Pankreasda diffuz dəyişikliklər

Uyğun təsvir 19.03.2018

• Effektivlik: 14-21 gündən sonra terapevtik təsir göstərir
• Tarixlər: 1-6 ay / daimi
• Məhsul dəyəri: 1600-1700 rub. həftədə

Ümumi qaydalar

Pankreasdakı diffuz dəyişikliklər (mədəaltı vəzi) ultrasəs ilə aşkar edilir və orqan toxumasının quruluşunun dəyişdirilməsini təmsil edir. Diffuz dəyişikliklərin / onların tipinin olması mədəaltı vəzdə xəstəliklərin və ya yaşa bağlı dəyişikliklərin olması deməkdir. Normalda, bez toxuması homojen bir quruluşa malikdir. Bir iltihablı bir prosesin olması halında, toxuma iltihablanır, lifli / yağlı bir pozulma keçir və içərisində kalsifikasiya və petrifatlar meydana gəlir. Pankreas toxumasında diffuz dəyişikliklərin əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir: artan / azalmış echogenlik (görüntü daha yüngül / qaranlıqdır), hiperechoik fokuslarla artan ekojenlik, qeyri-bərabər konturlar, fibroza qarşı pankreasın ölçüsünün genişlənməsi / azalması.

Pankreasdakı diffuz dəyişikliklərin əsas formaları bunlardır:

• Lipomatoz mədəaltı vəzi parenximasının (pankreatositlər) adipoz toxuması (adipositlər) ilə əvəz olunduğu (yağ degenerasiyası). Yaşlı və yetkin insanlarda daha çox yayılmışdır diabet.
• Fibroz - prostat toxumasının birləşdirici quruluşlarla diffuz əvəzlənməsi.

Diffüz dəyişikliklər tələffüz və mülayim ola bilər. Pankreasdakı mülayim diffuz dəyişikliklər, ferment çatışmazlığının hələ müşahidə edilmədiyi fibroz / lipomatoz prosesinin ilkin mərhələləri üçün xarakterikdir. Yeməkdən sonra ürəkbulanma, narahatlıq, epiqastrik bölgədəki dövri ağrı, dövri tabure pozğunluqları ilə müşayiət olunur. Ultrasəsdə mədəaltı vəzinin qeyri-bərabər echo sıxlığı (artım və azalma sahələrinin birləşməsi) aşkar edilmişdir. Orta dərəcədə yayılmış dəyişikliklərin əsas səbəbidir pankreatit mədəaltı vəzin yüngül / ödemi. Dəyişikliklərin inkişafının qarşısını almaq üçün standart konservativ terapiya ilə bir pəhriz təyin olunur.

Dəyişən diffuz dəyişikliklər orqanizmin daha inkişaf etmiş şəraitində (adətən xroniki xəstəliklər) müşahidə olunur, ferment çatışmazlığı ilə baş verir və həzm pozğunluğu, protein çatışmazlığı, kilo itkisi və ümumi narahatlıq ilə müşayiət olunur. Diffüz dəyişikliklər, bir qayda olaraq, artıq geri çevrilmir. Müalicə, standart konservativ terapiyaya əlavə olaraq, ferment əvəzedici terapiyanın təyin edilməsini nəzərdə tutur.

Dağıdıcı dəyişikliklərin bezin iltihabi xəstəliklərinin (kəskin / xroniki pankreatit) mövcudluğunun bir əlaməti olması ümumiyyətlə qəbul edilir. Ultrasəs mədəaltı vəzinin ölçüsündə diffuz / lokal bir artım göstərir, qeyri-səlis qeyri-bərabər konturlar var, açıq ödemin inkişafı ilə əlaqədar xogenliyi azalır, toxumanın ekostrukturu nekroz zonası olan hipoekoik sahələrin görünüşü səbəbindən heterojendir, bəzi pankreatik kanallarda genişlənmə var. Yaşlı xəstələrdə diffuz dəyişikliklər normal vəzi toxumasının yağ daxilolmaları ilə birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsinin əlaməti ola bilər.

Pankreasdakı diffuz dəyişikliklərlə diyet müxtəlif pankreas xəstəliklərinin bütün dövrlərində müalicənin vacib tərkib hissəsidir. Klinik qidalanma klassikaya əsaslanır №5P diyeti kanallarda durğunluğu azaltmağa, kəskin dövrdə hiperfermentasiyanı yatırmağa və mədəaltı vəzidə metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa, xroniki formada fəaliyyətini bərpa etməyə imkan verir. Kəskin formalarda pəhriz terapiyasının əsas məqsədləri bunlardır: aclıq və ciddi yataq istirahətiylə əldə edilən mədəaltı vəzi suyunun istehsalını dayandırmaq.

İlk günlərdə xəstəyə yalnız içmək göstərilir: qızılgül çayı, zəif çay, mineral qələvi su (Borjomi, Essentuki № 17), kiçik hissələrdə otaq temperaturunda qaynadılmış su. Aclıq, bir qayda olaraq, xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq 1-3 gün təyin edilir. Bundan əlavə, pəhrizin genişlənməsi yeni məhsulların tədricən daxil olmasına, bezin mexaniki / kimyəvi ehtiyatlanmasına diqqətlə riayət edilməklə qida həcminin və onun kalorili miqdarının artmasından başlayır.

5P pəhriz Bunun iki variantı var: ilk seçim kəskin pankreatit və ya xroniki kəskinləşmə ilə bir aclıq dövründən sonra təyin olunur. Bu pəhriz seçimi ağrıları aradan qaldırır və mədəaltı vəzinin maksimum qorunmasını təmin edir. Bu dövrdə qidalanma az kalorili, fizioloji normalara uyğun deyil (80 q zülal, 40-60 q yağ və 200 q karbohidrat, gündə 1500-1600 kkal səviyyəsində kalori) və 4-6 gündən çox olmayan müddətə təyin edilə bilər. Gündə 6 dəfəyə qədər, çox kiçik hissələrdə (100 q-a qədər) yemək.

Sərbəst mayenin miqdarı 1,5-2,0 l-ə qədər, natrium xlorid 8-10 q-dır.Rasyonda yarı maye tutarlılığı olan məhsullar olmalıdır və yalnız 6-7 gün ərzində yarı viskoz qablar təqdim etməyə icazə verilir. Pankreas sekresiyası ən az karbohidratlı qidalar tərəfindən stimullaşdırılır, buna görə aclıqdan dərhal sonra diyetə daxil edilir - maye püresi, bitki mənşəli ləkələr, nazik duzlanmamış şorbalar, ağ köhnə çörək / kraker, püresi bişmiş meyvə, şəkər ilə zəif çay, xylitol ilə meyvə suyu jeli. 2-3 gündən sonra protein qidaları diyetə daxil edilir: toyuq yumurtasından buxar omlet, qıvrılmış pasta, seyreltilmiş süddə dənli bitkilər, qaynadılmış ətdən qaymaq şorbası, sufle ət / balıq, hinduşka, toyuq, kərə yağı buxarları.

Həzm prosesinin yaxşılaşdırılması və ağrının azaldılması ilə ikinci variant təyin edilir, bu, fizioloji cəhətdən tam bir pəhrizdir (100-120 q protein, 70 q yağ və 350 q karbohidratlar), pankreasdakı aydın diffuz dəyişiklikləri olan bir xəstənin uzun müddət (6-12 ay) olması lazımdır. ) Yemək qaynadılmış / buxar şəklində bişirilir, qablar silinir və daha sonra - sadəcə doğranır. Yemək fraksiyasında, kiçik hissələrdə. Protein komponentinin həzm olunmaması halında, zülal tərkibi müvəqqəti azalır, karbohidrat miqdarı artır. Çıxarış / lif (balıq göbələkləri, ət və sümük bulyonları, spirt tərkibli içkilər, qızardılmış qidalar, xam tərəvəz / meyvələr) tamamilə xaric olunur. Duz - 6 qr., Proteolitik fermentləri maneə törədən qidaların diyetə daxil edildiyi göstərilir: yumurta ağ, kartof, yulaf, soya.

Remisyon dövründə məhsulların siyahısı genişlənir, tərəvəzlər müstəqil yeməklər şəklində, həm də vinaigretlər, salatlar, yan yeməklərin tərkibində artıq xammal şəklindədir. Dadı yaxşılaşdırmaq üçün müstəqil olaraq hazırlanmış souslardan istifadə edin. Remisyon mərhələsində 3 həftə davam edən orta mineralizasiya mineral sularını qəbul etmək lazımdır. Xroniki pankreatitdə pəhriz həyat üçün saxlanılır.

