Mədəaltı vəzinin topoqrafiyası (mədəaltı vəzi)

Pankreas, epiqastral və sol hipokondriyumun ön qarın divarına proqnozlaşdırılır. Bezi, retroperitoneal boşluqda I - II lumbar vertebra orqanlarının səviyyəsində eninə yerləşir.

Pankreasda aşağıdakı hissələr fərqlənir: baş, bədən və quyruq. Baş lomber vertebranın I bədənin sağ hissəsində yerləşir və yuxarı, sağ və aşağı, müvafiq olaraq, yuxarı üfüqi, enən və onikibarmaq bağırsağın aşağı üfüqi hissələri ilə əhatə olunmuşdur. O:

Qarın ön səthi parietal peritoneum ilə örtülmüşdür, mədənin antrumu eninə kolon çəpərinin yuxarı hissəsində yerləşir və aşağıda kiçik bağırsağın döngəsi yerləşir.

Doğru böyrək arteriyası və damarın bağlandığı posterior səth, ümumi safra yolu və aşağı vena kava, portal və üstün tutucu damarlar.

Bu bezin orqanı lomber vertebranın I bədəninin qarşısında yerləşir və bunlara malikdir:

Mədənin arxa divarının bitişik olduğu iç çantanın arxa divarının parietal peritoneum ilə örtülmüş ön səthi,

Aortanın, dalaq və üstün mezenterik damarın bitişik olduğu ön səth,

12 duodenal-jejunal əyilmiş aşağı səth, aşağıdan bitişikdir.

The mədənin dibi bağlandığı ön səth,

Нюю Sol böyrəyə, damarlarına və böyrəküstü bezinə bitişik olan ön səth.

Sol tərəfdə quyruq dalağın qapıları ilə təmasdadır.

Pankreas kanaliyası (ductus pankreaticus, wirsung kanal) arxa səthinə daha yaxın olan bütün vəzi boyunca axır və onikibarmaq bağırsağın enən hissəsinin selikli qişasında geniş papilla üzərində ümumi safra yolu ilə birlikdə açılır. Daha az rast gəlinir ki, mədəaltı vəzi öz bağırsaq bağırsağına 12-də açılır, qarışığı isə ümumi safra kanalının ağzının altında yerləşir. Tez-tez mədəaltı vəzinin əlavə bir borusu var (ductus pancreaticus aksesuarları və ya santorinia kanal), ana kanaldan budaqlanan və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasında ana kanaldan 12 az yuxarı (təxminən 2 sm) açılan papilla duodeni kiçik.

Periton və ligamentlər

Mədəaltı vəzinin başı və orqanı yalnız peritoneum tərəfindən peritoneum tərəfindən örtülür, yəni onlar retroperitoneally yerləşir, vəzinin quyruğu, dalaq-böyrək ligamentinin yarpaqları arasında yerləşir və daxildə yerləşir.

Aşağıdakı pankreas ligamentləri fərqlənir: mədə-pankreas ligament, pilorik-mədə bağırsaq (yuxarıya bax).

Mədəaltı vəzinin başı 12-duodenum ilə ümumi qan tədarükünə malikdir. Anterior və posterior üstün pankreatoduodenal arteriyalar (a. pankreaticoduodenales superiores anterior və posterior) mədəaltı vəzinin başı ilə onikibarmaq bağırsağın yuxarı üfüqi və enən hissələri arasında yerləşən mədə-bağırsaq arteriyasından çıxın. Anterior və posterior alt pankreatoduodenal arteriyalar (a. pankreatikoduodenales inferi-filizlər anterior və posterior) mədəaltı vəzin başı ilə onikibarmaq bağırsağın aşağı üfüqi və enən hissələri arasında yerləşən üstün mezenterik arteriyadan uzaqlaşın.

Mədəaltı vəzinin orqanı və quyruğu, dalaq arteriyasının pankreas filialları tərəfindən qanla təmin edilir (rr. pankreatici).

Mədəaltı vəzidən venoz axıntı, üstün mezenterik və dalaq damarlarına axan eyni damarlar vasitəsilə həyata keçirilir.

Bu bezin innervasiyası çölyak, qaraciyər, dalaq, mezenterik və sol böyrək pleksuslarının filialları tərəfindən həyata keçirilir. Çölyak və dalaq pleksuslarından budaqlar yuxarı kənarındakı bezə yönəldilir. Üstün mezenterik pleksusdan olan budaqlar alt kənarın pankreasına keçir. Böyrək pleksusunun budaqları vəzin quyruğuna daxil olur.

Əvvəlcə mədəaltı vəzdən limfa drenajı pilorik, yuxarı və aşağı pankreatoduodenal və dalaq limfa düyünlərində olur. Sonra limfa çölyak düyünlərinə göndərilir.

Instrumental tədqiqat

Nəfəsinizi tutursanız, mədəaltı vəz ultrasəs zamanı yaxşı özünü göstərir, əvvəlcə bir eninə, sonra uzununa tarama etməlisiniz. Norm, baş qaraciyərin sağ lobunun altında, quyruq və bədən isə sol lob və mədənin altındadırsa.

