nişan. p / əsir. sheath 250 mg + 125 mg flakon, № 15 39.85 UAH.
Amoksisillin 250 mq
Klavulan turşusu 125 mq
Digər maddələr: mikrokristal selüloz, kroskarmelloza natrium.
04.07.2005 - 04.07.07 tarixləri arasında UA / 3011/01/01
nişan. p / əsir. örtülmüş 500 mq + 125 mq, № 15
Amoksisillin 500 mq
Klavulan turşusu 125 mq
Digər maddələr: mikrokristal selüloz, kroskarmelloza natrium.
bəri d / p şübhə. d / vnutr. təqribən. 156.25 mq / 5 ml şüşə 100 ml, № 1 22.03 UAH.
Amoksisillin 125 mq / 5 ml
Clavulanic turşusu 31,25 mq / 5 ml
Digər maddələr: natrium sitrat, natrium benzoat, mikrokristal selüloz, natrium sakarin, mannitol.
№ P.05.01 / 03091, 19.04.2006 - 04.04.11
bəri d / p r-d d / başına. təqribən. 156.25 mq / 5 ml flakon 25 g, d / p 100 ml şübhə.
Amoksisillin 125 mq / 5 ml
Clavulanic turşusu 31,25 mq / 5 ml
Digər maddələr: natrium sitrat, natrium benzoat, mikrokristal selüloz, natrium sakarin, mannitol.
04/19/2006-dan 04/19/2011-dək UA / 3011/03/01
bəri in / in üçün d / p həlli. 600 mq fl., № 5 72.07 UAH.
Amoksisillin 500 mq
Clavulanic turşusu 100 mq
04.07.2005 - 04.07.07 tarixləri arasında UA / 3011/02/01
bəri in / in üçün d / p həlli. 1200 mq fl., No 5 109.97 UAH.
Amoksisillin 1000 mq
Clavulanic turşusu 200 mq
04.07.2005 - 04.07.07 tarixləri arasında UA / 3011/02/02
nişan. p / əsir. 500 mq + 125 mq qabıq, № 10
nişan. p / əsir. 500 mq + 125 mq qabıq, № 14 41.78 UAH.
Amoksisillin 500 mq
Klavulan turşusu 125 mq
04.07.2005 - 04.07.07 tarixləri arasında UA / 3012/01/01
nişan. p / əsir. 875 mq + 125 mq qabıq, № 10
nişan. p / əsir. 875 mq + 125 mq qabıq, № 14 58.28 UAH.
Amoksisilin 875 mq
Klavulan turşusu 125 mq
04.07.2005 - 04.07.07 tarixləri arasında UA / 3012/01/02
nişan. dağılma. 500 mq + 125 mq, № 10
Amoksisillin 500 mq
Klavulan turşusu 125 mq
05.05.2007 - 05.25.2012 tarixləri arasında UA / 3011/04/02
nişan. dağılma. 875 mq + 125 mq, № 10
Amoksisilin 875 mq
Klavulan turşusu 125 mq
Dərman tərkibində kalium duzu və trixidrat (ağızdan qəbul üçün dozaj formaları) və ya natrium duz (injection üçün toz) şəklində klavulan turşusu var.
05.25.2007 - 05.25.2012 tarixləri arasında UA / 3011/04/01
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Amoksiklav amoksisillin (geniş spektrli penisilin antibiotik) və klavulan turşusunun (onlarla birlikdə sabit, hərəkətsiz kompleks birləşmələr meydana gətirən və amoksisillinin məhv edilməsinin qarşısını alan β-laktamaza inhibitoru) birləşməsidir. Amoxiclav geniş spektrli bir hərəkətə malikdir. Dərman həm amoksisillinə həssas olan mikroorqanizmlərə, həm də ona qarşı davamlı bakteriyalara qarşı aktivdir, qram-müsbət aeroblar da daxil olmaqla β-laktamazalar istehsal edir (Streptococcus pnevmoniya, Str. Pyogenes, Str. Bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp.) , Enterococcus s. Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii) bakteriyalar.
Amoksisillin və klavulan turşusunun əsas farmakokinetik xüsusiyyətləri oxşardır və birləşdirildikdə ayrı-ayrı maddələrin hər birinin farmakokinetikasına qarşılıqlı təsir göstərmir. Qəbul edildikdən sonra dərmanın hər iki komponenti yaxşı əmilir, qan serumunda maksimum konsentrasiyaya 1 saatdan sonra çatılır Yemək aktiv maddələrin udulmasına təsir etmir. Amoksisillinin yarı ömrü 78 dəqiqə, klavulan turşusu isə 60-70 dəqiqədir. Hər iki komponent də əksər bədən mayelərinə və toxumalarına (ağciyər, orta qulaq, maksiller sinus ifrazatı, plevra və peritoneal maye, uterus, yumurtalıqlar və s.) Asanlıqla daxil olur, plasenta baryerinə daxil olur, BBB vasitəsilə meningit ilə iz miqdarında müəyyən edilir ana südü.
Amoksiklavın 1,2 g dozada bir bolus enjeksiyonundan sonra qan serumundakı amoksisillinin maksimum konsentrasiyası 105,4, klavulan turşusu - 28,5 mq / L təşkil edir. Bədən mayelərindəki pik konsentrasiyası qan serumunda maksimum konsentrasiyaya çatdıqdan 1 saat sonra müşahidə olunur. Amoksisillin və klavulan turşusu plazma zülallarına müvafiq olaraq 17-20 və 22-30% ilə bağlanır.Amoksisillin sidikdə əsasən dəyişməz olur və klavulan turşusu qaraciyərdə aktiv metabolik çevrilmələrə məruz qalır və böyrəklər tərəfindən xaric olur, həmçinin nəcis və vaxtı keçmiş hava ilə qismən xaric olur.
Amoxiclav 2x - istifadə üçün göstərişlər
Amoksiklava həssas olan mikroorqanizmlərin (xroniki bronxit və pnevmoniya daxil olmaqla), kəskin və xroniki sinüzit və otit mediasında, faringeal absesi, odontogen infeksiyalarda (periodontit daxil olmaqla), sidik yolları infeksiyalarında, ginekoloji infeksiyalarda və s. həmçinin gonoreya (b-laktamaza istehsal edən gonokokların səbəb olduğu), şankiroid, dəri və yumşaq toxuma infeksiyaları (yara infeksiyaları daxil olmaqla), sümük və oynaqların infeksiyası, grampolun yaratdığı qarışıq infeksiyaların müalicəsi sərf və qram-mənfi orqanizmlərin və anaeroblar (KBB infeksiya, öd yollarının infeksiyası və əməliyyat sonrası qarın infeksiya, məmə abses, arzu sətəlcəm). Amoxiclav, qarın boşluğu, çanaq, ürək, böyrəklər, safra kanalları, ortopedik praktikada və üz-çənə cərrahiyyəsi orqanlarında aparılan əməliyyatlar zamanı septik ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər.
İstifadə qaydaları
Allergik reaksiyalar tarixi olan xəstələrdə Amoksiklav ehtiyatla təyin edilir. Sefalosporinlər və penisilin antibiotikləri arasında çarpaz allergiyanın yaranma ehtimalı var, buna görə sefalosporinlərə allergiyası olan xəstələrə Amoksiklav təyin edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Qaraciyərin pozulması ilə, onun fəaliyyətinin dövri monitorinqi lazımdır.
Yoluxucu mononükleoz və lenfositik lösemi olan xəstələrin 95% -də dərmanın istifadəsi bir dəri döküntüsünün inkişafı ilə müşayiət olunur, buna görə də bu hallarda Amoksiklav təyin etmək tövsiyə edilmir.
Şiddətli böyrək zədəsi olan xəstələrdə, dərman preparatlarının enjeksiyonları arasındakı intervalın artırılması ilə, fərdi olaraq seçilməlidir.
Amoxiclav ilə müalicə edərkən, əhəmiyyətli miqdarda maye istehlak etmək tövsiyə olunur.
Amoksiklav Benedikt testini (sidikdə qlükoza təyin etmək üçün) və Coombs reaksiyasını apararkən yalnış müsbət nəticələr verir. Enzimatik oksidləşmə reaksiyasına əsaslanan qlükoza testləri tövsiyə olunur.
Amoksiklavın aktiv komponentlərinin teratogen təsiri barədə məlumat yoxdur. Amoksiklav ciddi göstərişlərə əsasən hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər.
Dərman qarşılıqlı əlaqələri
Parenteral istifadə üçün Amoksiklav aşağıdakı infuziya məhlullarına uyğundur - enjeksiyon üçün su, izotonik natrium xlorid məhlulu, Ringerin laktat məhlulu, kalium xlorid məhlulu, Amoksiklav dekstran və ya qlükoza ehtiva edən mühitlərdə daha az sabitdir. Dərman parenteral tətbiq edilməsi üçün digər dərmanlarla bir həcmdə qarışdırılmamalıdır.
Amoxiclav 2x - tətbiqetmə və dozaj metodu
Şifahi olaraq tabletlərdə dərman 40 kq-dan çox ağırlıqda olan uşaqlar və ortalama gündəlik dozada - 1 tablet 375 mq gündə 3 dəfə (hər 8 saatda) və ya 1 tablet 625 mq gündə 2-3 dəfə, asılı olaraq. yoluxucu bir xəstəliyin şiddətindən. Amoxiclav 2X 1000 mq tabletləri gündə 2 dəfə 1 tabletdən ağır infeksiya və ya tənəffüs yoluxucu infeksiyası olan yetkin xəstələrdə istifadə olunur. Orta aylıq yoluxucu xəstəliklər üçün bədən çəkisi 40 kq-dan az olan 3 aydan yuxarı uşaqlar üçün Amoksiklav gündəlik dozada 2 mq-a (hər 12 saatda) və ya 20 mq / kq-dan 3 dozaya bölünür (hər 8-də). h), və ağır infeksiyalarda - 45 mq / kq, 2 dozaya bölünür (hər 12 saatda) və ya 40 mq / kq, 3 dozaya bölünür (hər 8 saatda). Yenidoğulmuşlar və 3 aya qədər olan uşaqlar üçün Amoksiklav gündə 30 mq / kq dozada (amoksisillin baxımından) 2 bərabər dozaya bölünür.
Yetkinlər üçün amoksisillinin maksimal gündəlik dozası 6 q, uşaqlar üçün - 1 kq bədən çəkisi üçün 45 mq, böyüklər üçün klavulan turşusunun (gündəlik kalium duzu şəklində) maksimum gündəlik dozası 600 mq, uşaqlar üçün - 1 kq bədən çəkisi üçün 10 mq.
Otit, sinüzit, aşağı tənəffüs yolları və digər ağır infeksiyalar üçün uşaqlar üçün tövsiyə olunan doza hər 12 saatda gündə 45 mq / kq (amoksisillin üçün) təşkil edir.
Orta dərəcədə infeksiya üçün gündəlik doza 25 mq / kq-dır (hər 12 saatda).
Uşaq üçün süspansiyonun dəqiq dozası yalnız bədən çəkisi nəzərə alınmaqla hesablana bilər.
Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan xəstələr (kreatinin klirensi 10 ml / dəqdən az) dozaların düzəldilməsini və ya dozalar arasındakı intervalın artmasını tələb edir (anuriya ilə - 48 saata və ya daha çox).
Orta böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə (kreatinin klirensi 10-30 ml / dəq) doza kifayət qədər azaldılmalı və ya dərmanın dozaları arasındakı interval artırılmalıdır.
Süspansiyonu hazırlamaq üçün flakon yaxşı sarsılmalıdır (toz divarlardan və damarın dibindən ayrılana qədər), sonra su əlavə edin - 86 ml (Amoksiklav asqısı) flakona 2 dozada vurun, hər dəfə yaxşı silkələyin. Süspansiyonu almaq üçün bir ölçü qaşığı (əlavə olunur) 5 ml, 3/4 yemək qaşığı - 3,75 ml, 1/2 yemek kaşığı - 2,5 ml asqı ehtiva edir.
Parenteral - yetkinlərdə və 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda (ağırlığı 40 kq-dan çox) - hər 8 saatda 1,2 g, ağır infeksiyalara görə - hər 6 saatdan bir, 3 aydan 12 yaşadək uşaqlar üçün - Hər 8 saatda 30 mq / kq, ağır infeksiyalar üçün - hər 6 saatda, 3 aydan kiçik uşaqlar üçün - hər 8 saatda 30 mq / kq, yenidoğulmuşlar üçün, o cümlədən vaxtından əvvəl körpələr üçün - hər 12 saatda 30 mq 30 mq Amoksiklav. iv rəhbərliyi üçün onların tərkibində 25 mq amoksisillin və 5 mq klavulan turşusu var.
Amoxiclav istifadəsi ilə birlikdə terapevtik effekt əldə etdikdən sonra dərmanı içəridə qəbul etməyə keçə bilərsiniz.
Yetkinlər və uşaqlar üçün amoksiklav müalicəsi 14 gün ərzində aparıla bilər.
Böyrək çatışmazlığı olan böyüklər üçün doz:
- kreatinin klirensi 30 ml / dəqdən çox olduqda, dozanı azaltmağa ehtiyac yoxdur,
- kreatinin klirensi ilə 10-30 ml / dəq, müalicə 1,2 q iv qəbulundan başlayır, sonra 12 saatlıq fasilələrlə 600 mq iv,
- ağır böyrək çatışmazlığı vəziyyətində (kreatinin klirensi 10 ml / dəqdən az), iv qəbulu 1,2 g, sonra 600 saatlıq iv 24 saat fasiləsi ilə başlayır.Böyrək çatışmazlığı olan uşaqlarda da preparatın dozasını azaltmaq lazımdır.
Peritoneal dializ zamanı dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur; hemodializ zamanı dərmanın təxminən 85% -i bədəndən xaric olur, buna görə də prosedurdan sonra dərman 600 mq dozada iv şəklində tətbiq olunur.
İv istifadəsi üçün bir həll hazırlamaq üçün, 600 mq Amoksiklav olan flakonun tərkibi inyeksiya üçün 10 ml suda həll edilir, inyeksiya üçün 20 ml suda 1,2 q Amoksiklav olan flakonun tərkibi alınır. -R yavaş-yavaş (3-4 dəqiqə ərzində) verilir. İntravenöz infuziya üçün 0,6 g (enjeksiyon üçün 10 ml suda həll olunur) və ya 1,2 g (enjeksiyon üçün 20 ml suda həll olunur), 50 və ya 100 ml infuziya məhlulu əlavə edin, müvafiq olaraq venadaxili vurulur. 30-40 dəqiqə ərzində Enjeksiyon məhlulu hazırlandıqdan sonra 20 dəqiqə ərzində IV bolus enjeksiyonları verilməlidir. Dr dondurma.
Əməliyyatda profilaktik məqsədlər üçün, böyük cərrahlara qısa cərrahi müdaxilələr səbəbindən anesteziyadan əvvəl IV-də 1,2 q Amoksiklav vurulur, uzunmüddətli əməliyyatlarla (1 saatdan çox), dərmanın təkrar administrasiyası tələb olunur (gündə 1,2 g-dən 4 dəfə), İnfeksiya riskinin artması halında, əməliyyat əməliyyatdan sonrakı dövrdə davam edə bilər, əməliyyat zamanı və ya sonra infeksiyanın açıq əlamətləri ilə Amoksiklav əməliyyatdan sonrakı dövrdə (parenteral və ya şifahi) istifadə olunur.
Yetkinlər və 40 kq-dan çox olan uşaqlar üçün adi gündəlik doza gündə 2-3 dəfə 1 tablet 500 mq / 125 mq və ya gündə 2 dəfə 1 tablet 875 mq / 125 mq təşkil edir.
Yüngül və ya orta dərəcədə ağır olan infeksiyaların müalicəsi üçün adi dozaj rejimi gündə 2 dəfə (hər 12 saatda) 1 tablet 500 mq / 125 mq, ağır infeksiyaların müalicəsi üçün - 1 tablet 500 mq / 125 mq gündə 3 dəfə (hər 8 saat). və ya gündə 2 dəfə 875 mq / 125 mq olan 1 tablet (hər 12 saatda).
Müalicə kursunun müddəti göstərişlərdən asılıdır, həkim tərəfindən təyin olunur və 14 gündən çox olmamalıdır.
Tabletlər 1/2 stəkan suda (ən azı 100 ml) həll edilməlidir, tətbiq olunmadan əvvəl yaxşıca qarışdırılır və ya yutulmadan əvvəl çeynənilməlidir. Tabletlər ən yaxşı yemək əvvəlində alınır.
Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə klavulan turşusu və amoksisillinin ifrazı azalır. Funksional pozğunluqların şiddətinə uyğun olaraq dozanı azaltmaq və / və ya dozalar arasındakı intervalın artırılması lazımdır.
Orta böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə (kreatinin klirensi 0.166-0.5 ml / s) hər 12 saatda 1 tablet 500 mq / 125 mq təyin edilir.
Ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə (kreatinin klirensi 0,166 ml / s-dən az) hər 24 saatda 500 mq / 125 mq-dan 1 tablet təyin edilir.
Yan təsirləri
ümumiyyətlə mülayim və sürətlə keçir.
Mədə-bağırsaq traktından: ishal (4.1%), ürəkbulanma (3%), qusma (1.8%) və dispepsiya (1.6%), nadir hallarda anoreksiya, düzlük, qastrit, stomatit, qlossit və ya dilin rəngsizləşməsi, enterokolit. Clostridium difficile tərəfindən istehsal edilən toksin səbəb olduğu pseudomembranous kolit, dərman qəbul edilərkən və ya sonra inkişaf edə bilər.
Qan sistemi tərəfindən: anemiya (hemolitik anemiya daxil olmaqla), trombositopeniya, eozinofiliya, leykopeniya, aqranulositoz.
Sinir sistemindən: nadir hallarda - baş ağrısı, başgicəllənmə, yuxusuzluq, təşviş, narahatlıq, uyğun olmayan davranış, qarışıqlıq, konvulsiyalar, hiperaktivlik.
Hepatobiliar pozğunluqlar: AcAT və / və ya AlAT, qələvi fosfataza və serum bilirubin səviyyəsində asimptomatik bir artım da daxil olmaqla qaraciyər funksiyası testlərində artım mümkündür. Qaraciyər funksiyasının pozulması ən çox yaşlı xəstələrdə və ya uzun müddətli müalicə alan xəstələrdə olur. Hepatit və xolestatik sarılıq nadirdir. İşarələr və simptomlar ümumiyyətlə müalicə zamanı və ya dərhal sonra baş verir, lakin bəzi hallarda müalicə bitdikdən sonra bir neçə həftə ərzində görünə bilməz.
