EGIPENTIN (Egipentin) > Müalicə və profilaktikası

Şərhinizi buraxın

Mövcud məlumat tələb indeksi, ‰

Qeydiyyat şəhadətnamələri EGIPENTIN

LP-000879
LP-000684

Şirkətin rəsmi saytı RLS ®. Rusiya İnternetinin dərman vasitələri və əczaçılıq çeşidinin mallarının əsas ensiklopediyası. Rlsnet.ru dərman kataloqu istifadəçilərə dərman vasitələrinin, pəhriz əlavələrinin, tibbi cihazların, tibbi cihazların və digər məhsulların təlimatları, qiymətləri və təsvirləri ilə tanış olmaq imkanı verir. Farmakoloji bələdçidə tərkibi və forması, farmakoloji təsiri, istifadəsi üçün göstərişlər, əks göstərişlər, yan təsirləri, dərmanların qarşılıqlı təsiri, dərmanların istifadəsi üsulu, dərman şirkəti. Dərman kataloqunda Moskva və Rusiyanın digər şəhərlərində dərman və əczaçılıq məhsullarının qiymətləri var.

RLS-Patent MMC-nin icazəsi olmadan məlumatın ötürülməsi, kopyalanması, yayılması qadağandır.
Www.rlsnet.ru saytının səhifələrində yayımlanan məlumat materiallarına sitat gətirərkən, məlumat mənbəyinə link tələb olunur.

Daha çox maraqlı şeylər

Bütün hüquqlar qorunur.

Materialların kommersiya məqsədli istifadəsinə icazə verilmir.

Məlumat tibbi mütəxəssislər üçün nəzərdə tutulub.

Farmakoloji fəaliyyətin təsviri

Antiepileptik dərman. Kimyəvi quruluş mərkəzi sinir sistemində əyləc vasitəçisi rolunu oynayan GABA-ya bənzəyir. Gabapentinin təsir mexanizminin GABA sinapsları ilə hərəkət edən digər antikonvülzanlardan (valpate, barbituratlar, benzodiazepinlər, GABA transaminaz inhibitorları, GABA tutma inhibitorları, GABA agonistləri və GABA produktorları da) fərqli olduğuna inanılır. In vitro tədqiqatları göstərdi ki, gabapentin siçovul beyin toxumalarında, hippokampus və serebral korteks daxil olmaqla yeni bir peptid bağlayıcı sahənin olması ilə xarakterizə olunur ki, bu da gabapentinin antikonvulsant fəaliyyəti və onun törəmələri ilə əlaqəli ola bilər. Gabapentinin klinik cəhətdən əhəmiyyətli konsentrasiyaları, o cümlədən beyindəki digər şərti dərmanlara və neyrotransmitter reseptorlarına bağlanmır. GABAA-, GABAB-, benzodiazepin reseptorları ilə, NMDA reseptorları ilə.

Nəhayət, gabapentinin təsir mexanizmi qurulmamışdır.

Farmakodinamika

Nəhayət, gabapentinin təsir mexanizmi qurulmamışdır.

Farmakokinetikası

Gabapentin həzm sistemindən sorulur. Cmax gabapentinin plazmadakı qəbulundan sonra 2-3 saatdan sonra əldə edilir.Mütləq bioavailability təxminən 60% -dir. Yeməklə eyni vaxtda qəbul edilməsi (çox yağ tərkibli olanlar da) gabapentinin farmakokinetikasına təsir göstərmir.

Gabapentin plazma zülallarına bağlanmır və 57,7 L-lik bir Vd var. Epilepsiya xəstələrində serebrospinal maye içərisində gabapentinin konsentrasiyası dozaj intervalının sonunda müvafiq plazma Css-nin 20% -ni təşkil edir.

Gabapentin yalnız böyrəklər tərəfindən xaric edilir. Gabapentinin insan orqanizmində biotransformasiya əlamətləri tapılmadı. Gabapentin dərman maddələr mübadiləsində iştirak edən oksidazları inkişaf etdirmir. Çıxarış ən yaxşı bir xətti model istifadə edərək təsvir olunur. T1 / 2 dozadan asılıdır və orta hesabla 5-7 saatdır.

