1-ci tip diabetin genetikası

Xəstəliyin inkişafının səbəblərindən biri şəkər xəstəliyinə genetik meyldir. Bundan əlavə, onun təzahürü riskini artıran bir sıra ekzogen amillər var.

Bu gün şəkərli diabet tamamilə müalicə edilə bilməyən bir patoloji.

Beləliklə, müəyyən bir diaqnozu olan bir xəstə, həyat boyu həkimlərin bütün tövsiyələrini və rəhbərliyini yerinə yetirməlidir, çünki xəstəliyi tamamilə müalicə etmək mümkün deyil.

Bir xəstəlik nədir?

Diabetes mellitus, endokrin sisteminin pozğunluqları nəticəsində meydana gələn bir xəstəlikdir. Onun inkişafı zamanı bədəndəki bütün metabolik proseslərin pozulması baş verir.

Hormon insulininin kifayət qədər istehsal olunmaması və ya bədənin hüceyrələri tərəfindən rədd edilməsi qanda qlükoza çox miqdarda yığılmasına səbəb olur. Bundan əlavə, su maddələr mübadiləsi işində bir arıza var, susuzlaşma müşahidə olunur.

Bu günə qədər patoloji prosesin iki əsas növü vardır:

  1. Tip 1 diabet. Mədəaltı vəzi tərəfindən insulin istehsal etməməsi (və ya qeyri-kafi miqdarda istehsal etməsi) nəticəsində inkişaf edir. Bu tip patoloji insulindən asılı hesab olunur. Bu şəkərli diabet xəstəliyi olan insanlar, həyatları boyu hormonun daimi inyeksiyalarından asılıdırlar.
  2. Tip 2 diabet mellitus, insulin müstəqil bir patoloji formasıdır. Bədənin hüceyrələri mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi insulini qəbul etməməsi nəticəsində ortaya çıxır. Beləliklə, qanda tədricən qlükoza yığılması var.

Daha nadir hallarda həkimlər başqa bir patologiyanın formasını diaqnoz edə bilər, bu da gestational diabetdir.

Patoloji formasından asılı olaraq, onun inkişafının səbəbləri fərqli ola bilər. Bu vəziyyətdə həmişə bu xəstəliyi ümumiləşdirən amillər var.

Diabetin genetik təbiəti və onun genetik meyli əhəmiyyətli rol oynayır.

Patoloji təzahürünə irsi amilin təsiri

Bir irsi faktor varsa, diabetə meylli bir xəstəlik meydana gələ bilər. Bu vəziyyətdə xəstəliyin təzahür forması vacib rol oynayır.

1-ci tip diabetin genetikası hər iki valideyndən gəlməlidir. Statistikalar göstərir ki, anadan insulinə bağlı bir xəstəlik formasına meyl doğuş uşaqlarının yalnız üç faizində görünür. Eyni zamanda, ata tərəfdən, 1-ci tip diabetə olan irsiyyət bir qədər artır və on faizə çatır. Patoloji hər iki valideyn tərəfindən inkişaf edə biləcəyi ortaya çıxır. Bu vəziyyətdə uşağın 1-ci tip diabet xəstəliyinə tutulma riski var ki, bu da yetmiş faizə çata bilər.

İnsulindən müstəqil bir xəstəlik növü, irsi faktorun daha yüksək səviyyədə təsiri ilə xarakterizə olunur. Bu, bir insanın diabet xəstəliyinə genetik meylli olması ilə əlaqədardır. Tibbi statistikaya görə, valideynlərdən biri patologiyanın daşıyıcısıdırsa, şəkərli diabetin bir uşaqda ortaya çıxma riski təxminən 80% -dir. Eyni zamanda, xəstəliyin həm anaya, həm də ataya təsir edəcəyi təqdirdə 2-ci tip diabetə olan irsiyyət yüzdə yüzə qədər artır.

Valideynlərdən birində diabet varsa, analıq planlaşdırarkən diabetin genetik cəhətlərinə xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Beləliklə, gen terapiyası valideynlərdən ən az birinə 2-ci tip diabet diaqnozu qoyulmuş uşaqlar üçün artan risklərin aradan qaldırılmasına yönəldilməlidir. Bu günə qədər, irsi meylli müalicəni təmin edən belə bir texnika yoxdur.

Bu vəziyyətdə, diabet xəstəliyinə meylli olduqda riskini azaldacaq xüsusi tədbirlər və tibbi tövsiyələrə riayət edə bilərsiniz.

Digər hansı risk faktorları mövcuddur?

Ekzogen səbəblər diabetin təzahürünə də səbəb ola bilər.

Nəzərə almaq lazımdır ki, irsi bir amil varsa, diabetik risk bir neçə dəfə artır.

Piylənmə, xüsusilə tip 2 diabetin inkişafının ikinci səbəbidir. Bel və qarında bədən yağının artan bir hissəsi olan insanlar üçün çəkinizi diqqətlə izləmək lazımdır. Bu vəziyyətdə gündəlik pəhriz üzərində tam nəzarəti tətbiq etmək və tədricən çəkini normal səviyyəyə endirmək lazımdır.

Xəstəliyin inkişafına kömək edən əsas amillər aşağıdakılardır:

  1. Kilolu və piylənmə.
  2. Şiddətli stres və mənfi emosional yüksəliş.
  3. Aktiv olmayan həyat tərzi sürmək, fiziki fəaliyyətin olmaması.
  4. Əvvəllər yoluxucu bir xarakter daşıyan xəstəliklər.
  5. Ateroskleroz özünü büruzə verən hipertansiyon təzahürü, təsirlənmiş damarlar bütün orqanları normal qan təchizatı ilə tam təmin edə bilmədiyi üçün mədəaltı vəz bu vəziyyətdə ən çox əziyyət çəkir ki, bu da diabetə səbəb olur.
  6. Müəyyən qrup dərmanlar qəbul etmək. Xüsusi təhlükə tiazidlər kateqoriyasından olan dərmanlar, müəyyən növ hormonlar və diüretiklər, antitümor dərmanlardır. Buna görə özünü dərmanlamamaq və hər hansı bir dərmanı yalnız bir həkim tərəfindən göstərildiyi kimi qəbul etmək çox vacibdir. Əks təqdirdə, xəstənin bir xəstəliyi müalicə etdiyi və nəticədə diabet xəstəliyinə tutulduğu ortaya çıxır.
  7. Qadınlarda ginekoloji patologiyaların olması. Çox vaxt diabet, polikistik yumurtalıqlar, gestasiya zamanı gestoz kimi xəstəliklər nəticəsində meydana gələ bilər. Bundan əlavə, bir qız dörd kiloqramdan çox ağırlığında bir körpə dünyaya gətirirsə, bu patologiyanın inkişafı üçün təhlükə yarada bilər.

Yalnız diabet üçün düzgün pəhriz müalicəsi və balanslı bir pəhriz xəstəliyin inkişaf riskini azaldır. Gündəlik fiziki məşqlərə xüsusi bir rol verilməlidir ki, bu da qidadan alınan artıq enerjini sərf etməyə kömək edir, həm də qan şəkərinin normallaşmasına faydalı təsir göstərir.

Otoimmün xəstəliklər tiroidit və xroniki kortikosteroid hormonu çatışmazlığı kimi birinci növ diabet xəstəliyinə də səbəb ola bilər.

Xəstəliyin inkişaf ehtimalını azaltmaq üçün tədbirlər?

İrsi bir amil varlığında əla bir profilaktik tədbir fiziki fəaliyyət ola bilər. İnsan xoşladığını seçir - gündəlik təmiz havada gəzir, üzgüçülük edir, idman salonunda məşq edir.

Yoga yalnız fiziki vəziyyətini yaxşılaşdırmayacaq, həm də zehni tarazlığa kömək edəcək əla köməkçi ola bilər. Bundan əlavə, bu cür tədbirlər artıq yağ yığılmalarından xilas olmağa imkan verəcəkdir.

