Lantus Solostar (şpris qələm) - uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin

Mövzuya dair məqaləni oxumağı təklif edirik: "insulin lantus solostar" mütəxəssislərin şərhləri ilə. Bir sual vermək və ya şərh yazmaq istəyirsinizsə, məqalədən sonra bunu asanlıqla aşağıda edə bilərsiniz. Mütəxəssis endoprinoloqumuz mütləq sizə cavab verəcəkdir.

Lantus, insulin ilk zirvəsiz analoqlarından biridir. A zəncirinin 21-ci vəziyyətindəki amin turşusu asparaginini qlisinlə əvəz etmək və B zəncirindəki iki arginin amin turşusunu terminal amin turşusuna əlavə etməklə əldə edilir. Bu dərman böyük bir Fransız əczaçılıq korporasiyası - Sanofi-Aventis tərəfindən istehsal olunur. Çoxsaylı tədqiqatlar zamanı Lantus insulininin NPH dərmanları ilə müqayisədə hipoqlikemiya riskini azaltmaqla yanaşı, karbohidrat mübadiləsini də yaxşılaşdırdığı sübut edildi. Aşağıda diabet xəstələrinin istifadəsi və nəzərdən keçirilməsi üçün qısa təlimat verilmişdir.

Lantusun aktiv maddəsi insulin qlargindir. Bu bakteriya Escherichia coli-nin bir k-12 suşundan istifadə edərək genetik rekombinasiya yolu ilə əldə edilir. Neytral bir mühitdə bir az həll olur, turşulu bir mühitdə insulin davamlı və yavaşca buraxan mikropreseptin meydana gəlməsi ilə həll olunur. Buna görə Lantus, 24 saata qədər davam edən hamar bir hərəkət profilinə malikdir.

Əsas farmakoloji xüsusiyyətləri:

• 24 saat ərzində yavaş adsorbsiya və piksiz fəaliyyət profili.
• Adipositlərdə proteoliz və lipolizin basdırılması.
• Aktiv komponent insulin reseptorlarını 5-8 dəfə güclü edir.
• Qlükoza mübadiləsinin tənzimlənməsi, qaraciyərdə qlükoza meydana gəlməsinin maneə törədilməsi.

1 ml Lantus Solostar tərkibində:

• 3.6378 mq insulin glargine (insan insulininin 100 IU nisbətində),
• 85% qliserin
• enjeksiyon üçün su
• hidroklor konsentrat turşusu,
• m-krezol və natrium hidroksid.

Lantus - Sc injection üçün şəffaf bir həll şəklində mövcuddur:

• OptiKlik sistemi üçün patron (paket başına 5 ədədə),
• 5 şpris qələm Lantus Solostar,
• Bir paketdə OptiSet şpris qələm 5 əd. (addım 2 ədəd),
• 10 ml flakon (bir flakonda 1000 ədəd).

1. 1-ci tip diabetli böyüklər və uşaqlar.
2. Tip 2 diabet mellitus (tabletlərin təsirsiz olması halında).

Piylənmə halında birləşmiş müalicə təsirli olur - Lantus Solostar və Metformin.

Karbohidrat mübadiləsinə təsir edən dərmanlar var, eyni zamanda insulinə olan ehtiyac artır və ya azalır.

Şəkər azaldın: oral antidiyabetik maddələr, sulfonamidlər, ACE inhibitorları, salisilatlar, angioprotektorlar, monoamin oksidaz inhibitorları, antiaritmik disopiramidlər, narkotik analjeziklər.

Şəkər artırın: tiroid hormonları, diuretiklər, simpatomimetiklər, oral kontraseptivlər, fenotiazin törəmələri, proteaz inhibitorları.

Bəzi maddələr həm hipoqlikemik təsir göstərir, həm də hiperglisemik təsir göstərir. Bunlara daxildir:

• beta blokerlər və litium duzları,
• alkoqol
• klonidin (antihipertenziv dərman).

1. İnsulin glargin və ya köməkçi komponentlərə qarşı dözümsüzlüyü olan xəstələrdə istifadə etmək qadağandır.
2. Hipoqlikemiya.
3. Diabetik ketoasidozun müalicəsi.
4. 2 yaşdan kiçik uşaqlar.

Mümkün olan mənfi reaksiyalar nadir hallarda baş verir, təlimatlarda deyilə bilər:

• lipoatrofiya və ya lipohipertrofiya,
• allergik reaksiyalar (Quincke'nin ödemi, allergik şok, bronxospazm),
• əzələ ağrısı və natrium ionlarının bədənində gecikmə,
• disgeziya və görmə pozğunluğu.

Əgər diabet xəstəsi orta müddətli insulinlərdən istifadə edirsə, o zaman Lantus-a keçəndə dərmanın dozası və rejimi dəyişdirilir. İnsulinin dəyişməsi yalnız bir xəstəxanada aparılmalıdır.

Gələcəkdə həkim şəkər, xəstənin həyat tərzi, çəkisi və idarə olunan vahidlərin sayına baxır. Üç aydan sonra təyin olunmuş müalicənin effektivliyi, glisated hemoglobinin analizi ilə yoxlanıla bilər.

Video təlimatı:

Rusiyada bütün insulinə bağlı diabet xəstələri Lantusdan Tujeoya zorla köçürüldü. Tədqiqatlara görə, yeni dərmanın hipoqlikemiya inkişaf riski daha azdır, amma praktikada əksər insanlar Tujeoya keçdikdən sonra şəkərləri güclü atlandıqlarından şikayət edirlər, buna görə Lantus Solostar insulinlərini özləri almağa məcbur olurlar.

Levemir əla bir dərman, lakin fərqli bir maddəyə malikdir, baxmayaraq ki, hərəkət müddəti də 24 saatdır.

Aylar insulinlə qarşılaşmadı, təlimatlar bunun eyni Lantus olduğunu söylədi, amma istehsalçı daha ucuzdur.

Lantusun hamilə qadınlarla rəsmi klinik tədqiqatları aparılmadı. Qeyri-rəsmi mənbələrə görə, dərman hamiləliyin gedişatına və uşağın özünə mənfi təsir göstərmir.

Heyvanlar üzərində təcrübələr aparıldı, bu müddətdə insulin qlargininin reproduktiv funksiyaya zəhərli təsiri olmadığı sübut edildi.

Hamilə Lantus Solostar, insulin NPH təsirsiz olduğu təqdirdə təyin edilə bilər. Gələcək analar şəkərlərinə nəzarət etməlidirlər, çünki birinci trimestrdə insulinə ehtiyac azalda bilər, ikinci və üçüncü trimestrdə.

Bir körpəni ana südü ilə qidalandırmaqdan qorxmayın, təlimatlarda Lantusun ana südünə keçə biləcəyi barədə məlumat yoxdur.

Lantusun raf ömrü 3 ildir. Günəş işığından qorunan qaranlıq yerdə 2 ilə 8 dərəcə istilikdə saxlamaq lazımdır. Adətən ən uyğun yer soyuducudur. Bu vəziyyətdə, temperatur rejiminə baxmağınızdan əmin olun, çünki Lantus insulininin dondurulması qadağandır!

İlk istifadədən bəri dərman bir ay qaranlıq yerdə 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda (soyuducuda deyil) saxlanıla bilər. Müddəti bitmiş insulin istifadə etməyin.

Lantus Solostar bir endokrinoloqun reçetesiyle pulsuz verilir. Ancaq bir şey olur ki, bir diabet xəstəsi bu dərmanı bir eczanədə öz-özünə almalı olur. İnsulinin orta qiyməti 3300 rubl təşkil edir. Ukraynada Lantus 1200 UAH almaq olar.

Diabet xəstələri həqiqətən çox yaxşı insulinin olduğunu, şəkərlərinin normal həddə tutulduğunu söyləyirlər. İnsanların Lantus haqqında dedikləri:

Çoxu yalnız müsbət rəylər buraxdı. Bir neçə nəfər Levemir və ya Tresiba'nın onlar üçün daha uyğun olduğunu söylədi.

Diabet xəstəliyi ilə insanlar, iynə vurmaqla bədəndəki insulin səviyyəsini daim artırmaq məcburiyyətində qalırlar. Mütəxəssislər DNT-nin hibrid quruluşu ilə alınan dərmanlar hazırladılar. Bunun sayəsində Lantus Solostar dərmanı insulin təsirli bir analoqu oldu. Bu dərman həyati funksiyaları təmin etmək üçün insan orqanizmindəki qlükoza miqdarını normallaşdırmağa imkan verir.

Bu dərman istifadəsi rahatdır, çünki özünüzü inyeksiya etməyə imkan verən qələm şpris şəklində mövcuddur. Dərman altında mədə, bud və ya çiyin içərisində dərman tətbiq etməlisiniz. Enjeksiyon gündə bir dəfə lazımdır. Dozaja gəldikdə, xəstəliyin simptomları və gedişatına əsaslanaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.

Lantus Solostar, 2-ci tip diabet xəstələrində şəkər səviyyəsini artırmağa kömək edən digər dərmanlarla da birləşir. Ancaq bu dərmanın digərləri ilə uyğunsuzluğunu diqqətlə öyrənmək lazımdır.

Dərman insulin qlarginindən ibarətdir. Bundan əlavə: su, qliserin, turşu (hidroklor), natrium hidroksid və m-krezol. Bir kartuşda 3 ml var. həll.

İnsulin glargininin gücü və profili insana bənzəyir, buna görə də onun qəbulundan sonra qlükoza mübadiləsi baş verir və konsentrasiyası azalır. Ayrıca, bu maddə protein sintezini yaxşılaşdırmağa kömək edir, adipositlərdə lipoliz və proteoliz inhibə edir.

Belə insulinin təsiri daha uzun olur, lakin inkişaf daha yavaş baş verdiyinə baxmayaraq. Dərmanın müddəti insanın fərdi xüsusiyyətlərinə, həyat tərzinə təsir göstərir.

Tədqiqatlar insulin qlargininin diabetik nöropatiyaya səbəb olmadığını müəyyən etdi.

Neytral məkanda insulin biraz həll olur. Turşu içərisində mikroprəcibat yaranır, sərbəst buraxılır, buna görə dərmanın müddəti 24 saat nəzərdə tutulub. Əsas farmakoloji xüsusiyyətlərinə gəldikdə, o, həssas bir profil və yavaş adsorbsiyaya malikdir.

Bu dərmanın mənşə ölkəsi Fransadır (Sanofi-Aventis Corporation). Bununla birlikdə Rusiyadakı bir çox dərman şirkəti, patentli inkişafa əsaslanan dərmanların satışı və istehsalı ilə məşğuldur.

Lantus Solostar dərialtı olaraq aparılmalıdır. Dərmanı saata müntəzəm olaraq təyin etmək üçün müəyyən bir vaxt təyin etmək lazımdır. Mütəxəssis təhlillərə və müayinələrə əsaslanaraq dozanı hesablamalıdır. Dərman digər dərmanlardan fərqli olaraq hərəkət hissələrində dozalanır.

Dərmanı ikinci növ diabetli insanlar üçün istifadə edə bilərsiniz. Hipoqlikemik maddələrlə birlikdə istifadəsinə icazə verilir.

Orta və ya uzunmüddətli təsir göstərən dərmanlarla bu dərmana davam edərkən, dozasını və istifadə müddətini dəyişdirmək lazımdır. Gecədə hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün bu insulinə keçid zamanı dozanı azaltmaq daha yaxşıdır. Bəzi hallarda bir insan antikor inkişaf etdirə bilər və dərmana reaksiya azalda bilər. Bunun üçün dozanı mütəmadi olaraq tənzimləmək və qlükoza səviyyəsini izləmək lazımdır.

Dərman qəbulu qaydaları:

• Yalnız deltoid əzələlərə (qarın, bud, çiyin) daxil olun.
• Hematomların və ya ağrı təsirinin görünməməsi üçün enjeksiyon yerlərini dəyişdirmək tövsiyə olunur.
• Vena daxilində inyeksiya etməyin.
• Ayrıca mütəxəssislər bu dərmanı digər dərmanlarla qarışdırmağı qadağan edirlər.
• Enjeksiyona başlamazdan əvvəl, qabıqları qabdan çıxarın və yeni bir iynə götürün.

Dərman bir şpris qələm şəklində satıldığından, inyeksiyadan əvvəl diqqətlə yoxlanılmalıdır ki, məhlulda buludlu ləkələr olmasın. Çöküntü varsa, dərman istifadəyə yararsız və təhlükəli hesab olunur. Şpris qələmini istifadə etdikdən sonra onu atmaq lazımdır. Bu dərmanı digər şəxslərə verə bilməyəcəyinizi də unutmamalısınız.

Dozajın hesablanmasına gəldikdə, yuxarıda göstərildiyi kimi, bir mütəxəssis tərəfindən quraşdırılmalıdır. Dərman özü 1 ilə 80 ədəd arasında bir doza etməyə imkan verir. Doza 80 dən çox olan bir injection lazımdırsa, iki enjeksiyon aparılır.

Enjeksiyondan əvvəl şpris qələmini yoxlamalısınız. Bunun üçün aşağıdakı hərəkətlər alqoritmi yerinə yetirilir:

• İşarələmə yoxlanışı.
• Görünüşün qiymətləndirilməsi.
• Qapağı çıxarın, iynə yapışdırın (əyilməmiş).
• Şprisi iynə ilə yuxarıya qoyun (bir doz 2 U ölçüldükdən sonra).
• Kartricə vurun, giriş düyməsini hər dəfə basın.
• İğnənin ucunda bir damla insulin yoxlayın.

İlk test zamanı insulin görünmürsə, düyməni basdıqdan sonra həll görünənə qədər test təkrarlanır.

Lantus Solostaom səbəb ola biləcək əsas yan təsir hipoqlikemiyanın görünüşüdür. Doza həddindən artıq dozada və ya yemək yeməyin vaxtında bir dəyişiklik ilə qlükoza miqdarında dəyişiklik baş verir və bu da bu mürəkkəbliyə səbəb olur. Hipoqlikemiya səbəbiylə bir insan nevroloji pozğunluqları inkişaf etdirə bilər.

Bundan əlavə, dərman istifadəsi əsasında aşağıdakı simptomlar görünə bilər:

• Sinir sistemi ilə əlaqəli problemlər (retinopatiya, disgeziya, görmə pozğunluğu).
• Lipoatrofiya, lipodistrofiya.
• Allergiya (anti-nevrotik ödem, bronxospazm).
• Bronxospazm.
• Quincke'nin ödemi.
• Əzələ ağrısı.
• Enjeksiyondan sonra şişlik və iltihab.

Dərmanın həddindən artıq miqdarı tətbiq olunarsa, qlikemiyanın qarşısını almaq olmaz. Bu vəziyyətdə bir insan aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:

• Baş ağrısı.
• Yorğunluq
• Yorğunluq.
• Görmə, koordinasiya, məkanda konsentrasiya problemləri.

Aşağıdakı əvvəlki əlamətlər də meydana çıxa bilər: aclıq, əsəbilik, narahatlıq, soyuq tər, ürək çarpması.

Enjeksiyon yerində lipodistrofiya görünə bilər ki, bu da dərmanların udulması prosesini ləngidir. Bunun qarşısını almaq üçün bud, çiyin və qarın yerini dəyişərək enjeksiyon yerini dəyişdirmək lazımdır. Bundan əlavə, dəri bölgələrində diş bölgələri, qızartı və ağrı meydana gələ bilər. Ancaq bir neçə gün ərzində bu problemlər yox ola bilər.

Hər hansı bir dərman kimi, Lantus SoloStar insulininin istifadəsi əks göstərişlərə malikdir, buna görə dərman qəbul edilməməlidir:

• Dərmana həssaslığı olan insanlar.
• Dərmanın tərkib hissələrinə fərdi dözümsüzlüklə.
• Qaraciyər və ya böyrəklərdə problemlər üçün.
• 6 yaşdan kiçik uşaqlar.
• Ketoasidozla.
• Böyrək və ya qaraciyər fəaliyyətini pozmuş yaşlı insanlar.
• Serebral stenozu olan xəstələr.

Klinik tədqiqatlara görə, bu dərmanı hamiləlik dövründə istifadə edərkən heç bir yan təsir yoxdur. Dərman həm anaya, həm də uşağa mənfi təsir göstərmir.

NPH insulinin istənilən effekti olmadıqda həkim Lantus SoloStar təyin edə bilər. Hamilə qadının qan şəkər səviyyəsini xüsusilə diqqətlə izləmək lazımdır, çünki müxtəlif trimestrlərdə onun göstəriciləri dəyişə bilər. Birincisində, ümumiyyətlə, ikinci və üçüncüsü ilə müqayisədə daha aşağıdır. Ayrıca, belə bir dərman ilə fəsad və yan təsirlərdən qorxmadan ana südü verə bilərsiniz.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Dərman Lantus Solostar, onunla birlikdə olan dərmandan asılı olaraq dəyişmək xüsusiyyətinə malikdir. Bunlara daxildir:

• angiotensin inhibitorları,
• oral antidiyabetik dərmanlar
• monoamin oksidan inhibitorları,
• sulfanimamidlər,
• propoksifen
• disopiramidalar
• Glarinin.

Kortikosteroid dərmanları ilə birlikdə, Lantus SoloStara etibarlı mayeləşdirilir. Bunlara: danazol, izoniazid, diazoksid, diüretiklər, estrogenlər daxildir.

Lantusun litium duzları, etil spirti, pentamidin, klonidin təsirini azaltmaq və ya gücləndirmək üçün.

Doz həddindən artıq dozada baş verərsə, sürətli udulmuş karbohidrat ehtiva edən məhsulların köməyi ilə hipoqlikemiyanı dayandırmaq lazımdır. Hipoqlikemiyanın ağır bir forması meydana gəldikdə, glukagon əzələlərə və ya dəri altına və ya qlükoza damara vurulmalıdır.

Aşırı dozanın səbəbi dərmanın həddindən artıq çox olmasıdır. Bu vəziyyətdə təkrar testlər aparmaq və yeni bir dərman udma dozası təyin etmək üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.

Hipoqlikemiyanı dayandırarkən xəstəni baxımsız buraxa bilməzsiniz, çünki hücumlar gün ərzində təkrarlana bilər. Dozu diqqətlə izləmək, mütəmadi olaraq məşq etmək, yeməkdən yayınmaq, qadağan olunmuş qidaları yeməmək çox vacibdir. Diabet diaqnozu halında insanlar vəziyyətlərini yaxından izləməlidirlər ki, lazım olduqda dərhal kömək istəsinlər.

Dərmanın saxlama şəraiti 8 dərəcəyədək istilik rejiminə tabe olmaqla üç il ilə məhdudlaşır. Şpris qələmini uşaqların qalxa biləcəyi yerlərə qoymayın. Dərmanı lazımi temperaturda saxlamaq üçün soyuducuda saxlamaq daha yaxşıdır. Bununla birlikdə, dondurucuda insulin saxlaya bilməyəcəyinizi xatırlamaq lazımdır.

Şpris qələmini ilk inyeksiyadan sonra 28 gün istifadə etmək olar. Enjeksiyonlar edildikdən sonra dərmanı soyuducuda saxlamaq mümkün deyil. İstilik rejiminin 25 dərəcəni keçməməsi daha yaxşıdır. Müddəti bitmiş dərmanların istifadəsi qadağandır.

Bu dərmanı istifadə etmə təsirini sınamağı və əldə etməyi bacaran bir çox xəstə məmnun qaldı, çünki şəkərin normal həddə qalmasına kömək edir.

Bununla birlikdə, hamı əvvəlcə dərmanı ağrısız bir şəkildə tətbiq etməyə müvəffəq olmur, buna görə inyeksiya başlamazdan əvvəl istehsalçının bütün tövsiyələrini və istifadə qaydalarını diqqətlə öyrənmək lazımdır.

Lantus SoloStar diabeti olan xəstələrə pulsuz verilir, çünki bir endokrinoloq bunu reseptə uyğun olaraq təyin edir. Bəzi hallarda öz dərmanı almalısan. Bu vəziyyətdə heç bir problem yoxdur, çünki eczanədə qələmlərdə satılır. Dərmanın orta qiyməti təxminən 3500 rubl, Ukraynada isə 1300 qrivnadır.

Kompozisiyada oxşar maddələrə sahib olan kifayət qədər analoq var, eyni zamanda bədənə müxtəlif yollarla təsir göstərir. Lantus insulin analoqlarına aşağıdakılar daxildir:

• Tujeo (insulin qlargin). Mənşə ölkəsi Almaniya.
• Aylar (insulin qlarginası). Mənşə ölkəsi Hindistan.
• Levemir (insulin detemir). Mənşə ölkəsi Danimarka.

Ən populyar analoq Tujeo. İnsulin lantusu və tujeo arasındakı əsas fərq, fərqli bir orqanizmdə fərqli hərəkət etmələridir. Rusiyada 1 tipli diabet xəstələri Tujeoya köçürülür, lakin hər kəs arzu olunan effekti vermir və şəkəri aşağı salır.

Levemiraya gəldikdə, bu dərman aktiv maddəsi ilə fərqlənir. Və Aylar, Lantusdan fərqli olaraq qiymət baxımından əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir, lakin eyni zamanda oxşar təlimat və tərkibə malikdir.

Bu dərmanın hər inyeksiyasından əvvəl dozanı diqqətlə izləməlisiniz. Yalnız reseptlə verildiyi üçün istifadədən əvvəl məsləhətləşmə təcili olaraq lazımdır. Doz həddindən artıq olduqda, təhlükə və ağırlaşma riskini maksimum dərəcədə aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görülməlidir. Hipoqlikemiyanın relyefi ilə gecikdirə bilməzsiniz, çünki komaya səbəb ola bilər.

Gənc uşaqlara bu dərmanın enjeksiyonları qəti qadağandır. Bütün yan təsirləri və əks göstərişləri dəqiq bilmək üçün inyeksiya başlamazdan əvvəl təlimatları öyrənmək daha yaxşıdır.

Insulin Lantus Solostar: rəylər və qiymət, istifadə üçün təlimatlar

Insulin Lantus SoloStar, tip 1 və 2 tip diabetin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş uzunmüddətli hərəkəti olan hormonun analoqudur. Dərmanın aktiv maddəsi insulin qlargindir, bu komponent rekombinasiya metodundan istifadə edərək Escherichiacoli DNT-dən əldə edilir.

Glargin insan insulin kimi insulin reseptorlarını bağlamağa qadirdir, buna görə dərman hormona xas olan bütün zəruri bioloji təsirlərə malikdir.

Bir dəfə dərialtı yağda olan insulin qlargin, mikropreksit meydana gəlməsini təşviq edir, bunun sayəsində müəyyən miqdarda hormon şəkər xəstəsinin qan damarlarına daima daxil ola bilər. Bu mexanizm hamar və proqnozlaşdırıla bilən bir qlisemik profil təmin edir.

Dərmanın istehsalçısı Almaniyanın Sanofi-Aventis Deutschland GmbH şirkətidir. Dərmanın əsas aktiv maddəsi insulin qlargindir, tərkibinə metakresol, sink xlorid, qliserin, natrium hidroksid, hidroklor turşusu, inyeksiya üçün su şəklində köməkçi komponentlər də daxildir.

Lantus açıq, rəngsiz və ya təxminən rəngsiz bir mayedir. Dərialtı administrasiya üçün məhlulun konsentrasiyası 100 U / ml təşkil edir.

Hər şüşə kartuşda 3 ml dərman var, bu kartuş SoloStar birdəfəlik şpris qələminə quraşdırılmışdır. Şprislər üçün beş insulin qələm karton qutuda satılır, dəstə cihaz üçün bir təlimat daxildir.

