Qəbaqamma dərmanını necə istifadə etmək olar?

Antiepileptik dərman.
Hazırlıq: GABAGAMMA®
Dərmanın aktiv maddəsi: gabapentin
ATX kodlaşdırma: N03AX12
KFG: Antikonvulsant
Qeydiyyat nömrəsi: LSR-002222/07
Qeyd tarixi: 12/17/07
Sahib reg. acc .: WORWAG PHARMA GmbH & Co. KG

Gabagamma formasını, dərman qablaşdırma və tərkibini buraxın.

Sərt jelatin kapsulları, № 3, ağ, kapsulların tərkibi - ağ toz.

1 qapaq.
gabapentin
100 mq

Tərkibi: laktoza, qarğıdalı nişastası, talk, jelatin, titan dioksid, dəmir oksidi sarı, dəmir oksidi qırmızı.

10 ədəd. - blisterlər (2) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (5) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (10) - karton paketlər.

Sərt jelatin kapsulları, № 1, sarı, kapsulların tərkibi ağ tozdur.

1 qapaq.
gabapentin
300 mq

Tərkibi: laktoza, qarğıdalı nişastası, talk, jelatin, titan dioksid, dəmir oksidi sarı, dəmir oksidi qırmızı.

10 ədəd. - blisterlər (2) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (5) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (10) - karton paketlər.

Sərt jelatin kapsulları, № 0, narıncı, kapsulların tərkibi ağ tozdur.

1 qapaq.
gabapentin
400 mq

Tərkibi: laktoza, qarğıdalı nişastası, talk, jelatin, titan oksidi, dəmir oksidi sarı, dəmir oksidi qırmızı.

10 ədəd. - blisterlər (2) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (5) - karton paketlər.
10 ədəd. - blisterlər (10) - karton paketlər.

AKTİV MƏHSULUNUN TƏSVİRİ.
Verilən bütün məlumatlar yalnız dərmanla tanış olmaq üçün təqdim olunur, istifadənin mümkünlüyü barədə bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Gabagammanın farmakoloji təsiri

Antiepileptik dərman. Kimyəvi quruluş mərkəzi sinir sistemində əyləc vasitəçisi rolunu oynayan GABA-ya bənzəyir. Gabapentinin təsir mexanizminin GABA sinapsları vasitəsilə təsir göstərən digər antikonvülzanlardan (valpate, barbituratlar, benzodiazepinlər, GABA transaminaz inhibitorları, GABA tutma inhibitorları, GABA agonistləri və GABA produktorları) fərqli olduğuna inanılır. In vitro tədqiqatları göstərdi ki, gabapentin siçovul beyin toxumalarında, hippokampus və serebral korteks daxil olmaqla yeni bir peptid bağlayıcı sahənin olması ilə xarakterizə olunur ki, bu da gabapentinin antikonvulsant fəaliyyəti və onun törəmələri ilə əlaqəli ola bilər. Gabapentinin klinik cəhətdən əhəmiyyətli konsentrasiyaları, o cümlədən beyindəki digər şərti dərmanlara və neyrotransmitter reseptorlarına bağlanmır. GABAA-, GABAB-, benzodiazepin reseptorları, glutamat reseptorları, qlisin və ya N-metil-D-aspartat (NMDA) reseptorları ilə.

Nəhayət, gabapentinin təsir mexanizmi qurulmamışdır.

Dərmanın farmakokinetikası.

Gabapentin həzm sistemindən sorulur. Cmax gabapentinin plazmadakı qəbulundan sonra 2-3 saatdan sonra əldə edilir.Mütləq bioavailability təxminən 60% -dir. Yeməklə eyni zamanda qəbul edilməsi (çox yağ tərkibi olanlar da) gabapentinin farmakokinetikasına təsir göstərmir.

Gabapentin plazma zülallarına bağlanmır və 57,7 L-lik bir Vd var. Epilepsiya xəstələrində serebrospinal maye içərisində gabapentinin konsentrasiyası dozaj intervalının sonunda müvafiq plazma Css-nin 20% -ni təşkil edir.

Gabapentin yalnız böyrəklər tərəfindən xaric edilir. Gabapentinin insan orqanizmində biotransformasiya əlamətləri tapılmadı. Gabapentin dərman maddələr mübadiləsində iştirak edən oksidazları inkişaf etdirmir. Çıxarış ən yaxşı bir xətti model istifadə edərək təsvir olunur. T1 / 2 dozadan asılıdır və orta hesabla 5-7 saatdır.

Yaşlılarda və böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə Gabapentin klirensi azalır. Gabapentinin ifraz dərəcəsi sabit, plazma və böyrək klirensi kreatinin klirensi ilə birbaşa mütənasibdir.

Gabapentin hemodializ tərəfindən plazmadan çıxarılır.

Uşaqlarda plazma gabapentinin konsentrasiyası böyüklərə bənzəyirdi.

İstifadə qaydaları:

18 yaşdan yuxarı yetkinlərdə neyropatik ağrının müalicəsi, böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda qismən tutulmaların monoterapiyası, böyüklər və 3 yaşındakı uşaqlarda qismən tutulmaların və ikincil ümumiləşdirmənin müalicəsində əlavə vasitə kimi və daha yaşlı.

Gabagamma'nın yan təsiri:

Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi tərəfdən: amneziya, ataksiya, qarışıqlıq, hərəkətlərin pozulmuş koordinasiyası, depressiya, başgicəllənmə, dizartiya, artan sinir qıcıqlanma, nistagmus, yuxululuq, pozulmuş düşüncə, sarsıntı, konvulsiyalar, ambliyopiya, diplopiya, hiperkineziya, pisləşmə, zəifləmə. reflekslərin olmaması, paresteziya, narahatlıq, düşmənçilik, dəyərsizləşmə.

Həzm sistemindən: diş ləkəsi, ishal, artan iştah, quru ağız, ürəkbulanma, qusma, yaltaqlıq, anoreksiya, gingivit, qarın ağrısı, pankreatit, qaraciyər funksiyası testlərində dəyişiklik.

Hemopoetik sistemdən: leykopeniya, ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması, trombositopenik purpura.

Tənəffüs sistemindən: rinit, faringit, öskürək, sətəlcəm.

Əzələ-skelet sistemindən: miyalji, artralji, sümük sınıqları.

Ürək-damar sistemindən: arterial hipertansiyon, vasodilasyon təzahürləri.

Sidik sistemindən: sidik yollarının infeksiyası, sidik qaçırma.

Allergik reaksiyalar: eritema multiforme, Stevens-Johnson sindromu.

Dermatoloji reaksiyalar: dərinin macerasiyası, sızanaqlar, qaşınma, döküntü.

Digər: bel ağrısı, halsızlıq, periferik ödem, dözümsüzlük, asteniya, xəsislik, üzün şişməsi, çəki artımı, təsadüfi travma, asteniya, qripə bənzər sindrom, qan qlükozasında dalğalanmalar, uşaqlarda - virus infeksiyası, otit mediası.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin.