Dəridən: səfeh, ürtiker, anjiyoödem, nadir hallarda - eritema multiforme, Stevens-Johnson sindromu, eksfoliativ dermatit, zəhərli epidermal nekroliz.
Sidik sistemindən: nadir hallarda - interstitial nefrit və hematuriya.
Digər: kandidal vaginit (1%), atəş, dərmanın uzun müddət istifadəsi ağız boşluğunun kandidozuna səbəb ola bilər.
Kompozisiyanın fərqli xüsusiyyətləri
Radarda (Rus dərman reyestri) Amoxiclav2X-in antibakterial dərmanlardan biri olduğu barədə məlumatlar var. Hamısı geniş spektrli fəaliyyətə malikdir və müxtəlif patogen bakteriyaların böyüməsi və inkişafına mane olur. Belə bakteriyalar həm qram-müsbət, həm də qram-mənfi, aerob və ya anaerobdur. Patogenlər oksigenlə zəngin və praktik olaraq olmadığı bir mühitdə mövcud ola bilirlər. Müvafiq olaraq, təsvir olunan dərmanı istifadə edərək, xəstəliklərə qarşı mübarizədə terapevtik effekt əldə etməyə yönəlmiş fəaliyyətlər etmək mümkündür, bunlar səbəbedici amildir:
- stafilokoklar,
- streptokoklar,
- enterokoklar,
- salmonella
- şigella.
Effektivlik, balanslı və yaxşı seçilmiş adlandırıla bilən dərmanın tərkibi ilə təmin edilir.
Aktiv aktiv maddələr olan iki maddəyə əsaslanır:
- Amoksisillin. Yarı sintetik antibiotiklərə aiddir, hər biri təhlükəli və mürəkkəb bir xəstəliyin inkişafına səbəb ola biləcək müxtəlif növ bakteriyalara dağıdıcı təsir göstərməyə qadirdir.
- Klavulan turşusu, hüceyrə membranını qorumaq üçün dərmanın tərkibinə daxil olan bir hissədir. Eyni zamanda penisilinləri məhv edən bakteriya fermentinin inhibitoru rolunu oynayır.
Klavulan turşusunun tərkibinə daxil olması səbəbindən Amoxiclav2X hazırlığının yüksək effektivliyinə zəmanət verilir.
Amoxiclav 2X tərkibinə əlavə elementlər kimi aşağıdakılardan istifadə edilmişdir:
- Talk və polisorb.
- Titan dioksid və etil selüloz.
- Croscarmellose natrium.
- MCC (mikrokristal selüloz).
- Susuz kolloid silikon dioksid.
- Maqnezium stearat və krospovidon.
Süspansiyon hazırlamaq üçün istifadə olunan tozdan bəhs ediriksə, əlavə maddələr olaraq yaradıldıqda tərkibə ətirli və xanthan saqqızı, susuz limon turşusu, natrium benzoat əlavə edildi. 5 ml süspansiyonun hazırlanması üçün hazırlanan tozun tərkibində trihidrat şəklində istifadə olunan 125 mq amoksisillin və kalium duzu şəklində 31-32 mq klavulan turşusu var.Süspansiyon 3 yaşından uşaqların müalicəsi üçün nəzərdə tutulub.
Xüsusilə yetkin xəstələr üçün dərman tablet şəklində mövcuddur. Hər bir tablet seyrək həll olunan bir film örtüyü ilə örtülmüşdür. Aktiv aktiv maddələrin dozası 250/125 mq, 500/125 mq, 875/125 mqdir. Birinci rəqəm amoksisillinin, ikincisi - klavulan turşusunun tərkibini göstərir.
Onu digər antibakterial dərmanlardan fərqləndirən Amoxiclav 2X arasındakı əsas fərq, qan plazmasında maksimum konsentrasiyası dərman qəbul etdikdən 60-180 dəqiqə sonra əldə edilir.
Bütün maddələr qarşılıqlı təsir və patogenlərlə mübarizə qabiliyyəti nəzərə alınmaqla seçilir. Amoxiclav 2X-nin istifadəsi üçün təlimatdakı təlimatlara uyğun olaraq, tablet şəklində istehsal olunan dərmanların dozası və qəbulu cədvəli hər bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən, yaşından və diaqnoz edilmiş xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq müəyyən edilir.
Fəaliyyət və göstərişlər
Patogen bakteriyalar, penisilinləri və oxşar dərmanları məhv edə bilən ferment beta-laktamaza istehsal edir. Penisilin seriyasından olan antibiotiklərin sabitliyinə və aktivliyinə nail olmaq üçün yalnız onların tərkibinə daxil olan klavulan turşusu imkan verir ki, bu da Amoxiclav 2X-in yüksək effektivliyini təmin edir.
Aktiv komponentlər mədə-bağırsaq traktının mukozasına qısa müddətə sorulur və konsentrasiyası ilk tablet qəbul etdikdən sonra 20-30 dəqiqə ərzində müsbət nəticə əldə etmək üçün lazım olan səviyyəyə çatır.
Amoksiklav 2X qəbuluna həm yeməkdən əvvəl, həm də vaxtında və ya sonra icazə verilir. Bu, mədəyə daxil olan qidaların aktiv komponentlərə mənfi təsir göstərməməsi, mədə-bağırsaq traktının mukozasına daxil olmasını yavaşlatmasıdır. Geniş spektrli bir antibiotik istifadəsinin əsas əlamətləri aşağıdakı kimi xəstəliklərdir.
- Bronxda iltihab prosesi.
- Eşitmə orqanlarının iltihabı (orta qulaq).
- Ağciyərin müxtəlif şöbələrində yoluxucu və iltihablı proses.
- Faringit. Boğazın iltihabı.
- Piyelonefrit.
- Sidik yollarının iltihabı və sistit (kisənin iltihabı).
- Periton və həzm orqanlarının yoluxucu və iltihabi xəstəlikləri.
- Artroz və birgə çantanın iltihabı.
Bütün bu patoloji dəyişikliklər müxtəlif patogen bakteriyaların mənfi təsirinin nəticəsidir.
Onlar ən çox yoluxucu olurlar və effektiv müalicəsi üçün bir dərman istifadəsi zəruridir, əlaməti yüksək effektivlik dərəcəsi kimi qəbul edilir. Bu vəziyyətdə belə bir dərman Amoxiclav2X-dir.
Amoksiklav tabletlərinin tərkibi
Əsas komponentlər:
• amoksisillin bakterisid təsir göstərir,
• klavulan turşusu, amoksisillinə qarşı davamlı yoluxucu lezyonlar üçün dərmanın effektivliyini təmin edir.
Əlavə maddələr:
• talk tozu maddənin hissəciklərinin bir-birinə yapışmasına imkan vermir və dəqiq bir doz təmin edir,
• sterik turşu sürüşməyi təşviq edir və tabletin delaminasyonunu azaldır,
• tatlar,
• natrium duzu limon turşusu - su ilə təmasda olan tableti tez bir zamanda məhv etməyə kömək edir.
• limon turşusu suda yaxşı həll edildiyi üçün efervesan tabletlər üçün istifadə olunur.
Kontrendikasyonlar və mümkün yan təsirləri
Amoxiclav 2X-nin böyük populyarlığına, yüksək effektivliyinə, dəqiq seçilmiş tərkibinə və çox sayda müsbət keyfiyyətinə baxmayaraq, bir çox əks göstərişlər var ki, bunların hamısı mütləq sayılır. Dərmanı meydana gətirən komponentlərdən birinə allergiyası olan xəstələrə bu dərmanı qəbul etmək qəti qadağandır.
Amoxiclav 2X, anafilaktik şokun, Quincke'nin ödemini və ya digər mənfi reaksiyaların meydana gəlməsini və inkişafını təhrik edən maddələrdən ibarətdir. Bu vəziyyət ölümcül ola bilər.
Amoxiclav 2X qəbul etmək üçün mütləq əks göstərişlər arasında bir xəstənin olması var:
- Qaraciyər və böyrəklərin funksionallığının ciddi şəkildə pozulması (böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı).
- Lenfositik lösemi.
- Yoluxucu olan mononükleoz.
- Penisilinlərə və onların analoqlarına qarşı yüksək həssaslıq.
İştirak edən həkimin verdiyi və dərman qəbul etmə qaydaları ilə birbaşa əlaqəli olan tövsiyələrin yerinə yetirilməməsi, habelə mütəxəssisin seçdiyi dərmanın dozasının özünü düzəldilməsi ciddi yan təsirlərə səbəb olur.
Bədənin müxtəlif orqan və sistemlərindən gələn bir video-mənfi reaksiya şəklində görünürlər:
- Tabure keyfiyyətində dəyişiklik (ishal).
- Dehidrasiya təhlükəsi (dispepsiya).
- Şiddətli qarın ağrısı.
- Baş ağrısı.
- Görmə və eşitmə qüsuru.
- Ekstremitələrin titrəməsi (əlləri və ayaqları titrəyir).
- Baş dönmə və konvulsiv əzələ daralması.
- Zəruri narahatlıq və ya qorxu hissi.
Dərman qəbul etməməsi və ya əvvəlcə seçilmiş dozaj rejimindəki dəyişikliklər yalnız yüksək ixtisaslı bir mütəxəssis tərəfindən verilə bilər. Xəstənin ümumi vəziyyətindəki bütün dəyişikliklər dərhal Amoxiclav 2x istifadəsi ilə əlaqədar terapevtik tədbirlərin davam etdirilməsi və ya ləğvi barədə son qərar verəcək həkimə dərhal bildirilməlidir.
Qəbul qaydaları və dozaj rejimi
Müalicə yalnız ixtisaslı bir mütəxəssisin rəhbərliyi və nəzarəti altında aparıldığı təqdirdə təsirli olacaqdır. Xəstə alınan təlimatları dəqiq şəkildə yerinə yetirməli, dərman qəbul etmək üçün müəyyən edilmiş qaydalara əməl etməli və iştirak edən həkim tərəfindən seçilmiş dozaj rejimini pozmamalıdır. Bu, xəstəliyin inkişaf mərhələsindən və şiddətindən asılı olmayaraq hər yaşda olan xəstələrə aiddir:
- 6 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlara yeməkdən sonra gündə iki dəfə yarım tablet təyin edilir. Xəstənin vəziyyəti orta və ya ağır olaraq təyin olunarsa, dərman dozası artır və bu vəziyyətdə uşağa 3 r / d ½ tablet alınmalıdır.
- 12 yaşdan yuxarı xəstələr üçün dərmanın dozası yaşdan asılı olmayaraq dəyişmir. Xəstəliyin inkişaf mərhələsini və şiddətini dəqiq müəyyənləşdirmək vacibdir. Müsbət bir terapevtik nəticə əldə etmək üçün xəstələrə Amoxiclav 2X tabletləri 500/125 mq dozada, biri 2 r / d dozada təyin edilir, ağır hallarda dozaların sayı 3 r / d-ə qədər artırılır.
Dozaj rejiminin seçimi və terapiya kursunun müddəti xəstəliyin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Böyrəklərdəki iltihab prosesində xəstə Amoxiclav2X dərmanı istifadə edərək uzun müddət müalicə kursu keçməli olacaq. Belə bir kurs bir həftədən iki həftəyə qədər olacaqdır. Farenit və laringitdə iltihabı müalicə etmək üçün dərmanı ən az bir həftə qəbul etmək lazımdır.
Amoxiclav 2X nəzərdən keçirərək, təcrübəli həkimlər bu antibakterial agentin 7-15 gün ərzində ən təhlükəli patogen bakteriya ilə mübarizə qabiliyyəti ilə xarakterizə edildiyini iddia edirlər.
Xəstələrə iki həftəlik antibakterial terapiya kursu təyin edilir, nəticəsi tam sağalır.
Müasir eczacılar Amoxiclav 2X üçün tam bir əvəz ola biləcək dərmanlar hazırlamışlar. Yaradıqları zaman təsirli antibiotiklər aktiv aktiv maddələr kimi istifadə edildi.
İşə qatılan həkim bu dərmanı qəbul etməkdən imtina etməyi ciddi şəkildə tövsiyə edərsə, xəstə ən azı eczanədə daha təsirli bir vasitə ala bilər. Amoxiclav 2X-in belə bir analoqu yan təsirlərin inkişafından qaçınacaq və qısa müddət ərzində xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.
Ən populyar və axtarılanlar:
Bu dərmanların hər birinin qiyməti onları əhalinin bütün təbəqələri üçün olduqca əlverişli edir və effektivliyi və təhlükəsizliyi yüksəkdir. Belə keyfiyyətlər antibakterial dərmanları həm xəstələrdə, həm də ixtisaslı mütəxəssislərdə populyarlaşdırır.
Bu fondların hamısı antibakterial təsir ilə xarakterizə olunur, patogen bakteriyaların tez öhdəsindən gəlməsinə və xəstəlikdən qurtulmasına kömək edir. Onların dəyəri və fəaliyyət spektri arasındakı fərq. Təcrübəli həkim terapiyanın aparıldığı və nəzarəti altında ən uyğun dərmanı seçə bilər.
Amoxiclav 2X'in bir analoqunu satın almadan əvvəl, seçilmiş dərmanın düzgün dozasını söyləyən bir həkimə müraciət etməlisiniz. Bir ixtisaslı mütəxəssisin rəyi dərman seçməyin əsas meyarı olur. Dərmanın tərkibi, dozaj rejimi və qəbul cədvəli ilə əlaqəli hər şeyi dərman üçün istifadə təlimatındakı məlumatları araşdıraraq aydınlaşdıra bilərsiniz.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının təsnifatında beynəlxalq adı Amoxiclav sabitdir - Amoksisilin + Klavulan turşusu (Amoksisilin + Klavulan turşusu).
Amoxiclav 2x, amoksisilin və kalium klavulanatı əsasında yaradılan antibakterial birləşmə dərmanıdır.
Ticarət adları
Əczaçılıq bazarında aktiv maddələrin birləşməsi aşağıdakı adlar altında təqdim olunur: Amoxiclav Quiktab (dağıla bilən forma), Augmentin, Panklav, Panklav 2x (artan dozada), Flemoxin Solutab, Ecoklav və başqaları.
Orijinal dərmanı əvəz edərkən, analoqun istifadəsi qaydalarını, qəbuledicilərin olması və lazımi dozalara uyğunluğunu diqqətlə öyrənməlisiniz.
2 Tərkibi və dozaj formaları
Çözümlü örtülmüş tabletlər ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulub və iki dozada mövcuddur:
- 500 mq + 125 mq, ümumilikdə - 625 mq, təyin edilmiş 500/125,
- 875 mq + 125 mq, ümumilikdə - 1000 mq (875/125).
Çözümlü örtülmüş tabletlər 875 mq + 125 mq dozada mövcuddur.
Tablet nüvəsi və qabığının tərkibindəki əlavə maddələr: silikon dioksid, polisorbat, maqnezium stearat, krospovidon, kroskarmelloza natrium, trietil sitrat, hidroksipropil selüloz, titan dioksidi (E171), talk, MCC.
4 Farmakoloji fəaliyyət
Clavulanic turşusu zəif bir antibiotikdir və beta-laktam qrupuna oxşar struktura bənzəyir. Birləşdirilmiş hazırlıqdakı rolu amoksisillini məhv etməkdən qorumaqdır.
Bəzi bakteriyaların (beta-laktamazalar) istehsal etdiyi fermentlər patogenləri antibiotiklərdən qoruyur. Beləliklə, müalicəyə davamlı suşlar yaranır.
Klavulanat bu problemi bakteriyaların əldə edilmiş müqavimətdən - bağlayıcı β-laktamazalardan məhrum edərək bədəndən çıxararaq həll edir. Amoksisillinin təsirinin geniş spektri bir inhibitorla eyni vaxtda istifadəsi səbəbindən artır.
Aşağıdakı bakteriya qrupları iki komponentli bir hazırlığın təsirinə həssasdır:
- qram-müsbət aeroblar (streptokoklar, listeria, enterokoklar, bəzi stafilokoklar),
- qram mənfi aeroblar (Haemophilus influenzae, Gardnerella vaginalis, Salmonella spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Brucella spp., Pasteurella multocida, Proteus spp. və s.),
- anaerob qram pozitiv patogenlər (Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.),
- Qram mənfi anaerob çubuq şəklində mikroorqanizmlər (Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).
Amoksisillinin antimikrobiyal təsiri bakteriya membranının bütövlüyünün pozulması və patogen hüceyrələrin lizisi ilə əlaqədardır. Yemək qəbulundan asılı olmayaraq həzm sistemində tez bir zamanda udulur, dərman maddələri bütün toxumalara və bədən mayelərinə nüfuz edir. Ən yüksək konsentrasiyası ağızdan tətbiq edildikdən 60 dəqiqə sonra müşahidə olunur.
Hər iki maddə əsasən böyrəklər tərəfindən ifraz olunur: amoksisillin dəyişməz, qaraciyərdə əmələ gələn metabolitlər şəklində klavulanat.
5 Amoxiclav 2x-a nə kömək edir
Dərmanın bir tabletindəki amoksisillinin artan tərkibi ağır hallarda istifadə üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır: kəskin infeksiya, uzun müddət davam edən iltihablı proseslər, bir neçə patogenin olması və ya infeksiyanın təsdiqlənməmiş səbəbi ilə.
Söz mövzusu dərman bronxit üçün təyin edilir.
Bu cür sistemlərin və orqanların bakterial infeksiyası üçün dərman təyin edin:
- bronxo-ağciyər sisteminin yuxarı və aşağı hissələri: tonzillit, sətəlcəm, bronxit, plevrit,
- ENT orqanları: sinüzit, otit mediası, faringeal absesi,
- ağız boşluğu və üz-çənə bölgəsi: periodontit, pulpit, maksiller flegmon,
- sidik sistemi: sidik yolları infeksiyası, prostatit, ginekoloji və uroloji infeksiyalar, o cümlədən gonorreya, mülayim şans,
- yumşaq toxumalar və dəri: yiringli iltihab, yoluxmuş yaralar, furunkuloz,
- kas-iskelet sistemi: sümüklərin və oynaqların yoluxucu iltihabı,
- safra yollarının, ürək-damar sisteminin qarışıq infeksiyaları, müxtəlif lokalizasiyanın absesi.
