Galvus (Vildagliptin) > Müalicə və profilaktikası

Galvus, DPP-4 inhibitorları qrupundan olan aktiv maddə vildagliptin olan diabet üçün dərmandır. Galvus diabet tabletləri Rusiyada 2009-cu ildən bəri qeydiyyata alınmışdır. Onlar Novartis Pharma (İsveçrə) tərəfindən istehsal olunur.

DPP-4 inhibitorları qrupundan olan diabet üçün Galvus tabletləri - aktiv maddə Vildagliptin

Galvus tip 2 diabetli xəstələrin müalicəsi üçün qeydiyyata alınmışdır. Yalnız dərman olaraq istifadə edilə bilər və təsiri diyet və məşq təsirini tamamlayacaqdır. Galvus diabet həbləri də aşağıdakılarla birlikdə istifadə edilə bilər:

metformin (siofor, qlükoza),
sulfonilüre törəmələri (bunu etmək lazım deyil!),
tiazolindione,
insulin

Galvus tabletlərinin dozası

Galvusun standart dozası monoterapiya və ya metformin, tiazolinediones və ya insulin ilə birlikdə - gündə 2 dəfə, 50 mq, səhər və axşam qida qəbulundan asılı olmayaraq. Xəstəyə gündə 1 mq 50 mq dozada bir dərman yazılırsa, o zaman səhər qəbul edilməlidir.

Vildagliptin - diabet xəstəliyi üçün dərmanın aktiv maddəsi - böyrəklər tərəfindən xaric olunur, lakin qeyri-aktiv metabolitlər şəklində. Buna görə böyrək çatışmazlığının ilkin mərhələsində dərman preparatının dozasının dəyişdirilməsi tələb olunmur.

Qaraciyər funksiyasının ciddi pozuntuları varsa (ALT və ya AST fermentləri normanın yuxarı həddindən 2,5 dəfə yüksəkdir), onda Galvus ehtiyatla təyin olunmalıdır. Xəstədə sarılıq inkişaf edərsə və ya digər qaraciyər şikayətləri görünsə, vildagliptin terapiyası dərhal dayandırılmalıdır.

65 yaşdan yuxarı olan diabet xəstələri üçün - uyğun gələn patoloji olmadıqda Galvusun dozası dəyişmir. Bu diabet dərmanının 18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə istifadəsi barədə məlumat yoxdur. Buna görə, bu yaş qrupundakı xəstələrə təyin etmək tövsiyə edilmir.

Vildagliptinin şəkəri azaltma təsiri

Vildagliptinin şəkər endirən təsiri 354 xəstədən ibarət bir qrupda öyrənildi. 24 həftə içində galvus monoterapiyası, əvvəllər 2-ci tip diabetini müalicə etməyən xəstələrdə qan qlükozasının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb olduğu ortaya çıxdı. Onların glycated hemoglobin indeksi 0,4-0,8%, plasebo qrupunda isə 0,1% azalıb.

Digər bir araşdırma, məşhur populyar diabet dərmanı (siofor, qlükofag) olan vildagliptin və metforminin təsirlərini müqayisə etdi. Bu araşdırmada, yaxınlarda tip 2 diabet diaqnozu qoyulmuş və əvvəllər müalicə olunmayan xəstələr də iştirak etmişdir.

Bir çox performans göstəricilərindəki galvusun metformindən aşağı olmadığı ortaya çıxdı. Galvus alan xəstələrdə 52 həftədən (1 il müalicə) sonra, glikasiya edilmiş hemoglobinin səviyyəsi orta hesabla 1,0% azalmışdır. Metformin qrupunda isə 1.4% azaldı. 2 ildən sonra nömrələr eyni qaldı.

Tabletləri qəbul etdikdən 52 həftə sonra, vildagliptin və metformin qruplarında olan xəstələrdə bədən çəkisinin dinamikası demək olar ki, eynidir.

Galvus, metformindən (Siofor) nisbətən xəstələr tərəfindən daha yaxşı tolere edilir. Mədə-bağırsaq traktından yan təsirlər daha az inkişaf edir. Buna görə, tip 2 diabetin müalicəsi üçün müasir rəsmi olaraq təsdiqlənmiş rus alqoritmləri metformin ilə birlikdə galvus ilə müalicəyə başlamağa imkan verir.