Mədəaltı vəzində diffuz dəyişikliklər olan pəhriz, eyni zamanda kontrendikasiya olunmayan məhsullarda (yulaf, kəsmik, kəsmik, meyvə, düyü meyvə suyu, qarpız, balqabaq) həftədə bir dəfə oruc tutma günləri verir. Həzm pozğunluğunu aradan qaldırmaq üçün xəstələr təyin olunur Creon. Müalicə prosesində xalq müalicəsini (hindiba içkisi, dulavratdan hazırlanan bir içki, yulafdan bir içki) daxil edə bilərsiniz. Birləşmiş patoloji ilə (xolesistopankreatit, qastrit, gastroduodenit) pəhriz qidası müəyyən bir xəstəlik üçün diyetə uyğun olaraq tənzimlənir.

İcazə verilən məhsullar

Pankreasdakı diffuz dəyişikliklər üçün diyetə aşağıdakılar daxildir:

• Kərə yağı, xama, qaymaqla ədviyyatlara əlavə edilmiş doğranmış və yaxşı qaynadılmış icazə verilən dənli bitki bulyonlarıdakı şorbalar.
• Taxıllar (qarabaşaq yarması, irmik, yulaf ezmesi, düyü) su üzərində bişirilir və yerə viskoz bir tutarlılıq gətirilir.
• Qaynadılmış / püresi, yerkökü, kartof, balqabaq, gül kələm, yaşıl noxud, çuğundur. Daha sonra - xam yerkökü / balqabaq və qızardılmış xiyar, soyulmuş pomidor.
• Az yağlı balıqlar (sazan, pike perch, hake, cod, perch, pike, pollock), bir parça və ya kəsik şəklində buxarda bişirilir / qaynadılır.
• Arıq qırmızı ət (mal əti, dana), dovşan əti, doğranmış məhsullar şəklində toyuq (küftə, küftə, sufle, küftə), buxarda hazırlanmışdır. Qaynadılmış toyuq / dovşan parçalarda bişirilə bilər.
• Az yağ tərkibli turş süd məhsulları. Südün yalnız qablara əlavə edilməsinə icazə verilir. Xama - yeməklər üçün ədviyyat, üyüdülmüş formada yumşaq pendir.
• Proteinli omlet (gündə 1 yumurta).
• Bayat buğda çörəyi, peçenye peçenye.
• Evdə hazırlanmış souslar xama / süd əlavə edilən tərəvəz bulyonunda.
• Meyvələr - kəskin dövrdə bişmiş şirin alma. Qurudulmuş meyvələr. Daha sonra - jele, mousse, konfet. Remisyon mərhələsində, təmizlənmiş formada məhdud xam meyvə / giləmeyvə icazə verilir.
• Kəskinləşmədən sonra yağlar çox diqqətlə aparılır, əvvəlcə - kərə yağı, daha sonra təmizlənmiş günəbaxan.

Diffuz pankreas dəyişiklikləri və əlamətləri nələrdir

Tibb bunu bir xəstəlik deyil, ultrasəs müayinəsində müşahidə olunan bir həqiqət kimi şərh edir. İnsanlarda mədəaltı vəzi haradadır? Qarın boşluğunun arxa divarında, qismən sol hipokondriyada mədənin arxasında yerləşir. Bədən ekzokrin funksiyanı yerinə yetirir və hormonları sintez edir. Yağ bezindəki diffuz dəyişikliklər ekojenliyin azalması və ya artması ilə xarakterizə olunur - müəyyən bir orqan sıxlığında ultrasəs əks olunmasının göstəricisi. Erkən mərhələlərdə aşağıdakılar aşkar edilir:

• diffuz olaraq heterojen quruluş,
• qeyri-bərabər kənarları
• kanalların əziyyət çəkməsi.

Mədəaltı vəzi parenximasında diffuz dəyişikliklər

Yıxılan orqan toxuması yara izləri, yağ hüceyrələri ilə əvəz edilə bilər. Parenxima - dəyişkənliyi, sıxlığına təsir edən əsas vəzi elementlərinin məcmusu. İrsiyyət bir uşaqda problemə çevrilə bilər. Pankreas xəstəliyinin səbəbi orqanın sıxılmasında olur. Belə bir echo işarəsi ilə onun funksiyası pozulur. Diffüz patoloji səbəb olur:

• ehtiyatsız yemək
• duzlu, ədviyyatlı, yağlı,
• pis vərdişlər
• stres, əsəb pozğunluğu,
• yaş
• xroniki xəstəliklər.