Təəssüf ki, şəkərli diabetin başlanmasına səbəb ola biləcək irsi amili aradan qaldırmaq mümkün deyil. Buna görə yuxarıdakı digər səbəbləri zərərsizləşdirmək lazımdır:

  • Stresdən qaçın və əsəbi olmayın
  • mütəmadi olaraq pəhrizinizi və məşqlərinizi izləyin,
  • digər xəstəlikləri müalicə etmək üçün dərmanları diqqətlə seçin,
  • bir yoluxucu xəstəliyin təzahürü qarşısını almaq üçün daim toxunulmazlığı gücləndirmək,
  • Vaxtında lazımi tibbi araşdırmalardan keçin.

Qidalanmaya gəldikdə, şəkər və şirin qidaları istisna etmək, istehlak olunan qidaların miqdarını və keyfiyyətini izləmək lazımdır. Asanlıqla həzm olunan karbohidratlar və ani qidalardan sui-istifadə edilməməlidir.

Bundan əlavə, xəstəliyin inkişafı və mümkünlüyünü təyin etmək üçün bir sıra xüsusi tibbi testlər edilə bilər. Bu, hər şeydən əvvəl, mədəaltı vəzinin beta hüceyrələri üçün antaqonist hüceyrələrin olması üçün bir analizdir.

Şəkər və bir genetik meyl üçün qan testinə necə hazırlandığınızı həkiminizdən soruşmağınızdan əmin olun. Bədənin normal vəziyyətində, tədqiqatın nəticələri onların olmamasını göstərməlidir. Müasir tibb də bu cür antikorları xüsusi test sistemləri olan laboratoriyalarda aşkar etməyə imkan verir. Bunun üçün bir adam venoz qan bağışlamalıdır.

Bu məqalədəki videoda həkim diabetin miras qaldığını söyləyəcək.

I tip diabet

I tip diabet, aşağıdakı klinik əlamətlərlə xarakterizə olunan otoimmün xəstəlikdir: hiperglisemiyanın yüksək dərəcəsi, diabet dekompensasiyası ilə hipoklisemiya və ketoasidozun olması, insulin çatışmazlığının sürətli inkişafı (1-2 həftə ərzində). 1-ci tip diabetdə insulin çatışmazlığı insan bədənində insulinin sintezindən məsul olan pankreas hüceyrələrinin demək olar ki, tamamilə məhv olması ilə əlaqədardır. Bu sahədə çox sayda araşdırmaya baxmayaraq, 1-ci tip şəkərli diabet xəstəliyinin inkişafı mexanizmi hələ də bəlli deyil. 1-ci tip diabetin inkişafının təşəbbüskar amilinin, bir və ya daha çox mənfi ekoloji amillərin təsiri ilə mədəaltı vəzinin β hüceyrələrinə ziyan vurmasıdır. Bu kimi amillər arasında bəzi viruslar, zəhərli maddələr, hisə verilmiş qidalar, stres var. Bu fərziyyə, əksər tədqiqatçıların fikrincə, bədəndəki otoimmün proseslərin sübutu olan və hüceyrələrin məhv edilməsi mexanizmlərində birbaşa iştirak etməyən pankreas islet antigenlərinə otoantikorların olması ilə təsdiqlənir. Bundan əlavə, dövr I tip diabet başlanğıcından keçən kimi otoantikorların sayında təbii azalma var. Əgər xəstəliyin başlanğıcından ilk aylarda müayinə olunanların 70-90% -ində antikorlar aşkar edilərsə, xəstəliyin başlanğıcından 1-2 il sonra - yalnız 20% -də, otoantikorlar da 1-ci tip diabetin klinik təzahüründən əvvəl və xəstələrin qohumlarında aşkar olunur eyni HLA sistemləri olan qohumlar. Pankreas islet antigenlərinə qarşı otoantikorlar G sinif immunoqlobulinlərdir.Qeyd edək ki, I tip diabet üçün IgM və ya IgA sinif antikorları kəskin xəstəlik hallarında da aşkarlanmır. Β-hüceyrələrin məhv edilməsi nəticəsində otoimmün prosesini tetikleyen antigenlər buraxılır. Avtoreaktiv T-lenfositlərin aktivləşdirilməsi rolu üçün bir neçə fərqli otoantigen müraciət edir: preproinsulin (PPI), glutamat dekarboksilaza (GAD), insulinlə əlaqəli antigen 2 (I-A2) və sink daşıyıcısı (ZnT8) 30, 32.

Şəkil 1 - Genetik və xarici amillər nəzərə alınmaqla 1 tip diabetin inkişafı üçün ehtimal olunan bir nümunə

Β hüceyrə zədələnməsindən sonra, sinif 2 HLA molekulları səthində ifadə olunmağa başlayır, ümumiyyətlə immun olmayan hüceyrələrin səthində yoxdur. Sinif 2 HLA antijenlerinin immun olmayan hüceyrələr tərəfindən ifadə edilməsi sonuncuları antigen təqdim edən hüceyrələrə çevirir və onların mövcudluğuna ciddi təhlükə yaradır. Somatik hüceyrələr tərəfindən 2-ci sinif MHC zülallarının aberrant ifadəsinin səbəbi tam aydın deyil. Ancaq göstərilmişdir ki, inter hüceyrələrin γ-interferonla uzun müddətə vitro məruz qalması ilə bu cür ifadə mümkündür. Yodun endemik olduğu yerlərdə istifadəsi, 2-ci sinif MHC zülallarının tirotitlərə bənzər bir ifadəsi ilə müşayiət olunur, bu da bu bölgələrdə otoimmün tiroiditi olan xəstələrin sayının artmasına səbəb olur. Bu fakt class hüceyrələri üzərində 2-ci sinif MHC zülallarının aberrant ifadəsinin meydana gəlməsində ekoloji amillərin rolunu da sübut edir. Yuxarıda göstərilən faktları nəzərə alaraq, fərdlərin HLA genlərinin allel polimorfizminin xüsusiyyətləri β hüceyrələrin 2-ci sinif MHC zülallarını ifadə etmə qabiliyyətinə və beləliklə, 1 diabet mellitusuna meylliliyinə təsir etdiyini düşünmək olar.

Bundan əlavə, nisbətən yaxınlarda insulin istehsal edən β hüceyrələrinin sitotoksik CD8 + T lenfositlərinə peptidləri təqdim edən 1 MHC zülallarının səthində ifadə etdikləri aşkar edildi.

1-ci tip diabetin patogenezində T-limfositlərin rolu

Digər tərəfdən, HLA sisteminin gen polimorfizmi, timusda olgunlaşmadan sonra T-limfositlərin seçilməsini təyin edir. HLA sisteminin müəyyən allelləri olduqda, yəqin ki, pankreas β hüceyrələrinin otoantigen (ləri) üçün reseptorları daşıyan T-limfositlərin aradan qaldırılması yoxdur, halbuki sağlam bir bədəndə belə T-limfositlər olgunlaşma mərhələsində məhv olur . Beləliklə, 1 tip diabetə meylli olduqda, qanda müəyyən bir miqdarda otoantigen (lər) aktiv olan qanda müəyyən bir miqdarda otoreaktiv T-limfositlər dolaşır. Eyni zamanda, auto hüceyrələrinin (kimyəvi maddələr, viruslar) birbaşa məhv edilməsi və ya antigenləri pankreas hüceyrə antigenləri ilə qarşılıqlı reaksiya verən qanda viral maddələrin olması nəticəsində otoantigen (lər) səviyyəsinin həddi çatır.

Qeyd etmək lazımdır ki, T-tənzimləyici hüceyrələr (Treg) otoreaktiv T-limfositlərin fəaliyyətinin tənzimlənməsində birbaşa iştirak edir və beləliklə homeostazın və avtol tolerantlığın qorunmasını təmin edir 16, 29. Yəni Treg hüceyrələri bədənin otoimmün xəstəliklərdən qorunması funksiyasını yerinə yetirirlər. Tənzimləyici T hüceyrələri (Tregs) avtomatik tolerantlığın, immunitetli homeostazın və antitümör toxunulmazlığının qorunmasında fəal iştirak edir. Onların xərçəngin inkişafında əhəmiyyətli rol oynadığı güman edilir. Onların sayı daha aqressiv bir xəstəlik statusu ilə əlaqələndirir və müalicə müddətini təxmin etməyə imkan verir. Bundan əlavə, Tregs hüceyrələrinin funksiyasının və ya tezliyinin pozulması, tip 1 diabet daxil olmaqla, müxtəlif otoimmün xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Treg hüceyrələri, səthində interleukin 2 reseptoru ifadə edən T-limfositlərin subpopulyasiyasıdır (yəni CDD + +). Bununla birlikdə CD25, Treg hüceyrələrinin eksklüziv bir markeri deyildir, çünki effekt T limfositlərinin səthindəki ifadəsi aktivləşmədən sonra baş verir. T tənzimləyici lenfositlərin əsas markeri, hüceyrə səthində ifadə edilən FEXP3, hüceyrə səthində ifadə edilən FEXP3, həmçinin IPEX və ya XPID 9, 14, 26 kimi tanınır. T tənzimləyici hüceyrələrin inkişafı və işləməsi üçün cavabdeh olan ən vacib tənzimləyici amildir. Bundan əlavə, ekzogen IL-2 və onun reseptoru Treg hüceyrələrinin periferik sağ qalmasında əsas rol oynayır.

Otoimmün prosesinin β hüceyrələrinin məhv olması ilə deyil, bu cür məhv olması səbəbiylə onların bərpası ilə başlandığı bir fərziyyə var.

Diabetə genetik meyl

Beləliklə, 1-ci tip diabetə meylli olmağa əsas genetik töhfə HLA sisteminin genləri, yəni bir insanın əsas histokompozisiya kompleksinin 2-ci sinif molekullarını kodlayan genlər tərəfindən edilir. Hal-hazırda, 1-ci tip diabet riskini əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən 50-dən çox HLA bölgəsi yoxdur.Bu bölgələrin bir çoxunda maraqlı, lakin əvvəllər bilinməyən namizəd genləri var. 1-ci tip şəkərli diabetin inkişafı ilə əlaqəli olan genetik bölgələr adətən IDDM Association loci ilə işarələnir. HLA sisteminin genlərindən əlavə (IDDM1 locus), 11p15 (IDDM2 locus), 11q (IDDM4 locus), 6q səviyyəsində insulin gen bölgəsi, xromosoma 18 bölgəsindəki tip 1 diabet ilə əhəmiyyətli birliyə sahibdir.Rabitə bölgələrində mümkün namizəd genlərinə daxildir. (Ferment glutamat dekarboksilazını kodlayan GAD1 və GAD2, superoksid dismutazını kodlayan SOD2 və Kidd qan qrupu lokusu) yəqin ki, mühüm rol oynayır.

T1DM ilə əlaqəli digər vacib lokusiyalar 1p13 PTPN22 geni, CTLA4 2q31, interleukin-2α reseptoru (CD25 IL2RA ilə kodlanmışdır), 10p15 lokusu, IFIH1 (həmçinin MDA5 kimi tanınır) 2q24-də və daha yaxınlarda aşkar edilmiş CLEC16A (KIAA0350). 18p11-də 16p13, PTPN2 və 12q13-də CYP27B1.

PTPN22 geni LYP adlanan limfoid tirozin fosfatazasının bir zülalını kodlayır. PTPN22 birbaşa T hüceyrəsinin aktivləşdirilməsi ilə əlaqəlidir. LYP, T hüceyrə reseptorunun (TCR) siqnalını yatırır. Bu gen TCR siqnalını inhibə etmək funksiyasını yerinə yetirdiyindən T hüceyrələrinin fəaliyyətini tənzimləmək üçün hədəf olaraq istifadə edilə bilər.

CTLA4 geni T-limfosit hüceyrələrinin səthindəki co-reseptorları kodlayır. Həm də 1-ci tip diabetin inkişafına təsir göstərmək üçün yaxşı bir namizəddir, çünki T hüceyrələrinin aktivləşməsinə mənfi təsir göstərir.

Interleukin 2α reseptor geni (IL2RA) səkkiz eksondan ibarətdir və IL-2 reseptor kompleksinin α zəncirini kodlayır (CD25 kimi də tanınır). İL2RA toxunulmazlığın tənzimlənməsində mühüm rol oynayır. IL2RA, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, onların fəaliyyət göstərməsi üçün vacib olan T-hüceyrə immun cavabının və otoimmün xəstəliklərin yatırılması üçün tənzimlənən T hüceyrələri üzərində ifadə olunur. IL2RA geninin bu funksiyası, ehtimal ki, tənzimləyici T hüceyrələrinin iştirakı ilə T1DM-in patogenezindəki potensial rolunu göstərir.

CYP27B1 geni D 1α-hidroksilaza vitaminini kodlayır. Toxunulmazlığın tənzimlənməsində D vitamininin vacib funksiyası səbəbindən namizəd gen hesab olunur. Elina Hipponen və həmkarları CYP27B1 geninin 1 tip diabet ilə əlaqəli olduğunu aşkar etdilər. Gen, ehtimal ki, transkripsiyaya təsir edən bir mexanizmi ehtiva edir. Tədqiqatlar nəticəsində D vitamininin pankreas ic hüceyrələrinə yönəlmiş otoimmün reaksiyalarını birtəhər yatıra biləcəyi göstərildi. Epidemioloji sübutlar, D vitamini əlavəsinin 1 tip diabetin inkişafına mane ola biləcəyini göstərir.

Demək olar ki, yalnız immun hüceyrələrdə ifadə olunan və C tipli bir bölgə zülal ardıcıllığını kodlayan CLEC16A geni (əvvəllər KIAA0350) Xüsusi APC (antigen təqdim edən hüceyrələr) olaraq limfositlərdə ifadə olunur. Xüsusilə maraqlıdır ki, C tipli leksiklərin antigenin udulmasında və in hüceyrələrinin təqdim olunmasında mühüm funksional rol oynadığı məlumdur.

Siçanlardakı əsas histokompozisiya kompleksi ilə əlaqəli insulindən asılı diabet xəstəliyi modelinin genetik təhlili göstərdi ki, ana histokompozisiya kompleksi genomun müxtəlif yerlərindəki 10 digər xasiyyətli yer ilə qarşılıqlı əlaqədə xəstəliyin inkişafında böyük rol oynayır.

HLA sisteminin, pankreas β hüceyrələrinin viral antijenlərə meylliliyini təyin edən və ya antiviral toxunulmazlığın şiddətini əks etdirən bir genetik müəyyənedici olduğuna inanılır. İnsulindən asılı diabet xəstəliyi ilə B8, Bwl5, B18, Dw3, Dw4, DRw3, DRw4 antijenləri ilə tez-tez rast gəlinir. Xəstələrdə B8 və ya B15 HLA antijenlərinin olması şəkərli diabet riskini 2-3 qat, eyni zamanda B8 və B15 ilə eyni vaxtda 10 qat artırdığını göstərdi. Dw3 / DRw3 haplotiplərini təyin edərkən diabet riski 3,7 dəfə, Dw4 / DRw4 - 4,9, Dw3 / DRw4 isə 9,4 dəfə artır.

1 tip diabetin inkişafına meylli olan HLA sisteminin əsas genləri HLA-DQA1, HLA-DQA, HLA-DQB1, HLA-DQB, HLA-DRB1, HLA-DRA və HLA-DRB5. Rusiyada və dünyada geniş tədqiqatlar sayəsində, HLA gen allellərinin fərqli birləşmələrinin 1-ci tip diabet riskinə fərqli təsir göstərdiyi aşkar edilmişdir. Yüksək bir risk, DR3 (DRB1 * 0301-DQA1 * 0501-DQB * 0201) və DR4 (DRB1 * 0401,02,05-DQA1 * 0301-DQB1 * 0302) haplotipləri ilə əlaqələndirilir. Orta risk DR1 (DRB1 * 01-DQA1 * 0101-DQB1 * 0501), DR8 (DR1 * 0801-DQA1 * 0401-DQB1 * 0402), DR9 (DRB1 * 0902-DQA1 * 0301-DQB1 * 030) haplotipləri ilə birləşdirilir. və DR10 (DRB2 * 0101-DQA1 * 0301-DQB1 * 0501). Bundan əlavə, bəzi allergik birləşmələrin diabet xəstəliyi ilə əlaqəli bir qoruyucu təsirə sahib olduğu aşkar edildi. Bu haplotiplərə DR2 (DRB1 * 1501-DQA1 * 0102-DQB1 * 0602), DR5 (DRB1 * 1101-DQA1 * 0102-DQB1 * 0301) - yüksək müdafiə dərəcəsi, DR4 (DRB1 * 0401-DQA1 * 0301-DQB1 *) daxildir. 0301), DR4 (DRB1 * 0403-DQA1 * 0301-DQB1 * 0302) və DR7 (DRB1 * 0701-DQA1 * 0201-DQB1 * 0201) - orta dərəcədə qorunma. Qeyd etmək lazımdır ki, 1-ci tip diabetin inkişafına meyl populyasiyadan asılıdır. Beləliklə, bir populyasiyada bəzi haplotiplər açıq bir qoruyucu təsir göstərir (Yaponiya), digərində isə risk (Skandinaviya ölkələri) ilə əlaqələndirilir.