Galvus Met: vildagliptin + metformin birləşməsi

Galvus Met, 50 mq dozada 1 tablet vildagliptin və 500, 850 və ya 1000 mq dozada metformin ehtiva edən bir dərman. Rusiyada 2009-cu ilin mart ayında qeydiyyata alınıb. Xəstələrə gündə 2 dəfə 1 tablet təyin etmək tövsiyə olunur.

Galvus Met, tip 2 diabet üçün qarışıq dərman. Vildagliptin və metformindən ibarətdir. Bir tabletdə iki aktiv maddə - istifadəsi rahat və təsirli.

Vildagliptin və metforminin birləşməsi metformini tək qəbul etməyən xəstələrdə 2 tip diabetin müalicəsi üçün məqbul sayılır. Üstünlükləri:

hər hansı bir dərman ilə monoterapiya ilə müqayisədə qan qlükoza səviyyəsinin aşağı salınmasının təsiri artır.
insulin istehsalında beta hüceyrələrin qalıq funksiyası qorunur,
xəstələrdə bədən çəkisi artmır,
ağır olmaqla, hipoqlikemiya riski artmır,
mədə-bağırsaq traktından metforminin yan təsirlərinin tezliyi - eyni səviyyədə qalır, artmır.

Tədqiqatlar sübut etdi ki, Galvus Met qəbulu metformin və vildagliptin ilə iki ayrı tablet götürmək qədər effektivdir. Ancaq yalnız bir tablet almaq lazımdırsa, o zaman daha rahatdır və müalicə daha təsirli olur. Çünki xəstənin nəyisə unutması və ya qarışdırması ehtimalı azdır.

Tədqiqat aparıldı - Galvus Met ilə diabetin müalicəsini başqa bir ümumi sxemlə müqayisə etdi: metformin + sulfonilureas. Metforminin tək olduğunu aşkar edən diabet xəstələrinə sulfonilüreaslar təyin edildi.

Tədqiqat geniş miqyaslı idi. Hər iki qrupda 1300-dən çox xəstə iştirak etdi. Müddət - 1 il. Metformin ilə vildagliptini (gündə 2 dəfə 50 mq) qəbul edən xəstələrdə, qlimepirid qəbul edənlərdə (gündə 6 mq 1 dəfə) qan şəkərinin səviyyəsi azaldığı ortaya çıxdı.

Qan şəkərini aşağı salmağın nəticələrində ciddi fərqlər olmadı. Eyni zamanda Galvus Met dərman qrupundakı xəstələr, metformin ilə qlimepiridlə müalicə olunanlara nisbətən 10 dəfə az hipoqlikemiya yaşadılar. Bütün il ərzində Galvus Met qəbul edən xəstələrdə şiddətli hipoqlikemiya halları olmamışdır.

Galvus Diabet Pills İnsulin ilə necə istifadə olunur

Galvus, insulin ilə birlikdə istifadəsi üçün qeydə alınan DPP-4 inhibitor qrupundan olan ilk diabet dərmanı idi. Bir qayda olaraq, 2-ci tip diabeti tək bazal terapiya ilə, yəni "uzun" insulinlə yaxşı idarə etmək mümkün olmadıqda təyin edilir.

2007-ci ildə edilən bir araşdırma, plasebo qarşı galvus (gündə 2 dəfə 50 mq) əlavə etməyin effektivliyini və təhlükəsizliyini qiymətləndirdi. Neytral Hagedorn protramin (NPH) ilə 30 vahiddən çox dozada gündə 30 qəpik dozada "orta" insulin inyeksiyalarına qarşı qlikasiya edilmiş hemoglobinin (7.5-1%) səviyyəsində qalan xəstələr iştirak etdilər.

144 xəstə insulin enjeksiyonları ilə birlikdə galvus, 2 tip diabetli 152 xəstə insulin enjeksiyonları fonunda plasebo qəbul etdi. Vildagliptin qrupunda, glisated hemoglobinin orta səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə 0,5% azalıb. Plasebo qrupunda 0,2% azalıb. 65 yaşdan yuxarı xəstələrdə göstəricilər daha yaxşıdır - galvusun fonunda 0.7% azalma və bir platsebo alması nəticəsində 0.1%.

