Tip 1 diabet > Diaqnostika

Tip 1 diabet ümumiyyətlə gənc yaşda inkişaf edir, lakin yetkin insanlarda da olur. Xəstəlik, sonu bilinməyən səbəblərə görə insulin istehsalına cavab verən mədəaltı vəzinin of-hüceyrələri parçalanmağa başlaması ilə xarakterizə olunur. İnsulinin çatışmazlığı və ya olmaması nəticəsində maddələr mübadiləsi, ilk növbədə karbohidrat pozulur. Yağların və zülalların sintezi qan qlükoza səviyyəsinin artması ilə azalır.

Bütün β hüceyrələri tamamilə məhv edildikdə və insulin istehsalı dayandırıldıqda xəstəliyin əlamətləri görünür. Xroniki xəstəlik olan 1-ci tip diabet insulinin gündəlik ömrü boyu rəhbərliyini tələb edir. Bu hormonun enjeksiyonları bu günə qədər xəstəliyə qarşı mübarizənin yeganə yoludur.

1-ci tip diabetin simptomları

Xəstəliyin sürətli inkişafı 1 tip diabeti ayırd edən şeydir. İlk növbədə görünən simptomlar - şiddətli susuzluq, quru ağız, həddindən artıq və tez-tez sidik almaq, zəiflik, sürətli yorğunluq, yüksək iştaha ilə qəfil kilo itkisi.

İnsulini vaxtında tətbiq etməyə başlamazsan, diabetik ketoasidoz başlayır - ümumi zəiflik, sürətli və çətin nəfəs, əzələ ağrısı, taxikardiya, baş ağrısı, aşağı təzyiq, asetonun qoxusunun görünüşü, qarın ağrısı və qusma. Bu vəziyyət aradan qaldırılmasa, diabetik bir koma meydana gəlir, əlamətləri: səs-küylü nəfəs, artan qusma, quru selikli qişalar və dəri, diabetik qızartma, əzələ tonunun azalması, hipotansiyon, huşun itirilməsi. Xəstəliyin ilk əlamətlərindən komaya qədər 2 həftədən bir neçə aya qədər davam edə bilər. Ketoasidoz və komanın ağır stres, infeksiyalar, əməliyyatlar, xəsarətlər fonunda sürətlə inkişaf etdiyi ortaya çıxır.

Bəzi hallarda, 1-ci tip diabet çox şiddətli deyildir və susuzluq və kilo itkisi kimi əsas simptomlar o qədər də açıq deyildir. Xəstələr, bir qayda olaraq, yorğunluqdan, xəsislikdən, qaşınan dəridən və pozulmuş cinsi funksiyadan şikayət edirlər.

Bütün xəstələrdə β hüceyrələrinin ölüm nisbəti fərqlidir. Xüsusilə sürətlə inkişaf edən uşaqlarda 1-ci tip diabet. Yetkin insanlarda proses yavaş gedə bilər və insulinin qalıq istehsalı uzun müddət davam edə bilər.

Tip 1 diabet, damar xəstəlikləri səbəb olduğu ağırlaşmaları üçün təhlükəlidir. Çox vaxt diabet korluq, böyrək çatışmazlığı, ayaq xəstəliyi inkişaf etdirir, amputasiya aparır.

1-ci tip diabetin səbəbləri

Laymen arasında diabetin şirniyyatdan sui-istifadə etməsi nəticəsində baş verdiyi barədə bir fikir var, bu doğru deyil.

1-ci tip diabetin səbəbi, onu sintez edən hüceyrələrin immun sistemi tərəfindən məhv edilməsi səbəbiylə insulin istehsalının dayandırılmasıdır. İmmunitet sisteminin β hüceyrələrini xarici kimi qəbul etməsinin və onları məhv edən antikorların istehsalının dəqiq səbəbi hələ müəyyən edilməmişdir.

Hüceyrə məhvinin otoimmün prosesinin stres və ya viral infeksiyalar kimi xarici amillərin təsiri altında başlaması ehtimal edilir: qızılca, qizilcha, suçiçəyi və tepki. Bu vəziyyətdə bir genetik meylinin olması qeyd olunur. Bir qayda olaraq, 1-ci tip diabetli xəstələrin hamısında bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlər var.

Tip 1 diabet müalicəsi

Xəstə diaqnozu bilən kimi dərhal insulin verməyə başlamalıdır. Düzgün təşkil edilmiş və vaxtında başlanan insulin terapiyası sayəsində bir çox xəstə vəziyyətlərini yaxşılaşdırmağı, xəstəliyi nəzarət altında saxlamağı, fəsadların başlamasının qarşısını alır və ya gecikdirir və normal bir həyat tərzi keçirir.

Pəhriz və məşq insulin terapiyasına əlavə olunur. Əvəzedici terapiya ilə, bədənin lazımi miqdarda insulin aldığı zaman xüsusi pəhriz məhdudiyyətləri tələb olunmur. Diabet üçün idman və idman yalnız kontrendikedir deyil, həm də zəruridir, əsas odur ki, yükləri düzgün hesablayın və dalğıc, dağa dırmanma, paraşüt, yelkən atıma, ağır atletika kimi idman növləri istisna olunsun.

Xəstəliyin səbəbləri

İnsulin istehsalının dayandırılmasına nə səbəb ola bilər? İnsanlar 2000 ildən çoxdur diabet üzərində tədqiqat aparsalar da, etiologiyası, yəni xəstəliyin kök səbəbi etibarlı şəkildə müəyyən edilməmişdir. Düzdür, bu mövzuda müxtəlif nəzəriyyələr mövcuddur.

Əvvəla, çoxdan müəyyən edilmişdir ki, 1-ci tip diabetin bir çox hadisəsi otoimmün proseslərdən qaynaqlanır. Bu o deməkdir ki, pankreas hüceyrələri öz immun hüceyrələri tərəfindən hücuma məruz qalır və nəticədə məhv olur. Bunun niyə baş verməsinin iki əsas versiyası var. Birincisinə görə, qan-beyin baryerinin pozulmasına görə T-köməkçiləri adlanan limfositlər sinir hüceyrələrinin zülalları ilə qarşılıqlı təsir göstərir. Xarici zülalların tanıma sistemindəki bir arızaya görə T-köməkçiləri bu zülalları xarici agentin zülalları kimi qəbul etməyə başlayırlar. Bədbəxt bir təsadüf nəticəsində pankreas beta hüceyrələrində də oxşar zülallar var. İmmunitet sistemi "qəzəbini" mədəaltı vəzinin hüceyrələrinə çevirir və nisbətən qısa müddətdə onları məhv edir.

Viral nəzəriyyə, limfositlərin beta hüceyrələrinə hücum etməsinin səbəblərini - virusların təsirlərini daha sadə izah etməyə çalışır. Bir çox virus, mədəaltı vəzi, məsələn, rubella virusları və bəzi enteroviruslar (Coxsackie virusları) ilə yoluxa bilər. Virus pankreasın beta hüceyrəsində yerləşdikdən sonra hüceyrə özü lenfositlərin hədəfinə çevrilir və məhv olur.

Bəlkə də 1-ci tip diabet xəstəliyinin bəzi hallarda xəstəliyin inkişafı üçün tək bir mexanizm var, bəzi hallarda digərində və ola bilər ki, hər ikisi də kömək edir. Ancaq tez-tez xəstəliyin kök səbəbini təyin etmək mümkün deyil.

Bundan əlavə, alimlər diabetin tez-tez xəstəliyin başlanmasına səbəb olan genetik amillərdən qaynaqlandığını müəyyənləşdiriblər. 1-ci tip diabet vəziyyətində irsi amil tip 2 diabet vəziyyətində olduğu kimi aydın deyil. Bununla birlikdə, zərər 1 tip diabetin inkişafına səbəb ola biləcək genlər aşkar edilmişdir.

Xəstəliyin inkişafına üstünlük verən digər amillər var:

toxunulmazlığın azalması,
stres
qidalanma
endokrin sistemin digər xəstəlikləri,
arıq fizika
alkoqolizm
siqaret çəkmək

Bəzən tip 1 diabet, mədəaltı vəzi xərçəngi, zəhərlənmə səbəb ola bilər.

Xəstəliyin mərhələləri və inkişafı

Bir neçə il ərzində yavaş-yavaş inkişaf edən 2 tip diabetdən fərqli olaraq, 1-ci tip şəkərli diabet bir ay ərzində və ya hətta 2-3 həftə ərzində ağır dərəcəyə keçir. Bir xəstəliyi göstərən ilk simptomlar ümumiyyətlə şiddətlə ortaya çıxır ki, darıxmaq çətin olur.

Xəstəliyin ən erkən mərhələlərində, immun hüceyrələr mədəaltı vəzi üzərində hücum etməyə başlayanda, xəstələrdə ümumiyyətlə aşkar əlamətlər olmur. Beta hüceyrələrinin 50% -i məhv olunduqda belə, xəstə bir az pozğunluqdan başqa bir şey hiss edə bilməz. Bütün xarakterik əlamətləri olan xəstəliyin həqiqi bir təzahürü yalnız hüceyrələrin təxminən 90% -i məhv olduqda baş verir. Xəstəliyin bu dərəcəsi ilə, vaxtında müalicəyə başlasa da, qalan hüceyrələri xilas etmək mümkün deyil.

Xəstəliyin son mərhələsi insulin istehsal edən hüceyrələrin tamamilə məhv edilməsidir. Bu mərhələdə xəstə artıq insulin vurmadan edə bilməz.

Birinci tip diabet, simptomlarında əsasən 2 tip xəstəliklərə bənzəyir. Yeganə fərq, onların təzahürünün intensivliyi və xəstəliyin başlanğıcının kəskinliyidir.

Şəkərli diabetin əsas simptomu kəskin susuzluqla birlikdə sürətli idrarlanma. Xəstə çox su içir, ancaq içindəki su uzanmadığı kimi hiss olunur.

Digər bir xarakterik əlamət qəfil kilo itkisidir. Tipik olaraq, arıq bədəni olan insanlar 1 tip diabetdən əziyyət çəkirlər, lakin xəstəliyin başlanmasından sonra bir adam bir neçə kilo arıqlaya bilər.

Əvvəlcə xəstələrin iştahı artır, çünki hüceyrələr enerji çatmaz. Sonra iştah azalda bilər, çünki bədənin intoksikasiyası var.

Xəstə bu cür simptomlarla qarşılaşırsa, dərhal həkimə müraciət etməlidir.

Fəsadlar

Qan qlükozasının artmasına hiperglisemiya deyilir. Hiperglisemiya böyrəklərin, beyinin, sinirlərin, periferik və əsas damarların işləməməsi kimi ağır nəticələrə səbəb olur. Qan xolesterol səviyyəsi arta bilər. Kiçik damarların məğlubiyyəti tez-tez ülserlərə, dermatitə səbəb olur. Retinopatiya inkişaf edə bilər, nəticədə korluq yaranır.

1 tip diabetin ağır, həyati təhlükəsi olan ağırlaşmalara daxildir:

Ketoasidoz, keton cəsədləri, ilk növbədə aseton ilə zəhərlənmədən yaranan bir vəziyyətdir. Keton cəsədləri bədəndən yağdan enerji çıxarmaq üçün yağ ehtiyatlarını yandırmağa başlayanda meydana gəlir.

Əgər fəsadlar insanı öldürmürsə, onu əlil edə bilərlər. Ancaq lazımi müalicə olmadan 1-ci tip diabetin proqnozu zəifdir. Ölüm 100% -ə çatır və xəstə bir il və ya iki il ərzində yaşaya bilər.

Hipoqlikemiya

Bu, 1-ci tip diabetin təhlükəli bir komplikasiyadır, insulin terapiyası keçirən xəstələr üçün xarakterikdir. Hipoqlikemiya 3.3 mmol / L-dən aşağı bir qlükoza səviyyəsində meydana gəlir. Bu, qida qəbulu cədvəlinin pozulması, həddindən artıq və ya planlaşdırılmamış fiziki güc və ya insulinin həddindən artıq dozası halında baş verə bilər. Hipoqlikemiya huşunu itirmə, koma və ölüm üçün təhlükəlidir.

Diaqnostika

Adətən, xəstəliyin əlamətlərini başqa bir şeylə qarışdırmaq çətindir, buna görə həkim əksər hallarda diabet xəstəliyini asanlıqla diaqnoz edə bilər. Ancaq bəzən 1-ci tip diabeti həmkarı - tip 2 diabet ilə qarışdırmaq mümkündür ki, bu da müalicəyə bir az fərqli yanaşma tələb edir. Hər iki tip 1 diabet və 2 tip diabetin əlamətləri toplusuna sahib olan nadir sərhəd şəkərli diabet növləri var.

Əsas diaqnostik metod şəkərin miqdarı üçün qan testidir. Qan ümumiyyətlə analiz üçün boş bir mədəyə aparılır - barmaqdan və ya damardan. Şəkər miqdarı üçün bir sidik testi, bir qlükoza yükləmə testi və glikasiya edilmiş hemoglobin analizi təyin edilə bilər. Pankreasın vəziyyətini təyin etmək üçün bir C-peptid analizi aparılır.

Diabet insulin terapiyası

Hərəkət sürətindən asılı olaraq bir neçə növ insulin var - qısa, ultrashort, orta və uzun hərəkət. İnsulin də mənşəyinə görə dəyişir. Əvvəllər insulinlər əsasən heyvanlardan - inəklərdən, donuzlardan alınırdı. İndi gen mühəndisliyi ilə əldə edilən insulin əsasən paylanır. Uzun müddət işləyən insulinlər gündə iki dəfə və ya gündə bir dəfə vurulmalıdır. Qısa təsirli insulinlər yeməkdən dərhal əvvəl verilir. Dozaj həkim tərəfindən tələb olunmalıdır, çünki xəstənin ağırlığından və fiziki fəaliyyətindən asılı olaraq hesablanır.

İnsulin, şprislər və ya qələm şprisləri istifadə edərək xəstənin özü və ya şəxs tərəfindən qana yeridilir. İndi perspektivli bir texnologiya var - insulin nasosları. Bu, xəstənin bədəninə yapışan və əl insulin çatdırılmasından kömək edən bir dizayndır.

Xəstəliyin ağırlaşmaları (angiopatiya, nefropatiya, hipertansiyon və s.) Bu xəstəliklərə qarşı təsirli olan dərmanlarla müalicə olunur.

Diabet üçün pəhriz

Başqa bir müalicə diyetdir. İnsulindən asılı diabet vəziyyətində insulinin davamlı təchizatı ilə əlaqədar olaraq, 2-ci tip diabetdə olduğu kimi bu cür ciddi məhdudiyyətlər tələb olunmur. Ancaq bu, xəstənin istədiyi şeyi yeyə bilməsi demək deyil. Pəhrizin məqsədi qan şəkəri səviyyəsində kəskin dalğalanmaların qarşısını almaqdır (həm yuxarı, həm də aşağı). Bədənə daxil olan karbohidratların miqdarı qandakı insulinin miqdarına uyğun olmalı və günün vaxtından asılı olaraq insulin fəaliyyətindəki dəyişiklikləri nəzərə almalı olduğunu xatırlamaq lazımdır.

2 tip diabetdə olduğu kimi, xəstə də sürətli karbohidratlar olan qidalardan - zərif şəkərdən, qənnadı məmulatlarından çəkinməlidir. İstehlak edilən karbohidratların ümumi miqdarı ciddi şəkildə dozalanmalıdır. Digər tərəfdən, insulin terapiyası ilə birlikdə kompensasiya edilmiş insulinə bağlı diabet ilə, tükənən aşağı karb pəhrizlərinə gedə bilməzsiniz, xüsusən karbohidratların həddindən artıq məhdudlaşdırılması hipoqlikemiya riskini artırır - qan qlükoza səviyyəsinin həyati təhlükəsi səviyyəsindən aşağı düşməsi vəziyyətidir.

Xarici amillər

Xəstəlik və bir çox gen (həm resessiv, həm də dominant) arasında əlaqə quruldu.

Valideynlərdən biri bu xəstəlikdən əziyyət çəkirsə, 1-ci tip şəkərli diabetin inkişaf ehtimalı 4-10% (ortalama əhaliyə nisbətən) artır.

Xarici amillər

Ətraf mühit amilləri 1 tip diabetin etiologiyasında da mühüm rol oynayır.

Eyni genotipləri olan eyni əkizlər eyni vaxtda yalnız 30-50% hallarda diabetdən əziyyət çəkirlər.

Müxtəlif ölkələrdə Qafqaz irqinin insanları arasında xəstəliyin yayılması on qat fərqlənir. Şəkər nisbəti yüksək olan bölgələrdə miqrasiya edən insanların, doğuş ölkələrində qalanlara nisbətən 1 tip diabetə daha çox rast gəlinməsi müşahidə edilmişdir.

1-ci tip diabetin təsnifatı

1. Kompensasiya üçün

- Kompensasiya olunan, karbohidrat mübadiləsi göstəricilərinin sağlam bir insana yaxın olduğu diabet vəziyyətidir.

- Subkompensasiya. Əhəmiyyətli əlilliyi olmayan qısamüddətli hiperglisemiya və ya hipoqlikemiya epizodları ola bilər.

- Dekompensasiya. Qan şəkəri, hipoqlikemik və hiperglisemik şərtlərlə, prekoma və komanın inkişafına qədər çox dəyişir. Sidikdə aseton (keton cisimləri) görünür.

2. Fəsadların olması ilə

- komplikasız (heç bir komplikasiyasız olan ilkin kurs və ya mükəmməl kompensasiya edilmiş diabet);
- mürəkkəbdir (damar fəsadları və / və ya nevropatiyalar var)

3. Mənşəyinə görə

- otoimmün (öz hüceyrələrinə antikor aşkar edilmişdir),
- idiopatik (səbəb müəyyən edilməmişdir).

Bu təsnifat yalnız elmi əhəmiyyət daşıyır, çünki müalicə taktikasına heç bir təsiri yoxdur.

1 tip diabetin simptomları:

1. Susuzluq (yüksək qan şəkəri olan orqanizmə qanın “seyreltilməsini” tələb edir, glikemiyanı azaldır, buna ağır içmə yolu ilə nail olur, buna polidipsiya deyilir).

2. Bol və tez-tez sidiyə çıxmaq, gecə sidikləmə (çox miqdarda maye qəbul etmək, həmçinin sidikdə yüksək qlükoza səviyyəsi böyük, qeyri-adi həcmdə sidiyə kömək edir, buna poliuriya deyilir).

3. İştahın artması (bədənin hüceyrələrinin ac olduğunu unutma və buna görə ehtiyaclarını bildirin).

4. Arıqlamaq (enerji üçün karbohidratlar almayan hüceyrələr, yağlar və zülallar hesabına yeməyə başlayır, toxumaların qurulması və yenilənməsi üçün heç bir maddə qalmır, insan artan iştaha və susuzluqla arıqlayır).

5. Dəri və selikli qişalar qurudur, şikayətlər çox vaxt "ağızda quruyur".

6.İş qabiliyyətinin azalması, halsızlıq, yorğunluq, əzələ və baş ağrısı olan ümumi vəziyyət (həmçinin bütün hüceyrələrin enerji aclığı səbəbindən).

7. Tərləmə, qaşınan cildin hücumları (qadınlarda, perineumda qaşınma ilk dəfə görünür).

8. Aşağı infeksion müqavimət (xroniki tonzillit kimi xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, xırıltılıların görünüşü, kəskin virus infeksiyalarına həssaslıq).

