Latent diabet > Növləri və növləri

İnsanlar nadir hallarda sağlamlıqlarına qayğı göstərirlər, qanda qlükoza səviyyəsindən maraqlanmırlar. Özünüzə diqqətsiz yanaşdığınıza görə, yaxınlaşan bir xəstəliyin əlamətlərini hiss edə bilməzsiniz. Xüsusilə gizli diabet kimi bir xəstəlik üçün bu doğrudur. Tez-tez insan bədənində pis bir iz buraxacaq ciddi nəticələrə səbəb olan gec diaqnozdur.

Diabet riski kimdir

Latent şəkərli diabet mərhələsində qan damarlarının həddindən artıq qlükozadan məhv edilməsi prosesi başlayır. Normal sağlamlıq insanın sağlamlığına şübhə etməyə əsas vermir. Lakin latent diabet tədricən damar və ürək xəstəlikləri ehtimalını artır.

Həkimlər diabetin inkişafına səbəb olan bir neçə amili təyin edirlər:

Bədəndə yaşla əlaqədar dəyişikliklər ən çox görülən səbəblərdir. Yaşlı insanların demək olar ki, 85% -də gizli və ya artıq ifadə olunan şəkərli diabet var.
Bəzi insanlar müəyyən şərtlərdə xəstəliyə səbəb olan genetik xüsusiyyətlərə malikdirlər. Bunu nəsillərinə ötürürlər.
Artıq kiloqramdan əziyyət çəkənlər adətən metabolik pozğunluqlara malikdirlər. Buna görə hər 3 və ya 4 nəfər şəxs simptomlarla qarşılaşa bilər.
Hamiləlik dövründə gizli bir formaya səbəb olan pozğunluqlar mümkündür. Buna görə mövqedəki hər bir qadına müayinədən keçmək tövsiyə olunur.
Müəyyən xəstəliklər nəticəsində mədəaltı vəzi hüceyrələrinə ziyan dəymiş insulin istehsalına səbəb olur.
Hipertansif xəstələrdə davamlı təzyiq artması qlükoza fonunun pisləşməsinə kömək edə bilər.
Bəzi hallarda, hətta kalium çatışmazlığı qan şəkərinə təsir göstərir.

Latent Diabet əlamətləri

İlk baxışdan heç bir xəstəlikdən danışmayan əlamətlər var. Buna görə gizli şəkərli diabetli bir insan bunlara əhəmiyyət vermir və artıq xəstə olduğuna şübhə etmir. Bu simptomlar:

Dəri soymağa və qaşınmağa başlayır. Beləliklə, patogen mikroflora özünü büruzə verir, bu da metabolik proseslərin pozulmasına görə aktivləşir.
Quru ağız hissi və susuzluğu yatırmaq üçün daimi bir istək. Qışda istilik sistemi havanı quruduğundan və yayda bu qədər isti olduğundan bir insan belə təzahürlərə əhəmiyyət verə bilməz.
Ağırlıqda ani dəyişikliklər. Əvvəlcə xəstə arıqlaya bilər və daha sonra yağlanmağa başlayır. Eyni zamanda, iştahası da güclənir, bunun sağlamlığından qaynaqlandığı güman edilir.
Həmişəkindən daha tez-tez idrar edir.
Heç bir izahı olmayan qəribə bir zəiflik görünür.

Bu işarələrin hamısı eyni anda bir neçə, həm də bir və ya iki baş verə bilər. Bəlkə də o qədər zəif olacaqlar ki, xəstə onları görməyəcək.

Latent diabetin təyin edilməsi üsulu

Əksər hallarda başlanğıc simptomlar nəzərə alınmır və xəstə artıq xəstəlik davam etdikdə tibbi yardım axtarır. Ancaq diabetin açıq göstərişləri olmadıqda belə, onu aşkar etmək üçün bir yol var.

