Orta İnsulin - Dərman siyahısı

Rusiya Federasiyasında, diabet xəstəsi olan insanların təxminən 45 faizi ömrü boyu insulin müalicəsindən istifadə edir. Müalicə rejimindən asılı olaraq, həkim qısa, orta və uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin təyin edə bilər.

Diabetin müalicəsində əsas dərmanlar orta təsirli insulinlərdir. Belə bir hormon gündə bir və ya iki dəfə verilir.

Dərmanın udulması olduqca yavaş baş verdiyindən, şəkəri azaltma təsiri inyeksiyadan yalnız bir yarım saat sonra başlayır.

İnsulinin növləri

  1. Sürətlə işləyən qısa insulin bədənə vurulduqdan 15-30 dəqiqə sonra qan şəkərinin səviyyəsini aşağı salmağa başlayır. Qandakı maksimum konsentrasiyaya bir yarım-iki saatdan sonra nail olmaq mümkündür, orta hesabla bu cür insulin 5 ilə 8 saat arasında fəaliyyət göstərə bilir.
  2. Orta müddətli insulin tətbiq edildikdən bir yarım saatdan iki saata qədər qan qlükoza səviyyəsini aşağı salır. Qanda bir maddənin maksimum konsentrasiyası 5-8 saatdan sonra müşahidə olunur, dərmanın təsiri 10-12 saat davam edir.
  3. Uzun müddət işləyən hormon insulin orqanizmə tətbiq edildikdən iki-dörd saat sonra fəaliyyət göstərir. Qanda bir maddənin maksimum konsentrasiyası 8-12 saatdan sonra müşahidə olunur. Digər dərman növlərindən fərqli olaraq, bu dərman bir gün ərzində təsirli olur. 36 saat ərzində hipoqlikemik təsir göstərən insulinlər də var.


Ayrıca, təmizlənmə üsulundan asılı olaraq insulin adi, monopik və monokomponent ola bilər. Adi metodda təmizlənmə xromatoqrafiya istifadə edərək həyata keçirilir, monopik zirvə insulin gel xromatoqrafiyası ilə təmizlənmə yolu ilə əldə edilir. Monokomponentli insulin üçün təmizlənmə zamanı ion dəyişdirici xromatoqrafiya istifadə olunur.

Təmizləmə dərəcəsi, milyon insulin hissəcikinə düşən proinsulin hissəciklərinin sayı ilə qiymətləndirilir. Həkimin xüsusi müalicəyə məruz qalması və ona zülal və sink əlavə edilməsi səbəbi ilə insulinin uzunmüddətli hərəkəti mümkündür.

Bundan əlavə, insulinlər hazırlanma metodundan asılı olaraq bir neçə qrupa bölünür. Homolog insan insulinini donuz pankreasından bakteriya sintezi və semizintez yolu ilə əldə edir. Heteroloji insulin, mal-qara və donuz pankreasından sintez olunur.

Yarım sintetik insan insulin amin turşusu alanini threonine ilə əvəz etməklə əldə edilir. Belə insulin ümumiyyətlə diabet xəstəsində insulin müqaviməti, digər dərmanlara alerji varsa istifadə olunur.

Orta Müddəti İnsulin


Maksimum təsir 6-10 saatdan sonra müşahidə edilə bilər. Dərman fəaliyyətinin müddəti seçilmiş dozadan asılıdır.

Xüsusilə, 8-12 vahid hormonun tətbiqi ilə, insulin 12-14 saat ərzində aktiv olacaq, 20-25 ədəd doz istifadə etsəniz, dərman 16-18 saat hərəkət edəcək.

Əhəmiyyətli bir artı, hormonu sürətli insulin ilə qarışdırma ehtimalı. İstehsalçıdan və tərkibindən asılı olaraq dərman fərqli adlara malikdir. Ən yaxşı bilinənlər orta müddətli insulinlərdir:

  • Insuman Bazal,
  • Biosulin N,
  • Berlinsulin-N bazal,
  • Homofan 100,
  • Protofan NM,
  • Humulin NRH.

Ayrıca apteklərin rəflərində, Rusiya istehsalı olan Brinsulmi-di ChSP adlı müasir bir dərman təklif olunur, bu da insulin və protaminin dayandırılmasından ibarətdir.

Orta müddətli insulinlər aşağıdakılar üçün göstərilir:

  1. Tip 1 diabet mellitus,
  2. Tip 2 diabet mellitus,
  3. Ketoasidoz, asidoz şəklində diabetin ağırlaşması halında
  4. Şiddətli infeksiyaların inkişafı, aralıq xəstəliklər, geniş əməliyyat, əməliyyatdan sonrakı dövr, travma, diabet xəstələrində stress.

Hormon


Enjeksiyon qarında, budda aparılır. Bilək, omba. Dozaj, iştirak edən həkimin tövsiyəsi ilə fərdi olaraq təyin olunur. Dərmanın venadaxili tətbiqi qadağandır.

Hormonun növünü, dozasını və məruz qalma müddətini seçmək üçün bütün həkimin tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir. Diabet xəstəsi donuz əti və ya mal əti insulindən bənzər bir insana keçərsə, bir doz tənzimlənməsi tələb olunur.

Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl flakon yumşaq bir şəkildə sarsılmalıdır ki, həlledici tamamilə qarışdırılsın və bulanıq bir maye meydana gəlsin. İstədiyiniz insulinin dozası dərhal şprisə çəkilir və enjekte edilir.

Köpük görünməməsi üçün şüşəni güclü bir şəkildə sarsıda bilməzsiniz, bu düzgün dozanın seçilməsinə mane ola bilər. İnsulin şprisi istifadə olunan hormonun konsentrasiyasına uyğun olmalıdır.

İnsulinin tətbiqindən əvvəl, inyeksiya yerində masaj etmək lazım deyil. Enjeksiyon yerlərini alternativ etmək vacibdir. İğnənin qan damarlarına daxil olmamasına diqqət yetirmək lazımdır.

  1. Şəkərli diabetdə insulinin qəbulu gündə 1-2 dəfə yeməkdən 45-60 dəqiqə əvvəl həyata keçirilir.
  2. Dərman ilk dəfə tətbiq olunan yetkin xəstələr gündə bir dəfə 8-24 vahid dozada qəbul etməlidirlər.
  3. Hormona yüksək həssaslığın olması halında, uşaqlar və böyüklər gündə 8 dənə qədər qəbul edilir.
  4. Hormona həssaslıq azalırsa, gündə 24 dən çox dozada istifadə etməyə icazə verilir.
  5. Maksimum tək doz 40 vahid ola bilər. Bu həddi aşmaq yalnız xüsusi bir fövqəladə vəziyyətdə mümkündür.

Orta müddətli insulin qısa fəaliyyət göstərən insulin ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Bu vəziyyətdə sürətli insulin əvvəlcə şprisə yığılır. Enjeksiyon dərman qarışdırıldıqdan dərhal sonra edilir.

Bu vəziyyətdə, sink hazırlıqlarını fosfat tərkibli hormonla qarışdırmaq qadağan olduğundan, insulinin tərkibini izləmək lazımdır.

Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl flakon diqqətlə yoxlanılmalıdır. Tərkibində lopa və ya digər hissəciklər görünsə, insulinə icazə verilmir. Dərman şpris qələminə əlavə edilmiş təlimatlara əsasən aparılır. Səhvlərin qarşısını almaq üçün həkim hormonu daxil etmək üçün cihazdan necə istifadə etməyi sizə öyrətməlidir.

Gestasiya dövründə diabet xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş qadınlar qan şəkərinə nəzarət etməlidirlər. Hamiləliyin hər trimestrində bədənin ehtiyaclarından asılı olaraq dozanı tənzimləmək lazımdır.

Ayrıca, ana südü zamanı hormonun dozasında bir dəyişiklik tələb oluna bilər.

İnsulin preparatlarının təsnifatı

İnsulin, quyruğunda yerləşən pankreas hüceyrələri qrupları tərəfindən istehsal olunan vacib bir hormondur.

Aktiv maddənin əsas funksiyası qanda qlükoza səviyyəsini balanslaşdıraraq metabolik proseslərə nəzarət etməkdir. Şəkər səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb olan pozulmuş hormon ifrazatına diabet deyilir.

Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar davamlı dəstəkləyici terapiya və pəhriz düzəlişinə ehtiyac duyurlar.

Vücuddakı hormon səviyyəsi vəzifələrin öhdəsindən gəlmək üçün kifayət etmədiyi üçün həkimlər, əvəzedici dərmanlar təyin edirlər, aktiv maddəsi laboratoriya sintezi yolu ilə əldə edilən insulindir. Aşağıda insulinin əsas növləri, habelə bu və ya digər dərmanın seçiminin nəyə əsaslandığı göstərilir.

Hormon kateqoriyaları

Bir neçə təsnifat var ki, bunun əsasında endokrinoloq bir müalicə rejimi seçir. Mənşəyinə və növlərinə görə aşağıdakı dərman növləri fərqləndirilir:

  • Mal-qara nümayəndələrinin pankreasından insulin sintez edilmişdir. İnsan bədəninin hormonundan fərqi, tez-tez allergik reaksiyaların inkişafına səbəb olan digər üç amin turşusunun olmasıdır.
  • Güceyrəli insulin kimyəvi quruluşda insan hormonuna daha yaxındır. Onun fərqi protein zəncirində yalnız bir amin turşusunun əvəz edilməsidir.
  • Bir balina hazırlığı əsas insan hormonundan mal-qara sintezindən daha çox fərqlənir. Son dərəcə nadir hallarda istifadə olunur.
  • İki yolla sintez edilən insan analoqu: Escherichia coli (insulin) istifadə edərək və porcin hormonundakı (uyğun olmayan) amin turşusunu (gen mühəndisliyi növü) əvəz etməklə.

İnsulin molekulu - 16 amin turşusundan ibarət hormonun ən kiçik hissəciyi

Komponent

İnsulin növlərinin aşağıdakı bölünməsi komponentlərin sayına əsaslanır. Dərman bir heyvanın bir növ pankreasından bir ekstraktdan ibarətdirsə, məsələn, yalnız bir donuz və ya yalnız bir öküz, bu monovoid maddələrə aiddir. Bir neçə heyvan növünün ekstraktlarının eyni vaxtda birləşməsi ilə insulin birləşmə adlanır.

Kontrendikasyonlar və aşırı doz


Yanlış dozajla xəstə soyuq tər, ağır zəiflik, dərinin qaşınması, çarpıntı, titrəmə, əsəbilik, ürək bulanması, bədənin müxtəlif yerlərində karıncalanma, baş ağrısı şəklində hipoqlikemiya əlamətləri ilə üzləşə bilər. Bir şəxs də prekoma və koma inkişaf edə bilər.

Yüngül və ya orta dərəcədə hipoqlikemiya müşahidə olunarsa, xəstə tablet, meyvə suyu, bal, şəkər və şəkər ehtiva edən digər məhsullar şəklində qlükoza lazımi dozasını almalıdır.

Şiddətli hipoqlikemiya diaqnozu qoyulubsa, insan huşunu itirir və ya komada olur, xəstəyə təcili olaraq 50 ml 50% qlükoza məhlulu vurulur. Sonrakı - 5% və ya 10% sulu qlükoza həllinin davamlı bir infuziyası. Eyni zamanda, qandakı şəkər, kreatinin və üreyin göstəricilərini izləyirlər.

Diabet xəstəsi huşunu itirəndə hipoqlikemiya hücumunun təkrarlanmaması üçün ona karbohidratlı qidalarla zəngin bir yemək verilir.

Orta müddətli insulin aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

  • hipoqlikemiya,
  • insuloma
  • hormon insulinə və ya dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı həssaslıq.

Dərmanın çox vaxt həddindən artıq dozada qəbul edilməməsi, buraxılma və ya gecikmiş yemək, ağır fiziki güc və ciddi bir yoluxucu bir xəstəliyin inkişafı ilə ortaya çıxan yan təsirlərə səbəb ola biləcəyini nəzərə almaq lazımdır. Bu vəziyyətdə simptomlar hipoqlikemiya, nevroloji pozğunluqlar, titrəyişlər, yuxu pozğunluqları ilə müşayiət olunur.

Xəstədə heyvan mənşəli insulinə həssaslığın artması halında allergik reaksiya müşahidə olunur. Xəstədə nəfəs darlığı, anafilaktik şok, dəridə bir döküntü, şişkin larinqo, nəfəs almaqda çətinlik var. Şiddətli bir allergiya bir insanın həyatına təhlükə yarada bilər.

Dərman uzun müddət istifadə olunarsa, insulinin enjeksiyon yerində lipodistrofiya müşahidə edilə bilər.

Hipoqlikemiya ilə diqqətin konsentrasiyası tez-tez pisləşir və psixomotor reaksiya sürəti azalır, buna görə bərpa dövründə avtomobil idarə etməməli və ciddi mexanizmlər sürməməlisiniz.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Sink daxil olan suspenziyalar heç bir halda fosfat tərkibli insulin ilə qarışdırılmamalıdır, o cümlədən digər sink-insulin preparatları ilə qarışdırılmamalıdır.

Əlavə dərman istifadə edərkən həkiminizlə məsləhətləşmək lazımdır, çünki bir çox dərman qlükoza istehsalına təsir göstərə bilər.

Hormon insulinin hipoqlikemik təsirini artırın və hipoqlikemiya riskini artırın:

  1. tetrasiklinlər
  2. monoamin oksidaz inhibitorları
  3. oral hipoqlikemik agentlər,
  4. ifosfamidlər, alfa blokerlər,
  5. sulfanamidlər,
  6. angiotensin çevirən ferment inhibitorları,
  7. tritoxsilin,
  8. disopiramidalar
  9. liflər
  10. clofibrate
  11. floksetinlər.

Ayrıca, pentoksifillinlər, propoksifenlər, salisilatlar, amfetaminlər, anabolik steroidlər və trifosfamidlər oxşar təsirə səbəb olur.

Hormon salisilatları, litium duzları, beta-blokerlər, reserpin, klonidinin hipoqlikemik təsirini gücləndirin və ya zəiflədir. Eynilə bədənə və spirtli içkilərə təsir edir.

Diuretiklər, qlükokortikosteroidlər, simpatomimetiklər, oral kontraseptivlər, trisiklik antidepresanlar insulinin təsirini zəiflədə bilər.

Bu məqalədəki videoda Protafan insulin haqqında ətraflı məlumat verilir.

İnsulin nədir

Hormon bir neçə xüsusiyyətə görə təsnif edilir.

Mənşəyindən asılı olaraq belə olur:

  • Donuz əti. İnsana ən yaxın adamdır.
  • Mal-qara. Pankreasdan əldə edilir. Çox vaxt xəstələrdə allergiyaya səbəb olur, çünki insandan xeyli fərqlənir.
  • İnsan Escherichia coli istifadə edərək sintez edilir.
  • Donuz əti dəyişdirilmişdir. Donuz hormonunda bir adam üçün uyğun olmayan bir amin turşusu əvəz edərkən ortaya çıxır.

İnsulinin növləri təmizlənmədə də fərqlənir. Ənənəvi dərman maye vəziyyətdə bir hormondur, filtrasiya və kristallaşmadan keçir. Monopik hazırlığı ənənəvi müalicə ilə eyni müalicədən keçir, lakin sonda əlavə jel filtrasiyası aparılır. Bu, onu bir az daha zərifləşdirməyə imkan verir. Monokomponentli bir vasitə bir insan üçün ən uyğun seçimdir. Lazımi təmizlənmə, molekulyar səviyyədə süzülmə və süzülmə yolu ilə əldə edilir.

İnsulinin müxtəlifliyi tez hərəkət edir. İstədiyiniz effekt nə qədər tez əldə edilsə, o qədər qısa olar.

Buna görə prinsip fərqləndirilir:

  • ultra qısa
  • qısa
  • orta müddət
  • uzun hərəkət edir.

İlk ikisi qandakı qlükozanın kəskin artmasının qarşısını almaq üçün hər yeməkdən əvvəl təqdim olunur. Aşağıdakı ikisi əsas terapiyadır və gündə iki dəfəyə qədər xəstəyə verilir.

Orta müddətli insulinin xüsusiyyətləri

Orta insulin arasındakı əsas fərq, qəbul edildikdən 10 dəqiqə sonra hərəkət etməsidir. Bunu nəzərə almaq lazımdır.

Bəzi dərmanlar effekt dərhal lazımdırsa qısa və ultrashort hormonları ilə yaxşı birləşir. Orta insulinin uzunmüddətli hərəkəti onun tədricən parçalanması ilə müəyyən edilir. Bu, nəinki qlükoza miqdarını normallaşdırır, həm də hüceyrə mübadiləsini sürətləndirir.

Orta müddətli insulini necə istifadə etmək olar

Hər hansı bir dərman tətbiq xüsusiyyətlərinə malikdir. Hormonlar istisna deyil.

Diabetdə yenilik - sadəcə hər gün içmək.

Orta müddətli insulinin istifadəsi qaydaları:

  1. Enjeksiyondan əvvəl bir diabetikin etməli olduğu ilk şey əllərini və inyeksiya yerini yuyub təmizləməkdir. Xatırlamaq lazımdır ki, insulin spirtlə məhv edilir, buna görə bir injection yalnız dərinin müalicə olunan ərazisi quruduqdan sonra edilə bilər.
  2. Hormon olan ampulanı istifadə etməzdən əvvəl hərtərəfli sarsıtmaq lazımdır. Maye homojen olduqda, istifadəyə hazırdır.
  3. Kompozisiya dərhal bir şprisə yığılır. Xüsusi bir insulin və ya şpris qələmindən istifadə etmək tövsiyə olunur. Orta müddətli insulin yalnız inyeksiya üçün istifadə olunur, əks halda işləmir.
  4. Dərman bud, qarın, omba və ya çiyin içərisinə vurulur. Yeni inyeksiya sahəsi əvvəlki minimum 2 santimetrdən çıxarılmalıdır.

Dərmanın düzgün istifadəsi onun təsirinin açarıdır.

Insulin saxlama

Orta müddətli hormon, birbaşa günəş işığından qaçınmaqla otaq temperaturunda saxlanılmalıdır. Bu, maye içində lopa və qranullar əmələ gəlməməsi üçün lazımdır, bu halda vahidliyə nail olmaq çətin olacaq.

Orta insulin, bir qayda olaraq, gündə iki dəfəyə qədər istifadə olunur. İlk doza tətbiq edildikdən sonra sağlamlığınızı diqqətlə izləməlisiniz.Dərman təsiri 4 saatdan çox davam edərsə, çox güman ki, ikinci bir injeksiyaya ehtiyac olmayacaqdır.

Insulin müalicəsi ənənəvi və birləşdirilmişdir. Ənənəvi terapiya ilə xəstəyə həm orta, həm də qısa müddətli hormonları birləşdirən bir dərman təyin olunur. Üstəlik, xəstənin daha az ponksiyon etməsi lazım olsa da, bu terapiya metodu təsirsizdir. Bu cür müalicə yaşlı insana, qısa insulinin dozasını müstəqil hesablaya bilməyən ruhi xəstəlikləri olan xəstələrə təyin edilir.

Əsas birləşmə dərmanları:

AdıMənşəyiİstifadə edin
"Humulin MZ"Yarı sintetikYalnız 2 tip diabetli xəstələr üçün təyin edilir. Dərinin altına vurulur.
NovoMix 30 PenfillAspart insulinTerapevtik effektin müddəti təxminən 24 saatdır. Yalnız dərialtı enjeksiyon üçün.
"Humulin MZ"Genetik mühəndislikDərmanın altına dərmanın daxil edilməsinə əlavə olaraq, əzələdaxili inyeksiya icazə verilir.

Qarışıq terapiyada, qısa və orta hormonlar bir-birlərindən asılı olmayaraq tətbiq olunur. Bu sxem, mədəaltı vəzi ilə uyğunlaşdığı üçün optimaldır. Demək olar ki, bütün diabet xəstələrinə təyin olunur.

Dərman adları

Orta müddətli insulinin maksimum terapevtik təsiri qəbul edildikdən 6-9 saat sonra əldə edilir. Fəaliyyət müddəti seçilmiş dozadan asılıdır.

Ən çox istifadə edilən orta insulinlər:

"Humulin NPH" dəri altındakı tətbiq üçün asqı şəklində mövcuddur. Aktiv maddə, gen mühəndisliyi üsulu ilə sintez edilən insulindir. İstifadədən əvvəl dərmanla birlikdə olan ampulü ovucların arasında bir neçə dəfə yuvarlamaq lazımdır. Emulsiyanın homojen olması və çöküntü maye ilə qarışdırılması üçün bu lazımdır. Görünüşündə və rəngində istifadə üçün hazır məhsul südə bənzəyir. Hər hansı bir dərman kimi, allergik reaksiyalar və yan təsirləri mümkündür.

Saytımızın oxucularına endirim təqdim edirik!

Allergiyanız varsa dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Dərmanı və ya insulin növünü dəyişdirmək lazım ola bilər. Mənfi reaksiyalardan hipoqlikemiya başqalarına nisbətən daha tez-tez baş verir. Aşağı şəkərin yüngül forması düzəliş və tibbi müdaxilə tələb etmir. Şiddətli hipoqlikemiya əlamətləri görünsə, təcili tibbi yardıma müraciət etməlisiniz.

"Homofan 100" dərialtı tətbiq üçün asqı şəklində istehsal olunur. Aktiv maddə semisintetik insan insulindir. Dərman gündə 2 dəfəyə qədər enjekte edilir. İlk inyeksiya səhər yeməyindən 30-40 dəqiqə əvvəl edilməlidir. Enjeksiyon yeri dəyişdirilməlidir. Maksimum təsir enjeksiyondan bir saat sonra əldə edilir. Terapevtik effektin müddəti 10 saatdan bir günə qədərdir. Seçilən dozadan asılıdır.

Yan təsirlər arasında ən çox rast gəlinənlər: ürtiker, dəri qaşınması, inyeksiya yerindəki ağrı, yuxululuq, atəş və hipoqlikemiya. Bir qayda olaraq, onlar müvəqqətidir. İstifadədən əvvəl ampulanın tərkibini araşdırmaq lazımdır. Bir çöküntü əmələ gəlmişsə, maye buludlu, dərman istifadə edilə bilməz.

"Protafan NM Penfill" - dəri altında tətbiq üçün asqı. İstirahətdə ağ bir çökmə meydana gəlir, bu sarsıntı ilə tamamilə həll olunur. Aktiv maddə biotexnoloji üsulla istehsal olunan insulindir.Hər dərman bud, qarın, omba və ya çiyin içərisinə vurulur. Ən sürətli udma, peritona enjeksiyondan sonra baş verir.

Dərman hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər, çünki insulin plasentanı keçmir və fetusa zərər verə bilməz. Əksinə, lazımi terapiya olmadan hiperglisemiya uşağın sağlamlığını təhdid edir. Xəstə qaraciyər və ya böyrək xəstəliyindən əziyyət çəkirsə, dərman dozasını azaltmaq lazımdır. Allergik reaksiyalar ümumiyyətlə lokal olur. Yan təsirlər də öz-özünə keçir və dərmanın doz tənzimlənməsini tələb etmir.

Yalnız bir həkim insulin dərmanı və onun dozasını təyin edə biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Bir dərmandan digərinə keçid də tibbi nəzarət altında aparılmalıdır. Diabet xəstələri uğurlu müalicənin üç əsas məqam üzərində qurulduğunu bilməlidirlər: pəhriz, fiziki fəaliyyət və dərman müalicəsi. Yeməkdən və ya həddindən artıq yükdən atlama hipoqlikemiyanı inkişaf etdirə bilər. Rifahdakı bütün dəyişikliklər həkimə vaxtında məlumat verilməlidir.

Diabet həmişə ölümcül fəsadlara yol açır. Həddindən artıq qan şəkəri son dərəcə təhlükəlidir.

Aronova S.M. şəkərli diabetin müalicəsi ilə bağlı açıqlamalar verdi. Tam oxuyun

Təmizləmə dərəcəsi

Hormon təsirli bir maddənin təmizlənməsinə ehtiyacdan asılı olaraq, aşağıdakı təsnifat mövcuddur:

  • Ənənəvi vasitə, dərmanı turşu etanol ilə daha maye hala gətirmək və sonra filtrasiya, duzlanmaq və dəfələrlə kristallaşdırmaqdır. Təmizləmə üsulu mükəmməl deyil, çünki maddənin tərkibində çox miqdarda çirk qalır.
  • Monopik dərmanı - ənənəvi üsulla təmizlənmənin ilk mərhələsində və sonra xüsusi bir gel istifadə edərək süzülür. Çirk dərəcəsi birinci üsulla müqayisədə daha azdır.
  • Monokomponent məhsulu - dərin təmizlənmə insan bədəni üçün ən ideal seçim olan molekulyar elektirmə və ion mübadiləsi xromatoqrafiyasından istifadə olunur.

Hormonal dərmanlar təsirin inkişaf sürəti və fəaliyyət müddəti üçün standartlaşdırılmışdır:

  • ultrashort
  • qısa
  • orta müddət
  • uzun (uzadılmış)
  • birləşdirilmiş (birləşdirilmiş).

Onların təsir mexanizmi müxtəlif ola bilər, bu da mütəxəssis müalicə üçün dərman seçərkən nəzərə alır.

İnsulinin dozası və qəbul müddətinə uyğunluğu terapiyanın effektivliyinin əsasını təşkil edir

Ultrashort

Dərhal qan şəkərini endirmək üçün hazırlanmışdır. Bu tip insulin yeməkdən dərhal əvvəl verilir, çünki istifadənin nəticəsi ilk 10 dəqiqədə görünür. Dərmanın ən aktiv təsiri, bir yarım saat sonra inkişaf edir.

Qrupun mənfi cəhətləri, qısa təsiri olan nümayəndələrlə müqayisədə şəkər səviyyəsində daha az sabit və daha az proqnozlaşdırılan hərəkət etmək qabiliyyətləridir.

Unudulmamalıdır ki, ultrashort tipli dərmanlar daha güclüdür.

1 PIECE (hazırlıqda insulinin ölçülməsi vahidi) digər qrupların nümayəndələrinin 1 PIECE-dən 1,5-2 dəfə güclü olan qlükoza səviyyəsini azalda bilər.

İnsan insulinin analoqu və bir ultrashort fəaliyyət qrupunun nümayəndəsidir. Əsas hormondan müəyyən amin turşularının tənzimlənməsi qaydasında fərqlənir. Fəaliyyət müddəti 4 saata çata bilər.

1-ci tip diabet, digər qrupların dərmanlarına qarşı dözümsüzlük, 2-ci tip diabetdə kəskin insulin müqaviməti, oral dərmanlar təsirli olmadıqda istifadə olunur.

İnsulin asparta əsaslanan Ultrashort dərmanı. Qələm şprislərində rəngsiz bir həll şəklində mövcuddur. Hər biri 3 ml məhsulu 300 PIECES insulin ekvivalentində saxlayır. E. coli istifadəsi ilə sintez edilən insan hormonunun analoqudur. Tədqiqatlar, bir uşaq doğuş dövründə qadınlara resept yazma ehtimalını göstərdi.

Qrupun digər bir məşhur nümayəndəsi. 6 yaşdan sonra böyüklər və uşaqları müalicə etmək üçün istifadə olunur. Hamilə və yaşlıların müalicəsində ehtiyatla istifadə olunur. Dozaj rejimi fərdi olaraq seçilir. Subkutan şəkildə vurulur və ya xüsusi bir nasos fəaliyyət sistemi istifadə olunur.

Qısa hazırlıqlar

Bu qrupun nümayəndələri, hərəkətlərinin 20-30 dəqiqədən başlayaraq 6 saata qədər davam etməsi ilə xarakterizə olunur. Qısa insulinlər yemək qəbul edilməzdən 15 dəqiqə əvvəl administrasiya tələb edir. Enjeksiyondan bir neçə saat sonra kiçik bir "qəlyanaltı" etmək məsləhətdir.

Bəzi klinik hallarda mütəxəssislər qısa hazırlıqların istifadəsini uzun müddət işləyən insulinlərlə birləşdirirlər. Xəstənin vəziyyətini, hormonun tətbiq olunduğu yer, dozaj və qlükoza göstəricilərini əvvəlcədən qiymətləndirin.

Qlükoza nəzarəti - insulin terapiyasının daimi bir hissəsi

Ən məşhur nümayəndələr:

  • Actrapid NM, subkutan və venadaxili olaraq idarə olunan, genetik olaraq hazırlanmış bir dərmandır. İntramüsküler administrasiya da mümkündür, ancaq bir mütəxəssisin göstərişi ilə. Bu resept dərmanıdır.
  • "Humulin Daimi" - yeni bir diaqnoz qoyulmuş xəstəlik olan və insulin asılı bir şəklində olan hamiləlik dövründə insulinə bağlı diabet üçün təyin edilir. Subkutan, əzələdaxili və damardaxili administrasiya mümkündür. Kartriclərdə və şüşələrdə mövcuddur.
  • Humodar R orta təsirli insulinlərlə birləşdirilə bilən yarı sintetik bir dərman. Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə üçün heç bir məhdudiyyət yoxdur.
  • "Monodar" - 1 və 2 tip xəstəliklərə, həblərə qarşı müqavimət, hamiləlik dövründə təyin edilir. Donuz əti monokomponent hazırlığı.
  • "Biosulin R", şüşə və kartuşlarda mövcud olan bir genetik olaraq hazırlanmış məhsul növüdür. "Biosulin N" - ortalama hərəkət müddətinin insulinidir.

"Uzun" dərmanlar

Vəsaitlərin fəaliyyətə başlaması 4-8 saatdan sonra inkişaf edir və 1,5-2 günə qədər davam edə bilər. Ən böyük fəaliyyət, inyeksiya anından etibarən 8 ilə 16 saat arasında özünü göstərir.

Dərman yüksək qiymətli insulinlərə aiddir. Tərkibindəki aktiv maddə insulin qlargindir. Hamiləlik dövründə ehtiyatla təyin olunur. 6 yaşdan kiçik uşaqlarda diabetin müalicəsində istifadə tövsiyə edilmir. Dərhal subkutan olaraq gündə bir dəfə eyni vaxtda tətbiq olunur.

Dəyişən kartuşlarla şpris qələm - rahat və yığcam injektor

Uzun müddət təsir edən "İnsulin Lantus" tək dərman olaraq və qan şəkərini azaltmağa yönəlmiş digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur. Nasos sistemi üçün şpris qələmlərində və kartuşlarında mövcuddur. Yalnız reseptlə buraxılır.

Levemir Penfill

Çarəsi insulin detemir ilə təmsil olunur. Onun analoqu Levemir Flexpen-dir. Yalnız dərialtı tətbiq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Tabletli dərmanlarla birlikdə, dozanı fərdi olaraq seçir.

Bunlar müəyyən nisbətdə "qısa" insulin və orta müddətli insulini ehtiva edən bir asma şəklində olan dərmanlardır. Bu cür vəsaitlərin istifadəsi yarısında lazımi inyeksiya sayını məhdudlaşdırmağa imkan verir. Qrupun əsas nümayəndələri cədvəldə təsvir edilmişdir.

BaşlıqDərman növüFormanı buraxınİstifadə xüsusiyyətləri
"Humodar K25"Semisintetik agentKartriclər, flakonlarYalnız subkutan administrasiya üçün tip 2 diabet istifadə edilə bilər
"Biogulin 70/30"Semisintetik agentKartriclərGündə 1-2 dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl qəbul edilir. Yalnız dərialtı administrasiya üçün
"Humulin M3"Genetik baxımdan mühəndisdirKartriclər, flakonlarSubkutan və intramüsküler administrasiya mümkündür. İntravenöz olaraq - qadağandır
Insuman tarağı 25GTGenetik baxımdan mühəndisdirKartriclər, flakonlarAksiya 30 ilə 60 dəqiqədən başlayır, 20 saata qədər davam edir. Yalnız subkutan şəkildə tətbiq olunur.
NovoMix 30 Penfillİnsulin aspartKartriclər10-20 dəqiqədən sonra təsirli olur və təsir müddəti bir günə çatır. Yalnız dərialtı

Saxlama şəraiti

Dərmanlar soyuducularda və ya xüsusi soyuducularda saxlanılmalıdır. Açıq bir şüşə bu vəziyyətdə 30 gündən çox saxlanıla bilməz, çünki məhsul öz xüsusiyyətlərini itirir.

Daşınma ehtiyacı varsa və eyni zamanda dərmanı soyuducuda daşıma imkanı yoxdursa, soyuducu (gel və ya buz) olan xüsusi bir çantaya sahib olmalısınız.

Vacibdir! İnsulinin soyuducu ilə birbaşa təmasına icazə verməyin, çünki bu da aktiv maddəyə zərər verəcəkdir.

Bütün insulin terapiyası bir neçə müalicə rejiminə əsaslanır:

  • Ənənəvi üsul, qısa və uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərmanı müvafiq olaraq 30/70 və ya 40/60 nisbətində birləşdirməkdir. Yaşlı insanların, intizamsız xəstələrin və psixi pozğunluqları olan xəstələrin müalicəsində istifadə olunur, çünki qlükoza daimi monitorinqinə ehtiyac yoxdur. Dərman gündə 1-2 dəfə verilir.
  • Güclü metod - gündəlik doz qısa və uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanlar arasında bölünür. Birincisi yeməkdən sonra, ikincisi - səhər və gecə təqdim olunur.

İstədiyiniz insulin növü həkim tərəfindən göstəriciləri nəzərə alaraq seçilir:

  • vərdişlər
  • bədən reaksiya
  • tələb olunan giriş sayı
  • şəkər ölçmə sayı
  • yaş
  • qlükoza göstəriciləri.

Beləliklə, bu gün diabetin müalicəsi üçün bir çox dərman növü var. Düzgün seçilmiş bir müalicə rejimi və mütəxəssis məsləhətlərinə riayət edilməsi, qlükoza səviyyəsini məqbul bir çərçivə altında saxlamağa və tam işləməyi təmin edəcəkdir.

Orta müddətli insulin - 56 dərman

Beynəlxalq adı: Yarı sintetik insan insulin-izofan (İnsulin-izofan insan semisintetik)

Dozaj forması: subkutan süspansiyon

Farmakoloji fəaliyyət: Orta fəaliyyət göstərən insulin. Qanda qlükoza konsentrasiyasını azaldır, toxumalar tərəfindən udulmasını artırır, lipogenezini artırır ...

Göstərişlər: Tip 1 diabet mellitus. Tip 2 diabet, ağız hipoqlikemik dərmanlara müqavimət mərhələsi, ağız boşluğuna qismən müqavimət ...

Beynəlxalq adı: Yarı sintetik insan insulin-izofan (İnsulin-izofan insan semisintetik)

Dozaj forması: subkutan süspansiyon

Farmakoloji fəaliyyət: Orta fəaliyyət göstərən insulin. Qanda qlükoza konsentrasiyasını azaldır, toxumalar tərəfindən udulmasını artırır, lipogenezini artırır ...

Göstərişlər: Tip 1 diabet mellitus. Tip 2 diabet, ağız hipoqlikemik dərmanlara müqavimət mərhələsi, ağız boşluğuna qismən müqavimət ...

Beynəlxalq adı: Yarı sintetik insan insulin-izofan (İnsulin-izofan insan semisintetik)

Dozaj forması: subkutan süspansiyon

Farmakoloji fəaliyyət: Orta fəaliyyət göstərən insulin. Qanda qlükoza konsentrasiyasını azaldır, toxumalar tərəfindən udulmasını artırır, lipogenezini artırır ...

Göstərişlər: Tip 1 diabet mellitus. Tip 2 diabet, ağız hipoqlikemik dərmanlara müqavimət mərhələsi, ağız boşluğuna qismən müqavimət ...

Beynəlxalq adı: Yarı sintetik insan insulin-izofan (İnsulin-izofan insan semisintetik)

Dozaj forması: subkutan süspansiyon

Farmakoloji fəaliyyət: Orta fəaliyyət göstərən insulin. Qanda qlükoza konsentrasiyasını azaldır, toxumalar tərəfindən udulmasını artırır, lipogenezini artırır ...

Göstərişlər: Tip 1 diabet mellitus. Tip 2 diabet, ağız hipoqlikemik dərmanlara müqavimət mərhələsi, ağız boşluğuna qismən müqavimət ...

Beynəlxalq adı: Yarı sintetik insan insulin-izofan (İnsulin-izofan insan semisintetik)

Dozaj forması: subkutan süspansiyon

Farmakoloji fəaliyyət: Orta fəaliyyət göstərən insulin. Qanda qlükoza konsentrasiyasını azaldır, toxumalar tərəfindən udulmasını artırır, lipogenezini artırır ...

Göstərişlər: Tip 1 diabet mellitus. Tip 2 diabet, oral hipoqlikemik dərmanlara qarşı müqavimət mərhələsi, ağız boşluğuna qismən müqavimət ...

Beynəlxalq adı: Yarı sintetik insan insulin-izofan (İnsulin-izofan insan semisintetik)

Dozaj forması: subkutan süspansiyon

Farmakoloji fəaliyyət: Orta fəaliyyət göstərən insulin. Qanda qlükoza konsentrasiyasını azaldır, toxumalar tərəfindən udulmasını artırır, lipogenezini artırır ...

Göstərişlər: Tip 1 diabet mellitus. Tip 2 diabet, oral hipoqlikemik dərmanlara qarşı müqavimət mərhələsi, ağız boşluğuna qismən müqavimət ...

Beynəlxalq adı: Genetik mühəndislik insulin-izofan (insulin-izofan insan biosintetik)

Dozaj forması: subkutan süspansiyon

Farmakoloji fəaliyyət: Orta fəaliyyət göstərən insulin. Qanda qlükoza konsentrasiyasını azaldır, toxumalar tərəfindən udulmasını artırır, lipogenezini artırır ...

Göstərişlər: Tip 1 diabet mellitus. Tip 2 diabet, oral hipoqlikemik dərmanlara qarşı müqavimət mərhələsi, ağız boşluğuna qismən müqavimət ...

Beynəlxalq adı: Donuz insulin-sink monokomponent tərkibli süspansiyon (İnsulin-sink donuz monokomponentli birləşmə asqısı)

Dozaj forması: subkutan süspansiyon

Farmakoloji fəaliyyət: Hipoqlikemik bir vasitə, orta dərəcədə təsir edən insulin hazırlığı. Xarici membranda müəyyən bir reseptor ilə qarşılıqlı təsir göstərir ...

Göstərişlər: Tip 1 diabet mellitus (insulinə bağlı). Tip 2 diabet mellitus (insulindən asılı olmayan): ağız hipoqlikemikliyinə qarşı müqavimət mərhələsi ...

Beynəlxalq adı: Yarı sintetik insan insulin-izofan (İnsulin-izofan insan semisintetik)

Dozaj forması: subkutan süspansiyon

Farmakoloji fəaliyyət: Orta fəaliyyət göstərən insulin. Qanda qlükoza konsentrasiyasını azaldır, toxumalar tərəfindən udulmasını artırır, lipogenezini artırır ...

Göstərişlər: Tip 1 diabet mellitus. Tip 2 diabet, oral hipoqlikemik dərmanlara qarşı müqavimət mərhələsi, ağız boşluğuna qismən müqavimət ...

İnsulin təsnifatı: Dərman masası

İnsulin, şəkərli diabet və digər yoluxucu xəstəliklər olan xəstələrin - xüsusən də diabetik ayağındakı sabitliyi qorumaq üçün tibbdə istifadə olunan dərmanların bir hissəsi olan əvəzolunmaz bir maddədir.

Təbii və sintetik insulinləri ayırd edin, birincisi, insanların və ya ev heyvanlarının mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan bir hormondur.

İkincisi, laboratoriyada əlavə komponentlərdən istifadə edərək əsas maddənin sintezi yolu ilə istehsal olunur. Bunun əsasında insulin preparatları hazırlanmışdır.

Digər hansı insulin növləri var və dərmanlar hansı əlamətlərlə paylanır, onların təsnifatı nədir? Xəstələrə gündə bir neçə dəfə enjeksiyona ehtiyac duyulduğundan, tərkibində, mənşəsində və təsirində optimal olan allergik reaksiyalara və digər istenmeyen yan təsirlərə səbəb olmayan düzgün dərman seçmək üçün bilmək lazımdır.

İnsulinin müxtəlifliyi

Vəsaitlərin təsnifatı aşağıdakı əsas parametrlərə əsasən aparılır:

  • İdarə olunduqdan sonra hərəkət sürəti
  • Fəaliyyət müddəti
  • Mənşəyi
  • Formanı buraxın.

Buna əsaslanaraq, insulinin beş əsas çeşidi fərqlənir.

  1. Sadə və ya ultrashort tez təsir edən insulin.
  2. Qısa məruz qalma insulin.
  3. Orta məruz qalma müddəti olan insulin.
  4. Uzun və ya uzun müddət insulinə məruz qalma.
  5. Insulin birləşdirilmiş tipli və uzun müddətə daxildir.

Hər bir hormonal maddənin təsir mexanizmləri fərqlidir və yalnız bir mütəxəssis insulin növünün və hansı hallarda xəstə üçün optimal olacağını təyin edə bilər.

İstədiyiniz növün dərmanının məqsədi xəstəliyin formasına, şiddətinə, yaşına və xəstənin fərdi fizioloji xüsusiyyətlərinə əsasən aparılacaqdır. Bunun üçün bir sıra testlər aparılır, tarixdəki digər xroniki xəstəliklərin tibbi tarixi və klinik mənzərəsi diqqətlə öyrənilir.

Yan təsirlərin olma ehtimalı da nəzərə alınır, xüsusən də dərman yaşlı və ya kiçik uşaqlar üçün təyin olunarsa. Buna görə dərman almağa başlamazdan əvvəl hər bir dərman növünün xüsusiyyətlərini bilmək vacibdir.

Ultrashort insulin

Bu növ maddə dərhal qan tətbiq edildikdən dərhal sonra fəaliyyətə başlayır, lakin təsir müddəti nisbətən azdır - təxminən 3-4 saat. Bədəndəki ultrashort insulinin maksimum konsentrasiyası enjeksiyondan bir saat sonra əldə edilir.

Tətbiq xüsusiyyətləri: dərman günün vaxtından asılı olmayaraq yeməkdən əvvəl və ya dərhal sonra təyin edilir. Əks təqdirdə, hipoqlikemiya hücumu baş verə bilər.

Yan təsirləri: tətbiq olunduqdan dərhal sonra meydana gəlməsəydi, bu tip dərmanların demək olar ki, hamısı genetik cəhətdən dəyişdirildiyinə və komponentlərə fərdi dözümsüzlük ilə əlaqəli allergik reaksiyalara səbəb ola biləcəyinə baxmayaraq, sonradan görünmür.

Apteklərdə bu tip insulin aşağıdakı dərmanlar, adlar şəklində təqdim olunur:

  1. "İnsulin Apidra",
  2. "İnsulin Humalog"
  3. Novo-Rapid.

Qısa insulin

Bu növ maddə bədənə təsir tətbiq edildikdən 30 dəqiqə sonra, lakin 20 dəqiqədən əvvəl deyil başlayır. Maksimum təsir qəbuldan 2-3 saat sonra orta hesabla müşahidə olunur və 6 saata qədər davam edə bilər.

İstifadə xüsusiyyətləri: Maddəni yeməkdən dərhal əvvəl təqdim etmək tövsiyə olunur. Bu vəziyyətdə, enjeksiyon və yeməyin başlanğıcı arasında ən azı 10-15 dəqiqə fasilə müşahidə edilməlidir.

Bu, dərmanın zirvəyə məruz qalması bədənə daxil olması və qida maddələrinin udulması ilə vaxtında üst-üstə düşməsi üçün edilir.

Bir neçə saatdan sonra, insulin maksimum konsentrasiyaya çatdıqda, başqa bir kiçik yemək - qəlyanaltı olmalıdır.

Yan təsirləri: maddənin genetik cəhətdən dəyişdirilib dəyişdirilməməsindən asılı olmayaraq çox nadir hallarda, hətta uzun müddət istifadə edilməklə müşahidə olunur.

Qısa insulin, Insulin Actrapid və Humulin Regular olaraq satılır.

Orta Müddəti İnsulin

Bu qrupa məruz qalma müddəti 12 saatdan 16 saata qədər olan dərmanlar və insulin növləri daxildir. İdarə olunduqdan sonra ciddi bir təsir yalnız 2-3 saatdan sonra müşahidə edilir, maksimum konsentrasiyaya 6 saatdan sonra nail olur, çünki adətən enjeksiyonlar arasındakı intervallar 12 saatdan çox deyil, bəzən isə yalnız 8-10 olur.

Girişin xüsusiyyətləri: Yeməkdən asılı olmayaraq gündə 2-3 dəfə insulin vurmaq kifayətdir. Tez-tez, enjeksiyonlardan biri ilə birlikdə qısa təsirli bir insulin dozası da verilir, dərmanlar birləşdirilir.

Yan təsirləri: qəbul müddətindən asılı olmayaraq heç biri, dərman digər növlərlə müqayisədə bədənə daha kütləvi təsir göstərir, lakin daha yavaş.

Bu tip insulin olan ən məşhur dərmanlar: "Insulan Humulin NPH", "Humodar br" və Protulin insulin.

Alternativ bölmə

İnsulinin bu şəkildə təsnifatı onun mənşəyi ilə həyata keçirilir. Bu tiplər var:

  1. Mal-qaranın hormon komponenti - mal-qara pankreasından çıxarılan bir maddə. Bu tip insulin insan orqanizmi tərəfindən istehsal olunan hormondan fərqli olaraq tez-tez ciddi allergik reaksiyalara səbəb olur. Buraya Insulap GLP və Ultralent daxildir, dərman tablet şəklində də mövcuddur,
  2. Hormonal donuz əti kompleksi. Bu maddə amin turşularının yalnız bir qrupunda insan insulindən fərqlənir, lakin bu allergik reaksiya doğurmaq üçün kifayətdir.

Faydalı məlumatlar: bu maddələrin hamısı uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanlara daxildir.

Aşağıdakı iki növ:

  • Genetik cəhətdən dəyişdirilmişdir. Escherichia coli istifadə insan mənşəli bir maddə əsasında hazırlanır.
  • Mühəndislik Bu vəziyyətdə, uyğun olmayan amin turşusu zənciri əvəz edilərkən, porcin mənşəli komponent əsas olaraq istifadə olunur.

İnsulin hazırlığının növü və növünün son seçimi, bir neçə inyeksiya sonrası bədənin reaksiyasının və xəstənin vəziyyətinin təhlili əsasında aparılır.

Həkimlərin və tədqiqatçıların yekdil rəyinə görə, insan tərkibindən istifadə edilmiş, genetik olaraq dəyişdirilmiş və ya dəyişdirilmiş insulin optimal hesab olunur. Bu növə insulin izofan daxildir.

Tərkibində protein olmadığı üçün allergik reaksiyalara səbəb olma ehtimalı ən az olan bu cür maddə və xəstənin sabit vəziyyətini qorumaq üçün vacib bir göstərici olan olduqca sürətli və davamlı bir təsir göstərir.

Maddə antaqonistidir

İnsulinin əsas təsiri qan qlükozasının azalmasıdır. Ancaq əksinə onun səviyyəsini artıran maddələr var - bunlara antaqonistlər deyilir. Insulin Antagonisti:

  1. Glukagon.
  2. Adrenalin və digər katekolaminlər.
  3. Kortizol və kortikosteroidlər.
  4. Böyümə hormonu və cinsi hormonlar.
  5. Tiroksin, triiodothyronine və digər tiroid hormonları.

Bu maddələrin hamısı insulinin əksinə işləyir, yəni qan şəkərinin səviyyəsini artırır. Mexanizmin insulindən daha az dərəcədə öyrənilməsinə baxmayaraq, onların bədənə təsiri olduqca uzun ola bilər.

Dərmanların xüsusiyyətləri və fərqləri, cədvəl

Fəaliyyətə görə insulinin növü; Uzun fəaliyyət göstərən insulin Qısa fəaliyyət göstərən insulinİdarəetmə sahəsi və marşrutu

Dərmanın udulması çox yavaş olduğundan, bud əzələsinə bir injection edilirDərman dərhal hərəkət etməyə başlayan kimi, mədəyə iynə vurulur Vaxt arayışı

Mümkünsə, insulin, səhər və axşam bərabər fasilələrlə, "uzun insulin", "qısa" inyeksiya ilə birlikdə aparılmalıdır.Dərmanlar hər yeməkdən 20-30 dəqiqə əvvəl verilir Qida bağlaması

Dərman yeməkdən asılı olmayaraq istifadə olunurHipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün bu tip insulinin hər tətbiqindən sonra yemək və ya ən azı kiçik bir qəlyanaltı tövsiyə olunur

İnsulin preparatları: adlar, farmakologiya və təsir mexanizmi

Beynəlxalq Diabet Federasiyası 2040-cı ilə qədər diabet xəstələrinin sayının təqribən 624 milyon nəfər olacağını proqnozlaşdırır. Hal hazırda 371 milyon insan xəstəlikdən əziyyət çəkir.

Bu xəstəliyin yayılması insanların həyat tərzindəki dəyişiklik (oturaq həyat tərzi üstünlük təşkil edir, fiziki fəaliyyətin olmaması) və qida asılılıqları (heyvan yağlarına zəngin olan supermarket kimyəvi maddələrin istifadəsi) ilə əlaqələndirilir.

Eyni zamanda, şəkər endirən dərmanların istifadəsi, xəstəliyin gedişatını vaxtında izləmək və bu sahədəki elm adamları tərəfindən edilən müasir inkişaflar sayəsində bu cür xəstələrin orta ömrü artmağa başladı.

İnsanlıq diabetlə uzun müddətdir tanışdır, lakin bu xəstəliyin müalicəsində bir irəliləyiş yalnız bir əsr əvvəl, belə bir diaqnozun ölümlə nəticələndiyi zaman baş verdi.

Süni insulinin kəşfi və yaranma tarixi

1921-ci ildə kanadalı həkim Frederick Bunting və köməkçisi, tibb universitetinin tələbəsi Charles Best, mədəaltı vəzi ilə diabetin başlanğıcı arasında əlaqə tapmağa çalışdı. Tədqiqat üçün Toronto Universitetinin professoru Con MacLeod onları lazımi avadanlıq və 10 it ilə bir laboratoriya ilə təmin etdi.

Həkimlər təcrübələrini bəzi köpəklərdə pankreasın tamamilə çıxarılması ilə başlamış, qalan hissəsində isə çıxarılmadan əvvəl pankreas kanallarını sarmışlar. Sonra, atrofiyalanmış orqan hipertonik bir həlldə donma üçün yerləşdirildi. Yuyulduqdan sonra meydana gələn maddə (insulin) çıxarılmış vəzi və şəkərli diabet klinikası olan heyvanlara verildi.

Nəticədə qan şəkərinin azalması və itin ümumi vəziyyətinin və rifahının yaxşılaşması qeyd edildi. Bundan sonra, tədqiqatçılar buzovların pankreasından insulin almağa çalışdılar və kanalları bağlamadan edə biləcəyinizi başa düşdülər. Bu prosedur asan və vaxt aparan deyildi.

Bunting və Best, özləri ilə birlikdə insanlara sınaq keçirməyə başladılar. Klinik tədqiqatlar nəticəsində hər ikisi başgicəllənmə və zəiflik hiss etdilər, ancaq dərmandan ciddi fəsadlar olmadı.

14 yaşlı oğlan Leonard Tompson insulin vurduğu ilk xəstə idi. Dərman ilk inyeksiyasından sonra xəstənin vəziyyəti yaxşılaşmadı, ancaq təkrar injeksiya qanda qlükoza səviyyəsini aşağı saldı və oğlanın rifah halını yaxşılaşdırdı. İnsulinin həyatını xilas etdiyi ilk xəstə idi. Enjeksiyon zamanı uşağın çəkisi 25 kq idi. Bundan sonra daha 13 il yaşadı və ağır sətəlcəmdən öldü.

1923-cü ildə Frederik Butting və John MacLeod insulin üçün Nobel mükafatına layiq görüldülər.

İnsulin nədən hazırlanmışdır?

İnsulin preparatları heyvan və ya insan mənşəli xammaldan əldə edilir. Birinci halda donuzların və ya mal-qaranın pankreası istifadə olunur. Çox vaxt allergiyaya səbəb olurlar, buna görə təhlükəli ola bilərlər. Bu, xüsusən tərkibi insandan əhəmiyyətli dərəcədə fərqli olan (birinin yerinə üç amin turşusu) olan inovlu insulin üçün doğrudur.

Donuz orqanizmlərindən alınan insulin orijinal tərkibi ilə daha eynidır və diabet xəstəliyinin müalicəsində daha çox istifadə olunur.

İnsan insulin hazırlıqlarının iki növü var:

  • yarı sintetik
  • insana bənzəyir.

İnsan insulin genetik mühəndislik metodlarından istifadə etməklə əldə edilir. maya və E. coli bakteriya suşlarının fermentlərindən istifadə etməklə.

Tərkibində mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi hormonla tamamilə eynidır. Burada, genetik olaraq hazırlanmış insan insulini istehsal etməyə qadir olan, genetik cəhətdən dəyişdirilmiş E. coli haqqında danışırıq.

İnsulin Actrapid, gen mühəndisliyi yolu ilə əldə edilən ilk hormondur.

Yarı sintetik hormon, parça insulinin xüsusi fermentlər tərəfindən işlənməsi nəticəsində əmələ gəlir. Heyvanlardan hazırlanan hazırlıqlarda onlar hərtərəfli təmizlənir. Bu metodun açıq bir üstünlüyü allergiyanın olmaması və insan bədəni ilə tam uyğunluqdur.

İnsulin təsnifatı

Diabet müalicəsində insulin növləri bir-birindən bir çox cəhətdən fərqlənir:

  1. Məruz qalma müddəti.
  2. Dərman qəbul etdikdən sonra hərəkət sürəti.
  3. Dərmanın sərbəst buraxılması forması.

Təsirə məruz qalma müddətinə görə insulin preparatları aşağıdakılardır:

  • ultrashort (ən sürətli)
  • qısa
  • orta uzun
  • uzun
  • birləşdirilmişdir

Ultrashort dərmanları (insulin apidra, insulin humalog) qan şəkərini dərhal azaltmaq üçün hazırlanmışdır. Yeməkdən əvvəl təqdim olunurlar, təsirin nəticəsi 10-15 dəqiqə ərzində özünü göstərir. Bir neçə saatdan sonra dərmanın təsiri daha aktiv olur.

Qısa təsir göstərən dərmanlar (insulin actrapid, insulin sürətlə)idarədən yarım saat sonra işə başlayın. Onların müddəti 6 saatdır. İnsulini yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl idarə etmək lazımdır. Bu zəruridir ki, orqanizmdə qida maddələrinin qəbul vaxtı dərmanın məruz qalma vaxtı ilə üst-üstə düşsün.

Giriş orta məruz qalma dərmanları (insulin protafan, insulin humulin, insulin bazal, insulin yeni qarışıq) qida qəbulu vaxtından asılı deyildir. Məruz qalma müddəti 8-12 saatdırenjeksiyondan iki saat sonra aktiv olmağa başlayın.

Bədənin ən uzun (təxminən 48 saat) təsiri, uzun müddət davam edən bir insulin hazırlığı ilə həyata keçirilir. Qəbul edildikdən dörd-səkkiz saat sonra işə başlayır (tresiba insulin, flekspen insulin).

Qarışıq hazırlıqlar müxtəlif məruz qalma müddətində olan insulinlərin qarışıqlarıdır. İşlərinin başlanğıcı enjeksiyondan yarım saat sonra başlayır və ümumi hərəkət müddəti 14-16 saatdır.

Müasir insulin analoqları

İnsan insulininin analoqunu seçməyin əsas parametrlərindən biri onun bədəndə aktivləşmə sürətidir .. Demək olar ki, bütün müasir analoqlar çox tez hərəkət edirlər.

Ümumiyyətlə, analoqların belə müsbət xüsusiyyətlərini ayırd etmək olar:

  • asit olmayan məhlulların istifadəsi,
  • rekombinant DNT texnologiyası
  • müasir analoqlarda yeni farmakoloji xüsusiyyətlərin ortaya çıxması.

İnsülinə bənzər dərmanlar, dərmanların təsirini, udma və ifrazatını artırmaq üçün amin turşularını yenidən təşkil etməklə yaradılır. Bütün xüsusiyyətlər və parametrlərdə insan insulini aşmalıdırlar:

  1. Insulin Humalog (Lyspro). Bu insulinin quruluşundakı dəyişikliklər səbəbindən, inyeksiya yerlərindən bədənə daha sürətlə daxil olur. İnsan insulininin humalogue ilə müqayisəsi göstərdi ki, sonuncunun ən yüksək konsentrasiyasının tətbiqi ilə insanın konsentrasiyasından daha yüksəkdir. Üstəlik, dərman daha sürətlə xaric olur və 4 saatdan sonra konsentrasiyası ilkin dəyərinə düşür. Humalogiyanın insan üzərində başqa bir üstünlüyü dozaya məruz qalma müddətinin müstəqilliyidir.
  2. Insulin Novorapid (aspart). Bu insulinin qısa müddətə təsirli bir dövrü vardır ki, bu da yeməkdən sonra qlikemiyanı tam idarə etməyə imkan verir.
  3. Levemir insulin penfill (detemir). Bu, tədricən bir hərəkətlə xarakterizə olunan və diabetli bir xəstənin bazal insulinə olan ehtiyacını ödəyən insulin növlərindən biridir. Bu, pik hərəkət etmədən orta müddətli bir analoqdur.
  4. Insulin Apidra (Glulisin). Ultrasort təsirini həyata keçirir, metabolik xüsusiyyətləri sadə insan insulini ilə eynidır. Uzun müddətli istifadə üçün uyğundur.
  5. Glulin insulin (lantus). Ultra uzun bir ifşa, bədən boyunca piksiz paylanması ilə xarakterizə olunur. Effektivliyi baxımından insulin lantusu insulin ilə eynidır.

Qısa və orta insulin - İnsulin

Adı - Rosinsulin C

İstehsalçı - Bal Sintezi (Rusiya)

Farmakoloji fəaliyyət:
Dərman orta müddətlidir. Dərmanın hərəkəti 60-120 dəqiqədən sonra başlayır. Maksimum təsir tətbiq edildikdən sonra 2-12 saat arasında əldə edilir. Dərmanın təsiri 18-24 saat davam edir.

İstifadə qaydaları: Diabetin insulinə bağlı formaları. Ağızdakı hipoqlikemik agentlərə həssaslıq. Ağız hipoqlikemik agentləri ilə birləşmə terapiyası.

Adı: Actrapid HM, Actrapid HM

İstehsalçı: Novo Nordisk (Danimarka), Novo Nordisk

Tərkibi:

  • 1 ml tərkibində - 40 PIECES və ya 100 PIECES var.
  • Aktiv maddə - təbii insulin insulin ilə eynidır. Enjeksiyon üçün neytral (pH = 7.0) insulin (30% amorf, 70% kristal) bir həll.

Farmakoloji fəaliyyət: Monokomponentli bir quruluşa malikdir. Qısa fəaliyyət göstərən dərman: dərmanın təsiri 30 dəqiqədən sonra başlayır. Maksimum təsir tətbiq edildikdən sonra 2,5-5 saat arasında əldə edilir. Dərmanın təsiri 8 saat davam edir.
(daha çox ...)

İstehsalçı - Tonghua Dongbao Pharmaceutical (Çin)

Tərkibi:
İnsan gen mühəndisliyi insulini həll edin.

Farmakoloji fəaliyyət: Qısa fəaliyyət göstərən insulinlər.

Həll olunan insulin (insanın gen mühəndisliyi).

İstifadə qaydaları: Ketoasidoz, diabetik, laktik turşu və hiperosmolyar koma, insulindən asılı diabet xəstəliyi (tip I), o cümlədən

intercurrent şərtlərlə (infeksiyalar, xəsarətlər, cərrahi müdaxilələr, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi), diabetik nefropatiya və / və ya qaraciyər funksiyasının pozulması, hamiləlik və doğuş, şəkərli diabet (II tip), oral antidiyabetik agentlərə qarşı müqavimət göstərir.

İstehsalçı - Bryntsalov-A (Rusiya)

Tərkibi: Yarı sintetik monokomponentli insulin. Enjeksiyon üçün 1 ml məhlulun tərkibində insan insulin 100 IU, həmçinin qoruyucu vasitə kimi 3 mq metakresol var.

Farmakoloji fəaliyyət: Tez və qısa fəaliyyət göstərən insulin hazırlığı. Fəaliyyət sc administrasiyasından 30 dəqiqə sonra inkişaf edir, 1-3 saat aralığında maksimuma çatır və 8 saat davam edir.
(daha çox ...)

İstehsalçı - Bryntsalov-A (Rusiya)

Tərkibi: Donuz əti insulini həll edin. Enjeksiyon üçün 1 ml məhlulda yüksək təmizlənmiş monokomponent porcin insulin 100 PIECES və qoruyucu 1 mq olaraq nipagin var.

Farmakoloji fəaliyyət: Dərman qısa təsir göstərir. Təsir sc administrasiyasından 30 dəqiqə sonra başlayır, 1-3 saat aralığında maksimuma çatır və 8 saat davam edir.

İnsulin-Ferein CR

İstehsalçı - Bryntsalov-A (Rusiya)

Tərkibi: Yarım sintetik həll olunan insulin.

Farmakoloji fəaliyyət: Qısa fəaliyyət göstərən insulinlər.
(daha çox ...)

İstehsalçı - Bryntsalov-A (Rusiya)

Tərkibi: 1 ml inyeksiya tərkibində insulin neytral insan 40 IU, həmçinin qoruyucu kimi 3 mq metakresol, qliserin var.

Farmakoloji fəaliyyət: Brinsulrapi Ch - qısa fəaliyyət göstərən insulin.

Dərmanın təsirinin dərialtı tətbiqindən 30 dəqiqə sonra başlaması, 1 saat ilə 3 saat arasındakı intervaldakı maksimal təsir, təsir müddəti 8 saatdır.

Dərmanın profili dozadan asılıdır və əhəmiyyətli fərdi xüsusiyyətləri əks etdirir.
(daha çox ...)

İstehsalçı - Bryntsalov-Ferein (Rusiya)

Tərkibi: 1 ml enjeksiyonun tərkibində porcin yüksək təmizlənmiş monokomponent insulin var

Farmakoloji fəaliyyət: Qısa fəaliyyət göstərən insulin hazırlığı. Effekt sc administrasiyasından 30 dəqiqə sonra inkişaf edir, 1-3 saat aralığında maksimuma çatır və 8 saat davam edir.

İstifadə qaydaları:

  • Uşaqlarda və böyüklərdə şəkərli diabet (tip 1)
  • diabetes mellitus (tip 2) (oral hipoqlikemik maddələrə qarşı müqavimət olduqda, aralıq xəstəliklər fonunda, hamiləlik dövründə birləşmiş terapiya zamanı qismən də olsa).

İstehsalçı - Marvel LifeSinessez (Hindistan) / Pharmstandard-Ufa Vitamin Bitki (Rusiya)

Tərkibi: İnsan gen mühəndisliyi insulin. Tərkibi: gliserol, metakresol, su d / və.

Farmakoloji fəaliyyət: Qısa fəaliyyət göstərən insulin.

İnsulin preparatlarının təsir müddəti əsasən bir neçə amildən (məsələn, doza, üsul və tətbiq yerindən) asılı olan udma sürətinə bağlıdır və buna görə də insulinin təsir profili həm fərqli insanlarda, həm də eyni şəxsdə əhəmiyyətli dəyişkənliyə məruz qalır. . Sc administrasiyasından sonra, dərmanın təsirinin başlaması təxminən 30 dəqiqədən sonra qeyd olunur, maksimum təsir 2 ilə 4 saat arasındadır, təsir müddəti 6-8 saatdır.

İstehsalçı - Biobras S / A (Braziliya)

Tərkibi: İnsulin donuz əti monokomponentini həll edin

Farmakoloji fəaliyyət: Qısa fəaliyyət göstərən insulin.

Sc injectiondan sonra təsir 20-30 dəqiqə ərzində baş verir, 1-3 saatdan sonra maksimuma çatır və dozadan asılı olaraq 5-8 saat davam edir .. Dərmanın müddəti dozadan, metoddan, tətbiq olunan yerdən asılıdır və əhəmiyyətli fərdi xüsusiyyətlərə malikdir. .

İstehsalçı - Biobras S / A (Braziliya)

Tərkibi: Donuz əti insulin monokomponentini həll edin

Farmakoloji fəaliyyət: Qısa fəaliyyət göstərən insulin.

Sc injectiondan sonra təsir 30 dəqiqə ərzində baş verir, 1-3 saatdan sonra maksimuma çatır və dozadan asılı olaraq 5-8 saat davam edir.

İstehsalçı - Biobras S / A (Braziliya)

Tərkibi: Yarım sintetik həll olunan insulin

Farmakoloji fəaliyyət: Qısa fəaliyyət göstərən insulin.

Sc injectiondan sonra təsir 20-30 dəqiqə ərzində baş verir, 1-3 saatdan sonra maksimuma çatır və dozadan asılı olaraq 5-8 saat davam edir .. Dərmanın müddəti dozadan, metoddan, tətbiq olunan yerdən asılıdır və əhəmiyyətli fərdi xüsusiyyətlərə malikdir. .

İstifadə qaydaları:

  • Tip 1 diabet
  • tip 2 şəkərli diabet: oral hipoqlikemik agentlərə qarşı müqavimət mərhələsi, ağız hipoqlikemik agentlərinə qismən müqavimət (kombinasiya terapiyası)
  • diabetik ketoasidoz, ketoasidotik və hiperosmolar koma
  • gestational diabet mellitus, yüksək ateş ilə əlaqəli infeksiyalara qarşı şəkərli diabet xəstələrində davamlı istifadə üçün
  • yaxınlaşan əməliyyatlar, xəsarətlər, doğuş, metabolik pozğunluqlarla, uzun müddət insulin preparatları ilə müalicəyə keçmədən.

Adı: Insulin db

İstehsalçı - Berlin-Chemie AG (Almaniya)

Tərkibi: Enjeksiyon üçün 1 ml məhlulda insulin 100 PIECES var.

Farmakoloji fəaliyyət: Qısa təsir göstərən bir dərman. Maksimum təsir 1-3 saatdan sonra inkişaf edir və 6-8 saat davam edir.

Adı: Insulin db

İstehsalçı - ICN GALENIKA (Yuqoslaviya)

Tərkibi: Yüksək təmizlənmiş monokomponent porcin insulinin neytral həlli. Aktiv maddə donuzların pankreasından əldə edilən monokomponent insulindir (30% amorf, 70% kristal).

Farmakoloji fəaliyyət: Qısa fəaliyyət göstərən insulin.

Dərmanın hipoqlikemik (qan şəkərini aşağı salma) təsiri enjeksiyondan 30-90 dəqiqə sonra baş verir, maksimum təsiri inyeksiyadan sonra 6-7 saata qədər davam edən 2-4 saatdan sonra görünür.

Adı: Insulin db

İstehsalçı - ICN GALENIKA (Yuqoslaviya)

Tərkibi: Yarım sintetik həll olunan insulin.

Farmakoloji fəaliyyət: Qısa fəaliyyət göstərən insulin.

Sc injectiondan sonra təsir 20-30 dəqiqə ərzində baş verir, 1-3 saatdan sonra maksimuma çatır və dozadan asılı olaraq 5-8 saat davam edir.

Videoya baxın: QANDA ŞƏKƏRİ AŞAĞI SALAN 10 SEHRLİ MƏHSUL (BiləR 2024).

ŞəRh ƏLavə EtməK