9. Bulantı, qusma, qarın ağrısı epigastrik bölgədə (mədə altında).

10. Uzunmüddətli perspektivdə fəsadların görünüşü: görmə qabiliyyətinin azalması, böyrək funksiyasının pozulması, pozulmuş qidalanma və alt ekstremitələrə qan tədarükü, ekstremitələrin motor və həssas innervasiyası, avtonom polinevopatiyanın yaranması

Diabet Angiopatiyası

Artıq qeyd edildiyi kimi, qan qlükozasının yüksək konsentrasiyası damar divarını zədələyir, bu da mikroangiyopatiyanın (kiçik damarların zədələnməsi) və makroangiopatiyanın (böyük damarların zədələnməsi) inkişafına səbəb olur.

Mikroangiopatiyalara retinopatiya (gözlərin kiçik damarlarına ziyan), nefropatiya (böyrəklərin damar aparatına ziyan vurmaq) və digər orqanların kiçik damarlarına ziyan daxildir. Mikroangiopatiyanın klinik əlamətləri təxminən 1 ilə 15 il arasında tip 1 diabet xəstəliyi arasında görünür, lakin statistikadan sapmalar ola bilər. Diabet yaxşı kompensasiya edilərsə və vaxtında əlavə müalicə aparılırsa, bu komplikasiyanın inkişafı qeyri-müəyyən müddətə "təxirə salına" bilər. Xəstəliyin debütündən 2 - 3 il sonra artıq mikroangiopatiyanın çox erkən inkişafı halları da mövcuddur.

Gənc xəstələrdə damar zədəsi "sırf diabetik" olur və yaşlı nəsildə xəstəliyin proqnozu və gedişini pisləşdirən damar aterosklerozu ilə birləşir.

Morfoloji cəhətdən mikroangiyopatiya, bütün orqan və toxumalarda kiçik damarların çoxsaylı bir lezyonudur. Damar divarı qalınlaşır, hialin yataqları (yüksək sıxlıqlı protein maddəsi və müxtəlif təsirlərə davamlı) görünür. Bu səbəbdən gəmilər normal keçiriciliyini və elastikliyini itirir, qida maddələri və oksigen toxumalara çətin daxil olur, toxumalar tükənir və oksigen və bəslənmədən əziyyət çəkir. Bundan əlavə, təsirlənmiş damarlar daha həssas və kövrək olur. Artıq deyildiyi kimi bir çox orqan təsirlənir, lakin ən klinik baxımdan böyrəklərə və retinaya ziyan vurulur.

Diabetik nefropatiya, böyrəklərin damarlarına spesifik bir ziyandır və irəlilədikcə böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb olur.

Diabetik retinopatiya - Bu şəkərli diabet xəstələrinin 90% -də müşahidə olunan göz retinasının damarlarının zədələnməsidir. Bu xəstələrin yüksək əlilliyi olan bir komplikasiyadır. Görmə qabiliyyəti ümumi əhali ilə müqayisədə 25 dəfə çox inkişaf edir. 1992-ci ildən bəri diabetik retinopatiyanın təsnifatı qəbul edilmişdir:

- proliferativ olmayan (diabetik retinopatiya I): qanaxma sahələri, retinada ekssudativ fokuslar, böyük damarlar boyunca ödem və optik nöqtənin ərazisi.
- preproliferativ retinopatiya (diabetik retinopatiya II): venoz anomaliyalar (qalınlaşma, təngnəfəslik, qan damarlarının kalibrindəki fərqlər), çox sayda bərk eksudat, çoxlu qanaxma.
- proliferativ retinopatiya (diabetik retinopatiya III): yeni yaranan damarlar tərəfindən optik sinir diskinin (optik disk) və retinanın digər hissələrinin cücərməsi, vitreus bədəninə qanaxma. Yeni yaranan gəmilər quruluşda qüsursuzdurlar, çox kövrəkdirlər və təkrar qanaxma ilə retinal boşalma riski yüksəkdir.

Makroangiopatiya, diabetik ayağın inkişafına qədər alt ekstremitələrin zədələnməsini (xoraların əmələ gəlməsi və ölümcül qan dövranı pozğunluğu ilə xarakterizə olunan şəkərli diabetdə xüsusi ayaq ziyanı) əhatə edir.

Diabetdə makroangiopatiya yavaş, lakin davamlı inkişaf edir. Əvvəlcə xəstə subyektiv olaraq əzələ yorğunluğunun artması, əzalarının soyuqluğu, uyuşma və əzələlərin həssaslığının azalması, artan tərləmə ilə narahat olur. Sonra, qeyd olunan soyutma və ekstremitələrin qarışıqlığı qeyd olunur, dırnaq zədələnməsi nəzərə çarpır (bakteriya və mantar infeksiyası əlavə edilməklə qidalanma). Arxasız əzələ ağrısı, pozulmuş oynaq funksiyası, gəzinti ağrısı, kramplar və aralıq qulaqcıqlar vəziyyət irəlilədikdə narahatdır. Buna diabetik bir ayaq deyilir. Yalnız səlahiyyətli müalicə və diqqətli özünü nəzarət bu prosesi ləngidə bilər.

Makroangiopatiyanın bir neçə dərəcəsi var:

Səviyyə 0: dəriyə zərər vermir.
Səviyyə 1: Dəridəki kiçik qüsurlar, lokallaşdırılmış yerlərdə iltihablı bir reaksiya yoxdur.
Səviyyə 2: Orta dərəcədə dəri lezyonları, iltihablı bir reaksiya var. Dərinliyə görə lezyonun irəliləməsinə meyllidir.
Səviyyə 3: ülseratif dəri zədələnmələri, alt ekstremitələrin barmaqlarında aydın trofik pozğunluqlar, bu ağırlaşmalar şiddətli iltihablı reaksiyalarla, infeksiyalar, ödem, xəsarət və osteomielitin meydana gəlməsi ilə davam edir.
Səviyyə 4: bir və ya bir neçə barmağın qanqrenası, daha az tez-tez proses barmaqlardan deyil, ayaqdan başlayır (daha tez-tez təzyiqə məruz qalan bölgə təsirlənir, qan dövranı pozulur və toxuma ölüm mərkəzi meydana gəlir, məsələn, daban bölgəsi).
Səviyyə 5: qanqren ayaqların çox hissəsini və ya ayağı tamamilə təsir edir.