İnvulinə galvus əlavə edildikdən sonra, diabet müalicəsi ilə müqayisədə hipoqlikemiya riski xeyli azaldı, yalnız "orta" NPH-insulin inyeksiya edildi. Vildagliptin qrupunda hipoqlikemiya epizodlarının ümumi sayı 113, plasebo qrupunda 185 olmuşdur. Üstəlik, vildagliptin ilə müalicə zamanı heç bir ağır hipoqlikemiya hadisəsi qeydə alınmamışdır. Plasebo qrupunda 6 belə epizod var idi.

Tabletlərin tərkibi və xüsusiyyətləri

Tabletlərin daxili tərkibi aşağıdakı kimidir komponentləri:

əsas komponent vildagliptindir,
köməkçi komponentlər - selüloz, laktoza, natrium karboksimetil nişastası, maqnezium stearat.

Dərman aşağıdakılara malikdir xassələri:

pankreas fəaliyyətini yaxşılaşdırır;
zədələnmiş mədəaltı hüceyrələrin funksiyalarının yaxşılaşması səbəbindən insulin müqavimətinin azalmasına səbəb olur;
qanda zərərli lipidlərin miqdarını azaldır.

Bədənə təsir

Dərman xəstənin bədəninə müsbət təsir göstərir. Nadir hallarda ciddi yan təsirləri müşahidə olunur. Dərman, unikal tərkibi və xüsusiyyətləri səbəbiylə qan şəkərini normallaşdırmağa imkan verir. Qlükoza alışmasında iştirak edən mədəaltı vəzi və fermentlərin fəaliyyətini artırır.

Dərman xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırır və bu təsir uzun müddət davam edir. Dərmanın təsiri 24 saatdır.

Dərmanın çıxarılması əsasən böyrəklərin köməyi ilə, daha az həzm sistemi vasitəsilə olur.

Necə müraciət etmək olar?

"Galvus" dərmanı 2 tip diabet üçün göstərilmişdir. Dərman hər səhər ya bir tabletdən, ya da gündə iki dəfə (səhər və axşam) bir tablet götürmək üçün təyin edilir. Dərmanın yeməkdən əvvəl və ya sonra istifadəsində heç bir fərq yoxdur. "Galvus" un istifadə rejimi effektivlik və dözümlülük müddəti nəzərə alınmaqla müstəqil seçilməlidir.

Dərmanı kifayət qədər su ilə bir tablet içərkən tətbiq edin. Dərmanın dozası gündə 100 mq-dan çox olmamalıdır.

"Galvus" dərmanı aşağıdakı kimi istifadə olunur:

monoterapiya, pəhriz ilə birləşən və güclü olmayan, lakin müntəzəm fiziki fəaliyyət (yəni yalnız "Galvus" + pəhriz + idman),
Şəkər azaldıran Metformin dərmanı ilə birlikdə diabetin ilkin müalicəsi, pəhriz və məşq tək başına yaxşı nəticələr vermədikdə (yəni "Galvus" + Metformin + pəhriz + idman),
şəkər azaldıcı bir dərman və ya insulin ilə birlikdə kompleks müalicə, əgər Metformin / insulin ilə birlikdə pəhriz, məşq və müalicə kömək etmirsə (məsələn, "Galvus" + Metformin və ya sulfoniluriya törəmələri, ya tiazolidinedion və ya insulin + pəhriz + idman),
birləşmə müalicəsi: sulfonilüre törəmələri + Metformin + "Galvus" + pəhriz qidası + bədən tərbiyəsi, bənzər bir müalicə olduqda, lakin "Galvus" olmadan işləmədi
birləşmə müalicəsi: Metformin + insulin + Galvus, əvvəllər bənzər terapiya edildikdə, lakin Galvus olmadan gözlənilən effekti vermədi.

Diabet xəstələri ümumiyyətlə bir dozada istifadə edirlər:

monoterapiya - gündə 50 mq (səhər) və ya gündə 100 mq (yəni səhər və axşam 50 mq),
Metformin + "Galvus" - gündə 1 və ya 2 dəfə 50 mq,
sulfonylüre törəmələri + "Galvus" - gündə 50 mq (gündə 1 dəfə, səhər);
tiazolidinedione / insulin (siyahıdan bir şey) + "Galvus" - 50 mq gündə 1 və ya 2 dəfə,
sulfonylurea törəmələri + Metformin + Galvus - gündə 100 mq (yəni gündə 2 dəfə, 50 mq, səhər və axşam),
Metformin + insulin + "Galvus" - gündə 1 və ya 2 dəfə 50 mq.

Bir "sulfonilüre" hazırlığı ilə "Galvus" qəbul edərkən, sonuncunun dozası mütləq azaldırhipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün!

İdeal olaraq, dərmanı gündə iki dəfə qəbul edərkən əvvəlkindən 12 saat sonra başqa bir həb içmək lazımdır. Məsələn, səhər 8-də 1 tablet (50 mq), axşam 8-də isə 1 tablet (50 mq) götürdülər. Nəticədə gündə 100 mq dərman qəbul edildi.

50 mq dozada bir anda qəbul edilir, iki dozaya bölünmür.

Əgər bu terapiya kompleks terapiyaya baxmayaraq, müsbət nəticə vermirsə, ona əlavə başqa dərmanlar da əlavə etmək lazımdır, ancaq "Galvus" un dozasını gündə 100 mq-dan çox artırmaq mümkün deyil!

Parenximal orqanların (yani böyrəklər və ya qaraciyər) yüngül xəstəliklərindən əziyyət çəkən diabet xəstələri ən çox 50 mq dozada istifadə edirlər. Ağır əlilliyi olan insanlar (böyrək və ya qaraciyər xəstəliyinin xroniki bir forması olsa da), Galvus, bir qayda olaraq, təyin edilmir.

Yaşlı insanlarda (60 yaşdan yuxarı) bu dərmanın dozası gənclərdə olduğu kimidir. Ancaq yenə də, əksər hallarda yaşlı insanlara gündə bir dəfə 50 mq qəbul etmək tövsiyə olunur.

Hər halda, "Galvus" dərmanı yalnız bir həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.

Gənc tip 2 diabet xəstəsi, yəni. yetkin yaşa qədər olan uşaqlar və yeniyetmələr bu dərmanı qəbul etməməlidirlər, çünki klinik araşdırmalar zamanı bu yaş qrupu insanlarda sınaqdan keçirilməmişdir.

Bir döl daşıyan qadınlara bu dərmanı istifadə etmək tövsiyə edilmir. Bunun əvəzinə adi hormonal dərmanlardan (yəni insulin) istifadə edə bilər.

Bununla birlikdə, həkimlərin şəxsi təcrübəsi göstərir ki, gündə 50 mq dozada hamiləliyin inkişafına heç bir mənfi təsir göstərməmişdir, lakin hələ də mümkünsə bu dərmanı istifadə etməkdən çəkinmək daha yaxşıdır. Buna görə, gözləyən analar tərəfindən "Galvus" un istifadəsi hələ də mümkündür, ancaq mütəxəssislərin məsləhətləri ilə.

Həm də ana südü zamanı dərman qəbul etməyi dayandırmaq tövsiyə olunur, çünki aktiv maddənin süd içərisinə daxil olub-olmadığını heç kim bilmir.

Mümkün əks göstərişlər

Digər dərmanlar kimi, onun əks göstərişləri var. Əsasən, arzuolunmaz hadisələr görünsə də, müvəqqəti olur və bir müddət sonra yox olur, buna görə də bu dərmandan digərinə keçid təmin edilmir.

Bu dərman üçün əks göstərişlər aşağıdakılardır:

Böyrəklərin, qaraciyərin və / və ya ürəyin işində ciddi anormallıqlar.
Metabolik asidoz, diabetik ketoasidoz, laktik asidoz, diabetik koma.
Tip 1 diabet.
Hamiləlik və ana südü.
Uşaq yaşı.
Dərmanın bir və ya daha çox komponentinə allergiya.
Galaktoza qarşı dözümsüzlük.
Laktaza çatışmazlığı.
Düşük həzm və qlükoza-qalaktoza udma.
Qanda qaraciyər fermentlərinin (ALT və AST) artan dəyəri.

