Diabetdə bacak şişməsi: terapiya nədir

Müxtəlif fizioloji mexanizmlərə sahib olduqları üçün birinci və ikinci tip diabetli xəstələrdə bacak ödeminin səbəbini ayrıca təhlil etmək lazımdır.

Tip 1 doğrudur, bədənin insulinə qarşı toxunulmazlığı fonunda şişlik meydana gəlir, bu da qanda qlükoza səviyyəsini tənzimləmə funksiyasının yox olmasına səbəb olur. Bədən şəkər konsentrasiyasını azaltmaq üçün daha çox maye saxlamağa başlayır, buna görə böyrəklərə yük artır, nefrotik sindrom tədricən inkişaf edir və bu orqanlar öz funksiyalarını lazımi səviyyədə yerinə yetirə bilmirlər. Çıxarış sisteminə təzyiqlə yanaşı diabet ürək-damar sisteminə mənfi təsir göstərir, qan damarlarının divarları daha kövrək olur, ateroskleroz ehtimalı artır, ekstremitələrdə maye dövranı pisləşir.
Tip 2 diabet xəstəliyində, ayaq şişkinliyinin inkişafının başqa bir mexanizmi müşahidə olunur: xəstə antidiuretik hormon vazopressinin istehsalını pozdu, insulinə həssaslığı normaldır. Buna görə bir adamda diurez artdı, davamlı bir susuzluq meydana gəlir və bədənin susuzlaşmaması üçün toxumalar su saxlamağa çalışırlar. Ekstremitələr, 2-ci tip diabetdə ən çox şişir, çünki fizioloji xüsusiyyətlərinə görə daha az sıx qan dövranı və limfa xaric olur.

Simptomatologiya

Bəzi xüsusi simptomlar diabetik bacak ödemini tanımağa kömək edəcək:

ayaqları daim şişir, ən çox nəzərə çarpan bu səhər yüksəlməsindən və axşamdan dərhal sonra. Diuretiklər ödemi aradan qaldırır, ancaq həb bitdikdən sonra geri qayıdır.
ayaqları və ayaqları ən çox şişmiş,
barmağınızla dəriyə basdığınız zaman uzun müddət ton almır, üzərində ağ bir hue nəzərə çarpan bir fossa qalır,
ayaqlarda və ayaqlarda daimi soyuqluq hissi, səbəbsiz goosebumps,
ayaqların müxtəlif hissələrinin uyuşması, karıncalanması,
şişkinlik səbəbiylə, gedərkən ayaqları tez yorulur, ağrılar olur;
bacaklarda yerli saç tökülməsi, uzun müddət yaxşılaşan kiçik yaraların, yaraların görünüşü,
hiperemiya - ayaqların və ya fərdi bölgələrin qızartıları, dəridəki ayaqqabılardan daimi izlər.

Bu cür simptomları taparsanız, həkimə müraciət etməlisiniz, çünki ayağındakı ödem diabetlə getmir. Fəsadların qarşısını almaq üçün müalicə vaxtında və müntəzəm olmalıdır.

Diaqnostika

Xəstənin ayağındakı şişkinliyin niyə inkişaf etdiyini, xüsusən də şəkərli diabet xəstəliyinin mövcudluğunu bilmirsə, bir terapevtlə məsləhətləşməli və diferensial diaqnostikadan keçmək lazımdır - nəticələr oxşar simptomlarla diaqnoz seçimlərini "əymək" imkanı verən bir sıra prosedur.

Diaqnostik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

hormonlar və qlükoza üçün biokimyəvi qan testi,
sidik analizi
Lazım gələrsə böyrəklərin ultrasəsi
Gələcəkdə trofik ülserlərin, qanqrenanın və toxuma distrofiyasının meydana gəlməsinə səbəb ola bilən infeksiya ocaqlarının mövcudluğunu müəyyən etmək üçün dermatoloq tərəfindən bacakların müayinəsi, çünki zonalarda qoruyucu funksiya əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Diabetdə ayaq şişməsini hansı həkim müalicə edir?

Bir həkim nəzarəti altında diabet mellitusunda bacak ödemini müalicə etmək lazımdır, bəzi hallarda terapiyanı endokrinoloqla əlaqələndirəcəkdir. Uzun müddətli ödem yaraların, ülserlərin və digər dəri patologiyalarının yaranmasına səbəb olarsa, o zaman bir dermatoloq əlavə müalicə təyin edəcəkdir.