Aparılan tədqiqatlar nəticəsində daim 1-ci tip diabetin inkişafı ilə əlaqəli yeni genlər kəşf olunur. Beləliklə, İsveç ailələrində mərkəz histere uyğunlaşma kompleksi və bitişik lokal bölgədəki 2360 SNP markerlər üzərində analiz aparılarkən, HLA-DQ / bölgədə ən çox göstərilən, insan tipinin uyğunsuzluq kompleksindəki IDDM1 lokosu ilə 1 tip diabetin birləşməsi barədə məlumatlar təsdiqləndi. DR. Ayrıca, santomerik hissədə birliyin zirvəsi inositol 1, 4, 5 trifosfat reseptoru 3 (ITPR3) kodlayan genetik bölgədə olduğu göstərildi. ITPR3 üçün təxmin edilən əhali riski 21,6% təşkil etdi, bu, İTPR3 geninin 1 tip diabet xəstəliyinin inkişafına mühüm töhfəsini göstərir. İkiqat lokal reqressiya təhlili ITPR3 genindəki dəyişikliklərin 1 tip diabetin inkişafına təsiri olduğunu təsdiqlədi, halbuki bu gen əsas histok uyğunsuzluq kompleksinin ikinci sinifinin molekullarını kodlayan hər hansı bir gendən fərqlidir.

Artıq qeyd edildiyi kimi, bir genetik meyldən əlavə, 1-ci tip şəkərli diabetin inkişafına xarici amillər təsir göstərir. Siçanlardakı son araşdırmaların göstərdiyi kimi, bu amillərdən biri immunoglobulinlərin xəstə otoimmün anadan nəslinə ötürülməsidir. Bu ötürülmə nəticəsində nəsillərin 65% -i şəkərli diabet inkişaf etdirdi, eyni zamanda immunoglobulinlərin anaya nəslə ötürülməsini maneə törətdikdə, yalnız 20% -i nəsildə xəstələndi.

1 və 2 diabet növlərinin genetik əlaqəsi

Bu yaxınlarda diabetin birinci və ikinci növləri arasındakı genetik əlaqələr haqqında maraqlı məlumatlar əldə edildi. Li et al. (2001), Finlandiyada hər iki növ diabetli ailələrin yayılmasını qiymətləndirdi və II tip diabetli xəstələrdə, 1 tip diabetin ailə tarixi arasındakı birləşmələr, glutamat dekarboksilaza (GADab) antikorları və birinci tip diabetlə əlaqəli HLA-DQB1 genotipləri öyrənildi. . Daha sonra, 1-ci tip və 2-ci tip diabetli qarışıq ailələrdə, 1-ci tip diabetli ailə üzvlərindəki ümumi HLA haplotipinin 2-ci tip diabetə təsir edib-etmədiyini araşdırdılar. 2-ci tip diabetli 1-dən çox xəstənin olduğu 695 ailədən 100-ü (14%) 1-ci tip diabetli qohumları da var. Qarışıq ailələrdən olan ikinci tip diabetli xəstələrdə diabet xəstəliyi olan ailələrin xəstələrinə nisbətən GAD antikorları (8% -ə qarşı 18%) və DQB1 * 0302 / X genotipi (25% -ə qarşı 12%) daha çox idi, lakin onlar, 1 tip diabetli böyüklər xəstələri ilə müqayisədə DQB1 * 02/0302 genotipinin daha aşağı tezliyi (27% -ə qarşı 4%) olmuşdur. Qarışıq ailələrdə, riskli HLA-DR3-DQA1 * 0501-DQB1 * 02 və ya DR4 * 0401/4-DQA1 * 0301-DQB1 * 0302 haplotipləri olan xəstələrdə, qlükoza yüklənməsinə insulin reaksiyası bu tip haplotipləri olmayan xəstələrə nisbətən daha pis olmuşdur. Bu fakt GAD antikorlarının mövcudluğundan asılı deyildi. Müəlliflər diabetin 1 və 2 tiplərinin eyni ailələrdə çoxluq təşkil etdiyinə dair nəticəyə gəldilər. 1-ci tip diabetli xəstələrdə ümumi genetik fon 2 tip diabet xəstələrini otantantların mövcudluğuna və antikorların mövcudluğundan asılı olmayaraq insulin ifrazının azalmasına səbəb olur. Tədqiqatları, həmçinin HLA lokusuna görə tip 1 diabet və tip 2 diabet arasında mümkün bir genetik qarşılıqlı təsiri təsdiqləyir.

Nəticə

Sonda qeyd etmək olar ki, son 10 ildə tədqiqatçılar 1-ci tip diabetin genetikası və inkişaf mexanizminin öyrənilməsində böyük irəliləyişlər əldə etmişlər, lakin 1-ci tip diabetə meylliliyin varis olma mexanizmi hələ də aydın deyil və bütün tapıntıları izah edəcək diabet mellitusunun inkişaf etdirilmiş nəzəriyyəsi yoxdur. bu sahədə məlumatlar. Göründüyü kimi, hazırda diabetin öyrənilməsində əsas diqqət müxtəlif populyasiyada allellərin fərqli diabetogenliyini və bir-biri ilə münasibətlərini nəzərə alaraq diabetə meylliliyin kompüter modelləşdirilməsi olmalıdır. Bu vəziyyətdə, 1-ci tip şəkərli diabet baxımından ən maraqlısı mexanizmlərin öyrənilməsi ola bilər: 1) timusda seleksiya zamanı autoreaktiv T-limfositlərin ölümündən qaçınmaq; 2) əsas histokompozisiya kompleks molekullarının β hüceyrələri tərəfindən anormal ifadəsi, 3) autoreaktiv və tənzimləyici arasındakı disbalans. T-limfositlər, həmçinin 1-ci tip diabet ilə birləşmə yerləri və otoimmunitetin inkişaf mexanizmləri arasındakı funksional əlaqələrin axtarışı. Son araşdırmaların nəticələrini nəzərə alsaq, bəzi nikbinliklə diabetin inkişafının genetik mexanizmlərinin və onun miras qalmasının tam açıqlanmasının çox uzaq olmadığını güman etmək mümkündür.

Diabet nədir?

Diabetes mellitus, insan bədəninin qida yolu ilə alınan enerjini (qlükoza) başqa məqsədlər üçün istifadə etdiyi bir patoloji. Doku və orqan təmin etmək əvəzinə, qanda qalır, kritik bir maksimuma çatır.

Şəkər dərhal azalır! Zamanla diabet, görmə problemləri, dəri və saç vəziyyəti, ülserlər, qanqrena və hətta xərçəng şişləri kimi xəstəliklərin hamısına səbəb ola bilər! İnsanlar şəkər səviyyələrini normallaşdırmaq üçün acı təcrübə öyrətdilər. oxuyun

Qanun pozuntusu insulinin - bədəndə karbohidrat maddələr mübadiləsini tənzimləyən pankreas hormonunun dayandırılması və ya qeyri-kafi istehsal nəticəsində baş verir. Bu protein hormonu qlükoza hüceyrələrə yayılmasını təşviq edir, vücudu enerji ilə doldurur və qan dövranı sisteminin qan damarlarını azad edir. Xəstəlik insulin, qlükozanın orqanlara vaxtında hərəkəti üçün kifayət etmədikdə inkişaf edir. 2 növ diabet var. Tip 1 və tip 2 diabet arasındakı əsas fərq xəstəliyin səbəbidir. Bundan əlavə, fərqlər xüsusilə patologiyanın inkişafı, gedişi və müalicəsidir. Xəstənin cinsindən, yaşından və yaşayış yerindən asılı olaraq fərqlər də mövcuddur.

Hər iki növün müqayisəli xarakteristikası

Birinci və ikinci tip diabetin müqayisəli xüsusiyyətləri cədvəldə göstərilir:

1-ci tip şəkərli diabet, insanın immunitet sisteminin pozulması nəticəsində meydana gəlir, pankreas toxuması xarici olaraq qəbul edər, zərər verər. Nəticədə insulin istehsal edən hüceyrələr məhv olur və qanda qlükoza səviyyəsini sabitləşdirmək üçün lazım olan protein hormonu bədəndə ümumiyyətlə istehsal edilmir. Bunun səbəbi bir neçə amil ola bilər:

  • Virus infeksiyası. Xəstəlik rubella və ya tepki ilə nəticələnə bilər.
  • Genetik meyl. Patologiyanın inkişafı, hər iki valideyn bir xəstəlikdən əziyyət çəkirsə mümkündür.
  • Xüsusi qarışıqlarla bir körpəni qidalandırmaq.
  • Hava soyuqdur.

İkinci diabet növü oturaq insanlar üçün xarakterikdir. Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbi həddindən artıq kiloluqdur, bu, həddindən artıq qida istehlakı və inert həyat tərzi nəticəsində baş verir. Tədricən, bədən toxumaların insulinin təsirinə bioloji cavabını pozur, nəticədə hüceyrələr qlükoza emal edə bilmirlər. Bu, qan şəkərinin artmasına və orqan və toxumaların enerji aclığına səbəb olur.

Patoloji əlamətləri

Semptomlar oxşardır. Aşağıdakı diabet əlamətləri ayırd edilir:

  • daimi susuzluq və aclıq hissi,
  • tez-tez siymə
  • yorğunluq,
  • gag refleksi
  • zəiflik
  • qıcıqlanma.

Xəstəliklər arasındakı əsas fərq xəstənin çəkisidir. İnsulindən asılı diabet xəstəsi kəskin şəkildə arıqlayır, insulinə bağlı olmayan diabetik isə sürətlə qazanır. Bundan əlavə, 2-ci tip diabet dermatit, qaşınma, dərinin quruması, gözlərin qarşısında "örtük", zədədən sonra epidermisin yavaş bərpa olunması, əzalarının uyuşması ilə xarakterizə olunur.

1-ci tip və 2 tip diabetdə qan qlükoza səviyyəsindəki fərq

Sağlam bir insanı diabet xəstəsindən qanda qlükoza səviyyəsinə görə fərqləndirə bilərsiniz. Boş bir mədədə diabet olmayan insanlarda qlükoza miqdarı 5,9 mmol / L-ə qədərdir. Yemək yedikdən sonra göstərici 8 mmol / L-dən çox deyil. Boş bir mədədə olan xəstələrdə diabetin hər iki növündə şəkərin səviyyəsi 4-7 mmol / l təşkil edir. Yeməkdən 2 saat sonra sayı sürətlə artır: Şəkərli diabet 1 ilə, 8.5-dən az, 2 tip şəkərli diabetdə isə 9 mmol / l-dən azdır.

Xəstəliklərin müalicəsi

Hər iki diabet növü üçün müalicə kökündən fərqlidir. Tip 1 diabet insulindən asılıdır, çünki mədəaltı vəzi hormonu qanda heç bir şəkildə təmin etmir. Sağlamlığınızı qorumaq üçün xəstədən mütəmadi olaraq insulin enjeksiyonları etmək lazımdır. Bu növ dərmanlardan asılıdır, yəni insanlar üçün daha təhlükəlidir, çünki inyeksiya olmadıqda ölüm baş verə bilər. Tip 2 diabet daxili istifadə üçün xüsusi dərmanlarla müalicə olunur, bu da qan şəkərinizin səviyyəsini qorumağa kömək edir. Bundan əlavə, diabetiklərin hər iki növü zərif karbohidratlar istisna olmaqla, pəhrizlərini dəyişdirir və fiziki cəhətdən aktiv həyat tərzi keçirir. Xəstələr mütəmadi olaraq qan qlükoza və xolesterol səviyyələrini, həmçinin qan təzyiqlərini izləməlidirlər.

Tip 1 diabet

Tip 1 diabet insulindən asılıdır. Ən çox yaşı 40 yaşdan yuxarı olmayan gənclərdə diaqnoz qoyulur. Bu qan hüceyrələrinin şəkər ilə töküldüyü bir xəstəlikdir. Bunun səbəbi insulini məhv edən antikorlardır. Görünüşü belə antikorların olması ilə əlaqəli olan xəstəlik tamamilə müalicə olunmur.

Bu xəstəliyin diaqnozu ciddi laboratoriya müayinələrini aparmaqdır. Bu fotoşəkil diaqnoz qoyulmur, buna görə bir insana test nəticələrini görmədən xəstəliyi barədə danışmağa çalışan insanlara etibar etməməlisiniz. Bir xəstəliyin ilk şübhəsi olduqda dərhal bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz.

Birinci şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlar, bir qayda olaraq, arıq bir fizikaya sahibdirlər. Xəstəliyin aşkarlandığı andan həyatın sonuna qədər mütəmadi olaraq insulin vurmasına ehtiyac duyurlar. Belə xəstələrin tibbi tarixi standartdır. Xəstəlik irsi.

Ailədə şəkərli diabet xəstələri bu xəstəliyə genetik meyl göstərir. Bu tip xəstəliyin xroniki bir variantı müəyyən şərtlərdə onlarda meydana gəlir. Müxtəlif virus və bakteriyalar onu təhrik edə bilər, həm də ağır və ya uzun müddət davam edən stresə. Bu kimi mənfi amillər səbəbiylə insulinin varlığından məsul hüceyrələri məhv edə bilən antikorlar meydana gəlir.

Tip 2 diabet

İnsulindən müstəqil, ikinci növ xəstəlik tez-tez yaşlı insanlarda diaqnoz qoyulur. Bu, insulinin əsas funksiyasının öhdəsindən gələ bilməməsi ilə xarakterizə olunan xəstəliyin bir variantıdır. Şəkər öz-özünə parçalana bilmir və qanda toplanır. Tədricən insulinə "asılılıq" bədənin hüceyrələrində tamamilə inkişaf edir. Hormon özü istehsal olunur, heç bir çatışmazlığı yoxdur, ancaq hüceyrələrin tərkibindəki qlükoza parçalanmır.

Bu xəstəliyin insulindən asılı olmayan bir variantının öz inkişaf tərəqqi var. Bir qayda olaraq, bu xəstəlik qırx yaşdan yuxarı insanlarda aşkar edilir, lakin bəzən hətta uşaqlarda da olur. Bu tip diabetdən əziyyət çəkən xəstələr üçün artıq çəki xarakterikdir. Belə insanların qan hüceyrələri artıq insulinin hər hansı bir təsirini qəbul edə bilmirlər.

1-ci tip diabetin xüsusiyyətləri

Tip 1 diabet, qeyri-kafi pankreatik insulin ifrazının (ifrazının) nəticəsidir. Mütəxəssislər, erkən mərhələlərdə bir insan xəstəliyinin varlığından şübhələnməyə imkan verən xarakterik simptomlar təyin edirlər.Bunların arasında: daimi susuzluq hissi, sidik həddindən artıq miqdarda yorğunluq, xroniki zəiflik hissi. Qanda qlükoza və insulinin səviyyəsini müəyyənləşdirmək lazımdır. Diaqnoz təsdiqlənərsə, müalicə dərhal təyin olunur, əks halda xəstədə ülserlər və geniş bir sıra digər ağırlaşmalar ola bilər.

Niyə 1-ci diabet inkişaf edir? Klassik tibb məktəbi bu suala qəti cavab verir. Bu xəstəliyin əsas səbəbi insulinin meydana gəlməsini dayandıran və ya xeyli yavaşladığı mədəaltı vəzinin bir pozğunluqudur. Həm də hamilə qadınlarda xəstəliyin insulinə bağlı bir forma meydana gətirmə riski ilə əlaqəli qondarma diabet xəstəliyi olduğunu da qeyd etmək lazımdır.

