Periodontit: səbəbləri, simptomları, müalicəsi və qarşısının alınması
Periodontit kök sementi, lifli periodontium, yuva və diş ətinin sümüklərini özündə saxlayan dişin əzələ-skelet sisteminin iltihablı bir xəstəliyidir. Xəstə zəif gigiyena, diş hərəkətliliyi və boyunlarının ifrazı, qanaxma diş ətləri və pis nəfəs səbəbindən ağız boşluğunda çox sayda lövhə və daş varsa, deməli, periodontit inkişaf etdirməsi ehtimalı çox yüksəkdir.
Periodontitin simptomları
Xəstəliyin inkişafının xarakterik əlaməti diş ətinin kökü ilə periodontal ciblərin meydana gəlməsidir. Onların tərkibində subgingival daşlar, irin, qan laxtaları ola bilər. Cib dərinliyi 4 mm-ə qədər, hiperemiya və diş hərəkətliliyi olmayan diş ətlərinin şişməsi, yüngül dərəcədə periodontitin inkişafı hesab olunur. Ciblər 1-2 istiqamətdə diş hərəkətliliyi ilə 4 ilə 6 mm arasındadırsa, o zaman orta dərəcədə şiddətlənən periodontitdən danışırlar. Bu mərhələdə xəstə ağrı və qanaxma diş ətindən, yaxşı gigiyena apara bilməməsindən, pis nəfəsin görünüşündən şikayət edə bilər. Şiddətli periodontitin inkişafı ilə ciblər 6 mm-dən çox dərinliyə təyin olunur, nasazlıqlar səbəbiylə dişlər hər istiqamətdə hərəkətə gəlir və aralarında boşluqlar yaranır. Saqqız hiperemikdir, ən kiçik bir toxunuşda qan verir, bu da insanlarda ağrılı bir reaksiya yaradır.
Periodontit və periodontal xəstəlik - fərq nədir?
Çox vaxt xəstələr bu iki konsepsiyanı eyni diş xəstəliyi hesab edirlər, lakin bu tamamilə doğru deyil. Periodontit ilə həmişə aktiv bir iltihablı reaksiya, diş ətlərinin qanaxması və şişməsi, müxtəlif dərinlikdəki periodontal ciblər və diş hərəkətliliyi var. Periodontal xəstəlik ilə saqqız sıx, anemikdir, ciblər və diş hərəkətliliyi yoxdur, ancaq boyun və köklər əhəmiyyətli dərəcədə məruz qalır, bunun nəticəsində tez-tez bu ərazilərdə paz şəkilli qüsurlar görünür.
Periodontit müalicəsi
Müalicəni planlaşdırmağın əsas addımları:
- xəstəyə düzgün gigiyena bacarıqlarını öyrətmək,
- ağız boşluğunun təmizlənməsi (müalicə və / və ya dişlərin çıxarılması);
- lövhə və daşlardan peşəkar təmizlik,
- yerli və ümumi terapevtik müalicə,
- cərrahi müalicə
- Ortopedik tədbirlər
- fizioterapevtik prosedurlar.
Peşəkar ağız gigiyenası periodontitin müalicəsində məcburidir, çünki lövhə mikrobları diş ətinə böyük qıcıqlandırıcı təsir göstərir. Prosedura supra- və subgingival daşların çıxarılması, dişlərin məruz qalmış boyunlarını cilalamaq və flüor tərkibli preparatlarla müalicə etmək daxildir. Daşları çıxarmaq üçün əl alətləri və ya bir ultrasəs burun istifadə olunur. Prosedur ağrılı olarsa, lokal anesteziya aparılır.
Yerli dərman müalicəsi
Diş yataqlarını çıxardıqdan sonra diş ətləri qanaxır, şişir və ağrılı olur. Onların daha da infeksiyası və iltihabın daha da şiddətlənməsinin qarşısını almaq üçün tətbiq, sprey suvarma və durulama şəklində antiseptik məhlullar istifadə olunur:
- 3% hidrogen peroksid,
- İodinol
- 0,02% furatsillin,
- 1% spirtli məhlul Chlorophyllipt,
- 1% spirtli həll Salvin,
- Romazulan
- 0,05% xlorheksidin,
- Hexoral
- Nifucin,
- Kalay flüoridi ilə Meridol.
İltihab əleyhinə dərmanlarla müalicə sarğıları diş ətlərinə 1-2 saat tətbiq olunur.
Periodontitin müalicəsi üçün jellər, məlhəmlər və balzalar:
- 5% butadion və ya dioksidin məlhəmi,
- 10% indometasin məlhəmi,
- Dermazin
- Iruxol
- Levomekol,
- hymed balzam,
- Atr>
Periodontitin cərrahi müalicəsi
Dərin periodontal (6 mm-dən çox) və sümük cibləri olan, dərman müalicəsinin təsirsizliyi ilə köklərin əhəmiyyətli bir hissəsinə məruz qalan xəstələr üçün cərrahi müdaxilə göstərilir. Gingivektomiya (saqqızın bir hissəsinin eksizasiyası), periodontal ciblərin küretajı (yuyulma, daşların çıxarılması və dərmanlarla müalicə), yamaq işləri aparılır. Sümük cibləri toxuma bərpası və sağalması üçün sintetik və ya təbii materiallar ilə doldurulur. Kollagen və ya sintetik membranların sümük qüsurlarını meydana gətirdiyi yönəlmiş toxuma bərpasının geniş yayılmış metodu.
Periodontitin ümumi müalicəsi
Xəstəliyin kompleks terapiyasında steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (diklofenak, indometazin və s.), Antimikrobiyal maddələr (məsələn, metronidazol), antibiotiklər (məsələn, lincomycin) və multivitaminlər tövsiyə olunur. Dərmanların təyin edilməsi, xəstədə xroniki xəstəliklərin olması halında terapevt ilə əlaqələndirici müalicəni yalnız diş həkimi tərəfindən həyata keçirilir.
Ortopedik müalicə mobil dişlərin parçalanmasını (bir-birinə bağlayan), protezlərin, ağız qoruyucularının istehsalını əhatə edir. Fizioterapiya hidro- və vakuum masajının, lazerin istifadəsini əhatə edir.
Periodontit müalicəsi hərtərəfli olmalıdır. Peşəkar fırçaladıqdan sonra xəstə ağız boşluğunun gigiyenasına diqqət yetirməyə davam etməli, dərman bitkiləri, propolis, duzların ekstraktları olan terapevtik diş pastası - Parodontol, Chlorophyllum, Parodontax, Lacalut fitoformula, Mexidol Dent Active və s. Əlavə gigiyena məhsulları kimi durulama maddələrindən istifadə edə bilərsiniz. yeməkdən sonra: "Meşə balzamı", Parodontax, "Sidar balzamı" və s. Evdə dərman bitkiləri (çobanyastığı, Müqəddəs İohannanın çiyələyi, kalendula) və ya palıd qabığı etmək tövsiyə olunur. bir qarqara kimi decoctions və modul istifadə.
Periodontitin qarşısının alınması
Periodontal xəstəliyin başlanmasının ilk əlaməti fırçalama zamanı qanaxma dişlərinin meydana gəlməsidir. Bu erkən diaqnoz simptomu diş həkimi tərəfindən həll edilməli və məsləhətləşməlidir. Gingivitin vaxtında müalicəsi periodontitin inkişafının qarşısını ala və ya ləngidə bilər. Profilaktik tədbirlərə dişlərin lövhə və daşlardan mütəmadi peşəkar təmizlənməsi, gündəlik ağız gigiyenası, diş çıxarılması və müalicəsi, vaxtında protezlər daxildir. Periodontal xəstəliyə bir irsi meyl varsa belə, ümidsiz olmayın. Diş ətinin və dişlərin vəziyyətini izləməli, mütəmadi olaraq profilaktik müayinələrdən keçməli, müalicə tədbirlərini vaxtında aparmalısan, o zaman diş həkimi sizə periodontit diaqnozu verməyəcəkdir.
Periodontit nədir
Periodontit periodontal xəstəliklərdən biridir - yəni
yerlərində diş düzəldən toxumalar. Periodontium daxildir:
- diş ətləri
- periodontal ligament
- diş kökü sementi
- çənənin sümük toxuması.
Periodontit ilə müşayiət olunur: toxumaların ciddi iltihabı, dişlərin boyun nahiyəsi, diş və saqqız arasında sözdə "ciblər" in görünməsi, bu ciblərdə tartar, lövhə yığılması. Dişlərin gevşetilməsi sonrakı itkisi ilə inkişaf edir.
Periodontal xəstəliklər də diş əti, periodontal xəstəlikdir.
Periodontitin səbəbləri və ya niyə
Bu xəstəlik ümumiyyətlə müalicə olunmamış diş əti xəstəliyi - diş əti xəstəlikləri nəticəsində baş verir, lakin bununla yanaşı paralel olaraq da inkişaf edə bilər. Bu xəstəliklərin hər ikisinin oxşar səbəbləri var.
Periodontal iltihaba və onun inkişafına səbəb olan amillər arasında:
- Tartmanın mövcudluğu, həm də çox miqdarda meydana gəlməsinin davamıdır.
- Ağız boşluğunun gigiyenası.
- Səhv dişləmə.
- Düzgün protez edilməməsi, diş və saqqız arasında bərk qidaların qəbulu, dişlərin olmaması və erkən çıxarılması səbəbiylə periodontal toxumaların yaralanması.
- Siqaret çəkmək.
- Yanaqların, dodaqların, dilin pirsinqi, həmçinin ağız boşluğunun yumşaq toxumalarının dövri dişlənməsi.
- Hormonal pozuntular.
- Bədənin ümumi xəstəlikləri.
- Genetik meyl.
- Tüpürcək viskozitesinin artması.
- Stress.
Baş vermə səbəbləri periodontal vəziyyətə daha böyük təsirdən kiçik birinə qədər tənzimlənir. Periodontitin inkişafında xüsusi rol tartarın meydana gəlməsinə aiddir.
Nə gedir? ya da periodontit necə meydana gəlir və inkişaf edir
Şiddət baxımından, periodontit yüngül, orta və ağırdır. Dayanmanın pisləşməsi, bir qayda olaraq, mərhələlərlə baş verir. Verilmiş bir xəstəliyin hər mərhələsində nələrin baş verdiyini düşünün:
- Yüngül periodontit (şəkil 1) .Bu mərhələdə diş əti xəstəliyi zamanı meydana gələn diş əti iltihabı ağırlaşır, diş ətindən biraz uzaqlaşaraq periodontal cib əmələ gətirir. Bunun içərisində lövhə gecikir və tartar yataqları əmələ gəlir. Diş ətləri şişir və qanaxır. Dişlər hələ də boş deyil. Nəfəsdə xoşagəlməz bir qoxu var.
- Orta dərəcədə ağırlıq dərəcəsi olan periodontit (2). Periodontal cib dərinləşir, artıq periodontiumun orta qatlarına çata bilər. Eyni zamanda, saqqızın dişdən uzaqlaşdığını, ifşa etdiyini çılpaq gözlə müşahidə edirik. Bakteriyalar ciblərimə yığılır. Tərtər birləşmələri daha çox görünməyə başlayır. Dişlərin gevşetilməsi var, bu da onların itirilməsi təhlükəsi ilə təhdid edir. Diş saxlayan daxili sümük toxumasının məhv olması başlayır.Mənzərlər ağrılı, iltihablı, qanlıdır. Pis nəfəs.
- Şiddətli periodontit (3). Diş bağırsaq birləşməsi praktiki olaraq yoxdur. Diş kök sahəsinə məruz qalır. Tartmanın miqdarı çox böyükdür. Diş ətləri iltihablı, ağrılı, şişkindir. Paralel olaraq çənə sümüklərinin alveolyar prosesləri məhv edilir. Dişlər asanlıqla gevşetilir, çeynəyərkən hətta gevşetir. Ön dişlərin mümkün gevşetilməsi. Bəlkə də yiringli axıdmanın görünüşü. Pis nəfəs güclənir.
- Periodontitin yayılması aşağıdakılar ola bilər:
Lokallaşdırılmışdır. Lokallaşdırılmış periodontit ilə xəstəliyin diqqəti bir neçə təsirə məruz qalan diş və diş toxuması ilə məhdudlaşır. Lokallaşdırılmış periodontit ümumiyyətlə mexaniki amillər (səhv quraşdırılmış tac, protez və s.) Müəyyən periodontal dövrə təsir göstərdikdə baş verir. Lokallaşdırılmış periodontit periodontiumun digər hissələrinə yayıla bilməz, ümumiyyətlə ümumiləşdirilə bilər. - Ümumiləşdirilmiş periodontit, bütün çənənin və ya bütün ağız boşluğunun periodontal toxumalarını əhatə edir.
Periodontit diaqnozu
Əsasən xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq periodontitə diaqnoz qoymaq üçün bir neçə metoddan istifadə olunur.
Diaqnozun ilk addımı məsləhətdir, bu müddət ərzində həkim xəstənin şikayətləri, hissləri və görünüşlərinin vaxtı barədə məlumat əldə edir.
Bunun ardından müayinə aparılır, həkimə ağız boşluğunun vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Adətən diş həkimi ağız gigiyenasının vəziyyətini, tartarın mövcudluğunu və ya olmamasını qiymətləndirir. Doktor xüsusi bir periodontal ciblərin nə olduğunu müəyyən etmək üçün istifadə edir.
Əlavə olaraq, zəruri hallarda rentgen şüaları kimi bir diaqnostik metoddan istifadə edin. Periodontal xəstəliyin vəziyyətini qiymətləndirməyə, sümük toxumasının zədələnməsinin şiddətini görməyə və təyin etməyə, həmçinin periodontitə hansı dişlərin təsir etdiyini müəyyən etməyə imkan verir. Bir həkim, xəstəliyin tam mənzərəsini yaratmaq üçün üç ölçülü bir tomoqram göstərə bilər.
Bu diaqnostik prosedurlardan sonra diş həkimi hər dişin periodontal xəstəlik dərəcəsini, diş ət ciblərinin ölçüsünü təyin edir və məlumatları diş xəritəsinə (periodontoqram) yazır.
Lazım gələrsə, xəstə əlavə müayinələrə və ya digər xəstəliklərin simptomları periodontit əlamətləri ilə qarışdırılıbsa, başqa həkimlərə təyin edilir.
Ümumi məlumat
Periodontit - Bu diş xəstəliyidir, bunun nəticəsində diş əti ekleminin məhv olması baş verir. Gingivit, yəni diş ətlərinin iltihabı periodontitin erkən mərhələsidir, daha sonra iltihablanma prosesi digər periodontal toxumalara keçir, bu da alveolyar prosesin periodontal və sümük toxumalarının məhvinə səbəb olur. Yaşlı yaşda dişlərin itirilməsi əksər hallarda ümumiləşdirilmiş periodontit ilə əlaqədardır.
Periodontitin səbəbləri
Baş vermənin əsas səbəbi lövhə yığılmasıdır, bu da sərtləşir və tartar əmələ gətirir. Siqaret çəkmək və bir çox səbəbə görə tütün çeynəmək periodontitin inkişafına kömək edə bilər. Beləliklə, tütün immunitet sisteminin reaktivliyini azaldır, bunun nəticəsində patogen mikrofloraya periodontal yoluxma riski artır. Tütün içərisindəki maddələr, tüpürcəklə qarşılıqlı təsir edərək, patogen mikrofloranın həyatı üçün əlverişli şərait yaradır. Ayrıca siqaret, periodontitin gedişatını təsir edən hüceyrələrin bərpası prosesini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
İrsi meyl nadirdir, lakin inkişafın əsas səbəbi olur. Bu vəziyyətdə, xəstənin ağız boşluğuna diqqətlə baxmasına baxmayaraq, diş əti, sonra periodontit inkişaf edir.
Tüpürcək istehsalının azalması lövhə və tartarın meydana gəlməsini artıra bilər, çünki ağız boşluğunun təbii təmizlənməsi prosesi pozulur. Antidepresanlar, antiinflamatuar dərmanlar, xüsusilə uzun müddət istifadəsi ilə, tüpürcək istehsalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Antikonvulsanlar, immunosupressantlar, kalsium boru blokerləri diş əti hiperplaziyasına səbəb ola bilər, bu da ağız baxımını çətinləşdirir. Nəticədə, tartar daha sürətli əmələ gəlir, bu da periodontitə səbəb olur.