Ehtiyatla "Galvus" dərmanı pankreatitin kəskinləşməsinə səbəb ola biləcək insanlar üçün istifadə olunmalıdır.

Yan təsirləri

Yan təsirlər adətən dərmanların həddən artıq dozası ilə baş verir:

başgicəllənmə, baş ağrısı,
titrəmə
titrəmələr
ürəkbulanma, qusma,
qastroezofagial reflü,
ishal, qəbizlik, düzlük,
hipoqlikemiya,
hiperhidroz
azaldılmış performans və yorğunluq,
periferik ödem,
çəki artımı.

"Galvus" dərmanı 2 tip diabet üçün göstərilmişdir. Alət istifadə və dozada xüsusiyyətlərə malikdir. Dərman qan dövranı sistemindəki şəkər səviyyəsini normallaşdıraraq bədənə müsbət təsir göstərir. Alətin yan təsirləri və əks göstərişləri var, buna görə bəzi insanlar diqqətlə istifadə etməlidirlər.

Tətbiq

Galvus, bədəndəki şəkərin vəziyyətini normallaşdıran bir dərmandır. Yalnız ağızdan alınır. Bu dərman insulinin ayağa qalxmasına kömək edən qlükoza qarşı toxuma həssaslığını artırır.

Vildagliptin dərman tərkibindəki bir maddədir. Normal mədəaltı vəzi beta hüceyrələrini qorumağa kömək edir.

Bir insanda diabet yoxdursa, o zaman dərman insulinin sərbəst buraxılmasına kömək etmir və qan dövranı sistemindəki qlükoza səviyyəsini dəyişmir.

Galvus qan dövranı sistemində aşağı miqdarda lipidlərə səbəb ola bilər. Bu təsir toxuma hüceyrələrinin funksionallığındakı dəyişikliklərlə idarə olunmur.

Galvus bağırsaq hərəkətini azalda bilər. Bu hərəkət vildagliptinin istifadəsi ilə əlaqəli deyil.

Galvus Met başqa bir dərman formasıdır. Vildagliptin ilə yanaşı, aktiv maddə metformini ehtiva edir.

2-ci tip şəkərli diabet üçün dərmanı qəbul etməyin əsas göstəriciləri:

Pəhriz və düzgün fiziki fəaliyyətlə birləşən monoterapiya üçün.
Əvvəllər tamamilə metformini olan dərmanlardan istifadə edən xəstələr.
Metformin ilə birləşən monoterapiya üçün. Fiziki fəaliyyət və pəhriz istənilən nəticəni gətirmədikdə istifadə olunur.
İnsulin terapiyasına əlavə olaraq.
Qarışıq müalicənin təsirsizliyi. Bəzi hallarda insulin, metformin və vildagliptini birlikdə qəbul etməyə icazə verilir.

Vildagliptin, boş bir mədəyə alınırsa, bədən tərəfindən sürətlə əmilir. Yemək yeyərkən udma sürəti azalır. Bədəndə olan Vildagliptin metabolitlərə çevrilir və sonra sidik mayesindən çıxır.

İstifadə üçün Galvus met təlimatı, bir insanın cinsi və bədən çəkisinin vildagliptinin farmakokinetik xüsusiyyətlərinə təsir etmədiyini göstərir.18 yaşdan kiçik uşaqlara vildagliptinin təsirini aşkarlaya bilən tədqiqatlar aparılmadı.

Galvus Met-də olan Metformin yemək səbəbi ilə dərmanın udma nisbətini azaldır. Maddə qan plazması ilə çətin bir şəkildə qarşılıqlı təsir göstərir. Metformin qırmızı qan hüceyrələrinə nüfuz edə bilər, dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə təsir artır. Maddə, görünüşünü dəyişdirmədən, demək olar ki, tamamilə böyrəklər tərəfindən ifraz olunur. Öd və metabolitlər əmələ gəlmir.

