Xolesterolu azaltmaq üçün ən yaxşı həblər: siyahısı və qiymətləri

Xolesterol - Yağlı bir alkoqol, canlı orqanizmlərin hüceyrə membranlarında olan üzvi bir birləşmədir.

Tez-tez iki anlayışdan istifadə olunur - xolesterolvə xolesterol. İkisinin arasındakı fərq nədir? Əslində, bu eyni maddənin adıdır, yalnız tibbi ədəbiyyatda "xolesterol"Bitəndən bəri"ol"Alkoqollara münasibətini göstərir. Bu maddə güc təmin etmək üçün cavabdehdir. hüceyrə membranları.

Bədəndə xolesterol səviyyəsinin artması halında, damarların divarlarında xolesterol lövhələri meydana gəlir ki, bu da çatlamağa səbəb olur. qan laxtaları. Lövhələr gəminin lümenini daraldır.

Buna görə, xolesterol üçün bir analizdən sonra həkim, lazım olduqda, yüksək xolesterol ilə nə edəcəyinizə qərar verir. Xolesterol üçün analizin dekodlanması onun yüksək nisbətini göstərirsə, tez-tez bir mütəxəssis bahalı dərmanlar təyin edir - statinlər, ürək-damar sisteminin xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün hazırlanmışdır. Doktorun təyin edildikdən sonra xəstənin istifadəsi üçün göstəriş verdiyi kimi bu cür tabletləri mütəmadi olaraq içməli olduğunu izah etməsi vacibdir.

Ancaq antikolesterol dərmanlarının müəyyən yan təsirləri var, həkimlər xəstələri xəbərdar etməli, həbləri necə düzgün içmək lazım olduğunu izah edirlər.

Buna görə xolesterol səviyyəsi yüksəlmiş hər bir insan bu cür dərman qəbul edib etməməsinə qərar verməlidir.

Hal hazırda xolesterol dərmanlarının iki əsas qrupu təklif olunur: statinlərvə liflər. Bundan əlavə, mütəxəssislər xəstələrin istehlak etmələrini məsləhət görür Lipo turşusu və Omega 3. Aşağıdakılar xolesterolu azaltmaq üçün istifadə olunan dərmanlardır. Ancaq onların istifadəsi yalnız bir həkim tərəfindən müayinə və təyin edildikdən sonra tövsiyə olunur.

Xolesterolu azaltmaq üçün statinlər

Bu cür dərmanları qəbul etməzdən əvvəl statinlərin nə olduğunu, bu dərmanların faydaları və zərərləri və s. Bilmək lazımdır. Statinlər vücudun istehsalını azaldan kimyəvi maddələrdir. fermentlərxolesterol sintezi prosesi üçün tələb olunur.

Bu cür dərmanlar üçün təlimatlarda aşağıdakıları oxuya bilərsiniz.

• İnhibe səbəbiylə plazma xolesterolunu azaldır HMG-CoA reduktazqaraciyərdə xolesterolun sintezini azaltmaqla yanaşı.
• Əziyyət çəkən insanlarda xolesterol səviyyəsini azaldır homozigot ailəvi hiperkolesterolemiya, lipid azaldır dərmanlarla terapiya üçün əlverişli deyil.
• Onların təsir mexanizmi ümumi xolesterol səviyyəsini 30-45%, "zərərli" - 40-60% azaldır.
• Statinlər səviyyəsini qəbul edərkən HDL xolesterol və apolipoprotein Ayüksəlir.
• Dərmanlar işemik fəsadların yaranma ehtimalını 15% azaldır, xüsusən kardioloqların nəticələrinə görə risk angina pektorisivə miyokard infarktı25% azalır.
• Mutagen və kanserogen təsiri yoxdur.

Yan təsirləri

Qəbul etdikdən sonra çox sayda mənfi təsiri qeyd etmək olar:

• Ümumi yan təsirlər: asteniya, yuxusuzluq, baş ağrısı, qəbizlik, ürək bulanmasıqarın ağrısı ishal, mialji, düzlük.
• Həzm sistemi: ishal, qusma, hepatit, pankreatitxolestatik sarılıq anoreksiya.
• Sinir sistemi: başgicəllənmə, amneziya, hipesteziya, xalsızlıq, paresteziya, periferik nöropati.
• Allergik təzahürlər: səfeh və qaşınma dərisi, ürtiker, anafilaksi, ekssudativ eritema, Lyell sindromu.
• Əzələ-skelet sistemi: bel ağrısı miyozit, kramplar, artrit, miyopatiya.
• Qan əmələ gəlməsi: trombositopeniya.
• Metabolik proseslər: hipoqlikemiya, şəkərli diabetçəki artımı piylənmə, iktidarsızlıqperiferik ödem.
• Statin müalicəsinin ən ciddi ağırlaşmasıdır rabdomyolizlakin bu nadir hallarda olur.

Statinləri kim almalıdır?

Statinlərin, reklam süjetlərinin və dərmanlar üçün təlimatların nə olduğunu bildirmək bunu göstərir statinlər - bunlar ümumi həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə artıran, inkişaf ehtimalını azaltan xolesterolu azaltan təsirli dərmanlardır. vuruşlar, miyokard infarktı. Buna görə hər gün bu həblərdən istifadə xolesterolu azaltmağın təhlükəsiz bir yoludur.

Ancaq əslində bu günə qədər bu cür dərmanlarla xəstələrin müalicəsinin həqiqətən etibarlı və təsirli olub-olmadığı barədə dəqiq bir məlumat yoxdur. Həqiqətən, bəzi tədqiqatçılar, potensial zərər və yan təsirlərin ürək-damar sistemi xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün istifadə olunan bir profilaktik olaraq statinlərin faydalarından üstün olduğunu iddia edirlər. Ekspertlər hələ də müsbət və mənfi cəhətləri nəzərə alaraq statinləri qəbul edib-etməmək barədə mübahisə edir. Həkimlər forumu, demək olar ki, həmişə mövzu ətrafında bir mübahisəni ehtiva edir.Statins - üstünlük və eksiklikleri».

Ancaq buna baxmayaraq, statinlərin məcburi olduğu xəstələrin müəyyən qrupları var.

Ən son nəsil statinlərdən istifadə edilməlidir:

• sonra ikinci dərəcəli profilaktika üçün vuruşvə ya infarkt,
• at rekonstruktiv əməliyyat böyük gəmilərdə və ürəklərdə,
• at miyokard infarktıvə ya kəskin koronar sindrom,
• at koronar arteriya xəstəliyi vuruş və ya ürək böhranı ehtimalı ilə.

Yəni, ömür uzunluğunu artırmaq üçün koronar xəstələr üçün xolesterol dərmanları təyin olunur. Bu vəziyyətdə yan təsirləri azaltmaq üçün həkim uyğun dərman seçməli, biokimyəvi parametrləri izləməlidir. Transaminazlarda 3 qat artım varsa, statinlər ləğv edilir.

Bu qrup dərmanların bu cür xəstələrə təyin edilməsinin məqsədəuyğunluğu şübhəlidir:

Şəkərli diabet xəstələri üçün statinlər təyin olunarsa, şəkərin azaldılması üçün əlavə həblərə ehtiyac ola bilər qan, belə xəstələrdə statinlər şəkər artır. Qan şəkərini azaltmaq üçün dərmanlar yalnız həkim tərəfindən təyin olunmalı və tənzimlənməlidir.

Hal-hazırda Rusiyada əksər kardioloji patologiyaların müalicəsi üçün standartlar statinlərin istifadəsini əhatə edir. Ancaq tibbi resept ölümü azaldarsa da, bu, koronar arteriya xəstəliyi və ya hipertansiyonlu bütün insanlara dərman təyin etmək üçün bir şərt deyildir. Onlardan istifadəyə artıq 45 yaşı olan bütün insanlar və ya yüksək xolesterolu olanlar icazə vermir.

Bu dərmanların digər dərmanlarla uyğunluğunu nəzərə almaq vacibdir.

Gerekirse, həkim antikolesterol dərmanları ilə birlikdə ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsi üçün digər dərmanlar təyin edir: Diroton, Razılıq, Propanorm və s

Diroton(aktiv komponent - lisinopril) arterial hipertansiyonu müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Razılıq(aktiv komponent - bisoprolol hemifumarat) terapiya üçün istifadə olunur arterial hipertansiyonürək çatışmazlığı angina pektorisi.

Statin dərmanlarının siyahısı

Hansı dərmanların statinlərə aid olması və xolesterolun azaldılmasında onların fəaliyyəti nədir, aşağıdakı cədvəldə tapa bilərsiniz.

Statinləri necə seçmək olar?

Xolesterolun azaldılması üçün statinlər haqqında bütün rəylərə baxmayaraq, xəstə bu cür dərmanların qəbul olub-olmaması barədə qərar verməlidir, lakin bu yalnız bir mütəxəssisin tövsiyəsi ilə aparılmalıdır. Əhəmiyyətli olan hər şeydən əvvəl rəylər deyil, həkim təyin olunmasıdır.

Bir şəxs hələ də statinləri götürməyə qərar verərsə, onda seçim dərmanın qiyməti deyil, ilk növbədə xroniki xəstəliklərin olmasıdır.

Öz-özünə müalicə, əgər xolesterol yüksəlsə, dərman qəbul etmək olmaz. Yüksək xolesterol və lipid metabolizması pozğunluqları ilə müalicə bir kardioloq və ya terapevt tərəfindən təyin edilir. Bu vəziyyətdə mütəxəssis aşağıdakı riskləri qiymətləndirməlidir:

• yaş
• cinsi
• çəki
• pis vərdişlər
• ürək-damar sisteminin xəstəlikləri, digər xəstəliklər (şəkərli diabet və s.).

Həkimin təyin etdiyi dozada statin qəbul etmək vacibdir, qəbul etmək vacibdir biokimyəvi qan testi tez-tez bir mütəxəssis tərəfindən təyin edildiyi kimi.

Çox bahalı həblərin təyin olunduğu təqdirdə, həkimdən daha ucuz olan dərmanlarla əvəz olunmasını istəyə bilərsiniz. Bununla yanaşı, yerli istehsal generiklər xarici istehsalçı tərəfindən təqdim olunan orijinal dərman və generiklərdən daha aşağı keyfiyyət olduğundan orijinal dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Xolesterol üçün statinlərin həqiqi faydaları və zərərləri haqqında məlumat almaqda maraqlı olanlar bu dərmanların zərərini minimuma endirmək üçün bir neçə vacib amili nəzərə almalıdırlar.

Dərman yaşlı xəstələr üçün təyin edilərsə, risk olduğunu qeyd etmək lazımdır miyopatiyalarOnları dərmanlarla birlikdə qəbul etsəniz ikiqat artır hipertansiyon, gut, şəkərli diabet.

Xroniki qaraciyər xəstəliklərində rosuvastatini aşağı dozada qəbul etmək məsləhət görülür, siz də istifadə edə bilərsiniz Pravastatin (Pravaxol) Bu dərmanlar qaraciyər qorumasını təmin edir, ancaq onlardan istifadə edərkən mütləq spirt içməməlisiniz, həmçinin müalicə tətbiq edin antibiotiklər.

Əzələ ağrısının daimi təzahürü və ya zərər riski ilə yanaşı, əzələlərə o qədər də zəhərli olmadığından Pravastatin istifadə etmək məsləhət görülür.

Xroniki böyrək problemi olan insanlar qəbul edilməməlidir. Fluvastin Leskolsərxoş olmamalıdır Atorvastatin kalsiumu (Lipitor), çünki bu dərmanlar böyrəklər üçün zəhərlidir.

Xəstə aşağı sıxlıqlı xolesterolu azaltmağa çalışırsa, müxtəlif növ statinlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur.

Hal-hazırda "statinlər və nikotinik turşusu" birləşməsinin alınması tövsiyə olunduğuna dair dəqiq bir dəlil yoxdur. Diabetli insanlarda nikotinik turşu qəbul edərkən qan şəkəri azalda bilər, gutun hücumları, mədə-bağırsaq traktından qanaxma da mümkündür, ehtimal artır rabdomyoliz və miyopatiya.

Statinlərin bədənə təsiri ilə bağlı araşdırmalar

Kardioloqlar əziyyət çəkən insanlar üçün statinlər təyin edirdilər koronar arteriya xəstəliyi, arterial hipertansiyon, və ürək-damar patologiyaları riski azdır.

Hal-hazırda bəzi mütəxəssislər üçün bu tip dərmanlara münasibət dəyişdi. Baxmayaraq ki, Rusiyada indiyə qədər statinlərin bədənə təsiri ilə bağlı tam hüquqlu müstəqil tədqiqatlar aparılmamışdır.

Bununla yanaşı, Kanada alimləri statinlərdən istifadə etdikdən sonra risk olduğunu iddia edirlər katarakt xəstələrdə 57% artdı və şəxsin zərər çəkdiyini təmin etdi diabet, - 82% azalıb. Belə həyəcanverici məlumatlar statistik analizlə təsdiqləndi.

Mütəxəssislər, statinlərin bədənə təsirini öyrənmək üçün aparılan on dörd klinik tədqiqatın nəticələrini təhlil etdilər.Onların nəticəsi belə oldu: bu dərmanı qəbul edərkən vuruş və infarkt ehtimalı azalır, lakin ciddi yan təsirləri nəzərə alsaq, əvvəllər vuruş və ya ürək xəstəliyi keçirməmiş insanlara təyin edilmir. Tədqiqatçıların fikrincə, bu cür dərmanları mütəmadi qəbul edən insanlar aşağıdakı yan təsirləri inkişaf etdirir:

Lakin ümumilikdə bu dərmanların zərərli və ya nisbətən təhlükəsiz olub-olmaması barədə fərqli fikirlər var.

• Almaniyadan olan alimlər aşağı xolesterolun, inkişaf ehtimalının olduğunu sübut etdilər xərçəng, qaraciyər xəstəlikləri və bir sıra ciddi xəstəliklər, eləcə də erkən ölüm və intihar, bununla da aşağı xolesterolun yüksəkdən daha təhlükəli olduğunu təsdiqləyir.
• ABŞ-dan olan tədqiqatçılar bunu iddia edirlər ürək atışları və vuruşlar yüksək xolesterol səbəbindən deyil, bədəndə az miqdarda maqnezium olduğuna görə.
• Statinlər bədənin toxumalarında iğtişaşları bərpa edən xolesterolun vacib funksiyasını poza bilər. Bədəndə əzələ kütləsinin böyüməsi və bütövlükdə normal fəaliyyəti üçün aşağı sıxlıqlı yağ hüceyrələri, yəni "pis" xolesterol lazımdır. Bir çatışmazlıq qeyd olunarsa, özünü göstərə bilər mialji, əzələ distrofiyası.
• Bu cür dərman qəbul edərkən, müvafiq olaraq, xolesterol istehsalı və istehsal sıxışdırılır mevalonate, yalnız xolesterol mənbəyi deyil, həm də bir sıra digər maddələrdir. Bədəndə vacib funksiyaları yerinə yetirirlər, buna görə çatışmazlığı xəstəliklərin inkişafına təkan verə bilər.
• Bu dərman qrupu inkişaf ehtimalını artırır şəkərli diabet, və bu xəstəlik xolesterolun artmasına səbəb olur. Müxtəlif mənbələr iddia edir ki, uzun müddət statin qəbul etsəniz, diabet riski 10 ilə 70% arasında olur. Bu dərmanların hüceyrədəki təsiri altında qanda qlükoza səviyyəsindən cavabdeh olan GLUT4 proteininin konsentrasiyası azalır. İngilis araşdırmaçıları göstərdi ki, bu cür dərmanların qəbul edilməsi, menstruasiya fasiləsindən sonra qadınlarda diabet riskini 70% artırır.
• Mənfi yan təsirləri yavaş-yavaş inkişaf edir, xəstə dərhal bunu hiss edə bilməz, bu da uzun müddət istifadəsi ilə təhlükəlidir.
• Statinlərdən istifadə edərkən qaraciyərə təsir göstərir. Şişman və ya oturaq həyat tərzi keçirənlər bir müddətdir damarların vəziyyətinin yaxşılaşdığını qeyd edirlər. Lakin zaman keçdikcə bədəndəki mürəkkəb proseslər pozulur, bu da zehni proseslərin, xüsusən də qocalıqdakı insanlarda pisləşməyə səbəb ola bilər.

50 yaşdan kiçik bir insanda xolesterolun səviyyəsi yüksək olduqda, bu, müalicəyə ehtiyacı olan bədəndə ciddi pozğunluqların inkişaf etdiyini göstərir. Bəzi ölkələrdə aktiv bir həyat tərzini təşviq etmək, pəhriz prinsiplərini dəyişdirmək, nikotin asılılığından çıxmaq və statinlərdən istifadə etməklə xolesterolun səviyyəsini aşağı salmağa kömək edən proqramlar tətbiq olunur.

Nəticədə, bir çox ölkələrdə bu üsul "işlədi": ürək-damar xəstəliklərindən ölüm xeyli azalıb. Buna baxmayaraq, siqaretdən, fiziki fəaliyyətdən və menyunun dəyişdirilməsindən, əks göstərişləri, yan təsirləri olan dərmanların istifadəsindən daha çox ömrü uzatmağın daha yaxşı bir yolu olduğuna inanılır.

Yaşlı xəstələr üçün statinlər

Yaşlı insanların statinləri yalnız zərərləri və faydalarını diqqətlə ölçüldükdən sonra götürməsinin lehinə olan arqumentlər arasında, statin dərmanı içən 60 yaşdan yuxarı 3 mindən çox insanın iştirak etdiyi araşdırmanı xatırlatmaq olar. Təxminən 30% əzələ ağrısının təzahürünü, eyni zamanda enerjinin azalmasını, yüksək yorğunluğu, zəifliyi qeyd etdi.

Əzələ ağrısı yeni dərman qəbul etməyə başlayanlarda ən ağırdır.Nəticədə, bu vəziyyət fiziki fəaliyyətin intensivliyini azaldır - insanların məşq etməsi və gəzməsi çətinləşir, nəticədə insult və infarkt riskinin artmasına səbəb olur. Bundan əlavə, hərəkəti az olan bir insanda bədən çəkisi tədricən artmağa başlayır ki, bu da ürək-damar xəstəliyi riskidir.

Fibrates: bu nədir?

Hazırlıqlar liflərxolesterolu azaltmaq üçün də istifadə olunur. Bu dərmanlar törəmələrdir. fibro turşusu. Safra turşusuna bağlanır və bununla da qaraciyər tərəfindən xolesterolun aktiv istehsalını azaldır.

Fenofibratlar dərman səviyyəsini aşağı salın lipidlər, bu da öz növbəsində xolesterinin aşağı düşməsinə səbəb olur. Klinik tədqiqatlara görə, fenofibratlardan istifadə xolesterolu 25%, trigliseridləri 40-50% azaldır, həmçinin "yaxşı" xolesterol səviyyəsini 10-30% artırır.

Fenofibratların, siprofibratların istifadəsi üçün göstərişlər göstərir ki, yüksək xolesterol ilə bu dərmanlar xəstələrdə xəstələrdə xolesterol və trigliseridlərin miqdarını azaldır. hiperkolesterolemiya.

Fenofibratlar siyahısı:

• Taykolor,
• Lipantil
• Çıxarış 200,
• SiprofibrasiyaLipanor
• Gemfibrozil.

Ancaq bu cür dərmanları satın almadan və almadan əvvəl, onların istifadəsinin müəyyən yan təsirlərin təzahürünə səbəb olduğunu nəzərə almaq lazımdır. Bir qayda olaraq, müxtəlif həzm xəstəlikləri ən çox özünü göstərir: düzlük, dispepsiya, ishal, qusma.

Fenofibratlar qəbul etdikdən sonra aşağıdakı yan təsirləri qeyd olunur:

• Həzm sistemi: pankreatit, hepatit, qusma, qarın ağrısı, ürəkbulanma, ishal, düzlənmə, öd daşlarının görünüşü.
• Əzələ-skelet sistemi: əzələ zəifliyi, rabdomiyoliz, diffuz miyalji, miyozit, kramp.
• Sinir sistemi: baş ağrısı, cinsi disfunksiya.
• Ürək və qan damarları: ağciyər emboliyası, venoz tromboembolizm.
• Allergik təzahürlər: dəridə qaşınma və döküntü, həssaslıq, ürtiker.

Statinlərin fibratlarla birləşməsi dozaları və müvafiq olaraq statinlərin mənfi təzahürlərini azaltmaq üçün tətbiq olunur.

Bağırsaqdakı xolesterol udulmasını azaldan dərmanlar

Tibb Ezetimibe(Ezetrol) Bağırsaqdakı xolesterolun udulmasını azaldan yeni bir lipid azaldır. Bundan əlavə, Ezetimibe (Ezetrol) ishalın inkişafına səbəb olmur. Gündə 10 mq dərman qəbul etməlisiniz. Ancaq bədənin 80% -ə qədər xolesterol istehsal etdiyini və bunun yalnız 20% -nin qida ilə qəbul edildiyini nəzərə almaq lazımdır.

Bütün digər dərmanlar

Doktorunuz, pəhriz əlavələrini (BAA) almağı tövsiyə edə bilər.

Ancaq təbii müalicə kimi Omega 3, Tykveol, kətan yağı, lipo turşusu xolesterolu biraz aşağı salın.

Nəzərə almalıyıq ki, pəhriz əlavələri dərman deyildir, buna görə də bu cür dərmanlar ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması baxımından statin dərmanlarından azdır.

Bu məqsədlə istifadə olunan və təbii komponentlərdən ibarət pəhriz əlavələrinin siyahısı:

Tərkibində olan tabletlər balıq yağı (Omega 3, Okeanol, Omakor) xolesterolu azaltmaq istəyən insanlar tərəfindən istifadə üçün tövsiyə olunur. Balıq yağı bədəni qan damarlarının və ürəyin xəstəliklərinin inkişafından, həmçinin depressiya və artritdən qoruyur. Balıq yağı çox diqqətlə içmək lazımdır, çünki götürmək riskini artırır xroniki pankreatit.

Balqabaq toxumu yağı əziyyət çəkənlər üçün göstərilir xolesistit, ateroskleroz beyin damarları hepatit. Alət bir xoleretik, iltihab əleyhinə, antioksidan, hepatoprotektiv təsir göstərir.

Lipo turşusu

Bu vasitə endogendir antioksidanKoroner aterosklerozun profilaktikası və müalicəsi üçün istifadə olunur. Dərmanın karbohidrat metabolizmasına müsbət təsiri qeyd olunur.Qəbul edildikdə neyronların trofizmi yaxşılaşır və qaraciyərdə glikogen səviyyəsi artır.

Vitaminlər xolesterolun normallaşmasına kömək edir, artır hemoglobin və s. Bədənin ehtiyacı var vitamin B12 və B6, fol turşusu, Nikotin turşusu. Bunların təbii vitaminlər olması çox vacibdir, yəni bu vitaminləri ehtiva edən qidaları yemək vacibdir.

BAA, fir ayağının bir ekstraktıdır, tərkibində beta-sitosterol, polyprenol var. Nə vaxt götürülməlidir hipertansiyon, ateroskleroz, yüksək trigliseridlər və xolesterol.

Digər vasitələr

Safra turşularının tutulması(Təkər istehsalçılarıvə s.) kompleks müalicədə xolesterolun azaldılması üçün köməkçi bir komponent kimi istifadə olunan dərmanlardır. Plazmadakı onun sintezini maneə törədirlər.

Siprofibrasiya Lipanor - qaraciyərdə xolesterinin sintezini inhibə edir, aterogen lipoproteinlərin səviyyəsini aşağı salaraq qanda səviyyəsini aşağı salır.

Beləliklə, xolesterol dərmanlarının siyahısı hazırda çox genişdir. Ancaq bir xəstə qan xolesterolunu dərmanlarla birlikdə endirirsə, xolesterolu azaldan dərmanların bir sıra yan təsirlərə səbəb olduğunu xatırlamalıdır. Əlbətdə ki, yüksək xolesterol üçün dərmanlar təyin edərkən həkim bunu nəzərə alır və həmçinin xəstəyə xolesterolun aşağı düşməsinin əks göstərişləri barədə məlumat verir.

Ancaq yenə də qan xolesterolunu azaltan dərmanlar bu cür müalicəni birləşdirərək qəbul edilməlidir pəhrizkimi aktiv həyat tərzi. İstehsalçıları dərmanları yaxşılaşdırdıqları üçün ən yeni nəsil qan xolesterolunu azaldan dərmanların qəbul edilməsi məsləhət görülür.

Qan xolesterolunu həblərlə müəyyən səviyyələrə endirə bilərsiniz. Lakin xolesterolu azaldan tabletlər yalnız ürək-damar xəstəliyinin təzahürü riski yüksək olduğu hallarda istifadə edilməlidir. Qan içində xolesterol üçün həb qəbul etməsi lazım olan xəstələr qrupları var. Digər hallarda, xolesterolu azaltmaq üçün həb almağa başlamazdan əvvəl, bu müalicənin faydalarını və zərərlərini çəkən bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Tam bir həyat sürmək üçün həb qəbul etməkdən əlavə, düzgün yemək, idman oynamaq lazımdır. Xolesterol çoxdursa, həyat tərzini dərhal dəyişdirmək daha yaxşıdır ki, bu da əlavə müalicə olmadan onun normallaşmasına kömək edəcəkdir. Bədəni "təmizləməyə" imkan verən bal və digər sağlam komponentləri ehtiva edən xalq müalicələrini də tətbiq edə bilərsiniz. Gündə necə və neçə dəfə bu cür vəsaitləri istehlak etdiyini bir mütəxəssis izah edəcək.

Yüksək xolesterolu necə azaltmaq olar?

Qan xolesterolunu azaltmaq üçün ilk növbədə xəstənin ən zərərli qidalardan imtina etməsi lazımdır. Qan damarlarının normal bir tonunu saxlamaq da çox vacibdir, buna görə idman və açıq gəzintilərin faydalarını unutmamalıyıq.

Yüksək xolesterolu olan konservativ terapiya kursu olduqca uzundur və xəstə buna hazır olmalıdır. Bu vəziyyətdə xəstənin sağlamlığına zərər vermədən vəziyyəti sabitləşdirmək üçün iştirak edən həkimin bütün təyin və göstərişlərinə əməl etməsi vacibdir.

Beləliklə, qan xolesterolunu azaltmaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

• pis vərdişlərdən imtina etmək,
• duz qəbulunu azaltmaq,
• istehlak olunan yağlı qidaların miqdarını azaltmaq və ya azaltmaq,
• heyvanlar əvəzinə bitki yağlarına üstünlük verin,
• menyunu bitki lifi ilə zənginləşdirilmiş məhsullarla zənginləşdirin,
• kifayət qədər karbohidrat istehlak edin,
• Diyetinizə poli doymamış turşularla zəngin qidaları daxil etdiyinizə əmin olun.

Qadağan olunmuş məhsulların siyahısına aşağıdakılar daxildir:

• müxtəlif kolbasa növləri (kolbasa və kolbasa da daxil olmaqla),
• peçenye
• çörək,
• tortlar
• rulonlarda.

Yüksək xolesterol ilə qidalanma məsələsinə düzgün yanaşma yalnız göstəricilərini "aşağı salmağa" kömək etmir, eyni zamanda bir insanın ümumi rifahının yaxşılaşmasına kömək edəcəkdir.

Xolesterolun çoxu (80%) qaraciyər hüceyrələrində olur və yalnız 20% qida ilə birlikdə bədənə daxil olur. Ancaq düzgün və balanslı bir menyu normallaşmaya və qanda bu maddənin konsentrasiyasının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına kömək edə bilər.

Hər bir xəstənin rəhbər tutmalı olduğu müalicə prinsipləri bunlardır:

• arıqlamaq
• gündəlik idman
• gündə istehlak olunan kalorilərə diqqətlə nəzarət etmək
• spirt və siqaretdən imtina,
• stresli vəziyyətlərin və psixoemosional sarsıntıların qarşısını almaq.

Bu maddənin qandakı konsentrasiyasını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq və xolesterol lövhələrinin yaranmasının qarşısını almaq üçün xüsusi bitki mənşəli hazırlıq və pəhriz əlavələrindən istifadə edə bilərsiniz. Beləliklə, omega-3 poli doymamış yağ turşularının kifayət qədər qəbulu ilə qan damarlarının divarlarında tromboz riski azalır.

Bəzi hallarda həyat ritmində və xəstənin menyusunda edilən düzəlişlər yüksək xolesteroldan xilas olmağa kömək etmir. Bu vəziyyətdə, çıxış yolunun yalnız bir yolu var - ancaq yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilə bilən xüsusi dərmanların istifadəsinə müraciət etmək!

Təsnifat

Xəstənin qanında xolesterol konsentrasiyasını azaltmaq üçün həkimlər, bir qayda olaraq, həb təyin edirlər. 5 qrupa bölünürlər:

1. Statinlər. Bu qrup dərmanlar, xolesterol səviyyəsi çox olduqda həkimlər tərəfindən təyin edilir və dərhal azaldılmalıdır. Bunlar olduqca təsirli dərmanlardır, effektivliyi qəbulun başlanmasından 14 gün sonra qeyd edilə bilər. Statinlər uzun müddət alına bilər.
2. Fibrasiya edir. Bu dərman qrupu insan orqanizmindəki "faydalı" xolesterol miqdarını artırmağa yönəldilmişdir. Onların qəbulu sayəsində ürək-damar sisteminə mənfi təsirlərin riski xeyli azalır.
3. Absorbsiya inhibitoru. Belə bir dərman xolesterolun bağırsaqda udulmasına imkan vermir, ancaq qanın özünə nüfuz etmir. Statinlərə qarşı həssaslığı olan xəstələr üçün ən uyğundur.
4. Nikotin turşusu. Buna əsaslanan dərmanlar xəstənin bədəninə mürəkkəb təsir göstərir: həddindən artıq "pis" xolesterolu çıxarır, "yaxşı" səviyyəsini artırır, həmçinin qan mikrosirkulyasiyasını normallaşdırır. Bir neçə gündən sonra müalicədən ilk müsbət dinamikanı görə bilərsiniz.
5. Pəhriz əlavələri yüksək xolesterol ilə mübarizədə geniş istifadə olunan universal müalicə vasitələri hesab olunur. Praktik olaraq heç bir əks göstəriş yoxdur, "pis" xolesterolun yüksək nisbətlərini "yıxır" və "yaxşı" səviyyəsini artırırlar.

Yuxarıdakı xolesteroldan yuxarıda göstərilən dərman qruplarının hamısı tərkibində və orqanizmə məruz qalma prinsipində bir-birindən fərqlənir. Bu dərman qruplarının hər birinin üstünlükləri, mənfi cəhətləri və bilməli olduğu mənfi reaksiyalar var.

Statinləri nə vaxt götürməyim lazımdır?

Reklam və istehsalçıların təminatlarına baxmayaraq, xəstələr üçün bu cür dərmanların tam təhlükəsizliyi bu gün sübut edilmir. Statinlərin faydaları və zərərləri arasındakı nisbət haqqında danışsaq, bəzi tədqiqatçılar yan təsirlərin inkişaf riskinin onları qəbul etməyin müsbət təsirindən çox olduğunu, xüsusilə hiperkolesterolemiya vəziyyətində ürək-damar xəstəliklərinin qarşısını almaq məqsədi ilə həyata keçirildiyini vurğulayırlar.

Ancaq bəzi xəstələr üçün bu qrup dərman təcili olaraq lazımdır. Son nəsil statinlər aşağıdakı məqsədlə məcburi istifadə üçün göstərilmişdir:

• infarkt və ya vuruş təkrarlanmasının qarşısını alır,
• ürək və ya böyük qan damarlarında (və ya belə hazırlıqda) yenidən qurulan əməliyyatdan sonra sağalma;
• infarkt və ya kəskin koronar sindromla sağalma prosesini sürətləndirin,

Bu dərmanlar ürək böhranı və ya vuruş riski yüksək olan koroner ürək xəstəliyi üçün də lazımdır.

Xəstələr üçün statinlərdən istifadə etmək tövsiyə edilmir:

• hiperkolesterolemiyanın ağırlaşma riski ilə
• diabetdən əziyyət çəkir
• menopoz ərəfəsində olmayan qadınlar.

Statinlərdən istifadə edərkən onların digər dərmanlarla uyğunluğunu nəzərə almaq lazımdır.

Normallaşdıran xolesterolun əhəmiyyəti

Qan mayesindəki xolesterolun artması bir çox xəstəliyə səbəb ola bilər. Bununla birlikdə, bu maddənin yaxşı xolesterol və pis bölündüyünü xatırlamaq lazımdır. Birincisinin olması ən həyati proseslərdə iştirak etmək üçün lazımdır (hormon sintezi, hüceyrə səviyyəsində membranların qurulması).

Öz növbəsində bədəndəki pis xolesterolun tərkibi tez-tez ürək və damar xəstəliklərinin inkişafına səbəb olur. Bunun səbəbi, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin damar divarlarında sklerotik lövhələrin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Bu mənfi amili aradan qaldırmaq üçün əksər hallarda antikolesterol dərmanları təyin olunur.

Dərman qəbul etmənin ilkin şərtləri

Bəzi simptomlar xolesterol göstəricisinin artmasını göstərə bilər:

• angina pektorisi
• ürək çatışmazlığı
• Gərgin idman zamanı alt ekstremitələrdə yorğunluq və ağrı,
• göz ətrafında sarı kölgə,
• qan damarlarının yırtılması.

Bir patologiyadan şübhələnirsinizsə, biokimyəvi qan testi üçün bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz. Nəticə yüksək dəyərlər göstərərsə, həkim müvafiq müalicəni təyin edəcək.

Xolesterolu azaltan dərmanlar, digər üsullar təsirli nəticə vermədikdə istifadə olunur.

Bundan əlavə, dərman müalicəsinin ilkin şərtləri aşağıdakılardır:

• infarkt riskini artıran koroner ürək xəstəliyi,
• irsi meyl
• vuruş və ya infarkt tarixi
• koronar arteriya xəstəliyi.

Aşağıdakı hallarda dərmanlarla birlikdə xolesterolu endirə bilməzsiniz:

• vuruş və ya infarkt fonunda xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yoxdur,
• bir qadın menopoz dövrünə çatmadı,
• şəkərli diabet tarixi.

Göstərişlərdən asılı olmayaraq, dərmanı özünüz ala bilməzsiniz. Terapiya təyin etmək üçün bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Nikotin turşusu preparatları

Nikotin turşusu tabletləri aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasını onların istehsalına mane olmaqla azaltmağa kömək edir. Bu prosesin necə həyata keçirildiyi sualına cavab indiyədək alınmayıb.

Bu vaxt mütəxəssislər, dərmanı çox miqdarda qəbul etsəniz, ateroskleroz riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda biləcəyinizi təsdiqlədi.

