2-ci tip diabetlə diş implantasiyası mümkündür

Bədəndə diabet xəstəliyi ilə meydana gələn pozğunluqlar dişlərin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir və müxtəlif xəstəliklərə yol açır. Şəkərli diabetlə ağızdakı tüpürcək miqdarı azalır və bu, emaye remineralizasiyasının pozulmasına səbəb olur, gücünü itirir və lövhədə sürətlə böyüyən bakteriyaların ifraz etdiyi turşudan tez parçalanır. Bundan əlavə, tüpürcək çatışmazlığı ilə mikroorqanizmlərin tarazlığı pozulur, patogen mikrofloranın böyüməsi başlayır və bu diş ətlərində, sonra periodontal toxumalarda iltihablı proseslərin səbəbi olur.

Beləliklə, bir diabetikdəki bütün patoloji proseslər daha sürətli gedir və tez-tez vaxtından əvvəl diş itkisinə səbəb olur. Və bu başqa bir problemə səbəb olur - şəkərli diabetdə vacib olan düzgün qidalanma qura bilməməsi. Buna görə diabet üçün protezlər həyati bir vəzifədir.

Diabet üçün protezin xüsusiyyətləri

1 və 2 tip diabet üçün diş protezləri asan məsələ deyil. Bunun üçün ortopedik bir diş həkimi, diş həkimi, periodontist və diş həkimi, habelə xəstə tərəfindən bir sıra şərtlərdən yüksək peşəkarlıq tələb olunur. Bu şərtlərdən ən başlıcası, ortopedik müalicənin bütün dövründə şəkər xəstəliyinin yaxşı kompensasiya edilməli olmasıdır, yəni şəkərin səviyyəsi normala yaxındır.

Bundan əlavə, xəstələr gigiyenaya ciddi riayət etməlidirlər: yeməkdən sonra dişlərini fırçalayın (və ya heç olmasa ağızlarını yuyun) və dişlər arasındakı qida zibilini xüsusi bir lopa ilə çıxarın.

Diş prosedurları zamanı yumşaq toxumalar yaralanır və bildiyiniz kimi, kompensasiya olunmayan diabet xəstəliyi ilə yaralar zəif sağalır və daha çox vaxt tələb olunur.

Ortopedik müalicə xəstəliyin xüsusiyyətlərindən və itkin dişlərin sayından asılı olaraq fərdi olaraq seçilir.

Əvvəlcə həkim xəstənin hansı diabet xəstəliyini, mərhələsini və diabet təcrübəsini öyrənməlidir.

Diabet üçün hansı növ implantasiya istifadə edilə bilər?

Bəzi hallarda klassik bir protokol istifadə edilə bilər. Bu gün implantların yeni nəsli sayəsində bu daha yaxşı bir prosedurdur. Titan çubuğun sümüklə birləşməsi boşaldılmış vəziyyətdə olur (implant diş ətinin çarxı ilə bağlanır və saqqızın içərisində osseointeqrasiya baş verir). Tam oyma işlərindən sonra protez əməliyyatları aparılır.

Diabet, metabolik bir pozğunluq və qanda yüksək səviyyədə qlükoza olduğu bir endokrin sistemin bir xəstəlikidir. Xəstələrdə zəif qan tədarükü, uzun müddət yara yaxma və yavaş sümük meydana gəlməsi var. Diabetes mellitus iki növdür:

1. 1 növ. 1-ci tip diabet üçün implantasiya bir əks göstərişdir və nadirdir, əks göstərişlər haqqında daha çox burada tapa bilərsiniz. Birinci növ patologiyada müxtəlif fəsadların və struktur imtinasının inkişaf riski yüksəkdir.
2. 2 növ. Tip 2 diabet üçün implantasiya etməyə icazə verilir, lakin testlərin hazırlanmasını və çatdırılmasını tələb edir, bu barədə daha çox məlumat / news / implantasiya / kakie-analizy-neobhodimo-sdat-pered-implantaciej-zubov / əldə edə bilərsiniz.

Diabet üçün protez hazırlamaq üçün necə

Protezlərin müvəffəq olması və ağırlaşmalar şəklində nəticələrinin olmaması üçün bunun üçün düzgün hazırlaşmaq lazımdır. Diabet xəstəliyini kompensasiya etməkdən əlavə, xəstə aşağıdakıları etməlidir:

• ağız boşluğunu təmizləyin,
• infeksiya ocaqlarının görünməməsi üçün bütün zəruri gigiyena qaydalarına ciddi əməl edin,
• İltihabi proseslərin inkişafının qarşısını almaq üçün bir həkim tərəfindən təyin edilmiş antibiotik qəbul edin.

