Diabetik neyropatiya və polinevrit: simptomlar, səbəblər, müalicə

Diabetik nöropati sinir sisteminə təsir edən bir xəstəlikdir. Bunun hansı simptomları göstərdiyini öyrənək, qan şəkərinin səviyyəsinə nəzarət edilmədikdə meydana çıxa biləcək müxtəlif növ və ağırlaşmaların müalicə üsullarını öyrənəcəyik.

Diabetik nöropati nədir

Diabetik nöropati Periferik sinir sisteminin liflərinə funksional və struktur ziyan vuran bir xəstəlikdir. Bu diabetin birbaşa ağırlaşması kimi baş verir.

Periferik sinirlər hər orqan və bədənin bir hissəsində olduğundan, orqan və sinir uclarının yerindən asılı olaraq xəstəlik çox sayda sindroma (simptom və əlamətlərin birləşməsinə) sahib olacaqdır. Nəticə çox mürəkkəb bir klinik mənzərədir.

Sinir sistemi və şəkər xəstəliyi haqqında ümumi məlumat

Periferik sinir sistemi. Motor və sensor funksiyaları təmin edən bütün sinir uçlarının cəmidir. Onurğa beyni və beynindən ayrılırlar.

Avtonom sinir sistemi. Daxili orqanlar və bezlər ilə əlaqəli bir çox sinir lifi. İnsanın iradəsi ilə idarə olunmayan vegetativ funksiyaların işini təmin edirlər. Məsələn, ürək dərəcəsi. Simpatik sinir sistemindən, parasempatik və bağırsaqdan ibarətdir.

Şəkərli diabet. Bu, qanda yüksək qlükoza konsentrasiyası ilə xarakterizə olunan metabolik bir xəstəlikdir. 1 tip diabet və 2 tip şəkərli diabet var: birincisi insulinin tam olmaması, ikincisi hüceyrələrin insulinin təsirinə (insulinə müqavimət) çatışmazlığı və / və ya aşağı həssaslığı ilə xarakterizə olunur.

Diabetdə sinir zədələnməsinin səbəbləri

Bu xəstəliyin başlanmasına səbəb olan proseslər hələ tam aydın deyil. Aşağıda nəzərdən keçirdiyimiz ən azı 4 fərqli prosesin diabetik nöropatiyanın mərkəzində olduğuna inanılır.

Microvessel problemləri. Kiçik kalibrli damarlar sinir liflərinə qan tədarükünü təmin edir. Diabetes mellitusun başlanğıc mərhələsində vazokonstriksiyanın meydana gəlməsi baş verir və sonra onların memarlığında əhəmiyyətli dəyişikliklər inkişaf edir. Bu, damar endotelinin (daxili divarları əhatə edən toxuma) qalınlaşmasına və hiperplaziyasına səbəb olur. Bunun nəticəsi qan axınının azalması və nəticədə hipoksiya və işemiya (oksigenin olmaması və ya tam olmaması). Bu vəziyyət kifayət qədər uzun sürərsə, o zaman sinir liflərinin məğlubiyyətini təyin edir.

Protein qlikozilasiyası. Diabet müəyyən edir yüksək qan qlükoza. Yüksək qlükoza səviyyəsi uzun müddət davam edərsə, o zaman amin turşularının qlikozillənməsi baş verir. Glycated proteinlər quruluşunu və fəaliyyətini dəyişdirir. Bu zülalların bəziləri nevroloji proseslərdə mühüm rol oynayır.

Protein kinaz C aktivləşməsi. Yüksək qlükoza səviyyəsi kimi tanınan bir birləşmənin hüceyrələrarası boşluqlarda yığılmasını təyin edir diacylglycerol - protein kinaz C. aktivləşdirir. Bu, sinir keçirmə sürətini (sinir siqnalının beyndən və arxadan keçdiyi sürət) kəskin şəkildə azaldır.

Sorbitolun toxumalarda yığılması. Yüksək qlükoza səviyyəsi onun çevrilməsini müəyyənləşdirir sorbitol. Qlükoza nisbətən daha uzun olan, toxumalarda saxlanılır. Onun sabitliyi hüceyrədaxili mayenin anormal paylanmasını müəyyənləşdirir. Nəticədə onun quruluşu pozulur və bu, nöropatiyanın görünüşünə səbəb ola bilər.

Neyropatiyanın ümumi simptomları

Yuxarıda göstərilənlərdən göründüyü kimi, diabetik nöropatiyanın simptomları çox müxtəlif və mürəkkəbdir, lakin zədələnmiş sinirlə sıx əlaqədədir.

Aşağıda xəstələrin ən çox bu xəstəlikdən şikayət etdikləri əsas simptomları sadalayırıq.

Ancaq əvvəlcə iki vacib məqamı qeyd edirik:

• Simptomlar çox yavaş inkişaf edin və diabetin başlanmasından bəri uzun illərdən sonra (20 yaşa qədər) hiss olunmağa başlayır.
• Bir çox insan diabetik nevropatiyadan əziyyət çəksə də, heç bir simptom görmür. Belə insanlarda nöropati açıq əlamətlər olmadan irəliləyir.

Əsas diabetik nöropati əlamətləri var:

• Yanan ağrı bədənin müxtəlif sahələrində lokallaşdırılmışdır. Bu sinir sonlarına ziyan vurmasıdır.
• Sıxma, uyuşma, aşağı həssaslıq, həmçinin ekstremitələrin həddindən artıq həssaslığı: qollar, ayaqlar və barmaqlar. Həssas sinir liflərinə ziyan vurmanın nəticəsidir.
• Əzələ problemləri. İstirahət və sıxılma zamanı məcburi sancılar, az səydən sonra yorğunluq.
• Hipotenziya. Yəni qan təzyiqinin başgicəllənməyə qədər azalması, ağır hallarda - huşun itirilməsi. Əsasən meylli bir vəziyyətdən sabit bir vəziyyətə keçid zamanı qeyd olunur. Sinir sisteminin işində pozğunluqların birbaşa nəticəsidir.
• Mesane problemləri. Otonom sinir sistemindəki pozğunluqlar nəticəsində sidik qaçırma və sidik çıxarmaqda çətinlik çəkir.
• Cinsi problemlər.
• Mədə-bağırsaq problemləri. Yeməyi udmaqda çətinlik, həzm problemləri (həzm, qusma və s.), İshal və / və ya qəbizlik.

Proksimal Diabetik Nöropati

Kimi də tanınır diabetik amyotrofiya ya da kök pleksusunun nöropati kimi. Bacakların, kalçaların və kalçaların sinirlərinə təsir göstərir. Yaşlı insanlarda və tip 2 diabetdən əziyyət çəkənlərdə daha çox rast gəlinir. Çox yorucu ola bilər və əzələ qruplarının zəifləməsi səbəbindən xəstəni demək olar ki, tam hərəkətsizliyə apara bilər.

• İtburnu.
• Düymələr.
• İtburnu.
• Ayaqları.

• Ağrı iki ayağın, budun və ya kalçanın birində lokallaşdırılmışdır. Nadir hallarda ikitərəfli. Ağrı yanır və çox sıxdır, birdən meydana gəlir.
• Oturaq əzələlərin zəifliyi və atrofiyası, bu da oturma mövqeyindən dayanıqlı bir vəziyyətə keçid ilə bağlı problemlərə səbəb olur.
• Arıqlamaq.
• Ağrı və şişkinlik.

Periferik diabetik neyropatiya

Sensor motor neyropati kimi də tanınır. Bu diabetik nöropatiyanın ən yaygın növüdür və ekstremitələrin sinirlərinə funksional və struktur ziyanının nəticəsidir: yuxarı və aşağı. İlk simptomlar bacaklarda və ayaqlarda görünür və dərhal sonra əllərə və əllərə keçir. Xəstəlik subklinik formada da baş verə bilər, sonra xəstə heç bir simptom yaşamır.

• Əllər.
• Fırçalar.
• Ayaqları.
• Ayaq.
• Barmaqlar.

• Bacakların və barmaqların nəmliyi, daha az tez-tez əllərdə və əllərdə, buna görə ağrı və temperatur dəyişikliklərinə həssaslıq itirilir.
• Gecədə daha da güclənən və yuxunu pozan, ayaqların müxtəlif bölgələrində lokallaşdırılmış istirahət zamanı ağrılı ağrı.
• Gəzərkən ağrı.
• Zəif bacak əzələləri və gəzməkdə çətinlik çəkir.
• Bacaklarda və barmaqların arasındakı yaralar yavaş-yavaş sağalır və sürətlə inkişaf edir.
• Gəzməkdə çətinlik yaradan ayağın sümüklərinin deformasiyası.

Avtonom diabetik nöropati

Avtonom sistemin sinir lifləri zədələndikdə, sonra simpatik, parasempatik və bağırsaqda inkişaf edir. Buna görə, ilk növbədə mədə-bağırsaq traktının, mesane, cinsiyyət orqanlarının işində pozğunluqlar, qan təzyiqinin tənzimlənməsi və tərləmə ilə özünü göstərir.

• Özofagus.
• Mədə.
• Bağırsaqlar.
• Kisəsi
• Cinsiyyət orqanı.
• Ürək
• Ağciyərlər.
• Tərləmə bezləri.
• Gözlər.

• Yeməyi udmaqda problemlər.
• Mədəin yavaşca boşaldılması (gastroparesis), səbəb ola bilər: ürəkbulanma, qusma, anoreksiya.
• Qəbizlik və ya ishal (xüsusən də gecə sidik qaçırma formaları ilə), bəzən bu iki şərtin alternativi.
• Davamlı infeksiyalarla tamamlanmamış mesane boşalması. Sidik qaçırma.
• Ereksiya çatışmazlığı və vaginal quruluq.
• İstirahətdə taxikardiya.
• Orstatik hipotansiyon ilə qan təzyiqinin tənzimlənməsi proseslərinin zəif işləməsi (ayağa qalxdıqda meydana gələn təzyiqin azalması) başgicəllənmə və huşun itirilməsi ilə müşayiət edilə bilər.
• Həddindən artıq və ya aşağı tərləmə və buna görə bədən istiliyinə nəzarət etməkdə çətinlik çəkir.
• Fotofobiya.
• Qəfil hipoqlikemik böhranı proqnozlaşdıran simptomları (başgicəllənmə, başındakı boşluq, bədəndə titrəmə, ürək çarpması, təzyiqin düşməsi və huşun itirilməsi) hiss edə bilməməsi.

Fokal diabetik nöropati

Xüsusi bir sinir və ya müəyyən bir anatomik bölgəni inkişaf etdirən sinirlər qrupuna təsir göstərir. Birdən ortaya çıxır və yaşlı diabet xəstələri üçün tipikdir. Adətən, bir qayda olaraq, müalicə olmadan yox olur, sonra yenidən görünməyə başlayır. Bədənin hər hansı bir siniri təsir göstərə bilər. Çox vaxt aşağı ayağın kranial, pektoral və sinirləri əziyyət çəkir.

• Baş və üz.
• Gözlər.
• Sinə
• Mədə.
• Beli
• Aşağı arxa.
• Ayaqları.

• Ağrı, təsirlənən ərazidə lokallaşdırılır. Məsələn, sinə və qarındakı sıx və kəskin ağrılar baş verə bilər ki, bu da ürək ağrısı və ya apandisit hücumu ilə qarışa bilər.
• Üzün bir tərəfinin iflici.
• Diplopiya, yəni ikiqat görmə.
• Gözlərdə ağrı.

Diabetik nöropatiyanın diaqnozu

Diabetik nöropatiyanın diaqnozu ümumiyyətlə xəstənin tibbi tarixinin, simptomlarının, əzələ tonunun, reflekslərin və həssaslığın yoxlanılmasını əhatə edən hərtərəfli fiziki müayinənin təhlilinə əsaslanır.

Bəzi klinik tədqiqatlar da tələb oluna bilər:

• Sinir keçiriciliyi testi. Bir sinir boyunca gedən bir elektrik impulsunun sürətini ölçmək. Bu sınağı həyata keçirmək üçün elektrodlar elektrik nəbzinin sürətini qiymətləndirdikləri dəriyə yerləşdirilir.
• Elektromiyografi. Əzələ aktivliyini və elektrik fəaliyyətinin istirahətdə qeyd olunduğu əzələ daxil olan iynə elektrodlarının köməyi ilə öyrənməyə imkan verir.
• Avtonom sinir sisteminin işləməsi testi. Simpatik və parasempatik sistemlərin fəaliyyətini qiymətləndirməyə yönəlmiş bir sıra tədqiqatlar mövcuddur. Müxtəlif vəziyyətlərdə qan təzyiqinin ölçülməsinə, tərləmə qiymətləndirməsinə və s.

Neyropatiya müalicəsi

Hal hazırda təəssüf ki müalicə yoxdurdiabetik nöropatiyadan sağalda bilən. Buna görə yalnız ağrı təzahürlərini aradan qaldıran simptomatik müalicə və patologiyanın inkişafını məhdudlaşdıran üsullar istifadə olunur.

Ağrı idarəsi üçün terapiya, müəyyən simptomlardan asılı olaraq seçilən müxtəlif növ dərmanların istifadəsini əhatə edir. Ən çox təyin olunan: trisiklik antidepresanlar və opiatlar.

Xəstəliyin gedişatını yavaşlatmaq üçün ən vacib şeydir qan şəkərinizi möhkəm nəzarət altında saxlayın.

Diabetik neyropatiyanın qarşısının alınması

Diabetik nöropatiyanın inkişafının qarşısını almaq mümkündürmü? Cavab: bəli, əgər sabit qan şəkəri səviyyəsini 80 ilə 130 mq / dl arasında saxlamaq.

Əlbətdə bunu demək asandır, amma həyata keçirmək o qədər də sadə deyil. Bu tələb çox ağır pəhriz öhdəliklərinə və qan qlükoza səviyyəsinin daimi monitorinqinə səbəb olur.

Neyropatiyanın fəsadları

Diabetik nöropati bir çox ağırlaşmaya səbəb olur, bəziləri xüsusilə ciddi, bəziləri isə idarə olunmasa ölümcül ola bilər.

Aşağıda ən çox yayılmışlardan bir neçəsini veririk.

• Şüursuz hipoqlikemiya. Diabetik nöropati olan bir xəstədə hipoqlikemiyanı ifadə edən simptomlar yaşana bilməz. Bu vəziyyətdə, buna görə qanda qlükoza səviyyəsini artırmaq üçün müvafiq tədbir görməz. Bəzi hallarda vəziyyət həddindən artıq təhlükəli ola bilər, çünki hipoqlikemiya hətta ölümə səbəb ola bilər.
• Bacakların amputasiyası. Neyropati, ekstremitələrin həssaslığının azalmasını təyin edir, nəticədə xəstə onların zədələnməsini və lokal infeksiyaların inkişafını fərq etmir. İnfeksiya dərhal müalicə edilmirsə, şəkər xəstəliyinin yaratdığı şəraitdə sümüklərə yayılır və amputasiya ehtiyacına səbəb olan qanqrenanın inkişafına səbəb olur.
• Təkrarlanan sidik yollarının infeksiyası və sidik qaçırma.
• İntim sahədəki problemlər.

Şəkərli diabetdə nöropatiyanın meydana gəlməsi - səbəb və mexanizm

Neyropatiyanın aparıcı faktoru, şəkərli diabetin digər ağırlaşmaları kimi, dövriyyətsiz qanda qlükoza miqdarının və orqanlara zəhərli təsirinin artırılmasıdır. Diabetik nöropati sinirlərin özlərinə və onları bəsləyən qan damarlarına ziyan vurması nəticəsində inkişaf edir.

Qandan olan qlükoza insulinin iştirakı olmadan sinir hüceyrəsinə nüfuz edə bilər, lakin enerji üçün qlikoliz prosesinə daxil ola bilməz. Bu vəziyyətdə sorbitolun meydana gəldiyi alternativ bir təkrarlama yolu işə salınır.

Hüceyrə içərisində toplanan sorbitol onu məhv edər və eyni zamanda onun iştirakı ilə vasodilasyon inhibe meydana gəlir. Damar spazmı və oksigen təzyiqinin azalması sinir hüceyrələrinin qidalanmasını pozur.

Şəkərli diabetdə sinirin zədələnməsinin başqa bir mexanizmi sərbəst radikalların əmələ gəlməsidir. Bunlar fermentləri, hüceyrə membranlarını və DNT-ni məhv etmək qabiliyyətinə malik yüksək kimyəvi aktivliyə malik olan qüsurlu molekullardır.

Ayrıca, şəkərli diabetdə nöropatiyanın inkişafında aşağıdakı mexanizmlər iştirak edir:

• Bir qlükoza molekulunun zülallara qoşulması sinir membranları da daxil olmaqla qlikozilasiyadır.
• Sinir damarlarının mikroangiopatiyası.
• Zədələnmiş sinir keçiriciliyi.
• Sinir hüceyrələrinə qarşı antikorların meydana gəlməsi.

Diabetes mellitusda polinevopatiya, simptomlar və diaqnoz

Diabetik polinevit ən çox alt ekstremitələrin simmetrik bir lezyonu ilə özünü göstərir. Bu vəziyyətdə xəstələrin ən çox yaydığı şikayət həssaslığın pozulmasıdır. Böyük sinir liflərinin məğlubiyyəti ilə titrəmə, toxunma və mövqe qavrayışı əziyyət çəkir.

İncə sinir lifləri ağrı və temperatur duyğularından məsuldur. Neyropatiya hallarının əksəriyyəti azalmış həssaslıq fonunda patoloji ağrı sindromu ilə baş verir, yəni bütün növ liflər təsirlənir.

Dərinin həssaslığının pozğunluğu diabet kompensasiyasının dərəcəsindən asılıdır, ayaq barmaqlarından başlayır və sonra "corab", "corab", həmçinin "əlcək" kimi irəliləyir.

Diabetik nöropatiyanın simptomları belə hisslərdə özünü göstərir:

1. Paresteziya - sürünən bir sensasiya.
2. Qeyri-sabitlik.
3. Ayaqlarda yanan ağrılar, gecə daha pisdir.
4. Əzələ spazmı, əzələlərin bükülməsi.
5. Soyuqlara həssaslıq.

Paraliz və ya əzələ parezi şəklində motor funksiyasının pozğunluqları dəyərsizləşən həssaslığa qoşula bilər.

Bu ağırlaşma çox yayıldığından və müalicənin təsiri erkən aşkarlanmadan asılı olduğundan, şəkərli diabeti olan bütün xəstələrin ən azı altı ayda bir dəfə bir nevroloqla görüşməsi tövsiyə olunur. Diaqnoz üçün funksional testlər aparılır.

Həssaslığın təyini pambıq çubuq və ya nazik bir fırça ilə toxunmaqla yoxlanılır, toxunma görünüşü nazik neylon iplə toxunaraq döşəmədə müəyyən edilir. Ağrı hissini öyrənmək üçün iynə təkəri istifadə olunur. Temperaturun həssaslığı xüsusi bir cihazla müəyyən edilə bilər "Tip Term".

Reflekslərin vəziyyəti, əzələ gücü və titrəmə hissi də müəyyənləşdirilir.

Ayaqların müayinəsi zamanı dəridə zədələnmə və ya nəbz olmaması aşkar edilərsə, diabetik bir ayağın meydana gəlməsi ilə periferik damarların və sinir liflərinin zədələnməsi barədə nəticə çıxarılır.

Diabetik bir ayağın əlamətləri

Diabetdə bacak amputasiyasının ən çox görülən səbəbi, diabetik bir ayağın meydana gəlməsi ilə polinevopatiya sindromudur. Müxtəlif simptomların yayılmasından asılı olaraq xəstəliyin bir nöropatik, işemik və qarışıq forması fərqlənir.

Çox vaxt bu patologiyanın nevropatik bir versiyası ortaya çıxır. Avtonom sinir sisteminin innervasyonunun pozulması tərləmə dəyişikliyinə səbəb olur, dəri nazik olur və həddindən artıq yaşlanır, zədələnməyə həssas olur.

Doldurulmuş damarlar qanla dolub, tədricən bütün aşağı ayağa yayılan şişməyə səbəb olur. Belə ödem, ürək ödemindən fərqli olaraq, yataq istirahətinin təyin edilməsi ilə keçmir.

Yemək pozğunluqları yalnız dəriyə deyil, tendonlara, ligamentous aparatlara da təsir edir, yeriş pozuntularına və yükün yenidən bölüşdürülməsi səbəbindən metatarsal sümüklərin deformasiyasına səbəb olur. Sonrakı ifrazat zamanı ağrıya qarşı həssaslığın azalması bir nöropatik ülseratif qüsurun yaranmasına səbəb olur.

Tipik bir yer baş barmağıdır. Ülser yuvarlaq, tez-tez yoluxmuş, osteomielit ilə mürəkkəbdir. Xarakterik bir diaqnostik əlamət ağrının olmamasıdır.

İskemik forma ilə diabetik nöropati belə fərqləndirici xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:

• Ayaqda nəbz olmaması.
• Dərisi mavi rəngli bir tonla soyudur.
• Ayağındakı ağrı istirahət zamanı baş verir, gecə intensivləşir.
• Gəzərkən ara-sıra klaudikasiya baş verir.

Qarışıq bir ekstremal lezyon növü ilə bütün simptomlar fərqli intensivliyə və birləşməyə malikdir.

Avtonom neyropatiya

Orqanların otonomik innervasiyasını pozarkən simptomlar lezyon yerindən asılıdır. Çox vaxt fərqli klinik əlamətləri olmadığı üçün sonrakı mərhələlərdə aşkar edilir. Üstəlik, nöropatiyanın inkişafı əlverişsiz bir proqnoza malikdir, çünki ölüm hallarının beş dəfə artmasına səbəb olur.

Ən ciddi olanlar avtonom neyropatiyanın ürək formalarıdır. İstirahət zamanı taxikardiya şəklində, ürək bölgəsində ağrı olmadıqda, EKQ-də QT intervalının uzanması, kəskin yüksəliş zamanı təzyiq düşməsi baş verə bilər.

Bu vəziyyətdə xəstələr zəiflik və başgicəllənmə istisna olmaqla şikayət etmirlər. Neyropatiyanın bu formaları ilə ürək böhranlarının ağrısız formaları tez-tez keçir. Xəstələr onun əlamətlərini hiss edə bilməzlər ki, bu da ölümcül bir nəticə ilə ürək çatışmazlığının ağır formalarının inkişafına səbəb olur.

Həzm sisteminin zədələnmə əlamətləri pozulmuş motor funksiyası ilə əlaqələndirilir:

1. Yeməkdən sonra tam mədə hissi.
2. Qarın ağrısı.
3. Bulantı və qusma.
4. Yeməkdən sonra, eləcə də gecə sürətli sulu nəcislər.
5. Nəcis ifraz etməməsi.

Diaqnoz qoymaq üçün mədə və bağırsaqları rentgen və ya ultrasəs müayinəsi aparılır.

Diabetes mellitusdakı kistopatiya, səhər saatlarında zəif bir axın və sonradan damcıların ayrılması ilə çox miqdarda sidik meydana gəlməsində özünü büruzə verir. Sidik kisəsində sidik tutulması, idrar olmadıqda baş verir. Qalıq sidik yığılması və infeksiyanın bağlanması səbəbindən sistit və pyelonefrit inkişaf edir.

Kişilərin təxminən 60% -də potensialın azalması ilə diabet var. Xəstəlik irəlilədikcə və yaşla bu pozğunluqlar artır, bu da depresif simptomların əlavə olunmasına səbəb olur. Eyni zamanda, psixogen komponent erektil disfunksiyanı daha da artırır.

Avtonom diabetik nöropatiyanın ciddi fəsadlarından biri qan şəkərində bir damla həssaslığının azalmasıdır. Xəstələr həyat üçün təhlükəli ola biləcək hipoqlikemiyanın yaxınlaşmasını hiss etməyi dayandırırlar, xüsusən də eyni vaxtda nəqliyyat vasitələri və ya maşın sürürlər.

Adətən şəkərli diabetdə ürək döyüntüsü və ya tərləmə, əllərin titrəməsi görünüşündə xəstələr ən erkən təzahürlərdə hiss etməyə başlayırlar ki, bu da vaxtında profilaktik tədbirlər görməyə imkan verir. Neyropatiya ilə xəstələr qəfil hipoqlikemik komaya üz tuturlar.

Eyni zamanda qan qlükozasında kompensasiya edilməyən artımlar metabolik pozğunluqları artırır.

Diabetik nöropati üçün terapiya

Neyropatiyanın müalicəsi üçün qanda qlükoza səviyyəsini hədəf göstərici səviyyəsində sabitləşdirmək lazımdır. Bunun üçün diyetə (tez-tez fraksiya yeməkləri) və karbohidratları məhdudlaşdıran diyetlərə dəqiq riayət etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə sadə karbohidratları istisna etmək və kompleksi məqbul səviyyəyə qədər məhdudlaşdırmaq üstünlük verilir.

Bundan əlavə, heyvan mənşəli yağ məhsullarının tərkibini azaltmaq və pəhrizə təzə tərəvəz, kəpəkdən kifayət qədər miqdarda pəhriz lifi daxil etmək lazımdır. Zülalın balıq və yağsız süd məhsullarından alınması tövsiyə olunur.

Dərman müalicəsi qan şəkəri səviyyəsində qəfil dəyişmənin qarşısını almaq üçün seçilməlidir, çünki həm artır, həm də hipoqlikemiyaya düşmək təhlükəlidir.

Tablet köməyi ilə qlükoza səviyyəsini sabitləşdirmək mümkün olmayan 2 tip diabetli xəstələr həm monoterapiya şəklində, həm də birləşdirilmiş müalicə üçün insulin dozasını seçirlər.

Diabet kompensasiya olunarsa, onda diabetik nöropatiyanın əlamətləri iki-üç ay ərzində yox ola bilər.

Periferik nöropatiyanın müalicəsi bu cür dərman qrupları tərəfindən həyata keçirilir:

• Thioctic turşusu: Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon və ya Belition tablet və ya iynə şəklində təyin olunur.
• B vitaminlərinin hazırlıqları: Milgamma, Neurorubin, Neurobion, Beviplex, Kompligam, Trigamma, həmçinin Nurobeks, Neurovitan, Fol turşusu tabletləri.
• Ağrı kəsiciləri: Diklofenak, Nimesulide, Revmoxicam, Dexalgin.
• Antikonvulsanlar: Mahnilar, Finlepsin, Gabalept.
• Antidepresanlar: Anafranil, Amitriptilin, Venlafaksin.
• Periferik dövranı yaxşılaşdırmaq üçün: Actovegin.
• Yerli hazırlıqlar: lidokain və ya ketoprofen olan məlhəmlər.

Hiperbarik oksigenləşmə, modulyasiya edilmiş cərəyanlar ilə stimullaşdırma, magnetoterapiya, elektroforez metodundan istifadə edərək diabet xəstəliyində (əks göstəriş olmadıqda) neyropatiyanı müalicə etmək mümkündür.

Diabet neyropatiyasının qarşısının alınması

Diabetin ağırlaşmalarının qarşısını almağın ən vacib üsulu qan şəkərinin daim izlənilməsidir. Yeməkdən sonra (2 saat), yatmadan əvvəl boş bir mədədə müayinə olunur. Bundan əlavə, gündə ən azı iki dəfə qan təzyiqi izlənilir. Üç ayda bir dəfə, glisated hemoglobin üçün analiz aparılır.

Endokrinoloq ziyarətləri hər üç ayda bir, bir nevropatoloq, cərrah və podoloq hər altı ayda bir olmalıdır.

Siqaret çəkməyi və spirtli içki içməyi tamamilə dayandırmaq lazımdır, çünki bunlar vasospazm və sinir liflərinə zərər verir, bu da nöropatiyanın təzahürlərini şiddətləndirir, bacaklarda ağrı və uyuşma artır.

LFK gəzinti, üzgüçülük və ya yoga daxil olan diabet üçün tövsiyə olunur. Şəkərli diabetdə nöropatiyanın qarşısını ala biləcək bədən tərbiyəsi üçün ümumi vaxt həftədə ən azı 150 dəqiqə olmalıdır.

Diabetik ayağın inkişafının qarşısını almaq üçün aşağıdakı tədbirlər tövsiyə olunur:

1. Gündəlik gigiyena və mikrotrauma, ayaqlar üçün ayaqların müayinəsi.
2. Ayaqların yanmasına və donmasına, zədələnməsinə imkan verməyin.
3. Ayaqyalın gəzmək, xüsusən də evdən kənarda gəzmək qadağandır.
4. Ayaqqabı, eləcə də corab üçün təbii havalandırılmış materialları seçmək lazımdır.
5. Rahat ayaqqabı, zəruri hallarda ortopedik izlər ilə tövsiyə olunur.
6. Bir pedikür keçirərkən, qarğıdalı kəsmək qadağandır.
7. Ev geyimi üçün qapalı arxaları olan ayaqqabıları seçin.
8. Hər gün həddindən artıq aşınmadan qorunmaq üçün ayaqlarınızı yağlı bir krem ​​ilə yağlamaq lazımdır.

Avtonom nevropatiyanın qarşısını almaq üçün bir kardioloq, uroloq və qastroenteroloq tərəfindən müayinə edilməlidir.

Bu məqalədəki videoda Elena Malysheva diabetik nevropatiya mövzusunda genişlənməyə davam edəcəkdir.

Diabetik nöropati - bu nədir?

Bu xəstəlik periferik sinir liflərində bir arızadır. Bunlar geniş və ya yerli ola bilər, bir neçə sistemə və ya yalnız bir orqana təsir göstərir. Doktorun təyinatında, daha həssas elektrofizyolojik üsullarla - hər saniyədə diabetli hər yeddinci xəstədə nöropati aşkar edilir.

Salam Mənim adım Qalinadır və artıq diabet xəstəliyim yoxdur! Şəkərin normal vəziyyətə gətirilməsi və faydasız dərmanlara aludə edilməməsi cəmi 3 həftə çəkdi
>>

Xəstəliyin ilk əlaməti sinir liflərində həyəcan təbliğinin sürətinin azalmasıdır. Neyropatiyanın ağır formaları üçün həssaslıq pozğunluqları xarakterikdir, şiddətli ağrı, orqan çatışmazlığı, əlilliyə qədər əzələ zəifliyi mümkündür.

Diabet xəstələrində nöropatiyanın inkişafının səbəbləri

Diabetik nöropatiyanın inkişafında əsas sübut olunmuş risk faktoru uzun hiperglisemiyadır. Sinir liflərindəki şəkərlərin təsiri altında məhv başlayır, onların lokalizasiyası və yayılması xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və bədəndə metabolik pozğunluq dərəcəsindən asılıdır.

Diabetes mellitusda nöropatiyanın ən çox görülən səbəbləri:

1. Sinir liflərində sorbitolun miqdarının artması, qlükoza oksidləşməsinin məhsuludur.
2. İmpulsların ötürülməsi üçün zəruri olan myoinositolun olmaması.
3. Protein glikasiyası:

- Fermentatik olmayan qlikasiya, qlükoza molekulları və zülalların amin qrupları arasında kimyəvi reaksiya. Bunlara sinir qabığının meydana gətirdiyi maddə miyelin və hüceyrələrdəki hissəciklərin daşınması üçün lazım olan zülal olan tubulin də daxil ola bilər.

- Enzimatik qlikasiya fermentlərin - orqanizmdəki prosesləri sürətləndirən maddələrin işini pozur.

1. Şəkərli diabetdə sərbəst radikalların sərbəst buraxılması sinir hüceyrələrinin quruluşunun pozulmasına səbəb olur. Hiperglisemiya nə qədər yüksəkdirsə, məhv daha genişdir. Nəticədə sinir toxuması yeni bir miyalin əmələ gətirmə qabiliyyətindən məhrum olur, bu da bir sinirin ölümünə səbəb olur.
2. Kiçik damarlardakı anjiyopatiya, sinir toxumalarının qidalanmaması və aksonların geri dönməz məhv edilməsinə səbəb olur.

Bu səbəblərin təsiri altında sinir lifləri özünü bərpa etmək qabiliyyətini itirir, iskemi bütün hissələrin ölümünə qədər inkişaf edir və funksiyaları əhəmiyyətli dərəcədə pozulur.

Sübut olunmuşdur ki, şəkərli diabetdə neyropatiyanın qarşısını almağın yeganə yolu hipoqlikemik maddələrin, pəhrizin və insulin inyeksiyalarının köməyi ilə əldə olunan və xəstə tərəfindən ciddi nizam-intizam tələb olunan normal qlikemiyanı qorumaqdır.

Kim risk edir

Neyropatiyanın inkişafının ən yüksək riski, kompensasiya edilməmiş diabet xəstələrində olur. Xəstəliyin hər hansı bir mərhələsində normal şəkər əldə etmək neyropatiya riskini 57% azaldır. Xəstəliyin başlanğıcından diabetin keyfiyyətli müalicəsi, insulinə bağlı olmayan diabet ilə nöropatiya ehtimalını 2%, insulin preparatları qəbul edərkən 0,56% azaldır.

Yüksək şəkərlə yanaşı, diabetik nöropati riski də artır:

Çox vacibdir: Aptek mafiyasını daim bəsləməyi dayandırın. Endokrinoloqlar qan şəkərinin cəmi 147 rubl normallaşdırıla biləcəyi zaman bizi həblərə sonsuzca pul xərcləyirlər ... >>

• siqaret çəkmək
• alkoqol istismarı - nə üçün diabet xəstələri spirtli içki içə bilmirlər
• hipertansiyon
• piylənmə
• yüksək xolesterol
• xəstənin qocalığı
• genetik amillər.

Neyropatiyanın şiddəti, xəstəliyin nə vaxt diaqnoz edildiyindən də asılıdır. Sinirlərdə patoloji dəyişikliklər ilkin mərhələlərdə aşkar edilərsə, onların müalicəsi daha təsirli olur.

Neyropatiyanın fərqli növləri hansılardır?

Diabetik nöropati, müxtəlif orqan və sistemlərdə qurulmuş böyük və kiçik sinir liflərinə ziyan vura bilər, qarışıq bir formaya malikdir. Buna görə nöropatiyalar müxtəlif simptomlar ilə xarakterizə olunur - həssaslığın itkisindən ishal, ürək problemləri və şagird disfunksiyası səbəbindən görmə pozğunluğu. Diabetik nöropati bir neçə ətraflı təsnifata malikdir. Çox vaxt hissedici, avtonom və motor növlərinə bölünmə olur.

Ən tez-tez, xroniki duyğu (hallarda 50%), torakal və lomber bölgələrin sinirlərinin köklərinə zərər verən avtonom, motor nevropatiyalarına rast gəlinir.

Fəsadların diaqnozu

Neyropatiyanın simptomları nadirdir - səbəbsiz ağrı və ya onun qeyri-adi olmaması, artan əzələ gərginliyi və letarji, qəbizlik və ishal ola bilər. Diabetik nöropatiyanın bədənin hər hansı bir hissəsində lokallaşdırıla biləcəyini və ya çox orqanlı olduğunu nəzərə alsaq, bu xəstəliyin diaqnozu çətindir.

Doğru diaqnoz üçün bir araşdırma kompleksi tələb olunur:

1. Vegetativ-neyropatik şikayətləri müəyyənləşdirmək üçün xəstənin ətraflı araşdırması: bədənin mövqeyində dəyişiklik, huşunu itirmə, tinnitus, çarpıntılar, iflic və nöbet, mədə-bağırsaq traktında narahatlıq. Bu vəziyyətdə xüsusi anket və testlər istifadə olunur.
2. Fiziki müayinə: azalmış həssaslığın aşkarlanması, tendon reflekslərinin olması. Neyropatiya, göz qapaqlarının aşağı düşməsi, dilin ağız boşluğunda mövqeyi, üz nevriti və qeyri-sabit bir yeriş ilə göstərilə bilər. Bir test də yatarkən və kəskin bir yüksəlmədən sonra təzyiq ölçülməsi ilə edilə bilər.
3. Elektroneuromiyografi, periferik sinir sisteminin vəziyyətini, diabetik nöropatiyanın lokalizasiyasını və sinir sisteminin funksiyalarının pozulma dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir.

Müəyyən edilmiş neyropatiya yalnız şəkərli diabet səbəbindən deyil, digər səbəblərdən də ola bilər: alkoqol və ya digər intoksikasiya, revmatik xəstəliklər, böyrək funksiyasının zəif olması, bədənin zəhərlənməsi, irsi xəstəliklər. Muxtar və kəskin motorlu nöropatiyalarda qarın orqanlarının xəstəlikləri, vərəm və bədxassəli şişlər ilə fərqləndirmə tələb olunur. Buna görə, son diaqnoz hərtərəfli müayinədən sonra xaric edilməklə aparılır.

Diabetik nöropatiyanı necə müalicə etmək olar

Neyropatiyanın müalicəsinin əsası diabet üçün uzunmüddətli kompensasiyadır. Qlükoza konsentrasiyasının normallaşması ilə diabetik nöropatiyanın inkişafı dayanır, xəstəliyin yüngül mərhələsində sinirlərin tam bərpası və ağır dəyişikliklərdə qismən reqressiya müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə xəstənin normoglikemiyaya necə nail olmağının əhəmiyyəti yoxdur, buna görə insulinə məcburi keçid tələb olunmur. Bu müddət uzundur, nəzərəçarpan irəliləyişlər şəkər sabitləşməsindən 2 ay sonra baş verir. Eyni zamanda, xəstənin çəkisini normallaşdırmağa və qan lipidinin səviyyəsini yüksəltməyə çalışırlar.

Bərpa proseslərini sürətləndirmək üçün B vitaminləri təyin olunur.Nerv qidalarının yaxşılaşdırılması antiplatelet agentləri - asetilsalisil turşusu və pentoksifillin köməyi ilə əldə edilir.

Neyropatiya ilə antioksidanlar, ümumiyyətlə tiyotik (alfa-lipoik) turşusu məcburi hesab olunur. Sərbəst radikalları tələyə salmaq, şəkərin udulmasını yaxşılaşdırmaq, sinir daxilindəki enerji balansını bərpa etmək gücündədirlər. Müalicə kursu 2 həftədən 4 həftəədək venadaxili infuziya, sonra dərmanı tablet şəklində 1-3 ay ərzində qəbul etməkdir.

Ağrını aradan qaldırmaq üçün sinir sisteminin bərpası ilə eyni vaxtda nöropatiyanın simptomatik müalicəsi təyin olunur:

1. Jel və məlhəmlərdə kapsaisin.
2. Antikonvulsanlar - Pregabalin, Gabapentin, Topiramat.
3. Antidepresanlar trisiklik və ya üçüncü nəsil dərmanlardır.
4. Digər bir anesteziyanın təsirsiz olması halında, analjeziklər, o cümlədən opioidlər.

Avtonom diabetik nöropati ilə zədələnmiş orqanın fəaliyyətini qorumaq üçün dərmanlar istifadə edilə bilər - iltihab əleyhinə, vazotrop, kardiotrop dərmanlar, həzm stimullaşdırıcıları. Alt ekstremitələrin və torakal bölgənin motor nöropati ilə müalicə xəstəyə ortopedik dəstəyi tələb edə bilər - korsetlər, qamışlar, gəzintilər.

Niyə diabetik nöropati meydana gəlir?

Statistikaya görə, diabetik nöropatiyanın əlamətləri xəstələrin 11% -də qan qlükoza səviyyəsində ilk dalğalanmalarda və 2-ci tip diabetli hər üçüncü xəstədə aşkar olunur. Eyni zamanda, nöropati olan 10 nəfərdən demək olar ki, 8-də uzun müddət sağalmayan alt ekstremitələrdə trofik xoralar var.

Bu komplikasiyanın səbəblərini nəzərdən keçirsək, ilk növbədə qanda qlükoza səviyyəsində kəskin atlamaları qeyd etmək lazımdır.

Artıq qlükoza fonunda qan damarlarının qidalanması pozulur və onların vəziyyəti pisləşir - patenti itir və oksigen çatışmazlığı yaranır

Bundan əlavə, şəkər xəstəliyi ilə əlaqəli şəkər səviyyəsinin yüksəlməsi metabolik pozğunluqlara səbəb olur. Metabolik proseslərdə bir pozğunluq var, sərbəst radikallar - toxumalarda sorbitol və fruktoza hüceyrələrdə yığılmağa başlayır. Bu karbohidrat maddələri su və mineralların tam udulmasına imkan vermir və sinir liflərində şişkinlik meydana gəlir.

Bu məqalədə alt ekstremitələrin diabetik nöropati haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Diabetik neyropatiyanın inkişaf riski aşağıdakı şərtlər olduqda əhəmiyyətli dərəcədə artır:

• xəstəliyin uzun müddəti, diabetes mellitus,
• kilolu, piylənmə,
• hipertansif təzahürlər,
• iltihablı proseslər və ya sinir uclarına ziyan,
• lipid səviyyəsinin artması.

Yaşlılıqda və pis vərdişlərin olması halında da baş verə bilər.

Diabetli xəstələrin düzgün seçim etmələri vacibdir.

Fəsad necə özünü göstərir?

Mürəkkəblik daxili orqanları və əzələləri idarə edən sinirlərin zədələnməsinə səbəb olur, buna görə diabetik nöropatiyanın simptomları müxtəlifdir. Mümkün simptomlar aktiv (müsbət) və passiv (mənfi) bölünür.

Cədvəl 1 Nöropatiyanın əlamətləri

xəncər ağrısı

elektrik şoku hissi,

ağrıya həssaslığın həddindən artıq artması (hiperalgeziya),

Ağrısız təsirlərlə də, məsələn, dərinin yüngül toxunuşu (allodeniya).Əza "meşəlidir"

səthi ölmək, əsmək, görünür

yeriş qeyri-sabit olur, bir adam gəzərkən durur.

Xəstəliyin simptomları hansı sinirlərə təsirləndiyindən asılıdır. Başlanğıcda, xəstəlik özünü pis göstərir, lakin tədricən simptomlar daha da aydınlaşır.

Çox vaxt insanlar bu cür hadisələrə əhəmiyyət vermirlər

Aşağıdakı təzahürlər diabetik nöropatiyanın inkişafından danışır:

Ayrıca oxuya bilərsiniz: Bacakların damarlarının diabetik angiopatiyası

• əzələ zəifliyi görünür, əzalarınız soyuqlaşır,
• qan təzyiqi kəskin aşağı düşür,
• vaxtaşırı başgicəllənmə,
• qısa müddət davam edən tez-tez nöbet baş verir,
• əzalarını tutur, qaralır,
• yeməyi udmaq çətindir
• libidonun azalması
• həzm problemləri, tez-tez bağırsaq pozğunluğu,
• göz qapaqlarının hərəkətliliyi pozulur,
• enurez (sidik ifrazı),
• enkopresis (nəcis tutma),
• sıx əzələ ağrısı)
• artan tərləmə və ya bu müddətin dayandırılması,
• ağrı, temperatur və toxunma həssaslığı azalır,
• sabitlik və koordinasiya pozulur.

Şəkərli nevropatiya, əlbəttə ki, diabetik bir insanın həyat keyfiyyətinə təsir göstərir və onun simptomları nə qədər parlaq görünürsə, bir insan üçün bu qədər çətin olur.

Diabetik neyropatiyanın növləri

Bir neçə növ pozğunluq var və bunların hər biri sinir liflərinə ziyan vursa da, təzahürlər müxtəlif dərəcədə ola bilər. Bu nöropati, zərərin ən çox təsir etdiyi lifdən asılıdır.

Cədvəl № 2 Diabetik neyropatiyanın növləri

əzələ zəifliyi.Görünüşlərin intensivliyi axşam və gecə artır.

Sonrakı mərhələlərdə ayaqları ülserlərlə örtülür.

Periferik neyropatiya tez-tez diabetik bir ayağın inkişafına səbəb olur. BağlıdırPozuntular mədə-bağırsaq traktının, sidik sisteminin orqanlarının işinə aiddir.Uğursuzluqlar tez-tez tərləmə funksiyalarında yaranır və cinsi disfunksiya da özünü hiss edir.

Avtonom neyropatiya böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. ProksimalAlt ekstremitələrdə - bacaklarda, kalçada və hətta kalçada əzələ zəifliyi, ağrı var.Əksər hallarda simptomlar yalnız bədənin bir tərəfində görünür. FokusBacakların, başın və bədənin müxtəlif sinirləri təsirlənə bilər və vəziyyət əzələ zəifliyi ilə müşayiət olunur.

Ağrıdan əlavə üzün yarısında iflic var (Bella).Xəstəlik gözlənilməzdir və çox vaxt həkimlər fokus nevropatiyasının sonrakı inkişafını proqnozlaşdıra bilmirlər.

Neyropatiya fonunda, diabetik ayaq sindromunun bir nöropatik forması tez-tez inkişaf etdikdə və digər fəsadlar ortaya çıxdığından xəstəliyi vaxtında diaqnoz və terapiyaya başlamaq vacibdir.

Nevropatiyanın diabetik formalarının diaqnozu

Xəstəliyin diaqnozu vahid bir yanaşma tələb edir. Mütəxəssis ilk növbədə bəzi nüansları tapır:

• xəstədə diabet nə qədərdir
• patoloji necə özünü göstərir.

Bunun ardından müayinə, xüsusən bacaklarda, nöropatiyanın xarici əlamətləri aşkar edilir. Çox vaxt xəstəliyin əlamətləri olduqca tanınır.

Ayaqlarıdakı bu xəstəliklə, göbələklərin təzahürü, qarğıdalıların görünüşü, ülserasiya, deformasiya mümkündür

Xəstəliyin fonunda baş verən spesifik dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün nöropatik təzahürlərin diaqnozu üçün bir sıra nevroloqdan istifadə olunur:

Titrəmə həssaslığının təyini

Dişlər vurulduqda, tənzimləmə çəngəsi titrəyir. Bu vəziyyətdə, alət bir ayağın üzərində, sonra digər tərəfdən ayaqların müəyyən sahələrinə yerləşdirilir. Tədqiqat 3 dəfə təkrarlanır. Xəstə 128 Hz tezliyi ilə salınımları hiss edə bilmirsə, onda həssaslığın azalması və diabetik nöropatiyanın yaranması barədə danışırıq.

Bu məqsədlər üçün, Rüdel-Seiffer tuning çəngəl istifadə olunur - sapı üzərində plastik ucu olan bir polad çəngəl

Toxunan həssaslığın aşkarlanması

Bu vəziyyətdə monofilament adlı bir cihaz istifadə olunur.

Bacakların dərisinə güclə basaraq mütəxəssis aləti 2-3 saniyə tutur. Ayrıca, pambıq qönçələri və ya bir top köməyi ilə toxunma həssaslığı yoxlanıla bilər. Xurma və ayaqlarda aparılır və gözləri bağlı olan xəstədən hisslər barədə soruşulur.

Test, zədələnmiş sinir lifləri olan bir sayt aşkar etməyə imkan verir.

Monofilament - ucunda tel olan qələm vasitəsidir

Ağrı həssaslığı

Bir insanın ağrı hiss etdiyini öyrənmək üçün bir nevroloji iynə, diş çubuğu və ya xüsusi dişli istifadə edin. Xəstə gözlərini yumur və mütəxəssis baş barmağından başlayaraq popliteal boşluğa çatan dərini ətrafların daxili hissəsindən çıxarır. Bir diabetik bir toxunma hiss edirsə, ancaq kədərlənmirsə, o zaman diabetik nöropati inkişaf etdirir.

Bundan əlavə, diaqnoz bir sıra reflekslərin qiymətləndirilməsini əhatə edir:

• Diz əyilmə refleksi. Bir nevroloji malleusun təsiri patella altındakı tendona düşür. Əgər bu müddətdə quadrisepsin daralması yoxdursa, deməli, əsəblər xəstəlikdən təsirlənir.
• Axilles refleksi. Çəkic Achilles tendonuna dəyəndə ayaq əyilirsə, bu normaldır, əks təqdirdə bir pozuntu ola bilər.

Sinir və əzələ toxumalarının işini qiymətləndirmək üçün bir elektromiyoqraf və bir elektroneuroqrafdan istifadə edərək müayinə aparılır. Və bəzi hallarda prosedurlar eyni vaxtda aparılır.

Diabetik nöropatiya diaqnozu təsdiqlənərsə, mütəxəssis hərtərəfli bir müalicə təyin edir.

Xəstəliyin səbəbləri və növləri

Statistikaya görə, qlükoza səviyyəsindəki ilk atlamalarda da xəstələrin 11% -də xəstəliyin əlamətləri qeyd olunur, ikinci tip şəkərli diabetin inkişafı ilə hər üçüncü xəstəyə təsir göstərir.

Üstəlik, toplu vəziyyətdə (10 nəfərdən 8-i), diabetik nöropatiya uzun müddət sağalmayan trofik ülserlərin əmələ gəldiyi ayaqlarda özünü daha yaxşı göstərir.

Diabetik nöropatiyanın görünüşünün əsas səbəbi əsas xəstəliyin - diabetin səbəb olduğu qlükoza artmasıdır. Bu maddənin yüksək bir konsentrasiyası qan damarlarının sağlamlığını pisləşdirir, yəni oksigen burada kifayət qədər miqdarda axmağı dayandırır.

Üstəlik, yüksək şəkər müxtəlif metabolik pozğunluqlara (maddələr mübadiləsi) səbəb olur. Hüceyrələrdə və toxumalarda sərbəst radikallar toplanır ki, bu da mineralların və suyun udulmasına mane olur. Bundan, sinir lifləri şişməyə başlayır.

Xəstəlik üç növdən birində baş verir:

Şəkər səviyyənizi mütəmadi olaraq yoxlayın və pis vərdişlərdən qurtulun - bu çox vaxt profilaktik müayinələrə laqeyd yanaşmaq və xəstəliyin ağır səbəblərinin əsas səbəbi olan vücudunuza qarşı laqeyd münasibətdir.

Simptomatologiya

Semptomlar diabetik nöropatiyanın növündən asılı olaraq dəyişə bilər.

Oxşar videolar

Diabetik nöropatiyanın qarşısının alınması və müalicəsi haqqında:

Sonda qeyd edirik: diabetik nevropatiya şəklində bir komplikasiyanın son müalicəsi üçün hələ cavabdeh deyil, daimi qulluq terapiyası tələb olunur. Ancaq vəziyyətinizə lazımi nəzarəti təmin edərək və lazımi dərmanları qəbul edərkən bir insan özlərini çox xoş hiss edə bilər və eyni zamanda tam məmnuniyyətlə yaşaya bilər.