İkinci dərəcəli şəkərli diabet: xəstəliyin necə inkişaf etdiyi, patologiyanın müalicəsi
Şübhəsiz ki, bir çoxunuz belə bir konsepsiya eşitmisiniz - ikincil diabet. Ancaq, bəlkə də, bu xəstəliyin başa düşülən və aydın tərifini verə biləcəklər azdır. Adından da göründüyü kimi, bu xəstəlik adi diabet xəstəliyi ilə əlaqələndirilir, amma fərqləri nələrdir? Bu suala konkret və aydın cavab verməyə çalışacağıq.
İkinci dərəcəli diabetin xüsusiyyətləri
İkinci dərəcəli şəkərli diabet mədəaltı vəzi funksiyasının pozulmasına görə baş verir. Endokrin sistemində nasazlıqlar müşahidə edildikdə baş verə bilər.
Çox vaxt mədəaltı vəzi xərçəng, hemokromatoz və pankreatit kimi xəstəliklərdən sonra sağlam bir rejimdə fəaliyyətini dayandırır. Bu səbəbdən ikincili şəkərli diabet əlamətləri demək olar ki, I tip diabet xəstələrinə tamamilə bənzəyir.
Tibb baxımından, ikincil (və ya bu da simptomatik adlanır) şəkərli diabet, qan şəkərinin səviyyəsinin həm yeməkdən əvvəl, həm də yeməkdən sonra normal qaldığı bir vəziyyətdir, ancaq bədənə yüksək bir qlükoza yüklənməsindən sonra çox dəyişir.
Səbəbləri və meylli amillər
İkinci dərəcəli diabet, endokrin sistemdəki anormallıqlar və mədəaltı vəzinin işləməməsi səbəbindən baş verir. Birinci halda, yüksək qan şəkərinin səbəbləri bir sıra xəstəliklərdə yatır:
- Adrenokortikotropik hormonun istehsalının artdığı İtsenko-Cuşinq sindromu.
- Akromegali, ön hipofiz bezinin bir xəstəliyidir, böyümə hormonunun yüksək bir istehsalı ilə xarakterizə olunur.
- Peokromositoma, qlükoza konsentrasiyasını artıran katekolaminlərin qan içində sərbəst buraxıldığı böyrəküstü vəzdəki bir şişdir.
- Wilson xəstəliyi - Konovalov - mis mübadiləsindəki nasazlıqlar ilə xarakterizə olunur, buna görə daxili orqanlarda yığılır.
- Hemokromatoz, dəmir mübadiləsinin pozulmasıdır, bunun sayəsində mədəaltı vəzi daxil olmaqla daxili orqanların toxumalarında toplanır.
- Kon sindromu aldosteronun çox miqdarda istehsal olunduğu böyrəküstü bezlərə təsir edən bir xəstəlikdir. Bu hormon qlükoza istifadəsində iştirak edən kaliumun konsentrasiyasını azaldır.
Həm də şəkərli diabetin ikincil formaları mədəaltı vəzi ilə bağlı problemlərin fonunda ortaya çıxır. Bunlara şişlər - xərçəng, somatostinoma və lukagonoma daxildir.
Bir orqan və ya pankreatektomiya, pankreatik nekroz və pankreatitin çıxarılması qlükoza normal həzm olunmasına da mane olur. Üstəlik, diabetin səbəbləri pankreasın zədələnməsi və ya onun zəhərli maddələrlə müntəzəm zəhərlənməsi ola bilər.
Şəkərli diabetin ortaya çıxmasında aparıcı amil irsiyyətdir. Buna görə ailəsində şəkərli diabeti olan insanları vaxtaşırı müayinə etmək lazımdır.
Kilolu olmaq xəstəliyin inkişafına da kömək edir. Axı, həzm sistemindəki nasazlıqlar bədəndə dipidlərin və xolesterolun konsentrasiyasının artmasına səbəb olur. Bu vəziyyətdə, mədəaltı vəzi üzərində işləməsinə mane olan yağlı bir təbəqə əmələ gəlir.
Bədəndə şəkər emalı prosesini pozan aşağıdakı amillər həzm sistemindəki uğursuzluqlardır.
Böyrək çatışmazlığı da belə bir vəziyyətin inkişafına səbəb olur.
Klinik şəkil
Şəkərli diabetin ikincil şəklində aparıcı yeri onun meydana gəlməsinə səbəb olan xəstəlik əlamətləri tutur. Buna görə qanda qlükoza konsentrasiyası dəyişdikcə əlamətlər meydana gəlir.
İnsulinə bağlı xəstələr xəstəliyin inkişafı zamanı aşağıdakı təzahürlərin olduğunu qeyd etdilər:
- quru ağız
- laqeydlik və laqeydlik
- tez-tez siymə
- susuzluq.
Ağızdakı quruluq və acılıq, insanın daim susuz qalmasına səbəb olur. Bu cür əlamətlər qanda çox qlükoza olduqda görünür, bunun sayəsində böyrəklərin işi sürətlənir.
Zəiflik orqanların sıx işləməsi səbəbindən meydana gəlir, bu da onların tez aşınmasına kömək edir. Həm də xəstədə iştahın artması ola bilər. Beləliklə, bədən enerji ehtiyatlarını artırmağa çalışır, lakin diabetin özəlliyi ondan ibarətdir ki, yüksək kalorili bir pəhriz olsa da, xəstə sürətlə arıqlayır.
Semptomatik şəkərli diabet çox uzun müddət özünü büruzə verə bilməz, buna görə qlükoza konsentrasiyası normal olacaqdır. Ancaq stresslərdən və yüklərdən sonra onun göstəriciləri sürətlə artır. Vaxtında diaqnoz və sonrakı müalicə olmadıqda, xəstəlik insulin terapiyası tələb edən açıq bir formaya keçəcəkdir.
Terapiyanın əsas məqsədi aparıcı xəstəliyi və ya simptomatik diabetin inkişafına səbəb olan səbəbi aradan qaldırmaqdır. Beləliklə, görünüşü böyrək çatışmazlığına səbəb olarsa, həkim hepatoprotektorları və immuniteti artıran dərmanlar təyin edir.
Xəstəliyin səbəbi kilolu olduqda, bir pəhriz lazımdır. Bu vəziyyətdə metabolik prosesləri sürətləndirən və bədəndən şəkər çıxaran yemək yemək tövsiyə olunur. Mədə-bağırsaq traktının problemləri ilə düzgün qidalanmalı və həzmi yaxşılaşdıran dərmanlar qəbul etməlisiniz.
Prinsipcə, ikincil diabet xəstəliyi üçün müalicə 2-ci tip diabet üçün müalicə ilə eynidır. Və bu, bir diyetə əməl etməlisiniz deməkdir. Bu məqsədlə bir yeməkdə 90 qr-dan çox karbohidrat yemək olmaz.
Həmçinin səhHər yeməkdən əvvəl çörək bölmələrinin sayını hesablamaq lazımdır. Bundan əlavə, şəkərli içkilərin (soda, çay, qəhvə, şəkərli şirələr) istifadəsini məhdudlaşdırmaq lazımdır.
Tibbi müalicə olaraq həkim sulfonilüreaslar qrupundan (Diabeton, Amaryl, Maninil) təyin edə bilər. Hüceyrələrin insulinə həssaslığını yeniləyən yenilikçi dərmanlar arasında Pioglitazon, Avandia, Actos və s.
Birincil şəkərli diabet və digər xəstəlik növləri diaqnozunda istifadə olunan birləşmiş dərmanlar Glukovans, Metaglip, Glybomet. Yeməkdən sonra qanda qlükoza konsentrasiyasını normallaşdıran vasitələrə gil daxildir.
Bağırsaqdakı karbohidratların həzm və həzm prosesini ləngidən dərmanlar olaraq Acarbose, Dibicor və Miglitol istifadə olunur. Ənənəvi antidiyabetik dərmanlar, dipeptidil peptidaz inhibitorları da təyin edilə bilər. Əlavə olaraq diabet üçün fizioterapiya istifadə olunur.
Fizioterapiya diabetin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün vacibdir. Belə ki, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlara eyni tip yüklər göstərilir, məsələn:
- velosiped
- Gəzinti
- üzgüçülük
- yüngül qaçış
- aerobika.
Yükləmə rejimi və səviyyəsi xəstənin yaşına, fizioloji xüsusiyyətlərinə və müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğuna əsaslanaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Lakin mədəaltı vəzi çıxardıqda, terapevtik taktika dəyişdirilə bilər. Bundan əlavə, diabetin ikinci dərəcəli forması olsa belə insana inyeksiya daim bir insana verilir.
Semptomatik diabetin effektiv müalicəsi xəstəliyin inkişaf dərəcəsinə əsaslanır. Xəstəliyin yüngül bir forması ilə müalicə müəyyən bir pəhrizə riayət etmək, düzgün həyat tərzi və fiziki fəaliyyət göstərməkdir.
Xəstəliyin orta mərhələsində, qlükoza konsentrasiyasını normallaşdırmaq mümkün deyilsə, pəhriz izləmək, məşq etmək, pis vərdişlərdən imtina etmək lazımdır. Ancaq eyni zamanda xəstəyə antipiretik dərmanlar təyin olunur.
Şiddətli diabet vəziyyətində terapiya eynidır. Bununla birlikdə, həkim tərəfindən təyin olunan bir dozada ona müntəzəm insulin əlavə olunur. Bu yazıdakı video şəkərli diabetin erkən əlamətləri mövzusunu davam etdirir.
İkinci dərəcəli diabet - dərəcələr
İkinci dərəcəli diabetin üç dərəcəsi var - mülayim, orta və ağır.
- At asan xəstəliyin dərəcələri ciddi pəhriz terapiyası ilə müalicə edilə bilər.
- Orta simptomatik diabet forması qarışıq tipli müalicə ilə müşayiət olunur - həm diyet, həm də ağızdan dərmanlarla.
- Nə isə ağır dərəcəsi ayrı-ayrılıqda bir neçə kəlmə söyləməyə dəyər - bu mərhələnin mövcudluğunda xəstə şəkər səviyyəsində davamlı atlamalara malikdir, əlavə olaraq insulinin nisbətən böyük bir dozasına ehtiyac duyur.
Prinsipcə, ikincili diabetin müalicəsi, məsələn, I tip diabetdən bir qədər asandır.
İkinci dərəcəli diabet necə müalicə olunur?
Belə bir xəstəliyi aşkar edərək dərhal ikinci tibbi müayinədən keçməlisiniz.
Bir həkimlə bir pəhriz, dərman qəbul etməyin xüsusiyyətləri, həmçinin inkişaf edən diabet fonunda tez püskürə bilən endokrin sisteminin digər xəstəliklərinin inkişafına dair profilaktik tədbirləri müzakirə etmək lazımdır.
Nəticəni yaxşılaşdırıb möhkəmləndirdikdən sonra şəkər xəstəliyinə tutulma şansı yenidən kəskin şəkildə azalır.
İkinci dərəcəli diabet: ümumi məlumat
İkinci dərəcəli diabet bədəndəki bir arızanın nəticəsidir. Daha konkret olmaq üçün, ümumiyyətlə endokrin sistemin və xüsusən də mədəaltı vəzinin pozulmasına səbəb olur. Buna görə simptomatik adlanır.
Bu forma nadirdir - dünyadakı bütün diabet xəstələrindən 1%. İnsulindən asılı diabet ilə güclü oxşarlıq ilə xarakterizə olunur, lakin bu vəziyyətdə patologiyanın inkişafının otoimmün səbəbi yoxdur. Başqa sözlə, Largenhans adası hüceyrələrinə antikorlar aşkar edilmir.
İkinci dərəcəli diabetin səbəbləri
Bu vəziyyətin inkişafı prinsipi ilə meydana çıxan səbəblərin 3 qrupu var:
- Pankreasın patoloji şərtləri.
- Endokrin sistemin xəstəlikləri.
- Zəhərli amillərin mədəaltı vəziyə təsiri.
Pankreasın patologiyalarına aşağıdakılar daxildir:
- Bu orqandakı bədxassəli neoplazma.
- Glukagonoma.
- Pankreatektomiya
- Somatostinoma.
- Travma səbəbiylə mədəaltı vəzinə ziyan.
- Xroniki / kəskin pankreatit.
Endokrin sistemin xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:
- Wilson-Konovalov xəstəliyi.
- İtsenko-Kuşinq sindromu.
- Akromegali.
- Peokromositoma.
- Hemokromatoz.
- Cohn sindromu.
Dərmanların və zəhərli maddələrin pankreasına mənfi təsir pankreatitin inkişafına səbəb ola bilər, bunun nəticəsində pankreatogen şəkərli diabet meydana gəlir. Bu vəziyyətdə insulin istehsalı pozulur, toxuma insulinə həssaslığı azalır, beta hüceyrələri əziyyət çəkir. Nəticədə - hiperglisemiya. Bu dərmanlar antidepresanlar, pestisidlər, kemoterapi dərmanları, diuretiklər kimi qrupları əhatə edir.
Semptomlar və diaqnoz
İkinci dərəcəli diabet bu xəstəliyin əsas forması kimi özünü göstərir. Yəni simptomlar müəyyən bir müddətdən sonra, yəni qan şəkərinin artması ilə birlikdə artdığı görünür.
Birincisi, insanın nə qədər içdiyindən asılı olmayaraq keçilməz bir susuzluq görünür. Eyni zamanda, poliuriya da inkişaf edir - bir insan çox içki içir, yəni tualetə çox vaxt qaçır.
Susuzluq və enerjinin olmaması insanın tez yorulduğunu və daim yatmaq istəməsinə səbəb olur. Ayrıca enerjinin olmaması iştaha təsir göstərir. Bunun üçün bədən çox miqdarda yemək tələb edir. Ancaq xəstə kökəlmir, əksinə arıqlayır.
Diaqnostik metodlar diabetin ilkin formaları ilə eynidır. Semptomatik diabetin fərqli bir xüsusiyyəti boş bir qan testindəki göstəricinin normal olmasıdır, ancaq bir xəstənin qlükoza yükləməsindən sonra kəskin şəkildə yüksəlir.
İkinci dərəcəli diabet üçün müalicə
İkinci dərəcəli şəkərli diabet daha bir ciddi xəstəliyin təzahürü olan bir simptomatologiya olduğundan, müalicə prinsipi əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasına yönəlmiş tədbirlərdən ibarətdir. Məsələn, bu, mədəaltı vəzinin zəhərli maddələrə məruz qalması səbəbindən baş vermişsə, onların qəbulu təcili dayandırılmalıdır.
Əlbətdə ki, bütün xəstələr bir pəhrizə riayət etməlidirlər. İştirak edən endokrinoloq xəstəyə ətraflı bir menyu yazır və ya həkim həkimin bütün tövsiyələrini nəzərə alaraq onu özü tərtib edir və yalnız aşağı glisemik göstəricisi olan məhsullara daxil olur.
Sonrakı həyatın düzgün yolu. Bu, yalnız qidalanma deyil, həm də pis vərdişlərin rədd edilməsi, müntəzəm, lakin mülayim fiziki fəaliyyətdir. İdman salonlarına getmək və məşqçi işə götürmək lazım deyil, xüsusən də hamının bu imkanı olmadığı üçün. Gündəlik təmiz havada gəzinti, parkda və ya meşədə velosiped sürmək, üzgüçülük, ip atlama və s.
Əsas xəstəliyi müalicə etmək olarsa və diabet hələ də geri çəkilmirsə, daha doğrusu, qanda şəkərin səviyyəsini normallaşdırmaq mümkün deyilsə, bu diyet terapiyası və fiziki fəaliyyətin yetərli olmadığını göstərir. Bu vəziyyətdə, qlükoza sabitləşməsi şəkər endirən həblərdən istifadə edilərkən dərman bu patologiyanın şiddətindən asılı olaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.
Yuxarıda göstərilən bütün müalicə üsulları xəstəliyin ağır formasını göstərən müsbət nəticə vermədikdə həkimlər insulin inyeksiyalarına müraciət edirlər. Onların dozası ayrıca seçilir.
Fəsadların olma ehtimalı
Fəsadların inkişafı istisna edilmir, çünki diabet özü mürəkkəb bir patologiyadır və burada da ciddi əsas xəstəlikdir.
Buna görə hər cür ağırlaşmadan qorunmaq üçün müalicəyə mümkün qədər tez başlamalısınız.