Latent diabet mellitus, nədir - bu, eyni adlı bir növ, gizli formada olan xəstəlikdir. Yəni qlükoza səviyyəsi ilə eyni problemlər bədəndə meydana çıxır. Buna görə metod qlükozuriyanın ölçülməsinə əsaslanır. Əvvəlcə boş bir mədədə müəyyən edilir, sonra test edən şəxs bir qlükoza həllini (75 q) içir. 3 saat keçdikdən sonra yeni bir ölçmə aparın. Əgər pozuntular baş verərsə, hər şey analizdən görünəcəkdir.

Gizli diabetdən necə qurtulmaq olar?

Hərəkət etmədən yarıda gizli forma 2 tip diabetə çevrilir. Ancaq qarşısının alınması halında xəstə qlükoza səviyyəsini yaxşılaşdıra bilər. Bunu etmək üçün bədən tərbiyəsi və pəhriz köməyi ilə çəki normallaşdırmaq lazımdır. Gündəlik fiziki fəaliyyət bədənin həddindən artıq qlükoza öhdəsindən gəlməsinə kömək edəcəkdir, çünki belə hallarda əzələ işinə 20 dəfədən çox vaxt sərf olunur.Bunun üçün simulyatorlara ehtiyac yoxdur. Lift olmadan sadə yarım saatlıq qaçış və ya pilləkənlərə qalxmaq bu problemə kömək edəcəkdir.

Gizli diabetdən xilas olmaq üçün dərmanlar var. Bunlar Acarbose və Metformindir. Ancaq uğurlu nəticələr əldə etmək üçün bu vəsait bir neçə ildir gündəlik istifadə edilməlidir. Yuxarıda təsvir edilən təbii üsullar daha ucuz və daha səmərəlidir. Sürətli nəticələr verirlər və diabet riski 2 dəfə azalır.

Təsiri daha güclü etmək üçün otlardan istifadə etmək faydalıdır. Şəkər xəstəliyinə qarşı mübarizədə kətan toxumu, podanın quru fasulye yarpaqları, yaban mersini və dərman kəpək və dulavrat kökləri istifadə olunur. Hazır aptek qiymətləri də var, məsələn Arfazetin. Çoxdan bilinən jenşen, eleuterokok və qızıl kök haqqında unutmamalıyıq. Bu bitkilər yalnız şəkər səviyyəsinə təsir etmir, həm də toxunulmazlığı artırır, səmərəliliyini artırır. Yalnız yuxusuzluq, ürək xəstəliyi və hipertansiyon üçün kontrendikedici olduğunu nəzərə almağa dəyər.

Gizli diabetə qarşı pəhriz

Hər hansı bir diyetdə olduğu kimi, sağlam və qadağan qidalar var.

Faydalılara aid etmək adətdir:

yağsız ət
dəniz məhsulları
tərəvəzlərə daxildir: yaşıl lobya, kök kərəviz, balqabaq, pomidor, Qüds artishoku, xiyar,
göyərti.

Bu cür məhsulların istifadəsi qadağandır:

çox yağ ehtiva edən hər şey,
yağlı süd məhsulları,
yumurta
kolbasa
şirniyyat və şirin soda,
kafeinli qidalar
alkoqol

Bir diyetə başladıqda, kifayət qədər miqdarda zülal və kalium olan yağların və yüngül karbohidratların qəbulunun azalmasına əsaslandığını bilməlisiniz. Tərəvəzdən daha az kalium buraxmaq üçün onlardan təzə və ya bişmiş istifadə etmək daha yaxşıdır. Buxarlayıcı bütün iz elementləri və vitaminləri qorumağa kömək edəcəkdir. Kiçik hissələrdə qəhvə, çay və güclü içkilər zərərli deyil, ancaq bədəndəki kalsiumun miqdarını azaltmağa kömək edir.

Bir az səy göstərsəniz, gizli şəkərli diabetin orqanizmdə təhlükəli pozğunluqları daşıyan açıq formalara çevrilməsinin qarşısını ala bilərsiniz. Əvvəlcə düzgün qidalanmalı və sağlamlığınızdakı dəyişikliklərə diqqət yetirməlisiniz.

Lada diabet növü (gizli, gizli) nədir?

Diabet lada, yetkinlərdə diabetdir, bu otoimmün təbiətin patologiyasıdır.

Onun simptomları və başlanğıc kursu 2-ci tip diabetə bənzəyir, lakin etiologiyada birinciyə daha yaxındır, çünki bədən mədəaltı vəzi beta quruluşlarına və glutamat dekarboksilaza antikor çıxarır.

Lada - diabetin otoimmün mənşəyi, immunitet sisteminin öz bədəni ilə, xüsusən də mədəaltı vəzi ilə mübarizəsinə səbəb olan uğursuzluq deməkdir.

Nəticədə bədən normal işləmək və funksiyalarını tam şəkildə yerinə yetirmək qabiliyyətini itirir.

Bu tip diabet ən çox 35-55 yaş arası kişilərdə və qadınlarda rast gəlinir.

Diabetdən fərq

Beləliklə, lada-diabetin səbəbi otoimmün pozğunluqlardır, buna görə inkişaf mexanizmləri ilə 1-ci növ şəkər patologiyası ilə çox oxşarlıq daşıyır. Bəzi endokrinoloqlar ümumiyyətlə latent diabeti ilk, insulinə bağlı bir formanın alt növünə aid edirlər, çünki latent bir patoloji 1.5 olaraq təsnif edilir.

Lakin, klinikaya görə, 1 və 1.5 tipləri, məsələn, 1-ci növdən fərqli olaraq, lada-diabet ilə fərqlənir:

Patoloji vəziyyəti yüksək və aşağı insulin tələbatının alternativ dövrləri ilə yavaş-yavaş davam edir. Semptomlar mülayimdir. İlk nəzərə çarpan təzahürlər orta yaşda baş verə bilər.
Tez-tez diabetin belə susuzluq, artan diurez, kilo itkisi, ketoasidoz və s kimi xarakterik əlamətləri yoxdur.

Latent diabet və patoloji 2 forması arasındakı fərq aşağıdakılardır:

piylənmə olmaması
müəyyən bir müddətdən sonra (6 yaşa qədər) baş verən insulin tətbiqinə ehtiyac;
anti-GAD, IAA, ICA antikorları qanda mövcuddur, bu prosesin otoimmün xarakterini təsdiqləyir,
C-peptidlərin konsentrasiyası insulinin çatışmazlığını göstərən 0,6 nmol / l-dən aşağıdır;
diaqnoz qanda insulinə bağlı tip 1 diabet mellitusunun (yüksək riskli HLA allelləri) markerlərinin varlığını göstərir. Belə bir analiz bütün laboratoriyalar tərəfindən aparılmır, ancaq diaqnozu müəyyənləşdirmək üçün mübahisəli məsələlərin aradan qaldırılması tələb olunduqda lazımdır.
vəziyyət şəkər endirən həblərlə biraz kompensasiya olunur.

Risk qrupları

2 şəkər patologiyası olan və kilolu olan xəstələrdə lada-diabet 2 ilə 15% arasında bir diaqnoz qoyulur. Normal çəkisi olan bu tip diabet xəstələrində, demək olar ki, 50% hallarda bir otoimmün növ qeyd olunur.

Həkimlər lada pozğunluqlarının klinik riski üçün 5 meyar hazırladılar:

diabetik patologiyanın aşkarlanması yaşı 50-dək,
Gündə 2 litrdən çox diurez, daimi susuzluq, ümumi tonun azalması kimi simptomları olan kəskin başlanğıc dövr
piylənmə əlamətlərinin olmaması,
romatoid artrit, Hashimoto tiroidit, kardiyomiyopatiya, vitiligo və s. kimi otoimmün xəstəliklərin olması;
genetik olaraq təyin olunan sağlamlıq pozğunluqlarının yaxın qohumlarının olması.

Bu simptomların 5-dən 1-i aşkar edilərsə, gizli diabet xəstəliyinə tutulma ehtimalı 1% bölgədə olacaqdır. 2 və ya daha çox belə əlamət olduqda, ehtimal 90% -ə qədər artır və həkimlər bir diaqnoz qoymağı məsləhət görürlər.

Xüsusi bir risk qrupu, hamiləlik dövründə gestational diabeti olan qadınlardır.

Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!

Yalnız müraciət etmək lazımdır ...

Latent şəkər patologiyası xüsusi simptomlarla fərqlənmir. Çox vaxt özünü diabetin ikinci forması üçün xarakterik əlamətlərlə elan edir.

Lada çeşidinin hələ də ilk növə aid olduğunu nəzərə alsaq, təzahürlər:

daimi yorğunluq hissi
depressiya
zamanla ruh düşkünlüyü,
xroniki aclıq.

Həm də baş verin:

dəri ilə bağlı problemlər - quruluq və soyma, qaynama və döküntünün olması,
diş ətləri və boş dişlər
qan şəkərinin 5,6-dan 6,2 mmol / l-ə qədər artması,
kişilərdə erektil disfunksiyalar və qadınlarda cinsi istək olmaması,
barmaqların və dərinin müəyyən sahələrində həssaslığın azalması.

Bu cür simptomlar 5 il ərzində inkişaf edə bilər, bundan sonra gizli diabet mellitus sağalmaz hala gəlir.

Vaxtında aşkarlanan patoloji əlamətləri alevlenmələrin qarşısını alma ehtimalını artırır. Düzgün terapiya gizli formanın aktiv olmasına imkan verməyəcək, həm də inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə ləngidir.

Diaqnostika

Şübhəli gizli şəkərli diabet üçün diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün aşağıdakı diaqnostikadan istifadə olunur,

pankreas endokrin orqanı tərəfindən sintez edilən ferment glutamat dekarboksilaza antikorları üçün qan testi. Mənfi nəticə, uşaqlarda diabet xəstəliyinin minimal riski deməkdir,
mədəaltı vəzinin C-peptidlərinin səviyyəsinin təhlili. Latent diabetlə, normaldan daha azdır.

Diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün müraciət edin:

qlükoza tolerantlığını təyin etməyə imkan verən "prednizon" sınağı,
Staub-Traugott testi, boş bir mədəyə alınan qan dekstropur ilə düzəliş istifadə edərək bir neçə saat müayinə edildikdə.

Latent diabet üçün müalicə

Gizli diabet xəstəliyi üçün terapiya insulinin məcburi tətbiq edilməsini nəzərdə tutur.

Periferik quruluşların və toxumaların həssaslığını yaxşılaşdırmaq üçün tabletlərdə şəkər azaltan dərmanlar istifadə edilə bilər.

Bundan əlavə, glitazonlar və biguanide törəmələri təyin olunur.

Əsas terapiyaya vacib əlavələr:

aşağı karbohidrogenli pəhrizi əhatə edən pəhriz qaydalarına riayət etmək,
müntəzəm və mümkün fiziki hazırlıq.

Lada şəkərli diabetdən əziyyət çəkənlər üçün öz insulinlərinin istehsalını stimullaşdıran sekretogenlərə qarşı məhdudiyyətlərin göstərildiyini başa düşmək vacibdir. Bu, mədəaltı vəzinin erkən tükənməsinə və insulin çatışmazlığının böyüməsinə səbəb ola bilər.

Qarşısının alınması

Gizli diabet inkişaf riskini azaltmaq üçün patologiyaya meyl edən amillərin təsirini minimuma endirmək lazımdır.

bədən çəkisini idarə etmək
vaxtaşırı qan qlükoza yoxlayın. Bu, sağlamlıq vəziyyətlərinə və ya genetik meyllərinə görə endokrin patologiyaların inkişafını güman etməyə əsasları olan insanlar üçün doğrudur.
müntəzəm və balanslı yemək, çox sayda yüksək karbohidrogenlərdən qaçınmaq,
fiziki cəhətdən aktiv həyat tərzi keçirmək,
bədənin müdafiəsini lazımi səviyyədə qorumaq, toxunulmazlığı gücləndirmək üçün vitamin qəbul etməyi unutma.