Orta diffuz dəyişikliklər

Əksər hallarda belə bir patoloji xoşagəlməz simptomlara səbəb olmur, terapiyaya ehtiyac yoxdur. Parenxima daxilində dəyişikliklərin vahid paylanmasıdır. Şikayət olarsa, mədəaltı vəzi, qaraciyər, öd kisəsi və digər həzm orqanlarının fəaliyyəti yoxlanılır. Onlar bir-birinə bağlıdır və bu orqanlarda problem olan xəstəlik əlamətləri oxşardır.

Lipomatoz tipinə görə

Orqan parenximası tədricən yağ hüceyrələri ilə əvəz edilə bilər. Əvəzetmə 30% səviyyəsində saxlanıldıqca xəstə demək olar ki, heç bir problem hiss etmir. Adipoz toxumasının böyüməsi xroniki iltihab, zəhərli lezyonlar və yaralanmalarla əlaqələndirilir. Daha tez-tez yaşlı insanlarda, diabet xəstələrində müşahidə olunur. Proses irəliləyirsə, bu bədənin işində pozulmalara səbəb olur.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Birdən çox patoloji həyat üçün təhlükə yaratmır, eyni zamanda müalicə edilə bilməz. Yalnız kiçik bir orqan parçası çıxarıla bilər. Digər hallarda, həkim mədəaltı vəzi xəstəlikləri üçün bir pəhriz, xəstəliyin simptomlarının müalicəsi üçün dərmanlar, əvəzedici terapiya (fermentlər də daxil olmaqla) təyin edir. Ənənəvi tibbin öz vasitələri var - bir xəstəliyi yüngülləşdirmək və tədricən sağalmaq.

Yulaf ezmesi, əvvəlcə bazanı hazırlamağın vacib olduğu bir vasitədir. 3 litrlik bir kavanozun 1/3 hissəsi doğranmış yetişmiş yulaf taxılları ilə yuxuya düşür, nizamlı su ilə boyun üzərinə tökülür. Sonra:

1. Bir başlanğıc mədəniyyəti olaraq 0,5 stəkan kefir və ya çovdar çörəyinin qabığından istifadə edin.
2. İş parçasının 3-4 gün ərzində mayalanmasına icazə verilir.
3. Süzdürün, 12 saat israr edin, maye qurudun, qalınlığı soyuducuya qoyun.
4. Kissel - 8 osh qaşığı. l 2 stəkan su ilə çöküntü - aşağı istilikdə 5 dəqiqə qaynamaq.
5. Səhər yeməyindən əvvəl yeyin. Süd, qaymaq əlavə etməyə icazə verilir.

Yulaf ilə bitki mənşəli bulyon fərqli hazırlanır. Tərkibi əzilir, qarışdırılır: 4 hissə bənövşəyi toz, 5 hissəsi şüyüd kökü, 4 hissəsi centaury, 1 hissəsi limon yovşan, 6 hissəsi süd yetişməsi. Bişirmək və istifadə qaydaları:

1. Tamamlanmamış Art haqqında. L bitkiləri 0,5 l qaynar su götürür.
2. 2 dəqiqə aşağı istilik üzərində qaynamaq. Sonra 1 saat israr edir.
3. Səhər yeməyi, nahar və axşam yeməyindən əvvəl 50 ml içmək.

Adaçayı ilə bir infuziya hazırlamaq asandır:

1. 3 tsp qarışdırın. kalendula, 2 tsp adaçayı, 1 tsp dəmir filizi.
2. Qarışığı bir stəkan qaynar su ilə dökün.
3. İsrar et, süzün. Gündə iki dəfə 0,5 fincan qədər hissələrdə içmək.

Video: diffuz pankreas dəyişikliklərinin ultrasəs əlamətləri nə deməkdir?

Ekojenliyin artması iltihablı bir prosesi və ya orqan parenximasının qismən dəyişdirilməsini göstərir. Tədqiqatdakı kor ləkələr, bezin qanama və ya nekrozunu çox ehtimal edir. Echogenicity azaldı - kanal mümkün bir genişləndirilməsi üçün. Mədəaltı vəzi necə zərər verir? Qaşınma və ya dalğa ağrısı bir yerə fokuslana bilməz, arxada verin. Uzun müddət buraxmayan hücumların qurbanı olmamaq üçün videoya baxın.

Videoya baxın: Diffuz KC hastalıkları 1 Kıdemli asistan (Noyabr 2024).