Uzun insulin: dərmanların adları və növləri

Mütəxəssislərin şərhləri ilə "dərman adının uzun müddət təsir edən insulin" adlı məqalə ilə tanış olmağı təklif edirik. Bir sual vermək və ya şərh yazmaq istəyirsinizsə, məqalədən sonra bunu asanlıqla aşağıda edə bilərsiniz. Mütəxəssis endoprinoloqumuz mütləq sizə cavab verəcəkdir.

Video (oynamaq üçün vurun).

Uzun müddət işləyən insulinlər: adlar, qiymət, dərmanların analoqları

Birinci növ diabet xəstələri üçün insulin, nadir hallarda ikincisi həyati bir dərmandır. Pankreasın müəyyən bir miqdarda istehsal etməli olduğu hormon insulini əvəz edir.

Çox vaxt xəstələrə yalnız qısa və ultrasort insulin təyin edilir, iynələr yeməkdən sonra verilir. Ancaq bu da olur ki, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin tələb olunur, bu da inyeksiya vaxtı üçün müəyyən tələblərə malikdir.

Video (oynamaq üçün vurun).

Aşağıda, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlərin ticarət adlarını, dərman xüsusiyyətləri və inyeksiyalarının zəruri olduğu hallar, habelə diabetli insanların uzun müddət işləyən insulinin istifadəsi ilə bağlı rəyləri nəzərdən keçirəcəyik.

Birinci tip diabet xəstələrinə bazal insulin, ikinci növdə mono terapiya kimi uzun təsirli insulinlər təyin edilir. Bazal insulin anlayışı, yeməkdən asılı olmayaraq, gün ərzində bədəndə istehsal olunmalı olan insulin deməkdir. Ancaq 1-ci tip diabetlə, bütün xəstələrdə bu hormonu hətta minimal dozada istehsal edə biləcək bir mədəaltı vəzi yoxdur.

Hər halda, 1-ci tip müalicə insulinin qısa və ya ultra-qısa iynə vurması ilə tamamlanır.Tərkibində uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin enjeksiyonları səhər boş bir mədədə həyata keçirilir, gündə bir dəfə, ikidən azdır.Hərdə dərman bir-üç saatdan sonra hərəkətə başlayır, 12 ilə 24 saat arasında aktivdir.

Uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin təyin etmək lazım olduqda:

  • səhər sübh fenomeninin yatırılması
  • səhər boş bir mədədə qan şəkərinin sabitləşməsi,
  • ikinci növ diabetin birinci növə keçməsinin qarşısını almaq üçün müalicə
  • birinci tip diabetdə ketoasidozun qarşısını almaq və beta hüceyrələrin qismən qorunması.

Əlavə olaraq uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlər seçim imkanı məhdud idi, xəstələrə Protofan adlı NPH-insulin təyin edildi. Buludlu bir rəngə malikdir və enjeksiyondan əvvəl şüşə sarsılmalı idi. Bu anda, endokrinoloqlar birliyi Protofanın immunitet sisteminə mənfi təsir göstərdiyini, insulinə antikor istehsal etməsini stimullaşdıraraq, etibarlı bir şəkildə müəyyən etdi.

Bütün bunlar insulin antikorlarının daxil olduğu bir reaksiyaya səbəb olur və bu onu hərəkətsiz hala gətirir. Ayrıca, bağlı olan insulin, bu artıq lazım olmadıqda kəskin şəkildə aktivləşə bilər. Bu reaksiya bir qədər aydın bir xarakterə sahibdir və şəkərdə 2-3 mmol / l arasında kiçik bir atışa səbəb olur.

Bu xüsusilə xəstə tərəfindən hiss olunmur, amma ümumiyyətlə klinik mənzərə mənfi olur. Bu yaxınlarda, xəstənin bədəninə belə bir təsir göstərməyən digər dərmanlar hazırlanmışdır. Analoglar

Şəffaf bir rəngə malikdirlər, enjeksiyondan əvvəl titrəməyi tələb etmirlər. Uzun müddət işləyən insulin analoqunu istənilən aptekdə asanlıqla almaq olar.

Rusiya Federasiyasında Lantusun orta qiyməti 3335 - 3650 rubl, Protofan - 890-970 rubl arasında dəyişir. Diabet xəstələrinin rəyləri göstərir ki, Lantus gün ərzində qan şəkərinə vahid təsir göstərir.

Uzun müddət işləyən insulin təyin etməzdən əvvəl, endokrinoloqdan gündə bir həftədən üç həftəyə qədər edilən qan şəkərinin nəzarəti ilə xəstədən qeyd tələb etməsi tələb olunur. Bu, qan qlükozasında atlamalar və bunun ehtiyacının və ya bu tip insulinin təyin edilməsinin ləğv edilməsinin tam mənzərəsini göstərəcəkdir.

Doktor qan şəkəri səviyyəsinin klinik mənzərəsini nəzərə almadan dərman təyin edərsə, başqa bir endokrinoloqa müraciət etmək daha yaxşıdır.

Bir masa ilə uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinin ən yaxşı növlərinə baxış

Uzun müddət işləyən insulinlər diabetik vəziyyətin istənilən dərəcəsində gün ərzində normal qan qlükoza səviyyəsini saxlamağa qadirdir. Bu vəziyyətdə, plazmadakı şəkər konsentrasiyasının azalması, bədən toxumaları, xüsusən də qaraciyər və əzələlər tərəfindən aktiv şəkildə udulmasına görə baş verir. "Uzun" insulin termini, bu cür inyeksiyaların digər şəkər azaldıcı dərmanlarla müqayisədə təsir müddətinin daha uzun olduğunu açıqlayır.

Uzun müddət işləyən insulin venadaxili və əzələdaxili administrasiya üçün həll və ya süspansiyon şəklində sərbəst buraxılır. Sağlam bir insanda bu hormon pankreas tərəfindən davamlı olaraq istehsal olunur. Diabetli insanlarda bənzər bir prosesi təqlid etmək üçün uzun bir hormonal tərkib hazırlanmışdır. Lakin uzun tipli enjeksiyonlar diabetik komada və ya prevomatoz vəziyyətdə olan xəstələrdə kontrendikedir.

Hal-hazırda uzunmüddətli və ultra uzunmüddətli məhsullar çox yayılmışdır:

60 dəqiqədən sonra aktivləşdirilir, maksimum təsir 2-8 saatdan sonra əldə edilir.Qanda qlükoza səviyyəsini 18-20 saat ərzində tənzimləyir.

Sc administrasiyası üçün dayandırılmış uzadılmış tip. Şpris qələmləri üçün 4-10 ml butulkalarda və ya 1.5-3.0 ml olan patronlarda satılır.

1-1.5 saat ərzində işə başlayır.Maksimal səmərəlilik 4-12 saatdan sonra özünü göstərir və ən azı 24 saat davam edir.

S / c tətbiq edilməsi üçün dayandırılması. 3 ml patronda, 5 ədəd paketdə.

1-1,5 saatdan sonra aktiv olur 11-24 saat ərzində, maksimum effekt 4-12 saat müddətində baş verir.

Sc administrasiyası üçün genişləndirilmiş insulin. 3 ml patron, 5 ml şüşə və şpris qələmləri üçün 3 ml patron mövcuddur.

Uzadılmış insulin 1,5 saat ərzində aktivləşdirilir. Fəaliyyət zirvəsi 3-10 saat arasında baş verir.Hər gün ortalama hərəkət müddəti bir gündür.

Tətbiq etmək üçün vasitədir. 3 ml şpris qələmləri üçün patronlarda, 10 ml şüşələrdə satılır.

Enjeksiyondan 60 dəqiqə sonra hərəkət etməyə başlayır, qandakı şəkər konsentrasiyasını ən az bir gün tənzimləyir.

Kartriclər adi və 3 ml şpris qələmləri üçün, 10 ml flakon içərisindədir.

Fəaliyyət zirvəsi 3-4 saatdan sonra baş verir. Uzadılmış bir agentin təsirinin müddəti 24 saatdır.

Uzadılmış insulin 3 ml şpris qələmində həyata keçirilir.

Hipoqlikemik maddənin adı və geniş fəaliyyət göstərən insulini necə istifadə etmək yalnız iştirak edən həkim tərəfindən tövsiyə edilə bilər.

Bundan əlavə, diabetdən əziyyət çəkən insanlar müstəqil olaraq uzadılmış agenti analoqu ilə əvəz etməməlidirlər. Genişləndirilmiş bir hormonal maddə bir tibbi baxımdan ağlabatan bir şəkildə təyin olunmalı və onunla müalicə yalnız bir həkim tərəfindən ciddi nəzarət altında aparılmalıdır.

