Gliklazid mb istifadə qaydaları və təlimatları

İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabet xəstəliyin ən yaygın formasıdır (bütün diabet hallarının 90-95% -i). Xroniki bir xəstəliyin effektiv idarə edilməsi təkcə həyat tərzinin dəyişdirilməsini deyil, həm də müntəzəm dərman müalicəsini tələb edir. Sülfonilüre (TS) törəmələri də hər hansı bir alqoritm üçün ən məşhur müalicə variantlarından olan diabetik üçün həyati vacib dərmanlar siyahısına daxil edilmişdir.

Yüksək effektivlik və yaxşı dözümlülük və iqtisadi əlverişlilik ilə birlikdə uzun müddət SM törəmələrini ağız hipoqlikemik agentlərinin əsas sinfi kimi istifadə etməyə imkan verdi, onları insulinə keçid zamanı da terapiya rejimlərində saxlayır.

Bu gün ideal antidiyabetik dərmanı, yan təsirlərin (və yalnız hipoqlikemiya deyil) minimum riski olan, ucuz, etibarlı effektiv və təhlükəsiz idarə etmək asan olmalıdır. Bütün bu tələblərə cavab verir Gliclazide (Latınca Gliclazide) CM sinifinin orijinal dərmanıdır.

Farmakologiya Glikazid

Bu hissədə fotoşəkili görmək mümkün olan Gliclazide, 2-ci nəsil SM-nin törəmələri sinfini təmsil edən bir dərman.

Dərmanın əsas (lakin yeganə deyil) təsiri hipoqlikemikdir: pankreasın b-hüceyrələri tərəfindən endogen insulin istehsalını artırır. Əzələ glikogen sintazasını stimullaşdırmaqla, gliklazid əzələ qlükoza istifadəsini yaxşılaşdırır. Dərman metabolik gizli diabet daxil olmaqla, glisemik parametrləri tez bir zamanda bərpa edir.

Həzm sistemindəki qidaların qəbulundan həblərlə insulin istehsalına qədər, onsuz daha xeyli vaxt keçir. Gliklazid ilə karbohidratların qəbulu ilə təhrik olunan hiperglisemiya zərərsizdir.

Dərmanın farmakokinetikası

Həzm sistemindən dərman dərhal və tam şəkildə əmilir. Pik səviyyəsi 2 ilə 6 saat arasında, uzunmüddətli təsiri olan tabletlərdə isə 6 ilə 12 saat arasında əldə edilir. Məruz qalma müddəti ortalama bir gündür. Qan zülalları ilə dərman 85-99% ilə əlaqələndirilir. Dərman qaraciyərdə biotransformasiya olunur, onlardan biri mikrosirkulyasiyaya müsbət təsir göstərir.

Silinmə yarı ömrü 8-12 saat aralığında sabitlənir.Gliklaziddə MV - 12-16 saat Eyni zamanda dərmanın 65% -i sidikdə metabolitlər şəklində, 12% -i bağırsaq vasitəsilə aradan qaldırılır.

Dərman nə vaxt təyin olunur?

Dərman, həm monoterapiya, həm də digər oral antidiyabetik dərmanlar və ya insulin preparatları ilə birlikdə müalicə üçün 2-ci tip diabetin qlisemik nəzarəti üçün hazırlanmışdır.

İstifadəyə dair gliklazid təlimatları da mikrosirkulyasiya pozğunluqlarının müalicəsi üçün komplekslərin bir hissəsi olaraq istifadə edilməsini tövsiyə edir. Qarşısının alınması üçün diabetdən yaranan komplikasiyanın - retinopatiya, neyropatiya, nefropatiya, vuruş və ürək böhranlarının inkişafının qarşısını alan dərman təyin olunur.

Gliklazid üçün əks göstərişlər

Kontrendikasyonların siyahısı yalnız Gliklazidə deyil, həm də onun bütün analoqlarına (ümumi aktiv bir komponent ilə) aiddir.

Mütləq qadağalar arasında:

Tip 1 diabet, istifadəyə məhdudiyyətlər

Yeganə məhdudiyyət uşaq yaşıdır, çünki bu qrup xəstələr üçün təhlükəsizlik və effektivlik qurulmayıb.

Bəzi patoloji şəraitdə (seçmə əməliyyat, radiopaque tədqiqatları) insulinə müvəqqəti keçid tələb olunur (adətən prosedurdan 48 saat əvvəl və 48 saat sonra).

Dərmanla terapiya hamiləlik zamanı kontrendikedir və müalicə laktasiya dövründə baş verərsə, uşaq süni qidalanmaya keçir.

Yan təsirləri

Bu yaxınlarda Avropa və ABŞ-da SM törəmələrinin administrasiyası ilə insulin preparatları ilə pankreatit və mədəaltı vəzi xərçəngi patologiyası ehtimalı arasında əlaqəli olduğu barədə nəşrlər ortaya çıxdı. Təsdiqlənməmiş məlumatlar, gliklazid orijinal dərman olduğundan, ciddi bir təhlükəsizlik araşdırmasından keçdi.

Gözlənilməmiş nəticələrin tam siyahısı cədvəldədir.

Hipoqlikemik vəziyyətin təhlükəsi baxımından, qeyri-kafi qidalanma və sosial dəstək çatışmazlığı olan, xüsusən ürək və böyrək patologiyaları olan yaşlı tək diabetli diabet xəstələri üçün Gliklazid təyin etməyin.

Dərman qarşılıqlı əlaqələri

Gliklazid ACE inhibitorlarını, anabolik steroidləri, β-blokerləri, floksidin, cimetidin, salisilatlar, mikonazol, MAO inhibitorlarını, flukonazol, teofillin, pentoksifillin, tetrasiklinləri gücləndirməyə qadirdir.

Barbitüratlar, qlükokortikoidlər, simpatomimetiklər, saluretiklər, oral kontraseptivlər, rifampisin, estrogenlərin paralel istifadəsi ilə qlikozidin təsiri zəifləyir.

Necə müraciət etmək olar

Qlikozid yeməklə birlikdə şifahi olaraq qəbul edilir. Planşet bütöv bir şəkildə udulur, su ilə yuyulur. Doktor xəstəliyin mərhələsini və diabetiklərin dərmana reaksiyasını nəzərə alaraq dozaları fərdi olaraq seçəcəkdir. Başlanğıc norması ümumiyyətlə 80 mq-dan çox deyil, əgər kifayət qədər təsirli deyilsə, doz tədricən artır.

Gündəlik norma diabet və yaş məhdudiyyətləri nəzərə alınmaqla 30 mq-dan 120 mq-a qədərdir. Bəzi hallarda 320 mq-a qədər dərman təyin edilə bilər.

Qəbul vaxtı qaçırılırsa, oranı iki dəfə artıra bilməzsiniz. Dərman ilk fürsətdə alınmalıdır.
Sabit birləşmələrin istifadəsi yalnız SM nümayəndələrindən daha geniş istifadə olunan metforminlə deyil, həm də üçlü sabit komplekslərlə mümkündür.

Dərmanı ələ alan səhər yeməyi, minimum miqdarda karbohidrat miqdarı ilə hərtərəfli olmalıdır. Gün ərzində aclıq, xüsusən fiziki həddindən artıq yüklənmə hipoqlikemiyanı inkişaf etdirə bilər. Bənzər bir vəziyyət spirt içdikdən sonra mümkündür.

Yetkin yaşlarda diabet xəstələri glikemazı inkişaf etdirmək ehtimalı yüksək olduğu üçün xüsusilə Qliklazidə həssasdırlar. Xəstələrin bu kateqoriyası müntəzəm Gliklazid kimi qısa müddətli dərmanlar üçün daha uyğundur.

Modifikasiya edilmiş tabletlər gün boyu bərabər işləyir, üstəlik, belə bir dərmanın qəbulu təkdir. Gliclazide MV-nin dozası standart versiyanın yarısına bərabərdir. Dərman 3-5 il ərzində təsirli olur, sonra müqavimət ehtimalı artır - qismən və ya tam effektivliyinin olmaması. Belə hallarda endokrinoloq müalicə rejimini dəyişdirir.

Orijinal dərman, öz generikləri kimi, yalnız həyat tərzini dəyişdirməkdə təsirlidir - az karbohidratlı qidalanma, adekvat və müntəzəm fiziki güc tətbiq etmək, emosional vəziyyətini izləmək, yuxu və istirahət rejimini müşahidə etmək.

Eyni zamanda diabetli şəxsin gündəliyindəki nəticələri qeyd etməklə gün ərzində qlikemiyanın izlənilməsidir. Şiddətli stresdən sonra fiziki həddən artıq iş, qidalanma, doz titrləmə tələb oluna bilər. Vəziyyətinizi izləmək və həkiminizlə daim təmasda olmaq ciddi nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Profilaktik tədbirlər

Hipoqlikemik hücumların qarşısının alınması üçün həbdən sonra səhər yeməyini yaxşıca qəbul etmək, gün ərzində aclığın qarşısını almaq və spirtli içkilərin pəhrizdən xaric edilməsi vacibdir.B-blokerlərin paralel istifadəsi hipoqlikemik simptomları maska ​​edə bilər. Diyabet xəstələri üçün aşağı karbohidrogenlərə riayət etmək çox vacibdir.

Qurbana həddindən artıq dozada kömək edin

Əgər icazə verilən norma əhəmiyyətli dərəcədə aşarsa, artıq dozanın əlamətləri görünə bilər:

1. Yorğun hiss edirəm
2. Yüksək qan təzyiqi
3. Baş ağrısı
4. Əsəbilik, əsəbilik,
5. Inhibe reaksiya,
6. Müvəqqəti görmə pozğunluğu,
7. Danışıq pozğunluqları,
8. Spazmlar
9. Halsızlıq.

Glisemiya ağır bir forma almış və qurbanı vəziyyətinə nəzarət etmirsə, təcili xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Hücumu ilk saatlarda dayandırmaq üçün damara 50 mq qlükoza (30% r), damarda damla - dekstroz (10% r) vurmaq lazımdır. İlk günlərdə mütəmadi olaraq qlikemiya izləmək vacibdir. Gliklazidin həddindən artıq dozası ilə aparılan dializ təsirsizdir.

Dozaj forması və tərkibi

Yayılma baxımından SM hazırlıqları Metformindən sonra ikinci yerdədir. Bir dərmanın üstünlüklərindən biri də onun olmasıdır: Gliclazide üçün, aptek zəncirindəki qiymət 160 rubldan çox deyil. 30 ədədə. Aptek şəbəkəsində dərmanlar müxtəlif ticarət adları altında təklif olunur: Glyclazide-Akos, Glyclazide Canon, Glidiab-MV. Dərman müxtəlif formalarda istehsal olunur, baza komponentinin dəyişdirilmiş sərbəst buraxılması ilə bir seçim var.

Tabletlərdə qaymaqlı bir rəng və bir qədər ebru var. Alüminium plitələrin hüceyrələrində 10, 20 və ya 30 ədəd ola bilər. həblər. Blisterlər 10, 20, 30, 60 və hətta 100 tabletdən ibarət qutulara yığılır.

Hər bir tabletin tərkibində selüloz, hippromelloza, koloidal silikon dioksid, maqnezium stearat ilə təmin olunan aktiv komponent qliklazid var.

Glikasid MV-nin uzunmüddətli təsiri olan variant bir banka və ya qutuda 15 və ya 30 tablet oxşar paketlərdə satılır.