Amoxiclav, qarın boşluğuna, kiçik çanaq, ürək, oynaqlar, üz-çənə cərrahiyyəsi və diş həkimliyindəki cərrahi müdaxilələrdən sonra yoluxucu fəsadların qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
6 Amoxiclav 2x-ı necə götürmək olar
Artan dozası olan dərmanın müasir tablet forması bədən çəkisi 40 kq-dan çox olan yetkin xəstələrə (12 yaşdan yuxarı) təyin edilir. Uşaqların müalicəsi üçün ağızdan alınma üçün bir süspansiyon şəklində xüsusi agentlər hazırlanmışdır. Solüsyonun hazırlanması üçün toz uşağın ağırlığına görə asanlıqla vurulur, pediatr maddənin miqdarını hesablayır.
Tənəffüs və digər kəskin infeksiyalar üçün Amoksiklav (1000 mq) hər 12 saatda 1 tablet təyin edilir.
Tənəffüs və digər kəskin infeksiyalar üçün Amoksiklav (1000 mq) hər 12 saatda 1 tablet təyin edilir. 500 mq antibiotikə uyğun bir dozada dərman hər 8 saatda alınır.
Orta ağırlıq və ya yuxarı tənəffüs yollarının zədələnməsi vəziyyətində (sinüzit, sinüzit, tonzillit) amoksiklav gündə üç dəfə bərabər fasilələrlə 500/125 təyin edilə bilər.
875/125 tabletlərini təyin edərkən, özbaşına bir neçə tablet ilə daha az dozada əvəz etmək yolverilməzdir.
Klavulan turşusunun həddindən artıq dozası mənfi dərman reaksiyaları riskini artırır.
Qarışıq bir antibiotik ilə müalicə kursu 5 ilə 7 gün arasındadır və yalnız bir həkim tövsiyəsi ilə uzadıla bilər. Gündə alınan dərmanın maksimum icazə verilən miqdarı amoksisillin baxımından 6 q-dan çox olmamalıdır.
7 Xüsusi təlimatlar
Birləşdirilmiş dərmanların aradan qaldırılması sürəti böyrək funksiyasının azalmasına nisbətdə azalır. Kreatinin klirensi 10 ml / dəqdən az olduqda, birdəfəlik doza düzəldilir və ya dozalar arasındakı interval artır.
Şiddətli böyrək çatışmazlığı halında, hər 24 saatda 1 tablet (1 g) dərman qəbul edilir.
Ağır böyrək çatışmazlığı halında, amoksisillinin aradan qaldırılması yarım ömrü 7-8 saata qədər yavaşlayır. Belə hallarda, 1 tablet (1 g) hər 24 saatda bir həkim nəzarəti altında alınır. Diurezi azalan xəstələr üçün dozalar arasındakı interval 2 günə qədər artırıla bilər.
Yüksək dozada amoksisillin təyin edilərkən, qurulmuş sidik toplama boruları olan xəstələr, kateterin keçirilməsini mütəmadi olaraq izləməlidirlər. Dərman divarlara yerləşmək və mayenin axmasını yavaşlatmaq xüsusiyyətinə malikdir.
8 Amoxiclav 2x yan təsirləri
Müəyyən olunmuş dozalarda maddələrin birləşməsi, klinik cəhətdən sınaqdan keçirilərək xəstələr tərəfindən yaxşı qarşılanır. Mənfi reaksiyalar nadirdir. İşalların (xəstələrin 9% -də), ürəkbulanma və dəri döküntüsü (3%), qusma şikayətləri bütün halların 1% -də qeyd edilmişdir.
Dərmandakı aktiv maddələrin nisbəti 7: 1 olaraq, gündə 2 dəfə daha çox alınan formalarla müqayisədə yan təsirlərin tezliyini yarıya endirir.
Dərmanın mümkün arzuolunmaz təsirlərindən əlavə, bunlar da qeyd olunur: baş ağrısı, şişlik, böyrək və qaraciyər anormallikləri, müxtəlif dərəcədə allergik təzahürlər.
Yan təsirlər dərmana və ya onun həddindən artıq dozasına qarşı dözümsüzlük göstərə bilər. Semptomların başlanğıcı, dozanı tənzimləmək və ya dərmanı dəyişdirmək üçün təcili tibbi müayinədən keçirilməsini tələb edir.
Prem Amoxiclav 2x baş ağrısına səbəb ola bilər.
Uzun müddətli terapiya bağırsaq və vaginal mikrofloranın pozulması, superinfeksiya, interstitial nefrit, hematuriya, kristaluriyanın inkişafı ilə müşayiət oluna bilər.
9 Əks göstərişlər
Amoksiklavın artan dozada təyin edilməsinə tamamilə əks göstəriş şərtdir:
- yoluxucu mononükleoz,
- antibiotikdən asılı qaraciyər zədələnməsi, xolestatik sarılıq,
- əvvəllər beta-laktam antibiotiklərinə qarşı dözümsüzlük (penisilinlər və sefalosporinlər daxil olmaqla),
- lenfositik lösemi.
Hamiləlik və laktasiya dövründə tablet forması yalnız ciddi göstərişlər üçün təyin edilə bilər. Psevdomembranoz kolit tarixi olan xəstələrə ehtiyatla müalicə olunur.
Amoksiklavın təyin edilməsinə tamamilə əks göstəriş antibiotikdən asılı qaraciyər zədəsidir.
10 Artıq dozanın
Dərmanın həddindən artıq dozası tövsiyə olunan dozaları aşdıqda və ya maddənin bədəndən xaric edilməsində uzun müddət müalicə olunmasına səbəb ola bilər. Aşırı dərman əlamətləri allergik reaksiyalar ola bilər (səfehdən anafilaktik şoka qədər), baş ağrısı, kramplar (nadir hallarda), narahatlıq və yuxusuzluq.
Xüsusi bir antidot yoxdur, müalicə simptomatikdir. Aşırı dozanın aşkar əlamətləri ilə bir həkimə müraciət etməli, mədənizi yaxalamalı və enterosorbent qəbul etməlisiniz. Ağır hallarda hemodializ göstərilə bilər. Ölümcül həddindən artıq dozada ölüm halları qeydə alınmadı.
11 Qarşılıqlı əlaqə və uyğunluq
Amoksiklavla eyni vaxtda dərman istifadəsi yalnız iştirak edən həkimin tövsiyəsi ilə mümkündür. Amoxiclav müxtəlif qrupların maddələri ilə çarpaz reaksiya verməyə qadirdir.
Bəzi izlənilən qarşılıqlılıqlar:
- Metotreksat ilə artan toksiklik.
- Laksatiflər, aminoqlikozidlər, antasidlər ilə udulmanı yavaşlatır.
- Birlikdə alındıqda antikoagulyantların təsirini gücləndirmək.
- Tetrasiklinlər, makrolidlər, sulfanilamidlər ilə effektivliyin azalması.
- Boru sekresiyasını maneə törədən maddələrlə antibiotikin artan konsentrasiyası.
- Orqan və toxuma transplantasiyasından keçən xəstələrdə immunosupressantların (xüsusən də mikofenolat mofetilinin) konsentrasiyası azalır.
- Oral kontraseptivlərin effektivliyi azalır.
Amoxiclav 2x qəbul etmək oral kontraseptivlərin təsirini azalda bilər.
Amoksiklav disulfiram, allopurinol, rifampisin ilə birlikdə istifadə edilmir.
Askorbin turşusu ilə birlikdə qəbul, antibiotikin həzm sistemində udulmasını sürətləndirir.
Alkoqol ilə
Amoksiklav, alkoqol ilə birlikdə dərman və alkoqolun bütün toksik təzahürlərini artırdığı bir antabuse reaksiyasına səbəb olur. Antibiotikin infeksiyaya qarşı təsiri kəskin şəkildə azalır və bədənin süzmə sistemlərinə (qaraciyər, böyrəklər) mənfi təsir artır.
- ürəkbulanma, ishal, qusma,
- üzə qaşınma, dərinin qızartı, başgicəllənmə,
- anafilaktik şoka qədər nəfəs darlığı,
- qan təzyiqində kəskin bir düşmə, taxikardiya, bradikardiya.
Sərxoşluq dərhal baş verə bilər və ya gecikir. Amoksiklavla birgə alkoqol qəbuluna reaksiya gözlənilməzdir və spirt tərkibli məhsulun gücündən və ya keyfiyyətindən asılı deyildir.
Amoxiclav 2x alkoqol ilə birlikdə istifadə qusmağa səbəb ola bilər.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir və digər qarşılıqlı təsir növləri
Sinxron istifadə probenecid tövsiyə edilmir. Probenecid, amoksisillinin böyrək borusunun ifrazını azaldır. Amoxiclav ® 2X ilə eyni vaxtda istifadəsi uzun müddət qan plazmasında amoksisillin səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər, lakin klavulan turşusunun səviyyəsinə təsir göstərmir.
Sinxron istifadə allopurinol amoksisilin ilə müalicə zamanı allergik reaksiyaların ehtimalını artıra bilər. Allopurinol və Amoxiclav ® 2X-nin eyni vaxtda istifadəsi barədə məlumat yoxdur.
Digər antibiotiklər kimi Amoxiclav ® 2X də bağırsaq florasına təsir göstərə bilər ki, bu da estrogen reabsorbsiyasının azalmasına və birləşdirilmiş oral kontraseptivlərin effektivliyinin azalmasına səbəb olur.
Ayrı-ayrı hesabatlar müalicə olunan xəstələrdə beynəlxalq normallaşdırılmış nisbət (INR) səviyyəsinin artdığını göstərir acenocoumarol və ya warfarin və amoksisillini qəbul edir. Bu cür istifadə zəruridirsə, protrombin müddəti və ya INR səviyyəsi amoksisillin ehtiva edən bir dərman preparatı ilə müalicənin əlavə və ya ləğvi ilə diqqətlə izlənilməlidir.
Amoxiclav ® 2X ilə birlikdə istifadə edilməməlidir bakteriostatik kemoterapötik maddələr / antibiotiklər (xloramfenikol, makrolidlər, tetrasiklinlər və ya sulfonamidlər), bəri in vitro bu cür birləşmələrlə antaqonist bir təsiri müşahidə edildi.
Amoxiclav ® 2X və eyni vaxtda istifadəsi metotreksat sonuncunun toksikliyini artıra bilər (lökopeniya, trombositopeniya, dəridə ülserasiya).
Amoksisillinin klavulan turşusu ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə və mikofenolat mofetil Plazmadakı aktiv IFC metabolit konsentrasiyasının təxminən 50% azaldığı bildirildi.
Tətbiq xüsusiyyətləri
Dərman terapiyasına başlamazdan əvvəl penisilinlərə, sefalosporinlərə və ya digər allergenlərə qarşı həssaslıq reaksiyalarının bir tarixinin mövcudluğunu dəqiq müəyyənləşdirmək lazımdır.
Penisilin müalicəsi zamanı xəstələrdə ciddi, bəzən ölümcül həssaslıq halları (anafilaktik reaksiyalar) müşahidə olunur. Bu reaksiyalar keçmişdə penisilinə bənzər reaksiyalar olan şəxslərdə əhəmiyyətlidir. Allergik reaksiyalar halında, dərmanla müalicəni dayandırın və alternativ terapiyaya başlayın.
İnfeksiyanın amoksisillinə həssas olan mikroorqanizmlərdən qaynaqlandığı sübut olunarsa, rəsmi tövsiyələrə uyğun olaraq amoksisillin / klavulan turşusunun birləşməsindən amoksisillinə keçmə ehtimalını nəzərdən keçirmək lazımdır.
Amoksiklav ® 2X-in bu dozaj forması, patogenlərin β-laktamlara davamlı olması və penisilinə davamlı suşlar səbəb olduğu sətəlcəmin müalicəsində istifadə edilməməsi riski olduqda sərtləşməməlidir. S. pneumoniae.
Şübhəli yoluxucu mononükleoz üçün dərman təyin edilməməlidir, çünki bu patologiyada amoksisillinin istifadəsi ilə qızılca kimi döküntü halları qeyd edilmişdir.
Dərmanın uzun müddətli istifadəsi Amoxiclav ® 2X-ə həssas olmayan mikrofloranın həddindən artıq böyüməsinə və müxtəlif dərəcədə psevdomembranoz kolitin inkişafına səbəb ola bilər. Antimikrobiyal maddələrdən istifadə edildikdən sonra ağır davamlı ishal varsa, bu patoloji ilə əlaqəli olmadığından əmin olmaq lazımdır. Peristaltizi basdıran dərmanlar kontrendikedir. Antibiotiklə əlaqəli kolit halında müalicəni dərhal dayandırmaq, həkimə müraciət etmək və müvafiq müalicəyə başlamaq lazımdır.
Dərmanın uzun spektrli antibiotiklər kimi uzun müddət istifadəsi ilə davamlı bakteriya və göbələklərlə superinfeksiya mümkündür (Pseudomonas spp, Candida albicans) terapiyanın dayandırılmasını və digər dərmanların istifadəsini tələb edir.
Uzunmüddətli terapiya ilə orqan və orqan sistemlərinin, o cümlədən böyrək, qaraciyər və hematopoetik funksiyaları vaxtaşırı qiymətləndirmək tövsiyə olunur.
Müalicənin əvvəlində püstüllərlə əlaqəli polimorf eritemanın inkişafı kəskin ümumiləşdirilmiş eksantemik pustulozun əlaməti ola bilər. Bu vəziyyətdə müalicəni dayandırmaq lazımdır və amoksisillinin istifadəsi daha da kontrendikedir.
Bəzən Amoxiclav ® 2X və oral antikoaqulyantları qəbul edən xəstələrdə PV-nin həddindən artıq uzanması müşahidə olunur (artan INR). Antikoagulyantların eyni vaxtda qəbulu ilə müvafiq monitorinq lazımdır. Antikoaqulyasiyanın lazımi səviyyəsini saxlamaq üçün oral antikoaqulyantların bir doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.
Dərman qaraciyər çatışmazlığı əlamətləri olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunmalıdır (Bax: "Dozaj və Tətbiqetmə", "Əks göstərişlər", "Mənfi reaksiyalar" bölməsinə baxın). Qaraciyərdən gələn mənfi reaksiyalar əsasən kişilərdə və yaşlı xəstələrdə meydana gəldi və uzun müddətli müalicə ilə əlaqələndirildi. Uşaqlarda bu cür hadisələr çox nadir hallarda bildirildi. Xəstələrin bütün qruplarında simptomlar və əlamətlər ümumiyyətlə müalicə zamanı və ya dərhal sonra meydana gəldi, lakin bəzi hallarda müalicənin dayandırılmasından bir neçə ay sonra ortaya çıxdı. Ümumiyyətlə, bu hadisələr əksinə idi.
Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr üçün dozanı pozulma dərəcəsinə uyğun tənzimləmək lazımdır (bax: "Dozaj və İdarəetmə" bölməsinə baxın).
Sidik ifrazı azaldılmış xəstələrdə kristalluriya çox nadir hallarda müşahidə edilə bilər, əsasən də preparatın parenteral tətbiqi ilə. Buna görə, yüksək dozada müalicə zamanı meydana çıxma riskini azaltmaq üçün sərxoş maye ilə atılan sidik arasında adekvat bir tarazlığın təmin edilməsi tövsiyə olunur (bax: "Aşırı doz".
Yüksək dozadan istifadə edərkən, amoksisillin kisəyə daxil olan bir kateterə çökə bilər. Belə hallarda, kateterin mütəmadi monitorinqi lazımdır.
Amoksisillinin müalicəsində sidikdə qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün qlükoza oksidazı ilə fermentativ reaksiyalardan istifadə edilməlidir, çünki digər üsullar yalan-müsbət nəticələr verə bilər.
Hazırlıqdakı klavulan turşusunun olması, eritrosit membranlarında IgG və albumininin qeyri-spesifik bağlanmasına səbəb ola bilər, buna görə də Coombs sınağı zamanı yalan-müsbət nəticə əldə edilə bilər.
Varlığı üçün saxta müsbət test nəticələrinə dair məlumatlar var Aspergillus amoksisillin / klavulan turşusu qəbul edən xəstələrdə (Bio-Rad Laboratories Platelis istifadə edərkən) Aspergillus ƏMTQ testi). Buna görə amoksisilin / klavulan turşusu qəbul edən xəstələrdə bu cür müsbət nəticələr ehtiyatla şərh olunmalı və digər diaqnostik metodlarla təsdiqlənməlidir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Dərmanın teratogen təsiri haqqında məlumat yoxdur.
Dölün membranlarının vaxtından əvvəl yırtığı olan qadınlarda edilən bir araşdırmada, dərman istifadəsinin yeni doğulmuşlarda nekrotik enterokolit riskinin artması ilə əlaqəli ola biləcəyi bildirildi.
Dərmanın hər iki aktiv komponenti ana südü ilə xaric edilir (klavulan turşusunun ana südü ilə qidalanan bir körpəyə təsiri barədə məlumat yoxdur). Buna görə, körpədə selikli qişaların ishal və mantar infeksiyası baş verə bilər, buna görə də ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.
Amoxiclav ® 2X-nin ana südü ilə qidalanma zamanı istifadəsi yalnız fayda / risk nisbətinin hərtərəfli qiymətləndirilməsindən sonra mümkündür.
Nəqliyyat vasitələrini və ya digər mexanizmləri idarə edərkən reaksiya sürətinə təsir göstərmək qabiliyyəti
Dərman vasitələrini və ya digər mexanizmləri idarə edərkən reaksiya sürətinə təsir göstərmək qabiliyyətinə dair tədqiqatlar aparılmadı. Bununla birlikdə, bir avtomobil və ya digər mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsir edə biləcək mənfi reaksiyalar (məsələn, allergik reaksiyalar, başgicəllənmə, konvulsiyalar) meydana gələ bilər.
Dozaj və administrasiya
Dərman antibiotik terapiyası və yerli antibiotiklərə qarşı həssaslıq məlumatları üçün rəsmi tövsiyələrə uyğun istifadə edilməlidir. Amoksisillin / klavulanata həssaslıq bölgədən bölgəyə dəyişir və zamanla dəyişə bilər. Lazım gələrsə, yerli həssaslıq məlumatlarına müraciət edin və zəruri hallarda mikrobioloji müəyyənləşdirmə və həssaslıq testi aparın. Təklif olunan dozaların diapazonu gözlənilən patogenlərdən və onların antibakterial dərmanlara həssaslığından, xəstəliyin şiddətindən və infeksiyanın yerindən, yaşından, bədən çəkisindən və xəstənin böyrək funksiyasından asılıdır.
40 kq ağırlığında olan böyüklər və uşaqlar üçün gündəlik doz aşağıdakı kimi təyin edildikdə 1500 mq amoksisillin / 375 mq klavulan turşusu (3 tablet) təşkil edir.
Bədən çəkisi 25 ilə 40 kq arasında olan 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün, gündəlik olaraq təyin olunan gündəlik doz 2400 mq amoksisilin / 600 mq klavulan turşusu (4 tablet) təşkil edir.
Müalicə üçün amoksisillinin böyük dozaları təyin olunarsa, lazımsız yüksək klavulan turşusunun təyin edilməməsi üçün dərmanın digər formalarından istifadə edilməlidir.
Müalicə müddəti həkim tərəfindən xəstənin müalicəyə verdiyi klinik cavaba görə təyin olunur. Bəzi infeksiyalar (məsələn, osteomielit) uzunmüddətli müalicə tələb edir.
Böyüklər və uşaqlar ≥ 40 kq ağırlığında
1 tablet gündə 3 dəfə 500 mq / 125 mq.
Bədən çəkisi 25 ilə 40 kq arasında olan 6 yaşdan yuxarı uşaqlar
Gündə 20 mq / 5 mq / kq-dan 60 mq / 15 mq / kq-a qədər, 3 dozaya bölünür.
Tablet bölüşdürülə bilmədiyi üçün bədən çəkisi 25 kq-dan az olan uşaqlar üçün Amoxiclav ® 2X bu forması təyin edilməməlidir.
Yaşlı xəstələr
Yaşlı xəstələrdə doz tənzimlənməsi tələb olunmur. Gerekirse böyrəklərin fəaliyyətindən asılı olaraq dozanı tənzimləyin.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair doz
Dozaj amoksisillinin maksimum səviyyəsinin hesablanmasına əsaslanır. CC> 30 ml / dəq olan xəstəyə dozanı dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur.
Böyüklər və uşaqlar ≥ 40 kq ağırlığında
Əks göstərişlər Amoksiklav tabletləri
• impholeukemiya,
• yoluxucu bir formanın mononükleozu,
• xolestatik sarılıq,
• penisilin qrupunun antibakterial dərmanlarını qəbul etdikdən sonra əmələ gələn hepatit;
• sefalosporinlər, penisilinlər və digər beta-laktam dərmanlarının alt qrupunun antibiotiklərinə allergiya;
• Klavulan turşusuna və ya amoksisillinə qarşı həssaslıq.
Diqqət yetirin! Böyrək funksiyasının pozulması, böyrək funksiyasının pozulması və psevdomembranoz kolit diaqnozu olduqda, preparatın təyin olunmuş dozasını aşmaq qadağandır.
Amoxiclav 125 tablet - istifadə üçün təlimat
Amoxiclav 125 ilə terapiya üçün göstərişlər:
• tənəffüs yoluxucu xəstəliklər,
Sidik sisteminin xəstəlikləri,
Ginekologiyada yoluxucu lezyonlar,
• STD,
• odontogen infeksiyalar.
Dərman yemək əvvəlində sərxoşdur. Bunu maddənin udulmasını artırmaq və mədə mukozasına aqressiv təsirini azaltmaq üçün edirlər.
125 mq amoksisillin dozası ilə dərman dayandırılmada tapıla bilər. Bakterial xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. amoksisillinə qarşı davamlı olmayan. Körpələr üçün Amoxiclav 125 / 31.5 mq dozası aşağıdakı kimi hesablanır: 1 kq bədən çəkisi üçün 40 mq dərman. Bu həcm gün ərzində 2-3 dozada paylanır.
Yetkinlərdə və 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda və 40 kq-dan çox ağırlıqda Amoxiclav 375 mq istifadəsinin nəticəsi ağciyər infeksiyalarının müalicəsində müşahidə olunur. Gündə üç dəfə 1 tablet 8 saat aralıq ilə qəbul edin. Odontogen lezyon ilə bir fasilə 12 saat ola bilər.
Yaşlı xəstələr üçün doz tənzimlənməsi lazım deyil.
Böyrəklərin işində pozğunluq və kreatininin düşməsi ilə dərman gündə 1-2 dəfə təyin olunur. Sidik olmadıqda, ara 2 gün və ya daha çox artırılır.
Mənfi reaksiyalar:
• ishal,
• baş ağrısı
• kandidoz,
• ürək bulanması
• qusma,
• qaşınma, kovan.
Müalicə müddəti ən az 5 gündür. Xəstəliyin görünən simptomları yox olduqdan sonra dərman başqa iki günə alınır.
Amoksiklav tabletləri 500 mq - istifadə üçün təlimat
Qastroprotektiv örtüklü tabletləri bol su ilə udmaq lazımdır. Dərmanın həll olunan forması tamamilə həll olunana qədər udulmalıdır.
Dərman aşağıdakı hallarda təyin edilir:
• tənəffüs yollarının yuxarı (sinüzit, otit mediası) və ya alt (bronxit, pnevmoniya və s.) Yoluxucu lezyonları;
• dəri, yumşaq toxumalar, sümük və birləşdirici toxuma yoluxucu xəstəlikləri,
Sidik sisteminin infeksiyaları (sistit, uretrit və başqaları), ginekoloji lezyonlar (endometrit, salpingit və s.),
• STD,
• monogen infeksiyalar.
12 yaşdan yuxarı böyüklər və yeniyetmələrə 5-14 gün ərzində hər 12 saatda 1 kapsul göstərilir. Xəstəliklərin ağırlaşması ilə dərman hər 8 saatda istehlak olunur. Semptomlar yox olduqdan sonra dərman başqa 2-3 günə alınır. Orta hesabla müalicə 5-14 gün davam edir. Əlavə məsləhətləşmədən, qəbulu iki həftədən çox müddətə icazə verilmir.
Dərmanı yeməkdən əvvəl və ya yemək əvvəlində qəbul edin.
Amoxiclav 625 tablet - istifadə üçün təlimat
Terapiya üçün istifadə olunur:
Ginekoloji yoluxucu xəstəliklər,
• safra yollarının iltihabı,
• xolesistit və xolangit,
• prostatit,
• tonzillit, faringit, otit mediası, sətəlcəm, bronxit,
• odontogen yoluxucu lezyonlar.
12 yaşdan yuxarı bir uşağa və böyüklərə gündə iki dəfə 1 tablet, ağırlaşmaları ilə - gündə 3 dəfə 1 kapsul verilir. Orta hesabla müalicə təxminən 7-14 gün davam edir.
Bol maye içərkən dərmanı yeməklə qəbul edin. Tabletləri çeynəmək olmaz. Dağılan tabletlər Amoksiklav istifadədən əvvəl 30-50 ml suda həll olunsun.
Amoxiclav 875 tablet - istifadə üçün təlimat
Tənəffüs və genitouriya sisteminin yoluxucu lezyonları, ginekoloji xəstəliklər və STD, odontogen infeksiyalar üçün istifadə olunur.
Dərmanın dozası böyrəklərin patologiyalarının, çəki və yaş kateqoriyasından asılı olaraq təyin olunur:
• böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar və 40 kq-dan çox olan uşaqlar - gündə 2 dəfə 1 tablet,
• Fəsad olduqda, doz iki dəfə artır,
• Sidik axını ilə əlaqədar problemlər üçün ara 48 saata qədər artırılır.
Dərman yeməkdən əvvəl 5-10 gün ərzində qəbul edilir. Bu üsul həzm sisteminə mənfi təsiri azaltmaq və aktiv maddələrin optimal dərəcədə udulmasını təmin etmək üçün tövsiyə olunur.
Amoxiclav 2x tabletləri - istifadə üçün təlimat
Amoksisillin (875 mq) və klavulan turşusu (125 mq) ilə yanaşı, 875 mq / 125 mq dozada olan tabletlər aşağıdakılardan ibarətdir:
• talk (2.814 mq),
• etil selülozu (1.134 mq),
• mikrokristal selüloz (1435 mq-a qədər),
• polisorbate 80 (1.26 mq),
• susuz kolloid silikon dioksid (12 mq),
• crospovidone (61 mq),
• titan dioksidi (12.286 mq),
• kroskarmelloza natrium (47 mq),
• maqnezium stearatı (17.22 mq).
Aşındırıcı maddələrin konsentrasiyası dərmanın dozasından asılı olaraq dəyişir (250 mq / 125 mq, 500 mq / 125 mq, 875 mq / 125 mq).
Dərmanın istifadəsi kəskin və ağır yoluxucu xəstəliklər halında haqlıdır:
• tənəffüs sistemi - tonzillit, sətəlcəm, bronxit, plevrit,
• KBB orqanları - otit mediası, sinüzit,
• ağız boşluğu - periodontit, pulpit,
Genitouriya orqanları - prostatit, gonoreya,
• dəri və yumşaq toxumalar - yiringli iltihab, furunkuloz.
Aktiv maddənin artan dozası olan həblər tənəffüs və digər kəskin infeksiyaları olan 40 kq-dan yuxarı ağırlıqdakı uşaqlar və uşaqlar üçün təyin edilir:
• gündə 2 dəfə bir tablet (1000 mq),
• Gündə 3 dəfə 500 mq, ən azı 8 saat ara verin.
Dərman xüsusiyyətləri var:
• Dərmanın artan dozası böyük bir tablet ölçüsü ilə xarakterizə olunur,
• eyni zamanda kapsulun ayrılması, dişləməsi və ya digər şəkildə pozulması qadağandır,
• tablet tamamilə udulmalı, su ilə yuyulmalı,
• müalicə zamanı istehlak olunan mayenin miqdarını gündə ən azı iki litrə qədər artırmaq;
• paralel olaraq probiyotikləri qəbul edin (Bifiform, Linex, Laktobakterin, Enterol, Hilak Forte, Acipol və s.).
Tabletlər yeməkdən əvvəl və ya əvvəlində qəbul edilməlidir. Antibiotik istifadəsi kursu 5-7 gündür.
Amoxiclav tabletləri - böyüklər tərəfindən istifadə qaydaları
Tabletlərdə olan dərman böyük miqdarda su ilə şifahi olaraq qəbul edilir. Tableti yeməkdən əvvəl udmaq məsləhətdir. Terapiya bir həkimə müraciət etmədən iki həftəyə qədər davam edir.
Hamiləlik dövründə amoksiklav tabletləri
Amoxiclav, infeksion və iltihablı prosesləri aradan qaldıran müasir təsirli antibiotiklərə aiddir. Bu dərman güclü antibakterial dərmanlar arasında ən təhlükəsiz biridir. Buna görə Amoksiklav, hamiləlik dövründə ciddi sağlamlıq problemləri olduqda qadınlara icazə verilir.
Hamiləlik dövründə dərman 2-ci və 3-cü trimestrlərdə istifadə edilə bilər. Asemptomatik bakteriuriya ilə, hamiləliyin mənfi təsirlərinin qarşısını almaq üçün dərman erkən mərhələlərdə istifadə olunur.
Hamilə qadınların Amoksiklav müalicəsi, gözləyən anaya fayda, fetusa mümkün mənfi təsirlərdən daha yüksək olduqda haqlıdır.
Hamilə qadınlar üçün dozalar:
• Gündə üç dəfə 250-500 mq,
• fəsadlarla, doza gündə 2-3 dəfə 625-875 mq-a qədər artır.
Qəbul müddəti 7 gündən çox deyil.
Bir körpəni əmizdirirsinizsə, Amoxiclav ilə müalicə zamanı onu dayandırın. Antibiotik süddə toplanır və körpələrə səbəb ola bilər:
• səfeh,
• ishal,
• büzüşmək.
Amoxiclav 250 tablet - böyüklər tərəfindən istifadə qaydaları
Xəstələrə 250 mq dozada kapsul istifadə etmək tövsiyə olunur:
• Yoluxucu orqan zədələnmədən, bir kapsul gündə 3 dəfə 5-14 gün ərzində;
• odontogen infeksiyalar - 5 tablet gündə üç dəfə 1 tablet (dozalar arasındakı interval ən azı 8 saatdır). Müalicə müddəti ən az 5 gündür.
Mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərin qarşısını almaq üçün dərmanı yeməklə qəbul edin.
Amoxiclav 500 tablet - böyüklər tərəfindən istifadə qaydaları
Yetkinlər üçün 500 mq + 125 mq tabletlərin tövsiyə olunan dozası:
• 12 saat fasilə ilə gündə 2 dəfə yüngül xəstəlik zamanı bir-bir,
• Orta və kəskin ağırlıq xəstəlikləri üçün gündə üç dəfə 1 tablet 8 saat fasilələrlə.
• Prostatitin müalicəsində 10-14 gün ərzində gündə iki dəfə 1 kapsul.
Görünən simptomların yoxa çıxmasından sonra terapiya daha 2-3 gün davam edir.
Orta hesabla müalicə 5 ilə 14 gün arasında davam edir.
Amoxiclav 500/125 mq, daha aşağı dozada bir neçə kapsul ilə əvəz edilməməlidir.
Amoxiclav 1000 tablet - böyüklər tərəfindən istifadə qaydaları
Yetkinlər üçün ən çox gündəlik klavulan turşusu miqdarı 600 mqdir.
Amoksiklav 1000 mq yeməkdən əvvəl / sonra istifadə olunur.
Diabet üçün doza yarısı ilə terapiyaya başlayın.
Dərmanın yüksək dozalarını istifadə edərkən yan təsirləri:
• tabure pozğunluğu,
• boğaz (ağızda, vajinada),
• dəridə döküntü,
Dərman vasitəsi ilə hepatit,
• xolestatik sarılıq.
Amoxiclav tabletləri - uşaqlar üçün istifadə qaydaları
6 yaşa qədər uşaqlar maye şəklində olduğundan asqı tətbiq etmək daha yaxşıdır
• uşağın qəbul etməsi daha asandır, nadir hallarda qusma reflekslərinə səbəb olur,
• doz etmək daha rahatdır.
Tək bir doza uşağın yaşına və ağırlığına bağlıdır. Dərman gündə üç dəfə alınır.
Amoxiclav 250 tablet - uşaqlar üçün istifadə qaydaları
250 mq / 125 mq dozada yalnız 12 yaşdan olan uşaqlar üçün icazə verilir. Amoksiklav dağılan tabletlər bu yaş kateqoriyasına uyğundur, istifadə etməzdən əvvəl 30-50 ml maye içində həll edilməlidir. Gündə 3 dəfə yeməkdən əvvəl 1 tablet çəkin.
Bu doz ağırlaşmadan mülayim və orta formada baş verən infeksiyaların müalicəsi üçün göstərilir. İstifadə kursu 5-7 gündür.
Amoxiclav 500 tablet - uşaqlar üçün istifadə qaydaları
Dağılışan tabletlər, kütləsi 40 kiloqramdan az olmadıqda, 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təyin edilə bilər.
Tənəffüs yoluxucu xəstəlikləri və ağırlaşmaları olan infeksiyaların müalicəsi üçün gündə üç dəfə 500 mq-dan 1 tablet götürün.
• kəskin sinüzit, otit mediası,
• tonzillit,
• kəskin bronxit,
• sətəlcəm.
14 Saxlama şərtləri və şərtləri
Dərman öz xüsusiyyətlərini qabığın bütövlüyü şəraitində, +25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda günəşin əli çatmayan yerdə saxlayır. Qaydalara uyğun olaraq, raf ömrü istehsal tarixindən 2 ildir.
Dərman öz xüsusiyyətlərini qabığın bütövlüyü şəraitində, +25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda günəşin əli çatmayan yerdə saxlayır.
Amoxiclav və Amoxiclav 2x arasındakı fərq nədir
Amoxiclav 2x, son elmi araşdırmalarla təyin olunan dozaları ilə Amoxiclav'ın inkişaf etmiş bir formasıdır. Müalicə müddətində eyni vaxtda azalma ilə gündəlik dozanın artması antibiotik terapiyası üçün müasir tibbin ümumi tövsiyəsidir.
Antibiotikin artan dozası gündə qəbul edilən dozaların sayını azalda bilər, bu da böyük üstünlükdür.
Dəqiq hesablanmış bir klavulan turşusunun dozası (125 mq) bir gedişdə lazım olan klinik effekt üçün kifayətdir. Bu konsentrasiyanı aşmaq yan təsirlərin olması səbəbindən mümkün deyil.
Tamara, 27 yaş, Galich:
Bu antibiotik ilə anginanın müalicəsində təcrübə var. Qızının vəziyyəti (14 yaş) ağır idi: temperatur 40 ° C-dən aşağı idi, nə yeyə, nə də danışa bilər, boğaz ağrısı vardı. Pediatr, ağciyərlərdə və ya ürəkdə heç bir komplikasiyanın olmaması üçün müalicənin tez bir zamanda aparılması lazım olduğunu xəbərdar etdi. Amoxiclav, 2-ci gün durulama, inhalyasiya və isti içki ilə birlikdə kömək etməyə başladı. Sağaldıqdan sonra qan və sidik testlərindən keçdilər, həkim dedi - hər şey yaxşıdır.
Sevgililər, 50 yaş, Nijni Novqorod:
Amoxiclavı, mütəmadi olaraq 12 saat sonra 1 tabletdən sonra ENT mütəxəssisi tərəfindən təyin olunduğu 2x prefiksi ilə götürdü. İnfeksiya müalicə olundu, yan təsir olmadı, ancaq 2 həftədən sonra bir nəzarət qan testi trombositlərin və ağ qan hüceyrələrinin azaldığını göstərdi. Həkim antibiotikə belə bir reaksiya dedi. Başqa 2 həftədən sonra yenidən yoxlandı - qan sayımları normaya döndü. Öz-özünə dərman verməyin, əgər təyin edilmiş testlər varsa - mütləq götürün.
Leonid, diş həkimi, Moskva:
Amoxicillin və Amoxiclavı müqayisə edərək xəstələr dərhal qiymət fərqinə diqqət yetirirlər. Birincisi daha ucuzdur, amma qənaət etməyi məsləhət görmürəm. Yeni dərmanın bir hissəsi olaraq klavulanat onu daha təsirli edir. Müasir həblərlə terapiya 3-5 günlə məhdudlaşa bilər, hamısı infeksiyanın növündən asılıdır. Gündə 1 və ya 2 dəfə tablet almaq daha rahatdır.
Sidik yolları və böyrək infeksiyalarını Amoxiclav 2X ilə necə müalicə etmək olar?
