Kəskin pankreatitin müasir müalicə üsulları

Pankreasdakı iltihablı proseslər xəstəyə çox əzab gətirir. Bu çox ağrılı bir sensasiya, dəyişməz və təkrar qusma, hətta həyat üçün real təhlükədir.

Kəskin bir hücum və ya xəstəliyin kəskinləşməsi səbəbindən mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün kəskin pankreatitin qarşısı alınır. Sağlam həyat tərzi sürməyi əhatə edən sadə qaydalara və tövsiyələrə əsaslanır.

Kəskin pankreatitin aktuallığı şübhə doğurmur, çünki patologiyanın səbəbləri pis yemək vərdişləri və spirtli içkilərin istifadəsi ilə bağlıdır. Statistikaya görə, hər beşinci şəxs belə bir problemlə üzləşir.

Pankreatitin konservativ və cərrahi istiqamətdə müalicəsinin müasir üsullarına nəzər salın, xəstələrə hansı dərmanlar təyin olunur? Kəskin bir hücumun qarşısını almağa kömək edən profilaktikanın əsaslarını da öyrənin.

Pankreatitin müasir müalicə üsulları

Konservativ müalicə fərdi olaraq seçilən müasir dərmanların istifadəsini əhatə edir. Ən yaxşı terapevtik effekt əldə etmək üçün dərmanlarla birlikdə pankreatitin müalicə rejimi müntəzəm olaraq nəzərdən keçirilir.

Dərman vasitəsi ilə narahat simptomlardan - həzm, ürək bulanması, qusma, ağrıdan qurtulmaq mümkündür. Bu klinik təzahürlər mədəaltı vəzinin iltihabı və bədəndə yağların udulması ilə bağlı problemlərə əsaslanır.

Birincil pankreatit müstəqil bir xəstəlikdir, müxtəlif qrupların dərmanlarını - ferment agentlərini, antibiotikləri, antispazmodikləri və s. İstifadəsini nəzərdə tutur. İkinci dərəcəli xəstəlik bu dərmanların istifadəsini, həmçinin əsas xəstəliyin, məsələn, xolesistitin aradan qaldırılmasına yönəlmiş terapiyanın aparılmasını tələb edir.

Reaktiv və kəskin pankreatit həmişə stasionar şəraitdə müalicə olunur. Doktor bir yetkinə bir neçə gün yeməkdən imtina etməyi tövsiyə edir. Buna paralel olaraq ağrı kəsiciləri, iltihabı azaldan həblər və s. İstifadə olunur.

Xroniki pankreatit evdə müalicə olunur. Bütün testləri nəzərə alaraq həkim optimal terapiya alqoritmini seçir. Dərman qrupları təyin edilə bilər:

• Antenzim dərmanları. Nümayəndələr - Antagozan, Kontrikal.
• Antibiotiklər yalnız bezdə deyil, yaxınlıqdakı orqanlarda da iltihablı prosesləri azaltmağa kömək edir. Tabletlər fəsadların qarşısını almağa kömək edir - pankreas nekrozu, peritonit, sepsis, abses və s. Aşağıdakı qrupların dərmanları seçilir - tetrasiklinlər, florukinolonlar, makrolidlər.
• Ferment dərmanları qidadan gələn maddələrin udulmasını yaxşılaşdırır, həzm prosesini normallaşdırır, dispeptik simptomları səviyyəsinə qaldırır. Festal, Panzinorm, Pankreatin təyin edin.
• Antispazmodiklər - No-shpa, Papaverin.

Bəzi klinik şəkillərdə, pankreatit üçün amitriptilin köməkçi terapiya olaraq təyin olunur. Bu dərman əvvəlcə depresif sindromu müalicə etmək üçün sintez edilmişdir, lakin bəzi xəstələrə ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir.

Dərmanların dozası və onların birləşməsi fərdi olaraq seçilir. Hamiləlik və ana südü zamanı antibiotiklər təyin edilmir, antispazmodiklərin istifadəsindən çəkinməyə çalışırlar.

Müalicə effektiv olmadıqda, güclü bir ağrı sindromu sinir blokadası ilə çıxarılır - mədəaltı vəzinin göndərdiyi ağrı siqnallarını dayandırmağa imkan verən bir injection.

Manipulyasiya bir neçə həftə və ya aylar ərzində xəstənin rifahını yaxşılaşdırır.

Xroniki və kəskin pankreatitin qarşısının alınması

Pankreatitin qarşısının alınması nəinki xəstəliyi aşkarlanmış insanlar üçün, həm də risk altında olanlar üçün çox vacibdir.

Pankreatit həzm sisteminin olduqca yaygın bir xəstəlikidir. Pankreas iltihabını müalicə etmək dərman qəbul etməkdən daha çox şey tələb edir. Xroniki pankreatitin qarşısının alınması xəstəliyin təkrarlanmamasına, remissiya müddətini uzun müddət uzatmağa kömək edəcəkdir.

Alkoqollu içkilər

Alkoqoldan sui-istifadə, pankreatitin inkişafında əsas risk faktorlarından biridir. Gündəlik və ya tez-tez alkoqol istifadəsi, içkinin gücündən asılı olmayaraq bədənə böyük zərər verir.

Etil spirti molekulları, miqdarından asılı olmayaraq, mədəaltı vəzinin hüceyrələrini zədələyir, patoloji dəyişikliklərə (ödem, kalsifikasiya) səbəb olur və iltihablanma prosesinə səbəb olur. Buna görə spirtli içki içməməyə və istehlakını minimuma endirməyə çalışmalısınız. Bir ayda bir neçə stəkan yüngül şərab icazə verilir, amma daha çox deyil. İdeal seçim spirtdən tamamilə imtina etməkdir.

Vacibdir! Alkoqolun təhlükəsiz dozaları yoxdur, içdiyiniz hər içki geri dönməz nəticələrə, o cümlədən pankreatitə gətirib çıxarır.

Nikotin, qatranlar yalnız mədəaltı vəzi deyil, həm də bütün orqanizmə mənfi təsir göstərir. Mədəaltı vəzi siqaret və alkoqol istismarı ilə birlikdə olduqda dörd qat daha sürətli zədələnir.

İçki içən və siqaret çəkən insanlarda pankreatit və xroniki bir formanın alevlənməsi pis vərdişləri olmayan insanlara nisbətən daha tez-tez inkişaf edir. Nikotin mədə ifrazının həddindən artıq stimullaşdırılmasına səbəb olur, mədə-bağırsaq traktının orqanlarının selikli qişasını qıcıqlandırır və iltihablandırır.

Son tədqiqat nəticələri siqaretin mədəaltı vəzdəki iltihabi prosesin inkişafına və xərçəngin inkişafına kömək etdiyini təsdiqləyir.

Doğru həyat tərzi

Sağlam həyat tərzi təmiz havada gündəlik gəzintilərdən, kifayət qədər yuxudan və yaxşı istirahətdən, stresli vəziyyətlərin xaric edilməsindən, orta fiziki fəaliyyətdən ibarətdir.

Bu amillər yalnız bədənin güclənməsinə və onu müxtəlif patologiyalardan, o cümlədən pankreatitdən qorumağa kömək etmir, həm də xarici amillərin zərərli təsirlərinə qarşı müqavimətini artırır.

Qidalanma qarşısının alınması yolu kimi

Düzgün qidalanma sağlamlığın açarı və həzm problemlərindən xilas olmaq üçün ənənəvi bir yoldur. Zərərli qidadan istifadə etməklə sağlamlığa düzəlməz zərər vurulur və eyni zamanda mənfi təsirlər yalnız həzm orqanlarına deyil, digər bədən sistemlərinə - sinir, qan dövranı, ürək və böyrəyə də təsir göstərir.

Pankreatitin qarşısını almaq üçün çox sərt bir pəhriz lazım deyil. Ən zərərli qidaları istisna etmək kifayətdir və mədəaltı vəzi ilə problemlərin qarşısını almaq olar.

• qaynadılmış, buxarda hazırlanmış və ya bişmiş tərəvəz,
• ağ kələmsiz tərəvəz şorbaları,
• taxıl ilə süd, ilk kurslar,
• ikinci dərəcəli ət bulyonundakı şorbalar,
• buxarda hazırlanmış yağsız ət (quş əti və ya balıq), buxarda hazırlanmış - kəskin pankreatitin qarşısını alaraq
• qaynadılmış əriştə, vermicelli,
• sıyıq
• omlet
• kəsmik güveç,
• quru peçenye, marmelad, peçenye peçenye, zefir, pastil,
• mülayim və az yağlı pendir,
• turş olmayan süd məhsulları,
• buğda çörəyi
• bal (gündə 1-2 yemək qaşığı),
• şirin alma
• güveç, kissel, zəif çay,
• qatıq
• duzlu yağ (həftədə 50 q).

• yağlı ət bulyonları,
• yağlı qidalar
• ədviyyatlı yeməklər və ədviyyatlar,
• hisə verilmiş ət
• konservasiya
• yağlı balıq - yastı balıq, qızılbalıq, göyərti,
• kürü
• şirəli qıvrımlar və yağ xama,
• donuz əti yağı
• çovdar çörəyi və xəmir,
• qəhvə, güclü çay, kakao, qazlı içkilər, kvas,
• sitrus meyvələri
• şalgam, otqulaq turp,
• Fransız qızartması
• cheburgerlər
• isti itlər
• fişlər
• qoz-fındıq
• əncir, üzüm, xurma,
• bərk qaynadılmış yumurta, bütöv yumurta olan qablar, qızardılmış yumurta,
• keçi südü
• darçın.

Əsas qidalanma qaydaları:

• Yeməklər qızılı bir qabıq meydana gətirmədən qaynadılır, buxarda bişirilir və ya bişirilir (qızıl qabığa xolesterol daha zərərlidir).
• Çox isti və çox soyuq yemək yeməyin.
• Duz qəbulunu mümkün qədər azaldın (bədəndə suyun tutulmasına kömək edir və həzm sisteminin selikli qişalarını qıcıqlandırır).
• Yemək fraksiyalı olmalıdır - hər 2 saatdan bir hissəsini kiçik hissələrlə götürün.
• Son yemək yatmadan iki saat əvvəldir.
• Yemək mümkün qədər doğranmalıdır.
• Porsiyaları kiçikdir.
• Kalori miqdarı - 2900 kalori çox deyil.

Kontrendikedici dərmanlar

Bir çox dərman xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər və ya pankreasda iltihablı bir prosesə səbəb ola bilər. Hansı dərmanların qadağan olunduğunu və hansının zərər verməyəcəyini profilaktik tədbir olaraq bilməlisiniz.

Aşağıdakı dərmanlar yalnız bir həkim nəzarəti altında alınmalıdır:

• antiepileptik dərmanlar,
• narkotik analjeziklər,
• oral kontraseptivlər
• immunosupressiv dərmanlar
• diuretiklər
• steroidlər
• statinlər
• antibakterial dərmanlar
• antimikrobiyal sulfonamid qrupları,
• parasetamol
• yüksək təzyiqi aşağı salacaq dərmanlar,
• antidiyabetik maddələr
• immunostimulyantlar.

Ən tələskən hərəkət özünü dərman etməkdir. Yalnız həkimlər xəstəliyi, mərhələni təyin edə və lazımi müalicəni təyin edə bilər. Pankreatit diaqnozu qoyulmuş və risk altında olan insanlar üçün öz-özünə dərman aparmaq xüsusilə qeyri-mümkündür.

Xalq müalicəsi

Pankreatitin qarşısının alınması xalq müalicəsi ilə həyata keçirilə bilər. Onlar həmçinin iltihabın qarşısını almağa və onu aradan qaldırmağa kömək edir. Ancaq əvvəlcədən diaqnoz qoyulmuş pankreatit ilə alternativ müalicə və qarşısının alınması əsas terapiya ilə birləşdirilməlidir.

Kriteya pankreatit, mədəaltı vəzi üçün effektiv vasitədir. Turşu balansını normallaşdırır, bərpası proseslərini artırır, həzm prosesini yaxşılaşdırır və ürək bulanması və ağrıları aradan qaldırır. Yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl gündə 3 dəfə 15 damcı alın.

Doğranmış soğan - 80 q 300 ml votka tökün. Qaranlıq yerdə 5 gün israr edin. Gündə 3 dəfə 5 damcı süzün və içirin.

Parçalanmış qoz yarpaqları - 150 q, 400 ml votka tökün. Qaranlıq bir yerdə 10 gün israr edin. Gündə 2 dəfə 10 damcı alın.

Ot manşeti - 50 q əzilir, 250 ml araq tökülür, bir həftə tökülür, gün ərzində 3 damla 5 damcı alınır.

50 q qarğıdalı stiqması, kalendula, tarla çobanyastığı, nanə qarışdırılır. Kompozisiya qaynar su ilə tökülür. 2 saat israr edir. Soyuq bir yerdə infuziyanın raf ömrü 5 gündür. 3 dəfə yeməkdən əvvəl bir kaşığı götürün.

Pankreatitin ilkin profilaktikası risk altında olan insanlar üçün vacibdir. Bunun üçün kətan toxumlarını tətbiq edə bilərsiniz. Onlar selikli qişaların divarlarını yumşaq bir şəkildə örtür, turşuluq normallaşdırır və zəhərli elementləri bədəndən çıxarırlar.

Ağrıları dayandırır, intoksikasiya, iltihablı prosesləri rahatlaşdırır və xərçəng hüceyrələrinin inkişafına mane olurlar. Bundan əlavə, "pis" xolesterol səviyyəsini azaldır, toxunulmazlığı gücləndirir və qan təzyiqini aşağı salırlar.

Gündə 4 dəfə yeməkdən əvvəl 50 q götürmək lazımdır.

Pankreatiti kral jeli ilə müalicə etmək mümkündür. Bu arıçılıq məhsuludur. Bal və onun törəmələrinə bir allergiya varsa, pankreatitin və müalicənin qarşısını almaq kimi qadağandır. Tərkibində həyati elementlər, vitaminlər və minerallar var. Pankreası normallaşdırır. Məhsul qidaya 1 çay qaşığı əlavə edilə bilər və ya kompotlar və jele ilə qarışdırıla bilər.

Təzə sıxılmış kartof suyu yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl 0,5 stəkan içində sərxoş olmalıdır, 5 dəqiqədən sonra 200 ml kefir və ya yerkökü suyu içmək lazımdır.

Yulafdan jele. 150 q yulaf yuyulur, su ilə doldurulur və 24 saat ərzində tökülür. Sonra onlar qurudulur və un bir tutarlılığa çəkilir. Su ilə seyreltilir və qalınlaşana qədər 5 dəqiqə qaynadılır, sonra kissel başqa bir yarım saat ərzində infuz edilir. Öpüşün gərginliyi. Gün ərzində içmək. Kissel, pankreatit, qastrit, mədəaltı vəzin qarşısını almaq üçün əla bir yoldur.

Hər hansı bir insan yaxşı bilir - bir xəstəliyin qarşısını almaqdan sonra müalicə etmək daha asandır. Pankreatit çox tez xroniki hala gəldiyinə görə məkrlidir. Bu səbəblə fəsadların qarşısını almaq üçün profilaktik üsullar tətbiq edilməlidir.

Effektiv pankreatitin qarşısının alınması üsulları

Pankreatit dövrümüzün ən çox yayılmış xəstəliklərindən biridir və bu da xəstələrə bir çox problem verir.

Bu xəstəliyin müalicəsi çətindir, xəstənin bir diyetə riayət etməsini və bir çox dərman qəbul etməsini tələb edir.

Buna görə burada yeganə düzgün qərar pankreatitin qarşısının alınmasıdır.

Profilaktikanın xüsusiyyətləri

Bu gün bu xəstəliyin ilkin və ikincil profilaktikası var. Birincil profilaktika pankreasda iltihabın ilkin görünüşünün qarşısını almağa kömək edən tədbirlər kimi başa düşülməlidir. Bu tədbirlər patologiyanın ilkin səbəblərini aradan qaldırmağa imkan verir.

İkinci dərəcəli profilaktika, artıq yaranmış xroniki pankreatitin fəsad və relaps riskini minimuma endirmək üçün tədbirlər kimi başa düşülməlidir.

Bu xəstəliyin qarşısının alınması yağlı və ədviyyatlı yemək yeməyi sevən kişilər və qadınlar üçün aktualdır. Bütün tədbirlər düzgün aparılırsa, bir xəstəlik inkişaf riski sıfıra enir. Unutmayın ki, bir xəstəliyin qarşısını almaq onunla mübarizə aparmaqdan daha asandır.

Vacib məqamlar

Pankreatitin pankreasın iltihabı olduğuna əsaslanaraq profilaktikanın vacib komponentləri aşağıdakılardır:

• sağlam həyat tərzi
• alkoqol və siqareti buraxmaq,
• sinir stressinin qarşısını almaq,
• planlı istirahət
• düzgün və sağlam qidalanma.

Bu maddələrin hamısı ilkin profilaktikaya aiddir. Əgər bunlar icra edilmirsə, onda bir insan xroniki pankreatit inkişaf etdirə bilər. Xəstəliyin kəskin bir forması da meydana gələ bilər, bu da tez-tez müxtəlif ağırlaşmalara səbəb olur.

Profilaktika burada böyük rol oynadığından, onun ən vacib tərəflərini daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Alkoqoldan çıxmaq

Pankreatitin ən çox ehtimal olunan provokatoru alkoqol istismarıdır. Ondan mədəaltı vəzi ən çox əziyyət çəkir. Üstəlik, yumşaq spirtli içkilərdən (şərab, pivə) sui-istifadə hətta onun patologiyasına səbəb olur.

Alkoqol bir müddət sonra pankreatitə yol açan vəzin strukturlarında patoloji proseslərin (daşların əmələ gəlməsi, ödem əmələ gəlməsi) inkişafına səbəb olur.

Siqareti dayandırmaq

Pankreatitin qarşısını almaq üçün bu xəstəliyin qarşısının alınması mütləq siqaretin həyatdan kənarlaşdırılmasını da əhatə edir. Bu, nikotinin insanın bütün daxili orqanlarına, o cümlədən mədəaltı vəzinə mənfi təsir göstərməsi ilə əlaqədardır. Sekresiyanı stimullaşdırır, tüstüdə kanserogenlər tərəfindən hüceyrələrə ziyan fonunda mukozanın iltihabını inkişaf etdirir.

Üstəlik, siqaretin tez-tez alkoqol istifadəsi ilə birləşməsi orqanizmə ən çox ziyan vurur.

Düzgün qidalanma

Yaxşı sağlamlıq üçün düzgün bəslənmə lazımdır. Patologiyanın meydana gəlməsi risklərini minimuma endirmək üçün, qızardılmış və yağlı, həmçinin ədviyyatlı və duzlu yeməklərdən sui-istifadə etməməlisiniz. Onlar bezin həddindən artıq yüklənməsinə səbəb olurlar. Nəticədə, bu cür yeməklərin tez-tez istifadəsi ilə orqanizmin tükənməsi baş verir ki, bu da pankreatitə səbəb olur.

Ayrıca, çox sayda kanserogen birləşmə olan məhsullar (məsələn, konservantlar, tatlandırıcılar və s.) Mədəaltı vəzi üzərində pis təsir göstərir. Özünüzü asanlıqla həzm olunan karbohidratlardan (qənnadı, şəkər) həddindən artıq miqdarda qorumaq faydalı olacaqdır. Bütün digər məhsulları sakit yeyə bilərsiniz.

Sağlam həyat tərzi

Sağlamlığınızı qorumaq üçün gündəlik gəzintilər, yaxşı yuxu və istirahət, habelə orta fiziki fəaliyyət də daxil olmaqla sağlam bir həyat tərzini qorumaq lazımdır. Bütün bunlar yalnız bədəni gücləndirmir, həm də müxtəlif patologiyaların, o cümlədən pankreatitin inkişafının əla qarşısının alınması kimi xidmət edir.

Narkotik qarşısının alınması

Bu xəstəliyin qarşısını almağın başqa bir üsulu müəyyən dərman üsullarıdır. Beləliklə, mədəaltı vəzi patologiyasının yaranmasının qarşısını almaq üçün hazırlanan xüsusi dərmanlar (məsələn, Pankreatin, Festal və s.) Var. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, bu cür vəsaitlərin qəbulu yalnız həkim tərəfindən göstərildiyi kimi aparılmalıdır.

Xalq müalicəsinin qarşısının alınması

Alternativ tibb ayrıca pankreatitin inkişafına mane ola biləcək bəzi reseptlər təklif edir. Ən təsirli alternativ dərman dəfnə yarpaqlarından hazırlanmış bir həlim hesab olunur. Bu bezdəki iltihabi prosesləri aradan qaldırır və gələcəkdə onların meydana gəlməsi riskini azaldır. Bundan əlavə, göyərti yarpaqlarından bir həlim içə bilərsiniz.

Müxtəlif otlardan alınan haqlar əsasında hazırlanan qərarlar da təsirli olur. Tərəvəzlərdən suyu da içə bilərsiniz (məsələn, yerkökü və ya kartof). Yaxşı qurulmuş və zoğal. Gördüyünüz kimi, xalq müalicəsi olduqca müxtəlifdir və burada özünüz üçün ən uyğununu seçə bilərsiniz.

İkinci dərəcəli profilaktika

Bir insanın xəstəliyin xroniki forması diaqnozu qoyulubsa, ikincil profilaktika aparılmalıdır. Onun həyata keçirilməsi gələcəkdə ağırlaşmaların inkişaf etməsi ilə yanaşı xəstəliyin kəskinləşməsinin qarşısını alacaqdır.

Bu xəstəliyin ilkin təzahürlərini müalicə etmək üçün tədbirlərin keçirilməsini əhatə edir. İştirak edən həkimin verdiyi təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirmək lazımdır. Remisyonun uzadılması:

• ciddi bir diyetə riayət etmək. Şirin, qızardılmış, fast food yeməyini istisna etmək lazımdır. Bütün yemək yalnız əzilmiş formada istehlak olunur. Üstəlik məhsullar buxarda bişirilir, qaynadılır və ya bişirilir,
• hər hansı bir spirtli içki və siqaretdən tamamilə imtina etmək,
• fiziki fəaliyyət və yemək arasında tarazlığı qorumaq,
• dövri nəzarət imtahanları. Onlar xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunur.

Gördüyünüz kimi, pankreatitin qarşısının alınması o qədər də mürəkkəb deyil. Ancaq insan həyatının keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda biləcək ciddi bir xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Buna görə özünüzü bu xəstəlikdən necə qoruya biləcəyinizi bilməlisiniz.

Kəskin pankreatit nədir?

Kəskin pankreatit, mövcud qıcıqlandırıcıya reaksiya göstərir. Bu vəziyyətin xarakterik bir xüsusiyyəti simptomların sürətlə azalması və reaksiya dayandıran amil ilə təmasdan dərhal sonra iltihab əlamətlərinin aradan qaldırılmasıdır.

Tez-tez ağrı hissləri təbiətdə fokuslanır və hipokondriyada lokallaşdırılır, ağrı həm sağ, həm də sol ola bilər, bəzən də qarmaqarışıq bir xarakterə malikdir, hamısı pankreasdakı iltihab prosesinin nə qədər geniş olduğuna bağlıdır.

Pankreas iltihabı iki növdür.

Kəskin pankreatitin xarakterik bir xüsusiyyəti simptomların sürətlə azalması və reaksiya dayandıran amil ilə təmasdan dərhal sonra iltihab əlamətlərinin aradan qaldırılmasıdır.

Xroniki pankreatit üçün mədəaltı vəzdə morfoloji və funksional pozğunluqların inkişafı xarakterikdir.

İltihabi prosesin sürətli inkişafı temperaturun əhəmiyyətli dərəcədə artmasına və ümumi rifahın kəskin pisləşməsinə səbəb olur. Çox vaxt xəstələrdə qan təzyiqində atlamalar olur. Zəhərlənmə əlamətləri inkişaf etdikcə xəstələrdə qarın bölgəsində dəri və dəri dəyişikliyi müşahidə oluna bilər.

Qarın bölgəsində geniş sinus fokusları görünə bilər. Tez-tez siyanotik ləkələr göbəkdə lokallaşdırılır, buna görə dəri mərmər olur. İltihabi proses inkişaf etdikcə pankreasda dərinin və gözlərin sklerasının sararması müşahidə edilə bilər.

Kəskin pankreatitin göstəricisi mədə-bağırsaq traktının əlamətləridir, bunlar:

Qida zəhərlənməsindən fərqli olaraq, pankreatit ilə qusma ağrısı xəstəyə rahatlıq gətirmir.

Qusma və nəcis problemləri xüsusilə göstəricidir. Kusma safra ilə çirklənə bilər. Qida zəhərlənməsindən fərqli olaraq, pankreatit ilə qusma ağrısı xəstəyə rahatlıq gətirmir. Kəskin pankreatitdə tabure, bir qayda olaraq, köpüklü bir tutarlılığa və kəskin xoşagəlməz bir qoxuya malikdir.

Çox vaxt yemədilməmiş yeməyin parçaları tabure içərisindədir. Bundan əlavə, defekasiya prosesində yalnız safra çıxa bilər. Bəzi hallarda xəstələr, əksinə, qarın əzələlərinin gərginləşməsinə baxmayaraq, şişkinliklə müşayiət olunur.

Dərman müalicəsi

• Şəkər səviyyəsini uzun müddət sabitləşdirir
• Pankreas insulin istehsalını bərpa edir

Belə terapiya demək olar ki, həmişə bir xəstəxana şəraitində aparılır. Kəskin bir hücum ümumiyyətlə 2-8 günə qədər aradan qaldırıla bilər. İlk günlərdə bir baxım həlli və oruc olan damcılar istifadə olunur.

Xəstəliyin xroniki formasında pankreatit simptomlarını aradan qaldıra bilən analjezik antispazmodiklər istifadə olunur. Adətən no-shpa, baralgin, papaverin kimi dərmanlar təyin olunur. Müalicənin tibbi üsulları mədəaltı vəzi tənzimləmək üçün dərmanların istifadəsini əhatə edir - bunlara almagel, fosfalugel daxildir.

Bəzən həzm prosesini normallaşdırmaq üçün ferment preparatları təyin edilə bilər - kreon, mezym, pankreatin. Onları yeməkdən sonra götürmək və qələvi mineral su ilə yuymaq lazımdır.