Bu sinif dərmanların əhəmiyyətli bir çatışmazlığı, müqavimətin inkişaf etdirmə ehtimalıdır: statistikaya görə, uzun müddət SM törəmələrini qəbul edən diabet xəstələrinin 5% -i zamanla insulinə keçir.

Ümumi Gliklazid

Gliklazid - orijinal dərman, eyni aktiv maddə və ya farmakoloji təsiri olan bütün digər dərmanlar, analoqlar. Glidiab, 111-137 rubla başa gələn Gliklazid analoqları arasında ən yaxşı qiymətə və keyfiyyətə malikdir. Diabeton və Diabeton MV dərmanları ilə həkimlərə yüksək tərif verilir. Dərmanların qiyməti 250 ilə 320 rubl arasındadır.

ATX 4 səviyyəli koda uyğun gələn digər dərmanlar arasında ən populyarları bunlardır:

• Glurenorm,
• Glimepiride
• Amix
• Glibenclamide,
• Amaril
• Maninil.

Gliclazide təyin edildikdən sonra yeni, anlaşılmaz bir sensasiya görünsə, narahatlığı həkiminizə bildirin. Yəqin ki, əlavə bir müayinədən sonra dozanı azaldacaq və ya uyğun bir analoq seçəcəkdir. Özünüzdə generiklərlə təcrübə keçirmək sağlamlığınız üçün təhlükəlidir.

Gliclazide - diabet xəstələrinin və həkimlərin rəyləri

2-ci tip diabetin müasir hipoqlikemik terapiyası fərdi olaraq uyğunlaşdırılmalı, müəyyən bir xəstənin ehtiyaclarına "uyğunlaşdırılmalı", əlilliyi azaltmaq, xəstəliyin uzunmüddətli mənfi nəticələrini keyfiyyətcə dəyişdirmək və diabetik insanın ömrünü uzatmaq üçün onun yaşını və klinik xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır.

Əlbəttə ki, Glyclazide, digər şəkər endirən maddələr kimi hər kəs üçün uyğun deyil, lakin dərman və onun analoqlarının ifadə olunan müasir standartlara tam uyğundur, aktuallığını qoruyur və şəkərli diabetli insanların məkrli xəstəliyi effektiv idarə etməsinə kömək edir.

Videoda 2 şəkərli diabet xəstəliyinin tibbi müalicəsi haqqında

Farmakodinamika

II nəsil sulfonilurea törəməsi olan hipoqlikemik agent. Β hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalını stimullaşdırır və fizioloji profilini bərpa edir.Dərman qəbul etmək yeməkdən andan insulin ifrazının başlanmasına qədər olan vaxtı azaldır, çünki ifrazatın ilk (erkən) mərhələsini bərpa edir və ikinci mərhələni gücləndirir. Yeməkdən sonra pik şəkər artımını azaldır. Toxuma həssaslığını artırır insulin.
Bundan əlavə, riski azaldır. trombozbirləşmə və yapışmanı basaraq trombosit sayıfizioloji parietal bərpa fibrinolizmikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır. Bu təsir vacibdir, çünki bu, ağırlaşmaların riskini azaldır - və mikroangiopatiyalar. Diabetik nefropatiya ilə, bu dərmanla müalicə zamanı bir azalma var. Anti-aterogen xüsusiyyətlərə malik olduğu üçün aterosklerozun inkişafına mane olur.

Doz formasının xüsusiyyətləri Gliklazid MV 24 saat ərzində effektiv terapevtik konsentrasiyanı və qlükoza səviyyəsini nəzarət etmək.

Tətbiq məhdudiyyəti

Yeganə məhdudiyyət uşaq yaşıdır, çünki bu qrup xəstələr üçün təhlükəsizlik və effektivlik qurulmayıb.

Bəzi patoloji şəraitdə (seçmə əməliyyat, radiopaque tədqiqatları) insulinə müvəqqəti keçid tələb olunur (adətən prosedurdan 48 saat əvvəl və 48 saat sonra).

Dərmanla terapiya hamiləlik zamanı kontrendikedir və müalicə laktasiya dövründə baş verərsə, uşaq süni qidalanmaya keçir.

Gliklazid, istifadə üçün təlimat (Metod və doz)

Gliklazid tabletləri gündə 2 dəfə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl alınan 80 mq ilkin gündəlik dozada təyin edilir. Gələcəkdə doza düzəldilir və ortalama gündəlik qəbul 160 mq, ən çoxu 320 mqdir. Glyclazide MB tabletləri müntəzəm olaraq buraxılan tabletləri fərq edə bilər. Bu vəziyyətdə dəyişdirmə və dozanın olması həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Gliklazid MB 30 mq səhər yeməyi zamanı gündə 1 dəfə çəkin. Bir doz dəyişikliyi 2 həftəlik müalicədən sonra aparılır. 90 -120 mq ola bilər.

Əgər həbi qaçırsanız, ikiqat doza qəbul edə bilməzsiniz. Şəkər azaldıcı başqa bir dərmanı bununla əvəz edərkən, keçid dövrü tələb olunmur - ertəsi gün qəbul etməyə başlayırlar. Bəlkə ilə bir birləşmə biguanides, alfa qlükozidaz inhibitorları. Yüngül və orta dərəcədə, eyni dozalarda təyin olunur. Hipoqlikemiya riski olan xəstələrdə minimal bir doz istifadə olunur.

Aşırı doz

Aşırı doz hipoqlikemiya əlamətləri ilə özünü göstərir: baş ağrısı, halsızlıq, şiddətli zəiflik, tərləmə, çarpıntılar, artan qan təzyiqi, aritmiyayuxululuq təşviqataqressivlik, əsəbilik, gecikmiş reaksiya, görmə qabiliyyətinin və nitqin, titrəməbaşgicəllənmə kramplar, bradikardiyahuşunu itirmə.

Orta ilə hipoqlikemiyadəyərsizləşdirilmiş şüur ​​olmadan, dərmanın dozasını azaldın və ya qida ilə təmin olunan karbohidrat miqdarını artırın.

Şiddətli hipoqlikemik vəziyyətdə təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və kömək lazımdır: 50 ml 20-30% qlükoza məhlulu, sonra 10% dekstroz və ya qlükoza məhlulu damcıdır. İki gün ərzində qlükoza səviyyəsinə nəzarət olunur. Dializ təsirsizdir.

Qarşılıqlı əlaqə

Seçilməyən beta-blokerlərin istifadəsi riski artırır hipoqlikemiya.

Tətbiq edərkən Acarbozaəlavəli hipoqlikemik təsir göstərir.

GCS istifadə edərkən (xarici tətbiqetmə formaları da daxil olmaqla), barbitüratlar, diuretiklər, estrogenvə progestinlər., dərmanı şəkərdən salma təsirini azaldır.

Farmakoloji fəaliyyət

Ağızdan hipoqlikemik agent, ikinci nəslin sulfonilüre törəməsidir. Pankreasın β hüceyrələri tərəfindən insulin ifrazını stimullaşdırır. Periferik toxumaların insulinə həssaslığını artırır. Göründüyü kimi, hüceyrədaxili fermentlərin (xüsusən əzələ glikogen sintetazının) fəaliyyətini stimullaşdırır. Yemək aldığınız andan insulin ifrazının başlanmasına qədər olan vaxt intervalını azaldır.İnsulin ifrazının erkən zirvəsini bərpa edir, hiperglisemiyanın postprandial zirvəsini azaldır.

Gliklazid trombositlərin yapışmasını və yığılmasını azaldır, parietal trombüsün inkişafını ləngidir və damar fibrinolitik fəaliyyətini artırır. Damar keçiriciliyini normallaşdırır. Anti-atrogenik xüsusiyyətlərə malikdir: qanda ümumi xolesterolun (Ch) və LDL-C konsentrasiyasını azaldır, HDL-C konsentrasiyasını artırır və sərbəst radikalların sayını azaldır. Mikrotromboz və aterosklerozun inkişafının qarşısını alır. Mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır. Adrenalin üçün damar həssaslığını azaldır.

Gliklazidin uzun müddət istifadəsi ilə diabetik nefropatiya ilə proteinuriyada əhəmiyyətli dərəcədə azalma qeyd olunur.

Xüsusi təlimatlar

Gliclazide, insulindən asılı olmayan diabet xəstəliyini aşağı kalorili, az karb pəhrizi ilə birlikdə istifadə etmək üçün istifadə olunur.

Müalicə zamanı qanda qlükoza səviyyəsini boş bir mədədə və yeməkdən sonra gündəlik qlükoza səviyyəsindəki dəyişmələri izləməlisiniz.

Cərrahi müdaxilələr və ya şəkərli diabetin dekompensasiyası halında, insulin preparatlarının istifadəsi ehtimalını nəzərə almaq lazımdır.

Hipoqlikemiyanın inkişafı ilə xəstə şüurlu olarsa, içərisində qlükoza (və ya şəkərin bir həlli) təyin olunur. Huşunu itirmə halında, damardaxili qlükoza və ya qlükaqon sk, intramüsküler və ya venadaxili qəbul edilir. Şüuru bərpa edildikdən sonra hipoqlikemiyanın yenidən inkişaf etməməsi üçün xəstəyə karbohidratlarla zəngin qidalar vermək lazımdır.

Gliklazidin verapamil ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə qan qlükoza səviyyəsinin müntəzəm izlənməsi, akarboza ilə hipoqlikemik agentlərin dozaj rejiminin diqqətlə izlənməsi və düzəldilməsi tələb olunur.

Gliklazid və cimetidinin eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.

Dərman qarşılıqlılığı

Gliklazidin hipoqlikemik təsiri pirazolon törəmələri, salisilatlar, fenilbutazon, antibakterial sulfanamidlər, teofillin, kofein, MAO inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadə edilməklə təsirlənir.

Seçimsiz beta-blokerlərin eyni vaxtda istifadəsi hipoqlikemiyanın inkişaf ehtimalını artırır, tərləmə artdıqca hipoqlikemiya üçün xarakterik olan taxikardiya və əl titrəməsini də maska ​​edə bilər.

Gliklazid və akarbozun eyni vaxtda istifadəsi ilə əlavə bir hipoqlikemik təsir müşahidə olunur.

Cimetidin, ağır hipoqlikemiyaya səbəb ola bilən plazmadakı gliklazidin konsentrasiyasını artırır (CNS depresiyası, dəyərsizləşmiş şüur).

GCS ilə eyni vaxtda istifadəsi (xarici istifadə üçün dozaj formaları daxil olmaqla), diüretiklər, barbituratlar, estrogenlər, progestinlər, estrogen-progestogen dərmanlar, difenin, rifampisin, gliklazidin hipoqlikemik təsiri azalır.

"Gliclazide" dərmanının təsviri

"Glycliazide" dərmanı sulfonilüre törəmələrinə (ikinci nəsil) aiddir və gözə çarpan hipoqlikemik təsirə malikdir. Dərman insulinə bağlı olmayan diabetin müalicəsində istifadə edilə bilər. Glikliazid terapiyasının əsas məqsədi qan qlükoza səviyyəsini aşağı salmaqdır. Ayrıca, karbohidrat normallaşdırılır və eczanədə "Glyclazide-Akos", "Glidiab-MV" adı altında dərman ala bilərsiniz.

