Latent diabet mellitus: simptomlar, əlamətlər, diaqnoz və müalicə

Bu patoloji, simptomları və əlamətləri uzun müddət hiss olunmayan şəkərli diabet şəklində diaqnoz qoymaq çətindir. Müvafiq laboratoriya müayinələrinin nəticələrini aldıqdan sonra yalnız bir tibb mütəxəssisi bu xəstəliyi dəqiq diaqnoz edə bilər. İnsanların tibbi yardım üçün gec müalicəsinin əsas səbəbi olan asimptomatik kursdur.

Latent diabetin səbəbləri

Bəzi hallarda şəkərli diabetin gizli forması həyat boyu gizli bir vəziyyətdə qala bilər, lakin təcrübənin göstərdiyi kimi, bu vəziyyətin sonu tam hüquqlu diabetdir. Bu xəstəliyin əsas səbəbi bədəndə yaşla əlaqədar dəyişikliklər hesab olunur. 85% yaşlı insanlar diabetin gizli bir formasından əziyyət çəkirlər.

Bu vəziyyətin digər səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Genetik meyl. Hər iki diabet növü də irsi xəstəliklərdir. Bədənin müdafiə səviyyəsinin azalması və tez-tez gərginlik kimi amillər, meylli bir bədəndə diabetin inkişafına səbəb ola bilər.
• Qidalanma fonunda metabolizm. Bir qayda olaraq, metabolik pozğunluqların fonunda şəkərli diabet bədən çəkisinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət olunur,
• Hamiləlik, mürəkkəb bir fizioloji bir proses olaraq diabetin gizli bir formasının inkişafına da səbəb ola bilər. Bir uşağın bir qadının bədənində daşınması prosesində hormonal dəyişikliklər baş verir, bunun nəticəsi mədəaltı vəzinin hipofonksiyası ola bilər.
• Hipertansiyondan əziyyət çəkən insanlar bu xəstəliyə daha çox həssasdırlar. Bunun səbəbi, diüretik qəbul edərkən bədəndəki kaliumun azalmasıdır.

Latent diabetin simptomları

Asimptomatik bir kursun yüksək olmasına baxmayaraq, diabetin gizli forması bir sıra aşağıdakı simptomlarla özünü göstərə bilər:

• Dəri səpgilərinin qaynama şəklində görünüşü,
• Üst və alt ətrafların toxunma həssaslığının qismən itirilməsi,
• Kişilərdə və qadınlarda libidonun azalması,
• Artan qanaxma diş ətləri,

Bu dəyişikliklərin müddəti 6 ilədək ola bilər, bundan sonra prediabet diabetə çevrilir.

Latın şəkərli diabetin vaxtında aşkarlanması onun uğurlu müalicəsinin əsas şərtidir.

Yuxarıdakı simptomlara əlavə olaraq, bu xəstəlik bir sıra əlamətlərlə özünü göstərə bilər, bunlar arasında fərqlənə bilər:

• Sonrakı soyma ilə dərinin artan quruluğunun əmələ gəlməsi. Bu fenomen şiddətli qaşınma ilə müşayiət edilə bilər,
• Daimi susuzluq və quru ağız hissi. Bu hissdən yaxa qurtarmaq üçün bir insan gündə 5-6 litr su içə bilər:
• Bədən çəkisinin kəskin artması və ya azalması. Kilo itkisi, bir insanın müsbət bir simptom olaraq qəbul edə biləcəyi iştahın artması ilə müşayiət edilə bilər;
• Ümumi xəsarət və zəiflik hissi də gizli diabet əlamətləri ola bilər.

Latent diabetin diaqnozu

Laboratoriya gizli diabet testi xəstəliyin gizli formasını təyin etmək üçün ən etibarlı metoddur, xüsusən də bir insanda heç bir əlamət və əlamət yoxdursa. Laboratoriya diaqnostik məlumatlarına əsasən, həkim yalnız bu xəstəliyin mövcudluğunu təyin edə bilməz, həm də laqeydlik dərəcəsini də müəyyən edə bilər.

Şəkər üçün standart bir qan testi bu xəstəlik üçün məlumat vermir.

Ən məlumatlandırıcı metod bir qlükoza tolerantlığı testidir. Bu prosedura başlamazdan əvvəl bir adam qan şəkərində ölçülür, bundan sonra 100 ml qlükoza həllini içir. 3 saatdan sonra qan şəkərinin təkrar ölçülməsi aparılır. Latın şəkərli bir diabetin olması halında, bədəndə müvafiq dəyişikliklər müşahidə ediləcəkdir.

Urinaliz də bu patologiyanı təyin etmək üçün kifayət qədər məlumatlı bir yoldur. Sağlam bir insanın sidikində qlükoza olmamalıdır. Sidikdə şəkərin görünməsi bədəndə diabetin gizli bir gedişini göstərə bilər.

Əgər gizli diabet testi və sidik analizi müsbətdir, gizli tip diabetin bədəndə inkişaf etdiyini tam əminliklə söyləyə bilərik.

Fiziki fəaliyyət

Orta fiziki fəaliyyətlə müntəzəm məşq, hər hansı bir xəstəliyin, o cümlədən gizli diabetin qarşısını almaq üçün əla bir yoldur. Fiziki fəaliyyət sayəsində bu xəstəliyin qarşısını almağın əsas mexanizmi bədəndə qlükoza istifadəsinin artmasıdır. Bədəndə bir qlükoza artıq olduğu təqdirdə bu doğrudur.

Bərpaedici bir effekt əldə etmək üçün gündəlik 30 dəqiqəlik fiziki fəaliyyət kifayətdir. Fiziki fəaliyyətin ən optimal növlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Axşamlar təmiz havada gəzinti,
• Pilləkənlərə dırmaşmaq
• Aktiv oyun növləri olan uşaqlar ilə birgə fəaliyyət,
• Hovuzda üzmə,
• Qaçış
• Səhər məşqləri.

Digər tövsiyələr

Latın şəkərli diabetin qarşısının alınması üçün bir şərt alkoqol və tütün istifadəsinin tamamilə rədd edilməsidir. Etil spirti və nikotin bədəndəki hormonal balansda davamlı bir balanssızlığa səbəb olur ki, bu da bir çox xəstəliyin inkişafına səbəb olur.

Müxtəlif vitamin və mineralların yüksək tərkibi meyvələri bu xəstəliyin qarşısını almaq üçün əla bir vasitə halına gətirir. Gündəlik pəhrizdə tərəvəz və otlar salatı, təzə sıxılmış meyvə və tərəvəz şirələri olmalıdır. Xüsusi dəyəri C vitamini yüksək olan meyvə və giləmeyvə (sitrus meyvələri, qarağat, alma).

Bitki mənşəli dərman bu xəstəliyin inkişafının qarşısını alan təsirli bir üsuldur. Ən təsirli bitki mənşəli dərman reseptlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Fasulye yarpaqlarının bir həlimi qandakı qlükoza səviyyəsinin tənzimlənməsinə kömək edir. Bulyonun hazırlanması 500 ml suya 1 ovuc yarpaq nisbətində aparılır,
• Peony aptek tincture də bədəndəki qlükoza mübadiləsini normallaşdırmağa kömək edəcəkdir. Istifadə edin tincture gündə 3 dəfə 20 damcı,
• Qoz arakəsmələrinin hazırlanması. Bulyonu hazırlamaq üçün 0,5 stəkan arakəsmə götürmək və 500 ml qaynar su tökmək lazımdır. Yaranan qarışıq 15 dəqiqə qaynamaqdadır.

Düzgün qidalanma diabetin gizli formasının qarşısının alınması üçün əsasdır. Aşağıdakı pəhriz tövsiyələri karbohidrat metabolizması pozulmalarının qarşısını almağa kömək edəcəkdir:

• Pankreasın həddindən artıq yüklənməsinə səbəb olmamaq üçün az miqdarda sadə karbohidrat istehlak etməyə çalışın,
• Artıq çəki qazanmağın qarşısını alan yeməyin kalorili tərkibinin hesablanması,
• Karbohidratlar çox olan qidaları xaric edin.

Gizli şəkərli diabet riskini azaltmaq üçün az yağlı balıq, quş əti, təbii meyvə və tərəvəz şirələri kimi məhsullardan istifadə etmək faydalıdır. Yeməklər tercihen güveç və qaynadılmış formada istehlak olunur, çünki qızardılmış yemək mədəaltı vəzində artan yük yaradır. Ədli buğda unundan hazırlanan ədvalı yeməklərin, çörək məhsullarının, habelə hisə verilmiş ətlərin və qazlı içkilərin istifadəsi çox tövsiyə edilmir.

Maksimum profilaktik effekt əldə etmək üçün pəhriz və fiziki fəaliyyət ən yaxşı şəkildə birləşdirilir.

Xəstəliyin mahiyyəti

Diabetes mellitus, pozulmuş qlükoza mübadiləsi ilə xarakterizə edilən çox təhlükəli bir xəstəlikdir. Şəkər hüceyrələrə daxil olmur və insulin istehsalının qeyri-kafi olması səbəbindən qan axınında toplanır və bu, bədəni enerji ilə təmin etmək üçün lazım olan qlükoza konsentrasiyasını artırır. Hüceyrələr bu maddənin çatışmazlığını hiss edirlər. Müalicə görülməzsə xəstəlik orqanizm üçün xüsusilə təhlükəlidir.

Diabetin xüsusi bir forması var - latent və ya prediabet. Xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərmir, gizli şəkildə davam edir, heç bir klinik şəkil müşahidə edilmir. Xəstəliyi gizli şəkildə təyin etmək olduqca çətindir. Diabetli bir insan normal hiss edə bilər. Xəstəliyi təyin etməyin yeganə yolu hərtərəfli bir diaqnozdan keçməkdir. Xəstənin sidikində və ya qanında şəkərin olması ilə gizli bir şəkərli diabetdən şübhələnə bilərsiniz.

Patologiyanın açıq əlamətləri olmasa da, xəstəlik bir problemi belə şübhə etməyən xəstənin bədəninə ciddi zərər verə bilər. Bir xəstəlik qan damarlarının divarlarını zədələyir, onlar daha kövrək olur, daxili orqanlar da. Nəticədə ürək böhranı, hipertansiyon, vuruş inkişaf edə bilər, görmə problemləri və ya mərkəzi sinir sistemində pozuntular görünür. Mütəmadi olaraq testlər alsanız və xəstəliyin ən kiçik təzahürlərinə diqqət yetirsəniz, fəsadların qarşısını ala bilərsiniz.