Diabet növündən asılı olaraq uzun müddət işləyən insulin, bazal funksiyasını yerinə yetirmək üçün edilən və ya vahid bir dərman kimi istifadə edilə bilən sürətli bir agent ilə birləşdirilə bilər. Məsələn, diabetin ilk formasında uzun müddətli insulin adətən qısa və ya ultrashort dərmanı ilə birləşdirilir. Diabetin ikinci formasında dərmanlar ayrı istifadə olunur. Adətən hormonal maddənin birləşdiyi oral hipoqlikemik birləşmələrin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

  1. Sülfonilüre.
  2. Meglitinides.
  3. Biguanides.
  4. Thiazolidinediones.

Uzun müddət işləyən insulin digər dərmanlarla olduğu kimi vahid bir cihaz olaraq qəbul edilə bilər

Bir qayda olaraq, dərmanları orta məruz qalma müddəti ilə əvəz etmək üçün uzadılmış tipli şəkər endirən tərkib istifadə olunur. Bazal effekti əldə etmək üçün ortalama insulin tərkibinin gündə iki dəfə, uzun müddətdə - gündə bir dəfə qəbul edildiyi üçün ilk həftədəki terapiyanın dəyişməsi səhər və ya gecə hipoqlikemiyasının yaranmasına səbəb ola bilər. Vəziyyəti, uzadılmış dərman miqdarını 30% azaltmaqla düzəldə bilərsiniz ki, bu da qida ilə qısa tipli insulin istifadə edərək uzun müddət hormon çatışmazlığını qismən kompensasiya edir. Bundan sonra, uzadılmış insulin maddənin dozası tənzimlənir.

Bazal tərkibi gündə bir və ya iki dəfə verilir. Bədənə inyeksiya yolu ilə daxil olduqdan sonra hormon yalnız bir neçə saatdan sonra fəaliyyətini göstərməyə başlayır. Eyni zamanda, cədvəldə göstərilən hər bir uzadılmış şəkər azaldıcı maddənin məruz qalma müddəti fərqlidir. Lakin genişləndirilmiş tipli insulin tələb olunursa, 1 kq ağırlığında 1 kiloqram üçün 0,6 vahiddən çox miqdarda daxil edin, onda göstərilən doza 2-3 iynəyə bölünür. Eyni zamanda, fəsadların meydana gəlməsini istisna etmək üçün bədənin müxtəlif yerlərində iynələr edilir.

İnsulin terapiyasının yan təsirlərinin qarşısını almaq üçün necə düşünün.

Hər hansı bir insulin vasitəsi, məruz qalma müddətindən asılı olmayaraq yan təsirlərə səbəb ola bilər:

  • Hipoqlikemiya - qanda qlükoza səviyyəsi 3,0 mmol / L-dən aşağı düşür.
  • Ümumi və yerli allergik reaksiyalar - ürtiker, qaşınma və inyeksiya yerində sıxılma.
  • Yağ metabolizmasının pozulması - yalnız dəri altında deyil, həm də qanda yağ yığılması ilə xarakterizə olunur.

Yavaş təsir göstərən insulin, 1-ci tip və 2-ci tip diabetin ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün daha yaxşı bir şans verir. Bundan əlavə, uzun insulin diabet müalicəsini daha əlverişli edir. Bu yan təsirlərin təzahürünü istisna etmək üçün diabet xəstələri gündəlik olaraq həkim tərəfindən təyin olunan diyetə əməl etməli və inyeksiya yerini daim dəyişdirməlidirlər.

Bu yaxınlarda, böyüklər diabet xəstələrinin müalicəsi üçün əczaçılıq bazarında iki yeni, uzun müddət fəaliyyət göstərən, FDA tərəfindən təsdiqlənmiş, uzun müddət fəaliyyət göstərən formulalar təqdim edildi:

  • Degludek (sözdə. Tresiba).
  • Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba, FDA tərəfindən təsdiqlənən yeni bir dərman

Uzun müddət işləyən insulin Degludec dərialtı tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Onunla qan qlükoza tənzimləmə müddəti təxminən 40 saatdır. Xəstəliyin birinci və ikinci forması olan diabet xəstələrini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Yeni uzadılmış dərman preparatının təhlükəsizliyini və effektivliyini sübut etmək üçün 2000-dən çox yetkin xəstənin iştirak etdiyi bir sıra tədqiqatlar aparıldı. Degludec, ağız boşluğunun müalicəsi üçün əlavə vasitə kimi istifadə edilmişdir.

Bu günə qədər, Degludec dərmanının istifadəsinə AB, Kanada və ABŞ-da icazə verilir. Daxili bazarda Tresiba adı altında yeni bir inkişaf meydana gəldi. Kompozisiya iki konsentrasiyada həyata keçirilir: 100 və 200 U / ml, bir şpris qələm şəklində. İndi həftədə cəmi üç dəfə bir insulin həllini tətbiq etməklə uzun müddət fəaliyyət göstərən super agent köməyi ilə qandakı şəkər səviyyəsini normallaşdırmaq mümkündür.

Ryzodeg hazırlığını təsvir edirik. Ryzodeg genişləndirilmiş buraxma agenti, adları diabetiklərə yaxşı məlum olan bazal insulin Degludec və sürətli hərəkət edən Aspart (70:30 nisbəti) kimi tanınan hormonların birləşməsidir. İki insulinə bənzər bir maddə müəyyən bir şəkildə endogen insulin reseptorları ilə qarşılıqlı təsir bağışlayır, bunun sayəsində insan insulinin təsirinə bənzər öz farmakoloji təsirini həyata keçirirlər.

Yeni hazırlanmış uzun müddət fəaliyyət göstərən dərman vasitəsinin təhlükəsizliyi və effektivliyi 360 yetkin diabet xəstəsinin iştirak etdiyi klinik sınaqla sübut edilmişdir.

Ryzodeg, başqa bir şəkər endirən yemək ilə birlikdə alındı. Nəticədə qan şəkərində azalma əvvəllər yalnız uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin preparatlarının istifadəsi ilə əldə edilə bilən səviyyəyə çatdı.

Uzun müddət fəaliyyət göstərən hormonal dərmanlar Tresiba və Ryzodeg, diabetin kəskin ağırlaşması olan insanlarda kontrendikedir. Bundan əlavə, bu dərmanlar, yuxarıda müzakirə edilən analoqlar kimi, yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunmalıdır, əks halda hipoqlikemiya və müxtəlif növ allergiyalar şəklində yan təsirlərin qarşısını almaq olmaz.

İnsulin lantusu nədir

Son zamanlarda süni hormonların çoxunun bədəndə orta iş müddəti (təxminən 12-16 saat) var, özünəməxsus bir hərəkət zirvəsinə sahibdir. Belə bir konsepsiya xəstələri həyat tərzini dərmanın davranış xüsusiyyətlərinə uyğunlaşdırmağa, yemək planlamağa, müəyyən saatlarla məşq etməyə məcbur edir.

İndi ilk analoq tam bir gün (24 saat) davam etdi. İnsulinin əsas xüsusiyyəti bir hərəkət zirvəsinin olmamasıdır, yəni. sağlam bir mədəaltı vəzi ilə meydana gələn təbii bazal ifrazın tam təqlidi. Ən vacib üstünlük - gündə yalnız bir dəfə girməlisiniz! Beləliklə, uzun iynələrin sayı iki dəfə azaldı!

Uzadılmış insulinin təsir mexanizmi

Uzun fəaliyyət göstərən dərmanlar orta və uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin hazırlıqlarını birləşdirir. Üstəlik, birincisi bədənində bir - iki saat içində hərəkət etməyə başlayır, zirvəsinə 4 - 11 saat, ümumi müddəti 9 - 12 saat çatır.

Orta müddəti olan dərmanlar daha yavaş udulur və açıq şəkildə uzanan bir təsirə malikdir. Buna xüsusi bir uzatma - protamin və ya sink sayəsində nail olur. NPH-insulin tərkibinə stokiometrik nisbətdə balıq südündən alınan protamin daxildir.

Şəkərli diabet xəstələri üçün farmakoloji bazarda orta müddətli belə insulin preparatları təqdim olunur:

  • Genetik olaraq hazırlanmış insulin, ticarət adları Protafan XM, Humulin NPH, Biosulin, Gansulin.
  • İnsan yarı sintetik insulin - Humador, Biogulin.
  • Donuz əti mono komponentli insulin - Protafan MS,
  • Mürəkkəb bir süspansiyonda olan insulin - Monotard MS.

Uzun müddət fəaliyyət göstərən bir dərman, inyeksiyadan 1,5 saat sonra fəaliyyətə başlayır, ümumi müddəti 20 - 28 saatdır. Üstəlik, bu cür dərmanlar xəstənin bədənində bərabər miqdarda insulin paylayır, bu da klinik mənzərəni yaxşılaşdırır və qısa və ultra-qısa insulin vurma həcmində tez-tez dəyişiklik yaratmır.

Uzun müddət işləyən dərmanlar insulin qlazgini ehtiva edir, insulinə bənzəyir. Qanda kifayət qədər sabit bir nisbətdə sərbəst buraxıldığı üçün açıq bir zirvə fəaliyyəti yoxdur. Glargin turşu pH balansına malikdir. Bu dərmanların neytral bir pH balansına sahib olduğu üçün qısa və ultrashort insulinləri ilə birlikdə idarə edilməsini istisna edir.

Bu insulin dərmanları tez-tez süspansiyonda mövcuddur və ya subkutan və ya intramüsküler olaraq təyin olunur. Ticarət adları:

  1. Insulin Glargine Lantus.
  2. İnsulin detemir

İnsulin glargine və detemir inyeksiya üçün bu cür əks göstərişlər var - diabetik koma, koma.

Aşağıda Lantus insulinin istifadəsi üçün ətraflı təlimat verilmişdir.

Uzun insulin, uzun müddət fizioloji qlükoza səviyyəsini qorumaq üçün lazımlı bir təsir dərmanıdır. Mədəaltı vəzi tərəfindən bazal insulin istehsalını təqlid edir və qlükoneogenezin inkişafına mane olur.

Uzadılmış hormonun aktivləşdirilməsi enjeksiyondan təxminən 4 saat sonra müşahidə olunur. Pik tərkibi yüngül və ya olmur, preparatın sabit konsentrasiyası 8-20 saat ərzində müşahidə olunur. İdarə edildikdən təxminən 28 saat sonra (dərman növündən asılı olaraq) onun fəaliyyəti sıfıra endirilir.

Uzun insulin yeməkdən sonra meydana gələn şəkərdəki sünbülləri sabitləşdirmək üçün nəzərdə tutulmamışdır. Hormon ifrazının fizioloji səviyyəsini təqlid edir.

İnsulin təsnifatı

Əsli olaraq, insulin:

  • Donuz əti. İnsana çox bənzəyən bu heyvanların pankreasından çıxarılır.
  • Mal-qaradan. Bu insulinə tez-tez allergik reaksiyalar olur, çünki insan hormonundan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.
  • İnsan Bakteriyalardan istifadə edərək sintez olunur.
  • Genetik mühəndislik. Donuz ətindən əldə edilir, yeni texnologiyalardan istifadə edilir, bunun sayəsində insulin insanla eyni olur.

Fəaliyyət müddətinə görə:

  • ultrashort hərəkəti (Humalog, Novorapid və s.),
  • qısa hərəkət (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid və digərləri),
  • fəaliyyətin orta müddəti (Protafan, Insuman Bazal və s.),
  • uzunömürlü (Lantus, Levemir, Tresiba və başqaları).

Qlükoza içərisində bir atlamanın qarşısını almaq və səviyyəsini normallaşdırmaq üçün hər yeməkdən əvvəl qısa və ultrashort insulinlər istifadə olunur Orta və uzun müddət işləyən insulinlər əsas terapiya adlanan istifadə olunur, gündə 1-2 dəfə təyin edilir və uzun müddət şəkər saxlayır. .

Hal-hazırda, uzun müddət işləyən dərmanların iki qrupu istifadə olunur - orta və ultra uzunmüddətli. Qısa təsirli dərmanlar kimi açıq olmasa da, orta müddətli insulinlər pik dövrə malikdirlər. Ultra uzun müddət işləyən insulinlər pikdir. Bu xüsusiyyətlər bazal hormonun bir dozunu seçərkən nəzərə alınır.

Uzun fəaliyyət göstərən insulinlər
Növüİstifadə müddətiDərman adları
Orta Müddəti İnsulin16 saata qədərGensulin N Biosulin N Insuman Bazal Protafan NM Humulin NPH
Ultra Long fəaliyyət göstərən insulin16 saatdan çoxTresiba YENİ Levemir Lantus

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar

Lantus Solostar 1 ml-də insulin glargine 3.63 mq miqdarında olur, bu insan hormonu insulinin 100 IU-ya bərabərdir.

Ayrıca əlavə maddələr də var: gliserol, sink xlorid, natrium hidroksid, inyeksiya üçün su.