Diabetli xəstələrdə periodontitə bir neçə dəfə daha çox diaqnoz qoyulur, müalicə praktiki olaraq nəticə vermir. Hamiləlik, laktasiya, menopoz səbəbiylə hormonal fonda dəyişiklik immunitet sistemində bir dəyişikliyə səbəb olur, bu da periodontitin inkişafına təsir göstərir və əgər bir qadının hamiləlikdən əvvəl dişli xəstəliyi varsa, iltihab prosesi irəliləməyə başlayır.
C və B vitaminlərinin, həzmlərinin pozulmasına görə və ya zəif bəslənmə səbəbiylə çatışmazlığı periodontitin inkişafında əsas patogenetik əlaqə ola biləcək amillərdən biridir. Kalsiumun çatışmazlığı diş həkimi də daxil olmaqla bütün skelet sisteminə mənfi təsir göstərir, çünki kalsium sümüklər, xüsusilə də dişləri dəstəkləyənlər üçün vacibdir. C vitamini qəbul etməyən insanlar, birləşdirici toxuma gücünün azalması səbəbindən periodontit inkişaf riski altındadır. Siqaret çəkənlərdə C vitamini çatışmazlığı daha çox nəzərə çarpır.
Həddindən artıq yumşaq qidaların daimi istifadəsi çeynəmə zamanı dişlərə lazımi yük vermir, bu da özünü təmizləyən dişlərin keyfiyyətini azaldır. Periodontitin inkişafı da bir tərəfdən çeynəməyin pis vərdişinə səbəb olur, çünki bu vəziyyətdə funksional yük qeyri-bərabər paylanır. Diqqətsiz və dişsiz xəstələrdə periodontit tez-tez diaqnoz qoyulur.
Periodontit növləri
Periodontit xəstəliyin şiddəti, simptomların şiddəti, ağırlaşmaların olması və ya olmaması ilə fərqlənərək bir neçə kateqoriyaya bölünə bilər. Ən yaxşı müalicəni seçmək üçün diş həkimi xəstəliyin formasını təyin etməlidir.
Patoloji kursu ilə iki forma fərqlənir:
- kəskin: simptomlar birdən-birə görünür, iltihablanma prosesi tez inkişaf edir, fistulalar və ya diş və diş ətlərinə ziyan şəklində ağırlaşmalar olur, iki ay ərzində
- xroniki: periodontit simptomları bulanıq, iltihab prosesi ləng, toxuma məhv yavaş-yavaş baş verir.
Periodontitin kəskin formasının ciddi narahatlığa səbəb olan parlaq simptomlarla xarakterizə edildiyi üçün müalicə ümumiyyətlə tez başlayır.Xroniki xəstəlik ağır bir dərəcəyə keçməyincə gözədəyməz davam edə bilər.
İnfeksiyanın yerində periodontit fokus (lokalize) və ya ümumiləşdirilmiş ola bilər. Birinci halda, kiçik bir toxuma sahəsi əziyyət çəkir, ikincisi, böyük bir periodontal bölgə təsirlənir, bu da müalicə prosesini çox çətinləşdirir.
Xəstəliyin şiddətinə görə aşağıdakılara bölünür:
- mülayim: simptomlar mülayimdir və çox narahatlıq yaratmır, 3 mm dərinliyə qədər ciblər görünə bilər, sümük məhv edilmir,
- orta: ciblərdəki boşluqlar ikiqat artırılır, kök örtüyü yarı məhv olur, diş hərəkətliliyi görünür,
- şiddətli: interdental septumun sürətli deformasiyası başlayır, ciblər böyüyür, onlara nüfuz edən qidalar irinli absesi doğurur.
Şəkil: periodontitin inkişaf mərhələləri
Şiddətli periodontit praktiki olaraq müalicə olunmur və əksər hallarda zədələnmiş toxuma bərpa etmək mümkün deyil.
Periodontitin səbəbləri
Periodontitin əsas səbəbi infeksiyaya səbəb olan patogen bakteriyaların çoxalmasıdır. Bu patoloji prosesə müxtəlif amillər töhfə verə bilər, bunlar:
inkişaf etmiş gingivit
Periodontitin başlanmasına səbəb olan amillərdən biri zəif qidalanmadır. Vitamin çatışmazlığı immunitet sistemini zəiflədir və kifayət qədər miqdarda bərk qida sümük toxumasının yavaş bir tükənməsinə səbəb olur.
Bir diş həkimi tərəfindən edilən nadir bir müayinə, inkişaf etmiş periodontit inkişaf ehtimalını artırır. Gingivitdən əvvəl tez-tez aşkar əlamətlər olmur və patoloji prosesi yalnız bir mütəxəssis görə bilər. Həkimə vaxtında baş çəkmək, pozuntunu vaxtında görməyə və tez bir zamanda aradan qaldırmağa imkan verir.
Periodontit tez-tez yetkinlərdə, müəyyən risk zonasında - 16-30 yaşlarında olan insanlarda inkişaf edir. Alkoqol və ya siqaretin tez-tez istifadəsi diş ətlərində iltihabi prosesin sürətli inkişaf ehtimalını artırır. Diş həkimi patologiyanın mənşəyini dəqiq müəyyənləşdirə bilsə, müalicə etmək daha asan olacaq, ancaq periodontal xəstəliyə keçid olmayacaq.
Dərman dərmanları
Topikal preparatlar iltihab əlamətlərini aradan qaldırmağa və patogen mikroorqanizmlərin fəaliyyətini boğmağa kömək edir. Müalicə boyunca xəstə ağız boşluğuna mütəmadi olaraq antiinflamatuar və antiseptik dərmanlarla müraciət etməlidir. Bu məqsədlər üçün istifadə olunur:
- həllər: Maraslavin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt, Rotokan,
- gellər: Holisal, Metrogil Denta, Traumeel, Levomekol,
- xüsusi diş pastaları: Parodontaks, Lakalyut-aktiv.
Əksər dərmanlar yetkinlərin müalicəsinə uyğundur, lakin uşaqlar üçün qadağandır.
Periodontitin sürətli inkişafı və ya laqeyd bir forma ilə antibiotiklərə ehtiyac ola bilər: Klindomisin, Tarivid, Linkomycin. Tablet hazırlıqlarını istifadə etmək tövsiyə olunur: dişli bağlamanın məhv olmasına səbəb olduğu üçün problem yerindəki aktiv maddənin həddindən artıq konsentrasiyası səbəbi ilə enjeksiyonlar istifadə edilmir.
Bundan əlavə, toxunulmazlığı artırmaq və bədənin iltihab prosesinə müqavimətini artırmaq üçün vitamin-mineral kompleksləri seçilir. Gerekirse, bir Immunomodulator Immudon təyin edilir.
Fizioterapiya
Yetkinlərdə ciddi periodontal problemlər üçün aşağıdakı prosedurlar əlavə tövsiyə olunur:
- UHF terapiyası
- darsonvalizasiya
- diş ətini gücləndirmək üçün ultrasəs dalğaları,
- aerozol terapiyası
- saqqız masajı
- yüngül terapiya
- diatermokoaqulyasiya.
Bütün prosedurlar ağrısızdır və diş klinikasında aparılır. Moskvada bu cür xidmətlərə tələbat kiçik şəhərlərə nisbətən çoxdur.
Ortodontiya
Xroniki diş əti xəstəliyi və ya periodontit, malokklusiya, diş çatışmazlığı və ya uğursuz implantasiya nəticəsində baş verə bilər. Xəstəliyin səbəbi bu olarsa, mütəxəssislər implantı, protezləri dəyişdirməyi və ya mötərizə sistemini quraşdırmağı məsləhət görürlər.
Xəstəlik haqqında qısaca
Periodontit periodontal toxumalarda meydana gələn xroniki iltihablı bir proses ilə müşayiət olunur. Patoloji, sümük toxumasında və saxlayan ligamentöz aparatda dağıdıcı dəyişikliklərə səbəb olur.
Periodontit heç vaxt qəfil baş vermir, demək olar ki, həmişə oxşar, lakin daha az yayılmış simptomları olan bir xəstəlikdən əvvəl olur. Gingivit - diş ətinin selikli qişasının iltihabı, periodontitin inkişafının əsas səbəbi hesab edilə bilər.
Bu necə gedir? Etiologiyası və patogenezi
Xəstəliyin inkişaf nümunəsi sadədir. Daha ətraflı nəzərdən keçirək.
Hər yeməkdən sonra ən kiçik yemək parçaları insanın dişlərində qalır. Streptococcus mutans (Streptococcus mutansları) və Streptococcus sangius (Streptococcus sanguis), həmçinin aktinomisetlər ağız boşluğunun adi sakinləridir. Onlar üçün qalan qida böyümə, inkişaf və çoxalma üçün münbit bir mühitdir. Karbohidratları udmaqla patogen mikroorqanizmlər emaye parçalayan və dişləri həssas hala gətirən süd turşularını çıxarır. Bu, çürüklərin inkişafına kömək edir.
Milyonlarla mikroskopik bakteriya istehsal edən ən kiçik qida hissəciklərinə yumşaq çiçəklənmə deyilir. Bir insan gündəlik dişlərini fırçalayırsa, özünü təhlükəli xəstəliklərdən qoruyur. Yumşaq bir örtük yeməkdən dərhal sonra görünür, sərt depozitlərə çevrilməsi 20-30 dəqiqədən sonra başlayır. Dişlərin boyunlarına möhkəm yapışan qaranlıq diş yataqları - bu vaxtında təmizlənmir və yağlanmış yumşaq lövhə deyil.
Saqqız iltihabı necə meydana gəlir?
Müalicə olmadıqda sərt yataqlar diş ətlərinə dərin böyüyür və yaralanır. Bu, mukozanın dişdən çıxarılmasına və aralarındakı boş yerin görünməsinə kömək edir. Yaranan boşluqlar patogen mikroorqanizmlər və qida dağıntıları ilə doldurulur. Gingivitin həqiqi əlamətləri diş ətlərində qanaxma, qızartı, şişkinlik və qaşınmadır. Artıq bu mərhələdə xəstəliyin ilk əlamətlərini aşkar edərək dərhal diş həkiminə müraciət etməlisiniz. Gingivit'i çevirin kəskin periodontit gözədəyməz baş verə bilər. Bərk yataqların sürətlə artması diş ətinin ciblərinə, periodontiumda iltihaba və onun klassik xüsusiyyətlərinin inkişafına səbəb olur.
Periodontit: səbəbləri
Yuxarıda, bir xəstəliyin inkişafının ən məşhur səbəbini araşdırdıq. Periodontitin görünüşünə və onun irəliləməsinə kömək edən bir sıra amillər var.
Lokallaşdırılmış patologiyanın səbəbləri:
- Zəif protezlər,
- Travmatik dişləmə
- Zəif qurulmuş doldurulmalar (interdental boşluqların olmaması, kəskin kənarları).
Lokallaşdırılmış və ya fokus periodontit, qonşu sağlam bölgələrə təsir etmədən diş toxumasının yaxınlığında yalnız müəyyən seqmentlərə təsir göstərir. Patologiyanın inkişafı sistematik toxuma yaralanmaları nəticəsində baş verir. Çox hallarda fokus periodontitdə kəskin bir ağrı və iltihabın əlamətləri ilə müşayiət olunan kəskin bir forma vardır. Vaxtında müalicə edilmədikdə və travmatik amilin aradan qaldırılması halında xəstəlik ləng xroniki formaya keçir.
Ümumiləşdirilmiş periodontitin səbəbləri:
- Düzgün ağız gigiyenasının olmaması
- Malocclusion,
- Aşağı toxunulmazlıq
- Menyuda bərk meyvə və tərəvəz olmaması,
- Təcavüzkar maddələrin ağız boşluğuna sistematik təsir göstərir (siqaret, alkoqol),
- Hormonal fonun pozulması (hamiləlik, yetkinlik, menopoz mərhələsi),
- İrsi meyl
- Balanssız bəslənmə.
Periodontit necə özünü göstərir?
Patoloji ağır simptomlarla müşayiət olunur və bir çox narahatlıq gətirir. İlk əlamətlər pis nəfəs, qaşınma, şişkinlik, saqqız siyanozu və qanaxmadır. Görmə müayinəsində xəstənin dişləri piqmentli sərt çöküntülərlə örtülür. Bir insan xəstəlikdən vaxtında qurtulmasa, daha ciddi təzahürlər ortaya çıxacaq.
Periodontit əlamətləri:
- Dişlərin köklərdə pozulması.
- Diş həssaslığının inkişafı.
- Dərin periodontal ciblərin meydana gəlməsi, onlarda iltihab axını.
- Dişlərin kökündə patoloji məzmunun izolyasiyası.
- Ümumi rifahın pisləşməsi.
- Dişlərin dağılması, malokklusiya.
- Xroniki diş ağrısı görünüşü.
- Diş və diş itkisi.
Bir insan diş müalicəsini çox gec axtarırsa, dişləri çox boş olur, kökləri mümkün qədər çılpaqdır, onda təbii vahidləri saxlamaq çox təəssüf ki mümkün deyil. Bu vəziyyətdə müasir protez metodundan istifadə edərək diş çıxarılması və itkisini bərpa etmək lazımdır.
Nəticə
Periodontit insanın həyatını pozan və onu bədbəxt edən xoşagəlməz simptomlarla müşayiət olunur. Təbii dişlərdən vaxtından əvvəl ayrılmaq və ortopedik diş həkimi müştəri olmaq istəmirsinizsə, sağlamlığınızı diqqətlə izləyin. Diş ətinin qanaxması və reqressiyası, dişlərin hərəkətliliyi, pis nəfəs, həcmli periodontal ciblərin əmələ gəlməsi və onlardan irin çıxması diqqətdən kənarda qalmamalı simptomlardır. Vaxtında müalicə, xəstənin sağlam bir təbəssüm və fəsadların olmamasını təmin edir.
Periodontitin əsas səbəbləri
Periodontitin meydana gəlməsinə səbəb olan səbəbləri nəzərdən keçirərkən, periodontal qanın toxumalarında durğunluq meydana gətirən onlardan əsasını təyin etmək lazımdır. Çənə üçün zəruri yük daşımayan zərif və yumşaq qidaların qəbulu nəticəsində yaranır. Qanın durğunluğu səbəbindən infeksiyaya uyğun bir mühit yaranır ki, bu da orqanizmə çatdırılan immun hüceyrələrin infeksiya yerlərinə çatmasına mane olur.
Ağız gigiyenasının uyğunsuz səviyyəsi və doldurma və protezləmə zamanı ortaya çıxan diş həkimləri də periodontitin meydana gəlməsinə səbəb olan amillər olaraq təyin edilməlidir. Sonuncu yeri ateroskleroz və mədə-bağırsaq xəstəlikləri, siqaret çəkmə və hamiləlik, şəkərli diabet və dərmanların aktiv istifadəsi, tüpürcək vəziləri və mənfi yaşayış şəraiti (vitamin çatışmazlığı, ətraf mühit amilləri və s.) Kimi amillər tutur. Bəzi hallarda, periodontitin meydana gəlməsinə təsir edən bir amil kimi bir irsi meyl müəyyənləşdirilir. Periodontit iki klinik forma şəklində təqdim edilə bilər, bunların hər biri yayılma dərəcəsinə görə müəyyən edilir. Beləliklə, periodontit lokallaşdırıla bilər və ya ümumiləşdirilə bilər.
Lokallaşdırılmış periodontit: simptomlar
Xəstəliyin bu forması lokalizasiya xüsusiyyətinə malikdir, yəni diş boşluğuna tamamilə zərər vermir, ancaq yalnız bir neçə dişin yerləşdiyi ərazidə yerləşir. Xəstəliyin inkişafı ikincil miqyaslı yerli amillərin aktivləşməsi, yəni oklüziya patologiyası və xəsarətləri ilə, keyfiyyətsiz doldurulma və protezlərlə, doldurucu material və ya arsen pastası ilə və s.
Bu forma ən çox yalnız bir dişin dəliklərinə aiddir, xəstəliyin inkişafının səbəbi dişin diş ətinə bitişik hissəsindən inkişaf edən proksimal çürüklərdir. Ayrıca, lokallaşdırılmış periodontitə səbəb bir zədə ola bilər. Dişlərin arasına yapışan qida parçaları ilə meydana gələ bilər, diş dişlərindən və ya qırıq bir dolum kənarından yaralanma da ola bilər.
Lokallaşdırılmış periodontitin simptomları aşağıdakılarla ifadə olunur:
- Yeməyin dişləri arasında müəyyən bir arada tez-tez təmas edilərək şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur.
- Çeynənən narahatlıq
- "Boş" dişlər hissi
- Təsirlənmiş ərazidə xarakterik bir inceltmə və ya qalınlaşma, xoşagəlməz hisslərin kütləsinin ortaya çıxmasına kömək edir.
- Su və ya yemək daxil olduqda onlarda ağrının meydana gəlməsi ilə diş əti ciblərinin meydana gəlməsi. Müalicə bu cür ciblərin məcburi çıxarılmasını nəzərdə tutur.
- Xəstəliyin gedişatının kəskin forması diş çuxurunun əhəmiyyətli dərəcədə dağıdılması, həmçinin abseslərin əmələ gəlməsi ilə
- Dişə bitişik toxumaların əhəmiyyətli dərəcədə məhv edilməsi onun çıxarılmasına səbəb ola bilər.
Ümumiləşdirilmiş periodontit: simptomlar
Periodontitin bu forması xroniki gedişi ilə xarakterizə olunur. Lezyon dərhal iki diş boşluğuna təsir göstərir, müvafiq olaraq xəstəliyin əvvəlki formasından daha ciddi bir problemi təmsil edir. Əsas simptomlar:
- Diş ətrafındakı toxumaların tədricən məhv olmasına səbəb olan səthi gingivit (diş əti xəstəliyi)
- Diş dişlərinin birləşmələrini və dişlərin bağlarını məhv etmək,
- Sümük rezorbsiyası,
- Diş hərəkətliliyi
- Dişin (dişlərin) boynunda lokallaşdırılmış ağrı, qanaxma,
- Lövhə və tartarın əmələ gəlməsi,
- Diş ətinin altından irin izoliyası
- Bu xəstəliyin əsas simptomu kimi çıxış edən periodontal ciblərin meydana gəlməsi (periodontal və diş arasında yaranan patoloji boşluqlar).
Periodontit: xəstəliyin müxtəlif dərəcələri olan simptomlar
Bu xəstəlik üçün, həqiqətən də fərqli bir təbiətdəki bir sıra xəstəliklər üçün, bir dərəcənin və ya digərinin şiddətə uyğunluğu xarakterikdir. Şiddətin özü birbaşa periodontit əlamətlərinin inkişaf dərəcəsindən, yəni formalaşmış periodontal cibin dərinliyindən, sümük toxumasına xas olan rezorbsiya dərəcəsindən və dişlərin ümumi hərəkətliliyindən asılıdır. Beləliklə, periodontitin şiddəti müalicədə istifadə olunan müvafiq metodları da müəyyənləşdirir.
- Asan dərəcədir. Bu vəziyyətdə periodontit simptomların orta dərəcədə şiddəti ilə təyin olunur. Periodontal ciblər təxminən 3,5 mm dərinliyə malikdir, toxuma rezorbsiyası başlanğıc mərhələdədir və interdental septa daxilində lokallaşdırılmışdır. Diş ətində qanaxma yalnız onlara mexaniki təsir olduqda müşahidə olunur, qaşınma da mümkündür. Bir qayda olaraq, bu vəziyyət xəstənin hər hansı bir əziyyətinə səbəb olmur.
- Orta dərəcədir. Bu vəziyyətdə periodontal cib 5 mm dərinliyə çatır, interdental septa yarıda həll olur. Dişlər I-II dərəcəyə uyğun patoloji hərəkətliliyi ilə xarakterizə olunur. Burada dişlər arasında boşluqlar, həmçinin travmatik artikulyasiya meydana gələ bilər. Diqqəti çəkmək lazımdır ki, I dərəcəli hərəkətlilik dişlərin heyrətləndirici dərəcəsini müəyyənləşdirir, bu da geri və irəli baş verir. II dərəcəli dişlərin iki istiqamətə, yəni irəli və geri, habelə yanal yerdəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Və nəhayət, III dərəcə dişlərin ön və arxada, eləcə də yanlarında və aşağıda yerdəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Orta dərəcədə halitozun meydana gəlməsi ilə diş ətlərinin görünüşündə ümumi dəyişikliklər də qeyd olunur.
- Ağır dərəcədir. Budur, aydınlaşdıqca, proses artıq çox uzandı, müvafiq olaraq periodontal cibdə (5 mm-dən çox) artım, II-III dərəcəyə qədər hərəkətliliyin artması, interdental septumun yarıdan çoxu (bəzi hallarda, tamamilə) rezorbsiyası var. Dişlər arasında əhəmiyyətli boşluqlar meydana gəlir və diş boşluğuna birbaşa aid olan digər qüsurlar da ortaya çıxır. Göstərilən periodontit dərəcələri tez-tez absesin meydana gəlməsində və irin ifrazında özünü göstərir.
Semptomları diş ətlərində kəskin ağrının meydana gəlməsi və çeynəmə zamanı problemlərin meydana çıxması olan periodontit, ağırlaşma ilə yanaşı, ümumi vəziyyətin pozulmasında, istiliyin artmasında da özünü göstərir.
Periodontal toxumaların iltihabı prosesi üçün, onun fərqli gedişatı xarakterikdir, inkişafının üç əsas variantında baş verə bilər:
- Xarici (kortikal) boşqabın məhv edilməsi, iltihab ləğv olunan sümüyə yayılır,
- Proses periodontal boşluq boyunca yayılır (yəni sümük və diş kökü arasındakı boşluq boyunca). Bu vəziyyətdə, abses və dərin sümük ciblərinin meydana gəlməsi müşahidə edilir,
- Proses, sümük toxumasının sonrakı rezorbsiyasında irin ifraz edən belə periodontal cibləri meydana gətirərək periosteuma qədər uzanır.
İltihabi prosesin yayılmasını ifadə edən sadalanan variantlar, tez-tez yalnız təcrid olunmuş formada deyil, həm də bir-biri ilə birləşdikdə baş verir.
Periodontit: digər xəstəliklərlə əlaqəli simptomlar
Periodontit kimi bir xəstəlik təcrid olunmuş formada, yəni bütövlükdə bədənin təzahürlərinə toxunmadan baş verə bilməz. Belə ki, periodontit ümumi vəziyyətə göstərilən təsirdən əlavə digər xəstəliklərə də səbəb ola bilər, ilk növbədə, dentofasial sistemdəki digər orqan və toxumalara təsir edir. Məsələn, periodontit nəticəsində yaranan bir infeksiya diş kanalındakı bir budaq vasitəsilə pulpaya girərsə, müvafiq bir iltihaba səbəb ola bilər, yəni pulpit. Bu vəziyyətdə diaqnoz diş zədələnməməsi səbəbindən mürəkkəbdir. Periodontitin tez-tez relapsları ilə, sümük toxumasında lezyonlar da meydana gələ bilər, bu da sümük toxumasının iltihabı (osteomielit) kimi ifadə olunur. Bəzi hallarda xəstəlik yumşaq toxumalarda (flegmon və abses) iltihabi xəstəliklər ilə çətinləşir.
Aparat düzəlişləri
Periodontitin müalicəsi üçün aparat üsulları ən təsirli və ən təhlükəsiz hesab olunur. Yüksək qiyməti ilə diqqət çəkirlər, lakin yumşaq toxumaların vəziyyətini tez və etibarlı şəkildə bərpa etməyə imkan verirlər.
- Lazer İltihabı dayandırmaq və bakteriyaları məhv etmək üçün diş ətinin problemli bölgələrini ağrısız çıxarmağa imkan verir. Yenidən iltihablanma riski minimaldır.
- Vektor. Bu, toksinləri təmizləyən, diş ətlərini sağaldan və daş və sıx lövhəni aradan qaldıran bir istiqamətli ultrasəs aparatdır.
- Ultrasəs Subgingival daşı çıxarmağa imkan verir, periodontal cibləri qida zibillərindən təmizləyir.
Hər hansı bir hardware metodu dərman terapiyası ilə birlikdə istifadə olunur.
Dərmanlarla yerli və ya ümumi müalicə istənilən nəticə vermirsə və periodontitin inkişafı dayandırıla bilmirsə, diş həkimləri problemi cərrahi yolla müalicə etməyi məsləhət görürlər. Keçirilən:
- Gingivektomiya - periodontal ciblərin təmizlənməsi, iltihablı bölgələrin qismən çıxarılması. Xəstəliyin lokallaşdırılmış forması üçün istifadə olunur.
- Sümük böyüməsi. Əhəmiyyətli toxuma itkisi üçün vacibdir.
- Patchwork əməliyyatı. Diş kökünün məruz qalması ilə həyata keçirilir. Ciblər təmizlənir, sağlam bir mukoza ilə problem sahəsinə uyğun və tikişlərlə bağlanan kiçik bir parça kəsilir. Metod kökü gizlətməyə və diş ətini gücləndirməyə imkan verir.
- Bükülmə. Diş itkisinin qarşısını almaq və dişini rozetkada saxlamaq üçün taclar bərpa olunur.
- Gingivoplastika - cibləri təmizləyir, kökləri qoruyucu maddələrlə örtür. Gerekirse, sümük köçürülməsi və ya epitelin yenilənməsi baş verir.
Cərrahi müdaxilə hətta inkişaf etmiş periodontiti müalicə edə və komplikasiyanın qarşısını ala bilər.
Xalq müalicəsi
Ənənəvi tibb reseptləri adətən köməkçi kimi istifadə olunur və dərman müalicəsini və ya cərrahi müalicəni tamamilə əvəz edə bilməz. Onlar xoşagəlməz simptomlardan tez bir zamanda xilas olmağa və toxumaların sağalma prosesini sürətləndirməyə imkan verir.
Bir həkimin razılığı ilə müraciət edə bilərsiniz:
- Masaj Fir və dəniz çəyirtkəsi yağları (optimal nisbət 1: 1) qarışdırılır, steril bir bandajla hopdurulur, problem diş ətlərini 5-10 dəqiqə asanlıqla masaj edə bilər. Proseduru gündə iki dəfə etmək lazımdır.
- Durulama müalicəsi. Bir kaşığı quru komfrey kökü 250 ml su ilə tökülür, aşağı istilikdə qaynadılır. Qarışıq 30 dəqiqə tökülür, soyudulur və süzülür.
- Durulama həlli. Bir çay qaşığı doğranmış palıd qabığı 200 ml qaynar su ilə tökülür, aşağı istilikdə qaynadılır. Otaq temperaturuna tökülür, süzülür. Hər 2-3 saatda ağzınızı yuyun.
Şiddətli ağrı ilə bir antiseptik həll istifadə edə bilərsiniz: bir stəkan isti suda bir çay qaşığı soda və natrium xlorid. Ağzını hər saat yaxalamaq lazımdır, bir neçə tətbiqdən sonra ağrı azalır.