Vəziyyət polineuropatinin demək olar ki, eyni zamanda angiopatiya ilə eyni vaxtda inkişaf etməsi ilə mürəkkəbləşir. Buna görə xəstə tez-tez ağrı hiss etmir və gec həkimə müraciət edir. Lezyonun altındakı daban, topuqdakı yeri buna töhfə verir, çünki bu, aydın görünən bir lokalizasiya deyildir (xəstə, bir qayda olaraq, subyektiv olaraq narahat olmadıqda və ağrı olmadıqda alt paltarlarını diqqətlə araşdırmaz).

Neyropatiya

Diabet ayrıca, sinirlərin motor və sensor funksiyaları ilə xarakterizə olunan periferik sinirlərə təsir göstərir.

Diabetik polinevopatiya, membranlarının məhv olması səbəbiylə sinirlərə ziyan vurur. Sinir qabığında qanda yüksək qlükoza konsentrasiyasına davamlı məruz qalmaqla zədələnən miyelin (75% yağa bənzər maddələrdən, 25% zülaldan ibarət çox qatlı hüceyrə membranı) var.M membrana zərər verdiyinə görə sinir tədricən elektrik impulsları keçirmə qabiliyyətini itirir. Sonra da ümumiyyətlə ölə bilər.

Diabetik polinevopatiyanın inkişafı və şiddəti xəstəliyin müddəti, kompensasiya səviyyəsi və müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır. 5 ildən çox diabetli xəstələrdə polineuropatiya əhalinin yalnız 15% -ində baş verir və 30 ildən çox davam edən müddətdə polinevopati xəstələrinin sayı 90% -ə çatır.

Klinik olaraq, polinevopatiya həssaslığın (temperatur və ağrı) pozulması, sonra motor funksiyasının pozulması ilə özünü göstərir.

Avtonom polinevopatiya - Bu, ürək-damar, genitouriya və mədə-bağırsaq traktının funksiyalarını tənzimləyən otonom sinirlərə ziyan vurmaqla yaranan diabetin xüsusi bir ağırlaşmasıdır.

Diyabetik ürək zədələnməsi halında xəstəyə gözlənilmədən inkişaf edən ritm pozğunluqları və işemiya (miokard oksigen açlığı) ilə təhdid edilir. Və çox pis olan xəstə çox vaxt ürəyində narahatlıq hiss etmir, çünki həssaslıq da pozulub. Diabetin belə bir komplikasiyası qəfil ürək ölümü, miyokard infarktının ağrısız bir gedişi və ölümcül aritmiya inkişafı ilə təhdid edir.

Diabetik (buna dismetabolik də deyilir) həzm sisteminə ziyan dəymiş bağırsaq motorikası, qəbizlik, şişkinlik, qida durğunluğu ilə özünü göstərir, udma yavaşlayır və bu da şəkərin idarə edilməsində çətinliklərə səbəb olur.

Sidik yolunun zədələnməsi sidik ifrazına, tez-tez infeksiyaya və tez-tez infeksiya yuxarıya doğru yayılaraq böyrəklərə təsir göstərir (diabetik lezyondan əlavə, patogen flora qoşulur), üreterlərin və uretranın hamar əzələlərinin pozulmasına səbəb olur.

Kişilərdə diabetin uzun bir tarixi fonunda erektil disfunksiya, qadınlarda - disparepuniya (ağrılı və çətin cinsi əlaqə) müşahidə edilə bilər.

İndiyə qədər sinir zədələnməsinin və ya damarların zədələnməsinin ilkin səbəbi nədir sualı hələ həll edilməmişdir. Bəzi tədqiqatçılar deyirlər ki, damar çatışmazlığı sinir işemiyasına və bu polineuropatiyaya gətirib çıxarır. Digər bir hissəsi, qan damarlarının innervasyonunun pozulmasının damar divarına ziyan vurduğunu iddia edir. Çox güman ki, həqiqət aradadır.

1 tip diabetin dekompensasiyası ilə koma 4 növdür:

- hiperglisemik koma (qan şəkərinin artması fonunda şüur itkisi)
- ketoasidotik koma (orqanizmdə keton cisimlərinin yığılması nəticəsində koma)
- laktasidik koma (bədənin laktat ilə intoksikasiyasından yaranan koma)
- hipoqlikemik koma (qan şəkərinin kəskin azalması fonunda koma)

Sadalanan şərtlərin hər biri həm özünə, həm də qarşılıqlı yardım mərhələsində və tibbi müdaxilədə təcili yardıma ehtiyac duyur. Hər bir vəziyyətin müalicəsi fərqlidir və diaqnozdan, tarixdən və vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq seçilir. Proqnoz hər vəziyyət üçün də fərqlidir.

Tip 1 diabet

1-ci tip diabetin müalicəsi xaricdən insulinin daxil olması, yəni istehsal olunmayan hormonun tam dəyişdirilməsidir.

İnsulinlər qısa, ultrashort, orta uzun və uzunmüddətli təsir göstərir. Bir qayda olaraq, qısa / ultra qısa və uzadılmış / orta uzunluğa malik dərmanların birləşməsi istifadə olunur. Qarışıq dərmanlar da var (bir şprisdə qısa və uzadılmış insulinin birləşməsi).

Ultrashort dərmanları (apidra, humalog, novorapid) 1-dən 20 dəqiqəyə qədər fəaliyyət göstərməyə başlayır. 1 saatdan sonra maksimal təsir, hərəkətin müddəti 3 ilə 5 saatdır.

Qısa təsirli dərmanlar (Insuman, Actrapid, Humulinregular) yarım saatdan etibarən fəaliyyətə başlayır, 2 - 4 saat sonra maksimum təsiri, təsir müddəti 6 - 8 saatdır.

Orta uzunmüddətli dərmanlar (İnsuman, Humulin NPH, İnsulatard) təxminən 1 saatdan sonra fəaliyyətə başlayır, maksimum təsir 4 - 12 saatdan sonra olur, hərəkət müddəti 16 - 24 saatdır.

Uzadılmış (uzadılmış) hərəkət hazırlıqları (lantus, levemir) təxminən 24 saat bərabər şəkildə hərəkət edir. Gündə 1 və ya 2 dəfə tətbiq olunur.

Qarışıq dərmanlar (İnsumanKombi 25, Mikstard 30, Humulin M3, NovoMiks 30, HumalogMiks 25, HumalogMiks 50) eyni zamanda gündə 1-2 dəfə verilir.

Bir qayda olaraq, müalicə rejimində iki müxtəlif insulin növü birləşdirilir. Bu birləşmə gün ərzində bədənin insulinə dəyişən ehtiyaclarını ödəmək üçün hazırlanmışdır.