• Həkimlərdən və xəstələrdən müsbət rəyləri olan bir dərmanı yalnız bir tibbi resept ilə eczanede almaq olar.
• İnsulin Lantus, böyüklərdən və altı yaşdan yuxarı uşaqlarda insulinə bağlı diabet xəstəliyi üçün göstərilir.
• SoloStarın xüsusi forması iki yaşdan yuxarı uşaqlarda terapiya aparmağa imkan verir.
• Beş şpris qələminin və 100 IU / ml dərmanının bir paketinin qiyməti 3500 rubl təşkil edir.

Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz, bir endokrinoloq sizə düzgün doz seçməkdə və enjeksiyonun dəqiq vaxtını təyin etməkdə kömək edəcəkdir. İnsülin gündə bir dəfə subkutan şəkildə vurulur, injection ciddi bir müddətdə aparılır.

Dərman budun, çiyin və ya qarının dərialtı yağına vurulur. Hər dəfə dəridə qıcıqlanma meydana gəlməməsi üçün enjeksiyon yerini dəyişdirməlisiniz. Dərman müstəqil bir dərman şəklində və ya şəkər endirən digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər.

Lantus SoloStar insulinini müalicə üçün bir qələm şprisində istifadə etmədən əvvəl, bu cihazı inyeksiya üçün necə istifadə edəcəyinizi anlamaq lazımdır. Əvvəllər insulin terapiyası uzun müddət işləyən və ya orta təsir göstərən insulinin köməyi ilə həyata keçirilmişsə, bazal insulinin gündəlik dozası tənzimlənməlidir.

1. İlk iki həftə ərzində Lantus tərəfindən iki dəfə tətbiq olunan insulin-izofan inyeksiyasından tək bir inyeksiyaya keçid vəziyyətində bazal hormonun gündəlik dozası 20-30 faiz azaldılmalıdır. Azaldılmış doz qısa təsirli insulinin dozasını artırmaqla kompensasiya edilməlidir.
2. Bu, gecə və səhər hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını alacaqdır. Ayrıca, yeni bir dərmana keçdikdə, tez-tez hormonun enjeksiyonuna artan reaksiya müşahidə olunur. Buna görə, əvvəlcə bir qlükometr istifadə edərək qan şəkərinin səviyyəsini diqqətlə izləməli və zəruri hallarda insulinin dozaj rejimini tənzimləməlisiniz.
3. Maddələr mübadiləsinin yaxşılaşdırılmış tənzimlənməsi ilə bəzən dərmana həssaslıq da arta bilər, bu baxımdan dozaj rejimini tənzimləmək lazımdır. Dozanın dəyişdirilməsi diabet xəstəsinin həyat tərzini dəyişdirərkən, çəkini artırmaqda və ya azaltmaqda, inyeksiya müddətini və hipo və ya hiperglisemiyanın başlanmasına səbəb olan digər amillərdə dəyişdirməkdə də lazımdır.
4. Dərman venadaxili qəbul üçün qəti qadağandır, bu, ağır hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Bir injection etməzdən əvvəl, şpris qələminin təmiz və steril olduğundan əmin olmalısınız.

Bir qayda olaraq, Lantus insulin axşam saatlarında verilir, ilkin doz 8 ədəd və ya daha çox ola bilər. Yeni bir dərmana keçərkən dərhal böyük bir doza tətbiq etmək həyat üçün təhlükəlidir, buna görə tədricən düzəliş edilməlidir.

Glargin enjeksiyondan bir saat sonra aktiv şəkildə hərəkət etməyə başlayır, orta hesabla 24 saat fəaliyyət göstərir. Bununla birlikdə, böyük bir dozajla dərmanın təsir müddəti 29 saata çata biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.

Insulin Lantus digər dərmanlarla qarışdırılmamalıdır.

Həddindən artıq qiymətləndirilmiş bir insulinin tətbiqi ilə bir diabetik hipoqlikemiya ilə qarşılaşa bilər. Pozğunluq əlamətləri ümumiyyətlə qəfildən görünməyə başlayır və yorğunluq, artan yorğunluq, zəiflik, konsentrasiyanın azalması, yuxululuq, görmə pozğunluğu, baş ağrısı, ürək bulanması, qarışıqlıq və sıxılma hissi ilə müşayiət olunur.

Bu təzahürlər ümumiyyətlə aclıq hissi, əsəbilik, sinir həyəcanı və ya titrəmə, narahatlıq, solğun dəri, soyuq tər, taxikardiya, ürək çarpması kimi simptomlardan əvvəl olur. Şiddətli hipoqlikemiya sinir sisteminə zərər verə bilər, buna görə diabet xəstəsinə vaxtında kömək etmək vacibdir.

Nadir hallarda xəstədə dəriyə ümumiləşdirilmiş bir reaksiya, anjiyoödem, bronxospazm, arterial hipertansiyon, şok ilə müşayiət olunan dərmana allergik reaksiya olur, bu da insanlar üçün təhlükəlidir.

İnsulin inyeksiyasından sonra aktiv maddəyə antikorlar yarana bilər. Bu vəziyyətdə hipo və ya hiperglisemi inkişaf riskini aradan qaldırmaq üçün dərmanın dozaj rejimini tənzimləmək lazımdır. Çox nadir hallarda, şəkərli bir diabetdə, dad dəyişə bilər, nadir hallarda, göz lensinin refraktiv indekslərinin dəyişməsi səbəbindən görmə funksiyaları müvəqqəti pozulur.

Əksər hallarda, enjeksiyon bölgəsində diabet xəstələri dərmanın udulmasını ləngidən lipodistrofiya inkişaf etdirir. Bunun qarşısını almaq üçün enjeksiyon yerini mütəmadi olaraq dəyişdirməlisiniz. Ayrıca dəridə qızartı, qaşınma, qaşınma görünə bilər, bu vəziyyət müvəqqətidir və bir neçə günlük terapiyadan sonra ümumiyyətlə yox olur.

• Insulin Lantus, aktiv maddə qlargininə və ya dərmanın digər köməkçi komponentlərinə qarşı həssaslıqla istifadə edilməməlidir. Dərman altı yaşdan kiçik uşaqlarda istifadəsi qadağandır, ancaq həkim uşaq üçün nəzərdə tutulmuş SoloStarın xüsusi formasını təyin edə bilər.
• Hamiləlik və ana südü zamanı insulin müalicəsi zamanı diqqətli olmaq lazımdır. Hər gün qan şəkərini ölçmək və xəstəliyin gedişatını idarə etmək vacibdir. Doğuşdan sonra dərmanın dozasını tənzimləmək lazımdır, çünki bu dövrdə insulinə ehtiyac xeyli azalır.

Adətən, həkimlər gestational diabetli hamiləlik dövründə uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinin başqa bir analoqunu - Levemir dərmanını istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Doz həddindən artıq dozada olduqda, orta dərəcədə hipoqlikemiya sürətli həzm olunan karbohidratları ehtiva edən məhsullar qəbul etməklə dayandırılır. Bundan əlavə, müalicə rejimi dəyişir, uyğun pəhriz və fiziki fəaliyyət seçilir.

Şiddətli hipoqlikemiyada, qlükaqon əzələdaxili və ya subkutan şəkildə tətbiq olunur və konsentratlaşdırılmış qlükoza məhluluna venadaxili inyeksiya da verilir.

O cümlədən həkim uzun müddətli karbohidrat qəbulunu təyin edə bilər.

Enjeksiyon etməzdən əvvəl, şpris qələminə quraşdırılmış patronun vəziyyətini yoxlamaq lazımdır. Çözüm şəffaf, rəngsiz olmalıdır, çöküntü və ya görünməyən xarici hissəciklər olmamalıdır, ardıcıllıqla suyu xatırladır.

Şpris qələm birdəfəlik istifadə edilə bilən bir cihazdır, buna görə inyeksiya edildikdən sonra atılmalı, təkrar istifadə infeksiyaya səbəb ola bilər. Hər bir enjeksiyon yeni bir steril iynə ilə edilməlidir, bunun üçün bu istehsalçıdan şpris qələmləri üçün hazırlanmış xüsusi iynələr istifadə olunur.