Mövzular və çox xüsusi simptomları müzakirə etməyi unutmayın. Çox vaxt, 1-ci tip diabet ağız boşluğunda aseton qoxusunun yaranması ilə müşayiət olunur. Bunlar bir insana xəbərdarlıq etməli və mütəxəssisə müraciət etməsini istəməli olan bədənin ilk zəngləridir. Bu vəziyyətdə xəstə həkimə nə qədər tez müraciət etsə, xəstəliyin erkən mərhələdə təsbit edilməsi ehtimalı daha yüksəkdir. Ancaq çox vaxt insanlar, xüsusən də kişilər bir mütəxəssisə baş çəkməyə laqeyd yanaşırlar və bir il və ya bir neçə il yaşayırlar, hətta diaqnozlarını belə bilmirlər, tamamilə dözülməz hala gəlirlər.

1 tip diabetin dolayı əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

  1. Yoluxucu xəstəliklərin müalicəsində fəsadlar,
  2. Zəif yara müalicəsi,
  3. Bacaklarda ağırlıq
  4. Dana əzələlərində ağrı

Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanların öz qan təzyiqlərini daim nəzarətdə saxlamaları və müasir dərmanlarla normal vəziyyətini qoruyub saxlamaları da yadda saxlamaq lazımdır. Xüsusi dərmanlar yalnız bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunmalı, xəstənin diaqnozu və fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanmalıdır.

1-ci tip diabeti necə aşkar etmək olar?

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST), bu xəstəliyə şübhə etdikdə insanların keçməli olduğu prosedurları təyin etdi. Onların siyahısına aşağıdakılar daxildir:

  • Qan qlükoza testi,
  • Qlükoza tolerantlığı araşdırması,
  • Sidik qlükoza aşkarlanması
  • Glikosilləşdirilmiş hemoglobinin faizinin hesablanması,
  • Qanda insulin və C-peptidin təyini.

Boş bir mədədə analiz üçün qan verildiyini bilməlisiniz. Tədqiqatın nəticələri xüsusi bir cədvəldə olan qlükoza dəyərləri ilə müqayisə edilir. Bu səviyyə varsa:

  1. 6.1 mmol / l-ə çatmır - hiperglisemiya yoxdur, xəstəlik istisna olunur,
  2. 6.1 ilə 7.0 mmol / l arasında dəyişir - qlikemiya səviyyəsi ən çox icazə verilən səviyyəyə yaxındır,
  3. 7.0 mmol / L-dən çoxdur - xəstəliyin olması çox ehtimal olunur, lakin dəqiq bir diaqnoz əlavə təsdiq tələb edir.

Bir insanın prediabet vəziyyətində qlükoza dözümlülüyü, artan qlikemiya ilə ifadə olunur, lakin bu, hələ məqbul həddlərdən kənara çıxmayıb. Bu cür tapıntılar olan bir xəstənin əlavə monitorinq və profilaktikaya ehtiyacı var.

1-ci tip diabet necə müalicə olunur?

Bu xəstəlik üçün aşağıdakı müalicə üsulları mövcuddur: xüsusi bir pəhriz, məşq, dərmanlar.

Düzgün seçilmiş qidalanma sistemi diabetin əsas əlamətlərini yüngülləşdirməyə kömək edir. Pəhrizin əsas məqsədi bədəndə şəkər qəbulunun maksimum məhdudlaşdırılmasıdır.

Bir xəstəliyi necə müalicə etmək olar? Xəstəliyin ilk növü olan vəziyyətlərdə, əksər hallarda, insulin müntəzəm inyeksiyasız edə bilməzsiniz. Mütəxəssislər, hər bir xəstə üçün bu hormonun optimal gündəlik dozasını fərdi olaraq təyin edirlər.

Tərkibində insulin olan preparatlar qana müxtəlif sürətlə əmilir və fərqli bir müddətə malikdir. Enjeksiyon üçün doğru yerləri seçmək lazımdır. Bu hormonun bir neçə çeşidi var:

  • Qısa fəaliyyət göstərən insulin: təsiri demək olar ki, dərhal görünə bilər. Bu tip bir hormon əldə etmək üçün Actrapid dərmanı istifadə olunur, təxminən 2-4 saat fəaliyyət göstərir,
  • Aralıq insulin, hormonun udulmasını ləngidən maddələr olan Protafan dərmanı vasitəsi ilə bədənə çatdırılır. Bu dərman təxminən 10 saat işləyir,
  • Uzun fəaliyyət göstərən insulin. Bədənə bir sıra xüsusi hazırlıqlar vasitəsilə çatdırılır. Ən yüksək göstəriciyə çatmaq üçün təxminən 14 saat keçməlidir. Homon ən azı bir gün yarım müddətində hərəkət edir.

Bir qayda olaraq, xəstələr özlərini bir mütəxəssisin rəhbərliyi altında inyeksiya etməyi öyrənərək, dərmanları idarə edirlər.

Doktor xüsusi bir şəkildə xəstənin təqdimatına əsasən aşağıdakı kimi amilləri əks etdirən bir müalicə rejimi qurur:

Diabetli bir xəstədə artıq çəki varsa, onda menyuda yüksək kalorili qidaların faizinin azalması müalicə və qarşısının alınmasının məcburi tədbiri olur. Konservləşdirilmiş qidaları, yağlı ətləri, hisə verilmiş qidaları, xama, mayonez, qoz-fındıq və bir çox meyvəni istifadə etmək zərərlidir. Şirniyyatları unutmaq məcburiyyətindəsiniz. Bu xəstəlik uşaqlarda və ya özünü əzizləməyə meylli qadınlarda aşkar edilərsə bu xüsusilə çətindir.

Yüksək kalorili qidaların miqdarını azaltmağın yollarını axtarmaq lazımdır. Enerji çatışmazlığı meydana gəlir və bədən yağ toxumasını xərcləyir. Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, insan özünü enerjinin tükənməsinə apara bilməz.

Fiziki fəaliyyət qan şəkərinin səviyyəsinin aşağı düşməsinə kömək edir. Orta məşq lazımdır. Məşqlər mütəmadi olaraq aparılmalı, dozalanmalıdır. Ağır çəkilərlə özünü tükətmək lazım deyil. Yetərincə aerobik məşq.

Sözdə insulin nasosları xəstələrin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər. Bunlar elektronika dünyasındakı cihazlarda qandakı şəkərin səviyyəsini dəqiq müəyyənləşdirir və əldə edilmiş dəlillər əsasında müstəqil olaraq dozalı insulin inyeksiyalarını idarə edir. Müalicəni daha təsirli edir və fəsad riskini minimuma endirirlər.

Dərmanları insulinlə necə saxlamaq olar?

Açıq flakonlar altı həftədən çox olmayan otaq temperaturunda saxlanıla bilər. Günəş işığı və ya süni işığın nüfuz etmədiyi yerlərdə saxlanılmalıdır. İnsulin tərkibli məhsulları istilik mənbələrinə yaxın yerdə saxlamayın.

Dərmanın istifadəsinin yolverilməzliyi, şüşə içərisindəki əyilmələrə bənzər bir film və ya xarakterik laxtaların meydana gəlməsi ilə göstərilir. Bu siqnal mühüm rol oynayır. Müddəti bitmiş dərman istifadəsi xəstəliklə əlaqəli problemləri daha da artırır və hətta ölümcül nəticələrə səbəb ola bilər.

Tip 2 diabet

2 tip diabetli insanların mədəaltı vəzi müstəqil olaraq kifayət qədər insulin istehsal edir, lakin orqan hüceyrə reseptorlarının işləməməsi səbəbindən bu hormonu udmaq iqtidarında deyil. Qlükoza düzgün işlənmir, nəticədə qan damarları və daxili orqanlar zədələnir. Bu hamiləlik dövründə xüsusilə təhlükəli ola bilər. Bununla birlikdə, insulindən müstəqil bir forma yaşlı insanlar üçün xarakterikdir.

