Hamiləlik dövründə aseton

Bir uşağı daşıyarkən qadın cəsədi xüsusi yüklərə və təhlükəli pozuntulara məruz qalır. Bunlardan biri, zülalların və yağların parçalanması zamanı zəhərli keton cəsədləri istehsal olunmağa başladığı zaman hamiləlik dövründə sidikdə asetonun artmasıdır. Kiçik sayda anaların və uşaqların sağlamlığı üçün təhlükə yaratmırlar, ancaq nədənsə yığılarkən zəhərlənmə, susuzlaşdırma, intoksikasiya və ağır nəticələrə səbəb olurlar.

Hamilə bir qadının sidikində aseton artdı: mümkün risklər

Asetonuriya, bədəndəki keton cəsədlərinin səviyyəsindəki artımdır. Belə bir pozuntu qadının ümumi rifahını pisləşdirir, doğulmamış uşağın inkişafı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradır.

Sidikdə asetonun artması ilə ciddi xəstəliklər inkişaf edə bilər:

• gestational diabet
• diabetik ketoasidoz,
• anemiya
• kaxeksiya
• beyin şişi.

Hərəkətsizlik qadınlarda aşağıdakı təsirlərə səbəb olur:

• ürək bulanması, qusma,
• susuzlaşdırma
• qaraciyər, mərkəzi sinir sisteminin disfunksiyası,
• ürək fəaliyyətinin pozulması,
• beyin qanaması,
• qan damarının pozulması.

Asetonuriya ilə, səbəbdən asılı olmayaraq, gözləyən anaların vəziyyəti təhlükəli olur. Toksinlər qaraciyərdəki yükü artırmağa başlayır. Ana və körpənin gestational diabet riski yüksəkdir. Asetonun qanda toplanması ilə bir uşaqlıqda, doğuşdan əvvəl doğuş, bətndaxili böyümənin geriləməsi və bir uşaqda mərkəzi sinir sisteminin disfunksiyası baş verə bilər.

Asetonun sidikə nüfuz etmə mexanizmi

Hamiləlik dövründə bütün orqanlar gücləndirilmiş rejimdə işləyir. Yük uşağın intrauterin inkişafı üçün zəruri olan polisakkarid (glikogen) istehsal edən qaraciyərin üzərinə qoyulur. Ehtiyatlar əriməyə başlasa, bədən yığılmış zülalların xərclənməsinə qoşularaq ehtiyat qidalanmaya keçir. Bu vəziyyətdə, yağ toxuması parçalanmağa başlayır, zəhərli elementlər meydana gəlir: asetoasetik və beta-hidroksibutir turşuları.

Oksidləşmə məhsulları (keton cəsədləri) sərbəst şəkildə qan plazmasına, böyrəklərə, sidik kisəsinə, sidikə daxil olur. Sidikdə asetonun artması bədənə daxil olan zülallar və yağların natamam oksidləşməsi və ya parçalanmasına səbəb olur. Qanun pozuntusu qadınları tibbi nəzarət altına alaraq tam diaqnoz və müalicə tələb edir.

Məzmun standartları anlayışı

Sidik tərkibindəki göstəricilər məqbul dəyərlərə sahib olmalıdır, buna görə həkimlər bütün insanların sağlamlıq dərəcələrini təyin edirlər.

Normalda bir yetkinin sidikindəki aseton gündə 30 mmol / l miqdarında aşkar edilir. Toksikozlu hamilə qadınlar üçün 60 mq-a qədər göstəricilər qəbul edilir, lakin gündəlik serumun miqdarı 0,03 q-dan çox olmamalıdır.Əgər test nəticələrinə görə aseton tərkibi yüksəkdirsə və gözləyən ana özünü yaxşı hiss edirsə, mümkün səhvləri istisna etmək üçün təkrar test təyin olunur.

Artan aseton və gözləyən analar: səbəbləri

Zülal bədəndəki hüceyrələr üçün tikinti materialıdır. Ancaq bir qadında hormonal dəyişikliklər dövründə sidikdə asetonun artması, həzm sisteminə, böyrəklərə və qaraciyərə zəhərli təsirlər səbəb olan kütləvi çürüməsi müşahidə olunur.