Mənfi reaksiyalar arasında:

• xəstənin bədənin və üzün yuxarı bölgəsində hiss etdiyi atəş,
• allergik reaksiyaların görünüşü,
• diabetli xəstələrdə qlükoza dəyərinin artması,
• həzm sisteminin pozulması.

Bu baxımdan, nikotinik turşunun qəbulu tədricən artmaqla kiçik bir dozadan başlamalıdır. Bu dərmanla müalicə müddətində xəstə bir həkim nəzarəti altında olmalıdır.

Kontrendikasyonlara aşağıdakılar daxildir:

• mədə xorası və qastrit,
• xroniki hepatit
• gut
• ürək patologiyası (ürək döyüntüsünün azalması və ya artması müşahidə oluna bilər).

Bu maddəni ehtiva edən ən təsirli agentlərdən biri Enduracindir.

Safra turşularının tutulması

Bu qrupa aid dərmanlar safra turşularının birləşməsi və suda həll olunmayan birləşmələrə çevrilməsi nəticəsində xolesterolu azaldır. Ancaq insan vücudu onsuz edə bilməz və maddəni xolesterolun çıxarılması ilə alır. Belə proseslər nəticəsində qan tərkibindəki patogen lipoproteinlərin sayı azalır.

• yan təsiri yoxdur
• sistem effekti yoxdur.

• müsbət nəticə yalnız bir neçə həftədən sonra dərmanın müntəzəm istifadəsi ilə nəzərə çarpacaqdır,
• damar sisteminin vəziyyətində heç bir yaxşılaşma yoxdur,
• vitaminlər və zəruri maddələrlə doyma prosesi pozulur.

Sestestants artan dozada qəbul edilir, çox miqdarda su ilə yuyulmalıdır. Bu fonda, ürək bulanması, qəbizlik və ya ishal, şişkinlik ilə müşayiət olunan həzm sistemində arızalar baş verə bilər.

Bu kateqoriyada ən yaxşı vasitələr arasında:

1. Xolestiramin. Bu, süspansiyonun hazırlandığı bir toz hazırlıqdır. Tərkibindəki eyni maddə yağ turşularının və xolesterolun udulmasını azaltmağa kömək edir, həmçinin qaraciyərdə safra turşusu istehsalını stimullaşdırır, bunun sayəsində zərərli xolesterol istehlak olunmağa başlayır.
2. Xolestipol. Tərkibində safra turşusunun birləşməsi və maye həll olunmayan birləşmələrə çevrilməsi prosesində iştirak edən anion mübadiləsi qatranı var. Dərmanın təsiri faydalı HDL (yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər) saxlayarkən təhlükəli xolesterolun miqdarını azaldır.

Bu qrupun vəsaitləri yerli effektlərdə fərqləndiyindən sistematik bir mənfi təsiri vermir. Həzm orqanlarında patoloji proseslərin qarşısını almaq üçün, dozanın artması arzu olunan yerə qədər yavaş bir sürətlə baş verməlidir.

Bundan əlavə, sekvestrlərin digər dərmanların udulmasına mane ola biləcəyini qeyd etmək lazımdır. Bu baxımdan, başqa bir vasitə istifadə etdikdən dörd saat əvvəl və ya bir saat sonra alınır.

Bu, xolesterolun dəyərini normallaşdıran, insan orqanizmindəki heyvan yağlarının metabolizmasını və sintezini tənzimləyən ayrıca bir dərman kateqoriyasıdır.

Aşağıdakı dərmanlar siyahısından ən çox təyin olunan dərmanlar:

1. Bezafibrat. Tabletlər yalnız lipid yağlarının azaldılmasına kömək etmir, həm də angina pektoriyası və işemiya diaqnozu qoyulan xəstələrin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırır. Belə fondların adları: Oralipin, Benzamidine, Zedur. Terapiyanın müddəti 30 gündür. Bundan sonra bir ay fasilə verilir
2. Gemfibrozil. Triqliseridləri, aşağı sıxlıqlı yağları azaldır və xolesterolun çıxarılmasını sürətləndirir. Təsiri 30 günlük həb qəbulundan sonra görmək olar. Maddə qan mayesində uzun müddət qaldığından, müalicədə kiçik fasilələr almağa icazə verilir, bir terapevtik təsir göstəriləcəkdir.
3. Bu fibritdir. Onun təsiri qan viskozitesini və qan laxtasını azaldır. Əksər hallarda, eczanələr Lipo-Merz adlı oxşar təsiri olan bir dərman satırlar. Dərman yeməkdən sonra gündə bir dəfə qəbul edilir.

Fibratlar kontrendikedir:

• bir uşaq daşıyır və ana südü verir;
• xolesistit
• qaraciyər çatışmazlığı və siroz,
• komponentlərə qarşı həssaslıq,
• xroniki böyrək çatışmazlığı.

Yan təsirlər arasında müşahidə olunur:

• anemiya
• baş ağrısı
• allergiya
• həzm sistemi xəstəlikləri,
• yuxululuq
• başgicəllənmə
• leykopeniya
• alopesiya.

Qeyd etmək lazımdır ki, mənfi nəticələr nadirdir.

Bunlar bütün qrupların ən populyar xolesterol tabletləridir.

İlk nəsil məhsullar arasında:

Faydalı xolesterol istehsalına müsbət təsir göstərir və LDL səviyyəsinin yüksək olduğu təqdirdə təyin edilir. Yaxşı bir vasitə simvastatin hesab olunur. Uzun müddət alsanız, qan damarlarının spazmlarını aradan qaldırmaq və qan təzyiqinin azalması.

Statins 2 nəsil:

Yan təsirlərin yüksək riski səbəbiylə həddindən artıq hallarda təyin olunur.

3-cü nəsil dərmanlar:

• Torvaqard
• Liptonorm,
• Lalə.

Mənfi hərəkətlərin daha kiçik bir siyahısı var. Atorvastatin hər dərmanın ürəyində olur.

Yeni nəsil dərmanlar:

Bunlar qandakı xolesterol səviyyəsini təmizləmək üçün istifadə edilən daha müasir dərmanlardır. Onların xüsusiyyəti təhlükəsizlik, mənfi nəticələrin minimal riski.

Xəstələr yadda saxlamalıdırlar ki, özlərinə statin qəbul etmək qadağandır. Randevu yalnız iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir. Həkimin göstərişlərinə məhəl qoymursanız, bəzi yan təsirlərin yaranma ehtimalı artır və bu da müşayiət olunur:

• ürəkbulanma və qusma
• baş ağrısı, başgicəllənmə,
• ürək ritminin pozulması,
• düzlük, qəbizlik və ya ishal,
• əzələ və oynaq ağrıları
• şişlik, allergiya, qaşınma,
• pozulmuş böyrək və qaraciyər funksiyası.

Əks göstərişlər:

• bir allergik reaksiyaya meyl,
• komponentlərə qarşı dözümsüzlük
• qaraciyər və böyrək xəstəlikləri,
• hamiləlik və ana südü dövrü,
• endokrin sistemindəki pozğunluqlar.

Bir qayda olaraq, dördüncü nəsil statinlər tez bir effekt verir, bu da istifadənin ilk ayında görülə bilər.

Xolesterol statinləri: təyin edildikdə, yan təsirləri

HMG-CoA redüktaz inhibitorları, başqa sözlə statinlər, analoqu olmayan yüksək xolesterol üçün təyin olunan dərmanların əsas qrupudur. Zərərli LDL miqdarı normaldan əhəmiyyətli dərəcədə çoxdursa və qidalanma tənzimlənməsi vəziyyəti düzəltməyə kömək etmirsə, xəstəyə uzun müddətli statin terapiyası təyin olunur.

Onların fəaliyyət prinsipi qaraciyərdə xolesterol istehsalına cavabdeh olan fermentin fəaliyyətini dayandırmaq və aterosklerozun gedişatını yavaşlatmaqdır. Həblərin müntəzəm qəbul edilməsi xroniki aterosklerozdan, qan dövranı pozğunluğundan, xroniki ürək-damar patologiyasından əziyyət çəkən insanların ömrünü uzatmağa kömək edir.

Statinləri nə vaxt və kimin qəbul etməsi lazımdır

Xolesterol statinləri infarkt və vuruş riski yüksək olan insanlar üçün təyin edilir, yüksək xolesterol sabit olduqda, düşmür və 300-330 mq / dl və ya 8-11 mmol / l, ən azı bir şərt yerinə yetirildiyi hallarda:

• infarkt, vuruş və ya işemik hücum,
• koronar arter bypass paylama,
• koronar arteriyaların aterosklerotik lezyonu,
• arteriyalarda yüksəlmiş c-reaktiv protein və kalsium çökməsi.

Xolesterol üçün həblərlə müalicə LDL səviyyəsinin bir qədər artması olan sağlam insanlar üçün təyin edilmir, çünki bədənə mənfi təsir faydalardan daha güclü olacaqdır. Aşağıdakı hallarda statinlərlə müalicəyə başlamaq tövsiyə edilmir:

• xolesterolun cüzi və qeyri-sabit artması,
• ateroskleroz olmaması,
• infarkt və ya vuruş yoxdur
• damarlarda kalsium çökməsi yoxdur və ya əhəmiyyətsizdir,
• c-reaktiv protein 1 mq / dl-dən azdır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, statinlərlə müalicə həyat boyu davam edə bilər. Ləğv edildikdə, xolesterol səviyyəsi əvvəlki səviyyələrə qayıdır.

Statinlərin istifadəsi bir çox əks göstəriş və yan təsirlərə görə yalnız bir həkim tövsiyəsi ilə aparılmalıdır. Tabletləri təyin edərkən aşağıdakı amillər nəzərə alınır:

• xəstənin yaşı və cinsi
• şəkərli diabet də daxil olmaqla ürək-damar və hematopoetik sistemin əvvəlki və ya mövcud xəstəlikləri.

Yaşlı xəstələr, hipertansiyon, podagra və ya diabet xəstəliyini müalicə etmək üçün hazırlanan digər dərmanlardan istifadə edərlərsə, statinləri son dərəcə ehtiyatla qəbul etməlidirlər. Bu kateqoriyalı xəstələr üçün nəzarət qan testi və qaraciyər testləri 2 dəfə daha tez-tez aparılır.

Diabet və statinlər

Statinlərin başqa bir mənfi mənfi var - qan şəkərini 1-2 mmol / L artırır. Bu, II tip diabet riskini 10% artırır. Artıq şəkər xəstəliyi olan xəstələrdə statin qəbul etmək nəzarəti zəiflədir və onun sürətli irəliləməsi riskini artırır.

Ancaq başa düşmək lazımdır ki, statin qəbul etməyin faydaları bədənə mənfi təsirindən daha çox ola bilər. Dərmanlar ürək böhranı və vuruş riskini təsirli dərəcədə azaldır, ömrü uzadır, qan şəkərinin orta dərəcədə artmasından daha vacibdir.

Diabet xəstəliyi ilə müalicənin hərtərəfli olması çox vacibdir. Alınan tabletlər aşağı karbonlu bir pəhriz, artan fiziki fəaliyyət və insulinin dozası ilə birləşdirilməlidir.

Statinlər nəsilləri, apteklərdə orta qiymət

Hansı dərmanların statinlərə aid olduğu və xolesterolun azaldılması üçün nə qədər təsirli olduğunu cədvəldən tapmaq olar.

Bağırsaqdakı xolesterol udulmasını basdıran dərmanlar

Bağırsaqdakı xolesterolun qidadan sorulmasını yavaşlataraq bu dərmanlar qanda konsentrasiyasını azaldır.
Bu qrup fondlardan ən təsirli olanı kafildir. Sümbül lobya toxumlarından əldə edilən bitki əlavəsidir. Bağırsaq lümenində bir maye ilə təmasda bir jele meydana gətirən suda həll olunan polisakkarid ehtiva edir.

Guarem, xolesterol molekullarını bağırsaq divarından mexaniki olaraq çıxarır. Safra turşularının aradan qaldırılmasını sürətləndirir, onların sintezi üçün qandan xolesterolun qaraciyərə artmasının artmasına səbəb olur. Dərman iştahı azaldır və yeyilən yemək miqdarını azaldır ki, bu da kilo itkisinə və qanda lipid səviyyəsinə səbəb olur.
Guarem, bir maye (su, su, süd) əlavə edilməli olan qranullarda istehsal olunur. Dərman qəbul etmək digər antiatrosklerotik dərmanlarla birləşdirilməlidir.

Yan təsirlərə şişmə, ürək bulanması, bağırsaqlarda ağrı və bəzən boş nəcis daxildir. Bununla birlikdə, onlar bir az ifadə olunur, nadir hallarda baş verir, davam etdirilən terapiya müstəqil şəkildə keçir.

Nikotin turşusu

Nikotin turşusu və onun törəmələri (enduracin, nikeritrol, acipimox) B qrupunun bir vitaminidir və qanda "pis xolesterol" konsentrasiyasını azaldır. Nikotin turşusu qanın laxtalanma qabiliyyətini azaldaraq, fibrinoliz sistemini aktivləşdirir. Bu vasitə qandakı "yaxşı xolesterol" konsentrasiyasını artıran digər lipidləri azaldan dərmanlardan daha təsirli olur.

Nikotin turşusu müalicəsi uzun müddətdir, dozanın tədricən artması ilə aparılır.Alınmadan əvvəl və sonra isti içkilər, xüsusilə də qəhvə içmək məsləhət görülmür.

Bu dərman mədəni qıcıqlandıra bilər, buna görə qastrit və mədə xorası üçün təyin olunmur. Bir çox xəstədə üzün qızartı müalicənin əvvəlində görünür. Tədricən bu təsir yox olur. Bunun qarşısını almaq üçün dərman qəbul etməzdən 30 dəqiqə əvvəl 325 mq aspirin qəbul etmək tövsiyə olunur. Xəstələrin 20% -də qaşınma qeyd olunur.

Nikotinik turşu preparatları ilə müalicə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, xroniki hepatit, ağır ürək ritminin pozulması, gut üçün kontrendikedir.

Enduracin uzun müddət fəaliyyət göstərən nikotin turşusu dərmanıdır. Minimum yan təsirlərə səbəb olan daha yaxşı tolere edilir. Uzun müddət müalicə edilə bilər.

Dərman həm "yaxşı", həm də "pis" xolesterol səviyyəsini azaldır. Dərman trigliseridlərin səviyyəsinə təsir göstərmir.

Dərman LDL'i qandan çıxarır, xolesterolun safra ilə xaric olmasını sürətləndirir. Antiatrosklerotik təsir göstərən, lipid peroksidləşməsini maneə törədir.

Dərmanın təsiri müalicənin başlanmasından iki ay sonra görünür və onun bitməsindən altı aya qədər davam edir. Xolesterolu azaltmaq üçün hər hansı digər vasitələrlə birləşdirilə bilər.

Dərmanın təsiri altında elektrokardiyogramda Q-T intervalının uzanması və ağır ventrikulyar ritm pozğunluqlarının inkişafı mümkündür. İdarəetmə dövründə elektrokardiyogramı ən azı 3-6 ayda bir dəfə təkrarlamaq lazımdır. Produkolu kordonla eyni vaxtda təyin edə bilməzsiniz. Digər arzuolunmaz təsirlər arasında şişkinlik və qarın ağrısı, ürək bulanması və bəzən boş nəcis var.

Probukol, genişlənmiş Q-T intervalında, miyokard işemiyasının tez-tez epizodları ilə əlaqəli ventriküler aritmiyalarda, həmçinin HDL-nin ilkin aşağı səviyyəsində kontrendikedir.

Fibratlar LDL xolesterol və VLDL konsentrasiyasını qanda trigliseridlərin səviyyəsini təsirli dərəcədə azaldır. Əhəmiyyətli hipertrigliseridemiya hallarında istifadə olunur. Ən çox istifadə olunan vasitələr:

• gemfibrozil (lopid, gevilon),
• fenofibrate (lipantil 200 M, treicor, ex lipip),
• siprofibrat (lipanor),
• kolin fenofibratı (trilipix).

Yan təsirlərə əzələlərin zədələnməsi (ağrı, zəiflik), ürək bulanması və qarın ağrısı, qaraciyər funksiyasının pozulması daxildir. Fibratlar içərisində kalsiumun (daşların) meydana gəlməsini artıra bilər öd kisəsi. Nadir hallarda, bu agentlərin təsiri altında, leykopeniya, trombositopeniya, anemiyanın inkişafı ilə hematopoezin inhibe edilməsi baş verir.

Fibratlar qaraciyər və öd kisəsi xəstəlikləri, hematopoez xəstəlikləri üçün təyin edilmir.

Statinlər ən təsirli lipid azaldır. Qaraciyərdə xolesterolun sintezi üçün məsul olan fermenti bloklayırlar, qan içində isə azalır. Eyni zamanda, LDL reseptorlarının sayı artır, bu da "pis xolesterol" un qandan sürətlə çıxarılmasına səbəb olur.
Ən çox təyin olunan dərmanlar:

• simvastatin (vasilip, zokor, Qoç, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim),
• lovastatin (kardiostatin, xoletar),
• pravastatin
• atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lipimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, lale),
• rosuvastatin (akorta, xaç, mertenil, rosart, rozistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor),
• pitavastatin (livazo),
• fluvastatin (leskol).

Lovastatin və simvastatin göbələklərdən hazırlanır. Bunlar qaraciyərdə aktiv metabolitlərə çevrilən "produserlər" dir. Pravastatin mantar metabolitlərinin törəməsidir, ancaq qaraciyərdə metabolizə olunmur, lakin artıq aktiv maddədir. Fluvastatin və atorvastatin tamamilə sintetik dərmanlardır.

Statinlər axşam gündə bir dəfə təyin olunur, çünki bədəndə xolesterol meydana gəlməsinin zirvəsi gecə meydana gəlir.Tədricən onların dozası arta bilər. Təsir tətbiqetmənin ilk günlərində artıq baş verir, bir ay ərzində maksimuma çatır.

Statinlər kifayət qədər təhlükəsizdir. Ancaq böyük dozalarda istifadə edərkən, xüsusən də fibratlarla birlikdə qaraciyər funksiyasının pozulması mümkündür. Bəzi xəstələrdə əzələ ağrısı və əzələ zəifliyi hiss olunur. Bəzən qarın ağrısı, ürək bulanması, qəbizlik, iştahsızlıq var. Bəzi hallarda yuxusuzluq və baş ağrısı ehtimalı var.

Statinlər purin və karbohidrat mübadiləsinə təsir göstərmir. Gut, diabet, piylənmə üçün təyin edilə bilər.

Statinlər aterosklerozun müalicəsi üçün standartların bir hissəsidir. Onlar monoterapiya və ya digər antiatrosklerotik maddələrlə birlikdə təyin edilir. Lovastatin və nikotinik turşu, simvastatin və ezetimibe (ingee), pravastatin və fenofibrate, rosuvastatin və ezetimibe hazır birləşmələri var.
Statinlər və asetilsalisil turşusu, həmçinin atorvastatin və amlodipin (dupleksor, kadet) birləşmələri mövcuddur. Hazır birləşmələrin istifadəsi xəstənin müalicəyə (uyğunlaşma) uyğunluğunu artırır, daha iqtisadi cəhətdən faydalıdır və daha az yan təsirlərə səbəb olur.

Digər lipidləri azaldan dərmanlar

Benzaflavin B2 vitamini qrupuna aiddir. Qaraciyərdə maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır, qlükoza, trigliseridlərin, ümumi xolesterolun səviyyəsinin azalmasına səbəb olur. Dərman yaxşı tolere edilir, uzun kurslarda təyin olunur.

Əsas tərkibində əsas fosfolipidlər, B vitaminləri, nikotinamid, doymamış yağ turşuları, natrium pantotenat var. Dərman "pis" xolesterolun parçalanmasını və aradan qaldırılmasını yaxşılaşdırır, "yaxşı" xolesterolun faydalı xüsusiyyətlərini aktivləşdirir.

Lipostable tərkibə və Essential-a yaxındır.

Omega-3 trigliseridləri (omakor) hipertrigliseridemiyanın müalicəsi üçün (1 tip hiperchilomikronemiya istisna olmaqla), həmçinin təkrar miokard infarktının qarşısının alınması üçün təyin edilir.

Ezetimibe (ezetrol) qaraciyərdə xolesterolun udulmasını gecikdirir, qaraciyərdə qəbulunu azaldır. Qandakı "pis" xolesterolun tərkibini azaldır. Dərman statinlərlə birlikdə ən təsirli olur.

"Xolesterol və statinlər: dərman qəbul etməyə dəyərmi?"

Yaşlılara Statinlər yazmaq

Bu qrup dərman vasitəsinin 60 yaşdan yuxarı xəstələrin bədəninə təsirini öyrənərkən, 30% hallarda əzələ ağrısı müşahidə edildi. Xəstələr yorğunluq, letarji və əzələ tonunun azalmasından şikayət edirlər. Skelet əzələlərində ağrı əsasən dərman qəbul etməyə başlayan xəstələrdə baş verdi.

Yuxarıda göstərilənlərə əsasən, hiperkolesterolemiyadan əziyyət çəkən insanların əksəriyyətində həftədə 40 dəqiqə zehni və fiziki fəaliyyətdə azalma var. Əzələ zəifliyi səbəbindən xəstələr idman oynamağa və hətta adi gəzməyə maraqlarını itirirlər. Bu da öz növbəsində infarkt və vuruş riskini artırır.

Statins - Dərman siyahısı

Rus apteklərində xolesterolu azaltmaq üçün aşağıdakı yüksək effektiv statinləri ala bilərsiniz:

1. Xolesterolu 55% azaldan Rosuvastatin.
2. Səviyyəni 47% azaldan atorvastatin.
3. Simvastatin (38%).
4. Fluvastatin (29%) və s.

Yüksək xolesterol dərmanlarının tam siyahısını aşağıda görmək olar:

Statinlər almağa dəyərmi və ya onlardan imtina etmək daha yaxşıdır - bunu xəstənin özü, iştirak edən həkimin tövsiyələrinə əsasən həll etməlidir. Xəstə, buna baxmayaraq, bu cür terapiya barədə qərar verərsə, onda dərmanı özünüz seçməməlisiniz - bu, bütün mümkün riskləri və bir insanda xroniki patologiyaların mövcudluğunu nəzərə alaraq yalnız bir mütəxəssis tərəfindən edilməlidir.

Dərmanları süzün

Fibratlar - fibro turşusu istehsalı olan dərmanlar. Statinlər kimi, yüksək xolesterolla mübarizə üçün uğurla istifadə olunur.Safra turşusu ilə təmasda olan bu maddələr qaraciyər hüceyrələri tərəfindən xolesterol sintezi prosesini əhəmiyyətli dərəcədə maneə törədir.

Fenofibratlar bədəndəki aşağı lipidlərə kömək edir, bu da avtomatik olaraq xolesterol miqdarının azalmasına səbəb olur. Siprofibratlarla birlikdə hiperkolesterolemiyanın ekstravaskulyar fəsadlarının inkişaf riskini azaldır, çünki onlar yalnız xolesterolu deyil, həm də trigliseridləri normallaşdırır.

Ən təsirli və məlum olan fenofibratlara dərmanlar daxildir:

• Gemfibrozil
• Taykolor,
• Lipantil
• Çıxarış 200 və s.

Ancaq sağlamlıq faydaları / zərər nisbəti müəyyən edildiyi təqdirdə müəyyən bir məhsul almağa qərar vermək lazımdır. Bu cür dərmanlar ən çox yayılmış olan bir sıra yan təsirlərə səbəb ola bilər.

• burping
• ürək yanması
• şişkinlik, düzlüklə müşayiət olunur,
• ishal
• qusma
• ürək bulanması
• hepatitin inkişafı
• öd kisəsində və ya onun kanallarında kalsiumun əmələ gəlməsi,
• diffuz mialji,
• əzələ krampları
• sefalji
• cinsiyyət sahəsinin işində pozğunluqlar,
• ağciyər emboliyası
• tromboflebit
• dəri döküntüsü
• allergik ürtiker
• qaşınma orqanı
• fotofobiya.

Statinlərin bədənə mənfi təsirini azaltmaq üçün onlar fibratlarla birlikdə istifadə edilə bilər və istifadə edilməlidir.

Xolesterol udma inhibitorları

Ezetemib (Ezeterol) bədəndəki lipidləri azaldan yeni bir dərman. Bunun sayəsində bağırsaqda xolesterolu udma prosesi mane olur.

Bundan əlavə, Ezetemib, Orsoten və digər oxşar dərmanlardan fərqli olaraq, nadir hallarda ishalın inkişafına səbəb olur. Dərmanın maksimal icazə verilən gündəlik dozası 10 qr.

Xolesterolu azaltmaqla yanaşı, niacinlər də kömək edir:

• qan dövranını yaxşılaşdırır,
• metabolik prosesin qurulması,
• vitamin çatışmazlığının inkişafının qarşısını alır,
• bədəndən toksinlərin çıxarılması.

Bu qrup dərman həm müstəqil olaraq, həm də kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq istifadə edilə bilər. Nikotinik turşu və ya onun tərkibindəki maddələri yüksək xolesterol ilə istifadə etmək yaxşıdır.

Digər dərmanlar

Həkimlə əvvəlcədən məsləhətləşdikdən sonra xəstə pəhriz əlavələrindən istifadə edərək xolesterolu azaltmağa çalışa bilər.

Yüksək xolesterol üçün istifadə edilə bilən pəhriz əlavələrinin siyahısı:

1. Omega-3 (balıq yağı, Omega-3, Oceanol və s.) Ehtiva edən preparatlar ürək və qan damarlarının patologiyalarının qarşısını alır, oynaqları gücləndirir və depressiya riskini azaldır. Bu cür dərmanlar həddindən artıq ehtiyatla alınmalıdır, çünki xroniki pankreatitin inkişaf riskini artırır.
2. Lipoy turşusu karbohidrat mübadiləsinə müsbət təsir göstərir. Onun istifadəsi trofik neyronları yaxşılaşdırmağa və qaraciyər glikogenlərinin səviyyəsini artırmağa kömək edir.
3. Tykveol, balqabaq toxumu yağına əsaslanan bir dərman. Serebral arterioskleroz, xolesistit, hepatit üçün xüsusilə faydalıdır. Dərman xoleretik, antiinflamatuar, antioksidan və hepatoprotektiv təsir göstərir.
4. Vitamin birləşmələri. B qrupunun vitaminləri yüksək xolesterol üçün xüsusilə vacibdir: B6, B9, B12 və nikotinik turşu. Bu, yalnız dərman preparatları ilə əlaqəli deyil - lipid metabolizmasını normallaşdırmaq üçün yuxarıda göstərilən maddələri ehtiva edən məhsullardan istifadə etməlisiniz.
5. Polikonazol Bitki mənşəli mum ekstraktı olan bir pəhriz əlavəsidir. Damar aterosklerozunun və aşağı sıxlıqlı xolesterolun qarşısını alır.

Nəticə

Xolesterolu aşağı salan dərmanların bir çox mənfi cəhətləri var, çünki bir sıra xoşagəlməz yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu səbəbdən həkimlərin onlardan istifadə ilə bağlı fikirləri kökündən fərqlidir.

Üstəlik, 35 yaşdan kiçik xəstələr üçün nə statinlər, nə də başqa dərmanlar tövsiyə edilmir.Qadınlar ürək-damar xəstəliklərini inkişaf etdirməyə daha az meylli olduqları üçün xolesterolu azaltan dərmanlardan imtina etməkdən daha yaxşıdırlar. Mövcud problemdən qurtulmaq üçün diyetə müəyyən düzəlişlər etmək və həyat tərzini dəyişdirmək lazımdır.

Ancaq həb qəbul etmək xəstənin vəziyyətini sabitləşdirmək üçün son dərəcə zəruri hallar var. Belə şəraitdə müəyyən bir dərman yalnız bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilə bilər!

Dərman terapiyasına əlavə olaraq, pis vərdişləri aradan qaldırmaq və fizioterapiya məşqləri ilə məşğul olmaq lazımdır. Yalnız sonra bərpa şansları əhəmiyyətli dərəcədə artacaq!

Fibratlar - Fibroik turşusunun törəmələri

Fibratlar, yüksək xolesterol ilə mübarizə aparan ikinci ən təsirli dərmandır. Çox vaxt onlar statinlərlə birlikdə istifadə olunur. Bəzi hallarda, müstəqil fondlar kimi təyin olunurlar.

Tabletlərin təsir mexanizmi, aşağı və çox aşağı sıxlıq hissəciklərini parçalayan lipoproteinplazanın fəaliyyətini artırmaqdır. Müalicə zamanı lipid metabolizması sürətlənir, faydalı xolesterol səviyyəsi yüksəlir, qaraciyərdə karbohidrat mübadiləsi normallaşır və aterosklerotik lövhə və ürək patologiyası riski azalır.

Fibrate xolesterol dərmanları xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Mənfi yan təsirləri nadir hallarda baş verir (təxminən 7-10%).

Ən təsirli vasitələr:

• Clofibrate. Sözsüz bir hipolipidemik fəaliyyətə malikdir, qaraciyərdə metabolik prosesləri gücləndirir, qanın viskozitesini və trombozu azaldır. İrsi və ya qazanılmış hiperkolesterolemiyanın qarşısının alınması üçün təyin edilmir.
• Gemfibrozil. Klofibrat törəməsi daha az toksiklik və yan təsir göstərir. Dodaqaltı aşağı salma xüsusiyyətlərinə malikdir. LDL, VLDL və trigliseridləri azaldır, HDL-ni artırır, qaraciyərdən sərbəst yağ turşularının çıxarılmasını sürətləndirir.
• Bezafibrat. Xolesterolu və qlükoza azaldır, tromboz riskini azaldır. Antiatrosklerotik xüsusiyyətlərə sahibdir.
• Fenofibrat. Fibratlar qrupundan xolesterol üçün ən müasir və effektiv dərman. Düşmüş lipid mübadiləsi və insulin konsentrasiyasının artması ilə mübarizədə universal bir vasitə hesab olunur. Lipidləri azaldan xüsusiyyətlərə əlavə olaraq, iltihab əleyhinə, antioksidan və tonik təsir göstərir.

Xolelitiaz, öd kisəsi, qaraciyər və böyrək çatışmazlığı olan insanlar üçün liflər qəti qadağandır. Böyük qayğı ilə, yeniyetmələrə və yaşlılara təyin olunur.

Nikotin turşusu törəmələri

Niacin (Niacin, Vitamin PP, B)₃) - lipid metabolizmasında, ferment sintezində, redoks reaksiyalarında iştirak edən bir dərman.

Yüksək xolesterol ilə Niacin, qan xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmaq, damar lümenini genişləndirmək və qan dövranını normallaşdırmaq üçün digər dərmanlarla birlikdə təyin edilir. Niasin iltihab reaksiyalarını da maneə törədir, qan damarlarını genişləndirir və gücləndirir, bədənə kompleks təsir göstərir.

Terapiya bir həkimin ciddi nəzarəti altında aparılır. Mənfi reaksiyalar mümkündür - bir allergiya, həddindən artıq istilik hissi, həzm aparatının işləməməsi, qlükoza artması (şəkərli diabet xəstələri üçün təhlükəlidir).

Xolesterol udma inhibitorları

Bu kateqoriyalı dərmanlar safra turşularının ifrazını artırmır və qaraciyər tərəfindən xolesterol istehsalına mane olmur. Onların hərəkəti kiçik bağırsaqdan qaraciyərə axan turşuları azaltmağa yönəlib. Bunun sayəsində maddənin ehtiyatları azalır və qandan çıxması güclənir.

Bu kateqoriyada ən təsirli dərmanlar:

• Ezetimibe (analoqları: Ezetrol, Lipobon). Yeni sinif həbləri. İncə bağırsaqda xolesterolun udulmasını azaldır. Ürək böhranı və vuruş riskini azaltmayın, xəstənin ümumi ömrünə təsir etmir. Statinlərlə birləşdikdə ən təsirli olur. Yan təsirləri mümkündür - allergiya, ishal, qan xüsusiyyətlərinin pisləşməsi.
• Guarem (guar saqqız). Hipokolesterolemik və hipoqlikemik təsir göstərir. Qaraciyərdə metabolik prosesləri gücləndirərkən, bağırsaqda xolesterolun udulmasını azaldır. Kompleks terapiya ilə LDL və trigliseridlərin səviyyəsini 10-15% azaldır.

Qan xolesterolunu azaltmaq üçün dərmanlar şəkərli diabetin olması halında lipid maddələr mübadiləsi pozğunluğu olan hiperkolesterolemiyanın ilkin və irsi forması üçün təyin edilir.

Bitki mənşəli preparatlar

Bu qrup dərman vasitəsinin istifadəsi yalnız göstəricinin bir qədər çox olması və ya əsas müalicəyə əlavə olaraq icazə verilir.

Aşağıdakı məhsullar yaxşı bir antikolesterol təsirinə malikdir:

• gül kalçası
• moruq
• chokeberry,
• viburnum,
• yemişan
• kərəviz, sarımsaq və yerkökü qan damarlarını təmizləməyə kömək edir,
• yarrow, cökə, motherwort, yulaf qaraciyər funksiyasını və xolesterolu aşağı salır.

Dandelion kökləri həzm sistemini tənzimləməyə, bədəni lazımlı maddələrlə zənginləşdirməyə və xolesterolun qidanın udulmasının qarşısını alır.

Pəhriz əlavələri arasında aşağıdakılar daha populyardır:

Alternativ olaraq müraciət edin:

1. Aterol. Qan və qaraciyərin təmizlənməsinə kömək edən və xəstənin ağırlığını idarə edən bir hərəkətə malikdir. Kapsul şəklində hazırlanır. Bundan əlavə, alət zərərli birləşmələrin parçalanmasına və insan orqanizmindən çıxarılmasına yönəldilmiş həzm sisteminin fəaliyyətini normallaşdırır.
2. Xoledol. Lipid metabolizmasını yaxşılaşdırır, xolesterolu azaldır, qan axını bərpa edir. Dərman yan təsir göstərmir və rifahın sürətlə yaxşılaşmasına kömək edir.

Alfalfa Anticholesterol və Ateroclefit eyni dərəcədə populyardır. Alfalada mövcud olan saponinlərin xüsusiyyəti onların kompleks terapevtik təsiridir.

Bunlar nəinki mənfi xolesterolun yaranmasının qarşısını alır, həm də damar aterosklerozunun qarşısını alır, immuniteti artırır və antitümör təsir göstərir.

Damar divarının elastikliyini yaxşılaşdıran dərmanlar

Onlar əsas müalicənin keyfiyyətini və effektivliyini artırmaq və aterosklerozun ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Yardımçı terapiya qan xüsusiyyətlərini, qan damarlarının divarlarını, beyin qan tədarükünü yaxşılaşdıran dərmanları əhatə edir.

• Vinpocetine. Qan damarlarının əzələ membranının spazmını aradan qaldırır, beyin qan axını yaxşılaşdırır, metabolik prosesləri və qan təzyiqini normallaşdırır. Mərkəzi sinir sisteminə faydalı təsir göstərir.
• Dihydroquercytin. Ürək işini və damar vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün həblər. Lipid metabolizmasını normallaşdırın, qlükoza azaldır, aterosklerozun gedişatını yavaşlatın.
• Asetilsalisil turşusu. Qan sulandırmaq və qan laxtalanma riskini azaltmaq üçün təyin edin.
• Xolesterol üçün əlavələr. LDL-də sabit bir artımla onları götürməyin məqsədəuyğunluğu çox şübhəlidir. Qan xolesterolunu azaltan dərmanlardan fərqli olaraq, qida əlavələri yalnız təhlükəsizlik üçün sınaqdan keçirilir. Hal-hazırda onların terapevtik effektivliyinə dair heç bir dəlil yoxdur.Lakin bunlar diyet terapiyası və həyat tərzi tənzimlənməsi ilə birlikdə LDL-in normadan bir az sapması ilə istifadə edilə bilər.

Bütün tabletlər yalnız həkiminizin göstərişi ilə alınmalıdır. Dərman qəbul etməklə yanaşı, yüksək xolesterol konsentrasiyası olan insanlar mütləq həyat tərzini və pəhrizini dəyişdirməlidir. Yalnız bu vəziyyətdə terapiya ən təsirli və effektiv olacaqdır.

Ədəbiyyat

1. George T. Krucik, MD, MBA. Xolesterolun aşağı salınması üçün Statinlərə alternativlər, 2016
2. Susan J. Bliss, RPh, MBA. Xolesterolu azaltan dərmanlar, 2016
3. Omudhome Ogbru, PharmD. Xolesterolu azaltan dərmanlar, 2017
4. A. A. Smirnov. Müasir statinlərin klinik effektivliyinin müqayisəli təhlili

Layihə müəllifləri tərəfindən hazırlanan material
saytın redaksiya siyasətinə görə.

Hansı yaxşı və ucuzdur?

Sağlamlığın qorunması və ya həyatını xilas etmək məsələlərində, bir dərman dəyəri yalnız seçim meyarı olmamalıdır, baxmayaraq ki, ucuz xolesterol həbləri çox yaxşı ola bilər. Bütün bunlar bədənin tabletlərin aktiv maddələrinə fərdi həssaslığından və hiperkolesterolemiya (yüksələn xolesterol) tərəfindən orqanlara ziyan vurma dərəcəsindən asılıdır. Bu gün bu vəziyyətin müalicəsində əsasən 2 növ narkotik qrupundan istifadə olunur:

• statinlər (HMG-CoA reduktaz inhibitorları),
• fibratlar (fibroik turşunun törəmələri).

Statinlər sinfində aktiv maddələr olan xolesterol tabletləri istifadə olunur:

• atorvastatin,
• lovastatin
• pitavastatin
• pravastatin
• rosuvastatin,
• simvastatin
• fluvastatin.

Fibrit çoxluğu aktiv maddələrlə təmsil olunur:

• bezafibrat,
• fenofibrat
• kolin fenofibratı,
• siprofibrasiya.

Bu qrupların dərmanları arasında xolesterol üçün ucuz həbləri seçə bilərsiniz. Dərmanların ticarət adları bazadan (aktiv maddə) fərqlənə bilər, buna görə dərman seçimini həkimə həvalə etmək daha yaxşıdır.

Ən məşhur dərmanlar

Ən yaxşı dərmanların adlarının siyahısı

Bir insan çox yaxşı dərmanların adlarının siyahısını tapmağa çalışdıqda, eczanəyə deyil, klinikaya getməli və əvvəlcə həqiqətən xolesterol üçün həblərə ehtiyacı olduğuna əmin olmalıdır.

Ən yaxşıları adətən klinik praktikada ortaya çıxan əvvəlki dərmanların bütün çatışmazlıqlarını nəzərə almaq üçün hazırlanmış dərmanlar daxildir. Son nəsillər deyilən ən son dərmanlar haqqında danışırıq, onlar statinlər arasındadır və fibratlar qrupunda və digər dərmanlardır. Əlbəttə ki, bu dərmanların qiyməti "adi" xolesterol tabletlərinin qiymətindən çoxdur. Cədvəldə ən yaxşı (bahalı) lipid azaldır dərmanların siyahısını təqdim edirik.

Qanda LDL azaltmaq üçün statinlər

Cədvəldən göründüyü kimi, statinlər qan xolesterolunu azaltmaq üçün ən böyük dərman qrupunu təmsil edir. Baxmayaraq ki, terapiya zamanı mənfi reaksiyaların tez-tez təzahür etdiyi üçün bu sinif dərmanlar hələ xəstələrə və ya həkimlərə tam inam yaratmır. Bu həblər üçün təlimat əks göstərişlər, xəbərdarlıqlar və qəbul edərkən ola biləcək risklərin "kilometr" siyahılarını ehtiva edir. Buna görə bu lipid azaldıran dərmanlarla daha ətraflı tanış olmağa dəyər.

Oxucuların bu istiqamətdəki farmakoloji inkişafının miqyasını başa düşmələri üçün aşağıdakı rəqəmlərə istinad edirik:

• statinlər qrupunda 7 əsas aktiv maddə var (adları yuxarıda göstərilmişdir),
• 88 statin dərman markası var,
• Fərqli istehsalçıların bu qrupuna aid bütün dərmanların birliyi 3500-dən çox addır.

Bütün adları sadalamaq mümkün olmadığı aydındır, buna görə ən populyar olanlara diqqət yetirəcəyik.

Atorvastatin

Xolesterolu azaltmaq üçün dərman Atorvasatin müxtəlif ölkələrdəki bir çox istehsalçı tərəfindən mövcuddur. Aktiv maddə sintetik lipid azaldır dərmanların farmakoterapevtik qrupuna aid olan HMG-CoA redüktazının seçici inhibitorları olan atorvastatin kalsiumdur. Bunun təsiri qaraciyərdə xolesterinin sintezini maneə törətməklə aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (LDL və VLDL), trigliseridlərin və apolipoprotein B səviyyəsini azaltmaqdır. Bundan əlavə, atorvastatinin təsiri ilə HDL - yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsi qısa müddət ərzində artır.

Əczaçılıq şirkətləri qrupu KRKA və onların filialları atorvastatin aktiv maddəsi olan xolesterol Atoris üçün tabletlər istehsal edirlər. Əksər statinlər kimi, angina pektorisi və koroner ürək xəstəliyi kimi ağırlaşmaların riskini azaltmaq üçün sübut edilmiş bir qabiliyyətə sahibdirlər (müvafiq olaraq 26 və 16%). Makrofajların aktivləşməsini maneə törədir, aterosklerotik lövhələrin yırtılmasının qarşısını alır.

Statinlər üçün standart hallarda əksikdir:

• qaraciyər xəstəlikləri və transaminazaların normanın yuxarı həddindən 3 dəfədən çox artması ilə
• laktaza çatışmazlığı və laktoza qarşı dözümsüzlük ilə əlaqəli digər şərtlər,
• skelet əzələlərinin patologiyaları ilə,
• hamiləlik və laktasiya,
• 18 yaşınadək.

Tabletlər 30, 60 və 80 mq dozada mövcuddur. Görünüş - yuvarlaq və ya oval formalı ağ konveks həblər.

Xolesterolun konsentrasiyasını azaltmaq və ürək-damar ağırlaşmalarının riskini azaltmaq üçün istifadəyə dair təlimatlara əsasən, Novostat dərmanı da nəzərdə tutulmuşdur (unutmayın - Novostatin deyil). Bəzən apteklərə gələn qonaqlar (xüsusən dostların rəylərinə görə xolesterolu azaltmaq üçün həb axtaranlar) dərmanın adını başqa bir dərmanla qarışdırır və bu mifik Novostatini onlara vermələrini xahiş edirlər. Bu cür uğursuz xəstələr, bir lipid azaldıran bir agent əvəzinə antifungal Nystatin təklif edilsə təəccüblənməməlidir.

Novostat atorvastatinə əsaslanır və bu aktiv maddənin bütün farmakodinamik xüsusiyyətlərinə malikdir.

Çex şirkəti Zentiva atorvastatin əsaslı Torvacard xolesterol tabletləri istehsal edir. Bu aktiv tərkib hissəsi olan bütün dərmanlarda olduğu kimi, istifadə üçün göstərişlər də təsirli ölçülərə malikdir, bu da Torvacardın diqqətli və nəzarətli istifadəsinə ehtiyac olduğunu göstərir. Ən çox görülən yan təsirlər - hiperglisemiya, dispepsiya, düzlük, qusma, qəbizlik, qaşınma, qaraciyər funksiyasının pozulması, baş ağrısı, allergik reaksiyalar - statin qrupunun əksər dərmanlarına xarakterikdir.

Rosuvastatin

Eyni aktiv maddə olan tabletlər çəhrayı yuvarlaq həblərdir. Rosuvastatinin təsir mexanizmi bütün statinlərin farmakodinamikasına bənzəyir, maddə HMG-CoA reduktazının rəqabətçi, seçici inhibitorlarının alt növünə aiddir. Onlar təyin olunur:

• ilkin, qarışıq və irsi hiperkolesterolemiya ilə
• hipertrigliseridemiya,
• inkişafını maneə törətmək üçün aterosklerozda xolesterolu azaltmaq.

Rosuvastatin, risk faktorları olan xəstələrdə CVD-nin və fəsadların profilaktikasında təsirli olur - arterial hipertansiyon, koronar arteriya xəstəliyinə ailənin meyli, nikotin asılılığı.

Rosuvastatin kalsiumu Krka tərəfindən istehsal olunan Roxer tabletlərinin aktiv tərkib hissəsidir. Bunlar bir tərəfdə “5” ilə işarələnmiş ağ konveks həblərdir. Tərkibindəki maddələrin tərkibində, xolesterol üçün yuxarıdakı tabletlərdə olduğu kimi, süd şəkərinə qarşı dözümsüzlük və ya laktaza çatışmazlığı olan xəstələr də bilməli olduğu kimi, laktoza da var.

Rosart hipolipidemik agenti, rosuvastatinə əsaslanan ucuz xolesterol tabletləri kateqoriyasına aiddir. Dörd dozaj variantında mövcuddur:

• 5 mq - bir tərəfində naxışlı "ST1" olan ağ konveks dairəvi həb,
• 10 mq - "ST2" qeyd olunan çəhrayı, dəyirmi tabletlər,
• 20 mq - "ST3" etiketli çəhrayı yuvarlaq həblər,
• 40 mq - tabletlər bir oval forma və oyma "ST4" var.

Krestor tabletləri, İngilis şirkətinin Astra Zeneca'nın müxtəlif filialları tərəfindən istehsal olunur və rosuvastatinə əsaslanan ən çox öyrənilən statindir. Bu səbəblə, onlar da lipid azaldır dərmanlar kateqoriyasında ən yaxşı (və ucuz deyil) dərmanlardan biri hesab olunurlar. Orijinal planşetləri parlaq bir sarı rəngli bir qabıq və bir tərəfə bükülmüş "ZD45225" ilə ayırd etmək asandır.

Çex istehsalı Statin Rosucard (aktiv maddənin adı təxmin edilir) üç dozada istifadə edilə bilər:

• 10 mq - polimer qabığındakı konveks uzanan açıq çəhrayı həblər,
• 20 mq - əvvəlki formaya bənzər, lakin qabığın rəngində fərqlənən, burada çəhrayı,
• 40 mq qaranlıq çəhrayı həblərdir.

Rosucard bahalı həblərə də aiddir, baxmayaraq ki, mənfi reaksiyaların və onların istifadəsi üçün ehtiyatların siyahısı digər statinlərdən daha qısa deyil. Bu dərmanı yönəldilmiş və bir həkim nəzarəti altında qəbul etsəniz, komplikasyon riski minimaldır.

Yüksək xolesterol üçün digər dərmanlar

Statinlərlə görüşdükdən sonra onlarla müalicə etmək istəyi azalsa (və bir çox xəstə onları qəbul etməkdən çəkinirsə), xolesterolu aşağı salan digər dərmanlara da diqqət yetirməyə dəyər. Bunlar fibrate qrupunun dərmanlarıdır - lipolizi gücləndirən və qondarma aterogen lipoproteinləri (LDL və VLDL) aradan qaldıran, həmçinin trigliseridlərin konsentrasiyasını azaltan fibro turşusunun törəmələridir. Xolesterol üçün bu həblər ucuz deyil, ancaq Fransız həblərindən 2 qat ucuz olan türk istehsalının analoqlarını (məsələn, Lipofen) ala bilərsiniz.

Fibratlar və statinlərə əlavə olaraq, lipid azaldıran terapiya bitki mənşəli xolesterol və sterolların bağırsaqdakı udulmasını seçərək inhibə edən (blok edən) aktiv maddə olan ezetimibe (Ezetrol) ilə xolesterol udma inhibitorlarını istifadə edir.

Hansı içmək daha yaxşıdır?

Bu cür mübahisəli dərmanlar siyahısından nələri seçmək daha yaxşıdır? Statinlər və fibratlar qaraciyər və skelet əzələlərinə təsirləri ilə qorxudur, son dərmanlar çox bahadır. Həkimlər, yenə də statinləri diqqətli və nəzarətli bir şəkildə qəbul etməyinizi tövsiyə edir və təsirli və yaxşı tolere edildiyi ortaya çıxsa, tam bir müalicə kursundan keçə bilərsiniz.

Statinlər və ya fibratlar uyğun gəlmirsə, xolesterol udma inhibitorları və ya onlara əsaslanan birləşmə agentləri qruplarından digər tabletlər var.

Bəzən bioaktiv bir əlavənin (BAA) Enerjisinin xolesterol tableti olaraq istifadə edilə biləcəyini eşidə bilərsiniz. Ancaq istifadə üçün təlimatlara əsasən, Energia ticarət adı olan məhsullar, müəyyən iz elementləri və vitaminləri çatışmazlığı olan insanlar üçün nəzərdə tutulmuş vitamin və mineral komplekslərdir. Enerjinin xolesterol tableti olması barədə qeyddə qeyd edilmir. Dərman ümumiyyətlə nə bir dərman, nə də maddələr mübadiləsinin stimullaşdırıcısıdır, buna görə də onu lipidləri azaldan agent rolu ilə təmin etmək məsləhət görülmür.

Xəstələr, enerjini, simvastatin və ezetimibe (statin və xolesterol udma inhibitoru) əsaslanan İtalyan və ya Sinqapur istehsalı olan Imeji'nin birləşdirilmiş bir lipid azaldıcı maddəsi ilə qarışdıra biləcəklər. Bu hiperkolesterolemiya üçün həqiqətən yaxşı bir müalicədir.

Çox insanın xolesterol həbi hesab etdiyi Alisat həbləri (və ya sadəcə "Sarımsaq") söyləmək lazımdır.Bu pəhriz əlavəsi vücudunuzda antifungal və bakterisid xüsusiyyətləri olan üzvi bir maddə olan allisin çatışmazlığını doldurmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Həqiqətən xolesterol üçün həblərlə deyil, pəhriz əlavələri ilə müalicə olunmaq istəyirsinizsə, lipid maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmağa kömək edən Aterolex kapsullarına diqqət ayıraraq onların istifadəsini həkimlə əlaqələndirə bilərsiniz.

Hansı ucuzdur?

Qan xolesterolunu ucuz kateqoriyadan endirmək üçün dərman seçsəniz, onları statin qrupunun dərmanları arasında axtarmalısınız:

• Atorvastatin (eyni aktiv maddə ilə),
• Kardiostatin (lovastatin),
• Reddistatin (rosuvastatin),
• Vasilip (simvastatin).

Bu gün bunlar yüksək qan xolesterolu üçün ən ucuz dərmanlardır.

Minimum yan təsirləri ilə

Yeni dərmanların sintezinin əsas məqsədi dərmanın yüksək effektivliyini qoruyarkən yan təsirlərin sayını azaltmaqdır. Buna görə yeni nəsil xolesteroldan hazırlanan tabletlər - bağırsaqdakı xolesterol udulmasının inhibitorları (Ezetrol) - lipid azaltan dərmanlar sayılır. Bu dərmanların yan təsirləri olmadığını söyləmək deyil - onlar var və onların siyahısı olduqca böyükdür. İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, bu arzuolunmaz təzahürlər təhlükəsizlik üçün xeyirdən danışan "nadir hallarda" və "nadir hallarda" kateqoriyalarında müşahidə olunur.

Tez və effektiv şəkildə azaltmaq mümkündürmü?

Vəziyyətlərə tabe olmağa öyrəşməmiş bir insanın uzun müddət dərman qəbul etməsi və bir diyetə riayət etməsi çətin olur. Bu cür xəstələr səbirsizdirlər və xolesterolu tez və effektiv şəkildə aşağı salan həbləri axtarırlar. Sadəcə bu cür tabletlər ola bilməz, çünki qanda xolesterol səviyyəsini sabitləşdirmək üçün lazım olan yağ metabolizmasının bərpası uzun və tədricən gedən bir prosesdir. Bəzən illərlə inkişaf edən bir neçə tablet ilə bir patoloji müalicə etmək mümkün deyil. Buna görə hiperkolesterolemi xəstələri uzun müddətli terapiyaya və həyat tərzində ciddi dəyişikliklərə hazır olmalıdırlar.

Baxış Baxış

Lipidləri azaltan dərmanların müxtəlif aktiv maddələrinin xəstə nəzərdən keçirmələri maraqlıdır, hansının daha yaxşı tolere edildiyini, daha təsirli olduğunu başa düşməyə imkan verir.

Xəstə qiymətləndirmələrinə görə, əksəriyyəti klinikada onlara təyin olunan statinlərlə müalicə olunur. Bu qrup dərmanlardan, atorvastatin və rosuvastatin əsaslı xolesterol tabletləri müsbət rəylər aldı. Yeri gəlmişkən, rosuvastatin ən yaxşı adlanır, çünki onun qəbulu zamanı xəstələrin əksəriyyəti heç bir mənfi reaksiya görmədilər.

Fibratlar arasında Tricor müsbət rəylər aldı.

Ezetrol ən yaxşı xolesterol həbi adlanır, lakin həm həkimlər, həm də xəstələr bunun "gerçək olmayan bahalı bir dərman" olduğunu qeyd edirlər.

Dərman olmadan xolesterolu necə azaltmaq olar?

Müalicənin risklərini və maliyyə xərclərini nəzərə alaraq, bir çox xəstə lipid azaltma müalicəsinə dərman olmayan alternativ tapmağa çalışır. Bu cür üsullar xüsusi səy, intizam və səbir tələb etsə də mövcuddur, çünki bu metodlar sürətli nəticə verməyəcəkdir. Fiziki hərəkətsizlik, pis vərdişlər və qidalanma kimi lipid maddələr mübadiləsinin pozulmasının bu cür tetikleyici amillərinin aradan qaldırılması məsələsidir.

Qeyri-dərman tədbirləri kompleksi günün rejimini düzgün istirahət və stresin minimuma endirilməsi ilə təşkil etməlidir.

Zərərli məhsulların pəhrizini təmizlədikdən sonra, həzm sisteminizi lipid profilinə müsbət təsir edəcək həddindən artıq piylər və saxaridlər udmaq ehtiyacından azad edə bilərsiniz. Qanda xolesterol səviyyəsini sabitləşdirmək üçün maddələr mübadiləsini normallaşdırmağa kömək edən xüsusi bir lipid azaldır pəhriz izləmək lazımdır.

Hamiləlik dərmanları

Bir biokimyəvi qan testini deşifrə edərkən, xolesterol dəyərinin normadan əhəmiyyətli dərəcədə çox olduğu aşkar edilərsə, dərman təyin olunur. Çox vaxt həkim təsirli təsir göstərən bir qrup statin təyin edir. Ancaq hamiləlik dövründə bu dərmanların kontrendikedici olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Belə bir vəziyyətdə, Hofitol hamilə qadınlara təyin edilir. İcazəli norma gündə üç tabletdən çox deyil. Öz-özünə dərman verməyin. Randevu almaq üçün bir mütəxəssisin köməyinə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Aktiv həyat tərzi

Yetərsiz fiziki fəaliyyət qanın durğunluğuna və orqanizmdə artıq yağ şəklində ehtiyatsız enerji ehtiyatlarının çökməsinə (çökməsinə) səbəb olur. Demək olar ki, bütün həyati orqanlarda saxlanılır, normal fəaliyyətlərinə müdaxilə edir və təbii yağ mübadiləsini pozur. Fiziki fəaliyyətin artmasına doğru həyat tərzinin dəyişməsi qan dövranını yaxşılaşdırmağa və yağ mübadiləsi daxil olmaqla bütün prosesləri normallaşdırmağa kömək edir. Buna görə bədən tərbiyəsi ilə müntəzəm məşğul olmaq çox vacibdir - gündəlik səhər gimnastikası, qaçış, gəzinti, həftədə bir neçə dəfə üzgüçülük, iş prosesində müntəzəm məşğələlər (xüsusilə oturaq vəziyyətdə olarsa).

Damarları xalq müalicəsi ilə təmizləyin

Xalq müalicəsi də lipid azaltma müalicəsində bir yer tapdı. Təbiət metabolik proseslərin yaxşılaşdırılmasına və yağların parçalanmasına kömək edən bitkilərlə zəngindir. Bu xüsusiyyətlər qan damarlarını və aşağı xolesterolu təmizləyən dərmanlar üçün reseptlərin əsasını təşkil edir. Xalq müalicəsi ilə müalicəyə başladıqda, bitki mənşəli müalicənin uzun bir proses olduğunu xatırlamaq lazımdır və bunların istifadəsi üçün yan təsirləri və əks göstərişləri də ola bilər.

Ən məşhur dərmanlar

Ucuz, lakin təsirli vasitələr arasında fərqləndirin:

• lipo turşusu
• Vasilip
• Simvastatin
• Simvor
• sarımsaq tabletləri
• Simvagexal
• Simvakard.

Ən məşhur və tez-tez təyin olunanlar:

1. Aterol, yüksək xolesterol ilə mübarizədə ən təsirli dərmanlardan biridir. Əsas üstünlükləri arasında mənfi nəticələrin olmaması, qısa bir müalicə (təxminən üç kurs qəbulu kifayətdir), tərkibindəki təbii komponentlərdir.
2. Yeni nəslin və simvastatinin statinləri.
3. Ezetrol bir az tanınmış bir vasitədir, lakin təsirli. Onun hərəkəti xolesterol udulmasının qarşısını almağa yönəlib, halbuki bu prosesi maneə törətmir, əksinə onu yavaşlatır.
4. Omega 3 ilə balıq yağı.

Qan biokimyasında həddindən artıq xolesterol göstərilmişdirsə, müvafiq müalicəni təyin edən bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Göstəricinin aşağı salınması üçün heç bir tədbir görməsəniz, ciddi bir nəticənin inkişaf riski artır, bu da insult və infarkt keçirə bilər.