Orta hesabla, pankreatitin dərmanlarla müalicəsi iki ay davam edir, bundan sonra dərmanların dozası azalır. Şəfa prosesini sürətləndirmək üçün bütün həkimin göstərişlərinə əməl etməlisiniz.

Son on ildə kəskin pankreatit xəstələrinin idarə olunması aqressiv cərrahi əməliyyatdan mühafizəkar gözləyənlərə qədər inkişaf etmişdir. Kəskin pankreatit xəstələrinin müalicəsinə müasir yanaşma terapiyanın dinamik müayinənin - laboratoriya müayinələrinin, ultrasəs, KT və s. Məlumatları nəzərə alınmaqla, pankreatitin gedişatının mərhələli xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilməsinin zəruriliyini diktə edir.

Xəstələrin əksəriyyəti toksemiya mərhələsində klinikalara daxil olurlar. Bu mərhələdəki ilkin tibbi vəzifələr bunlardır: antienzim terapiyası, hipovolemiya və mikrosirkulyasiya pozğunluqlarının düzəldilməsi, su-elektrolit pozğunluqları, funksional bağırsaq çatışmazlığının qarşısının alınması, septik komplikasiyanın qarşısının alınması.

Yiringli fəsadlar mərhələsində konservativ antibakterial terapiya ilə yanaşı, xəsarətlərin punkture-drenaj müalicəsi, xəsarətlərin endoskopik sanitariyası, qarın boşluğunun laparotumdan təmizlənməsi və qarın boşluğunun boşaldılması üçün ənənəvi cərrahi müdaxilələr üçün konservativ antibakterial terapiya ilə yanaşı, ultrasəs və KT nəzarəti altında minimal invaziv müdaxilələrin də tətbiqi məsləhət görülür. "Və proqramlaşdırıla bilər.

Toksemi fazasında dağıdıcı pankreatit olan xəstələrdə patogenetik cəhətdən əsaslandırılmış terapiya antienzim terapiyasıdır. Maksimum terapevtik effekt, mədəaltı vəzi səviyyəsində ferment sintezinin sinerjist bir şəkildə pozulması və onsuz da qanda dövran edən fermentlərin çıxarılması və inaktivasiyası ilə əldə edilir.

Yağ bezinin funksiyasının pozulması nazogastrik intubasiya, yerli mədə hipotermi, qida qəbulunun ciddi şəkildə məhdudlaşdırılması səbəbindən fizioloji istirahətini yaratmaqla həyata keçirilir. Farmakoloji agentlərindən somatostatin analoqları (oktreotid, sandostatin) ən təsirli olur.

Sandostatin - sintetik oktapeptid, təbii hormon somatostatinin törəməsidir. Onun əsas fəaliyyət sahələri mədəaltı vəzi, mədə, kiçik bağırsağın bazal və stimullaşdırılmış sekresiyasının inhibə edilməsi, immunitet sisteminin fəaliyyətinin tənzimlənməsi, sitokinlərin istehsalı və sitoprotektiv təsir göstərir.

Sandostatinin adi dozası üç venadaxili və ya subkutan administrasiya ilə gündə 300-600 mkq təşkil edir. Sandostatin terapiyasının müddəti ümumiyyətlə 4-7 s-dən çox deyil və toksemiya fazasının müddətindən asılıdır.

Pankreatositlərdə selektiv şəkildə toplanan və proenzimlərin sintezini maneə törədən sitostatiklər (5-fluorourasil) və opioat reseptor agonistləri (dalargin) öz əhəmiyyətini itirməmişdir. Hüceyrələrin matrix RNT-sini məhv edən Ribonükazildə oxşar fəaliyyət mexanizmi var, buna görə mədəaltı vəzi funksional istirahətlə təmin olunur.

Ranitidin, histamin reseptorlarının H2 blokeridir, bazalın qarşısını alır və histamin, qastrin, asetilkolin, baroreseptorun qıcıqlanması, hidroklor turşusunun qida yükü ifrazatı ilə stimullaşdırılır.

Famotidin, ranitidinə bənzər bir təsir mexanizminə və antisekretor təsirinin daha uzun müddətinə malikdir. Famotidinin əsas üstünlükləri arasında qaraciyər sitoxromu P-450 sistemi ilə qarşılıqlı əlaqənin olmamasıdır, bunun sayəsində bir sıra dərmanların metabolizmasına təsir etmir və onların yığılmasına səbəb olmur.

Bundan əlavə, famotidin də prolaktinin ifrazını artırmır və antiandrogenik təsir göstərmir, qaraciyərin alkoqol dehidrogenazası ilə qarşılıqlı təsir göstərmir. Kəskin pankreatitdə gündə bir dəfə 40 mq dozada dərman qəbul etmək mümkündür.

Omeprazol və rabeprazol benzimidazol törəmələridir və mədə mukozasının parietal hüceyrələrinin K / HF-ATPase (proton pompası) inhibe səbəbiylə antisekretor təsir göstərir. Dərmanlar stimulun təbiətindən asılı olmayaraq bazal və stimullaşdırılmış mədə ifrazını azaldır.

Onların kliniki effektivliyi antiolcer dərmanlar arasında ən yüksəkdir. Omeprazol yüksək lipofilliyə malikdir, mədə mukozasının parietal hüceyrələrinə asanlıqla nüfuz edir, burada toplanır və turşu pH dəyəri ilə aktivləşir.

Rabeprazolun bir xüsusiyyəti mərkəzi sinir sistemindən, ürək-damar və tənəffüs sistemindən yan təsirlərin olmamasıdır. Kəskin pankreatitdə dərmanların gündəlik dozası omeprazol üçün 40 mq, rabeprazol üçün 20 mq təşkil edir.

Dövr edən fermentlərin inaktivasiyası venadaxili antiferment preparatları - aprotinin (Gordox, Ingitrile, Ziddiyyətli, Trasilol) istifadə edilməklə həyata keçirilir. Aprotinin xassəsi, plazmanın, qan hüceyrələrinin və toxumalarının ən vacib proteinazlarının (plazmin, kininogenaz, tripsin, ximotrypsin) inaktivasiyası, onlarla birlikdə sabit neytral komplekslərin meydana gəlməsidir ki, bu da xəstəni şok və toksemiyadan tez bir zamanda çıxarmağa imkan verir.

Aprotinin, kəskin pankreatitdə mikrosirkulyasiya pozğunluqlarının müalicəsində zəruri olan müxtəlif laxtalanma amilləri və fibrinoliz arasındakı katalitik qarşılıqlı təsir göstərir. Gündəlik doza ən azı 1 milyon KİE təşkil edir.

Artıq qan dövranında dövran edən fermentlərin bədəndən çıxarılması da vacibdir. Buna venadaxili məcburi diurez, ağır hallarda - plazmosorbsiya, hemosorbsiya, plazmaferez, peritoneal dializ vasitəsilə nail olunur.

Kəskin pankreatitdə artan intoksikasiyanın patofizioloji mexanizmlərindən biri də funksional bağırsaq çatışmazlığı mexanizminin daxil edilməsi və özünü təmin etməsidir. Su-elektrolit pozğunluqlarının şiddəti qusma zamanı maye və duzların itirilməsi ilə ağırlaşır.

Patofizyolojik mexanizmlərin pozğun bir dairəsi, o cümlədən hərəkətliliyin refleks pozulması, udma və evakuasiya və sonrakı metabolik pozğunluqların pozulması bu pozğunluqları düzəldən və qarşısını alan terapiya tələb edir.

Bu məqsədlə istifadə olunan mədə-bağırsaq traktının hərəkətliliyini tənzimləyən əsas vasitələr dopamin reseptor antaqonistləridir: domperidon (motilium), metoklopramid (perinorm, raglan, cerucal), antispazmodiklər.

Metoklopramidin təsir mexanizmi, dopamin reseptorlarının blokadası və trigger zonasının kemoreceptorlarının həyəcan həddinin artması ilə əlaqədardır. Beləliklə, dərman bulantı, qusma hissini azaltmağa kömək edir, mədənin boşalmasını və bağırsaq hərəkətliliyini stimullaşdırır.

Metoklopramid gündə 30 mq-dan çox olmayan bir dozada əzələdaxili və damardaxili tətbiq olunur. Domperidon (motilium) blokları əsasən periferik və daha az dərəcədə mərkəzi dopamin reseptorları, metoklopramidə bənzər təsir göstərir, lakin daha təsirli olur.

Qan-beyin baryeri vasitəsilə zəif bir şəkildə nüfuz edir, ancaq mədə-bağırsaq traktının tonunu və hərəkətliliyini normallaşdırdığına görə antiemetik təsir göstərir. Şifahi olaraq gündə 40 mq-a qədər qəbul edilir.