Uzun müddət işləyən dərmanlar, insulinin təməl səviyyəsini, yəni insanlarda qida olmadıqda da mövcud olan səviyyəni əvəz edir. Genişləndirilmiş insulinin enjeksiyonları gündə 1 və ya 2 dəfə aparılır.

Qısa təsir göstərən dərmanlar yemək zamanı insulinə olan ehtiyacı ödəmək üçün hazırlanmışdır. Enjeksiyonlar gündə orta hesabla 3 dəfə, yeməkdən əvvəl aparılır. Hər bir insulinin öz idarəetmə rejimi var, bəzi dərmanlar 5 dəqiqədən sonra, digərləri 30 yaşdan sonra fəaliyyətə başlayır.

Gün ərzində əlavə insulin vuruşları da ola bilər (adi danışmada “jabs” deyilir). Bu ehtiyac yanlış bir yemək olduqda, fiziki fəaliyyətin artması və ya özünə nəzarət şəkər səviyyəsinin artdığı zaman ortaya çıxır.

Enjeksiyonlar ya bir insulin şprisi və ya bir nasosla edilir. Vücudda daim paltar altında geyilən, qan analizi götürən və insulinin düzgün dozasını vuran avtomatlaşdırılmış portativ komplekslər var - bunlar "süni mədəaltı vəzi" adlanan qurğulardır.

Dozların hesablanması bir həkim - bir endokrinoloq tərəfindən aparılır. Bu tip dərmanların tətbiqi çox məsuliyyətli bir prosesdir, çünki qeyri-kafi kompensasiya bir çox ağırlaşmanı təhdid edir və insulinin artıq olması, qan şəkərinin hipoqlikemik komaya qədər kəskin bir düşməsinə səbəb olur.

Şəkərli diabetin müalicəsində diyetdən bəhs etməmək mümkün deyil, çünki karbohidrat məhdudlaşdırılmadan xəstəlik üçün lazımi kompensasiya olmayacaq, yəni həyat üçün dərhal təhlükə var və fəsadların inkişafı sürətlənir.

Tip 1 diabetli pəhriz

1. Fraksiyalı qidalanma, gündə ən az 6 dəfə. Gündə iki dəfə protein yeməyi olmalıdır.

2. Karbohidratların gündə təxminən 250 qrama qədər məhdudlaşdırılması, sadə karbohidratlar tamamilə istisna olunur.

3. Zülalların, yağların, vitaminlərin və iz elementlərinin kifayət qədər qəbulu.

Tövsiyə olunan məhsullar: təzə tərəvəzlər (yerkökü, çuğundur, kələm, xiyar, pomidor), təzə otlar (şüyüd, cəfəri), baklagiller (mərci, lobya, noxud), bütün taxıl dənli bitkilər (arpa, qəhvəyi düyü, qarabaşaq, darı), xam qoz-fındıq, giləmeyvə və meyvələr (şirin deyil, misal üçün, gavalı, qreypfrut, yaşıl alma, ilan, qarağat), tərəvəz şorbaları, okroshka, süd məhsulları, az yağlı ət və balıq, dəniz məhsulları (karides, midye), yumurta (toyuq, bıldırcın), poli doymamış yağlar. (balqabaq və günəbaxan tumları, zeytun, zeytun yağı), mineral su, şəkərsiz çay, vəhşi gülün bulyonu.

Məhdud miqdarda: qurudulmuş meyvələr (onları 20-30 dəqiqə suda islatmaq), təzə giləmeyvə və meyvələrdən gələn suyu (gündə 1 stəkan çox deyil), şirin meyvə və giləmeyvə (banan, armud, çiyələk, şaftalı və digərləri) miqdarda Bir parça dozada 1 parça və ya bir ovuc giləmeyvə, istisna saf qlükoza olan və dərhal qan şəkərini artıran üzümdür, buna görə istifadəsi olduqca arzuolunmazdır).

Qadağan edilmiş: şirniyyat və şirniyyat məhsulları (tortlar, peçenye, vafli, cem, şirniyyat), yağlı ət və balıq, yüksək yağlı süd məhsulları, qazlı içkilər və qablaşdırılmış şirələr və nektarlar, hisə verilmiş ətlər, konservlər, rahat yeməklər, ağ çörək və kərə çörəkləri məhsullar, yağlı bulyonda ilk kurslar və ya krem, xama, hər növ alkoqol, isti ədviyyat və ədviyyat (xardal, horseradish, qırmızı bibər), ketçup, mayonez və digər yağlı souslar.

Hətta icazə verilən qidalardan da düşüncəsiz istifadə edilməməlidir. Bir qidalanma sistemini inkişaf etdirmək üçün bir çörək bölməsi masası yaradıldı.

Çörək bölmələri (XE) istehlak olunan karbohidratların uçotu üçün bir növ "ölçü" dir. Ədəbiyyatda nişastalı bölmələrin, karbohidrat bölmələrinin, əvəzedici vahidlərin göstəriciləri var - bu bir və eynidir. 1 XE təxminən 10-12 qram karbohidratdır. 1 XE, 25 qram ağırlığında bir çörək parçasındadır (adi bir çörəkdən 1 sm genişlikdə bir təbəqə kəsin və çörək adətən yemək otağında kəsildiyi üçün yarıya bölün). Diabetli xəstələr üçün bütün karbohidrat məhsulları çörək bölmələrində ölçülür, hesablama üçün xüsusi masalar mövcuddur (hər məhsulun XE-də öz "çəkisi" var). XE diabet xəstələri üçün xüsusi qidalanma olan paketlərdə göstərilir. İnsulinin dozasının hesablanması istehlak olunan XE miqdarından asılıdır.

1-ci tip diabetin qarşısının alınması

1-ci tip diabet vəziyyətində xəstənin vəzifəsi ağırlaşmaların qarşısını almaqdır. Bu işdə mütəmadi olaraq endokrinoloqla məsləhətləşmələr və Diabet məktəblərində iştirak etmək sizə kömək edəcəkdir. Diabet məktəbi müxtəlif ixtisas həkimləri tərəfindən həyata keçirilən bir yayım fəaliyyətidir.Endokrinoloqlar, cərrahlar və terapevtlər xəstələrə çörək vahidlərini saymağı, qan şəkərinin özünü yoxlamasını, pisləşməsini tanımağı və özünə və qarşılıqlı kömək göstərməyi, bacaklarınıza qulluq etməyi öyrədirlər (bu angiopatiya və nöropatiyanın inkişafında olduqca vacibdir) və digər faydalı bacarıqlar.