Galvus'un hamilə qadının bədəninə təsirini aşkar edən heç bir araşdırma aparılmadı. Bu dövrdə dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir (insulin terapiyası ilə əvəz olunur).

İstifadə qaydaları

Galvus yalnız ağızdan alınır. Yemək qəbulu vaxtı lazım deyil. Tabletlər çeynənmir, kifayət qədər su ilə yuyulur.

Dərman qəbul edərkən dərmanların qarşılıqlı təsirinə xüsusi diqqət yetirilməlidir:

Metformin ilə vildagliptin. Hər iki maddəni məqbul dozada qəbul edərkən əlavə təsir aşkar edilmir. Vildagliptin praktik olaraq digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərmir. İnhibitorlarla birlikdə istifadə edilmir. Vildagliptinin II tip diabet üçün təyin olunan digər dərmanlarla birlikdə bədənə təsiri müəyyən edilməmişdir. Diqqət edilməlidir.
Metformin. Nifedipin ilə qəbul edilərsə, onda metforminin udma dərəcəsi artır. Metformin Nifedipinin xüsusiyyətlərinə demək olar ki, təsir etmir. Glibenclamide, maddə ilə birlikdə diqqətlə alınmalıdır: təsir fərqli ola bilər.

Galvus böyrək funksiyasını təsir edən dərmanlarla birlikdə diqqətlə alınmalıdır.

Galvus və xlorpromazinin istifadəsi tövsiyə edilmir. Buna görə insulin ifrazının səviyyəsi azalır. Doz tənzimlənməsi tələb olunur.

Galvus ilə birlikdə etanol olan dərman qəbul etmək qadağandır. Bu, laktik asidoz şansını artırır. Hər hansı bir spirtli içki qəbul etməkdən də çəkinmək lazımdır.

Əks göstərişlər

Galvusun bir sıra ciddi əks göstərişləri var:

Böyrək funksiyasının pozulması, böyrək çatışmazlığı.
Böyrək funksiyasının pozulmasına səbəb ola biləcək xəstəliklər və şərtlər. Bunların arasında dehidrasiya, qızdırma, infeksiyalar və bədəndə az oksigen miqdarı fərqlənir.
Ürək xəstəliyi, miyokard infarktı.
Tənəffüs sisteminin pozğunluqları.
Qaraciyər çatışmazlığı.
Turşu bazası balansının kəskin və ya xroniki dəyişməsi. Bu vəziyyətdə insulin terapiyası istifadə olunur.
Dərman əməliyyatdan və müayinələrdən 2 gün əvvəl istifadə edilmir. Ayrıca, prosedurlardan sonra 2 gündən əvvəl qəbul etməyin.
Tip 1 diabet.
Daimi alkoqol qəbulu və ondan asılılıq. Hangover sindromu.
Az miqdarda yemək yeyir. Dərman qəbulunun minimum norması gündəlik 1000 kalori təşkil edir.
Dərmanın tərkibindəki hər hansı bir maddəyə yüksək həssaslıq. İnsulinlə əvəz edilə bilər, ancaq bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra.

Dərmanı hamiləlik və laktasiya dövründə qəbul etmək barədə məlumat yoxdur. Dərmanı istifadə etmək kontrendikedir. Doğulmamış uşaqda anormallıq riski arta bilər. Dərmanı insulin terapiyası ilə əvəz etmək tövsiyə olunur.

Dərman yetkinlik yaşına çatmayan uşaqlarda kontrendikedir. Bu qrup insanlar haqqında araşdırmalar aparılmadı.

Dərman 60 yaşdan yuxarı insanlara həddindən artıq ehtiyatla tətbiq edilməlidir. Kurs boyunca diqqətli tibbi nəzarət tələb olunur.

Galvusun dozaları hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin olunur. Bu bədənin tolerantlığından və monoterapiya üçün istifadə olunan digər dərmanlardan asılıdır.

İnsulin ilə monoterapiya üçün istifadə olunan dərmanın dozası gündəlik 0,05-1,1 q aktiv maddə arasındadır. Xəstə şiddətli bir şəkər xəstəliyindən əziyyət çəkirsə, dərmanı 0,1 q ilə almağa başlamaq tövsiyə olunur.

Galvus ilə birlikdə daha iki bitişik preparat istifadə olunarsa, doz gündə 0,1 q-dan başlayır. Bir anda 0,05 g bir doz qəbul edilməlidir. Doza 0,1 g olarsa, o zaman 2 dozada uzanmaq lazımdır: səhər və axşam.

Monoterapiya ilə, sulfonilüre preparatları ilə birlikdə istənilən doz gündəlik 0.05 qr təşkil edir. Daha çoxunu almaq tövsiyə edilmir: klinik tədqiqatlara əsasən, 0,05 g və 0,1 g dozaları praktiki olaraq təsir göstərmir. İstədiyiniz müalicə effekti alınmadığı təqdirdə, 0,1 g dozada və qan şəkərini aşağı salan digər dərmanlara icazə verilir.

Xəstədə böyrəklərin işləməsində kiçik problemlər varsa, o zaman dozanın tənzimlənməsi zəruridir. Ciddi böyrək problemləri olduğu hallarda dərman 0,05 q-a endirilməlidir.

Galvus Met dərmanının dozalarını nəzərdən keçirməyə davam edək.

Dozajlar hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Aktiv maddənin gündəlik gündəlik normasından artıq olmağa icazə verilmir - 0,1 q.

Adi Galvus ilə terapiya istədiyiniz nəticəni vermirsə, doz 0,05 g / 0,5 g ilə başlamalıdır .. Bunlar müvafiq olaraq vildagliptin və metformindir. Müalicənin effektivliyini qiymətləndirməyə əsaslanaraq dozalar artırıla bilər. Metformin müalicədə əhəmiyyətli nəticələr vermədiyi təqdirdə Galvus Met'i aşağıdakı dozalarda qəbul edin: 0,05 q / 0,5 q, 0,05 q / 0,85 q və ya 0,05 q / 1 q. Qəbul 2 hissəyə bölünməlidir. dəfə.

Metformin və vildagliptin ilə müalicə olunan xəstələr üçün ilkin doz terapiyanın fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bunlar aşağıdakı dozalar ola bilər: 0,05 q / 0,5 q, 0,05 q / 0,85 q və ya 0,05 q / 1 q .. Əgər pəhriz terapiyası və həyat tərzinin normallaşdırılması ilə müalicə nəticə verməyibsə, onda dərmanın dozası 0.05 g / 0.5 g ilə başlamalı, 1 dəfə qəbul edilmişdir. Tədricən, doza 0,05 q / 1 q-a çatdırılmalıdır.

Yaşlı insanlarda böyrək funksiyasının azalması tez-tez müşahidə olunur. Belə hallarda, şəkərin səviyyəsini nəzarət edə biləcək dərmanın minimum dozasını qəbul etməlisiniz. Böyrəklərin mövcud vəziyyətini aşkar edən mütəmadi olaraq müayinələr aparmaq lazımdır.

0.05 q aktiv maddənin Galvus tabletlərini 814 rubl üçün almaq olar.
Galvus Met, qiyməti metformin və vildagliptinin fərqli tərkibi olan 30 tablet üçün təxminən 1500 rubl. Beləliklə, məsələn, galvus met 50 mq / 1000 mq 1506 rubla başa gələcək.

Hər iki dərman reseptdir.

Galvus əvəz edən dərmanlara nəzər salın:

