Hamiləlik dövründə qan qlükoza nisbəti
Mütəxəssislərin şərhləri ilə "Hamiləlik dövründə qan qlükoza" mövzusundakı məqaləni oxumağı təklif edirik. Bir sual vermək və ya şərh yazmaq istəyirsinizsə, məqalədən sonra bunu asanlıqla aşağıda edə bilərsiniz. Mütəxəssis endoprinoloqumuz mütləq sizə cavab verəcəkdir.
İnsan qanının biokimyəvi komponentlərindən biri enerji mübadiləsi proseslərində iştirak edən qlükozadır. Onun səviyyəsi, mədəaltı vəzində adlandırılan beta hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan hormon insulin tərəfindən idarə olunur. Uşaqlar üçün normal səviyyədə:
Video (oynamaq üçün vurun). |
- 1 aylıq yaşdan əvvəl: 2.8 - 4.4 millimol / litr,
- 1 aydan 14 yaşa qədər: 3.3 - 5.5 mmol / l.
- kişilərdə və hamilə olmayan qadınlarda oruc tutan qlükoza: 3,4 - 5,5 mmol / litr - kapilyar qanda (barmaqdan götürülür) və 4 ilə 6 mmol / litr arasında - venozda,
- 60 yaşdan yuxarı insanlarda: 4.1 - 6.7 mmol / l.
Gün ərzində göstərici dəyişə bilər, ancaq qida qəbulu, yuxu, emosional, fiziki, zehni stress nəzərə alınmaqla. Bununla birlikdə, onun yuxarı sərhədi 11,1 millimol / litrdən çox olmamalıdır.
Video (oynamaq üçün vurun). |
Hamilə qadınların qanında qlükoza normalarının hüdudları daha az "səpələnmiş" olur - alt eşik 3,8 mmol / l-ə qədər yüksəlir, yuxarı hədd 5 mmol / L-ə qədər azalır. Şəkər səviyyəsini hamiləliyin bütün dövründə diqqətlə izləmək lazımdır. Təhlil ilk dəfə antenatal klinikaya müraciət etdikdə verilir. Gestasyonun 8-12 həftəsində bir analiz aparmaq məsləhət görülür. Göstəricilər hamilə qadınların normalarına uyğundursa, növbəti araşdırma 24 - 28 həftəyə planlaşdırılır. Şəkər üçün qan testi bir barmaqdan və ya damardan verilir. Venöz qan plazmadakı şəkərin səviyyəsini təyin etməyə imkan verir. Bu vəziyyətdə normal göstəricilər kapilyar hasarla müqayisədə daha yüksək olacaq - 3,9 ilə 6,1 millimol / l arasında.
Hamiləliyin üçüncü trimestrində pankreas, bir qadının cəsədinin öhdəsindən gəlməli olduğu çox miqdarda insulin istehsal edir. Əgər bu baş verməsə, hamilə qadınlarda, yəni gestational diabet adlanan diabet xəstəliyinin (DM) inkişafı çox ehtimal olunur. Xəstəliyin təzahürləri gizli, asimptomatik və normal oruclu qlükoza ilə ola bilər. Buna görə 28 həftə müddətində hamilə qadınlarda qlükoza yoxlanılır (məşq testi).
Qlükoza tolerantlığı testi (qlükoza tolerantlığı testi, GTT) gestational diabetin aşkarlanmasına və ya istisna edilməsinə kömək edir. Əvvəlcə boş bir mədəyə, sonra - qlükoza (yük) yedikdən sonra qan bağışlamasından ibarətdir. Hamilə qadınlar üçün üçlü bir test aparılır. Boş bir mədədə imtahandan sonra bir qadına qaynadılmış suda həll olunan 100 qram qlükoza verilir. Təkrar testlər birincidən bir, iki və üç saat sonra alınır. Nəticələr normal hesab olunur:
- 1 saatdan sonra - 10,5 mmol / l və ya daha aşağı,
- 2 saatdan sonra - 9.2 və aşağıda,
- 3 saatdan sonra - 8 və aşağıda.
Bu göstəricilərin aşılması gestational diabet mellitusunun mövcudluğunu göstərə bilər, bu da bir endokrinoloq tərəfindən daha da müşahidə və müalicə tələb edir. Hamiləlik dövründə bütün qlükoza dəyərləri cədvəldə göstərilir:
Hamilə qadınlarda normal şəkər səviyyəsindən aşağı olması balanssız və qeyri-kafi qidalanma, şirniyyat istehlakının artması, həddindən artıq fiziki güc, habelə hər hansı bir xroniki xəstəliyin olması ilə əlaqələndirilə bilər. Qan qlükozasında azalma, artım (hiperglisemiya) kimi arzuolunmazdır (hipoqlikemiya).
Şəkər səviyyəsinin kəskin aşağı düşməsi, yüngüllük hissi, bədəndə titrəmə, başgicəllənmə, çox tərləmə, qorxu hissi xarakterikdir. Hipoqlikemiya, oksigen aclığı inkişaf etdirən bir qadının və bir dölün həyatı üçün təhlükə olan bir komada təhlükəlidir. Hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq, pəhrizi düzgün təşkil etmək və yalnız mümkün fiziki fəaliyyət göstərmək vacibdir. Somatik bir patoloji varsa, bu barədə bir mama-ginekoloqunuza məlumat verməlisiniz.
Hamiləliyin özü diabetin inkişafı üçün bir risk faktorudur. Bu, insulin istehsalının qeyri-sabitliyi ilə əlaqədardır. Aşağıdakı simptomlar normal qlükoza səviyyəsinin artmasını göstərə bilər:
- ağız boşluğunda daimi susuzluq və quruluq hissi,
- daimi aclıq
- tez-tez sidik,
- ümumi zəiflik və yorğunluq görünüşü,
- adekvat qidalanma ilə sürətli kilo;
- ağızdakı metal dad,
- müntəzəm fırçalama ilə bayat nəfəs alın
- qan təzyiqi, daha yuxarı, atlayır
- təkrar-təkrar sidikdə şəkər (normal olmamalıdır).
Hiperglisemik şərtləri təkrarladıqda azaldılmış sadə karbohidratlar olan bir pəhriz lazımdır. Şəkər və şirniyyat, ağ çörək, şirin meyvələr, giləmeyvə və şirələr, kartof, turşu istehlakı istisna edilməlidir. Qızardılmış, yağlı və hisə verilmiş qablar və məhsullardan istifadə etmək tövsiyə edilmir. Günün istənilən vaxtında qan qlükoza dəyişkənliyinizi izləyin, evdəki qan qlükoza sayğacınıza kömək edəcəkdir. Göstəriciləri normal vəziyyətə gətirmək üçün bir pəhriz kifayət deyilsə, endokrinoloqa adekul dozada inyeksiya təyin etmək mümkündür.
Gestational diabet hələ də inkişaf edərsə, bu, doğuşdan sonra xəstəliyin mütləq xroniki bir forma keçəcəyi demək deyil. Bütün həkimin tövsiyələrinə uyğunluq, kifayət qədər fiziki fəaliyyət, olduqca dadlı hazırlana bilən sağlam yeməklərdən ibarət ciddi bir diyet, diabetin qarşısının alınmasında sadiq köməkçilərdir.
Yeni standartlara görə hamilə qadınlarda qan şəkərinin norması
Bir qadın ömrü boyu mükəmməl bir sınaq keçirmişsə, bu hamiləlik dövründə dəyişə bilər. Boş bir mədədə 3,3 ilə 5,5 mmol / L arasında, bir yeməkdən 2 saat sonra isə 6,6 mmol / L olan bir göstərici hamilə qadınlarda şəkərin norması hesab olunur. Kapilyar qanda qlükoza səviyyəsi 5,2 mmol / l-dən çox olarsa, diabet diaqnozu qoyulur. Bu vəziyyətdə qlükoza karbohidratlara cavab verməsi üçün bir stress testi təyin edilir. Bir saatdan sonra səviyyəsi 10 mmol / L və ya daha yüksək olduqda diaqnoz təsdiqlənəcəkdir.
Qandakı qlükoza səviyyəsinin təhlili hamiləlik boyunca məcburidir. Bu prosedurun laqeydliyi kədərli nəticələrə səbəb ola bilər. Artıq çəki və ya zəif irsiyyət olduqda, profilaktikası üçün hər ay təhlil aparılmalıdır. Qan qlükoza səviyyəsi gecə qəlyanaltıları, dərmanlar və emosional təcrübələrdən fərqli ola bilər.
Qan bir damardan (venoz qan) və bir barmaqdan (kapilyar qan) analiz üçün alınır. Venöz qanın normal göstəricisi 4 ilə 6.3 mmol / L, kapilyar isə 3.3 ilə 5.5 mmol / L arasında dəyişməlidir. Qadının vəziyyəti testlərin nəticələrinə təsir göstərir, buna görə prosedura hazırlaşmağa dəyər. Ən dəqiq nəticələr üçün axşam yemək yeməməyiniz, həmçinin şirin içkilərdən və şirələrdən imtina etməyiniz tövsiyə olunur. Test etmədən əvvəl özünüzü stresli vəziyyətlərdən qorumalısınız, sağlam bir yuxuya ehtiyacınız var. Özünüzü pis hiss edirsinizsə, bu barədə həkimə məlumat verin bu test nəticələrinə təsir göstərə bilər.
Nəticələr anormaldırsa, narahat olmayın və vahimə etməyin. Təhlillər yenidən təyin ediləcək, çünki dəyişiklik xarici mühitin təsiri və ya qan nümunəsi qaydalarına əməl edilməməsi səbəbindən baş verə bilər.
Yüksək qan qlükoza hiperglisemi göstərir. Həkimlər bu fenomeni bir qadının hamiləliyindən əvvəl şəkər xəstəliyinə və ya hamiləlik dövründə diabetik xəstəliyin inkişafına aid edirlər. Həddindən artıq qlükoza metabolik pozğunluqlara səbəb olur və bu qadınların sağlamlığına və müvafiq olaraq uşağın sağlamlığına təsir göstərir. Qlükoza plasentadan körpənin qan dövranına axır və mədəaltı vəzi üzərindəki yükü artırır və bu da öz növbəsində əmələ gəlməyib və öhdəsindən gələ bilmir. Mədəaltı vəzi artan ritmdə işləməyə başlayır və ikiqat miqdarda insulin ifraz edir. İnsülin, qlükoza udulmasını sürətləndirir, onu yağ halına gətirir - bu körpədə artıq çəkinin artmasına səbəb olur. Bu müddət bətnindəki körpədə diabetə səbəb ola bilər.
Bir hamiləlik həkimi yüksək qan şəkərini göstərən bəzi əlamətləri görə bilər. Bu simptomlar daxildir:
- ağırlaşdırılmış aclıq,
- tez-tez siymə
- daimi susuzluq
- gündəlik zəiflik, yorğunluq,
- yüksək təzyiq.
Belə simptomlarla həkim düzgün bir diaqnoz qoymaq və "gizli diabet" adlı bir vəziyyəti istisna etmək üçün qan və sidik testi təyin edir. Göstəricilər biraz artırsa, bu norma sayıla bilər, çünki hamiləlik dövründə qadınlarda mədəaltı vəzi normal fəaliyyət göstərə bilmir, buna görə qanda qlükoza səviyyəsi yüksəlir. Təhlükəsizliyi təmin etmək üçün həkim bir pəhrizə ciddi riayət etməyi və ya hər hansı bir məhsulun istifadəsinə kiçik məhdudiyyətlər təyin edə bilər.
Aşağı şəkər yüksək şəkərdən daha az yaygındır. Hamilə qadınlarda qan qlükoza səviyyəsinin aşağı düşməsi artmaqdan daha təhlükəlidir. Qlükoza hamilə qadının bədəninə və onun dölünə enerji verir və miqdarı normadan aşağı olarsa, hər ikisinin sağlamlığına mənfi təsir göstərəcəkdir. Hipoqlikemiya analiz nəticələri ilə 3,4 mmol / L-dən azdır, hamiləlik dövründə şəkər norması 4 mmol / L-dən aşağı olmamalıdır.
Bu komplikasiyanın səbəbləri:
- erkən toksikoz (ağır yolu),
- balanssız bəslənmə
- yemək arasındakı böyük boşluqlar.
Hamilə qadın nadir hallarda və kiçik hissələrdə yeyirsə, qidadan alınan enerji bir neçə saatdan sonra istehlak olunur. Ananın və fetusun cəsədində enerji çatmaz (qlükoza çatışmazlığı).
Yüksək glisemik indeksi olan şirniyyat və qidaların tez-tez istehlak edilməsi, bədəndə qlükoza artımına səbəb olur və pankreas, udma üçün daha çox insulin istehsal etməyə başlayır. Nəticədə qan şəkərinin səviyyəsi azalır, qadın yorğun və yuxu hiss etməyə başlayır, şirin bir şey yemək istəyi var. Buna görə qidalandırıcı maddələrin və iz elementlərinin olduğu normallaşdırılmış bir diyetə sahib olmaq çox vacibdir.
Hamiləlik dövründə diabet üçün risk qrupları
- 35 yaşdan qadınlarda ilk hamiləlik,
- pis irsiyyət
- normal doğulmuş ağırlıqdan ikinci hamiləlik,
- boşanmış və ya ölü uşaq dünyaya gətirən qadınlar,
- kilolu ana,
- yüksək su.
Gestational diabet mellitus (GDM) yüngül simptomlarda özünü göstərir, bu da vaxtında aşkarlanmasını çətinləşdirir. Statistikaya görə, hamilə qadınların ən azı 10% -i bununla qarşılaşır. Adətən özünü ikinci və ya üçüncü trimestrin sonlarında hiss edir. 90% hallarda, müalicə təyin edilməmiş olsa belə, doğuşdan sonra özü keçər. Doğuşdan sonra gestational diabeti olan qadınlar sonradan tip 2 diabet inkişaf riski altındadır. Bir qan şəkəri testi bu xəstəliyi aşkar etməyin ən yaxşı yoludur. Bu test həm xüsusi bir laboratoriyada, həm də evdə aparıla bilər, ən başlıcası qan şəkərinin standartlarını bilməkdir.
Gestational diabetin bir sıra nəticələri:
- fetal zərər
- hamilə qadında kilolu
- ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlər,
- doğuş zamanı hipoksiya və asfiksiya,
- hiperbilirubinemiya,
- körpədə diabetik fetopatiya,
- uşağın sümük toxumasında pozuntular,
- dölün mərkəzi sinir sistemindəki pozğunluqlar.
Qan şəkəri testlərini laqeyd yanaşmayın. Qlükoza göstəricisindən çox şey asılıdır. Səviyyə yüksəlirsə, onda fetusda piylənmə inkişaf ehtimalı artır. Səviyyə aşağı olarsa, bətnindəki körpəyə qidalandırıcı enerji verilmir, bu səbəbdən onun ölümünə səbəb ola biləcək inkişaf etməsi çətindir. Qan şəkəri normadan yayınsa, vaxtından əvvəl çaxnaşma etməyin, nəticəni aydınlaşdırmaq üçün ikinci bir analiz təyin ediləcək. Hamiləliyi aparan həkimə görünən simptomlar barədə məlumat vermək lazımdır, bu hər hansı bir xəstəliyin inkişafına mane ola bilər. Düzgün və müxtəlif yeyin və hansı yemək sizin üçün faydalı olacaq - doktorunuzla yoxlayın.
Uşaq doğurmaq bir qadının həyatında xoş, lakin çox məsuliyyətli bir dövrdür. Orqan və sistemlərin vəziyyətinə ciddi münasibət sağlam bir körpənin doğulması və bədənin bütün funksiyalarının uyğun bir vəziyyətdə saxlanması üçün bir şərtdir.
Hamilə qadınlarda qan şəkəri norması mütləq idarə olunur, çünki bu, yalnız gələcək ananın deyil, körpəsinin vəziyyətini də xarakterizə edir. Çox vaxt, əlavə yükləmə və bütün strukturların yenidən qurulması nəticəsində baş verən dəyişikliklər mənfi təzahürlərə səbəb olur. Bu, bir qadının həkimin bütün tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirməsini tələb edir.
Bunlardan ən başlıcası, müxtəlif laboratoriya metodlarından istifadə edərək mütəmadi tibbi nəzarət və vaxtında müayinə ehtiyacıdır.
Qan qlükozasının artması, eyni zamanda azalması, orqanizmdə ciddi pozuntuların olduğunu göstərir.
Karbohidratların bioloji funksiyası bədənin bütün hüceyrələrini lazımi qidalanma ilə təmin etməkdir, yəni şəkər əsas enerji mənbəyidir.
Xüsusi əhəmiyyət dölün qorunması vəzifəsi bədəninə həvalə edildiyi zaman bir qadın üçün qlükoza səviyyəsidir.
Hamiləlikdən yaranan ciddi dəyişikliklər, bütün orqanların ikiqat yükün öhdəsindən gələ bilməməsinə səbəb olur.
Pankreasın işləməməsi insulinin qeyri-kafi istehsalının əsas səbəbi olur. Bu, həddindən artıq qlükoza atılmasının pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da mütləq qanda onun səviyyəsinin artmasına səbəb olur.
Hamiləlik dövründə bu göstəricinin normasını qorumaq ehtiyacları vaxtında tənzimləyərək xəstəliyin başlamamasını mümkün edən daimi monitorinq tələb edir.
Qeyd etmək lazımdır ki, uşağın dünyaya gəlməsi ilə əlaqəli şəkərin artması əvvəllər bədəndə olan, lakin özlərini hiss etdirməyən patoloji proseslərin aktivləşməsindən yaranan olduqca yaygın bir hadisədir.
Yalnız hamilə qadınlarda müşahidə olunan gestational diabet, bir qayda olaraq, doğuşdan sonra iz olmadan keçir. Ancaq hətta bu tip patoloji ana və uşaq üçün təhlükə yaradır, buna görə də onu nəzarətsiz qoymaq yolverilməzdir.
Hamiləlik dövründə şəkərin artmasının əsas səbəbləri arasında bunları qeyd etmək lazımdır:
- Pankreasdakı yükün əhəmiyyətli dərəcədə artması və təbii insulinin təsirinin azalması.
- Hormonal səviyyədəki dəyişikliklər səbəbindən qlükoza artması.
- Gestational diabet, əvvəlki hamiləliklərdə yaşanmışdır.
- 30 yaşdan yuxarı yaş.
- Həddindən artıq dolğunluq.
- Polikistik yumurtalıq.
- Sidikdə qlükoza.
- Böyük meyvə ölçüsü.
- Diabetə irsi meyl.
Gənc qadınlarda hamiləlik dövründə diabet inkişaf riski azdır.
Normadan sapmalara səbəb ola biləcək təsvir olunan amillərə əlavə olaraq digər səbəbləri də qeyd etmək lazımdır.
- həddindən artıq emosionallıq, stres, hamilə qadınlar üçün səciyyəvidir,
- bədəndə bir infeksiyanın olması,
- təhlil üçün hazırlıq qaydalarının pozulması.
Yuxarı / aşağı sapmaların aşkarlanması təkrar test üçün bir göstəricidir.
Normal dəyərlərdən sapma adi diabetə xas olan əlamətlərin təzahürü ilə müşayiət olunur. Kimi simptomlara diqqət yetirilməlidir:
- İştahanın əhəmiyyətli dərəcədə artması
- daimi susuzluq
- kisəni boşaltmağa tez-tez çağırırıq,
- ümumi zəiflik, yorğunluq, yuxululuq,
- qan təzyiqi qeyri-sabitliyi.
Yalnız bu əsaslarla diabetin varlığını təsdiqləmək mümkün deyil, çünki hamiləlik vəziyyəti üçün təbiidir.
Diaqnoz yalnız qanda qlükoza miqdarını təyin edən bir testdən sonra mümkündür.
3 ilə 5 mmol / l arasındakı dəyərlər, test üçün qan nümunəsi barmaqdan (kapilyar) götürülərsə, ümumiyyətlə qəbul edilən şəkər norması hesab olunur. Venöz qanda daha yüksək nisbətlər qeyd olunur və qanda şəkərin konsentrasiyası 6 mmol / l olması icazə verilən norma hesab olunur.
Hamiləlik dövründə qlükoza konsentrasiyasının sərhəd dəyərləri ümumi qəbul edilmiş normalardan bir qədər fərqlidir. Bu, bədəndəki metabolik proseslərin yenidən qurulmasının nəticəsidir.
Hamilə qadınlarda şəkərin səviyyəsinin müəyyənləşdirilməsinin bir xüsusiyyəti bir damardan analiz üçün qan nümunəsidir. Test səhər boş bir mədədə aparılır.
Göstəricilər adi insanlara nisbətən bir qədər aşağı qeyd olunur ki, bu da bədənin daha çox enerji ehtiyatlarının xərclənməsi ilə izah olunur.
İcazəli norm 5.1 mmol / l-ə qədərdir. Ondan patoloji sapmaların aşkarlanması qlükoza tolerantlığı testi (yeməkdən sonra və ya karbohidrat yükünü nəzərə alaraq) istifadə edərək geniş müayinə üçün bir əlamət olur.
Test mütləq boş bir mədədə aparılır. Son yeməkdən fasilə ən az 10 saat olmalıdır. Bir şərt, analizdən əvvəl tam bir gecə yuxusudur.
Bir yük testi üçün 8-100 q qlükoza və 200 ml isti su tələb olunur. Tədbirlərin ardıcıllığı belədir:
- İlk mərhələdə xəstə analiz üçün boş bir mədədən qan götürür.
- İkinci mərhələdə, tərkibində qlükoza olan su içməyi təklif edirlər. Bundan sonra - rahat bir mühitdə istirahət edin.
- Üçüncü mərhələ. Biyomateryalı qlükoza qəbulundan 1, sonra 2 saat sonra yenidən nümunə götürülür.
Testdən sonra cədvəldə göstərilən aşağıdakı dəyərlər norma göstəriciləri hesab olunur:
Qlükoza, hamiləlik dövründə bir az dəyişən karbohidrat mübadiləsinin əsas göstəricisidir. Qlükoza, bəlkə də bədən üçün əsas və universal enerji mənbəyidir, əsas qidadır. Bədənin hüceyrələri qlükoza parçalandığı üçün enerji ilə qidalandıqda. Döl qlükoza da enerji verir.
Bütün şirniyyatlarda olur, həmçinin bədənə karbohidratlar - şəkər, bal, nişasta ilə daxil olur. Qlükoza konsentrasiyası yalnız kompleks bir hormonal bir prosesin təsiriylə sabit bir səviyyədə saxlanılır. Hormonlar qanda nə qədər qlükoza olduğunu və hansı konsentrasiyanı "tənzimləyir". Əsas hormon insulindir. Bu mexanizmin işindəki hər hansı bir "fasilələr" insan sağlamlığı üçün təhlükəlidir: qlükoza səviyyəsinin artması və ya əksinə, müəyyən xəstəliklərin baş verməsini göstərə bilər.
Şəkərli qidalar yedikdən sonra qlükoza səviyyəsi bir qədər yüksəlməyə meyllidir. Bu da öz növbəsində hüceyrələr tərəfindən qlükoza udulmasına və qanda konsentrasiyasının azalmasına səbəb olan insulinin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. İnsülin də bədənin gələcək üçün qlükoza ilə "yığılmasına" kömək edir.
Qlükoza konsentrasiyası biokimyəvi qan testi və qlükoza sayğacları - qlükometrlərdən istifadə etməklə müəyyən edilir. Qan nümunəsi səhər, boş bir mədədə - yaxşı, ya da son yeməkdən ən az 8 saat sonra aparılmalıdır. Həm venoz (bir damardan götürülmüş), həm də kapilyar (bir barmaqdan) qan analiz üçün uygundur.
Sidik qlükoza da təyin edilə bilər. Hamilə qadınlarda sidiyin 6 mmol / l-ə qədər artmasına icazə verilir. Hamiləlik dövründə nisbi insulin çatışmazlığı və hiperglisemiya (qanda qlükoza artması) ilə əlaqələndirilir.
Ümumiyyətlə, hamiləlik dövründə qlükoza norması 3,3-6,6 mmol / L təşkil edir. Bir qadının qan qlükoza səviyyəsindəki dalğalanmanı diqqətlə izləməsi lazımdır, çünki bu, təəssüf ki, şəkərli diabetin inkişafına səbəb ola biləcək bir körpənin gözləmə dövrüdür, çünki hamiləlik dövründə bir qadın qan amin turşusu səviyyəsini aşağı salır və keton cəsədlərinin səviyyəsi artır.
Səhər saatlarında hamilə qadınlarda - boş bir mədədə qlükoza səviyyəsi bir qədər aşağıdır: təxminən 0.8-1.1 mmol / l (15.20 mg%). Bir qadın uzun müddət acdırsa, o zaman plazma qlükoza səviyyəsi 2,2-2,5 mmol / l (40.45 mg%) səviyyəsinə enir.
Hamiləliyin 28-ci həftəsində bütün qadınlar bir saatlıq oral qlükoza tolerantlığı testindən keçməlidirlər (50 q qlükoza ilə). Qlükoza qəbul etdikdən bir saat sonra plazma qlükoza səviyyəsi 7,8 mmol / L-dən çox olarsa, bir qadına üç saatlıq oral qlükoza tolerantlığı testi təyin edilir (100 q qlükoza ilə).
İkinci analizdən sonra hamilə qadında plazma qlükoza səviyyəsi qlükoza qəbulundan bir saat sonra 10.5 mmol / L (190 mg%) və ya iki saat sonra, 2 saatdan sonra 9.2 mmol / L (165 mg%) keçərsə və 3 - 8 mmodi / l (145 mq%) sonra, sonra hamilə qadına diabet diaqnozu qoyulur. Bu, bədənində qlükoza tolerantlığının pozulduğunu göstərir.
Qlükoza dözümsüzlüyünün əsas səbəbi hormonla əlaqəli periferik insulin müqavimətidir. Əksər hallarda, hamilə qadına diabetli bir qadın üçün xüsusi bir diyet təyin edilir. Ağırlığına əsasən bir mütəxəssis qidanın kalorili məzmununu hesablayır. Bir qayda olaraq, hamilə qadının pəhrizinin 50-60% -i karbohidratlar, 12-20% -i protein, təxminən 25% -i yağlar olmalıdır. Bundan əlavə, xəstə hər gün boş bir mədədə və yeməkdən iki saat sonra qanda qlükoza səviyyəsini müstəqil şəkildə müəyyənləşdirməli olacaq.
Boş bir mədədə və ya yeməkdən sonra qlükoza plazma səviyyəsi yüksəlsə, qadın üçün insulin terapiyası təyin olunur. İstifadəyə dair göstərişlər - oruc tutan qan qlükoza səviyyəsi 5,5, 6.6 - yeməkdən iki saat sonra.
Hamilə diabet ümumiyyətlə ikinci və ya üçüncü üç aylıq dövrün sonunda baş verir və nadir hallarda fetusun pozulmasına səbəb olduqda. Çox vaxt bir körpə doğulduqdan sonra bir qadının karbohidrat mübadiləsi normallaşır, baxmayaraq ki, təəssüf ki, hamiləlik dövründə diabet diaqnozu olan qadınların 30% -dən çoxu beş il ərzində şəkər inkişaf etdirir.
Krashenitsa G.M. Diabetin spa müalicəsi. Stavropol, Stavropol Kitab Nəşriyyatı, 1986, 109 səhifə, tirajı 100.000 nüsxə.
Stavitsky V.B. (müəllif tərtibçisi) Diabetli xəstələr üçün pəhriz qidası. Nutritionist haqqında göstərişlər. Rostov-on-Don, Feniks Nəşriyyatı, 2002, 95 səhifə, 10.000 nüsxə
Nikberg, İlya Isaevich Diabet və ətraf mühit problemləri. Miflər və reallıqlar / Nikberg İlya İsaeviç. - M .: Vektor, 2011 .-- 583 s.- John F. Lakecock, Peter G. Weiss Endokrinologiyanın əsasları, Tibb - M., 2012.- 516 s.
- Baranovski, A.Yu. Metabolik xəstəliklər / A.Yu. Baranovski. - M .: SpetsLit, 2002 .-- 802 c.
İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.