Pankreatit üçün analizlər: keçməli olduğunuz şey

Yanlış bir pəhriz, qaçış qəlyanaltıları, həddindən artıq siqaret və alkoqol içmək, dərmanların nəzarətsiz istifadəsi şəkər xəstəliyinə səbəb ola bilər və ya pankreasdakı iltihabi prosesin kəskin və ya xroniki bir formasına səbəb ola bilər. Lazımi tədbirləri vaxtında görmək üçün, pozğunluğun səbəblərini müəyyənləşdirmək və düzgün müalicə rejimini təyin etmək üçün hansı testlərdən keçməli olduğunu bilməlisiniz. Dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün sidik, nəcisin ümumi müayinələrini, pankreatit üçün qan testini keçmək lazımdır, göstəriciləri pankreasın quruluşunun və fəaliyyətinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün əsas olacaqdır.

Pankreas xəstəlikləri üçün vacib testlər

Pankreasın diaqnostik tədbirləri hərtərəfli aparılmalıdır, çünki yalnız orqanizmin struktur vəziyyətini deyil, həm də fəaliyyət səviyyəsini də müəyyənləşdirmək lazımdır. Bunun səbəbi, mədəaltı vəzinin özünəməxsus quruluşu və funksionallığı var. Bu orqan həzm proseslərinin həyata keçirilməsində, zülalları və yağları qana girən və hüceyrə səviyyəsində bədəni qidalandıran ən kiçik komponentlərin vəziyyətinə qədər parçalanmağa kömək edən zəruri fermentlərin istehsalı üçün əsas məsuliyyət daşıyır. Bundan əlavə, mədəaltı vəzi digər həyati hormonları da istehsal edir.

Onun fəaliyyətinin unikallığı, orqan toxumalarının müəyyən bir sahəsi zədələnmiş olması halında, qalan sağlam toxumalar əvəzedici təsir göstərir və zədələnmiş sahə üçün performans güman edir və belə bir patologiyanın simptomatologiyası olmaya bilər.

Ancaq digər tərəfdən bir vəziyyət yarana bilər ki, cüzi bir hissənin ölümü və ya iltihabı zamanı bezin struktur münasibətlərində nəzərəçarpacaq bir dəyişiklik müşahidə olunmaya bilər, amma onun işlənməsi baxımından müəyyən problemlər yarana bilər. Məhz bu, mədəaltı vəzi üçün struktur vəziyyəti və fəaliyyət səviyyəsini əhatə edən hərtərəfli müayinə tələb edir.

Bir qan testinə görə, pankreatit vəzin işləmə dərəcəsini göstərir, kəskin gedişində xüsusilə parlaq bir klinik mənzərə görünür.

Kəskin pankreatitdə ferment birləşmələrinin intensivliyində artım olduğunu qeyd etmək lazımdır, bunlardan bəziləri qanda, bəzilərində sidikdə, habelə nəcisdə ən çox məlumatlı şəkildə müəyyən edilə bilər.

Pankreasda qan nə göstərir?

Klinik sınaqlarda ümumi qan testləri iltihablı bir prosesin mövcudluğunu göstərə bilər, ancaq yalnız bu nəticələrə əsaslanan diaqnoz düzgün deyil.

Pankreatik pankreatit ilə ümumi bir qan testinin nəticələri normadan aşağıdakı sapmaları göstərə bilər:

  • aşağı qırmızı qan hüceyrələrinin sayı
  • hemoglobin azalması,
  • ESR artımı
  • çox sayda ağ qan hüceyrəsi,
  • hematokrit də artır.

Pankreatit üçün ümumi bir qan testində normadan çox olan və ya əksinə normadan az olan müxtəlif göstəricilər ola bilər.

Aşağıdakı göstəricilər normal hesab olunur:

  • kişi orqanizmindəki qırmızı qan hüceyrələrinin sayı 3,9 ilə 5.5 * 10 12, qadın orqanizmində isə 3,9 ilə 4.7 * 10 12 hüceyrə / l arasında dəyişə bilər.
  • kişi cəsədindəki hemoglobinin səviyyəsi 134-dən 160-a, qadın orqanizmində 120 q / l-dən 141-ə qədər,
  • Kişi yarısının nümayəndələrində ESR sayı sıfırdan 15 mm / saata, qadın yarısında isə 20-ə qədər ola bilər.
  • Hər hansı bir cinsin nümayəndələri üçün lökositlərin səviyyəsinin norması eynidır - 4-9 * 10 9,
  • Kişilərdə hematokritin miqdarı 0,44-0,48, qadınlarda isə 0,36-0,43 l / l təşkil edir.

Ümumi bir klinik qan testi yalnız mədəaltı vəzi müayinəsi üçün köməkçi bir üsuldur. Pankreasın zədələnmə səviyyəsi barədə etibarlı diaqnostik məlumatları yoxlamaq və əldə etmək üçün mütəxəssislər yenidən təyin edə bilərlər.

Klinik laboratoriyalarda araşdırma testləri ilə yanaşı mütəxəssislər mədəaltı vəzi yoxlamaq üçün digər testlər üçün də testlər aparmağı tövsiyə edirlər.

Tam qan sayımı

Birincil test qırmızı qan hüceyrələrinin sayını və onların çökmə nisbətini (ESR), hemoglobin səviyyəsini, ağ qan hüceyrələrini qiymətləndirmək üçün bir barmaqdan qan bağışlamasıdır. Bu göstəricilərdəki dəyişikliklərə görə, mədəaltı vəzidə iltihablı prosesin olması ehtimal olunur, ancaq şübhəsiz pankreatit qurmaq və formasını və ya mərhələsini aydınlaşdırmaq mümkün deyil. Bir neçə nüans var:

  • Müalicədən sonra ESR istisna olmaqla, bütün göstəricilər normaldırsa, bu fəsadların görünüşünü göstərə bilər.
  • Uzun müddət davam edən xroniki pankreatitin fonunda lökosit və ESR səviyyəsi tədricən azalır.
  • Qidaların udma problemləri müşahidə edilərsə, xəstədə qanda anemiya əlamətləri olacaq.
  • Hemorragik ağırlaşma (qanaxma) olan pankreatit üçün bir qan testi hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrində azalma göstərəcəkdir.

Ən dəqiq diaqnoz üçün belə bir testin iki dəfə aparılması tövsiyə olunur. Xəstə bu analizin nəticələrini göstəricilərini normativlərlə müqayisə edərək deşifrə edə bilər, ancaq səhv xəstələnmə riski var, çünki fərqli xəstəxanalar və laboratoriyalar üçün "sağlam rəqəmlər" fərqli olur. Pankreatit üçün testlər çox vaxt buna bənzəyir:

Kəskin pankreatit

Xroniki pankreatit

normadan yaxşıdır

normativ göstəricilərə çatmır

standart dəyərlərdən aşağıda

Qan kimyası

Pankreatit olan bir xəstədəki bədənin vəziyyətinin ətraflı mənzərəsi, ilk gündə kəskin bir hücumla xəstəxanaya qaldırılma zamanı edilməli olan biokimyəvi analizin araşdırmasında aşkar edilmişdir. Nişastanı parçalayan bir ferment olan amilaza xəstəxanada bütün müalicə müddətində lazımdır. Əhəmiyyətli: bu göstərici ilkin diaqnoz üçün açardır. Xəstəliyin başlanğıcında qanda onun atlanması 12 saatda baş verir, pik dəyəri 30 saata qədər davam edir və 2-4 gündən sonra nömrələr normala qayıdır. Amilaza əlavə olaraq, aşağıdakı markerlər vacibdir:

  • Qlükoza - qeyri-kafi insulin istehsalının fonunda standart dəyərlərdən yüksəkdir (sağlam bir insanda yuxarı çubuq 5,8 mmol / l).
  • Bilirubin - mədəaltı vəzin şişməsi nəticəsində yaranan öd kisəsindəki daşlarla artmışdır.
  • Alfa-amilaza - normadan 4-5 dəfə yuxarı olan bir göstərici ("sağlam" nömrələr - 0-50 U / L).
  • Lipaza (yağları parçalayır) normadan yüksəkdir (60 IU / L-dən çox), lakin xroniki pankreatit üçün testlər öyrənilsə, göstərici səhv olacaqdır.
  • Transaminaza - kəskin gedişatın qısa müddətli artması.
  • Tripsin, elastaz, fosfolipaza - xroniki iltihab prosesində artım.
  • Albom, ümumi protein, ferritin, transferrin azalır.
  • C-reaktiv protein - şişlərdə, yoluxucu lezyonlarda mövcuddur.
  • Kalsium - ağır bir şəkildə endirildi.

Nəcis

Nəcisin öyrənilməsində ekzokrin pankreas fəaliyyəti və həzm fermentlərinin sintezi ilə bağlı problemlər izlənilir. Xəstəyə taburetin ilk dəfə yuyulmasının çətin olduğu, xoşagəlməz bir qoxu və parlaq bir səth olduğu və defekasiya çağırışı tez-tez olduğu bildirilir. Laboratoriyada mütəxəssislər aşağıdakılara diqqət yetirəcəklər.

  • çox açıq rəng - safra yollarında problemlər var (şişkin mədəaltı vəzin boğulduğu),
  • yeyilməmiş qida hissəcikləri
  • nəcisdə yağ varlığı.

Kəskin pankreatit üçün müayinə edən bir xəstədə amilaza ilk növbədə sidikdə qəbul edilir, lakin burada onun yüksəltmə səviyyəsi qandan daha uzun davam edir. Bunu 4 saatdan sonra görə bilərsiniz (xəstəliyin ilk təzahürlərindən geri sayılır), 3-5 gün davam edir. Əhəmiyyətli: iltihab prosesinin xroniki və ya ağır bir mərhələsi olan xəstələrdə amilaza dəyərləri normal həddədir (gündə 408 vahiddən az). Bundan əlavə, mədəaltı vəzinin işində pozuntular sidikdə belə dəyişikliklərlə göstərilir:

  • biomaterialın bulanıqlığı (irin olması səbəbindən yaranır),
  • qaranlıq rəng (böyrək xəstəliyini göstərir),
  • Kəskin pankreatit üçün müsbət bir qlükoza testi (sidikdə şəkər olmamalıdır, lakin belə bir sapma diabet, böyrək pozğunluqlarında da qeydə alınır),
  • sidikdə hemoglobinin olması (hətta kiçik dəyərlər),
  • diastaz artır (kəskin formada).

ŞəRh ƏLavə EtməK

Marker (ədəd)Norm
KişilərQadınlar
eritrositlər (* 10 * 12 hüceyrə / l)
ağ qan hüceyrələri (* 10 * 12 hüceyrə / l)
hematokrit (l / l)
hemoglobin (g / l)