Arfezetin. Diabet xəstələri üçün bir terapiya olaraq istifadə olunur. Tam bir müalicə üçün uyğun deyil. Demək olar ki, heç bir yan təsiri yoxdur, monoterapiya üçün istifadə edilə bilər. Üstünlük aşağı qiymətdir - 69 rubl. Reçetesiz satılır.
Victoza. Bahalı və təsirli bir dərman. Tərkibində liraglutide var. Şpris şəklində mövcuddur. Qiymət - 9500 rub.
Glibenclamide. İnsulinin salınmasını təşviq edir. Tərkibindəki aktiv maddə glibenclamide ehtiva edir. 101 rubl üçün resept ala bilərsiniz.
Glibomet. Qan şəkəri və insulin səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edir. Dərmanın 20 tabletini 345 rubla almaq olar.
Glidiab. Aktiv maddə gliklaziddir. İnsulinə toxuma həssaslığını artırır. Ucuz qiymət və səmərəliliyi ilə fərqlənir. Dərmanı 128 rubldan almaq olar. - 60 tablet.
Qliformin. Aktiv maddə metformindir. Yan təsirləri azdır. Qiymət - 60 tablet üçün 126 rubl.
Qlükofaj. Metformin hidrokloridini ehtiva edir. İnsulin istehsalını stimullaşdırmır. 127 rubldan almaq olar.
Galvus. Glisemik nəzarəti yaxşılaşdırır. Rus apteklərində və xüsusən də Sankt-Peterburqda tapmaq çətindir.
Qlükoza uzun. Əvvəlki həmkarla eyni. Yeganə fərq, maddələrin yavaş buraxılmasıdır. Qiymət - 279 rub.
Diabeton. Qan dövranı sistemindəki şəkərin miqdarını azaldır. Qidalanmanın normallaşdırılmasının səmərəsizliyi üçün istifadə olunur. 30 tabletin qiyməti 296 rubl təşkil edir.
Maninil. Glibenclamide ehtiva edir. Monoterapiyanın bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər. Qiymət 118 rubl. 120 tablet üçün.
Metformin. Glikogenin əmələ gəlməsi prosesini sürətləndirir. Əzələ qlükoza qəbulunu artırır. Reseptlə satılır. Qiymət - 103 rubl. 60 tablet üçün.
Siofor. Metformini ehtiva edir. Qlükoza istehsalını azaldır, insulin ifrazını artırır. Monoterapiya üçün istifadə edilə bilər. Orta qiymət 244 rubl təşkil edir.
Formin. Qlükonogenezini azaldır və toxuma insulinə həssaslığını artırır. Bu insulin istehsalına kömək etmir. 85 rubl üçün ala bilərsiniz.
Januvius. Tərkibində aktiv maddə sitagliptin var. Monoterapiyanın bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər. 1594 rubl üçün alınıb.

Bunlar ən populyar Galvus və Galvus Met analoqları idi. Bir dərmandan digərinə müstəqil keçməyə icazə verilmir. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur.

Aşırı doz

Vildagliptinin həddindən artıq dozası doza 0,4 q artırıldıqda baş verir.Bu vəziyyətdə aşağıdakılar müşahidə olunur:

Əzələlərdə ağrı.
Febril şərait.
Şişkinlik.

Müalicə dərmanı bir müddət tamamilə rədd etməkdən ibarətdir. Dializ praktik olaraq istifadə edilmir. Həm də müalicə simptomatik ola bilər.

Metforminin həddindən artıq dozası 50 q-dan çox maddənin istifadəsi ilə baş verir. Bu vəziyyətdə hipoqlikemiya və laktik asidoz müşahidə edilə bilər. Əsas simptomlar:

İshal
Aşağı temperatur.
Qarındakı ağrı.

Belə hallarda, dərmanı tərk etmək lazımdır. Müalicə üçün hemodializ istifadə olunur.

İnsanların Galvus və ya Galvus ilə görüşdükləri fikirləri nəzərdən keçirin:

Galvus rəyləri bunun şəkəri nəzarət etmək üçün yaxşı bir fürsət olduğunu göstərir. Dərman istifadə edən insanlar bunun müsbət təsirini qeyd edirlər.

Yan təsirləri

Ümumiyyətlə, galvus çox təhlükəsiz bir dərmandır. Tədqiqatlar təsdiqləyir ki, bu dərmanla 2-ci tip diabet üçün terapiya ürək-damar xəstəlikləri, qaraciyər problemləri və ya immun sistemi qüsurları riskini artırmır. Vildagliptin (galvus tabletlərindəki aktiv maddə) qəbul etmək bədən çəkisini artırmır.

Ənənəvi qlükoza azaldıcı maddələr, həmçinin plasebo ilə müqayisədə galvus pankreatit riskini artırmır. Yan təsirlərinin əksəriyyəti mülayim və müvəqqəti olur. Nadir hallarda müşahidə olunur: