Keçid: diabet və onun əvəzediciləri üçün dərman

Trazhenta, daxili istifadə üçün tövsiyə edilən hipoqlikemik bir dərmandır. Məhsul yuvarlaq tərəfləri və əyri kənarları olan dəyirmi, parlaq qırmızı tablet şəklindədir. Planşetin bir tərəfində şirkətin loqosu, digər tərəfində isə D5 işarəsidir.

Dərmanın əsas aktiv maddəsi 5 mq linagliptindir, dərmanın köməkçi komponentləri qarğıdalı nişastası, mannitol, maqnezium stearat, kopovidon, pregelatinləşdirilmiş nişastadır. Dərmanı hər biri 7 tabletdən ibarət alüminium blisterlərdə ala bilərsiniz.

Dərman 2 tip diabet xəstəliyi ilə istifadə üçün tövsiyə olunur, əgər orta fiziki fəaliyyət və pəhriz fonunda qan şəkərini normal səviyyədə saxlamaq mümkün olmadıqda bu vasitə ən təsirli dərmanlardan biri olacaqdır.

Dərman diabet xəstəsində böyrək çatışmazlığı varsa, Metformin kontrendikedirsə və ya şəxs bu dərmana dözmürsə, dərman təyin olunmalıdır. Trazent ilə birlikdə istifadə edilə bilər:

sulfonilüre törəmələri,
Thiazolidine,
Metformin.

Ayrıca, bu dərmanlarla müalicə xəstənin rifahını yaxşılaşdırmadığı təqdirdə bir dərman lazımdır.

Trazenta 5 mq olan 30 tabletin qiyməti təxminən 1500 rubl olacaq, onu stasionar və onlayn apteklərdə satın ala bilərsiniz. Dərman radarlara daxil edilir (dərmanların reyestri). Dərmanın analoqu: Nesina, Onglisa, Yanuviya, Galvus, Komboglisa, ucuz analoglar hələ yoxdur.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar

Təlimatlar, dərmanın hamiləlik dövründə, 1-ci tip diabetdə, ana südü ilə qidalanma zamanı, 18 yaşdan kiçik uşaqlarda, dərmanın bəzi komponentlərinə artan reaksiya, şəkərli diabet səbəb olduğu ketoasidoz ilə müalicə edilməməsi olduğunu göstərir.

Yetkin bir xəstə üçün standart doz 5 mqdir, gündə üç dəfə müalicə almalısınız. Dərman Metformin ilə birlikdə qəbul edildikdə, dozası dəyişməz qalır. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr üçün dərman düzəliş tələb etmir.

Farmakokinetika araşdırması zamanı qaraciyər problemi ilə dərman maddəsinin miqdarının dəyişdirilə biləcəyi aşkar edildi, lakin hazırda diabet xəstələrində belə bir dərmanın istifadəsi ilə bağlı tam təcrübə yoxdur.

Yaşlı xəstələr üçün dozanı tənzimləməyə ehtiyac yoxdur, ancaq:

hələ 80 yaşdan yuxarı xəstələrə dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir, çünki klinik təcrübəsi yoxdur,
buna görə müalicənin uşaqlar və yeniyetmələr üçün nə qədər təhlükəsiz olduğu müəyyən edilməmişdir

Bir diabet xəstəsi Trazentin müalicəsini daim alır və təsadüfən bir doz itirirsə, növbəti həbi mümkün qədər tez almaq lazımdır, ancaq dozası iki qat artırıla bilməz. Dərman yeməkdən asılı olmayaraq istənilən vaxt qəbul edilir.

Müalicə müxtəlif sxemlərə görə baş verə bilər. Tabletlər, bir şəxs Metforminə bənzər dərmanlara dözməzsə, balanslı diabetik qidalanma, orta fiziki fəaliyyət fonunda qeyri-kafi glisemik nəzarəti olan diabet xəstələri üçün monoterapiya olaraq istifadə olunur.

Dərman adlanan monoterapiyanın nəticəsi olmadıqda, fiziki fəaliyyətin və pəhrizin təsirsiz qalması halında Metformin, tiazolidinediones, sulfonilureas törəmələri ilə dərman iki komponentli terapiyanın bir hissəsi olacaqdır.

Alət, Metforminin törəmələri ilə üç komponentli birləşmiş terapiya olaraq istifadə olunur. Həkim dərmanı da birlikdə təyin edir:

insulin enjeksiyonları
Pioglitazon
sulfonilüre törəmələri.

İçindəki 5 mq dərmanı tətbiq etdikdən sonra, aktiv maddələr 1,5 saatdan sonra ən yüksək konsentrasiyaya çataraq udulmağa başlayır. Üç fazalı bir sxemə görə konsentrasiyası azalacaq, terminalın yarı ömrü 100 saatdan çoxdur, bu da linagliptinin sabit, sıx bağlanması ilə əlaqədardır.

Dərmanın təkrar qəbulundan sonra bədəndən təsirli yarı ömrü 12 saat təşkil edəcəkdir.

Dərmanın bir dəfə istifadəsindən sonra təxminən üçüncü dozadan sonra maddənin sabit konsentrasiyaları müşahidə olunur.

Mümkün sinonimlər və Trazhenty əvəzediciləri

Analoq 1538 rubldan ucuzdur.

Qlükofaj, daha ucuz bir Fransız dərmanıdır, bu da tip 2 diabet xəstəliyinin (böyüklərdə) müalicəsi üçün təyin edilə bilər, lakin tərkibində fərqlənir və 500-1000 mq dozada metformin ehtiva edir. Qlükofaj 10 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə edilə bilər (monoterapiya, insulin ilə birlikdə).

Analoq 1470 rubldan ucuzdur.

Metformin Trazent tabletlərinin mümkün bir əvəzedicisidir. Bu dərmanlar aktiv maddə və dozası baxımından fərqlənir, lakin Metformin 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün həkiminiz tərəfindən də təyin edilə bilər. Dərman yemək zamanı və ya dərhal sonra gündəlik doza iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.

Analoq 857 rubldan daha ucuzdur.

Galvus, 50 mq dozada vildagliptinə əsaslanan İsveçrə dərmanıdır. Dərman Trazhenta ilə tərkibindəki fərqlərə baxmayaraq, Galvus, 2-ci tip şəkərli diabetin müalicəsi üçün bir mütəxəssis təyin edilə bilər (mono və ya kombinasiya müalicəsinin bir hissəsi kimi). Kontrendikasyon və dozada "orijinal" ilə fərqlər var. Müalicəyə başlamazdan əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməyinizə əmin olun.

Vipidia (tabletlər) → əvəzedici Reytinq: 8 Yuxarı

Analog 675 rubldan daha ucuzdur.

Vipidiya, daxili istifadə üçün hipoqlikemik dərmanlara aiddir və hər tablet üçün 12,5 mq alogliptin ehtiva edir. Səmərəsiz pəhriz və / və ya fiziki aktivliyi olan tip 2 diabet xəstəliyi üçün də istifadə edilə bilər.

Analog 124 rubldan daha bahalıdır.

Onglisa daha bahalı Amerika istehsalı olan bir dərman. Tablet şəklində də mövcuddur, lakin bir tablet üçün 2,5 və ya 5 mq mümkün dozada başqa bir aktiv maddə (saxagliptin) var. "Orijinal" dərman ilə əhəmiyyətli fərqlərin təyin edilməsi üçün göstərişlərə görə deyil.

Analoq 561 rubldan daha bahalıdır.

Januvia 28 tablet paketdə mövcuddur, lakin Trazhenta'dan xeyli baha başa gəlir. Tərkibindəki fərqlər səbəbindən mümkün bir əvəz kimi təyin edilə bilər, çünki linuvliptinin əvəzinə Januvia, 25 ilə 100 mq arasında mümkün dozada sitagliptini ehtiva edir. Həm də 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün dərman (mono və kombinasiya müalicəsi).

Aşırı doz, bədənin mənfi reaksiyaları

Tibbi tədqiqat məlumatları göstərir ki, 600 mq dərman preparatının tək istifadəsi həddindən artıq dozanın simptomlarına səbəb olmur və şəkər xəstəsinin sağlamlığına zərər vermir. Doza həddindən artıq dozası halları barədə məlumat yoxdur. Bununla birlikdə, təhlükəsizlik üçün həddindən artıq miqdarda dərman istifadə edərkən, qusmanı durulama və ya təhrik edərək mədəni boşaltmaq lazımdır.

Bir həkimə müraciət etməyinizə və ya təcili yardım qrupuna müraciət etməyinizə əmin olun. Bəlkə də sağlamlığınızda hər hansı bir pozuntu olacaq, lazımi müalicəni təyin etmək lazımdır.

Başqa bir şey bədənin mənfi reaksiyalarıdır, bu cür reaksiyaların sayı bir platsebo alma nəticəsində yaranan mənfi təsirlərin sayına bərabərdir. Beləliklə, xəstə başlaya bilər: pankreasda iltihablı bir proses, öskürək hücumları, nazofarenjit, müəyyən maddələrə həssaslığın artması, hipertrigliseridemiya.

Dərmanın aktiv maddəsinin başgicəllənməyə səbəb ola biləcəyini bilməlisiniz, buna görə:

sürücülük və digər mürəkkəb mexanizmlərdən çəkinmək daha yaxşıdır,
Həddindən artıq fiziki fəaliyyətdən çəkinin.

Adlandırılan mənfi reaksiyalar, ümumiyyətlə, Trazent ilə birlikdə sulfoniluriya törəmələri və Metformin ilə müalicə zamanı baş verir.

Linagliptin və ya pioglitazonun maddələri ilə birgə müalicə tez-tez aparıldıqda, diabetik tez-tez çəki artır, pankreatit, immunitet sisteminin həssaslığı başlaya bilər.

Xüsusi təlimatlar

Dərman hamilə qadınlar üçün təyin edilmir, uşaq doğuş zamanı qadın orqanizminə təsiri bu günə qədər öyrənilməmişdir. Ancaq heyvanlarda aparılan klinik araşdırmalar reproduktiv funksiyaya heç bir mənfi təsir göstərməmişdir. Qadının hamilə qalma qabiliyyətinə dair təcrübələr aparılmadı, heyvanlar üzərində aparılan təcrübələr mənfi nəticə göstərmədi.

Heyvanların farmakodinamik tədqiqatları zamanı əldə edilən məlumatlar dərmanın ana südünə nüfuz etdiyini göstərir. Bu səbəblə dərmanın uşağa təsiri istisna edilmir. Bəzi hallarda, həkimlər, qadının dəqiq Trazhenta təyin etməsinə təcili ehtiyac olduqda, bir qadında laktasiya müddətinin dayandırılmasında təkid edirlər.

Trazentanın istifadəsi üçün təlimat, dərmanı 25 dərəcədən yüksək olmayan bir temperaturda, qaranlıq yerdə, uşaqlardan uzaq yerdə saxlamaq lazım olduğunu göstərir. Raf ömrü 2,5 ildir.

Endokrinoloqlar bu cür dərmanları xəstələrə təyin etmirlər:

tip 1 diabet ilə
diabetik ketoasidoz ilə.

Diabet xəstələrində hipoqlikemiya inkişaf edə bilər, səbəbi sulfonilüreas ilə birgə müalicə ilə əlaqələndirilə bilər.

Dərmanın insulinlə qarşılıqlı təsiri barədə məlumat yoxdur, ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə qlikemiya səviyyəsini normallaşdırmaq üçün digər dərmanlarla birlikdə müalicə təyin edilir. Trazenta rəyləri həmişə müsbətdir.

Dərmanla eyni vaxtda istifadə edildikdə, Ritonavir linagliptini təxminən 2-3 dəfə artıracaq, sərbəst konsentrasiyası (adətən terapevtik dozanın 1% -i) bu dərman birləşməsindən sonra 5 dəfə artacaqdır. Farmakokinetikada bu cür dəyişikliklər klinik cəhətdən əhəmiyyətli hesab edilmir, bu səbəbdən digər inhibitorlarla əhəmiyyətli bir qarşılıqlı təsir gözlənilmir, dozalar nəzərdən keçirilmir.

Rifampisinlə müalicə edərkən hər iki dərmanın farmakokinetikasında 39% -dən 43% -ə, inhibe edilmiş bazal fəaliyyətdə 30% azalma var. Müalicənin effektivliyi qorunur, lakin bu tam şəkildə baş vermir.

Trazhenty'nin Digoxin ilə birlikdə tətbiqi zamanı qarşılıqlı təsirlər belə bir kombinasiyadan istifadə olunmasa da baş vermir:

dəfələrlə
müxtəlif dozalarda.

Dərmanın gündə 5 mq dozada təkrar istifadəsi Warfarin'ın farmakokinetikasını dəyişdirə bilmir. Simvastatin və artan doza linagliptin dəfələrlə istifadə olunarsa, ilk dərman preparatının farmakokinetikası təsirlənir. Bu fenomen olduqca normaldır, tövsiyə olunan dozaların düzəldilməsinə ehtiyac yoxdur. Trazenta ilə artan miqdarda və 40 mq Simvastatin ilə müntəzəm müalicədən sonra, sonuncunun fəaliyyəti 34%, qanda 10% artdı.

İkinci tip bir diabet xəstəsi Trezhenta müalicəsi fonunda oral kontraseptivləri qəbul etdikdə, bu cür dərmanların farmakokinetikasında sabit və əhəmiyyətli bir dəyişiklik olmur.

Trazent rəyləri

DPP-4 inhibitorları (dərman bu qrupa aiddir) yalnız şəkər azaldıcı bir təsir ilə deyil, həm də artan təhlükəsizlik səviyyəsi ilə fərqlənir, çünki diabetik və hipoqlikemik bir vəziyyətdə bədən çəkisinin artmasına səbəb ola bilməzlər. Bu qrupun dərmanları uşaqlarda və böyüklərdə 2 tip diabetin müalicəsində ən təsirli və perspektivli hesab olunur.

Terapiyanın effektivliyi bir çox elmi tədqiqat tərəfindən təsdiqlənmişdir, yalnız digər dərmanlarla birlikdə müalicə kursuna başlamaq lazımdır. Qlükoza konsentrasiyasındakı fərqlərə və onun kəskin azalmasına meylli olduqda, sulfonilüreasın əvəzediciləri göstərilir.

Bəzən dərmanı bədənin hormon insulinə və artıq çəkiyə qarşı müqaviməti ilə monoterapiya vasitəsi kimi istifadə etmək haqlıdır. Artıq 3 aylıq terapiyadan sonra çəki göstəricilərində ciddi azalma qeyd olunur.

Rəylərin əsas sayı kompleks terapiya hissəsi olaraq 5 mq dərmanı istifadə edən diabet xəstələrindən alınıb. Buna görə Trazhentin onun tərəfindən adekvat qiymətləndirilməsi olduqca çətindir:

Ancaq demək olar ki, bütün xəstələr arıqlamağa kömək edən bu dərman olduğuna əmindir.

Trazentin istifadəsində bəzi məhdudiyyətlərə baxmayaraq, böyrəklər, qaraciyər, ürək xəstəliklərindən əziyyət çəkən yaşlılar da daxil olmaqla hər yaşdakı ikinci növ diabet xəstələrinə təyin edilir. Bu müalicənin ən çox görülən yan təsiri nazofarenjitdir.

DPP-4 inhibitorlarının hərəkəti haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.