Kim risk edir - yeni doğulmuşlarda və bir ilədək uşaqlarda diabet əlamətləri

Yetkinlərdə olduğu kimi, uşaqlarda diabet əlamətləri sürətlə və ya tədricən inkişaf edə bilər. Uşaqlarda diabet olduqca nadir bir xəstəlik hesab olunur, lakin statistikaya görə, uşaqlar arasında patoloji hallarının sayı ildən-ilə artır. Xəstəlik hətta körpələrdə və məktəbəqədər uşaqlarda da diaqnoz qoyulur. Xəstəliyin ilk əlamətlərini bilərək, erkən mərhələlərdə diabet aşkar edə bilərsiniz. Bu müalicəyə başlamağa, ciddi nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Xəstəlik haqqında bir neçə kəlmə

Diabetes mellitus, xəstənin qan şəkərinin artması ilə əlaqəli bir xəstəliyin ümumi adıdır. Bir çoxları bir neçə növ patologiyanın olduğunu bilmir və onların inkişaf mexanizmi kökündən fərqlidir. Tip 1 diabet tez-tez xəstəliyə genetik meylli uşaqlarda olur. Bəzən təhrikedici amillər streslər, bədəndəki hormonal pozğunluqlardır.

Bu tip insulindən asılı adlanır, xəstə şəkər səviyyəsinin daimi izlənməsini, insulinin qəbulunu tələb edir. Tip 2 patologiyası ilə diabetin səbəbləri müxtəlif səbəblərin təsiri altında metabolik pozğunluqlardır. Tip 2 diabet insulindən asılı hesab olunur, nadir hallarda uşaqlarda inkişaf edir, yetkinlərin populyasiyasına xasdır.

Xəstəliyin ilk əlamətləri

Uşaqlarda diabetin ilkin simptomlarını qeyd etmək olduqca çətin ola bilər. Xəstəliyin əlamətlərinin inkişaf sürəti onun növündən asılıdır. Tip 1 diabet sürətli bir kursa sahibdir, xəstənin vəziyyəti 5-7 gün ərzində kəskin şəkildə pisləşə bilər. 2 tip diabetdə simptomlar tədricən artır. Bir çox valideyn onlara lazımi diqqət yetirmir, ciddi ağırlaşmalardan sonra xəstəxanaya gedin. Belə vəziyyətlərin qarşısını almaq üçün, erkən mərhələlərdə diabeti necə tanımaq lazım olduğunu bilməlisiniz.

Şirniyyatlara ehtiyac var

Qlükoza bədənin onu enerji halına gətirməsi üçün lazımdır. Bir çox uşaq şirniyyatları sevir, lakin diabetin inkişafı ilə şirniyyatlara və şokoladlara ehtiyac da arta bilər. Bu, uşağın cəsədinin hüceyrələrinin aclığı səbəbindən baş verir, çünki qlükoza udulmur və enerjiyə çevrilmir. Nəticədə, körpə daim tortlar və pastalara çəkilir. Valideynlərin vəzifəsi, şirniyyatlara olan adi məhəbbəti uşağının bədənində patoloji prosesin inkişafından ayırd etməkdir.

Artan aclıq

Diabetin digər ümumi bir əlaməti daim aclıq hissi. Körpə kifayət qədər qida qəbulu ilə də doymur, qidalanma arasındakı aralıqlara çətinliklə tab gətirə bilər. Tez-tez patoloji aclıq hissi baş ağrıları ilə müşayiət olunur, ekstremitələrdə titrəyir. Yaşlı uşaqlar daim yemək istəyərlər, yüksək karbohidrogenli və şirin qidalara üstünlük verilir.

Yeməkdən sonra fiziki fəaliyyət azaldı

Diabetli uşaqlarda yemək yedikdən sonra fiziki fəaliyyət azala bilər. Uşaq əsəbiləşir, ağlayır, yaşlı uşaqlar aktiv oyunlardan imtina edirlər. Belə bir simptom digər diabet əlamətləri ilə birlikdə görünsə (dəridə döküntülər, püstüler meydana gəlmələr, görmə qabiliyyətinin azalması, sidik ifraz olunan miqdarın artması), şəkər testləri dərhal alınmalıdır.

Patoloji susuzluq

Polidipsiya diabetin açıq əlamətlərindən biridir. Valideynlər uşağının gündə nə qədər maye istehlak etməsinə diqqət yetirməlidirlər. Şəkərli diabet xəstələri davamlı susuzluq hissi keçirirlər. Xəstə gündə 5 litrə qədər su içə bilər. Eyni zamanda, quru selikli qişalar quru qalır, daim susuz qalırsınız.

Çıxarılan sidik miqdarının artması böyük bir maye qəbulu ilə izah olunur. Uşaq gündə 20 dəfəyə qədər idrar edə bilər. Gecədə idrar da müşahidə olunur. Çox vaxt valideynlər bunu uşaqlıq enurezi ilə qarışdırırlar. Bundan əlavə, susuzluq, quru ağız və dərinin soyulması əlamətləri qeyd edilə bilər.

Arıqlamaq

Uşaqlarda diabet kilo itkisi ilə müşayiət olunur. Xəstəliyin başlanğıcında bədən çəkisi arta bilər, ancaq sonradan çəki azalır. Bu, bədənin hüceyrələrinin enerjiyə çevrilməsi üçün lazım olan şəkəri almaması, nəticədə yağlar parçalanmağa başlayır və bədən çəkisi azalır.

Yavaş yara müalicəsi

Yaralıları və cızıqları yavaş yaxşılaşdırmaq kimi bir əlamət ilə daxilolma diabetini tanımaq mümkündür. Bu, bədəndə şəkərin davamlı artması səbəbindən kiçik damarların və kapilyarların nasazlığı nəticəsində baş verir. Gənc xəstələrdə cildin zədələnməsi ilə tez-tez yumurtlama olur, yaralar uzun müddət sağalmır və bakterial infeksiya tez-tez birləşir. Belə əlamətlər aşkar edilərsə, ən qısa müddətdə bir endokrinoloqa müraciət etməlisiniz.

Derminin tez-tez püstüler və mantar lezyonları

Diabet xəstələri tez-tez müxtəlif dəri lezyonlarından əziyyət çəkirlər. Bu simptomun elmi adı var - diabetik dermopatiya. Xəstənin bədənində yaralar, püstüllər, döküntülər, yaş ləkələri, möhürlər və digər təzahürlər meydana gəlir. Bu toxunulmazlığın azalması, bədənin susuzlaşması, dermisin strukturunda dəyişiklik, metabolik proseslərin pozulması və qan damarlarının işlənməsi ilə izah olunur.

Qıcıqlanma və zəiflik

Xroniki yorğunluq enerji çatışmazlığı səbəbindən inkişaf edir, uşaq zəiflik, halsızlıq, baş ağrısı kimi klinik simptomları hiss edir. Diabet xəstələri fiziki və zehni inkişafda geridə qalır, məktəb performansı əziyyət çəkir. Belə uşaqlar məktəbə və ya uşaq bağçasına getdikdən sonra yuxululuq, xroniki yorğunluq hiss edirlər, həmyaşıdları ilə ünsiyyət istəmirlər.

Ağızdan asetonun qoxusu

Bir uşaqda diabetin açıq bir əlaməti ağızdan sirkə və ya turş alma qoxusudur. Bu simptom təcili olaraq xəstəxanaya baş çəkməyə səbəb olur, çünki asetonun qoxusu keton cəsədlərinin bədənində artım olduğunu göstərir və bu, ciddi bir komplikasiyanın - ketoasidoz və ketoasidotik komanın inkişaf təhlükəsini göstərir.

