Diabet qanqrenası

Diabetes mellitus yüksək qan qlükoza səbəb bir xəstəlikdir. ÜST görə, bu gün dünyada 300 milyondan çox insan təsirlənir. Bu son rəqəm deyil, çünki xəstələrin sayı durmadan artır. Erkən mərhələlərdə diabet tamamilə asemptomatik olaraq inkişaf edir. Sonrakı mərhələlərdə diaqnoz qoyulan xəstəlik ürək-damar, genitouriya və sinir sistemlərinin işinə təsir göstərir. Müalicənin olmaması və ya səmərəsizliyi infarkt, vuruş, tromboz, görmə orqanlarının patologiyası, hipertoniya, həmçinin alt ekstremitələrin qanqrenası kimi fəsadlara səbəb ola bilər.

Qanqren növləri

Qanqren, qonşu sağlam toxumalara yayıla bilən geri dönməz nekrotik bir lezyondur. Qan dövranı ilə toksinlər daxili orqanlara yoluxa bilər. Patoloji iki növdə baş verir:

1. Quru qanqren alt ekstremitələrə təsir göstərir. Həm 1, həm də 2 tip şəkərli diabet ilə inkişaf edə bilər. Yaratmaq üçün uzun müddət tələb olunur, bu müddət ərzində bədən qoruyucu bir reaksiya verir və nekrotik toxumaları sağlam olanlardan ayırır. Başlanğıc mərhələdə, ayaq barmaqları və ayaqları təsirlənir, nəticədə həcm azalır, mumiyalanır, çöküntü iy yoxdur. Nekrotik toxuma dəyişiklikləri qaranlıq rəngdədir, bu, qandakı hidrogen sulfidi və dəmir reaksiya nəticəsində əldə edilən dəmir sulfidin olması ilə əlaqədardır. Bu cür fəsad həyat üçün təhlükə yaratmır, bədənin intoksikasiyası baş vermir.
2. Nəm qanqren bir infeksiya bağlandıqda xəsarət, yanma və ya donma nəticəsində kifayət qədər tez inkişaf edir. Təsirə məruz qalan toxumalar ölçüdə böyüyür, bənövşəyi və ya yaşıl bir rəng əldə edir və gözə çarpan bir qoxuya sahibdir. Bu vəziyyətdə bədənin intoksikasiyası baş verir, xəstənin vəziyyəti ciddidir. Bu tip patoloji daxili orqanlara təsir göstərə bilər.

Qanqren, bütün növ metabolik proseslərin uğursuz olduğu diabetin bir komplikasiyadır:

• lipid
• karbohidrat
• su-duz
• zülal
• mineral.

Bu pozğunluqlar qan damarlarının tıxanmasına və qan tərkibinin dəyişməsinə gətirib çıxarır, daha viskoz olur. Qan axınının sürəti azalır, bu da kiçik damarlara qan tədarükünün pisləşməsinə səbəb olur.

Sinir toxuması oksigen və qida çatışmazlığına kəskin reaksiya verir. Bu, sinir uclarının zədələnməsinə və impulsların ötürülməsinin pozulmasına səbəb olur. Diabetik bir nöropatiya meydana gəlir, alt ekstremitələrin həssaslığının azalması ilə xarakterizə olunur, bu diabetik ayaq sindromunun inkişafına səbəb olur. Bu patoloji ilə xəstə, məsələn, narahat və ya sıx ayaqqabı geyindikdə tamamilə yararsız vəziyyətdə ayaqları yaralana bilər.

Metabolik proseslərin pozulması quru dərinin yaranmasına, çatlaqların və dermatitin yaranmasına səbəb olur. Diabetli hər hansı bir yara son dərəcə yavaş-yavaş yaxşılaşır, toxuma bərpası sürəti azalır. Bundan əlavə, yüksək qlükoza tərkibli qan patogen mikroorqanizmlərin həyatı üçün əla şərait yaradır, buna görə hər hansı bir ziyan yara xəstəliyinə səbəb ola bilər və nəticədə qanqrenaya çevrilir.

Statistikaya görə, qanqren diabetdən əziyyət çəkən hər ikinci xəstənin ayaqlarına təsir göstərir. Fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün ilk simptomlarda bir həkimə müraciət etmək lazımdır.

İnkişafın ilkin mərhələsində hər iki komplikasiyanın əlamətləri tamamilə eynidır:

1. Bacakların həssaslığı azaldı.
2. Dərinin solğunluğu.
3. Sıxma, uyuşma və ya yanma hissi.
4. Termoregulyasiyanın pozulması, titrəmələr. Ayaq toxunuşa soyuq.
5. Ayağın şişməsi və deformasiyası.
6. Dırnaq plitələrinin qalınlaşması və rəngsizləşməsi.

Vaxt keçdikcə bacaklarda daimi ağrı var, dəri mavi və ya qara olur.

Quru forma çox uzun müddət inkişaf edə bilər: bir neçə aydan bir neçə ilədək, yaş forma sürətli inkişaf ilə xarakterizə olunur:

• Təsirə məruz qalan ərazilər, irinli məzmunu olan blisterlərlə örtülmüş ölçüdə artır. Xoşagəlməz qoxu güclənir.
• Zəhərlənmə əlamətləri özünü göstərir - bulantı, qusma, başgicəllənmə, atəş.

İlkin mərhələdə aşkar edilən qanqrenin müalicəsi dərman ola bilər:

1. Həm tip 1, həm də 2 tip şəkərli diabetdə insulin terapiyası və diyetə ciddi riayət etmək lazımdır.
2. Antibiotiklər və antiseptiklər iltihab prosesini dayandırır.
3. Yara iyileştirici dərmanlar bərpa prosesini sürətləndirir.
4. Diüretiklərin qəbulu şişkinliyi aradan qaldırmağa imkan verir.
5. Vitaminlər bədənin immunitet sistemini gücləndirir.
6. Bacakdakı həddindən artıq yükü aradan qaldırmaq üçün onu immobilizasiya etmək lazımdır.

Bundan əlavə, qan dövranını bərpa etmək və qan laxtasını aradan qaldırmaq üçün dərman qəbul etmək lazımdır. Bir sıra oksigen inhalyasiyası və qan köçürülməsi də tələb oluna bilər.

Qanqrenin yaş formasının inkişafının son mərhələlərində ölümün qarşısını almaq üçün cərrahi müdaxilə təmin edilir, bu müddət ərzində bütün təsirlənmiş toxumalar amputasiya olunur. Buna görə qan zəhərlənməsinin və qanqrenanın sağlam toxumalara yayılmasının qarşısını almaq üçün bacak tamamilə amputasiya edilə bilər.

Qarşısının alınması

Profilaktik məqsədlər üçün qan şəkərinin səviyyəsini daim izləmək, bir diyetə riayət etmək və sağlam həyat tərzi aparmaq lazımdır. Qan dövranını normallaşdırmaq üçün fiziki fəaliyyət və terapevtik masaj lazımdır. Ayrıca çatlar, yaralar, qarğıdalılar, kəsiklər üçün ayaqlarınızı diqqətlə araşdırmağınız və rahat ayaqqabı geyinməyiniz tövsiyə olunur.

Şəkərli diabetdə əzələ qanqreninin əmələ gəlməsi mexanizmi nədir?

Diabetes mellitus, qan şəkərinin yüksək olduğu qeyd olunan bir xəstəlikdir. Bu vəziyyət iki əsas səbəbə görə inkişaf edir:

• Şəkəri qandan toxuma çevirən insulinin olmaması və ya çatışmazlığı. Bu tip 1 diabet mexanizmi.
• Toxuma insulinə həssaslıq. Bu tip 2 diabet mexanizmi.

Qlükoza səviyyəsinin artması səbəbiylə sinir sistemi və qan damarlarından fəsadlar inkişaf edir. Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində insanlar uyuşma, əzalarının barmaqlarında karıncalanma narahat edir, gələcəkdə insan ağrı hiss etməyi dayandırır. Buna görə diabet xəstələri aşınma, cızıq və ayaqlara ziyan görmür.

Hiperglisemiya, həmçinin ekstremitələrin damarlarının zədələnməsinə səbəb olur. Tromboz və qanaxma inkişaf edir. Bundan əlavə, "şirin" qan bakteriyalar üçün əla bir yetişmə yeridir, buna görə diabet xəstələrində hər hansı bir yoluxucu xəstəlik çox çətindir və yaralar uzun müddət sağalır.

Bütün bu səbəblər nəticəsində ayaqları üzərində trofik ülserlər inkişaf edir, bunlar müalicə etmək çox çətindir. Ancaq müalicə edilməzsə, infeksiya bədənə yayılır.

Qanqren diabet xəstəliyində niyə meydana gəlir

Şəkərli diabetdə qanqren adətən aşağıdakı səbəblər nəticəsində inkişaf edir:

• Şəkər səviyyəsini normal həddə saxlamağa imkan verən və komplikasiyanın inkişafına mane olan insulin və ya hipoqlikemik dərmanlarla müalicənin olmaması.
• Pəhrizin pozulması, karbohidrat həddindən artıq istehlak.
• Yaralanmalara, cızıqlara, aşınmalara məhəl qoymadan, narahat ayaqqabı geyməkdə və gigiyena normalarına riayət etməməkdə bacaklarının vəziyyətinə diqqətsiz münasibət.
• Yoluxucu xəstəliklər və ya immunitet sistemini sıxışdıran dərmanların istifadəsi.

Diabetdə qanqrenanın əsas təzahürləri nələrdir

Diabetdə qanqren iki əsas növdür:

• quru
• nəm.

• təsirlənmiş ətrafın rəngsizləşməsi, rəngin heterojenliyi (rəng tünd qəhvəyi və ya qara ola bilər),
• Təsirə məruz qalan toxumalardan dəri səthinə axan yiringli ekssudatın olması nəm qanqrenanın əlamətidir (quru və sıx dəri quru qanqrenə xasdır),
• bacakda ağrı və ya narahatlıq olmaması,
• qızdırma
• ümumi intoksikasiya əlamətləri.

Videoya baxın: zahid zahidov. Furnye qanqrenası. Şəkərli diabet. 050 778 11 58 (Noyabr 2024).