Tic antidiyabetik maddələr

Sintetik antidiyabetik maddələr (sintetik hipoqlikemik maddələr, oral hipoqlikemik maddələr) - qan qlükoza azaldır və diabet müalicəsində istifadə olunur. Bütün sintetik antidiyabetik maddələr tablet şəklində mövcuddur.

Diabetes mellitusun patogenezi insulin çatışmazlığına əsaslanır ki, bu da Langerhans adalarının β hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalının qeyri-kafi olması (insulindən asılı şəkərli diabet və ya tip I diabet mellitus) və ya qeyri-insulin təsiri (insulinə bağlı şəkərli diabet və ya II tip şəkərli diabet). Buna uyğun olaraq, hipoqlikemik dərmanlar Langerhans adalarının β hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalını artıran dərmanlara və toxumaların insulinə həssaslığını artıran dərmanlara bölünür.

Amin turşusu törəmələri

Təsir mexanizmi: Langerhans adalarının β hüceyrələri tərəfindən insulin ifrazını stimullaşdırın. Normalda, qlükoza səviyyəsinin artması ilə Langerhans adalarının β hüceyrələrinə qlükoza daşınması stimullaşdırılır. Xüsusi bir nəqliyyat vasitəsi (GLUT-2) istifadə edərək diffuziyanı asanlaşdıraraq, qlükoza β hüceyrələrinə və fosforilatlara nüfuz edir, bu da ATP-dən asılı K + kanallarını (K) bloklayan ATP molekullarının meydana gəlməsinin artmasına səbəb olur._ATPkanallar). Bladeada K ilə_ATP-kanallarda hüceyrədən K + çıxışı pozulur və hüceyrə membranının depolarizasiyası inkişaf edir. Hüceyrə membranının depolarizasiyası ilə potensial asılı Ca 2+ kanalları açılır və β hüceyrələrin sitoplazmasında Ca 2+ səviyyəsi artır. Ca 2+ ionları kontraktil mikrofilamentləri aktivləşdirir və insulin olan qranulların hüceyrə membranına hərəkətini, qranulların membrana daxil olmasını və insulin ekzotsitozunu təşviq edir.

Sulfonylurea törəmələri 1 (SUR1) K tipli xüsusi reseptorlara təsir göstərir_ATP-bu kanalları bağlayın və blok edin. Bununla əlaqədar olaraq hüceyrə membranının depolarizasiyası baş verir, gərginliyə bağlı Ca 2+ kanalları aktivləşir və Ca 2+ β hüceyrələrinə daxil olur. Β hüceyrələrində Ca 2+ səviyyəsinin artması ilə insulin olan qranulların plazma membranına hərəkəti, qranulların membrana daxil olması və insulin ekzotsitozu aktivləşir.

Sülfonilüre törəmələrinin toxumaların insulinə həssaslığını artırdığı və qaraciyərdə qlükoza istehsalını azaltdığı da güman edilir.

Sülfonilüre törəmələrinin hipoqlikemik təsiri qanda qlükoza səviyyəsindən çox asılı deyildir (qlükoza və insulin ifrazatı arasındakı əlaqəni kəsin). Buna görə, sulfonilüre törəmələrindən istifadə edərkən hipoqlikemiya mümkündür.

Sulfonylurea törəmələri II tip şəkərli diabet üçün (insulinin qeyri-kafi istehsalı, insulinə toxuma həssaslığının azalması) istifadə olunur. I tip şəkərli diabetdə β hüceyrələrinin məhv olması ilə əlaqəli bu dərmanlar təsirsizdir.

Birinci nəslin sulfonilüreaslarının törəmələri - xlorpropamid, tolbutamide (butamid) nisbətən böyük dozalarda təyin olunur, qısa müddətdə fəaliyyət göstərir.

İkinci nəsil sulfonilüreasın törəmələri - glibenclamide, glycidone, glycoslide, glimepiride, glipizide - daha aşağı dozalarda təyin olunur, daha uzun müddət fəaliyyət göstərir, yan təsirləri daha az yayılır. Ancaq uzunmüddətli təsir (12-24 saat) səbəbiylə bu dərmanlar hipoqlikemiya ehtimalı baxımından daha təhlükəlidir. Hal-hazırda əsasən ikinci nəslin sulfonilüre preparatları istifadə olunur. Sulfonylurea törəmələri yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl şifahi olaraq təyin edilir.

Sülfonilüre törəmələrinin yan təsirləri:

• Hipoqlikemiya
• Bulantı, ağızdakı metal dad, mədədə ağrı
• Kilo qazanma
• Spirtə qarşı yüksək həssaslıq
• Hiponatremi
• Allergik reaksiyalar, fotodermatoz
• Qaraciyər funksiyasının pozulması
• Leykopeniya

Amin turşusu törəmələri

Nateglinide bir fenilalanin törəməsidir. K-də sürətlə geri dönən inhibe təsiri var_ATP- islet aparatının β-hüceyrələrinin kanalları. Qlükoza ilə stimullaşdırılmasına cavab olaraq insulinin erkən ifrazını bərpa edir (II diabet şəklində yoxdur). Yeməyin ilk 15 dəqiqəsində insulinin qeyd olunan ifrazatına səbəb olur. Sonrakı 3-4 saatda insulin səviyyəsi orijinala qayıdır. Nateglinide, qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq insulin ifrazını stimullaşdırır. Aşağı qlükoza səviyyəsində nateglinid insulin ifrazına az təsir göstərir. Nateglinidin yaratdığı insulinin ifrazatı qlükoza səviyyəsinin azalması ilə azalır, buna görə dərman istifadəsi ilə hipoqlikemiya inkişaf etmir.

2. T-aktivin, interferon, BCG, levamisolun immunostimulyasiya edən təsir mexanizmləri anlayışı

İmmunostimulyantlar olaraq biogen maddələr (timus, interferon, interleukin-2, BCG preparatları) və sintetik birləşmələr (məsələn, levamisol) istifadə olunur. Tibbi praktikada immunostimulyasiya edən bir sıra timus preparatları istifadə olunur (timalin, taktivin və s.) Onlar polipeptidlər və ya zülallarla əlaqəlidir. Taktivin (T-activin) T-limfositlərin (immun çatışmazlığı vəziyyətində) sayını və fəaliyyətini normallaşdırır, sitokinlərin istehsalını stimullaşdırır, T-qatillərin bastırılmış funksiyasını bərpa edir və ümumiyyətlə hüceyrə toxunulmazlığının gərginliyini artırır. İmmun çatışmazlığı vəziyyətlərində (xərçəng xəstələrində radiasiya terapiyası və kimyəvi terapiyadan sonra, xroniki iltihablı və iltihablı proseslərlə və s.), Limfogranulomatozda, limfositik leykemiyada, çox sklerozda istifadə olunur. Sitokinlər qrupuna aid olan interferonlar antiviral, immunostimulyator və antiproliferativ təsir göstərir. A, b və y-interferonları təcrid olunur. Toxunulmazlığa ən çox təsir edən tənzimləyici təsir interferon-y-dir. İnterferonların immunotrop təsiri makrofagların, T-limfositlərin və təbii qatil hüceyrələrinin aktivləşməsində özünü göstərir. İnsan donor qanından (interferon, interlok), həmçinin rekombinant interferonlardan (reaferon, intron A, betaferon) alınan təbii interferon preparatlarını istehsal edin. Onlar bir sıra viral infeksiyaların (məsələn, qrip, hepatit) müalicəsində, həmçinin bəzi şiş xəstəliklərində (B hüceyrələrindən olan miyeloma, limfoma ilə) istifadə olunur. Bundan əlavə, endogen interferonların istehsalını artıran sözdə interferonogenlər (məsələn, yarı dan, prodigiosan) bəzən immunostimulyator kimi istifadə olunur. Bəzi interleykinlər, məsələn, rekombinant interleukin-2, immunostimulyantlar kimi də təyin edilir. BCG vərəm əleyhinə peyvənd üçün istifadə olunur. Hazırda BCG bəzən bir sıra bədxassəli şişlərin kompleks müalicəsində istifadə olunur. BCG makrofagları və açıq şəkildə T-limfositləri stimullaşdırır. Bəzi müsbət təsirlər kəskin miyeloid lösemi, bəzi növ lenfomalar (Hodgkin lenfoma ilə əlaqəli deyil), bağırsaq və döş xərçəngində və kisənin səthi xərçəngində qeyd edildi. Sintetik dərmanlardan biri levamisol (decaris). Hidroklorid şəklində istifadə olunur. Diqqəti çəkən anthelmintic fəaliyyətə, eyni zamanda immunostimulyasiya təsirinə malikdir. Sonuncunun mexanizmi kifayət qədər aydın deyil. Levamisolun makrofajlara və T-limfositlərə stimullaşdırıcı təsir göstərdiyinə dair sübutlar var. Antikor istehsalını dəyişdirmir. Buna görə levamisolun əsas təsiri hüceyrə toxunulmazlığının normallaşmasında özünü göstərir. İmmun çatışmazlığı, bəzi xroniki infeksiyalar, romatoid artrit və bir sıra şişlər üçün istifadə olunur. IRS-19, ribomunil, interferon qamma, aldesleukin, timogen, echinacea, azatioprine, metotreksat, siklosporin, basiliximabın tiloron preparatları.

İstehsalçılar

Beat dərman istehsalçısı, 1876-cı ildə Indianapolisdə (ABŞ, İndiana) qurulan Eli Lilly və Company dərman şirkətidir.

Bu, 1923-cü ildə insulin istehsalına başlamış ilk dərman şirkətidir.

Şirkət yüzdən çox ölkədə uğurla satılan insanlar üçün dərman hazırlayır və istehsal edir və 13 ştatda onların istehsalı üçün fabriklər var.

Şirkətin ikinci istiqaməti baytarlıq təbabətinin ehtiyacları üçün dərman istehsalıdır.

Lilly və Company iyirmi ildən çoxdur Moskvada iştirak edir. Rusiyadakı işinin əsası diabetin müalicəsi üçün dərmanlar portfelidir, lakin digər ixtisaslar var: nevrologiya, psixiatriya, onkologiya.

Dərmanın aktiv agenti 250 mikrogram ekzenatiddir.

Əlavə olaraq natrium asetat trihidrat, buzlaq sirkə turşusu, mannitol, metakresol və inyeksiya üçün su var.

Baeta, səhər və axşam yeməkdən 60 dəqiqə əvvəl dəri altına inyeksiya üçün steril bir həll olan birdəfəlik şpris qələmləri şəklində mövcuddur.

Baeta, insulin asılı olmayan diabet xəstəliyinin (II tip) müalicəsində glisemik nəzarəti asanlaşdırmaq üçün tövsiyə olunur:

• monoterapiya şəklində - sərt aşağı karbohidrogenli pəhriz və mümkün fiziki fəaliyyət fonunda,
• kombinasiyalı terapiyada:
  • şəkər azaldıcı dərmanlara (metformin, tiazolidinedione, sulfonylurea törəmələri) əlavə olaraq
  • metformin və bazal insulin ilə istifadə üçün.

Bu vəziyyətdə, sulfonilüre törəmələri dozanın azaldılmasını tələb edə bilər. Byeta istifadə edərkən dərhal adi dozanı 20% azaltmaq və qlikemiya nəzarəti altında tənzimləmək olar.

Digər dərmanlar üçün ilkin rejim dəyişdirilə bilməz.

Rəsmi olaraq, incretin sinif dərmanlarının təsirini artırmaq və insulinin təyin edilməsini təxirə salmaq üçün digər hipoqlikemik agentlərlə birlikdə təyin edilməsi tövsiyə olunur.

Exenatide istifadəsi aşağıdakılar üçün göstərilmir:

• narkotik tərkibli maddələrə fərdi yüksək həssaslıq,
• insulinə bağlı şəkərli diabet (I tip),
• dekompensasiya olunmuş böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı,
• mədənin parezi (kontraktiliyin azalması) ilə müşayiət olunan həzm sisteminin xəstəlikləri,
• hamiləlik və ana südü,
• kəskin və ya əvvəllər əziyyət çəkən pankreatit.

Uşaqlara yetkinlik yaşına çatmayana qədər resept verməyin.

Diqqət, həzm sistemindən sürətli bir şəkildə sorulma tələb edən ekzenatid və ağızdan hazırlanan dərmanların birgə istifadəsi ilə aparılmalıdır: bunlar Bayet inyeksiyasından bir saat əvvəl və ya onun qəbulu ilə əlaqəsi olmayan yeməklərdə qəbul edilməlidir.

Byet istifadə edərkən mənfi hadisələrin tezliyi 10 ilə 40% arasındadır, müalicənin başlanğıc mərhələsində əsasən keçici bulantı və qusma ilə ifadə olunur. Bəzən injection yerində yerli reaksiyalar meydana gələ bilər.

Dərmanın analoqları

Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!

Yalnız müraciət etmək lazımdır ...

Bayet'i başqa bir vasitə ilə əvəz etmək məsələsi, bir qayda olaraq, aşağıdakı şərtlərdə ortaya çıxa bilər:

• dərman qlükoza endirmir,
• yan təsirləri intensiv olaraq özünü göstərir,
• Qiymət həddindən artıqdır.

Baeta generics dərmanı - sübut edilmiş terapevtik və bioloji ekvivalenti olan dərmanlar - vermir.

Lilly və Company şirkətinin lisenziyası ilə tam analoqlarını Bristol-Myers Squibb Co (BMS) və AstraZeneca istehsal edir.

Bəzi ölkələr Byeture-i Bydureon dərman markası altında satırlar.

Baeta Long eyni aktiv agent (ekzenatid) olan hipoqlikemik bir agentdir, yalnız uzun müddət fəaliyyət göstərir. Baeta'nın mütləq analoqu. İstifadə qaydası - hər 7 gündə bir dərialtı enjeksiyon.

İnkretinə bənzər dərmanlar qrupuna həmçinin Victoza (Danimarka) daxildir - şəkər azaldır dərman, aktiv maddə liraglutid. Terapevtik xüsusiyyətləri, göstəriciləri və əks göstərişləri ilə Baete bənzəyir.

İncretin agonistlərinin yalnız bir dozaj forması var - bir injection.

İnkretin dərmanlar sinfinin ikinci qrupu, ferment dipeptidil peptidazın istehsalını dayandıran dərmanlarla təmsil olunur (DPP-4). Müxtəlif molekulyar quruluşlara və farmakoloji xüsusiyyətlərə malikdirlər.

DPP-4 inhibitorlarına Januvia (Hollandiya), Galvus (İsveçrə), Transgenta (Almaniya), Ongliza (ABŞ) daxildir.

Baeta və Victoza kimi, insretin təsir müddətini artıraraq insulin səviyyəsini artırır, qlükagon istehsalını maneə törədir və pankreas hüceyrələrinin bərpasını stimullaşdırır.

Yalnız mədənin salınma sürətinə təsir göstərməyin və kilo verməyinizə kömək etməyin.

Bu qrup dərmanların istifadəsi üçün göstəriş də insulin asılı olmayan şəkərli diabet xəstəliyi (II növ) monoterapiya şəklində və ya şəkər azaltan digər dərmanlarla əlaqədardır.

Terapevtik dozalar qəbul etmək qan şəkərinin azalmasına səbəb olmur, çünki fizioloji göstəriciyə çatdıqda qlükaqonun ifrazatı dayanır.

Üstünlüklərdən biri, dərmanı bədənə inyeksiya tətbiq etmədən bədənə daxil olmağa imkan verən ağızdan tətbiq üçün tablet şəklində olan dozaj formasıdır.

Dozaj forması

Subkutan administrasiya üçün həll.

1 ml məhlulun tərkibində:

aktiv maddə: exenatide 250 mcg,

əlavə maddələr: natrium asetat trihidrat 1,59 mq, sirkə turşusu 1.10 mq, mannitol 43.0 mq, metacresol 2.20 mq, enjeksiyon üçün su q.s. 1 ml-ə qədər.

Rəngsiz şəffaf həll.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Exenatide (Exendin-4) bir glukagon kimi polipeptid reseptor agonistidir və 39-amin turşusu amidopeptiddir. İnkretinlər, glukagon kimi peptid-1 (GLP-1), qlükoza asılı insulin ifrazını artırır, beta hüceyrə funksiyasını yaxşılaşdırır, qeyri-kafi dərəcədə artan qlükagon sekresiyasını yatırır və bağırsaqlardan ümumi qan axınına girdikdən sonra mədə boşalmasını yavaşlatır. Exenatide, 2-ci tip diabetli xəstələrdə qlisemik nəzarəti yaxşılaşdıran, qlükoza asılı insulin ifrazını artıran və incretinlərə xas olan digər hipoqlikemik təsir göstərən güclü incretin mimetikdir.

Exenatidin amin turşusu ardıcıllığı qismən insanın GLP-1 ardıcıllığına uyğundur, bunun nəticəsində insanlarda GLP-1 reseptorlarını bağlayır və aktivləşdirir, bu da tsiklik AMP və ya digər hüceyrədaxili siqnalın iştirakı ilə qlükoza asılı sintez və pankreas beta hüceyrələrindən insulin ifrazına səbəb olur. yolları. Exenatide, qlükoza artan konsentrasiyasının olması halında insulinin beta hüceyrələrindən sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır. Exenatide kimyəvi quruluşda və farmakoloji təsirində insulin, sulfonilüre törəmələri, D-fenilalanin törəmələri və meqlitinidlər, biguanidlər, tiazolidinediones və alfa-glukosidaz inhibitorlarından fərqlənir.

Exenatide, aşağıdakı mexanizmlər səbəbiylə 2-ci tip diabetli xəstələrdə glisemik nəzarəti yaxşılaşdırır.

Qlükoza asılı insulin ifrazı: hiperglisemik şəraitdə ekzenatid pankreas beta hüceyrələrindən insulinin qlükoza bağlı ifrazını artırır. Bu insulin ifrazatı qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması və normala yaxınlaşması ilə dayandırılır və bununla da hipoqlikemiya potensial riskini azaldır.

İnsulin cavabının ilk mərhələsi: "İnsulin cavabının ilk mərhələsi" olaraq bilinən ilk 10 dəqiqədə insulin ifrazı 2 tip diabet xəstələrində olmur. Bundan əlavə, insulin cavabının birinci mərhələsinin itkisi tip 2 diabetdə beta hüceyrə funksiyasının erkən pozulmasıdır. Exenatide administrasiyası tip 2 diabetli xəstələrdə insulin reaksiyasının həm ilk, həm də ikinci mərhələlərini bərpa edir və ya əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Glukagon ifraz: hiperglisemi fonunda tip 2 diabetli xəstələrdə, ekzenatidin qəbulu qlükaqonun həddindən artıq ifrazatını yatırdır.Bununla birlikdə, ekzenatid hipoqlikemiyaya normal glukagon reaksiyasına mane olmur.

Qida qəbulu: ekzenatidin qəbulu iştahanın azalmasına və qida qəbulunun azalmasına səbəb olur.

Mədə boşaltması: ekzenatid administrasiyasının mədə hərəkətliliyini maneə törətdiyi, boşalmasını yavaşlatdığı göstərildi. 2 tip diabetli xəstələrdə monoterapiyada və metformin və / və ya sulfonilüre preparatları ilə birlikdə ekzenatid terapiyası oruc qan qlükoza konsentrasiyasının, postprandial qan qlükoza konsentrasiyasının azalmasına, HbA1c ilə nəticələnir və bununla da bu xəstələrdə glisemik nəzarəti yaxşılaşdırır.

Farmakokinetikası

2 tip diabetli xəstələrə subkutan administrasiyadan sonra ekzenatid sürətlə əmilir və 2,1 saatdan sonra orta maksimum plazma konsentrasiyasına çatır. Orta maksimum konsentrasiyası (Cmax) 211 pg / ml təşkil edir və konsentrasiya vaxtı əyrisi altında (AUC)_0-int) 10 mkq ekzenatidin bir dozasının subkutan tətbiqindən sonra 1036 pg x h / ml təşkil edir. Exenatide məruz qaldıqda, AUC dozanın 5 mkg-dən 10 mkq-a qədər artmasına nisbətdə artır, Cmax-da mütənasib artım olmur. Eyni təsir qarın, bud və ya çiyin içərisində ekzenatidin subkutan tətbiqi ilə müşahidə edildi.

Subkutan tətbiq edildikdən sonra ekzenatidin paylanması həcmi 28,3 litrdir.

Metabolizm və ifrazat

Exenatide əvvəlcə proteolitik deqradasiyanın ardından glomerular filtrasiya ilə xaric edilir. Exenatide təmizlənməsi 9,1 l / saat, son yarı ömrü isə 2,4 saatdır. Exenatidin bu farmakokinetik xüsusiyyətləri dozadan asılıdır. Ekzenatidin ölçülmüş konsentrasiyası dozadan təxminən 10 saat sonra təyin olunur.

Xüsusi xəstə qrupları

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr

Yüngül və ya orta dərəcədə pozulmuş böyrək funksiyası olan xəstələrdə (kreatinin klirensi 30-80 ml / dəq) normal böyrək funksiyası olan subyektlərdə ekzenatid klirensi klirensdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmir, buna görə dərmanın dozasının tənzimlənməsi tələb olunmur. Ancaq dializ keçirən son mərhələli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə orta təmizlik 0,9 l / saat qədər azalır (sağlam fənlərdəki 9.1 l / saatla müqayisədə).

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr

Exenatide əsasən böyrəklər tərəfindən atıldığından, zəifləmiş qaraciyər funksiyasının qanda ekzenatid konsentrasiyasını dəyişdirmədiyi güman edilir. Yaşlılar Yaş ekzenatidin farmakokinetik xüsusiyyətlərinə təsir göstərmir. Buna görə yaşlı xəstələrdə doz tənzimləməsini aparmaq tələb olunmur.

Uşaqlar Uşaqlarda ekzenatidin farmakokinetikası öyrənilməyib.

Yeniyetmələr (12-16 yaş)

12 yaşdan 16 yaşa qədər olanlar arasında 2-ci tip şəkərli diabet xəstələri ilə aparılan bir farmakokinetik araşdırmada, ekzenatidin 5 mkq dozada qəbulu, böyüklərdəki əhalidə müşahidə olunanlara bənzər farmakokinetik parametrlərlə müşayiət olundu.

Exenatidin farmakokinetikasında kişi və qadın arasında klinik cəhətdən əhəmiyyətli fərqlər yoxdur. Yarış Yarışın ekzenatidin farmakokinetikasına əhəmiyyətli təsiri yoxdur. Etnik mənşəyə görə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Obez xəstələr

Bədən kütləsi indeksi (BMI) ilə exenatide farmakokinetikası arasında nəzərə çarpan bir əlaqə yoxdur. BMI əsasında doz tənzimlənməsi tələb olunmur.

İstifadə qaydaları

Müvafiq glisemik nəzarəti əldə etmək üçün pəhriz və məşqlərə əlavə olaraq 2-ci tip şəkərli diabet.

Qarışıq terapiya
Tip 2 şəkərli diabet, adekvat glisemik nəzarət olmadıqda, metformin, bir sulfonylurea törəməsi, tiazolidinedion, metforminin və bir sulfonilürea törəməsi və ya metformin və tiazolidinedionun əlavə müalicəsi kimi. 2-ci tip şəkərli diabet, glisemik nəzarəti yaxşılaşdırmaq üçün bazal insulin və metformin preparatlarının birləşməsinə əlavə bir müalicə kimi.

Əks göstərişlər

• Dərmanı meydana gətirən ekzenatid və ya əlavə maddələrə qarşı yüksək həssaslıq
• Tip 1 diabet mellitus və ya diabetik ketoasidozun olması
• Ağır böyrək çatışmazlığı (kreatinin klirensi Monoterapiya

Təcrid edilmiş vəziyyətlərə nisbətən daha tez-tez meydana gələn mənfi reaksiyalar aşağıdakı dərəcəyə uyğun olaraq verilmişdir: çox vaxt (≥10%), tez-tez (≥1%, 0.1%, 0.01%, kombinasiya müalicəsi)

Tək hallara nisbətən daha tez-tez meydana gələn mənfi reaksiyalar aşağıdakı dərəcəyə görə verilmişdir: çox vaxt (≥10%), tez-tez (≥1%, 0.1%, 0.01%, HOLERİN ADI VƏ HÜQUQİ MÜRACİƏTİ QEYDİYYAT SERTİFİKATI

AstraZeneca UK Limited, UK 2 Kingdom Street, London W2 6BD, UK AstraZeneca UK Limited, Birləşmiş Krallıq 2 Kingdom Street, London W2 6BD, Birləşmiş Krallıq

İSTEHSALÇI

Baxter Əczaçılıq Solutions ELC, ABŞ
927 South Curry Pike, Bloomington, İndiana, 47403, ABŞ
Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, ABŞ
927 South Curry Pike, Bloomington, İndiana 47403, ABŞ

Doldurucu (ÖDƏNİŞ PAKET)

1. Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, İndiana, 47403, ABŞ Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, İndiana 47403, ABŞ (kartuş doldurma)

2. Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, PA, 18106, USA Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, Pennsylvania, 18106, USA (bir şpris qələmində kartuş toplama)

PACKER (İKİNCİ (istehlakçı) Qablaşdırma)

Enestia Belgium NV, Belçika
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
Belçika Enestia Belgium NV, Belçika
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, Belçika

QUALITY NƏZARƏT

AstraZeneca UK Limited, Böyük Britaniya
Silk Road Business Park, Mcclesfield, Cheshire, SK10 2NA, İngiltərə
AstraZeneca UK Limited, Birləşmiş Krallıq brSilk Road Business Park, Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA, Birləşmiş Krallıq

Tibbi istifadə üçün dərman vasitəsinin qeydiyyat şəhadətnaməsinin sahibi və ya sahibi tərəfindən istehlakçının tələblərini qəbul etmək üçün səlahiyyət verdiyi təşkilatın adı, ünvanı:

AstraZeneca UK Limited, Birləşmiş Krallıq, Nümayəndəlik
Moskvada və AstraZeneca Pharmaceuticals LLC
125284 Moskva, st. Qaçış, 3, səh 1

Baeta və ya Victoza: hansı daha yaxşıdır?

Hər iki dərman eyni qrupa aiddir - incretinin sintetik analoqları, oxşar terapevtik təsir göstərir.

Lakin Victoza, II tip diabetli obez xəstələrin çəkisini azaltmağa kömək edən daha təsirli bir təsirə malikdir.

Victoza daha uzun təsirə malikdir və dərmanın dərialtı enjeksiyonları gündə bir dəfə və qida qəbulundan asılı olmayaraq verilməlidir, Bayetu isə yeməkdən bir saat əvvəl gündə iki dəfə verilməlidir.

Apteklərdə Viktozanın satış qiyməti daha yüksəkdir.

İştirak edən həkim, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini, yan təsirlərin şiddətini və xəstəliyin benign gedişat dərəcəsini qiymətləndirərək dərman seçimi barədə qərar qəbul edir.