Körpələrdə diabetin gedişi

Yenidoğulmuş uşaqlarda xəstəliyi müəyyənləşdirmək olduqca çətindir. Axı, bir ilədək olan körpələrdə patoloji susuzluğu və poliuriyanı normal vəziyyətdən ayırmaq çətindir. Tez-tez qusma, ağır intoksikasiya, susuzlaşdırma və koma kimi simptomların inkişafı ilə patoloji aşkar edilir. Şəkərli diabetin yavaş inkişafı ilə kiçik xəstələr zəif kilo ala bilər, yuxu pozulur, göz yaşı, həzm problemləri və tabure pozğunluqları qeyd olunur. Qızlarda uşaq bezi döküntüsü müşahidə olunur, bu da uzun müddət keçmir. Hər iki cinsin uşaqlarında dəri problemləri, tərləmə, püstüler lezyonlar, allergik reaksiyalar var. Valideynlər körpənin sidiyinin yapışqanlığına diqqət yetirməlidirlər. Zəminə vurduqda səth yapışqan olur. Quruduqdan sonra uşaq bezi nişastalı olur.

Məktəbəqədər uşaqlarda işarələr

7 yaşa qədər uşaqlarda diabet əlamətləri və əlamətlərinin inkişafı körpələrə nisbətən daha sürətlidir. Bir komanın və ya komanın başlamazdan əvvəl diabet xəstəliyini təyin etmək çətindir, buna görə valideynlər uşaqlarda aşağıdakı təzahürlərə həmişə diqqət yetirməlidirlər:

  • distrofiyaya qədər bədən çəkisinin sürətli itməsi,
  • tez-tez düzləşmə, peritonun həcminin artması,
  • tabure pozulması
  • tez-tez qarın ağrısı,
  • ürək bulanması, baş ağrısı,
  • letarji, göz yaşı,
  • yeməkdən imtina
  • ağız boşluğundan asetonun qoxusu.

Son zamanlarda məktəbəqədər uşaqlarda 2 tip diabet daha çox yayılmışdır. Bu, atıcı qidaların istifadəsi, çəki artımı, körpənin motor fəaliyyətinin azalması, metabolik xəstəliklərdir. Məktəbəqədər uşaqlarda 1-ci tip diabetin səbəbləri genetik xüsusiyyətlərə uyğundur, bu tip xəstəlik çox vaxt miras qalır.

Məktəb uşaqlarında təzahürlər

Yetkinlərdə diabet əlamətləri açıqlanır, xəstəliyi təyin etmək daha asandır. Bu yaş üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:

  • tez-tez siymə
  • nocturnal enurez,
  • daimi susuzluq
  • arıqlamaq
  • dəri xəstəlikləri
  • böyrəklərin, qaraciyərin pozulması.

Bundan əlavə, məktəblilərdə diabetin atipik təzahürləri var. Narahatlıq, xroniki yorğunluq görünür, akademik performans azalır, həmyaşıdları ilə ünsiyyət istəyi daimi zəiflik, depressiya səbəbindən yox olur.

Ümumi məlumat

Birinci və ikinci diabet növü var. Bir yaşdan kiçik uşaqlarda daha çox insulin istehsalının qeyri-kafi olması ilə xarakterizə olunan birinci tip diabet diaqnozu qoyulur.

İnsulin mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur və bu orqan düzgün işləmirsə, qlükoza hüceyrələr tərəfindən sorulmur və qanda toplanır, şəkər xəstəliyinə səbəb olur.

Tip 1 diabet mellitus da insulindən asılı adlanır, çünki bədən sadəcə kifayət qədər hormon istehsal edə bilmir və yeganə çıxış yolu süni insulin vurmaqdır.

Müasir tibbin bu günə qədər bir yaşa qədər uşaqlarda diabetin dəqiq səbəblərini təyin edə bilməməsi vacibdir. Məlumdur ki, bu, bir sıra amillər səbəb ola biləcək pankreas beta hüceyrələrinin məhv olmasına səbəb olur:

  • yeni doğulmuş və ya anasının hamiləlik dövründə əziyyət çəkdiyi viral xəstəliklər (rubella, suçiçəyi),
  • kəskin və ya xroniki pankreatit,
  • onkoloji
  • daimi stress
  • otoimmün xəstəliklərin olması.

Bundan əlavə, mənfi irsi amillərin iştirakı ilə uşaqlarda diabetin inkişaf riski artır (diabet valideynlərdən birində və ya digər yaxın qohumlarda diaqnoz qoyulmuşdur).

Yenidoğulmuşlarda diabetin xüsusiyyətləri

Yenidoğulmuş körpələr nadir hallarda şəkərli diabetdən əziyyət çəkirlər, lakin bir xəstəliyin diabetik komaya başladığı zaman təsadüfən diaqnoz qoyulduğunu nəzərə almaq lazımdır.

Ancaq yeni doğulmuş uşaqda xəstəliyin inkişafı bir ilədək olan uşaqlarda diabetin müəyyən əlamətlərinə görə vaxtında şübhələnə bilər.
Yenidoğulmuşlarda diabet: diqqət yetirmək üçün simptomlar:

  1. yaxşı iştaha baxmayaraq, tam müddətli körpələrdə zəif kilo
  2. daimi susuzluq
  3. narahat davranış
  4. uşaq bezi döküntüsü və cinsiyyət orqanlarının cildinin iltihabı (qızlarda - vulvit, oğlanlarda - ayaq biləyinin iltihabı).

Yenidoğulmuş körpələrdə şəkərli diabetə dözmək çox çətin olur, çünki körpənin cəsədi hələ kifayət qədər güclü deyil və xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün kifayət qədər glikogen anbarları yoxdur.

Nəticədə, bədənin turşu-baz balansı artır və şiddətli susuzlaşma başlaya bilər ki, bu da körpələr üçün ciddi təhlükə yaradır.

Yenidoğanda şəkərli diabetin inkişafının qarşısını almaq üçün xəstəliyin səbəbi ola biləcək amillər nəzərə alınmalıdır:

  • mədəaltı vəzinin anadangəlmə qüsurları,
  • orqan beta hüceyrələrinə viruslar tərəfindən ziyan vurur,
  • hamiləlik dövründə qadına müəyyən dərmanlar qəbul etmək (məsələn, antitumor dərmanlar),
  • yetərincə formalaşmamış pankreas ilə vaxtından əvvəl bir körpənin doğulması.

Yenidoğulmuşlarda diabet xəstəliyinə diaqnoz qoymaq üçün laboratoriya tədqiqatları və testlər kompleksi tamamlanmalıdır ki, bunlar da daxildir:

  • qlükoza miqdarı üçün bir qan testi (bir neçə test aparılır: boş bir mədədə, yeməkdən sonra və gecə),
  • qlükoza üçün sidik analizi,
  • qlükoza tolerantlığının laborator analizi,
  • lipidlər (yağlar), kreatinin və üre
  • zülal tərkibi üçün sidik analizi.

Ayrıca, hormon səviyyələri üçün bir qan testi məcburidir.

Diabetli bir yenidoğanın müalicəsi olduqca mürəkkəbdir və inyeksiya yolu ilə süni insulinin daxil edilməsindən ibarətdir. Körpənin ana südü ilə tam yediyi vacibdir. Ancaq müəyyən səbəblərə görə ana südü ilə qidalanma mümkün deyilsə, körpəni qlükoza olmadan xüsusi qarışıqlarla bəsləmək lazımdır.

İnkişaf və diaqnoz səbəbləri

Diabet mənfi nəticələrə səbəb ola biləcək ciddi bir xəstəlik olduğundan, valideynlər xəstəliyin vaxtında diaqnoz qoyması üçün uşağın davranışını diqqətlə izləməlidirlər.

Bir yaşa qədər uşaqlar hələ də şifahi olaraq ağrıdan və ya susuzluqdan şikayət edə bilmədikləri üçün yalnız diqqətli müşahidə simptomları aşkar edəcək:

  • tez-tez siymə (gündə 2 litrə qədər sidik),
  • sidik paltarda və yerə yapışqan ləkələr buraxır. Bunun bir müddət əvvəl uşaq bezini çıxararaq yoxlanılması olduqca sadədir,
  • daimi susuzluq: bir körpə gündə 10 litrə qədər maye içə bilər, amma yenə də içmək istəyəcək,
  • körpə zəif çəki alır və ya ümumiyyətlə arıqlayır, lakin artan iştah saxlanılır,
  • bədənin hər yerində qaşınan dəri və abseslər,
  • dərinin artması,
  • zəiflik, əsəbilik, yorğunluq,
  • bəzən ürək bulanması və qusma.

Yenidoğulmuşlarda bir ilədək şəkərli diabetin mövcudluğunu müəyyənləşdirmək yalnız qan və sidikdə qlükoza üçün testlərin, habelə hormonların səviyyəsinin testlərinin köməyi ilə mümkündür.

Bu göstəricilər əsasında sonrakı müalicə üçün bir alqoritm formalaşır. Təəssüf ki, müasir tibb hələ bir körpəni diabet xəstəliyindən qalıcı bir vasitə icad etməmişdir. Terapiyanın əsasını metabolik proseslərin ən uzun müddət normallaşdırılması təşkil edir. Bundan əlavə, valideynlər uşağın sağlamlıq vəziyyətini diqqətlə izləməli və onu xüsusi bir diyetə öyrətməlidirlər.

Müalicə üsulları

Tip 1 diabet insulin istehsalının qeyri-kafi olması və ya bu hormonun bədəndə tam olmaması ilə xarakterizə olunur. Buna görə müalicə aşağıdakılara səbəb olur:

  1. insulin xüsusi şprislər və ya paylayıcılar istifadə edərək süni şəkildə bədənə daxil olur,
  2. doz xəstənin yaşını, fiziki xüsusiyyətlərini və xəstəliyin şiddətini nəzərə alaraq fərdi olaraq endokrinoloq tərəfindən seçilir;
  3. diabet müalicəsi şəkər səviyyəsinin davamlı monitorinqini əhatə edir. Bu məqsədlər üçün daxili mühitdə təhlil etməyə imkan verən xüsusi portativ qurğular istifadə olunur,
  4. vaxtaşırı insulinin dozasını tənzimləmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz,
  5. Müalicənin vacib bir mərhələsi diyetə ciddi riayət edilməsidir. Menyu və yemək sayı insulinin dozası və tətbiq olunma vaxtından asılı olaraq hesablanır.

Bundan əlavə, valideynlər icazə verilən, qadağan olunmuş və icazə verilən qida məhsullarının siyahısı ilə tanış olmalı və onları necə düzgün birləşdirməyi öyrənməlidirlər.

Kim risk edir?

Uşaqlıqda diabetin inkişaf riskini artıran bir neçə amil var:

  • genetik meylli (xüsusən də hər iki valideynli diabet xəstəsi olan uşaqlar üçün),
  • viral xəstəliklərin (qızartı, suçiçəyi, parabolik) intrauterin ötürülməsi,
  • mədəaltı vəzi məhv edən toksinlər (qida nitratları da daxil olmaqla),
  • qidalanma.

Digər bir ümumi, çox açıq olmasa da, tetikleyici amil stressdir. Stressli vəziyyətlər qan şəkərini artırır və uşaq daim əsəbləşirsə və ya qorxursa, qlükoza miqdarı normaya gələ bilmir.

Diabetli uşaqlar üçün pəhriz

Diyabetik uşaqların qidalanması əsasən oxşar xəstəliyi olan yetkinlərin qidalanma prinsiplərinə uyğundur.

Əsas fərq ondadır ki, bir yaşından kiçik və diyetsiz uşaqlar böyüklər kimi yemirlər, lakin gələcəkdə uşağın tədricən yetkin qidaya keçməsi ilə bəzi qidalar məhdud olmalıdır, bəziləri tamamilə diyetdən kənarlaşdırılmalıdır.

Diabetli uşaqlar üçün qidalanma aşağıdakı prinsiplərə əsaslanır.

  • tamamilə xaric konservlər, kürü, hisə verilmiş ət,
  • yağ kimi yalnız təbii qaymaqlı və keyfiyyətli bitki yağı istifadə edə bilərsiniz,
  • məhdud miqdarda uşağa yumurta sarısı və xama verilə bilər;
  • sağlam yağların qaynağı olaraq, körpə kefirindən, aşqarlarsız, ət və balıqlardan istifadə etmədən, az yağlı kəsmik,
  • bütün şirin qidalarda müntəzəm şəkər xüsusi dadlandırıcılarla əvəz olunmalı,
  • sıyıq və kartof ehtiyatla istehlak edilməlidir (gündə bir dəfədən çox olmamalıdır),
  • tərəvəzlər pəhrizin əsasını (qaynadılmış, bişmiş və ya bişmiş),
  • şəkərsiz meyvələr (qarağat, albalı, alma).

Bundan əlavə, duz və ədviyyat miqdarı məhduddur. Uşaq həzm və qaraciyərdən əziyyət çəkmirsə, tədricən soğan, sarımsaq və göyərti ilə yemək daha ləzzətli edilə bilər.

Diabetes mellitus, bir yaşa qədər uşaqlarda çox yayılmış xəstəlik deyil. Bununla birlikdə, valideynlər risk faktorları ilə tanış olmalı və ya hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində yeni doğulmuş və ya uşaqda xəstəliyin inkişafına mane olmaq üçün diaqnostik genetik testlərdən keçməlidir.

Xəstəlik hələ diaqnoz qoyulmuşdusa, həkimlərin tövsiyələrini və müalicənin əsasını təşkil edən qidalanma ilə bağlı tövsiyələrə ciddi əməl etmək lazımdır.

Uşaqlarda şəkərli diabet

Uşaqlarda şəkərli diabet, insulin çatışmazlığına və / və ya insulin müqavimətinə söykənən, xroniki hiperglisemiyaya səbəb olan karbohidrat və digər maddələr mübadiləsinin pozulmasıdır. ÜST-nin məlumatına görə, hər 500-cü uşaq və hər 200-cü yeniyetmə şəkərli diabetdən əziyyət çəkir.

Bundan əlavə, gələcək illərdə uşaqlar və yeniyetmələr arasında diabet xəstəliyinin 70% artması proqnozlaşdırılır.

Geniş yayılma, patologiyanı "cavanlaşdırmaq" meyli, mütərəqqi gedişat və ağırlaşmaların şiddətini nəzərə alaraq uşaqlarda diabet problemi pediatriya, uşaq endokrinologiyası, kardiologiya, nevrologiya, oftalmologiya və s. Mütəxəssislərin iştirakı ilə fənlərarası bir yanaşma tələb edir.

Uşaqlarda diabetin təsnifatı

Uşaq xəstələrində diabetoloqlar əksər hallarda mütləq insulin çatışmazlığına əsaslanan tip 1 diabet xəstəliyi (insulindən asılı) ilə üzləşirlər.

Uşaqlarda 1-ci tip şəkərli diabet, ümumiyyətlə otoimmün xarakter daşıyır, otoantikorların olması, β hüceyrələrin məhv edilməsi, əsas HSK uyğunsuzluq kompleksi HLA-nın genləri ilə birləşməsi, insulinin tam asılılığı, ketoasidoza meyl və s.

İdiopatik tip 1 diabet mellitusunun bilinməyən bir patogenezi var və daha çox Avropa olmayan bir irqli insanlarda qeydə alınır.

Uşaqlarda dominant tip 1 diabet mellitusundan əlavə xəstəliyin daha nadir formalarına rast gəlinir: tip 2 şəkərli diabet, genetik sindromlarla əlaqəli şəkərli diabet, MODY tipli diabet.

Uşaqlarda 1-ci tip şəkərli diabetin inkişafında aparıcı amil irsi meyldir, bu xəstəliyin ailə hallarının çox olması və yaxın qohumlarda (valideynlər, bacılar və qardaşlar, nənələr və babalar) patologiyanın olması ilə sübut olunur.

Bununla birlikdə, otoimmün bir prosesin başlaması, təxribatçı bir ekoloji amilə məruz qalmağı tələb edir.

Xroniki lenfositik insulitə, β hüceyrələrinin sonrakı məhv edilməsinə və insulin çatışmazlığına səbəb olan ən çox baş verən tetikleyicilər viral agentlərdir (Coxsackie B virusları, ECHO, Epstein-Barr virusları, tepki, qızılca, herpes, qızılca, rotaviruses, enteroviruses, sitomegalovirus və s.) .

Bundan əlavə, zəhərli təsirlər, qidalanma amilləri (süni və ya qarışıq qidalanma, inək südü ilə qidalanma, monoton karbohidratlı qidalar və s.), Stresli vəziyyətlər, cərrahi müdaxilələr genetik meylli uşaqlarda diabetin inkişafına kömək edə bilər.

Diabetin inkişafı ilə təhdid edilən risk qrupu, doğuş ağırlığı 4,5 kq-dan çox olan, obez, hərəkətsiz bir həyat tərzi keçirən, diatezdən əziyyət çəkən və tez-tez xəstələnən uşaqlardan ibarətdir.

Uşaqlarda şəkərli diabetin ikincil (simptomatik) formaları endokrinopatiyalar (İtsenko-Kuşinq sindromu, diffuz toksik guatr, akromegali, feokromositoma), pankreas xəstəlikləri (pankreatit və s.) İlə inkişaf edə bilər. Uşaqlarda tip 1 diabet xəstəliyi tez-tez digər immunopatoloji proseslərlə müşayiət olunur: sistemli lupus eritematosus, skleroderma, romatoid artrit, periarterit nodoza və s.

Uşaqlarda şəkərli diabet müxtəlif genetik sindromlar ilə əlaqələndirilə bilər: Daun sindromu, Klinefelter, Prader - Willy, Sherheshevsky-Turner, Lawrence - Ay - Barde - Muncuq, Wolfram, Huntington xorası, Fridreichin ataksiyası, porfiriya və s.

Uşaqlarda diabet diaqnozu

Diabetin müəyyənləşdirilməsində vacib rol uşağı mütəmadi olaraq izləyən yerli pediatra aiddir.

Birinci mərhələdə xəstəliyin klassik simptomlarının (poliuriya, polidipsiya, polifagiya, kilo itkisi) və obyektiv əlamətlərin olması nəzərə alınmalıdır.

Uşaqları müayinə edərkən yanaqlarında, alnında və çənəsində, moruq dilində diabetik bir qızartmanın olması və dəri turgorunun azalması diqqət yetirir. Diabetin xarakterik təzahürləri olan uşaqlar, sonrakı idarəetmə üçün bir pediatrik endokrinoloqa göndərilməlidir.

Son diaqnoz uşağın hərtərəfli laborator müayinəsindən əvvəl qoyulur. Diabetli uşaqlarda aparılan əsas tədqiqatlar qanda şəkərin səviyyəsini müəyyənləşdirməkdir.

gündəlik monitorinq vasitəsilə), insulin, C-peptid, proinsulin, qlikozilləşdirilmiş hemoglobin, qlükoza dözümlülüyü, CBS, sidikdə - qlükoza və keton cisimləri.

Uşaqlarda diabet üçün ən vacib diaqnostik meyarlar hiperglisemiya (5,5 mmol / l-dən yuxarı), qlükozuriya, ketonuriya, asetonuriya.

Yüksək genetik riski olan qruplarda 1-ci tip şəkərli diabetin preklinik aşkarlanması və ya 1 və 2 tip diabetin differensial diaqnozu üçün mədəaltı vəzinin as-hüceyrələri və At to glutamat dekarboksilaza (GAD) tərifi göstərilmişdir. Pankreasın struktur vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılır.

Uşaqlarda diabetin diferensial diaqnozu asetonemik sindrom, diabet insipidus, nefrogen diabet ilə aparılır. Ketoasidoz və kəskin bir qarından (appendisit, peritonit, bağırsaq tıkanıklığı), meningit, ensefalit, beyin şişindən ayırmaq lazımdır.

Uşaqlarda diabetin müalicəsi

Uşaqlarda 1-ci tip diabet xəstəliyinin müalicəsinin əsas komponentləri insulin terapiyası, pəhriz, düzgün həyat tərzi və özünə nəzarətdir. Pəhriz tədbirlərinə şəkərin qidanın xaric edilməsi, karbohidrat və heyvan yağlarının məhdudlaşdırılması, gündə 5-6 dəfə fraksiya qidalanması və fərdi enerji ehtiyaclarının nəzərə alınması daxildir.

Uşaqlarda şəkərli diabetin müalicəsinin vacib bir tərəfi səlahiyyətli özünü idarəetmə: xəstəliklərinin şiddətini bilmək, qanda qlükoza səviyyəsini təyin etmək və insulin dozasını qlikemiya, fiziki fəaliyyət və qidalanma səhvlərini nəzərə alaraq tənzimləməkdir.

Diabet məktəblərində valideynlər və şəkərli uşaqlar üçün özünü nəzarət üsulları öyrədilir.

Diabetli uşaqlar üçün əvəzedici terapiya insanın genetik olaraq hazırlanmış insulin preparatları və onların analoqları ilə aparılır. İnsulinin dozası hiperglisemiya dərəcəsini və uşağın yaşını nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir.

Təməl bolus insulin terapiyası, uşaqlıq praktikasında özünü sübut etdi, səhər və axşam bazal hiperglisemiyanı düzəltmək üçün uzunmüddətli insulinin tətbiqi və postprandial hiperglisemiyanı düzəltmək üçün hər bir əsas yeməkdən əvvəl qısa təsirli insulinin istifadəsi.

Uşaqlarda diabet üçün insulin terapiyasının müasir metodu insulin davamlı rejimdə (bazal sekresiya imitasiyası) və bolus rejimində (qidadan sonrakı sekresiya təqlidi) idarə etməyə imkan verən bir insulin pompasıdır.

Uşaqlarda tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsinin ən vacib komponentləri diyet terapiyası, kifayət qədər fiziki fəaliyyət və ağızdan şəkər endirən dərmanlardır.

Diyabetik ketoasidozun inkişafı, infuziya rehidrasiyası, hiperglisemiya səviyyəsini nəzərə alaraq əlavə bir insulin dozasının tətbiqi və asidozun düzəldilməsi zəruridir.

Hipoqlikemik bir vəziyyət inkişaf etdikdə uşağa huşsuz olduqda, qlükoza venadaxili və ya qlükaqonun intramüsküler administrasiyası zəruridirsə, uşağa şəkər tərkibli məhsullar (bir hissə şəkər, suyu, şirin çay, karamel) vermək lazımdır.

Uşaqlarda diabetin proqnozu və qarşısının alınması

Diabetli uşaqların həyat keyfiyyəti əsasən xəstəliyin kompensasiyasının effektivliyi ilə müəyyən edilir.

Tövsiyə olunan pəhriz, rejim, terapevtik tədbirlər nəzərə alınmaqla, ömür uzunluğu əhali arasındakı orta səviyyəyə uyğundur.

Həkimin resepti kobud şəkildə pozulduqda, diabet dekompensasiyası, xüsusi diabetik fəsadlar erkən inkişaf edir. Diabetes mellituslu xəstələr həyat üçün endokrinoloq-diabetoloqda müşahidə olunur.

Şəkərli diabetli uşaqların peyvəndi klinik və metabolik kompensasiya dövründə aparılır, bu vəziyyətdə əsas xəstəlik zamanı pisləşməyə səbəb olmur.

Uşaqlarda diabetin xüsusi profilaktikası inkişaf etdirilmir. İmmunoloji müayinə əsasında xəstəliyin riskini və prediabetin müəyyənləşdirilməsini proqnozlaşdırmaq mümkündür. Diabet inkişaf riski olan uşaqlarda optimal çəki, gündəlik fiziki fəaliyyət qorumaq, immunoresans artırmaq və müşayiət olunan patologiyanı müalicə etmək vacibdir.

Kim risk edir - yeni doğulmuşlarda və bir ilədək uşaqlarda diabet əlamətləri

Qan şəkərində xroniki bir artım ilə diabet meydana gəlir. Bənzər bir proses orqanların işində arızalara səbəb olur və maddələr mübadiləsini pozur.

Diabetes mellitus yeni doğulmuş və bir ilədək yetkin olmayan uşaqlar üçün xüsusilə təhlükəlidir.

Bu yazıda, bir yaşa qədər uşaqlarda şəkərli diabetin hansı fərqləndirici simptomlarla xarakterizə olunduğunu və diaqnoz və müalicə üçün hansı üsullardan istifadə olunduğunu söyləyəcəyik.

  • Ümumi məlumat
  • Yenidoğulmuşlarda diabetin xüsusiyyətləri
  • İnkişaf və diaqnoz səbəbləri
  • Müalicə üsulları
  • Kim risk edir?
  • Diabetli uşaqlar üçün pəhriz

Uşaqlarda diabet necə özünü göstərir: simptomlar və patoloji əlamətləri

Uşaqlıq diabet böyüklərdəki eyni xəstəlikdən daha çox problemə səbəb olur. Bu başa düşüləndir: qlisemi olan bir uşağın həmyaşıdları arasında uyğunlaşması daha çətindir və onun vərdişlərini dəyişdirməsi daha çətindir.

Buna görə şəkər xəstəliyi bu vəziyyətdə fizioloji bir problem deyil, psixoloji bir problemdir.

Əvvəldən "hesablaya" bilməyiniz çox vacibdir. Uşaqlarda diabet əlamətlərini və əlamətlərini bilmək valideynlər üçün çox vacib bir vəzifədir.

Hansı əlamətlərlə körpənin bir xəstəlik inkişaf etdiyini başa düşə bilərsiniz

Bir yaşlı uşağın şəkərli diabet xəstəliyi çox zəif diaqnoz qoyulur. Ana südü, yaşlı uşaqlardan fərqli olaraq, sağlamlıqları haqqında danışa bilməz.

Valideynlər onun xəsisliyini görərək vəziyyətin təhlükəsini çox vaxt nəzərə almırlar.

Buna görə xəstəlik çox gec aşkarlanır: bir körpəyə diabetik koma və ya ketoasidoz (qanın turşuluğu) diaqnozu qoyulanda. Bu vəziyyət körpələrdə dehidrasyona və böyrək disfunksiyasına səbəb olur.

1 yaşa qədər uşaqlarda diabetin simptomatologiyası belədir:

  • Doğuşdan etibarən körpədə müxtəlif dermatit və qıcıqlanma var. Qızlarda bu vulvit, oğlanlarda uşaqlıq bezində döküntü və iltihab qasıqda və ayaq nahiyəsində,
  • daimi susuzluq. Uşaq ağlayır və yaramazdır. Ancaq ona bir içki versəniz, dərhal sakitləşər.
  • normal iştaha ilə, körpə çəki almır,
  • sidik tez-tez və pozucu olur. Eyni zamanda, körpənin sidiyi çox yapışqandır. Uşaq bezlərində xarakterik ağardıcı, nişastalı bir örtük buraxır,
  • uşaq heç bir səbəbə görə tez-tez yaramaz olur. O, letarji və letargikdir,
  • körpənin dərisi quru və qırıq olur.

Diabet yeni doğulmuş bir körpədə və ya həyatının ilk 2 ayında inkişaf edə bilər. Vəziyyətin təhlükəsi ondadır ki, diabet çox tez irəliləyir və təcili müdaxilə olmadan diabetik komaya təhlükə yaradır.

Yenidoğulmuşda simptomatologiya fərqlidir:

  • şiddətli qusma və ishal,
  • tez-tez sidik və susuzlaşdırma.

Xəstəlik vaxtında doğulmuş bir körpədə, lakin az çəki ilə və ya vaxtından əvvəl körpədə də inkişaf edə bilər.

2-3 yaşlı uşaqlarda diabet əlamətləri hansılardır

Bu dövrdə diabet əlamətləri kəskin və sürətlə görünür: bir neçə gündə (bəzən həftələrdə). Buna görə hər şeyin öz-özünə gedəcəyini düşünməməlisiniz, əksinə, təcili olaraq körpə ilə xəstəxanaya getməlisiniz.

2-3 yaşında diabetin simptomatologiyası belədir:

  • körpə tez-tez idrar edir. Səbəbi diabetlə hər zaman susuz qalmağınızdır. Uşağın gecə də tualetə getməyə başladığını görsən, bu ehtiyatlanmaq üçün bir səbəbdir. Bəlkə də bu diabetin təzahürüdür,
  • sürətli kilo. Ani kilo itkisi insulin çatışmazlığının başqa bir əlamətidir. Körpə bədənin şəkərdən aldığı enerjini itirir. Nəticədə yağ yığılmasının aktiv emalı başlayır və uşaq arıqlayır,
  • yorğunluq,
  • infeksiyalara həssaslıq
  • diabetli uşaqlar normal qidalansalar da, həmişə acdırlar. Bu xəstəliyin bir xüsusiyyətidir. Valideynlərin narahatlığı 2-3 yaşındakı bir körpədə iştah itkisinə səbəb olmalıdır, çünki bu, ketoasidozun inkişafının başlanğıcı ola bilər. Diaqnoz körpənin ağzından xarakterik aseton nəfəsi, yuxululuq və qarın ağrısı şikayətləri ilə təsdiqlənəcəkdir.

Körpənin yaşı nə qədər böyükdürsə, şəkərli diabetin ilkin əlamətlərini hiss etmək daha asandır. Ancaq əsas göstərici, şübhəsiz ki, tez-tez idrar edir (bu ilkindir) və həddindən artıq susuzluq.

5-7 ildə xəstəliyin klinik təzahürləri

Bu yaşdakı uşaqlarda şəkərli diabetin simptomatologiyası bir yetkin insana bənzəyir. Lakin fizioloji səbəblərə görə uşaqlarda diabet daha qabarıqdır .ads-mob-2

Klinik təzahürlər aşağıdakılardır:

elanlar-pc-1

  • tez-tez içmək səbəbindən körpə daim sidik almağa çağırır: gecə-gündüz. Beləliklə, uşağın cəsədi artıq qlükozadan qurtulmağa çalışır. Doğrudan bir korrelyasiya müşahidə olunur: şəkər nə qədər çox olarsa, susuzluq və buna görə daha tez-tez idrar edər. Tualetə səfərlərin tezliyi gündə 20 dəfəyə qədər ola bilər. Normalda - 5-6 dəfə. Uşaq və enurez psixoloji olaraq əziyyət çəkir,
  • susuzlaşdırma və tərləmə,
  • yemək yedikdən sonra körpə zəif hiss edir,
  • dərinin sıxlığı və quruluğu.

Bir uşağa 2 tip diabet diaqnozu qoyulubsa, sadalanan simptomlara əlavə olaraq aşağıdakı simptomlar əlavə olunur:

  • insulin müqaviməti. Bu vəziyyətdə hüceyrələr insulinə həssas olur və qlükoza effektiv şəkildə udula bilmir.
  • kilolu
  • diabetin yüngül simptomları.

Patoloji 8-10 ildə necə özünü göstərir?

Məktəblilərdə diabet inkişaf riski yüksəkdir. Patoloji sürətlə inkişaf edir və ciddi şəkildə sızır. Bu dövrdə onu müəyyənləşdirmək çox çətindir.

Fakt budur ki, xəstəliyin xarakterik əlamətləri yoxdur. Uşaq yalnız yorğun və depresiyalı görünür.

Çox vaxt valideynlər bu davranışı məktəbdəki stress və ya əhval-ruhiyyə səbəbiylə yorğunluqla əlaqələndirirlər. Bəli, uşağın özü də bu vəziyyətin səbəblərini başa düşməyərək valideynlərinə öz sağlamlıqları barədə bir daha şikayət etmir.

Patoloji kimi erkən simptomları qaçırmamaq vacibdir:

  • əzələlərdə titrəyir (çox vaxt əllərdə),
  • göz yaşı və qıcıqlanma,
  • səbəbsiz qorxu və fobiya,
  • ağır tərləmə.

Proqressiv bir xəstəlik üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:

  • uşaq çox içir: gündə 4 litrdən çox,
  • tez-tez kiçik üçün tualetə gedir. Bu da gecə baş verir. Uşaq üçün bu vəziyyətdə ən çətin olanı, dərsdən məzuniyyət götürmək məcburiyyətində qalması,
  • Həmişə yemək istəyir. Uşaq qidada məhdud deyilsə, keçə bilər,
  • ya da əksinə iştah yox olur. Bu dərhal valideynləri xəbərdar etməlidir: ketoasidoz mümkündür,
  • qəfil kilo itkisi
  • görmə pozğunluğu şikayətləri,
  • Mən həqiqətən şirniyyat istəyirəm
  • yaraların və cızıqların zəif müalicəsi. Çox vaxt uşağın dərisində püstüllər əmələ gəlir, uzun müddət sağalmır
  • saqqız qanaması
  • qaraciyər genişlənir (palpasiya ilə aşkar edilə bilər).

Belə simptomları müşahidə edən valideynlər dərhal uşağı endokrinoloqa aparmalıdırlar. Əsas odur ki, patologiyanı ən başında müəyyənləşdirin və müalicəyə başlayın. Bu çox vacibdir, çünki xəstəliyə baxsanız, uşaqda hiperglisemiya inkişaf edəcəkdir.

Hiperglisemiyanın simptomları aşağıdakılardır:

Xatırladaq ki, uşaq orqanizmində glikemiya ilə ortaya çıxan fəsadlar şəklində patoloji dəyişikliklər çox vaxt geri dönməzdir. Belə çətin vəziyyətin qarşısını almaq üçün mümkün olan hər şeyi etmək lazımdır.

Yaş şəkərindəki qan şəkərinin norması və yüksək nisbətlərin səbəbləri

Qeyd etmək lazımdır ki, qan şəkərinin dəyərləri birbaşa uşağın yaşından asılıdır. Bir qayda var: körpə nə qədər böyükdürsə, onun qlükoza dəyərləri bir o qədər yüksəkdir.

Beləliklə, norma alınır (litr başına mmol):

  • 0-6 ay - 2.8-3.9,
  • altı aydan bir ilədək - 2.8-4.4,
  • 2-3 ildə - 3.2-3.5,
  • 4 yaşında - 3.5-4.1,
  • 5 yaşında - 4.0-4.5,
  • 6 yaşında - 4.4-5.1,
  • 7-8 yaş arasında - 3.5-5.5,
  • 9 yaşdan 14 yaşa qədər - 3.3-5.5,
  • 15 yaşdan yuxarı - norm böyüklərin göstəricilərinə uyğundur.

Yenidoğulmuş və 10 yaşadək körpədə qan şəkərinin miqdarının cinsiyyətdən asılı olmadığını bilməlisiniz. Sayların dəyişməsi yalnız yeniyetmələrdə və böyüklərdə olur.

Bir yaşa qədər uşaqlarda aşağı nisbətlər kiçik bir orqanizmin hələ də inkişaf etməsi ilə izah olunur. Bu yaşda, yeməkdən sonra qırıntılarda qlükoza göstəriciləri kəskin artdıqda vəziyyət normal hesab olunur.

Fiziki fəaliyyətdən sonra isə əksinə azalır. Bir qan testində artan şəkər aşkar edilərsə, uşağın diabet inkişaf edəcəyi ehtimalı daha yüksəkdir.

Qan şəkərinin artmasının səbəbi başqa birində ola bilər:

  • təhlil üçün səhv hazırlıq. Uşaq prosedurdan əvvəl yedi,
  • Tədqiqat ərəfəsində körpə çox yağlı və karbohidratlı yemək yedi. Hər iki səbəb valideyn savadsızlığının nəticəsidir. Təhlilin yalnız boş bir mədədə aparıldığını bilmək vacibdir,
  • şəkər güclü bir emosional şok (çox vaxt mənfi) nəticəsində böyüdü. Bu, tiroid bezinin gücləndirilmiş rejimdə işləməsi ilə əlaqədardır.

Təhlil düzgün keçib və yüksək şəkər göstərilsə, körpəyə qan alınması veriləcəkdir.

5 yaşından yuxarı piylənmə və ya bir genetik meylli uşaqlarda qlükoza səviyyəsini izləmək xüsusilə vacibdir. Kasıb irsi ilə diabet hər yaşda (20 yaşa qədər) bir uşağın içində görünə biləcəyi sübut edilmişdir.

Neçə uşaq diabet üçün yazır?

Sidik tezliyi çox vacib bir göstəricidir. Körpənin sidik-cinsiyyət sisteminin vəziyyətini siqnal verir. Buna görə, adi rejimin pozuntuları fərq edilərsə, səbəb ən qısa müddətdə müəyyən edilməlidir.

Sağlam bir uşaqda (böyüdükcə) gündəlik sidik miqdarı artır və siydiklərin sayı, əksinə azalır.

Aşağıdakı gündəlik dərəcələrə diqqət etməlisiniz:

YaşSidik həcmi (ml)Sidik sayı
Altı aya qədər300-50020-24
6 aylıq il300-60015-17
1 ilə 3 il arasında760-83010-12
3-7 yaş890-13207-9
7-9 yaş1240-15207-8
9-13 yaş1520-19006-7

Bu qaydalardan əhəmiyyətli sapmalar varsa, bu narahat olmaq üçün bir fürsətdir. Sidik gündəlik həcmi 25-30% azaldıqda, oliguriya baş verir. Yarım və ya daha çox artmışdırsa, poliuriyadan danışırlar. Körpələrdə nadir idrar qusma və ishal, sərxoş mayenin olmaması və həddindən artıq istiləşmədən sonra baş verir.

Uşaq çox tez-tez yazdıqda, səbəb ola bilər:

  • soyutma
  • çox miqdarda sərxoş,
  • stres
  • böyrək xəstəliyi
  • qurdlar.

Pediatr, testlər əsasında sapmanın səbəbini müəyyənləşdirməlidir.

Uşağa özünüzü müalicə etməyə çalışmayın. Beləliklə, qıvrımını isidərək (körpənin dondurulduğunu düşünərək) vəziyyəti daha da ağırlaşdıracaqsınız, çünki tez-tez çağırışlar genitouriya sisteminin infeksiyası səbəb ola bilər.

Xəstəliyin daxili mənzərəsi (WKB)

WKB araşdırması həkimlərə körpənin və ya yeniyetmənin daxili vəziyyətini anlamağa kömək edir. Xəstənin bu cür müayinəsi onun psixologiyasını daha da genişləndirir.

WKB, uşağın xəstəliyini necə yaşadığını, hisslərinin nə olduğunu, xəstəliyi necə təsəvvür etdiyini, müalicəyə ehtiyac olduğunu başa düşdüyünü və effektivliyinə inandığını öyrənməyə kömək edir.