Sabit və çıxarıla bilən protezlərin quraşdırılması

Diş həkimin məhv olması əhəmiyyətli olarsa, çıxarıla bilən protezlərdən istifadə olunur. Tək dişlər olmadıqda, körpü strukturları ümumiyyətlə göstərilir.

Diabetli xəstələrin ortopedik müalicəsi bəzi xüsusiyyətlərə malikdir:

• Artan yorğunluq səbəbi ilə uzun müddətli manipulyasiyalar diabet xəstələri üçün kontrendikedir. Dişlərin üyüdülməsi, tökülməsi, protezlərin bərkidilməsi və uyğunlaşdırılması bir neçə mərhələdə və mümkün qədər tez həyata keçirilir.
• Hazırlıq prosesi (diş doldurma və protez ilə müdaxilə edən sərt diş toxumalarının qazılması) ağrı həddinin artması səbəbindən diabet xəstələrində şiddətli ağrılara səbəb olur, buna görə də mövcud xəstəliklər nəzərə alınmaqla seçilmiş diqqətlə və lokal anesteziya altında aparılır.
• Protezin taxılması zamanı immun müdafiəsinin azalması səbəbindən selikli qişanın uzun müddət yaralanmasına görə ülserlər yarana bilər.
• Metal konstruksiyalar ağız boşluğunun mikroflorasını pisləşdirə bilər və göbələklərin və ya stafilokokların böyüməsinə səbəb ola bilər. Buna görə diabet xəstələri metal olmayan protezlər quraşdırmağa çalışırlar.

Diabet üçün diş implantları

Bu yaxınlarda, şəkərli diabet xəstələrində diş implantları kontrendikedir. Bu gün bu üsul aşağıdakı şərtlərə əməl olunarsa tətbiq edilə bilər:

• Diabet kompensasiya olunur, sümüklərdə metabolik pozğunluq yoxdur.
• Xəstə ağız baxımı qaydalarına ciddi əməl edir.
• Diş implantlarının quraşdırılmasının bütün dövründə xəstə bir endokrinoloqun nəzarəti altındadır.
• Xəstə siqaret çəkmir.
• Əməliyyatdan əvvəl və implant bağlama zamanı xəstənin qanında qlükoza səviyyəsi bir litr üçün 8 mmol-dan çox olmamalıdır.
• Diş implantasiyasının kontrendikedici olduğu heç bir xəstəlik yoxdur. Bunlara tiroid bezinin və qan meydana gətirən orqanların patologiyaları, limfogranulomatoz, sinir sisteminin ağır xəstəlikləri daxildir.

Diyabetli dişləri implantasiya edərkən müəyyən çətinliklər olur. Bundan əlavə, diabet xəstələri tez yorulur və immunitetləri azalır, bu tip xəstələrdə bu tip protezlərlə tez-tez rast gəlinir:

• Əməliyyatdan bir müddət sonra implant rədd edilməsi.
• Birinci növ diabetli xəstələrdə protezlərin sağ qalması, həmçinin tip 2 diabetli xəstələrdə insulin çatışmazlığı.

Diabet kompensasiya olunmazsa, uzun müddət sağalma və ya implantın itirilməsi ehtimalı sağlam olanlara nisbətən daha yüksəkdir. Artıq qeyd edildiyi kimi, əməliyyat üçün tövsiyə olunan qan şəkərinin səviyyəsi litr başına 8 mmol-dan çox olmamalıdır. Qeyri-kafi kompensasiya edilmiş diabet xəstəliyi ilə, implant kompensasiya edilənə nisbətən 1,5 qat daha uzun çəkir. Sağlam insanlarda bu proses aşağı çənədə təxminən 4 ay, yuxarı hissədə isə 6-a qədər davam edir.