Amoksisillin və klavulan turşusu dərmanlarının uzun müddət öyrənilmiş birləşməsinin yeni bir oral forması son araşdırmalar sayəsində hazırlanmışdır. İki dərmanın birlikdə istifadəsi antibakterial təsir spektrini əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirdi, bir çox patogenlərin müqavimətini dəf etməyə kömək etdi. Terapiyanın effektivliyi və təhlükəsizliyi üçün maddələrin ən yaxşı birləşməsi aşkar edildikdən sonra, müvafiq olaraq 7: 1 nisbətində birləşmiş bir hazırlıq hazırlanmışdır.
Dərmanın adından 2x nə deməkdir
Bir dərman, bir-birinin hərəkətlərini tamamlayan 2 maddənin birləşməsidir. İki komponentli tərkib və aktiv antibiotikin artan dozası (500 mq və 875 mq) adda olan prefiks müəyyənləşdirir.
Tablet forması, antibiotik terapiyasının effektivliyinə dair son araşdırmalara əsasən, xüsusilə ağır şərtlərin rahatlaşdırılması və yoluxucu infeksiyaların qarşısının alınması üçün yaradılmışdır.
Formaları və tərkibini buraxın
Amoxiclav tabletlərinə aşağıdakılar daxildir:
- amoksisillin - geniş spektrli antibakterial fəaliyyətə malik penisillin antibiotik,
- clavulanic turşusu - β - laktamazanın təsirini maneə törədən, amoksisillinin məhv edilməsinə mane olan
- tablet nüvəsində və qabığında əlavə komponentlər: koloidal silikon dioksid, maqnezium stearat, selüloz, krospovidon, kroskarmelloza sodyum, trietil sitrat, hidroksipropil selüloz, polisorbat, titan dioksid E171, talk.
Amoksisillin və klavulanat 7: 1 nisbətinə daxildir. Dərman tablet şəklində iki dozada mövcuddur:
- 625 mq (500 mq + 125 mq),
- 1000 mq (875 mq + 125 mq).
Klavulan turşusu eyni miqdarda (125 mq), tam effektivliyini nümayiş etdirmək üçün minimum kifayətdir.
Tabletlər folqa blisterlərinə qoyulur və istifadə üçün təlimatla təchiz edilmiş karton paketlərə 14 ədəd qablaşdırılır.
Farmakodinamika
Amoxiclav geniş spektrli bir hərəkətə malikdir. Dərman amoksisillinə həssas olan patogenlərə, həmçinin beta-laktamazaların istehsalına görə penisillinlərə qarşı davamlı bakteriyalara qarşı aktivdir: qram-mənfi və qram-müsbət aeroblar, bəzi anaeroblar, spirositlər.
Clavulanic turşusu, bakterial qoruyucu laktamazaları bağlayır, bioloji cəhətdən təsirsiz olan və bədəndən sürətlə xaric olan sabit komplekslər əmələ gətirir. Bu, antibiotikə antimikrobiyal xüsusiyyətlərini göstərməyə və zərərli bakteriyaları məhv edərək hüceyrə divarını məhv etməyə imkan verir.
Amoksisillinin artan nisbəti, digər penisillinlərin gücsüz olduğu bir çox pnevmokokkın müqavimətini dəf etməyə imkan verir.
Müalicə müddətini azaltarkən gündəlik dozanın artması müasir tibbdə ümumi bir tendensiyadır.
Klavulanatın miqdarının azaldılması (əvvəllər birləşən dərmanlarla müqayisədə) dərmana qarşı dözümlülüyü artırır və β-laktamazaları aktivləşdirmək üçün kifayət qədər aktivliyi saxlayır.
Farmakokinetikası
İki aktiv maddənin parametrləri kimyəvi aktivlik və bioavailability baxımından oxşardır. Hər ikisi həzm sistemində sürətlə əmilir. Klavulanatın biomüvafiqliyi 60% -dən yuxarıdır, amoksisillində 95% -ə çatır. Terapevtik konsentrasiyalarda maddələr əzələ toxumalarında, bronxopulmoner sistemin bütün hissələrində (bronxial sekresiya və plevral maye daxil olmaqla), KBB orqanlarında (orta qulaq, bademciklər), peritoneal və sinovial mayelərdə, genitouriya sistemi və çanaq orqanlarında olur.
Maddə, plasental maneəni aşır, ana südündə iz miqdarında olur. Onurğa beyni qeyri-kafi konsentrasiyaya daxil olur və meningit ilə təsirsizdir. Qan zülallarına orta hesabla maddənin 20-30 faizini bağlayır.
İnfeksiyalara qarşı minimum inhibitor konsentrasiyası gündə 2 dəfə eyni vaxt intervalı ilə istifadə olunmaq şərti ilə dozalar arasındakı intervalın təxminən 40% -ni təşkil edir. Amoksisillinin klavulan turşusu ilə yarı ömrü orta hesabla 1,5 saatdır. Antibiotik böyrəklər tərəfindən dəyişmədən xaric olunur, klavulanat qaraciyərdə mürəkkəb bir metabolizm keçir və əksər hissəsi bədəni təsirsiz komponentlər şəklində tərk edir.
Nə amoksiklav 2x tabletləri təyin olunur
Amoksiklav bu kimi bir bakterial təbiət xəstəlikləri üçün təyin edilir:
- genitouriya yoluxucu xəstəliklər
- sinüzit (xroniki və kəskin kurs),
- septik yaralar, dişləmələr, yiringli proseslər və sepsis də daxil olmaqla dəri və yumşaq toxumalara zərər;
- ağız və üz-çənə bölgəsində iltihablı proseslər,
- sümük toxuması, qığırdaq və oynaqların infeksiyası,
- chancroid, gonorrhea,
- anaerob və aerob patogenlər səbəb olan qarışıq infeksiya növləri.
Dərman safra yollarının, KBB orqanlarının, müxtəlif lokalizasiyanın abseslərinin müalicəsində təsirlidir. Dərmanın kursu əməliyyatdan sonrakı infeksiyaların qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
Amoxiclav 2x-ni necə götürmək olar
Artan dozada tabletlər olduqca böyükdür. Parçalara bölünmək, çeynəmək və ya qabığın bütövlüyünü pozmaq yolverilməzdir. Tabletlər çox miqdarda su ilə (ən az 200 ml) udulur.
Müalicə kursu ilə sərxoş mayenin miqdarı gündə 2 litrdən az olmamalıdır.Dysbiosisin qarşısının alınması üçün probiyotiklər paralel olaraq təyin olunur.
Mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərin olma ehtimalını azaltmaq və psevdomembranoz kolitin inkişafının qarşısını almaq üçün dərman yemək əvvəlində qəbul edilir.
Gündəlik doza və müalicə müddəti fərdi olaraq təyin edilir və xəstəliyin şiddətindən və bədənin terapiyaya cavabından asılıdır. Orta vəziyyətdədirsə, hər 12 saatda 1 g dərman qəbul edilir (forma 875/125). Müalicə müddəti 5 gündən 2 həftəyə qədər dəyişə bilər.
Əməliyyatlar zamanı fəsadların qarşısını almaq üçün
Dozaj forması cərrahi təcrübədə geniş istifadə olunur: həm stomatologiya, həm kosmetologiya, həm də qarın əməliyyatlarında. Qarın boşluğu, çanaq, safra yolları və ürək-damar sistemi orqanlarına müdaxilələrdən sonra yoluxucu fəsadların qarşısının alınması üçün dərman preparatının 5 günlük kursu istifadə olunur. Gündəlik doza fərdi göstərişlər əsasında həkim tərəfindən təyin olunur.
Amoxiclav böyrək nəqli, koronar arteriya bypass bağlanması, ürək qapağının implantasiyası olan xəstələr üçün dərmanlar siyahısına daxil edilmişdir.
Sidik yollarının infeksiyası üçün
Dərmanın genitouriya sistemində yüksək konsentrasiyalar yaratmaq qabiliyyəti, piyelonefrit, sistit və bakterial mənşəli uretritin müalicəsində istifadə olunur. Müalicənin vaxtı həkim tərəfindən müəyyən edilir, aşkar edilmiş infeksiyaya görə, 5 ilə 14 gün arasında ola bilər.
Qarışıq infeksiyalar müxtəlif patogenlərdən ayrı terapiya tələb etmədən birləşmiş dərmanla müalicəyə yaxşı cavab verir. Məhsul minimal nefrotoksikliyə malikdir və sidikdə sürətlə xaric olur, bu da genitouriya sistemi boyunca patogen bakteriyalardan xilas olmağa imkan verir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə
Heyvan araşdırmalarında, hamiləlik dövründə dərman istifadəsi, doğuş və ya doğuşdan sonrakı inkişafa təsirləri tapılmadı.
Qarışıq antibiotikin hamiləlik dövründə təsiri ilə əlaqədar məhdud məlumatlar səbəbiylə dərman təcili ehtiyac duyulduğu təqdirdə həyati əlamətlərə uyğun olaraq təyin edilə bilər və yalnız müalicənin nəzərdə tutulan faydaları ana və dölün sağlamlığı üçün təhlükəni aşdıqda.
Hər iki aktiv maddə ana südünə keçir. Emzirmə zamanı dərmanın kiçik konsentrasiyaları ishal və körpənin selikli qişasının mantar infeksiyalarına səbəb ola bilər. Bəlkə də allergik reaksiyaların inkişafı. Göstərilən simptomların görünüşü halında, ana südü müvəqqəti olaraq dayandırılır.
Dərmanın laktasiya dövründə, fayda və risk nisbətini qiymətləndirdikdən sonra istifadəsinə icazə verilir.
Böyrək funksiyasının pozulması ilə
Bu formadakı amoksiklav, tədqiqatların nəticələrinə görə kreatinin təmizlənməsi səviyyəsi 30 ml / dəqdən az olduqda infeksiyaların müalicəsində istifadə edilmir. Böyrək funksiyasının qeyri-kafi olması halında, dozanın tənzimlənməsi və dozalar arasındakı intervalların artması tələb olunur. Buna görə dərman tez-tez daha az dozalı analoqlarla əvəz olunur.
Lazım gələrsə, ağır böyrək çatışmazlığı üçün amoksiklav / klavulanat 1000 mq (875/125 mq) gündə 1 tablet miqdarında təyin edilə bilər. Anuriya ilə dərmanın dozaları arasındakı interval 2 gün və ya daha çox artır.
Qaraciyər funksiyasının pozulması ilə
Qaraciyərə toksik təsir yüksək dozada uzun müddətli terapiya kursları ilə aşkar edilir. Ən tez-tez patoloji orta yaşdan yuxarı kişilərdə qeyd olunur. Qadınlarda lezyonlar nadirdir.
Qaraciyər çatışmazlığı olduqda, müalicə qaraciyər funksiyasının daimi monitorinqi ilə ehtiyatla təyin edilir.
AMOKSIKLAV
- İstifadə qaydaları
- Tətbiq üsulu
- Yan təsirləri
- Əks göstərişlər
- Hamiləlik
- Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
- Aşırı doz
- Formanı buraxın
- Saxlama şəraiti
- Tərkibi
- İsteğe bağlıdır
Amoxiclav - antibakterial birləşmə dərmanı. Aktiv maddələr: amoksisilin - geniş spektrli penisillin qrupunun antibiotiki və mikroorqanizmlərin beta-laktamaz inhibitoru - klavulan turşusu.Klavulan turşusu beta-laktamazalarla sabit komplekslərin əmələ gəlməsi səbəbindən amoksisillinin məhv olmasının qarşısını alır: bu vəziyyətdə yaranan komplekslər təsirsiz və davamlıdır.
Amoksisillin ona həssaslığı olan bakteriyalara qarşı təsirli olur. Beta-laktamaz inhibitorunun (klavulan turşusu) dərman daxil olması səbəbindən dərman amoksisillinə qarşı davamlı infeksiyalar üçün də təyin edilə bilər. Amoksisillin klavulan turşusu ilə birlikdə aktivdir: Streptococcus pnevmoniya, Str. bovis, Str. pyogenes, Listeria spp., Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp. . ., Peptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp.).
Ümumiyyətlə, birlikdə istifadə edildikdə klavulan turşusu və amoksisillinin farmakokinetik parametrləri oxşardır, buna görə də hər bir maddənin farmakokinetik xüsusiyyətlərinə qarşılıqlı təsir göstərmirlər. Daxili tətbiqetmədən sonra hər iki maddə yaxşı əmilir. Onların maksimal plazma konsentrasiyaları təxminən 60 dəqiqədən sonra əldə edilir. Tətbiq Amoksiklava qida ilə birlikdə klavulan turşusunun və amoksisillinin udulmasına təsir etmir. Klavulan turşusunun yarı ömrü 60-70 dəqiqə, amoksisillin üçün 78 dəqiqə. Hər iki maddə toxumalara və maye mühitlərə asanlıqla nüfuz edir, xüsusilə də maksiller sinusların, ağciyərlərin, orta qulaq boşluğunun, peritoneal və plevral mayelərin, yumurtalıqların və uterusun ifrazatında toplanır. Menenjit komponentləri olduqda Amoksiklava qan-beyin maneəsinə nüfuz edin. Həm də plasental maneəyə nüfuz edirlər və ana südündə iz miqdarında müəyyən edilir.
Bolus rəhbərliyi ilə Amoksiklava 1,2 g dozada, klavulan turşusunun maksimal plazma konsentrasiyası 28,5 mq / l, amoksisillin - 105,4 mq / ml səviyyəsində müşahidə olunur. 60 dəqiqədən sonra bu maddələrin bədən mayelərindəki pik konsentrasiyası müəyyənləşdirilir. Klavulan turşusu və amoksisillin həm plazma zülallarına, həm də müvafiq olaraq 22-30% və 17-20% ilə bağlanır.
Clavulanic turşusu qaraciyər toxumasında geniş metabolizmə məruz qalır. Qismən vaxtı keçmiş hava və nəcis ilə xaric edilir, əsasən böyrəklər. Amoksisillin əsasən sidikdə dəyişmədən xaric olur.
Formanı buraxın
Amoksiklav tabletləri - 250 mq amoksisilin / 125 mq klavulan turşusu, filmlə örtülmüş, paketdə - 15 ədəd.
Amoxiclav 2X tabletləri - 500 mq / 125 mq, 875 mq / 125 mq, filmlə örtülmüş, (paketdə - 10 və ya 14 ədəd).
Amoksiklav ağızdan süspansiyon tozu - 312.5 mq / 5 ml (5 ml suspenziyaya 250 mq amoksisillin / 5 ml suspenziyaya 62.5 mq klavulan turşusu), 156.25 mq / 5 ml (125 mq amoksisillin 5) ml süspansiyon / 5 ml suspenziyaya 31,25 mq klavulan turşusu) - 100 ml süspansiyonun hazırlanması üçün butulka, paketdə - 1 şüşə.
Parenteral administrasiya üçün Amoksiklav - bir şüşə içərisində 600 mq damarda (500 mq amoksisilin və 100 mq klavulan turşusu) və ya 1,2 g bir şüşə içərisində (1000 mq amoksisillin və 200 mq klavulan turşusu) bir həll hazırlamaq üçün toz. .
Saxlama şəraiti
Amoksiklav tabletləri 250 mq / 125 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 250 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 125 mq.
Aktiv olmayan maddələr: mikrokristal selüloz, kroskarmelloza natrium.
Amoxiclav 156.25 mq / 5 ml asqı tozu
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 125 mq / 5 ml, klavulan turşusu) 31,25 mq / 5 ml kalium duz şəklində.
Aktiv olmayan maddələr: natrium sitrat, mikrokristal selüloz, natrium benzoat, natrium saxarin, mannitol.
Süspansiyon üçün tozu Amoksiklav 312.5 mq / 5 ml
Aktiv maddələr: amoksisillin (trihidrat şəklində) 250 mq / 5 ml, klavulan turşusu) 62,5 mq / 5 ml kalium duz şəklində.
Aktiv olmayan maddələr: natrium sitrat, mikrokristal selüloz, natrium benzoat, natrium saxarin, mannitol.
Damardaxili infuziya üçün toz Amoksiklav 600 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (natrium duz şəklində) 500 mq, klavulan turşusu) 100 mq kalium duz şəklində.
Damardaxili infuziya üçün toz Amoxiclav 1200 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (natrium duz şəklində) 1000 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 200 mq.
Amoxiclav tabletləri 2X 500 mq / 125 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 500 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 125 mq.
Aktiv olmayan maddələr: susuz kolloid silikon dioksid, aspartam, portağal ləzzəti, tropik qarışıq ləzzəti, sarı dəmir oksidi (E172), hidrogenləşdirilmiş kastor yağı, talk, mikrokristalin selüloz silikat.
Amoxiclav tabletləri 2X 875 mq / 125 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 875 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 125 mq.
Aktiv olmayan maddələr: susuz kolloid silikon dioksid, aspartam, portağal ləzzəti, tropik qarışıq ləzzəti, sarı dəmir oksidi (E172), hidrogenləşdirilmiş kastor yağı, talk, mikrokristalin selüloz silikat.
Amoxiclav Quicktab tabletləri 500 mq / 125 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 500 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 125 mq.
Aktiv olmayan maddələr: susuz kolloid silikon dioksid, aspartam, portağal ləzzəti, tropik qarışıq ləzzəti, sarı dəmir oksidi (E172), hidrogenləşdirilmiş kastor yağı, talk, mikrokristalin selüloz silikat.
Amoxiclav Quicktab tabletləri 875 mq / 125 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 875 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 125 mq.
Aktiv olmayan maddələr: susuz kolloid silikon dioksid, aspartam, portağal ləzzəti, tropik qarışıq ləzzəti, sarı dəmir oksidi (E172), hidrogenləşdirilmiş kastor yağı, talk, mikrokristalin selüloz silikat.
İsteğe bağlıdır
Ehtiyatla Amoxiclav keçmişdə allergik reaksiyaların olduğunu göstərən xəstələrə təyin edildi. Penisilinlər və sefalosporin antibiotikləri arasında çarpaz allergiya ehtimalı var, buna görə də ehtiyatla Amoxiclav sefalosporinlərə allergik reaksiyaları olanlar.
Qaraciyərin funksional fəaliyyətinin pozulduğu hallarda, qaraciyər testlərinin vaxtaşırı monitorinqi lazımdır.
Lenfositik lösemi və yoluxucu mononükleoz olan xəstələrin 95% -də Amoksiklava dəri döküntüsünün inkişafı ilə müşayiət olunan bu cür xəstələrə dərmanı istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Böyrək funksiyalarına ciddi ziyan vuran xəstələrdə, dozaj fərdi olaraq seçilir, dərmanın enjeksiyonları arasındakı intervalın artmasına icazə verilir.
Dərmanla müalicə edərkən çox miqdarda su və ya digər maye istifadə etmək tövsiyə olunur.
Amoxiclav, Coombs reaksiyasının və Benedict testinin (sidikdə qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün) saxta müsbət nəticələrini təhrik edir. Buna görə fermentativ oksidləşmə reaksiyasına əsaslanan qlükoza testlərindən istifadə etmək tövsiyə olunur.
Amoxiclav tabletləri - istifadəsi üçün rəsmi təlimat
TƏLİMAT
dərman istifadəsi haqqında
tibbi istifadə üçün
Bu dərmanı almağa / istifadə etməyə başlamazdan əvvəl bu təlimatları diqqətlə oxuyun.
• Təlimatı saxla, yenidən tələb oluna bilər.
• Hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə məsləhətləşin.
• Bu dərman şəxsən sizin üçün təyin edilir və başqaları ilə bölüşdürülməməlidir, çünki sizinlə eyni simptomlar olsa belə onlara zərər verə bilər.
Qeydiyyat nömrəsi
Rusiya Federasiyasında qeydiyyat kodu - П N012124 / 01.
2 Tərkibi və dozaj formaları
Çözümlü örtülmüş tabletlər ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulub və iki dozada mövcuddur:
- 500 mq + 125 mq, ümumilikdə - 625 mq, təyin edilmiş 500/125,
- 875 mq + 125 mq, ümumilikdə - 1000 mq (875/125).
Çözümlü örtülmüş tabletlər 875 mq + 125 mq dozada mövcuddur.
Tablet nüvəsi və qabığının tərkibindəki əlavə maddələr: silikon dioksid, polisorbat, maqnezium stearat, krospovidon, kroskarmelloza natrium, trietil sitrat, hidroksipropil selüloz, titan dioksidi (E171), talk, MCC.
3 Farmakoloji qrupu
Klinik və farmakoloji qrup: geri dönməz β-laktamaz inhibitoru ilə birlikdə bir sıra penisilinlərdən yarı sintetik geniş spektrli antibiotik.
4 Farmakoloji fəaliyyət
Clavulanic turşusu zəif bir antibiotikdir və beta-laktam qrupuna oxşar struktura bənzəyir. Birləşdirilmiş hazırlıqdakı rolu amoksisillini məhv etməkdən qorumaqdır.
Bəzi bakteriyaların (beta-laktamazalar) istehsal etdiyi fermentlər patogenləri antibiotiklərdən qoruyur. Beləliklə, müalicəyə davamlı suşlar yaranır.
Klavulanat bu problemi bakteriyaların əldə edilmiş müqavimətdən - bağlayıcı β-laktamazalardan məhrum edərək bədəndən çıxararaq həll edir. Amoksisillinin təsirinin geniş spektri bir inhibitorla eyni vaxtda istifadəsi səbəbindən artır.
Aşağıdakı bakteriya qrupları iki komponentli bir hazırlığın təsirinə həssasdır:
- qram-müsbət aeroblar (streptokoklar, listeria, enterokoklar, bəzi stafilokoklar),
- qram mənfi aeroblar (Haemophilus influenzae, Gardnerella vaginalis, Salmonella spp., Shigella spp., Helicobacter pylori, Brucella spp., Pasteurella multocida, Proteus spp. və s.),
- anaerob qram pozitiv patogenlər (Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.),
- Qram mənfi anaerob çubuq şəklində mikroorqanizmlər (Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).
Amoksisillinin antimikrobiyal təsiri bakteriya membranının bütövlüyünün pozulması və patogen hüceyrələrin lizisi ilə əlaqədardır. Yemək qəbulundan asılı olmayaraq həzm sistemində tez bir zamanda udulur, dərman maddələri bütün toxumalara və bədən mayelərinə nüfuz edir. Ən yüksək konsentrasiyası ağızdan tətbiq edildikdən 60 dəqiqə sonra müşahidə olunur.
Hər iki maddə əsasən böyrəklər tərəfindən ifraz olunur: amoksisillin dəyişməz, qaraciyərdə əmələ gələn metabolitlər şəklində klavulanat.
5 Amoxiclav 2x-a nə kömək edir
Dərmanın bir tabletindəki amoksisillinin artan tərkibi ağır hallarda istifadə üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır: kəskin infeksiya, uzun müddət davam edən iltihablı proseslər, bir neçə patogenin olması və ya infeksiyanın təsdiqlənməmiş səbəbi ilə.
Söz mövzusu dərman bronxit üçün təyin edilir.
Bu cür sistemlərin və orqanların bakterial infeksiyası üçün dərman təyin edin:
- bronxo-ağciyər sisteminin yuxarı və aşağı hissələri: tonzillit, sətəlcəm, bronxit, plevrit,
- ENT orqanları: sinüzit, otit mediası, faringeal absesi,
- ağız boşluğu və üz-çənə bölgəsi: periodontit, pulpit, maksiller flegmon,
- sidik sistemi: sidik yolları infeksiyası, prostatit, ginekoloji və uroloji infeksiyalar, o cümlədən gonorreya, mülayim şans,
- yumşaq toxumalar və dəri: yiringli iltihab, yoluxmuş yaralar, furunkuloz,
- kas-iskelet sistemi: sümüklərin və oynaqların yoluxucu iltihabı,
- safra yollarının, ürək-damar sisteminin qarışıq infeksiyaları, müxtəlif lokalizasiyanın absesi.
Amoxiclav, qarın boşluğuna, kiçik çanaq, ürək, oynaqlar, üz-çənə cərrahiyyəsi və diş həkimliyindəki cərrahi müdaxilələrdən sonra yoluxucu fəsadların qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
6 Amoxiclav 2x-ı necə götürmək olar
Artan dozası olan dərmanın müasir tablet forması bədən çəkisi 40 kq-dan çox olan yetkin xəstələrə (12 yaşdan yuxarı) təyin edilir. Uşaqların müalicəsi üçün ağızdan alınma üçün bir süspansiyon şəklində xüsusi agentlər hazırlanmışdır. Solüsyonun hazırlanması üçün toz uşağın ağırlığına görə asanlıqla vurulur, pediatr maddənin miqdarını hesablayır.
Tənəffüs və digər kəskin infeksiyalar üçün Amoksiklav (1000 mq) hər 12 saatda 1 tablet təyin edilir.
Tənəffüs və digər kəskin infeksiyalar üçün Amoksiklav (1000 mq) hər 12 saatda 1 tablet təyin edilir. 500 mq antibiotikə uyğun bir dozada dərman hər 8 saatda alınır.
Orta ağırlıq və ya yuxarı tənəffüs yollarının zədələnməsi vəziyyətində (sinüzit, sinüzit, tonzillit) amoksiklav gündə üç dəfə bərabər fasilələrlə 500/125 təyin edilə bilər.
875/125 tabletlərini təyin edərkən, özbaşına bir neçə tablet ilə daha az dozada əvəz etmək yolverilməzdir.
Klavulan turşusunun həddindən artıq dozası mənfi dərman reaksiyaları riskini artırır.
Qarışıq bir antibiotik ilə müalicə kursu 5 ilə 7 gün arasındadır və yalnız bir həkim tövsiyəsi ilə uzadıla bilər. Gündə alınan dərmanın maksimum icazə verilən miqdarı amoksisillin baxımından 6 q-dan çox olmamalıdır.
7 Xüsusi təlimatlar
Birləşdirilmiş dərmanların aradan qaldırılması sürəti böyrək funksiyasının azalmasına nisbətdə azalır. Kreatinin klirensi 10 ml / dəqdən az olduqda, birdəfəlik doza düzəldilir və ya dozalar arasındakı interval artır.
Şiddətli böyrək çatışmazlığı halında, hər 24 saatda 1 tablet (1 g) dərman qəbul edilir.
Ağır böyrək çatışmazlığı halında, amoksisillinin aradan qaldırılması yarım ömrü 7-8 saata qədər yavaşlayır. Belə hallarda, 1 tablet (1 g) hər 24 saatda bir həkim nəzarəti altında alınır. Diurezi azalan xəstələr üçün dozalar arasındakı interval 2 günə qədər artırıla bilər.
Yüksək dozada amoksisillin təyin edilərkən, qurulmuş sidik toplama boruları olan xəstələr, kateterin keçirilməsini mütəmadi olaraq izləməlidirlər. Dərman divarlara yerləşmək və mayenin axmasını yavaşlatmaq xüsusiyyətinə malikdir.
8 Amoxiclav 2x yan təsirləri
Müəyyən olunmuş dozalarda maddələrin birləşməsi, klinik cəhətdən sınaqdan keçirilərək xəstələr tərəfindən yaxşı qarşılanır. Mənfi reaksiyalar nadirdir. İşalların (xəstələrin 9% -də), ürəkbulanma və dəri döküntüsü (3%), qusma şikayətləri bütün halların 1% -də qeyd edilmişdir.
Dərmandakı aktiv maddələrin nisbəti 7: 1 olaraq, gündə 2 dəfə daha çox alınan formalarla müqayisədə yan təsirlərin tezliyini yarıya endirir.
Dərmanın mümkün arzuolunmaz təsirlərindən əlavə, bunlar da qeyd olunur: baş ağrısı, şişlik, böyrək və qaraciyər anormallikləri, müxtəlif dərəcədə allergik təzahürlər.
Yan təsirlər dərmana və ya onun həddindən artıq dozasına qarşı dözümsüzlük göstərə bilər. Semptomların başlanğıcı, dozanı tənzimləmək və ya dərmanı dəyişdirmək üçün təcili tibbi müayinədən keçirilməsini tələb edir.
Prem Amoxiclav 2x baş ağrısına səbəb ola bilər.
Uzun müddətli terapiya bağırsaq və vaginal mikrofloranın pozulması, superinfeksiya, interstitial nefrit, hematuriya, kristaluriyanın inkişafı ilə müşayiət oluna bilər.
Avtomobil idarəetmə qabiliyyətinə və digər mexanizmlərə təsir
Amoksiklavdan diqqətin konsentrasiyası və reaksiya dərəcəsinə mənfi təsir göstərmədi. İstisna, dərman ilk dəfə istifadə edildiyi və bədənin mənfi reaksiyaları izlənilməməsi hallarıdır.
9 Əks göstərişlər
Amoksiklavın artan dozada təyin edilməsinə tamamilə əks göstəriş şərtdir:
- yoluxucu mononükleoz,
- antibiotikdən asılı qaraciyər zədələnməsi, xolestatik sarılıq,
- əvvəllər beta-laktam antibiotiklərinə qarşı dözümsüzlük (penisilinlər və sefalosporinlər daxil olmaqla),
- lenfositik lösemi.
Hamiləlik və laktasiya dövründə tablet forması yalnız ciddi göstərişlər üçün təyin edilə bilər. Psevdomembranoz kolit tarixi olan xəstələrə ehtiyatla müalicə olunur.
Amoksiklavın təyin edilməsinə tamamilə əks göstəriş antibiotikdən asılı qaraciyər zədəsidir.
10 Artıq dozanın
Dərmanın həddindən artıq dozası tövsiyə olunan dozaları aşdıqda və ya maddənin bədəndən xaric edilməsində uzun müddət müalicə olunmasına səbəb ola bilər. Aşırı dərman əlamətləri allergik reaksiyalar ola bilər (səfehdən anafilaktik şoka qədər), baş ağrısı, kramplar (nadir hallarda), narahatlıq və yuxusuzluq.
Xüsusi bir antidot yoxdur, müalicə simptomatikdir. Aşırı dozanın aşkar əlamətləri ilə bir həkimə müraciət etməli, mədənizi yaxalamalı və enterosorbent qəbul etməlisiniz. Ağır hallarda hemodializ göstərilə bilər. Ölümcül həddindən artıq dozada ölüm halları qeydə alınmadı.
11 Qarşılıqlı əlaqə və uyğunluq
Amoksiklavla eyni vaxtda dərman istifadəsi yalnız iştirak edən həkimin tövsiyəsi ilə mümkündür. Amoxiclav müxtəlif qrupların maddələri ilə çarpaz reaksiya verməyə qadirdir.
Bəzi izlənilən qarşılıqlılıqlar:
- Metotreksat ilə artan toksiklik.
- Laksatiflər, aminoqlikozidlər, antasidlər ilə udulmanı yavaşlatır.
- Birlikdə alındıqda antikoagulyantların təsirini gücləndirmək.
- Tetrasiklinlər, makrolidlər, sulfanilamidlər ilə effektivliyin azalması.
- Boru sekresiyasını maneə törədən maddələrlə antibiotikin artan konsentrasiyası.
- Orqan və toxuma transplantasiyasından keçən xəstələrdə immunosupressantların (xüsusən də mikofenolat mofetilinin) konsentrasiyası azalır.
- Oral kontraseptivlərin effektivliyi azalır.
Amoxiclav 2x qəbul etmək oral kontraseptivlərin təsirini azalda bilər.
Amoksiklav disulfiram, allopurinol, rifampisin ilə birlikdə istifadə edilmir.
Askorbin turşusu ilə birlikdə qəbul, antibiotikin həzm sistemində udulmasını sürətləndirir.
Alkoqol ilə
Amoksiklav, alkoqol ilə birlikdə dərman və alkoqolun bütün toksik təzahürlərini artırdığı bir antabuse reaksiyasına səbəb olur. Antibiotikin infeksiyaya qarşı təsiri kəskin şəkildə azalır və bədənin süzmə sistemlərinə (qaraciyər, böyrəklər) mənfi təsir artır.
- ürəkbulanma, ishal, qusma,
- üzə qaşınma, dərinin qızartı, başgicəllənmə,
- anafilaktik şoka qədər nəfəs darlığı,
- qan təzyiqində kəskin bir düşmə, taxikardiya, bradikardiya.
Sərxoşluq dərhal baş verə bilər və ya gecikir. Amoksiklavla birgə alkoqol qəbuluna reaksiya gözlənilməzdir və spirt tərkibli məhsulun gücündən və ya keyfiyyətindən asılı deyildir.
Amoxiclav 2x alkoqol ilə birlikdə istifadə qusmağa səbəb ola bilər.
12 İstehsalçı
Orijinal dərman Sloveniyada istehsal olunur, patent Lek dərman şirkətinə (Lek Pharmaceuticals d. D.) məxsusdur.
13 aptekdən məzuniyyət şərtləri
Amoxiclav resept dərmanlarına aiddir və tibbi resept tələb edir.
Müxtəlif eczanələrdə 500/125 mq dozada olan orijinal dərmanın qiyməti 400 rubl arasında dəyişir. Amoxiclav 875/125 qiyməti 420 rubldan başlayır.
14 Saxlama şərtləri və şərtləri
Dərman öz xüsusiyyətlərini qabığın bütövlüyü şəraitində, +25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda günəşin əli çatmayan yerdə saxlayır. Qaydalara uyğun olaraq, raf ömrü istehsal tarixindən 2 ildir.
Dərman öz xüsusiyyətlərini qabığın bütövlüyü şəraitində, +25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda günəşin əli çatmayan yerdə saxlayır.
15 Analoglar
Farmakoloji qrupuna görə, amoksiklavun analoqları (sinonimləri) belə dərmanlardır:
- Amoksil
- Augmentin
- Foraklav
- Flemoklav Solutab,
- Panklav,
- Medoklav
- Ekoklav
- Ecobol.
Amoxiclav və Amoxiclav 2x arasındakı fərq nədir
Amoxiclav 2x, son elmi araşdırmalarla təyin olunan dozaları ilə Amoxiclav'ın inkişaf etmiş bir formasıdır. Müalicə müddətində eyni vaxtda azalma ilə gündəlik dozanın artması antibiotik terapiyası üçün müasir tibbin ümumi tövsiyəsidir.
Antibiotikin artan dozası gündə qəbul edilən dozaların sayını azalda bilər, bu da böyük üstünlükdür.
Dəqiq hesablanmış bir klavulan turşusunun dozası (125 mq) bir gedişdə lazım olan klinik effekt üçün kifayətdir. Bu konsentrasiyanı aşmaq yan təsirlərin olması səbəbindən mümkün deyil.
Tamara, 27 yaş, Galich:
Bu antibiotik ilə anginanın müalicəsində təcrübə var. Qızının vəziyyəti (14 yaş) ağır idi: temperatur 40 ° C-dən aşağı idi, nə yeyə, nə də danışa bilər, boğaz ağrısı vardı. Pediatr, ağciyərlərdə və ya ürəkdə heç bir komplikasiyanın olmaması üçün müalicənin tez bir zamanda aparılması lazım olduğunu xəbərdar etdi. Amoxiclav, 2-ci gün durulama, inhalyasiya və isti içki ilə birlikdə kömək etməyə başladı. Sağaldıqdan sonra qan və sidik testlərindən keçdilər, həkim dedi - hər şey yaxşıdır.
Sevgililər, 50 yaş, Nijni Novqorod:
Amoxiclavı, mütəmadi olaraq 12 saat sonra 1 tabletdən sonra ENT mütəxəssisi tərəfindən təyin olunduğu 2x prefiksi ilə götürdü.İnfeksiya müalicə olundu, yan təsir olmadı, ancaq 2 həftədən sonra bir nəzarət qan testi trombositlərin və ağ qan hüceyrələrinin azaldığını göstərdi. Həkim antibiotikə belə bir reaksiya dedi. Başqa 2 həftədən sonra yenidən yoxlandı - qan sayımları normaya döndü. Öz-özünə dərman verməyin, əgər təyin edilmiş testlər varsa - mütləq götürün.
Leonid, diş həkimi, Moskva:
Amoxicillin və Amoxiclavı müqayisə edərək xəstələr dərhal qiymət fərqinə diqqət yetirirlər. Birincisi daha ucuzdur, amma qənaət etməyi məsləhət görmürəm. Yeni dərmanın bir hissəsi olaraq klavulanat onu daha təsirli edir. Müasir həblərlə terapiya 3-5 günlə məhdudlaşa bilər, hamısı infeksiyanın növündən asılıdır. Gündə 1 və ya 2 dəfə tablet almaq daha rahatdır.
Sidik yolları və böyrək infeksiyalarını Amoxiclav 2X ilə necə müalicə etmək olar?
Amoksisillin və klavulan turşusu dərmanlarının uzun müddət öyrənilmiş birləşməsinin yeni bir oral forması son araşdırmalar sayəsində hazırlanmışdır. İki dərmanın birlikdə istifadəsi antibakterial təsir spektrini əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirdi, bir çox patogenlərin müqavimətini dəf etməyə kömək etdi. Terapiyanın effektivliyi və təhlükəsizliyi üçün maddələrin ən yaxşı birləşməsi aşkar edildikdən sonra, müvafiq olaraq 7: 1 nisbətində birləşmiş bir hazırlıq hazırlanmışdır.
Adı
Amoxiclav 2x (Latıncadan - Amoxiklav 2x).
Beynəlxalq mülkiyyətçi
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı dərmana beynəlxalq patent olmayan adı - amoksisilin + klavulan turşusu verdi.
Dərmanın adından 2x nə deməkdir
Bir dərman, bir-birinin hərəkətlərini tamamlayan 2 maddənin birləşməsidir. İki komponentli tərkib və aktiv antibiotikin artan dozası (500 mq və 875 mq) adda olan prefiks müəyyənləşdirir.
Tablet forması, antibiotik terapiyasının effektivliyinə dair son araşdırmalara əsasən, xüsusilə ağır şərtlərin rahatlaşdırılması və yoluxucu infeksiyaların qarşısının alınması üçün yaradılmışdır.
Formaları və tərkibini buraxın
Amoxiclav tabletlərinə aşağıdakılar daxildir:
- amoksisillin - geniş spektrli antibakterial fəaliyyətə malik penisillin antibiotik,
- clavulanic turşusu - β - laktamazanın təsirini maneə törədən, amoksisillinin məhv edilməsinə mane olan
- tablet nüvəsində və qabığında əlavə komponentlər: koloidal silikon dioksid, maqnezium stearat, selüloz, krospovidon, kroskarmelloza sodyum, trietil sitrat, hidroksipropil selüloz, polisorbat, titan dioksid E171, talk.
Amoksisillin və klavulanat 7: 1 nisbətinə daxildir. Dərman tablet şəklində iki dozada mövcuddur:
- 625 mq (500 mq + 125 mq),
- 1000 mq (875 mq + 125 mq).
Klavulan turşusu eyni miqdarda (125 mq), tam effektivliyini nümayiş etdirmək üçün minimum kifayətdir.
Tabletlər folqa blisterlərinə qoyulur və istifadə üçün təlimatla təchiz edilmiş karton paketlərə 14 ədəd qablaşdırılır.
Amoksiklav 2x təsir mexanizmi
Farmakodinamika
Amoxiclav geniş spektrli bir hərəkətə malikdir. Dərman amoksisillinə həssas olan patogenlərə, həmçinin beta-laktamazaların istehsalına görə penisillinlərə qarşı davamlı bakteriyalara qarşı aktivdir: qram-mənfi və qram-müsbət aeroblar, bəzi anaeroblar, spirositlər.
Clavulanic turşusu, bakterial qoruyucu laktamazaları bağlayır, bioloji cəhətdən təsirsiz olan və bədəndən sürətlə xaric olan sabit komplekslər əmələ gətirir. Bu, antibiotikə antimikrobiyal xüsusiyyətlərini göstərməyə və zərərli bakteriyaları məhv edərək hüceyrə divarını məhv etməyə imkan verir.
Amoksisillinin artan nisbəti, digər penisillinlərin gücsüz olduğu bir çox pnevmokokkın müqavimətini dəf etməyə imkan verir.
Müalicə müddətini azaltarkən gündəlik dozanın artması müasir tibbdə ümumi bir tendensiyadır.
Klavulanatın miqdarının azaldılması (əvvəllər birləşən dərmanlarla müqayisədə) dərmana qarşı dözümlülüyü artırır və β-laktamazaları aktivləşdirmək üçün kifayət qədər aktivliyi saxlayır.
Farmakokinetikası
İki aktiv maddənin parametrləri kimyəvi aktivlik və bioavailability baxımından oxşardır. Hər ikisi həzm sistemində sürətlə əmilir. Klavulanatın biomüvafiqliyi 60% -dən yuxarıdır, amoksisillində 95% -ə çatır. Terapevtik konsentrasiyalarda maddələr əzələ toxumalarında, bronxopulmoner sistemin bütün hissələrində (bronxial sekresiya və plevral maye daxil olmaqla), KBB orqanlarında (orta qulaq, bademciklər), peritoneal və sinovial mayelərdə, genitouriya sistemi və çanaq orqanlarında olur.
Maddə, plasental maneəni aşır, ana südündə iz miqdarında olur. Onurğa beyni qeyri-kafi konsentrasiyaya daxil olur və meningit ilə təsirsizdir. Qan zülallarına orta hesabla maddənin 20-30 faizini bağlayır.
İnfeksiyalara qarşı minimum inhibitor konsentrasiyası gündə 2 dəfə eyni vaxt intervalı ilə istifadə olunmaq şərti ilə dozalar arasındakı intervalın təxminən 40% -ni təşkil edir. Amoksisillinin klavulan turşusu ilə yarı ömrü orta hesabla 1,5 saatdır. Antibiotik böyrəklər tərəfindən dəyişmədən xaric olunur, klavulanat qaraciyərdə mürəkkəb bir metabolizm keçir və əksər hissəsi bədəni təsirsiz komponentlər şəklində tərk edir.
Nə amoksiklav 2x tabletləri təyin olunur
Amoksiklav bu kimi bir bakterial təbiət xəstəlikləri üçün təyin edilir:
- genitouriya yoluxucu xəstəliklər
- sinüzit (xroniki və kəskin kurs),
- septik yaralar, dişləmələr, yiringli proseslər və sepsis də daxil olmaqla dəri və yumşaq toxumalara zərər;
- ağız və üz-çənə bölgəsində iltihablı proseslər,
- sümük toxuması, qığırdaq və oynaqların infeksiyası,
- chancroid, gonorrhea,
- anaerob və aerob patogenlər səbəb olan qarışıq infeksiya növləri.
Dərman safra yollarının, KBB orqanlarının, müxtəlif lokalizasiyanın abseslərinin müalicəsində təsirlidir. Dərmanın kursu əməliyyatdan sonrakı infeksiyaların qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
Əks göstərişlər
Dərmanın təyin edilməsinə mütləq əks göstərişlər:
- köməkçi də daxil olmaqla dərmanın tərkibindəki hər hansı bir maddəyə qarşı həssaslıq
- Tarixdə sefalosporinlərə, monobaktamlara və ya digər beta-laktam dərmanlarına allergik reaksiya
- antibiotik terapiyası fonunda yaranan hər cür qaraciyər çatışmazlığı,
- yoluxucu mononükleoz,
- lenfositik lösemi.
12 yaşından kiçik və ağırlığı 40 kq-dan az olan xəstələr üçün bu formada bir dərman təyin etməyin.
Amoxiclav 2x-ni necə götürmək olar
Artan dozada tabletlər olduqca böyükdür. Parçalara bölünmək, çeynəmək və ya qabığın bütövlüyünü pozmaq yolverilməzdir. Tabletlər çox miqdarda su ilə (ən az 200 ml) udulur.
Müalicə kursu ilə sərxoş mayenin miqdarı gündə 2 litrdən az olmamalıdır. Dysbiosisin qarşısının alınması üçün probiyotiklər paralel olaraq təyin olunur.
Mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərin olma ehtimalını azaltmaq və psevdomembranoz kolitin inkişafının qarşısını almaq üçün dərman yemək əvvəlində qəbul edilir.
Gündəlik doza və müalicə müddəti fərdi olaraq təyin edilir və xəstəliyin şiddətindən və bədənin terapiyaya cavabından asılıdır. Orta vəziyyətdədirsə, hər 12 saatda 1 g dərman qəbul edilir (forma 875/125). Müalicə müddəti 5 gündən 2 həftəyə qədər dəyişə bilər.
Əməliyyatlar zamanı fəsadların qarşısını almaq üçün
Dozaj forması cərrahi təcrübədə geniş istifadə olunur: həm stomatologiya, həm kosmetologiya, həm də qarın əməliyyatlarında. Qarın boşluğu, çanaq, safra yolları və ürək-damar sistemi orqanlarına müdaxilələrdən sonra yoluxucu fəsadların qarşısının alınması üçün dərman preparatının 5 günlük kursu istifadə olunur. Gündəlik doza fərdi göstərişlər əsasında həkim tərəfindən təyin olunur.
Amoxiclav böyrək nəqli, koronar arteriya bypass bağlanması, ürək qapağının implantasiyası olan xəstələr üçün dərmanlar siyahısına daxil edilmişdir.
Sidik yollarının infeksiyası üçün
Dərmanın genitouriya sistemində yüksək konsentrasiyalar yaratmaq qabiliyyəti, piyelonefrit, sistit və bakterial mənşəli uretritin müalicəsində istifadə olunur. Müalicənin vaxtı həkim tərəfindən müəyyən edilir, aşkar edilmiş infeksiyaya görə, 5 ilə 14 gün arasında ola bilər.
Qarışıq infeksiyalar müxtəlif patogenlərdən ayrı terapiya tələb etmədən birləşmiş dərmanla müalicəyə yaxşı cavab verir. Məhsul minimal nefrotoksikliyə malikdir və sidikdə sürətlə xaric olur, bu da genitouriya sistemi boyunca patogen bakteriyalardan xilas olmağa imkan verir.
Yan təsirləri
Yeni bir dozada, klavulanat olan amoksisillin, sələflərindən daha yaxşı tolere edilir, yan təsirləri daha az görülür. Daha tez-tez mədə-bağırsaq traktından mənfi dərman reaksiyaları olur: ishal, ürək bulanması, qusma. Semptomlar keçici olur və terapiya bitdikdən sonra yox olur.
Allergik təzahürlərdən - ürtiker, ödem. Daha təhlükəli simptomlar - konvulsiyalar, qarışıqlıq, anafilaktik şok, toxuma nekrolizi - dərmanlara qarşı dözümsüzlük, xroniki böyrək zədələnməsi və ya həddindən artıq dozanın artmasıdır.
Aşırı doz
İlk simptomlar: mədə və bağırsaq pozğunluqları, susuzlaşdırma, baş ağrıları, taxikardiya. Uzun müddət dozanın artması nöbet, kristaluriya və böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
Xüsusi bir antidot yoxdur, müalicə simptomatikdir. İlk yardım - su-elektrolit balansının bərpası (ağır içki), mədə yuyulması və sorbentlərin qəbulu. Hemodializ dərmanın bütün komponentlərini təsirli şəkildə aradan qaldırır.
Tətbiq xüsusiyyətləri
Hamiləlik və laktasiya dövründə
Heyvan araşdırmalarında, hamiləlik dövründə dərman istifadəsi, doğuş və ya doğuşdan sonrakı inkişafa təsirləri tapılmadı.
Qarışıq antibiotikin hamiləlik dövründə təsiri ilə əlaqədar məhdud məlumatlar səbəbiylə dərman təcili ehtiyac duyulduğu təqdirdə həyati əlamətlərə uyğun olaraq təyin edilə bilər və yalnız müalicənin nəzərdə tutulan faydaları ana və dölün sağlamlığı üçün təhlükəni aşdıqda.
Hər iki aktiv maddə ana südünə keçir. Emzirmə zamanı dərmanın kiçik konsentrasiyaları ishal və körpənin selikli qişasının mantar infeksiyalarına səbəb ola bilər. Bəlkə də allergik reaksiyaların inkişafı. Göstərilən simptomların görünüşü halında, ana südü müvəqqəti olaraq dayandırılır.
Dərmanın laktasiya dövründə, fayda və risk nisbətini qiymətləndirdikdən sonra istifadəsinə icazə verilir.
Uşaqlıqda
Bu dozaj forması (tabletlər) artan dozaj ilə xarakterizə olunur, böyük ölçülüdür və 12 yaşdan kiçik xəstələr və ya 40 kq-a qədər olan uşaqlar üçün nəzərdə tutulmur. Belə hallarda bir antibiotik ağızdan süspansiyon və ya şərbət şəklində təyin edilir.
Böyrək funksiyasının pozulması ilə
Bu formadakı amoksiklav, tədqiqatların nəticələrinə görə kreatinin təmizlənməsi səviyyəsi 30 ml / dəqdən az olduqda infeksiyaların müalicəsində istifadə edilmir. Böyrək funksiyasının qeyri-kafi olması halında, dozanın tənzimlənməsi və dozalar arasındakı intervalların artması tələb olunur. Buna görə dərman tez-tez daha az dozalı analoqlarla əvəz olunur.
Lazım gələrsə, ağır böyrək çatışmazlığı üçün amoksiklav / klavulanat 1000 mq (875/125 mq) gündə 1 tablet miqdarında təyin edilə bilər. Anuriya ilə dərmanın dozaları arasındakı interval 2 gün və ya daha çox artır.
Qaraciyər funksiyasının pozulması ilə
Qaraciyərə toksik təsir yüksək dozada uzun müddətli terapiya kursları ilə aşkar edilir. Ən tez-tez patoloji orta yaşdan yuxarı kişilərdə qeyd olunur. Qadınlarda lezyonlar nadirdir.
Qaraciyər çatışmazlığı olduqda, müalicə qaraciyər funksiyasının daimi monitorinqi ilə ehtiyatla təyin edilir.
AMOKSIKLAV
- İstifadə qaydaları
- Tətbiq üsulu
- Yan təsirləri
- Əks göstərişlər
- Hamiləlik
- Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
- Aşırı doz
- Formanı buraxın
- Saxlama şəraiti
- Tərkibi
- İsteğe bağlıdır
Amoxiclav - antibakterial birləşmə dərmanı.Aktiv maddələr: amoksisilin - geniş spektrli penisillin qrupunun antibiotiki və mikroorqanizmlərin beta-laktamaz inhibitoru - klavulan turşusu. Klavulan turşusu beta-laktamazalarla sabit komplekslərin əmələ gəlməsi səbəbindən amoksisillinin məhv olmasının qarşısını alır: bu vəziyyətdə yaranan komplekslər təsirsiz və davamlıdır.
Amoksisillin ona həssaslığı olan bakteriyalara qarşı təsirli olur. Beta-laktamaz inhibitorunun (klavulan turşusu) dərman daxil olması səbəbindən dərman amoksisillinə qarşı davamlı infeksiyalar üçün də təyin edilə bilər. Amoksisillin klavulan turşusu ilə birlikdə aktivdir: Streptococcus pnevmoniya, Str. bovis, Str. pyogenes, Listeria spp., Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp. . ., Peptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp.).
Ümumiyyətlə, birlikdə istifadə edildikdə klavulan turşusu və amoksisillinin farmakokinetik parametrləri oxşardır, buna görə də hər bir maddənin farmakokinetik xüsusiyyətlərinə qarşılıqlı təsir göstərmirlər. Daxili tətbiqetmədən sonra hər iki maddə yaxşı əmilir. Onların maksimal plazma konsentrasiyaları təxminən 60 dəqiqədən sonra əldə edilir. Tətbiq Amoksiklava qida ilə birlikdə klavulan turşusunun və amoksisillinin udulmasına təsir etmir. Klavulan turşusunun yarı ömrü 60-70 dəqiqə, amoksisillin üçün 78 dəqiqə. Hər iki maddə toxumalara və maye mühitlərə asanlıqla nüfuz edir, xüsusilə də maksiller sinusların, ağciyərlərin, orta qulaq boşluğunun, peritoneal və plevral mayelərin, yumurtalıqların və uterusun ifrazatında toplanır. Menenjit komponentləri olduqda Amoksiklava qan-beyin maneəsinə nüfuz edin. Həm də plasental maneəyə nüfuz edirlər və ana südündə iz miqdarında müəyyən edilir.
Bolus rəhbərliyi ilə Amoksiklava 1,2 g dozada, klavulan turşusunun maksimal plazma konsentrasiyası 28,5 mq / l, amoksisillin - 105,4 mq / ml səviyyəsində müşahidə olunur. 60 dəqiqədən sonra bu maddələrin bədən mayelərindəki pik konsentrasiyası müəyyənləşdirilir. Klavulan turşusu və amoksisillin həm plazma zülallarına, həm də müvafiq olaraq 22-30% və 17-20% ilə bağlanır.
Clavulanic turşusu qaraciyər toxumasında geniş metabolizmə məruz qalır. Qismən vaxtı keçmiş hava və nəcis ilə xaric edilir, əsasən böyrəklər. Amoksisillin əsasən sidikdə dəyişmədən xaric olur.
İstifadə qaydaları
Tətbiq üsulu
Amoxiclav tabletləri
İstifadədən əvvəl tabletlər yarım stəkan suda həll olunur (ən azı 100 ml). Bundan sonra ortaya çıxan süspansiyon, udmadan əvvəl yaxşıca qarışdırılır və ya çeynənir. Bədən çəkisi 40 kq və daha çox olan uşaqlar, habelə böyüklər üçün içəriyə təyin olunur. Orta gündəlik doza hər 8 saatda 375 mq (1 tablet) və ya gündə 625 mq (1 tablet) (infeksiya prosesinin şiddətindən asılı olaraq) təşkil edir.
Amoxiclav 2X tabletləri
Gündə iki dəfə 1000 mq (1 tablet) yalnız ağır tənəffüs xəstəlikləri və ya ağır infeksiyaları olan yetkin xəstələrə təyin edilir.
Pediatriyada Amoksiklav
Həyatın ilk günlərindən 3 aya qədər olan uşaqlara gündə 30 mq / kq dozada (amoksisillin baxımından) bir doz təyin edilir, gündəlik doz bərabər nisbətdə bölünür, müntəzəm olaraq alınır.
Amoksiklav 3 aylıq və ya daha çox yaşdan və ya bədən çəkisi 40 kq-dan az olan gündə 25 mq / kq dozada (hər 12 saatda 2 administrasiyaya bölünür) və ya 20 mq / kq / gündən (hər 8 administrasiyaya bölünür) təyin edilir. saat) - orta ağırlıqdakı yoluxucu xəstəliklər üçün.
Ağır infeksiyalarda Amoksiklav gündə 45 mq / kq (doza hər 12 saatda 2 dozaya bölünür) və ya gündə 40 mq / kq (hər 8 saatda 3 dozaya bölünür) istifadə olunur.
Uşaqlar üçün maksimum gündəlik doz 1 kq bədən çəkisi üçün 45 mqdir. Kalium duzu şəklində klavulan turşusunun maksimum gündəlik dozası 1 kq bədən çəkisi üçün 10 mq təşkil edir.
Orta dərəcədə infeksiya olduqda, gündəlik doza hər 12 saatda 25 mq / kq təşkil edir (amoksisillinə əsasən).
Aşağı tənəffüs yollarının, sinüzitin, otitin və digər ağır infeksiyaların infeksiyaları üçün Amoksiklav uşaqlara hər 12 saatda 45 mq / kq amoksisillin nisbətində təyin edilir.
Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr
Kreatinin təmizlənməsi səviyyəsi 10 ml / dəq və ya daha az olan böyrək funksiyası qeyri-mümkündürsə, Amoksiklavın dozası düzəldilir və ya preparatın dozaları arasındakı interval artır. Anuriyada dozalar arasındakı interval 48 saat ola bilər.
Kreatinin klirensi 80 ml / dəq və ya daha çox olduqda, Amoksiklav qəbulu arasındakı interval 8 saatdır, 80-50 ml / dəq - 8 saat, 50-10 ml / dəq təmizliyi ilə - 12 saat, 10 ml / dəq və 0-dan az olan bir klirenslə. 24 saat
Amoxiclav - asma
Uşaq xəstələri üçün Amoxiclav suspenziyasının dəqiq dozası yalnız bədən çəkisi nəzərə alınmaqla hesablanır.
Dərmanın bir süspansiyonunu hazırlamadan əvvəl, flakon, toz hissəcikləri damarın altından və divarlarından ayrılıncaya qədər yaxşı sarsılır. Şüşəyə 2 dozada 86 ml su əlavə olunur, su əlavə edildikdən sonra şüşə yaxşıca sarsılır. Amoksiklav süspansiyonunu götürmək üçün 1 çömçə 5 ml dərman, yarısı - 2,5 ml, ¾ - 3,75 ml.
Dondurucu Amoxiclav həllinə icazə verilmir.
12 yaşdan yuxarı uşaqlara (və ya çəkisi 40 kq və daha çox) və böyüklərə (venadaxili) hər 8 saatda 1,2 g təyin edin. Pediatriyada - 3 aydan 12 yaşa qədər uşaqlar üçün - hər 8 saatda 30 mq / kq. Ağır hallarda, dərman hər 6 saatdan bir tətbiq olunur (3 aydan kiçik uşaqlar üçün - hər 8 saatda 30 mq / kq). Erkən körpələr də daxil olmaqla həyatın ilk günlərinin uşaqlarına Amoksiklav hər 12 saatda 30 mq / kq təyin edilir. Amoxiclav'ın bir bolus administrasiyası ilə bir terapevtik effekt əldə etdikdən sonra, oral administrasiyaya keçə bilərsiniz. Uşaqlar və böyüklər üçün Amoksiklav müalicəsi 14 gün davam edir.
Əməliyyatdan əvvəl yiringli-septik komplikasiyanın qarşısının alınması üçün müraciət
Anesteziya tətbiq edilməzdən əvvəl 1,2 q damardaxili olaraq verilir: qısa müdaxilələr olduqda - bir dəfə, uzun müddət (60 dəqiqədən çox) əlavə həll qəbul etmək lazımdır - 1,2 g (maksimum - gündə 4 dəfəyə qədər). Yoluxucu komplikasiyanın inkişaf riski yüksək olduqda, Amoksiklav əməliyyatdan sonrakı dövrdə venadaxili və ya şifahi olaraq davam etdirilir, xüsusən əməliyyat zamanı yoluxucu bir prosesin açıq əlamətləri (bu vəziyyətdə əməliyyatdan sonra venadaxili istifadəsi davam edərsə).
Böyrək çatışmazlığı ilə
Böyrək çatışmazlığı halında, preparatın venadaxili administrasiyası üçün doza kreatinin klirensinə əsasən hesablanır: 30 ml / dəq və daha çox boşaldıqda, doz tənzimlənmir, 10-30 ml / dəq boşaldıqda, terapiya 1,2 g, sonra 600 qr venadaxili administrasiya ilə başlayır. hər 12 saatda bir mq, 10 ml / dəq və daha az təmizlənmə ilə, müalicə 1,2 g venadaxili administrasiyadan başlayır, sonra 600 mq 24 saatlıq bir fasilə ilə venadaxili olaraq verilir .. Uşaqlarda böyrək çatışmazlığı halında bir doz tənzimlənməsi də aparılır. Xəstə hemodializ keçirsə, o zaman dərmanın təxminən 85% -i bədəndən xaric olur. Hemodializdən sonra Amoksiklav venadaxili 600 mq dozada təyin edilir. Dərman peritoneal dializi istisna etmir, buna görə bir doz tənzimlənməsi lazım deyil.
Amoxiclav Teztab
İstifadədən əvvəl tabletlər yarım stəkan suda həll olunur (ən azı 100 ml). Bundan sonra ortaya çıxan süspansiyon, udmadan əvvəl yaxşıca qarışdırılır və ya çeynənir. Amoxiclav Quicktab ən yaxşı yemək əvvəlində alınır.
Bədən çəkisi 40 kq və daha çox olan uşaqlar üçün, eləcə də böyüklər üçün Amoxiclav Quiktabın gündəlik dozası 500 mq amoksisillin və 125 mq klavulan turşusu (1 tablet) gündə 2-3 dəfə hər 8-12 saat, ya da 875 mq / 125 təşkil edir. mg (1 tablet) gündə 2 dəfə hər 12 saatda.
Böyrək çatışmazlığı ilə
Böyrək çatışmazlığında klavulan turşusu və amoksisillinin ləğvi gecikir, buna görə preparatın dozası funksional pozğunluqların şiddətindən asılı olaraq azaldılır. Dərman qəbul etmənin aralığını artıra bilərsiniz. Kreatinin klirensi 0.166-0.5 ml / s olan yüngül böyrək çatışmazlığı halında, Amoxiclav Quiktab hər 12 saatda 500 mq / 125 mq (1 tablet) 2 r / gündə təyin edilir. 0.166 ml / s-dən az bir boşalma ilə 500 mq / 125 mq dozada (1 tablet) gündə 1 r (hər 24 saatda) istifadə olunur.
Yan təsirləri
Əks göstərişlər
Hamiləlik
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Aşırı doz
Formanı buraxın
Amoksiklav tabletləri - 250 mq amoksisilin / 125 mq klavulan turşusu, filmlə örtülmüş, paketdə - 15 ədəd.
Amoxiclav 2X tabletləri - 500 mq / 125 mq, 875 mq / 125 mq, filmlə örtülmüş, (paketdə - 10 və ya 14 ədəd).
Amoksiklav ağızdan süspansiyon tozu - 312.5 mq / 5 ml (5 ml suspenziyaya 250 mq amoksisillin / 5 ml suspenziyaya 62.5 mq klavulan turşusu), 156.25 mq / 5 ml (125 mq amoksisillin 5) ml süspansiyon / 5 ml suspenziyaya 31,25 mq klavulan turşusu) - 100 ml süspansiyonun hazırlanması üçün butulka, paketdə - 1 şüşə.
Parenteral administrasiya üçün Amoksiklav - bir şüşə içərisində 600 mq damarda (500 mq amoksisilin və 100 mq klavulan turşusu) və ya 1,2 g bir şüşə içərisində (1000 mq amoksisillin və 200 mq klavulan turşusu) bir həll hazırlamaq üçün toz. .
Saxlama şəraiti
Amoksiklav tabletləri 250 mq / 125 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 250 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 125 mq.
Aktiv olmayan maddələr: mikrokristal selüloz, kroskarmelloza natrium.
Amoxiclav 156.25 mq / 5 ml asqı tozu
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 125 mq / 5 ml, klavulan turşusu) 31,25 mq / 5 ml kalium duz şəklində.
Aktiv olmayan maddələr: natrium sitrat, mikrokristal selüloz, natrium benzoat, natrium saxarin, mannitol.
Süspansiyon üçün tozu Amoksiklav 312.5 mq / 5 ml
Aktiv maddələr: amoksisillin (trihidrat şəklində) 250 mq / 5 ml, klavulan turşusu) 62,5 mq / 5 ml kalium duz şəklində.
Aktiv olmayan maddələr: natrium sitrat, mikrokristal selüloz, natrium benzoat, natrium saxarin, mannitol.
Damardaxili infuziya üçün toz Amoksiklav 600 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (natrium duz şəklində) 500 mq, klavulan turşusu) 100 mq kalium duz şəklində.
Damardaxili infuziya üçün toz Amoxiclav 1200 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (natrium duz şəklində) 1000 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 200 mq.
Amoxiclav tabletləri 2X 500 mq / 125 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 500 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 125 mq.
Aktiv olmayan maddələr: susuz kolloid silikon dioksid, aspartam, portağal ləzzəti, tropik qarışıq ləzzəti, sarı dəmir oksidi (E172), hidrogenləşdirilmiş kastor yağı, talk, mikrokristalin selüloz silikat.
Amoxiclav tabletləri 2X 875 mq / 125 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 875 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 125 mq.
Aktiv olmayan maddələr: susuz kolloid silikon dioksid, aspartam, portağal ləzzəti, tropik qarışıq ləzzəti, sarı dəmir oksidi (E172), hidrogenləşdirilmiş kastor yağı, talk, mikrokristalin selüloz silikat.
Amoxiclav Quicktab tabletləri 500 mq / 125 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 500 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 125 mq.
Aktiv olmayan maddələr: susuz kolloid silikon dioksid, aspartam, portağal ləzzəti, tropik qarışıq ləzzəti, sarı dəmir oksidi (E172), hidrogenləşdirilmiş kastor yağı, talk, mikrokristalin selüloz silikat.
Amoxiclav Quicktab tabletləri 875 mq / 125 mq
Aktiv maddələr: amoksisilin (trihidrat şəklində) 875 mq, klavulan turşusu) kalium duz şəklində 125 mq.
Aktiv olmayan maddələr: susuz kolloid silikon dioksid, aspartam, portağal ləzzəti, tropik qarışıq ləzzəti, sarı dəmir oksidi (E172), hidrogenləşdirilmiş kastor yağı, talk, mikrokristalin selüloz silikat.
İsteğe bağlıdır
Ehtiyatla Amoxiclav keçmişdə allergik reaksiyaların olduğunu göstərən xəstələrə təyin edildi. Penisilinlər və sefalosporin antibiotikləri arasında çarpaz allergiya ehtimalı var, buna görə də ehtiyatla Amoxiclav sefalosporinlərə allergik reaksiyaları olanlar.
Qaraciyərin funksional fəaliyyətinin pozulduğu hallarda, qaraciyər testlərinin vaxtaşırı monitorinqi lazımdır.
Lenfositik lösemi və yoluxucu mononükleoz olan xəstələrin 95% -də Amoksiklava dəri döküntüsünün inkişafı ilə müşayiət olunan bu cür xəstələrə dərmanı istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Böyrək funksiyalarına ciddi ziyan vuran xəstələrdə, dozaj fərdi olaraq seçilir, dərmanın enjeksiyonları arasındakı intervalın artmasına icazə verilir.
Dərmanla müalicə edərkən çox miqdarda su və ya digər maye istifadə etmək tövsiyə olunur.
Amoxiclav, Coombs reaksiyasının və Benedict testinin (sidikdə qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün) saxta müsbət nəticələrini təhrik edir. Buna görə fermentativ oksidləşmə reaksiyasına əsaslanan qlükoza testlərindən istifadə etmək tövsiyə olunur.
Amoxiclav tabletləri - istifadəsi üçün rəsmi təlimat
TƏLİMAT
dərman istifadəsi haqqında
tibbi istifadə üçün
Bu dərmanı almağa / istifadə etməyə başlamazdan əvvəl bu təlimatları diqqətlə oxuyun.
• Təlimatı saxla, yenidən tələb oluna bilər.
• Hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə məsləhətləşin.
• Bu dərman şəxsən sizin üçün təyin edilir və başqaları ilə bölüşdürülməməlidir, çünki sizinlə eyni simptomlar olsa belə onlara zərər verə bilər.
Qeydiyyat nömrəsi
Dozaj forması
Filmlə örtülmüş tabletlər
Aktiv maddələr (əsas): hər 250 mq + 125 mq tabletdə trihidrat şəklində 250 mq amoksisillin və kalium duz şəklində 125 mq klavulan turşusu,
hər 500mg + 125mg tabletdə trihidrat şəklində 500 mq amoksisillin və kalium duz şəklində 125 mq klavulan turşusu,
hər 875 mq + 125 mq tabletdə trixidrat şəklində 875 mq amoksisillin və kalium duz şəklində 125 mq klavulan turşusu var.
Tərkibi (hər doz üçün müvafiq olaraq): koloidal silikon dioksid 5.40 mq / 9.00 mq / 12.00 mq, krospovidon 27.40 mq / 45.00 mq / 61.00 mq, kroskarmelloza natrium 27.40 mq / 35.00 mq / 47.00, maqnezium stearat 12.00 mq / 20.00 mq / 17.22 mq, talk 13.40 mq (250 mq + 125 mq dozada), mikrokristal selüloz 650 mq / 1060 mq / 1435 mq-a qədər,
film örtüklü tabletlər 250mg + 125mg - hippromelloza 14.378 mq, etil selüloz 0.702 mq, polisorbat 80 - 0.780 mq, trietil sitrat 0.793 mq, titan dioksidi 7.605 mq, talk 1.742 mq,
film örtüklü tabletlər 500mg + 125mg - hippromelloza 17.696 mq, etil selüloz 0.864 mq, polisorbat 80 - 0.960 mq, trietil sitrat 0.976 mq, titan dioksidi 9.360 mq, talk 2.144 mq,
film örtüklü tablet 875mg + 125mg - hippromelloza 23.226 mq, etil selüloz 1.134 mq, polisorbat 80 - 1.260 mq, trietil sitrat 1.280 mq, titan dioksidi 12.286 mq, talk 2.814 mq.
Təsvir
250 mq + 125 mq tabletlər: ağ və ya demək olar ki, ağ, uzununa, səkkizguşəli, bikonveks, bir tərəfində 250/125 iz ilə film örtülmüş tabletlər, digər tərəfdə AMC.
500 mq + 125 mq tabletlər: ağ və ya demək olar ki, ağ, oval, bikonveks tabletlər, filmlə örtülmüşdür.
875 mq + 125 mq tabletlər: ağ və ya demək olar ki, ağ, uzununa, bikonveksə, bir tərəfə “875/125” və digər tərəfində “AMC” təəssüratı olan plyonka örtülmüş tabletlər.
Kinkə baxın: sarımtıl kütlə.
İstifadə qaydaları
Mikroorqanizmlərin həssas suşlarının yaratdığı infeksiyalar:
• yuxarı tənəffüs yollarının və KBB orqanlarının infeksiyaları (kəskin və xroniki sinüzit, kəskin və xroniki otit, faringeal absex, tonzillit, faringit);
• aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları (daxil olmaqla)bakterial superinfeksiya ilə kəskin bronxit, xroniki bronxit, sətəlcəm),
• sidik yollarının infeksiyası,
Ginekologiyada infeksiyalar,
• dəri və yumşaq toxumaların infeksiyası, həmçinin insan və heyvan dişləmələri nəticəsində yaranan yaralar;
• sümük və birləşdirici toxuma infeksiyası,
Safra yollarının infeksiyası (xolesistit, xolangit),
• odontogen infeksiyalar.
Hamiləlik dövründə və ana südü zamanı istifadə edin
Heyvan araşdırmaları, hamiləlik dövründə dərman qəbul etməyin təhlükəsi və fetusun inkişafına təsiri barədə məlumatları aşkar etməmişdir.
Amniotik membranların vaxtından əvvəl yırtılması olan qadınlarda aparılan bir araşdırma amoksisillin / klavulan turşusunun profilaktik istifadəsinin yeni doğulmuşlarda nekrotik enterokolit riskinin artması ilə əlaqəli ola biləcəyini müəyyən etdi.
Hamiləlik və laktasiya dövründə dərman yalnız ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl və uşaq üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda istifadə olunur.
Amoksisillin və klavulan turşusu az miqdarda ana südünə nüfuz edir.
Ana südü ilə qidalanan uşaqlarda ağız boşluğunun selikli qişalarının həssaslaşması, ishal, kandidozun inkişafı mümkündür. Amoxiclav ® qəbul edərkən, ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması barədə qərar vermək lazımdır.
Yan təsir
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatına (ÜST) görə, arzuolunmaz təsirlər inkişaf tezliyinə görə aşağıdakı kimi təsnif edilir: çox vaxt (≥1 / 10), tez-tez (≥1 / 100, ® və probenezid) amoksisillin səviyyəsində olan qan içində artım və davamlılığa səbəb ola bilər; lakin klavulan turşusu deyil, buna görə də probenetsidin eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir. Amoxiclav ® və eyni vaxtda istifadəsi metotreksat metotreksatın toksikliyini artırır.
Dərman ilə birlikdə istifadəsi allopurinol dəri allergik reaksiyalarının inkişafına səbəb ola bilər. Hal-hazırda amoksisillinin klavulan turşusu və allopurinol ilə eyni vaxtda istifadəsinə dair məlumat yoxdur. İlə eyni vaxtda istifadə disulfiram.
Para-aminobenzoic turşusu, etinil estradiol meydana gələn maddələr mübadiləsi prosesində dərmanların təsirini azaldır - qanaxma "sıçrayış" riski.
Ədəbiyyatda birgə istifadəsi olan xəstələrdə beynəlxalq normallaşdırılmış nisbətin (INR) artmasının nadir halları təsvir edilmişdir. acenocumarole və ya warfarin və amoksisilin. Onu antikoagulyantlarla eyni vaxtda istifadə etmək lazımdırsa, dərmanı təyin edərkən və ya ləğv edərkən mütəmadi olaraq sınanılmış vaxtı və ya INR-i izləmək lazımdır, oral qəbul üçün antikoaqulyantların dozada tənzimlənməsi tələb oluna bilər.
İlə eyni vaxtda istifadə olunur rifampisin antibakterial effektin qarşılıqlı zəifləməsi mümkündür. Amoxiclav ®, eyni zamanda bakteriostatik antibiotiklərlə birlikdə istifadə edilməməlidir (makrolidlər, tetrasiklinlər), sulfonamidlər Amoxiclav ®-un təsirinin mümkün azalması səbəbindən.
Amoxiclav ® effektivliyi azaldır oral kontraseptivlər.
Qəbul edən xəstələrdə mikofenolat mofetil, Amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinin istifadəsinə başlandıqdan sonra, preparatın növbəti dozasını təxminən 50% almadan əvvəl aktiv metabolitin, mikofenol turşusunun konsentrasiyasında azalma müşahidə edildi. Bu konsentrasiyadakı dəyişikliklər mikofenolik turşunun ifrazındakı ümumi dəyişiklikləri dəqiq əks etdirə bilməz.