Tip 1 diabet həyat tərzinə çevrilən bir xəstəlikdir. Adi rutini dəyişir, ancaq uğurlarınıza və həyat planlarınıza müdaxilə etmir. Peşəkar fəaliyyətinizdə, hərəkət azadlığınızda və uşaq sahibi olmaq istəyinizlə məhdudlaşmırsınız. Bir çox məşhur insan diabet xəstəsi yaşayır, bunların arasında Sharon Stone, Holly Bury, xokkey oyunçusu Bobby Clark və başqaları var. Öz-özünə nəzarətdə və həkimə vaxtında müraciət etməkdə uğurun açarı. Özünüzə qulluq edin və sağlam olun!

Ümumi məlumat

"Diabet" termini yunan dilindən gəlir və "axan, axan" deməkdir, buna görə xəstəliyin adı onun əsas simptomlarından birini - poliuriya, çox miqdarda sidik ifrazını təsvir edir. Tip 1 diabet də otoimmün, insulindən asılı və yetkin olmayan adlanır. Xəstəlik hər yaşda baş verə bilər, lakin daha çox uşaqlarda və yeniyetmələrdə özünü göstərir. Son onilliklərdə epidemioloji göstəricilərdə artım müşahidə olunur. Şəkərli diabetin bütün formalarının yayılması 1-9% -dir, patologiyanın insulinə bağlı variantı halların 5-10% -ni təşkil edir. Bölüşmə, Skandinaviya xalqları arasında ən yüksək olan xəstələrin etnik mənsubiyyətindən asılıdır.

1-ci tip diabetin səbəbləri

Xəstəliyin inkişafına kömək edən amillər araşdırılmağa davam edir. Bu günə qədər, tip 1 diabet mellitusun bioloji meyl və xarici mənfi təsirlərin birləşməsindən əmələ gəldiyi müəyyən edilmişdir. Pankreas zədələnməsinin, insulin istehsalının azalmasının ən çox ehtimal olunan səbəbləri bunlardır:

İrsiyyət. İnsulindən asılı diabetə meyl düz bir şəkildə - valideynlərdən uşaqlara ötürülür. Xəstəliyə meylli bir neçə gen birləşməsi təsbit edildi. Onlar Avropa və Şimali Amerikanın sakinləri arasında ən çox yayılmışdır. Xəstə bir valideynin iştirakı ilə uşaq üçün risk ümumi əhali ilə müqayisədə 4-10% artır.
Naməlum xarici amillər. 1 tip diabetə səbəb olan bəzi ətraf mühit təsirləri var. Bu həqiqət eyni gen dəsti ilə eyni əkizlərin yalnız 30-50% -də birlikdə xəstələnməsi ilə təsdiqlənir. Ayrıca, xəstələnmə az olduğu bir ərazidən daha yüksək bir epidemiologiyası olan bir əraziyə köçən insanların miqrasiya etməkdən imtina edənlərə nisbətən diabet xəstəliyinə tutulma ehtimalı daha yüksək olduğu aşkar edilmişdir.
Virus infeksiyası. Pankreas hüceyrələrinə bir otoimmün reaksiya viral bir infeksiyaya səbəb ola bilər. Çox güman ki, Coxsackie və rubella viruslarının təsiri.
Kimyəvi maddələr, dərmanlar. İnsulin istehsal edən bezin beta hüceyrələri bəzi kimyəvi maddələrdən təsirlənə bilər. Bu cür birləşmələrə misal siçovul zəhəri və xərçəng xəstələri üçün dərman olan streptozosindir.

Patoloji, Langerhans pankreas adacıqlarının beta hüceyrələrində hormon insulin istehsalının çatışmazlığına əsaslanır. İnsulindən asılı olan toxumalara qaraciyər, yağ və əzələ daxildir. İnsulin ifrazının azalması ilə qandan qlükoza almağı dayandırırlar. Hiperglisemiya vəziyyəti var - diabetin əsas əlaməti. Qan qalınlaşır, damarlarda qan axını pozulur ki, bu da görmə pozğunluğu, ekstremitələrin trofik lezyonları ilə özünü göstərir.

İnsulin çatışmazlığı yağların və zülalların parçalanmasını stimullaşdırır. Qan dövranına daxil olurlar və sonra beyin toxuması daxil olmaqla insulinə bağlı olmayan toxumalar üçün enerji mənbəyinə çevrilən qaraciyər tərəfindən ketonlara metabolizə olunurlar. Qan şəkərinin konsentrasiyası 7-10 mmol / l-dən çox olduqda, böyrəklər vasitəsilə qlükoza ifrazının alternativ yolu aktivləşdirilir. Qlükozuriya və poliuriya inkişaf edir, nəticədə susuzlaşma və elektrolit çatışmazlığı riski artır. Su itkisini kompensasiya etmək üçün susuzluq hissi artır (polidipsiya).

1-ci tip diabetin simptomları

Xəstəliyin təzahürünün əsas klinik əlamətləri poliuriya, polidipsiya və kilo itkisidir. Sidik çıxartmağa çağırır, gündəlik sidik miqdarı 3-4 litrə çatır, bəzən gecə səbirsizlik görünür. Xəstələr susuz, ağızları quru, gündə 8-10 litr su içirlər. İştah artır, ancaq bədən çəkisi 2-3 ayda 5-12 kq azalır. Bundan əlavə, gecə yuxusuzluq və gündüz yuxululuq, başgicəllənmə, əsəbilik və yorğunluq qeyd edilə bilər. Xəstələr davamlı yorğunluq hiss edirlər, adi işləri çətin ki yerinə yetirirlər.

Dərinin və selikli qişaların qaşınması, döküntülər, ülser var. Saçların və dırnaqların vəziyyəti pisləşir, yaralar və digər dəri zədələnmələri uzun müddət sağalmır. Kapilyarlarda və qan damarlarında qan axınının pozulmasına diabetik angiopatiya deyilir. Kapilyarların məğlubiyyəti görmə səviyyəsinin azalması (diabetik retinopatiya), böyrək funksiyasının ödem, arterial hipertansiyon (diabetik nefropatiya), yanaqlarda və çənədə qeyri-bərabər qızartma ilə özünü göstərir. Makroangiopatiya ilə, damarlar və arteriyalar patoloji prosesdə iştirak etdikdə, ürək və alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozu irəliləməyə başlayır, qanqren inkişaf edir.

