Fenofibratdan necə istifadə olunur?

Fenofibrate, hiperkolesterolemiya və qarışıq hiperlipidemiyanın müalicəsində istifadə olunan bir lipid azaldır. Effektlər PPARα reseptorlarının aktivləşdirilməsinə əsaslanır. Dərman ümumiyyətlə gündə bir dəfə qida ilə qəbul edilir. Ən çox görülən potensial yan təsirlər baş ağrısı və həzmsizlikdir. Fenofibrate dərini günəş işığına həssas edə bilər.

Tərkibi və buraxılış forması

Fenofibrate, praktik olaraq suda həll olunmayan ağ bir kristal toz şəklində mövcuddur. Vücudda aktiv bir fenofibrik turşuya metabolizə olunur.

Hal-hazırda (2018), mikronizə edilmiş fenofibrat əsasən istifadə olunur.

Maraqlıdır! Dərman dərman firması Fournier Pharma tərəfindən hazırlanmışdır. ABŞ-da, bazarda ən çox gəlirli lipid azaldır dərmana çevrildi.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

PPARs təbii və ya sintetik ligandlar tərəfindən aktivləşdirilən və müəyyən genlərin ifadəsini artıran və ya maneə törədən nüvə reseptorlardır. PPA alfa, beta və qamma reseptorları var. Demək olar ki, bütün liflər xüsusi olaraq alfa reseptorlarına bağlanır.

Dərmanın əsas təsirləri:

• Apolipoprotein C3 (APOC3) ifadəsini inhibə edir, bu da öz növbəsində damardaxili trigliseridlərin (TG) hidrolizi üçün cavabdeh olan lipoprotein lipazını inhibə edir. PPAR-alfa qanda trigliseridlərin konsentrasiyasını azaldan lipoprotein lipazın aktivliyini artırır
• APOA1, APOA2 və buna görə HDL sintezini artırır
• Fenofibrat ilə aparılan klinik tədqiqatlar zamanı ümumi qan xolesterolu 20 ilə 25% arasında azaldı və HDL 10 ilə 30% arasında artdı
• Güclü bir vazokonstriktor olan endotelin-1 ifadəsini azaldır. Ayrıca, bu mexanizm ilə fibratlar sitokinlərin, xüsusən IL-1 və IL-6 ifadələrini azaldır, buna görə də güclü antiinflamatuar təsir göstərir. PPAR-alfa istifadə edərək bəzi fibratlar fibrinogenin təsirini azaldıqları üçün antitrombotik təsir göstərə bildikləri də məlumdur.
• Litogenezə kömək edə biləcək safro ilə xolesterol ifrazını artırır.

Maksimum plazma konsentrasiyası (Cmax) ağızdan qəbuldan 2-4 saat sonra əldə edilir. Dərman qida ilə birlikdə qəbul edilərsə, bioavailability əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Ağızdan tətbiq olunduqdan sonra fenofibrat esterazlar tərəfindən sürətlə aktiv metabolit - fenofibric turşusuna hidrolizə olunur. Fenofibric turşusu plazma albumin ilə güclü birləşir (98% -dən çox). Plazmada dəyişməmiş fenofibrat tapılmadı. Dərman P450 sitoxromu üçün substrat deyil. Dərman qaraciyər mikrosomal metabolizmasında iştirak etmir.

Dərman bədəndən əsasən sidiklə çıxarılır. Bir həftədə demək olar ki, bütün məhsullar aradan qaldırılır. Fenofibrate ümumiyyətlə fenofibric turşusu və onun qlükurokonjugat törəməsi şəklində çıxarılır. Yaşlı xəstələrdə fenofibrik turşunun klirensi dəyişmir. Bir dozadan və davamlı müalicədən sonra farmakokinetik tədqiqatlar yığılmanın olmamasını göstərir. Fenofibric turşusu dializ prosedurları ilə aradan qaldırılmır. Yarım ömrü təxminən 20 saatdır.

İstifadə qaydaları

Fenofibratın orta dəyəri 800 rus rublu.

Fenofibrate, II, III, IV və V tipli hiperlipidemiyanın müalicəsində diyetə və ya digər dərmanlara (məsələn, məşq, kilo vermək) əlavə olaraq istifadə olunur. Fenofibrat yalnız ikinci sıra dərman kimi qəbul edilməlidir. Dərman yalnız qanda lipidlərin həddindən artıq konsentrasiyası müşahidə edildikdə istifadə edilə bilər. Statin qrupundan olan digər aktiv maddələr işləmirsə və ya kontrendikedirsə alternativ olaraq istifadə edilməlidir.

Tədqiqatlarda fenofibrat müalicəsi ürək xəstəliyində ürək atışlarının tezliyini azaltdı. Bununla birlikdə, dərman vasitəsinin ürək-damar xəstəliklərinin inkişafına müsbət təsir göstərdiyi müəyyən edilməmişdir.

İstifadə qaydaları

Təlimatlara görə, fenofibrat ümumiyyətlə gündə bir dəfə qəbul edilir. Sinxron qida qəbulu, dərmanın bioavailability biraz azaldır. Alınan tableti su ilə içmək məsləhət görülür.

Hamiləlik dövründə və ana südü ilə istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki istifadə qaydalarına əsasən dərman teratogen təsir göstərir.

Kontrendikasyonlar, yan təsirlər, həddindən artıq doz, dərmanla qarşılıqlı təsir

Fenofibrat həssaslıq, nefropatiya, qaraciyər çatışmazlığı, davamlı qaraciyər disfunksiyası, öd kisəsi xəstəlikləri, əvvəlki fotoallergik və ya fototoksik reaksiya halında kontrendikedir. Dərinin qızartı, səpilmə, şişkinlik və qaşınma ilə fotosensitivliyi (fototoksik reaksiya) olduqda, aktiv tərkib hissəsi dayandırılmalıdır.

Dərhal həkiminizə ağrı, zəiflik və əzələ xəstəlikləri barədə məlumat verməyiniz tövsiyə olunur. Uşaq doğuş potensialı olan qadınlar müalicə zamanı effektiv kontrasepsiya vasitələrinə diqqət yetirməlidirlər.

Fenofibrate qarın və mədə-bağırsaq qıcıqlanmasına səbəb olur, qaraciyər fermentlərini, homosistein konsentrasiyasını artırır. Ayrıca əzələ ağrısı, allergik bir döküntü, safra daşına səbəb olur və kreatin kinaz səviyyəsini yüksəldir. Klinik tədqiqatlar dərmanın uzunmüddətli istifadəsi ilə əsas depresif pozğunluğa səbəb ola biləcəyini aşkar etdi.

Dərman ilə qarşılıqlı təsir antikoaqulyantlar, siklosporin, hepatotoksik maddələr və monoamin oksidaz blokerləri ilə mümkündür. Fenofibrate müəyyən sitokrom P450 izoformlarının inhibitorudur.

Fenofibratın əsas analoqları: Fenofibrate Canon və Tricor.

Fenofibrat Canon

İstehsalçı - Canonfarm İstehsal QSC (Rusiya Federasiyası)

Qiyməti - 820 rubldan

Təsvir - yüksək qan lipidlərini müalicə etmək üçün istifadə olunan film örtülmüş tabletlər

Pros - aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasını azaldır, HDL-ni artırır və terapevtik dozalarda antitrombotik təsir göstərir.

Eksiler - yorğunluq, baş ağrısı, depresiya, qarın, hepatit və kəskin böyrək çatışmazlığına səbəb olur

İstehsalçı - Recipharm Fontaine (Fransa)

Qiyməti - 1200 rubldan

Təsvir - qanda yüksək xolesterol və trigliseridlərin konsentrasiyasını müalicə etmək üçün istifadə olunan mikronizə olunmuş fenofibrat olan film örtüklü tabletlər

Pros - LDL, VLDL, fibrinogen konsentrasiyasını azaldır və HDL artır. Qan dövranında iltihab və sidik turşusunun markerlərinin tərkibi də azalır.

Eksiler - dispepsiya, qaraciyər fermentlərinin artmasına, sarılıq, öd daşlarına, rabdomiyolizə, erektil disfunksiyaya və şiddətli sefalji xəstəliyinə səbəb olur

Formaları və tərkibini buraxın

Dərman membranla örtülmüş tablet şəklində hazırlanır. Dərmanın hər bir vahidində nanohissəciklər şəklində 145, 160 və ya 180 mq mikronlaşdırılmış fenofibrat vardır. Əlavə komponentlərdən istifadə edildikdə:

• süd şəkəri
• mikrokristal selüloz,
• crospovidone
• hippromelloza,
• susuzlaşdırılmış silikon dioksid koloidal,
• saxaroza
• lauril sulfat və dokusat natrium,
• maqnezium stearat.

Dərman membranla örtülmüş tablet şəklində hazırlanır.

Xarici qabıq talk, xanthan saqqızı, titan dioksid, polivinil spirti və soya lesitindən ibarətdir. Ağ tabletlər, dozaj formasının hər iki tərəfində oyma ilə uzadılmış formaya malikdir, bu, aktiv maddənin və dozanın ilk hərfini göstərir.

Təsir mexanizmi

Fenofibrate tabletləri hipoqlikemik maddələr qrupuna aiddir və fibro turşusunun törəməsidir. Bu maddə bədəndəki lipidlərin səviyyəsinə təsir göstərmək xüsusiyyətinə malikdir.

Farmakoloji xüsusiyyətləri RAPP-alfa (peroksisis proliferatoru tərəfindən aktivləşdirilmiş bir reseptor) aktivləşməsi ilə əlaqədardır. Həvəsləndirici təsir nəticəsində yağ parçalanmasının metabolik prosesi və aşağı sıxlıqlı plazma lipoproteinlərinin (LDL) ifrazı güclənir. Apoproteinlərin AI və AH meydana gəlməsi güclənir, bunun nəticəsində yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin (HDL) səviyyəsi 10-30% artır və lipoprotein lipaz aktivləşir.

VLDL meydana gəlməsini pozduğu təqdirdə yağ metabolizmasının bərpası səbəbindən fenofibrat birləşməsi LDL ifrazını artırır, kiçik ölçülü aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin sıx hissəciklərinin sayını azaldır.

LDL səviyyəsi koroner ürək xəstəliyi inkişaf riski olan xəstələrdə artır.

Dərman xolesterolu 20-25% və trigliseridləri 40-55% azaltmağa kömək edir. Hiperxolesterolemiya olduqda LDL ilə əlaqəli xolesterolun səviyyəsi 35% -ə qədər azalır, hiperurikemiya və ateroskleroz qanda sidik turşusunun konsentrasiyasında 25% azalır.

Farmakokinetikası

Şifahi olaraq qəbul edildikdə, fenofibratın mikronlaşdırılmış birləşməsi, qan damarlarına udulduğu yerdən mikrovilli istifadə edərək, bağırsağın proksimal hissəsində əmilir. Bağırsağa daxil olduqda, aktiv maddə esterazlarla hidroliz olunaraq dərhal fenofibroik turşuya parçalanır. Çürümə məhsulu 2-4 saat ərzində maksimum plazma səviyyəsinə çatır. Emilim və bioavailability nisbəti ilə yemək nanohissəciklər səbəbindən təsir etmir.

Bağırsağa daxil olduqda, aktiv maddə esterazlarla hidroliz olunaraq dərhal fenofibroik turşuya parçalanır.

Qan dövranında aktiv birləşmə plazma albuminini 99% ilə bağlayır. Dərman mikrosomal maddələr mübadiləsində iştirak etmir. Yarım ömrü 20 saata qədərdir. Klinik tədqiqatlar zamanı həm tək, həm də dərmanın uzunmüddətli tətbiqi ilə kumulyasiya hadisələri baş verməmişdir. Hemodializ təsirsizdir. Dərman sidik sistemi vasitəsilə 6 gün ərzində fenofibroik turşusu şəklində tamamilə xaric edilir.

