Tip 2 şəkərli diabetdə hipertansiyonun müalicəsi: tabletlər, əlamətlər
Hipertansiyon - yüksək təzyiq. Tip 2 diabet xəstəliyindəki təzyiqin 130/85 mm Hg səviyyəsində saxlanması lazımdır. Sənət Daha yüksək nisbətlər vuruş (3-4 dəfə), ürək böhranı (3-5 dəfə), korluq (10-20 dəfə), böyrək çatışmazlığı (20-25 dəfə), qanqrenanı sonrakı amputasiya ilə artırır (20 dəfə). Belə nəhəng ağırlaşmaların, onların nəticələrinin qarşısını almaq üçün diabet üçün antihipertenziv dərmanlar qəbul etməlisiniz.
Hipertansiyon: səbəbləri, növləri, xüsusiyyətləri
Diabet və təzyiqi birləşdirən nədir? Orqan ziyanını birləşdirir: ürək əzələsi, böyrəklər, qan damarları və gözün retinası. Diabetdə hipertansiyon tez-tez birincidir, xəstəlikdən əvvəl olur.
Hipertansiyon növləri | Ehtimal | Səbəbləri |
Əsas (ilkin) | 35% -ə qədər | Səbəb müəyyən edilməyib |
İzolyasiya olunmuş sistolik | 45% -ə qədər | Damar elastikliyinin azalması, nöroxormonal disfunksiya |
Diabetik nefropatiya | 20% -ə qədər | Böyrək damarlarının zədələnməsi, onların sklerotizasiyası, böyrək çatışmazlığının inkişafı |
Böyrək | 10% -ə qədər | Piyelonefrit, glomerulonefrit, politsitoz, diabetik nefropatiya |
Endokrin | 3% -ə qədər | Endokrin patologiyalar: feokromositoma, birincili hiperaldosteronizm, İtsenko-Kuşinq sindromu |
Diabet xəstələrində hipertansiyon xüsusiyyətləri
- Qan təzyiqinin ritmi pozulur - gecə göstəricilərini ölçərkən gündüzdən daha yüksəkdir. Səbəb neyropatiyadır.
- Avtonom sinir sisteminin əlaqələndirilmiş işinin səmərəliliyi dəyişir: qan damarlarının tonunun tənzimlənməsi pozulur.
- Hipotenziyanın ortostatik forması inkişaf edir - diabetdə aşağı təzyiq. Bir insanda kəskin bir yüksəliş hipotansiyon hücumuna səbəb olur, gözlərdə qaralır, zəiflik, huşsuzluq görünür.
Müalicə diüretik tabletlər (diuretiklər) ilə başlamalıdır. 2 tip diabet xəstələri üçün vacib diuretiklər 1
Güclüdür | Orta güc effektivliyi | Zəif diüretiklər |
Furosemide, Mannitol, Lasix | Hipotiazid, Hidroklorotiyazid, Klopamid | Dichlorfenamide, Diacarb |
Ağır ödem, serebral ödemi aradan qaldırmaq üçün təyin edilmişdir | Uzun müddət işləyən dərmanlar | Baxım terapiyası üçün kompleksdə təyin edilmişdir. |
Bədəndən çox mayeni tez bir zamanda çıxarırlar, lakin bir çox yan təsir göstərir. Kəskin patologiyalarda qısa müddət istifadə olunur. | Yumşaq hərəkət, hipostazların çıxarılması | Digər diüretiklərin təsirini artırır |
Əhəmiyyətli: Diuretiklər elektrolit balansını pozur. Sehrli, natrium, kalium duzlarını bədəndən çıxarırlar, buna görə elektrolit balansını bərpa etmək üçün Triamteren, Spironolakton təyin edilir. Bütün diüretiklər yalnız tibbi səbəblərdən qəbul edilir.
Antihipertenziv dərmanlar: qruplar
Dərman seçimi həkimlərin səlahiyyətindədir, öz-özünə dərmanlar sağlamlıq və həyat üçün təhlükəlidir. Diabetes mellitus üçün təzyiq və 2 tip diabetin müalicəsi üçün dərmanlar seçərkən həkimlər xəstənin vəziyyəti, dərmanların xüsusiyyətləri, uyğunluğu və müəyyən bir xəstə üçün ən təhlükəsiz formaları seçirlər.
Farmakokinetikaya görə antihipertenziv dərmanları beş qrupa bölmək olar.
Tip 2 diabetli təzyiq həblərinin siyahısı 2
Qrup | Farmakoloji fəaliyyət | Hazırlıqlar |
Vasodilatlayıcı təsir göstərən beta blokerlər | ürəyin, qan damarlarının və digər orqanların beta-adrenergik reseptorlarının fəaliyyətini maneə törədən dərmanlar. | Nebivolol, Atenolol Corvitol, Bisoprolol, Carvedilol |
Mühüm: Yüksək qan təzyiqi üçün tabletlər - Damarlandırıcı təsir göstərən beta-blokerlər - ən müasir, praktik olaraq təhlükəsiz dərmanlar - kiçik qan damarlarını genişləndirir, karbohidrat-lipid mübadiləsinə faydalı təsir göstərir.
Diqqət yetirin: Bəzi tədqiqatçılar, şəkərli diabet, insulinə bağlı olmayan diabetdə hipertansiyon üçün ən təhlükəsiz həblərin Nebivolol, Carvedilol olduğuna inanırlar. Beta-bloker qrupunun qalan tabletləri təhlükəli sayılır, əsas xəstəliyə uyğun deyil.
Əhəmiyyətli: Beta-blokerlər hipoqlikemiya simptomlarını maska edir, buna görə də təyin olunmalıdır böyük qayğı.
2 tip diabet üçün antihipertenziv dərmanlar 3
Qrup | Farmakoloji fəaliyyət | Hazırlıqlar |
Alfa blokerləri seçici | Sinir liflərinə və sonlarına ziyan azaldın. Hipotenziv, damarlandırıcı, antispazmodik xüsusiyyətlərə malikdirlər. |
Əhəmiyyətli: Seçici alfa blokerləri "ilk doza təsiri" var. İlk həb ortostatik çökmə aparır - qan damarlarının genişlənməsi səbəbiylə kəskin bir yüksəliş başdan aşağı qan axmasına səbəb olur. İnsan huşunu itirir və yaralana bilər.
2 tip diabet xəstələrində hipertansiyon müalicəsi üçün dərmanlar siyahısı 4
Qrup | Farmakoloji fəaliyyət | Hazırlıqlar |
Kalsium antaqonistləri | Kalsium ionlarının kardomisetlərə, damarların əzələ toxumasına daxil olmasını azaldır, onların spazmını azaldır, təzyiqi azaldır. Ürək əzələsinə qan axını yaxşılaşdırır | Nifedipin, felodipin, |
Birbaşa renin inhibitoru | Təzyiqi azaldır, böyrəkləri qoruyur. Dərman kifayət qədər öyrənilməmişdir. | Rasilez |
Təzyiq təcili olaraq aşağı salınması üçün təcili yardım həbləri: Andipal, Captopril, Nifedipine, Clonidine, Anaprilin. Aksiya 6 saata qədər davam edir.
2 tip diabetdə hipertansiyon üçün tabletlər 5
Qrup | Farmakoloji fəaliyyət | Hazırlıqlar |
Angiotensiv Reseptor Antaqonistləri | Onlar yan təsirlərin ən aşağı nisbətinə malikdirlər, vuruş, infarkt, böyrək çatışmazlığı riskini azaldır | Losartan, Valsartan, Telmisartan |
Qan təzyiqi azaltan dərmanlar bu siyahılarla məhdudlaşmır. Dərmanların siyahısı daim yeni, daha müasir, effektiv inkişaflarla yenilənir.
Victoria K., 42, dizayner.
Artıq iki ildir ki, hipertansiyon və tip 2 diabet keçirirəm. Mən həbləri içmədim, otlar ilə müalicə oldum, amma artıq kömək etdilər. Nə etməli Bir dost deyir ki, bisaprolol qəbul etsəniz yüksək təzyiqdən qurtula bilərsiniz. Hansı təzyiq həbləri içmək daha yaxşıdır? Nə etməli
Viktor Podporin, endokrinoloq.
Hörmətli Viktoriya, sevgilinizi dinləməyinizi məsləhət görməzdim. Bir həkim resepti olmadan dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir. Diabetdəki yüksək təzyiq fərqli bir etiologiyaya (səbəbə) malikdir və müalicəyə fərqli yanaşma tələb olunur. Yüksək qan təzyiqi üçün dərman yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir.
Hipertansiyon üçün xalq müalicəsi
Arterial hipertansiyon, 50-70% hallarda karbohidrat maddələr mübadiləsinin pozulmasına səbəb olur. Xəstələrin 40% -də tip 2 diabet arterial hipertenziya fonunda inkişaf edir. Səbəb insulin müqavimətidir - insulin müqaviməti. Diabet və təzyiq dərhal müalicə tələb edir.
Diabet üçün xalq müalicəsi ilə hipertansiyonun müalicəsinə sağlam həyat tərzi qaydalarına riayət etməklə başlamaq lazımdır: normal çəki qorumaq, siqareti dayandırmaq, spirtli içki qəbul etmək, duz və zərərli qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmaq.
2 tip diabet xəstələrinin təzyiqi azaltmaq üçün xalq müalicəsi siyahısı 6:
Nanə, adaçayı, çobanyastığı həlimi | Stressli vəziyyətlərin yaratdığı stressi azaldır |
Xiyar, çuğundur, pomidorun təzə hazırlanmış suyu | Təzyiqi azaldır, ümumi rifahı yaxşılaşdırır |
Balqabağın təzə meyvələri (gündə 3 dəfə 50-100 q meyvə yedikdən sonra) | Qan təzyiqini və qan qlükoza azaldın |
Ağcaqayın yarpaqları, cowberry, çiyələk, blueberry, kətan toxumu, valerian kökü, nanə, ananas, limon balzamı | Endokrinoloq tərəfindən tövsiyə olunan bəzək və ya infuziyalar üçün müxtəlif birləşmələrdə istifadə olunur |
Diabet üçün xalq müalicəsi ilə hipertansiyonun müalicəsi həmişə təsirli deyil, buna görə də dərman müalicəsi ilə yanaşı dərman qəbul etməlisiniz. Xalq müalicəsi, endokrinoloqla məsləhətləşdikdən sonra çox diqqətlə istifadə olunmalıdır.
Qidalanma mədəniyyəti və ya düzgün pəhriz
Hipertansiyon və tip 2 diabet üçün pəhriz qan təzyiqini azaltmaq və qan qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq məqsədi daşıyır. Hipertansiyon və tip 2 diabet xəstəliyi üçün qidalanma bir endokrinoloq və qidalanma mütəxəssisi ilə razılaşdırılmalıdır.
- Zülalların, karbohidratların, yağların balanslaşdırılmış bir pəhrizi (düzgün nisbət və miqdar).
- Vitaminlər, kalium, maqnezium, iz elementləri ilə zəngin olan az karb.
- Gündə 5 qramdan çox duz içmək.
- Kifayət qədər miqdarda təzə tərəvəz və meyvələr.
- Fraksiyalı qidalanma (gündə ən az 4-5 dəfə).
- 9 və ya 10 nömrəli diyetə uyğunluq.
Nəticə
Hipertansiyon üçün dərmanlar dərman bazarında olduqca geniş təmsil olunur. Orijinal dərmanlar, fərqli qiymət siyasətlərinin generikləri üstünlükləri, göstəriciləri və əks göstərişlərinə malikdir. Diabetes mellitus və arterial hipertansiyon bir-birini müşayiət edir, xüsusi terapiya tələb olunur. Buna görə heç bir halda özünüzü dərman etməməlisiniz. Yalnız diabet və hipertansiyon müalicəsinin müasir üsulları, bir endokrinoloq və kardioloq tərəfindən təyin olunan mütəxəssis görüşlər istənilən nəticəyə gətirib çıxaracaqdır. Sağlam olun!