Risk amilləri

Diabet əlamətləri risk altında olan insanlarda baş verə bilər. Belə xəstələr öz sağlamlıqlarına daha diqqətli olmalı və profilaktik müayinələrə məhəl qoymamalıdırlar. Patoloji fiziki hərəkətsizlik, tez-tez stres, bir genetik meyl və ya hormonal balanssızlıq səbəbindən toxunulmazlığın azalması, qanda kalium səviyyəsinin aşağı olması, tez-tez təzyiq artması, çox miqdarda şəkərli və spirtli içki içmək, pankreas xəstəlikləri və s.

Xəstəliyə meylli insanlar üçün böyük əhəmiyyət kəsb edən yaşdır. Statistikaya görə, yaşlı xəstələrin təqribən 85% -i bu xəstəlikdən əziyyət çəkir və ya bəzi gizli şəkərli diabet əlamətlərinə malikdir. Çox vaxt genetik amil özünü hiss etdirir. Qohumlarınızdan birində diabet varsa, onda xəstəliyin başlanğıcını vaxtında qeyd etmək üçün mütləq vaxtaşırı testlər aparmalısınız.

Tez-tez diabet artıq çəkinin görünüşünü təhrik edə bilər. Pəhriz, qeyri-sağlam bir pəhriz və asılılıqlara əməl edilməməsi metabolik pozğunluqlara və piylənməyə səbəb ola bilər. Artan bədən kütləsi indeksi olan dörd xəstədən birində gizli diabet əlamətləri var. Bu göstərici bir risk qrupuna aid olduğunu müəyyən etmək üçün müstəqil olaraq hesablana bilər.

Bədən kütləsi indeksini düsturla hesablamaq olar: kiloqramda bədən çəkisi hündürlüyə bölünür (metr ilə) kvadrat. Yetkinlərdə BMI 18.5-dən aşağı olduqda, bu bədən çəkisinin normadan aşağı olduğunu, 18.5 - 24.9 - normal çəki, 25.0 - 29.9 - artıq çəkinin, 30'dan yuxarı - obezliyin olduğunu göstərir.

Təhlükəli xəstəliklərin və bel ətrafının inkişaf riskini əks etdirir. Beləliklə, bir qadın üçün optimal göstərici 79 sm-ə qədərdir, 80 ilə 87 sm arasında bir dövrə ilə patologiyaların artması riski var və 88 sm bir göstərici yüksək bir riski göstərir. Kişilər üçün, optimal bel ətrafı 93 sm-ə qədərdir, 94 sm və 102 sm-dən yuxarı göstəricilər artan və buna görə ağırlaşma riski yüksək olması ilə əlaqələndirilir.

Risk altında hamilə qadınlar var. Bir uşağın gözləməsi zamanı bədəndə ciddi hormonal dəyişikliklər olur, çəki artır. Bununla əlaqədar, vəziyyətdəki bütün qadınlar zaman-zaman təhlükəli xəstəliklərin qarşısını almaq və ya vaxtında aşkar etmək üçün qan testlərini mütəmadi aparırlar. Şəkərli diabetdən şübhələnirsinizsə, həkim xəstə üçün xüsusi bir diyet təyin edəcək.

Mədəaltı vəzi təsir edən və ya hormonal tarazlığı pozan hər hansı bir xəstəlik də gizli diabet mellitusunun inkişafına səbəb ola bilər. Polikistik yumurtalıqları olan qadınlarda, eyni zamanda virus etiologiyası və ya infeksiyaya məruz qalan xəstələrdə xəstəliyin inkişaf riski yüksəkdir. Belə diaqnozu olan xəstələrdə pankreas xəstəlikləri tez-tez aşkar edilir.

Əsas təhlükə

Latın şəkərli diabetin simptomlarını ayırmaq çətindir. Bu xəstəliyin bu formasının əsas təhlükəsidir. Latent diabet həm böyüklərdə, həm də uşaqda baş verə bilər. İnsan bədənində ciddi dəyişikliklər artıq baş verəcək, özü də özünü pis hiss etməyəcək.

Çox vaxt, gizli diabet qan damarlarına təsir edir və nəticədə ürək-damar xəstəliyi riski xeyli artmışdır. Məsələn, xəstədə gizli diabet varsa, infarkt ilə ölümcül nəticənin olma ehtimalı bir neçə dəfə çoxdur. Ayrıca, sinir sonları ilə bağlı problemlər tez-tez görünür və görmə azalır.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada hər il təxminən iki milyon insan şəkərli diabetdən və bu xəstəliyin ağırlaşmasından ölür. Bədənin lazımi dəstəyi olmadıqda (dərman müalicəsi, xüsusi bir pəhriz və bir mütəxəssis tərəfindən mütəmadi izləmə) xəstəlik tez və asemptomatik olaraq insan orqanizmini məhv edən müxtəlif fəsadlara yol açır.

Fəsadlar arasında trofik ülserlər, qanqrena, nefropatiya (böyrək toxumasına ikitərəfli ziyan, kəskin və ya xroniki böyrək çatışmazlığı), hipoqlikemiya (aşağı plazma qlükoza ilə xarakterizə olunan endokrin pozğunluq), ketoasidoz (yüksək olduğu bir həyati təhlükəsi olan vəziyyət) qan aseton səviyyəsi). Diabet tez-tez şişlərin inkişafına səbəb olur. Əksər hallarda xəstə ya ağır bir xəstəliklə uzun bir mübarizədən sonra ya ölür, ya da əlil olur.

Mümkün simptomlar

Latent diabet necə özünü göstərir? Əksər hallarda xəstəliyin klinik mənzərəsi yoxdur, yəni xəstə özünü yaxşı hiss edir və adi bir müayinə zamanı xəstəlik təsadüfən diaqnoz qoyulur.

Bəzi xəstələr buna baxmayaraq həyəcan verici dəyişiklikləri qeyd edirlər və həyəcan siqnalı səsləndirirlər. Ancaq bu nadir hallarda olur. Latent diabet xəstələrinin çoxu uzun illər yaşayır, ciddi bir xəstəlikdən xəbərsizdir.

Bəzi xarakterik simptomlar gizli diabet mellitusunu tanımağa kömək edir. Dəri soymağa başlayır, qaşınma görünür. Bu əlamətlər qanda şəkərin artması ilə müəyyən mikroorqanizmlərin son dərəcə tez inkişaf etməsi səbəbindən ortaya çıxır. Bu cür simptomların inkişafına mane ola biləcək diabetiklərin dərisində xüsusi bir qorunma da yoxdur.

Daimi susuzluq, quru ağız diabetin hər hansı bir formasında meydana gələn əlamətlərdir. Ancaq bir çox xəstə, xüsusən yay istiliyində bu əlamətə diqqət yetirmir.

Latent diabetin bir əlaməti bədən çəkisinin kəskin dəyişməsidir. Eyni zamanda, pəhriz əvvəl olduğu kimi qalır. Adətən, bir insan əvvəlcə kəskin şəkildə arıqlayır, sonra sürətlə əlavə funt qazanır. Bütün bunlar iştahanın artması və şirniyyat yemək istəyi ilə müşayiət olunur.

Latent şəkərli diabetin əlavə əlamətləri başgicəllənmə, sinə bölgəsindəki ağrı, görmə kəskinliyinin azalması, əhvalın dəyişməsi, yuxu pozğunluğu, artan qıcıqlanma. Ancaq bunlar bir çox xəstəliklə müşayiət olunan xüsusi simptomlar deyil.

Latent diabeti necə aşkar etmək olar? Çox vaxt qadınlar dərinin solğunlaşdığını görən həyəcan siqnalı verməyə başlayırlar. Piqmentasiya görünür, perineumda güclü qaşınma olur, saçlar parçalanır və dırnaqlar kövrək olur.

Latent diabet xəstəliyinin əlamətləri əlverişli amillərin təsiri altında tez açıq bir formaya keçən prediabetik bir dövlət olduğunu göstərir. Xəstəlik uzun müddət heç bir şəkildə özünü göstərmir, ancaq patoloji aşağıdakı əlamətlərlə tanına bilər: ağızdakı acı hissi, dəri qıcıqlanması, yaraların və kəsiklərin zəif yaxşılaşması, görmə kəskinliyinin azalması, vaxtaşırı aclığın artması, kəskin çəki artması, daimi susuzluq, konsentrasiyanın azalması və iş qabiliyyəti, tez-tez əhval dəyişikliyi, toxunulmazlığın azalması, əzalarının uyuşması.

Latent diabeti necə müəyyənləşdirmək olar? Semptomlar çox uzun müddət görünməməlidir, buna görə xəstəlik çox vaxt yalnız təsadüfən təyin edilə bilər. Müalicəni vaxtında başlamaq üçün mütəmadi olaraq bir şəkər testini aparmaq və bədəninizi dinləmək tövsiyə olunur. Xəstəliyin inkişaf riski olan insanlara zaman zaman diaqnoz qoymaq xüsusilə vacibdir.

Diaqnostik metodlar

Latent diabetin diaqnozu klinik mənzərənin olmaması ilə çətinləşir. Xəstəlik heç bir dəyişiklik etmədən davam edir. Rutin bir analiz endokrin sistemdə patoloji dəyişikliklərin mövcudluğunu göstərə bilməz. Şəkər xəstəliyini təyin etməyin yeganə etibarlı yolu bir qlükoza tolerantlığı testidir.

Ancaq terapevtə ilk ziyarətində həkim ən çox xəstəni şəkər üçün mütəmadi bir qan testinə yönəldir. Bioloji material boş bir mədəyə alınır (son yeməkdən sonra ən az 8 saat keçməlidir). Diabet üçün qan testi aparmaqdan 8 saat əvvəl içmək yalnız adi su içə bilər. Alkoqol nəticələrini təhrif etməmək üçün iki gün ərzində tövsiyə edilmir. Nəticə fizioterapevtik prosedurlardan sonra, bir yoluxucu xəstəlik zamanı, müəyyən dərman qəbul edərkən yanlış ola bilər.

Latent diabet üçün qan testi müstəqil olaraq aparıla bilər (bir qlükometr istifadə etməklə). Bu ekspress bir üsuldur. Test zolağına bir damla qan qoymaq kifayətdir - və test nəticəni göstərəcəkdir. Xəstəxanaya baş çəkməyə ehtiyac yoxdur, gün ərzində qan şəkərini izləmək mümkündür, amma nəticə qeyri-dəqiq olacaqdır. Dəqiq bir nəticə əldə etməlisinizsə, diaqnostik metodlardan birini istifadə etmək daha yaxşıdır. Qan ümumiyyətlə barmaqdan alınır, ancaq bəzən bir damardan çəkilir.

Kişilər və qadınlar üçün nəticələrin təfsiri eynidır. Norm bir barmağından götürülən qanda 3,3 ilə 5,5 mmol / L, bir damardan qan içində 3,7-dən 6,1 mmol / L-ə qədərdir. 5.5-dən yuxarı göstəricilərlə bir prediabet xəstəsinə diaqnoz qoyulur və nəticə 6.1-dən yuxarıdırsa, onda diabet haqqında danışırıq.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim yenidən analiz təyin edə bilər və ya xəstəni qlükoza tolerantlığı testinə göndərə bilər. Bu ən doğru diaqnostik üsuldur. Prosedura üç mərhələdə aparılır. Əvvəlcə bir barmağınızdan boş bir mədəyə qan bağışlamalı və sonra 75 q qlükoza həllini almalısınız. Bundan sonra bir saat fasilə lazımdır. Sonra yenidən qan alırlar. Tədqiqat bir saatdan sonra yenidən aparılır. Nəticələr gələn şəkərə reaksiya nədən ibarət olduğunu başa salmağa imkan verir.

Gizli diabet xəstəliyini simptomlarla müəyyənləşdirmək və laboratoriya müayinələri ilə diaqnozu təsdiqləmək mümkün olduqda, qlükoza orqanizmə mənfi təsirini azaltmağa kömək edən müalicə dərhal təyin olunur.

Belə bir xəstəliklə özünü müalicə qəbuledilməzdir və yalnız sağlamlıq vəziyyəti üçün deyil, həm də xəstənin həyatı üçün olduqca təhlükəlidir. Ən kiçik bir gecikmə prediabetin tam şəkərə çevrilməsinə səbəb ola bilər.

Müalicə rejimi

Latın şəkərli diabet əlamətləri kompleks müalicəni aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Prediabet iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrinə tam uyğun olaraq terapiyaya ehtiyac duyur. Yalnız bu şəkildə vəziyyət tam hüquqlu bir xəstəliyə çevrilməyəcək və ciddi ağırlaşmalara səbəb olmaz.

Latın şəkərli diabet, pəhriz, aktiv həyat tərzi simptomlarının kompleks müalicəsi, dərman qəbul etməsi, pis vərdişlərdən və orqanizmdə normal metabolik prosesləri bərpa edən dərmanlardan imtina edilməsi nəzərdə tutulur.

Yemək vərdişləri dərhal dəyişdirilməlidir. Müalicənin uğuru birbaşa bundan asılıdır. Xüsusi bir pəhriz maddələr mübadiləsini normallaşdırmağa və bədənin kifayət qədər kaliumla doymasına imkan verəcəkdir. Bu ürək-damar sisteminin normal fəaliyyətini təmin etmək üçün lazımdır. Maddələr mübadiləsini bərpa etmək fiziki fəaliyyətə kömək edəcəkdir. Əzələlər qanda maddənin konsentrasiyasını normallaşdıran qlükoza hissəsini udur.

Doktorunuz tərəfindən təyin olunan bütün dərmanları qəbul etmək vacibdir. Tipik olaraq, bu patoloji ilə qlükoza bağlayan və ifraz edən dərmanlar təyin olunur. Toxunulmazlığı azaldan pis vərdişlərdən imtina etməlisiniz. Vücudun qida maddələrinə ehtiyac hiss etməməsi üçün mütəmadi olaraq multivitamin kompleksləri qəbul etmək tövsiyə olunur.

Adətən həkimlər terapiya təyin edərkən aşağıdakı cədvəldən istifadə edirlər. Latın şəkərli diabet əlamətləri olmadıqda, güclü dərmanlarla müalicə dərhal təyin edilmir. Üç ay ərzində xəstəyə həyat tərzini dəyişdirmək tövsiyə olunur. Bu, pəhriz və fiziki fəaliyyətə aiddir.

Əlavə terapiya test nəticələrindən asılıdır. Oruc qlikemiyası (mmol / L) 8 dən çoxdursa, insulin lazımdır. Əgər insulinə müqavimət varsa, onda metformin və ya glitazon + insulin təyin olunur, müqavimət yoxdursa, insulin + CM (sulfaniluriya) təyin edilir.

6 - 8 mmol / L səviyyəsində, sonrakı terapiya kursu BMI-yə bağlıdır. Əgər xəstədə BMI 27-dən çoxdursa, metformin və / və ya glitazonlar lazımdır, əgər UTI 27-yə bərabərdirsə və ya azdırsa, meqlitinidlər və ya SM təyin olunur. Glisemiyanın nəticələri ilə 6.0 mmol / l-dən az olduğu aşkar edilərsə, yeməkdən iki saat sonra əlavə bir analiz aparılır. Hər halda, aşağıdakılar fiziki fəaliyyət və xüsusi bir pəhriz göstərir. Reanalizin nəticəsi 8 mmol / l-dən çox olarsa, əlavə olaraq akarboza və ya meqlitinidlər təyin edin.

Latent diabet xəstəliyinin dərman müalicəsi insuler aparatının fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa və periferik insulin müqavimətini azaltmağa yönəldilməlidir. Bir dərman təyin edilir və bir həyat tərzinin dəyişdirilməsi lazımdır. Vahid bir yanaşma ən yaxşısıdır. Əksər xəstələrin reseptə ehtiyacı var.

İlkin terapiya simptomatik təzahürlərdən asılıdır. Hal hazırda dərmanların üç alt qrupu fəal şəkildə istifadə olunur. Bunlar insulinin sekresiyasını stimullaşdırmadan insulin həssaslığını yaxşılaşdıran insulin sesitizerlər, sekretoq, yəni sekresiya stimulyatorları və karbohidratların udulmasını ləngidən qlükozidaz inhibitorlarıdır.

Tərkibində şəkər endirən dərmanlar (TSP), həmçinin insulin terapiyası təyin olunur. TSP-nin istifadəsi şəkərli diabetin ağır formalarında, hamiləlik və laktasiya dövründə, pozulmuş funksiyası olan böyrəklərin ciddi zədələnməsində, qan xəstəliklərində, damar xəstəliklərinin olması, əhəmiyyətli dərəcədə kilo vermə, cərrahi müdaxilələr və kəskin iltihab xəstəliklərində kontrendikedir. Xroniki iltihabi prosesləri olan xəstələr üçün TSP istifadəsi arzuolunmazdır.

Sulfanilurea preparatları, insulinin qeyri-kafi sekresiyası diaqnozu qoyulubsa, fiziki fəaliyyət və pəhrizin təsirsiz olması halında təyin edilir. Kontrendikasyonlar böyrək və qaraciyərin patologiyası, hamiləlik və laktasiya, həmçinin ketoasidozdur. Meglitinides terapevtik bəslənmənin və yeməkdən sonra ağır hiperglisemiya ilə məşqlərin səmərəsizliyi üçün lazımdır. Kontrendikasyonlar, sulfanilüre qəbul edərkən eynidır.

Xəstədə oruc hiperglisemiyası varsa və BMI əhəmiyyətli dərəcədə artarsa, Biguanidlər təyin edilə bilər. Böyrəklərin patologiyası, hamiləlik və laktasiya, həmçinin ketoasidoz ilə yanaşı, bu cür dərmanlar alkoqolizm, anemiya, ürək çatışmazlığı və ya qocalıqda kontrendikedir. Thiazolidinediones, fiziki güclənmədən bir nəticə olmadığı təqdirdə insulin müqavimətinin üstünlük təşkil etməsi ilə göstərilir. A-qlükozidazanın inhibitorları yeməkdən sonra hiperglisemiya üstünlük təşkil etdikdə lazımdır, lakin mədə-bağırsaq xəstəliklərində, hamiləlik və laktasiya dövründə və ketoasidozda kontrendikedir.

Terapevtik pəhriz

Latent diabet üçün effektiv bir müalicə diyet olmadan mümkün deyil. Kiçik hissələrdə (gündə beş dəfə) yemək lazımdır, menyudan duzlu, yağlı, ədviyyatlı, qızardılmış və şirin, yarı bitmiş məhsullar, marinadlar istisna olunmalıdır. Menyuda meyvələri və tərəvəzləri (şəkərsiz), qoz-fındıq, lobya, yağ faizi az olan süd məhsulları təqdim etmək vacibdir. Balıq və yağsız ət seçmək məsləhətdir. Xüsusi ilə əvəz olunan şirniyyatlar və çörəyin istifadəsini məhdudlaşdırır. Yeməklər ən yaxşı qaynadılmış və ya bişmiş formada istehlak olunur, kifayət qədər su içməlisiniz. Gizli diabet xəstəliyi üçün bu cür qidalanma qaydalarına daim riayət edilməlidir.

Hamiləlik dövründə diabet

Gestational diabet nisbətən sağlam qadınlarda da baş verə bilər. Bundan əlavə, hamiləlik birinci (insulindən asılı) və ya ikinci (insulindən asılı olmayan) diabet şəkərini pisləşdirir. Gestasiya dövründə xəstəlik çox kilolu və ya nisbi insulin çatışmazlığı olan qadınlarda baş verə bilər. Patoloji, hamiləliyin təxminən 5% -ində müşahidə olunur və bəzi etnik qruplarda daha çox görülür. Asiyalılar, hindular, amerikalı hindular və meksikalı amerikalılar, Sakit okean adaları bu xəstəlikdən daha çox əziyyət çəkirlər.

Gestational diabet ana və uşaq ölümlərini artırır. Analarının bu şəkərli diabeti olan yenidoğulmuşlarda hipoqlikemiya, hiperbilirubinemiya, qan viskozitesinin artması, çətinlik sindromu, hipokalsemiya riski artır. Gestational diabetli bir qadının zəif tibbi monitorinqi ciddi doğuş qüsurları və ya spontan abort ehtimalını artırır. Sonrakı dövrlərdə və ya fetusun böyük bir çəkisi ilə, doğuş riski də artır.

Hamiləlik dövründə diabetin simptomları

Hamiləlik dövründə gizli şəkərli diabet əlamətləri olmaya bilər. Xəstənin potensial meyli xəstənin hər iki valideynində şəkərli diabet varsa, qadının əvvəllər 4.5 kq-dan çox ağırlığında uşaq doğurduğu, hamilə qadının obez, ekzema, neyrodermatit, allergik xəstəliklər, polihidramnios və ya sidikdə şəkər olduğu diaqnozu qoyulsa. Yalnız testlərin köməyi ilə gizli diabet təyin olunur. Hamiləlik dövründə açıq bir xəstəliyin əlamətləri artıq xəstəyə xüsusi diqqət tələb edir. Bu işarələrə aşağıdakılar daxildir:

• böyük miqdarda sidik
• quru ağız və həddindən artıq susuzluq,
• qaşınma dərisi
• doymaz aclıq
• tükənmə
• görmə pozğunluğu
• performans azaldı
• yuxusuzluq
• baş ağrısı
• qıcıqlanma
• əzələ ağrısı
• ürəkdəki ağrı.

Gestational diabetin diaqnozu və müalicəsi

Hamiləlik dövründə gizli diabet mellitus üçün analiz məcburidir, əgər ümumi bir laboratoriya qan analizinin nəticələrinə görə həkim bir patologiyadan şübhələnirsə. Müalicə həkim tərəfindən qlükoza səviyyəsini diqqətlə izləmək və ciddi nəzarət etmək, habelə ağırlaşmalar halında vaxtında terapiyadan ibarətdir. Bu, ana və döl üçün riski azaldır.

Riskləri minimuma endirmək üçün ginekoloq əlavə bir mütəxəssis qrupu (qidalanma mütəxəssisləri, ümumi praktikantlar, tibb bacıları və bir pediatr) cəlb etməli, hamiləliyin ağırlaşmalarını (hətta kiçik olanları) vaxtında aradan qaldırmalı, doğuş planlamalı və təcrübəli neonatoloqun olmasını təmin etməlidir. dərman terapiyası həqiqətən qeyri-mümkündür. Hamilə qadınlarda diabetin müalicəsi üzrə mütəxəssislər regional perinatal mərkəzlərdə yerləşirlər.

Gestational diabet ilə, pəhriz və məşq fərdi olaraq seçilir. Fəsadların qarşısını almaq üçün qadının gestasiya zamanı çəkisi 9 kq-dan çox olmamalıdır. Şişman qadınlar üçün ən çox kilo 7 kq. Yeməkdən sonra orta dərəcədə məşq etmək tövsiyə olunur.

32-ci həftədən başlayaraq həftədə antenatal diaqnostika aparılmalıdır. Əvvəlki tarixlərdə diaqnoz göstərişlərə görə aparılır. Prosedura stres olmayan testlər, fetus hərəkətlərinin və diofiziki profilin sayılması daxildir. İnsulin müalicəsi, iki həftə ərzində latent diabetli bir diyetdən sonra yalnız mütərəqqi hiperglisemiya üçün təyin edilir. Doza fərdi olaraq seçilir.

Diabetli qadınlar üçün doğuş planlaşdırılması

Gestational diabet ilə, xəstəliyin yaxşı idarə olunduğu və sənədləşdirilmiş müddət meyarları olduqda təbii çatdırılma mümkündür. Qeysəriyyə əməliyyatı göstərişlərə görə aparılır. Bunlara əvvəlki hamiləliklərdə mamalıq ağırlaşmaları, terapiyaya düzgün riayət edilməməsi, doğuşun qeyri-dəqiq tarixi, uyğun olmayan prenatal monitorinq daxildir. Çatdırılma, hamiləliyin 39-cu həftəsində tövsiyə olunur.

Qadınlarda diabetin başlanmasının əlamətləri

Preklinik mərhələdə şəkərli diabet aşkar etmək olduqca çətindir, çünki qeyri-bərabər simptomlar xəstəliyi şübhə etməyə imkan vermədiyi üçün diabetin ikinci formasının gedişi ləng gedir.

Bir yaşda diabet xəstəliyi ilə eyni simptomları olan yoluxucu xəstəliklər olduqda meydana gəlir.

Latent diabetin ilk simptomları aşağıdakı kimi ola bilər.

1. Zəiflik və xroniki yorğunluq.
2. Yeməkdən sonra yuxululuq.
3. Artan susuzluq.
4. Profuse sidik.
5. Kilolu.
6. Şirin qidalara artan iştaha və asılılıq.

Şəkərli diabetin gizli forması zəiflik, başgicəllənmə və fəaliyyətin azalması ilə başlaya bilər. Bir xəstədə ilk siqnallar yaxşı bir yuxudan sonra qüvvə olmaması, yaxşı istirahət, yaxşı bəslənmə və psixoloji rahatlıq, davamlı yorğunluq hiss olunur.

Yeməkdən sonra belə bir zəiflik güclənirsə, bu diabetin təzahürü ola bilər. Yeməkdən sonra yorğunluq vaxtaşırı və normal şəkildə baş verə bilər, ancaq bu kimi hisslər sabitləşirsə, yemək yedikdən sonra daima yatmaq istəyirsənsə, iş üzərində cəmləşmək çətindirsə, bu, gizli şəkərli diabet üçün müəyyən bir diaqnostik test keçirmək üçün bir fürsət olmalıdır.

Latın şəkərli diabet xəstəliyi və onunla əlaqəli simptomlar: quru ağız, xoşagəlməz bir dad, erkən simptomlar arasındadır. Bir qadın adi haldan daha çox su içməsinə baxmayaraq içmək istəyini hiss edir.

Çox miqdarda içməli su ilə və bədəndən xaric olan qlükoza su çəkdiyinə görə sidik tez-tez olur və sidik miqdarı artır. Gündə diurez əhəmiyyətli dərəcədə artarsa, onda latent şəkərli diabet aşkar edilə bilər.

Kilolu olmaq 2-ci tip diabetə səbəb ola bilər. Yağ metabolizmasının pozulması və diabetdə insulinə həssaslığın olmaması eyni vaxtda inkişaf edir. Şəkərli diabetin gizli forması, belindəki yağ toxumasının xarakterik bir çökməsi ilə özünü göstərir. Bu, qadın cinsi hormonlarında bir balanssızlıqdan irəli gəlir.

Tipik olaraq, bu tip piylənmə yüksək qan təzyiqi ilə birləşir və gizli şəkərli diabet üçün risk faktoru kimi xidmət edir.

Artan iştaha və şirniyyat yemək istəyi, daim görünsə, bu izahat verə bilər: gizli diabet ilə qanda qlükoza çoxdur, ancaq orqanlarda yoxdur, çünki insulin hüceyrələrə daxil olmağa kömək edə bilməz. Buna görə aclıq mərkəzinin yerləşdiyi beyin, mədəyə gələn siqnalların köməyi ilə qidalanma çatışmazlığını doldurmağa çalışır.

Şəkərli diabetdə çəki itirmək çox çətindir, çünki bədəndə insulin çatışmazlığı olduqda, onun yığılmasını artıran biokimyəvi reaksiyalar zənciri işə salınır. Yağ turşuları qlükoza ilə birlikdə qan damarlarına, qaraciyərə və sinir sisteminə zərərli təsir göstərir.

Latent diabet mellitusunun bu əsas əlamətlərinə əlavə olaraq qadınlarda simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• Ani arıqlama, xüsusilə birinci növ diabet.
• Diabetli qadınlarda intim bölgədə qaşınma və yanma.
• Baş ağrısı.
• Sızanaqlar
• Ağızdakı metal dad.
• Quru dəri.
• Dana əzələlərində ağrı və kramplar.
• Yuxu pozuntuları.
• Depressiya

İnkişaf edən gizli diabet, 50 yaşındakı qadınlarda görmə azalması, gözlər qarşısında üzən nöqtələr, bulanıq görmə əlamətləri kimi baş verə bilər.

Latent diabet aşağı toxunulmazlıq ilə izah olunan tez-tez yoluxucu xəstəliklər kimi özünü göstərə bilər.

Saçlar qadınlar üçün də bir çox problemə səbəb olur, quruyur və kövrək olur, saç tökülməsinin artması var, əksinə böyüməsi güclənir.

Latent diabetin simptomları qadınları bir ginekoloqa apara bilər. Antifungal dərmanlara davamlı xroniki büzüşmə və gardnerellyoz təzahürü şəkərli diabetlə müşayiət edilə bilər.

Bundan əlavə, polikistik yumurtalıq əlamətləri olan, hamiləlik dövründə vərdişləri pozulan və 4,5 kq və daha çox ağırlığında bir uşağın doğulmasında diabetin inkişafı ilə bağlı ehtiyatlılıq göstərilməlidir. Hamiləlik dövründə gestational diabet aşkar edildiyi təqdirdə qadınlar üçün xüsusilə təhlükəlidir.

Qadında karbohidrat mübadiləsi pozulduqda, vaginal yağlama sərbəstliyi azalır, bu da cinsi istəyin azalması ilə birlikdə əlaqə zamanı ağrı və narahatlığa səbəb olur.

Uzun müddətdir sonsuzluqdan müalicə alan qadınlar, gizli diabetin reproduktiv sistemə təsir edə biləcəyindən şübhələnə bilməzlər.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Qadınlarda və kişilərdə gizli diabet əlamətlərinin qarşısının alınması eyni prinsiplərə əsaslanır. Sağlam qidalar yemək, mümkün idman növləri ilə məşğul olmaq, pis vərdişlərdən qurtulmaq və bədən çəkisini nəzarətdə saxlamaq lazımdır. Riskli insanlar üçün vaxtaşırı testlər aparmaq və ya gündəlik şəkər səviyyələrini ölçmək tövsiyə olunur. Hər hansı bir həyəcan verici simptomlar görünsə, xəstəliyin inkişafını dayandırmaq üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.