1-ci tip və ya 2-ci tip diabetdə bacak ödeminin müalicəsi, mayenin durğunluğundan qalıcı şəkildə qurtulmağa kömək etməyəcək, çünki bu xəstəliyin fizioloji təzahürüdür, qan və limfa damarlarının daha da uzanmasını və zədələnməsinin qarşısını alacaq, həmçinin ciddi dermatoloji patologiyaların inkişafının qarşısını alır.

Həkim qısa kurslarda sərxoş olmalı olan xəstəyə diüretik dərmanlar (Veroshpiron, Cyclomethaside, Monitol, Indapamide) təyin edər. Unutmayın ki, diüretikləri özləri seçmək olmaz, çünki müxtəlif növlər mövcuddur və həkim dərmanı xəstənin sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq seçir.

Məşhur bir diüretik - Furosemide diabet ilə qəbul edilə bilməz, çünki bəzən qan şəkərində artımlara səbəb olur.

Diüretik kursları arasında, at tökülməsini içə bilərsiniz, bu da mayenin çıxmasını yaxşılaşdırır.

Bacak şişməsi səbəbindən kiçik yaralar sağalmır və trofik xoralara və digər infeksiya ocaqlarına çevrilirsə, xəstə xarici terapiyadan keçməlidir. Birincisi, dermatoloji problemləri olan yerlər mütəmadi olaraq sabunla yuyulmalıdır, əgər bu mümkün deyilsə, bu bölgələri Chlorhexidine ilə yuyub yuyursunuz. İkincisi, gündə bir neçə dəfə yaralara şəfalı məlhəmlər (Miramistin, Bepanten, Betadin) tətbiq olunmalıdır.

Qarşısının alınması

Gündəlik bəzi sadə qaydalara riayət etmək ayaqların şişməsinin əla bir qarşısının alınması olacaq:

yüksək keyfiyyətli materiallardan rahat ayaqqabı seçməlisiniz - bu dəri travmasını minimuma endirəcək və yoluxma riskini azaldacaq,
səhərlər kontrastlı bir duş etməlisiniz, çünki bu qan damarlarını gücləndirir və limfa axını sürətləndirir,
axşamlar ayaqları sabun və su ilə yaxşıca yuyulmalı, ayaqları rahatlaşdırmaq üçün onun temperaturu 30-32 ºC olmalıdır,
gündə ən azı bir dəfə, dezinfeksiyaedici yağların istifadəsi ilə ayaqları və alt ayaqları masaj etmək lazımdır - məsələn, çay ağacı - bu limfa drenaj effekti verəcək və infeksiya ocaqlarının inkişaf riskini azaldır;
pəhrizdə duzun, hisə verilmiş ətin, şirniyyatın tərkibini azaltmaq lazımdır.
Yatmadan 1-2 saat əvvəl səhər şiddətli bir şişkinlik olmaması üçün su yeməməyiniz və su içməməyiniz yaxşıdır.
dırnaqlarınızı mütəmadi olaraq kəsməlisiniz, salona gigiyenik bir pedikürdən keçmək daha yaxşıdır (bir çox insanın evdə laqeyd qaldığı ustanın dezinfeksiya qaydalarına görə), qırmızı dırnaqlar dərini zədələyir, infeksiya üçün bir qapı yaradır,
dövranı qorumaq, daha az dayanmaq üçün gəzmək daha çox xərc çəkir, çünki bu, bacakların damarlarına yükü artırır,
siqareti tamamilə dayandırmaq lazımdır, çünki nikotin qan damarlarını daha kövrək edir.

Birinci və ya ikinci tip diabetli xəstələrdə bacakların şişməsi pozğunluğun təbii fizioloji nəticəsidir, xəstəni daim müşayiət edir, bunları tamamilə aradan qaldırmaq mümkün deyil. Səbəblərini anlayaraq diaqnoz qoyub həkim xəstəyə dəstəkləyici terapiya təyin edə bilər, bunun sayəsində onun vəziyyəti daha sabit olacaqdır. Ödemin qarşısının alınması qaydalarının müntəzəm olaraq yerinə yetirilməsi mayenin durğunluğunu azaldır və dermatoloji patologiyaların inkişafına mane olur.