Xəstələrin yarısında diabetik nöropatiyanın simptomları təyin olunur, bu da elektrolit balanssızlığı, qeyri-kafi qan tədarükü və sinir toxumasının ödemidir. Sinir liflərinin keçiriciliyi pisləşir, konvulsiyalar təhrik olunur. Periferik neyropatiya ilə xəstələr yanma hissi və bacaklarda ağrı, xüsusən də gecə, "qaz tökülməsi" hissini, uyuşmağı və toxunma həssaslığını şikayət edirlər. Avtonom neyropatiya daxili orqanların funksiyalarının pozulması ilə xarakterizə olunur - həzm pozğunluqları, kisənin parezi, genitouriya infeksiyaları, erektil disfunksiya, angina pektoriyası var. Fokus nevropatiyası ilə müxtəlif lokalizasiya və intensivliyin ağrıları meydana gəlir.

Tip 1 diabet müalicəsi

Həkimlərin səyləri diabetin klinik təzahürlərini ortadan qaldırmağa, fəsadların qarşısını almağa, xəstələri normoglikemiyanı müstəqil şəkildə qoruyub saxlamağa öyrədir. Xəstələrə endokrinoloqlar, qidalanma mütəxəssisləri, məşq müəllimi daxil olan bir poliprofessional mütəxəssis qrupu müşayiət olunur. Müalicə məsləhətləşmələr, dərmanların istifadəsi, təlim məşğələlərini əhatə edir. Əsas metodlara aşağıdakılar daxildir:

Insulin terapiyası. İnsulin preparatlarının istifadəsi, hiperglisemi vəziyyətinin qarşısını alan metabolik pozğunluqların maksimum mümkün kompensasiyası üçün lazımdır. Enjeksiyonlar çox vacibdir. Giriş sxemi ayrıca tərtib edilir.
Pəhriz Xəstələrə ketogenik bir pəhriz də daxil olmaqla aşağı karbohidrogenli diet göstərilir (ketonlar qlükoza əvəzinə enerji mənbəyi kimi xidmət edir). Pəhrizin əsasını tərəvəz, ət, balıq, süd məhsulları təşkil edir. Orta miqdarda mürəkkəb karbohidratlar mənbələrinə icazə verilir - bütün taxıl çörəyi, dənli bitkilər.
Dozulmuş fərdi fiziki fəaliyyət. Fiziki fəaliyyət ağır fəsadları olmayan əksər xəstələr üçün faydalıdır. Dərslər məşq terapiyası üçün təlimatçı tərəfindən fərdi olaraq seçilir, sistematik şəkildə aparılır. Mütəxəssis, xəstənin ümumi sağlamlığını, şəkər xəstəliyinə görə kompensasiya səviyyəsini nəzərə alaraq təlimin müddətini və intensivliyini təyin edir. Mütəmadi gəzinti, atletika, idman növlərinə təyin olunur. Güc idmanı, marafon qaçışı kontrendikedir.
Özünü idarəetmə təlimi. Diabet üçün texniki müalicənin müvəffəqiyyəti xəstələrin motivasiya səviyyəsindən asılıdır. Xüsusi siniflərdə onlara xəstəliyin mexanizmləri, mümkün kompensasiya üsulları, fəsadlar barədə məlumat verilir, şəkər miqdarının və insulinin istifadəsinin müntəzəm izlənməsinin vacibliyi vurğulanır. Xəstələr özləri ilə bir injection etmək, qida məhsulları seçmək və menyu hazırlamaq bacarıqlarını öyrənirlər.
Fəsadların qarşısının alınması. Glandular hüceyrələrin fermentativ funksiyasını yaxşılaşdıran dərmanlar istifadə olunur. Bunlara toxuma oksigenləşməsini təşviq edən maddələr, immunomodulyator dərmanlar daxildir. Patologiyanın (tiazidlər, kortikosteroidlər) inkişafını sürətləndirən birləşmələrin aradan qaldırılması üçün infeksiyaların vaxtında müalicəsi, hemodializ, antidot terapiyası aparılır.

Təcrübə müalicələri arasında BHT-3021 DNT vaksininin inkişafına diqqət yetirmək lazımdır. 12 həftə ərzində əzələdaxili inyeksiya qəbul edən xəstələrdə, pankreas adası hüceyrə fəaliyyətinin bir markası olan C-peptidin səviyyəsi yüksəldi. Tədqiqatın başqa bir sahəsi kök hüceyrələrin insulin istehsal edən glandular hüceyrələrə çevrilməsidir. Siçovullar üzərində aparılan təcrübələr müsbət nəticə verdi, lakin metodun klinik praktikada istifadə edilməsi üçün prosedurun təhlükəsizliyinə dair sübutlar lazımdır.

Proqnoz və qarşısının alınması

Diabetes mellitusun insulinə bağlı bir forması xroniki bir xəstəlikdir, lakin düzgün qulluq terapiyası xəstələr üçün yüksək səviyyədə həyat səviyyəsini qorumağa kömək edir. Xəstəliyin dəqiq səbəbləri dəqiqləşdirilmədiyi üçün profilaktik tədbirlər hələ hazırlanmamışdır. Hal-hazırda risk altında olan bütün insanlara xəstəliyi erkən mərhələdə müəyyənləşdirmək və vaxtında müalicə etmək üçün illik müayinələrdən keçmək tövsiyə olunur. Bu tədbir davamlı hiperglisemiyanın meydana gəlməsini yavaşlatmağa imkan verir, komplikasyon ehtimalını minimuma endirir.

Simptomatologiya

Xroniki gedişinə baxmayaraq, mənfi amillərin təsiri altında olan xəstəlik sürətli inkişaf və şiddətin bir mərhələsindən digərinə keçid ilə xarakterizə olunur.

1-ci tip şəkərli diabetin ən xarakterik əlamətləri təqdim olunur:

daimi susuzluq - bu, insanın gündə on litrə qədər maye içə biləcəyinə,
quru ağız - bol bir içki rejimi fonunda da ifadə edilir,
bol və tez-tez sidikləmə,
iştahanın artması
quru dəri və selikli qişaları,
dərinin səbəbsiz qaşınması və yiringli lezyonları,
yuxu pozğunluğu
zəiflik və performansın azalması
alt ekstremitələrin krampları,
arıqlamaq
görmə pozğunluğu
ürək bulanması və qusma, yalnız bir müddət rahatlıq gətirir,
daimi aclıq
qıcıqlanma
bedwetting - bu simptom uşaqlarda ən çox rast gəlinir.

Bundan əlavə, belə bir xəstəlik zamanı qadınlar və kişilər tez-tez təcili ixtisaslı yardımın verilməsini tələb edən təhlükəli şərait yaradırlar. Əks təqdirdə, uşağın və ya yetkinin ölümünə səbəb olan ağırlaşmalar yaranır. Bu şərtlərə qlükoza səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə xarakterizə olunan hiperglisemiya daxildir.

Həm də xəstəliyin uzun bir gedişi ilə: