Diabetin kəskin ağırlaşmaları: hipoqlikemiya və hipoqlikemik koma
Hipoqlikemiya - kritik həddən aşağı qanda qlükoza səviyyəsinin 3,9 mmol / L-dən aşağı və ya bərabər olduğu bir vəziyyət. Nəticədə hüceyrələr lazımi qidalanma almır, mərkəzi sinir sistemi ilk növbədə təsirlənir.
Hipoqlikemiya ilə çox tez hərəkət etməlisiniz. Hipoqlikemik koma riski çox yüksəkdir.
- böyük dozada insulinin tətbiqi və ya həddindən artıq dozada şəkər endirən dərmanların qəbul edilməsi,
- İnsülin və ya şəkər endirən tabletlərin maksimum təsiri, insulin təsirinin zirvələrinə uyğun gəlməməsi və karbohidratların udulması zamanı qanda karbohidratların olmaması,
- insulinə həssaslığı artırmış və şəkər səviyyəsini normallaşdırmaq üçün karbohidratlardan istifadə etmədən fiziki fəaliyyət (ev işləri, idman),
- spirt istehlakı (spirt qaraciyərdən qlükoza axışını maneə törədir, çünki glikogenin parçalanmasını yavaşlatır),
- bir sıra dərmanların (obzidan, anaprilin, biseptol, sulfadimetoxin) uzun müddət istifadəsi nəticəsində ola bilər,
- bədəndə qalıq aktiv insulinin tətbiqi və qida üçün yeni bir bolus dozası,
- iltihab proseslərindən sonra, insulinə ehtiyac azaldıqda bərpa dövrü.
Hipoqlikemik koma nədir?
Hipoqlikemik koma hipoqlikemiyanın həddindən artıq təzahürüdür. Birincisi, beyində qlükoza azalması ilə prekursor simptomları inkişaf edir - neyroqlikopeniya deyilən bir vəziyyət. Burada davranış pozğunluqları, qarışıqlıq və sonra huşun itməsi xarakterikdir, konvulsiyalar və nəhayət koma mümkündür.
Birdən kəskin bir baş ağrısı varsa, kəskin bir aclıq hissi keçirirsinizsə, heç bir səbəb olmadan əhvalınız dəyişir, əsəbi olmağınız, aydın düşünmək iqtidarında olmağınız, özünüzü çox tərləməyə başladınız və təzyiq dəyişikliyində olduğu kimi başınızda bir döyülmə hiss edirsiniz - şəkər səviyyəsini dərhal ölçün! Əsas odur ki, 15 qramlıq bir miqdarda sürətli karbohidratların bir hissəsini və lazım olduqda daha çoxunu götürərək vəziyyəti vaxtında dayandırın. 15-ci qaydanı tətbiq edin: 15 qram karbohidrat yeyin, 15 dəqiqə gözləyin və şəkər ölçün, zəruri hallarda başqa 15 qram karbohidrat götürün.
İnsanlar tərəfindən, hipoglisemik bir diabetli bir insanın davranışı, intoksikasiya vəziyyətinə bənzəyə bilər. Başqalarının nə baş verdiyini anlamağa və düzgün cavab verməyə kömək edəcək bir identifikatoru sizinlə aparın. Ailənizə, dostlarınıza və həmkarlarınıza bu vəziyyətdə nə edəcəyinizi izah edin. Bizə deyin ki, bu vəziyyətdə şirin çay, şəkərli soda (yüngül deyil), suyu içmək lazımdır. Fiziki fəaliyyət səbəbiylə qan şəkərində əlavə bir azalmaya səbəb olmaq üçün hərəkət etməməyiniz də tövsiyə olunur.
Fövqəladə vəziyyətdə, təlimatlarla bir glukagon olmalısınız.
Şiddətli hipoqlikemiyanın inkişafı ilə xəstəyə təcili yardım çağırmaq lazımdır.
Hipoqlikemiyanı vaxtında dayandırmaq mümkün olsa belə, xəstəxanaya getməyin səbəbləri ola bilər:
- hipoqlikemiya müvəffəqiyyətlə dayandırıldı, lakin şəkərli diabetli bir insan normal vəziyyətdə tipik olmayan ürək-damar, beyin xəstəlikləri, nevroloji pozğunluq əlamətlərini saxladı və ya inkişaf etdirdi
- hipoqlikemik reaksiyalar ilk epizoddan qısa müddət sonra təkrarlanır (indulinin indiki dozasını tənzimləmək lazım gələ bilər).