İkinci çeşidli diabet müəyyən səbəblərə görə meydana gəlir, bunlardan başlıcası çox kilolu və bu xəstəliyə genetik meyl hesab olunur. Statistikaya görə, 2 tip diabetli xəstələrin təxminən 80% -i obezdir. Öz bədən çəkinizi azaltmaqla tamamilə sağalmaq mümkündürmü? Buradakı cavab mənfi olacaq, lakin profilaktik tədbir olaraq bu tədbir çox təsirli ola bilər. Ümumi qəbul edilmiş elmi konsepsiyaya görə, yağ hüceyrələrinin çox olması vücudun insulini istifadəsinə mane olur.

2 tip diabetin simptomları və ağırlaşmaları

Birinci və ikinci növ xəstəliklərin simptomları əsasən oxşardır: güclü bir susuzluq həddindən artıq sidikləmə ilə müşayiət olunur, bir insan daim özünü pis hiss edir - zəiflik və halsızlıq, qıcıqlanma, bəzən ürək bulanması və qusma.

Mümkün ağırlaşmalara xüsusi diqqət yetirilməlidir. Ən son Beynəlxalq Xəstəliklər Təsnifatına (MBC 10) görə, onların siyahısı olduqca genişdir və xəstələrə əhəmiyyətli narahatlıqlar verir. Qan qlükoza ilə doludursa, demək olar ki, istənilən daxili orqanların patoloji dəyişiklikləri qaçılmazdır. Xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələlərində xəstələrə hətta əlillik verilir.

2 tip diabetli xəstələrdə miokard infarktı və insult, hər cür böyrək xəstəlikləri və görmə pozğunluğu riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Kiçik yaralar belə uzun müddət sağalmır. Bəzən xəstəlik zədələnmiş bir əzanın amputasiyasını tələb edə bilən qanqrenaya səbəb olur. Kişilər üçün fəsadların siyahısı iktidarsızlığı tamamlayır. Mənfi cəhətlərin belə ciddi bir siyahısı mütəxəssisləri bu gün ən effektiv terapiya üçün yol tapmağa davam etməyi məcbur edir.

Xəstəliyin əlamətlərini aşkar etdikdə nə etmək mənası var?

Əgər ikinci forma şəkərli diabetə ilk şübhəniz varsa, təcili tibbi müayinədən keçməlisiniz. Bu xəstəliyə genetik meylli olduqlarını bilən insanlar qan şəkərini və sidiklərini mütəmadi olaraq izləməlidirlər. Bu, 50 yaş və daha çox yaşda olan insanlar, habelə kilolu olanların hamısı üçün doğrudur.

Diaqnoz artıq qurulubsa, xəstə tibbi nəzarət altında olmalıdır və vaxtaşırı bir mütəxəssisə baş çəkmək lazımdır.

2 tip diabetdən əziyyət çəkən insanlar üçün həkimlər təyin edirlər:

  • Qlükoza və xolesterolu, həmçinin bədən çəkisini,
  • Mümkün qədər az şəkərli olmalıdır az kalorili qidalar əlavə edərək diyetinizi dəyişdirin. Daha mürəkkəb karbohidratlar və bitki lifləri olan qidalar yemək lazımdır.
  • Mütəmadi olaraq məşq edin.

Xəstələr qanda qlükoza səviyyəsini müstəqil müəyyənləşdirməyi öyrənməlidirlər. Bu gün evdə bunu asanlaşdıran ixtisaslaşdırılmış qurğular var. Onlara qlükometrlar deyilir.

Daim ciddi özünə nəzarət qaydalarına riayət etmək lazımdır. Müalicə diyet terapiyası və məşq ilə ayrılmaz şəkildə bağlıdır. Bu nöqtələr tibbdə incretomimetika adlanan şəkər azaltan dərmanların istifadəsinə əsaslanan terapiyanı effektiv şəkildə tamamlayır. Ən çox bunlar, insulin ehtiva edən dərmanlarda olduğu kimi, iynə deyil, həblərdir.

Xüsusi bir dərman yalnız xəstə tərəfindən mövcud olan bütün məlumatlara əsasən həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Sonrakı ziyarətlərin tezliyini fərdi olaraq müəyyənləşdirməyə borcludur. Xəstənin ümumi vəziyyətinin nə olduğunu, fəsadların yaranma təhlükəsinin olub olmadığını, qarşısının alınması üçün əlavə müalicə tələb edən bir çox test etmək lazımdır.

Çoxsaylı elmi tədqiqatların nəticələrindən istifadə edərək mütəxəssislər çəki azaltmaqla yanaşı xəstəliyin daha zəif bir forma aldığını aşkar etdilər. Nəticədə, onun simptomları xəstələri daha az əziyyət çəkir və həyat keyfiyyətləri xeyli yaxşılaşır.

Bu yaxınlarda yeni bir vasitə mediada geniş yayıldı - Çinli diabet paçası. İstehsalçıları, demək olar ki, möcüzəvi effekt vəd edir, pul sərf etməməyə və məhsullarını almamağa çağırırlar. Ancaq ənənəvi tibb mütəxəssisləri bu müalicə seçiminə şübhə ilə yanaşırlar. İnternetdə bu yamaq haqqında rəyləri oxuyursan, onda onlar olduqca ziddiyyətlidir. Bəziləri guya kömək etdiklərini yazırlar. Digərləri bu müəssisədə tamamilə məyus olurlar.

Profilaktik tədbirlər

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, məşq etməli və öz pəhrizinizi izləməlisiniz. Belə xəstələrin sağlamlığı üçün faydalı olan xüsusi hazırlanmış diyetlər var. Həkimin tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirirsinizsə, bu xəstəliyi müşayiət edən əlamətlərin əhəmiyyətli bir hissəsindən yaxa qurtarmaqla öz həyatınızın keyfiyyətini xeyli yaxşılaşdıra bilərsiniz.

Menyudan müəyyən məhsulları xaric etməlisiniz. Çox vaxt mütəxəssislər qondarma bir pəhriz 9 təyin edirlər. Məqsədləri tərkibində çox miqdarda karbohidrat olan məhsulların istifadəsini minimuma endirməkdir. Bu pəhrizdən istifadə edən xəstələrdə pankreas funksiyasının xeyli yaxşılaşdığı sübut edilmişdir.

Hansı qidalara icazə verilir? Onların siyahısına aşağıdakılar daxildir: az yağlı ət və balıq, kələm, xiyar, badımcan, pomidor və zucchini, qarabaşaq yarması, inci arpa, darı və yulaf ezmesi. Alma və çiyələk də icazə verilir, amma mülayimlik şəraitində. Süd məhsulları yalnız az yağlı istehlak edilə bilər. Belə bir yeməkdən sonra qan şəkərinin səviyyəsi qəbuledilməz bir nisbətdə artmayacaqdır.

Menyunun tibbi seçimində qidanın struktur tərkibi mütləq nəzərə alınır. Pəhriz aşağıdakıları əhatə etməlidir:

  1. Heyvan zülal kateqoriyasının 55% -i (80-90 qram).
  2. Bitki yağının 30% -i (70-80 qram).
  3. 300-350 qram karbohidratlar.
  4. 12 qram duz
  5. Bir yarım litr maye.

Gündə 2200-2400 kkaldan çox istehlak edə bilməzsiniz. Gündə 5-6 dəfə yemək lazımdır, vaxtında karbohidrat istehlakını "bərabər şəkildə" yayırsınız. Şəkər istisna edilməlidir. Şirin qidalar az miqdarda hazırlanır və yalnız steviya, sorbitol və ya ksilitol kimi şəkər əvəzediciləri ilə.

Duz qəbulu da məhdud olmalıdır. Pişirmə üsulu vacibdir. Pəhrizdə qaynadılmış və bişmiş yeməklər üstünlük təşkil etməlidir. Qızardılmış və bişmiş yeməklərin minimum miqdarda yeməsinə icazə verilir. Xüsusi olaraq diabet xəstələri üçün hazırlanmış reseptlər var. Onların ardınca sağlamlığınıza zərər verməyəcək dadlı yeməklər bişirmək olar.

Bir gündə müəyyən bir menyuya yapışmaq lazımdır. Beləliklə, 9 nömrəli pəhriz təmsil edilə bilər:

  • Səhər: çay, qarabaşaq yarması sıyığı, az yağlı kəsmik, süd,
  • İkinci yemək: buğda kəpəyi (qaynadılmış vəziyyətdə),
  • Nahar: günəbaxan yağı ilə kələm borsch (vegetarian), meyvə jeli, süd sousu ilə qaynadılmış ət,
  • Qəlyanaltı: az miqdarda alma,
  • Axşam yeməyi: qaynadılmış balıq, bişmiş süd sousu, həmçinin kələm qabları.

Bazar ertəsi

Səhər yeməyi: hindiba, südlü az yağlı kəsmik, sıyıq (qarabaşaq).

Nahar: 200 ml süd.

Nahar: vegetarian şəklində kələm şorbası, ağ quşun bir məməsi, meyvə jeli.

Axşam yeməyi: qaynadılmış balıq, çay, kələm qabları.

Yatmazdan əvvəl: bir stəkan az yağlı kefir.

İlk yemək: arpa, toyuq yumurtası, hindiba, güveç kələm.

Nahar: bir stəkan süd (yalnız az yağ uyğun gəlir).

Nahar: kartof püresi, qaynadılmış mal əti qaraciyəri, duzlu şorba, quru meyvə kompotu.

Snack: meyvə jeli.

Axşam yeməyi: qaynadılmış toyuq, bişmiş kələm.

Yatmazdan əvvəl: az yağlı kefir.

İlk yemək: yağsız kəsmik və süd, hindiba, yulaf ezmesi.

Nahar: bir fincan jele.

Nahar: borsch, qaynadılmış ət, qarabaşaq yarması sıyığı, çay.

Snack: bir və ya iki armud.

Axşam yeməyi: salat və ya vinaigrette, yumurta, çay.

Yatmazdan əvvəl: bir stəkan yağsız qatıq.

İlk yemək: qarabaşaq yarması, hindiba, minimal yağ tərkibli kəsmik.

İkinci səhər yeməyi: kefir.

Nahar: yağsız borsch, quru meyvə kompotu, qaynadılmış ət.

Snack: şəkərsiz armud.

Axşam yeməkləri üçün: kələm schnitzel, qaynadılmış balıq, az yağlı çay növləri.

Yatmazdan əvvəl: bir stəkan yağsız kefir.

İlk yemək: bir yumurta, bir az kərə yağı, günəbaxan yağı, hindiba əlavə edilən kartofsuz vinaigrette.

Nahar: kartof, güveç və ya qaynadılmış ət, noxud ilə şorba.

Snack: bir neçə təzə meyvə.

Axşam yeməyi: tərəvəz ilə puding, qaynadılmış quş əti, çay.

Yatmazdan əvvəl: bir stəkan qatıq.

İlk yemək: darı sıyığı, hindiba, bir az həkim kolbasa.

Nahar: buğda kəpək.

Nahar: qaynadılmış ət, kartof püresi, dəniz məhsulları şorbası.

Snack: bir stəkan az yağlı kefir.

Axşam yeməyi: minimal yağ tərkibli kəsmik, çay, yulaf ezmesi.

Bazar günü

İlk yemək: toyuq yumurtası, hindiba, qarabaşaq yarması sıyığı.

Nahar: bir və ya iki alma.

Nahar: mal əti, yüngül tərəvəz şorbası, inci arpa sıyığı.

Snack: yağsız süd.

Axşam yeməyi: tərəvəz salatı, qaynadılmış balıq, kartof püresi.

Yatmazdan əvvəl: az yağlı kefir.

Alternativ müalicə üsulları

Xalq təbabətində müxtəlif dərəcələrdə effektivliyi ilə yüksək qan şəkəri ilə mübarizə aparan bir çox resept var. Qeydə alınan həkimlər bu cür müalicə üsullarına tez-tez şübhə ilə yanaşırlar, lakin xəstələrin əsas terapiya ilə birlikdə istifadəsini qadağan etmirlər. Belə bir "inteqrasiya edilmiş bir yanaşma" tez-tez xəstələrə ağrılı simptomların təzahürünü azaltmağa imkan verən müsbət nəticələr verir.

Ənənəvi tibb üçün ən təsirli reseptlər:

  • Qarşısının alınması üçün limon suyu əlavə edilən bir yumurta kömək edəcəkdir. Çiy yumurtanın tərkibini silkələyin, bir limonun suyunu əlavə edin. Qəbul yeməkdən 50-60 dəqiqə əvvəl, səhər 3 gündür. On gündən sonra kurs təkrarlana bilər.
  • Səhər bir ay bişmiş soğan istifadə edin.
  • Qlükoza səviyyənizi azaltmağın yaxşı bir yolu gündəlik bir neçə xardal və ya kətan toxumu, üstəgəl qara çaydır.
  • Yeni sıxılmış kartof suyunun istifadəsi şəkər səviyyəsinin aşağı düşməsinə kömək edir. Həm də moruq, ağ kələm istifadə olunur.
  • Ağ tutun (2 osh qaşığı / l) tincture qaynar su (2 osh qaşığı) tökərək hazırlanır, infuziya müddəti 2-3 saatdır, gündə 3 dəfə alın.
  • Yulaf bir ərimə kimi belə bir xalq müalicəsini unutma. Bir kaşığı yulaf taxılını su ilə tökün (bir yarım stəkan), sonra 15 dəqiqə qaynatın, əlbətdə - yeməkdən 15-20 dəqiqə əvvəl 3 r / d.
  • Darçın kömək edir - gündə yarım çay qaşığı. Çay ilə içmək.
  • Pudra əldə olunana qədər palıd qarğıdalılarını doğrayın. Kurs səhər boş bir mədədə 1 tsp, eləcə də yeddi gün yatmadan dərhal əvvəl.
  • Qozun (40 q) arakəsmələri qaynar su (500 ml) tökülür və atəşə qoyulur. On dəqiqə qaynatın. Tenderə qədər israr edin, yeməkdən yarım saat əvvəl 1 osh qaşığı / l içmək.
  • Aspen qabığı ilə qaynar suyu (yarım litr) tökün (2 masa / qutu), hər şeyi atəşə qoyun və təxminən 10 dəqiqə bişirin. İsrarla yeməkdən əvvəl yarım stəkan içmək.
  • Effektiv bir infuziya, qərənfil tökülən bir stəkan qaynar sudan hazırlanır (20 ədəd). Gecəni israrla, gündə üç dəfə bir stəkanın üçüncü hissəsində içmək. İstifadə olunan mixəkləri götürməyin, axşam onlara bir çimdik əlavə edin, yenidən qaynar su tökün və s. Müalicə kursu altı aydır.
  • Yarım litr qaynar suyu üç ilə yeddi nisbətdə sıraan giləmeyvə ilə iki xörək qaşığı gicitkən qarışığı ilə tökün. Üçdən dörd saata qədər sifariş verin. Gündə iki dəfə yarım stəkan qəbul edin.
  • Burdockun (20 q) köklərini qaynar su (şüşə) ilə tökün, su banyosunda qaynatın, təxminən 10 dəqiqə. Kurs - yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə bir masada / qutuda.

Məqalədə oxuculara verilən bütün məlumatlar müstəsna olaraq araşdırma funksiyası daşıyır. Əldə olunan məlumatları təcrübədə istifadə etməzdən əvvəl, mümkün nəticələr barədə səlahiyyətli bir mütəxəssislə məsləhətləşməyinizə əmin olun!

Nəticələrin mübahisəsi:

Hər bir polimorfizm üçün "Nəticə" sütundakı cavab forması onun allel vəziyyətini göstərir: "Heterozigota" və ya "Homozigota".

Tədqiqatın nəticəsinə misal. 1 tip diabetə genetik meyl.

C12ORF30 lokusundakı polimorfizm (NatB subunit, A> G), rs17696736

CLEC16A lokusundakı polimorfizm (CLEC16A, A> G), rs12708716

Videoya baxın: NYSTV - Transhumanism and the Genetic Manipulation of Humanity w Timothy Alberino - Multi Language (BiləR 2024).

ŞəRh ƏLavə EtməK

ParametrNəticə