İnsanları diabet xəstəliyi ilə və müqayisə etmək üçün heç bir təcrübə aparılmadı. Bütün bir neçə tədqiqat yalnız əməliyyat zamanı və sonra şəkər xəstələrinin müşahidələri ilə məhdudlaşır. Bu müşahidələr zamanı aşağıdakılar müəyyən edildi:

• Yetərsiz kompensasiya ilə, implantın sümük toxumasına implantasiya prosesi yaxşı kompensasiya ilə müqayisədə daha yavaş olur.
• Normal şəkər səviyyəsinin saxlanılması əməliyyat üçün əlverişli şərait yaradır və komplikasiyanın olma ehtimalını minimuma endirir.
• İmplantasiya əməliyyatı uğurlu alındı ​​və protez kök saldısa, bir ildən sonra diabetli xəstədə və onsuz mümkün fəsadlar və protezin etibarlılığı baxımından heç bir fərq olmayacaqdır.
• Üst çənədəki implantlar, bir qayda olaraq, altdan daha pis olur.
• Qısa (1 sm-dən az) və ya əksinə uzun (1,3 sm-dən çox) protez kökləri daha da pisləşdirir.
• Əməliyyatdan sonrakı ilk illərdə implant ətrafındakı toxumalarda iltihablanma riski diabet xəstələri üçün azdır, lakin gələcəkdə komplikasyon ehtimalı diabet xəstələri ilə müqayisədə daha yüksəkdir.
• İltihabın qarşısını alarkən, antibiotiklər təyin etmək mənasındadır.
• Tacın vaxtından əvvəl yerləşdirilməsinin qarşısını almaq üçün implantanın necə sağ qaldığını izləmək vacibdir.

Bazal implantasiya

Diabet üçün protez üçün istifadə edilə bilən başqa bir müasir metod bazal implantasiyadır. Bu tip ortopedik müalicə ilə implant alveolyar hissəyə təsir etmədən bazal təbəqə və kortikal plaka daxil edilir. Texnika sümük toxumasının atrofiyası üçün protez quraşdırmağa imkan verir.

Digər metodlarda olduğu kimi, bazal implantasiya da endokrinoloqla məsləhətləşməni tələb edir və kompensasiya edilmiş şəkərli diabet müvəffəqiyyətli bir əməliyyat üçün bir şərt olacaqdır.

İmplantasiyadan əvvəl diabetik bir xəstəyə hansı testlər və müayinələr lazımdır?

Bu müayinələrin nəticələrinə və sağlamlığın ümumi vəziyyətinə əsasən, bir terapevt və bir endokrinoloqa müraciət etmək lazımdır və hər iki həkimdən sağlamlıqlarına görə implantasiya üçün heç bir maneə olmadığını təsdiqləmək lazımdır.

Diabet üçün CT taramaları da daha çox diqqət alır. Xəstənin xəstəliyi ilə sümük toxumasında gizli problemlərin olmadığına əmin olmalısınız. Müayinə zamanı sümük sıxlığı, həcmi və keyfiyyəti qiymətləndirilir.

Müalicə nə vaxt mümkündür?

Diabet üçün diş implantları, kompensasiya edilmiş bir forma tipli 2 diabet ilə edilə bilər. Digər şərtlərə daxildir:

• Uzunmüddətli və sabit kompensasiya.
• Qlükoza 7-9 mmol / L olmalıdır.
• Xəstə sağlamlığını diqqətlə izləməli, vaxtında müalicə aparmalı, karbohidratsız bir diyetə riayət etməlidir.
• Müalicə bir endokrinoloqla birlikdə aparılmalıdır.
• Pis vərdişləri istisna etmək lazımdır.
• Ağız gigiyenasını yüksək səviyyədə qoruyun.
• Bədənin bütün patologiyalarının müalicəsinə diqqət yetirilməlidir.

Diabetik Cərrahiyyəyə təsir edən amillər

İmplantasiyaya təsir edən amillərin bütün bir kateqoriyasını ayırmaq lazımdır. Əvvəla, əməliyyatın özündən əvvəl düzgün hazırlıqdan danışırıq.

Bu, bir diabetikdə dişlərin implantasiyası, əvvəllər gigiyena hazırlığı, ağız bölgəsinin sanitariyası aparıldığı təqdirdə ən müvəffəq olmasına bağlıdır. Bu vəziyyətdə ağızda müxtəlif yoluxucu və digər arzuolunmaz ocaqların meydana gəlməsi ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Bundan əlavə aşağıdakılara diqqət yetirmək tövsiyə olunur:

• məruz qalmağın müəyyən müvəffəqiyyəti antimikrobiyal dərman komponentlərinin müdaxilənin başlamazdan dərhal əvvəl istifadəsindən asılı olacaq;
• şəkərli diabetin uzunluğu nə qədər az olarsa, müvafiq olaraq xəstələrdə belə bir müalicə ilə hər hansı bir komplikasiyanın olma ehtimalı az olar,
• müəyyən yoluxucu xəstəliklərin olmaması (məsələn, periodontit, karies, ürək-damar patologiyaları) bir diabetikdə diş implantlarının müvəffəqiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər.

Bu mövzuda diabetin müəyyən bir növü və xəstəliyin inkişaf mərhələsinə daha az diqqət yetirilməlidir. Xəstəliyin optimal kompensasiyası ilə diş implantasiyası olduqca məqbuldur.

Həm də məlumdur ki, implantasiya müvəffəqiyyəti hipoqlikemik formulasiyadan istifadə etmədən, müəyyən bir pəhriz fonunda vəziyyəti yalnız nəzarət altında saxlamağa başlayan belə xəstələrdə daha vacibdir.

Bir diabetik üçün yüksək şəkərin öhdəsindən gəlmək çətindirsə (ya da 1 tip xəstəliyin diaqnozu ilə əlaqədar bir hormonal komponent almağa məcbur olur), onda diş implantasiyası güclü şəkildə ruhdan düşür.

Bu, əməliyyatdan sonra ağırlaşmaların yaranma ehtimalının yüksək olması ilə izah olunur.

Ehtiyatlı olun

ÜST görə, dünyada hər il 2 milyon insan şəkərli diabetdən və onun ağırlaşmalarından ölür. Bədən üçün ixtisaslı bir dəstək olmadıqda, diabet müxtəlif növ ağırlaşmalara səbəb olur, insan orqanizmini tədricən məhv edir.

Ən çox görülən ağırlaşmalar: diabetik qanqren, nefropatiya, retinopatiya, trofik ülserlər, hipoqlikemiya, ketoasidoz. Diabet xərçəng şişlərinin inkişafına da səbəb ola bilər. Demək olar ki, bütün hallarda bir diabet xəstəsi ya ölür, ya da ağrılı bir xəstəliklə mübarizə aparır və ya əlilliyi olan həqiqi şəxsə çevrilir.

Diabetli insanlar nə edir? Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi müvəffəq oldu

Diabet üçün diş implantları: risk varmı?

Şəkərli diabetdə hər hansı bir cərrahi müdaxilə müəyyən bir risk təqdim edir. Bu əməliyyatın özünün mürəkkəbliyi ilə deyil, sağalma dövründə yara infeksiyası riski ilə əlaqədardır.

Əməliyyatda istifadə edilən qabaqcıl metodlar sayəsində şəkərli diabet xəstələri müxtəlif mürəkkəb əməliyyatları uğurla həyata keçirirlər. Diş implantının quraşdırılması əməliyyatı, digər diş prosedurları ilə yanaşı, daha az travmatik hesab olunur.

Sadə bir misal çəkmək üçün: şəkərli diabet xəstələri dişlərini çıxarırlar? Bəli, bu xüsusilə təhlükəli bir şey hesab edilmir, baxmayaraq ki, həkimdən və xəstədən diqqət tələb edir. İmplantasiya daha da travmatik bir prosesdir.

Elmi məlumat

Diabetli insanlar üçün implantasiya təhlükəsizliyini təmin etmək üçün 2002-ci ildə dərc edilmiş bir araşdırmanın nəticələrinə diqqət yetirəcəyik (İş yeri - İsveç, Vasteras, Mərkəzi Xəstəxana).

Qurulmuş implantların və körpülərin sayı

Vərdiş edilmiş strukturların payı - quraşdırıldıqdan 1 il sonra

136 implant (38 körpü) - 25 nəfər.

Qurulmuş implantların və körpülərin sayı

Vərdiş edilmiş strukturların payı - quraşdırıldıqdan 1 il sonra

136 implant (38 körpü) - 25 nəfər.

Avropa və ABŞ-da aparılan çoxsaylı tədqiqatlar bu həqiqətləri təsdiqləyir. - Tədqiqatların tam siyahısına baxın.

Diqqət Bu gün şəkərli diabet xəstələri adentiyanın müalicəsi, o cümlədən sümük bağlanması xidmətlərindən uğurla istifadə edirlər. Diyabet xəstələrində diş implantının rədd edilməsi ehtimalı adi xəstələrdə olduğu kimi, qanda qlükoza səviyyəsinin normal səviyyədə və ya ona yaxın səviyyədə olması şərtilə eyni olur.

Diabetdə implantasiya mərhələləri və şərtləri

Şəkərli diabet üçün implantların quraşdırılması müvəffəq olması üçün proseduru bir az dəyişdirməlisiniz. Bu, əsasən yara müalicəsi, implant oyma və daimi protezin quraşdırılması üçün ayrılan vaxta aiddir. Tip 1 və ya 2 tip diabetli bir xəstə, ümumiyyətlə stomatoloji kabinetə daha çox ziyarətə ehtiyac duyur.

Mərhələ 1: Diaqnostika

Bu mərhələdə bir ortopantomogram, çənənin KT müayinəsi aparılır, ümumi qan testi verilir. Diabet xəstələri üçün müayinələrin siyahısı daha uzun olacaqdır. Müşavirə zamanı diş həkimi bir tibbi bir tarix, tam bir tibbi bir tarix toplayacaq, qan şəkərinizi necə idarə etdiyinizi, əvvəllər hətta kiçik əməliyyatlar da edildiyini və nəticəsi ilə, yaranın necə yaxşılaşdığını araşdıracaqsınız.

Vacibdir, həlledici olmasa da, implantasiya qərarında amillər xəstəliyin forması və xəstəliyin uzunluğu olacaqdır. Müəyyən edilmişdir ki, 2-ci tip diabetli xəstələr və son zamanlarda xəstəlik inkişaf etdirənlər implantasiya proseduruna daha yaxşı dözə bilirlər.

Mərhələ 2: İmplantasiya üçün hazırlıq

Diabetli bir xəstəni əməliyyata hazırlayarkən vacib hədəflərdən biri dərman, pəhriz və digər tədbirlər ilə qan şəkərinin səviyyəsini sabitləşdirmək olacaqdır.

Bundan əlavə, implant yerləşdirmə zamanı və ya sonra infeksiya riskini azaltmaq üçün infeksiya ocaqlarını aradan qaldırmağa yönəlmiş prosedurlar aparılacaqdır:

• KBB orqanlarının müalicəsi,
• ağız boşluğunun xəstəlikləri, çürüklər, diş ətləri, peşə gigiyenası,
• zəruri hallarda sinus qaldırılması, osteoplastika.

Qeyd: Diabetli xəstələrə profilaktik antibiotik terapiyası təyin ediləcək.

Mərhələ 3: İmplant quraşdırılması

Vəziyyətdən asılı olaraq diş həkimi bir ziyarətdə xəstə üçün 1 - 6 implant quraşdıracaq. Bir implantasiya əməliyyatı diş çıxarılması ilə eyni vaxtda edilə bilər.İmplant və onun supragingival hissəsinin quraşdırıldığı iki növ protokol var: bir mərhələli və iki mərhələli.

Mərhələ 4: Protez

Bir mərhələli implantasiya əməliyyatdan bir neçə gün sonra plastikdən hazırlanmış müvəqqəti protez quraşdırılır. İki mərhələli metodla protez 3-6 aydan sonra baş verir.

Qeyd: diabetli xəstələr implantı sümüyə bağlamaq, yaranı sağaltmaq və müvəqqəti tacı uyğunlaşdırmaq üçün daha çox vaxt lazımdır. Buna görə yuxarıdakı tarixləri həkim tərəfindən 2 dəfə artırmaq olar.

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə bir infeksiyanın inkişaf riskini minimuma endirmək üçün diabetli xəstələrdə ağız gigiyenası qaydalarına riayət etmək xüsusilə vacibdir: gündə iki dəfə dişlərini fırçalayın, diş ətini istifadə edin və ağzını antiseptik həll ilə yuyun. Diş həkiminizin bütün təlimatlarına əməl edin və onunla işləyin. Bu uğur şansını artıracaq!

Şəkərli diabetdə, bir və ya iki çənə içərisində dişlərin tamamilə olmaması üçün xəstələrə All-Dörd İmplantasiya tövsiyə olunur. Bu implantasiyanın ən az travmatik üsuludur, yəni şəfa daha sürətli olacaqdır. Bundan əlavə, bir-on-4 implantasiyası seçərkən ümumiyyətlə sümük bağlanması tələb olunmur ki, bu da cərrahi müdaxilələrin sayını və diş həkiminin bərpasına sərf olunan ümumi vaxtı azaldır. Daha ətraflı məlumat.

Diabetes mellitusda diş implantasiya dəyəri praktik olaraq standart implant yerləşdirmə ilə eynidır. Ancaq müayinə, ağız boşluğunun bərpası, bəzi hallarda dərman müalicəsi üçün əlavə xərcləri nəzərə almaq lazımdır.

Vəziyyətinizdə şəkərli diabetdə diş implantasiyası mümkün olub-olmadığını və buna daha yaxşı hazırlaşmağınızı müzakirə etmək üçün Moskvadakı ən yaxın NovaDent klinikasında diş həkimlərindən biri ilə görüş təyin edin.