Yaşlılarda və böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə Gabapentin klirensi azalır. Gabapentinin ifraz dərəcəsi sabit, plazma və böyrək klirensi kreatinin klirensi ilə birbaşa mütənasibdir.

Gabapentin hemodializ tərəfindən plazmadan çıxarılır.

Uşaqlarda plazma gabapentinin konsentrasiyası böyüklərə bənzəyirdi.

Hamiləlik dövründə istifadə edin

Hamiləlik dövründə yalnız terapiyanın gözlənilən təsiri döl üçün riskdən artıq olduqda mümkündür (hamilə qadınlarda adekvat və yaxşı nəzarət edilən tədqiqatlar aparılmamışdır).

Döl üçün FDA hərəkət kateqoriyası C-dir.

Müalicə zamanı ana südü verilməlidir (gabapentin şifahi qəbul edildikdə ana südünə keçir).

Yan təsirləri

Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi tərəfdən: amneziya, ataksiya, qarışıqlıq, hərəkətlərin pozulmuş koordinasiyası, depressiya, başgicəllənmə, dizartiya, artan sinir qıcıqlanma, nistagmus, yuxululuq, pozulmuş düşüncə, sarsıntı, konvulsiyalar, ambliyopiya, diplopiya, hiperkineziya, pisləşmə, zəifləmə. reflekslərin olmaması, paresteziya, narahatlıq, düşmənçilik, dəyərsizləşmə.

Həzm sistemindən: diş ləkəsi, ishal, artan iştah, quru ağız, ürəkbulanma, qusma, yaltaqlıq, anoreksiya, gingivit, qarın ağrısı, pankreatit, qaraciyər funksiyası testlərində dəyişiklik.

Hemopoetik sistemdən: leykopeniya, ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması, trombositopenik purpura.

Tənəffüs sistemindən: rinit, faringit, öskürək, sətəlcəm.

Əzələ-skelet sistemindən: miyalji, artralji, sümük sınıqları.

Ürək-damar sistemindən: arterial hipertansiyon, vasodilasyon təzahürləri.

Sidik sistemindən: sidik yollarının infeksiyası, sidik qaçırma.

Allergik reaksiyalar: eritema multiforme, Stevens-Johnson sindromu.

Dermatoloji reaksiyalar: dərinin macerasiyası, sızanaqlar, qaşınma, döküntü.

Digər: bel ağrısı, halsızlıq, periferik ödem, dözümsüzlük, asteniya, xəsislik, üzün şişməsi, çəki artımı, təsadüfi travma, asteniya, qripə bənzər sindrom, qan qlükozasında dalğalanmalar, uşaqlarda - virus infeksiyası, otit mediası.

Dozaj və administrasiya

İçəridə, yeməkdən asılı olmayaraq.

Postherpetik nevralji: 1-ci gündə gündə 1 dəfə 300 mq, 2-ci gündə 1600 mq / gün (2 bölünmüş dozada), 3-cü gündə 900 mq / gün (3 bölünmüş dozada). Gerekirse, sonrakı bir dozada ağrıları azaltmaq üçün gündə 1800 mq (3 bölünmüş dozada) artıra bilərsiniz.

Epilepsiya (əlavə bir vasitə kimi): 12 yaşdan yuxarı xəstələr üçün - gündə 900-1800 mq (3 dozada). İlkin doza gündə 3 dəfə 300 mq-dır, lazım gələrsə, dozanı gündə 1800 mq-a qədər artırın. Gündəlik doza 3600 mq-dan çox olmamalıdır. 3-12 yaşlı uşaqlar - gündə 10-15 mq / kq ilkin doz (3 dozada), effektiv doza 3 gün titrləmə ilə seçilir.

5 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təsirli doza gündə 25-35 mq / kq, 3-4 yaş uşaqlar üçün 40 mq / kq / gün (3 bölünmüş dozada) təşkil edir.

Dozlar arasındakı maksimal interval 12 saatdan çox olmamalıdır.

Gabapentinin ləğvi və ya müalicəyə başqa bir antikonvulsant əlavə edilməsi ən azı 1 həftə müddətində tədricən aparılır.

Böyrək funksiyasının pozulmuş (kreatinin klirensi 60 ml / dəqdən az) və ya hemodializ müalicəsi alan xəstələrdə (12 yaşdan yuxarı) doz azalır. Ən azı 60 ml / dəq - 900-60000 mq / gün, 30–59 ml / dəq - bir gündə 400–1400 mq, 15–29 ml / dəq - gündə 200–700 mq, gündə 15 ml / az min - gündə 100-300 mq. Hemodializ xəstələri üçün hər 4 saatlıq hemodializ seansından sonra əlavə postemodializ dozası 125–350 mq təşkil edir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Gabapentin və digər antikonvulsanlar (fenitoin, valproik turşusu, fenobarbital, karbamazepin), həmçinin noretisteron və / və ya etinil estradiol ehtiva edən oral kontraseptivlər arasında klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir qarşılıqlı təsbit edilməmişdir.

Antasidlər gabapentinin biomüvafiqliyini azaldır (Maalox qəbul edilərkən aparılan tədqiqatlarda, Maalox qəbul edildikdən 2 saat sonra qəbul edildiyi zaman, gabapentinin bioavailability 20%, 5% azaldı).

Cimetidin gabapentinin ifrazını biraz azaldır.

Naproksen (250 mq dozada), görünür, gabapentinin (125 mq dozada) udulmasını 12% -dən 15% -ə qədər artırır. Gabapentin naproksenin farmakokinetik parametrlərinə təsir göstərmir. Bu dərmanların tövsiyə olunan dozalarda əhəmiyyətli dərəcədə qarşılıqlı təsiri məlum deyil.

Morfin (60 mq) gabapentini qəbul etdikdən 2 saat sonra (600 mq) gabapentinin AUC-ni 44% artırdı.

İstifadə qaydaları

12 yaşından kiçik böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrə Gabapentin təyin edilməməlidir (tədqiqatlar aparılmamışdır). Yaşlılar üçün ehtiyat tədbirləri görülür (yaşa bağlı böyrək çatışmazlığı daha çoxdur, doza kreatinin klirensinə uyğun təyin olunur).

Gabapentin qəbul edərkən nəqliyyat vasitələrini idarə etməməli və artan diqqət konsentrasiyası tələb edən mürəkkəb avadanlıqlardan istifadə etməməlisiniz.

Qəbul üçün xüsusi təlimatlar

Morfinlə birləşdikdə, mərkəzi sinir sistemindən ortaya çıxan yan təsirləri ciddi şəkildə nəzarət etmək lazımdır. Gabapentin və morfinin dozası tədricən azalır.

Gabapentin antasid qəbul etdikdən 2 saatdan gec olmayaraq alınmalıdır.

Ames N-Multistix SG testini istifadə edərək sidikdə protein təyin edərkən, gabapentinin digər antikonvulsanlar ilə birlikdə istifadəsi ilə saxta müsbət nəticələr əldə edilə bilər, buna görə daha konkret metodlardan istifadə etmək tövsiyə olunur.

İstifadə qaydaları

18 yaşdan yuxarı yetkinlərdə neyropatik ağrının müalicəsi, böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda qismən tutulmaların monoterapiyası, böyüklər və 3 yaşındakı uşaqlarda qismən tutulmaların və ikincil ümumiləşdirmənin müalicəsində əlavə vasitə kimi və daha yaşlı.

Farmakoloji fəaliyyət

Beynəlxalq mülkiyyət adı

INN dərmanı - Gabapentin.

Egipentin (beynəlxalq adı Gabapentin) - epilepsiya müalicəsində istifadə olunan, ağır konvulsiv tutulmalarla müşayiət olunan bir dərman.

Beynəlxalq ATX təsnifatında dərman N03AX12 koduna malikdir.

Formaları və tərkibini buraxın

Farmakoloji effekt bu dərmana gabapentinin daxil olması ilə əldə edilir. Bundan əlavə, dərmanın tərkibinə povidon, poloksamer, krospovidon, maqnezium stearat, hidrolaza daxildir.

Bu dərman hər biri ən azı 300 mq aktiv maddəni ehtiva edən kapsul şəklində mövcuddur. Kapsüllər 20 ədədən ibarət blisterlərə qoyulur. 3 və ya 6 blister bir karton qutuya yerləşdirilə bilər.

Egipentini necə götürmək olar?

Dərman ağızdan qəbul üçün nəzərdə tutulub. Dozaj rejimi xəstəliyin klinik təzahürlərinin şiddətini nəzərə alaraq seçilir. Əksər hallarda simptomları aradan qaldırmaq üçün gündə 300-600 mq dozada kifayətdir. Gerekirse gündə 900 mq-a qədər artırıla bilər.

Həddindən artıq ehtiyatla epileptik aktivliyin artması travmatik beyin zədələnməsinin nəticəsidirsə, bir dərman istifadə edilməlidir.
Dərman ağızdan qəbul üçün nəzərdə tutulub.
Şəkərli diabet olan xəstələrin müalicəsi əksər hallarda azaldılmış dozalarda aparılır.

Əzələ-skelet və birləşdirici toxumadan

Egipentin istifadə oynaq ağrılarına səbəb ola bilər. Nadir hallarda, dərman qəbul etmənin fonunda, ödem və oynaqların sərtliyi, tendonit və artrit görülür. Bundan əlavə, bu dərman bursit, əzələ kontrakturası və osteoporozun yaranması üçün ilkin şərtlər yarada bilər.

Mədə-bağırsaq sistemi

Egipentinin klinik mikrobiologiyası belədir ki, dərmanların müntəzəm istifadəsi ilə həzm sisteminin normal fəaliyyəti pozulur. Bu dərman stomatit, qastroenterit, qlossit, özofagus yırtığı, proktit və s. Dərman həzm sistemində qanaxmanın artmasına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, xəstələrdə tez-tez qarın ağrısı şikayətləri olur.

Hematopoetik orqanlar

Egipentinin, trombositopeniyanın istifadəsi ilə anemiya və purpura əlamətləri meydana gələ bilər.

Egipentin istifadə oynaq ağrılarına səbəb ola bilər.
Egipentinin klinik mikrobiologiyası belədir ki, dərmanların müntəzəm istifadəsi ilə həzm sisteminin normal fəaliyyəti pozulur.
Egipentinin istifadəsi fonunda psixoz hücumları baş verə bilər.

Mərkəzi sinir sistemi

Egipentinin istifadəsi reflekslərin azalmasına və müəyyən əzələ qruplarının həssaslığına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, dərmanın aktiv komponenti üz iflicinə, kəllədaxili qanaxma və serebellar disfunksiyasına səbəb ola bilər. Egipentinin istifadəsi fonunda eyforiya, halüsinasiyalar və psixoz hücumları hissi yarana bilər. Mümkün konsentrasiyanın pozulması, gündüz yuxu və pozulmuş koordinasiya.

Ürək-damar sistemindən

Egipentinin ürək-damar sistemindən götürülməsindən yan təsirlərin inkişafı olduqca nadirdir. Eyni zamanda, aritmiya, vasodilasyon və qan təzyiqində atlamalar riski var.

Egipentinin alınması sistit və kəskin sidik tutmasına səbəb ola bilər.
Bundan əlavə, dərmanlar kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafına təkan verə bilər.
Bu dərmanı qəbul etmək fonunda, bir dəri döküntüsü kimi ifadə olunan allergik reaksiyaların görünüşü mümkündür.

Bu dərmanı qəbul etmə fonunda, bir dəri döküntüsü və qaşınma, yumşaq toxumaların şişməsi kimi ifadə olunan allergik reaksiyalar meydana gələ bilər. Nadir hallarda anafilaktik reaksiyalar müşahidə olunur.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərmanların hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsinin effektivliyi və təhlükəsizliyi sübut edilməmişdir, buna görə də bu şərtlər Egipentinin istifadəsi üçün əks göstərişdir.

Yaşlılıq dərmanı istifadəsi üçün bir əks göstəriş deyil, böyrəklərin işləməsindən asılı olaraq dozanın tənzimlənməsi tələb olunur.
Dərman 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda epilepsiya müalicəsində istifadə edilə bilər.
Hamiləlik və laktasiya dövrləri Egipentinin istifadəsi üçün əks göstərişdir.
Egipentini çox qəbul etsəniz, tez-tez ishal görünür.
Egipentin istifadə edərkən qan plazmasında fenitoinin konsentrasiyasını artıra bilər.

Alkoqol uyğunluğu

Bu dərmanla müalicə edərkən alkoqol qəbul edilməməlidir.

Bənzər bir terapevtik təsiri olan dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

Neurontin.
Tebantin.
Gabagamma
Convalis.
Gabapentin.
Katena.
Gapantek et al.

Gabapentin Tableti. Epilepsiya 16 mart 2016-cı il havası. HD versiyası.

İstehsalçı

Dərman Iberfar-Industry Pharmaceuticals tərəfindən istehsal olunur.

Bənzər bir kompozisiya Neurontindir.
Alternativ olaraq Tebantini seçə bilərsiniz.
Gerekirse, dərmanlar Convalis ilə əvəz edilə bilər.

Egipentin haqqında rəylər

Svetlana, 32 yaş, Orel

Uşaqlıqdan bəri epilepsiya xəstəliyindən əziyyət çəkirəm. Əvvəllər tutulmalar olurdu, amma sonra həkimlər dərmanları götürdülər və dayandılar. Təxminən 3 il əvvəl hamilə qaldı və bir körpə itirdi. Bu fonda tutulmalar yenidən başladı. Həkim Egipentin təyin etdi. Dərmanı 6 ay istifadə etdi. Nəticədən razıyam. Yan təsirləri müşahidə etmədim, amma tədricən nöbet sayı azaldı. Vəsaitlərin qəbulu dayandırılsa da, bir ildir ki, ələ keçirilmir.

Qriqori, 26 yaş, Vladivostok

Epileptik tutmaları aradan qaldırmaq üçün bir çox dərman istifadə etdim. Misirin istifadəsi həkim tərəfindən təyin edilir. Bu dərman mənim üçün uyğun deyil. İdarəetmənin ilk günündən mədə-bağırsaq traktından yan təsirləri göründü. Qarın ağrısı, qusma və ishal məni dərman qəbul etməməyimə məcbur etdi.

Yan təsir

Hemopoetik sistemdən: leykopeniya, ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması, trombositopenik purpura.

Tənəffüs sistemindən: rinit, faringit, öskürək, sətəlcəm.

Əzələ-skelet sistemindən: miyalji, artralji, sümük sınıqları.

Ürək-damar sistemindən: arterial hipertansiyon, vasodilasyon təzahürləri.

Sidik sistemindən: sidik yollarının infeksiyası, sidik qaçırma.

Allergik reaksiyalar: eritema multiforme, Stevens-Johnson sindromu.

Dermatoloji reaksiyalar: dərinin macerasiyası, sızanaqlar, qaşınma, döküntü.

Hamiləlik və laktasiya

İnsanlarda hamiləlik və laktasiya dövründə gabapentinin təhlükəsizliyi ilə əlaqədar kifayət qədər və ciddi şəkildə tədqiqatlar aparılmamışdır. Gerekirse, hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə ana üçün terapiyanın gözlənilən faydalarını və döl və ya körpə üçün potensial riskləri diqqətlə ölçməlidir.

Gabapentin ana südü ilə xaric edilir. Laktasiya dövründə istifadə edildikdə, körpəyə gabapentinin təsirinin təbiəti müəyyən edilmir.

Qarşılıqlı əlaqə

Digər antikonvulsanlar ilə birlikdə olduqda, saxta pozitiv sidik protein protein testinin nəticələri bildirildi. Sidikdə olan zülalı təyin etmək üçün sulfosalisil turşusunun yağışının daha spesifik bir üsulundan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Antasidlərlə eyni vaxtda istifadə edildikdə, mədə-bağırsaq traktından gabapentinin udulması azalır.

Felbamat ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, felbamatın T1 / 2 nisbətində artım mümkündür.

Eyni vaxtda istifadəsi ilə qan plazmasında fenitoinin konsentrasiyasının artması hadisəsi təsvir edilmişdir.

Uşaqlarda istifadə edin

18 yaşdan kiçik xəstələrdə nöropatik ağrı üçün terapiyanın effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir.

12 yaşınadək uşaqlarda qismən tutulmaların müalicəsində gabapentin monoterapiyasının effektivliyi və təhlükəsizliyi və 3 yaşınadək uşaqlarda qismən nöbet müalicəsində gabapentin ilə əlavə terapiya qurulmamışdır