Hamiləlik dövründə sidikdə asetonun meydana gəlməsinin şərtlərindən biri qidalanmanın olmamasıdır. Bu vəziyyətdə, orqanizm yağ toxumasını enerji mənbəyi kimi istifadə etməyə başlayır, bu da keton cisimlərinin meydana gəlməsinə səbəb olur. Hamilə qadınların sidikindəki asetonda balanssızlığın əsas səbəbləri:

1. Bədəndə karbohidrat olmaması ilə balanssız (az miqdarda) qidalanma, qızardılmış, ət və balıq məhsullarından sui-istifadə.
2. Aclıq, qida maddələrinin qeyri-kafi qəbulu, qadınlar toksikoz, davamlı ürək bulanması ilə pəhriz almağa çalışdıqda, tam yeməyi dayandırın.
3. Gündəlik pəhrizin kalorili tərkibi 50% -dən çox olarsa, aseton səviyyəsinin artmasına səbəb olan karbohidratlı qidaların həddindən artıq qəbul edilməsi.
4. Kusma və toksikozla müşayiət olunan mayenin kiçik bir suqəbuledici susuzluğa səbəb olur.

Sidikdə asetonun yığılması kompleks xəstəliklərin inkişafını ifadə edə bilər:

• mədə xərçəngi
• hiperkatexolemiya,
• gestational diabet
• eklampsi
• özofagus stenozu,
• tirotoksikoz,
• metabolik prosesə girən, enerji mübadiləsinin pozulmasına səbəb olan infeksiya (vərəm, qripin törədicisi),
• ağır metal duz zəhərlənməsi.

Təhlükəli vəziyyət

Hamiləliyin başlaması ilə hormonal bir artım, hüceyrələrin öz insulinə həssaslığının azalmasına səbəb olur. Bu, xüsusən də bədənin qan dövranına daxil olan şəkərə uyğun olmayan reaksiya verməyə başladığı zaman, gestational diabet riskini artırır. Keton cisimlərin dövranının artması təhlükəli bir vəziyyətə gətirib çıxarır: doğuş, erkən doğuş, ağır zəhərlənmə fonunda dölün ölümü.

Müxtəlif dövrlərdə hamiləlik zamanı asetonuriya əlamətləri

Hamiləlik dövründə yüngül ketonuriyanın simptomlarını erkən mərhələdə müəyyən etmək qeyri-mümkündür. Bütün qadınlarda qeyri-spesifik simptomlar var:

Patoloji vəziyyətin əlamətləri hamiləliyin səbəbi və müddətindən asılıdır, lakin tez-tez sidikləmə, qadınlarda susuzluq hissi, asetonun qoxusu ilə sidik axıdılması ilə aydın olur. Digər simptomlar:

• quru ağız
• artan tərləmə,
• paroksismal baş ağrısı
• mədədə kəsmək.

Ketoasidoz sindromu, ağır dərəcədə ketonuriyanın inkişafı ilə müşahidə olunur, qadınlar əlverişsiz qusma, zəiflik, qaraciyər ölçüsünün artması ilə sağ tərəfdə dolğunluq hissi.

Birinci üç aylıq dövr

Orqan və toxumaların salınmasının erkən dövrü qadınlar üçün vacibdir və sidikdə asetonun norması aşılırsa, fetus üçün təhlükəlidir. Ketonuriya hamiləliyin başlanğıcı ilə özünü ishal, qusma, susuzlaşdırma şəklində göstərir.

Qadınlar özlərini xəstə hiss edirlər, yəni yeməyə ləzzət var, iştah azalır, qeyri-kafi miqdarda qlükoza bədənə daxil olmağa başlayır. Aclıq, sidikdə keton orqanlarının artmasına səbəb olur, intoksikasiya, ürək funksiyasının pozulması və qan laxtalanmasına səbəb olur.

İkinci trimestr

Gestoz zamanı 2-ci trimestrdə asetonuriyanın meydana gəlməsi müəyyən bir təhlükədir. Qaraciyər ketonları təmizləmək üçün vaxt tapmadan, böyük bir qan axını ilə mübarizə aparmağı dayandırır. Nəticə bir sıra nəticələrdir:

• pozulmuş qaraciyər funksiyası,
• qan həcmi artır
• sidik protein konsentrasiyasının artması,
• üz şişir və qadınlarda təzyiq atlanır,
• qan dövranı pozulur,
• damarlar spazmodikdir,
• qan laxtaları əmələ gəlir.

Hərəkətsizlik beyin və ağciyər ödeminə səbəb ola bilər. Digər bir təhlükə, prenatal dövrdə inkişaf edən GDM (gestational diabet mellitus). Patoloji qaçılmaz olaraq ağırlaşmalara səbəb olur: vaxtından əvvəl doğuş, fetal malformasiyalar.

Üçüncü üç aylıq dövr

Asetonuriya, hamiləliyin son həftələrində qadınlarda rast gəlinən haldır. Üçüncü trimestrdə hamiləlik dövründə sidikdə olan keton cəsədləri (gestoz) əhəmiyyətli dərəcədə artır. Diabet inkişaf ehtimalı yüksəkdir.

Yalnız düzgün qidalanma vəziyyəti düzəldir. Hormonal çatışmazlıq fonunda dad üstünlüklərinin dəyişməsinə baxmayaraq, qadınlar üçüncü trimestrdə ketonların yığılmasına səbəb olan duzlu, şirin və yağlı qidalara söykənməməlidirlər.

Aseton sidik testi

Laboratoriya şəraitində sidikdəki asetonun miqdarı sidikdə reagentlər (sirkə turşusu, ammiak, natrium nitroprussid) əlavə edərək xüsusi testlərdən istifadə etməklə müəyyən edilir. Xüsusi test şeritlerinin köməyi ilə evdə təxmini göstəriciləri təyin edə bilərsiniz. Hərəkətlər aşağıdakı kimidir:

• steril qablarda oyandıqdan sonra səhər sidik toplayın,
• test zolağını lazımi səviyyəyə batırın,
• al, bir neçə saniyə əlində tut,
• nəticəni təlimatlara uyğun olaraq miqyasla müqayisə edin.

Sidikdə keton cisimləri yoxdursa, zolaqdakı rəng parlaq limon olaraq qalacaq. Ketoasidoz inkişaf etdikdə rəng bənövşəyi rəngə dəyişir.

İlk dəfə qeydiyyata alındıqdan sonra qadınlara ümumi bir sidik testi təyin edilir və sonra cədvələ əsasən aparılır:

• Erkən hamiləlikdə ayda bir dəfə
• Ayda 2 dəfə və ikinci və üçüncü trimestrdə həftədə 1 dəfə.

Səhəri laboratoriyaya səhər və təzə çatdırmaq lazımdır. Ketonuriya aşkar edilərsə, əlavə tədqiqatlar təyin olunur:

• sidik analizi
• biokimya üçün qan testi,
• böyrəküstü vəzi xəstəliklərini öyrənmək üçün hormonlar üçün qan,
• Daxili orqanların ultrasəsi (tiroid bezi, qaraciyər),
• şəkərli diabet diaqnozu etmək və ya təkzib etmək üçün hormonal vəziyyətin öyrənilməsi.

Qaraciyərin vəziyyəti qiymətləndirilir, qan təzyiqi ölçülür, gec gestoz vəziyyətində qadınlar üçün ümumi bir sidik testi təyin edilir. Ketonuriya üçün 4 ++++ diaqnozu ilə gələcək analar müalicə üçün xəstəxanaya yönləndirilir.

Parametrləri normallaşdırma üsulları

Hamilə qadının sidikində asetonun artan səviyyəsi aşkar edilərsə, həkim simptomlara və patologiyanın şiddətinə əsasən müalicəni seçir. Əsas məqsəd, doğmamış körpənin sağlamlığına zərər vermədən artıq asetonun bədəndən tez bir zamanda çıxarılmasıdır.

İşə gələn həkim xəstəxanada vəziyyəti normallaşdırmaq üçün aşağıdakı prosedurları təyin edə bilər:

• damcı qəbulu
• toksikozu aradan qaldırmaq üçün ağır içki,
• su-elektrolit balansını bərpa etmək üçün dərmanlar təyin etmək ("Gastrolit", "Regidron", "Cerucal"),
• metabolik iğtişaşlar, ağır toksikoz olan venadaxili infuziya (məhlullarda),
• Bağırsaqda asetonun adsorbsiyası üçün enterosorbentlər (Smecta, Enterosgel).

Bundan əlavə, qadınları bir terapevt, gastroenteroloq, endokrinoloqa müraciət etmək üçün yönləndirmək mümkündür.

Müalicədə əhəmiyyətli bir rol diyet və keton cəsədlərinin sayını azaltan, maddələr mübadiləsini normallaşdıran fraksional pəhriz oynayır. Gözləyən analar həkimlərin qaydalarına və tövsiyələrinə riayət etməli, içmə rejiminə riayət etməlidirlər.

Pəhrizdə yalnız vitaminlər və minerallar olan sağlam qidalar olmalıdır. Artan ehtiyacları nəzərə alaraq, bu cür yeməklərin menyusuna daxil edilməsi tövsiyə olunur:

• tərəvəz şorbaları
• dənli taxıl
• az yağlı balıq və ət,
• meyvə və tərəvəz
• peçenye peçenye, kraker.

Pəhrizdən turşu, şirniyyat, yağ kəsmik, xəmir, marinad, ədviyyat çıxarmaq tamamilə vacibdir. Gecələr yeyə bilməzsən. Karbohidratın udulma sürətini azaltmaq üçün aclığınızı nişasta və zülalla zəngin olan qidalarla təmin edə bilərsiniz.

Günortadan sonra şirin meyvələrə, otlara, təzə tərəvəzlərə üstünlük verməlisiniz, çoxlu karbohidratı olmayan xəmir və ağ çörəklərə üstünlük verməlisiniz. Gündə ən az 1,5 litr ehtiyacınız olan təmiz su içmək.

Hamilə qadınlarda ketonuriyanın qarşısının alınması

Vəziyyətdə olan qadınlara asetonuriya risklərini səviyyəyə gətirməyə və ya bədəndəki həddindən artıq zərərli maddələrdən (ketonlardan) vaxtında qurtarmağa çalışaraq sağlamlıqlarına diqqət yetirmələri tövsiyə olunur. Qarşısının alınması tədbirləri:

• Bir mütəxəssislə vaxtında görüş təyin edin, diaqnostikadan keçin.
• Xroniki xəstəlikləri müalicə edin.
• Narahat toksikoz, rifahın kəskin pisləşməsi barədə həkiminizlə danışın.
• Düzgün yeyin, şirniyyat, ağ çörək qəbulunu məhdudlaşdırın.
• Pəhrizi süd məhsulları, az yağlı ət, otlar ilə zənginləşdirin.
• Sidik rəngi dəyişirsə və ya bir döl qoxusu ilə axmağa başlayırsa dərhal səbəbini tapın.

Artan aseton meydana gəlməsinin qarşısını almaq, erkən hamiləlik dövründə qadınlarda gestoz və toksikoz təzahürlərini dərhal aradan qaldırmaq, kifayət qədər maye içmək və xroniki xəstəlikləri müalicə etmək deməkdir.

Nəticə

Ketonlar bədəni güclü zəhərləyir. Qadınlarda hamiləlik dövründə ciddi ağırlaşmalara, döl üçün mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Gələcək analar asetonun səviyyəsinin niyə yüksəldiyini bilməli, hər an rifahını izləməli, mütəmadi olaraq sınaqlardan keçirilməlidir. Hamiləlik dövründə sidikdə ketonların miqdarı artırsa, o zaman dengesizliği və rifahın kəskin bir pisləşməsini göz ardı etmək olmaz.

Hamiləlikdə yüksək asetonun səbəbləri

Hamiləlik dövründə artan asetonun səbəbləri arasında patoloji şərtlər və qadınların qidalanması var. Aseton çox vaxt sidikdə yemək pozğunluğu halında çox miqdarda görünür.

Birincisi, aseton səviyyəsinin artması, bədəndə qida maddələrinin kifayət qədər qəbul edilməməsi ilə mümkündür. Bu, bir qadının əlavə funt qazanmaq istəmədiyi bir hamilə qadının (qondarma pəhriz) diqqətli və qəsdən orucu ola bilər.

Bundan əlavə, toksikozun olması halında hamilə qadınların hamısı qusmağın olması səbəbindən tam yemir. Nəticədə bədən qidalandırıcı maddələr qəbul etmir.

İkincisi, hamilə qadın pəhriz tövsiyələrini poza bilər və həddindən artıq miqdarda yağ və zülal istehlak edə bilər ki, bu da onların natamam parçalanmasına və asetonun səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Digər tərəfdən istehlak edilən çox miqdarda karbohidrat da asetonun meydana gəlməsinə kömək edir.

Hamiləlik dövründə artan asetonun səbəbləri erkən toksikoz fonunda dəyişməz qusma nəticəsində maye və elektrolitlərin itirilməsidir. Ayrıca, gestational diabet haqqında unutma, bunun aşkarlanması üçün şəkər üçün qanı araşdırmaq lazımdır.

, , , , , , ,

Hamiləlik dövründə asetonun qoxusu

Rəng və qoxu kimi sidiyin bəzi xüsusiyyətləri bədənin işləməsi haqqında çox şey deyə bilər. Hamiləlik dövründə bir qadının bu göstəriciləri izləməsi lazımdır və hər hansı bir dəyişiklik olarsa, bir mütəxəssislə məsləhətləşin.

Ümumiyyətlə normal vəziyyətdə sidik xoşagəlməz bir qoxuya sahib deyil, lakin zülalın intensiv parçalanması ilə onun xüsusiyyətlərində dəyişiklik mümkündür.

Hamiləlik dövründə asetonun qoxusu yetişməmiş alma qoxusuna bənzəyən olduqca kəskin olur. Bənzər bir vəziyyət erkən hamiləlikdə şiddətli toksikoz ilə müşahidə olunur. Qoxu sidikdə asetonun qandan çıxması nəticəsində ortaya çıxır.

Klinik olaraq, qanda asetonun görünüşü şiddətli qusma, iştah olmaması və zəiflik ilə özünü göstərir. Sözdə aclıq nəticəsində bədən qida qəbul etmir və öz zülallarını parçalayaraq enerji istehsal etməlidir.

Bu proses tamamilə baş vermir və çürümə məhsulları sidikdə ifraz olunur, bunun nəticəsində hamiləlik zamanı aseton qoxusu var.

Əvvəlki mərhələlərdə yüksək səviyyədə asetonun aşkar edilməsi şiddətli toksikozun inkişafını nəzərdə tutur, lakin sonrakı mərhələlərdə şəkərli diabetin başlaması ilə endokrin sisteminin pozulduğunu göstərir.

Hamiləlik dövründə sidikdə aseton

Bir qadını qeydiyyata alarkən, hamiləliyi boyunca mütəmadi olaraq testlər aparmalı və ultrasəs kimi bəzi instrumental tədqiqatlar aparmalıdır. Beləliklə, həkim bədəni və ümumiyyətlə hamiləliyin gedişini nəzarət edir.

Sidik analizinin köməyi ilə müəyyən orqanların disfunksiyasına diqqət yetirmək və pozuntuları vaxtında aradan qaldırmaq mümkün olur. Fakt budur ki, hamiləlik dövründə qadının cəsədi immunitetin qorunması baxımından zəifləyir, bunun nəticəsində müxtəlif amillərə çox həssas olur.

Hamiləlik dövründə sidikdə olan aseton orqan və sistemlərin işində dəyişikliklərin ciddi göstəricisi hesab olunur.Aseton aşkar edilərsə, həkim xərçəngdən, şəkərli diabetin inkişafı ilə qaraciyər disfunksiyasından, qan dövranı sistemindəki dəyişikliklərdən (ağır anemiya - qanda qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsinin azalması) şübhə edə bilər.

Asetonun səviyyəsindən asılı olaraq onu azaltmaq üçün bir seçim var. Bu, xəstəxanaya yerləşdirmə və ya ambulator şəraitdə müalicə ola bilər. Artan asetonla mübarizə üsuluna baxmayaraq, əsas vəzifə onu aradan qaldırmaq və bədəni normallaşdırmaqdır.

Hamiləlik dövründə sidikdə olan aseton hamiləlik dövründə bir dəfədən çox qalxa bilər. Bununla əlaqədar olaraq, bir aşkarlama ilə gələcəkdə vaxtaşırı aseton üçün bir test aparmaq lazım olduğunu xatırlamaq lazımdır. Aptekdə satın alınan xüsusi bir testdən istifadə edərək evdə həyata keçirilə bilər.

Planlaşdırılmamış sidik testinin səbəbi, hamilə qadının orqan və sistemlərinin pozulduğunu göstərən başgicəllənmə və qusma görünüşüdür.

, ,

Hamiləlik dövründə aseton üçün sidik testi

Hamiləlik dövründə sidik testindən istifadə edərək qadının orqan və sistemlərinin sağlamlığı izlənilir. Müsbət dəyəri olan hamiləlik dövründə aseton üçün sidik testi qadının orqanizmindəki anormalliklər barədə bir fikir verir. Əksər hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə sonrakı tədqiqat və müalicə üçün tövsiyə olunur.

Asetonun səviyyəsinin artmasının bir neçə səbəbi var, lakin hamiləlik dövründə ən çox ehtimal olunan, qüsursuz qusma, zəiflik və iştah olmaması ilə toksikozun ağır bir formasıdır. Kusma nəticəsində bədən çox miqdarda maye və elektrolit itirir, bu da sidikdə asetonun meydana gəlməsinə səbəb olur.

Hamiləlik dövründə aseton üçün bir sidik testi bir qadın düzgün yemədiyi təqdirdə müsbət ola bilər. Beləliklə, əsasən zülallar və karbohidratlar, həmçinin şirin qidalar olan yağlı qidaların həddindən artıq istehlakı sidikdə asetonun meydana gəlməsinə kömək edir.

Digər tərəfdən, hamilə qadın əlavə kilo almamağa çalışdıqda, oruc tutma zamanı qeyri-kafi yemək qəbulu və çox az yeyir. Bundan əlavə, toksikoz ilə iştaha praktiki olaraq yoxdur, bu vəziyyəti daha da ağırlaşdırır və sidikdə asetonun səviyyəsini artırır.

Bir risk qrupuna diabetin inkişafına səbəb ola biləcək yüksək miqdarda şəkər olan hamilə qadınlar da daxil edilməlidir.

Hamiləlik dövründə artan aseton

Hamiləlik dövründə ciddi bir patologiyanın inkişafının qarşısını almaq və ilkin mərhələdə pozuntuları aşkar etmək üçün mütəmadi müayinələrdən keçmək lazımdır. Bu məqsədlə bir qan və sidik testi verilir və bir ultrasəs müayinəsi aparılır.

Hamiləlik dövründə artan aseton bədəndə hər hansı bir disfunksiyanın inkişafının bir əlamətidir. Asetonun səviyyəsi hamiləliyin ilk mərhələlərində yüksəlirsə, o zaman şiddətli toksikoz barədə düşünməlisiniz.

Ancaq bu vəziyyətdə, asetonun görünüşünə əlavə olaraq, başqa klinik təzahürlərin olmayacağı, məsələn, qusma ehtimalı azdır. Bəzən bu simptom hamilə qadını plansız müayinədən keçirməyə məcbur edir.

Daha sonrakı bir dövrdə hamiləlik dövründə asetonun artması gestozu göstərə bilər, bu da yalnız qadın üçün deyil, həm də döl üçün təhlükə yaradır. Sidikdəki aseton zülalların və yağların natamam parçalanması səbəbindən görünür.

Asetonun səviyyəsindən asılı olaraq hamilə idarəetmə taktikası seçilir. Az miqdarda aseton qəbul edilərkən ambulator müalicəyə icazə verilir, lakin yüksək səviyyədə və ağır klinik simptomlarla xəstəxanaya yerləşdirilmək və daimi tibbi nəzarət lazımdır.