65 yaşdan sonra yaşlılarda qan şəkəri
Xəstəlik ilə, diabet xəstəliyi sistematik olaraq izlənilməlidir, qan şəkərinin konsentrasiyasını ölçün. Normal qlükoza dəyərləri kişilər və qadınlar üçün eynidır, yaşda bir qədər fərqlidir.
3.2 ilə 5.5 mmol / litr arasındakı rəqəmlər, ortalama oruclu bir qlükoza sayılır. Bir damardan qan götürüldükdə nəticələr biraz daha yüksək olacaq. Belə hallarda, oruc qanının miqdarı 6,1 mmol / litrdən çox olmayacaqdır. Yeməkdən dərhal sonra qlükoza 7.8 mmol / litrə qədər arta bilər.
Ən dəqiq nəticə əldə etmək üçün yalnız səhər yeməkdən əvvəl bir qan testi edilməlidir. Kapilyar qan testinin nəticəsi 6 mmol / litrdən yuxarı olduqda, həkim diabet diaqnozu qoyacaqdır.
Kapilyar və venoz qanın tədqiqi normaya uyğun olmayan səhv ola bilər. Bu, xəstənin analiz üçün hazırlıq qaydalarına əməl etməməsi və ya yemək yedikdən sonra qan bağışlaması halında olur. Faktorlar yanlış məlumatlara da səbəb olur: stresli vəziyyətlər, kiçik xəstəliklər, ciddi xəsarətlər.
Köhnə şəkər nisbətləri
50 yaşdan sonra insanların əksəriyyəti və əksər hallarda qadınlarda artmaqdadır:
- oruc qan şəkəri təxminən 0.055 mmol / litr,
- qan qlükoza yeməkdən 2 saat sonra - 0,5 mmol / litr.
Nəzərə almaq lazımdır ki, bu rəqəmlər yalnız orta səviyyədədir, inkişaf etmiş illərin hər bir konkret insanı üçün bu və ya digər istiqamətdə dəyişəcəkdir. Həmişə xəstənin fiziki fəaliyyəti və qidalanma keyfiyyətindən asılıdır.
Tipik olaraq, yaşlı qadınlarda, qlükoza səviyyəsi yeməkdən tam 2 saat sonra yüksəlir və oruc glikemiyası normal həddə qalır. Niyə bu baş verir? Bu fenomenin eyni zamanda bədənə təsir edən bir neçə səbəbi var. Bu, ilk növbədə toxumaların hormon insulinə həssaslığının azalması, mədəaltı vəzi tərəfindən onun istehsalının azalmasıdır. Bundan əlavə, bu xəstələrdə incretinlərin ifrazı və hərəkəti zəifləyir.
İnkretinlər, qida qəbuluna cavab olaraq həzm sistemində istehsal olunan xüsusi hormonlardır. İnkretinlər mədəaltı vəzi tərəfindən insulin istehsalını da stimullaşdırır. Yaşla, beta hüceyrələrinin həssaslığı bir neçə dəfə azalır, bu diabet xəstəliyinin inkişaf mexanizmlərindən biridir, insulin müqavimətindən də az deyil.
Maddi vəziyyəti çətin olduğundan yaşlı insanlar ucuz yüksək kalorili qidalar yeməyə məcbur olurlar. Belə qidada aşağıdakılar var:
- həddindən artıq miqdarda sürətli həzm olunan sənaye yağları və sadə karbohidratlar,
- kompleks karbohidratlar, protein, lif olmaması.
Yaşlılıqda qan şəkərinin artmasının başqa bir səbəbi, xroniki yoluxucu xəstəliklərin olması, karbohidrat mübadiləsinə mənfi təsir göstərən güclü dərmanlarla müalicə edilməsidir.
Bu baxımdan ən təhlükəlidir: psixotrop dərmanlar, steroidlər, tiazid diuretiklər, seçilməyən beta-blokerlər. Ürək, ağciyər, kas-iskelet sistemi patologiyalarının inkişafını təhrik edə bilərlər.
Nəticədə əzələ kütləsi azalır, insulinə qarşı müqavimət artır.
Qan şəkərinin norması. Yüksək şəkər - necə azaltmaq olar.
Uzun illər uğursuz DIABETES ilə mübarizə aparırsınız?
İnstitut rəhbəri: “Şəkər xəstəliyini hər gün qəbul etməklə onu müalicə etməyin nə qədər asan olduğuna heyran olacaqsınız.
Qan şəkəri, damarlarda dolaşan qanda qlükoza üçün ev adıdır. Məqalədə qan şəkəri standartlarının uşaqlar və böyüklər, kişilər və hamilə qadınlar üçün nə olduğu izah edilir.Qlükoza səviyyəsinin niyə artdığını, bunun nə qədər təhlükəli olduğunu və ən əsası onu effektiv və etibarlı şəkildə necə azaltmağı öyrənəcəksiniz. Şəkər üçün qan testləri laboratoriyada boş bir mədədə və ya yeməkdən sonra verilir. 40 yaşdan yuxarı insanlara bunu hər 3 ildə bir dəfə etmək tövsiyə olunur. Əgər prediabet və ya 2 tip diabet aşkar edilərsə, gündə bir neçə dəfə şəkər ölçmək üçün ev qurğusundan istifadə etməlisiniz. Belə bir cihaz bir qlükometr adlanır.
Qlükoza qaraciyərdən və bağırsaqdan qan axınına daxil olur, sonra qan axını onu bütün bədən boyu, başın yuxarı hissəsindən topuqlara qədər keçirir. Bu şəkildə toxumalar enerji alır. Hüceyrələrin qandan qlükoza alması üçün hormon insulin lazımdır. Mədəaltı vəzinin xüsusi hüceyrələri - beta hüceyrələri tərəfindən istehsal olunur. Şəkər səviyyəsi qanda qlükoza konsentrasiyasıdır. Normalda, kənara çıxmadan, dar bir diapazonda dalğalanır. Minimum qan şəkəri səviyyəsi boş bir mədədədir. Yeməkdən sonra yüksəlir. Qlükoza mübadiləsi ilə hər şey normaldırsa, bu artım əhəmiyyətsizdir və uzun müddət deyil.
- Boş bir mədədə və yeməkdən sonra şəkər - fərq nədir
- Qan şəkəri
- Prediabet və diabet
- Bədənin qan qlükoza tənzimlənməsi
- Yüksək şəkər - simptomlar və əlamətlər
- Niyə yüksək qan şəkəri pisdir
- Xalq müalicəsi
- Glucometer - bir evdə şəkər sayğacı
- Bir qlükometr ilə şəkər ölçmək: addım-addım təlimat
- Gündə neçə dəfə şəkər ölçmək lazımdır
- Tez-tez verilən suallar və cavablar
- Nəticələr
Bədən balansını qorumaq üçün qlükoza konsentrasiyasını daim tənzimləyir. Yüksək şəkər hiperglisemiya, aşağı - hipoqlikemiya adlanır. Müxtəlif günlərdə bir neçə qan testi şəkərin yüksək olduğunu göstərirsə, prediabet və ya "həqiqi" diabetdən şübhələnə bilərsiniz. Bunun üçün tək bir analiz kifayət deyil. Ancaq ilk uğursuz nəticədən sonra artıq ehtiyatlı olmaq lazımdır. Yaxın günlərdə bir neçə dəfə təkrar test edin.
Rusdilli ölkələrdə qan şəkəri litr başına millimol ilə ölçülür (mmol / l). İngilis dilli ölkələrdə, hər desilitr üçün milliqramda (mg / dl). Bəzən analizin nəticəsini bir ölçü vahidindən digərinə tərcümə etməlisiniz. Çətin deyil.
- 4,0 mmol / L = 72 mq / dl
- 6,0 mmol / L = 108 mq / dl
- 7.0 mmol / L = 126 mq / dl
- 8.0 mmol / L = 144 mq / dL
Qan şəkəri
Qan şəkərinin nisbətləri çoxdan məlum idi. XX əsrin ortalarında minlərlə sağlam insanın və diabet xəstələrinin araşdırmasının nəticələrinə görə təyin olundu. Şəkərli diabet xəstələri üçün rəsmi şəkər nisbətləri sağlam olanlara nisbətən daha yüksəkdir. Təbabət diabet xəstəliyində şəkərin idarə olunmasına belə çalışmır ki, normal səviyyəyə yaxınlaşsın. Aşağıda bunun niyə baş verdiyini və alternativ müalicə üsulları nədir.
Həkimlərin tövsiyə etdiyi balanslı bir pəhriz, karbohidratlarla həddindən artıq yüklənir. Bu pəhriz diabetli insanlar üçün pisdir. Çünki karbohidratlar qan şəkərində artımlara səbəb olur. Buna görə diabet xəstələri özlərini pis hiss edir və xroniki komplikasiyaları inkişaf etdirir. Ənənəvi üsullarla müalicə olunan diabetli xəstələrdə şəkər çox yüksəkdən aşağıya doğru atlanır. Yeməkdə olan karbohidratlar onu artırır və daha sonra böyük dozada insulinin enjeksiyonunu azaldır. Eyni zamanda, şəkərin normal vəziyyətə gətirilməsi üçün heç bir sual ola bilməz. Həkimlər və xəstələr artıq diabetik komadan qaça biləcəklərindən razıdırlar.
Ancaq aşağı karbohidratlı bir diyetə əməl etsəniz, 2 tip diabetli və hətta ağır tip 1 diabetli olsanız, sağlam insanlarda olduğu kimi sabit şəkər saxlaya bilərsiniz. Karbohidrat qəbulunu məhdudlaşdıran xəstələr, şəkərli diabeti tamamilə insulin olmadan idarə edirlər və ya aşağı dozada idarə edirlər. Ürək-damar sistemində, böyrəklərdə, ayaqlarda, gözlərdə fəsadların yaranma riski sıfıra endirilir. Diabet-Med.Com veb saytı, rusdilli xəstələrdə diabetə nəzarət etmək üçün aşağı karbohidratlı bir pəhriz təklif edir. Daha çox məlumat üçün "Niyə Tip 1 və Tip 2 Diabetə daha az karbohidratlar lazımdır" oxuyun.Aşağıdakı qan şəkərinin sağlam insanlarda nə olduğunu və rəsmi normalardan nə qədər fərqləndiyini izah edir.
Qan şəkəri
Diabetli xəstələr üçün
Sağlam insanlarda
Sağlam insanlarda, demək olar ki, hər zaman qan şəkəri 3,9-5,3 mmol / L arasındadır. Çox vaxt, 4.2-4.6 mmol / l, boş bir mədədə və yeməkdən sonra. Bir insan sürətli karbohidratlarla qidalanırsa, onda şəkər bir neçə dəqiqə 6.7-6.9 mmol / l-a qədər qalxa bilər. Bununla birlikdə, 7.0 mmol / L-dən yüksək olma ehtimalı azdır. Şəkərli diabetli xəstələr üçün yeməkdən 1-2 saat sonra qan qlükoza dəyəri 7-8 mmol / L əla, 10 mmol / L-ə qədər qəbul edilir - məqbul sayılır. Həkim heç bir müalicə təyin edə bilməz, ancaq xəstəyə dəyərli bir göstəriş verin - şəkərə nəzarət edin.
Niyə diabetli xəstələrin sağlam insanlarda olduğu kimi şəkər göstəricilərinə çalışması arzu olunur? Çünki xroniki ağırlaşmalar qan şəkəri 6,0 mmol / L səviyyəsinə qalxdıqda da inkişaf edir. Əlbəttə ki, daha yüksək dəyərlər qədər sürətli inkişaf etmirlər. Glycated hemoglobin-in 5.5% -dən aşağı olması məsləhətdir. Bu hədəfə çatsa, bütün səbəblərdən ölüm riski ən kiçikdir.
2001-ci ildə İngilis Tibb Jurnalında şüşəli hemoglobin və ölüm arasındakı əlaqəyə dair sensasion bir məqalə dərc edildi. Buna "Glisated hemoglobin, diabet və Avropa Xərçəng və Qidalanma Prospektiv Tədqiqatı (EPIC-Norfolk) Norfolk kohortundakı kişilərdə ölüm." Müəlliflər - Kay-Tee Khaw, Nicholas Wareham və başqaları. HbA1C 45-79 yaş arasındakı 4662 kişidə ölçüldü, sonra 4 il müşahidə edildi. Tədqiqat iştirakçıları arasında əksəriyyəti diabetdən əziyyət çəkməyən sağlam insanlar idi.
Glycated hemoglobin 5.0% -dən yüksək olmayan insanlar arasında hər cür səbəbdən, o cümlədən infarkt və insultdan ölüm hallarının minimal olduğu məlum oldu. HbA1C'nin hər 1% artması ölüm riskinin 28% artması deməkdir. Beləliklə, HbA1C 7% olan bir insanda ölüm riski sağlam bir insana nisbətən 63% daha yüksəkdir. Ancaq glisated hemoglobin 7% - bunun diabet xəstəliyinə yaxşı bir nəzarət olduğuna inanılır.
Rəsmi şəkər standartları "balanslaşdırılmış" bir pəhriz diabet xəstəliyinə yaxşı nəzarət etməyə imkan vermədiyi üçün həddən artıqdır. Həkimlər xəstələrin nəticələrini pisləşdirmək bahasına işlərini yüngülləşdirməyə çalışırlar. Diabet xəstələrini müalicə etmək dövlət üçün faydalı deyil. Nə qədər pis insanlar diabet xəstəliyinə nəzarət etsələr, pensiya və müxtəlif müavinətlərin ödənilməsinə büdcə qənaətləri bir o qədər yüksək olar. Müalicəniz üçün məsuliyyət götürün. Aşağı bir karbohidratlı bir diyetə cəhd edin və 2-3 gündən sonra nəticə verdiyinə əmin olun. Qan şəkəri normal səviyyəyə enir, insulin dozaları 2-7 dəfə azalır, sağlamlıq yaxşılaşır.
Boş bir mədədə və yeməkdən sonra şəkər - fərq nədir
İnsanlarda minimum şəkər səviyyəsi boş bir mədədə, boş bir mədədədir. Yeyilən yemək udulduğunda qida maddələri qana daxil olur. Buna görə yeməkdən sonra qlükoza konsentrasiyası yüksəlir. Karbohidrat mübadiləsi pozulmazsa, bu artım əhəmiyyətsizdir və uzun sürmür. Çünki mədəaltı vəz yeməkdən sonra şəkər səviyyəsini aşağı salmaq üçün əlavə insulin ifraz edir.
Əgər insulin kifayət deyilsə (tip 1 diabet) və ya zəifdirsə (tip 2 diabet), onda yeməkdən sonra şəkər hər neçə saatda yüksəlir. Bu zərərlidir, çünki böyrəklərdə fəsadlar inkişaf edir, görmə düşür və sinir sisteminin keçiriciliyi pozulur. Ən təhlükəlisi, qəfil infarkt və ya vuruş üçün şəraitin yaradılmasıdır. Yeməkdən sonra şəkərin artması nəticəsində yaranan sağlamlıq problemləri əksər hallarda təbii yaşa bağlı dəyişikliklər hesab olunur. Ancaq müalicə edilməlidir, əks halda xəstə orta və yaşlı yaşda normal yaşaya bilməyəcəkdir.
Qlükoza analizləri:
Oruc qan şəkəri | Bu test səhər, bir adam axşam 8-12 saat ərzində bir şey yemədikdən sonra alınır. |
İki saatlıq qlükoza tolerantlığı testi | 75 qram qlükoza olan sulu bir həll içmək lazımdır və sonra 1 və 2 saatdan sonra şəkəri ölçmək lazımdır. Bu diabet və prediabet diaqnozu üçün ən doğru bir testdir. Ancaq uzun olduğu üçün rahat deyil. |
Glisated hemoglobin | Qlükoza% qırmızı qan hüceyrələri (qırmızı qan hüceyrələri) ilə nə ilə əlaqəli olduğunu göstərir. Bu diabet diaqnozu və son 2-3 ayda müalicəsinin effektivliyini izləmək üçün vacib bir analizdir. Rahat olaraq, boş bir mədəyə aparmaq lazım deyil və prosedur tezdir. Ancaq hamilə qadınlar üçün uyğun deyil. |
Yeməkdən 2 saat sonra şəkər ölçülməsi | Diabet müalicəsinin effektivliyini izləmək üçün vacib bir analiz. Adətən xəstələr özləri bir qlükometr istifadə edərək aparırlar. Yeməkdən əvvəl insulinin düzgün dozasının olub olmadığını öyrənməyə imkan verir. |
Oruc tutan bir qan şəkəri testi diabet diaqnozu üçün zəif bir seçimdir. Niyə görək. Diabet inkişaf etdikdə, qan qlükoza ilk dəfə yeməkdən sonra yüksəlir. Mədəaltı vəzi, müxtəlif səbəblərə görə, onu tez normala salmaq üçün öhdəsindən gələ bilmir. Yeməkdən sonra artan şəkər tədricən qan damarlarını məhv edir və ağırlaşmalara səbəb olur. Şəkərli diabetin ilk illərində oruclu qlükoza səviyyəsi normal qala bilər. Ancaq bu zaman fəsadlar artıq sürətlə inkişaf edir. Xəstə yeməkdən sonra şəkər ölçməzsə, simptomlar ortaya çıxana qədər xəstəliyindən şübhələnmir.
Diabet olub olmadığını yoxlamaq üçün laboratoriyada glikalı hemoglobin üçün qan testi aparın. Bir evdə qan qlükoza ölçən varsa - şəkərinizi yeməkdən 1 və 2 saat sonra ölçün. Oruc şəkəriniz normaldırsa, aldanmayın. Hamiləliyin II və III üç aylıq dövründəki qadınlar mütləq iki saatlıq qlükoza tolerantlığı testi keçirməlidirlər. Çünki gestational diabet inkişaf edibsə, glisated hemoglobin üçün bir analiz vaxtında aşkarlanmasına imkan verməyəcəkdir.
- Diabet testləri: ətraflı bir siyahı
- Glisated hemoglobin təhlili
- İki saatlıq qlükoza tolerantlığı testi
Prediabet və diabet
Bildiyiniz kimi, dəyərsizləşmiş qlükoza mübadiləsi hallarının 90% -i tip 2 diabetdir. Dərhal inkişaf etmir, lakin ümumiyyətlə prediabet ilk olaraq baş verir. Bu xəstəlik bir neçə il davam edir. Xəstə müalicə edilmirsə, növbəti mərhələ baş verir - "tam" şəkərli diabet.
Əvvəlcədən diabet diaqnozu üçün meyarlar:
- Oruc qan şəkəri 5.5-7.0 mmol / L.
- Glisated hemoglobin 5.7-6.4%.
- 7.8-11.0 mmol / L yeməkdən 1 və ya 2 saat sonra şəkər.
Yuxarıda göstərilən şərtlərdən birini yerinə yetirmək kifayətdir ki, diaqnoz qoyulsun.
Prediabetes ciddi bir metabolik bir xəstəlikdir. 2 tip diabet üçün yüksək riskdəsiniz. Böyrəklərdə, bacaklarda, gözlərdə ölümcül fəsadlar indi inkişaf edir. Sağlam bir həyat tərzinə keçməsəniz, prediabet 2 tip diabetə çevriləcəkdir. Ya da infarktdan və ya vuruşdan daha əvvəl ölmək üçün vaxtınız olacaq. Sizi qorxutmaq istəmirəm, amma bəzəksiz bu real vəziyyətdir. Necə müalicə edilməlidir? Məqalələr Metabolik Sindrom və İnsulin Müqavimətini oxuyun və sonra tövsiyələrə əməl edin. Prediabet insulin enjeksiyonları olmadan asanlıqla idarə edilə bilər. Ac qalmağa və ağır əməyə məruz qalmağa ehtiyac yoxdur.
2-ci tip şəkərli diabet üçün diaqnostik meyarlar:
- Müxtəlif günlərdə iki analizin nəticələrinə görə oruc şəkəri 7.0 mmol / L-dən yüksəkdir.
- Bəzi məqamlarda qida qəbulundan asılı olmayaraq qan şəkəri 11,1 mmol / L-dən yüksək idi.
- Glisated hemoglobin 6,5% və ya daha yüksəkdir.
- İki saatlıq bir qlükoza tolerantlığı testi zamanı şəkər 11.1 mmol / L və ya daha yüksək idi.
Prediyabetdə olduğu kimi, yuxarıda sadalanan şərtlərdən yalnız biri diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir. Ümumi simptomlar yorğunluq, susuzluq və tez-tez idrar edir. Açıqlanmamış kilo itkisi ola bilər. "Diabetes mellitusun simptomları" məqaləsini daha ətraflı oxuyun. Eyni zamanda, bir çox xəstə heç bir simptom görmür. Onlar üçün zəif qan şəkəri nəticələri xoşagəlməz bir sürprizdir.
Əvvəlki hissədə rəsmi qan şəkəri səviyyəsinin niyə çox yüksək olduğu haqqında məlumat verilir.Yeməkdən sonra şəkər 7.0 mmol / L olduqda, həyəcan siqnalı verməlisiniz və daha yüksəkdirsə daha da artmalıdır. Şəkərli diabet bədəni məhv edərkən ilk illər ərzində oruc şəkəri normal qala bilər. Bu analizin diaqnoz üçün keçməsi məsləhət görülmür. Digər meyarlardan istifadə edin - yeməkdən sonra qlikalı hemoglobin və ya qan şəkəri.
Tip 2 diabet
Şəkərli diabet və tip 2 diabet üçün risk faktorları:
- Kilolu - 25 kq / m2 və yuxarı bədən kütləsi indeksi.
- Qan təzyiqi 140/90 mm RT. Sənət və yuxarı.
- Pis xolesterol qan testi nəticələri.
- 4,5 kq və daha çox ağırlığında bir körpəsi olan və ya hamiləlik dövründə gestational diabet xəstəliyi aşkarlanan qadınlar.
- Polikistik yumurtalıq.
- Ailədə 1 və ya 2 tip diabet xəstəliyi.
Bu risk faktorlarından ən az biriniz varsa, 45 yaşdan başlayaraq hər 3 ildən bir qan şəkərinizi yoxlamaq lazımdır. Kilolu olan və ən azı bir əlavə risk faktoru olan uşaq və yeniyetmələrin tibbi monitorinqi də tövsiyə olunur. 10 yaşından başlayaraq mütəmadi olaraq şəkər yoxlamaq lazımdır. Çünki 1980-ci illərdən etibarən 2-ci tip diabet cavanlaşdı. Qərb ölkələrində, hətta yeniyetmələrdə də özünü göstərir.
Bədənin qan qlükoza tənzimlənməsi
Bədən davamlı olaraq qanda qlükoza konsentrasiyasını tənzimləyir, onu 3,9-5,3 mmol / L səviyyəsində saxlamağa çalışır. Bunlar normal həyat üçün optimal dəyərlərdir. Diabet xəstələri daha yüksək şəkər dəyərləri ilə yaşaya biləcəyinizi yaxşı bilirlər. Ancaq xoşagəlməz simptomlar olmasa da, şəkərin artması diabet ağırlaşmalarının inkişafına təkan verir.
Aşağı şəkər hipoqlikemiya adlanır. Bu bədən üçün əsl fəlakətdir. Qanda kifayət qədər qlükoza olmadıqda beyin dözmür. Buna görə hipoqlikemiya tez bir simptom kimi özünü göstərir - qıcıqlanma, əsəbilik, çarpıntılar, güclü aclıq. Şəkər 2,2 mmol / L-ə düşərsə, şüur itkisi və ölüm baş verə bilər. "Hipoqlikemiya - hücumların qarşısının alınması və relyefi" məqaləsində daha çox oxuyun.
Katabolik hormonlar və insulin bir-birlərinin antaqonistləridir, yəni əks təsir göstərir. Daha çox məlumat üçün "İnsulinin normal şəkərli diabetdəki qan şəkərini necə tənzimləyir" məqaləsini oxuyun.
Hər an bir insanın qanında çox az qlükoza dolaşır. Məsələn, 75 kq ağırlığında bir yetkin kişidə bədəndəki qan həcmi təxminən 5 litrdir. 5.5 mmol / L qan şəkərinə çatmaq üçün, içində yalnız 5 qram qlükoza həll etmək kifayətdir. Bu, slaydla təxminən 1 çay qaşığı şəkərdir. Hər saniyədə balans saxlamaq üçün qlükoza və tənzimləyici hormonların mikroskopik dozaları qan dövranına daxil olur. Bu mürəkkəb proses gün ərzində 24 saat fasiləsiz baş verir.
Yüksək şəkər - simptomlar və əlamətlər
Çox vaxt bir insanda diabet səbəbiylə yüksək qan şəkəri var. Ancaq başqa səbəblər də ola bilər - dərmanlar, kəskin stress, böyrəküstü və ya hipofiz vəzindəki pozğunluqlar, yoluxucu xəstəliklər. Bir çox dərman şəkəri artırır. Bunlar kortikosteroidlər, beta-blokerlər, tiazid diuretiklər (diuretiklər), antidepresanlardır. Bu məqalədə bunların tam siyahısını vermək mümkün deyil. Doktorunuz yeni bir dərman təyin etməzdən əvvəl qan şəkərinizə necə təsir edəcəyini müzakirə edin.
Tez-tez hiperglisemiya, şəkər normadan çox olduqda belə heç bir simptom yaratmır. Ağır hallarda xəstə huşunu itirə bilər. Hiperglisemik koma və ketoasidoz yüksək şəkərin həyati üçün təhlükəli ağırlaşmalarıdır.
Daha az kəskin, lakin daha çox görülən simptomlar:
- sıx susuzluq
- quru ağız
- tez-tez sidik,
- dəri qurudur, qaşınır,
- bulanık görmə
- yorğunluq, yuxululuq,
- izah edilməmiş kilo itkisi
- yaralar, cızıqlar yaxşı sağalmır,
- bacaklarda xoşagəlməz hisslər - karıncalanma, goosebumps,
- müalicə etmək çətin olan tez-tez yoluxucu və mantar xəstəlikləri.
Ketoasidozun əlavə əlamətləri:
- tez-tez və dərin nəfəs alma
- nəfəs alanda asetonun qoxusu,
- qeyri-sabit emosional vəziyyət.
- Hiperglisemik koma - yaşlılarda
- Diabetik ketoasidoz - 1 tip diabetli xəstələrdə, böyüklərdə və uşaqlarda
Niyə yüksək qan şəkəri pisdir
Yüksək qan şəkərini müalicə etmirsinizsə, diabetin kəskin və xroniki ağırlaşmalarına səbəb olur. Kəskin ağırlaşmalar yuxarıda göstərildi. Bu hiperglisemik koma və diabetik ketoasidozdur. Onlar dəyərsizləşmiş şüur, huşunu itirmə ilə təcili tibbi yardım tələb edir. Ancaq kəskin ağırlaşmalar diabet xəstələrinin 5-10% -nin ölümünə səbəb olur. Qalanların hamısı böyrəklərdə, gözlərdə, ayaqlarda, sinir sistemindəki xroniki ağırlaşmalardan və ən əsası - infarktdan və vuruşdan ölür.
Xroniki olaraq yüksəlmiş şəkər içəridən qan damarlarının divarlarını zədələyir. Onlar qeyri-adi dərəcədə sərt və qalın olurlar. İllər keçdikcə onlara kalsium yatır və damarlar köhnə paslı su borularına bənzəyir. Buna angiopatiya - damar zədəsi deyilir. Bu, artıq öz növbəsində diabetin ağırlaşmasına səbəb olur. Əsas təhlükələr böyrək çatışmazlığı, korluq, ayağın və ya ayağın amputasiyası və ürək-damar xəstəlikləridir. Qan şəkəri nə qədər yüksəkdirsə, daha sürətli fəsadlar inkişaf edir və özünü daha güclü şəkildə ortaya qoyur. Diabetinizin müalicəsinə və nəzarətinə diqqət yetirin!
- Tip 2 diabet üçün necə müalicə edilməlidir: addım-addım bir texnika
- Tip 2 diabet dərmanları: ətraflı məqalə
- Siofor və Glucofage tabletləri
- Bədən tərbiyəsindən zövq almağı necə öyrənmək olar
- Yetkinlər və uşaqlar üçün 1-ci tip diabet müalicəsi proqramı
- Bal ayı və onu necə uzatmaq olar
- Ağrısız insulin enjeksiyonları texnikası
- Bir uşaqda tip 1 diabet, düzgün diyetdən istifadə edərək insulin olmadan müalicə olunur. Ailə ilə görüşlər.
- Böyrəklərin məhv edilməsini necə yavaşlatmaq olar
Xalq müalicəsi
Qan şəkərinin aşağı düşməsini təmin edən xalq müalicələri Qüds artichoku, darçın, həmçinin müxtəlif bitki çayları, qatıqlar, tinctures, dualar, komplolar və s. Şəkərinizi bir "müalicəvi məhsul" yedikdən və ya içdikdən sonra bir qlükometrlə ölçün - və əmin olun heç bir real fayda almadığınızı. Xalq müalicəsi düzgün müalicə edilmək əvəzinə, özünü aldatma ilə məşğul olan diabet xəstələri üçün nəzərdə tutulmuşdur. Belə insanlar fəsadlardan erkən ölürlər.
Diabetə qarşı xalq müalicəsinin pərəstişkarları böyrək çatışmazlığı, alt ekstremitələrin amputasiyası, habelə oftalmoloqların əsas “müştəriləridir”. Böyrəklərdə, bacaklarda və gözlərdə şəkərli diabetin ağırlaşmaları xəstənin infarkt keçirtmədən və ya vurmadan ölmədən bir neçə il ağır bir həyat təmin edir. Quack dərmanlarının əksər istehsalçıları və satıcıları cinayət məsuliyyətinə düşməmək üçün diqqətlə işləyirlər. Ancaq onların fəaliyyətləri mənəvi normaları pozur.
Qüds artichoke | Yeməli kök yumruları. Onların tərkibində fruktoza da daxil olmaqla xeyli miqdarda karbohidratlar var ki, bu da diabetli xəstələrin qarşısını alması üçün daha yaxşıdır. |
Darçın | Yeməkdə tez-tez istifadə olunan ətirli bir ədviyyat. Diabet üçün sübutlar ziddiyyətlidir. Bəlkə də şəkəri 0,1-0,3 mmol / L azaldır. Darçın və toz şəkərinin hazır qarışıqlarından çəkinin. |
Bazılxan Dyusupovun "Həyat adı ilə" videosu | Şərh yoxdur ... |
Zherlygin metodu | Təhlükəli ququ. Müvəffəqiyyət zəmanəti olmadan 1-ci tip diabet xəstəliyi üçün müalicə kursu üçün 45-90 min avro cərimə etməyə çalışır. 2 tip diabetdə fiziki fəaliyyət şəkəri azaldır - Zherlygin olmadan çoxdan bəllidir. Fiziki tərbiyədən necə zövq almağı oxuyun. |
Gündə bir neçə dəfə bir qlükometr ilə qan şəkərinizi ölçün. Nəticələrin yaxşılaşmadığını və ya daha da pisləşmədiyini görsəniz, faydasız vasitədən istifadə etməyi dayandırın.
Alternativ diabet dərmanı almadan əvvəl doktorunuzla məsləhətləşin. Xüsusilə böyrək ağırlaşmaları varsa və ya qaraciyər xəstəliyi varsa. Yuxarıda sadalanan əlavələr müalicəni pəhriz, insulin inyeksiyaları və fiziki fəaliyyətlə əvəz etmir. Alfa lipoik turşusu qəbul etməyə başladıqdan sonra insulin dozasını azaltmağınız lazım ola bilər ki, hipoqlikemiya olmasın.
Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.
- Diabet üçün xalq müalicəsi - Bitki müalicəsi
- Diabet Vitaminləri - Maqnezium-B6 və Xrom əlavələri
- Alpha lipoic turşusu
Glucometer - bir evdə şəkər sayğacı
Əgər prediabet və ya diabet xəstəliyini aşkar etmisinizsə, tez bir zamanda evdə qan şəkərini ölçmək üçün bir cihaz satın almalısınız. Bu cihaz bir qlükometr adlanır. Onsuz diabet xəstəliyini yaxşı idarə etmək olmaz. Gündə ən azı 2-3 dəfə, tercihen daha tez-tez ölçmək lazımdır. Evdəki qlükoza sayğacları 1970-ci illərdə ortaya çıxdı. Onlardan geniş istifadə olunana qədər diabet xəstələri hər dəfə laboratoriyaya getməli və ya hətta həftələrlə xəstəxanada qalmalı idilər.
Müasir qan qlükoza sayğacları yüngül və rahatdır. Qan şəkərini demək olar ki, ağrısız ölçürlər və nəticəni dərhal göstərirlər. Yeganə problem test zolaqlarının ucuz olmamasıdır. Şəkərin hər ölçülməsi təxminən 0,5 dollara başa gəlir. Dəyirmi bir ay bir aya çatır. Ancaq bunlar qaçılmaz xərclərdir. Test zolaqlarına qənaət edin - diabet ağırlaşmalarının müalicəsinə başlayın.
Bir vaxtlar həkimlər evdəki qlükometr bazarına girməyə qarşı çıxdılar. Çünki şəkər üçün laboratoriya qan analizlərindən böyük gəlir mənbələrini itirməklə hədələnirdilər. Tibbi təşkilatlar ev qan qlükoza sayğaclarının təqdimatını 3-5 il təxirə sala bildilər. Buna baxmayaraq, bu qurğular satışa çıxdıqda dərhal populyarlıq qazandılar. Bu barədə daha çox doktor Bernşteynin tərcümeyi-halında məlumat əldə edə bilərsiniz. İndi rəsmi tibb aşağı karbohidratlı bir diyetin - 1 və 2 tip diabet xəstələri üçün yeganə uyğun pəhrizin təqdimatını ləngidir.
Bir qlükometr ilə şəkər ölçmək: addım-addım təlimat
Diabet xəstələri gündə ən az 2-3 dəfə və tercihen daha tez-tez şəkərlərini bir qlükometr ilə ölçməlidirlər. Bu sadə və demək olar ki, ağrısız bir prosedurdur. Barmağı pirsinq edən lansetlərdə iynələr inanılmaz dərəcədə incədir. Hisslər ağcaqanad ısırığından daha ağrılı deyil. İlk dəfə qan şəkərinizi ölçmək çətin ola bilər və bundan sonra asılı qalacaqsınız. Birinin əvvəlcə sayğacdan necə istifadə edəcəyini göstərməsi məsləhət görülür. Ancaq yaxınlıqda təcrübəli bir adam yoxdursa, özünüz idarə edə bilərsiniz. Aşağıdakı addım-addım təlimatları istifadə edin.
- Əllərinizi yuyun və yaxşı qurudun.
- Sabunla yuyulmaq məqsədəuyğundur, lakin bunun üçün şərait olmadıqda lazım deyil. Alkoqol ilə silməyin!
- Əlinizi silkələyə bilərsiniz ki, barmaqlarınıza qan axsın. Daha yaxşıdır, isti su axını altında saxlayın.
- Vacibdir! Ponksiyon yeri quru olmalıdır. Suyun bir damla qan seyreltməsinə icazə verməyin.
- Test zolağını sayğaca daxil edin. Ekranda OK mesajının göründüyünə əmin olun, ölçə bilərsiniz.
- Bir bancanı lancet ilə vurun.
- Bir damla qan sıxmaq üçün barmağınızı masaj edin.
- İlk damcıdan istifadə edilməməsi, quru pambıq yun və ya salfet ilə çıxarılması məsləhət görülür. Bu rəsmi tövsiyə deyil. Ancaq bunu etməyə çalışın - və ölçmə dəqiqliyinin yaxşılaşdırılmasına əmin olun.
- İkinci bir damla qanı sıxın və test zolağına tətbiq edin.
- Ölçmə nəticəsi sayğacın ekranından görünəcək - müvafiq məlumatlarla birlikdə diabet idarəetmə gündəlikinizə yazın.
Diabetə nəzarət gündəlikini davamlı olaraq aparmaq məsləhətdir. Yazın:
- şəkər ölçülmə tarixi və vaxtı,
- alınan nəticə
- nə yedilər
- hansılar həbləri götürdülər
- nə qədər və hansı növ insulin vuruldu,
- fiziki fəaliyyət, stress və digər amillər nədir.
Bir neçə gündən sonra bunun dəyərli bir məlumat olduğunu görəcəksiniz. Bunu özünüz və ya həkiminizlə analiz edin. Fərqli qidaların, dərmanların, insulin inyeksiyalarının və digər amillərin şəkərinizə necə təsir etdiyini anlayın. “Qan şəkərinə təsir edən şey. Yarışın qarşısını necə alsın və sabit bir şəkildə saxlasın. "
Bir qlükometr ilə şəkər ölçməklə dəqiq nəticələr əldə etmək üçün necə:
- Cihazınız üçün təlimatları diqqətlə oxuyun.
- Burada təsvir edildiyi kimi sayğacın dəqiqliyini yoxlayın. Cihazın yalan olduğu ortaya çıxırsa, istifadə etməyin, başqası ilə əvəz edin.
- Bir qayda olaraq, ucuz test zolaqları olan qlükometrlər dəqiq deyil. Diabet xəstələrini məzara aparırlar.
- Təlimata əsasən, bir damla qanı test şeridinə necə tətbiq edəcəyinizi anlayın.
- Test zolaqlarının saxlanması qaydalarına ciddi əməl edin. Artıq havanın daxil olmaması üçün şüşəni diqqətlə bağlayın. Əks təqdirdə, test zolaqları pisləşəcəkdir.
- İstifadə müddəti başa çatmış test zolaqlarından istifadə etməyin.
- Həkimin yanına getdiyinizdə özünüzlə bir qlükometr götürün. Şəkəri necə ölçdüyünüzü həkimə göstərin. Bəlkə də təcrübəli bir həkim səhv etdiyinizi göstərəcəkdir.
Gündə neçə dəfə şəkər ölçmək lazımdır
Diabeti yaxşı idarə etmək üçün gün ərzində qan şəkərinizin necə davrandığını bilməlisiniz. Əksər diabet xəstələri üçün əsas problem səhər boş bir mədədə, daha sonra səhər yeməyindən sonra şəkərin artmasıdır. Bir çox xəstədə nahardan sonra və ya axşam qlükoza da əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlir. Vəziyyətiniz hamı kimi deyil, xüsusi deyil. Buna görə fərdi bir plana ehtiyacımız var - pəhriz, insulin enjeksiyonları, həb qəbulu və digər fəaliyyətlər. Şəkər xəstəliyinə nəzarət üçün vacib məlumat toplamağın yeganə yolu şəkərinizi bir qlükometrlə tez-tez sınamaqdır. Aşağıdakı gündə neçə dəfə ölçmək lazım olduğunu təsvir edir.
Ümumi qan şəkərinə nəzarət, ölçdüyünüz zaman:
- səhər - oyanan kimi
- sonra yenidən - səhər yeməyinə başlamazdan əvvəl,
- Sürətlə fəaliyyət göstərən insulinin hər enjeksiyonundan 5 saat sonra
- hər yeməkdən və ya qəlyanaltıdan əvvəl
- hər yeməkdən və ya qəlyanaltıdan sonra - iki saat sonra
- yatmadan əvvəl
- bədən tərbiyəsindən əvvəl və sonra, stresli vəziyyətlər, işdəki fırtınalı səylər,
- ac olduğunuzda və ya şəkərinizin normadan aşağı və ya yuxarı olduğundan şübhələndiyiniz zaman
- bir maşın sürmədən və ya təhlükəli iş görmədən əvvəl, sonra da hər saata qədər bitirməyincə,
- gecənin ortasında - nocturnal hipoqlikemiyanın qarşısının alınması üçün.
Hər dəfə şəkər ölçüldükdən sonra nəticələr gündəlikdə qeyd olunmalıdır. Vaxtı və əlaqəli şərtləri də göstərin:
- nə yedilər - nə yemək, neçə qram,
- hansı insulin vuruldu və hansı doza
- hansı diabet həbləri alındı
- nə etdin
- fiziki fəaliyyət
- fiqur
- yoluxucu xəstəlik.
Hamısını yaz, lazımlı gəl. Sayğacın yaddaş hüceyrələri müşayiət olunan vəziyyəti qeyd etməyə imkan vermir. Buna görə, bir gündəlik saxlamaq üçün bir mobil notebook və ya daha yaxşısı, cib telefonunuzda xüsusi bir proqram istifadə etməlisiniz. Ümumi qlükoza özünü monitorinqinin nəticələri müstəqil və ya həkimlə birlikdə təhlil edilə bilər. Məqsəd günün hansı dövrlərini və hansı səbəblərə görə şəkərinizin normal həddən kənar olduğunu tapmaqdır. Və sonra, müvafiq olaraq, tədbirlər gör - fərdi diabet müalicəsi proqramı hazırlayın.
Ümumi şəkərin özünü idarə etməsi diyetinizin, dərmanların, bədən tərbiyəsi və insulin inyeksiyalarının nə qədər təsirli olduğunu qiymətləndirməyə imkan verir. Diqqətlə izlənmədən, yalnız şarlatanlar diabeti "müalicə edirlər". Ondan birbaşa ayağının amputasiyası üçün cərraha və ya dializ üçün nefroloqa gedən yol var. Az sayda diabet xəstəsi hər gün yuxarıda göstərilən rejimdə yaşamağa hazırdır. Çünki bir qlükometr üçün test şeridlərinin qiyməti çox ola bilər.Buna baxmayaraq, hər həftə ən az bir gün qan şəkərinin ümumi özünü monitorinqini aparın.
Şəkərinizin qeyri-adi dərəcədə dəyişməyə başladığını görsəniz, səbəbi tapıb aradan qaldırana qədər bir neçə gün ümumi nəzarət rejimində keçirin. “Qan şəkərinə təsir edən şey. Sıçrayışlarını necə aradan qaldırmaq və sabit bir vəziyyətdə saxlamaq olar. " Qlükoza sayğacının sınaq zolaqlarına nə qədər pul xərcləsəniz, diabet ağırlaşmalarının müalicəsinə bir o qədər qənaət edirsiniz. Son məqsəd sağlamlığınızdan zövq almaq, həmyaşıdların əksəriyyətinin həyatda qalması və qocalmamaqdır. Hər zaman qan şəkərinin 5.2-6.0 mmol / L-dən yüksək olmaması realdır.
Tez-tez verilən suallar və cavablar
Bir neçə ildir ki, yüksək şəkər, 12 mmol / L və daha yuxarı yaşadınızsa, həqiqətən sağlam insanlarda olduğu kimi onu tez 4-6 mmol / L azaltmaq məsləhət görülmür. Çünki hipoqlikemiyanın xoşagəlməz və təhlükəli simptomları görünə bilər. Xüsusilə görmə şəkərli diabetin fəsadları güclənə bilər. Belə insanlara əvvəlcə şəkəri 7-8 mmol / L-ə endirmək və bədənin 1-2 ay ərzində alışmasına icazə vermək tövsiyə olunur. Və sonra sağlam insanlara keçin. Daha çox məlumat üçün "Diabetə qulluq məqsədləri. Hansı şəkər üçün səy göstərməlisiniz. " "Xüsusi olaraq yüksək şəkər saxlamağınız lazım olduqda" bölməsi var.
Şəkərinizi bir qlükometrlə tez-tez ölçmürsən. Əks təqdirdə, çörəyin, dənli bitkilərin və kartofların şirniyyatlarla eyni şəkildə artırıldığını görərdilər. Sizdə prediabet və ya 2 tip diabetin ilkin mərhələsi ola bilər. Diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün daha çox məlumat vermək lazımdır. Necə müalicə edilməli - məqalədə ətraflı təsvir edilmişdir. Əsas vasitə az karbohidratlı bir diyetdir.
Səhər saatlarında boş bir mədədə şəkər yüksəlir, çünki səhərdən bir neçə saat əvvəl qaraciyər insulini qandan aktiv şəkildə çıxarır. Buna səhər şəfəqi fenomeni deyilir. Tip 1 və tip 2 diabetli xəstələrin əksəriyyətində görünür. Səhər boş bir mədədə şəkərin necə normallaşdırılacağını daha ətraflı oxuyun. Bu asan məsələ deyil, amma yerinə yetirilə bilər. Nizam-intizama ehtiyacınız olacaq. 3 həftədən sonra davamlı bir vərdiş yaranacaq və rejimə sadiq qalmaq asanlaşacaq.
Hər səhər boş bir mədədə şəkər ölçmək vacibdir. Yeməkdən əvvəl insulin vurursanız, hər bir enjeksiyondan əvvəl şəkər ölçmək lazımdır, sonra yeməkdən 2 saat sonra yenidən. Bu gündə 7 dəfə alınır - səhər boş bir mədədə və hər yemək üçün başqa 2 dəfə. Əgər sizdə 2 tip diabet varsa və sürətli insulin vurmadan aşağı karbohidratlı bir pəhrizlə idarə edirsinizsə, yeməkdən 2 saat sonra şəkəri ölçün.
Davamlı qan qlükoza izləmə sistemləri adlanan qurğular var. Bununla birlikdə, adi qlükometrlərlə müqayisədə çox yüksək bir səhv var. Bu günə qədər doktor Bernstein hələ də onlardan istifadə etməyi məsləhət görmür. Üstəlik, onların qiyməti yüksəkdir.
Bəzən lansetinizlə barmaqlarınızla deyil, digər dəri sahələrinizlə - əlinizin arxa tərəfi, ön kolunuz və s. İlə dezinfeksiya etməyə çalışın. Yuxarıda məqalədə bunu necə etmək lazım olduğu izah edilir. Hər halda, hər iki əlin barmaqlarını alternativ şəkildə dəyişdirin. Həmişə eyni barmağı vurmayın.
Şəkəri tez bir zamanda azaltmağın yeganə real yolu qısa və ya ultra-qısa insulin vurmaqdır. Aşağı bir karbohidratlı bir pəhriz şəkəri azaldır, ancaq dərhal deyil, 1-3 gün ərzində. Bəzi tip 2 diabet həbləri tezdir. Ancaq onları səhv dozada qəbul etsəniz, şəkər həddindən artıq düşə bilər və insan huşunu itirəcəkdir. Xalq müalicəsi cəfəngiyatdır, heç kömək etmir. Diabetes mellitus, sistematik müalicə, dəqiqlik, dəqiqlik tələb edən bir xəstəlikdir. Tez, tələsik bir şey etməyə çalışsan, yalnız zərər verə bilərsən.
Yəqin ki, 1-ci tip diabet xəstəliyiniz var. Suala ətraflı cavab "Diabet üçün bədən tərbiyəsi" məqaləsində verilmişdir. Hər halda, əngəldən daha çox aldığınız fiziki fəaliyyətin faydaları. Fiziki tərbiyədən imtina etməyin.Bir neçə cəhddən sonra fiziki fəaliyyətdən əvvəl, müddətində və sonra normal şəkərin necə saxlanacağını anlayacaqsınız.
Əslində, zülallar da şəkər artır, ancaq yavaş-yavaş və karbohidratlar qədər deyil. Səbəbi bədəndə yeyilən zülalın bir hissəsinin qlükoza çevrilməsidir. "Zülallar, yağlar, karbohidratlar və şəkərli diabet üçün pəhriz üçün lif" məqaləsini daha ətraflı oxuyun. Diabetə nəzarət etmək üçün aşağı karbohidratlı bir diyetə əməl etsəniz, insulinin dozasını hesablamaq üçün neçə qram protein yediyinizi düşünməlisiniz. Karbohidratlarla həddən artıq yüklənmiş "balanslaşdırılmış" bir pəhriz yeyən diabet xəstələri zülalları nəzərə almırlar. Ancaq onların başqa problemləri var ...
- Bir qlükometr ilə şəkəri necə ölçmək olar, gündə neçə dəfə bunu etmək lazımdır.
- Şəkərli diabetin özünü monitorinq gündəliyini necə və niyə aparırıq
- Qan şəkəri nisbətləri - sağlam insanlardan niyə fərqlənir.
- Şəkər yüksək olduqda nə etməli. Onu necə azaltmaq və sabit bir şəkildə saxlamaq olar.
- Şiddətli və inkişaf etmiş diabetin müalicəsinin xüsusiyyətləri.
Bu məqalədəki material, uğurlu diabetə nəzarət proqramınızın əsasını təşkil edir. Sağlam insanlarda olduğu kimi şəkərin sabit normal səviyyədə saxlanılması, hətta 1-ci tip diabet, hətta 2-ci tip diabetdə də nail olmaqdır. Əksər fəsadlar yalnız yavaşlatıla bilməz, həm də tamamilə müalicə edilə bilər. Bunun üçün ac qalmaq, bədən tərbiyəsi dərslərində əziyyət çəkmək və ya böyük dozada insulin vurmaq lazım deyil. Ancaq rejimə riayət etmək üçün nizam-intizam inkişaf etdirməlisiniz.
Diabetin beyinə təsiri
Alzheimer xəstəliyi "Beyin Diabeti" ola bilərmi? Bu, bəzi elm adamlarının xəstəliklər arasındakı təəccüblü paralelləri izah etmək üçün istifadə etdikləri qızğın bir nəzəriyyədir. Diabetli insanların qocalıqda demans inkişaf etdirmə ehtimalı daha da artmaqdadır. Sual qalır, niyə? Yaxşı bir xəbər, diabet xəstəliyinin birləşməsi, yaşlanma səbəbiylə beyin fəsadlarının müalicəsində yeni yanaşmaların inkişafına kömək edir.
Diabet və demans: Rabitə
Demans bir xəstəlik deyil, Alzheimer xəstəliyi də daxil olmaqla bir sıra xəstəliklərdən qaynaqlanan bir sindromdur. Demans, yaddaş, düşüncə, danışma, mühakimə və davranışa təsir edən beyin funksiyasının itirilməsi ilə xarakterizə olunur. Normal həyat qabiliyyətinə mane olan bütün bunlardır.
Demansın səbəblərini aşkar etmək çətindir, çünki adətən simptomlar tanınmadan onilliklər əvvəl başlayır. Elm adamları orta yaşdakı amillərin demansa hansı faktorları təsir etdiyini qiymətləndirmək üçün uzun müddətli məlumatlara baxmağa başlayır. Geniş bir araşdırma, 60 yaş və yuxarı yaşlı 2 tip diabetli xəstələrin 11 il ərzində diabeti olmayan insanlara nisbətən demans xəstəliyinin inkişafından 1,7 dəfə çox olduğunu göstərdi. Tədqiqatçılar, həmçinin prediabet (qan şəkərinin səviyyəsi normadan yüksək, lakin şəkərli diabet diaqnozu üçün kifayət qədər yüksək deyil) demans riskini artırdığını müəyyən etdi. Piylənmə, yüksək LDL ("pis" xolesterol) və yüksək təzyiq - 2-ci tip diabetli insanlar arasında ümumi şərtlər də demansın inkişafı ilə əlaqəli idi. Bununla birlikdə, əksər mütəxəssislər tip 2 diabetin demans üçün müstəqil bir risk faktoru olaraq qalması ilə razılaşırlar. 1-ci tip diabet də demans üçün risk faktorudur? Elm adamları hələ dəqiq olmadığını söyləyirlər.
Bu, qan qlükoza nəzarətinin demans riskinə təsir edib etməməsi sualını doğurur. İndiyə qədər aparılan tədqiqatların əksəriyyəti kiçik olub və əksəriyyəti yalnız bilişsel funksiyanı demans üçün bir rəhbər hesab edib. Problem ondadır ki, düzgün tədqiqat aparmaq üçün insanlarda demans inkişaf etdirmək üçün vaxt vermək üçün 5 ildən 10 ilə qədər olan klinik məlumatlar lazımdır.2011-ci ildə edilən bir araşdırma, qan şəkərinin intensiv idarə edilməsinin (qlikatlı hemoglobin HbA1c 6 faizdən az olması) demansın inkişafına mane ola bilmədiyini müəyyən etdi.
Yeni bir diabet növü?
Diabet və demans arasındakı əlaqənin daha da öyrənilməsi demansın bir neçə fərqli səbəbə malik olması ilə çətinləşir. Altsgeymer xəstəliyi, demanslı insanların 60-80 faizini təsir edən ən çox görülən bir səbəbdir. Alzheimer xəstəliyi beyində anormal zülal yığılması ilə əlaqəli mütərəqqi yaddaş və idrak itkisi ilə xarakterizə edilən ölümcül bir xəstəlikdir.
Demansın ikinci ən yaygın forması damar demansdır. Şəkərli diabet və damar demensiyası arasındakı əlaqə olduqca doğrudur və beyinə qidalandırıcı maddələr verən qan damarlarına ziyan vurur. Alzheimer ilə birləşmə daha az aydındır.
Əhali yaşlandıqca Alzheimer xəstəliyi artan problemdir. Xəstəlik ölümün altıncı səbəbidir. Mütəxəssislərin fikrincə, 65 yaşdan yuxarı 8 vətəndaşdan 1-i Alzheimer xəstəliyindən əziyyət çəkir, halbuki demək olar ki, yarısı 85 yaşına çatdıqdan sonra xəstəliyə tutulur. Diabetli insanların, diabet olmayanlara nisbətən Alzheimer xəstəliyinə tutulma ehtimalı iki dəfə çoxdur. Belə bir fəlakətin qarşısını almaq üçün elm adamları xəstəliklər arasındakı əlaqəni açmağa tələsirlər. Və bu əlaqə bir molekula qədər azalda bilər: insulin.
Əksər insanlara beynin "insulindən asılı olmayan" bir orqan olduğu, yəni beyin qabığının hüceyrələrini qidalandırmaq üçün insulinə ehtiyac olmadığı öyrədilir. Bununla birlikdə insulin beyin fəaliyyəti üçün hələ də vacibdir. İnsulin öyrənmə və yaddaşda rol oynayır. İnsulin bədənin digər hissələrində işini edə bilmirsə, qan şəkərinin səviyyəsi yüksəlir və bu şəkər xəstəliyinə səbəb olur. Əgər insulin beynində işini görə bilmirsə, Alzheimer xəstəliyinə və ya bəzi mütəxəssislərin dediyi kimi başqa bir diabet növünə səbəb olan idrak və yaddaş prosesi pozula bilər.
Yaşlılarda şəkər nisbətləri
65 yaşın yaşlı olduğu deyilən bəzi iqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş ölkələr istisna olmaqla 60 yaş köhnə yaş hesab olunur.
Rəsmi pensiya yaşından bir neçə il əvvəl, karbohidrat mübadiləsi də daxil olmaqla metabolik xəstəliklər inkişaf etməyə başlayır. Bədəndə təxminən 60-dan başlayaraq:
- oruc şəkər konsentrasiyası artır
- qlükoza tolerantlığı azalır.
Oruclu qlükoza (qlikemiya) göstəriciləri yuxu zamanı bir müddət ac qaldıqdan sonra "arıq", yəni "ac" qan analizindən istifadə edərək müəyyən edilir.
"Boş mədə" tədqiqində glisemik nisbət - 8 saatlıq orucdan sonra barmaqdan alınan qan, 60 yaşdan sonra gənc qadınlarda şəkər testinin normalarından az fərqlənir.
Yeməkdən sonra qlükoza dözümlülüyü müəyyən edilir. Bir şəxs yalnız yedikdən sonra bir müddət sonra şəkərin səviyyəsini yoxlamaq lazım deyil.
Adətən 60 dəqiqədən sonra və ya 2 saatdan sonra ölçülür. Yemək yedikdən sonra ölçülən bu qlikemiyaya postprandial deyilir.
Yetkinlərdə yeməkdən 60 il sonra qan şəkəri normadan yüksək səviyyəyə qalxdığını müəyyən etmək üçün bir klinikada bir qlükoza tolerantlığı testi aparmaq lazım deyil. Adi səhər yeməyinizdən və ya naharınızdan 2 saat sonra sayğacı özünüz istifadə etmək kifayətdir.
Oruc şəkəri
50 yaşdan böyüklərdə norm 3,5 - 5,6 mmol / l təşkil edir. Qanda oruc tutanda yaşlılarda şəkər normaları qocalmaqla çox dəyişmir.
10 ildir böyümə sürəti 0.055 mmol / L'dir. Bir kapilyar qan nümunəsində qlükoza səviyyəsini ölçərkən qlükometrin göstəricilərinin ondan birinə dəqiq dəyər verdiyini nəzərə alsaq, 0.055 dəyəri yuvarlaqlaşdırılır.
Cədvəl: 60 yaşdan sonra qadınlarda bir barmaqdan oruc tutmaq üçün şəkər nisbətləri
Yaş aralığı, illər | norm, mmol / l |
60 | 3,6 – 5,7 |
60 - 70 arasında | 3,61 – 5,71 |
70 — 80 | 3,7 – 5,8 |
80 — 90 | 3,72 – 5,82 |
90 — 100 | 3,8 – 5,9 |
Cədvəldə göstərilən göstəricilərdən göründüyü kimi, qanda 60 yaşdan yuxarı qadınlarda şəkər səviyyəsi praktik olaraq gənclərdə normadan fərqlənmir. 10 - 20% -ə çatan sayğacın dəqiqliyini nəzərə alsaq, fərqlər tamamilə laqeyd qala bilər.
Bir damardan bir nümunə oruc tutarkən, qadınlar və kişilər üçün qan plazmasında oruc tutan şəkər norması 6.1-dir. 10 il ərzində norma, kapilyar qan vəziyyətində olduğu kimi, 0.055 artır.
Damardan boş bir mədə olan qadınlarda venoz qan plazması üçün 60 yaşdan sonra şəkər norması:
- 60 yaşdan 70 yaşa qədər - 6,21 mmol / l,
- 70 - 80 yaşdan - 6.3,
- 80 - 90 yaşdan - 6.32,
- 90 - 100 yaş - 6.4.
Barmaqdan və damardan gələn qan şəkəri standartlarında cins fərqi yoxdur. Yaşlanmaqla boş bir mədəyə alınan qanın normal dəyərləri praktik olaraq dəyişmir.
Yeməkdən sonra şəkəri artırın
Yaşlanmanın özəlliyi qlükoza dözümünün azalmasıdır, bu, yeməkdən sonra şəkərin qeyri-kafi artması və yavaş azalmasıdır.
60 yaşa qədər, barmağından və 4,5 kq bir damardan qan plazmasından sonra qan şəkəri,
5 bal verildikdə:
- bədən çəkisi normadan artıqdır
- yaşı 65-dən az, lakin fiziki fəaliyyət qeyri-kafi,
- yaş 45-dən 64-ə qədər.
Bir qadının və ya kişinin yaşı 65-dən yuxarı olduqda 9 bal verilir. Ümumi bal 3-dən çox olmadıqda şəkərli diabetin inkişaf riski az hesab olunur.
Cəmi 3 - 9 bal olduqda, bir adam diabet inkişafının orta risk zonasındadır. 65 yaş və 10-dan yuxarı bal, diabetin sonrakı inkişafı ilə artan glikemiya riskinin artması hesab olunur.
Qlikemiya Normaldan yuxarıdır
Oruc gliseminin nəticələri normal həddə ola bilər, ancaq postprandial, yəni yeməkdən sonra yaşlılarda şəkərin artması əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər.
Tibbi statistika səhər 2 diabetli yaşlı xəstələrin 60% -də oruc qlikemiyasının normal həddə çatdığını göstərir. Eyni zamanda, diabet 2 ilə yetkinlərin 50-70% -də postprandial glikemiyanın qeyri-kafi artımı var.
Bir insanın yaşı 60-a yaxınlaşdıqda, boş bir mədədə analiz aparmaqla yanaşı postprandial glikemiyanı, yəni son yeməkdən 2 saat sonra nə şəkər keçdiyini ölçmək lazımdır.
Postprandial glikemiyanı özünüz təyin edə bilərsiniz. Bir qan qlükoza sayğacınız varsa bunu etmək asandır. Müxtəlif günlərdə bir neçə ölçmənin nəticəsi yüksək olduqda, yəni cihazın ekranında 7.8-dən yuxarı rəqəmlər göstərilirsə, şübhələri aradan qaldırmaq və ya xəstəliyi təsdiqləmək və müalicəyə başlamaq üçün mütləq bir endokrinoloqa baş çəkməlisiniz.
60 yaşına çatdıqdan sonra və bu yaşdan sonra qan şəkərinin səviyyəsi normadan artıq olarsa, qadınlarda diabet diaqnozu qoyulur:
- bir barmaqdan boş bir mədədə -> 6.1 mmol / l,
- səhər yeməyindən sonra bir barmaqdan 2 saat sonra ölçmə - 11.1 mmol / l-dən.
Tədqiqatın boş bir mədədəki dəyərləri 6.1 - 6.9 mmol / l dəyərlər aralığına düşərsə, hiperglisemiya vəziyyəti inkişaf edir. Postprandial göstəricilər 7.8 - 11.1 mmol / L qlükoza tolerantlığının pozulduğunu göstərir.
Normadan bir sapmanın nəticələri
Yaşlılarda hiperglisemiya simptomları gənc və orta yaşlı insanlara nisbətən daha az görülür.
Yaşlılarda xəstəliyin başlaması ciddi bir kilo itkisi ilə müşayiət olunmur, əksinə, diabet 2 diaqnozu, qadınlarda bel ətrafı 88 sm, kişilərdə - 102 sm-dən çox olduqda, çox vaxt qarın tipi obezliklə əlaqələndirilir.
Ən çox qarın piylənmə qadınlarda olur, bu metabolik pozğunluğun tezliyi son illərdə dünyanın bir çox ölkəsində 2 dəfə artmışdır.
Sinir və damar sistemləri yüksək qan şəkərindən ən çox əziyyət çəkir. Diabet 2 xəstələrində ölümün əsas səbəbləri, ürək əzələsinə qan axdığı damarların pozulması nəticəsində yaranan beynin damar xəstəlikləri (vuruşlar) və miyokard infarktıdır.
Fəsadların bir xüsusiyyəti, açıq bir klinik simptomların olmaması, "səssiz", ağrısız bir formada miyokard infarktının gedişidir. Yaşlı bir insanda infarkt əlamətləri yalnız kəskin bir zəiflik, nəfəs darlığı ola bilər.
Dərin depressiya vəziyyəti, yaşlı insanlarda, xüsusən də qadınlarda intensivləşir və tez-tez olur. 2 diabetli xəstələrdə depresif bir dövlətin təhlükəsi, rejimin pozulması və hətta müalicədən imtina etmək, şəkərin azaldılması üçün həblər qəbul etməkdir.
Şəkər xəstəliyi zamanı nəzarətin olmaması, beyində qan damar iğtişaşları riskini artırır:
- yaddaşın pozulması,
- konsentrə olmaq qabiliyyətinin azalması,
- yeni şeylər öyrənə bilməməyiniz.
Koqnitiv dəyərsizləşmə, xəstələrin şəkər səviyyəsinə nəzarət etmək üçün təlimlərini çətinləşdirir, ölümcül fəsadların yaranma ehtimalını artıran pəhriz pozğunluqlarına səbəb olur.
Yaşlılarda qlikemiyanın azalması
Yaşlıların xüsusiyyətləri, vəziyyətlərini düzgün qiymətləndirə bilməməsi və inkişaf edən hipoqlikemiya əlamətlərini tanıya bilməməsidir. Yaşlılarda aclıq, tez-tez nəbz, titrəmə kimi gənc və orta yaş üçün xarakterik olan qlikemiyanın azalma əlamətləri olmaya bilər.
Yaşlılarda hipoqlikemiya əlamətləri tez-tez olur:
- qarışıq şüur
- ləngilik, danışmaqda çətinlik çəkirəm,
- yuxululuq
- qismən yaddaş itkisi
- zəiflik.
Yaşlılarda qlükoza səviyyəsinin aşağı düşməsi sulfonilüreas və insulin ilə ağır diabet müalicəsində daha çox görülür.
60 - 70 yaşdan sonra insanlarda şəkərin aşağı olması təxribatçı kimi xidmət edə bilər:
- ürək aritmi,
- beyin və ürəyi qidalandıran qan damarlarının spazmı,
- kapilyarlardan qan axını azaldı, bu da qan laxtasının meydana gəlməsinə səbəb olur.
Yaşlılarda ürək ritminin pozulması miyokard infarktına, qəfil ölümünə səbəb ola bilər. Beyin üçün qlükoza çatışmazlığının zərərli təsiri 60-65 yaşdan sonra görünür:
- daha tez-tez düşür
- koordinasiyanın pozulması
- titrəyən yeriş.
Artan bir təhlükə, glisemiyanın yüksək dəyişkənliyi - gün ərzində yüksək və aşağı dəyərlər üçündür.
Glisemiyada əhəmiyyətli dərəcədə dalğalanmalar xüsusilə qadınlarda tez-tez baş verir və hipoqlikemik koma riskinin yüksək olması səbəbindən təhlükəlidir.
Yeməkdən sonra yaşlı bir insanda gündəlik qlikemiya, məsələn, 12-14 mmol / L-dirsə, səhər testi balının 5,6 mmol / L olması hipoqlikemiya və yaxınlaşan bir hücum əlaməti ola bilər.
Bu vəziyyətdə sayğacı yoxlamaq lazımdır və düzgün işləyirsə, yaşlı bir insanın davranışına daha yaxından baxın. Hipoqlikemiya şübhəsi varsa, təcili yardım təcili yardım çağırılır.
Şəkərin normal saxlanması qaydaları
Qan damarlarının vəziyyətinin kəskin şəkildə pisləşməsi səbəbindən yaşlılarda diabet 2-nin müalicəsi yalnız qlikemiya nəzarətində deyil, normal qan təzyiqinin qorunmasında da ön plana çıxır.
Diabet xəstəliyini tam kompensasiya etmək üçün axtarılan yaşlılar üçün norma, ÜST tövsiyələrinə görə 135 mm RT olaraq qəbul edilir. Sənət - 85-də sistolik təzyiq - diastolik təzyiq.
Belə qan təzyiqi dəyərlərinə nail olmaq mümkündürsə, damar fəsadlarının yaranma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
ÜST statistikasına görə, 60 yaşdan bəri yaşlılarda bir sıra ürək və damar xəstəlikləri 95% -ə çatır, xroniki beyin aclığı (beyin-damar xəstəliyi) halların 51% -də müşahidə olunur.
Nəticə
Oruc tutan qan şəkəri nisbəti yaşla bir qədər artır. Yaşlanma ilə qlisemiyanın əhəmiyyətli dərəcədə artması hər yeməkdən sonra qeyd olunur.
2 diabetli yaşlı xəstələrin vəziyyəti yalnız oruc qlikemiya analizindən istifadə edilməklə deyil, yeməkdən sonra qandakı şəkərin konsentrasiyasına baxılır.
2 diabetli insanlarda, yaşlı yaşda normal qlükoza ilə yeməkdən sonra yüksək glikemiya müşahidə edilə bilər.
Təhlükəli protein
Alzheimer'in bir fiziki əlaməti amiloid və ya lövhənin olmasıdır - xəstəlik olan insanların beynində zəhərli bir zülal yığılması. Bu lövhələr ümumiyyətlə beyində yalnız bir insanın ölümündən sonra olur, bu da Alzheimer diaqnozunu çətinləşdirir. Ancaq canlı bir insanda lövhə aşkar etməyə kömək edəcək yeni görüntü üsulları var. Əvvəllər tədqiqatçıların əksəriyyəti bu lövhələrin demans və Alzheimerin digər simptomlarından məsul olduğunu irəli sürmüşdülər. Lakin lövhələri məhv edən dərmanlar bu günə qədər klinik sınaqlarda xəstələrə kömək edə bilmədi.
Lövhə amiloid beta adlı bir zülala əsaslanır. Bu protein normal beyin işinə kömək edir, baxmayaraq ki, dəqiq təyinatı sirr olaraq qalır. (Başqa bir zülal, tau, nodüllər adlandıran aqreqatlar meydana gətirir və Alzheimer xəstəliyinə də töhfə verə bilər.) Amiloid beta qeyri-adi bir çevik və yapışqan bir zülaldır və müəyyən şərtlərdə tez laxtalanaraq lövhə əmələ gətirir. Bənzər bir proses insulin istehsal edən və diabet inkişafına kömək edən pankreas hüceyrələrində baş verə bilər. Amiloid beta, oliqomerlər adlanan kiçik qruplar meydana gətirərək fərqli bir istiqamətə gedə bilər. Bunlar Alzheimer xəstəliyində əsl günahkar olan təhlükəli molekullardır.
Alzheimer xəstəliyi ilə diabet arasındakı əlaqə, beyində insulin çatışmazlığının oligomerlərin meydana gəlməsini dəstəklədiyi kimi ola bilər. Tədqiqatlar diabetli heyvanların beyninin oliqomerlərlə dolu olduğunu göstərdi. İnsülin beyni oliqomerlərə qarşı davamlı edir. Alzheimer xəstəliyi ilə diabet arasındakı digər bir oxşarlıq, tip 2 diabetin əsas amili olan insulin müqavimətidir (bədən hüceyrələri insulinə lazımi reaksiya vermədikdə). Tədqiqatlar Alzheimer olan insanların beyinlərinin insulinə davamlı olduğunu göstərdi. Oliqomerlər beyin hüceyrələrini yapışdıraraq və zədələyərək insulin müqavimətinə səbəb ola bilər. Öz növbəsində insulin müqaviməti insulin siqnallarının ötürülməsi ilə beynin düşünmə və öyrənmə qabiliyyətini azaltmaqla Alzheimer xəstəliyinin əlamətlərinə səbəb ola bilər.
Zehni tutma
Alzheimer xəstəliyi həqiqətən insulin müqavimətinə, üstəlik beyində insulinin çatışmazlığına çevrilirsə, bu vəziyyəti müalicə edəcək namizədlərin siyahısı çoxdur: diabet dərmanları. Kiçik bir araşdırma, yüngül bilişsel disfunksiya və ya Alzheimer xəstəliyi olan insanların həqiqətən beyindəki əlavə insulindən faydalanıb-istifadə etmədiklərini sınadı. Qanda insulinin beyinə nə qədər keçə biləcəyini tənzimləyən qan-beyin baryerini aşmaq üçün iştirakçılar burun içindən insulin qəbul etdilər. Dörd aylıq burun insulindən sonra iştirakçılar yaddaş testləri üzərində yaxşılaşdılar, baxmayaraq ki, faydalarını sübut etmək üçün daha çox araşdırma tələb olunur.
Bu fəaliyyətlərin demansın qarşısını almağa kömək etdiyinə inanmaq üçün bir səbəb var:
- Hər gün sürətlə gəzin
- Məşq gücü
- Krossvordları və digər intellektual oyunları həll edin
- Yeni bir dil öyrənin
- Qan şəkərinizi normaya yaxın tutun
- Sağlam bir çəki əldə edin
- Qan təzyiqinizi 130/80 mmHg-dən aşağı səviyyədə saxlayın.
- Kafeinli içkilər içmək / li>
- Alkoqolu məhdudlaşdırın
Damar demans
Diabetin bədəndəki qan damarlarına ziyan vurduğu, ürək xəstəliyi, retinopatiya (gözlərdə), nefropatiya (böyrəklərdə) və nöropatiya (sinirlərin bir çox növünə təsir göstərməsi) kimi ağırlaşmalara səbəb olduğu bilinir. Damar demensiyası beyinə qan axını pozulduqda meydana gəlir və bu, beynə aparan qan damarlarına diabetlə əlaqəli zədələnməyə səbəb ola bilər. Demansın bu növü tez-tez vuruşlar və ya mikro vuruşlar nəticəsində yaranır, onlar tez-tez diqqətdən kənarda qalırlar.Anjina pektorisində olduğu kimi, damar demansının qarşısının alınması üçün təsirli strategiyalar mövcuddur. Ürək üçün yaxşı olan şey, beyin üçün yaxşı olan, qan qlükoza, qan təzyiqi və xolesterolu yoxlamaq beyin və qan damarlarını yaxşı iş vəziyyətində saxlamağa kömək edə bilər.
Şirniyyatdan diabet almaq mümkündürmü?
Şirin bir həyat tez-tez sağlamlıq problemlərinə səbəb olur. Şirniyyatlardan diabet ola bilərmi? ÜST-nin məlumatına görə, Rusiyada doqquz yarım milyon insan şəkərli diabetlə rəsmi qeydiyyata alınır. Tibbi proqnoza görə, 2030-cu ilə qədər Rusiya Federasiyasında bu rəqəm 25 milyona yaxınlaşacaq.
Onlara hələ tibbi müalicə lazım deyil, lakin diabetin təsirindən vaxtından əvvəl ölməmək üçün həyat tərzlərini dəyişdirməlidirlər. Əlverişli şirniyyatlara olan sevginin ödənişi diabet ola bilər.
Hər hansı bir məktəbin məzunu diferensial tənliklər sistemini həll etməlidir, ancaq özü üçün, imkanlarına uyğun bir aerobik məşq rejimi və ya gündəlik pəhriz yaratmağa qadir deyil. Bu vaxt Səhiyyə Nazirliyi xəbərdarlıq edir: "Şirniyyat diabet xəstəliyini doğurur!" Bütün karbohidratlar sağlam insanlar üçün bu qədər təhlükəlidirmi və hansı miqdarda?
Diabetin səbəbləri
Bir çox həkim, şəkər xəstəliyinin, xüsusən ikinci növün, həyat tərzi və qastronomik üstünlüklərə görə qisas olduğunu iddia edir. Ac olduğumuz üçün deyil, vaxtımızı doldurmaq üçün ruhumuzu yüksəltmək üçün və hətta passiv əyləncələrlə də endokrin sistemdəki mənfi dəyişikliklər qaçılmazdır. Asimptomatik bir xəstəliyin əsas əlaməti qan şəkərində artımdır, bu da hər hansı bir gündəlik müayinə ilə aşkar edilə bilər.
Həzm sistemi karbohidratlardan (xəmir, dənli bitkilər, makaron, kartof, şirniyyat, meyvələr) şəkərin qlükoza, fruktoza və saxaroza parçalanmasına səbəb olur. Yalnız qlükoza bədənə təmiz enerji verir. Sağlam insanlarda onun səviyyəsi 3,3-5,5 mmol / L, yeməkdən 2 saat sonra - 7 mmol / L arasında dəyişir. Norm normadan artıq olarsa, bir insanın çox şirniyyat yediyi və ya artıq prediabet vəziyyətində olması mümkündür.
2-ci tip diabetin yaranmasının əsas səbəbi hüceyrələrin bədənin çox istehsal etdiyi insulinə müqavimətidir. Qarın piylənmə növü olduqda hüceyrəni bağlayan yağ kapsulu, yağ anbarları əsasən mədə üzərində cəmləşdikdə, hormona qarşı həssaslığı azaldır. Orqanların dərin hissəsində yerləşən visseral yağ, 2 tip diabetə səbəb olan hormonların istehsalını stimullaşdırır.
Orqanlara yatırılan əsas yağ mənbəyi bir çox insanın düşündüyü kimi yağ deyil, şirniyyat da daxil olmaqla sürətli karbohidratlardır. Digər səbəblər arasında:
- İrsiyyət - həm birinci, həm də ikinci növ diabetin bir genetik meylli olması (5-10%), xarici şərtlər (məşq olmaması, piylənmə) şəkli ağırlaşdırır,
- İnfeksiya - bəzi infeksiyalar (parabolik, Coxsackie virusu, rubella, sitomeqalovirus) şəkərli diabetin başlanmasına səbəb ola bilər
- Piylənmə - yağ toxuması (bədən kütləsi indeksi - 25 kq / kv-dən çox) insulinin fəaliyyətini azaldan bir maneə kimi xidmət edir.
- Piylənmə və diabet ilə birlikdə hipertansiyon ayrılmaz üçlük hesab olunur,
- Ateroskleroz - lipid metabolizmasının pozğunluqları lövhələrin meydana gəlməsinə və damar yatağının daralmasına kömək edir, bütün orqanizm zəif qan tədarükündən əziyyət çəkir - beyndən alt ekstremitələrə qədər.
Yetkin yaşda olan insanlar da risk altındadır: diabet epidemiyasının ilk dalğası həkimlər tərəfindən 40 yaşdan sonra, ikincisi - 65-dən sonra qeydə alınır. Diabet, xüsusən də mədəaltı vəzi qanı təmin edən qan damarlarının aterosklerozu ilə birləşdirilir.
Hər il diabet xəstələri sırasına qoşulanların 4% -dən 16% -i 65 yaşdan yuxarı insanlardır.
Qaraciyər və böyrək patologiyaları olan xəstələr, polikistik yumurtalıqları olan qadınlar, oturaq həyat tərzi keçirən insanlar, steroid dərmanları və digər bəzi dərmanları qəbul edən hər kəs də kədərli siyahıları tamamlayır.
Hamiləlik dövründə diabet qazana bilərsiniz. Yenidoğanın çəkisi 4 kq-dan çox olarsa, bu, qadının gestasiya zamanı şəkər atladığını, pankreasın cavab olaraq insulin istehsalını artırdığını və dölün ağırlığının artdığını göstərir. Yenidoğulmuş sağlam ola bilər (özünün həzm sisteminə sahibdir), ancaq anası artıq prediabetlə.Mədəaltı vəzi natamam əmələ gəldiyindən, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr risk altındadır.
Bu videoda çox şəkər istehlak etdiyinizə işarələr
Diabet: Miflər və Reallıq
Bir diabet xəstəsinin qidalanması ilə əlaqədar mütəxəssislərin açıqlamaları həmişə başlamamış insanlar tərəfindən başa düşülmür, buna görə insanlar mifləri yeni detallarla zənginləşdirərək yaymağa hazırdırlar.
- Çox şirniyyat yeyən hər kəs şəkərli diabet xəstəliyinə tutulacaq. Pəhriz balanslı və metabolik proseslər normaldırsa, idmana kifayət qədər diqqət yetirilir və genetik problemlər olmursa, mədəaltı vəz sağlamdır, keyfiyyətli və münasib həddə olan şirniyyatlar yalnız fayda gətirəcəkdir.
- Xalq müalicəsi ilə diabetdən qurtula bilərsiniz. Bitki mənşəli dərman yalnız kompleks müalicədə istifadə edilə bilər, yalnız endokrinoloq bu vəziyyətdə insulin və hipoqlikemik dərmanların dozasını tənzimləyə bilər.
- Ailədə diabet xəstələri varsa, şəkərli diabetin inkişaf ehtimalı 100% -ə yaxındır. Bütün tövsiyələrə uyğun olaraq sağlam bir həyat tərzi, mədəaltı vəzinizi öldürmə riski minimaldır.
- Alkol qan şəkərinin aşağı düşməsinə kömək edir. İnsulin olmadıqda, əslində diabet xəstələrini müalicə etməyə çalışdılar. Lakin qlükometrdə qısamüddətli dəyişiklik yalnız spirtin qaraciyər tərəfindən qlükogen istehsalını maneə törətməsi, lakin bütün funksiyalarını ciddi şəkildə maneə törətməsi ilə izah olunur.
- Şəkər təhlükəsiz fruktoza ilə əvəz edilə bilər. Kalori miqdarı və fruktoza glisemik indeksi zərif şəkərdən aşağı deyil. Daha yavaş udulur, buna görə onun bədən üçün nəticələri az proqnozlaşdırılır, hər halda, yalnız marketoloqlar bunu pəhriz məhsulu hesab edirlər. Şirniyyatçılar da bir seçim deyil: ən yaxşı halda bu faydasız balast, ən pis halda ciddi kanserogenlərdir.
- Bir qadının şəkəri yüksəkdirsə, hamilə qalmamalıdır. Bir gənc sağlam bir qadının ümumiyyətlə şəkərli diabetdən əziyyət çəkməməsi halında bir hamiləlik planlaşdırarkən yalnız həkimlərin hamiləliyə qarşı çıxmayacağı ehtimalı yüksək olan bir müayinədən keçməlidir.
- Yüksək şəkər ilə məşq kontrendikedir. Əzələ fəaliyyəti diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün vacib şərtdir, çünki maddələr mübadiləsini və qlükoza udulmasını yaxşılaşdırır.
Videoda Rusiya Diabet Assosiasiyasının prezidenti M.V ilə görüşü görə bilərsiniz. Bogomolov, diabet haqqında bütün fərziyyələri və faktları şərh etdi.
Şirniyyat vermək və diabetin qarşısının alınması
Şişman insanların üçdə ikisi şəkərin udulması ilə bağlı problemlər yaşayır. Bu, tortlar, şirniyyatlar və şirin soda imtina etdikdə avtomatik olaraq risk qrupundan xaric olacağınız demək deyil. Kilo artımı diyetdə sürətli karbohidratların daimi olması ilə kömək olunur:
- Ağ cilalanmış düyü,
- Mükəmməl unun şirniyyat məhsulları,
- Rafine şəkər və fruktoza.
Mürəkkəb, yavaş işlənmiş karbohidratlar olan məhsulların köməyi ilə maddələr mübadilənizin gücünü sınamayın:
- Qəhvəyi çəltik düyü
- Kəpəkli undan hazırlanan çörək məhsulları,
- Bütün taxıl dənli bitkilər
- Qəhvəyi şəkər.
Sayğacın göstəriciləri narahat deyilsə, özünüzü şokolad və ya banan ilə - xoş əhval-ruhiyyə hormonu olan endorfin istehsalını artıran təbii antidepresanlar ilə də sevindirə bilərsiniz. Yüksək kalorili qidaların köməyi ilə stresdən qurtulmaq bir vərdiş olmadığı üçün buna nəzarət etmək vacibdir. Əvvəla, bu xəbərdarlıq bədən quruluşu obezliyə meylli və ya ailədə diabetli qohumları olanlara aiddir.
Heç olmasa diabet üçün risk faktorlarından bəziləri varsa, qarşısının alınması mümkün qədər erkən həll edilməlidir. Onun əsas prinsipləri sadə və əlçatandır.
- Doğru pəhriz. Valideynlərdən uşaqların yemək davranışlarına nəzarət etmək tələb olunur. Soda çörəklərinin adi bir qəlyanaltı hesab edildiyi Amerikada uşaqların üçdə biri piylənmə və 2 tip diabetdən əziyyət çəkir.
- Dehidrasyonla mübarizə.Təmiz su olmadan qlükoza emalı mümkün deyil. Qanı seyreltir, qan laxtalanmalarının qarşısını alır, qan axını və lipid mübadiləsini yaxşılaşdırır. Yeməkdən əvvəl bir stəkan su norma olmalıdır. Digər heç bir içki suyun yerini almayacaq.
- Aşağı karb pəhriz Mədəaltı vəzi ilə bağlı problemlər varsa, yeraltıda böyüyən dənli bitkilərin, xəmirin, tərəvəzin, şirin meyvələrin sayı minimuma endirilməlidir. Bu, endokrin sistemdəki yükü azaldacaq, arıqlamağa kömək edəcəkdir.
- Optimal əzələ yükləri. Yaş və sağlamlıq vəziyyətinə uyğun gündəlik fiziki fəaliyyət yalnız diabetin deyil, ürək-damar patologiyalarının və bir çox digər problemlərin də qarşısının alınması üçün vacib şərtdir. Bahalı fitness təmiz havada gəzmək, pilləkənlərə qalxmaq (lift yerinə), nəvələri ilə aktiv oyunlar və bir maşın yerinə velosiped qoymaqla əvəz edilə bilər.
- Stressə doğru reaksiya. Əvvəla, təcavüzkar insanlarla, pessimistlərlə, enerjisi zəif olan xəstələrlə təmaslardan çəkinməliyik, hər hansı bir mühitdə sülhü saxlamağa çalışmalıyıq, təxribatlara uymamalıyıq. Pis vərdişlərdən (alkoqol, həddindən artıq yemək, siqaret çəkmək) imtina, ehtimal ki, stresdən azad olmaq, sinir sistemini və toxunulmazlığı gücləndirməyə kömək edəcəkdir. Yuxunun keyfiyyətini də izləməlisiniz, çünki daimi yuxu olmaması təkcə zehni sağlamlığa təsir göstərir.
- Soyuqdəymələrin vaxtında müalicəsi. Viruslar şəkərli diabetin inkişafına səbəb olan otoimmün prosesini başlatmağa qadir olduğundan, infeksiyanı mümkün qədər tez məhv etmək lazımdır. Dərman seçimi mədəaltı vəzə zərər verməməlidir.
- Şəkər göstəricilərinin monitorinqi. Müasir həyat ritmi hər kəsin sağlamlığına kifayət qədər diqqət yetirməsinə imkan vermir. Diabet riski olan hər kəs evdə və laboratoriyada şəkər səviyyəsini mütəmadi olaraq izləməli, gündəlikdəki dəyişiklikləri qeyd etməli və endokrinoloqla məsləhətləşməlidir.
Beynəlxalq Diabet Assosiasiyasının məlumatına görə, dünyada 275 milyon diabet xəstəsi var. Son zamanlarda müalicə üsulları və həqiqətən bu xəstəliyə münasibət həm həkimlər, həm də xəstələr arasında ciddi şəkildə dəyişdi. Diabet peyvəndi hələ icad olunmasa da, diabet xəstələri normal həyat səviyyəsini qorumaq imkanına sahibdirlər. Onların bir çoxu idman, siyasət və sənət sahələrində yüksək nəticələr əldə etmişlər. Problem yalnız cahilliyimiz və hərəkətsizliyimizdən kəskinləşir, yanlış fikir və mühakimələrdən qaynaqlanır. Şirniyyatdan şəkərli diabet inkişaf edə bilərmi?
Şəkər xəstəliyinə səbəb olan şirniyyat deyil, hər yaşda olan rusların yarısının çəkisi. Buna hansı yolla nail olduqlarının fərqi yoxdur - tortlar və ya kolbasa.
Professor E.Malışevanın diabet miflərini şərh etdiyi videodakı "Canlı sağlam ol" proqramı bunun daha bir təsdiqidir:
Kişilərdə və qadınlarda qan şəkərinin nisbəti: masa
Normal qlikemiya ilə qarşılaşmadan əvvəl, bir qan damarından bir "barmaq" arasındakı fərqi müəyyənləşdirməlisiniz. Əsas fərq ondadır ki, həkimlər damardan nümunə götürərkən venoz qan, barmaqdan nümunə götürərkən kapilyar qan alırlar.
Əslində, hər bir analiz üçün glisemik nisbət eynidır. Ancaq bir damardan biomaterial götürəndə həkimlər daha etibarlı məlumatlar əldə edə bilərlər. Dəqiq nəticələr əldə etmək üçün xəstənin təlim keçməsi lazımdır. Əvvəlcə qanı yalnız boş bir mədəyə bağışlamaq lazımdır. Yalnız qazsız təmizlənmiş su içməyə icazə verilir. Çitdən əvvəl dişlərinizi fırçalamamağınız məsləhətdir, çünki pastanın tərkibində şəkər ola bilər.
Ayrıca, test ərəfəsində intensiv fiziki güc tətbiq etmək və ya çox miqdarda yüksək karbohidrogenli qidalar istehlak etmək arzuolunmazdır. Alkoqol tədqiqat nəticələrini də təhrif edə bilər.
Qan şəkərinin səviyyəsi yaşa görə qadınlar üçün normaldır:
Yaş. | Glisemiya səviyyəsi, mmol / l. |
---|---|
4 həftəyə qədər. | 2,8-4,4. |
4 həftədən 14 yaşa qədər. | 3,3-5,6. |
14 yaşdan 60 yaşa qədər. | 4,1-5,9. |
60 ilə 90 arasında. | 4,6-6,4. |
> 90 il. | 4,2-6,7. |
Qan şəkərinin səviyyəsi, yaşa görə kişilər üçün normaldır:
Yaş. | Glisemiya səviyyəsi, mmol / l. |
---|---|
2 gündən 4.3 həftəyə qədər. | 2,8-4,5 |
4.3 həftədən 14 yaşa qədər. | 3,3-5,7 |
14 yaşdan 60 yaşa qədər. | 4,1-5,9 |
60 ilə 90 arasında. | 4,6-6,5 |
> 90 il. | 4,2-6,7 |
Bu cədvəl həkimlərin qan - kapilyar (barmağından) və ya venoz (damardan) müayinə etməsindən asılı olmayaraq eyni dərəcədə düzgün olacaqdır.
Glisated hemoglobinin gündəlik orta şəkər səviyyəsinə nisbət cədvəli:
HbA1c dəyəri (%) | HbA1 dəyəri (%) | Orta Şəkər (mmol / L) |
---|---|---|
4,0 | 4,8 | 2,6 |
4,5 | 5,4 | 3,6 |
5,0 | 6,0 | 4,4 |
5,5 | 6,6 | 5,4 |
6,0 | 7,2 | 6,3 |
6,5 | 7,8 | 7,2 |
7,0 | 8,4 | 8,2 |
7,5 | 9,0 | 9,1 |
8,0 | 9,6 | 10,0 |
8,5 | 10,2 | 11,0 |
9,0 | 10,8 | 11,9 |
9,5 | 11,4 | 12,8 |
10,0 | 12,0 | 13,7 |
10,5 | 12,6 | 14,7 |
11,0 | 13,2 | 15,5 |
11,5 | 13,8 | 16,0 |
12,0 | 14,4 | 16,7 |
12,5 | 15,0 | 17,5 |
13,0 | 15,6 | 18,5 |
13,5 | 16,2 | 19,0 |
14,0 | 16,9 | 20,0 |
Hamiləlik dövründə glisemik nisbət 3.3-6.0 mmol / L təşkil edir. 6.6 mmol / l həddindən artıq olması, gestational diabetin inkişafını göstərir.
Hipoqlikemiya: səbəbləri və simptomları
Hipoqlikemiya, glikemiya səviyyəsinin 3,3 mmol / L-dən aşağı olduğu bir patoloji vəziyyətdir. Şəkərli diabet xəstələrində bu vəziyyət insulinin və ya oral hipoqlikemik dərmanların həddindən artıq dozası səbəbindən baş verir.
Hipoqlikemiyanın inkişafı ilə bir diabet xəstəsinə konfet və ya sadə karbohidratlar olan başqa bir məhsul yemək lazımdır. Vəziyyət insulinin və ya şəkər endirən tabletlərin həddindən artıq dozası ilə baş vermişsə, müalicə rejiminin düzəldilməsi tələb olunur.
Aşağı qan şəkəri də səbəb ola bilər:
- Güclü fiziki güc.
- Hormonal dəyişikliklər.
- Aclıq və ya yeməkdən uzun müddət imtina (6 saatdan çox).
- Alkoqol içmək.
- İnsulinin təsirini artıran dərmanlar qəbul etmək.
- Insulinoma.
- Otoimmün patologiyalar.
- Xərçəng xəstəlikləri.
- Viral hepatit və siroz.
- Böyrək və ya ürək çatışmazlığı.
Bu vəziyyətin dəqiq səbəbləri yalnız hərtərəfli bir diaqnoz təyin etməyə kömək edəcəkdir. Bundan əlavə, qanda qlükoza səviyyəsinin azalmasının xarakterik əlamətlərini də qeyd etmək istərdim.
Tipik olaraq, xəstədə başgicəllənmə, qarışıqlıq, titrəmə, aclıq, əsəbilik hiss olunur. Dəri solğun olur, nəbzi sürətlənir. Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması var. Barmaqların uyuşması mümkündür. Qan şəkərinin səviyyəsi 2,2 mmol / l-dən aşağı düşərsə, xəstədə nitq pozulmuş, bədən istiliyi kəskin aşağı düşür və konvulsiyalar meydana gəlir.
Müvafiq tədbirlər görməsən, xəstə glisemik komaya düşür. Hətta ölümcül bir nəticə də mümkün deyil.
Hiperglisemiya: səbəbləri və simptomları
Hiperglisemiya şəkər səviyyəsində davamlı bir artım olduğu bir patoloji vəziyyətdir. Orucda olan qlükoza səviyyəsi 6,6 mmol / L-dən çox olduqda hiperglisemiya diaqnozu qoyulur.
Bir qayda olaraq, bu vəziyyət 1-ci tip və 2-ci tip şəkərli diabetdə müşahidə olunur. İnsulindən asılı diabet xəstəliyi (tip 1) ilə, hiperglisemik komanın inkişafı ehtimalı yüksəkdir, çünki pankreas hüceyrələri kifayət qədər insulin istehsal etmək qabiliyyətini itirir.
Diabetə əlavə olaraq, hiperglisemiya səbəb ola bilər:
- Stress.
- Bir uşağın doğulma dövrü. Gestational diabet ilə, ana südü zamanı şəkər səviyyəsində davamlı bir artım müşahidə edilə bilər.
- Qlükokortikosteroidlərin, oral kontraseptivlərin, beta-blokerlərin, qlükaqonun istifadəsi.
- Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri. Yaşlı xəstələrdə insult və ya infarktdan sonra hiperglisemiya yaşana bilər.
- Bol karbohidrogenli qidalar yeyin. Yeri gəlmişkən, yüksək GI (qlikemik indeks) olan qidalar obezliyin və tip 2 diabetin inkişafına səbəb ola bilər.
- Hepatobiliar sistemin xəstəlikləri.
- Onkoloji patologiyalar.
- Pankreas xəstəliyi. Pankreatitin kəskin gedişində qlikemiya səviyyəsi arta bilər.
- Cushing sindromu.
- Yoluxucu patologiyalar.
Diabet xəstələrində hiperqlikemiya tez-tez müalicə endokrinoloqunun insulin və ya hipoqlikemik agentin yanlış dozasını seçdiyi hallarda inkişaf edir. Bu vəziyyətdə, müalicə rejimini düzəldərək artan qan şəkər səviyyəsini dayandırmaq mümkündür. İnsülin də dəyişdirilə bilər.İnsan insulindən istifadə etmək məsləhət görülür, çünki xəstələr tərəfindən daha yaxşı əmilir və yaxşı tolere edilir.
Glisemiya səviyyəsi yüksəlirsə, bir gənc və ya yetkin aşağıdakı simptomları yaşayır:
- Tez-tez siymə. Sidikdə qlükoza görünür.
- Böyük susuzluq.
- Ağızdan asetonun qoxusu.
- Baş ağrısı.
- Qarışıq şüur.
- Görmə pozğunluğu.
- Həzm sisteminin işində pozuntular.
- Bacakların uyuşması.
- Halsızlıq.
- Qulaqlarda çalma.
- Qaşıntı dəri.
- Ürək ritminin pozulması.
- Narahatlıq, təcavüz, əsəbilik hissi.
- Qan təzyiqini aşağı salmaq.
Yuxarıdakı simptomlar görünsə, təcili yardım çağırmalısınız. Həkimlər gəlməzdən əvvəl xəstəyə çox su verilməli və dərini yaş dəsmal ilə silmək lazımdır.
Qan şəkərini necə normallaşdırmaq olar?
Artıq icazə verilən qlisemiya göstəriciləri yuxarıda göstərilmişdir. Hipoqlikemiya müşahidə olunarsa, xəstənin hərtərəfli müayinədən keçməsi lazımdır. Dövlətin normallaşmasına yalnız bu fenomenin kök səbəbini aradan qaldırdıqdan sonra nail olmaq mümkündür. Hipoqlikemiya insulin və ya tabletlərin düzgün seçilməmiş dozası ilə təhrik edilmişdirsə, müvafiq düzəlişlər edilir.
Yüksək qan şəkəri ilə birlikdə bu vəziyyətin kök səbəblərini müəyyən etmək üçün əlavə müayinədən keçməlisiniz. Diaqnoz hiperglisemiyanın diabet tərəfindən törədildiyini göstəribsə, xəstəyə tövsiyə olunur:
- Dərman tətbiq edin. 1-ci tip diabetdə bədən insulin istehsal edə bilmir, buna görə insulin terapiyası müalicənin əsasını təşkil edir. 2-ci tip diabetdə hipoqlikemik planşet preparatları (Glucobay, Metformin, Glidiab, Glibenclamide, Januvia, Acarbose) ilə yayıla bilər. Lakin xəstəliyin davamlı dekompensasiyası insulin inyeksiyalarına da işarədir.
- Qan şəkərinizi mütəmadi olaraq izləyin. Bu elektrokimyəvi bir qlükometrin istifadəsi ilə edilə bilər. Gündə 3 dəfə - boş bir mədədə, səhər yeməyindən sonra və yatmadan əvvəl ölçmə aparmaq məsləhət görülür. Hər hansı bir sapma həkiminizə bildirilməlidir. Xəstəliyin dinamikasına nəzarət bir diabetik komadan və digər ağır nəticələrdən qaçınacaqdır.
- Bir pəhriz edin. 2-ci tip diabetlə, 1-ci tip diabetdən daha sərt bir pəhriz göstərilir. Hiperglisemiya ilə diyetdə yalnız aşağı GI qidalar olmalıdır. Şəkərli diabet xəstələri tez-tez bir anda nə qədər yeməyimizi maraqlandırırlar. Yemək üçün 300-400 qramdan çox olmayan yemək istehlak etmək məsləhətdir. Fraksiyalı qidalanma məcburidir.
- Mütəmadi olaraq məşq edin. Yaşlı qrupdan olan xəstələr (60 yaşdan) gəzinti və məşq terapiyası edə bilərlər. Digər idman növləri də gənc diabet xəstələri üçün uyğundur, xüsusən qaçış, üzgüçülük, velosiped idmanı, atletika, futbol və basketbol. Yüklər orta, lakin müntəzəm olmalıdır.
Qan şəkərini azaltmaq üçün xalq müalicəsindən istifadə edə bilərsiniz. Qoz qozu yarpaqlarının yaxşı təsdiqlənmiş tincture, acorns bir həlim, Brüssel cücərti suyu, cökə bir həlim, darçın-bal qarışığı.
Həm də köməkçi məqsədlər üçün otlar və multivitamin kompleksləri əsasında bioloji aktiv əlavələr təyin olunur. Belə fondlar dərman müalicəsinin effektivliyini artıra və immunitet sistemini gücləndirə bilər.