Eyni adlı aktiv maddə qan damarlarının vəziyyətinə müsbət təsir göstərir, onların keçiriciliyini bərpa edir və aterosklerozun inkişafının qarşısını alır. Dərmanın uzun müddətli istifadəsi proteinuriyanın (sidikdə zülalın olması) əhəmiyyətli dərəcədə azalmasını təmin edir. Agent ilə müalicə fonunda, parietal trombozun inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Qanda əsas aktiv maddənin maksimum konsentrasiyası "Gliklazid" tabletlərini qəbul etdikdən 6-12 saat sonra qeyd olunur. Dərmanın analoqları da özlərini yaxşı sübut etdilər, ancaq həkim onları ayrıca seçməlidir.Orijinal dərmanın bir hissəsi olaraq aktiv maddə dəyişdirilmiş sərbəst buraxılan gliklaziddir.

Təyinat üçün göstərişlər

Əlavəyə görə, "Gliclazide" 2-ci tip diabet (şəkər) tarixi olan insanlara təyin edilir. Patoloji birinci növdən fərqlənir ki, ikinci vəziyyətdə orqanizm tərəfindən insulinin öz-özünə istehsalı tamamilə dayandırılır. Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbi yaşlanma hesab olunur. Bununla birlikdə, əlavə funtun olması və yeməkdə çox miqdarda karbohidrat istehlak etməsi də diabetin inkişafına təkan verə bilər.

Gliklazid tabletləri mikrosirkulyasiya pozğunluqları üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə üçün tövsiyə olunur. Profilaktik məqsədlər üçün dərman şəkərli diabetin ağır nəticələrinin inkişafının qarşısını almaq üçün təyin olunur: vuruş, infarkt, nefropatiya, retinopatiya.

Gliklazidi necə qəbul etmək olar?

Dozaj bir mütəxəssis tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Gündəlik doza xəstənin vəziyyətinin ağırlığından və yaşından asılı olaraq 30-120 mq aktiv maddə arasında dəyişə bilər. Yeməkdən əvvəl gündə bir dəfə tabletlər alın (tercihen boş bir mədədə).

Dərman qəbul etməyi atlayırsınızsa, dozanı artırmaq məsləhət görülmür. Bəzi hallarda, maksimal doz 320 mq-a çata bilər.

"Gliclazide" dərmanının istifadəsi xüsusiyyətləri

Orijinal dərman özü kimi bir hipoqlikemik agentin analoqları, yalnız minimum miqdarda karbohidrat istifadəsini nəzərdə tutan aşağı kalorili bir diyet ilə birlikdə istifadə olunur. Yeməkdən əvvəl və sonra qan serumundakı qlükoza səviyyəsini nəzarət etmək vacibdir. Emosional gərginlikdən və ya fiziki gücdən sonra dərmanın dozasını tənzimləyin.

Dərman geniş yanma, cərrahi müdaxilələrdən qaynaqlanan atəş ilə ləğv edilə bilər. Gliklazid və etanol tərkibli dərmanların, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə hipoqlikemiya riski var. Etanol qarın ağrısı, qusma və ürək bulanmasına səbəb ola bilər.

Sulfonylurea dərmanları diabetin müalicəsində vacib hesab olunur. Onların əhəmiyyətli çatışmazlıqları müqavimətin inkişafını əhatə edir. Bənzər bir vəziyyət daha sonra insulin terapiyasına keçirilmiş xəstələrin 5% -ində müşahidə olunur.

Qiyməti paket başına 130-160 rubl arasında dəyişən (30 tablet) "Gliclazide" dərmanı oxşar tərkibli bir dərmanla əvəz edilə bilər. Gliklazid əsasında dəyişdirilmiş buraxılan dərmanlar da istehsal olunur. Orijinal dərmanın aşağıdakı analoqları təsirli sayılır:

Gliklazid əsaslı dərmanlar mikrosirkulyasiyaya, hematoloji parametrlərə, hemostaz sisteminə müsbət təsir göstərir. Bu tip 2 diabetli xəstələr üçün son dərəcə vacibdir. Doktor insulinin istehsalını stimullaşdıran dərmanlar seçməlidir. Nəzərə almaq lazımdır ki, belə bir terapevtik təsir bədən çəkisinin artmasına səbəb olur.

"Diabefarm": istifadə üçün təlimatlar

Hipoqlikemik agent tablet şəklində mövcuddur. Bir tabletdə 80 mq əsas aktiv maddə gliklazid var. Köməkçi komponentlər olaraq süd şəkəri, maqnezium stearat, povidon istifadə olunur. İstehsalçı - Rusiya dərman şirkəti - Diabefarm MV dərmanı dəyişdirilmiş bir buraxılış ilə istehsal edir. Bu tabletlərdə aktiv maddənin dozası 30 mq-a qədər azalır. Sərbəst buraxma 24 saat ərzində baş verir.

Dərmanın fərdi olaraq seçilmiş dozası. Həkim qan serumundakı qlükoza səviyyəsini, xəstənin yaşını və xəstəliyin əlamətlərini nəzərə alır. İlkin gündəlik doza 80 mq-dan çox olmamalıdır. Gələcəkdə 160-320 mq gliklazidə qədər artırılır.

"Diabefarm" tətbiqi təlimatı, diyet terapiyası və fiziki fəaliyyətinin təsirli olmayan yetkin xəstələr üçün təyin edilməsini tövsiyə edir.Modifikasiya edilmiş (MV) tabletlər gündə 1 dəfə qəbul edilməlidir. Bir qan şəkəri testindən sonra həkiminiz dozunuzu artıra bilər.

Dərman "Glidiab"

Görünür bir terapevtik təsiri olan başqa bir hipoqlikemik agent Glidiabdır. İstifadəyə dair təlimatlar göstərir ki, bir tabletdə 80 mq gliklazidin aktiv maddəsi var. Bir paketdə 60 tablet var. Dərmanın qiyməti 110-140 rubl təşkil edir. Qiyməti 140-170 rubl olan Glidiab MV, xəstələrə daha tez-tez təyin olunur.

Dərmanın hərəkəti insulin istehsal edən mədəaltı vəzindəki hüceyrələrin aktivləşməsinə əsaslanır. Glidiab insulin ifrazının ilk zirvəsini bərpa edə bilir, onu bəzi digər dərmanlardan sulfonilüre törəmələri qrupundan fərqləndirir.

Dərman qəbul etdikdən 4 saat sonra qan serumunda gliklazidin maksimum konsentrasiyası müşahidə olunur. Dərman mədə-bağırsaq traktında demək olar ki, tamamilə udulur.

Diabeton MV

Aktiv maddənin dəyişdirilmiş buraxılışı olan "Diabeton" dərmanı 2-ci nəslin sulfonilüre törəmələri qrupuna aiddir. Fərqli bir xüsusiyyəti, bir endosiklik bağı olan bir heterosiklik N tərkibli üzük olmasıdır. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, 2 il ərzində dərman qəbul edərkən müqavimət inkişaf etmir.

Alət, yalnız "Gliclazide" dərmanı kimi, yetkin xəstələrin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Fransız dərmanının qiyməti bir paket üçün 320-370 rubl (30 ədəd).

Qanda gliklazidin maksimum konsentrasiyası həb qəbul etdikdən 6-12 saat sonra müşahidə olunur. Bu, gündə dərman sayını azaltmağa imkan verir. Adətən həkimlər gündə 1-2 tablet qəbul etməyi məsləhət görürlər. Mütəxəssislər və xəstələr bu dərmanla müalicə haqqında yalnız müsbət rəylər buraxırlar.

Xəstələr laktoza dərman vasitəsinin bir hissəsi olduğunu bilməlidirlər. Buna görə, bu maddəyə və ya qalaktozemiyaya anadangəlmə dözümsüzlük ilə qəbul etmək tövsiyə edilmir.

Rəylərə görə, Diabeton MV, sulfonilüre törəmələri kateqoriyasından ən təsirli agentlərdən biri hesab olunur. Əhəmiyyətli bir üstünlük dərman qəbul edərkən yan təsirlərin nadir hallarda meydana gəlməsidir. Dozaj və müalicə rejimini yalnız bir mütəxəssis təyin edə bilər. Xəstə əvvəlcə müayinə olunmalıdır. Özünüzdə qlükoza azaltmaq üçün dərman qəbul etmək çox arzuolunmazdır.

Gliclazide mv dərman analoqları, tibbi terminologiyaya uyğun olaraq, "sinonimlər" adlanır - bədənə təsir edən bir və ya bir neçə eyni aktiv maddəni ehtiva edən dəyişdirilə bilən dərmanlar. Sinonimləri seçərkən yalnız onların qiymətini deyil, həm də istehsal olunduğu ölkəni və istehsalçının nüfuzunu nəzərə alın.

Analoqların siyahısı

Diqqət yetirin! Siyahı oxşar bir tərkibə malik Gliclazide MV üçün sinonimləri ehtiva edir, buna görə həkiminiz tərəfindən təyin olunan dərmanların forması və dozasını nəzərə alaraq özünüz bir əvəz edə bilərsiniz. ABŞ, Yaponiya, Qərbi Avropa, eləcə də Şərqi Avropanın tanınmış şirkətləri: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva istehsalçılarına üstünlük verin.

Dörd ziyarətçi qəbul vaxtlarını bildirdi

Glyclazide MV qəbul etmək üçün ən yaxşı vaxt nədir: boş bir mədədə, əvvəl, sonra və ya yeməklə?
Veb sayt istifadəçiləri ən çox bu dərmanı boş bir mədəyə qəbul etdiklərini bildirirlər. Ancaq həkim başqa bir dəfə tövsiyə edə bilər. Hesabatda sorğuda iştirak edən xəstələrin qalan hissəsi dərmanı nə vaxt qəbul etdikləri göstərilir.

İstifadəyə dair rəsmi təlimatlar

Beynəlxalq mülkiyyət adı: Gliclazide * (Gliclazide *)

Dozaj forması: həblər
Tərkibi: 1 tablet ehtiva edir:
Aktiv maddə: Gliklazid MV -20 mq, 40 mq və ya 80 mq.
Tərkibi: mikrokristal selüloz, nişasta, povidon, natrium metil paraben, koloidal silikon dioksid, aerosil, maqnezium stearat, natrium nişasta glikolat, talk, təmizlənmiş su.
Təsvir:
ağ rəngli dəyirmi düz tabletlər, əyri kənarları və bir tərəfində nöqsan xətti.
Farmakoterapevtik qrup:
hipoqlikemik agent ATS kodu: A10BB09.

Ehtiyat tədbirləri Gliklazid

Doza seçimi dövründə, xüsusilə insulin terapiyası ilə birlikdə şəkər profilini və qlikemiyanın dinamikasını təyin etmək lazımdır, gələcəkdə qan qlükoza səviyyəsinin müntəzəm izlənilməsi göstərilir. Hipoqlikemiyanın qarşısının alınması üçün qida qəbulu ilə dəqiq üst-üstə düşmək, aclıqdan qaçmaq və spirt istehlakından tamamilə imtina etmək lazımdır. Beta-blokerlərin eyni vaxtda istifadəsi hipoqlikemiya əlamətlərini maska ​​edə bilər. Az karbohidrogenli, az karbohidrogenli pəhriz tövsiyə olunur. Nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri və peşəsi diqqətin artması ilə əlaqəli insanlar üçün işləyərkən ehtiyatla istifadə edin.

Ticarət adları

Dərman Gliklazid MV tip 2 diabetin patogenezində əsas məqam olan uzunmüddətli hiperinsulinemiyanın qarşısını alır.
Farmakoterapevtik qrup:
İnsulinlər istisna olmaqla, oral hipoqlikemik maddələr. Sulfonamides, sulfonylurea törəmələri. Gliklazid.

Tətbiq üsulu

Yan təsir:
Müalicə Gliklazid MV qeyri-müntəzəm qida qəbulu halında və xüsusən də yeməkdən yayınma hallarında hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.
Mümkün Hipoqlikemiya simptomları: baş ağrısı, kəskin aclıq, ürək bulanması, qusma, yorğunluq, yuxu pozğunluğu, təşviş, aqressivlik, diqqətin zəif konsentrasiyası, vəziyyəti qiymətləndirmək qabiliyyətinin azalması və gecikmiş reaksiyalar, depressiya, bulanıqlı şüur, görmə və danışma pozğunluqları, afazi, titrəmə. , parez, azalmış həssaslıq, başgicəllənmə, çarəsizlik hissi, özünü itirmə, həssas vəziyyət, kramplar, dayaz nəfəs, bradikardiya, yuxululuq və huşun itirilməsi yuyun və ya ölümcül ola bilər. Bundan əlavə, tərləmə, qıcolma dərisi, narahatlıq, taxikardiya, yüksək təzyiq, ürək dərəcəsi, angina pektorisi və ürək aritmi kimi adrenergik əks-tənzimləmə əlamətləri baş verə bilər.
Adətən bu simptomlar karbohidratlar (şəkər) qəbul etdikdən sonra yox olur. Eyni zamanda, süni tatlandırıcılar bu təsir göstərmir.
Hipoqlikemiyanın şiddətli və uzun sürən hücumlarında, şəkərlə müvəqqəti olaraq aradan qaldırıla bilsə belə, təcili tibbi yardım göstərmək və ya zəruri hallarda xəstəni xəstəxanaya yerləşdirmək lazımdır.
Digər istenmeyen təsirlər:
mədə-bağırsaq sisteminin pozğunluqları (ürəkbulanma, ishal, mədədə ağırlıq hissi, qəbizlik, qarın ağrısı, qusma, ürəkbulanma). Səhər yeməyi zamanı Gliclazide MV təyin edilməsi ilə bu simptomlar daha az yaygındır.
Nadir hallarda yan təsirləri bildirilir:
allergik reaksiyalar: qaşınma, ürtiker, makulopapular döküntü,
hematopoetik və limfa sistemindən: hematoloji dəyişikliklər. Bu anemiya, leykopeniya, trombositopeniya, qranulositopeniya ola bilər. Adətən, bu simptomlar dərman qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra yox olur.
qaraciyər və öd kisəsi xəstəlikləri: "qaraciyər" fermentlərinin (aspartat aminotransferase, alanine aminotransferase, qələvi fosfataza), hepatit (təcrid olunmuş hallar) fəaliyyətinin artması. Xolestatik sarılıq varsa, müalicəyə son verilməlidir. Adətən, bu simptomlar dərman qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra yox olur.
oftalmoloji pozğunluqlar: keçici görmə pozğunluğu.

Əsas parametrlər

Bir diyetdən sonra qlikemiya müalicəsinin təsiri olmadıqda, həkimlər tiroid bezinin vəziyyətini və qanda qlükoza səviyyəsini normallaşdıran dərman Gliklazid təyin edirlər. Ağızdan hipoqlikemik agent 2 tip diabet üçün qəbul edilir, insulinə bağlı terapiyada kontrendikedir. Dərman Gliklazidin istifadəsinə dair təlimatlardan dərmanların göstərişləri, yan təsirləri və təsiri haqqında məlumat tapa bilərsiniz.

İkinci nəsil sulfonilureuranın törəməsi olan hipoqlikemik bir ağızdan hazırlanma, geniş müalicəvi farmakoloji təsir göstərir. Gliklazid dəyişdirilmiş bir buraxılış ilə 80 mq və ya 30 və 60 mq tablet şəklində mövcuddur. Dərman effektivliyini sübut etdi, buna görə tez-tez qan qlükoza normallaşdırmaq üçün təyin olunur.

Gliklazid 30 mq tabletlər yuvarlaq, düz silindrik formaya malikdir, bir çamfer var, rəngi ağ və ya demək olar ki, ağ (sarı və ya boz rənglidir). 60 mq bir doz risk altındadır. Aktiv maddə gliklaziddir. Dərmanın tərkibi:

İstifadə qaydaları

Dərman Gliklazid 2 tip diabet və hiperglisemiya üçün geniş istifadə olunur. Qəbul, diyet terapiyasının effektivliyi, bədən kütləsi indeksinin azaldılması üsulları və xüsusi fiziki məşqlər halında xüsusilə aktualdır. Gliklazid, 2-ci tip şəkərli diabetin ağırlaşmalarının qarşısını alır: mikro-damar patologiyalarının inkişafı (vuruş, miokard infarktı) və mikrosirkulyasiya pozğunluqları (retinopatiya, nefropatiya).

Gliclazide istifadə qaydaları

Hiperglisemiya ilə qəbul üçün doz ölçüsü ilə bağlı qərar bir sıra parametrlər əsasında müəyyən edilir: yaş, şəkər xəstəliyinin şiddəti və yeməkdən əvvəl və yeməkdən iki saat sonra. İlkin tövsiyə olunan doza yeməklə birlikdə 40 mqdir. Bu doz bütün xəstələrə, o cümlədən yaşlılara tövsiyə olunur. İlkin gündəlik doza 80 mqdir. Bundan əlavə, parametrlərdən asılı olaraq gündə orta hesabla 160 mq. Doz tənzimlənməsi minimum iki həftəlik dövr nəzərə alınmaqla aparılır.

Maksimum icazə verilən doz - 320 mq. Dərman qəbul etməyi atlayırsınızsa, ertəsi gün bir dozanın artırılmasına ehtiyacınız yoxdur. Yaşlı xəstələr, eləcə də böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün doza fərqli deyil. Dərman qəbul edərkən hipoqlikemiyanın (qlükoza konsentrasiyasının artması) qarşısını almaq üçün qan qlükozasına nəzarət edilməlidir.

Gliklazid MV 30 mq

Gliklazidin dəyişdirilmiş buraxılış (MV) dozası 30 ilə 120 mq arasında dəyişə bilər. Qəbul səhər yeməklə birlikdə olur. Hiperglikemiya üçün dərman qəbul etməyi atlayırsınızsa, ertəsi gün dozanı artıraraq kompensasiya qadağandır. Dozaj qərarı fərdi olaraq qəbul edilir. İlkin doza 30 mqdir.Nəticə alınmadığı təqdirdə, doza tədricən (ayda bir dəfə) 60, 90 və 120 mq-a qədər yüksəlir. Gliclazide MB insulin ilə birləşdirilə bilər. Şəkər yükləndikdən sonra şərti Gliklazid 80 80 Gliklazid MV ilə 30 mq qəbul etməkdən müqayisə oluna biləcəyini düşünək.

Satış və saxlama şərtləri

Dərman nəm olmadan 25 dərəcədən yüksək olmayan bir temperaturda qaranlıq yerdə saxlanılmalıdır. Gliklazid uşaqlardan qorunmalıdır. Raf ömrü üç ildir. Reçeteyle sərbəst buraxılır.

In 1 tablet 80 mq gliklazid.

Köməkçi maddələr kimi hippromelloza, mikrokristal selüloz, maqnezium silikon stearat, dioksid.

In 1 tablet Gliclazide MV 30 mq gliklazid.

Formanı buraxın

Əsas parametrlər

Bir diyetdən sonra qlikemiya müalicəsinin təsiri olmadıqda, həkimlər tiroid bezinin vəziyyətini və qanda qlükoza səviyyəsini normallaşdıran dərman Gliklazid təyin edirlər. Ağızdan hipoqlikemik agent 2 tip diabet üçün qəbul edilir, insulinə bağlı terapiyada kontrendikedir. Dərman Gliklazidin istifadəsinə dair təlimatlardan dərmanların göstərişləri, yan təsirləri və təsiri haqqında məlumat tapa bilərsiniz.

İkinci nəsil sulfonilureuranın törəməsi olan hipoqlikemik bir ağızdan hazırlanma, geniş müalicəvi farmakoloji təsir göstərir. Gliklazid dəyişdirilmiş bir buraxılış ilə 80 mq və ya 30 və 60 mq tablet şəklində mövcuddur. Dərman effektivliyini sübut etdi, buna görə tez-tez qan qlükoza normallaşdırmaq üçün təyin olunur.

Gliklazid 30 mq tabletlər yuvarlaq, düz silindrik formaya malikdir, bir çamfer var, rəngi ağ və ya demək olar ki, ağ (sarı və ya boz rənglidir). 60 mq bir doz risk altındadır. Aktiv maddə gliklaziddir. Dərmanın tərkibi:

Farmakodinamika və farmakokinetika

Alət insulinin mədəaltı vəzi (β-hüceyrələr) tərəfindən ifraz olunmasını stimullaşdırır və fizioloji vəziyyətini yaxşılaşdırır. Dərmanın effektivliyi, periferik toxumaların komponentə həssaslığını artırmaq, qida qəbulu ilə maddənin ifraz olunma dövrü arasındakı vaxt müddətini azaltmaq qabiliyyəti ilə artır. İdarəetmə nəticəsində xəstələrdə yeməkdən sonra hiperglisemiyanın zirvəsi azalır, karbohidrat mübadiləsi normallaşır.

Dərman trombosit yapışmasını azaldır, bu da tromboz və parietal trombüs riskini azaldır. Fibrinolitik damar fəaliyyəti artır və damar keçiriciliyi normallaşır. Gliklazid aterosklerozun yaranmasının qarşısını alaraq xolesterolu və sərbəst radikalları salmağa qadirdir. Əhəmiyyətli bir xüsusiyyət, dərmanın qan damarlarının adrenalinə həssaslığını azaltmaq, trombosit yığılmasına müqavimət göstərmək qabiliyyətidir.

Dərman mədə-bağırsaq traktında sürətlə əmilir, bundan sonra plazma parametrləri tədricən artmağa başlayır və tətbiq edildikdən 7-12 saat sonra maksimum göstəricilərə çatır. Gliklazidin plazma zülalları ilə əlaqəsi 95% -dir. Yeməyin olması məhsulun udma prosesinə təsir göstərmir. Dərmanın metabolizması qaraciyərdə baş verir. Aradan qaldırılması yarı ömrü təxminən 12 saatdır. Vəsaitlərin geri çəkilməsi böyrəklər vasitəsilə metabolitlər şəklində baş verir.

İstifadə qaydaları

Dərman Gliklazid 2 tip diabet və hiperglisemiya üçün geniş istifadə olunur. Qəbul, diyet terapiyasının effektivliyi, bədən kütləsi indeksinin azaldılması üsulları və xüsusi fiziki məşqlər halında xüsusilə aktualdır. Gliklazid, 2-ci tip şəkərli diabetin ağırlaşmalarının qarşısını alır: mikro-damar patologiyalarının inkişafı (vuruş, miokard infarktı) və mikrosirkulyasiya pozğunluqları (retinopatiya, nefropatiya).

Gliclazide istifadə qaydaları

Hiperglisemiya ilə qəbul üçün doz ölçüsü ilə bağlı qərar bir sıra parametrlər əsasında müəyyən edilir: yaş, şəkər xəstəliyinin şiddəti və yeməkdən əvvəl və yeməkdən iki saat sonra. İlkin tövsiyə olunan doza yeməklə birlikdə 40 mqdir. Bu doz bütün xəstələrə, o cümlədən yaşlılara tövsiyə olunur. İlkin gündəlik doza 80 mqdir. Bundan əlavə, parametrlərdən asılı olaraq gündə orta hesabla 160 mq. Doz tənzimlənməsi minimum iki həftəlik dövr nəzərə alınmaqla aparılır.

Maksimum icazə verilən doz - 320 mq. Dərman qəbul etməyi atlayırsınızsa, ertəsi gün bir dozanın artırılmasına ehtiyacınız yoxdur. Yaşlı xəstələr, eləcə də böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün doza fərqli deyil. Dərman qəbul edərkən hipoqlikemiyanın (qlükoza konsentrasiyasının artması) qarşısını almaq üçün qan qlükozasına nəzarət edilməlidir.

Gliklazid MV 30 mq

Gliklazidin dəyişdirilmiş buraxılış (MV) dozası 30 ilə 120 mq arasında dəyişə bilər. Qəbul səhər yeməklə birlikdə olur. Hiperglikemiya üçün dərman qəbul etməyi atlayırsınızsa, ertəsi gün dozanı artıraraq kompensasiya qadağandır. Dozaj qərarı fərdi olaraq qəbul edilir. İlkin doza 30 mqdir. Nəticə alınmadığı təqdirdə, doza tədricən (ayda bir dəfə) 60, 90 və 120 mq-a qədər yüksəlir. Gliclazide MB insulin ilə birləşdirilə bilər. Şəkər yükləndikdən sonra şərti Gliklazid 80 80 Gliklazid MV ilə 30 mq qəbul etməkdən müqayisə oluna biləcəyini düşünək.

Dərman qarşılıqlılığı

Gliklazidin digər dərmanlarla birləşməsi zamanı ehtiyatlı davranmaq lazımdır. Riskləri minimuma endirmək üçün aşağıdakı amillər nəzərə alınmalıdır:

• dərman antikoagulyantların, warfarinin təsirini artırır
• Mikonazol, fenilbutazon, etanol preparatın təsirini artırır, hipoqlikemiya və koma riskini artırır,
• digər hipoqlikemik dərmanlar, beta-blokerlər, flukonazol, captopril, cimetidin, sulfonamidlər, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar hipoqlikemiyanı artırır,
• Danazol diabetik təsirini artırır, Chlorpromazine insulinin, qlükokortikosteroidlərin, Salbutamol, Ritodrin ifrazını azaldır, qan qlükoza, Gliklazidin hipoqlikemik təsirini artırır.

Yan təsirləri

Dərmanı istifadə edərək xəstələr yan təsirlərə məruz qala bilər. Aşağıdakılara tez-tez rast gəlinir:

• baş ağrısı, artan yorğunluq, zəiflik və aclıq ilə xarakterizə olunan hipoqlikemiya,
• ürək döyüntüsü,
• aritmiya, artan təzyiq, yuxululuq və ya yuxusuzluq,
• depressiya, bulanık görmə, sarsıntılar,
• parezi, başgicəllənmə, deliryum, spazm,
• bradikardiya, huşunu itirmə, koma, ürəkbulanma,
• sarılıq
• sümük iliyi hematopoezinin, allergik reaksiyaların,
• eritema
• anemiya, vaskulit, qaraciyər çatışmazlığı.

Aşırı doz

Dərman aşırı dozasının simptomları hipoqlikemiya, huşun itirilməsi, komadır. Xəstə huşunu itirmirsə, ona bir az şəkər verilməlidir. Bir koma və ya nöbet meydana gəldiyində təcili yardım çağırmalı və dərhal xəstəni xəstəxanaya yerləşdirməlisiniz. Müalicə üçün 50 ml 40% dekstroz və ya qlükoza məhlulu venadaxili qəbul edilir. Bərpa olunduqdan sonra xəstəyə sadə və asanlıqla həzm olunan karbohidratlarla zəngin olan yemək verilir və vəziyyəti iki gün ərzində izlənilir. Doz həddindən artıq dozada olduqda dializ istənilən effekti vermir, çünki Gliklazid plazma zülallarına bağlanır.

Əks göstərişlər

Dərmanın tərkib hissələrindən birinə qarşı həssaslıq olduqda, təyin edilmir. Dərmana qarşı digər əks göstərişlər bunlardır:

• tip 1 diabet
• sulfonilüreas və ya sulfonamidlərə qarşı həssaslıq,
• diabetik koma, ketoasidoz, prekoma,
• ağır qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı,
• mikonazolun eyni vaxtda istifadəsi,
• hamiləlik, laktasiya,
• yaş 18 ilə
• diabetik nefropatiya,
• fenilbutazon və ya danazol ilə birləşmə.

Satış və saxlama şərtləri

Dərman nəm olmadan 25 dərəcədən yüksək olmayan bir temperaturda qaranlıq yerdə saxlanılmalıdır. Gliklazid uşaqlardan qorunmalıdır. Raf ömrü üç ildir. Reçeteyle sərbəst buraxılır.

In 1 tablet 80 mq gliklazid.

Köməkçi maddələr kimi hippromelloza, mikrokristal selüloz, maqnezium silikon stearat, dioksid.

In 1 tablet Gliclazide MV 30 mq gliklazid.

Formanı buraxın

Saxlama şəraiti

İstifadə müddəti:
30 mq dozada, raf ömrü 1 ildir.
60 mq dozada, raf ömrü 2 ildir.
Paketdə göstərilən son istifadə müddətindən sonra istifadə etməyin.

Formanı buraxın

Əsas parametrlər

Bir diyetdən sonra qlikemiya müalicəsinin təsiri olmadıqda, həkimlər tiroid bezinin vəziyyətini və qanda qlükoza səviyyəsini normallaşdıran dərman Gliklazid təyin edirlər. Ağızdan hipoqlikemik agent 2 tip diabet üçün qəbul edilir, insulinə bağlı terapiyada kontrendikedir. Dərman Gliklazidin istifadəsinə dair təlimatlardan dərmanların göstərişləri, yan təsirləri və təsiri haqqında məlumat tapa bilərsiniz.

İkinci nəsil sulfonilureuranın törəməsi olan hipoqlikemik bir ağızdan hazırlanma, geniş müalicəvi farmakoloji təsir göstərir. Gliklazid dəyişdirilmiş bir buraxılış ilə 80 mq və ya 30 və 60 mq tablet şəklində mövcuddur. Dərman effektivliyini sübut etdi, buna görə tez-tez qan qlükoza normallaşdırmaq üçün təyin olunur.

Gliklazid 30 mq tabletlər yuvarlaq, düz silindrik formaya malikdir, bir çamfer var, rəngi ağ və ya demək olar ki, ağ (sarı və ya boz rənglidir). 60 mq bir doz risk altındadır. Aktiv maddə gliklaziddir. Dərmanın tərkibi:

Farmakodinamika və farmakokinetika

Alət insulinin mədəaltı vəzi (β-hüceyrələr) tərəfindən ifraz olunmasını stimullaşdırır və fizioloji vəziyyətini yaxşılaşdırır. Dərmanın effektivliyi, periferik toxumaların komponentə həssaslığını artırmaq, qida qəbulu ilə maddənin ifraz olunma dövrü arasındakı vaxt müddətini azaltmaq qabiliyyəti ilə artır. İdarəetmə nəticəsində xəstələrdə yeməkdən sonra hiperglisemiyanın zirvəsi azalır, karbohidrat mübadiləsi normallaşır.

Dərman trombosit yapışmasını azaldır, bu da tromboz və parietal trombüs riskini azaldır. Fibrinolitik damar fəaliyyəti artır və damar keçiriciliyi normallaşır. Gliklazid aterosklerozun yaranmasının qarşısını alaraq xolesterolu və sərbəst radikalları salmağa qadirdir. Əhəmiyyətli bir xüsusiyyət, dərmanın qan damarlarının adrenalinə həssaslığını azaltmaq, trombosit yığılmasına müqavimət göstərmək qabiliyyətidir.

Dərman mədə-bağırsaq traktında sürətlə əmilir, bundan sonra plazma parametrləri tədricən artmağa başlayır və tətbiq edildikdən 7-12 saat sonra maksimum göstəricilərə çatır. Gliklazidin plazma zülalları ilə əlaqəsi 95% -dir. Yeməyin olması məhsulun udma prosesinə təsir göstərmir. Dərmanın metabolizması qaraciyərdə baş verir. Aradan qaldırılması yarı ömrü təxminən 12 saatdır. Vəsaitlərin geri çəkilməsi böyrəklər vasitəsilə metabolitlər şəklində baş verir.

İstifadə qaydaları

Dərman Gliklazid 2 tip diabet və hiperglisemiya üçün geniş istifadə olunur. Qəbul, diyet terapiyasının effektivliyi, bədən kütləsi indeksinin azaldılması üsulları və xüsusi fiziki məşqlər halında xüsusilə aktualdır. Gliklazid, 2-ci tip şəkərli diabetin ağırlaşmalarının qarşısını alır: mikro-damar patologiyalarının inkişafı (vuruş, miokard infarktı) və mikrosirkulyasiya pozğunluqları (retinopatiya, nefropatiya).

Gliclazide istifadə qaydaları

Hiperglisemiya ilə qəbul üçün doz ölçüsü ilə bağlı qərar bir sıra parametrlər əsasında müəyyən edilir: yaş, şəkər xəstəliyinin şiddəti və yeməkdən əvvəl və yeməkdən iki saat sonra. İlkin tövsiyə olunan doza yeməklə birlikdə 40 mqdir. Bu doz bütün xəstələrə, o cümlədən yaşlılara tövsiyə olunur. İlkin gündəlik doza 80 mqdir. Bundan əlavə, parametrlərdən asılı olaraq gündə orta hesabla 160 mq. Doz tənzimlənməsi minimum iki həftəlik dövr nəzərə alınmaqla aparılır.

Maksimum icazə verilən doz - 320 mq. Dərman qəbul etməyi atlayırsınızsa, ertəsi gün bir dozanın artırılmasına ehtiyacınız yoxdur. Yaşlı xəstələr, eləcə də böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün doza fərqli deyil. Dərman qəbul edərkən hipoqlikemiyanın (qlükoza konsentrasiyasının artması) qarşısını almaq üçün qan qlükozasına nəzarət edilməlidir.

Gliklazid MV 30 mq

Gliklazidin dəyişdirilmiş buraxılış (MV) dozası 30 ilə 120 mq arasında dəyişə bilər. Qəbul səhər yeməklə birlikdə olur. Hiperglikemiya üçün dərman qəbul etməyi atlayırsınızsa, ertəsi gün dozanı artıraraq kompensasiya qadağandır. Dozaj qərarı fərdi olaraq qəbul edilir. İlkin doza 30 mqdir. Nəticə alınmadığı təqdirdə, doza tədricən (ayda bir dəfə) 60, 90 və 120 mq-a qədər yüksəlir. Gliclazide MB insulin ilə birləşdirilə bilər. Şəkər yükləndikdən sonra şərti Gliklazid 80 80 Gliklazid MV ilə 30 mq qəbul etməkdən müqayisə oluna biləcəyini düşünək.

Dərman qarşılıqlılığı

Gliklazidin digər dərmanlarla birləşməsi zamanı ehtiyatlı davranmaq lazımdır. Riskləri minimuma endirmək üçün aşağıdakı amillər nəzərə alınmalıdır:

• dərman antikoagulyantların, warfarinin təsirini artırır
• Mikonazol, fenilbutazon, etanol preparatın təsirini artırır, hipoqlikemiya və koma riskini artırır,
• digər hipoqlikemik dərmanlar, beta-blokerlər, flukonazol, captopril, cimetidin, sulfonamidlər, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar hipoqlikemiyanı artırır,
• Danazol diabetik təsirini artırır, Chlorpromazine insulinin, qlükokortikosteroidlərin, Salbutamol, Ritodrin ifrazını azaldır, qan qlükoza, Gliklazidin hipoqlikemik təsirini artırır.

Yan təsirləri

Dərmanı istifadə edərək xəstələr yan təsirlərə məruz qala bilər. Aşağıdakılara tez-tez rast gəlinir:

• baş ağrısı, artan yorğunluq, zəiflik və aclıq ilə xarakterizə olunan hipoqlikemiya,
• ürək döyüntüsü,
• aritmiya, artan təzyiq, yuxululuq və ya yuxusuzluq,
• depressiya, bulanık görmə, sarsıntılar,
• parezi, başgicəllənmə, deliryum, spazm,
• bradikardiya, huşunu itirmə, koma, ürəkbulanma,
• sarılıq
• sümük iliyi hematopoezinin, allergik reaksiyaların,
• eritema
• anemiya, vaskulit, qaraciyər çatışmazlığı.

Aşırı doz

Dərman aşırı dozasının simptomları hipoqlikemiya, huşun itirilməsi, komadır. Xəstə huşunu itirmirsə, ona bir az şəkər verilməlidir. Bir koma və ya nöbet meydana gəldiyində təcili yardım çağırmalı və dərhal xəstəni xəstəxanaya yerləşdirməlisiniz. Müalicə üçün 50 ml 40% dekstroz və ya qlükoza məhlulu venadaxili qəbul edilir. Bərpa olunduqdan sonra xəstəyə sadə və asanlıqla həzm olunan karbohidratlarla zəngin olan yemək verilir və vəziyyəti iki gün ərzində izlənilir. Doz həddindən artıq dozada olduqda dializ istənilən effekti vermir, çünki Gliklazid plazma zülallarına bağlanır.

Əks göstərişlər

Dərmanın tərkib hissələrindən birinə qarşı həssaslıq olduqda, təyin edilmir. Dərmana qarşı digər əks göstərişlər bunlardır:

• tip 1 diabet
• sulfonilüreas və ya sulfonamidlərə qarşı həssaslıq,
• diabetik koma, ketoasidoz, prekoma,
• ağır qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı,
• mikonazolun eyni vaxtda istifadəsi,
• hamiləlik, laktasiya,
• yaş 18 ilə
• diabetik nefropatiya,
• fenilbutazon və ya danazol ilə birləşmə.

Satış və saxlama şərtləri

Dərman nəm olmadan 25 dərəcədən yüksək olmayan bir temperaturda qaranlıq yerdə saxlanılmalıdır. Gliklazid uşaqlardan qorunmalıdır. Raf ömrü üç ildir. Reçeteyle sərbəst buraxılır.

In 1 tablet 80 mq gliklazid.

Köməkçi maddələr kimi hippromelloza, mikrokristal selüloz, maqnezium silikon stearat, dioksid.

In 1 tablet Gliclazide MV 30 mq gliklazid.

Formanı buraxın

Farmakoloji fəaliyyət

Farmakodinamika və farmakokinetika

Farmakodinamika

II nəsil sulfonilurea törəməsi olan hipoqlikemik agent. Β hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalını stimullaşdırır və fizioloji profilini bərpa edir. Dərman qəbul etmək yeməkdən andan insulin ifrazının başlanmasına qədər olan vaxtı azaldır, çünki ifrazatın ilk (erkən) mərhələsini bərpa edir və ikinci mərhələni gücləndirir. Yeməkdən sonra pik şəkər artımını azaldır. Toxuma həssaslığını artırır insulin.
Bundan əlavə, riski azaldır. trombozbirləşmə və yapışmanı basaraq trombosit sayıfizioloji parietal bərpa fibrinolizmikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır. Bu təsir vacibdir, çünki bu, ağırlaşmaların riskini azaldır - və mikroangiopatiyalar. Diabetik nefropatiya ilə, bu dərmanla müalicə zamanı bir azalma var. Anti-aterogen xüsusiyyətlərə malik olduğu üçün aterosklerozun inkişafına mane olur.

Doz formasının xüsusiyyətləri Gliklazid MV 24 saat ərzində effektiv terapevtik konsentrasiyanı və qlükoza səviyyəsini nəzarət etmək.

Farmakokinetikası

Həzm sisteminə sürətlə əmilir, udma dərəcəsi yüksəkdir. Maksimum konsentrasiyası (80 mq qəbul edildikdə) 4 saatdan sonra müəyyən edilir Zülallarla əlaqə 97% -ə qədərdir. 2 gün tətbiq edildikdən sonra tarazlıq konsentrasiyası əldə edilir. Qaraciyərdə 8 metabolit metabolizə olunur. 70% -ə qədəri böyrəklər, 12% -i bağırsaqlar tərəfindən atılır. Adi gliklazidin aradan qaldırılma yarım ömrü 8 saatdır, 20 saata qədər uzanır.

İstifadə qaydaları

• fəsadların qarşısının alınması (nefropatiya, ) insulin olmayan,
• II növü.

Əks göstərişlər

• insulinə bağlı şəkərli diabet,
• ketoasidoz,
• ağır böyrək / qaraciyər disfunksiyası,
• anadangəlmə laktoza dözümsüzlük, malabsorption sindromu,
• ilə və ya eyni vaxtda qəbul Fenilbutazon,
• yaş 18 ilə
• həssaslıq
• hamiləlik, laktasiya.

Yaşlılıqda, nizamsız qidalanma ilə, ehtiyatla təyin edilir. hipopituitarizmağır kurs İskemik ürək xəstəliyivə tələffüz edir adrenal çatışmazlıquzunmüddətli müalicə qlükokortikosteroidlər.

Yan təsirləri

• ürəkbulanma, qusma, mədə ağrısı,
• trombositopeniya, eritropeniya, , hemolitik anemiya,
• allergikdir vaskulit,
• dəri döküntüsü, qaşınma,
• qaraciyər çatışmazlığı,
• görmə pozğunluğu
• hipoqlikemiya(həddindən artıq dozada olduqda).

Gliklazid, istifadə üçün təlimat (Metod və doz)

Gliklazid tabletləri gündə 2 dəfə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl alınan 80 mq ilkin gündəlik dozada təyin edilir. Gələcəkdə doza düzəldilir və ortalama gündəlik qəbul 160 mq, ən çoxu 320 mqdir. Glyclazide MB tabletləri müntəzəm olaraq buraxılan tabletləri fərq edə bilər. Bu vəziyyətdə dəyişdirmə və dozanın olması həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Gliklazid MB 30 mq səhər yeməyi zamanı gündə 1 dəfə çəkin. Bir doz dəyişikliyi 2 həftəlik müalicədən sonra aparılır. 90 -120 mq ola bilər.

Əgər həbi qaçırsanız, ikiqat doza qəbul edə bilməzsiniz. Şəkər azaldıcı başqa bir dərmanı bununla əvəz edərkən, keçid dövrü tələb olunmur - ertəsi gün qəbul etməyə başlayırlar. Bəlkə ilə bir birləşmə biguanides, alfa qlükozidaz inhibitorları. Yüngül və orta dərəcədə, eyni dozalarda təyin olunur. Hipoqlikemiya riski olan xəstələrdə minimal bir doz istifadə olunur.

Aşırı doz

Aşırı doz hipoqlikemiya əlamətləri ilə özünü göstərir: baş ağrısı, halsızlıq, şiddətli zəiflik, tərləmə, çarpıntılar, artan qan təzyiqi, aritmiyayuxululuq təşviqataqressivlik, əsəbilik, gecikmiş reaksiya, görmə qabiliyyətinin və nitqin, titrəməbaşgicəllənmə kramplar, bradikardiyahuşunu itirmə.

Orta ilə hipoqlikemiyadəyərsizləşdirilmiş şüur ​​olmadan, dərmanın dozasını azaldın və ya qida ilə təmin olunan karbohidrat miqdarını artırın.

Şiddətli hipoqlikemik vəziyyətdə təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və kömək lazımdır: 50 ml 20-30% qlükoza məhlulu, sonra 10% dekstroz və ya qlükoza məhlulu damcıdır. İki gün ərzində qlükoza səviyyəsinə nəzarət olunur. Dializ təsirsizdir.

Qarşılıqlı əlaqə

Seçilməyən beta-blokerlərin istifadəsi riski artırır hipoqlikemiya.

Tətbiq edərkən Acarbozaəlavəli hipoqlikemik təsir göstərir.

GCS istifadə edərkən (xarici tətbiqetmə formaları da daxil olmaqla), barbitüratlar, diuretiklər, estrogenvə progestinlər., dərmanı şəkərdən salma təsirini azaldır.

Satış şərtləri

Saxlama şəraiti

25 C-dən çox olmayan bir temperaturda.

Gliclazide haqqında rəylər

Hal hazırda törəmələrdən daha geniş istifadə olunur.II nəsil sulfonilüreas, Gliclazide aiddir, çünki onlar hipoglisemik təsirin şiddətində əvvəlki nəslin dərmanlarından üstündür, çünki β hüceyrə reseptorlarına yaxınlıq 2-5 dəfə yüksəkdir, bu da minimum doz təyin edərkən effekt əldə etməyə imkan verir. Bu nəsil dərmanların yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı azdır.

Dərmanın bir xüsusiyyəti, metabolik dəyişikliklərlə bir neçə metabolit meydana gəlir və onlardan biri mikrosirkulyasiyaya əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Bir çox tədqiqat mikro-damar ağırlaşmalarının azalma riskini göstərdi (retinopatiyavə nefropatiya) müalicədə gliklazid. Şiddət azalır angiopatiya, konyunktival qidalanma yaxşılaşır, yox olur damar stazisi. Buna görə ağırlaşmalar üçün təyin olunur şəkərli diabet (angiopatiya, nefropatiyailkin xroniki böyrək çatışmazlığı ilə, retinopatiyalar) və bu səbəbdən bu dərmanı qəbul edən xəstələr tərəfindən bildirilir.

Bir çoxu, kifayət qədər miqdarda karbohidrat ehtiva edən nahardan sonra tabletlərin alınması lazım olduğunu vurğulayır, gün ərzində aclıq olmaz. Əks təqdirdə, aşağı kalorili bir pəhriz fonunda və sıx fiziki fəaliyyətdən sonra inkişaf mümkündür hipoqlikemiya. Fiziki stress ilə, dərman dozasını dəyişdirmək lazımdır. Alkoqol içdikdən sonra bəzi fərdlərin də hipoqlikemik vəziyyəti var.

Yaşlı insanlar hipoqlikemik dərmanlara xüsusilə həssasdırlar, çünki onların hipoqlikemiya inkişaf riski artır. Bununla əlaqədar olaraq, qısa fəaliyyət göstərən dərmanlardan istifadə etmək daha yaxşıdır (normaldır) gliklazid).
Xəstələr rəylərində dəyişdirilmiş buraxılış tabletlərindən istifadənin rahatlığını qeyd edirlər: yavaş-yavaş hərəkət edirlər və buna görə gündə bir dəfə istifadə olunurlar. Bundan əlavə, onun effektiv dozası adi dozadan 2 dəfə azdır gliklazid.

Ümumi endokrin patologiyalarından biri diabetdir. Bu diaqnozu olan xəstələrin əksəriyyəti xəstəliyin ikinci növündən əziyyət çəkirlər. Xəstəlik daimi müalicə və dərman tələb edir. "Gliclazide" dərmanı bədəndə insulin istehsalını stimullaşdırmağa qadirdir. Dərmanın analoqları terapevtik hərəkətin oxşar mexanizmi və ya eyni tərkibə malik ola bilər. İştirak edən həkim orijinal dərmanı əvəz etməlidir.

Ümumi məlumat

Gliclazide MV üçün qeydiyyat şəhadətnaməsi Rusiya şirkəti Atoll MMC tərəfindən verilir. Müqaviləyə əsasən dərman Samara dərman şirkəti Ozone tərəfindən istehsal olunur.Tablet hazırlayır və paketləyir və keyfiyyətinə nəzarət edir. Gliklazid MV-ni tamamilə yerli dərman adlandırmaq olmaz, çünki bunun üçün bir dərman maddəsi (eyni gliklazid) Çində satın alınır. Buna baxmayaraq, dərmanın keyfiyyəti haqqında pis bir şey söyləmək olmaz. Diabet xəstələrinə görə, eyni tərkibli Fransız Diabetindən daha pis deyil.

Dərmanın adındakı MV qısaltması, tərkibindəki aktiv maddənin dəyişdirilmiş və ya uzadılmış bir buraxılış olduğunu göstərir. Gliklazid tableti lazımlı vaxtda və lazımi yerdə buraxır, bu da dərhal qan dövranına girməməsini təmin edir, ancaq kiçik hissələrdə. Bunun sayəsində arzuolunmaz təsirlər riski azalır, dərman daha az qəbul edilə bilər. Planşetin quruluşu pozulursa, onun uzunmüddətli hərəkəti itirilir, buna görə istifadə qaydaları onu doğramağı məsləhət görmür .

Gliklazid əsas dərmanlar siyahısına daxil edilmişdir, buna görə endokrinoloqlar onu diabet xəstələrinə pulsuz olaraq təyin etmək imkanına malikdirlər. Ən tez-tez, reseptə görə, orijinal Diabetonun analoqu olan yerli MV Gliklaziddir.

Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq

Diabet bütün vuruşların və amputasiyaların 80% -nin səbəbidir. 10 nəfərdən 7-si ürək və ya beynin tıxanmış damarları səbəbindən ölür. Demək olar ki, bütün hallarda bu dəhşətli sonun səbəbi eynidır - yüksək qan şəkəri.

Şəkər yıxıla bilər və olmalıdır, əks halda heç bir şey yoxdur. Ancaq bu xəstəliyin özünü müalicə etmir, ancaq araşdırmanın qarşısını almağa kömək edir və xəstəliyin səbəbi deyil.

Rəsmi olaraq diabet üçün tövsiyə olunan və endokrinoloqlar tərəfindən işlərində istifadə olunan yeganə dərman Ji Dao Diabet yapışdırıcısıdır.

Standart üsula görə hesablanmış dərmanın effektivliyi (müalicə alan 100 nəfər qrupundakı xəstələrin ümumi sayına bərpa olunan xəstələrin sayı):

• Şəkərin normallaşdırılması - 95%
• Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
• Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması - 90%
• Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
• Günün güclənməsi, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması - 97%

Ji Dao istehsalçıları kommersiya təşkilatı deyil və dövlət tərəfindən maliyyələşdirilir. Buna görə, indi hər bir sakinin dərmanı 50% endirimlə almaq imkanı var.

Dərman necə işləyir?

Həzm sistemində olan bütün qliklazid qan içində əmilir və orada zülallarla bağlanır. Normalda qlükoza beta hüceyrələrinə nüfuz edir və insulinin sərbəst buraxılmasına səbəb olan xüsusi reseptorları stimullaşdırır. Gliklazid eyni prinsiplə işləyir, hormonun sintezini süni şəkildə təhrik edir.

İnsulin istehsalına təsir MV Gliklazidin təsiri ilə məhdudlaşmır. Dərman aşağıdakılara qadirdir:

1. İnsulin müqavimətini azaldın. Ən yaxşı nəticələr (insulinə həssaslığın 35% artması) əzələ toxumasında müşahidə olunur.
2. Qaraciyər tərəfindən qlükoza sintezini azaldın və bununla da oruc səviyyəsini normallaşdırın.
3. Qan laxtasının qarşısını al.
4. Təzyiqi tənzimləmək, iltihabı azaltmaq və periferik toxumalara qan tədarükünü yaxşılaşdırmaqda iştirak edən azot oksidinin sintezini stimullaşdırın.
5. Bir antioksidan olaraq işləyin.

İstifadəsi üçün ətraflı təlimat

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin klinik tövsiyələrinə əsasən, insulin ifrazını stimullaşdırmaq üçün gliklazid təyin edilməlidir. Məntiqlə, öz hormonunun olmaması xəstənin müayinəsi ilə təsdiqlənməlidir. Rəylərə görə, bu həmişə olmur. Terapevtlər və endokrinoloqlar dərmanı "gözlə" təyin edirlər. Nəticədə lazımi miqdarda insulin ifraz olunur, xəstə daim yemək istəyir, çəkisi getdikcə artır və şəkərli diabet üçün kompensasiya az qalır. Bundan əlavə, bu iş rejimi olan beta hüceyrələri daha sürətli məhv edilir, yəni xəstəlik növbəti mərhələyə keçir.

Belə nəticələrin qarşısını necə almaq olar:

1. Şəkərli diabet xəstələri üçün pəhrizə ciddi şəkildə riayət etməyə başlayın (icazə verilən miqdarda karbohidrat miqdarı həkim və ya xəstənin özü tərəfindən qlikemiyaya görə təyin olunur).
2. Gündəlik iş rejiminə aktiv bir hərəkət təqdim edin.
3. Arıqlamaq normaya. Həddindən artıq yağ şəkər xəstəliyini ağırlaşdırır.
4. İçki və ya onun analoqları. Optimal doza 2000 mqdir.

Yalnız bu tədbirlər normal şəkər üçün kifayət deyilsə, gliklazid haqqında düşünə bilərsiniz. Müalicəyə başlamazdan əvvəl, hormonun sintezinin həqiqətən pozulduğundan əmin olmaq üçün testlər aparmağa və ya əmin olmağa dəyər.

Glisated hemoglobin 8,5% -dən yüksək olduqda, MV Gliklazid diyabet və metformin ilə birlikdə diabet kompensasiya olunana qədər müvəqqəti olaraq verilə bilər. Bundan sonra, dərmanı geri götürmək məsələsi fərdi olaraq həll edilir.

Hamiləlik dövründə necə aparılır

İstifadə qaydaları hamiləlik və laktasiya dövründə Gliklazid ilə müalicəni qadağan edir. FDA təsnifatına əsasən, dərman C sinfinə aiddir. Bu, dölün inkişafına mənfi təsir göstərə biləcəyini, ancaq anadangəlmə anomaliyalara səbəb olmadığını göstərir. Gliklazid, hamiləlikdən əvvəl, həddindən artıq hallarda - ən başında insulin terapiyası ilə əvəz etmək daha təhlükəsizdir.

Gliclazide ilə ana südü ilə qidalanma ehtimalı sınanmamışdır. Sulfoniluriya preparatlarının süd içərisinə keçə biləcəyinə və körpələrdə hipoqlikemiyaya səbəb olmasına dair sübutlar var, buna görə də bu dövrdə istifadəsi qəti qadağandır.

Tibb elmləri doktoru, Diabetologiya İnstitutunun rəhbəri - Tatyana Yakovleva

Mən uzun illərdir ki, diabet problemini öyrənirəm. Bu qədər insanın öldüyü və daha çox diabet səbəbindən əlil olduqda qorxuncdur.

Yaxşı bir xəbər söyləməyə tələsirəm - Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi diabeti tamamilə müalicə edən bir dərman hazırlamağı bacardı. Hazırda bu dərmanın effektivliyi 98% -ə yaxınlaşır.

Digər bir yaxşı xəbər: Səhiyyə Nazirliyi, dərmanların yüksək qiymətini kompensasiya edən xüsusi bir proqramın qəbul edilməsini təmin etdi. Rusiyada diabet xəstələri 22 aprelə qədər (daxil olmaqla) ala bilər - Yalnız 147 rubl üçün!

Yan təsirləri və aşırı doz

MV Gliklazidin ən ciddi yan təsiri hipoqlikemiyadır. Bu insulin istehsalının ehtiyacı aşdıqda baş verir. Bunun səbəbi, dərmanın təsadüfən aşırı həddindən artıq dozası, yeməkdən yayınma və ya tərkibindəki karbohidrat çatışmazlığı və hətta həddindən artıq fiziki fəaliyyət ola bilər. Ayrıca şəkərin düşməsi böyrək və qaraciyər çatışmazlığı səbəbiylə qanda gliklazidin yığılmasına, bəzi endokrin xəstəliklərdə insulinin aktivliyinin artmasına səbəb ola bilər. Rəylərə görə, hipoqlikemiya olan sulfonilüreasın müalicəsində demək olar ki, bütün diabet xəstələri üzləşirlər. Şəkər damlalarının çoxu asan bir mərhələdə aradan qaldırıla bilər.

Bir qayda olaraq, hipoqlikemiya xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunur: şiddətli aclıq, ekstremitələrin titrəməsi, təşviş, zəiflik. Bəzi xəstələr tədricən bu simptomları hiss etməyə davam edir, şəkərin düşməsi həyat üçün təhlükəlidir. Gecə daxil olmaqla tez-tez qlükoza nəzarətinə və ya belə bir yan təsir göstərməyən digər şəkər endirən tabletlərə köçürülməlidir.

Gliclazide'nin digər istenmeyen hərəkətləri riski nadir və çox nadir olaraq qiymətləndirilir. Mümkündür:

• ürək bulanması, bağırsaq hərəkətləri və ya ishal şəklində həzm problemləri. Ən həcmli yemək zamanı Gliklazid qəbul edərək onları yüngülləşdirə bilərsiniz,
• dəri allergiyası, ümumiyyətlə qaşınma ilə müşayiət olunan bir döküntü şəklində;
• trombositlərdə, qırmızı qan hüceyrələrində, ağ qan hüceyrələrində azalma. Gliklazidin ləğvindən sonra qan tərkibi öz-özünə normala qayıdır;
• qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətində müvəqqəti bir artım.

Gliklazid MV kimə qarşıdır

Nə əvəz edilə bilər

Rus gliklazid ucuz, lakin olduqca keyfiyyətli bir dərmandır, Gliclazide MV (30 mq, 60 ədəd) qablaşdırma qiyməti 150 rubla qədərdir. Onu analoqlarla əvəz etmək yalnız adi tabletlər satışa qoyulmadığı təqdirdə mümkündür.

Orijinal dərman, Gliclazide MV - generics və ya nüsxə də daxil olmaqla eyni tərkibli bütün digər dərmanlardır. Diabetonun qiyməti onun generiklərindən təxminən 2-3 dəfə yüksəkdir.

Rusiya Federasiyasında qeydiyyatdan keçmiş gliklazid MV analoqları və əvəzediciləri (yalnız dəyişdirilmiş buraxılış hazırlıqları göstərilmişdir):

• Severnaya Zvezda QSC tərəfindən istehsal olunan gliklazid-SZ,
• Golda MV, Pharmasintez-Tyumen,
• Canonpharm İstehsalından Gliclazide Canon,
• Glyclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
• Diabetalong, MS-Vita istehsalçısı,
• Gliklada, Krka,
• Akrixin-dən Glidiab MV,
• Diabefarm MV Əczaçılıq istehsalı.

Analoqların qiyməti paket başına 120-150 rubl təşkil edir. Sloveniyada hazırlanan Gliklada, bu siyahıdan ən bahalı dərman, bir paket təxminən 250 rubla başa gəlir.

Hazırlığın ticarət adı: Gliklazid-AKOS

Farmakoterapevtik qrup:

ATX Kodu: A10VB09

Farmakoloji fəaliyyət:
Glyclazide, ikinci nəslin sulfonilüreasından əldə edilən oral bir hipoqlikemik bir dərman. Pankreasın β hüceyrələri tərəfindən insulin ifrazını stimullaşdırır, qlükoza insulin-sekretor təsirini artırır və periferik toxumaların insulinə həssaslığını artırır. Əzələdaxili fermentlərin - əzələ glikogen sintetazlarının fəaliyyətini stimullaşdırır. Yemək aldığı andan insulin ifrazının başlanğıcına qədər olan aralığı azaldır. İnsulin ifrazının erkən zirvəsini bərpa edir (əsasən sekresiyanın ikinci mərhələsində təsiri olan digər sulfonilüre törəmələrindən fərqli olaraq). Postprandial qlükoza artımını azaldır. Karbohidrat metabolizmasına təsir göstərməklə yanaşı mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır: trombositlərin yapışmasını və yığılmasını azaldır, damar keçiriciliyini normallaşdırır, mikrotromboz və aterosklerozun inkişafının qarşısını alır və fizioloji parietal fibrinoliz prosesini bərpa edir. Damar reseptorlarının epinefrinə həssaslığını azaldır. Qeyri-proliferativ mərhələdə diabetik retinopatiyanın inkişafını ləngidir. Uzun müddət istifadəsi olan diabetik nefropatiya ilə proteinuriyanın şiddətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb olur. Bədən çəkisinin artmasına səbəb olmur, çünki insulin ifrazının erkən zirvəsinə üstünlük verir və hiperinsulinemiya yaratmır, müvafiq pəhriz izlədikdə obez xəstələrdə bədən çəkisinin azalmasına səbəb olur. Anti-atrogenik xüsusiyyətlərə malikdir, qanda ümumi xolesterolun konsentrasiyasını azaldır.

Farmakokinetika:
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktında sürətlə əmilir. Emilim yüksəkdir. Ağızdan 80 mq dozada qəbul edildikdən sonra qanda maksimum konsentrasiyaya (2,2-8 mkq / ml) təxminən 4 saatdan sonra, 40 mq qəbul etdikdən sonra qanda maksimum konsentrasiyaya (2-3 mkq / ml) 2-3 saat ərzində nail olur. plazma zülalları - 85-97%, paylama həcmi - 0,35 l / kq. 2 gündən sonra qanda tarazlıq konsentrasiyası əldə edilir. Qaraciyərdə 8 metabolit meydana gəlməsi ilə metabolizə olunur. Qanda tapılan əsas metabolitin miqdarı alınan dərmanın ümumi miqdarının 2-3% -ni təşkil edir, hipoqlikemik təsir göstərmir, ancaq mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır. Böyrəklər tərəfindən xaric olunur - metabolitlər şəklində 70%, dəyişməz formada 1% -dən az, bağırsaqlar vasitəsilə 12% metabolitlər şəklində.Yarımfəaliyyət dövrü 8-20 saat təşkil edir.

İstifadə qaydaları
Yetkinlərdə tip 2 diabet xəstəliyi, diyet terapiyası və orta fiziki fəaliyyət ilə birlikdə sonuncusu təsirsizdir.

Əks göstərişlər
- dərmana həssaslıq,
- şəkərli diabet növü 1,
- diabetik ketoasidoz, diabetik prekoma, diabetik koma,
- hiperosmolar koma,
ağır qaraciyər və / və ya böyrək çatışmazlığı,
- əsas cərrahi müdaxilələr, geniş yanıqlar, xəsarətlər və insulin terapiyası tələb edən digər şərtlər;
- bağırsaq tıxanması, mədənin parezi,
- yeməyin malabsorbsiyası, hipoqlikemiyanın (yoluxucu xəstəliklərin) inkişafı ilə müşayiət olunan şərait;
- leykopeniya,
- Hamiləlik, ana südü ilə qidalanma dövrü.

Ehtiyatla (daha diqqətli monitorinq və doza seçimi ehtiyacı) febril sindrom, alkoqolizm və tiroid xəstəlikləri (funksiyası pozulmuş) üçün təyin edilir.

Dozaj və administrasiya Dərmanın dozası xəstənin yaşından, xəstəliyin klinik təzahürlərindən və oruc qlükoza səviyyəsindən və yeməkdən 2 saat sonra fərdi olaraq təyin edilir. İlkin gündəlik doza 80 mq, orta gündəlik doza 160 mq, maksimal gündəlik doza 320 mqdir. Glyclazide-AKOS dərmanı gündə 2 dəfə (səhər və axşam) yeməkdən 30-60 dəqiqə əvvəl qəbul edilir.

Hipoqlikemiya (dozaj rejiminin pozulduğu və qeyri-kafi pəhriz olduqda): baş ağrısı, yorğunluq hissi, aclıq, tərləmə, kəskin zəiflik, aqressivlik, narahatlıq, əsəbilik, diqqətsizlik, konsentrasiya edə bilməmək və gecikmiş reaksiya, depressiya, görmə qabiliyyətinin pozulması, afazi, sarsıntı, köməksizlik, hissi pozğunluqlar, başgicəllənmə, özünü idarəetmə itkisi, deliryum, kramplar, hipersomniya, huşun itirilməsi, dayaz nəfəs, bradikardiya, çarpıntılar.

Həzm sistemindən: dispepsiya (ürəkbulanma, ishal, epiqastriumda ağırlıq hissi), anoreksiya - qida qəbul edərkən şiddət azalır, qaraciyər funksiyası pozulur (xolestatik sarılıq, "qaraciyər" transaminazlarının aktivliyi).

Hemopoetik orqanlardan: anemiya, trombositopeniya, leykopeniya.

Allergik reaksiyalar : pruritus, ürtiker, makulopapular döküntü.

Aşırı doz
Doz həddindən artıq dozada hipoqlikemik komanın inkişafına qədər hipoqlikemiya mümkündür. Müalicə: xəstə şüurlu olarsa, huşunu itirməklə içəridə asanlıqla həzm olunan karbohidratlar (şəkər) qəbul edin, 40% dekstroz (qlükoza) məhlulunu venadaxili, 1-2 mq glukaqon əzələsinə vurun. Şüurunu bərpa etdikdən sonra xəstəyə asanlıqla həzm olunan karbohidratlarla zəngin bir yemək verilməlidir (hipoqlikemiyanın yenidən inkişaf etməməsi üçün). Serebral ödem, mannitol və deksametazon ilə.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Angiotensin çevirici fermentin inhibitorları (captopril, enalapril), H2-histamin reseptor blokerləri (cimetidin), antifungal dərmanlar (mikonazol, flukonazol), steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (fenilbutazonefiburate, indometanoneem) hipoglisin təsirini artırır. (etionamid), salisilatlar, dolayı kumarin antikoaqulyantları, anabolik steroidlər, beta-blokerlər, siklofosfamid, xloramfenikol, monoaminooks inhibitorları idazalar, uzun müddət işləyən sulfonamidlər, fenfluramin, fluoksetin, pentoksifilin, guanetidin, teofillin, boru blokirovka edən dərmanlar, reserpin, bromokriptin, disopiramid, piridoksin, allopurinol, etanol və etanol tərkibli dərmanlar, eləcə də digər dərmanlar.
Gliklazid barbituratlar, qlükokortikosteroidlər, simpatomimetiklər (epinefrin, klonidin, ritodrin, salbutamol, terbutalin), fenitoin, "yavaş" kalsium kanallarının blokerləri, karbon anhidrazı inhibitorları, diazidazid diazid, diazidazidazir , diazoksid, izoniazid, morfin, qlükagon, rifampisin, tiroid hormonları, litium duzları, yüksək dozada - nikotinik turşusu, xlorpromazin, estrogenlər və bunları ehtiva edən oral kontraseptivlər.
Etanol ilə qarşılıqlı təsir edərkən disulfiram kimi bir reaksiya mümkündür. Gliklazid ürək qlikozidlərini qəbul edərkən ventriküler ekstrasistol riskini artırır.
Beta-blokerlər, klonidin, reserpin, guanetidin hipoqlikemiyanın klinik təzahürlərini maska ​​edə bilər. Sümük iliyi hematopoezini inhibə edən dərmanlar miyelosupressiya riskini artırır.

Xüsusi təlimatlar
Gliklazid-AKOS dərmanı ilə müalicə aşağı kalorili pəhriz, az miqdarda karbohidrat ilə birlikdə aparılır. Boş bir mədədə və yemək qəbul etdikdən sonra qanda qlükoza miqdarını mütəmadi olaraq izləmək lazımdır. Böyük cərrahi müdaxilələr və xəsarətlər, geniş yanıqlar, febril sindromlu yoluxucu xəstəliklər halında insulin preparatlarının istifadəsi imkanlarını nəzərdən keçirmək lazımdır.
Etanol, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar və aclıq qəbul edilərsə xəstələrə hipoqlikemiya riskinin artması barədə xəbərdar etmək lazımdır. Etanol vəziyyətində disulfirama bənzər bir sindromu (qarın ağrısı, ürək bulanması, qusma, baş ağrısı) da inkişaf etdirmək mümkündür.
Dərmanın dozasını fiziki və ya emosional həddən artıq, dəyişən pəhriz ilə tənzimləmək lazımdır. Hipoqlikemik dərmanların təsirinə xüsusilə həssas olan insanlar, balanslı bir pəhriz qəbul etməyən xəstələr, zəifləmiş xəstələr, hipofiz-adrenal çatışmazlıqdan əziyyət çəkən xəstələrdir. Müalicənin əvvəlində, hipoqlikemiyanın inkişafına meylli xəstələr üçün bir doz seçərkən, artan diqqət və psixomotor reaksiyalar tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmaq tövsiyə edilmir.

Formanı buraxın
80 mq tabletlər
Bir blister şeridi qablaşdırmada 10 və ya 20 tabletdə.
Bir paket kartonda istifadə üçün təlimatla 10 tablet üçün 2, 4, 6 və ya 10 blister və ya 20 tablet üçün 1, 2, 3 blister.

İstifadə müddəti 3 il
Paketdə göstərilən son istifadə müddətindən sonra istifadə etməyin.

Saxlama şəraiti
Siyahı B. Quru, qaranlıq yerdə 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Aptek tətil şərtləri
Reseptlə.

İddia istehsalçısı / təşkilatı:
Dərman və Məhsullar Sintezi (ASC Sintezi) Açıq Səhmdar Cəmiyyəti Kurgan Səhmdar Cəmiyyəti. 640008, Rusiya, Kurqan, Konstitusiya, 7