Zədələnmiş cihazları da məhv etmək lazımdır; bir arızanın ən kiçik bir şübhəsi ilə bu qələmlə bir injection etmək olmaz. Bu baxımdan, diabet xəstələrində həmişə onları dəyişdirmək üçün əlavə bir şpris qələm olmalıdır.

1. Qoruyucu qapaq cihazdan çıxarılır, bundan sonra insulin rezervuarındakı işarənin düzgün hazırlanmasının olub olmadığını yoxlamaq üçün yoxlanılır. Solüsyonun görünüşü də araşdırılır, çöküntü, xarici bərk hissəciklər və ya bulanıq bir tutarlılığın olması halında, insulin başqa birinə dəyişdirilməlidir.
2. Qoruyucu qapaq çıxarıldıqdan sonra steril bir iynə diqqətlə və şpris qələminə bərkidilir. Hər dəfə bir injection etməzdən əvvəl cihazı yoxlamaq lazımdır. Göstəricinin əvvəlcə 8-də olmasını təmin etmək vacibdir, bu da şprisin əvvəllər istifadə edilmədiyini göstərir.
3. İstədiyiniz dozanı təyin etmək üçün başlanğıc düyməsini tamamilə çıxardın, bundan sonra doza seçicisini döndərmək olmur. Xarici və daxili qapaq çıxarılmalı, prosedur tamamlanana qədər saxlanılmalıdır ki, yeridildikdən sonra istifadə olunan iynəni çıxarın.
4. Şpris qələmini iynə tutur, bundan sonra barmaqlarınızı yüngül şəkildə insulin rezervuarına vurmalısınız ki, baloncuklardakı hava iynə tərəf yuxarı qalxsın. Bundan sonra başlanğıc düyməsini hər tərəfə basırıq. Cihaz istifadəyə hazırdırsa, iynənin ucunda kiçik bir damla görünməlidir. Bir damcı olmadıqda, şpris qələm yenidən sınanır.

Bir diabet xəstəsi istədiyi dozanı 2 ilə 40 dənə arasında seçə bilər, bu vəziyyətdə bir addım 2 ədəddir. Artan bir insulin dozası tətbiq etmək lazımdırsa, iki inyeksiya edilir.

Qalıq insulin miqyasında, cihazda nə qədər dərman qalığını yoxlaya bilərsiniz. Qara piston rəngli şeridin başlanğıc hissəsində olduqda, dərman miqdarı 40 PIECES, piston sonunda qoyulursa, doza 20 PIECES-dir. Doza seçicisi ox göstərici istənilən dozada olana qədər çevrilir.

İnsulin qələmini doldurmaq üçün enjeksiyonun başlanğıc düyməsi həddə qədər çəkilir. Dərmanın lazımi dozada seçildiyinə əmin olmalısınız. Başlama düyməsi, tankda qalan müvafiq hormona köçürülür.

Başlama düyməsini istifadə edərək, diabet xəstəsi nə qədər insulinin toplandığını yoxlaya bilər. Doğrulama zamanı düymə enerjiyə tutulur. İşə alınan dərman miqdarı son görünən geniş xətt ilə qiymətləndirilə bilər.

• Xəstə əvvəlcədən insulin qələmlərindən istifadə etməyi öyrənməlidir, insulin idarəetmə texnikası klinikadakı tibb işçiləri tərəfindən öyrədilməlidir. İğnə həmişə subkutan şəkildə daxil edilir, bundan sonra başlanğıc düyməsi həddinə qədər basıldı. Düymə hər tərəfə basıldığı təqdirdə səsli bir klik səslənəcəkdir.
• Başlanğıc düyməsi 10 saniyə ərzində tutulur, bundan sonra iynə çıxarıla bilər. Bu injection üsulu, dərmanın bütün dozasını daxil etməyə imkan verir. Enjeksiyon edildikdən sonra iynə şpris qələmindən çıxarılır və atılır; yenidən istifadə edə bilməzsiniz. Qoruyucu qapaq şpris qələminə qoyulur.
• Hər bir insulin qələm bir təlimat kitabçası ilə müşayiət olunur, burada bir kartuşun düzgün qurulması, iynə bağlanması və bir iynə vurulmasının necə olduğunu öyrənə bilərsiniz. İnsulini qəbul etmədən əvvəl, kartuş ən azı iki saat otaq temperaturunda olmalıdır. Heç bir halda boş kartuş təkrar istifadə edilə bilməz.

Lantus insulini 2 dərəcədən 8 dərəcəyə qədər qaranlıq bir yerdə, birbaşa günəş işığından uzaq bir yerdə saxlamaq mümkündür. Dərman uşaqların əli çatmayan yerə qoyulmalıdır.

İnsulinin raf ömrü üç ildir, bundan sonra məhlul atılmalı, təyinatı üzrə istifadə edilə bilməz.

Hipoqlikemik təsiri olan oxşar dərmanlara çox müsbət rəyləri olan Levemir insulin daxildir. Bu dərman insanın uzun müddət işləyən insulinin bazal həll olunan bir analoqudur.

Hormon Saccharomyces cerevisiae bir süzgəcindən istifadə edərək rekombinant DNT biotexnologiyasının tətbiqi ilə istehsal olunur. Levemir diabet xəstəsinin bədəninə yalnız subkutan şəkildə daxil olur. Enjeksiyonun dozası və tezliyi xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.

Lantus, bu məqalədəki videoda insulin haqqında ətraflı danışacaqdır.

Insulin Lantus: təlimat, analoqlarla müqayisə, qiymət

Rusiyada insulin preparatlarının əksəriyyəti idxal mənşəlidir. İnsulinin uzun analoqları arasında ən böyük dərman şirkətlərindən biri Sanofi tərəfindən istehsal olunan Lantus ən çox istifadə olunur.

Bu dərman NPH-insulindən xeyli baha olmasına baxmayaraq, onun bazar payı artmaqda davam edir. Bu, daha uzun və hamar şəkər endirən təsir ilə izah olunur. Lantus'u gündə bir dəfə vurmaq mümkündür. Dərman diabetin hər iki növünü daha yaxşı idarə etməyə, hipoqlikemiyanın qarşısını almağa və daha az tez-tez allergik reaksiyalara səbəb olur.

İnsulin Lantus 2000-ci ildə istifadə olunmağa başlandı, 3 il sonra Rusiyada qeydiyyata alındı. Ötən müddət ərzində dərman öz təhlükəsizliyini və effektivliyini sübut etdi, Vital və Əsas dərmanlar siyahısına daxil edildi, buna görə diabet xəstələri pulsuz əldə edə bildilər.

Aktiv tərkib hissəsi insulin qlargindir. İnsan hormonu ilə müqayisədə, glargin molekulu biraz dəyişdirilir: bir turşu dəyişdirilir, ikisi əlavə olunur. İdarə olunduqdan sonra belə insulin asanlıqla dəri altında kompleks birləşmələr əmələ gətirir - hexamerlər. Solüsyonun turşu pH-sı var (təxminən 4), beləliklə hexamerlərin parçalanma dərəcəsi aşağı və proqnozlaşdırıla bilər.

Glargine əlavə olaraq, Lantus insulin tərkibində su, antiseptik maddələr m-kresol və sink xlorid və qliserol stabilizatoru var. Solüsyonun tələb olunan turşuluğuna natrium hidroksid və ya xlor turşusu əlavə etməklə nail olur.

Molekulun xüsusiyyətlərinə baxmayaraq, glargine hüceyrə reseptorlarına insan insulinləri ilə eyni şəkildə bağlanmağı bacarır, buna görə də fəaliyyət prinsipi onlar üçün eynidır. Lantus, özünüzdə olan insulin çatışmazlığı halında qlükoza mübadiləsini tənzimləməyə imkan verir: əzələləri və yağ toxumalarını şəkər udmaq üçün stimullaşdırır və qaraciyər tərəfindən qlükoza sintezini maneə törədir.

Lantus uzun müddət fəaliyyət göstərən bir hormondur, oruclu qlükoza qorumaq üçün yeridilir. Bir qayda olaraq, diabet xəstəliyi halında, Lantus ilə birlikdə qısa bir insulin - eyni istehsalçıdan olan insuman, onun analoqları və ya ultrashort Novorapid və Humalog təyin olunur.

İnsulinin dozası bir neçə gündür qlükometrin oruc oxunuşlarına əsasən hesablanır. Lantusun 3 gün ərzində tam güc aldığı güman edilir, buna görə dozanın tənzimlənməsi yalnız bu müddətdən sonra mümkündür. Gündəlik ortalama oruc tutan glikemiya> 5.6 olarsa, Lantusun dozası 2 ədəd artır.

Hipoqlikemiya olmadıqda və 3 ay istifadədən sonra 30 ° C) istiləşən hemoglobin (HG) olduqda doza düzgün seçilmişdir.

Satışda Lantus insulininin 2 variantını tapa bilərsiniz. Birincisi Almaniyada, Rusiyada qablaşdırılır. Rusiyada ikinci tam istehsal dövrü, Orel bölgəsindəki Sanofi zavodunda reallaşdı. Xəstələrin dediyinə görə dərmanların keyfiyyəti eynidır, bir seçimdən digərinə keçid heç bir problem yaratmır.

İnsulin Lantus uzun bir dərman. Demək olar ki, zirvəsi yoxdur və orta hesabla 24 saat, maksimum 29 saat işləyir. Müddəti, təsir gücü, insulinə olan ehtiyac fərdi xüsusiyyətlərdən və xəstəliyin növündən asılıdır, buna görə müalicə rejimi və dozası hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.

İstifadəyə dair təlimatlar Lantusun gündə bir dəfə, bir anda enjekte edilməsini məsləhət görür. Diyabet xəstələrinə görə, ikiqat administrasiya daha təsirli olur, çünki gecə-gündüz fərqli dozalardan istifadə etməyə imkan verir.

Oruclu qlikemiyanı normallaşdırmaq üçün lazım olan Lantus miqdarı, daxili insulinin mövcudluğundan, insulinə müqavimətdən, hormonun dərialtı toxumadan udulmasının xüsusiyyətlərindən və diabetik şəxsin fəaliyyət səviyyəsindən asılıdır. Universal bir terapiya rejimi mövcud deyil. Orta hesabla insulinə ümumi ehtiyac 0.3 ilə 1 ədəd arasında dəyişir. kiloqramına görə, bu vəziyyətdə Lantusun payı 30-50% təşkil edir.

Ən asan yol, əsas düsturdan istifadə etməklə Lantusun dozasını çəki ilə hesablamaqdır: kq-dakı 0,2 x ağırlıq = tək bir inyeksiya ilə Lantusun tək dozası. Belə bir saymaq qeyri-dəqiq və demək olar ki, həmişə düzəliş tələb edir.

Glisemiyaya görə insulinin hesablanması, bir qayda olaraq, ən yaxşı nəticə verir. Əvvəlcə axşam enjeksiyonunun dozasını müəyyənləşdirin ki, bütün gecə qanda insulinin bərabər bir fonunu təmin etsin. Lantusdakı xəstələrdə hipoqlikemiya ehtimalı NPH-insulinə nisbətən daha aşağıdır. Bununla birlikdə, təhlükəsizlik baxımından, ən təhlükəli vaxtda - səhərin erkən saatlarında insulinin antikonist hormonları istehsal edildiyi zaman şəkərin dövri olaraq izlənilməsinə ehtiyac duyulur.

Səhər, Lantus şəkərini gün boyu boş bir mədədə saxlamaq üçün verilir. Dozası dietdəki karbohidratların miqdarından asılı deyil. Səhər yeməyindən əvvəl həm Lantus, həm də qısa insulin vurmalısınız. Üstəlik, dozaları əlavə etmək və yalnız bir növ insulin tətbiq etmək mümkün deyil, çünki onların fəaliyyət prinsipi köklü şəkildə fərqlənir. Yatmazdan əvvəl uzun bir hormon vurmaq lazımdır və qlükoza artırsa, eyni anda 2 iynə vurun: Lantus adi bir dozada və qısa insulinlə. Qısa bir hormonun dəqiq dozası, 1 vahid insulinin şəkərin təxminən 2 mmol / L azaldacağına əsaslanan təxminən bir Forsham düsturu ilə hesablana bilər.

Təlimata uyğun olaraq Lantus SoloStar inyeksiya etmək qərara alınarsa, yəni gündə bir dəfə bunu yatmadan təxminən bir saat əvvəl etmək daha yaxşıdır. Bu müddət ərzində insulinin ilk hissələrində qana nüfuz etmək üçün vaxt var. Doza gecə və səhər normal qlikemiyanı təmin edəcək şəkildə seçilir.

İki dəfə tətbiq edildikdə, ilk inyeksiya oyandıqdan sonra edilir, ikincisi - yatmadan əvvəl. Şəkər gecə normaldırsa və səhər bir qədər yüksəlsə, axşam yeməyini yatağa getmədən təxminən 4 saat əvvəlcədən köçürməyə cəhd edə bilərsiniz.

2 tip diabetin yayılması, az karbohidrogenli pəhriz izləməyin çətinliyi və şəkər azaltan dərmanların istifadəsinin çoxsaylı yan təsirləri onun müalicəsində yeni yanaşmaların yaranmasına səbəb oldu.

İndi glisated hemoglobin 9% -dən çox olduqda insulin vurmağa başlamaq tövsiyəsi var. Çoxsaylı tədqiqatlar insulin terapiyasının daha erkən başlaması və intensiv rejimə daha sürətli ötürülməsi hipoqlikemik agentlərlə "dayanmadan" müalicədən daha yaxşı nəticələr verdiyini göstərdi. Bu yanaşma, 2-ci tip diabetin ağırlaşması riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər: amputasiya sayı 40% azalır, göz və böyrək mikroangiopatiyası 37%, ölüm hadisələrinin sayı 21% azalır.

Təsdiq edilmiş effektiv müalicə rejimi:

1. Diaqnozdan sonra - pəhriz, idman, Metformin.
2. Bu terapiya kifayət etmədikdə, sulfonilüre preparatları əlavə olunur.
3. Daha da irəliləməsi ilə bir həyat tərzi dəyişir, metformin və uzun insulin.
4. Sonra uzun insulinə qısa insulin əlavə edilir, insulin terapiyasının intensiv rejimi istifadə olunur.

3 və 4 mərhələlərində Lantus uğurla tətbiq edilə bilər. Tip 2 diabet ilə uzun bir hərəkət sayəsində gündə bir enjeksiyon kifayətdir, zirvənin olmaması bazal insulini hər zaman eyni səviyyədə saxlamağa kömək edir. Çox diabetli diabet xəstələrində Lantus'a keçdikdən sonra 3 aydan sonra GH> 10% səviyyəsinin 2% azaldığı, yarım ildən sonra normaya çatdığı məlum oldu.

Uzun müddət işləyən insulinlər yalnız 2 istehsalçı tərəfindən istehsal olunur - Novo Nordisk (Levemir və Tresiba dərmanları) və Sanofi (Lantus və Tujeo).

Şpris qələmindəki dərmanların müqayisəli xüsusiyyətləri:

1. 
   Filatova, M.V. Şəkərli diabet üçün istirahət məşqləri / M.V. Filatova. - M .: AST, Sova, 2008 .-- 443 s.
2. 
   Tkaçuk V. A. Molekulyar endokrinologiyaya giriş: monoqrafiya. , MSU Nəşriyyatı - M., 2015.- 256 s.
3. 
   Sual və cavablarda endokrin xəstəliklər və hamiləlik. Həkimlər üçün bir bələdçi, E-noto - M., 2015.- 272 c.

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.