Əks göstərişlər

Dərman ciddi əks göstərişlərə görə təyin edilmir:

• fenofibrata və dərmanın digər struktur maddələrinə qarşı həssaslıq,
• qaraciyər xəstəliyi
• ağır böyrək çatışmazlığı,
• irsi qalaktozemiya və fruktozemiya, laktaza və saxaroza çatışmazlığı, qlükoza və qalaktoza udma,
• irsi əzələ xəstəlikləri tarixi,
• Ketoprofen və ya digər liflərlə müalicə edildikdə işığa həssaslıq,
• öd kisəsindəki patoloji proses.

Dərman irsi galaktozemiya üçün təyin edilmir.
Dərman qaraciyər xəstəliyi üçün təyin edilmir.
Dərman irsi fruktozemiya üçün təyin edilmir.
Dərman ağır böyrək çatışmazlığı üçün təyin edilmir.
Dərman tarixdə irsi əzələ xəstəlikləri üçün təyin edilmir.
Öd kisəsindəki patoloji proseslər üçün dərman təyin edilmir.

Fıstıq və fıstıq yağına anafilaktoid reaksiyaları olan insanlar dərman qəbul etməməlidirlər.

Dərman qrupu, INN, əhatə dairəsi

Fenofibrate xüsusi bir qrupa aiddir - fibroik turşu əsasında hazırlanan lipid azaldır. Bu cür dərmanlar qanda "pis" xolesterol konsentrasiyasını təsirli şəkildə azaltmağa və trigliseridlərin səviyyəsini azaltmağa qadirdir.

Dərman lipidlərin konsentrasiyasını azaltmaq üçün istifadə olunur, həddindən artıq yığılması insan sağlamlığına mənfi təsir göstərir. Tez-tez şəkərli diabet xəstələri, ürək və qan damarlarının patologiyaları olan (məsələn, ürək işemiyası, ateroskleroz) lipidlərin səviyyəsini düzəltmək üçün təyin olunur.

İNN, Fenofibratdır, çünki dərman tərkibində olan və bədənə təsir mexanizmini təyin edən bu komponentdir.

Buraxılış forması, Rusiyada dəyəri

Dərman ağ rəngli, yuvarlaq bir forma və bölücü zolaq olan tablet şəklində buraxılır. Hər tabletdə 145 mq aktiv maddə var. 7, 10 və ya 15 ədəd plastik blisterlərə yığılırlar. Ümumilikdə bir karton qutuda 10 ilə 100 tablet var.

Qiymət paketdəki tabletlərin sayından, həmçinin dərmanın alındığı yerdən asılıdır. Rusiyanın böyük şəhərlərinin eczanələrində 145 tabletdən 30 tablet bir paketin orta qiymətləri cədvəldə verilmişdir.

Ən sərfəli qiymətləri onlayn apteklər təklif edir. Orada birbaşa evinizə sürətli çatdırılma sifariş edə bilərsiniz.

Mürəkkəb komponentlər

Dərmanın əsas aktiv komponenti fenofibratdır. Bu fibroic turşusu törəmələri (fibrates) adlanır. Bir tabletdə 145 mq bu maddə var. Bundan əlavə, dərmanın tərkibinə bu cür komponentlər - selüloz, maqnezium stearat, povidon, mannitol, nişasta, silikon dioksid daxildir. Köməkçi bir funksiyaya malikdirlər.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Fenofibrate xüsusi alfa reseptorlarını (RAPP) aktivləşdirə bilir. Bu, lipolizin artmasına və qan damarlarının divarlarına yığıla bilən və mənfi nəticələrə səbəb ola biləcək təhlükəli aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin xaric olmasına gətirib çıxarır. Bu vəziyyətdə aşağıdakı təsirlər müşahidə olunur:

• trigliseridlər və pis xolesterol azalması,
• sidik turşusunun miqdarının azalması (urikosurik təsir),

trombosit yığılmasının normallaşdırılması (trombozun qarşısının alınması),

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra dərman 4 saatdan sonra mədə-bağırsaq traktında tamamilə udulur. Əgər sistematik olaraq alınarsa, aktiv maddənin qanında konsentrasiyası sabit olur. Fenofibrate demək olar ki, tamamilə qan zülallarına bağlanır.

Onun emal prosesində fenofibroik turşu əmələ gəlir. Mikrosomal maddələr mübadiləsində iştirak etmir. Çıxarılması böyrəklər vasitəsilə baş verir. Yarım ömrü tətbiq edildikdən 20 saat sonra müşahidə olunur. Fenoforbit metabolitlərinin məhsullarından tamamilə qurtarmaq üçün təxminən 6 gün davam edəcəkdir.

Göstərişlər və məhdudiyyətlər

Dərman bu cür patologiyalarla trigliseridlərin və aşağı sıxlıqlı xolesterolun səviyyəsini azaltmaq üçün təyin edilir:

Qarışıq dislipidemiya. Tez-tez belə xəstəliklərlə inkişaf edir:

• şəkərli diabet
• işemiya
• periferik və ya karotid arteriyalarda aterosklerotik proseslər,
• qarın arteriyası anevrizması,
• digər koronar fəsadlar. Dərman tez-tez trigliseridləri azaltmaq və HDL (faydalı xolesterol) artırmaq üçün statinlərlə birlikdə istifadə olunur.

Müddəti və müalicə rejimi iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur. Bir dərman təyin etmədən əvvəl, xəstənin bu cür əks göstərişlərə sahib olmadığına əmin olmalısınız:

• dərmanı yaradan komponentlərə fərdi dözümsüzlük,
• ağır böyrək çatışmazlığı,
• liflər və Ketoprofenə qarşı həssaslıq,
• öd kisəsi maneə,
• xroniki və ya kəskin pankreatit (hipertrigliseridemiya səbəb olanlardan başqa),
• uşaqlar və yeniyetmələr,
• dövr GW,
• hamiləlik
• dəyərsizləşmiş qaraciyər funksiyası (siroz).

Dərman gənc uşaqlar, hamilə qadınlar və ana südü verən analar üzərində sınaqdan keçirilməyib. Buna görə də, belə populyasiyalar üçün potensial risk məlum deyil. Fenofibrat plasenta və ana südünə nüfuz edə bildiyindən körpəyə zərər verməmək üçün istifadə edilməməsi tövsiyə olunur.

Həddindən artıq ehtiyatla və bir həkim nəzarəti ilə dərman hipotiroidizm, böyrək patologiyaları, həmçinin yaşlı xəstələrin və alkoqoldan sui-istifadə edən insanların müalicəsində istifadə olunur.

İstifadə qaydası

Fenofibratı düzgün aparmaq vacibdir. Bu istifadə üçün təlimat kömək edəcək, tövsiyə:

1. Tabletləri su ilə çeynəmədən içəriyə aparın.
2. Dərman gündə bir dəfə sərxoş olur, qəbulunu qida qəbulu ilə birləşdirir (buna görə daha yaxşı əmilir).
3. Müxtəlif patologiyalar üçün dərmanın dozası gündə 145 mqdir. Yaşlı xəstələrdə dozanın düzəldilməsinə ehtiyac yoxdur.

Fenofibrat uzun müddət alınmalıdır. Bu vəziyyətdə xüsusi bir hipokolesterol diyeti müşahidə edilməlidir.

Bir müddət sonra (terapiyanın başlanmasından təxminən 3 ay sonra) müsbət dinamikanı görmək üçün xəstənin qanı müayinə olunmalıdır. Bu müşahidə edilmirsə, dozanı tənzimləmək və ya müalicə rejimini dəyişdirmək lazımdır.

Dərman qarşılıqlılığı

Dərman bütün dərmanlardan uzaq bir yerdə istifadə edilə bilər. Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsirinə dair bəzi nümunələr:

1. Antikoagulyantlarla eyni vaxtda qəbul edildikdə, onların təsiri artır. Bu qanama səbəb ola bilər. Onları eyni anda istifadə etməlisinizsə, antikoaqulyantların dozası 3 dəfə azalır.
2. Fenofibrate siklosporinlə birlikdə qəbul edildikdə böyrək funksiyasının pisləşməsinə səbəb olur.
3. Digər fibratlarla eyni vaxtda istifadə əzələ liflərinə zəhərli ziyan vurma riskini artırır.

Xüsusi təlimatlar

Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl xüsusi təlimatları öyrənmək vacibdir. Bunların arasında:

1. Lipid səviyyəsinin artmasına səbəb olan xəstəliklərdən qurtulmasanız dərman təsirli olmaz.
2. Dərman qəbul edərkən minimum xolesterol tərkibi olan bir diyetə əməl etməlisiniz.
3. Müalicənin effektivliyi ümumi xolesterolun, LDL, trigliseridlərin tərkibi üçün bir qan testinin nəticələri ilə qiymətləndirilə bilər.
4. Xəstə hormonal dərman qəbul edirsə, onda lipid səviyyəsində artım hormonal balanssızlığın nəticəsi olmadığını öyrənməlisiniz.
5. Dərman qəbulunun ilk ilində qaraciyər transaminazlarının səviyyəsini (ALT və AST) izləmək tövsiyə olunur.

ALT və AST standartları

Bu cür tədbirlər dərmanın effektivliyini artırmaqla yanaşı, mənfi reaksiyaların və fəsadların mümkün inkişafının qarşısını alır.

Yan təsirləri, həddindən artıq dozanın simptomları

Dərman kifayət qədər yan təsir göstərir. Çox vaxt onlar düzgün istifadə edilməməsi səbəbindən yaranır. Bu vəziyyətdə xəstələr aşağıdakıları görə bilərlər:

• ürək bulanması, qusma, düzlük, qarın ağrısı, ishal,
• pankreatit
• safra yollarında daşların əmələ gəlməsi,
• hepatitin inkişafı (sarılıq, dəri qaşınması ilə özünü göstərir),
• spazm, əzələ zəifliyi və ağrı,
• ağ qan hüceyrələrində və hemoglobində artım,
• baş ağrısı
• cinsi funksiyanın pozulması,
• tromboembolizm, lökositoz,
• kəskin böyrək çatışmazlığı
• ağciyərdə iltihablı proseslər
• saç tökülməsi
• dəridə qızartı, qaşınma, döküntü, ürtiker şəklində allergik reaksiyalar
• fotofobiya.

Aşırı doz çox nadirdir. Bu vəziyyətdə xəstə bir tibb müəssisəsinə aparılmalıdır. Semptomatik terapiya aparırlar. Dərmanı hemodializlə geri almaq mümkün deyil.

Bənzər vasitələr

Fenofibrate hipoqlikemik maddələrə aiddir. Onun struktur analoqlarında eyni aktiv maddə var. Onlardan ən populyar:

1. Tricor, Fransadan olduqca bahalı, lakin keyfiyyətli bir dərman.
2. Lipantil, 1 tabletdə 200 mq fenofibrat olan bir Fransız məhsuludur.
3. Exlip, 250 mq fenofibrat ehtiva edən bir davamlı bir dərman dərmanıdır.

Bəzi dərmanlar digər komponentləri ehtiva edir, lakin oxşar bir təsirə malikdir. Bunların arasında:

1. Atorvacor. Dərman atorvastatinin aktiv maddəsini ehtiva edir və HMG-CoA reduktazın inhibitorudur. Hiperlipidemiya üçün istifadə olunur.
2. Livostor. Məhsulda atorvastatin də var. Qan xolesterolunu azaltmaq nisbətən ucuz bir dərmandır.
3. Lalə. Polşadakı Sandoz dərman şirkəti tərəfindən hazırlanır. Atorvastatin aktiv bir maddə kimi çıxış edir.

Bu cür vəsaitlər fenofibrata dözümsüzlük üçün istifadə olunur. Bir və ya digər analoqu təyin edən yalnız həkimə müraciət edə bilər.

Həkimlərin və xəstələrin rəyləri

Dərmanın effektivliyini qiymətləndirmək üçün həkimlərin və onların xəstələrinin Fenofibrat haqqında nə dediklərini bilmək lazımdır. Budur, bəzi real rəylər:

Dərman Fenofibrate hiperlipidemiyanın müalicəsi üçün təsirli bir dərmandır. Bunun faydası qanda aktiv maddənin yığılmasında olur, bu da davamlı bir təsirə - LDL və trigliseridlərin azalmasına səbəb olur.

Fenofibratı necə aparmaq olar

Tabletlər çeynəmədən alınır. Yetkin xəstələrə gündə 145 mq dərman qəbul etmək lazımdır. 165, 180 mq dozadan gündəlik 145 mq dozaya keçdikdə gündəlik normanın əlavə düzəldilməsi tələb olunmur.

Dərman uyğun bir diyet terapiyası fonunda uzun müddət alınması tövsiyə olunur. Müalicənin effektivliyi, serum lipid tərkibindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən mütəmadi olaraq qiymətləndirilməlidir.

Tabletlər çeynəmədən alınır.

Mərkəzi sinir sistemi

Erektil disfunksiya və baş ağrısı sinir sisteminə zəhərli təsirlərlə baş verə bilər.

Dərmanın yanlış dozası ilə nöbet şəklində bir yan təsir görünə bilər.
Dərmanın yanlış dozası ilə, əzələ ağrısı şəklində bir yan təsir görünə bilər.
Dərmanın yanlış dozası ilə yan təsir dəridə döküntü şəklində görünə bilər.
Dərmanın yanlış dozası ilə qanda ağ qan hüceyrələrinin konsentrasiyasının artması şəklində bir yan təsir görünə bilər.
Dərmanın səhv dozası ilə ishal şəklində yan təsir görünə bilər.
Dərmanın yanlış dozası ilə qusma şəklində yan təsir görünə bilər.
Dərmanın yanlış dozası ilə saç tökülməsi şəklində bir yan təsir görünə bilər.

Genitouriya sistemindən

Sidik sisteminin fəaliyyətində heç bir mənfi dəyişiklik olmamışdır.

Əksər hallarda bir dəridə döküntü, fotosensitivlik (işığa həssaslıq), qaşınma və ya mülayim dərəcədən şiddətə qədər olan yumurtalar meydana gəlir. Nadir hallarda, saç tökülməsi, ultrabənövşəyi radiasiyanın təsiri altında eritema, blister və ya birləşdirici toxuma nodüllərinin görünüşü müşahidə olunur.

Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Fenofibratın alınması konsentrasiyaya, fiziki və psixoemosional reaksiyalara təsir göstərmir, buna görə də lipid azaldıran müalicə dövründə bir avtomobil idarə etmək və mürəkkəb qurğularla işləmək icazə verilir.

Dərman qəbul edərkən, avtomobil idarə etmək və mürəkkəb qurğularla işləmək icazə verilir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Heyvanlarda aparılan klinik araşdırmalarda heç bir teratogen təsiri tapılmadı. Preklinik tədqiqatlarda ana orqanizmi üçün toksiklik və döl üçün risk qeyd edildi, buna görə dərman yalnız hamilə qadın üçün müsbət təsir uşağın iç içi anomaliyaları riskini üstələdikdə alınır.

Müalicə zamanı ana südü ləğv edilir.

Uşaqlara Fenofibrate yazmaq

Fenofibratın bədənin böyüməsi və inkişafına təsiri barədə məlumatların olmaması səbəbindən dərman 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün tövsiyə edilmir.

Dərman 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün tövsiyə edilmir.
Dərmanla müalicə zamanı ana südü ləğv edilir.
Dərmanı hamiləlik dövründə qəbul etmək yalnız hamilə qadın üçün müsbət təsir uşağın iç içi anormallik riskini aşdığı təqdirdə həyata keçirilir.

Aşırı doz

Narkotik maddələrin istifadəsi səbəbindən həddindən artıq dozada davranış halları olmamışdır. Xüsusi əks təsir göstərən bir birləşmə yoxdur. Buna görə, yüksək dozada bir doza olan bir xəstə özünü pis hiss etməyə başlayır, ağırlaşır və ya yan təsir göstərirsə, həkimə müraciət etmək lazımdır. Xəstəxanaya yerləşdirmə ilə, həddindən artıq dozanın simptomatik təzahürləri aradan qaldırılır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Fenofibratın ağızdan qəbulu üçün antikoaqulyantlarla birləşdirildikdə, bu dərman preparatının effektivliyi artır. Bu qarşılıqlı təsirlə antikoagulyantın plazma qan zülallarından kənarlaşması səbəbindən qanaxma riski artır.

HMG-CoA redüktaz blokerlərinin paralel istifadəsi ilə əzələ liflərinə aydın bir toksik təsir riski artır, buna görə xəstə statin qəbul edərsə, dərmanı ləğv etmək lazımdır.

Siklosporin böyrəklərin pisləşməsinə kömək edir, buna görə Fenofibrate qəbul edərkən bədənin vəziyyətini mütəmadi olaraq yoxlamalısınız. Gerekirse, hipolipidemik bir dərman qəbulu ləğv edilir.

Alkoqol uyğunluğu

Fenofibrate ilə müalicə zamanı alkoqol qəbul etmək qəti qadağandır. Etil spirti dərmanın terapevtik təsirini zəiflədir, qaraciyər hüceyrələrinə, mərkəzi sinir sisteminə və qan dövranına zəhərli təsirini artırır.

Dərmanın analoqlarına eyni hərəkət mexanizmi olan dərmanlar daxildir:

• Hiylə
• Atorvacor
• Lipantil
• Cyprofibrate,
• Canon Fenofibrate tabletləri,
• Livostor
• Çıxar,
• Trilipix.

Başqa bir dərmana keçid tibbi məsləhətləşmədən sonra edilir.

Tricor təlimatı Lipantil 200 M təlimatı Fenofibrat CANON təlimatı

Dərman üçün saxlama şəraiti

Dərmanı + 25 ° C-ə qədər temperaturda günəş işığından uzaq bir yerdə quru yerdə saxlamaq tövsiyə olunur.

Dərmanı + 25 ° C-ə qədər temperaturda günəş işığından uzaq bir yerdə quru yerdə saxlamaq tövsiyə olunur.

Fenofibrat Rəyləri

Əczaçılardan və xəstələrdən ruhlandırıcı şərhlər var.

Olga Jikhareva, kardioloq, Moskva

Yüksək trigliseridlərlə mübarizədə təsirli olur. IIa, IIb, III və IV hiperlipoproteinemiya növləri üçün istifadə etməyi məsləhət görürəm. Klinik praktikada, qəbul müddəti və dozanı fərdi olaraq təyin edirəm. Yan təsirləri müşahidə olunmadı. Xolesterolun aşağı düşməsinə aydın təsir göstərmir.

Afanasy Proxorov, qidalanma mütəxəssisi, Yekaterinburq

Piylənmə və yüksək xolesterol ilə fenofibroik turşusu yaxşı kömək edir. Xüsusilə məşq və pəhrizin aşağı effektivliyi ilə. Müalicə dövründə pis vərdişlərdən imtina etməyi və effektivliyi artırmaq üçün həkimin tövsiyələrinə ciddi əməl etməyi məsləhət görürəm.

Nazar Dmitriev, 34 yaş, Maqnitoqorsk

Yaxşı vasitə. Lipidlər 5.4 idi. Fenofibratın müntəzəm istifadəsi ilə yağ səviyyəsi 1.32-ə enmişdir. Sərhəd xətti 1.7 idi. Yan təsirlər qeyd edilməyib.

Anton Makaevsky, 29 yaş, Sankt-Peterburq

HDL tərkibinin aşağı olması səbəbindən Torvacard yerinə təxminən bir il çəkdi. 4-5 aylıq tətbiqetmədən sonra yuxarı qarındakı ürək bulanması və ağrı hücumları görünməyə başladı. 8-9 aydan sonra öd kisəsini çıxarmaq üçün cərrahi əməliyyat etdilər. Viskoz öd və boş daşlar tapıldı. Əməliyyatdan sonra hücumlar dayandırıldı.

Mixail Taijhsky, 53 yaş, İrkutsk

Dərman damar divarlarını gücləndirmək üçün içdi, amma hərəkət haqqında deyə bilmərəm. Gəmilər hiss olunmur. Dərmanın köməyi ilə aclıq səbəbindən çəki azaldı, ancaq dəri çox sarsıldı. Bərpa əməliyyatı tələb olunur. Nəticədən razıyam.