Mədəaltı vəzi və mədə-bağırsaq traktı

Bir-birinə bağlı olan iki və A və B zəncirlərindən ibarət olan bir polipeptiddir

disulfid körpüləri, insulinin tərkibində 51 amin turşusu və MM 5.7 D.

Bu formada proinsulin şəklində mədəaltı vəzinin hüceyrələrində sintez olunur

sekretor qranullara yığılır və artıq burada insulin və C - peptid əmələ gəlir.

Sintez və ifrazatı aktivləşdirin:

• qan qlükoza, insulin ifraz üçün həddi konsentrasiyası 5,5 mmol / l,

• yağ turşuları və amin turşuları,

• GİT hormonları: xoletsistokinin, sekretin, qastrin, enteroqlukaqon, mədə

• böyümə hormonuna, qlükokortikoidlərə, estrogenlərə, pro

İnsulin reseptora bağlandıqdan sonra fermentativ sahə aktivləşdirilir

reseptor. Tirozin kinaz aktivliyə malik olduğundan, fosforilləşdirir

• glikoliz və glikogenogenezin aktivləşməsi

• TAG və VLDL sintezinin artması

• hüceyrələrə qlükoza nəqlini stimullaşdırır

• neytral amin turşularının əzələlərə daşınmasını artırır

• tərcüməni stimullaşdırır, yəni ribosomal protein sintezi

• hüceyrələrə qlükoza nəqlini stimullaşdırır

• lipoprotein lipaz sintezini aktivləşdirir

• hüceyrədaxili lipaz fəaliyyətini azaldır

P A T O L O G I

İnsulindən asılı və insulinə bağlı olmayan şəkərli diabet

GL Y K A G O N

Bir molekulyar 29 amin turşusundan ibarət bir polipeptiddir

3485 ağırlığında Bəli və 3-6 dəqiqə yarım ömrü.

Mədəaltı vəzinin hüceyrələrində və kiçik bağırsağın hüceyrələrində həyata keçirilir.

Qlükoza sintezini azaldın.

• Qlükonogenez və glikogenolizin aktivləşdirilməsi

Hüceyrəarası hormona həssas TAG-lipazın fəaliyyətini artırır.

Pankreas, onun hormonları və simptomları

Mədəaltı vəzi - həzm sistemindəki ikinci ən böyük dəmir, kütləsi 60-100 q, uzunluğu 15-22 sm.

Pankreasın endokrin fəaliyyəti müxtəlif hüceyrələrdən ibarət olan Langerhans adaları tərəfindən həyata keçirilir. Adaciyer pankreas aparatının təxminən 60% -i β hüceyrələrdir. Bir hormon istehsal edirlər insulin, maddələr mübadiləsinin bütün növlərinə təsir edən, lakin əvvəlcə plazma qlükozasını azaldır.

Cədvəl. Pankreas hormonları

İnsulin (polipeptid) 1921-ci ildə Baileys və Banti tərəfindən sintetik olaraq bədən xaricində istehsal edilən ilk proteindir.

İnsülin qlükoza üçün əzələ və yağ hüceyrələrinin membran keçiriciliyini kəskin dərəcədə artırır. Nəticədə, insulin olmadıqda qlükozanın hüceyrələrə çevrilməsi ilə müqayisədə qlükoza nisbəti 20 dəfə artır. Əzələ hüceyrələrində insulin glikogenin qlükoza, yağ hüceyrələrində isə yağ sintezini təşviq edir. İnsulinin təsiri altında hüceyrələrdə zülalların sintez olunduğu amin turşuları üçün də hüceyrə membranının keçiriciliyi artır.

Şek. Qan qlükoza təsir edən əsas hormonlar

İkinci pankreas hormonu glukagon - adacıqların a-hüceyrələri tərəfindən ifraz olunur (təxminən 20%). Glucagon kimyəvi təbiətinə görə polipeptid, fizioloji təsiri ilə insulin antaqonistidir. Glucagon qaraciyərdə glikogenin parçalanmasını artırır və qan plazmasında qlükoza səviyyəsini artırır. Glucagon, yağ anbarlarından yağları səfərbər etməyə kömək edir. Bir sıra hormonlar glucagon kimi fəaliyyət göstərir: STH, qlükokortikond, adrenalin, tiroksin.

Cədvəl. İnsulin və qlükaqonun əsas təsirləri

Mübadilə növü

İnsulin

Glukagon

Hüceyrə membranlarının qlükoza və onun istifadəsi üçün keçiriciliyini artırır (qlikoliz)

Glikogen sintezini stimullaşdırır

Qan qlükoza azaldır

Glikogenoliz və qlükoneogenezi stimullaşdırır

Əksinə təsir göstərir

Qan qlükoza artırır

Qanda keton cisimlərinin sayı azalır

Qanda keton cisimlərinin sayı artır

Pankreasın üçüncü hormonu somatostatin 5 hüceyrə tərəfindən ifraz olunur (təxminən 1-2%). Somatostatin qlükaqonun sərbəst buraxılmasını və bağırsaqda qlükoza udulmasını maneə törədir.

Pankreasın hiper və hipofonksiyası

Pankreasın hipofonksiyası baş verdikdə şəkərli diabet. Bu, meydana gəlməsi qan şəkərinin artması ilə əlaqəli olan bir sıra simptomlarla xarakterizə olunur - hiperglisemiya. Qanda artan qlükoza və buna görə də glomerular filtratda böyrək borusu epitelinin qlükoza tamamilə udulmaması, buna görə də sidikdə (qlükozuriya) ifraz olunur. Sidikdə şəkər itkisi var - şəkər sidik.

Sidik miqdarı (poliuriya) 3 ilə 12, nadir hallarda isə 25 litrə qədər artdı. Bunun səbəbi, tərkibində olmayan qlükoza içərisində su saxlayan sidiyin osmotik təzyiqini artırmasıdır. Su borular tərəfindən kifayət qədər udulmur və böyrəklər tərəfindən ifraz olunan sidik miqdarı artır. Dehidrasyon şəkərli diabet xəstələrində susuzluğa səbəb olur ki, bu da bol su qəbuluna (təxminən 10 l) səbəb olur. Sidikdə qlükoza xaric olması ilə əlaqədar olaraq, bədənin enerji mübadiləsini təmin edən maddələr olaraq zülallar və yağların xərclənməsi kəskin artır.

Qlükoza oksidləşməsinin zəifləməsi yağların metabolizmasının pozulmasına səbəb olur. Yağların natamam oksidləşməsi məhsulları meydana gəlir - keton cisimləri, qanın turşu tərəfinə - asidoza keçməsinə səbəb olur. Keton cəsədlərinin yığılması və asidoz ciddi, ölüm təhlükəsi yarada bilər - diabetik koma, huşunu itirmə, nəfəs alma və qan dövranı ilə meydana gəlir.

Pankreas hiperfunksiyası çox nadir bir xəstəlikdir. Qanda insulinin həddindən artıq olması şəkərin kəskin azalmasına səbəb olur - hipoqlikemiyaşüur itkisinə səbəb ola bilər - hipoqlikemik koma. Bu, mərkəzi sinir sisteminin qlükoza çatışmazlığına çox həssas olmasıdır. Qlükoza tətbiqi bütün bu hadisələri aradan qaldırır.

Pankreas funksiyasının tənzimlənməsi. İnsulinin istehsalı qan plazmasında qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq mənfi rəy mexanizmi ilə tənzimlənir. Qan qlükoza səviyyəsinin artması insulin istehsalını artırır, hipoqlikemiya, insulinin meydana gəlməsi, əksinə, mane olur. Vaksus sinirinin stimullaşdırılması ilə insulin istehsalı arta bilər.

Pankreas endokrin funksiyası

Mədəaltı vəzi (yetkinlərin çəkisi 70-80 q) qarışıq bir funksiyaya malikdir. Yağ bezinin turşulu toxuması, onikibarmaq bağırsağın lümeninə atılan həzm suyu istehsal edir. Pankreasdakı endokrin funksiya Langerhans (Pirogov-Langerhans) adaları adlanan və kütləsinin 1-2% -ni təşkil edən epitel mənşəli hüceyrələrin klasterləri (0,5 milyondan 2 milyonadək) tərəfindən yerinə yetirilir.

Langerhans adası hüceyrələrinin parakrin tənzimlənməsi

Adalarda bir neçə növ endokrin hüceyrə var:

qlükaqon meydana gətirən a-hüceyrələr (təxminən 20%),
İnsülini sintez edən β hüceyrələri (65-80%),
somatostatini sintez edən δ hüceyrələri (2-8%),
Pankreas polipeptidi istehsal edən PP hüceyrələri (1% -dən az).

Gənc uşaqlarda gastrin istehsal edən G hüceyrələri var. Metabolik prosesləri tənzimləyən əsas pankreas hormonları insulin və qlükaqondur.

İnsulin - disulfid körpüləri ilə birləşdirilmiş 2 zəncirdən (A zənciri 21 amin turşusu qalıqlarından və B zənciri 30 amin turşusu qalıqlarından ibarətdir) ibarət bir polipeptid. İnsülin qanla əsasən sərbəst vəziyyətdə nəql edilir və tərkibi 16-160 mkU / ml (0.25-2.5 ng / ml) təşkil edir. Gündə (yetkin bir sağlam insanın 3 hüceyrəsi 35-50 vahid insulin istehsal edir (təxminən 0.6-1.2 vahid / kq bədən çəkisi).

Cədvəl. Qlükoza hüceyrəyə daşınması mexanizmləri

Parça növü

Mexanizm

GLUT-4 daşıyıcı zülalı hüceyrə membranında qlükoza daşınması üçün lazımdır

İnsulinin təsiri altında bu protein sitoplazmdan plazma membranına keçir və qlükoza asanlıqla yayılmış hüceyrəyə daxil olur

İnsülin ilə stimullaşdırılması, hüceyrəyə qlükoza tutma sürətinin 20-40 amil artmasına səbəb olur əzələ və yağ toxumalarında qlükoza daşınması insulindən asılıdır.

Hüceyrə membranında insulindən asılı olmayaraq birləşən müxtəlif qlükoza nəql edən zülallar (GLUT-1, 2, 3, 5, 7) vardır

Bu zülallardan istifadə edərək asanlaşdırılan yayılma yolu ilə qlükoza bir konsentrasiya gradient ilə hüceyrəyə nəql olunur

İnsulindən asılı olmayan toxumalara daxildir: beyin, mədə-bağırsaq epiteli, endotel, qırmızı qan hüceyrələri, lens, Langerhans adalarının p-hüceyrələri, böyrəklərin medulla, seminal veziküllər

İnsülin ifrazı

İnsülin ifrazatı bazal bölünür, aydın bir sirkadiyalı ritmə malikdir və yeməklə stimullaşdırılır.

Bazal sekresiya yuxu zamanı və yemək arasındakı fasilələrdə qanda qlükoza və bədəndəki anabolik proseslərin optimal səviyyəsini təmin edir. Təxminən 1 U / saatdır və gündəlik insulin ifrazının 30-50% -ni təşkil edir. Bazal sekresiya, uzun müddət davam edən fiziki fəaliyyət və ya aclıq ilə əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Qida ilə stimullaşdırılan sekresiya, qida qəbulundan qaynaqlanan bazal insulin ifrazının artmasıdır. Onun həcmi gündəlik 50-70% -dir. Bu ifrazat bağırsaqdan əlavə su alınması şəraitində qanda qlükoza səviyyəsinin saxlanmasını təmin edir və hüceyrələrin təsirli şəkildə udulmasına və istifadəsinə imkan yaradır. Sekresiyanın şiddəti günün vaxtından asılıdır, iki fazalı bir təbiətə malikdir. Qanda ifraz olunan insulinin miqdarı, alınan karbohidratların miqdarına uyğundur və hər 10-12 q karbohidrat üçün 1-2,5 ədəd insulin (səhər 2-2,5 ədəd, gündüz - 1-1,5 ədəd, axşam - təxminən 1 ədəd) ) İnsulin ifrazının günün vaxtından bu asılılığının səbəblərindən biri, səhər saatlarında kontrendikulyar hormonların (ilk növbədə kortizol) qanında yüksək səviyyədə olması və axşam azalmasıdır.

Şek. İnsulin ifrazının mexanizmi

Siqnal verilən insulin ifrazının ilk (kəskin) mərhələsi uzun sürmür və yemək arasında artıq yığılmış hormonun β hüceyrələri tərəfindən ekzositozla əlaqələndirilir. Bu, mədə-bağırsaq traktının hormonları - qastrin, enteroqlukaqon, qlisin, qlükoza bənzər peptid 1 olan qida qəbuledici və həzm zamanı qanda ifraz olunan β hüceyrələrə stimullaşdırıcı təsir göstərir. İnsulin ifrazının ikinci mərhələsi insulinin ifrazının q hüceyrəsinin özü tərəfindən p hüceyrələrinə təsiri nəticəsində yaranır, qanda onun udulması nəticəsində səviyyəsi yüksəlir. Bu hərəkət və artan insulin ifrazı qlükoza səviyyəsinin müəyyən bir insan üçün normal səviyyəyə çatana qədər davam edir, yəni. Venöz qanda 3.33-5.55 mmol / L, kapilyar qanda 4.44-6.67 mmol / L.

İnsulin tirozin kinaz aktivliyi ilə 1-TMS membran reseptorlarını stimullaşdıraraq hədəf hüceyrələrə təsir göstərir. İnsulinin əsas hədəf hüceyrələri qaraciyərin hepatositləri, skelet əzələlərinin miyositləri, yağ toxumasının adipositləridır. Ən vacib təsirlərdən biri qan qlükozasının azalmasıdır; insulin hədəf hüceyrələr tərəfindən qandan qlükoza artan udma yolu ilə həyata keçirilir. Buna hədəf hüceyrələrin plazma membranına daxil olan transmembran qlükoza daşıyıcılarının (GLUT4) işini aktivləşdirmək və qlükoza qandan hüceyrələrə ötürülmə sürətini artırmaqla nail olunur.

Qaraciyərdə 80% insulin, qalanları böyrəklərdə və az miqdarda əzələ və yağ hüceyrələrində metabolizə olunur. Qandan yarı ömrü təxminən 4 dəqiqədir.

İnsulinin əsas təsirləri

İnsulin anabolik bir hormondur və müxtəlif toxumaların hədəf hüceyrələrinə bir sıra təsir göstərir. Artıq qeyd edilmişdir ki, onun əsas təsirlərindən biri - qanda qlükoza səviyyəsinin aşağı salınması, hədəf hüceyrələr tərəfindən udulmasını artırmaq, qlikoliz və onlarda karbohidrat proseslərini sürətləndirməklə həyata keçirilir. Qaraciyərdə və əzələlərdə glikogen sintezinin insulin tərəfindən stimullaşdırılması qlükoza səviyyəsinin azalmasına, qaraciyərdə qlükoneogenez və glikogenolizin yatırılmasına təkan verir. İnsülin amin turşularının hədəf hüceyrələr tərəfindən udulmasını stimullaşdırır, katabolizmi azaldır və hüceyrələrdə protein sintezini stimullaşdırır. Ayrıca qlükoza yağlara çevrilməsini, yağ toxumasının adipositlərində triasilqliserolların yığılmasını stimullaşdırır və onlarda lipolizin qarşısını alır. Beləliklə, insulin ümumi hüceyrələrdəki karbohidratlar, yağlar, zülallar və nuklein turşularının sintezini artıraraq ümumi anabolik təsir göstərir.

İnsülin, hüceyrələrə bir sıra digər təsir göstərir, bunlar təzahür sürətindən asılı olaraq üç qrupa bölünür. Tez effektlər Hormonun reseptora bağlanmasından bir neçə saniyə sonra, məsələn, hüceyrələr tərəfindən qlükoza, amin turşuları və kaliumun udulması. Yavaş effektlər Hormonun təsirinin başlamasından bir neçə dəqiqə ərzində baş verən - protein katabolizm fermentlərinin fəaliyyətinin dayandırılması, protein sintezinin aktivləşdirilməsi. Gecikdirilmiş təsirlər insulin reseptorlara bağlandıqdan bir neçə saat sonra başlayır - DNT transkripsiyası, mRNA tərcüməsi, sürətlənmiş hüceyrələrin böyüməsi və çoxalması.

Şek. İnsulinin təsir mexanizmi

İnsulinin bazal ifrazının əsas tənzimləyicisi qlükozadır. Qandakı tərkibinin 4.5 mmol / L-dən yuxarı bir səviyyəyə yüksəlməsi, aşağıdakı mexanizmlə insulin ifrazının artması ilə müşayiət olunur.

Qlükoza → zülal daşıyıcısı GLUT2-nin iştirakı ilə hüceyrə → glikoliz və ATP yığılması → ATP-ə həssas olan kalium kanallarının bağlanması → gecikmiş sərbəst buraxılması, hüceyrədə K + ionlarının yığılması və membranının depolarizasiyası → Gərginliyə bağlı kalsium kanallarının və Ca 2 ionlarının açılması + hüceyrə daxilinə → sitoplazmada Ca2 + ionlarının toplanması → artan insulin ekzositozu. İnsulinin ifraz edilməsi, qan səviyyəsində artan qalaktoza, mannoza, β-keto turşusu, arginin, lösin, alanin və lizinin artması ilə eyni şəkildə stimullaşdırılır.

Şek. İnsulin ifrazının tənzimlənməsi

Hiperkalemiya, sulfonilüre törəmələri (2 tip diabetin müalicəsi üçün dərmanlar), β hüceyrələrin plazma membranının kalium kanallarını bloklayaraq onların ifrazat fəaliyyətlərini artırır. İnsülin ifrazını artırın: qastrin, sekretin, enteroqlukaqon, qlisin, glukagon kimi peptid 1, kortizol, böyümə hormonu, ACTH. Asetilkolin tərəfindən insulin ifrazının artması ANS-in parasempatik şöbəsinin aktivləşdirilməsi zamanı müşahidə olunur.

İnsulin sekresiyasının inhibə edilməsi, somatostatin, glukagon təsiri altında hipoqlikemiya ilə müşahidə olunur. SNS fəaliyyətini artıraraq sərbəst buraxılan katekolaminlər inhibitor təsir göstərir.

Glucagon - pankreasın islet aparatının a-hüceyrələri tərəfindən əmələ gələn peptid (29 amin turşusu qalığı). Tərkibində 40-150 pg / ml olduğu bir sərbəst vəziyyətdə qanla nəql olunur. 7-TMS reseptorlarını stimullaşdıran və bunlarındakı CAMP səviyyəsini artıran hədəf hüceyrələrə təsirini göstərir. Hormonun yarı ömrü 5-10 dəqiqədir.

Qlükogonun əks-təsirli hərəkəti:

İnsülin ifrazını artıraraq Langerhans adalarının β hüceyrələrini stimullaşdırır
Qaraciyər insulinazasını aktivləşdirir
Maddələr mübadiləsinə antagonist təsir göstərir.

Maddələr mübadiləsi üçün optimal qlükoza səviyyəsini dəstəkləyən bir funksional sistemin diaqramı

Glukagonın bədəndəki əsas təsirləri

Glucagon bir katabolik hormon və insulin antaqonistidir. İnsulindən fərqli olaraq, qlikogenolizi gücləndirmək, qlikolizin qarşısını almaq və qaraciyər hepatositlərində qlükoneogenezi stimullaşdırmaqla qan qlükozasını artırır.Glucagon lipolizi aktivləşdirir, sitoplazmdan yağ turşularının β oksidləşməsinə və keton cisimlərinin əmələ gəlməsinə görə mitokondriyaya daxil olmalarına səbəb olur. Glucagon, toxumalarda protein katabolizmini stimullaşdırır və üre sintezini artırır.

Glukagon sekresiyası hipoqlikemiya, amin turşusu səviyyəsinin azalması, qastrin, xoletsistokinin, kortizol və böyümə hormonu ilə güclənir. SNS-in artması və katekolaminlər ilə β-AR stimullaşdırılması ilə artan ifrazat müşahidə olunur. Bu, fiziki güc, aclıq zamanı baş verir.

Glukagon sekresiyası hiperglisemiya, qanda yağ turşuları və keton cisimlərinin çox olması, həmçinin insulin, somatostatin və sekretinin təsiri altında inhibə olunur.

Pankreas endokrin disfunksiyası hormonların qeyri-kafi və ya həddindən artıq ifrazatı şəklində baş verə bilər və qlükoza homeostazının kəskin pozuntularına - hiper- və ya hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olur.

Hiperglisemiya - bu qan qlükoza artmasıdır. Kəskin və xroniki ola bilər.

Kəskin hiperglisemiya çox vaxt fizioloji olur, çünki yeməkdən sonra adətən qana qlükoza axması səbəb olur. Hiperglisemiyanın qlükaqonun sekresiyasını inhibə etdiyi və insulinin ifrazını stimullaşdırdığı üçün onun müddəti ümumiyyətlə 1-2 saatdan çox olmur. Qan qlükozasının 10 mmol / l-dən yuxarı artması ilə sidikdə ifraz olunmağa başlayır. Qlükoza osmotik aktiv bir maddədir və onun artıqlığı qanın osmotik təzyiqinin artması ilə müşayiət olunur ki, bu da hüceyrələrin susuzlaşmasına, osmotik diurezin inkişafına və elektrolitlərin itirilməsinə səbəb ola bilər.

Xroniki hiperglisemiya, qanda artan bir qlükoza səviyyəsinin saatlarla, günlərlə, həftələrlə və ya daha çox müddətə davam etdiyi bir çox toxuma (xüsusilə qan damarlarına) ziyan vura bilər və buna görə də əvvəlcədən patoloji və (və ya) patoloji vəziyyət olaraq qəbul edilir. Bütün bir metabolik xəstəliklər və endokrin vəzi disfunksiyalarının xarakterik əlamətidir.

Bunların arasında ən yaygın və şiddətlisi biridir şəkərli diabet (DM), əhalinin 5-6% -nə təsir göstərir. İqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş ölkələrdə şəkərli diabet xəstələrinin sayı hər 10-15 ildə iki dəfə artır. Əgər diabet insulinin ifrazının β hüceyrələri tərəfindən pozulması səbəbindən inkişaf edərsə, buna 1 tip diabet mellitus - diabet-1 deyilir. Xəstəlik, yaşlı insanlarda hədəf hüceyrələrə insulinin təsirinin azalması ilə də inkişaf edə bilər və buna tip 2 diabet mellitus - SD-2 deyilir. Eyni zamanda hədəf hüceyrələrin insulinin təsirinə həssaslığı azalır ki, bu da p-hüceyrələrin sekretor funksiyasının pozulması (qida ifrazının 1-ci mərhələsinin itirilməsi) ilə birləşdirilə bilər.

Hiperglisemiya (oruc venoz qan qlükoza səviyyəsinin 5.55 mmol / L-dən yuxarı artması) 1-ci tip diabet və tip 2 diabetin ümumi əlamətidir. Qan qlükoza səviyyəsi 10 mmol / L və ya daha çox olduqda, sidikdə qlükoza görünür. Son sidiyin osmotik təzyiqi və həcmini artırır və bu poliuriya ilə müşayiət olunur (ifraz olunan sidiyin tezliyi və həcminin gündə 4-6 l qədər artması). Xəstə qan və sidiyin osmotik təzyiqinin artması səbəbindən susuzluq və artan maye qəbulunu (polidipsiya) inkişaf etdirir. Hiperglisemiya (xüsusən DM-1 ilə) tez-tez ekshalasiya edilmiş havanın və (və ya) sidiyin xarakterik bir qoxusunun meydana gəlməsi, asidozun inkişafı ilə özünü göstərən yağ turşularının natamam oksidləşmə məhsullarının - hidroksibutirik və asetoasetik turşuların (keton cisimlərinin) toplanması ilə müşayiət olunur. Ağır hallarda, bu, mərkəzi sinir sisteminin pozulmasına - huşunu itirmə və bədənin ölümü ilə müşayiət olunan diabetik komanın inkişafına səbəb ola bilər.

Həddindən artıq insulin miqdarı (məsələn, insulin əvəzedici terapiya və ya sulfaniluriya preparatları ilə sekresiyasının stimullaşdırılması zamanı) hipoqlikemiyaya səbəb olur. Onun təhlükəsi qlükoza beyin hüceyrələri üçün əsas enerji substratı rolunu oynayır və konsentrasiyası azaldıqda və ya olmadıqda beyin pozulmuş funksiya, neyronların zədələnməsi və (və ya) ölümü səbəbindən narahat olur. Düşmüş qlükoza səviyyəsi kifayət qədər uzun sürərsə, ölüm baş verə bilər. Buna görə qan qlükozasının 2,2-2,8 mmol / l-dən az azalması ilə hipoqlikemiya, hər hansı bir ixtisas həkiminin bir xəstəyə ilk yardım göstərməli olduğu bir vəziyyət olaraq qəbul edilir.

Hipoqlikemiya ümumiyyətlə yeməkdən sonra və boş bir mədədə meydana gələn reaktivə bölünür. Reaktiv hipoqlikemiyanın səbəbi şəkər dözümlülüyünün (fruktoza və ya qalaktoza) irsi pozulması və ya amin turşusu lösininə həssaslığın dəyişməsi, habelə insulinoma (a hüceyrəli bir şiş) olan xəstələrdə yedikdən sonra insulinin artan ifrazatıdır. Oruclu hipoqlikemiyanın səbəbləri ola bilər - qaraciyərdə və böyrəklərdə glikogenoliz və (və ya) qlükoneogenez proseslərinin çatışmazlığı (məsələn, əks-hormonal hormonların çatışmazlığı ilə: qlükagon, katekolaminlər, kortizol), toxumalarda qlükoza həddindən artıq istifadəsi, insulinin həddindən artıq dozası və s.

Hipoqlikemiya iki əlamət qrupunda özünü göstərir. Hipoqlikemiya vəziyyəti bədən üçün bir stresdir, inkişafına cavab olaraq simpatoadrenal sistemin fəaliyyəti artır, qandakı katexolaminlərin səviyyəsi artır, taxikardiya, mədriaz, titrəmə, soyuq tər, ürək bulanması və güclü aclıq hissi yaradır. Hipoqlikemiyanın simpatoadrenal sisteminin aktivləşdirilməsinin fizioloji əhəmiyyəti qlükoza tez bir zamanda qana daxil olması və səviyyəsini normallaşdırmaq üçün katekolaminlərin neyroendokrin mexanizmlərinin aktivləşməsindədir. Hipoqlikemiya əlamətlərinin ikinci qrupu mərkəzi sinir sisteminin disfunksiyası ilə əlaqələndirilir. Bir insanda diqqətin azalması, baş ağrısının inkişafı, qorxu hissi, disorientasiya, dəyərsizləşmiş şüur, konvulsiyalar, keçici iflic, koma ilə özünü göstərir. Onların inkişafı qlükoza olmadıqda kifayət qədər ATP ala bilməyən neyronlarda enerji substratlarının kəskin olmaması ilə əlaqədardır. Neyronlarda helikosit və ya miyosit kimi qlikogen şəklində qlükoza çökməsi mexanizmləri yoxdur.

Bir həkim (diş həkimi də daxil olmaqla) belə vəziyyətlərə hazır olmalı və hipoqlikemiya vəziyyətində diabetli xəstələrə ilk yardım göstərə bilməlidir. Diş müalicəsinə başlamazdan əvvəl xəstənin hansı xəstəliklərdən əziyyət çəkdiyini öyrənmək lazımdır. Əgər şəkərli diabet varsa, xəstədən pəhrizi, istifadə olunan insulinin dozaları və adi fiziki gücü barədə soruşulmalıdır. Müalicə proseduru zamanı yaşanan stressin xəstədə hipoqlikemiya inkişafına əlavə bir risk olduğunu xatırlamaq lazımdır. Beləliklə, diş həkimi hər cür şəkər hazır olmalıdır - şəkər paketləri, şirniyyatlar, şirin su və ya çay. Əgər xəstədə hipoqlikemiya əlamətləri varsa, dərhal müalicə prosedurunu dayandırmalısınız və xəstə şüurlu olarsa, ağız vasitəsilə ona istənilən şəkər şəkərini verin. Xəstənin vəziyyəti pisləşərsə, təsirli tibbi yardım göstərmək üçün dərhal tədbirlər görülməlidir.

Bədəndəki qlükaqonun rolu, təsir mexanizmi

Beyin, bağırsaqlar, böyrəklər və qaraciyər qlükoza əsas istehlakçısıdır. Məsələn, mərkəzi sinir sistemi 1 saat ərzində 4 qram qlükoza istehlak edir. Buna görə daim normal səviyyəsini qorumaq çox vacibdir.

Glikogen - əsasən qaraciyərdə saxlanılan bir maddə, təxminən 200 qramlıq bir ehtiyatdır. Qlükoza çatışmazlığı olduqda və ya əlavə enerji tələb olunduqda (fiziki fəaliyyət, qaçış) glikogen parçalanır, qanı qlükoza ilə doyurur.

Bu saxlama təxminən 40 dəqiqə kifayətdir. Buna görə də idmanda tez-tez yağların yalnız yarım saatlıq məşqdən sonra, qlükoza və glikogen şəklində olan bütün enerjilər tükəndiyi zaman deyilir.

Mədəaltı vəzi qarışıq ifrazat bezlərinə aiddir - bağırsaq şirəsi çıxarır və onikibarmaq bağırsaq 12-də ifraz olunur və bir neçə hormon ifraz edir, buna görə də onun toxuması anatomik və funksional olaraq fərqlənir. Alpha hüceyrələri Langerhans adalarında glucagon sintez edir. Maddə mədə-bağırsaq traktının orqanlarının digər hüceyrələri tərəfindən sintez edilə bilər.

Hormonun ifraz olunmasına bir neçə amil səbəb olur:

Qlükoza konsentrasiyasının kritik dərəcədən aşağı dərəcələrə qədər azalması.
Insulin səviyyəsi.
Amin turşularının qan səviyyəsində artım (xüsusən alanin və arginin).
Həddindən artıq məşq (məsələn, aktiv və ya ağır məşq zamanı).

Qlükagon funksiyaları digər vacib biokimyəvi və fizioloji proseslərlə əlaqələndirilir:

böyrəklərdə qan dövranının artması,
ürək-damar sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdıran natrium ifrazının sürətini artıraraq optimal elektrolit balansını qorumaq,
qaraciyər toxumasının bərpası,
hüceyrə insulin çıxışının aktivləşdirilməsi,
hüceyrələrdə kalsiumun artması.

Stressli bir vəziyyətdə, həyat və sağlamlıq üçün təhlükə olan, adrenalin ilə birlikdə, qlükaqonun fizioloji təsiri özünü göstərir. Glikogeni aktiv şəkildə parçalayır və bununla da qlükoza artırəzələləri əlavə enerji ilə təmin etmək üçün oksigen tədarükünü aktivləşdirir. Şəkər balansını qorumaq üçün qlükagon kortizol və somatotropin ilə aktiv şəkildə qarşılıqlı təsir göstərir.

Yüksək səviyyədə

Artan glukagon sekresiyası aşağıdakı patologiyaların səbəb olduğu pankreas hiperfunksiyası ilə əlaqələndirilir:

alfa hüceyrələri sahəsindəki şişlər (glukagonoma),
mədəaltı vəzin toxumalarında kəskin iltihablı proses (pankreatit),
qaraciyər hüceyrələrinin məhv edilməsi (siroz),
xroniki böyrək çatışmazlığı
tip 1 diabet
Cushing sindromu.

Hər hansı bir stresli vəziyyət (əməliyyatlar, xəsarətlər, yanıqlar da daxil olmaqla), kəskin hipoqlikemiya (aşağı qlükoza konsentrasiyası), diyetdə protein qidalarının üstünlük təşkil etməsi qlükaqon səviyyəsinin artmasına səbəb olur və əksər fizioloji sistemlərin funksiyaları pozulur.

Aşağı səviyyədədir

Glukagon çatışmazlığı pankreas əməliyyatından sonra baş verir (pankreatektomiya). Hormon, qanda zəruri maddələrin qəbul edilməsinin və homeostazın saxlanmasının bir növ stimulyatorudur. Kistik fibroz (endokrin bezlərin zədələnməsi ilə əlaqəli bir genetik patoloji) və xroniki bir formada pankreatit ilə hormonun azalmış səviyyəsi müşahidə olunur.

Təhlillər - norma - necə götürülməlidir

Yaş	Minimum dəyər (pg / ml ilə)	Maksimum dəyər (pg / ml ilə)
Uşaqlar (4-14 yaş)	0	148
Böyüklər	20	100

Qlükaqonun həddindən artıq dərəcədə əmələ gəlməsi ciddi nəticələrə səbəb olur. Bədən qlükoza, yağ turşuları ilə çox doyurulur. İzolyasiya edilmiş hallar təhlükəli deyil, lakin hormon konsentrasiyalarında tez-tez artım taxikardiya, hipertoniya və digər ürək patologiyalarına səbəb olur. Malign neoplazmaların inkişaf riski ən ciddi komplikasiyadır.

Uzun müddət qlükaqonun olmaması performansın azalmasına, başgicəllənməyə, bulanıqlı şüurun, ekstremitələrin titrəməsinə, kramplara, zəifliyə və ürək bulanmasına səbəb olur.

Üçün hormon analizi venoz qan nümunəsini götürür. Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün buna düzgün hazırlaşmaq lazımdır:

Tədqiqatdan əvvəl 10-12 saat yeməkdən imtina edin.
İnsulinin, katekolaminlərin və performansa təsir edən digər dərmanların istifadəsini istisna edin. Dərman qəbulu ləğv edilə bilməzsə, bu analiz istiqamətində göstərilir.
Qan nümunəsi götürmədən əvvəl xəstə yatmalı və 30 dəqiqə istirahət etməlidir.

Farmakoloji fəaliyyət

Tibbdə sintetik qlükagon hipoqlikemiyanın ağır formalarında və əlaqəli patoloji şəraitdə terapevtik məqsədlər üçün istifadə olunur. Qlukaqona bənzər bir maddə 2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunur. Diaqnostik məqsədlər üçün, mədə-bağırsaq traktının orqanlarının öyrənilməsində dərman tələb olunur.

Hormona əsaslanan dərmanlar həkimlər tərəfindən təyin edilir. Qlyukaqonun farmakoloji hərəkəti:

qlükoza konsentrasiyasının artması,
əzələ spazmlarını yüngülləşdirir,
ürək sancılar sayında dəyişiklik.

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər

Hormonun qlükoza və glikogen konsentrasiyasına təsiri müxtəlif patologiyaları müalicə etmək üçün istifadə olunur. Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

ağır bir hipoqlikemiya, bir damlacıqla qlükoza qəbul edilə bilmədikdə,
radiasiya diaqnostikası zamanı mədə-bağırsaq traktının hərəkətliliyini pozmaq,
şok terapiyası kimi psixi pozğunluqları olan xəstələr,
kəskin divertikulit (bağ şəklində çıxıntıların meydana gəlməsi ilə bağırsağın iltihabı),
öd yollarının patologiyası,
bağırsaqların hamar əzələlərini rahatlaşdırmaq.

Əks göstərişlər

Dərman glukagon bəzi xəstəliklərdə kontrendikedir:

dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq,
hiperglisemiya (qanda qlükoza yüksək konsentrasiyası),
insulinoma (yaxşı, nadir hallarda bədxassəli, mədəaltı vəzinin Langerhans adacıqlarının şişləri),
feokromositoma (katekolaminlərin artan sekresiyasına səbəb olan hormonal aktiv bir neoplazma).

Glucagon və ya "aclıq hormonu" mədəaltı vəzi sirridir. İnsulinin antaqonistidir və qanda şəkər balansının qorunmasında fəal iştirak edir. Hormon çatışmazlığı və çatışmazlığı müxtəlif patologiyalara səbəb olur.

Glucagon istehsalı və fəaliyyəti

Glucagon Langerhans və digər pankreas hüceyrələrinin adaları tərəfindən istehsal olunan bir peptid maddədir. Bu hormonun atası preproqlukaqandır.

Qlyukaqonun sintezinə birbaşa təsir orqan tərəfindən qida maddələrindən əldə edilən qlükoza malikdir. Ayrıca, hormonun sintezi bir insanın qida qəbul etdiyi protein məhsullarından təsirlənir. Onların tərkibində bədəndə təsvir olunan maddənin miqdarını artıran arginin və alanin var.

Glucagon sintezi fiziki iş və məşqdən təsirlənir. Yük nə qədər çox olarsa, hormonun sintezi də bir o qədər çox olar. Oruc zamanı da intensiv olaraq istehsal olunmağa başlayır. Qoruyucu bir vasitə olaraq, maddə stress zamanı istehsal olunur. Onun artmasına adrenalin və norepinefrin səviyyəsinin artması təsir göstərir.

Glucagon, protein amin turşularından qlükoza meydana gətirmək üçün istifadə olunur. Beləliklə, insan bədəninin bütün orqanlarını fəaliyyət üçün zəruri enerji ilə təmin edir. Qlükaqonun funksiyalarına aşağıdakılar daxildir:

qaraciyərdə və əzələlərdə glikogenin parçalanması, buna görə orada saxlanılan qlükoza ehtiyatı qana buraxılır və enerji mübadiləsinə xidmət edir;
bədənin enerji təminatına səbəb olan lipidlərin (yağların) parçalanması,
karbohidrat olmayan qidalardan qlükoza istehsalı,
böyrəklərə artan qan tədarükünü təmin edir;
qan təzyiqi qaldırmaq
artan ürək dərəcəsi
antispazmodik təsir göstərir,
katexolamin tərkibində artım,
qaraciyər hüceyrəsinin bərpasının stimullaşdırılması,
natrium və fosforun bədəndən atılması prosesinin sürətlənməsi,
maqnezium mübadiləsi tənzimlənməsi,
hüceyrələrdə kalsiumun artması,
insulin hüceyrələrindən çıxarılması.

Qeyd etmək lazımdır ki, qlükagon əzələlərdə qlükoza istehsalını təşviq etmir, çünki hormona cavab verən lazımi reseptorları yoxdur. Ancaq siyahı göstərir ki, bədənimizdə maddənin rolu olduqca böyükdür.

Glukagon və insulin - 2 müharibə edən hormon. İnsülin hüceyrələrdə qlükoza yığmaq üçün istifadə olunur. Ehtiyatda saxlayaraq yüksək qlükoza tərkibi ilə istehsal olunur. Qlükaqonun təsir mexanizmi odur ki, hüceyrələrdən qlükoza çıxarır və enerji mübadiləsi üçün orqan orqanlarına istiqamətləndirir. Həm də nəzərə almaq lazımdır ki, bədənin bəzi orqanları insulinin işləməsinə baxmayaraq qlükoza alır. Bunlara başın beyini, bağırsaqlar (bəzi hissələri), qaraciyər və hər iki böyrək daxildir.Bədəndəki şəkər maddələr mübadiləsinin balanslı olması üçün digər hormonlara da ehtiyac duyulur - bu kortizol, qorxu hormonu, sümük və toxumaların böyüməsinə təsir edən adrenalin, somatotropindir.

Hormonun norması və ondan yayınma

Qlükagon hormonunun dərəcəsi insanın yaşından asılıdır. Yetkinlərdə alt və yuxarı dəyərlər arasındakı çəngəl daha kiçikdir. Cədvəl belədir:

Yaş (illər)	Aşağı hədd dəyəri (pg / ml)	Üst hədd (pg / ml)
4-14	0	148
14-dən çox	20	100

Hormonun həcminin normasından sapması bir patoloji göstərə bilər. Bir maddənin azaldılmış miqdarını təyin edərkən aşağıdakılar mümkündür:

endokrin bezlərin və tənəffüs orqanlarının şiddətli kistik fibrozu,
mədəaltı vəzin xroniki iltihabı,
pankreas çıxarılması əməliyyatlarından sonra qlükagon səviyyəsində bir azalma baş verir.

Qlükaqonun funksiyaları yuxarıda göstərilən bəzi patologiyaların aradan qaldırılmasıdır. Bir maddənin yüksək tərkibi vəziyyətlərdən birini göstərir:

1-ci tip diabet səbəbiylə qlükoza artdı,
pankreas şişi,
mədəaltı vəzinin kəskin iltihabı,
qaraciyər sirozu (hüceyrələrin şiş toxumasına degenerasiyası),
şiş hüceyrələrinin yaranması ilə əlaqədar olaraq qlükokortikoidlərin həddindən artıq istehsalı,
xroniki böyrək çatışmazlığı
həddindən artıq məşq
psixoloji stress.

Hormonun həddindən artıq artması və ya azalması halında həkim dəqiq bir diaqnoz üçün digər tədqiqatları təyin edir. Glukagon səviyyəsini təyin etmək üçün qan biokimyası aparılır.

Glukagon ehtiva edən maddələr

Glukagon sintezi, oxşar bir quruluşa sahib olan bu maddəyə sahib olduqlarını nəzərə alaraq heyvanların hormonundan həyata keçirilir. Dərman inyeksiya üçün maye şəklində və ağızdan tətbiq üçün tablet şəklində buraxılır. Enjeksiyonlar venadaxili və ya əzələdaxili olaraq verilir. Dərman aşağıdakı hallarda təyin edilir:

aşağı qlükoza şəkərli diabet
depressiya üçün əlavə müalicə,
bağırsaqların spazmını aradan qaldırmaq ehtiyacı,
hamar əzələləri sakitləşdirmək və düzəltmək,
öd yollarının xəstəlikləri ilə,
mədənin radiasiya müayinəsi ilə.

Təlimat, venadaxili olaraq tətbiq olunan bir inyeksiya dozasının və ya bir damara, mushak daxilində yeridilməsinin mümkün olmadığı təqdirdə 1 ml olduğunu izah edir. Enjeksiyondan sonra 10 dəqiqədən sonra qlükoza miqdarının artması ilə müşayiət olunan hormon səviyyəsində artım müşahidə olunur.

Dərman uşaqların müalicəsində istifadə edilə bilər. Körpənin çəkisi 20 kq-dan azdırsa, doza 0,5 ml-dən çox olmamalıdır. Daha ağır uşaqlar üçün doz 0,5 ilə 1 ml arasındadır. Dərman qəbulunun təsiri kifayət deyilsə, inyeksiya 12 dəqiqədən sonra təkrarlanır. Başqa bir yerdə prick etmək lazımdır.

Uşaqların və hamilə qadınların müalicəsi yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında bir klinikada aparıla bilər. Radiasiya diaqnozuna hazırlıq zamanı 0.25 mq-dan 2 mq-a qədər dərman vurulur. Xəstənin vəziyyətindən və çəkisindən asılı olaraq doza həkim tərəfindən hesablanır. Dərmanı həkim resepti olmadan hər hansı bir formada qəbul etmək qadağandır.

Dərman təcili yardım üçün istifadə edilərsə, onu qəbul etdikdən sonra protein məhsulları yeyib, bir stəkan isti şirinləşdirilmiş çay içib 2 saat yatağa getməyiniz lazımdır.

Qlükoza normadan aşağıdırsa, nə etməliyəm?

Bir həkim gəlməmişdən əvvəl müəyyən qidaları yeyərək qlükoza artıra bilərsiniz. Təbii olaraq meydana gələn fruktoza, qlükoza və saxaroza olan 50 q bal balını yemək yaxşıdır. Axı, yalnız süni fruktoza zərərlidir. Bizi qlükoza ilə təmin etmək üçün qlükaqon və qlükoza kifayət qədər miqdarda istehsal olunmazsa, şəkər yemək olaraq qəbul edilməlidir.

Çay ilə mürəbbə ilə bərpa olun. Şiddətli həddindən artıq yüklənmə və ya əsəb stresindən sonra yüksək kalorili qidalarla sıx yemək faydalıdır. Onların siyahısına dəniz məhsulları, qoz-fındıq, alma, pendir, balqabaq toxumu, bitki yağları daxildir. Faydalı qazlı bir otaqda rahatlıq və sağlam bir yuxu gətirəcəkdir.

Bu nədir

Polipeptid hormonu preproqlukaqandan çevrilmə zamanı mədəaltı vəzində əmələ gəlir. Bədəndəki qlikemiyanın optimal səviyyəsini idarə etmək üçün insulin antaqonisti lazımdır. Peptid hormonu molekulu 29 amin turşusundan ibarətdir.

İnsulin və qlükagon bir-birinə bağlıdır: ikinci komponent birincinin fəaliyyətini maneə törədir. Tənzimləyicilərin optimal birləşməsi həm kəskin azalmanın, həm də qanda qlükoza konsentrasiyasının əhəmiyyətli dərəcədə artmasının qarşısını alır. Bir insulin antaqonistinin idarəsi hipoqlikemiya ilə qan şəkərinin səviyyəsini sürətlə bərpa edir.

Glucagonın başqa bir adı var - "aclıq hormonu". Səbəbi bir neçə amilin təsiri, bunun təsiri altında bədənin enerji çatışmazlığı siqnal verir. Əhəmiyyətli bir nöqtə, qlükagon sekresiyasını aktivləşdirmək üçün qlükoza səviyyəsinin azalması barədə beyinə siqnalların gəlməsidir, proses nəticəsində aclıq hissi yaranır.

Ağır fiziki iş fonunda, polipeptid hormonunun səviyyəsi 5 dəfə və ya daha çox qalxsa, alanin və argininin (amin turşularının) konsentrasiyasının artması ilə göstəricilər də artır. Diabetli bir anadan doğulan uşaqlarda insulin antaqonistinin ifrazı tez-tez pozulur, bu da neonatal hipoqlikemiyanın meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Hipofiz cırtdanlığı nədir və böyümə hormonu istehsalında bir çatışmazlığı necə müalicə etmək olar? Cavabımız var!

Sioforun 2 tip diabet üçün baxım terapiyası olaraq necə alınacağını bu məqalədə oxuyun.

Bədən funksiyaları

Əsas rol mədəaltı vəzi hormonları və optimal qlükoza səviyyəsində tarazlığa nail olmaqdır. Polipeptid hormonu insulin ifrazını maneə törədir, hipo- və hiperglisemiyanın inkişafına mane olur.

Bədəndəki qlükaqonun digər funksiyaları:

natrium göstəricilərinə nəzarət, artıq iz elementinin aradan qaldırılması, ürək və qan damarlarının işinin normallaşdırılması,
yağların parçalanmasını sürətləndirir, xolesterolun konsentrasiyasını azaldır, ateroskleroz riskini azaldır;
insulinin xaric olması üçün hüceyrələrə stimullaşdırıcı təsir göstərir;
hepatositlərin bərpasını sürətləndirir,
təbii filtrlərə qan axınının aktivləşdirilməsi. Böyrəklərə zəif qan tədarükü, nefronun zədələnməsinin, pozulmuş konsentrasiyanın, filtrasiyanın, lobya şəkilli orqanların endokrin və ifrazat funksiyasının səbəblərindən biridir.

Polipeptid hormonu adrenalin təsirinə bənzər bir təsir göstərir. Ekstremal vəziyyətlərdə, bədənin stresə, əhəmiyyətli fiziki yüklənməyə cavab verdikdə təhlükə demək olar ki, dərhal qlükoza konsentrasiyasını artırır. Nəticə - əzələlər güclü bir adrenalin qamışının fonunda dərhal hərəkətə keçmək üçün qida və enerjinin əlavə hissəsini alır.

Təhlil nə vaxt aparılmalıdır

Əsas əlamət hipoqlikemiyanın inkişafını göstərən əlamətlərdir. Qanda qlükoza çatışmazlığı halında, xəstə vacib tənzimləyicilərin sekresiyasındakı sapmaların nə qədər ciddi olduğunu anlamaq üçün dərhal mədəaltı vəzi hormonları üçün analiz aparmalıdır.

Digər göstəricilər:

şübhəli diabet
xəstə heç bir səbəb olmadan arıqlayır
bir şiş prosesi diaqnozu prosesində,
bədənə köç edən döküntülərin görünüşü ilə.

Hazırlıq qaydaları

Sadə qaydalara riayət etmək vacibdir:

Testdən bir gün əvvəl çox şirniyyat istehlak etməyin, ağır iş görməyin, stressdən qaçın,
iki gün analiz etmədən əvvəl alkoqol qadağandır;
Qida və qan nümunələri arasındakı optimal interval 8 ilə 10 saata qədərdir. Şəkər səviyyəsinin kəskin bir düşməsi ilə insulin antaqonistinin konsentrasiyasını tapmaq üçün təxirə salmadan bir araşdırma aparmaq lazımdır.
təcili bir analiz üçün göstərişlər olmadıqda, yeməkdən əvvəl səhər laboratoriyaya gəlməlisiniz. Qaraciyər fermentlərinin aktiv istehsalına başlamamaq üçün çox içə bilməzsiniz.

Sapma səbəbləri

Pankreas hormonu ifrazatındakı dəyişiklik bir çox amildən asılıdır. Həddindən artıq vəziyyətdə, yalnız adrenalin deyil, həm də qlükaqon səviyyəsi artır. Dəyərlər balanssız bir pəhriz, protein qidalarının həddindən artıq istehlakı ilə dəyişir (adətən idmançılar və ya qadınlar müəyyən növ pəhrizləri izlədikdə). Pankreasın və hormonal fonun işinə mənfi təsir göstərən bir neçə patoloji var.

Glukagon artdı

Hormonun həddindən artıq ifraz olunması aşağıdakı xəstəliklərə və şərtlərə qarşı qeyd olunur:

pankreas xərçəngi
şəkərli diabet
hipoqlikemiyanın inkişafı,
Cushing xəstəliyi və sindromu,
böyrək çatışmazlığı
glucagonoma - Langerhans adalarının alfa hüceyrələrinin şişi,
qaraciyər sirozu
pankreatit.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə xəsarət, yanıq, ağır stres və psixoloji pozğunluqlar arasında hormon səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır. Digər bir amil, proteinli qidaların həddindən artıq qəbulu.

Tənzimləyicinin işini necə sabitləşdirmək olar

Pankreas hormon ifrazına təsir edən amilləri təhlil etmək vacibdir. Bəslənmə, protein diyetlərinə olan ehtiras və ya zülalların əzələ qurmaq üçün çox miqdarda istifadəsi qaydalarını pozursanız, pəhrizi tənzimləməlisiniz. Qlükoqonun aşağı səviyyəsi ilə, protein miqdarı artırılmalı, həddindən artıq dərəcələrlə - azaldılmalıdır.

Bir insulin antaqonistinin artan sekresiyası şiddətli zehni və ya sinir stressi ilə əlaqədardırsa, ailədə peşəni dəyişdirmək və ya mikroiqlimi sabitləşdirmək vacibdir. Qlükagon səviyyəsinin uzun müddətli sapması insulin ifrazına mənfi təsir göstərir, bu da qlükoza konsentrasiyasının artmasına və ya azalmasına səbəb ola bilər. Hər iki şərt (hiper- və hipoqlikemiya) orqanizm üçün təhlükəlidir.

Şəkərin kritik göstəriciləri ilə (kəskin azalma), hormon qlükaqonunun sintetik analoqunu vaxtında tətbiq etmək vacibdir. Enjeksiyondan sonra xəstənin vəziyyəti tez sabitləşir, qlükoza səviyyəsi normala qayıdır. Pankreas hormonunun ümumi normasının düzgün hesablanması üçün şəkər dəyərlərini izləmək vacibdir.

Bir insulin antaqonistinin səviyyəsinə mənfi təsir göstərən xəstəlikləri təyin edərkən, ixtisaslaşmış bir mütəxəssisin rəhbərliyi altında terapiya keçməlisiniz. Şiş prosesində, əksər hallarda, neoplazmanın aradan qaldırılması üçün bir əməliyyat lazımdır. Mədə və bağırsaqlarda patoloji proseslərə başlamaq olmaz: qan plazmasında insulin antaqonistinin konsentrasiyasının azalması və ya artması həzm sistemini pozur.

Yanıq və yaralanmalardan yaxşılaşdıqda, qlükagon nisbəti tədricən normala qayıdır. İnsulin antaqonistinin səviyyəsindəki dalğalanma riskini azaltmaq üçün xəstənin psixoloji reabilitasiyasını təmin etmək vacibdir.

Qadınlarda funksional yumurtalıq kistlərinin səbəbləri və neoplazmaların müalicəsi haqqında məlumat əldə edin.

Uşaqlarda timus genişlənməsinin əlamətləri və patoloji vəziyyətinin müalicə üsulları bu səhifədə yazılmışdır.

Http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/oftalmopatiya.html səhifəsinə daxil olun və endokrin oftalmopatiyanın necə müalicə ediləcəyi və təhlükəli komplikasiyanın inkişafının qarşısını almaq barədə oxuyun.

Xəstəliklərin müalicəsi üçün sintetik qlükagon

Hormonal dərman, mal-qara və donuzların pankreasından alınan bir maddə əsasında istehsal olunur. Tərkibində bu heyvanlardan alınan qlükaqon insan orqanizmi ilə eynidır. Hormonal bir dərman bir enjeksiyondur.

Şəkər konsentrasiyasında (hipoqlikemiya) kritik bir azalma ilə, 1 ml qlükaqonun intramüsküler və ya venadaxili administrasiyasından qısa müddət sonra xəstənin vəziyyəti yaxşılaşır. Uşaqlıqda dərmanın yalnız bir endokrinoloqun nəzarəti altında istifadəsinə icazə verilir. Ən yaxşı seçim, icazə verilən dozanı iki ilə üç enjeksiyona bölməkdir, enjeksiyonlar arasındakı interval 10 ilə 15 dəqiqədir. Qlükoza konsentrasiyasını bərpa etdikdən sonra şirin çay yeyib içmək lazımdır, sonra bir yarım-iki saat dincəlmək lazımdır. Digər xəstəliklərin müalicəsində, sintetik glukagon analoqunun dozası iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur.

Hamilə qadınlara şəkər dəyərləri kritik həddə düşərsə, endokrinoloqun göstərdiyi kimi hormon verilə bilər. Optimal dozanı və müalicənin müddətini seçmək vacibdir. Təbii qidalanma ilə dərman yalnız fövqəladə hallarda tətbiq olunur. Terapiya zamanı körpəni döşdən müvəqqəti olaraq süddən çıxarmaq lazımdır.

Sintetik qlükagon bir çox patologiyanın kompleks terapiyasının bir hissəsi kimi istifadə olunur:

şəkərli diabet (hipoqlikemiyanın inkişafı ilə),
mədə və bağırsaqların spazmları, o cümlədən kəskin divertikulit ilə
öd kisəsində və kanallarda patoloji proseslər,
ruhi xəstəlik (şok terapiyasının bir hissəsi kimi).

Glucagon'ın sintetik forması xəstələrin aşağı və yuxarı bağırsaqları instrumental müayinəyə hazırlamaq prosesində yaxşı nəticə göstərir. Həkimlər tez-tez radioterapiya və radioqrafiyadan əvvəl bir hormon istifadə edirlər.

Sintetik hormon təyin edilmir: