Metglib necə istifadə olunur?

Diabet haqqında hamısı »Metglib Force istifadə necə?

Metglib Force hipoqlikemik maddələrə aiddir. Qan qlükoza səviyyəsinin sürətli normallaşmasına kömək edir. Davamlı təsir göstərir. 2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunur.

Formaları və tərkibini buraxın

Dərman 2,5 mq + 500 mq və 5 mq + 500 mq dozada tablet şəklində mövcuddur. Əsas komponentlər glibenclamide və metformin hidroxloriddir. Qalan maddələr təqdim olunur: nişasta, kalsium dihidrat, həmçinin makroqol və povidon, az miqdarda selüloz.

5 mq + 500 mq ağ rəngli örtüklü tabletlərin filmi Opadra ağ, giproloza, talk, titan dioksiddən hazırlanmışdır. Tabletlərdə ayırıcı xətt var.

Tabletlər 2.5 mq + 500 mq oval, qəhvəyi rəngli bir qoruyucu film örtüyü ilə örtülmüşdür.

Farmakoloji fəaliyyət

Qarışıq hipoqlikemik agentdir, 2 nəsil bir sulfonilüre törəməsidir, ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Həm pankreas, həm də ekstrapankreatik təsir göstərir.

Glibenclamide, pankreasdakı beta hüceyrələri tərəfindən qəbulunu azaltaraq insulinin daha yaxşı ifraz olunmasına kömək edir. İnsulin həssaslığının artması səbəbindən hüceyrələri daha sürətli hədəfləməyə bağlayır. Yağlı toxuma lipoliz prosesi yavaşlayır.

Ən yüksək plazma səviyyəsi dozanı qəbul etdikdən 2 saat sonra əldə edilir. Glibenclamide-in yarı ömrü metforminə nisbətən daha uzun müddətə davam edir (təxminən 24 saat).

İstifadə qaydaları

İstifadə üçün göstərişlər aşağıdakı klinik hallardır:

• Yetkinlərdə 2 tip diabet, əgər pəhriz və məşq kömək etmirsə,
• sulfonilüre törəmələri və metformin ilə müalicənin effektivliyinin olmaması,
• yaxşı glisemik nəzarəti olan insanlarda monoterapiyanı 2 dərmanla əvəz etmək.

Dərman, pəhriz və fiziki məşqlər kömək etmirsə, yetkinlərdə 2-ci tip diabet üçün istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Təlimatlarda təsvir olunan bu dərman vasitəsinin istifadəsinə bir sıra əks göstərişlər var. Bunların arasında:

• dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq,
• tip 1 diabet
• dəyərsizləşmiş böyrək funksiyası,
• diabetik ketoasidoz,
• toxuma hipoksiyası ilə müşayiət olunan kəskin şərtlər,
• hamiləlik və laktasiya
• yoluxucu xəstəliklər
• xəsarət və geniş əməliyyatlar,
• mikonazolun eyni vaxtda istifadəsi,
• spirtli intoksikasiya,
• laktik asidoz,
• aşağı kalorili diyetə riayət etmək,
• 18 yaşdan kiçik uşaqlar.

Çox diqqətlə bu dərman febril sindromdan, alkoqolizmdən, adrenal funksiyanın pozulmasından, hipofiz və tiroid bezindən əziyyət çəkən insanlar üçün təyin edilir. 45 yaşdan yuxarı olanlara (hipoqlikemiya və laktik asidoz riskinin artması səbəbindən) də diqqətlə təyin olunur.

Metglib qüvvəsini necə götürmək olar?

Tabletlər yalnız ağızdan istifadə üçündür. Dozaj klinik təzahürlərin şiddətinin dərəcəsini nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir.

Gündə 1 tabletdən müvafiq olaraq 2.5 mq və 500 mq aktiv maddənin dozaları ilə başlayın. Hər həftə dozanı tədricən artırın, ancaq qlikemiyanın şiddətini nəzərə alaraq. Əvəzedici birləşmə terapiyası ilə, xüsusən metformin və glibenclamide ayrıca aparılarsa, gündə 2 tablet içmək məsləhət görülür. Maksimum icazə verilən gündəlik doza gündə 4 tabletdən artıq olmamalıdır.

Yan təsirləri

Müalicə zamanı bu cür mənfi reaksiyaların inkişafı mümkündür:

• löko və trombositopeniya,
• anemiya
• anafilaktik şok,
• hipoqlikemiya,
• laktik asidoz,
• B12 vitamininin udulmasını azaltdı,
• dad pozuntusu
• görmə azaldı
• ürək bulanması
• qusma
• ishal
• iştah olmaması
• mədədə ağırlıq hissi
• pozulmuş qaraciyər funksiyası,
• reaktiv hepatit
• dəri reaksiyaları
• ürtiker
• qaşınma ilə müşayiət olunan döküntü
• eritema
• dermatit
• qanda üre və kreatinin konsentrasiyasının artması.

