Galvus diabet həbləri - necə qəbul etmək olar?

Galvus, açıq bir hipoqlikemik təsiri olan resept dərmanlarına aiddir. Dərmanın əsas aktiv maddəsi Vildagliptindir.

Dərman qan şəkərini normallaşdırmaq üçün istifadə olunur və şəkərli diabet xəstələri tərəfindən qəbul edilir.

İstifadə qaydaları

Galvus dərmanı, mədədə qida varlığından asılı olmayaraq normal şəkildə udulur. Buna görə həm yeməkdən əvvəl, həm də sonra və ya sonra istifadə edilə bilər.

Galvus tabletləri 50 mq

Dərmanın yalnız tövsiyə olunan dozası var, spesifiki isə xəstənin analizlərinə əsasən həkim tərəfindən təyin olunur.

Galvus adətən digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur: insulin, metformin və ya tiazolidinedion. Belə hallarda gündə 1 dəfə 50-100 miligram qəbul edilməlidir.

Bir insanın 2-ci tip şəkərli diabeti olan, ağır bir kurs keçirən və həmçinin insulin qəbul etdiyi hallarda Galvusun tövsiyə olunan dozası 100 milliqram olmalıdır.

Bu vəziyyətdə birdəfəlik istifadə üçün vəsaitin maksimal miqdarı 50 mq-dan çox olmamalıdır.

Buna görə, bir insana 100 milliqram dozası təyin olunarsa, onu 2 dozaya bölməlidir - tercihen oyandıqdan dərhal sonra və yatmadan əvvəl.

Tərkibi, buraxılması forması və farmakoloji təsiri

Bu dərmanın əsas dozaj şəkli tabletlərdir. Beynəlxalq adı Vildagliptin, ticarət adı Galvusdur.

Dərman qəbul etmənin əsas əlaməti bir insanda 2 tip diabetin olmasıdır. Alət, xəstələrdə qanda şəkər konsentrasiyasını azaltmaq üçün qəbul etdiyi hipoglisemik dərmanlara aiddir.

Dərmanın əsas maddəsi vildagliptindir. Onun konsentrasiyası 50 mqdir. Əlavə elementlər: maqnezium stearat və natrium karboksimetil nişastası. Susuz bir element də susuz laktoza və mikrokristal selülozdur.

Dərman şifahi olaraq alınan tablet şəklində mövcuddur. Tabletlərin rəngi ağdan solğun sarıya qədər dəyişir. Tabletlərin səthi yuvarlaq və hamardır, kənarlarında çubuqlar var. Planşetin hər iki tərəfində yazılar var: "NVR", "FB".

Galvus, bir paketdə 2, 4, 8 və ya 12 üçün blister şəklində mövcuddur. 1 blisterdə Galvusun 7 və ya 14 tableti var (şəkilə bax).

Dərmanın bir hissəsi olan Vildagliptin maddəsi mədəaltı vəzinin adet aparatını stimullaşdırır, DPP-4 fermentinin təsirini yavaşlatır və β hüceyrələrin qlükoza həssaslığını artırır. Bu, insulinin qlükoza asılı sekresiyasını yaxşılaşdırır.

Β hüceyrələrinin həssaslığı, onların ilkin ziyan dərəcələri nəzərə alınmaqla yaxşılaşdırılır. Şəkər xəstəliyi olmayan bir insanda dərman qəbul etməsi nəticəsində insulin ifrazı stimullaşdırılmır. Maddə qlükaqonun tənzimlənməsini yaxşılaşdırır.

Vildagliptin qəbul edərkən qan plazmasında lipidlərin səviyyəsi azalır. Dərmanın Metforminlə birlikdə olduğu kimi, monoterapiyanın bir hissəsi kimi istifadəsi, 84-365 gün müddətində qanda qlükoza və şişmiş hemoglobinin səviyyəsinin uzun müddət azalmasına səbəb olur.

Əks göstərişlər

Tədqiqat materialları göstərir ki, Galvus dərmanı hamilə qadının bədəninə və onun içindəki embriona mənfi təsir göstərmir.

Ancaq araşdırma kifayət qədər geniş bir nümunədən istifadə etdi. Gestasiya dövründə məhsuldan istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Ayrıca, ana südü ilə dərmanı meydana gətirən maddələrin ifrazatı ilə əlaqədar hələ də kifayət qədər məlumat toplanmamışdır. Buna görə bir uşağın qidalanması dövründə onun istifadəsi də tövsiyə edilmir.

18 yaşdan kiçik insanlara vildagliptinin (aktiv maddənin) təsiri ilə bağlı tədqiqatlar hələ aparılmamışdır. Buna görə də, bu kateqoriyaya aid deyil.

Vildagliptinə və ya dərmanın digər komponentlərinə (məsələn, süd saxaroza) qarşı yüksək həssaslıq olduqda bu dərman istifadəsi tamamilə qəbuledilməzdir.

Qəbulun ilk günlərində müvafiq dözümsüzlüyü müəyyən etmək mümkündür.

Bir qayda olaraq, həkimlər bu çarəni 4-cü sinif xroniki ürək çatışmazlığı olan insanlar üçün təyin etmirlər, bunun səbəbi hazırda bu patologiyası olan insanlar üçün bu dərmanın təhlükəsizliyini təsdiq edən tədqiqatların aparılmamasıdır.

Dərman qaraciyər fermentinin istehsalında anormallıq olduqda həddindən artıq ehtiyatla istifadə edilməsinə icazə verilir. Eyni şey xəstəyə vəzindəki digər pozğunluqlar və 3-cü dərəcəli ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulduğu hallarda tətbiq edilir.

Satışda Galvus'u üç versiyada tapmaq mümkündür:

30 tablet 50 + 500 milliqram - 1376 rubl,
30/50 + 850 - 1348 rubl,
30/50 + 1000 - 1349 rubl.

Onların böyük əksəriyyəti təbiətdə məsləhətdir.

Xüsusilə, araşdırmalar, dərmanın şəkər səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığını iddia edir - boş bir mədədə təxminən 5.5 ola bilər.

İnsanlar da deyirlər ki, bu dərman yüksək təzyiqin öhdəsindən gəlməyə kömək edir - boş bir mədədə istifadə edildikdə 80/50-ə qədər azalır.

Oxşar videolar

Galvus tip 2 diabetli həbi necə götürmək olar:

Galvus, indi tibbdə fəal şəkildə istifadə olunan bir sübut edilmiş bir dərman. Onun populyarlığı yan təsirlərin minimal dəsti və onların meydana gəlməsinin nadir olması, habelə müxtəlif bədən sistemlərinə nisbətən kiçik bir toksik təsirin verilməsi ilə əlaqədardır.

Şəkər səviyyəsini uzun müddət sabitləşdirir
Pankreas insulin istehsalını bərpa edir

Daha çox məlumat əldə edin. Dərman deyil. ->

Galvus Met - dərmanın təsviri

Dərman müalicəyə təyin edildikdə Galvus Met, sonra dərman şifahi olaraq qəbul edilir və dərmanı bol su ilə içmək lazımdır. Hər bir xəstə üçün doza həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Bu vəziyyətdə, dərmanın maksimum dozasının 100 mq-dan çox olmamasını nəzərə almaq lazımdır.

Bu dərmanla terapiyanın başlanğıcında, doza əvvəllər Vildagliptin və Metformini nəzərə alaraq təyin edilir. Müalicə zamanı həzm sistemindəki mənfi cəhətlərin aradan qaldırılması üçün bu dərmanı qida ilə birlikdə qəbul etmək lazımdır.

Vildagliptin ilə müalicə istənilən nəticəni vermirsə, bu vəziyyətdə Galvus Met terapiya vasitəsi olaraq təyin edilə bilər. Terapiya kursunun əvvəlində gündə 2 dəfə 50 mq dozada dərman qəbul etmək lazımdır. Qısa müddətdən sonra güclü bir təsir əldə etmək üçün dərman miqdarı artırıla bilər.

Metformin ilə müalicə yaxşı bir nəticə əldə etməyə imkan vermirsə, Glavus Met müalicə rejiminə daxil edildikdə təyin olunan doza nəzərə alınır. Metoforminlə əlaqədar bu dərmanın dozası 50 mq 500 mq, 50 mq / 850 mq və ya 50 mq / 1000 mq ola bilər.

Dərmanın dozası 2 dozaya bölünməlidir. Tablet şəklində Vildagliptin və Metformin əsas terapiya vasitəsi olaraq seçilərsə, Galvus Met əlavə olaraq təyin edilir, bunlar gündə 50 mq qəbul edilməlidir.

Bu agentlə müalicə böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrə, xüsusən də böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə verilməməlidir. Bu kontrendikasyon, bu dərmanın aktiv birləşməsinin böyrəklərdən istifadə edərək bədəndən xaric olmasıdır. Yaşla, insanlarda onların funksiyası getdikcə azalır. Bu, ümumiyyətlə 65 yaş həddini keçmiş xəstələrdə olur.

Bu yaşda olan xəstələr üçün Galvus Met minimum dozada təyin edilir və xəstədə böyrəklərin normal işlədiyi təsdiqləndikdən sonra bu çarənin təyin edilməsi edilə bilər. Müalicə zamanı həkim mütəmadi olaraq onların fəaliyyətini izləməlidir.

Uşaqlıqda və qocalıqda istifadə edin

Kontrendikasiya: 18 yaşa qədər (effektivlik və istifadənin təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir).

On səkkiz yaşınadək xəstələr arasında həb qəbul etmək təcrübəsi yoxdur, buna görə də terapiyaya daxil etmək tövsiyə edilmir.

65 yaşdan yuxarı şəxslərə bu dərmanın istifadəsi üçün xüsusi bir dozaj tənzimləməsinə və rejiminə ehtiyac yoxdur, lakin istifadə etməzdən əvvəl bir endokrinoloqla məsləhətləşməli, qaraciyər və böyrəkləri mütəmadi olaraq araşdırmalı və qan qlükoza səviyyəsini izləməlisiniz.

Hamilə və laktasiya edən qadınlarda

Galvus Met 50/1000 mq istifadəsi hamiləlik dövründə kontrendikedir, çünki bu dövrdə bu dərman istifadəsi haqqında məlumat yoxdur.

Bədəndə qlükoza mübadiləsi pozulursa, onda hamilə bir qadında anadangəlmə anomaliyalar, ölüm və neonatal xəstəliklərin tez-tez inkişaf riski ola bilər. Bu vəziyyətdə qlükoza normallaşması üçün insulin ilə monoterapiya aparılmalıdır.

Dərmanın istifadəsi, ana südü ilə qidalanan analarda kontrendikedir, çünki dərman komponentlərinin (vildagliptin və metformin) insan ana südündə ifraz olunduğu bilinmir.

Hamiləlik və laktasiya

Təcrübə tədqiqatlarında, tövsiyə edildikdən 200 qat daha yüksək dozada təyin edildiyi zaman, dərman pozulmuş məhsuldarlığa və embrionun erkən inkişafına səbəb olmamış və fetusa teratogen təsir göstərməmişdir. Tətbiq məlumatları kifayətdir

hamilə qadınlar etmir və buna görə dərman hamiləlik dövründə istifadə edilməməlidir. Hamilə qadınlarda qlükoza mübadiləsinin pozulduğu hallarda anadangəlmə anomaliyaların, habelə neonatal xəstəliklərin və ölüm tezliyinin artması riski var. Vildagliptinin insan südündə ifraz olunduğu bilinmədiyi üçün Galvus laktasiya dövründə istifadə edilməməlidir.

Eksperimental tədqiqatlar göstərir ki, dərmanın minimum dozası embrionun inkişafına mənfi təsir göstərmir. Düşmüş qadın dölünün əlamətləri tapılmadı.

Daha ətraflı tədqiqatlar hələ aparılmamışdır, buna görə bir daha ana və körpənin sağlamlığına təhlükə yaratma. Xatırlamaq lazımdır ki, qan şəkər mübadiləsinin pozulması varsa, anadangəlmə fetal anormalliklər riski var və ölüm və neonatal xəstəlik riski artır.

Galvusmet-in hamilə qadınlarda istifadəsi barədə kifayət qədər məlumat yoxdur. Vildagliptinin heyvan tədqiqatları yüksək dozada reproduktiv toksiklik aşkarladı.

Metforminin heyvan araşdırmalarında bu təsir göstərilmədi. Heyvanlarda birləşmiş istifadənin araşdırmaları teratogenliyi göstərməmiş, ancaq qadın üçün zəhərli olan dozalarda fetotoksiklik müəyyən edilmişdir.

İnsanlarda potensial risk məlum deyil. G alvusmet hamiləlik dövründə istifadə edilməməlidir.

Diabetin müalicəsi üçün dərmanlar

Diabetin müalicəsi xəstədən çox güc və səbir tələb edən çox mürəkkəb bir prosesdir. Davamlı bir terapevtik diyetə riayət etməli, fiziki fəaliyyətə nəzarət etməli və təbii ki dərman qəbul etməlidir.

Təəssüf ki, bunlar olmadan qan şəkərinin normal səviyyəsinə çatmaq olmur. Və söhbət indi bu xəstəlik üçün istifadə olunan dərmanlardan gedir.

Ancaq aşağıda müzakirə ediləcək diabet dərmanlarının siyahısı yalnız məlumat məqsədləri üçün təqdim olunur. Onları bir həkim xəbəri olmadan ala bilməzsiniz, çünki bu ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.

Ümumi məlumat

Diabetes mellitus bir neçə növdür - birinci və ikinci. Təbii ki, onların müalicəsində tamamilə fərqli dərmanlar istifadə olunur. 1-ci tip diabetlə bədəndə kəskin bir insulin çatışmazlığı yaranır, bunun nəticəsində qida ilə birlikdə daxil olan qlükoza parçalanmır və qanda yerləşir.

Ancaq 2-ci tip diabetlə insulin kifayət qədər miqdarda mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur, lakin bədənin hüceyrələri ona həssaslığını itirir. Bənzər glitches də verir. Qlükoza parçalanır, ancaq hüceyrələrdə udulmur, buna görə qanda yerləşməyə başlayır.

Diabetin müalicəsində hansı dərmanların istifadə olunduğundan danışarkən, dərhal qeyd etmək lazımdır ki, DM1 ilə insulin ehtiva edən dərmanlar (inyeksiya), DM2 ilə birlikdə qan şəkərini aşağı salan və bədən hüceyrələrinin həssaslığını artıran dərmanlar istifadə olunur.

Bu tip diabetli insanlar tez-tez piylənmədən əziyyət çəkdikləri üçün tez-tez arıqlamaq üçün dərmanlar təyin edirlər. Onlar fərdi olaraq seçilirlər.

Dərman qarşılıqlılığı

Galvus Met'i bəzi digər dərmanlarla birlikdə istifadə etsəniz, patoloji vəziyyətin inkişafı və ya istifadə edilən dərmanın təsirinin artması / azalması mümkündür.

Furosemidlə eyni vaxtda istifadə edildikdə, ikinci dərmanın qanında konsentrasiyası artacaq, ancaq birincisinin miqdarı azalacaq.

Müalicə zamanı Nifedipini qəbul etmək sürətlənmiş udma, böyrəklər tərəfindən xaric olma, həmçinin qanda Metforminin konsentrasiyasının artmasına səbəb olur.

Glibenclamide istifadə edilərsə, sonuncunun konsentrasiyası azalmağa başlayacaq.

Donazol ilə birlikdə qəbul edilməməsi tövsiyə olunur, çünki hiperglisemik təsir göstərir. Dərmanların birləşməsi tibbi səbəblərdən sadəcə zəruridirsə, onda Metforminin dozasını tənzimləməli və qanda şəkərin miqdarını daim nəzarətdə saxlamalı olacaqsınız.

Diuretik, kontraseptiv, qlükokosteroid dərmanları, kalsium kanal blokerləri, Fenotiyazin - Galvus Met ilə birlikdə istifadə edildikdə, hipoqlikemiyaya səbəb ola bilərlər. Gündə ən az 100 mq Chlorpromazine Galvus Met ilə birlikdə istifadə edərək, qlikemiyanı artırmaqla yanaşı insulin istehsalını da azaltmaq olar.

Müalicə zamanı yod olan radiopaq agentlərindən istifadə edərkən, laktik asidoz əmələ gəlməyə başlayır, bu da böyrək çatışmazlığı ilə asanlaşır. Eyni zamanda etil spirti olan dərmanlar qəbul etsəniz, laktik asidoz riski də artır.

Galvus Met yerli istehsalın aşağıdakı analoqlarına malikdir: Avandamet, Glimecomb və Combogliz Prolong.

Avanta tərkibində 2 aktiv maddə var - Rosiglitazon və Metformin. Dərman xəstəliyin müstəqil bir formasını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Rosiglitazone hüceyrələrin insulinə həssaslığını artırır və Metformin qaraciyər tərəfindən qlükoza sintezini azaldır.

Glimecomb, şəkər səviyyəsini tez bir zamanda sabitləşdirməyə imkan verən Metformin və Gliklaziddən ibarətdir. Bir insulinə bağlı bir diabet növü, koma, laktasiya və s. İstifadə üçün kontrendikedir.

Comboglyz Prolong tərkibində Metformin və Saxagliptin var. Şəkər səviyyəsini diyet və fiziki fəaliyyətlə azaltmaq mümkün olmadıqda, 2-ci tip diabetlə mübarizə üçün istifadə olunur. Tərkibindəki maddələrə, insulinə bağlı şəkərli diabet, uşaqlar, hamiləlik dövründə, laktasiya dövründə dözümsüzlüklə istifadə etmək tövsiyə edilmir.

dərmanların qarşılıqlı əlaqəsi üçün aşağı potensiala malikdir.

Galvus, sitokrom P (CYP) 450 fermentinin bir substratı olmadığından və ya bu fermentləri maneə törətmir və ya inhibə etmədiyi üçün Galvusun P (CYP) 450-nin substratları, inhibitorları və ya induktorları olan dərmanlarla qarşılıqlı təsiri mümkün deyil.

Vildagliptinin eyni vaxtda istifadəsi ilə fermentlərin substratları olan dərmanların metabolik dərəcəsinə təsir etmir: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 və CYP3A4 / 5.

2-ci tip şəkərli diabetin müalicəsində (glibenclamide, pioglitazon, metformin) və ya dar bir terapevtik diapazonlu (amlodipin, digoksin, ramipril, simvastatin, valsartan, warfarin) ən çox istifadə olunan dərmanlarla Galvusun klinik əhəmiyyətli qarşılıqlı təsiri yoxdur.

Mənfi reaksiyaları azaltmaq üçün yemək zamanı içmək məsləhət görülür. Maksimum tövsiyə olunan doza gündə yüz mqdir.

Galvus Met'in dozası, iştirak edən həkim tərəfindən komponentlərin effektivliyinə və xəstənin dözümlülüyünə əsaslanaraq ciddi şəkildə seçilir.

Dərman müalicəsinin başlanğıc mərhələsində, vildagliptinin effektivliyi olmadıqda, gündə iki dəfə 50/500 mq dərman preparatının bir tabletindən başlayaraq bir doz təyin edilir. Terapiya müsbət təsir edərsə, doz tədricən artmağa başlayır.

Galvus Met diabet dərmanı ilə terapiyanın ilk mərhələsində, metforminin effektivliyi olmadıqda, alınan dozadan asılı olaraq, doz iki dəfə 50/500 mq, 50/850 mq və ya 50/1000 mq dərman həblərindən başlayaraq təyin edilir. gün.

Galvus Met terapiyasının ilk mərhələlərində, əvvəllər qəbul etdikləri dozadan asılı olaraq əvvəllər metformin və vildagliptin ilə müalicə alan xəstələrə, mövcud olan 50/500 mq, 50/850 mq və ya 50/1000 mq iki səviyyəsinə mümkün qədər yaxın bir doz təyin edilir. gündə bir dəfə.

Fizioterapiya məşğələlərinin və diyetin effektivliyi olmadıqda ikinci dərəcəli diabetli insanlar üçün "Galvus Met" dərmanının ilkin dozası gündə bir dəfə 50/500 mq təşkil edir. Terapiya müsbət təsir edərsə, doza gündə iki dəfə 50/100 mq-a qədər artmağa başlayır.

Galvus Met təlimatında göstərildiyi kimi, insulin ilə kombinasiya edilmiş terapiya üçün tövsiyə olunan doz gündə iki dəfə 50 mq-dır.

Dərman böyrək çatışmazlığı və ya böyrək çatışmazlığı olan insanlar tərəfindən istifadə edilməməlidir.

Dərman böyrəklər tərəfindən atıldığından, böyrək fəaliyyətində azalma olan 65 yaşdan yuxarı xəstələr üçün Galvus Met, qlükoza normallaşmasını təmin edəcək minimum dozada qəbul edilməkdədir. Böyrək funksiyasının müntəzəm monitorinqi lazımdır.

İstifadəsi yetkinlik yaşına çatmayanlar üçün kontrendikedir, çünki uşaqlar üçün dərmanın effektivliyi və təhlükəsizliyi hələ tam öyrənilməmişdir.

"Galvus Meta" nın farmakoloji qrupdakı analoqlarına aşağıdakılar daxildir:

"Avandamet" - iki əsas komponent - metformin və rosiglitazon olan birləşmiş hipoqlikemik agentdir. Dərman insulinə bağlı şəkərli diabetin müalicəsi üçün təyin edilir. Metformin qaraciyərdə qlükoza, rosiglitazon - hüceyrə reseptorlarının insulinə həssaslığını artırmaq məqsədi daşıyır. Bir dərmanın orta qiyməti 500 tablet / 500 mq dozada 56 tablet paketi üçün 210 rubl təşkil edir. "Galvus Met" analoqları bir həkim tərəfindən seçilməlidir.
Glimecomb eyni zamanda qlükoza konsentrasiyasını normallaşdırmağa qadirdir. Dərman metformin və gliklazid ehtiva edir. Bu dərman insulinə bağlı şəkərli diabet xəstələrində, komada olanlarda, hamilə qadınlarda, hipoqlikemiya və digər patologiyalardan əziyyət çəkir. Bir dərmanın orta qiyməti 60 tablet paketi üçün 450 rubl.
"Combogliz Prolong" - tərkibində metformin və saxagliptin var. Dərman fizioterapiya məşqləri və pəhriz effektivliyinin olmamasından sonra ikinci növ diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün təyin edilir. Bu dərman, dərmanı meydana gətirən əsas komponentlərə qarşı həssaslığı olan bir insandan asılı bir şəkərli diabet, bir uşağı olan, yetkinlik yaşına çatmayanlar, həmçinin böyrək və qaraciyər disfunksiyası olanlar üçün kontrendikedir. Bir dərmanın orta qiyməti 28 tablet paketi üçün 2900 rubl təşkil edir.

Qarışıq müalicənin fonunda digoksin, varfarin, ramipril və metformin, pioglitazon, amlodipin və simvastatin, valsartan və glibenclamide kimi dərmanlarla qarşılıqlı təsir təsiri tapılmadı.

Qlükokortikosteroidlər, tiazidlər, simpatomimetiklər, həmçinin hormonal dərmanlarla birlikdə "Galvus" qəbul etsəniz, vildagliptinin hipoqlikemik funksiyası xeyli azalır. Anjiyotensinə çevrilən ferment inhibitorları ilə eyni vaxtda tətbiq edildiyi təqdirdə, anjiyoödem inkişaf edə bilər. Bu vəziyyət dərmanın dayandırılmasını tələb etmir, simptom özü həll edir.

Proqressiv tip II diabet ilə dərman əvəzedilməzdir. Bir çox həkim xəstələrə "Januvia" tövsiyə edir. Januvia tabletlərinin istifadəsinə dair təlimatlarda deyilir ki, bu vasitə diabet xəstələrinin bədənindəki qlükoza konsentrasiyasında atışları idarə etməyə imkan verir.

Tərkibi və buraxılış forması

Dərman tablet şəklində mövcuddur. Dəyirmi, solğun çəhrayı rəngdədirlər, bir bej kölgə görünür. Hər bir tabletdə bir işarə var:

"221" - aktiv maddənin dozası 25 mq olduqda
"112" - 50 mq,
"277" - 100 mq.

Əsas aktiv maddə sitagliptin (onun fosfat monohidratı) maddəsidir.

Tabletlər blisterlərdə qablaşdırılır.

Farmakoloji təsiri

"Januvia" deməkdir sintetik hipoqlikemik dərmanlar qrupuna aiddir. Dərman, DPP-4 inhibitorudur, incretindir.

II tip diabetin diaqnozunda terapevtik məqsədlər üçün fəal şəkildə istifadə olunur. Onu qəbul edərkən aktiv incretinlərin artması, hərəkətlərinin stimullaşdırılması var.

Pankreas hüceyrələri insulin sintezini artırır. Eyni zamanda, qlükaqonun sekresiyası bastırılır - nəticədə qlikemiya səviyyəsi azalır.

II tip diabet ən çox yayılmış metabolik patologiyadır. II tip diabet üçün həkimlər tərəfindən təyin olunan bir çox dərman (bu vəziyyətdə tabletlər) var: hər diabetli və bu xəstəliyə meylli bir insanın onları başa düşməsi və ya heç olmasa bu cür tabletlər haqqında ümumi bir təsəvvür olması vacibdir.

Diabet dərmanları haqqında ümumi məlumat

Bu xəstəliyi diaqnoz qoyarkən dərhal həkimlər dərman təyin edirlər. İlk mərhələdə terapevtik təsir diyet qidalanması, həyat tərzinin düzəldilməsi və digər prosedurlardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Ancaq nadir hallarda mütərəqqi tip 2 diabetin müalicəsi dərman müalicəsi olmadan keçir.

I tip diabetin müalicəsi insulindən başqa dərmanların geniş yayılmasını nəzərdə tutmur. Yalnız nadir hallarda piylənmədən əziyyət çəkən xəstələrdə Siofor və ya Glucofage kimi tabletlər 1 tip diabet üçün istifadə olunur. Hər halda, məsələ iştirak edən həkim tərəfindən həll edilir.

Vildagliptin nadir hallarda digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərir.

Metformin bir çox məşhur dərman ilə, xüsusən də yüksək təzyiq həbləri və tiroid hormonları ilə qarşılıqlı təsir edə bilər. Doktorunuzla danışın! Bir diabet müalicəsi rejimi təyin etməzdən əvvəl aldığınız bütün dərmanlar barədə ona məlumat verin.

İstifadə qaydaları

Dərman tabletləri bütövlükdə şifahi olaraq qəbul edilməlidir və çeynənməməlidir.

Yan təsirlərin mümkün inkişafını maksimum dərəcədə istisna etmək üçün yemək zamanı dərman qəbul etmək daha yaxşıdır.

Doktor, hər bir xəstə üçün lazımi dozanı ayrıca təyin edir, qlükoza səviyyəsinin nə qədər artdığı, əvvəllər hansı xəstənin müalicə aldığı və təsirli olub olmadığı barədə qərarından başlayaraq.

Standart doza gündə iki dəfə, səhər və axşam 1 tabletdir. Əgər doza gündə bir dəfədirsə, səhər dərman qəbul etməlisiniz.

Galvus dərmanını təyin edərkən, istifadə qaydaları xəstəyə bu çarəni istifadə üçün göstərişlər barədə məlumat verməyə imkan verəcəkdir. Əsas olan 2 tip diabetdir:

bu dərman bu xəstəliyin müalicəsində davamlı təsir göstərə bilən yeganə dərmandır. Bununla birlikdə, yalnız dərmanlara əlavə olaraq bir diyetə riayət edildiyi və buna əlavə olaraq xəstənin kifayət miqdarda həyatı fiziki fəaliyyətlə müşayiət edildiyi təqdirdə təmin edilir.
Bu vasitəni dərman müalicəsinin başlanğıc mərhələsində, diyet qurarkən, habelə fiziki fəaliyyət sayının artması istənilən nəticəni gətirmədiyi halda Metformin ilə birlikdə istifadə edin,
vildagliptin və metformin kimi komponentləri ehtiva edən bu dərman əvəzedicilərindən istifadə edən xəstələrə təyin edilir.
əsas komponentlər kimi vildagliptin və metformini ehtiva edən dərmanlardan istifadə edərək kompleks terapiya üçün, həmçinin sulfoniluriya və ya insulin törəmələrinin müalicə rejiminə daxil edilməsi;
Galvus, monoterapiyanın effektivliyi son dərəcə aşağı olduğu, həmçinin pəhriz qəbul edərkən və xəstənin həyatında fiziki fəaliyyətin olması istənilən nəticəni vermədiyi hallarda istifadə olunur.
üçlü terapiya olaraq, xəstənin müəyyən bir diyetə riayət etməsi və kifayət qədər fiziki fəaliyyət göstərməsi şərti ilə əvvəllər istifadə olunan sulfonilüre və metformin törəmələri olan dərmanların istifadəsi istənilən nəticəni vermədiyi təqdirdə,
Üçlü bir terapiya olaraq, müəyyən bir pəhriz və fiziki fəaliyyət şərtləri daxilində metformin və insulin ehtiva edən tətbiq olunan dərmanların təsiri az olduqda.

Diaqnozdan sonra mütəxəssis fərdi olaraq diabetin müalicəsi üçün bir doz dərman seçir. Bir dərmanın dozasını seçərkən əsasən xəstəliyin şiddətindən irəli gəlir və dərmanın fərdi tolerantlığını da nəzərə alır.

Galvus terapiyası zamanı xəstə yeməyə rəhbərlik edə bilməz. Dərman haqqında Galvus icmalında olanlar, tip 2 diabet diaqnozundan sonra mütəxəssislərin bu dərmanı ilk təyin etdiklərini göstərir.

Metformin, tiazolidinedion və ya insulin daxil olmaqla kompleks terapiya apararkən Galvus gündə 50-100 mq dozada qəbul edilir. Xəstənin vəziyyətinin ağır olduğu təqdirdə, qan şəkəri dəyərlərinin sabitliyini təmin etmək üçün insulin istifadə olunur. Belə hallarda əsas dərmanın dozası 100 mq-dan çox olmamalıdır.

Bir həkim bir neçə dərmanı, məsələn, Vildagliptin, sulfonylurea törəmələri və Metformini qəbul etməyi özündə ehtiva edən bir müalicə rejimini təyin etdikdə, bu vəziyyətdə gündəlik doz 100 mq olmalıdır.

Galvus tərəfindən xəstəliyin effektiv şəkildə aradan qaldırılması üçün mütəxəssislər səhər saatlarında 50 mq dozada dərman qəbul etməyi məsləhət görürlər. Həkimlər 100 mq dozanı iki dozaya bölməyi məsləhət görürlər.

50 mq səhər və axşam eyni miqdarda dərman qəbul edilməlidir. Xəstə nədənsə dərman qəbul etməkdən boyun qaçırsa, bu mümkün qədər tez edilə bilər.

Qeyd edək ki, heç bir halda həkim tərəfindən təyin olunan dozadan artıq olmamalıdır.

Bir xəstəlik iki və ya daha çox dərmanla müalicə edildikdə gündəlik doza 50 mq-dan çox olmamalıdır. Bunun səbəbi, Galvus'a əlavə olaraq, digər dərmanların da qəbul edildiyi zaman, əsas dərman vasitəsinin təsirinin ciddi şəkildə artırılmasıdır. Belə hallarda, 50 mq doza monoterapiya zamanı 100 mq dərmana uyğundur.

Müalicə istənilən nəticə vermirsə, mütəxəssislər dozanı gündə 100 mq-a qədər artırırlar.

Tərkibində eyni aktiv birləşmə olan bir analoq Galvus Met-dir. Bununla yanaşı, həkimlər tez-tez Vildaglipmin təyin edirlər.

- pəhriz terapiyası və məşqlə birlikdə monoterapiya kimi,

- metamgin, sulfonilüre törəmələri, tiazolidinedion və ya bu dərmanların təsirsiz pəhriz terapiyası, məşqləri və monoterapiyası halında insulin olan iki komponentli kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi.

qida qəbulundan asılı olmayaraq şifahi olaraq qəbul edilir.

Dərmanın dozaj rejimi effektivliyə və dözümlülüyə görə fərdi olaraq seçilməlidir.

Monoterapiya zamanı və ya metformin, tiazolidinedon və ya insulin ilə iki komponentli kombinasiya müalicəsinin bir hissəsi olaraq dərmanın tövsiyə olunan dozası gündə 50 mq və ya 100 mq təşkil edir.

İnsulin müalicəsi alan daha ağır tip 2 diabetli xəstələrdə Galvus gündə 100 mq dozada tövsiyə olunur.

Səhər tək bir dozada gündə 50 mq doza verilməlidir. Gündə 100 mq dozada səhər və axşam gündə 2 dəfə 50 mq təyin edilməlidir.

Sülfonilürea törəmələri ilə iki komponentli birləşmiş terapiyanın bir hissəsi olaraq istifadə edildikdə, Galvusun tövsiyə olunan dozası gündə 1 dəfə 50 mq-dır.

Sülfonilüre törəmələri ilə birlikdə təyin edildikdə, gündə 100 mq dozada dərman müalicəsinin effektivliyi gündə 50 mq dozada olduğu kimidir.

Glisemik nəzarətin daha yaxşı olması üçün gündəlik tövsiyə olunan maksimum 100 mq istifadə edərkən qeyri-kafi kliniki təsiri olduqda, digər hipoqlikemik dərmanların əlavə reçetesi mümkündür: metformin, sulfonilüre törəmələri, tiazolidinedon və ya insulin.

Qaraciyər və ya böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr

Böyrək və qaraciyər funksiyasının yüngül pozulmuş xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

≥65 yaşında xəstələr

Yaşlı xəstələrdə Galvus dozaj rejiminin düzəldilməsi tələb olunmur.

18 yaşa qədər olan xəstələrdə istifadə edin

18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə Galvus təcrübəsi olmadığından, dərmanı bu xəstələrdə istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Dərman diabet tipinin ikinci növü üçün istifadə olunur:

pəhriz və məşq terapiyası ilə birlikdə monoterapiya ilə,
əvvəllər metformin və vildagliptin ilə vahid dərman kimi müalicə olunan xəstələr üçün
dərman terapiyasının ilkin mərhələsində metforminlə birləşən (fizioterapiya və pəhrizin effektivliyi olmadıqda);
sulfonilüre, insulin, metformin ilə birlikdə fizioterapiya, diyet və monoterapiyanın bu dərmanlarla effektiv olmaması ilə birlikdə
əvvəllər bu dərmanlarla kombinasiya edilmiş terapiya keçirən və glisemik nəzarəti əldə etməmiş xəstələr üçün metformin və sulfonilüre ilə
əvvəllər bu dərmanlarla kombinə edilmiş terapiya qəbul etmiş və glisemik idarəyə nail olmayan xəstələr üçün insulin və metformin ilə birlikdə.

Bu, Galvus Met üçün təlimat kitabçasında göstərilir.

Metformini ehtiva edən preparatların tərkibində laktik asidoz inkişaf riskinin artması səbəbindən ağır fiziki iş görərkən 60 yaşdan yuxarı xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməsi tövsiyə olunur.

Galvusun hərəkəti incretinlərin təsirinə əsaslanır. Bunlar yeməkdən sonra bədəndə sintez olunan hormonlardır. İnsulinin ifrazını və sərbəst buraxılmasını stimullaşdırırlar. Galvus tərkibindəki vildagliptin, incretinlərdən birinin - glukagon kimi peptidin təsirini uzadır. Farmakoloji sinfinə görə maddə DPP-4 inhibitorlarına aiddir.

Dərman, İsveçrə şirkəti Novartis Pharma tərəfindən istehsal olunur, bütün istehsal dövrü Avropadadır. Vildagliptin Rusiya dərman reyestrində nisbətən yaxınlarda, 2008-ci ildə qeydiyyata alınmışdır. Son on ildə dərmanın istifadəsində uğurlu təcrübə toplanmış, həyati vacib siyahıya daxil edilmişdir.

Teorik olaraq, indi 2 tip xəstəliyi olan hər hansı bir diabet xəstəsi onu pulsuz əldə edə bilər. Təcrübədə bu cür təyinatlar nadirdir, çünki dərman olduqca bahalıdır. Orta illik Galvus terapiyası 15000 rubl təşkil edir. standartdan baha.

Endokrinoloq ən təsirli dozanı təyin etməlidir. Xəstənin vəziyyəti, xəstəliyin mərhələsi və digər dərmanların qəbulu nəzərə alınmaqla fərdi olaraq seçilir. Yeməkdən əvvəl tabletlər içə bilərsiniz, əsas odur ki, bol su içmək. Mədə-bağırsaq traktının reaksiyası varsa, yemək zamanı qəbul etmək daha yaxşıdır.

Təyin olunmuş terapiyanın (mono - və ya birləşmə) rejimindən asılı olmayaraq, adətən aktiv maddənin dozası gündə 50-100 mq təşkil edir. Maksimum 100 mq norması xüsusilə ağır hallarda təyin edilir, halbuki iki dozaya bölünməlidir - səhər və axşam. Əlavə dərmanlar olaraq insulin, metformin və sulfonilürea törəmələri təyin edilə bilər.

Qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulduğu təqdirdə ifrazat sistemindəki yükü azaltmaq üçün maksimum gündəlik doza əlli mq-a endirilir.

"Galvus" dərmanı 2 tip diabet üçün göstərilmişdir. Dərman hər səhər ya bir tablet, ya da gündə iki dəfə (səhər və axşam) bir tablet götürmək üçün təyin edilir. Dərmanın yeməkdən əvvəl və ya sonra istifadəsində heç bir fərq yoxdur. "Galvus" un istifadə rejimi effektivlik və dözümlülük müddəti nəzərə alınmaqla müstəqil seçilməlidir.

Dərmanı kifayət qədər su ilə bir tablet içərkən tətbiq edin. Dərmanın dozası gündə 100 mq-dan çox olmamalıdır.

"Galvus" dərmanı aşağıdakı kimi istifadə olunur:

monoterapiya, pəhriz ilə birləşən və güclü olmayan, lakin müntəzəm fiziki fəaliyyət (yəni yalnız "Galvus" pəhriz idman növüdür),
Şəkər azaldıran Metformin dərmanı ilə birlikdə diabetin ilkin müalicəsi, pəhriz və məşq tək başına yaxşı nəticələr vermədikdə (yəni "Galvus" Metformin pəhriz idman növü),
şəkər azaldıcı dərman və ya insulin ilə birlikdə kompleks müalicə, əgər Metformin / insulinlə birlikdə pəhriz, məşq və müalicə kömək etmirsə (məsələn, "Galvus" Metformin və ya sulfonilüre törəmələri, ya tiazolidinedon və ya insulin idman pəhrizi təyin olunur);
kombinasiya müalicəsi: sulfonilüre törəmələri Metformin "Galvus" pəhriz bədən tərbiyəsi, bənzər bir müalicə, ancaq "Galvus" olmadan;
birləşmə müalicəsi: Metformin insulin "Galvus", əvvəllər oxşar terapiya edilərkən, lakin "Galvus" olmadan gözlənilən effekti vermədi.

Diabet xəstələri ümumiyyətlə bir dozada istifadə edirlər:

monoterapiya - gündə 50 mq (səhər) və ya gündə 100 mq (yəni səhər və axşam 50 mq),
Metformin "Galvus" - gündə 1 və ya 2 dəfə 50 mq,
Galvus sulfonylurea törəmələri - gündə 50 mq (gündə 1 dəfə, səhər);
tiazolidinedione / insulin (aşağıdakılardan biri) "Galvus" - 50 mq gündə 1 və ya 2 dəfə,
sulfonylurea törəmələri Metformin "Galvus" - gündə 100 mq (yəni gündə 2 dəfə, 50 mq, səhər və axşam);
Metformin insulin "Galvus" - gündə 1 və ya 2 dəfə 50 mq.

Galvus'u bir sulfonilüre hazırlığı ilə qəbul edərkən, hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün sonuncunun dozası azaldılmalıdır!

İdeal olaraq, dərmanı gündə iki dəfə qəbul edərkən əvvəlkindən 12 saat sonra başqa bir həb içmək lazımdır. Məsələn, səhər 8-də 1 tablet (50 mq), axşam 8-də isə 1 tablet (50 mq) götürdülər. Nəticədə gündə 100 mq dərman qəbul edildi.

50 mq dozada bir anda qəbul edilir, iki dozaya bölünmür.

Əgər bu terapiya kompleks terapiyaya baxmayaraq, müsbət nəticə vermirsə, ona əlavə başqa dərmanlar da əlavə etmək lazımdır, ancaq "Galvus" un dozasını gündə 100 mq-dan çox artırmaq mümkün deyil!

Parenximal orqanların (yani böyrəklər və ya qaraciyər) yüngül xəstəliklərindən əziyyət çəkən diabet xəstələri ən çox 50 mq dozada istifadə edirlər. Ağır əlilliyi olan insanlar (böyrək və ya qaraciyər xəstəliyinin xroniki bir forması olsa da), Galvus, bir qayda olaraq, təyin edilmir.

Yaşlı insanlarda (60 yaşdan yuxarı) bu dərmanın dozası gənclərdə olduğu kimidir. Ancaq yenə də, əksər hallarda yaşlı insanlara gündə bir dəfə 50 mq qəbul etmək tövsiyə olunur.

Hər halda, "Galvus" dərmanı yalnız bir həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir.

Gənc tip 2 diabet xəstəsi, yəni. yetkin yaşa qədər olan uşaqlar və yeniyetmələr bu dərmanı qəbul etməməlidirlər, çünki klinik araşdırmalar zamanı bu yaş qrupu insanlarda sınaqdan keçirilməmişdir.

Bir döl daşıyan qadınlara bu dərmanı istifadə etmək tövsiyə edilmir. Bunun əvəzinə adi hormonal dərmanlardan (yəni insulin) istifadə edə bilər.

Bununla birlikdə, həkimlərin şəxsi təcrübəsi göstərir ki, gündə 50 mq dozada hamiləliyin inkişafına heç bir mənfi təsir göstərməmişdir, lakin hələ də mümkünsə bu dərmanı istifadə etməkdən çəkinmək daha yaxşıdır. Buna görə, gözləyən analar tərəfindən "Galvus" un istifadəsi hələ də mümkündür, ancaq mütəxəssislərin məsləhətləri ilə.

Qəbul Galvus Meta aşağıdakı hallarda göstərilir:

2-ci tip diabetlə, digər müalicə variantları uğursuz olduqda,
ayrı-ayrı dərmanlar kimi metformin və ya vildagliptin ilə təsirsiz terapiya halında,
xəstə əvvəllər oxşar komponentləri olan dərmanları istifadə etdikdə,
digər hipoqlikemik dərmanlar və ya insulin ilə birlikdə diabetin kompleks müalicəsi üçün.

İstifadəyə dair təlimatlar Galvus Met-in daxili istifadə edildiyini göstərir. Dozaj rejimi terapiyanın effektivliyindən və dözümlülüyündən asılı olaraq fərdi olaraq seçilməlidir. Galvus Met istifadə edərkən vildagliptinin tövsiyə olunan maksimum gündəlik dozasını (100 mq) aşmayın.

Galvus Met-in tövsiyə olunan ilkin dozası diabetin müddəti və qlisemiya səviyyəsi, xəstənin vəziyyəti və xəstədə artıq istifadə olunan vildagliptin və / və ya metforminin müalicə rejimini nəzərə alaraq seçilməlidir. Metforminə xarakterik olan mədə-bağırsaq traktının orqanlarından yan təsirlərin şiddətini azaltmaq üçün Galvus Met qida ilə qəbul edilir.

Dərmanın ilkin dozası Galvus vildagliptin ilə monoterapiyanın təsirsizliyi ilə qarşılandı:

Galvus Met ilə müalicəni gündə 2 dəfə 50 mq 500 mq dozada bir tabletlə başlamaq olar, terapevtik təsiri qiymətləndirdikdən sonra doz tədricən artırıla bilər.

Dərmanın ilkin dozası Galvus metformin ilə monoterapiyanın təsirsizliyi ilə qarşılandı:

Artıq alınan metforminin dozasından asılı olaraq, Galvus Met ilə müalicəyə gündə 2 dəfə 50 mq 500 mq, 50 mq 850 mq və ya 50 mq 1000 mq dozada bir tabletlə başlamaq olar.

Əvvəllər ayrı-ayrı tablet şəklində vildagliptin və metformin ilə kombinasiya müalicəsi almış xəstələrdə Galvus Met-in ilkin dozası:

Artıq alınan vildagliptin və ya metforminin dozalarından asılı olaraq, Galvus Met ilə müalicə, mövcud müalicənin dozasına mümkün qədər yaxın olan bir tabletlə başlamalı, 50 mq 500 mq, 50 mq 850 mq və ya 50 mq 1000 mq, effektivliyə görə dozanı tənzimləməlidir.

Terapiyaya başlayan kimi, Galvus Met dərmanı gündə 1 dəfə 50 mq 500 mq dozada istifadə edilməlidir və terapevtik təsiri qiymətləndirdikdən sonra tədricən dozanı gündə 2 dəfə 50 mq 1000 mq-a qədər artırın.

Galvus Met və sulfonylurea törəmələri və ya insulin ilə birləşmə müalicəsi:

Galvus Met dozası vildagliptin 50 mq x 2 dəfə / gündə (gündə 100 mq) və metforminin vahid dərman şəklində əvvəl qəbul edilmiş dozaya nisbətində hesablanır.

Metformin böyrəklər tərəfindən ifraz olunur. 65 yaşdan yuxarı xəstələrdə tez-tez böyrək funksiyası pozulduğuna görə, bu xəstələrdə Galvus Met dozası böyrək funksiyasının göstəriciləri əsasında tənzimlənməlidir. 65 yaşdan yuxarı xəstələrdə dərmanı istifadə edərkən böyrək funksiyasını mütəmadi olaraq izləmək lazımdır.

İstifadənin əsas əlaməti tip 2 diabetdir.

Bu aləti istifadə etməyiniz lazım olduqda bir neçə vəziyyət var:

monoterapiya şəklində,
tam hüquqlu dərman kimi istifadə olunan Vildagliptin və Metformin ilə müalicə zamanı
qan şəkərini azaltan və sulfanil üre ehtiva edən maddələrlə birlikdə dərman istifadəsi,
preparatın insulin ilə birlikdə istifadəsi,
pəhriz qidası artıq faydalı olmadığı zaman bu dərman vasitəsinin 2 tip diabetin müalicəsində əsas dərman kimi istifadə edilməsi.

Dərman qəbul etmənin təsiri qandakı şəkər miqdarının sabit azalması ilə qiymətləndiriləcəkdir.

Dərmanı nə vaxt istifadə etmək lazım deyil:

xəstələrə qarşı dözümsüzlük və ya tibbi cihazın komponentlərinə yüksək həssaslıq,
tip 1 diabet
əməliyyatdan əvvəl və rentgen, radiotop diaqnostik metodu ilə
metabolik pozğunluqlarla, ketonlar qanda aşkar edildikdə,
dəyərsizləşmiş qaraciyər funksiyası və uğursuzluq inkişaf etməyə başladı,
ürək və ya tənəffüs çatışmazlığının xroniki və ya kəskin forması,
ağır alkoqol zəhərlənməsi,
keyfiyyətsiz aşağı kalorili qidalanma
hamiləlik və laktasiya.

Həblər almağa başlamazdan əvvəl heç bir əks göstəriş olmadığından əmin olmalısınız.

Bu dərmanla terapiyaya başlamazdan əvvəl Galvus üçün təlimatlarda tapıla bilən əks göstərişlərlə tanış olmaq lazımdır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

dərmanların bir hissəsi olan komponentlərə allergik reaksiya və ya dözümsüzlük olması;
böyrək xəstəliyinin olması, böyrək çatışmazlığı və ya işlərinin pozulması;
pozulmuş böyrək funksiyasının görünüşünü təhrik edə bilən xəstənin vəziyyəti,
ürək xəstəliyi
tənəffüs xəstəlikləri
xəstənin bədənində çox miqdarda süd turşusu yığılması,
həddindən artıq içki, spirt zəhərlənməsi,
pəhrizin kalori miqdarı gündə 1000 kaloridən çox olmayan ciddi bir pəhriz,
xəstə yaşı. Həkimlər ümumiyyətlə 18 yaşına çatmamış insanlara bu dərmanı təyin etmirlər. 60 yaşdan yuxarı xəstələr üçün bu dərmanı iştirak edən həkim tərəfindən ciddi nəzarət altında qəbul etmək tövsiyə olunur.

vildagliptin və dərmanın hər hansı digər komponentlərinə artan həssaslıqla.

18 yaşdan kiçik uşaqlarda dərmanın effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir.

Ehtiyatla

qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə, o cümlədən qaraciyər fermentlərinin (AlAt və ya AsAt) aktivliyi artan xəstələrdə istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Analog Galvus

Göstəricilərə uyğun gəlir

90 rubldan qiymət. Analoq 645 rubldan ucuzdur

Göstəricilərə uyğun gəlir

97 rubldan qiymət. Analoq 638 rubldan daha ucuzdur

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 115 rubldan. Analoq 620 rubldan ucuzdur

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 130 rubldan. Analoq 605 rubldan ucuzdur

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 273 rubldan. Analog 462 rubldan ucuzdur

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 287 rubldan. Analoq 448 rubldan ucuzdur

Göstəricilərə uyğun gəlir

288 rubldan qiymət. Analoq 447 rubldan daha ucuzdur

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 435 rubldan. Analoq 300 rubldan ucuzdur

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 499 rubldan. Analoq 236 rubldan daha ucuzdur

Göstəricilərə uyğun gəlir

982 rubldan qiymət. Analoq 247 rubldan daha bahalıdır

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 1060 rubldan. Analoqu 325 rubldan baha başa gəlir

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 1301 rubldan. Analoq 566 rubldan daha bahalıdır

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 1395 rubldan. Analog 660 rubldan daha bahalıdır

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 1806 rubldan. Analoq 1071 rubldan daha bahalıdır

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 2128 rubldan. Analoq 1393 rubldan daha bahalıdır

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 2569 rubldan. Analoq 1834 rubldan daha bahalıdır

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 3396 rubldan. Analoq 2661 rubldan daha bahalıdır

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 4919 rubldan. Analog 4184 rubldan daha bahalıdır

Göstəricilərə uyğun gəlir

Qiymət 8880 rubldan. Analog 8145 rubldan daha bahalıdır

Farmakokinetikası

Boş bir mədəyə alınan dərman 105 dəqiqə ərzində udulur. Dərmanı yeməkdən sonra qəbul edərkən onun udulması azalır və 2,5 saata çata bilər.

Vildagliptin sürətli udma ilə xarakterizə olunur. Dərmanın bioavailability 85% -dir. Dərmanın aktiv maddəsinin qandakı konsentrasiyası alınan dozadan asılıdır.

Dərman plazma zülallarına aşağı səviyyədə bağlanması ilə xarakterizə olunur. Onun nisbəti 9,3% -dir.

Maddə xəstənin bədənindən biotransformasiya ilə çıxarılır. Qəbul edilən dozanın 69% -nə məruz qalır. Alınan dərmanların 4% amid hidrolizində iştirak edir.

Dərmanın 85% -i bədəndən böyrəklər, qalan 15% -i bağırsaqlar tərəfindən atılır. Dərmanın yarı ömrü təxminən 2-3 saatdır. Vildagliptinin farmakokinetikası dərman qəbul edən şəxsin çəkisi, cinsi və etnik mənsubiyyətindən asılı deyil.

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə dərmanın bioavailability azalması qeyd olunur. Yüngül pozuntu şəklində bioavailability göstəricisi 8%, orta bir forma ilə 20% azalır.

Ağır formalarda bu göstərici 22% azalır. 30% içərisində bioavailability səviyyəsinin azalması və ya artması normaldır və dozanın düzəldilməsini tələb etmir.

Bir yoluxucu xəstəlik kimi böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə bir doz tənzimlənməsi tələb olunur. 65 yaşdan yuxarı insanlarda dərmanın bioavailability səviyyəsində 32% artım müşahidə olunur ki, bu da normal hesab olunur. Uşaqlarda dərmanın farmakokinetik xüsusiyyətləri haqqında məlumatlar mövcud deyil.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Galvus, aşağıdakı hallarda tip 2 diabet üçün istifadə olunur:

məşqlər və pəhriz zəif effektivliyi ilə, Metformin ilə birlikdə istifadə olunur,
Insulin, Metformin ilə birlikdə, bu dərmanların zəif təsiri
bir dərman olaraq, əgər xəstədə Metforminə qarşı dözümsüzlük varsa, məşqlərlə birlikdə pəhriz bir nəticə vermirsə,
Metformin və sulfonilüre elementləri ilə birlikdə, əvvəllər göstərilən dərmanlarla müalicə effekt vermədiyi təqdirdə,
Thiazolidinedione, Sulfonylurea və onun törəmələrinin istifadəsi ilə aparılan terapiya çərçivəsində, Metformin, İnsulin, göstərilən vasitələrlə müalicə ayrı-ayrılıqda, məşqlərdəki pəhriz kimi bir nəticə vermədi.

Dərman qəbul etməsinin əks göstərişləri:

laktik asidoz,
hamiləlik
ana südü
laktaza çatışmazlığı
tip 1 diabet
qaraciyərin pozulması,
qalaktoza qarşı dözümsüzlük,
IV sinif xroniki bir formada ürək çatışmazlığı,
dərmanı yaradan maddələrə fərdi dözümsüzlük,
diabetik ketoasidoz (həm kəskin, həm də xroniki),
yaş 18 ilə.

Xüsusi təlimatlar

Galvus aşağıdakı şəxslər üçün tövsiyə edilmir:

IV sinif xroniki bir şəkildə ürək çatışmazlığından əziyyət çəkir,
qaraciyərdə pozuntu olan
müxtəlif dərəcələrdə pozulmuş böyrək funksiyasından əziyyət çəkir.

Dərman tamamilə kontrendikedir:

hamilə qadınlar
tibb bacıları
18 yaşdan kiçik uşaqlar
sarılıq xəstələri.

Kəskin pankreatit əlamətləri olan xəstələrdə, eləcə də qanın təmizlənməsi kursundan keçən xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunur.

Dərmanı III sinif xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə etmək lazımdır.

Sülfonilüre və Galvusanın eyni vaxtda qəbul edilməsi hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Gerekirse, dozanı azaldın.

Yan təsirləri və aşırı doz

Dərman qəbul etmənin yan təsirləri nadirdir. Onların görünüşü qısa ömürlüdür və ümumiyyətlə onun ləğvini tələb etmir.

Monoterapiya ilə aşağıdakı hadisələr nadir hallarda müşahidə olunur:

başgicəllənmə
şişlik
qəbizlik
baş ağrısı
nazofarenjit.

Metforminlə birləşdikdə aşağıdakılar mümkündür:

dartmaq
başgicəllənmə
baş ağrısı.

Dərmanı sulfonilüre elementləri ilə birləşdirərkən aşağıdakılar mümkündür.

qəbizlik
başgicəllənmə
nazofarenjit,
baş ağrısı.

İnsulinlə birləşdikdə aşağıdakılar mümkündür:

asteniya
ishal
hipoqlikemiya,
titrəmələr
baş ağrısı
düzlük
qusmağa çağırır.

Tiazolidinedon ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, periferik ödem və çəki artımı baş verə bilər.Nadir hallarda ürtiker, pankreatit və çox nadir hallarda hepatit qeyd edildikdən sonra.

Dərmanın həddindən artıq dozası bəzi hallarda qızdırma, əzələ ağrısı və şişməyə səbəb olur.

Bənzər simptomlar gün ərzində 400 mq Galvus istehlak edildikdə baş verir. 200 mq dərman normal olaraq xəstələr tərəfindən qəbul edilir. 600 mq dozada xəstədə ekstremitələrin şişməsi olur, miyoglobinin və bir sıra digər qan fermentlərinin səviyyəsi artır.

Aşırı dozanın simptomları dərmanı dayandırdıqdan sonra uğurla aradan qaldırılır.

Həkimlərin rəyi

Həkimlərin rəylərindən belə nəticəyə gəlmək olar ki, Galvus demək olar ki, bütün xəstələr tərəfindən yaxşı qəbul olunur, lakin onun zəif effektivliyi və şəkər azaltan dərmanların əlavə qəbuluna ehtiyac olduğu qeyd olunur.

Galvus, Rusiyada uzun müddət tətbiqetmə təcrübəsinə malikdir. Alət təsirli və təhlükəsizdir. Galvus xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, hipoqlikemiya üçün aşağı riskə malikdir. Yetkinlik dövründə böyrək funksiyasının nəzərə çarpan dərəcədə azaldığını nəzərə alaraq yaşlı xəstələr üçün yaxşı uyğundur. Tədqiqatlar göstərir ki, Galvus nefroprotektiv terapiyanın bir hissəsi kimi qəbul edilə bilər.

Mixaleva O.V., endokrinoloq

Xəstələrin çəkisini azaltmaqdan ibarət olan Galvus'un yaxşı xüsusiyyətinə baxmayaraq, şəkər endirən təsiri təvazökardır. Tez-tez dərman digər hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə suqəbuledici tələb edir.

Shvedova A.M., endokrinoloq

Müxtəlif bölgələrdə vəsaitlərin qiyməti 734-815 rubl arasında dəyişir. Dərmanın əsas analoqu (Galvus Met) 1417-1646 rubl olan bölgədədir.

Ümumi təsvir, məqsəd

Galvus tərkibində vidagliptin kimi aktiv maddəyə malikdir.

Vidagliptin xəstənin mədəaltı vəzinə, yəni onun adacıq aparatına stimullaşdırıcı təsir göstərə bilər. Nəticədə bu bez tərəfindən əmələ gələn müxtəlif peptidlərin sintezi aktivləşir.

Eyni zamanda qeyd etmək lazımdır ki, Galvusun tək tərkibi yoxdur, çünki əsas aktiv maddəyə əlavə olaraq insan orqanizmi tərəfindən udulmasını asanlaşdıran müxtəlif köməkçi kimyəvi elementlərdən ibarətdir.

Galvus dərmanı yalnız ikinci növ diabet xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunur:

Pəhriz və məşq terapiyasından istifadə edərək əsas müalicə metodu kimi istifadə üçün nəzərdə tutulan yeganə dərman hesab olunur. Bundan əlavə, tibbi statistika onun istifadəsinin effektivliyinin çox yüksək olduğunu və terapevtik təsirinin davamlı və uzunömürlü olduğunu göstərir.
Xəstənin fizioterapiya məşqlərinə və diyetə ciddi bir geri dönüşü olmadığı təqdirdə, 2-ci tip diabet üçün müalicə kursunun əvvəlində kompleks terapiya hissəsi kimi istifadə etməyə icazə verilir.
Galvus Met adlı təsvir edilən dərmanın bir dəyişməsi var. Əsas dərmandan xəstənin bədəninə daha yumşaq təsir göstərir.
Bu dərman təsir etmədiyi təqdirdə, insulin törəmələri və mədəaltı vəzi stimullaşdıran digər maddələr olan müxtəlif dərmanlarla birlikdə istifadəsinə icazə verilir.

Bir endokrinoloq, şəkərli diabet xəstəsi üçün müalicə kursunu və tərkibini təyin etməli olacaq. Artıq göstərildiyi kimi, bu tip dərmanlar monooterapiya üçün və ya iki və ya üç dərmandan ibarət kursun bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər. Eyni zamanda, ciddi bir diyetə əməl edilməli və xəstə hər gün fizioterapiya məşqləri kursundan məşqlər etməlidir.

Təsvir edilən dərman istifadəsindən müsbət təsirlərə əlavə olaraq təzahür və yan təsirlərin də təhlükəsi var. Belə yan təsirlərə aşağıdakılar aid edilə bilər.

kəskin baş ağrısı və səbəbsiz başgicəllənmə.
sarsıntıların görünüşü.
titrəmə hissi meydana gəlməsi.
kəskin qarın ağrısı, bədənin digər hissələrində ağrılı ağrıların olması.
allergiyanın yaranması.
mədə-bağırsaq traktının pozulması.
immunitet səviyyəsini aşağı salmaq.
performans itkisi, yorğunluq çox sürətli.
müxtəlif dəri döküntüləri.

Bundan əlavə, xroniki xəstəliklərin, xüsusilə də qaraciyər və mədəaltı vəzinin gedişində kəskinləşmə ola bilər.

Galvus istifadəsinin əsas əks göstərişləri

Hər hansı bir dərmanda olduğu kimi, Galvusun da əks göstərişləri var.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimat, dərman içərisində bütün əks göstərişlər kompleksinin mövcudluğunu göstərir.

Dərmanı istifadə edərkən təlimatlarda göstərilən əks göstərişlərə uyğunluq məcburidir.

Əsas əks göstərişlər aşağıdakılardır:

Dərman içərisində olan kimyəvi maddələrə fərdi dözümsüzlük və ya allergik reaksiya olması.
Böyrək çatışmazlığı, böyrək xəstəliyi və ya pozulmuş funksiyanın olması.
Xroniki böyrək xəstəliyinin alovlanması və bir xəstədə yoluxucu bir xəstəliyin təzahürü ola biləcək yüksək atəş, ishal, habelə qusma olması.
Allergiya
Xroniki böyrək çatışmazlığı, həmçinin funksiyalarının pozulması ola biləcək digər xəstəliklər.
Miyokard infarktı, ürək çatışmazlığı və ürək-damar sisteminin digər xəstəlikləri.
Tənəffüs xəstəlikləri.

Bundan əlavə, istifadənin əks göstərişi koma və ya prekommata vəziyyətinin fonunda diabetik ketoasidozun və laktik asidozun olmasıdır.

Bundan əlavə, Glavus hamiləlik dövründə, həmçinin körpəni bəslənmənin bütün dövründə istifadə üçün tövsiyə edilmir. Alkoqoldan sui-istifadə edən insanlar üçün bu dərman da kontrendikedir. Bu dərmanı həkimin ciddi nəzarəti altında qəbul etməsi göstərilən 60 yaşdan yuxarı xəstələr də bu xəstələrin kateqoriyasına daxil edilməlidir. Bundan əlavə, 18 yaşdan kiçik insanlar üçün onun qəbulu qadağandır, bu yaş kateqoriyasında olan xəstələrin bu dərmanın metformin kimi bir hissəsinə çox həssas olması ilə əlaqədardır.

Ayrıca, 2-ci tip şəkərli diabetli bütün xəstələrə bu dərmanı qəbul etməklə paralel olaraq, kaloriya qəbulu gündə 1000-dən çox olmamaq üçün çox ciddi bir diyetə riayət etmək tövsiyə olunur. Galvus və ya Galvus Meta preparatlarının laktik asidozun olması kimi bir kontrendikasyona sahib olduğunu da qeyd etmək lazımdır. Bu fenomen 1-ci tip diabet üçün xarakterikdir, buna görə onlardan özünü müalicə üçün istifadə etmək qəti qadağandır.

Təsvir edilən əks göstərişlər olduqda əsas dərmanı əvəz edən bir şey olaraq, endokrinoloqlar adətən müxtəlif təyin edirlər - dərman Galvus Met. Onlar daha yumşaqdır və Galvusun özü qədər böyrəklərə və qaraciyərə təsir göstərir.

Əvəzedici ümumiyyətlə şifahi olaraq qəbul edilir, bol su ilə yuyulur, belə bir dərmanın dozası 100 mq-dan çox olmamalıdır.

Hamiləliyin müalicəsinin xüsusiyyətləri

Təsvir edilən dərmanın çoxdan tibbdə istifadə edilməsinə baxmayaraq, hamilə və laktasiya edən qadınların bədəninə təsiri hələ öyrənilməmişdir. Bu vəziyyətlə əlaqədar olaraq, bu dərmanı qəbul etmək hamiləliyin sonuna qədər tövsiyə edilmir. Eyni vəziyyətdə, Metformin ilə müalicə tələb olunduqda, endokrinoloq hamilə qadınların bədəninə təsiri çoxdan öyrənilən başqa bir dərman seçə bilər.

Bu vəziyyətdə hamilə qadınlar qan müddəti müddətində bütün qlükozanı bir qlükometr ilə ölçməlidirlər. Bu edilmədikdə, doğmamış uşaqda anadangəlmə anomaliyalar riski ola bilər. Ən pis vəziyyətdə, fetusun ölümü baş verə bilər. Bu nə olursa olsun, xəstələrə bu göstəricini normallaşdırmaq üçün insulin inyeksiyasından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Bu günə qədər aparılan tədqiqatlar göstərir ki, hamilə qadın sağlamlığına zərər vermədən, maksimum doza iki yüz dəfə artıq olan Galvus dozasını qəbul edə bilər. Dölün inkişafındakı anomaliyalar və ya pozuntular da qeydə alınmadı. Təəssüf ki, bütün bu məlumatlar ilkindir, həmçinin bu dərman vasitəsinin qidalanma zamanı ana südünün tərkibinə təsiri barədə məlumatlar.

Bu, həkimin bu əmizdirən analara aparmaq tövsiyə edilməməsinə də səbəb olur.

Ən çox yayılmış bənzərlər

Galvus'a əlavə olaraq, onun analoqları hesab edilə bilən digər dərmanlar da təsvir edilən təsir göstərir.

Baeta, Januvia, Onglisa kimi dərmanlar analoq dərmanlara aid edilir.

Hamısı yeməkdən sonra alınması şərti ilə xəstənin bədəninə immunostimulyator təsir göstərir.

Bu dərmanların təsirinin aşağıdakı təsirləri, tip 2 diabetli bir xəstənin bədəninə aşağıdakı təsirləri ilə qeyd edildi:

İnsulin istehsalının artması. Bu, yemək zamanı və həmçinin qan şəkərinin səviyyəsi 5-5,5 mmol / L-dən yuxarı olduqda baş verir. Nəticədə, hipoqlikemiya əlamətlərinin inkişafı ilə qan qlükoza səviyyəsində əhəmiyyətli bir azalma baş vermir.
Qanda bir qlükagon insulin antaqonistinin sintezini yavaşlatır. Beləliklə, qaraciyərdən çox miqdarda qlükoza buraxılmasının qarşısını alan bir təsir əldə edilir.
Xəstənin beynində yerləşən doyma mərkəzlərinə təzyiq səbəbiylə iştah azaldı.
Yeməyin uzunluğu xəstənin mədəsində olur. Nəticədə kiçik bağırsaqda qidanın həzmi kiçik hissələrdə olur. Beləliklə, qlükoza tədricən əmilir və yeməkdən sonra hiperglisemiya kimi bir vəziyyətin inkişafının qarşısını almaq mümkündür.
Pankreasdakı islet hüceyrələrinin artan kütləsi, tükənmədən qoruyur.
Ürək-damar və sinir sisteminin canlandırılması. Eyni zamanda, bu təsirin araşdırmaları hələ sistematik olaraq aparılmamışdır və bu dərmanların onları necə stimullaşdıra biləcəyi barədə yalnız təcrid olunmuş məlumatlar mövcuddur.

Bənzər təsirlərə baxmayaraq, təsvir olunan bütün dərmanların öz təsir mexanizmi var, məsələn, Baeta və Viktoza, insulinin təsirini təqlid edir. Januvius, Galvus və Ongliz'ə gəldikdə, onlar glukagon kimi peptidlər üzərində hərəkət edirlər. Bu vəziyyətlə əlaqədar olaraq yalnız təcrübəli bir endokrinoloq müalicə üçün bu və ya digər dərmanı seçə bilər.

Buna görə də, tərkibində Galvusa bənzər dərmanları onunla məsləhətləşmədən almamalısınız, əks halda müsbət terapevtik effekt əldə etmək əvəzinə xəstənin vəziyyəti xeyli pisləşə bilər. Dərman müalicəsi zamanı hər növ diabet üçün az karb pəhriz və məşq terapiyasına riayət etmək lazımdır.

Bu yazıdakı video şəkərli diabet və onun səbəbləri haqqında danışır.