İnsanlarda hamiləlik və laktasiya dövründə gabapentinin təhlükəsizliyi ilə əlaqədar kifayət qədər və ciddi şəkildə tədqiqatlar aparılmamışdır. Gerekirse, hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə ana üçün terapiyanın gözlənilən faydalarını və döl və ya körpə üçün potensial riskləri diqqətlə ölçməlidir.

Gabapentin ana südü ilə xaric edilir. Laktasiya dövründə istifadə edildikdə, körpəyə gabapentinin təsirinin təbiəti müəyyən edilmir.

Gabagamma istifadə üçün xüsusi təlimatlar.

Qismən tutma olan xəstələrdə antikonvulsan terapiyasının kəskin dayandırılması konvulsiv vəziyyətə səbəb ola bilər. Gerekirse, dozanı azaldın, gabapentini ləğv edin və ya alternativ agentlə əvəz edin ən azı 1 həftə müddətində tədricən olmalıdır.

Gabapentin, abses konvulsiv nöbet üçün effektiv bir müalicə deyil.

Digər antikonvulsanlar ilə birlikdə olduqda, saxta pozitiv sidik protein protein testinin nəticələri bildirildi. Sidikdə olan zülalı təyin etmək üçün sulfosalisil turşusunun yağışının daha spesifik bir üsulundan istifadə etmək tövsiyə olunur.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr, hemodializdə olan xəstələr də dozaj rejimini tənzimləməlidirlər.

Yaşlı xəstələrdə bu kateqoriya xəstələrdə böyrək klirensinin azalmasının mümkün olması səbəbindən gabapentinin dozaj rejiminin düzəldilməsinə ehtiyac ola bilər.

18 yaşdan kiçik xəstələrdə nöropatik ağrı üçün terapiyanın effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir.

12 yaşına çatmamış uşaqlarda qismən tutulmaların müalicəsində gabapentin monoterapiyasının effektivliyi və təhlükəsizliyi və 3 yaşına çatmamış uşaqlarda qismən nöbet müalicəsində gabapentin ilə əlavə terapiya qurulmamışdır.

Müalicə dövründə spirt istifadəsinə icazə verməyin.

Nəqliyyat vasitələri və idarəetmə mexanizmlərini idarə etmə qabiliyyətinə təsir

Müalicəyə fərdi reaksiya təyin etməzdən əvvəl xəstə konsentrasiyaya ehtiyac və psixomotor reaksiyaların artması ilə əlaqəli potensial təhlükəli fəaliyyətlərdən çəkinməlidir.

Formaları və tərkibini buraxın

Dərman ağızdan tətbiq üçün sərt bir jelatin qabığı ilə örtülmüş kapsul şəklində hazırlanır.

Tibb bölmələrində 100, 300 və ya 400 mq gabapentinin aktiv komponenti var. Xarici qabığın istehsalı üçün əlavə komponentlər kimi istifadə olunur:

  • talk tozu
  • süd şəkəri
  • qarğıdalı nişastası
  • titan dioksidi.

Dozajdan asılı olaraq kapsulalar rəngə görə fərqlənir: 100 mq gabapentinin olması halında, jelatin örtük ağ qalır, 200 mq dəmir oksidinə əsaslanan bir boya səbəbindən sarıdır, 300 mq narıncıdır. Kapsulaların içərisində ağ bir toz var.

Dərman ağızdan tətbiq üçün sərt bir jelatin qabığı ilə örtülmüş kapsul şəklində hazırlanır.

Əks göstərişlər

Xəstə toxumalarının Gabagamma'nın struktur maddələrinə artan həssaslığı varsa dərman təyin edilmir. Tərkibində laktoza olması səbəbindən dərman süd şəkərinin və qalaktozanın irsi çatışmazlığı olan xəstələrdə, laktaza və monosakaridlərin malabsorbsiyası olmaması ilə istifadə üçün kontrendikedir.

Gabagamma necə aparılır

Dərman yeməkdən asılı olmayaraq şifahi olaraq qəbul edilir. Dərmanı ləğv etməlisinizsə, bir həftə ərzində tədricən Gabagamma istifadəsini dayandırmalısınız. Dozanın artması ilə dərman müalicəsi xəstənin tükənməsi, az bədən çəkisi olduqda və ya xəstənin ağır vəziyyətdə olması, o cümlədən transplantasiya sonrası reabilitasiya dövründə zəifləməsi halında aparılır. Belə bir vəziyyətdə 100 mq dozada başlamaq lazımdır.

Müalicə rejimi xəstənin vəziyyətindən və patologiyanın klinik mənzərəsindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.

XəstəlikTerapiya modeli
Yetkin xəstələrdə neyropatik ağrıTerapiyanın ilkin mərhələsində gündəlik doza gündə 3 dəfə qəbul tezliyi ilə 900 mq-a çatır. Gerekirse, gündəlik normanı maksimum 3600 mq-a qədər artırmaq olar. Normal sxemə görə dozanı azaltmadan müalicəyə başlamaq tövsiyə olunur: gündə 3 dəfə 300 mq. Bu vəziyyətdə, zəifləmiş bir bədəni olan xəstələr, alternativ bir müalicə rejiminə uyğun olaraq gündəlik dozanı 3 gün ərzində 900 mq-a çatdırmalıdırlar:
  • 1-ci gündə bir dəfə 300 mq götürün,
  • 2-ci gündə gündə 2 dəfə 300 mq,
  • 3-cü gün - standart dozaj rejimi.
12 yaşdan yuxarı insanlarda qismən konvulsiyalarGündə 900 ilə 3600 mq arasında qəbul etmək tövsiyə olunur. Dərman terapiyası ilk gündə 3 dozaya bölünən 900 mq dozadan başlayır. Əzələ sıxışma riskini azaltmaq üçün kapsulun tətbiqi arasındakı interval 12 saatdan çox olmamalıdır. Terapiyanın sonrakı günlərində dozanı maksimuma (3,6 q) artırmaq mümkündür.

Diabet ilə

Dərman plazma şəkər səviyyəsinə təsir etmir və pankreasın beta hüceyrələri tərəfindən insulinin hormonal ifrazatını dəyişdirmir, buna görə şəkərli diabetin olması halında tövsiyə olunan müalicə rejimindən yayınmağa ehtiyac yoxdur.

Neyropatik ağrı A. B. Danilov. Neyropatik ağrı. Xroniki ağrının diaqnozu və müalicəsi

Mədə-bağırsaq sistemi

Həzm sistemindəki mənfi reaksiyalar aşağıdakı hadisələrlə xarakterizə olunur:

  • epiqastrik ağrı
  • anoreksiya
  • düzlük, ishal, qusma,
  • qaraciyərin iltihabı
  • hepatositik aminotransferazaların aktivliyinin artması,
  • hiperbilirubinemiya fonunda sarılıq,
  • pankreatit
  • dispepsiya və quru ağız.


Mədə-bağırsaq traktından bir yan təsir olaraq, anoreksiya meydana gələ bilər.
Flatulence, dərmanın yan təsirinin bir əlamətidir.
Pankreatit də yan təsir kimi görünə bilər.

Mərkəzi sinir sistemi

Sinir sistemini maneə törətməklə mümkündür:

  • başgicəllənmə
  • trayektoriyanın pozulması,
  • xoreoatetoz,
  • reflekslərin itirilməsi
  • halüsinasiyalar
  • psixo-emosional nəzarət itkisi,
  • idrak funksiyasının azalması, düşünmə qabiliyyətinin azalması,
  • paresteziya.

Nadir hallarda amneziya inkişaf edir, epileptik tutmaların tezliyi artır.

Epileptik tutmaların müalicə üsulları

Hal-hazırda epilepsiya müalicəsinə alternativ yoxdur. Beyin xəstəliklərinin diaqnozu müasir tibbi avadanlıqlardan istifadə etməklə aparılır. Çox vaxt terapiya, beyin qabığının işini stimullaşdıran, qan damarlarının spazmodik sancmalarının təsirini zəiflədən dərman qəbul etməyi əhatə edir.

Müasir dövrdə, müxtəlif mürəkkəblikdə olan epilepsiyaların müalicəsində, epileptik tutmalar müxtəlif yollarla özünü göstərə biləcəyi üçün (ildə bir dəfə və ya gündə bir neçə dəfə) antiepileptik və antikonvulsant dərmanlar tətbiq olunur. Tutma başlanmasının əsas əlaməti konvulsiv əzələ daralması, həzm sisteminin pozulması və sidik ifrazı, şüurun itirilməsi, gerçəkliyin qavranılması, yaddaşın, dadın, eşitmənin, görmə qabiliyyətinin itirilməsidir.

Dərmanlar vaxtından əvvəl tutulmaların qarşısını ala bilər. Çox vaxt həkimlər "Gabagamma" dərmanı haqqında danışırlar. İstifadəyə dair təlimatlar, analoqlar, mütəxəssislərin və epilepsiya xəstəsi olan insanların qohumlarının bu dərmanla bağlı rəyləri bir az aşağıda müzakirə ediləcəkdir.

"Gabagamma" dərmanı: buraxılış forması, tərkibi

Beləliklə, istifadə üçün tibbi təlimatları daxil edən bütün müddəaları nəzərdən keçirək. "Gabagamma" ağ, sarı və ya narıncı rəngli sərt bir jelatin kapsuldur. Bunların rəngi əsas aktiv maddənin dozasını göstərir.

Beləliklə, ağ kapsullarda gabapentin 100 mq, sarı 300 mq, portağal 400 mq. Buna görə, hər bir vəziyyətdə dərmanın müəyyən bir konsentrasiyası təyin olunur.

"Gabagamma" dərmanı film örtüklü tabletlərdə də mövcuddur. Dərmanın beyin proseslərinə təsiri dozaj formasından asılı deyil.

Gabagamma dərman vasitələri Almaniyada Woerwag Pharma GmbH & Co KG dərman şirkəti tərəfindən istehsal olunur. Alman dərmanları yüksək keyfiyyətlidir. Buna görə, "Gabagamma" rəyləri haqqında demək olar ki, yalnız müsbət məlumatlar tapmaq olar.

Dərmanın farmakologiyası

Dərmanın aktiv maddəsinin necə işlədiyini başa düşmək üçün istifadə üçün təlimat olan bütün tövsiyələri diqqətlə öyrənməlisiniz. "Gabagamma", yuxarıda qeyd olunduğu kimi, antiepileptik dərmandır. Onun aktiv maddəsi mahiyyətcə GABA blokerlərinə oxşayır - beyin xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunan qamma-aminobutirik turşu. Bununla birlikdə, dərmanın təsir mexanizmi fizioloji səviyyədə fərqlidir. Gabapentin, GABA-nı bədəndən yığmır və çıxarmır. Gərginliyə bağlı kalsium kanallarının α2-δ alt bölməsinə bağlanır, bunun nəticəsində neyropatik ağrılara səbəb olan fizioloji prosesdə iştirak edən kalsium ionlarının axınının azalması müşahidə olunur. Bu mənzərənin fonunda GABA sintezi artır, monoamin qrupunun nörotransmitterləri sərbəst buraxılır.

Qabdakı gabapentinin maksimum konsentrasiyası tətbiq edildikdən iki-üç saat sonra əldə edilir. Yemək dərmanın udulmasına təsir etmir.

İstifadəyə dair göstərişlərə əsasən, "Gabagamma", dozanın konsentrasiyasından asılı olmayaraq, böyrəklər tərəfindən dəyişmədən, beş-yeddi saatdan sonra bədəndən çıxarılır.

Qaraciyər və böyrək xəstəlikləri olan insanlar üçün dərman hemodializ tərəfindən atılır.

Tövsiyə olunan dozaj

İstifadəyə dair Gabagamma hazırlıq təlimatı digər antiepileptik dərmanlarla eyni vaxtda qəbul edilə biləcəyinə diqqət yetirir və oral kontraseptivlərin, xüsusən də noretindrone və ya etinil estradiol olan dərmanların təsirinə təsir etmir. Bu dərmanı gabapentinin böyrəklər tərəfindən ifraz edilməsini maneə törədən dərmanlarla birlikdə qəbul etmək də təhlükəli deyil.

Antasid qrupunun dərmanları gabapentinin biomüvafiqliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, buna görə tətbiq edildikdən iki saat sonra qəbul edilir.

Dərman "Gabagamma" istifadə üçün təlimatları müəyyən bir dozaya görə almağı tövsiyə edir, bu da yalnız iştirak edən həkim tərəfindən tənzimlənə bilər. Tablet və kapsulaların qəbulu qida qəbulu ilə əlaqəli deyil, əsas odur ki, dərmanı qəbul etmək tezliyi və dərmanı həddindən artıq dozanın qarşısını almaq üçün müəyyən olunmuş vaxt dozaları arasında uyğunluq.

Aşağıda "Gabagamma" dərmanının necə alınacağı təsvir edilmişdir, istifadə üçün göstərişlərin dəyişdirilməməsi tövsiyə olunur.

Neyropatik ağrı ilə, yetkinlərə gündə 900 mq gabapentin təyin edilir. Bu doza üç dəfəyə bölünür və 12 saatdan çox olmamaqla müntəzəm olaraq qəbul edilir. Gerekirse, dozanı gündə 3600 mq-a qədər tədricən artırmaq olar.

Yetkinlərə və on iki yaşdan yuxarı uşaqlara qismən tutulmalarla eyni doza təyin olunur - 900 mq-dan 3600 mq-a qədər, gündə üç dozaya bölünür.

Böyrək çatışmazlığı halında, doz QC (ml / dəq) dəyərinə görə azaldılır. Çatırsa:

- 80-dən çox, onda gabapentinin dozası 900-3600 mq-dır;

- 50-79, sonra 600-1800 mq alınır,

- 30-49, dozası 300-900 mq,

- 15-29, tövsiyə olunan 150-600 mq,

- 15-dən az, buna görə 150-300 mq gabapentin.

Hemodializ xəstələri üçün 300 mq dozada Gabagamma təyin olunur.İstifadə üçün təlimat, hər dörd saatlıq təmizlənmə prosedurundan sonra xəstəyə 200 mq gabapentin qəbul etməyi məsləhət görür. Dərman qəbul etmək bir həkim nəzarəti ilə müşayiət olunur.

Dərman "Gabagamma" təlimatı ciddi xəstələrə və bədən çəkisi az olan xəstələrə mürəkkəb cərrahi əməliyyatlardan sonra 100 mq dozada keçmələrini tövsiyə edir.

Dərman səbəb olan mənfi reaksiyalar

"Gabagamma" dərmanının yan təsirləri istifadə qaydaları ilə vurğulanır. Gabapentin tabletləri sağlamlıq üçün təhlükəsiz deyildir. Fiziki sağlamlıq vəziyyətində çox ciddi sapmalara səbəb ola bilərlər.

Budur "Qəbagamma" dərmanı üçün istifadə təlimatları, bir çox xəstə və yaxınlarının rəyləri ilə göstərilən onların siyahısı.

- viral xəstəliklərin, pnevmoniyanın, genitouriya sisteminin iltihabının, otitin,

- allergik döküntü və qaşınma;

- iştahın artması və ya azalması, anoreksiyaya səbəb olur;

- əsəb gərginliyi, aqressivlik, halüsinasiyalar, qarışıq şüur, düşüncənin olmaması, psixi pozğunluqlar,

- titrəmə, zəiflik, yuxululuq, baş ağrısı, huşunu itirmə, refleks işarəsinin olmaması, yaddaş itkisi,

- görmə itiliyinin azalması;

- ürək çarpması, artan təzyiq,

- rinit, bronxit, faringit,

- bulantı, mədə və qarındakı ağrı, ishal, sarılıq,

- bədənin şişməsi, bədənin hər yerində sızanaqlar,

- Bədənin hər yerində oynaq və əzələ ağrısı;

- kişi iktidarsızlığı, qadın cinekomastiya,

- diabet xəstələrində qan şəkərindən atlanır,

- uşaqların aqressiv davranışı və hiperkinez.

Gördüyünüz kimi "Gabagamma" dərmanı həkim resepti olmadan qəbul edilə bilən dərman növü deyil. Epilepsiya ilə özünü müalicə etsəniz çox ciddi fizioloji arızalar əldə edilə bilər.

Antiepileptik dərmanlar: hansılar daha yaxşıdır?

Müasir dövrdə əczaçılıq şirkətləri bir sıra antiepileptik dərmanlar istehsal edirlər. Bunlarda beyində fizioloji proseslərə müsbət təsir göstərən gabapentin və ya digər aktiv maddələr ola bilər.

Onların arasında yaxşı və ya pisini ayırmaq mümkün deyil. Hər bir epileptik hal fərdi olur və bütün həkimlər xəstəni müalicə etmək üçün müəyyən bir dərman təyin edərək bunu dəf edirlər.

Aşağıdakı dərmanlar "Gabagamma" dərmanının analoqlarıdır: "Neurotin" (Almaniya), "Gapentek" (Rusiya), "Tebantin" (Macarıstan), "Topiomat" (Rusiya), "Katena" (Xorvatiya) kapsulaları.

Farmakoloji əlamətlər Əlcəzairə və Lirik kapsullara bənzəyir, bunlara pregabalin, lakosamidli Wimpat tabletləri, levetiracetam olan Levitsit tabletləri və Paflugeral tabletlər daxildir.

"Gabagamma" dərmanı: həkimlərin tövsiyələri

Antiepileptik dərmanların böyük bir siyahısından həkimlər hələ də xəstələrinə Gabagamma kapsullarını təyin edirlər. Niyə, aptek rəflərində onları əvəz etmək üçün bir çox ucuz dərman tapa bilərsiniz?

İş ondadır ki, həkimlərin mülahizələrini yüksək keyfiyyətli və effektiv kimi səciyyələndirən məhz "Gabagamma" tabletləridir. Xəstənin bədəninin bu dərmanla terapiya üçün mümkün olan çox ciddi mənfi reaksiyalarının böyük bir siyahısına baxmayaraq, tam bir həyata qayıdan insanların təsir edici bir göstəricisi bu istifadədən imtina etmir.

Palatalarının bərpası üçün müsbət bir tendensiya həkim üçün vacib olduğundan, bahalı olmasına baxmayaraq, Alman istehsalı olan bir dərmana diqqət artır. Həkimlər xüsusilə pediatriyada istifadəsini tövsiyə edirlər.

Təbii ki, bu dərmanın yan təsirləri ümumiyyətlə baş verə bilməz. Ancaq həkimlərin çoxu xəstələrinin yuxu şüurunu, depressiya, baş ağrısını qeyd edirlər. Çox vaxt bu simptomlar gabapentin ilə müalicə kursundan sonra yox olur.

Uşaqlarda epilepsiya müalicəsində həkimlərə xüsusi diqqət yetirilir. Resept edərkən həkimlər həmişə problemli və ya kritik vəziyyətə yaxınlaşmaması üçün uşağın rifahının ümumi mənzərəsini qiymətləndirirlər.

Dərman rəyləri

Şəxsi sağlamlığına görə Gabagamma tabletlərini yaşamış epileptik diaqnozu olan bir çox xəstə var. İnsanların rəyləri narahatlıq və dərmanın faydaları haqqında danışır.

Xəstələrə qayğı göstərən qohumlar şüurun zəiflədiyini qeyd edir, bir çoxları baş ağrısı, ürək bulanması, titrəyiş və başgicəllənmədən şikayət edir, hərəkətsiz vəziyyətdə. Bununla birlikdə, bu narahatlıq fonunda, epileptik tutma tezliyinin azalması ilə əlaqədar irəliləyiş müşahidə olunur.

Dərmanın dozası azaldıqca özünü büruzə verən depresif vəziyyətlər və aqressiv əhval yox olur. Bu dərman bədənin tədricən, mülayim bir təbiətinə malikdir, buna görə ilk dozanı qəbul etməyinizdən maksimum təsiri gözləməməlisiniz. Müsbət dəyişikliklər əldə etmək üçün bir müalicə kursundan keçməlisiniz. "Gabagamma" dərmanının istifadəsi ilə nəticələr minlərlə xəstəni qane edir. Epilepsiya diaqnozu olan uşaqların valideynləri keyfiyyətli bir dərman üçün bir Alman dərman firmasına təşəkkür edirlər. Axı, hər kəsin, xüsusən də gənc nəsil üçün tam sağlam bir həyat üçün bir şansı olmalıdır.

Bu məqalədə bu dərmanın insan beyninin məkrli xəstəliyi ilə effektiv şəkildə mübarizə aparmağa imkan verdiyini göstərən antiepileptik, antikonvulsant dərman "Qəbagamma" nın xüsusiyyətləri araşdırılmışdır. Çarənin effektivliyi iyirmi il əvvəl epilepsiya ilə müalicə olunmayan bir xəstəlik kimi danışarkən sağalma hallarının çox təsir edici statistikası ilə təsdiqlənir.

İndiki vaxtda, tibbi nurçuların səyləri sayəsində, effektiv dərman qəbul edilərsə, epileptik nöbetlərin təsirli şəkildə idarə oluna biləcəyini, onların təzahürünün qarşısını ala biləcəyini sübut etmək mümkün oldu.

Bu vasitə asılılıq yaratmır. Alman dərmanı heç bir yerli aptekdə heç bir çətinlik olmadan satın alın və qohumlarınıza və dostlarınıza müsbət bir nəticə verməyə təşviq edən keyfiyyətli bir müalicədə inkar edilə bilməz.

Onun analoqlarına gəldikdə, onda onların arasında çox sayda dərman da var. Yenə də xəstəyə hansı dərman təyin olunduğunu xəstənin özü və ya yaxınları qərar vermir, həkim iştirak edir. Xüsusilə epileptik tutma kimi ciddi bir diaqnoz gəldikdə.

Çox vaxt hansının uyğun olması daimi test və bərpa meyllərinin araşdırılması üsulu ilə müəyyən edilir. "Gabagamma" dərmanı keyfiyyətli bir liderdir, lakin bu, epilepsiya digər dərmanlarla əlaqəli olmadığını ifadə etmir.

Müasir dövrdə həm yerli əczaçılıq şirkətlərinin, həm də xarici dərmanların istehsal etdiyi bir çox təsirli dərman sayəsində "qəribə bir xəstəliyi" müalicə etmək mümkün oldu.

Farmakodinamika

İkinci nəsil antikonvulsant dərman, oxşarlığına baxmayaraq, GABA reseptorlarının agonisti deyil və GABA maddələr mübadiləsinə təsir etməyən GABA-nın struktur analoqudur.

Benzodiazepin reseptorlarına və glutamat və glisin reseptorlarına bağlanmır. Gabapentin, kalsium kanallarının α2-σ alt hissəsinə bağlanır, nəticədə nöropatik ağrının inkişafında rol oynayan kalsium ionlarının axını azalır. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün başqa bir mexanizm GABA sintezində artımdır.

Sodium kanalları ilə qarşılıqlı təsir göstərmir karbamazepinfenitoin. Dərman əvvəlcə müalicə üçün nəzərdə tutulmuşdu epilepsiyasonradan müalicə üçün istifadə edildi neyropatik ağrı. Xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.

Yan təsirləri

  • baş ağrısı kramplaremosional labilite amneziyaqarışıqlıq halüsinasiyalaryuxusuzluq və ya yuxululuq, depressiyanarahatlıq
  • görmə pozğunluğu diplopiya, otit mediasıtinnitus
  • əzələ distoniyasıreflekslərin pozulması nistagmus,
  • artan qan təzyiqi, çarpıntılar,
  • düzlük, ürəkbulanma, qarın ağrısı, pankreatit, anoreksiya, ishal və ya qəbizlikquru ağız, qusma, artan "qaraciyər" transaminazları, sarılıq, hepatit,
  • leykopeniyaqançır trombositopeniya,
  • artraljibel ağrısı mialji,
  • öskürək nəfəs darlığı, faringit, bronxit, sətəlcəm,
  • sızanaqlardəri döküntüsü və qaşınma, ekssudativ eritema,
  • sidik qaçırma iktidarsızlıq.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Gabagamma'nın dozaj forması - sərt jelatin kapsulaları:

  • 100 mq: ölçü № 3, ağ,
  • 300 mq: ölçüsü №1, sarı
  • 400 mq: ölçü № 0, narıncı.

Kapsülün tərkibi: ağ toz.

Kapsul doldurma: 10 əd. bir blisterdə, 2, 5 və ya 10 blisterdən ibarət bir karton paketdə.

Aktiv tərkib hissəsi: gabapentin, 1 kapsulda - 100, 300 və ya 400 mq.

Əlavə maddələr: titan dioksid, talk, qarğıdalı nişastası, jelatin, laktoza, dəmir oksidi qırmızı və sarı rəngdədir.

Genitouriya sistemindən

Nadir hallarda həssas xəstələrdə sidik yollarının infeksiyası, ereksiyaların azalması, enurez (sidik qaçırma) və kəskin böyrək çatışmazlığı inkişaf edə bilər.

Nadir hallarda həssas xəstələrdə sidik yollarının infeksiyası inkişaf edə bilər.

Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Dərman müalicəsi dövründə mərkəzi sinir sistemində (CNS) mənfi reaksiyaların riskini nəzərə alaraq, potensial təhlükəli və ya mürəkkəb cihazlarla işləməyi məhdudlaşdırmaq, avtomobil idarə etmək və xəstədən konsentrasiyası və reaksiya sürətini tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmaq tövsiyə olunur.

Xüsusi təlimatlar

Gabapentin dərman müalicəsi ilə çəkilmə sindromunun olmamasına baxmayaraq, qismən konvulsiv fəaliyyət göstərən xəstələrdə əzələ spazmının relaps riski var. Dərmanın abses epilepsiya ilə mübarizədə təsirli bir vasitə olmadığını xatırlamaq lazımdır.

Morfin ilə birlikdə müalicə edildikdə, həkimə müraciət etdikdən sonra Gabagamma dozasını artırmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə xəstə mərkəzi sinir sisteminin depressiya əlamətlərinin (yuxululuq) başlamasının qarşısını almaq üçün həmişə ciddi tibbi nəzarətdə olmalıdır. Sinir sisteminin pozğunluq əlamətlərinin inkişafı ilə hər iki dərmanın dozasını azaltmaq lazımdır.

Morfin ilə birlikdə müalicə edildikdə, həkimə müraciət etdikdən sonra Gabagamma dozasını artırmaq lazımdır.

Laboratoriya işləri zamanı proteinuriya varlığına dair yalan-müsbət nəticə qeyd edilə bilər, buna görə də Gabagamma'nı digər antikonvülzanlar ilə birlikdə təyin edərkən, laboratoriya işçilərindən sulfosalisil turşusunun çökməsi üçün müəyyən bir şəkildə analiz aparmağı xahiş etmək lazımdır.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərmanın embrional inkişafa təsiri ilə əlaqədar klinik tədqiqatlar aparılmadı. Buna görə, gabapentin hamilə qadınlara yalnız həddindən artıq hallarda, preparatın müsbət təsiri və ya ananın həyatı üçün təhlükə intrauterin fetal anormallıq riskini aşdıqda təyin edilir.

Gabapentin hamilə qadınlara yalnız həddindən artıq hallarda təyin edilir.

Aktiv maddə ana südündə ifraz oluna bilər, buna görə dərman müalicəsi zamanı ana südü ilə qidalanma tərk edilməlidir.

Böyrək funksiyası pozulmuş istifadə edin

Böyrək çatışmazlığı olduqda, dozaj rejimi kreatinin klirensindən (Cl) asılı olaraq tənzimlənir.

Cl, ml / dəqGündəlik doz 3 dozaya bölünür
80-dən çox0.9-3.6 qr
50-dən 79-a qədər600-1800 mq
30-490.3-0.9 qr
15-dən 29-a qədər300 mq 24 saat aralıqla təyin olunur.
15-dən azdır

Gabagamma, istifadə üçün təlimat (Metod və doz)

Dərman şifahi olaraq qəbul edilir.

Neyropatik ağrı ilə ilkin doza gündə 900 mq., 3 dozaya bölünür. Gerekirse, tədricən gündə 3600 mq-a qədər artırın ki, bu da gündəlik maksimal dozadır. Bir qayda olaraq, ağrının azalması 2-ci həftədən başlayır, 4-cü həftədə isə ciddi azalma.

Kramplar üçün müalicə də gündə 3 dəfə 300 mq ilə başlayır, dozanı gündə 3600 mq-a qədər artırır. 3 qəbul üçün. Qorxmadan dərman digər antikonvulsanlar ilə birlikdə istifadə edilə bilər, serumda gabapentinin konsentrasiyası nəzarət edilmir.

Zəifləmiş xəstələrdə orqan köçürülməsindən sonra, az çəki ilə, dozanı artırmaq tədricən, dərmanı 100 mq istifadə edərək həyata keçirilir. Dozun azaldılması və ya dərmanların dəyişdirilməsi bir həftə ərzində tədricən aparılır.

Müalicə zamanı sürücülükdən çəkinməlisiniz.

Aşırı doz

Dərmanı böyük bir dozanın sui-istifadə halında aşırı doz əlamətləri görünür:

  • başgicəllənmə
  • obyektlərin parçalanması ilə xarakterizə olunan görmə funksiyasının pozğunluğu,
  • nitq pozğunluğu
  • letarji,
  • yuxululuq
  • ishal

Digər mənfi reaksiyaların artması və ya artması riski. Qurban, son 4 saatda kapsulların şifahi olaraq alınması şərti ilə, mədə yuyulması üçün xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Aşırı dozanın hər bir əlaməti simptomatik müalicə yolu ilə aradan qaldırılır. Hemodializ təsirli olur.

Dərmanın həddindən artıq dozası ilə yuxululuq baş verə bilər.

Qarşılıqlı əlaqə

Birgə terapiya ilə morfin Gabapentinin dozasında artım tələb olunur. Bununla birlikdə yuxululuq kimi mərkəzi sinir sisteminin depressiya əlamətlərini izləmək lazımdır.

İlə qarşılıqlı əlaqə fenobarbital, karbamazepin, fenitoinvalproik turşusu müşahidə olunmur.

İlə tətbiqi oral kontraseptivlər hər iki dərmanın farmakokinetikasına təsir göstərmir. Qəbulda antasidlər, alüminiummaqnezium tərkibli maddələr gabapentinin bioavailability səviyyəsində azalma qeyd olunur. Bu dərmanların qəbulu vaxtında yayılır.

Probenecid gabapentinin ifraz olunmasına təsir göstərmir. Qəbul edərkən onun bir qədər azalması qeyd olunur cimetidin.

Yetkinlərdə neyropatik ağrı

Gabagamma'nın ilkin gündəlik dozası 900 mqdir.Gerekirse, doz tədricən artır. Maksimum gündəlik doza 3600 mqdir.

Gündəlik 900 mq - 300 mq gündə 3 dəfə bir doza ilə dərhal müalicəyə başlaya bilərsiniz və ya aşağıdakı sxemə əməl edə bilərsiniz: ilk gün - bir dəfə 300 mq, ikinci gün - gündə iki dəfə 300 mq, üçüncü gün - gündə üç dəfə 300 mq. .

Yetkinlərdə və 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda qismən konvulsiyalar

Gabagamma'nın orta təsirli gündəlik dozası 900-30000 mq arasında dəyişə bilər.

Müalicənin əvvəlində gündəlik 900 mq - 300 mq gündə 3 dəfə bir doz təyin edə bilərsiniz və ya yuxarıda göstərilən sxemə uyğun olaraq tədricən dozanı artıra bilərsiniz. Əlavə olaraq, zəruri hallarda dozanı artırmağa davam edin. Maksimum icazə verilən doz 3 bölünmüş dozada 3600 mq-dır.

Tutmaların təkrarlanmaması üçün dozalar arasındakı interval 12 saatdan çox olmamalıdır.

Alkoqol uyğunluğu

Dərman müalicəsi dövründə spirtli içki içmək qadağandır. Spirtli içkilərin tərkibindəki etanol, mərkəzi sinir sisteminə güclü bir inhibe təsir göstərir və yan təsirləri artırır.

Dərmanın analoqlarına aşağıdakılar daxildir:

Başqa bir dərmana keçməyə yalnız Gabagamma'nın aşağı effektivliyi və ya mənfi təsirlərin görünüşü ilə tibbi məsləhətləşmədən sonra icazə verilir.

Bir analoq olaraq Neurontin istifadə edə bilərsiniz.

Hamiləlik və laktasiya

Epilepsiya və antiepileptik terapiyanın ümumi riskləri

Epilepsiya ilə müalicə olunan anaların nəslinin anadangəlmə patologiyası riski 2 və 3 amillərə görə artır. Ən tez-tez bir yarıq dodağın inkişafı, ürək və sinir borusunun quruluşunun pozulması. Çoxkomponentli antiepileptik terapiya monoterapiya ilə müqayisədə daha çox struktur anormallıq riski ilə əlaqələndirilə bilər. Bu, mümkün olduqda monoterapiya rejimlərini tətbiq etmək üçün maksimum istəyi izah edir. Antiepileptik terapiyaya ehtiyacı olan bütün hamilə qadınlar və doğuş yaşındakı qadınlar başlamazdan əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidirlər. Hamiləliyi planlaşdırarkən, antiepileptik terapiya təyin etmək ehtiyacını yenidən nəzərdən keçirmək lazımdır. Antiepileptik dərmanların kəskin şəkildə dayandırılması yolverilməzdir, çünki bu nöbetə səbəb ola bilər və ana və uşağın sağlamlığına əhəmiyyətli dərəcədə zərər verir. Epilepsiya xəstəsi analardan olan uşaqlarda gecikmiş inkişaf nadirdir. İnkişaf gecikməsinin genetik pozğunluqların, sosial amillərin, anadakı epilepsiya və ya antiepileptik dərman qəbul etməsinin nəticəsi olub olmadığını fərqləndirmək mümkün deyil.

Gabapentin terapiyası ilə əlaqəli risk

Hamilə qadınlarda gabapentinin istifadəsi ilə bağlı kifayət qədər məlumat yoxdur. Heyvan araşdırmaları, dərmanın reproduktiv sistem üçün toksiklik olduğunu göstərdi. İnsanlar üçün potensial risk məlum deyil.

Gabapentin, anaya olan potensial fayda, döl üçün potensial riskdən daha çox üstün olmadıqda, hamiləlik dövründə istifadə edilməməlidir.

Qadınların hamiləlik dövründə epilepsiya üçün qəbul etdiyi gabapentinin, nəslində anadangəlmə patologiyanın inkişaf riskini artırmağa qadir olub-olmadığı barədə bir nəticə yoxdur.

Gabapentin ana südü ilə xaric edilir. Dərmanın körpələrə təsiri öyrənilmədiyi üçün, gabapentinin əmizdirən qadınlara verilməsi ehtiyatla aparılmalıdır. Gabapentinin hemşireli qadınlarda istifadəsi yalnız anaya verilən faydalar körpəyə potensial riskdən daha yüksək olduqda haqlıdır.

Dozaj və administrasiya

Ağızdan istifadə üçün.

Gabapentin qida ilə və ya ondan ayrı qəbul edilə bilər, kapsul tamamilə udulmalı və kifayət qədər maye (bir stəkan su) ilə yuyulmalıdır.

Dərmanın ilkin istifadəsində, göstərişlərdən asılı olmayaraq, bir doza titrləmə tətbiq olunur, onun sxemi Cədvəl 1-də verilmişdir. Bu sxem 12 yaş və yuxarı yaşlılar və yeniyetmələr üçün tövsiyə olunur. 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün dozaj cədvəli ayrıca təqdim olunur.

Gabapentinin çıxarılması da göstərişlərdən asılı olmayaraq, ən azı 1 həftə tədricən aparılmalıdır.

Epilepsiya müalicəsi ümumiyyətlə uzun sürür. Optimal doza, təsiri və fərdi dözümlülüyündən asılı olaraq həkim tərəfindən təyin edilir.

Böyüklər və yeniyetmələr (12 yaşdan yuxarı)

Epilepsiya üçün effektiv dozalar (klinik tədqiqatlarda) gündə 900 ilə 3600 mq arasındadır. Müalicə, Cədvəl 2-də göstərildiyi kimi, bir dərman dozasının titrləşməsindən və ya 1-ci gündə gündə 3 dəfə 300 mq dozadan başlayır. Sonra fərdi dözümlülük və effektivliyə görə, doza gündə 300 mq artırılaraq hər 2-3 gündə ən çox 3600 mq-a qədər artırıla bilər. Bəzi xəstələr üçün gabapentinin yavaş titrlənməsi zəruri ola bilər. Gündə 1800 mq dozaya çatmaq üçün ən qısa müddət 1 həftədir, gündə 2400 mq - 2 həftə, 3600 mq - 3 həftədir.

Uzunmüddətli açıq klinik araşdırmalarda gündə 4800 mq dozası xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edildi. Gündəlik doza 3 dozaya bölünməlidir. Antikonvulsan terapiyasındakı fasilələrin qarşısını almaq və nöbet meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün preparatın dozaları arasındakı maksimal interval 12 saatdan çox olmamalıdır.

B və yuxarı yaşda uşaqlar.

Dərmanın başlanğıc dozası gündə 10-15 mq / kq olmalıdır. Effektiv doza 3 gün ərzində dərmanı titrləmə yolu ilə əldə etmək lazımdır. 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda gabapentinin təsirli dozası 2 5 - 3 5 mq / kq / gündür. Gündə 50 mq / kq dozanın uzunmüddətli klinik araşdırmalarda xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edildiyi sübut edilmişdir. Gündəlik doza bərabər hissələrə bölünməlidir (gündə 3 dəfə), dərmanın dozaları arasındakı maksimal interval 12 saatdan çox olmamalıdır.

Serum gabapentin səviyyəsini izləməyə ehtiyac yoxdur. Gabapentin, digər antiepileptik dərmanlarla birlikdə plazmadakı dərman konsentrasiyasını dəyişdirmək qorxusundan istifadə edilə bilər.

Periferik neyropatik ağrı Böyüklər

Müalicə, Cədvəl 1-də göstərildiyi kimi, preparatın dozasının titrlənməsi ilə başlayır. Gündə 900 mq dozada. 3 dozaya bölünməlidir. Sonra fərdi dözümlülük və effektivlikdən asılı olaraq, doza hər 2-3 gündə 300 mq-dan gündə maksimum 3600 mq-a qədər artırıla bilər. Bəzi xəstələr üçün gabapentinin yavaş titrlənməsi zəruri ola bilər. Gündə 1800 mq dozada -1 həftə, 2400 mq / gün - 2 həftə, 3600 mq / gün - 3 həftə dozaya çatmaq üçün ən qısa müddət. Gabapentinin periferik neyropatik ağrının (məsələn, ağrılı diabetik nöropati və ya postherpetik nevralji) müalicəsində effektivliyi və təhlükəsizliyi uzunmüddətli klinik tədqiqatlarda (5 aydan çox) tədqiq edilməmişdir. Xəstənin nöropatik ağrı üçün gabapentin ilə daha uzun (5 aydan çox) müalicəyə ehtiyacı varsa, terapiya davam etməzdən əvvəl həkim xəstənin klinik vəziyyətini qiymətləndirməlidir.

Xüsusi xəstə qruplarında istifadə edin

Ağır ümumi vəziyyəti və ya müəyyən dərəcədə ağırlaşdıran amilləri olan xəstələr üçün (aşağı bədən çəkisi, transplantasiyadan sonrakı vəziyyət və s.) Titrasiya mərhələ dozasını azaltmaqla və ya dozanın artması arasındakı intervalları uzatmaqla daha yavaş aparılmalıdır.

Yaşlı xəstələrdə (65 yaşdan yuxarı) istifadə

Yaşlı xəstələr bəzən böyrək funksiyasının azalması ilə əlaqədar fərdi doz seçimi tələb edirlər (bax. Cədvəl 2). Yaşlı xəstələrdə yuxululuq, periferik ödem və asteniyanın inkişafı daha çox müşahidə olunur. Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə istifadə edin.

Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan və / və ya hemodializ xəstələri dərmanın fərdi doz seçilməsini tələb edir (bax. Cədvəl 2). Bu xəstələr üçün 100 mq kapsul kapsullardan daha çox istifadə olunur.

Hemodializ üçün patent almaq üçün müraciət

Əvvəllər heç gabapentin qəbul etməmiş anuriya xəstələri üçün doymuş doza 300-400 mq olmalıdır. Doymuş bir dozadan sonra hemodializ xəstələrinə hər 4 saatda 200-300 mq verilir. Hemodializ pulsuz günlərdə gabapentin qəbul edilməməlidir.

Hemodializ xəstələri üçün gabapentinin saxlanma dozası Cədvəl 2-də göstərilən tövsiyələrə əsasən təyin olunur. Baxım dozasından əlavə hemodializ xəstələrinə hər 4 saatda 200-300 mq dərman qəbul etmək tövsiyə olunur.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və maşın və mexanizmlərlə işləmə qabiliyyətinə təsir.

Gabapentin avtomobil idarəetmə qabiliyyətinə və mexaniki olaraq təsir edə bilər. Gabapentin mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərir və yuxululuq, başgicəllənmə və ya digər simptomlara səbəb ola bilər. Beləliklə, gabapentin, yönəldildiyi kimi istifadə olunsa da, reaksiya sürətini azalda bilər və nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və ya təhlükəli sənayedə işləmək qabiliyyətini zəiflədir. Bu, müalicənin əvvəlində və dərman dozasını artırdıqdan sonra, həmçinin alkoqol qəbul edərkən də doğrudur.

Təhlükəsizlik tədbirləri

Antiepileptik dərmanlarla müalicə olunan xəstələrdə depresiya və əhval dəyişiklikləri müşahidə olunur. Antiepileptik dərmanların randomizə edilmiş, plasebo ilə idarə olunan klinik sınaqlarının meta analizi, intihar düşüncələri və davranış riskinin bir qədər artdığını ortaya qoydu. Bu artımın mexanizmi məlum deyil və mövcud məlumatlar antiepileptik dərman qəbul edərkən intihar riskini artırmağı istisna etmir.

Depressiya, intihar düşüncələri və ya davranış əlamətlərini vaxtında aşkar etmək üçün xəstələr yaxından izlənilməlidir. Depressiya və / və ya intihar düşüncəsi və ya davranış əlamətləri görünsə, xəstələrə dərhal həkimə müraciət etmələri tövsiyə edilməlidir.

Gabapentinin qəfil kəsilməsi tövsiyə edilmir, çünki bu, epileptik tutmaların tezliyinin artmasına səbəb ola bilər. Doktor dərmanın dozasının və ya dozasının azaldılmasının tədricən olmalı və ən azı 1 həftə davam etməsinə inanırsa.

Gabapentin ibtidai ümumiləşdirilmiş nöbet müalicəsində təsirli hesab edilmir.

Digər antikonvülzanlarda olduğu kimi, bəzi xəstələrdə də gabapentinlə müalicə zamanı nöbet tezliyi arta bilər və ya yeni növ nöbet görünə bilər.

Bir neçə antiepileptik dərman qəbul edən xəstələrdə gabapentin monoterapiyasına keçmək üçün bir-birinə uyğun gələn antiepileptik dərmanların istifadəsini dayandırmaq cəhdləri nadir hallarda uğurlu olur.

Antikonvulsant dərmanların, o cümlədən gabapentinin istifadəsi ilə, DEES'S sindromu (eozinofiliya, atəş və sistemik simptomlarla birlikdə dəridə döküntü) kimi ağır, həyati təhlükəsi olan sistemli həssaslıq reaksiyalarının inkişafı halları qeyd edilmişdir.

Qızdırma və ya limfadenopatiya kimi həssaslıq reaksiyalarının erkən təzahürləri, döküntü hələ ifadə olunmadıqda inkişaf edə bilər. Yuxarıdakı simptomlar görünsə, xəstə dərhal həkim tərəfindən müayinə olunmalıdır. Sindromun inkişafının digər səbəblərini təyin etmək mümkün olmadıqda, gabapentin dayandırılmalıdır.

Diabetes mellitus olan xəstələrə gabapentin təyin edərkən qanda qlükoza səviyyəsini nəzarət etmək və lazım olduqda hipoqlikemik dərmanların dozasını tənzimləmək lazımdır.

Pankreatit əlamətləri görünəndə dərman dayandırılmalıdır.

Müalicə zamanı spirt qəbul edə bilməzsiniz.

Gabapentinin uzunmüddətli (36 həftədən çox) istifadəsinin uşaqlarda və yeniyetmələrdə təhsildə, zəkada və inkişafda təsiri lazımi səviyyədə öyrənilməmişdir.

Sınaq zolaqlarından istifadə edərək sidikdə protein miqdarını təyin etmək üçün yarı kəmiyyət testlərinin nəticələri yanlış müsbət ola bilər. Buna görə zəruri hallarda digər metodlardan (Biuret metodu, turbidimetrik metod, boyalarla nümunələr) istifadə edərək əlavə analizlər aparmaq tövsiyə olunur.

Gabagamma tərkibində laktoza var. Nadir irsi xəstəlikləri olan xəstələr, məsələn, laktoza qarşı dözümsüzlük, Lapp laktaza çatışmazlığı, qlükoza - qalaktoza malabsorbsiyası olan xəstələr dərman qəbul etməməlidirlər.

Gabagamma haqqında rəylər

Izolda Veselova, 39 yaş, Sankt-Peterburq

Gabagamma kapsulaları nevralji 2 budağı ilə əlaqədar təyin edildi. Həkim dedi ki, doz müsbət təsir dərəcəsindən asılı olaraq təyin olunur. Mənim vəziyyətimdə gündə 6 kapsul qəbul etməli oldum. Artan qaydada qəbul edilməlidir: terapiyanın başlanğıcında, 7 gün ərzində 1-2 kapsul ilə başladı, bundan sonra doza artırıldı. Mən onu konvulsiyalar üçün təsirli bir vasitə hesab edirəm. Müalicə zamanı yan təsirləri hiss etmədim. Kramplar dayandı.

Dominika Tixonova, 34 yaş, Rostov-on-Don

Trigeminal nöropati ilə əlaqədar olaraq bir nevroloq tərəfindən təyin olunduğu kimi Gabagamma qəbul etdi. Karbamazepin vəziyyətimə təsirsiz idi. Kapsüllər ilk tövsiyələrə kömək etdi. Dərman terapiyası kursu 2015-ci ilin may ayından 3 ay davam etdi. Xroniki xəstəliyə baxmayaraq, patologiyanın ağrısı və simptomları keçdi. Yeganə çatışmazlıq qiymətdir. 25 kapsul üçün 1200 rubl ödəməli oldum.

ŞəRh ƏLavə EtməK