Latent diabet 1 və 2 tip oxşar patologiyalardan daha ciddi bir problem deyil. Yalnız öz sağlamlığınıza diqqətli bir münasibət, onu vaxtında müəyyənləşdirməyə və uzun və aktiv bir həyat davam etdirmək üçün bütün lazımi tədbirləri görməyə kömək edəcəkdir.

LADA tip 2 diabetdən nə ilə fərqlənir?

Latent diabet ilə, adətən tip 2 diabetdə mövcud olan bəzi əlamətlər ola bilər. Bir insanın diaqnozu yaşa, piylənməyə uyğun gəlmir, bəzən adi antidiyabetik dərmanlardan istifadə edərək qan qlükoza nəzarətinə nail olunmur. Əsas təzahür aylar və ya illərlə gizli bir xəstəlik və dərman müalicəsi ilə bir pəhrizin öhdəsindən uğurla gəlməyə kömək edən hiperglisemiydir. Kursla əlaqədar olaraq, LADA özünü 1-ci tip şəkərli diabet kimi göstərir, yəni. insulin enjeksiyonlarına ehtiyac var. Digər bir təzahür ketoasidozun inkişaf meylidir. Beləliklə, hər iki növ xəstəliyin əlamətləri özünü göstərir.

Latın şəkərli diabetli xəstələr hansı qruplardan gəlir?

35 yaşdan yuxarı.
Dərman qəbul etməsinə baxmayaraq ortaya çıxan hiperglisemiya.
Digər otoimmün xəstəliklərin olması.

Müalicə tip 1 diabetə bənzəyir. Əsası bədən çəkisinin sabitləşdirilməsi, pəhriz tədbirləri, insulinin istifadəsidir.

LADA diabetinə qarşı mübarizədə necə davranmaq olar?

Xəstəliyin gizli formasının bir komplikasiyası, uzun müddət xəstə olan və insulindən inkişaf etmiş bir asılılığı olan insanlarda meydana çıxa bilən ketoasidozdur. Ürək-damar xəstəliyi təhlükəsi 2 tip xəstəliklə eynidır.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, müalicə 1 tip xəstəlikdə olduğu kimi davam edir: bədən çəkisinin sabitləşməsi, pəhriz tədbirləri, insulinin istifadəsi, hiperglisemiyanın normallaşdırılması. LADA olan insanlarda, beta hüceyrələrin mümkün qədər uzun müddət işləməsini təmin etmək lazımdır.

LADA peşəkar baxımdan

Diabetes mellitus növü LADA, otogimmün xəstəlik kimi təsnif edilir, patogenezi əsasən Langerhans adalarının beta hüceyrələrinin məhv edilməsinə əsaslanan insulin ifrazının azalmasını vurğulayır. Otoimmün xəstəliyin inkişafının insulin müqavimətindən də təsirləndiyi irəli sürüldü. Bu vacib hormona kifayət qədər həssaslıq göstərən insanlarda bu hormonun səviyyəsinin azalması metabolik dekompensasiyanı sürətləndirir və xəstəliyin başlanğıc yaşına və təzahürlərin intensivliyinə təsir göstərir.

Xüsusi ədəbiyyatda xüsusi olaraq insulin müqaviməti və 1-ci tip diabetin əlaqəsi ilə əlaqəli böyük bir klinik iş haqqında heç bir məlumat verilmir. Bu yaxınlarda, H tipli diabet ilə müqayisə edilən HOMA indeksinə görə B hüceyrələrinə qarşı müsbət antikorları olan bəzi insanlarda (GADA, ICA) əhəmiyyətli insulin müqavimətinin olduğu da ortaya çıxdı.Böyük bir randomizə olunmuş klinik tədqiqatlarda (məsələn, UKPDS kimi) müşahidə olunan bir çox insanı təhlil edərək insulin müqaviməti ilə əlaqəli amillərin mövcudluğunu qiymətləndirmək mümkündür. Adətən otel otoimmunitetini (GADA, ICA, IAA) xarakterizə edən otoantikorların olması diaqnoz zamanı daha kiçik bir yaş, aşağı bədən kütləsi indeksi və B hüceyrə funksiyasının azalması ilə əlaqələndirildiyi qəbul edilir.

UKPDS tədqiqatında yeni diaqnoz qoyulmuş yetkin xəstələrdə otoantikorların ICA, GADA yayılmasının nisbi say olaraq ifadə edilməsi, yaşla azalır, lakin 25-35 yaş və 55 yaş qruplarında sübut edilmiş otoimmün komponenti olan diabet xəstələrinin mütləq sayı. 65 il müqayisə olunur. Nəzərə almaq lazımdır ki, insulinə həssaslıq yaşla azalır və genetik meyl və hormon müqavimətinə səbəb olan ekzogen patogen amillər populyatsiyamızda olduqca yaygındır. Bu ifadə ilə əlaqəli olan, LADA və diabetik olmayan əhali şəkərli diabet xəstələrində BMI nisbətinin heç bir ciddi fərq olmadığını göstərir. Yuxarıda göstərilənlərdən belə nəticəyə gəlmək olar ki, LADA kimi bəzi diabet xəstələri xəstəliyin inkişafında mühüm rol oynayan insulin müqavimətini əhəmiyyətli dərəcədə ifadə edə bilər.

1-ci tip şəkərli diabet xəstələrində klinik remissiyanın müddəti və şiddəti qalıq insulin ifrazı və ona qarşı müəyyən müqavimət göstərməsindən qaynaqlanır. Xəstəliyin müalicəsinin məqsədi yaxşı metabolik nəzarət üçün vacib olan və xəstəliyin fəsadlarını gecikdirən endogen insulinin ifrazının qorunmasının maksimal müddətidir. Langerhans'ın pankreas adacıklarında metabolik nəzarət və otoimmün prosesinin fəaliyyəti arasında əlaqə təklif olunur. B hüceyrələri daha çox metabolik şəkildə stimullaşdırıldıqda, məsələn, hiperglisemiya ilə, səthində daha çox antigen ifadə edirlər və buna görə otoimmün məhv daha intensiv olur. Əksinə, sübut edilmiş antikorları olan (GADA, ICA) diabet xəstələrində insulinin qoruyucu təsiri göstərilmişdir. Bu fenomen təkcə metabolizmanın ümumi vəziyyətinin yaxşılaşması (hiperglisemiya və ketoasidozun düzəldilməsi) ilə deyil, həm də insulinin immunomodülatör təsiri və insulinə həssaslığın artması ilə izah olunur. İddia olunan insulin müqavimətinə görə müsbət antikorları olan diabet xəstələri, xüsusilə obez insanlar, insulin müqavimətini modullayan maddələr (Glitazones, Metformin) və LADA tipli diabet üçün terapevtik alqoritm daxil ola bilər.

Nəticə

Xüsusi ədəbiyyatda diabet insulin istehsalının azalması, bədəndə kifayət qədər təsiri və ya hər iki mexanizmin birləşməsi əsasında inkişaf edən hiperglisemiya ilə xarakterizə olunan metabolik bir xəstəlik kimi təqdim olunur.

İnsülin müqaviməti və ifrazının azalması bir-biri ilə güclənir və otoimmün insulinin irəliləməsinə kömək edir.

Müasir diabetologiyanın hədəflərindən biri LADA tipli diabetli insanların, xüsusən insulin müqaviməti olan insanların müəyyənləşdirilməsinə yönəldilmiş sadə klinik və laborator müayinələrə əsaslanır. Diaqnoz qoyulduğu andan bu insanlarda (xəstəliyin ağırlaşmalarının inkişafını gecikdirmək) qarşısını almaq üçün insulin müalicəsi təyin edilir, insulin müqavimətinə təsir göstərən dərmanlarla əlavə olunur.