WKB tez-tez test şəklində aparılır və aşağıdakı əsas komponentləri əhatə edir:

  • körpənin psixo-emosional reaksiyasının xüsusiyyətləri,
  • patologiyanın obyektiv təzahürləri,
  • zəka
  • keçmiş xəstəliklərin şəxsi təcrübəsi,
  • onların fiziologiyası bilikləri,
  • xəstəlik və ölüm səbəbləri anlayışı,
  • valideynlərin və həkimlərin xəstəyə münasibəti.

WKB-nin müəyyən edilməsi körpə və onun valideynləri ilə söhbət şəklində və ya oyun formatında baş verə bilər.

Gənc uşaqlarda 1 və 2 tip diabetin gedişatının xüsusiyyətləri

Tip 1 diabet və 2 tip diabet arasındakı fərq aşağıdakılardır:

elanlar-pc-3

  • xəstəliyin başlanğıcında, kiçik xəstələrin 5-25% -ində insulin çatışmazlığı var,
  • patoloji əlamətləri yüngül,
  • miyokard və damar ağırlaşmalarının sürətli inkişafı,
  • tip 1 diabet ilə otoantikor aşkar edilə bilər və bu diaqnozu çətinləşdirir,
  • 40% hallarda, patologiyanın başlanğıcında uşaqlarda ketoz var.

Piylənmə olan uşaqlar (və ya ona meylli olanlar) 2-ci tip diabet üçün müayinədən keçirilməlidir .ads-mob-2

Uşaqlıqdakı diabetin müalicə prinsipləri

Bildiyiniz kimi, 1-ci tip diabetdə insulinin aşağı sintezi və ya tam olmaması var. Tip 1 diabet üçün müalicə bir hormon çatışmazlığının dəyişdirilməsini əhatə edir.

Terapiya insulin şprisləri ilə aparılır. Və burada fərdi yanaşma çox vacibdir. Terapiya kiçik bir xəstəni müşahidə edən bir həkim tərəfindən hazırlanır.

Onun boyu və çəkisi, fiziki forması və patologiyanın şiddəti nəzərə alınır. Lazım gələrsə, həkim terapiyanı tənzimləyəcək. Digər vacib şərt inkişaf etmiş bir diyetə riayət etməkdir.

Doktor valideynlərə və uşağa yeməklərin düzgün hesablanmasını öyrədir, icazə verilən qidalar və qəti şəkildə yeyilməyənlər barədə danışacaqdır. Həkim bədən tərbiyəsinin faydaları və zəruriliyi və qlikemiyaya təsiri barədə danışacaqdır.

Bir uşağın diabet əlamətlərini necə tanımaq olar:

Yetkinlər xəstələnəndə çətin olur və uşaqlarımız xəstələnəndə qorxunc olur. Körpəyə hələ də diabet diaqnozu qoyulubsa, valideynlər çaxnaşma etməməli, güclərini toplamalı və övladı üçün mümkün olan hər şeyi etməlidir ki, tam bir ömür sürsün və yalnız xəstəliyi bəzən xatırlasın.

Diabet diaqnozu necə özünü göstərir - uşaqlarda simptomlar

Uşaqlarda ağır xəstəliklər həmişə valideynlərin narahatlığına səbəb olur. Diabetes mellitus belə xəstəliklərdən biridir, çünki davamlı müalicə və bəslənmənin monitorinqini tələb edir.

Beləliklə, uşaqlarda diabet əlamətləri nədir, diaqnozu necə tanımaq və təsdiqləmək, körpəni gələcək ağırlaşmalardan qorumaq üçün səlahiyyətli müalicəni necə aparmaq olar.

Bədənin sağlam inkişafını necə təmin etmək, eləcə də müxtəlif növ uşaqlıq şəkərli diabet riskini effektiv azaltmaq üçün profilaktikası necə aparmaq olar?

Uşaqlarda şəkərli diabet (DM) - Bu, dünyada ikinci ən çox yayılmış xroniki xəstəlikdir.

Bir çox səthi olaraq diabetin əsas əlaməti bədəndə bir insulin çatışmazlığı olduğuna inanır, ancaq bu yalnız belədir 1 növ xəstəlik, tip 2 ilə, əksinə, insulin normal və ya yüksəkdir, lakin toxumalar hormonla qarşılıqlı təsir etmək qabiliyyətini itirirlər.

Xəstəlik, xüsusən də uşaqlarda daha çox sayda problemə səbəb olur: yaşıdları arasında olmaq çətindir, böyümə və inkişaf problemləri, yaşlı yaşlarda ağır ürək-damar ağırlaşmaları ola bilər.

Hormon insulin qlükoza qan dövranı sistemindən hüceyrələrə nüfuz etməyə imkan verir, burada katalizator rolunu oynayır və eyni zamanda onları qidalandırır.

Ləngərlər adlanan adada pankreasda olan beta hüceyrələri öz növbəsində insulin istehsal edir. Sağlam bir bədəndə, hər yeməkdən sonra çox miqdarda insulin bədənə daxil olur, bu "açar kilidi" sxeminə əsasən hüceyrələr üzərində hərəkət edir, onların səthinə giriş açır və qlükoza içəriyə nüfuz edir.

Nəticədə qanda şəkər konsentrasiyası azalır. Əgər qanda hormon insulin kifayət deyilsə, normal şəkər konsentrasiyasını təmin etmək üçün qlükoza ehtiyatdan, yəni qaraciyərdən qana buraxılır.

Qlükoza və insulin daim əks əlaqə yaradır.

Bununla birlikdə, immunitet sistemi nədənsə beta hüceyrələrini öldürməyə başlayırsa və bunların 20% -dən az olsa, orqanizm kifayət qədər insulin istehsal etmək qabiliyyətini itirir, yəni şəkər hüceyrələrə nüfuz edə bilmir və qan dövran sistemində toplanır. Nəticədə hüceyrələr yanacaqsız ac qalır və xəstədə 1 tip diabet əlamətləri var.

1 tip diabetli uşaqlardan fərqli olaraq tip 2 diabet ilə buna baxmayaraq insulin istehsal olunur, lakin buna baxmayaraq istehsal olunan insulin hələ də bir insan üçün yetərli deyil və ya sadəcə insulini tanımır və nəticədə onu düzgün şəkildə istifadə etmir. Çox vaxt insulinə müqavimət nəticəsində yaranır - pankreas toxumasının insulinə həssaslığının itməsi.

Diabet üçün torpaq nədir?

Niyə körpələrdə diabet meydana gəlir? Təəssüf ki, 1-ci tip insulin çatışmazlığının səbəbləri hələ tam məlum deyil. Şəkərli diabetin yeganə aydın şəkildə ortaya çıxan səbəbi, xəstəlikdən sonra, məsələn, rubella və ya qrip kimi "görünən" genetikdir.

2-ci tip diabet əlamətlərinin başlaması, çox vaxt həddindən artıq kilolu və həddindən artıq qidalanma, həmçinin uşaqdakı yüksək qan təzyiqi ilə əlaqədardır.

Körpələrdə və yeniyetmələrdə 1-ci tip diabetin ilk əlamətləri qəfildən meydana gəlir və sanki bir neçə həftə ərzində kəskin şəkildə artır. İlk simptomlarda uşağı həkimə göstərmək və lazımi müayinələrdən keçmək və ya sadəcə bir qlükometr ilə boş bir mədədə qan şəkərini ölçmək lazımdır.

Semptomları görməməzlikdən gəlməsi ağırlaşmalara və ya hətta ölümə səbəb ola bilər.

Diabetin əhəmiyyətli bir əlaməti daim susuzluqdur.
Bunun səbəbi, suyun seyreltilmesi səbəbiylə qanda şəkər konsentrasiyasını azaltmaq üçün bədənin hüceyrələrdən və toxumalardan su çəkməyə başlamasıdır.

Bu dövrdə uşağın çox şirin içki içməməsi vacibdir.

Tez-tez siymə uşaqlarda diabet əlaməti də ola bilər. Bu simptom daha çox əvvəlkilərin nəticəsi olaraq özünü göstərir. Diabetli bir xəstə bədəndən "çıxma" tələb edən çox miqdarda maye içir. Uşaq tez-tez tualetdən və ya gecə "yataqdan" dərs istəyə bilər. Bu baş verərsə, buna məhəl qoyma.

1-ci tip diabetin ilk əlaməti güclü və sürətli kilo vermək. Bədən, əsas enerji mənbəyini - qlükoza itirdiyinə görə öz əzələlərini və yağları yandırır. Uşaq sürətli bir templə arıqlamağa davam edərkən özündə olmayan kimi yeyə bilər.

Gənc uşaqlarda ilkin simptomların təzahürü ən vacibdir, çünki körpələr ağrı valideynlərindən şikayət edə bilməzlər.

Körpənin daim ac qaldığını, amma yaxşılaşmadığını, praktik olaraq müalicə olunmayan, qasıqda uşaq bezi döküntüsünün olduğunu, daim ağ örtüklü yapışqan maye ilə siyənmiş, quru və qırıq dərisi olduğunu görürsünüzsə, onda uşağı şəkərli diabet üçün təcili olaraq yoxlamaq lazımdır.

Uşaqlarda şəkərli diabetin digər açıq əlamətləri xroniki yorğunluq, daimi aclıq və görmə pozğunluğu.

Zamanla xəstəliyin simptomları daha kəskinləşir: uşaq güclü başlayır baş ağrısı və başgicəllənmə, davamlı qusma, ürək ağrısı, huşun itməsi və nəticədə koma.

Təəssüf ki, valideynlər tez-tez "bəlkə" etibar edirlər və narahatlığın açıq səbəblərini görməməzlikdən gəlir və uşağa reanimasiyada olduqdan sonra xəstəliyə diqqət yetirirlər. Buna görə, vaxtında tədbirlər görülməlidir və uşağın klinik simptomları varsa və ya "pis" irsiyyət varsa, şəkəri bir qlükometrlə ölçmək lazımdır.

İrsiyyət kimi bir çox risk faktorundan uzaqlaşmaq mümkün deyil, lakin bəziləri hələ də valideynlərə tabedir. Məsələn, körpəni çox erkən qidalandırmağa başlamamaq daha yaxşıdır: mümkünsə 6 aya qədər körpəyə yalnız ana südü verilməlidir, süni qidalanma diabet riskini artırır.

Bir yaşa qədər körpələrdə və yeni doğulmuşlarda diabet necə özünü göstərir?

Fəsadlar

Şəkərli diabetin ən pis ağırlaşmasıdır ketoasidoz. Bu xəstəlik ağırdır və komaya və ya ölümə səbəb ola bilər. Ketoasidozun gedişinin xüsusiyyətləri ondan ibarətdir ki, qanda asetonun səviyyəsi yüksəlir, bir insan qarın ağrısı, ürək bulanması və sürətli ürək döyüntüsü hiss etməyə başlayır. Bir müddət sonra bir insan huşunu itirir və komaya düşür.

Şəkərli diabetdə, retinanın zədələnməsi kimi ağırlaşmalar baş verə bilər. (retinopatiya)böyrək çatışmazlığı (nefropatiya), birgə hərəkətliliyin pozulması (hipropatiya).

Qarşısının alınması

Uşaqlarda xəstəliyin ilkin profilaktikası, şəkər xəstəliyinin prinsipcə inkişafının qarşısını almaq üçün qan şəkərinə tam nəzarətdir.

İkinci dərəcəli profilaktika aşağı karbohidratlı bir pəhriz, mümkün fiziki fəaliyyət və stresli vəziyyətlərin qarşısını almaqdır.

Əgər uşağa onsuz da diaqnoz qoyulubsa, bir dəqiqə ərzində müalicəni unutmamalı, hər şəkildə ağırlaşmalardan qaçın.

Sehrli həblər yoxdur, insulin istehsalının pozulması gündəlik müalicəni tələb edir, bunun olmaması uşağın inkişafında sapmalara səbəb ola bilər və hətta onun sadəcə əlil olmasına səbəb ola bilər.

Doktor Evgeni Komarovski şəkər xəstəliyini necə aşkar etmək, uşaqlarımızın həyatında şəkərin növünü və rolunu müəyyənləşdirmək üçün:

Bütün ailə vəziyyətin ciddiliyini və müalicəyə məhəl qoyulmadığı təqdirdə uğursuzluqla nəticələnə biləcəyini bilsə, diabet xəstəliyi bir cümlə deyildir. Müvafiq müalicə ilə təmin olunan diabetli uşaqlar normal inkişaf edə, fəaliyyət göstərə və həmyaşıdları ilə bir yerdə olmağı bacarırlar.

Hipoqlikemik koma

Bu komplikasiya böyük dozada insulinin qəbulundan yaranır. Nəticədə xəstənin qanında qlükoza miqdarı sürətlə azalır, ümumi vəziyyəti xeyli pisləşir. Uşaq içmək üçün hər zaman bağışlayacaq, çıxarılan sidik miqdarı artır, zəiflik inkişaf edir və aclıq hissi yaranır. Şagirdlər genişlənir, dəri nəmlidir, apatiya həyəcan dövrləri ilə əvəz olunur. Bu vəziyyətin inkişafı ilə xəstəyə isti, şirin bir içki və ya qlükoza verilməlidir.

Ketoasidotik koma

Uşaqlarda Ketoasidoz nadirdir, vəziyyət uşağın sağlamlığı və həyatı üçün son dərəcə təhlükəlidir. Mürəkkəblik aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

  • üzün qızartı
  • ürəkbulanma, qusma,
  • peritonda ağrı görünüşü,
  • ağ örtük ilə dilin moruq kölgəsi
  • ürək dərəcəsi
  • təzyiq azaldılması.

Bu vəziyyətdə göz damaqları yumşaqdır, nəfəsləri səs-küylü, aralıqdır. Xəstə şüuru tez-tez qarışıqdır. Müvafiq müalicə olmadıqda, ketoasidotik koma meydana gəlir. Xəstə vaxtında xəstəxanaya çatdırılmasa, ölüm təhlükəsi var.

Xroniki ağırlaşmalar dərhal inkişaf etmir. Uzun bir diabet kursu ilə ortaya çıxırlar:

  • oftalmopatiya bir göz xəstəliyidir. Retinopatiyaya (retinal zədələnmə), gözün hərəkətinə (sinir) cavab verən sinirlərin funksiyalarının pozulmasına bölünür. Bəzi diabet xəstələrinə katarakt və digər ağırlaşmalar diaqnoz edilir.
  • artropatiya birgə xəstəlikdir. Nəticədə kiçik bir xəstədə hərəkətlilik, oynaq ağrıları,
  • nöropati - mərkəzi sinir sisteminə ziyan. Burada ekstremitələrin uyuşması, bacaklarda ağrı, ürəyin pozğunluğu, təzahürlər var.
  • ensefalopatiya - uşağın zehni sağlamlığının mənfi təzahürləri ilə müşayiət olunur. Buna görə əhval-ruhiyyədə sürətli bir dəyişiklik, depressiya, əsəbilik, depressiya,
  • nefropatiya - böyrək çatışmazlığının ilkin mərhələsi, pozulmuş böyrək funksiyası ilə xarakterizə olunur.

Diabetin əsas təhlükəsi xəstəliyin qeyri-adekvat müalicəsi, sağlam bəslənmə və digər profilaktik qaydalarına əməl edilməməsidir. Patoloji əlamətlərini bilməklə asanlıqla bir uşağın xəstəliyindən şübhələnə, vaxtında həkimə müraciət edə bilərsiniz. İnkişaf edən bir problemə sürətli bir reaksiya uşağınızın sağlamlığını və həyatını qorumağa kömək edəcəkdir.

ŞəRh ƏLavə EtməK