Topoqrafiyanı araşdırarkən, bezin əvvəlcə sağdan sola, aşağıdan yuxarıya doğru yönəldildiyi və sonra quyruq və bədənin sərhədində kəskin şəkildə geri döndüyü müəyyən edilə bilər. Pankreasın başı onurğanın sağ tərəfində, boyun üstündə, bədəni və quyruğu sol tərəfdədir. Transvers tarama zamanı baş yuvarlaq və ya oval formaya malikdir, gövdə və quyruq silindrik formanın qaralması kimi müəyyən edilir.

Pankreatik kanal yalnız hissə-hissə görünür, diametri 1 millimetrdən çox deyil. Bir orqan quruluşunun və ölçüsünün qurulması müxtəlif xəstəliklərin, ilk növbədə şişlərin, kistlərin və xroniki pankreatitin diaqnozunda vacibdir.

Əhəmiyyətli bir məlumatverici diaqnostika metodu bilgisayarlı tomoqrafiyadır, buna kömək edir

mədəaltı vəzinin vəziyyətinə baxın,
morfo-funksional dəyişiklikləri qiymətləndirmək;
diaqnoz qoymaq.

Orqan ölçüsünü və digər daxili orqanlarla nisbətini təyin etməyə imkan verən əlamətlər, dalağın damar pedikülünün, üstün mezenterik arteriyanın konturudur.

Gənc yaşda mədəaltı vəzinin quruluşu homojidir, yaşlılarda orqan ölçüsü azaldılır, müxtəlif loblu quruluşdadır. Bu bezin yaxşı vizuallaşdırılması, retroperitoneal lifi məhdudlaşdırmağa imkan verir.

Qan tədarükü bir neçə filial tərəfindən həyata keçirilir, qan portal damara, limfa pankreasa, mədə-splenik limfa düyünlərinə axır. Orqanun innervasiyası mürəkkəbdir, bir sıra mənbələrdən həyata keçirilə bilər: qaraciyər, qarın, üstün mezenterik və dalaq sinir pleksusları, vagus sinirinin filialları. Onlardan sinir boşluqları, damarlar parenximaya daxil olur, ətraflarında pleksuslar əmələ gəlir.

Mədəaltı vəzi xəstəliklərinə necə diaqnoz qoymaq bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.

İnsan mədəaltı vəzinin topoqrafiyası

Pankreas, pankreas fermentləri və hormonları istehsal edən, ekzokrin və ekzokrin funksiyaları yerinə yetirən bir həzm orqanıdır. Pankreasın topoqrafik anatomiyası xüsusi bir araşdırma tələb edir, çünki bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir.

Bədənin işində pozuntularla birlikdə həm həzm, həm də metabolik problemlərin inkişaf etdiyi diqqət çəkir. Xəstəliklər mədəaltı vəzinin hansı hissəsində patoloji dəyişikliklərə məruz qaldığından asılıdır.

Pankreatitdə Mayo-Robson simptomunun xüsusiyyətləri və müalicəsi

Mayo-Robson simptomu barədə hər kəs bilmir. Bu fenomen yalnız pankreatit və ya mədəaltı vəzinin digər ciddi xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlarda müşahidə olunur.

Pankreatit, tibbdə müəyyən spesifik simptomların adlandırıldığı ciddi bir xəstəlikdir. Ən məşhurları Mayo-Robson, Kach, Kerth, Mondor sindromları və s.

Xəstə içərisində olmaları ilə xəstəliyin inkişaf dərəcəsini və formasını müəyyənləşdirmək olar.

1 Patologiyanın əsas əlamətləri
2 Digər məlum təzahürlər
3 Terapevtik fəaliyyət

1 Patologiyanın əsas əlamətləri

Mayo-Robson simptomu ilə ağrı pankreasın özündə yerləşən bir nöqtədə hiss olunur. Belə bir nöqtə sol tərəfdə qabırğa-vertebral görünüşün küncündə yerləşir. Xoşagəlməz hisslər və sonra şiddətli ağrı, pankreasdakı iltihablı proseslərlə başlayır.

Anatomik topoqrafik əsaslandırmaya gəldikdə, vəz, bir qayda olaraq, lomber bölgənin ilk vertebra səviyyəsində yerləşir. Uzunlamasına ox aşağıdan yuxarıya və sağdan sola oblique olur.

Maksimum sağ vəziyyətdə, orqanın başı belin xarici tərəfinə 70 mm yaxın məsafədə yerləşə bilər. Bu zaman kaudal hissəsi onurğanın sol zonasına təxminən 30 mm uzanır. Yağ bezi daxil deyil, tamamilə bu kontur üzərində qurulub.

Maksimum sol vəziyyətdə, bezin başı belin əks tərəfində yerləşir, ancaq orqanın quyruğu və gövdəsi onurğanın sol tərəfindən təxminən 90 mm məsafədə müəyyən edilə bilər.

Nəticədə, həddindən artıq sol vəziyyətdə, mədəaltı vəzinin quyruğu on ikinci qabırğa ilə sol tərəfdəki əzələnin xarici tərəfi arasındakı açıda proqnozlaşdırılır, bu da onurğanı düzəltmək üçün məsuliyyət daşıyır.

Bu nöqtəyə basarsanız, onda pankreatit ilə xəstədə güclü ağrı var. Mayo-Robson simptomu deyilən şey budur. Ancaq belə bir simptom həmişə baş vermir.

Statistikaya görə, bu, pankreatit olan xəstələrin yalnız yarısında tapıla bilər.

2 Digər məlum təzahürlər

Bundan əlavə, digər nominal simptomlar var. Məsələn, Kerth sindromu ilə narahatlıq, ağrı və müqavimət qarın divarının ön tərəfindəki palpasiya ilə özünü göstərir. Nöqtə göbəkdən təxminən 50 mm yüksəkdir. Çox vaxt bu simptom bu xəstəliyi olan bütün xəstələrin 60% -də pankreatitin kəskin formasında özünü göstərir.

Simptom Kacha, pankreatit ilə əlaqəli başqa bir adlandırılan sindromdur. Torpik bölgənin 8-ci və 11-ci vertebraları arasındakı bölgədə palpasiya aparıldığı təqdirdə aşkar edilə bilər və bu da onların transvers müstəvidə gedən prosesləridir. Tipik olaraq, bu sindrom xəstəliyin xroniki bir formasında özünü göstərir.

Xəstədə pankreatitin parenximal forması varsa, onda belə bir simptom dərinin hiperesteziyasından da ibarətdir. Başqa sözlə, bir insan bu sahəni tıklayarkən bədəndə daxili bir ağrı hiss etmir, eyni zamanda dəri də çox həssas olur.

Üstəlik, adətən belə dəyişikliklər sol tərəfdəki torakal belin səkkizinci seqmentinin bölgəsində yayılır.

Voskresensky'nin simptomu, başqa bir müəllifin pankreasdakı iltihablı proseslərin simptomudur. Bu, qarın aortasında pankreas ilə kəsişdiyi nöqtədə pulsasiya həssaslığının aşkarlanmasından ibarətdir. Bu əslində yalan bir sensasiya.

Bu yer göbəkdən 50 mm, daha sonra soldan 40 mm yuxarı qalxsanız hiss edilə bilər. Belə bir sindrom, peritonun arxasındakı boşluğa görə özünü göstərir. Bu simptom özünü göstərirsə, deməli xəstədə kəskin bir pankreatit forması var.

Bunu aşkar etmək olduqca sadədir - yalnız bir mədə boyunca bir xurma aparmaq lazımdır.

Bundan əlavə, Mondor simptomu var. Həm də xəstəliyin kəskin forması üçün xarakterikdir. Bu sindrom özünü siyanotik tip ləkələr kimi göstərir. Mavi bir rəngə malikdir və xəstənin bədəni və üzünə yayılır. Belə ləkələrin təzahürü bütün insan orqanizminin ağır intoksikasiyası ilə əlaqələndirilir.

Razdolskinin simptomu da fərqlənir. Həm də yalnız xəstəliyin kəskin bir forması ilə baş verir. Belə bir sindrom, pankreasın yerləşdiyi bölgəyə perkussiya ilə kəskin və kəskin ağrılı hisslər şəklində ifadə edilir. Bu sindrom iltihablı peritonun daralması səbəbindən özünü göstərir.

3 Terapevtik fəaliyyət

Ayrıca, Mayo-Robson sindromu da daxil olmaqla nominal simptomlardan qurtulmaq üçün işləməyəcəkdir. Pankreatitin kompleks müalicəsi tələb olunur.

Əvvəla, xəstəliyin kəskin formasının müalicəsi konservativ terapiya ilə lazımdır. Adətən, xəstədə edematoz bir pankreatit növü olduqda, yüngül xəstəlik üçün istifadə olunur.

Ayrıca oxşar terapiya steril pankreas nekrozunun növünə kömək edir.

İlk günlərdən etibarən ağır pankreatit ilə antibiotiklər təyin olunur. Geniş spektrli bir qrup dərman seçmək lazımdır. Bundan əlavə, onlar septik və yiringli proseslərin qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Qanda dövran edən proteolit tipli fermentləri inhibə etmək üçün kontrast tətbiq olunur. Bədənin intoksikasiyası elan olunarsa, onda hemosorption və plazmaferez tələb olunur - bunlar böyrəklərdən kənarda qan təmizləmək üsullarıdır.

Damarların içərisində yayılmış qan laxtalanmasının görünməsinin qarşısını almaq üçün Heparin təyin edilir. Onun analoqlarını aşağı molekulyar çəki quruluşu ilə seçmək daha yaxşıdır. Əhəmiyyətli bir rol infuziya terapiyası ilə oynayır.

Qanın olmamasını aradan qaldırır və bədəndən zərərli maddələri çıxarır və mikro səviyyədə qan dövranını yaxşılaşdırır. Bütün dərmanlar və prosedurlar yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir.

Müstəqil olaraq, heç bir halda Mayo-Robson simptomunun təzahürlərini və pankreatitin digər əlamətlərini aradan qaldırmağa çalışmamalısınız.

Ciddi ağırlaşmalar inkişaf etdikdə cərrahi müdaxilə tələb olunur. Məsələn, septik və yiringli, hemorragik və arrozionny, mexaniki bir tip sarılıq. Eyni, dağıdıcı xolesistitə, infeksiyasız bir növün müxtəlif nekrozlarına aiddir. Yalan təbiətdəki kistlərin mövcudluğunu nəzərə almaq lazımdır.

Bir diyetə əməl etdiyinizə əmin olun. Çox sərt, lakin təsirli. Qaydalarının daim icrası səbəbindən ağrı, o cümlədən müəllif hüquqları simptomları görünməyəcəkdir. Mədə və pankreasdakı yükü azaltmaq üçün yemək yumşaq olmalıdır. Pişmiş və qaynadılmış tərəvəz yemək yaxşıdır.

Meyvədən bişmiş alma faydalıdır. Jam və bal icazə verilir, lakin gündə 1-2 yemək qaşığı çox deyil. Vegetarian və süd və dənli şorbalar çox faydalıdır. Süd püresi də icazə verilir. Quş, balıq və ət yeyə bilərsiniz, ancaq yağ olmamalıdır. Kəsmik pendir güveç və buxarda hazırlanmış omlet faydalıdır.

Şirniyyat, marmelad, peçenye, zefirdən icazə verilir, amma çox deyil.

Tərəvəz, meyvə, göyərti və giləmeyvə dadmaq üçün turşdan imtina etməlisiniz. Bütün ədviyyatlar və ədviyyatlar qadağandır. Fındıq, baklagiller və göbələk yeyə bilməzsiniz. Qəhvə, şokolad, kakao, xəmir, qəhvəyi çörək, kvass və qazlı içkilər qəti qadağandır. Kolbasa, hisə verilmiş ət, marinad, kolbasa, turşudan imtina etməliyik. Dadmaq üçün ədviyyatlı və turş yeməklər yeyə bilməzsiniz, həm də yağlı və qızardılmış hər şeyi.

Pankreatit mədəaltı vəzində ciddi iltihablı bir xəstəlikdir. Həm kəskin, həm də xroniki formada baş verə bilər. Xəstəlik ilə müxtəlif simptomlar ortaya çıxır, bəziləri tibbdə nominal hala gəldi.

Belə bir xəstəliyi olan xəstələrdə ən çox görülən simptom Mayo-Robson sindromudur, müəyyən bir nöqtədə şiddətli ağrı hiss olunur.

Pankreatitdə olduğu kimi müalicə tələb olunur: ağır bir vəziyyətdə dərmanlar, prosedurlar, diyet və əməliyyat.

Pankreas anatomiyası

Mədəaltı vəzi (lat. pankreas) - insan bədəninin özünəməxsus quruluşu. Endokrin sisteminin bir hissəsi olmaqla qanda qlükoza mübadiləsini tənzimləyən hormon istehsal edir.

Eyni zamanda, heç bir həzm prosesi pankreas fermentləri olmadan - mədə-bağırsaq traktının böyük bağırsaqları olmadan həyata keçirilmir. Mədəaltı vəzi üfüqi uzanmış, formalı yastı konusa bənzəyir.

Mədəaltı vəzin başı

Mədəaltı vəzinin başı orqanın ən geniş hissəsidir (3-7 sm-ə qədər), balyoz şəklinə malikdir və bağırsağın arxasında, bağırsaq şəklində bez bağlayır. Başın sağ ucu aşağıya əyilmiş və sola yönəldilmiş bir çəngəl şəklində bir proses (processus uncinatus) meydana gətirir.

Mədəaltı vəzin başının arxasında böyük qan damarları: alt vena cava (v. Cavainferior), sağ böyrək arteriyası və damar (v. Et a. Renalisdextra), qismən portal damar (v. Porta). Onikibarmaq bağırsağın və başın arxa səthi ilə əmələ gəlmiş çuxurdakı portal damarın sağ tərəfində ümumi safra yoludur (Choledochus).

80% hallarda ümumi safra yolu, daha az qonşu olan pankreas parenximasının qalınlığından keçir.

Başın bədənlə sərhədində mədəaltı vəzinin (incisura pancreatis) dərin bir çuxuru var, orada üstün tutucu arteriya və damar (a. Et v.mesentericae superiores) keçir.

Mədəaltı vəzi orqanı

Mədəaltı vəzinin gövdəsi, ön, arxa və alt səthləri kənarları ilə ayrılan 2–5 sm enində bir prizmadır: yuxarı (yuxarı üstün), ön (ön) və aşağı (margo inferior). Ümumi qaraciyər arteriyası (a.)

hepatica Communis) və sol tərəfində dalaq kənarına qədər dalaq arteriyası (a. lienalis) uzanır. Mədəaltı vəzinin bədənin ön kənarından, eninə kolon yarpaqlarının tutqun kökü.

Orqanların bu tənzimlənməsi pankreasdakı iltihablı proseslərdə eninə kolon parezinin inkişafına səbəb olur.

Ön səth

Mədəaltı vəzinin gövdəsinin ön səthi (facies anterior), mədənin arxa səthinə bitişik olaraq, mədəaltı vəzinin ön səthini çəkən dorsal hesabatı, peritonun omental bursa (bursa omentaiis) yarığı ilə ayrılır. Aşağıdan aparıcı kənar, yuxarıdan - yuxarı ilə məhdudlaşır. Pankreas başının bədən ilə qovşağının yaxınlığında olan ön səthdə kiçik omentum - omental yumrular (tuber omentale) ilə üzləşən bir forma var.

Arxa səth

Mədəaltı vəzinin bədəninin posterior səthi (facies posterior), bel böyrəyinə bitişən lomber vertebranın I - II səviyyəsində, sol böyrəyin yuxarı qütbü, retroperitoneal toxuma ilə təmasdadır. Onurğa və arxa səth arasında qarın aortası və çölyak pleksusu yerləşir. Döngə damarları (v. Lienalis) bezlərin arxa səthində yatır.

Alt səth

Pankreasın aşağı səthi (facies inferior) aşağıdan və bir qədər irəli yönəldilmiş, arxadan yumşaq bir arxa kənar ilə ayrılmışdır. Aşağıdan, kiçik bağırsağın döngələri ilə təmasda olur, mədəaltı vəzinin ön və alt səthləri, arxa səthindən (mesoperitoneal yer) fərqli olaraq peritoneum ilə örtülmüşdür.

Pankreas quyruğu

Quyruq mədəaltı vəzinin ən dar hissəsidir (0.3-3.4 sm), armud şəklində bir formaya malikdir və retroperitoneally yerləşir, yuvarlaqlaşdırılıb, dalağın qapılarına çatır. Sol böyrəyin ön səthi və sol böyrəküstü vəzi, böyrək arteriyası və damar arxa quyruğa bitişikdir.

Əlavə pankreas

Müayinə zamanı olduqca nadirdir, əsas mədəaltı vəzi ilə yanaşı, əlavə pankreas (pankreas accesorium) tapılır. Ölçüləri dəyişir - 0,5 ilə 6 sm arasında. Daha tez-tez əlavə vəzi tək, daha az çoxdur, 2-3 formaya qədərdir. Onlar jejunumda, bəzən mədə, cecum və mezenteriyada yerləşir.

Pankreasın histoloji quruluşu

Pankreas -

Mədəaltı vəzi, mədəaltı vəzi. sol tərəfi sol hipokondriyuma daxil olaraq, regio epigastrica içərisində qarın divarının arxasında yatır. Aşağı vena kavasına, sol böyrək damarına və aortaya bitişikdir.

Yuxarı vəziyyətdə olan yarılma, həqiqətən mədə altına yatır, buna görə də adı. Yenidoğulmuşlarda, yetkinlərə nisbətən daha yüksək, XI-XII torakal vertebra səviyyəsində.

Mədəaltı vəzi baş, kaput pankreatis, çəngəl formalı proses, processus uncinatus, bədən, corpus pankreatis və quyruq, cauda pancreatis ilə bölünür.

Bu bezin başı onikibarmaq bağırsaq ilə əhatə olunur və bel sümüyünün vertebrasının I və yuxarı hissəsində yerləşir. Bədən ilə sərhəddində dərin bir notch, incisura pancreatis (və. V. Mesentericae superiores çentikdə yatır), bəzən də boyun şəklində daralmış bir hissə var.

Bədən formalı prizmatikdir və üç səthə malikdir: ön, arxa və aşağı.

Ön səthi, facies anterior, büzülmüş və mədəyə bitişik, başın bədən ilə qovşağına yaxın, yumrular omentale adlanan kiçik omentuma doğru bir qabarıqlıq nəzərə çarpır.
Posterior səth, facies posterior, arxa qarın divarına üz tutur.
Aşağı səth, fasiyaları aşağı, üzü aşağı və bir qədər irəli.

Üç səth bir-birindən üç kənar ilə ayrılır: üstün üstün, ön və aşağı. Üst kənarında, sağ hissəsində, a gedir. hepatica Communis, kənarında sol tərəfdə dalaq arteriyası, dalağa doğru gedir.

Dəmir sağdan sola bir qədər qalxır, beləliklə quyruğu başdan daha yüksək olur və dalağın aşağı hissəsinə yaxınlaşır. Pankreasın kapsulu yoxdur, buna görə lobed quruluşu diqqət çəkir. Bu bezin ümumi uzunluğu 12-15 sm-dir.

Peritoneum mədəaltı vəzinin ön və alt səthlərini əhatə edir, onun arxa səthi peritondan tamamilə məhrumdur.

Pankreasın ifrazat gücü, ductus pancreaticus, çoxsaylı budaqları götürür, demək olar ki, düzgün bucaqlara axır, ductus choledochus ilə bağlanır, kanal papilla duodeni major-da sonuncu ilə ümumi açılış ilə açılır.

Ductus pankreaticusun duodenum ilə bu konstruktiv bağlantısı, funksional əhəmiyyətinə əlavə olaraq (duodeninin tərkibini mədəaltı vəzi tərəfindən emal etməklə), bağırsağın yaranan ilkin bağırsaq hissəsindən də pankreasın inkişafı ilə əlaqədardır.

Əsas kanaldan əlavə demək olar ki, hər zaman papilla diodeni kiçik (papilla duodeni major-dan təxminən 2 sm yuxarı) açılan əlavə ductus pancreaticus accessorius var.

Bəzən əlavə mədəaltı vəzi, mədəaltı vəzi aksessuarı var. Onikibarmaq bağırsağın sıxılmasına səbəb olan mədəaltı vəzinin bir dairəvi forması da var.

Quruluş. Quruluşuna görə mədəaltı vəzi mürəkkəb bir alveolyar bezdir.

İki komponent fərqlənir: bezin əsas kütləsi ekzokrin funksiyaya malikdir, öz sirrini onikibarmaq bağırsağa, bezin kiçik hissəsi sözdə pankreas adacıqları şəklində, insulae pankreatica, endokrin meydana gəlmələrə aiddir, insulini qana (insula - islet) salır. ) qan şəkərini tənzimləyən.

Qarışıq ifraz olunan dəmir kimi mədəaltı vəzinin çoxlu qidalanma mənbəyi var: aa. pankreatikoduodenals superiores et inferiores, aa. lienalis və gastroepiploica günah. və başqaları. Namlənmiş damarlar v-yə axır. portae və onun qolları.

Limfa ən yaxın düyünlərə axır: nodi lymphatici coeliaci, pankreatici və s.

Çölyak pleksusundan qorunma.

Pankreasın endokrin hissəsi. Glandular mədəaltı vəzi arasında, mədəaltı vəzi adacıkları, insulae pancreaticae daxil edilir, əksəriyyəti bezin quyruğunda yerləşir. Bu formasiyalar endokrin bezlərə aiddir.

Funksiya. Hormonlarını insulin və qlükaqonunu qana salmaqla, mədəaltı vəzi adaları karbohidrat metabolizmasını tənzimləyir. Pankreas lezyonları və diabet arasında bir əlaqə məlumdur ki, onun müalicəsində insulin (pankreas adacıqlarının daxili sekresiyasının məhsulu və ya Langerhans adaları) hazırda böyük rol oynayır.

Pankreasın müayinəsi üçün hansı həkimlərə müraciət etmək lazımdır:

Qarın boşluğunun orqanlarının rentgenoqrafiyası

Bir şey sizi narahat edir? Mədəaltı vəzi haqqında daha ətraflı məlumat əldə etmək istəyirsiniz, yoxsa müayinəyə ehtiyacınız var? Edə bilərsiniz həkimlə görüş təyin edin - klinika Avrodurlaboratoriya həmişə xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər sizi müayinə edəcək, məsləhət verəcək, lazımi yardım göstərəcək və diaqnoz qoyacaqlar. Siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağır. Klinika Avrodurlaboratoriya gecə boyu sizə açıqdır.

Klinikaya necə müraciət etmək olar:
Kiyevdəki klinikamızın telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çox kanallı). Klinikanın katibi sizi həkimə gəlmək üçün rahat bir gün və saat seçəcəkdir. Bizim koordinatları və istiqamətləri burada göstərilmişdir. Şəxsi səhifəsində klinikanın bütün xidmətləri barədə daha ətraflı baxın.

Əvvəllər hər hansı bir araşdırma aparmısınızsa, nəticələrini həkimlə məsləhətləşmək üçün götürməyinizə əmin olun. Tədqiqatlar başa çatmamışsa, klinikamızda və ya digər klinikalarda həmkarlarımızla birlikdə lazım olan hər şeyi edəcəyik.

Ümumi sağlamlığınız üçün çox diqqətli olmalısınız.

Əvvəlcə bədənimizdə özünü göstərməyən bir çox xəstəlik var, amma sonda məlum olur ki, təəssüf ki, onları müalicə etmək çox gecdir.

Bunu etmək üçün ildə bir neçə dəfə sadəcə lazımdır həkim tərəfindən müayinə olunmalıdır. yalnız dəhşətli bir xəstəliyin qarşısını almaq üçün deyil, həm də bədəndə və bütövlükdə sağlam bir zehni qorumaqdır.

Bir həkimə bir sual vermək istəyirsinizsə, onlayn məsləhət bölməsindən istifadə edin. bəlkə orada suallarınıza cavab tapacaqsınız və oxuyacaqsınız şəxsi qayğıya dair məsləhətlər.

Klinikaların və həkimlərin rəyləri ilə maraqlanırsınızsa, forumda lazım olan məlumatları tapmağa çalışın. Tibbi portalda da qeydiyyata alın Avrodurlaboratoriya.

saytda avtomatik olaraq poçtunuza göndəriləcək mədəaltı vəzi haqqında ən son xəbərlərdən və yeniliklərdən xəbərdar olmaq.

P hərfi üçün digər anatomik terminlər:

Pankreas, anatomiya: funksiyaları və xəstəlikləri

Bədənimizin ən böyük bezləri qaraciyər və mədəaltı vəzidir. Həzm sisteminin bu əsas orqanlarının anatomiyası bir maraqlı xüsusiyyətə malikdir. Bu bezlər, onikibarmaq bağırsağın divarındakı embrionun inkişafı zamanı yaranır. Sonra tədricən genişlənir, əhəmiyyətli dərəcədə kənara çıxırlar.

Həzm sisteminin ikinci ən böyük bezi mədəaltı vəzi, anatomiyadır, funksiyaları və xəstəlikləri bu məqalədə müzakirə ediləcək. Qaraciyərin ölçüsünə görə ikinci yerdədir. Mədəaltı vəzi onikibarmaq bağırsağın döngəsində, qarşısında mədənin alt səthi yerləşir. Bu qurum adını öz mövqeyinə görə almışdır.

Pankreasın həm endokrin, həm də ekzokrin funksiyaları var. Sonuncu, xüsusi həzm fermentləri istehsal edən acini tərəfindən həyata keçirilir.

Bu fermentlərin ən vacibləri amilolitik və lipolitik, habelə tripsindir. Akinlər tərəfindən təsirsiz bir şəkildə ifraz olunur və normal şəraitdə yalnız onikibarmaq bağırsağında aktivləşirlər.

Endokrin funksiyasına gəldikdə, bu, pankreas adacıklarına (və ya Langerhans adaları) aiddir.

Pankreas: Anatomiya

İnsanlarda bu orqan takoz şəklində bir formaya malikdir. Başı qalınlaşır, orta hissəsi daha az və ya prizmatikdir. Quyruğu daralmışdır. Yəqin ki, pankreasın harada olduğu barədə bir fikiriniz var. Ancaq onun anatomiyası və fiziologiyası ətraflı düşünülməsini tələb edir.

Bizi maraqlandıran orqan, 2-ci və 3-cü lomber vertebra səviyyəsində bir yerdə posterior qarın divarında yerləşir. Üfüqi istiqamətdə, mədəaltı vəzi, quyruğu dalağa çatır və başı onikibarmaq bağırsağın döngəsində yerləşir.

Anteroposterior istiqamətdə baş bir qədər qalınlaşmışdır. Aşağıya doğru yönəldilmiş bir çəngəl şəklində bir prosesə malikdir. Mədəaltı vəzinin bədəninə gəldikdə, forma üçlü bir prizmadır.

Onun ön səthi mədəmizin ön səthi ilə üz-üzə olan peritoneum ilə örtülmüşdür. Sonuncudan içlik torbasının dar bir boşluğu ilə ayrılır.

Mədəaltı vəzi (məqalədə təqdim olunan fotoşəkilləri öyrənsəniz, bunun anatomiyası sizə daha aydın olacaq) adrenal bez və sol böyrəyin yuxarı kənarı ilə arxa səthlə təmasdadır.

Yetkinlərdə uzunluğu təqribən 15-25 sm, qalınlığı isə 2-8 sm-dir.Mədəaltı vəzi 65 ilə 160 qr arasında dəyişir.Təzə vəziyyətdə çəhrayı-boz rəngdədir. Onu örtən kapsul çox nazikdir.

Pankreasın quruluşunu ümumi mənada araşdırdıq. Ancaq onun anatomiyası kifayət qədər geniş mövzudur. Bu məsələni daha ətraflı öyrənməyi təklif edirik.

Ekskretor kanallar və limfa damarları

Bir çox limfa damarlarında və ifraz edən kanallarda pankreas var. Onun anatomiyası onlarla tanışlığı ehtiva edir. Adətən insanlarda iki olan əsas ifrazat kanalları quyruğundan pankreasın başına axır və bütün oxları boyunca keçir.

Yolundakı əsas kanallar lobullardan bir sirri çıxaran bir çox budaq alırlar. Onlar boz-çəhrayı rəngə sahib olan pankreas parenximasının fonunda ağ rəngdə aydın şəkildə fərqlənirlər. Əsas ifrazat kanalının onikibarmaq bağırsağa birləşməsi zamanı onun diametri 2-3 mm-ə çatır.

Quyruq və bədən, dalaq arteriyasının bir sıra qolları ilə təmin olunur.

Mədəaltı vəzi anatomiyası, onikibarmaq bağırsaq, öd kisəsi və safra yolları şəbəkəsi ilə sıx bağlı olan limfa damarlarının sıx bir şəbəkəsinin olması ilə qeyd olunur. Ondan gələn limfa mədə, qaraciyərin qapaqları, mezenteriya, dalaq və sol böyrəküstü vəzində yerləşən bir çox regional limfa düyünlərinə axır.

Ümid edirik ki, mədəaltı vəzinin topoqrafik anatomiyasını başa düşəcəksiniz.

İnnervasiya

Bizi maraqlandıran orqanın innervasiyası həm parasempatik, həm də simpatikdir. Serene simpatik liflər ona perivaskulyar pleksus vasitəsilə daxil olur. Mədəaltı vəziyə daxil olan sinirlər, arxa və ön səthlərinin qalınlığında pleksuslar əmələ gətirir. İçindəki sinir lifləri kanallar, damarlar, Langerhans və acini adaları üçün uyğundur.

Sekretar fəaliyyətin tənzimlənməsində sinir impulslarının rolu

İ.P.Pavlov tərəfindən aparılan təcrübələrdən bəri, sekretor hərəkətin parasempatik impulslara aid olduğu müəyyən edilmişdir. Sinir impulsları mədəaltı vəzinin sekretor fəaliyyətinin tənzimlənməsində mühüm rol oynayır.

Vagus sinirinin qıcıqlanması baş verərsə və ya bir adam müəyyən bir parasimpatikotronik farmakoloji maddələr istehlak edərsə, sekretor qranullar tez bir zamanda akrin hüceyrələrindən ayrılır və xaric olur.

Ancaq bu şərtlərdə mədəaltı vəzi suyu üzvi maddələr və fermentlərlə zəngindir, buna görə də kifayət qədər az miqdarda ayrılır.

Daha mürəkkəb simpatik impulsların təsir mexanizmidir. Bəzi məlumatlara görə, çölyak siniri qısa müddətli qıcıqlanmaya məruz qalırsa, pankreas sekresiyasının inhibə edilməsi baş verir. Buna baxmayaraq, kifayət qədər uzun bir stimullaşdırma ilə, eyni təsir vagus sinirinin qıcıqlanmasında da müşahidə olunur.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, maraq dairəsini inkişaf etdirən çölyak və vagus sinirlərinin kəsilməsi fermentlərlə zəngin olan mədəaltı vəzi suyunun ayrılmasına mane olmur. Bunun səbəbi yalnız onların impulslarının mədəaltı vəzin ifrazını stimullaşdırması deyil. Mürəkkəb bir neyohumoral mexanizm var, bunun əhəmiyyəti sekretinə aiddir.

Bu, duodenum (onun selikli qişası) tərəfindən istehsal olunan xüsusi bir hormondur.

Pankreas funksiyası

Maddələr mübadiləsi və həzm proseslərindəki rolu çox böyükdür. Pankreas suyunu bağırsaqda ifraz edir. Bu şirənin tərkibində lipaz, tripsin, laktaza, maltaza və s. Fermentlər vardır. Onlar həzm proseslərində iştirak edirlər.

Pankreasın digər vacib bir funksiyası hormonların (glukagon, lipokoin, insulin) istehsalidir. Qan dövranına birbaşa daxil olan qlükagon və insulin istehsal edərək bu orqan vücudumuzun yağ və karbohidrat metabolizmasını tənzimləyir. Bu hormonlar əks təsir göstərir.

İnsülin azalır və qlükaqon qan şəkərini qaldırır. Onun səviyyəsinin dəyişdirilməsi diabet kimi bir xəstəliyə səbəb ola bilər.

Pankreatit

Həyatda həddən artıq olan bəzi amillər (həddindən artıq yemək, alkoqol istismarı) mədəaltı vəzinin sağlamlığına mənfi təsir göstərir. Pankreatit kimi bir xəstəliyin meydana gəlməsinə kömək edirlər. Mədəaltı vəzinin iltihabıdır. Pankreatit kəskin və xroniki olur.

Kəskin pankreatit

Birdən görünür. Əsas simptomları ağrı, tez-tez qusma, ishal, dispeptik simptomlar, zəiflik, boşalma. Kəskin pankreatitdə ağrı ümumiyyətlə sol tərəfdə hiss olunur. Xoşagəlməz hisslər "qurşaq" ağrısı xarakterini ala bilər. Başqa sözlə, onlar bütün sol tərəfə uzana bilər, həm də arxa tərəfə gedə bilərlər.

Kəskin pankreatit əlamətləri görünsə, bu xəstəlik öz-özünə getmədiyi üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Bundan əlavə, ağır fəsadlar istisna edilmir.Kəskin pankreatit xəstəni izləməyi, ağrı və iltihabı azaltan dərmanların bir damlacığına daxil edilməsini əhatə edir.

Xroniki pankreatit

Onun alovlanması daha az intensiv ağrı ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, onlar ümumiyyətlə zaman-zaman təkrarlanır (alkoqoldan və ya pəhriz səhvlərindən sonra).

Bu xəstəlik təcili əməliyyat tələbatını ifadə etmir. Ancaq bu, müalicəyə ehtiyac olmadığını ifadə etmir.

Xroniki pankreatitdə, maraq doğuran orqan funksiyalarının digər pozuntularında olduğu kimi, həzm prosesi də pozulur. Bu, bədənin sağlamlığına mənfi təsir göstərir.

Şəkərli diabet

Bu xəstəlik pankreatitdən daha ağırdır. Bu gün təəssüf ki, tibb hələ də necə müalicə edəcəyini bilmir. Diabetes mellitus insulin kimi vacib bir hormonun bədənində çatışmazlıq nəticəsində ortaya çıxır.

Maddələr mübadiləsinin olmaması səbəbindən. İnsülinsiz bir orqanizm əsas enerji mənbəyi olan qlükoza metabolizə edə bilməz. Bu səbəbdən qanda onun səviyyəsi yüksəlir və toxumalarda azalır.

Diabet daimi monitorinq tələb edir.

Sonda

Pankreas çox vacib bir orqandır. Təsadüfi deyil ki, insan anatomiyası biologiyada məktəb kurikulumunun bir hissəsidir. Hər birimiz bədənimizin necə qurulduğunu, müxtəlif orqanların necə işlədiyini bilməliyik. Xəstəliklərin ilk simptomlarında dərhal həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. Axı, uzun müddət müalicə etməkdənsə, bir xəstəliyin qarşısını almaq həmişə daha asandır.

Hal-hazırda, ultrasəs bir çox orqan, o cümlədən bizi maraqlandıran vəziyyətin diaqnozu üçün istifadə olunur. Pankreasın anatomiyası ekranda açıq şəkildə təqdim olunur. Bu orqanın ultrasəsi müasir klinik praktikada ən əlçatan və etibarlı bir instrumental tədqiqatlardan biridir.

Mədəaltı vəzi Pankreasın topoqrafiyası. Pankreasın proyeksiyası.

Mədəaltı vəzi retroperitoneally olaraq retroperitoneal boşluqda, mədə və omental bursa arxasında, qarın yuxarı hissəsində yerləşir. Bu bezin böyük hissəsi ifrazat kanalları vasitəsilə bağırsaqdan, Langerhans adlandırılan adalar şəklində bezin kiçik hissəsi (insulae pancreatisae Langerhans) ifraz edir və qan şəkərini tənzimləyən insulin ifraz edir.

Mədəaltı vəzi qarın boşluğunun yuxarı qatına aiddir, çünki funksional və anatomik olaraq onikibarmaq bağırsaq, qaraciyər və mədə ilə əlaqəlidir.

Mədəaltı vəzi üç şöbəyə bölünür: baş, bədən və quyruq. Baş və bədən arasında - bir vəzi boynu arasında da bir bölmə fərqlənir.