Simvastol: istifadə üçün təlimatlar, analoqlar, qiymət, rəylər

Dərman təsirsizdir. laktonsintetik törəmələrə aiddir Aspergillus terreus. Maddələr mübadiləsi prosesində inhibə edən bir hidroksi turşusu törəməsi əmələ gəlir HMG-CoA reduktazformalaşma başlanğıcını katalizləşdirir mevalonatesintezin ilkin mərhələsində iştirak edir xolesterol. Eyni zamanda, dərman qəbul etmək bədəndə yığılma ilə müşayiət olunmur sterol. Təsiri altında simvastatin bədən səviyyəsi azalır lipoprotein aşağı sıxlıq trigliseridlər və ümumi xolesterol. Eyni zamanda, səviyyə artır lipoprotein yüksək sıxlıq. Əksər xəstələrdə təsir tətbiqetmənin başlanğıcından 10-14 gün sonra özünü göstərir və 1-1,5 aydan sonra zirvəsinə çatır. Dərman qəbul etdikdən sonra tərkibi xolesterol yavaş-yavaş əvvəlki səviyyəsinə qayıdır.

Farmakokinetikası

Simvastatin yaxşı əmilir, qanda maksimum konsentrasiya orta hesabla iki saatdan sonra müşahidə olunur. Qan zülalları ilə yüksək əlaqə - təxminən 95%. Qaraciyərdə formaya çevrilir beta hidroksil turşusuyüksək farmakoloji fəaliyyəti ilə. Metabolitlərin aradan qaldırılma müddəti təxminən iki saatdır. Bağırsaqlar vasitəsilə və daha az dərəcədə böyrəklər vasitəsilə metabolitlər şəklində xaric olur.

İstifadə qaydaları

• Hiperkolesterolemiyaİnkişaf riski olan xəstələrdə aşağı xolesterol pəhrizinin və qeyri-farmakoloji tədbirlərin (kilo itkisi, fiziki fəaliyyət) təsiri olmadıqda IIa və IIb tipli birincil hiperkolesterolemiya. ateroskleroz pəhriz və məşq ilə tənzimlənməmiş ürəyin birləşdirilmiş damarları hipertrigliseridemiya və hiperkolesterolemiya,
• Koroner ürək xəstəliyi: sonra ölüm riskini azaltmaq miyokard infarktı, ürək-damar sisteminin pozğunluqlarının inkişaf riskini azaltmaq üçün (vuruş), inkişaf prosesini yavaşlatın ateroskleroz koronar damarlar.

Əks göstərişlər

Dərmana yüksək həssaslıq, miyopatiyaqaraciyər xəstəliyi hamiləlik, yaşı 18-dək. Xəstə olanlarda ehtiyatla istifadə edin arterial hipotansiyonat epilepsiyaaldıqdan sonra immunosupressantlarxroniki ilə alkoqolizmkəskin yoluxucu xəstəliklər, su-elektrolit balansının pozulması ilə, xəsarət və ya əməliyyatlardan sonra.

Yan təsirləri

Bulantı, qusma, qarın ağrısı, düzlük, ishalqəbizlik pankreatit, hepatit, başgicəllənmə, baş ağrısıəzələ kramplar, astenik sindrom, yuxusuzluq, paresteziya, neyropatiyadad pozuntusu, mialjizəif əzələ spazmı fotosensitizasiya, eozinofiliyaqaldırmaq ESR, trombositopeniyaallergik reaksiyalar anemiya, potensialın azalması, cildin qızartması, çarpmalar.

Simvastol, istifadə üçün təlimat (Metod və doz)

Dərman ilə müalicə xəstəyə təyinat fonunda aparılmalıdır hipokolesterol diyeti. Simvastol tabletləri gündə 1 dəfə, qida qəbulu ilə əlaqəsi olmayan, tercihen axşam saatlarında su ilə yuyulmalıdır.

Müalicə hiperkolesterolemiya - ilkin doza 10 mq təşkil edir və gələcəkdə dozanın seçimi hər 4 həftədən bir aparılmalıdır. optimal təsir gündə 20 mq-a qədər olan xəstələrdə müşahidə olunur. Gündə maksimum doza 80 mq-dan çox olmamalıdır.

Xəstələri müalicə edir İskemik ürək xəstəliyi - Dərmanın təsirli dozası gündə 20-40 mqdir. Doz düzəldilməsi ayda aparılır; göstərişlərə görə, doza gündə 40 mq-a qədər artırıla bilər. Yaşlı xəstələr və xəstələr böyrək çatışmazlığı orta dərəcədə bir doz tənzimlənməsi aparılmır.

Tərkibi, buraxılış forması

Simvastol yalnız müxtəlif konsentrasiyalara sahib olan tablet şəklində mövcuddur simvastatin - 10, 20 və ya 40 milliqram. Dəyirmi, bir konveks səthi, ağ nüvədir. Xaricdə, müxtəlif dozalarda rəngləri fərqli olan lövhələr örtülmüşdür:

• 10 mq çəhrayı
• 20 mq sarı
• 40 mq qəhvəyi rəngdədir.

Simvastol dərmanın yeganə aktiv maddəsi olan simvastatin əsasında buraxılır. Qalan komponentlər kütlə təmin edir, emilimi yaxşılaşdırır, uzun müddət saxlamağa kömək edir. Bunlar limon və askorbin turşuları, süd şəkəri, mikrokristalin selüloz PH101, maqnezium stearat, butilhidroksyanisoldur. Qabıq üçün istehsalçı Opadray II örtük istifadə edir, tərkibində müxtəlif dozalar üçün boyalar fərqli olur.

Farmakoloji fəaliyyət

Simvastol tabletləri HMG-CoA redüktazının xüsusi inhibitorları kimi təsnif edilir. Bu, aktiv komponenti simvastatin, ciddi şəkildə təyin olunan bir maddə ilə qarşılıqlı təsir göstərdiyini göstərir. Bu vəziyyətdə ferment HMG-CoA reduktaz. Təlimatlara görə, dərman qəbul etmənin digər təsirləri bir kimyəvi reaksiyanın qarşısını almasının nəticələridir. Xolesterol sintezinin ilkin mərhələlərindən birini başlamaq üçün HMG-CoA redüktaz fermentindən tələb olunur. Bənzər bir quruluşa sahib olan simvastatin ferment əvəzinə kimyəvi çevrilmələr zəncirinə daxil edilir. Tərkibi fərqli olduğundan, xolesterolun əmələ gəlməsi prosesi bu reaksiyadan daha da irəli getmir. İstifadə edilməmiş HMG-CoA redüktaz, bədənin enerji yaratmaq üçün istifadə etdiyi bir maddə və daha çox olan asetil-CoA-ya parçalanır.

Yalnız bir çevrilmə zəncirinin bloklanması bir sıra metabolik dəyişikliklərə səbəb olur. Əvvəla, ümumi xolesterolun (OH) səviyyəsi aşağı düşür. Onun səviyyəsinin azalmasına cavab olaraq aşağı, çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (LDL, VLDL), neytral trigliserid yağlarının (TG) konsentrasiyası azalır. Yağ metabolizmasının bu metabolitlərinin yüksək konsentrasiyası qan damarlarının divarlarında depozitlərin meydana gəlməsinə səbəb olur. Beləliklə, aterosklerozun inkişafına başlayır. İlkin lövhə sağlamlığa təhlükə yaratmadan kiçik ola bilər. Böyüdükcə gəminin lümeni tam tıxanana qədər daralır. Xüsusilə təhlükəlidir ürək damarları üçün belə bir qaynaşma. Bir hissəsi qan dövranını itirirsə, hüceyrələri ölür - miyokard infarktı inkişaf edir.

Bədəndə "yaxşı" lipoproteinlər var - HDL. Xolesterolu qan damarlarının divarlarından səfərbər etməyə kömək edirlər. Simvastolun istifadəsi onların konsentrasiyasının artmasına kömək edir. Mütləq böyüməyə əlavə olaraq, LDL / HDL, OH / HDL nisbətini azaldır. Bütün bu dəyişikliklər ürək-damar xəstəlikləri riskini azaltmağa müsbət təsir göstərir.

Simvastatin həzm sistemində olduqca tez əmilir. 1.3-2.4 saatdan sonra maksimum konsentrasiyası qeyd olunur. Simvastolun istifadəsinin ilk təsiri 2 həftədən sonra qeyd olunur. İşin qiymətləndirilməsi, tətbiqetmənin başlanğıcından 4-6 həftə sonra, dərman effektivliyi maksimuma çatdıqda aparılır. Bunun üçün xəstə analiz üçün qan verir.

Simvastol: istifadə üçün göstərişlər

Simvastolun təlimatı, xolesterolu pəhriz, məşq ilə normallaşdırmaq mümkün olmadıqda, hiperkolesterolemiyanın müalicəsi üçün bir dərman təyin etməyi tövsiyə edir. Bu, həm qazanılmış, həm də anadangəlmə (ailəvi hiperkolesterolemiya) xolesterol mübadiləsinin pozğunluqlarına aiddir.

Simvastol tabletləri aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsinə əsaslanan ürək-damar patologiyalarının profilaktikasında istifadə edilmişdir. Risk altında koroner ürək xəstəliyi, diabet xəstələri var. Bu qrup qruplarda dərman azalda bilər:

• müşayiət olunan damar patologiyalarından ölüm,
• infarkt, vuruş riski,
• diabetdə əzələ amputasiya ehtiyacı,
• koronar arter aterosklerozunun inkişaf dərəcəsi,
• revaskulyarizasiya əməliyyatı riski.

Tətbiq üsulu, dozaj

Simvastol təyin edilməzdən əvvəl xəstə xolesterolu aşağı salmaq üçün diyet terapiyası kursu keçir. İstədiyiniz effekti gətirməzsə, bir dərman təyin olunur. Köməkçi bir funksiyanı yerinə yetirir. Buna görə Simvastolun dietasız istifadəsi qeyri-mümkündür.

Yemək simvastatinin udulmasına təsir etmir. Buna görə dərmanı qəbul etmək qida ilə əlaqələndirilə bilməz. Simvastol tabletləri gündə bir dəfə, axşam daxili olaraq qəbul edilir.

Müalicə, yoluxucu xəstəlikləri, xəstənin vəziyyətini, qəbul etdiyi dərmanları nəzərə alaraq minimum dozadan başlayır. Hər 4 həftədən bir və ya daha az müddətdə həkim xəstəliyin dinamikasını təhlil edir. Lazım gələrsə, dozanı tənzimləyir. Simvastol ilə terapiyanın müddəti fərdi və həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Hiperkolesterolemiyanın müalicəsində dərman 10 ilə 80 mq dozada qəbul edilir. Yuxarıda göstərildiyi kimi dozanı tədricən artıraraq 10 mq ilə müalicəyə başlamaq tövsiyə olunur. Əksər xəstələr üçün optimal doza 20 mq-dır.

Xolesterol metabolizması pozğunluğunun irsi təbiəti ilə gündəlik doza bir dəfə 40 mq və ya üç bölünmüş dozada 80 mq (hər səhər, günortadan sonra və axşam 30 mq) təşkil edir.

Simvastolun ürək-damar xəstəliyinin müalicəsində istifadəsi gündə 20-40 mq dozada təsirli olur. Orijinal təlimat 20 mq-dan başlamağı tövsiyə edir.

Şiddətli böyrək zədələnməsində, danazol, B3 vitamini (gündə ≥1 g), siklosporin, gemfibrozil ilə müşayiət olunan müalicə zamanı əksər liflər Simvastolun gündəlik dozasını 10 mq ilə məhdudlaşdırır. Verapamil, amiodaron qəbul edən insanlar 20 mq-dan çox simvastatin qəbul etməməlidirlər.

Qarşılıqlı əlaqə

Simvastol ilə eyni vaxtda istifadə edildiyi zaman bəzi dərmanlar mənfi reaksiyaların riskini artırır. Simvastatinin dozasını azaltarkən onlardan bəzilərinin istifadəsinə icazə verilir. Yuxarıda bunlar haqqında danışdıq.

Güclü CYP3 A4 inhibitorları olan Simvastol kontrendikedir.

Simvastolun qiyməti dozadan, paketdəki tabletlərin sayından asılıdır:

• 10 mq, 14 əd. - 120-203 rub.,
• 10 mq, 28 əd. - 118-230 rub.,
• 20 mq, 14 əd. - 210 rubl.,
• 20 mq, 28 əd. - 247-333 rub.

Simvastolun analoqları Rusiyadakı əksər apteklərdə var. Əczaçıdan bu cür dərmanların mövcudluğunu soruşa bilərsiniz: Simgal (İsrail), Zorstat (Xorvatiya), Simvor (Hindistan), Avenkor (Rusiya), Holvasim (Koreya) Wazilip (Sloveniya), Sinkard (Hindistan), Zokor (Hollandiya), Simvalimit ( Latviya), Simvageksal (Almaniya), Simvastatin (Rusiya). Hamısında aktiv maddə simvastatin var.

Layihə müəllifləri tərəfindən hazırlanan material
saytın redaksiya siyasətinə görə.

Tərkibi və dozaj forması

Simvastol lipid azaldır dərmanlar qrupuna aiddir. Onun əsas aktiv maddəsi statinlər sinfinə aid olan simvastatindir. Əlavə komponentlər: laktoza monohidrat, limon turşusu, askorbin turşusu, laktoza, qliserol, maqnezium stearat.

Qan hüceyrələrində bir dəfə Simvastolu meydana gətirən aktiv maddələr tədricən "pis" xolesterol səviyyəsini aşağı salır və bununla da sterolların yaranmasının qarşısını alır. Bundan əlavə, dərman "yaxşı" xolesterol səviyyəsini artırmağa qadirdir.

Sarı tablet şəklində istehsal olunur. Həblər yuvarlaq bir formaya malikdir, hamar kənarları olan vahid sarımsı bir qabıq ilə örtülmüşdür. Uzunlamasına bir hissədə iki qat aydın görünür: içərisində ağ, kənarlarında sarı.

Bir tabletdə aktiv maddə simvastinin dozası 10, 20 və 40 mq təşkil edir. İstehsal ölkəsi Rumıniya və Rusiya. Radar saytına görə ticarət adı Simvastol. Raf ömrü üç ildir, blisterdə göstərilir.

Yan təsirləri

Statin sinif dərmanlarının standart yan təsirləri bunlardır: baş ağrısı, başgicəllənmə, yuxusuzluq, bağırsaq disfunksiyası, epiqastrik ağrı.

Bəzi hallarda, pankreatitin ağırlaşması, qaraciyər funksiyasının pozulması ola bilər. Bəzən dərinin fərdi hissələrinə allergik reaksiyalar olur, qızartı və qaşınma müşayiət olunur.

Daha az rast gəlinən simvastol maddələr mübadiləsinə, dadın dəyişməsinə, quru ağız, miyopatiya, romatoid artritin ağırlaşmasına və əzələ fəaliyyətinin azalmasına səbəb ola bilər.

Dozaj və administrasiya

Simvastolun dozası 5–20 mq-dır. Gerekirse, iştirak edən həkimin tövsiyələri haqqında, dörd həftə müalicə müddəti ilə doza artırıla bilər.

Həblər ümumiyyətlə gündə bir dəfə, axşam yeməkləri ilə qəbul edilir. Tabletlər çeynəmədən tamamilə udulmalıdır. Bol su içmək. Ən yüksək tolere edilən doza gündə 40 mqdir.

İmmunosupressantları qəbul edən xəstələr üçün dərmanı gündə bir dəfə qəbul tezliyi ilə 5 mq dozada qəbul etmək tövsiyə olunur. Bunu etmək üçün tableti 10 mq dozada iki hissəyə bölmək olar. Bu kateqoriyalı xəstələr üçün ən yüksək doza gündə 5 mq-dan çox deyil. Kəskin böyrək çatışmazlığı vəziyyətində standart doza gündə 5-10 mq təşkil edir. Simvastolun verapamil və amiodaron ilə birlikdə istifadəsi ilə doz 20 mq-dan çox olmamalıdır.

Dərmanla müalicə müddəti həkim tərəfindən təyin olunur. Orta hesabla terapevtik kurs ən azı bir ay, bəzən daha uzun olur. Tabletlər mütəmadi olaraq və düzgün dozada və müntəzəm olaraq qəbul edilməlidir.

Dərman qəbul edərkən qan serumundakı xolesterol səviyyəsini izləyin, həmçinin vaxtaşırı qaraciyər testləri üçün testlər edin. İstədiyiniz terapevtik effekt əldə edildikdə, doz azalda bilər.

Simvastolun analoqları

Xəstənin Simvastol ilə fərdi dözümsüzlüyü varsa, həkim əsas aktiv maddə - simvastatin əsasında oxşar əvəzediciləri seçə bilər. Əsas analoglar arasında dərman Ariescorp, Vasilil, Zokor adlandırmaq olar.

Hansı dərmanın daha yaxşı olduğunu müəyyən etmək çətindir. Əlavə maddələrin ticarət adı və tərkibindəki əsas fərqlər. Bundan əlavə, bəzi analoqlar daha ucuz ola bilər.

Yalnız iştirak edən həkim sizin üçün uyğun olan dərmanı seçə bilər.

İstifadəyə dair rəylər

Əksər həkimlər Simvastolun yüksək effektivliyini qeyd edirlər. Doza və tövsiyələri müşahidə edərkən yan təsirlərin riski minimuma endirilir. Bu dərmanla müalicə olunan xəstələr onun yaxşı dözümlülüyünü, əlverişli qiymətini, həmçinin hərəkətinin əhəmiyyətli müsbət təsirini qeyd edirlər. Dərmanın ilk nəticələri iki-üç həftəlik tətbiq edildikdən sonra qiymətləndirilə bilər.

Nüfuzlu tibbi forumlarda və portallarda Simvastol haqqında praktik olaraq heç bir rəy yoxdur. Ancaq Simvastatin dərmanı haqqında rəyləri oxuya bilərsiniz, bu fondlardakı aktiv komponentlər eynidır.

Dərman haqqında ümumi məlumat

Simvastol dərman qrupuna aiddir - statinlər, CoA redüktazının HMG inhibitorları. Bu cür maddələr lipid azaldır. Simavstolun beynəlxalq mülkiyyətçi adı simvastatindir. Bu dərman Rumıniyada əczaçılıq şirkəti Gideon Richter tərəfindən istehsal olunur.

Zərərli aşağı sıxlıqlı xolesterol, ümumi xolesterol və trigliseridlərin konsentrasiyasını azaltmaq üçün bir dərman istifadə olunur. Ən çox yoluxucu xəstəliklərin və komplikasiyanın inkişaf ehtimalını azaltmaq üçün terapevtik və ürək təcrübəsində istifadə olunur.

Buraxılış forması, dəyəri

Dərman bir çəhrayı rəngə sahib olan kiçik yuvarlaqlaşdırılmış tablet şəklində mövcuddur. Onları 14 parçadan ibarət plastik hüceyrə qablarına yığın.

Simvastolun bir tabletində (10, 20 və ya 40 mq) aktiv maddənin tərkibindən asılı olaraq dərmanın qiyməti müəyyənləşdirilir.Rusiyanın böyük şəhərlərinin apteklərində orta qiymət:

Əlverişli qiymətləri onlayn apteklər təklif edir. Dərmanı göstərilən ünvana çatdırmağı da sifariş edə bilərlər.

Dərmanın bir hissəsi olan və təsirini təyin edən aktiv maddə simvastatindir. HMG CoA reduktaz inhibitorları adlanır. Bir tabletdə bu komponentin 10, 20 və ya 40 mq ola bilər.

Əlavə maddələr köməkçi bir funksiyanı yerinə yetirir. Bunların arasında - laktoza, butilhidroksyanisol, askorbin və limon turşusu, maqnezium stearat, jelatin qarğıdalı nişastası. Simvastatinin tərkibindəki artımdan asılı olaraq onların sayı artır. Film membranında boyalar (sarı, qırmızı və qara dəmir oksidi), makroqol, hippromelloza, titan dioksid və digər maddələr var.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Dərman qəbul etməsi üçün xüsusi əlamətlər var. Bunların arasında:

1. Birincil təbiətin hiperkolesterolemiyası. Koroner ateroskleroz diaqnozu qoyulan xəstələr bundan əziyyət çəkirlər. Eyni zamanda, xəstələrdə ağır ürək patologiyalarının inkişaf riski var.
2. Qarışıq hiperkolesterolemiya.
3. Hipertrigliseridemiya.

Belə patologiyalar halında dərman yalnız digər terapiya üsulları kömək etmədikdə təyin olunur - lipid səviyyəsini azaltmağa kömək edən xüsusi bir diyet və kilo verməyə yönəlmiş bir sıra məşqlər.

Həm də əlamətlər arasında müxtəlif ürək-damar patologiyaları (məsələn, ürək işemiyası) fərqlənir. Dərman aşağıdakılar üçün təyin edilə bilər:

• infarktın mümkün inkişafının qarşısını almaq,
• xəstə ölüm riskini azaltmaq,
• vuruş və ya işemik hücum riskini azaltmaq,
• miyokardın perfuziyasını bərpa proseduru riskini azaltmaq (revaskulyarizasiya),
• koronar arteriyaların aterosklerotik lezyonlarının gedişatını yavaşlatır.

Dərmanın əks göstərişləri və məhdudiyyətləri var. Belə şəraitdə qəbul edilməməlidir:

• dərmanı təşkil edən bir və ya daha çox komponentə fərdi dözümsüzlük,
• statinlərə qarşı həssaslıq,
• skelet əzələlərinin patologiyası (miyopatiya),
• ağır qaraciyər xəstəliyi
• naməlum mənşəli qaraciyər fermentlərinin artan fəaliyyəti.

Dərmanın əhalinin bu cür kateqoriyalarını müalicə etmək üçün istifadə edilməməsini də nəzərə almaq lazımdır.

1. Yetkinlik yaşına çatmayan uşaqlar və yeniyetmələr. Bu qrup arasında heç bir araşdırma aparılmadı, buna görə dərman istifadəsinin nəticələrinin nə ola biləcəyi məlum deyil.
2. Hamilə Uşaq doğuş yaşındakı qadınlar Simvastol qəbul edərsə, onda etibarlı kontrasepsiya üsullarından istifadə edilməlidir. Hamiləlik halında dərman dərhal alınmalıdır.
3. Tibb bacıları. Aktiv maddə ana südünə keçə bilər və körpəyə zərər verə bilər. Buna görə simvastatin qəbul etmək lazımdırsa, ana südü dayandırılır.

Dərmanın həddindən artıq ehtiyatla istifadə edildiyi bəzi məhdudiyyətlər var. Bunların arasında:

• aşağı qan təzyiqi
• müxtəlif xəsarətlər və əməliyyatlar,
• spirt asılılığı
• əzələ tonunun pozulması, bilinməyən etiologiyanın pozğunluğu,
• qaraciyərdə pozğunluqlar,
• pozulmuş elektrolit balansı,
• metabolik və endokrin xəstəliklər,
• kəskin mərhələdə yoluxucu xəstəliklər,
• daxili orqanların transplantasiyası, bundan sonra immunosupressantların qəbulu göstərilir;

Dərman kontrendikasyonlara malikdir, bu təyin olunmadan əvvəl nəzərə alınmalıdır. Bəzi şərtlərdə ehtiyatla alınır.

İstifadə qaydaları

Dərman istifadəsi üçün təlimatlar belə məqamları göstərir:

1. Məhsul gündə bir dəfə yeməkdən əvvəl və ya sonra qəbul edilməlidir (yeməklə deyil!). Tabletləri su ilə udmaq lazımdır.
2. İstifadədən əvvəl xəstəyə zərərli yağların istifadəsini məhdudlaşdıran və bədəndən çıxarmağa kömək edən xüsusi bir diyet təyin edilir. Terapevtik kurs boyunca müşahidə edilməlidir.
3. Doktorunuzun tövsiyə etdiyi dozaları izləmək vacibdir. Gündə 10 ilə 80 mq simvastatin arasında dəyişə bilər. Maksimum dozanın (80 mq) artıq olması qadağandır.

Hiperkolesterolemiya ilə xəstəyə başlaması üçün 10 mq dərman təyin edilir. Bundan əlavə, dozanı artırmaq olar. Doz tənzimlənməsi bir ay nizamlı istifadədən sonra mümkündür. Əksər xəstələr üçün optimal doza 20 mq-dır.

İrsi hiperkolesterolemiya ilə, dozaj sxemlərindən biri təyin olunur:

• Gündə bir dəfə 40 mq (axşam vaxtı),
• Üç bölünmüş dozada 80 mq.

Vacibdir! Xəstədə ürək işemiyası varsa və ya meydana gəlməsi riski yüksəkdirsə, xəstəyə 20-40 mq simvastatin təyin edilir. Testlərdən sonra lipid səviyyəsində azalma ilə doz azalda bilər. Yaşlı xəstələr və ya orta böyrək patologiyası olan insanlar dozanı azaltmağa ehtiyac duymazlar.

Xəstədə böyrək çatışmazlığının xroniki bir forması varsa və ya bəzi fibratlar, antidepresanlar, antihormonal dərmanlar, nikotinik turşu qəbul edərsə, o zaman maksimal doza gündə 10 mq-dan çox deyil. Amiodaron və ya Verapamil qəbul edərkən yalnız 20 mq simvastatinin qəbuluna icazə verilir. Bütün bu dərmanlar Simvastol qəbul edərkən miyopatiyanın inkişaf riskini artırır.

Mümkün yan təsirləri və aşırı doz

Dərman bəzi yan təsirlərə malikdir. Ən ümumi olanlar:

• qarın ağrısı, ishal, qəbizlik, düzlük,
• ürəkbulanma və qusma;
• qaraciyər problemləri
• asteniya
• dad və vizual qavrayışın pozulması,
• bədən hissələrinin uyuşması
• hematopoez ilə bağlı problemlər (trombositopeniya, anemiya, artan ESR),

Doz həddindən artıq dozanın olması şübhə doğurmur, amma dərmanın yüksək dozasını istifadə etsəniz, yan təsirləri güclənə bilər. Bu vəziyyətdə simptomatik terapiya göstərilir. Ayrıca, mədə yuymaq, sorbentlər götürmək və ya hemodializ metodundan istifadə edə bilərsiniz.

Bənzər vasitələr

Bu və ya digər səbəbdən, onun analoqları dərman Simvastolu əvəz etmək üçün istifadə olunur. Bunlar struktur (eyni aktiv maddə ehtiva edir) və təsir mexanizmi baxımından oxşar olan maddələrdir. Həkimlər tez-tez təyin edirlər:

1. Zokor. Hollandiyadan məşhur bir vasitə. Aktiv maddə simvastatindir. Qiyməti - 160 ilə 320 rubl arasında.
2. Simvageksal. Simvastolun struktur analoqu. Alman dərman şirkəti Salyutas Pharma tərəfindən hazırlanmışdır. 280-340 rubl qiymətində sərbəst buraxılır.
3. Vasilip. Simvastatin ehtiva edən təsirli bir lipid azaldır. Mənşə ölkəsi - Sloveniya. Dərmanın qiyməti 250-550 rubl təşkil edir.
4. Simvastatin. Yerli dərman. Onun dəyəri 52 ilə 95 rubl arasındadır.

Hər hansı bir vasitə təyin etmək və ya oxşarları ilə əvəz etmək yalnız iştirak edən həkim ola bilər. Özünü müalicə mənfi nəticələrə səbəb olur.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Simvastolun dozaj forması filmlə örtülmüş tabletlərdir: yuvarlaq, bikonveks, tabletin nüvəsi vahid quruluşa sahib ağ, qabığı çəhrayı (doza 10 mq), sarı (doza 20 mq) və ya qəhvəyi (doza 40 mq) rənglidir (14 ədəd). blister, 1 və ya 2 blisterdən ibarət bir karton paketdə).

1 film örtüklü bir tablet ehtiva edir:

• aktiv maddə: simvastatin - 10, 20 və ya 40 mq,
• köməkçi komponentlər: pregelatinləşdirilmiş nişasta, laktoza monohidrat, askorbin turşusu, mikrokristalin selüloz PH101, butil hidroksianisol, limon turşusu monohidrat, maqnezium stearat,
• çəhrayı / sarı / qəhvəyi film örtüyü: Opadry II 33G24737 (laktoza monohidrat, hippromelloza, titan dioksid, qliserol triasetat, makroqol, dəmir oksidi qırmızı, dəmir oksidi qara, indigo carmine boyasına əsaslanan alüminium lak) / Opadry II 39G22514 (triromaacetin, , titan dioksid, makroqol, laktoza monohidrat, sarı dəmir boya, qırmızı dəmir boya, qara dəmir boya) / Opadry II 33G26729 (titan dioksid, makroqol, hippromelloza, sarı dəmir boya, qliserol triasetat, jele boya) və qırmızı oksid, laktoza monohidrat, dəmir oksid qara boya).

Aşırı doz

Mütəxəssislərə məlum olan Simvastolun həddindən artıq dozası halları (qəbul edilən maksimal doz 450 mq) xüsusi simptomların təzahürü ilə müşayiət olunmadı. Bir müalicə olaraq, mədə yuyulması və aktivləşdirilmiş kömür tövsiyə olunur. Semptomatik terapiya da təyin edilir və serum CPK səviyyəsi və böyrək və qaraciyər funksiyası daim nəzarətdə saxlanılır.

Xəstə rabdomiyoliz və kəskin böyrək çatışmazlığı (ağır, lakin nadir yan təsir) ilə miyopatiya inkişaf etdirmişsə, dərmanı ləğv etmək və venadaxili infuziya vasitəsilə xəstəyə natrium bikarbonat və diüretik təqdim etmək lazımdır. Gerekirse hemodializ aparılır.

Rhbdomyolysis, kalium ion dəyişdiricilərinin istifadəsi, kalsium qlükonat və ya kalsium xloridin venadaxili tətbiqi, insulin əlavə edilməsi ilə qlükoza infuziyası və ya hemodializ yolu ilə xüsusilə ağır hallarda hiperkalemiyaya səbəb ola bilər.

Xüsusi təlimatlar

Təlimatlara görə, simvastol, rabdomiyoliz və böyrək çatışmazlığı riski artan xəstələrə təyin edilməməlidir. Bu patologiyalar üçün risk faktorlarına kəskin bir infeksiya, arterial hipotansiyon, planlaşdırılmış geniş əməliyyat, travma və ağır metabolik xəstəliklər daxildir.

Dərmanın istifadəsi I, IV və V tipli hipertrigliseridemiya üçün göstərilmir.

Simvastol müalicəsi qaraciyər funksiyasının izlənməsi ilə müşayiət olunmalıdır. Qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətini öyrənmək dərman istifadəsinə başlamazdan əvvəl və terapiya zamanı mütəmadi aparılır: hər 6 həftədə 2 dəfə, sonra birinci ilin sonuna qədər hər 8 həftədə, sonra altı ayda bir dəfə. Qaraciyər funksiyasını təyin edən bir test hər doza artımında və hər 12 həftədə gündəlik 80 mq qəbul edilməklə aparılmalıdır. Qaraciyər fermenti səviyyəsində keçid artımı terapiyanın əvvəlində mümkündür. Transaminaz aktivliyi başlanğıc səviyyəsindən 3 dəfədən çox olduqda və davamlı bir artım təmin edilərsə, tabletlər dayandırılmalıdır.

Yüksək xolesterolu olan hipotiroidizm və / və ya böyrək xəstəliyi (nefrotik sindrom da daxil olmaqla) olan xəstələrə əvvəlcə əsas xəstəliyi müalicə etmək tövsiyə olunur.

Monoterapiya ilə yanaşı, dərman istifadəsi, safra turşularının sekestestanları ilə birlikdə göstərilir.

Simvastatinin yan təsirlərinin şiddətini artırmaq mümkün olduğundan, böyük miqdarda (250 ml-dən çox) qreypfrut suyu ilə eyni vaxtda istifadənin qarşısını almaq tövsiyə olunur.

Simvastolun istifadəsi fonunda miyopatiyanın, rabdomiyolizin və böyrək çatışmazlığının inkişafı mümkündür. Bu patologiyaların simptomları, ümumi narahatlıq və ya atəş ilə müşayiət olunan əzələ ağrısı, izah edilməyən ağrı, letarji və ya əzələ zəifliyinin görünüşünü əhatə edir. Miyopatiyanın inkişaf riski fibratlar (fenofibrat, gemfibrozil), nefazodon, siklosporin, makrolidlər (klaritromisin, eritromisin), HİV proteaz inhibitorları (ritonavir), azol qrupunun antifungal agentləri (itraconazole), ketokonazanın eyni vaxtda istifadəsi ilə artır. Bundan əlavə, ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə miyopatiyanın inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir. Dərmanı təyin edərkən həkim xəstəni bu xəstəliyin mümkünlüyü, onun simptomları və inkişaf etdikləri təqdirdə dərhal bir mütəxəssislə əlaqə qurmağın vacibliyi barədə xəbərdar etməlidir.

Miyopatiya şübhəsi və ya diaqnozu olan xəstələrdə Simvastolun götürülməsi tələb olunur.

Uşaq doğuş yaşındakı xəstələr dərmanı qəbul etdiyi bütün müddət ərzində etibarlı kontraseptivlərdən istifadə etməlidirlər. Müalicə zamanı hamiləlik baş vermişsə, dərman dayandırılır və qadına döl üçün mümkün bir risk barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

Hamiləlik dövründə hipolipidemik dərmanların ləğvi birincil hiperkolesterolemiyanın uzun müddət davam edən terapiyasının nəticəsinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmir.

Miyalji, miyasteniya gravisinin və / və ya CPK fəaliyyətində nəzərəçarpacaq dərəcədə artması ilə Simvastolun istifadəsi dayandırılmalıdır.

Növbəti dozanı təsadüfən buraxmısınızsa, bu, eyni anda iki doza qəbul etmək demək deyildirsə, xatırladığınız qədər dərhal alınmalıdır.

Şiddətli böyrək çatışmazlığı vəziyyətində müalicə böyrək funksiyasının monitorinqi ilə aparılmalıdır.

Xəstə terapiyaya başlamazdan əvvəl və Simvastol qəbul etmənin bütün dövründə bir hipokolesterol diyetinə riayət etməlidir.

Dərmanın xəstənin nəqliyyat vasitələri və mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsiri müəyyən edilməmişdir.

Dərman qarşılıqlılığı

Miyopatiya riskinin artmasına sitostatiklərin, fibratların, immunosupressantların, nefazodon, eritromisin, klaritromisin, azol antifungalları, HİV proteaz inhibitorları, nikotinik turşunun yüksək dozaları, telitromisin, eyni zamanda simvastolinin yüksək dozalarında - eyni vaxtda istifadəsi təsir göstərir. amiodaron, verapamil, diltiazem.

Simvastatinin biomüvafiqliyi kolestipol və kolestiramin tərəfindən azalır, buna görə də əlavə terapiya ilə əlavə effekt əldə etmək üçün simvastol göstərilən vəsaitlərdən 4 saatdan gec olmayaraq alınmalıdır.

Dərman qan plazmasında digoksin səviyyəsini artırır.

Simvastatin, oral antikoaqulyantların (fenprocoumone, warfarin daxil olmaqla) təsirini və qanaxma riskini artırır, buna görə də birləşmiş müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstənin laxtalanma parametrlərini müəyyənləşdirmək və terapiyanın ilkin dövründə mütəmadi olaraq izləmək lazımdır. Protrombin vaxtının sabit səviyyəsinə çatdıqdan sonra antikoaqulyantlarla standart bir müalicə rejiminə keçirlər. Dərmanın dozasını dəyişdirirsinizsə və ya qəbul etməyi dayandırırsınızsa, yuxarıda göstərilən protrombin vaxtı nəzarət sxemindən istifadə etməlisiniz.

Monoterapiya ilə simvastol protrombin vaxtının laboratoriya parametrlərinə və qanaxma riskinin artmasına təsir göstərmir.

Qreypfrut suyu, qan plazmasında HMG-CoA redüktaza qarşı inhibitor aktivliyi əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Simvastolun analoqları bunlardır: Aterostat, Holvasim, Vasilip, Simgal, Avestatin, Simplakor, Vero-Simvastatin, Simvor, Actalipid, Sinkard, Zokor forte, Simlo, Zovatin, Simvakard, Levomir, Simvastatin, Arieskor, Simvakor.

Apteklərdə Simvastolun qiyməti

Simvastol 10 mq üçün təxmini qiymət 180–216 rubl təşkil edir. (28 tabletdən bir paketə). 20 mq dozada olan tabletlərin qiyməti orta hesabla 280-320 rubl təşkil edir. (28 tablet paketə daxildir).

Təhsil: I.M adına Birinci Moskva Dövlət Tibb Universiteti. Sechenov, "Ümumi tibb" ixtisası.

Dərman haqqında məlumat ümumiləşdirilmiş, məlumatlandırma məqsədi ilə verilir və rəsmi təlimatları əvəz etmir. Özünü müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir!

Əməliyyat zamanı beynimiz 10 vattlıq bir ampulə bərabər miqdarda enerji sərf edir. Beləliklə, maraqlı bir düşüncənin göründüyü anda başınızın üstündəki bir ampulün görüntüsü həqiqətdən o qədər də uzaq deyil.

Qaraciyəriniz işləməyini dayandırsaydı, ölüm bir gün içində baş verərdi.

Təhsilli insan beyin xəstəliklərinə daha az həssasdır. İntellektual fəaliyyət xəstələrə kompensasiya etmək üçün əlavə toxuma meydana gəlməsinə kömək edir.

Hər bir insanın tək barmaq izləri deyil, həm də dili var.

74 yaşlı Avstraliya sakini Ceyms Harrison təxminən 1000 dəfə qan donoru oldu. Nadir bir qan növü var, antikorları şiddətli anemiyalı yeni doğulmuş uşaqların sağ qalmasına kömək edir. Beləliklə, avstraliyalı təxminən iki milyon uşağı xilas etdi.

ÜST-nin araşdırmalarına görə, cib telefonunda gündəlik yarım saatlıq bir söhbət beyin şişinin inkişaf ehtimalını 40% artırır.

İlk vibrator 19-cu əsrdə icad edilmişdir. Buxar mühərrikində işləyib və qadın isteriyasını müalicə etmək üçün nəzərdə tutulub.

Antidepresan qəbul edən şəxs əksər hallarda yenidən depresiyadan əziyyət çəkəcəkdir. Bir insan depresiyanı öz öhdəsinə götürərsə, bu vəziyyəti əbədi unutmaq üçün hər şansı var.

Öskürək dərmanı "Terpincode" dərman xassələrinə görə ümumiyyətlə satışda liderlərdən biridir.

Bir eşşəkdən düşsən, atdan düşməyindən daha çox boynunuzu yuvarlamalı olursan. Yalnız bu ifadəni təkzib etməyə çalışmayın.

İnsanlardan əlavə, Yer kürəsində yalnız bir canlı var - itlər, prostatitdən əziyyət çəkirlər. Bunlar həqiqətən ən sadiq dostlarımızdır.

Əvvəlcə bir çox dərman dərman kimi satılırdı. Məsələn, heroin əvvəlcə bir öskürək dərmanı kimi satılırdı. Və kokain həkimlər tərəfindən anesteziya və dözümlülüyü artıran bir vasitə olaraq tövsiyə edildi.

Kariyes dünyada ən çox yayılmış yoluxucu xəstəlikdir, hətta qrip ilə də rəqabət edə bilmir.

Tanınmış dərman "Viagra" əvvəlcə arterial hipertansiyonun müalicəsi üçün hazırlanmışdır.

Dörd dilim qaranlıq şokolad təxminən iki yüz kalori ehtiva edir. Buna görə yaxşılaşmaq istəmirsinizsə, gündə iki lobuldan çox yeməməyiniz daha yaxşıdır.

Hər kəs bir diş itirdiyi bir vəziyyətlə üzləşə bilər. Bu diş həkimləri tərəfindən edilən adi bir prosedur və ya bir zədə nəticəsində ola bilər. Hər birində və.

Apteklərdə nə var?

Təlimat "Simvastola" paketin doldurulmasının dəqiq təsvirini ehtiva edir. Müşayiət olunan sənədlərdə olanlar ilə indiki olanlar arasında uyğunsuzluq varsa, qablaşdırmanı dəyişdirmək üçün eczanəyə müraciət etməlisiniz. Normalda dərman çəhrayı (10 mq) və ya sarı (20 mq) rəngdədir. Hər bir nümunə örtülmüş, bir dairə şəklində hazırlanmışdır. Məhsul homojen, kənarları möhkəmdir. Dərmanı kəssəniz, iki qat görə bilərsiniz: nüvəsi ağ, kənarı nazik, çəhrayı və ya sarıdır (aktiv komponentin dozasına görə).

"Simvastol" un təlimatında adın lipid endirən qrupa aid olduğu qeyd olunur. Alət sintetik olaraq hazırlanmışdır, Aspergillus terreusun fermentasiya məhsuludur.

Düzgün istifadə necə?

İstehsalçı, istifadənin əvvəlində Simvastol (rəylər bu həqiqəti təsdiqləyir) qaraciyər fermentlərinin artan konsentrasiyasına səbəb ola biləcəyinə diqqət çəkir. Tədricən, vəziyyət müstəqil şəkildə tənzimlənir, xüsusi tədbirlər tələb olunmur, dərmanı da ləğv etməyə ehtiyac yoxdur. Ümumiyyətlə, dərmanlara dözümlülük yaxşıdır və mümkün olsa da narahatedici təsirlər nadirdir.

"Simvastol" istifadəsinin əvvəlində olduğu kimi və sonradan qaraciyərin keyfiyyətini izləmək üçün mütəmadi olaraq testlər aparmaq vacibdir. Müalicənin ilk üç ayı, orqan fermentlərinin yoxlanılması hər 6 həftədən bir aparılır, sonra bu müddət bir il saxlayaraq daha iki həftə artır. Normal dözümlülük və dərmanın davamlı istifadəsi ilə qaraciyərin keyfiyyəti ildə bir dəfə yoxlanılmalıdır.

Proqram dəyişiklikləri

Yorumlarda göstərildiyi kimi, "Simvastol", qaraciyərə təsir göstərə bilər, əgər həkim dərmanın dozasını tənzimləməyi tövsiyə edirsə. Doktor dərmanın böyük konsentrasiyasını təyin etmişsə, qaraciyər fəaliyyətinin göstəricilərini yoxlamaq üçün mütəmadi olaraq klinikaya gəlməli olacaqsınız. Doza 80 mq-dırsa, üç aylıq bir dövranla sınaq keçirmək tövsiyə olunur. Tədqiqatlar qaraciyər transaminazlarının normasından yuxarı davamlı fəaliyyət göstərərsə, terapevtik kurs tamamlanır. Bunun üçün göstəriş bədənin sağlamlığının öyrənilməsində təyin olunan göstəricilərdən üç qat artıqdır. Ancaq Simvastol ilə müalicə olunan xəstələrin qeyd etdiyi kimi, çəkilməyə ehtiyac olduqca nadirdir. Gündəlik dozada artım olsa da, dərman orqanizm tərəfindən yaxşı tolere edilir, mənfi reaksiyalara səbəb olmur.

Xüsusi qayğı tələb olunur

Simvastol tabletləri (HMG-CoA redüktaza kateqoriyasına aid olan analoqlar da) rabdomiyoliz və böyrək çatışmazlığı ehtimalının artdığı təqdirdə istifadə üçün nəzərdə tutulmamışdır. Çox vaxt bu cür hallar kəskin infeksiya, hipotenziya və xəsarətlərlə müşayiət olunur. Ciddi metabolik pozğunluqlar aşkar edildikdə, Simvastol istifadə edilməməlidir, yaxın gələcəkdə böyük bir əməliyyat gözlənilir.

"Simvastol" istifadəsinə dair göstərişlərdə birincil hiperkolesterolemiya qeyd olunur. Təsvir edilən dərmanı istifadə edərək terapiya kifayət qədər uzun olsaydı, hamiləlik səbəbi ilə dərmanların götürülməsi xəstənin vəziyyətinə nəzərə çarpan təsir göstərmir.

"Maraqlı" mövqe

"Simvastol" un istifadəsinə dair rəylərdə həkimlərin gestasiya zamanı dərman qəbul etməməsi barədə təcili tövsiyələri barədə məlumatlar var. HMG-CoA reduktazının fəaliyyətini maneə törədən birləşmələr bədənin toxumalarında xolesterolun gecikmiş əmələ gəlməsinə səbəb olur, lakin bu birləşmə, eləcə də sintez proseslərində əmələ gələn digər maddələr embrionun normal inkişafı üçün zəruridir. "Simvastol" istifadəsi hüceyrə membranlarının, steroidlərin səhv istehsalına səbəb ola bilər. Simvastol bir qadına hamiləliyin mümkün olduğu bir müddətdə təyin edildiyi təqdirdə, terapevtik kursun bitməsinə qədər qorunma tədbirləri görülməlidir. Müalicə dövründə konsepsiya aşkar edilərsə, Simvastol ləğv edilir və xəstəyə bu cür hamiləlik şərtləri ilə əlaqəli bütün təhlükələr barədə məlumat verilir.

İstifadəyə dair təlimatlar "Simvastol", reproduktiv yaşda bir xəstə kontraseptivlərdən istifadə etmədiyi təqdirdə bu vasitə ilə müalicədən çəkinmək tövsiyələrini ehtiva edir.

Mühüm xüsusiyyətlər: ağıllı istifadə edin

"Simvastol" istifadə qaydaları bəzi xəstələrin müəyyən müalicəsinin göstəricilərini ehtiva edir. Hipotiroidizm diaqnozu qoyulubsa, nefrotik sindrom aşkar edilərsə, digər böyrək xəstəlikləri aşkar edilərsə, testlərdə qan içində xolesterolun yüksəldildiyi an dərhal Simvastol təyin edilməməlidir. Optimal yanaşma belə bir təsiri doğuran xəstəliyin məsuliyyətli müalicəsidir və yalnız aradan qaldırıldıqdan sonra xəstənin vəziyyətini tənzimləmək üçün Simvastol-a müraciət edə bilərsiniz.

"Simvastol" istifadə üçün xüsusi şərtlər təlimatında alkoqol asılılığından əziyyət çəkən insanlara aiddir. Daxili sistemlərdən mənfi bir cavabın qarşısını almaq üçün bədənin həyati əlamətlərini mütəmadi olaraq yoxlamaq lazımdır. Tibbi tarixdə qeyd olunan xəstənin çəkdiyi müxtəlif qaraciyər xəstəlikləri üçün xüsusi qayğı tələb olunur. Seçimlərdən hər hansı birində müalicə mütləq minimum xolesterol tərkibi olan xüsusi seçilmiş bir pəhriz ilə müşayiət olunur.

Təhlükələr və qəbul qaydaları

İstifadəyə dair təlimatlar "Simvastol" dərmanla müalicə zamanı qreypfrut suyu yeməyi məsləhət görmür, çünki bu, daha çox yan təsirlərə səbəb ola bilər. Miyalji, miyasteniyadan əziyyət çəkən insanlar da xüsusi diqqətə layiqdirlər. Ümumiyyətlə, belə bir vəziyyətdə Simvastolun istifadəsi qadağandır. CPK-yə qarşı həssaslıq özünü göstərirsə, dərmanla müalicə dayandırılmalıdır. Xəstədə birinci, dördüncü, beşinci növ hipertrigliseridemiya aşkar edildiyi təqdirdə məhsulu istifadə etməyin.

Dərmanın əvəzediciləri kimi, Simvastol da bədənə allergik reaksiya verə bilər. Rabdomyoliz, böyrək çatışmazlığını təhrik edən miyopatiyanın inkişaf ehtimalı var. Xəstə təsvir olunan adın makrolidlər, siklosporinlər qruplarından olan mikroblara qarşı maddələr, eyni zamanda nefazodon ilə eyni vaxtda istifadə edildiyi təqdirdə hadisələrin belə bir inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir. Müəyyən təhlükələr "Simvastol" və azol antifungal agentlərin, HİV proteaz inhibitorlarının eyni vaxtda istifadəsi ilə əlaqələndirilir. Ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə Simvastol qəbul edərkən miyopatiya daha çox narahat olur.

Bilin və başa düşün

"Simvastol" təlimatlarına uyğun olaraq eyni dərman dərman kateqoriyasına aid olan analoqları qəbul etmək tövsiyəsində, dozanın artırılması tələb olunduğu hallarda, həkim məsuliyyət bölgəsində xəstəni miyopatiya ehtimalı ilə əlaqədar xəbərdar etmək lazımdır. Mütəxəssis, kursun başlanmasından qısa müddət sonra ortaya çıxan və ya dozanın artması, habelə ağrılı hisslər, əzələ zəifliyi, letarji kimi bir müddət sonra ortaya çıxan izah edilməmiş bir ağrı sindromunun dərhal ixtisaslı kömək istəməsi üçün bir fürsət olduğuna diqqət çəkir. Vəziyyət gərgin və ya açıq bir narahatlıq ilə narahat olduqda bir xəstəxanaya baş çəkmək xüsusilə vacibdir. Belə bir vəziyyətdə dərman qəbulu dərhal dayandırılır. Ləğv diaqnoz qoyulmuş miyopatiya ilə eyni dərəcədə baş verir və belə bir vəziyyət ehtimalına əsasən.

Həkimin seçdiyi bu dərmanın əvəzediciləri olan Simvastol istifadə edərkən KFK-nı izləmək üçün mütəmadi olaraq klinikaya baş çəkməli olacaqsınız. Bu miyopatiyanın qarşısını almağa kömək edir. Dərmanın istifadəsi prosesinin serumda CPK artması ilə müşayiət oluna biləcəyi məlumdur. Sinə ağrıları hiss olunursa, həkim bu xüsusiyyəti nəzərə alır. CPK standartdan on dəfə və ya daha çox olduqda dərman ləğv edilir.

Necə istifadə olunur?

Rəylərdə qeyd olunduğu kimi istifadə qaydaları Simvastol həm xəstəni müalicə edən yeganə dərman, həm də kompleks terapiya elementi kimi təsirli olur. Simvastol və safra turşusu sekvestlarının birləşməsi ilə yaxşı nəticələr göstərilir. İstehsalçı, növbəti dozanı atarkən, buraxılmış həcmi mümkün qədər tez qəbul etməyi tövsiyə edir, lakin sonrakı hissəni götürməyiniz lazım olan vaxtla atlanarsa, dozanı iki qat artırmayın. Böyrəklərin fəaliyyəti ağırdırsa, Simvastol yalnız bu orqanın işini davamlı olaraq izləmək mümkündürsə təyin edilir. Terapevtik kursun müddəti həmişə həkim tərəfindən müəyyən edilir, bunun üçün universal reseptlər yoxdur. Həkim, xəstənin vəziyyətini, diaqnozu, əlaqəli patologiyaları, bədənin müalicəyə reaksiyasını qiymətləndirir, bunun əsasında kursun nə qədər optimal olduğunu müəyyənləşdirir.

Simvastolun xəstənin konsentrasiya qabiliyyətinə mənfi təsir göstərə biləcəyi barədə hazırda məlumat yoxdur. Reaksiya sürətinə heç bir təsir yoxdur. Həyat tərzi düzəlişləri, müalicə zamanı nəqliyyat vasitələrindən imtina etmək tələb olunmur.

Texniki nöqtələr

Təlimatlarda göstərildiyi kimi, "Simvastol" təsirsiz bir laktondur. İnsan bədənində bir dəfə maddə HMG-CoA-nı inhibə edən, məhsulu fəaliyyətə malik olan bir hidroliz reaksiyasına daxil olur. Dərmanın effektivliyi HMG-CoA-nın mevalonata çevrilməsinin qarşısını alma faktı ilə əlaqədardır və bu reaksiya xolesterolun əmələ gəlməsinin ilk mərhələsidir. "Simvastol" bədən toxumalarında sterolların toplanmasına səbəb olmur, bu mütəxəssislər tərəfindən olduqca müsbət qiymətləndirilir - birləşmələr potensial zəhərli sinifə aiddir. HMG-CoA, insan bədənində müxtəlif reaksiyalarda iştirak edən bir element olan asetil-CoA-ya çevrilir.

Xüsusi testlər aktiv birləşmənin yüksək dərəcədə proses səmərəliliyi ilə adsorbsiyası olduğunu göstərdi. Dərman qəbul edildiyi andan bir saat yarım sonra qan dövranı sistemindəki maksimum konsentrasiyaya çatır (bəzən interval 150 dəqiqəyə qədər uzanır), parametr yarım gündən sonra 90% azalır. 95% -ə qədər plazma ilə sabit istiqrazlara girir. Fəaliyyəti olan metabolik reaksiya məhsullarının yarımfabrikat müddəti iki saatdan bir qədər azdır. Qarışıqların yarısından çoxu nəcislə atılır, təxminən 10-15% - böyrəklər tərəfindən, forma təsirsizdir.

Bədəndə nə baş verir?

Plazmadakı təlimatlara uyğun olaraq dərmanların düzgün istifadəsi ilə LDL, VLDL, trigliserid fraksiyaları və ümumiyyətlə xolesterol konsentrasiyası azalır. Bu, dərmanı qarışıq xəstəliklər şəklində, qeyri-ailə, ailə heterozigotu, yəni əsas təhlükə göstərən amil olan xolesterolun konsentrasiyasının dəqiq artması hallarında təsirli edir. Qan dövran sistemində HDL yüksəlir və LDL-nin LAPA ilə nisbəti azalır. Ümumi xolesterol həcmi və HDL nisbətində azalma müşahidə olunur. Qalıcı bir təsir, müalicənin beşinci həftəsində (bəzən bir az əvvəl və ya bir az sonra) ən çox əldə edilə bilən terapevtik kursun başlanmasından iki həftə sonra müşahidə olunur. Fəaliyyət müddəti - bütün terapevtik kurs. Dərmanın sonunda xolesterol səviyyəsi yavaş-yavaş ilkin dəyərlərinə qayıdır.

Təyin olunduqda

Rəylərdən göründüyü kimi, istifadəyə dair təlimatlar, "Simvastol" (analoqu da) birincili tip hiperkolesterolemiyanı aşkar edən insanlar üçün tövsiyə olunur, halbuki xolesterol qəbulu çox dəqiq idarə olunarsa da, diyetlər əhəmiyyətli bir yaxşılaşma göstərmir. Xolesterol konsentrasiyasını azaltmaq üçün digər tədbirlər görüldüyü təqdirdə dərman tövsiyə olunur, lakin hamısı çəki azaltmaq və fiziki aktivliyi artırmaq şərtində də təsirsizliyini göstərdi. Simvastol yalnız koronar ateroskleroz şansının orta səviyyədən yüksək olduğu bir vəziyyətdə təyin edilir. Hiperkolesterolemiya qurulsa, birləşdirilmiş bir növ trigliseridlərin artan konsentrasiyası istifadə edilə bilər. Bənzər bir vəziyyət diyetlərin, fiziki fəaliyyətin, başqa bir planın dərman olmayan üsullarının təsirsiz olmasıdır.

"Simvastol" ürək işemiyasını infarktın qarşısını alan, işemiyadan ölüm riskini azaldan bir profilaktika olaraq təyin edir. Dərmanın düzgün istifadəsi ürəyin, damar sisteminin pozulmuş işləmə ehtimalını azalda bilər. Alət, işemiyanın, vuruşun tranzistor hücumlarının artması riski ilə xüsusi effektivliyi göstərir. Ateroskleroz diaqnozu qoyulubsa, Simvastolun istifadəsi xəstəliyin gedişatını yavaşlatmağa və revaskulyarizasiya riskini azaltmağa kömək edir.

Nə vaxt mümkün deyil?

"Simvastol" bədənində dərman birləşməsində istifadə olunan aktiv birləşməyə və digər maddələrə həssaslığı artan insanların müalicəsi üçün nəzərdə tutulmamışdır. Komponentlərin tam siyahısı tablet paketinə daxil olan rəsmi müşayiət sənədlərində verilir. Xəstənin cəsədi statin dərmanlarına dözmürsə, "Simvastol" dan istifadə edə bilməzsiniz.Dərmanı təyin etməzdən əvvəl müştərinin tibbi tarixini ətraflı araşdırmaq lazımdır.

Simvastol, qaraciyər xəstəliklərindən əziyyət çəkən şəxslərin müalicəsi, habelə bu problemin etiologiyası tapılmadıqda, normadan artıq qaraciyər fermentlərinin sabit fəaliyyəti üçün nəzərdə tutulmamışdır. Porfiriya, miyopatiya qurulubsa, dərmanı istifadə edə bilməzsiniz. Dərman yetkinlik yaşına çatmayanların müalicəsi üçün nəzərdə tutulmayıb, bu cür terapiyanın effektivliyi, xəstə üçün Simvastolun təhlükəsizliyi barədə məlumat yoxdur.

Diqqətlilik təhlükəsizliyin açarıdır

Simvastol spirtli içki qəbul edənlər tərəfindən çox diqqətlə istifadə edilə bilər. Bu yaxınlarda bir orqan köçürülməsi halında bir həkimin daimi nəzarəti altında bir dərman istifadə edilə bilər. Ribdomiyoliz, böyrək çatışmazlığı ehtimalı olduğu üçün immunitet sistemini sıxan dərmanlar qəbul edən insanlar tərəfindən müəyyən bir yanaşma tələb olunur. Xüsusi bir əlaqə vəziyyəti böyrək çatışmazlığının artması ehtimalını irəli sürən bir insandan tələb edir. Xüsusilə bunlar endokrin vəzinin işində pozğunluqlar, maddələr mübadiləsi, kəskin formada yoluxucu ağır xəstəliklər, hipotansiyondur.

"Simvastol", xəstənin stomatologiya daxil olmaqla əməliyyat planlaşdırıldığı təqdirdə ehtiyatla istifadə olunur. Su-elektrolit balansının pozulmaları, xəsarətlər, skelet əzələlərinin qeyri-kafi bir səviyyəsi müəyyən edildikdə və bu vəziyyətin səbəbini təyin etmək mümkün olmadıqda xüsusi bir yanaşma lazımdır. "Simvastol" icazə verilir, ancaq xəstə epilepsiya xəstəsidirsə, yalnız bir həkim nəzarəti altında.

Çox və ya bir az?

Bu anda apteklərdə söz mövzusu bir dərman paketində təxminən 300 rubl istənir. Xüsusi dəyəri kapsullarda olan aktiv birləşmənin dozası, dərman şirkətinin qiymət siyasəti ilə müəyyən edilir. Simvastolun analoqları həm daha bahalı, həm də bir qədər ucuzdur. Ümumiyyətlə, təsvir olunan ad, öz kateqoriyasından mövcud vəsaitlərin sayına aiddir. Bir əvəzedicini seçmək lazımdırsa, həkimlər tez-tez adlara müraciət etməyi məsləhət görürlər:

Simvastolun etibarlı analoqları arasında Aterostat, Simvor və Simplacor var. Özünüzə bir əvəz seçmək tövsiyə edilmir, bu terapevtik effektin olmamasına, yan təsirlərə, o cümlədən miyopatiyaya səbəb ola bilər. Hər hansı bir dərman istifadəsi, onun analoqu ilə əvəz edilməsi dərmanı təyin edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.