İnsanlara hipoqlikemiya riski haqqında məlumat verilməli və bir avtomobilin sükanı arxasına oturmadan və ya artan diqqət konsentrasiyasını tələb edən kompleks mexanizmlərlə işə başlamazdan əvvəl bunun qarşısını almaq üçün tədbirlər görülməlidir.

Xüsusi təlimatlar

Dərman geniş yanıqların, yoluxucu xəstəliklərin müalicəsində, əsas əməliyyatlardan əvvəl kompleks terapiyada ləğv edilir. Belə hallarda standart insulinə keçirlər. Hipoqlikemiyanın inkişaf riski pəhrizdəki anormallıqlar, uzun müddət davam edən oruc və NSAİİ ilə artır.

İcazə verilmir. Aktiv maddə plasentanın qoruyucu baryerindən keçir və orqan formalaşması prosesinə mənfi təsir göstərə bilər.

Laktasiya dövründə həb qəbul edə bilməzsiniz, çünki aktiv maddələr ana südünə keçir. Terapiya lazımdırsa, ana südü ilə imtina etmək daha yaxşıdır.

Pediatriyada tətbiq olunmur.

65 yaşdan yuxarı kişilər və qadınlar kimi diqqətli olmaq lazımdır belə insanlarda hipoqlikemiyanın inkişaf riski çox artır.

İstifadənin mümkünlüyü kreatinin klirensindən təsirlənir. Nə qədər yüksəkdirsə, dərman az təyin olunur. Xəstənin vəziyyəti pisləşərsə, bu cür müalicədən imtina etmək daha yaxşıdır.

Ağır qaraciyər çatışmazlığı aşkar edildikdə qəbuledilməzdir. Bu qaraciyərdə aktiv komponentləri yığır və qaraciyər funksiyası testlərinin pisləşməsinə kömək edir.

Aşırı doz

Doz həddindən artıq dozada hipoqlikemiya meydana gəlir. Yüngül dərəcədə şəkər və ya karbohidrat tərkibli qidaların dərhal istifadəsi ilə düzəldilə bilər. Bir doza və ya pəhriz düzəlişinə ehtiyacınız ola bilər.

Ağır hallarda, huşsuz bir vəziyyət, konvulsiv sindrom və ya diabetik koma, bir qlükoza məhlulu və ya intramüsküler bir glukagon tətbiq olunur. Bundan sonra, bir insana sürətli karbohidratlarla zəngin bir yemək vermək məsləhətdir.

Qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə glibenclamide klirensi artır. Dərman diyalizlə xaric edilmir, çünki glibenclamide qan zülallarına yaxşı bağlanır.

Doza aşındırma yalnız bir xəstəxana şəraitində, laktik asidozla əlaqəli vəziyyətdə müalicə olunur. Bu vəziyyətdə ən təsirli olan hemodializdir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Mikonazol, flukonazolun eyni vaxtda istifadəsi hipoqlikemiya ehtimalını artırır. Fenilbutazon aktiv maddənin zülal quruluşlarına bağlanmasını dayandırır, bu da hipoqlikemiyaya və onların qan serumunda yığılmasına səbəb olur.

X-ray diaqnostikasında istifadə olunan yod tərkibi olan dərmanlar böyrək funksiyasını və metforminin kumulyasiyasını tez-tez pozur. Bu, laktik asidozun meydana gəlməsini təhrik edir.

Etanol disulfiram kimi reaksiyalara səbəb olur. Diuretiklər dərmanların təsirinin effektivliyini azaldır. ACE inhibitorları və beta-blokerlər hipoqlikemik vəziyyətə gətirib çıxarır.

Alkoqol ilə həb qəbul etməyin. Bu, ağır hipoqlikemiyaya səbəb olur, digər yan təsirləri də artırır.

Aktiv komponentlərdə və effektdə bənzər bu dərmanın analoqlarının siyahısı var:

• Bagomet Plus,
• Glibenfage
• Glibomet,
• Glucovans,
• Gluconorm,
• Gluconorm Plus,
• Metglib.

Metglib Force haqqında rəylər

Moroz V. A., 38 yaş, endokrinoloq, Arxangelsk: “Dərman təsirli olur. İndi onu daha tez-tez təyin etməyə çalışıram. Şəkər diabet xəstələrini yaxşı saxlayır, demək olar ki, heç bir yan təsiri yoxdur. "

Kozerod A.I., 50 yaş, endokrinoloq, Novosibirsk: “Bu dərmanı çox sevirəm, xəstələr tərəfindən yaxşı qəbul edilir. Mən bunu tez-tez təyin edirəm, amma görüşdən əvvəl hansı apteklərdə olduğunu öyrənməliyəm. "

Veronika, 32 yaş, Moskva: “Anam uzun müddət diabetdən əziyyət çəkirdi. Əvvəlcə Glybomet ilə müalicə olundu. Lakin dozanı artırmaq lazım gələndə çox baha oldu. Glibomet, yarı ucuz olan Metglib Force ilə əvəz edildi. Dərman, hətta pəhrizin pozulması ilə də əla bir iş görür. Şəkər hipoqlikemiyanın uzun müddət olmadığı bir səviyyədə saxlanılır. Yeganə mənfi məqam, apteklərdə tapmaq çətindir. ”

Roman, 49 yaş, Yaroslavl: “Şəkər səviyyəm 30-a çatanda, gözlənilmədən xəstəxanaya getdim, mənə diabet diaqnozu verildi. İnsulin terapiyasına başladılar. Sonra həkimlə iynələrdən tabletlərə keçirilmənin mümkün olub-olmadığını düşünməyə başladım. Həkim Metglib Force tabletlərini sınamağı təklif etdi. 2 ildir istifadə edirəm, məmnunam. Şəkər həmişə səviyyədədir, uzun müddət sıçrayışlar olmayıb ”.

Valeriya, 51 yaş, Çelyabinsk: “Dərmanı bir ilə yaxın içdim. Şəkər normal idi, hipoqlikemiya yox idi, amma özümü pis hiss edirdim, daimi ürək bulanması var. Tiroid bezi ilə problemlərim olduğu ortaya çıxdı. İndi uyğun terapiyanı seçirik. Həkim Metglib Force tabletlərini buraxdı. O, yalnız yaxşı işləyir. "

Dərmanın farmakoloji xüsusiyyətləri Glibomet

Farmakodinamika Glibomet glibenclamide və metforminin birləşməsidir. İki komponentin birləşmiş təsiri, glibenclamide səbəb olan endogen insulin ifrazının stimullaşdırılması və metforminin təsiri ilə əzələ toxuması tərəfindən qlükoza istifadəsinin əhəmiyyətli dərəcədə artmasıdır. Bu, dərmanın hər bir komponentinin dozasını azaltmağa imkan verən əhəmiyyətli bir sinerjistik təsirə səbəb olur, beləliklə mədəaltı vəzi hüceyrələrinin həddindən artıq stimullaşdırılmasını və onların funksional çatışmazlığının inkişaf riskini azaldır, yan təsirlərin riskini xeyli azaldır.
Farmakokinetikası Glibenclamidein təxminən 84% -i həzm sistemində əmilir. Qaraciyərdə qeyri-aktiv metabolitlərin meydana gəlməsi ilə metabolizə olunur, nəcis və sidiklə atılır. Yarım ömrü 5 saatdır, plazma zülallarına bağlanma dərəcəsi 97% -dir.
Həzm sistemində adsorbsiyalanan Metformin, nəcisdə və sidikdə sürətlə xaric olur, plazma zülallarına bağlanmır və bədəndə metabolizə olunmur. Yarım ömrü təxminən 2 saatdır.

Dərman Glibomet istifadə

Dərmanın gündəlik dozası və müddəti xəstənin metabolik vəziyyətinə görə həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunur. Yetkinlər üçün ilkin doza adətən gündə 2 tabletdir (səhər və axşam 1 tablet yeməklə), gündəlik doza 6 tabletdən çox olmamalıdır (yeməklə gündə 3 dəfə 2 tablet). Minimum effektiv dozada təyin edin, qlikemiya səviyyəsini lazımi səviyyədə idarə edin. Zamanla gündəlik doz qan qlükoza səviyyəsini idarə etmək üçün kifayət qədər minimum bir doza çatana qədər tədricən azaldıla bilər.

Dərman Glibomet'in yan təsirləri

Nadir hallarda, xüsusilə qaraciyər və / və ya böyrək fəaliyyətinin pozulduğu halda, qeyri-adi fiziki fəaliyyəti olan, nizamsız yemək və ya spirtli içki qəbul edən xəstələrdə, yaşlılarda hipoqlikemiyanın inkişafı mümkündür. Bəzən baş ağrısı, mədə-bağırsaq xəstəlikləri var: bulantı, anoreksiya, qastralji, qusma, ishal, müalicənin dayandırılmasını tələb edir. Bəzən dəri-allergik reaksiyalar inkişaf edir, ümumiyyətlə müvəqqəti olurlar və davam edən müalicə ilə öz-özünə yox olurlar. Metforminin müalicəsi zamanı metabolik asidozun mümkün inkişafının ədəbiyyatında təsvir olunan hallar nadirdir. Bununla birlikdə, etibarlı bir şəkildə ortaya çıxdı ki, böyrək və kəskin ürək-damar çatışmazlığı kimi risk faktorları olan xəstələrdə, dərmanla müalicə dərhal dayandırılmasa və müvafiq tibbi tədbirlər görülməzsə, bu vəziyyət çox tez ağır bir yola gedə bilər. Qan serumundakı laktik turşu səviyyəsinin artması, laktat / piruvatın əmsalı artması, qanda pH və hiperazotemiyanın azalması halları bildirildi (bütün hallar şəkərli diabet əlverişsiz bir şəkildə gedən xəstələr üçün təsvir olunur). Metabolik asidozun inkişafı dərmanla müalicə zamanı eyni vaxtda spirt istifadəsinə səbəb ola bilər. Hematopoez son dərəcə nadirdir və ümumiyyətlə geri çevrilir.

Dərman qarşılıqlı təsiri Glibomet

Glibenclamide hipoqlikemik təsiri dikumarol və onun törəmələri, MAO inhibitorları, sulfanamid preparatları, fenilbutazon və onun törəmələri, xloramfenikol, sikloposfamid, probenecid, feniramin, salisilatlar, oral tətbiq üçün mikonazol, sulfinpiraz Glibenclamide təsiri epinefrin, kortikosteroidlər, oral kontraseptivlər, tiazid diuretiklər və barbituratlarla eyni vaxtda istifadəsi ilə zəiflədə bilər. Blokerlərlə β-adrenergik reseptorları istifadə edərkən diqqətli olun. Biguanidlərin antikoaqulyantların təsirini artıra biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.

İstifadə qaydası: dozası və müalicə kursu

Dərman yeməklə birlikdə şifahi olaraq qəbul edilir. Metglib'in dozaj rejimi maddələr mübadiləsinin vəziyyətindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir.

Tipik olaraq, Metglib-in ilkin dozası glisemik indeksdən asılı olaraq hər 1-2 həftədə tədricən doza seçimi ilə 1 tablet (2.5 mq glibenclamide və 500 mq metformin) təşkil edir.

Əvvəlki birləşmə terapiyasını metformin və glibenclamide (ayrı-ayrı komponentlər kimi) ilə əvəz edərkən, hər bir komponentin əvvəlki dozasından asılı olaraq 1-2 tablet (2.5 mq glibenclamide və 500 mq metformin) təyin edilir.

Maksimum gündəlik doza 4 tabletdir (2.5 və ya 5 mq glibenclamide və 500 mq metformin).

Forma və kompozisiyanı buraxın

Ağ bir qabıq ilə örtülmüş yuvarlaq bikonvex tablet şəklində mövcuddur. Tabletlər 20 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır. 2, 3 və ya 5 blisterdən ibarət karton paketlərdə satılır.

Glibomet istifadə qaydaları (metod və doz)

Doktor, xəstənin qan şəkərinin səviyyəsindən və karbohidrat mübadiləsinin vəziyyətindən asılı olaraq dozaj rejimi və müalicə kursunun müddəti fərdi olaraq təyin edir.

İlkin doza gündə 1-3 tablet olmalıdır, ardınca ən təsirli dozanın tədricən seçilməsi.

Gündə iki dəfə səhər yeməyi və axşam yeməyi çəkin. Təlimata uyğun olaraq gündəlik doza 6 tabletdən çox olmamalıdır.

Dərman qarşılıqlılığı

• Dikumarol və onun törəmələri, beta-blokerlər, cimetidin, oksitetrasiklin, sulfanilamidlər, allopurinol, MAO inhibitorları, fenilbutazon və onun törəmələri, probenetsid, xloramfenikolon, salislinon qəbul edərkən dərmanın hipoqlikemik təsiri bir qədər artırıla bilər. böyük miqdarda.
• Epinefrin, tiroid hormonları, qlükokortikoidlər, barbituratlar, tiazid diuretiklər və oral kontraseptivlər ilə birlikdə istifadə edildikdə preparatın təsiri azalda bilər.
• Dərmanın antikoaqulyantlarla eyni vaxtda istifadəsi ilə sonuncunun təsirinin artması mümkündür.
• Cimetidin qəbul edildikdə, laktik asidoz inkişaf riski artır.

Apteklərdə qiymət

1 paket üçün qiymət Glibomet, 280 rubldan başlayır.

Bu səhifədəki təsvir dərman elanının rəsmi versiyasının sadələşdirilmiş bir versiyasıdır. Məlumat yalnız məlumat məqsədləri üçün verilir və özünü müalicə üçün bir rəhbər deyildir.Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz və istehsalçı tərəfindən təsdiq edilmiş təlimatlarla tanış olmalısınız.