Onun əsas xassəsi daxili orqanların hamar əzələlərinin tonunun azalması, motor fəaliyyətinin azalmasıdır, bu da digər dərmanlarla birlikdə mədə-bağırsaq hərəkətliliyini normallaşdırmağa kömək edir və analjezik təsir göstərir.

Papaverinlə müqayisədə drotaverin daha uzun təsir göstərir, otonom sinir sisteminə və mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərmir. Adi dozaj rejimi gündə 1-3 dəfə 40-80 mq intramüsküler və ya damar içindədir.

Şiddətli dəyişməz qusma halında sedativ antipsikotikin kiçik dozalarında xlorpromazin (xlorpromazin) istifadə etmək mümkündür. Bununla birlikdə, xolelitiaz, ICD, mədə-bağırsaq traktının eroziv və ülseratif xəstəliklərinin kəskinləşməsi kimi cərrahi təcrübədə istifadəsində məhdudiyyətlər var.

Digər tərəfdən, ölkəmizdə pankreas nekrozunun ən çox yayılmış etioloji səbəbini nəzərə alsaq, xlorpromazinin sedativ və kiçik antipsikotik təsiri spirtli psixozlarda tez-tez xəstəliyin klinik mənzərəsini tamamlayır.

Stressin və bunun nəticəsi olaraq şokun səbəblərindən biri ağrıdır. Pankreas nekrozunun müalicəsində ağrının rahatlaşdırılması yalnız xəstəyə münasibətdə insani bir hərəkət deyil, qan dövranı pozğunluğunun da qarşısını alır.

Toxuma trofizminin regional və sistematik pisləşməsi, hipovolemiya və mikrosirkulyasiya pozğunluqları səbəbindən qan dövranının mərkəzləşdirilməsi toksemiyanın səbəb olduğu ümumi klinik mənzərəni ağırlaşdırır.

Ən uyğundur, polyionic media və plazma əvəzedicilərini təqdim etməklə su-elektrolit pozğunluqlarının tez bir zamanda düzəldilməsini və toksinlərin çıxarılmasını təmin edən bir daxili arterial su yükünün yeridilməsini təmin edən BCC çatışmazlığını doldurmağın venadaxili üsulla birləşməsidir.

Xroniki pankreatiti necə müalicə etmək olar: rejimlər, dərmanlar, əməliyyat və pəhriz

Bu gün gastroenteroloqlar xroniki pankreatit kimi ciddi bir xəstəliyin böyüməsini qeyd edirlər. Bu, mədəaltı vəzinin vəziyyətinə ən yaxşı şəkildə təsir etməyən bir çox amillərdən qaynaqlanır.

Müasir tibb, patoloji prosesin daha da inkişaf etdirilməsi fəaliyyətini azaltmağa kömək edən bir sıra terapevtik metodlardan istifadə edir. Beləliklə, xroniki pankreatiti necə müalicə etmək olar, tibbi tədbirlər hansı sxemə əsasən aparılır və hansı metodlardan istifadə olunur?

Pankreatitin xroniki formasının etiologiyası haqqında bir az

Xroniki pankreatit ilə pankreasda lokallaşdırılmış iltihablı bir fenomen nəzərdə tutulur.

Xəstəliyin bu forması yavaş bir inkişafla xarakterizə olunur, bu vəziyyətdə orqan quruluşundakı patoloji dəyişikliklər qeyd olunur, əgər varsa, normal vəzi toxumaları yağlılarla əvəz olunur.

Fermentlər və hormonların istehsalı azalır, kistik şişlər meydana gəlməyə başlayır, kanallarda yağ və zülal fişləri görünür.

Bir qayda olaraq, xəstəlik aşağıdakılar nəticəsində inkişaf edir:

• Öd daşı patologiyası.
• Həddindən artıq spirt istehlakı.

Bundan əlavə, pankreatit səbəb ola bilər:

• Hepatit B, C
• Qastrit
• Kolit.
• Siroz.
• Xroniki enterit.
• Xolesistit.
• Siqaret çəkmək.
• Bezi zədəsi.
• Bir yara.
• Böyrək xəstəliyi.
• 12-duodenumun patologiyası.
• Daşların olması.
• Döşəklər.
• Qanda yağ artması.
• Bəzi dərmanlar.
• İrsiyyət.

Xroniki bir forma olan mədəaltı vəzinin iltihabı ən çox orta və ya pensiya yaşında insanlarda diaqnoz qoyulur, lakin son zamanlarda bu xəstəlik xeyli “cavanlaşdı”.

Xroniki pankreatit ola bilər:

Yuxarıda göstərilən amillərin bezə mənfi təsiri nəticəsində iltihab mexanizmi işə düşür. Eyni zamanda, onun iştirakı sabitdir və xəstəliyin gedişatı özü olduqca uyğun deyil: remissiya dövrləri alevlenmələrlə əvəz olunur.

Bu prosesin əsas mənfi mənası, bu təcavüzkar təsirə məruz qaldıqda, gec-tez öləcək sağlam mədəaltı vəzi toxumasına təsir etməsidir.

Bunun əvəzinə insan bədəninə zərər verən birləşdirici maddə meydana gəlir.

Bir müddət sonra, bezdəki normal toxuma sayının nə qədər azaldığından asılı olaraq, orqanizmin iş fəaliyyəti də əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir və xəstəliyin ağır bir gedişi ilə tamamilə yox ola bilər.

Xəstələrin xroniki pankreatit vəziyyətində mədəaltı vəzinin bərpa olunub-olunmaması ilə bağlı sualına həkimlər birmənalı cavab verirlər - xəstəliyin hər sonrakı şiddətlənməsi ilə bir komplikasiya yaranır və patoloji prosesin özü dönməzdir.

Hansı simptomlar xəstəliyə xasdır?

Formasından (kəskin, xroniki) asılı olmayaraq, pankreatitin ən ilk və əsas əlaməti ağrıdır. Onun lokalizasiyasının yeri xeyli dərəcədə mədəaltı vəzinin iltihabının hansı hissəsində meydana gəldiyindən asılıdır. Buna görə ağrı həm sağda, həm də sol hipokondriyada, ya da ortada qabırğa altında (qaşıq altında) hiss edilə bilər.

Ağrılı simptomlar ən çox yağlı və ya ədviyyatlı yemək yedikdən təxminən bir saat sonra özlərini hiss edirlər. Yatmağa getdiyiniz zaman narahatlıq güclənir, qarın, çiyin və ya ürəyi verə bilər. Ağrılı təzahürü azaltmaq üçün oturma pozunu ayaqları göğsüne basarkən biraz irəli irəli çəkməyə kömək edir.

Pankreatitin vəzin işini pozması səbəbindən normal bir həzm prosesi üçün lazım olan fermentlərin istehsalı azaldılır. Nəticədə bir zəncirvari reaksiya müşahidə olunur - həzm sisteminin bütün orqanlarının işində bir nasazlıq var, buna görə xəstəliyin təkrarlanması ilə aşağıdakı klinikalar görünür:

Həkimlər xroniki iltihabda ağrıların olmaya biləcəyini vurğulayırlar. Bir qayda olaraq, bu daim sıx yemək yeyən xəstələrdə olur. Həddindən artıq yemək xəstə bezin toxumalarının şişməsinə səbəb olur.

Digər patologiyaların, məsələn, qastrit, ülser kimi bir amili də nəzərə almağa dəyər. Onların xarakterik simptomları xroniki iltihabın kəskinləşməsi ilə də müşahidə edilə bilər.

Xroniki pankreatit üçün müasir metodlar və müalicə rejimləri

Bu patoloji üçün müalicə rejiminin kursunun xüsusiyyətlərinə və xəstənin özünün vəziyyətinə əsaslanaraq hər bir xüsusi hal üçün fərdi bir yanaşma olduğunu söyləmək lazımdır. Yalnız hərtərəfli müayinədən sonra gastroenteroloq və ehtimal ki, cərrah tibbi müdaxilənin mümkün təsirli üsullarını təyin edəcəkdir.

Bütün terapevtik metod və sxemlərin məqsədi yönəldilmişdir:

• Xəstəliyin simptomatik təzahürlərini azaltmaq üçün.
• Fəsadların qarşısını almaq üçün.
• Bezi funksiyalarını ferment dərmanları ilə qorumaq.
• Bədəni vitamin terapiyası ilə gücləndirmək.
• Endokrin funksiyanı sabitləşdirmək üçün.
• Sonrakı alevlenmələrin qarşısını almaq üçün.

Xroniki pankreatitin müalicəsinin əsas üsulları:

1. Dərman müalicəsi.
2. Aşağı yağlı pəhriz.
3. Cərrahi müdaxilə (göstərişlərə görə).
4. Alternativ dərman reseptləri.

Patoloji müalicəsi bir xəstəxanada terapiya və ya cərrahiyyə şöbəsində aparılır.

Dərman üsulu

Bu bezin xroniki iltihabının konservativ müalicəsi əsasən xəstənin rifahından asılıdır.

Xroniki pankreatitin təkrarlanması üçün tibbi yardım, kəskin pankreatitin olması halında həkimlər tərəfindən göstəriləndən bir qədər fərqlidir, hər iki patoloji forma eyni etiologiyaya malikdir, lakin sonrakı inkişafı fərqlidir. Buna əsaslanaraq müalicə üsulu müxtəlif sxemlərə görə aparılır.

Pankreatitin xroniki formasının dərman müalicəsi, bir insanda cərrahi əməliyyatın göstərildiyi bir fəsad olmadığı təqdirdə tövsiyə olunur. Bunlara daxildir:

1. Bu bezin kanalının azalması.
2. Bir kistin olması.
3. Orqan kanalında daşların olması.

Xəstədə ikincili pankreatit varsa, vacib bir məqam düzgün seçilmiş kompleks terapiyadır ki, bu da xəstəliyin yaranmasına səbəb olan təhrikedici amilin, məsələn, xolesistit, ülser, qastrit və s.

Mədə-bağırsaq traktının əzələ spazmını yüngülləşdirmək üçün antispazmodik dərmanlar təyin olunur:

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün analjeziklər tövsiyə olunur:

İltihabı azaltmaq üçün iltihab əleyhinə dərmanlar təyin edilir və innervasiyaya təsir göstərən tədbirlər görülür:

Lazım gələrsə, günəş pleksusu tıxanır, əlavə olaraq antioksidanların təyin edilməsinə icazə verilir, hərəkətləri vəzinin sekretor funksiyasını boğmaq və safra kanalının tıxanmasını aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır. Pankreas ifrazatını təsirli dərəcədə gecikdirən, sekresinin və sərbəst buraxılan xolesistokinin miqdarını azaldan dərman Sandostatin özünü çox yaxşı sübut etdi.

Xəstəliyin hücumunun ilk vaxtında tam aclıq göstərilir. Bədəni qorumaq üçün enteral qidalanma təyin edilir (damcıların köməyi ilə, intoksikasiya sindromunu aradan qaldırmağa kömək edən damar damarlarının köməyi ilə damar içinə vurulur).

Müxtəlif infeksiyaların inkişaf ehtimalını azaltmaq üçün antibiotiklər tövsiyə olunur, lakin bunlardan istifadə etməzdən əvvəl orqanizm onların həssaslığı üçün sınaqdan keçirilir.

Tibbi nümunələr bezdəki həddindən artıq stressi aradan qaldırmaq üçün əvəzedici müalicənin istifadəsini özündə cəmləşdirir. Bu tip dərmanlar:

1. Artan miqdarda lipaz ehtiva edir.
2. Kifayət qədər güclü bir qabığa sahib olun.
3. Kiçik ölçüdə olmaq.
4. Safra turşularını ehtiva etmir.

Ferment dəyişdirmə müalicəsi gözlənilən effekti vermədiyi təqdirdə ağrıları aradan qaldırmaq üçün təyin edilir:

• Parasetamol
• Meloksikam.
• Ibuprofen.
• Naproksen.
• Celecoxib

Şəkərli diabet halında xəstəyə insulin enjeksiyonları, həmçinin qan mayesindəki şəkərin varlığını azaldan dərmanlar göstərilir.

Cərrahi müalicə

Xroniki pankreatit üçün cərrahiyyə, xəstəlik ciddi fəsadlarla müşayiət olunarsa təyin edilir. Bu vəziyyətdə əməliyyat metodu istifadə olunur:

1. Xəstəyə kistik şişlər diaqnozu qoyulursa, onları aşkar etmək və məzmununu çıxarmaq üçün cərrahi manipulyasiya aparılır.
2. İltihabdan təsirlənmiş bezin bir hissəsini kəsmək lazımdırsa.
3. Laparoskopik fenestrasiya istifadə edərək kistin drenajı tələb olunur.
4. Pankreatik kanal genişlənsə və daşlar varsa. Əməliyyat üsulu daşları çıxartmağa imkan verir və bununla da suyun bağırsaqlara düzgün çıxmasını təmin edir.

Pankreasın başındakı pankreatit vəziyyətində cərrahi müdaxilə bağırsağa safra çıxmasını sabitləşdirməyə yönəldilmişdir.

Terapevtik standartlara görə, qarın boşluğunun ənənəvi parçalanması istisna olmaqla, laparoskopiya göstərilir.

Birlikdə bir neçə kiçik ponksiyon edilir, ölçüləri 1 sm-dən çox deyil, bunun vasitəsilə kamera daxil edilir və xüsusi vasitələrdən istifadə edərək bir əməliyyat aparılır.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə xəstə tibbi nəzarətdədir. Əgər şəkər xəstəliyi varsa, onda bir endokrinoloq qanda şəkərin varlığını kimin nəzarət edəcəyi barədə məlumat verməlidir.

Pəhriz və xalq reseptləri metodu

Xroniki iltihabın müalicəsində əhəmiyyətli bir rol ciddi bir pəhriz, qızardılmış, ədviyyatlı və yağlı qidalardan tamamilə imtina etməkdir. Yemək tez-tez və kiçik hissələrdə gündə 5-6 dəfə olmalıdır.

Kəskinləşmə dövründə bir müddət terapevtik oruc və 5P pəhriz prinsiplərinə riayət etmək tövsiyə olunur.

Yeməklər isti və ədviyyatlı ədviyyatlar, souslar və marinadlar istisna olmaqla, az miqdarda duz ilə hazırlanır. Şorba hazırlamaq üçün, toyuq filetosundan tərəvəz bulyonu və ya pəhriz bulyonu əsas götürülür.

İkincisi, qadağan olunmuş qidaların əlavə edilməsi istisna olmaqla, bişmiş, qaynadılmış və ya buxarda hazırlanmış yeməklərə xidmət edir: yağlı balıq və ət, baklagiller, turş giləmeyvə və təzə meyvələr, turşu və konservlər, təzə xəmirlər, şirniyyatlar və s.

Ən faydalı yeməklər: kartof, gül kələm, çuğundur, şirin alma, balqabaq və balqabaq, yağsız turş süd məhsulları, həmçinin yulaf və ya turş olmayan giləmeyvələrdən olan jele.

Bəzi tərəvəzlərin təzə sıxılmış şirələri özlərini yaxşı sübut etdilər:

Siqaret və alkoqol tamamilə kontrendikedir.

Xroniki pankreatitin xalq müalicəsi vasitəsi ilə müalicəsinin mümkün olub-olmadığı sualına gəlincə, həkimlər bütün tinctures, həlim və bənzərlərin dərman və diyetlərin təsirini gücləndirmək üçün yaradıldığını vurğulayırlar. Xroniki bir patologiyadan əbədi olaraq qurtarmaq mümkün deyil, ancaq alevlenmelerinin tezliyini aradan qaldırmaq və azaltmaq həm dərmanın, həm də xəstənin özünün səlahiyyətindədir.

Otlar arasında, dandelion, üçrəngli bənövşə, celandine, çobanyastığı, quş dağlıq ərazisi qeyd edilməlidir, lakin fərqli bitkilərə əsaslanan kompleks kolleksiyalar ən yaxşı işləyir. Beləliklə, özünəməxsus kompozisiyaya malik monastır kolleksiyası özünü yaxşı qurdu.

1. Yeməkdən üç həftə əvvəl 1 osh qaşığı qarışıqdan ½ stəkan infuziya içmək. immortelle və çobanyastığı çiçəkləri 200-250 ml. qaynar su. Otlar 30 dəqiqə infuziya edilməlidir, sonra süzün.
2. Dörd həftə boyunca gündə bir stəkan immortelle infuziyası götürün. Onun hazırlanması üçün 5-7 qram qurudulmuş çiçəklər 500 ml tökülür. qaynar su tökün və bütün gecə israr edin.
3. İki ay ərzində boş bir mədəyə 0,5 çay qaşığı süd kəklikotu toxumu tozunu qəbul edin, ancaq gündə üç dəfədən çox olmamaq lazımdır. Kurs ildə iki dəfə təkrarlanır.
4. Bir ay ərzində 50 ml boş bir mədəyə alınır. qızıl bığın yarpaqlarının isti infuziyası. 2,5-3 stəkan qaynar su üçün bitkinin üç yarpağını götürün, 10 dəqiqə qaynatın və bir gecədə infuziya verin.

Ancaq hər hansı bir formada bir xəstəliyin kəskinləşdiyi bir zamanda bütün bu dərman dərmanlarını dayandırmaq lazımdır. Fakt budur ki, bəziləri iltihablı bir orqanı qıcıqlandıra bilər və bununla da insanın rifahını və relapsın gedişini pisləşdirir. Alternativ dərman variantları yalnız kəskinləşmə aradan qaldırıldıqdan və yalnız həkimin icazəsi ilə istifadə edilməlidir.

Müsbət proqnoza ehtimal

Xroniki pankreatitin qarşısının alınmasında mütəxəssislərin bütün tövsiyələrinə diqqətlə riayət etməklə xəstəlik daha yumşaq formada davam edir və bununla da əlverişli nəticə əldə etmək üçün şərait yaradılır.

Xəstə həkimlərin tövsiyələrinə laqeyd yanaşırsa, pəhriz məhdudiyyətlərinə əməl etmirsə, spirtli içki qəbul etmirsə, təyin olunan dərmanları qəbul etmirsə, ağırlaşmalar və fəsadların yaranma riski bir neçə dəfə artır, bəzi hallarda onlar yalnız əməliyyat masasına deyil, həm də ölümünə səbəb ola bilər. .

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, xroniki pankreatitin inkişafı mədə-bağırsaq traktının, qaraciyərin, böyrəklərin və bağırsaqların bir sıra xəstəliklərinə səbəb olur, buna görə də onlar mövcuddursa, kurslarına başlamamalı, əksinə təcili müalicə edilməlidir.

Nəticə

Pankreasın iltihabını göstərən ilk əlamətlərdə dərhal bir qastroenteroloqa və ya digər mütəxəssisə müraciət etməlisiniz.

Yalnız laboratoriya və aparat metodlarından istifadə etməklə vaxtında diaqnoz xəstəliyin gedişatını hərtərəfli öyrənməyə kömək edə bilər, bunun əsasında tibbi, cərrahi və digər metodlardan istifadəni nəzərdə tutan ən effektiv müalicə təyin ediləcəkdir.

məqalələr: (cəmi 1, reytinq: 5.00-dan 5) Yüklənir ...

Kəskin pankreatit: simptomlar, səbəblər və müalicə

Kəskin pankreatit, müxtəlif təhrikedici amillərin fonunda inkişaf edən və təcili tibbi yardım tələb edən mədəaltı vəzinin iltihabıdır.

Müxtəlif mənbələrə görə, kəskin pankreatitdən ölüm 40% -ə çata bilər. Xəstəliyin təhlükəsi pankreas nekrozunun tamamlanmasına qədər ağır komplikasiyanın sürətli inkişafında yatır.

Ancaq vaxtında və düzgün müalicə onların qarşısını almağa imkan verir və xəstə tam sağalır.

Bu nədir

Kəskin pankreatit, sonrakı nekroz və bezin pozulması və ikincili yiringli infeksiyanın əlavə edilməsi ilə pankreatosit nekrobiozu və enzimatik otoaqresiya əsasında qurulmuş demarkasiya tipi mədəaltı vəzin kəskin aseptik iltihabıdır.

Mühafizəkar və cərrahi müalicənin müasir metodlarından istifadə olunmasına baxmayaraq ölüm nisbəti yüksəkdir: cəmi 7-15%, dağıdıcı formalarda 40-70%.

Kəskin pankreatit 30-40 yaşlı yetkinlərdə təyin olunur. Kişi əhalisi qadın əhaliyə nisbətən daha çox risk altındadır. Alkoqoldan sui-istifadə edən və safra yollarının patologiyasından əziyyət çəkən insanlarda forma meydana gəlməsinin tezliyi daha yüksəkdir, məsələn:

• öd yollarının hipertansif diskinezi,
• xroniki və ya kəskin xolesistit,
• öd daşı xəstəliyi.

Pankreatitin digər səbəbləri:

• hipertrigliseridemiya,
• vəzi toxumasının qan dövranı sistemindəki nasazlıqlar,
• kistik fibroz,
• hemolitik uremik sindrom,
• hiperparatireoz
• qarın xəsarətləri
• irsi
• otoimmün xəstəliklər
• mədəaltı vəzi kanallarının və ya ümumi sarı kanalın tıkanması,
• əməliyyat zamanı kanallara və bezlərə zərər;
• dərmanların nəzarətsiz istifadəsi,
• şiddətli kəskin respirator virus infeksiyalarının, teplovi, mikoplazmoz, pnevmoniya, hepatit,
• mədə-bağırsaq traktının müxtəlif xəstəlikləri.

Kəskin pankreatit iki formada baş verə bilər:

• asan - orqanlar və sistemlər zəif təsirlənir. Xəstəlik müalicəyə yaxşı cavab verir, sağalma tez gəlir,
• toxumalarda və orqanlarda şiddətli - pozğunluqlar qeyd olunur, toxuma nekrozu, abses və kistlər istisna edilmir.

Ağır formada bu xəstəliyin klinik mənzərəsi də müşayiət oluna bilər:

• bezin içərisində maye yığılması var,
• toxuma infeksiyası və nekroz,
• saxta kist
• bezdə və ya ona bitişik toxumalarda pus yığılır.

İnkişaf mexanizmi

Pankreas normal işlədikdə, istehsal etdiyi fermentlər onikibarmaq bağırsağın lümeninə salılır və müəyyən həlledici amillərin təsiri altında aktivləşir. Beləliklə, həzm prosesinin fizioloji prosesi - zülalların, yağların və karbohidratların sadə komponentlərə parçalanması davam edir.

Ancaq yuxarıda təsvir olunan bir sıra səbəblərə görə fermentin aktivləşdirilməsi hətta bezin özündə də başlaya bilər.

Onların toxumalarının sonrakı ölümü, ödemi və vəzi toxumasının hüceyrələrarası maye ilə sıxılması, damarın spazmı və orqandakı pozulmuş qan dövranı ilə lizisi var.Böyük pankreatik kanal tıxanır.

Pankreas suyu adi bir çıxış yolu tapmır, durğunlaşır və həzm fermentlərinin glandular toxuma qarşı aqressiyası artır.

Mədəaltı vəzi ölçüdə artır, əvvəlcə aseptik (yoluxucu olmayan) iltihabı inkişaf etdirir.

Qarın boşluğuna aktiv fermentlərlə doymuş bir mayenin bir efüzyonu var, viseral (qarın boşluğunun orqanlarını əhatə edən) və parietal peritone qıcıqlanır. Sinir ucları sıxılır və peritonun zəngin olduğu ağrı reseptorları qıcıqlanır.

Əvvəlcə ağrı, mədəaltı vəzinin özünün proyeksiyasında - göbəkin sol tərəfində, aşağı arxaya dönmə ilə baş verir. Sonra bütün mədə ağrıyır, peritonit inkişaf edir.

Fermentlərin və nekroz məhsullarının həddindən artıq hissəsi damar yatağına əmilir, intoksikasiya inkişaf edir, temperatur yüksəlir, nəbz artır, qan təzyiqi azalır. Xəstədə zəhərli ağrı şoku var.

Mikroorqanizmlər (E. coli, Clostridia, Staphylococcus aureus, Proteus və s.) Bağırsaqdan limfa yolları ilə iltihab zonasına daxil olur.

Peritonit yiringli olur və müalicə etmək çox çətin olur, bu mərhələdə ölüm 70% -ə çatır.

Kəskin pankreatitin simptomları

Kəskin pankreatitdə simptomların aydın klinik mənzərəsi yoxdur. Bu baxımdan dəqiq diaqnoz üçün bir sıra əlavə tədqiqatlar tələb olunur.

Kəskin qarın ağrısı, bulantı, duodenal tərkibli qusma, rahatlama gətirmir, şişirir.

Bir qayda olaraq, intoksikasiya və qusma səbəbi ilə su-elektrolit balansının pozulması, xəstəliyin patogenezində mühüm rol oynayan susuzlaşdırma var.

Qarın sol tərəfində hemorragik mavimsi ləkələr görünə bilər, bəzən sarımtıl bir qaralma (Boz Turner simptomu). Göbəkdə ləkələr ola bilər (Cullen simptomu).

Tez-tez kəskin pankreatitdən sonra mədəaltı vəzin psevdokistləri əmələ gəlir. Ölçüsünün artması və patoloji mayenin yığılması, ətrafdakı orqanların sıxılması səbəbiylə psevdokist ağrıya, mədə və onikibarmaq bağırsaqda qida hərəkətinin pozulmasına səbəb ola bilər. Psevdokistlərin tədarükü mümkündür.

Bəzən mədəaltı vəzinin baş bölgəsində ödem və ya skleroz öd yollarının və pankreas kanalının (Wirsung kanal) sıxılmasına bənzər bir klinik mənzərəyə səbəb olur.

Bənzər bir şəkil pankreatik başın şişləri ilə müşahidə olunur, buna görə pankreatitin bu formasına pseudotumor deyilir.

Belə hallarda safra axınının pozulması obstruktiv sarılığa səbəb ola bilər.

Xəstəliyin ilk günlərində kəskin pankreatit olan xəstələrin ölümünün ən çox səbəbi qan dövranı hipovolemik şok, serebral ödem, kəskin böyrək çatışmazlığı inkişafı ilə müşayiət olunan endogen intoksikasiyadır.

Fəsadlar

Mümkün nəticələr:

1. Pankreas nekrozu.
2. Mədəaltı vəzi xərçəngi.
3. Obstruktiv sarılıq.
4. Pankreas koması.
5. Pankreasın kistləri və psevdokistləri.
6. Pankreas absesi.
7. Reaktiv hepatit.
8. Reaktiv plevrit.

Fəsadlarla, xəstəliyin adi xarakteri dəyişir: ağrının təbiəti, lokalizasiyası və intensivliyi dəyişir, sabit hala gələ bilər.

Xroniki pankreatitdə fəsadların inkişafı xəstəliyin istənilən dövründə baş verə bilər və həkim tərəfindən dərhal müayinə və cərrahi xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir, çünki bir çox fəsad xəstənin həyatı üçün birbaşa təhlükə yaradır.

Diaqnostika

Diaqnostika aşağıdakı prosedurlardan ibarətdir:

• tarix götürmək, qarın palpasiyası ilə xəstəni vizual müayinə etmək, kəskin ağrıların səbəblərini müəyyənləşdirmək,
• endoskopik ultrasəs (mədəaltı vəzin ölçüsünü və quruluşunu qiymətləndirməklə yanaşı, iş onun kanallarının vəziyyətini araşdırır), angioqrafiya (iltihablı mədəaltı vəzinin qan pozğunluğunu təsdiqləyə bilər),
• Mədəaltı vəzinin ölçüsündə artım dərəcəsini müəyyənləşdirmək, bağırsaq döngələrində qazların və ya mayenin olması halında xəstəliyin etiologiyasını təyin etmək, mədəaltı vəzi ultrasəsinin necə aparıldığı barədə daha ətraflı →
• yalançı bir kistin və ya absesin, bağırsağa yaxın pankreasın xaricindəki nekroz yolunu təyin etmək üçün fiziki müayinə,
• laparoskopiya (qarın boşluğunda yerləşən orqanların birbaşa vizual müayinəsini aparır, kəskin pankreatitin dəlillərini aşkar edir: periton və omentumdakı yağlı nekroz sahələri, qarında artıq maye, müxtəlif qanaxmalar, peritonun qızartıları, omentum ödemi).
• Müstəqil olmayan ultrasəsdən fərqli olaraq, CT, tam və ya yerli görüntülü, bezin ölçüsü və şişkinlik dərəcəsində böyüdülmə dərəcəsi, nekroz fokuslarının olması və lokalizasiyasını aşkar etmək üçün qarın boşluğuna bir kontrast agenti daxil etməklə daha dəqiq bir diaqnostika metodu kimi.

Bundan əlavə, kəskin pankreatiti xolesistit, kəskin appendisit, bağırsaq tıkanması, mədə-bağırsaq qanaxması, mədə xorasının perforasiyası, qarın işemik sindromundan ayırmaq üçün differensial diaqnoz aparılır.

Kəskin pankreatitin müalicəsi

Kəskin pankreatitdə müalicə yalnız bir xəstəxanada, ixtisaslı mütəxəssislərin nəzarəti altında mümkündür, bu çox təhlükəli hal hesab olunur. Kəskin pankreatitdən şübhələnilirsə təcili yardım çağırılmalı və şəxs təcili olaraq xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Bəzən vaxtında tibbi yardım göstərilməməsi bir insanın həyatına başa gələ bilər. Semptomları açıq olan pankreatit hücumu olan bir insana verilə biləcək ilk yardım, mədəyə soyuq tətbiq etmək, antispazmodik bir dərman qəbul etmək - Na-şpa, Papaverin, həmçinin təcili yardım gələnə qədər hər hansı bir yemək və yataq istirahətindən imtina etməkdir.

İlk 3-5 gündə xəstəyə 0 pəhriz təyin edilir, yəni aclıq. İkinci gündən etibarən gündə təxminən 2 litrə qədər miqdarda qələvi su (Borjomi, Essetuki №4) içmək lazımdır.

3-5 gün ərzində yüngül, maye dənli bitkilər (buğda istisna olmaqla) icazə verilir. 5-6 gün ərzində pəhrizə az yağlı şorba, kefir, çay, az yağlı balıq və s. Əlavə edə bilərsiniz.

Yemək isti (isti və ya soyuq deyil), incə torpaq, yarı maye tutarlı olmalıdır.

Kəskin pankreatitin dərman müalicəsi

1. Mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün: məhlulların venadaxili tətbiqi (Reopoliglyukin, Hemodez və başqaları) istifadə olunur.
2. Anesteziya: Şiddətli ağrı səbəbiylə yalnız ağrıkəsici dərmanların tətbiqi onu aradan qaldırmağa imkan vermir, buna görə də müxtəlif növ blokada (sakrospinal novokain blokadası, perinefral, bir kateter vasitəsi ilə anesteziyanın tətbiqi ilə epidural anesteziya) venadaxili ağrı kəsiciləri (Tramadol, Baralgin və başqaları) ilə aparılır.
3. Şok əlamətlərinin aradan qaldırılması (aşağı təzyiq): məhlulların venadaxili tətbiqi (Polyglukin, Albumin və başqaları) istifadə edilərək həyata keçirilir.
4. Su və elektrolit çatışmazlığının düzəldilməsi: tərkibində duz (NaCl, KCl və digərləri) olan məhlulların venadaxili tətbiqi ilə həyata keçirilir.
5. Yiringli komplikasiyanın və peritonitin qarşısının alınması: geniş spektrli antibiotiklərin (Ciprofloksasin, Imipenem, Metronidazol və başqaları) istifadəsi ilə həyata keçirilir.
6. Artıq fermentlərin bədəndən çıxarılması: məcburi diurez istifadə edilərək, məhlulların venadaxili qəbulundan sonra bir diüretik (Lasix), plazmaferez təyin edilir.
7. Pankreas fermentinin istehsalının azalması: statinlər (somatostatin), proteaz inhibitorları (Kontrikal, Gordoks). Antisekretor dərmanlar (Kvamatel, Omeprazol) mədə tərkibini zərərsizləşdirmək üçün istifadə olunur, çünki xlor turşusu mədəaltı vəzin ifrazının güclü stimullaşdırıcısıdır.

Kəskin pankreatitin püskürən fəsadlar mərhələsinə keçdiyi xəstələrin təxminən 10-15% -i cərrahi müalicə tələb edir. Ağciyərlərin intubasiyası ilə ümumi anesteziya altında aparılır, nekroz bölmələri (ölü toxuma) pankreasdan çıxarılır.

Evdə reabilitasiya

Remissiya zamanı xəstələrə iş və istirahət rejiminə riayət etmək tövsiyə olunur. Siqaret çəkmək və spirtli içki içmək qadağandır. Sanatoriya-kurort müalicəsi - yalnız davamlı remissiya və simptomların olmaması ilə.

Aşağı və orta minerallaşma hidrokarbonat suları olan balneoloji kurortlar göstərilir. Bunlar Yessentuki, Truskavets, Morshin, Zheleznovodsk, Borjomi.

Həddindən artıq ehtiyatla fizioterapevtik prosedurlarla yalnız davamlı remissiya ilə aparılmalıdır.

Kəskin pankreatitdə müvəqqəti əlillik tez-tez gecikir. Bu, xəstənin rifahından çox deyil, yerli patoloji (palpasiya, sonoqrafiya və s.) Və laboratoriya əlamətlərinin tamamilə yox olmasına bağlıdır.

Bəzi hallarda, VKK vasitəsilə sonrakı müvəqqəti və ya daimi iş tələb olunur.

Əhəmiyyətli fiziki gərginlik, bədənin titrəməsi, qarın nahiyəsindəki travma, zəhərlərlə təmas və pəhriz qəbuluna mane olan işlər kontrendikedir.

Ciddi, uzadılmış, kəskin pankreatitdə cərrahi müalicə olmadan uzun müddətli əlillik meydana gəlir və bu da III və ya II qrup əlilliyə səbəb olur.

Qarşısının alınması

Kəskin pankreatitin əsas qarşısının alınması bir diyetə riayət etmək, gündə bir neçə dəfə kiçik hissələr yemək və ədviyyatlı, yağlı və hisə verilmiş qidalardan imtina etməkdir. Planlı bir diaqnoz qoymaq üçün vaxtında, ildə ən azı 1 dəfə vacibdir. Mədəaltı vəzində qastrit, xolesistit, viral hepatit, anadangəlmə qüsurların vaxtında müalicəsindən imtina etməyin.

Kəskin pankreatitin inkişafından şübhələnirsinizsə, ildə ən azı 2 dəfə bir gastroenteroloqa baş çəkin və bir mütəxəssis ziyarətini təxirə salmayın. Həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, yalnız tam və vaxtında tibbi yardım kəskin pankreatitin bütün xoşagəlməz əlamətlərini tez bir zamanda aradan qaldıracaq, qan və sidik testlərini normal vəziyyətə gətirəcəkdir.

Xəstəliyin qarşısını almaq mümkün olmadıqda, test vaxtaşırı və bir qastroenteroloq tərəfindən müşahidə edilməlidir.