Təlimat təlimatı

İnsulin Lantus 2000-ci ildə istifadə olunmağa başlandı, 3 il sonra Rusiyada qeydiyyata alındı. Ötən müddət ərzində dərman öz təhlükəsizliyini və effektivliyini sübut etdi, Vital və Əsas dərmanlar siyahısına daxil edildi, buna görə diabet xəstələri pulsuz əldə edə bildilər.

Aktiv tərkib hissəsi insulin qlargindir. İnsan hormonu ilə müqayisədə, glargin molekulu biraz dəyişdirilir: bir turşu dəyişdirilir, ikisi əlavə olunur. İdarə olunduqdan sonra belə insulin asanlıqla dəri altında kompleks birləşmələr əmələ gətirir - hexamerlər. Solüsyonun turşu pH-sı var (təxminən 4), beləliklə hexamerlərin parçalanma dərəcəsi aşağı və proqnozlaşdırıla bilər.

Glargine əlavə olaraq, Lantus insulin tərkibində su, antiseptik maddələr m-kresol və sink xlorid və qliserol stabilizatoru var. Solüsyonun tələb olunan turşuluğuna natrium hidroksid və ya xlor turşusu əlavə etməklə nail olur.

Molekulun xüsusiyyətlərinə baxmayaraq, glargine hüceyrə reseptorlarına insan insulinləri ilə eyni şəkildə bağlanmağı bacarır, buna görə də fəaliyyət prinsipi onlar üçün eynidır. Lantus, özünüzdə olan insulin çatışmazlığı halında qlükoza mübadiləsini tənzimləməyə imkan verir: əzələləri və yağ toxumalarını şəkər udmaq üçün stimullaşdırır və qaraciyər tərəfindən qlükoza sintezini maneə törədir.

Lantus uzun müddət fəaliyyət göstərən bir hormondur, oruclu qlükoza qorumaq üçün yeridilir. Bir qayda olaraq, diabet xəstəliyi halında, Lantus ilə birlikdə qısa bir insulin - eyni istehsalçıdan olan insuman, onun analoqları və ya ultrashort Novorapid və Humalog təyin olunur.

İnsulinin dozası bir neçə gündür qlükometrin oruc oxunuşlarına əsasən hesablanır. Lantusun 3 gün ərzində tam güc aldığı güman edilir, buna görə dozanın tənzimlənməsi yalnız bu müddətdən sonra mümkündür. Gündəlik ortalama oruc tutan glikemiya> 5.6 olarsa, Lantusun dozası 2 ədəd artır.

Hipoqlikemiya olmadıqda və 3 ay istifadədən sonra 30 ° C) istiləşən hemoglobin (HG) olduqda doza düzgün seçilmişdir.

Satışda Lantus insulininin 2 variantını tapa bilərsiniz. Birincisi Almaniyada, Rusiyada qablaşdırılır. Rusiyada ikinci tam istehsal dövrü, Orel bölgəsindəki Sanofi zavodunda reallaşdı. Xəstələrin dediyinə görə dərmanların keyfiyyəti eynidır, bir seçimdən digərinə keçid heç bir problem yaratmır.

Lantusun istifadəsi haqqında vacib məlumat

İnsulin Lantus uzun bir dərman. Demək olar ki, zirvəsi yoxdur və orta hesabla 24 saat, maksimum 29 saat işləyir. Müddəti, təsir gücü, insulinə olan ehtiyac fərdi xüsusiyyətlərdən və xəstəliyin növündən asılıdır, buna görə müalicə rejimi və dozası hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.

İstifadəyə dair təlimatlar Lantusun gündə bir dəfə, bir anda enjekte edilməsini məsləhət görür. Diyabet xəstələrinə görə, ikiqat administrasiya daha təsirli olur, çünki gecə-gündüz fərqli dozalardan istifadə etməyə imkan verir.

Doza hesablanması

Oruclu qlikemiyanı normallaşdırmaq üçün lazım olan Lantus miqdarı, daxili insulinin mövcudluğundan, insulinə müqavimətdən, hormonun dərialtı toxumadan udulmasının xüsusiyyətlərindən və diabetik şəxsin fəaliyyət səviyyəsindən asılıdır. Universal bir terapiya rejimi mövcud deyil. Orta hesabla insulinə ümumi ehtiyac 0.3 ilə 1 ədəd arasında dəyişir. kiloqramına görə, bu vəziyyətdə Lantusun payı 30-50% təşkil edir.

Ən asan yol, əsas düsturdan istifadə etməklə Lantusun dozasını çəki ilə hesablamaqdır: kq-dakı 0,2 x ağırlıq = tək bir inyeksiya ilə Lantusun tək dozası. Bu hesablama düzgün deyil və demək olar ki, həmişə düzəliş tələb edir.

Glisemiyaya görə insulinin hesablanması, bir qayda olaraq, ən yaxşı nəticə verir. Əvvəlcə axşam enjeksiyonunun dozasını müəyyənləşdirin ki, bütün gecə qanda insulinin bərabər bir fonunu təmin etsin. Lantusdakı xəstələrdə hipoqlikemiya ehtimalı NPH-insulinə nisbətən daha aşağıdır. Bununla birlikdə, təhlükəsizlik baxımından, ən təhlükəli vaxtda - səhərin erkən saatlarında insulinin antikonist hormonları istehsal edildiyi zaman şəkərin dövri olaraq izlənilməsinə ehtiyac duyulur.

Səhər, Lantus şəkərini gün boyu boş bir mədədə saxlamaq üçün verilir. Dozası dietdəki karbohidratların miqdarından asılı deyil. Səhər yeməyindən əvvəl həm Lantus, həm də qısa insulin vurmalısınız. Üstəlik, dozaları əlavə etmək və yalnız bir növ insulin tətbiq etmək mümkün deyil, çünki onların fəaliyyət prinsipi köklü şəkildə fərqlənir. Yatmazdan əvvəl uzun bir hormon vurmaq lazımdır və qlükoza artırsa, eyni anda 2 iynə vurun: Lantus adi bir dozada və qısa insulinlə. Qısa bir hormonun dəqiq dozası, 1 vahid insulinin şəkərin təxminən 2 mmol / L azaldacağına əsaslanan təxminən bir Forsham düsturu ilə hesablana bilər.

Giriş vaxtı

Təlimata uyğun olaraq Lantus SoloStar inyeksiya etmək qərara alınarsa, yəni gündə bir dəfə bunu yatmadan təxminən bir saat əvvəl etmək daha yaxşıdır. Bu müddət ərzində insulinin ilk hissələrində qana nüfuz etmək üçün vaxt var. Doza gecə və səhər normal qlikemiyanı təmin edəcək şəkildə seçilir.

İki dəfə tətbiq edildikdə, ilk inyeksiya oyandıqdan sonra edilir, ikincisi - yatmadan əvvəl. Şəkər gecə normaldırsa və səhər bir qədər yüksəlsə, axşam yeməyini yatağa getmədən təxminən 4 saat əvvəlcədən köçürməyə cəhd edə bilərsiniz.

Hipoqlikemik tabletlərlə birləşmə

2 tip diabetin yayılması, az karbohidrogenli pəhriz izləməyin çətinliyi və şəkər azaltan dərmanların istifadəsinin çoxsaylı yan təsirləri onun müalicəsində yeni yanaşmaların yaranmasına səbəb oldu.

İndi glisated hemoglobin 9% -dən çox olduqda insulin vurmağa başlamaq tövsiyəsi var. Çoxsaylı tədqiqatlar insulin terapiyasının daha erkən başlaması və intensiv rejimə daha sürətli ötürülməsi hipoqlikemik agentlərlə "dayanmadan" müalicədən daha yaxşı nəticələr verdiyini göstərdi. Bu yanaşma, 2-ci tip diabetin ağırlaşması riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər: amputasiya sayı 40% azalır, göz və böyrək mikroangiopatiyası 37%, ölüm hadisələrinin sayı 21% azalır.

Təsdiq edilmiş effektiv müalicə rejimi:

1. Diaqnozdan sonra - pəhriz, idman, Metformin.
2. Bu terapiya kifayət etmədikdə, sulfonilüre preparatları əlavə olunur.
3. Daha da irəliləməsi ilə bir həyat tərzi dəyişir, metformin və uzun insulin.
4. Sonra uzun insulinə qısa insulin əlavə edilir, insulin terapiyasının intensiv rejimi istifadə olunur.

3 və 4 mərhələlərində Lantus uğurla tətbiq edilə bilər. Tip 2 diabet ilə uzun bir hərəkət sayəsində gündə bir enjeksiyon kifayətdir, zirvənin olmaması bazal insulini hər zaman eyni səviyyədə saxlamağa kömək edir. Çox diabetli diabet xəstələrində Lantus'a keçdikdən sonra 3 aydan sonra GH> 10% səviyyəsinin 2% azaldığı, yarım ildən sonra normaya çatdığı məlum oldu.

Uzun müddət işləyən insulinlər yalnız 2 istehsalçı tərəfindən istehsal olunur - Novo Nordisk (Levemir və Tresiba dərmanları) və Sanofi (Lantus və Tujeo).

Şpris qələmindəki dərmanların müqayisəli xüsusiyyətləri:

Lantus və ya Levemir - hansı daha yaxşıdır?

Demək olar ki, hətta fəaliyyət göstərə bilən keyfiyyətli insulini həm Lantus, həm də Levemir (daha çox Levemir haqqında) adlandırmaq olar. Onlardan birini istifadə edərkən, bu gün dünənki şəkildə hərəkət edəcəyinə əmin ola bilərsiniz. Uzun insulinin düzgün dozası ilə hipoqlikemiya qorxusundan bütün gecə dinc yata bilərsiniz.

Dərmanların fərqliliyi:

Tibb elmləri doktoru, Diabetologiya İnstitutunun rəhbəri - Tatyana Yakovleva

Mən uzun illərdir diabetlə məşğulam. Bu qədər insanın öldüyü və daha çox diabet səbəbindən əlil olduqda qorxuncdur.

Yaxşı bir xəbər söyləməyə tələsirəm - Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi diabet mellitusunu tamamilə müalicə edən bir dərman hazırlamağı bacardı. Hazırda bu dərmanın effektivliyi 98% -ə yaxınlaşır.

Digər bir yaxşı xəbər: Səhiyyə Nazirliyi, dərmanların yüksək qiymətini kompensasiya edən xüsusi bir proqramın qəbul edilməsini təmin etdi. Rusiyada diabet xəstələri mayın 18-dək (daxil olmaqla) ala bilər - Yalnız 147 rubl üçün!

1. Levemirin hərəkəti daha yumşaqdır. Qrafikdə bu fərq aydın görünür, real həyatda demək olar ki, görünməzdir. Rəylərə görə, hər iki insulinin təsiri eynidır, birindən digərinə keçərkən, dozanı dəyişdirməyə belə ehtiyac yoxdur.
2. Lantus Levemirdən bir az daha uzun müddət işləyir. İstifadəyə dair təlimatlarda, 1 dəfə, Levemirdə - 2 dəfəyə qədər vurmaq tövsiyə olunur. Praktikada hər iki dərman iki dəfə tətbiq edildikdə daha yaxşı işləyir.
3. Levemir, insulinə az ehtiyacı olan diabet xəstələri üçün üstünlük verilir. Kartriclərdə satın alına bilər və 0,5 ədəd dozaj addımı ilə bir şpris qələminə daxil edilə bilər. Lantus yalnız bitmiş qələmlərdə 1 ədəd artımla satılır.
4. Levemirdə neytral bir pH var, buna görə də seyreltilə bilər, bu da gənc uşaqlar və hormona yüksək həssaslığı olan diabet xəstələri üçün vacibdir. İnsulin Lantus seyreltildikdə xüsusiyyətlərini itirir.
5. Levemir açıq formada 1,5 dəfə daha uzun müddətə saxlanılır (6 həftə Lantusda 4 ilə müqayisədə).
6. İstehsalçı iddia edir ki, 2 tip diabetlə Levemir daha az çəki qazanmağa səbəb olur. Praktikada Lantus ilə fərq cüzidir.

Ümumiyyətlə, hər iki dərman çox oxşardır, buna görə diabet ilə kifayət qədər səbəb olmadan birini dəyişdirmək üçün bir səbəb yoxdur: bir allergiya və ya zəif glisemik nəzarət.

Lantus və ya Tujeo - nəyi seçmək lazımdır?

Tujeo adlı insulin Lantus ilə eyni şirkət tərəfindən istehsal olunur. Tujeo arasındakı yeganə fərq, həll edilən insulinin 3 qat artan konsentrasiyasıdır (U100 əvəzinə U300). Kompozisiyanın qalan hissəsi eynidır.

Lantus və Tujeo arasındakı fərq:

• Tujeo 36 saata qədər işləyir, buna görə onun hərəkətinin profili yaltaqdır və nocturnal hipoqlikemiya riski daha azdır
• mililitrlərdə Tujeo dozası Lantus insulin dozasının üçdə birini təşkil edir.
• ədəd - Tujeo təxminən 20% daha çox tələb edir
• Tujeo daha yeni bir dərmandır, buna görə uşaqların bədəninə təsiri hələ araşdırılmamışdır. Təlimat, 18 yaşından aşağı diabet xəstələrində istifadəsini qadağan edir.
• Rəylərə görə, Tujeo iynədəki kristallaşmaya daha çox meyllidir, buna görə də hər dəfə yenisi ilə dəyişdirilməli olacaq.

Lantusdan Tujeoya getmək olduqca sadədir: əvvəllər olduğu kimi çox ədəd iynə vururuq və 3 gün ərzində qlikemiya izləyirik. Çox güman ki, doza bir qədər yuxarıya doğru tənzimləmək lazımdır.

Lantus və ya Tresiba - hansi daha yaxşıdır?

Tresiba, yeni ultra uzun insulin qrupunun yeganə təsdiqlənmiş üzvüdür. 42 saata qədər işləyir. Hal-hazırda, 2-ci tip xəstəliklərlə TGX müalicəsi GH-ni 0,5%, hipoqlikemiya 20%, şəkərin gecə 30% azaldığı təsdiqləndi.

1-ci tip diabetlə nəticələr o qədər də ürəkaçan deyil: GH 0,2% azalır, gecə hipoqlikemiyası 15% azdır, ancaq günortadan sonra şəkər daha çox 10% düşür. Treshibanın qiymətinin əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olduğunu nəzərə alsaq, bu günə qədər yalnız 2 tip xəstəliyi və hipoqlikemiya meyli olan diabet xəstələrinə tövsiyə edilə bilər. Lantus insulin ilə şəkərli diabet kompensasiya edilə bilərsə, dəyişdirməyin mənası yoxdur.

Lantus rəyləri

Lantus Rusiyada ən çox seçilən insulindir. Diabet xəstələrinin 90% -dən çoxu bundan məmnundur və bunu başqalarına tövsiyə edə bilər. Xəstələr şübhəsiz üstünlüklərini uzun, hamar, sabit və proqnozlaşdırıla bilən təsiri, doza seçimi asanlığı, istifadəsi asanlığı və ağrısız inyeksiya ilə əlaqələndirirlər.

Müsbət rəy Lantusun şəkərdəki səhər artımını, çəki üzərində təsiri olmamasını aradan qaldırmaq qabiliyyətinə layiqdir. Onun dozası tez-tez NPH-insulindən daha azdır.

Çatışmazlıqlar arasında şəkərli diabet xəstələri satışda şpris qələmləri olmayan patronların olmamasını, çox böyük dozaj addımının və xoşagəlməz insulinin qoxusunu qeyd edirlər.

Öyrənməyinizə əmin olun! Düşünürsən ki, həb və insulinin ömrü boyu qəbulu şəkərin nəzarətdə saxlanmasının yeganə yoludur? Düz deyil! Onu istifadə etməyə başladaraq özünüzü təsdiqləyə bilərsiniz. daha ətraflı >>