Görünüşdə, xəstənin yağ toxumasına dərialtı yeridilməsi üçün aydın, rəngsiz bir mayedir. Dərman bir neçə buraxılış formasına malikdir:

  • 3 ml patron ehtiva edən OpticClick sistemi. Bir paketdə beş patron.
  • 3 ml OptiSet şpris qələmləri İnsulin bitdikdə, sadəcə yeni bir kartuş almaq və şpris qələminə quraşdırmaq lazımdır. Bir karton paketdə beş şpris qələm.
  • Lantus Solotar, 3 ml patron, birdəfəlik istifadə üçün qələm içərisinə daxil edilir, kartuşlar dəyişdirilmir. Bir karton paketdə, enjeksiyon iynələri olmayan beş şpris qələm.

Lantus antidiyabetik dərmanların farmakoterapevtik qrupuna aid bir dərman. Lantusun aktiv maddəsi - insulin glargine, insulin bazal fəaliyyətinin analoqudur. Qan dövranında tamamilə həll olunur. İnsulinin təsiri tez baş verir.

Dərman xəstənin bədəninə belə bir təsir göstərir:

  1. Qan qlükoza azaldır.
  2. Skelet əzələləri və yağ toxuması tərəfindən qlükoza qəbulunu və istifadəsini artırır.
  3. Qaraciyərdə qlükozanın glikogenə çevrilməsini biotransformasiya edir.
  4. Əzələ toxumasında protein istehsalını artırır.
  5. Lipid istehsalını artırır.

Gündə bir dəfə enjekte etmək tövsiyə olunur, yalnız endokrinoloq xəstəliyin şiddətini nəzərə alaraq doz təyin edir. Eyni qan şəkəri olan xəstələr üçün xəstənin bədəninə və fizioloji cəhətdən fərqli təsirlərinə görə dozalar fərqli ola bilər.

Lantus yalnız birinci və ikinci növ diabet, böyüklər və altı yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təyin edilir. Dərmanın effektivliyi altı yaşına qədər uşaqlar üçün sınaqdan keçirilməmişdir.

İnsulinin yan təsirləri əsasən səhv dozanın təyin edilməsi vəziyyətində özünü göstərir. Əsas olanlar:

  • Hipoqlikemiya.
  • Neuroglikopenia
  • Adrenergik əks tənzimləmə.

Enjeksiyon yerində qaşınma, yanma və ürtiker şəklində allergik reaksiyalar da baş verə bilər. Bu yerli simptom ümumiyyətlə yeddi günə qədər davam edir və öz-özünə yox olur.

Xüsusi təlimatlar: dərman digər insulin növləri ilə qarışdırılmamalıdır, çünki Lantus turşu pH mühitinə malikdir. Enjeksiyonlar yeməkdən asılı olmayaraq günün eyni vaxtında verilməlidir. Bu məqalədəki video insulinin kim tərəfindən təyin olunduğunu söyləyir.

İnsulin enjeksiyonları bir insulin şpris və ya qələm şpris istifadə edərək həyata keçirilir. Sonuncuları istifadə etmək daha rahatdır və dərmanı daha dəqiq dozada saxlayır, buna görə üstünlük verilir. Paltarınızı götürmədən hətta bir şpris qələmi ilə bir inyeksiya da verə bilərsiniz, bu əlverişlidir, xüsusən də şəxs iş yerində və ya təhsil müəssisəsindədirsə.

İnsulin müxtəlif bölgələrin subkutan yağ toxumasına enjekte edilir, əksər hallarda budun, qarın və çiyin ön səthidir. Uzun fəaliyyət göstərən dərmanlar, mədədə və ya çiyində qısa hərəkət edən budda və ya xarici gluteal qatında üstünlük verilir.

Bir şərt, aseptik qaydalara riayət etməkdir, enjeksiyondan əvvəl əllərinizi yumaq və yalnız birdəfəlik şprislərdən istifadə etmək lazımdır. Alkoqolun insulini məhv etdiyini xatırlamaq lazımdır, buna görə də bir antiseptik ilə inyeksiya yerində müalicə edildikdən sonra tamamilə quruyana qədər gözləmək və sonra dərman qəbuluna davam etmək lazımdır. Əvvəlki enjeksiyon yerindən ən azı 2 santimetr sapmaq da vacibdir.

Tətbiq üsulu

  1. 1 tip diabetin olması.
  2. 2 tip diabetin olması.
  3. Plazma qlükozasını azaltmaq üçün oral dərmanlara toxunulmazlıq.
  4. Kompleks bir terapiya olaraq istifadə edin.
  5. Əməliyyatlar.
  6. Hamilə qadınlarda gestational diabet.

İdarə olunan hormonun miqdarı iştirak edən həkim tərəfindən hər xəstə üçün fərdi olaraq təyin olunur. Dozanı özünüz yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən və laboratoriya testləri apardıqdan sonra hesablaya bilərsiniz.

İnsulini silkələmək qadağandır. Enjeksiyondan əvvəl xurma içərisində sürüşmək lazımdır. Bu, homojen bir kompozisiyanın yaranmasına və dərmanların əllərin istiliyindən eyni vaxtda vahid istiləşməsinə kömək edir.

Enjeksiyondan sonra iynəni dərhal çıxartmayın. Tam bir doz üçün dərinin altından bir neçə saniyə buraxmaq lazımdır.

Düzəliş heyvan mənşəli insulindən insana keçməyə tabedir. Doza yenidən seçilir. Ayrıca, bir növ insulindən digərinə keçid tibbi nəzarət və qan şəkər konsentrasiyasının daha tez-tez yoxlanılması ilə müşayiət olunmalıdır. Keçid, idarə olunan dozun 100 vahiddən çox olmasına səbəb olarsa, xəstə xəstəxanaya göndərilməlidir.

Bütün insulin hazırlıqları subkutan şəkildə aparılır və hər sonrakı inyeksiya fərqli bir yerdə edilməlidir. İnsulin preparatları qarışdırıla və seyreltilə bilməz.

Ehtiyatlı olun

ÜST görə, dünyada hər il 2 milyon insan şəkərli diabetdən və onun ağırlaşmalarından ölür. Bədən üçün ixtisaslı bir dəstək olmadıqda, diabet müxtəlif növ ağırlaşmalara səbəb olur, insan orqanizmini tədricən məhv edir.

Ən çox görülən ağırlaşmalar: diabetik qanqren, nefropatiya, retinopatiya, trofik ülserlər, hipoqlikemiya, ketoasidoz. Diabet xərçəng şişlərinin inkişafına da səbəb ola bilər. Demək olar ki, bütün hallarda bir diabet xəstəsi ya ölür, ya da ağrılı bir xəstəliklə mübarizə aparır və ya əlilliyi olan həqiqi şəxsə çevrilir.

Diabetli insanlar nə edir? Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi müvəffəq oldu

Uzun insulin: təsir mexanizmi, dərman növləri, tətbiq üsulu

İnsulin terapiyası üçün hazırlıqlar qısa, orta, uzun və birləşdirilmiş təsir müddətinə görə dəyişir. Uzun insulin normal olaraq mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan bu hormonun bazal səviyyəsini bərabər səviyyədə saxlamaq üçün hazırlanmışdır. 1-ci və 2-ci tip şəkərli diabet, həmçinin qan şəkərinə nəzarət tələb olunan şərtlər üçün istifadə olunur.

Uzun insulin, uzun müddət fizioloji qlükoza səviyyəsini qorumaq üçün lazımlı bir təsir dərmanıdır. Mədəaltı vəzi tərəfindən bazal insulin istehsalını təqlid edir və qlükoneogenezin inkişafına mane olur.

Uzadılmış hormonun aktivləşdirilməsi enjeksiyondan təxminən 4 saat sonra müşahidə olunur. Pik tərkibi yüngül və ya olmur, preparatın sabit konsentrasiyası 8-20 saat ərzində müşahidə olunur. İdarə edildikdən təxminən 28 saat sonra (dərman növündən asılı olaraq) onun fəaliyyəti sıfıra endirilir.

Uzun insulin yeməkdən sonra meydana gələn şəkərdəki sünbülləri sabitləşdirmək üçün nəzərdə tutulmamışdır. Hormon ifrazının fizioloji səviyyəsini təqlid edir.

Hal-hazırda, uzun müddət işləyən dərmanların iki qrupu istifadə olunur - orta və ultra uzunmüddətli. Qısa təsirli dərmanlar kimi açıq olmasa da, orta müddətli insulinlər pik dövrə malikdirlər. Ultra uzun müddət işləyən insulinlər pikdir. Bu xüsusiyyətlər bazal hormonun bir dozunu seçərkən nəzərə alınır.

Uzun müddət işləyən insulinin istifadəsi aşağıdakı göstəricilər üçün tövsiyə olunur:

  • tip 1 diabet
  • tip 2 diabet
  • qan qlükoza konsentrasiyasını azaltmaq üçün oral dərmanlara toxunulmazlıq,
  • əməliyyat üçün hazırlıq
  • gestational diabet.

Uzun müddət işləyən insulin, inyeksiya üçün süspansiyon və ya həll şəklində mövcuddur. Dərialtı tətbiq edildikdə, dərman bir müddət yağ toxumasında qalır, burada yavaş-yavaş və tədricən qana hopur.

Hormonun miqdarı hər bir xəstə üçün həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunur. Bundan əlavə, xəstə öz tövsiyələrinə əsasən dozanı müstəqil hesablaya bilər. Heyvan insulindən insan dozasına keçdikdə, yenidən seçmək lazımdır. Bir dərman növünü digərinə dəyişdirərkən bir həkim nəzarəti və qan şəkərinin konsentrasiyasını daha tez-tez yoxlamaq lazımdır. Keçid dövründə idarə olunan doza 100 vahidi keçibsə, xəstə xəstəxanaya göndərilir.

Enjeksiyon subkutan şəkildə, hər dəfə fərqli bir yerə aparılır. İnsülinin enjeksiyonu triceps əzələsində, göbək yaxınlığında bölgədə, gluteus maximusun yuxarı xarici quadrantında və ya budun yuxarı anterolateral hissəsində edilə bilər. İnsulin preparatları qarışdırılmamalı və seyreltilməməlidir. Enjeksiyondan əvvəl şpris sarsılmamalıdır. Xurma arasında bükmək lazımdır ki, tərkib daha vahid olsun və bir az isinsin. Enjeksiyondan sonra dərmanı tam tətbiq etmək üçün iynə bir neçə saniyə dəri altında qalır və sonra çıxarılır.

Normal pankreas funksiyası olan sağlam bir insan gündə 24-26 İU insulin istehsal edir və ya saatda təxminən 1 IU. Bu, qəbul edilməli olan ilkin və ya genişləndirilmiş insulinin səviyyəsini müəyyənləşdirir. Gün ərzində əməliyyat, aclıq, psixofizik stress gözlənilirsə, doza artırılmalıdır.

Əsas insulinin dozasını hesablamaq üçün boş bir mədə testi aparılır. Tədqiqatdan 4-5 saat əvvəl yeməkdən imtina etməlisiniz. Bir gecədə uzun bir insulin dozasının seçilməsinə başlamaq tövsiyə olunur. Hesablama nəticələrinin daha dəqiq olması üçün əvvəlcədən nahar etmək və ya axşam yeməyini atmaq lazımdır.

Hər saat şəkər bir qlükometr ilə ölçülür. Sınaq dövründə qlükoza 1,5 mmol artım və ya azalma olmamalıdır. Şəkər səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə dəyişibsə, təməl insulinin düzəldilməsi lazımdır.

Həddindən artıq miqdarda dərman qəbulu hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Tibbi yardım olmadan ciddi ağırlaşmalara səbəb olur. Konvulsiyalar, sinir bozuklukları meydana gəlir, bir hipoqlikemik koma istisna edilmir, çətin hallarda vəziyyət ölümlə nəticələnə bilər.

Hipoqlikemiya ilə qanda qlükoza səviyyəsini yüksəldəcək sürətli karbohidrat qəbul etmək lazımdır. Gələcəkdə bir həkim nəzarəti, qidalanmanın korreksiyası və insulinin vurulmuş dozaları lazımdır.

Bütün xəstə qrupları üçün uzunmüddətli insulinə icazə verilmir. Hipoqlikemiya və dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq üçün istifadə edilə bilməz. Hamilə qadınlarda və 6 yaşa qədər uşaqlarda kontrendikedir.

Dərman, gözlənilən fayda, mümkün fəsadların riskini aşarsa, bir mütəxəssisin tövsiyəsi ilə istifadə edilə bilər. Dozaj həmişə həkim tərəfindən hesablanmalıdır.

Uzun müddət işləyən insulin istifadə edərkən, dozanın aşılması hipoqlikemiya, koma və komaya səbəb ola biləcəyini nəzərə almaq lazımdır. Enjeksiyon yerində allergik reaksiyalar, qızartı və qaşınma istisna edilmir.

Uzadılmış insulin yalnız qlükoza nəzarət üçün nəzərdə tutulmuşdur, ketoasidozla kömək etmir. Bədəndən keton cəsədlərini çıxarmaq üçün qısa insulin istifadə olunur.

1-ci tip diabetdə uzunmüddətli insulin qısa təsirli dərmanlarla birləşir və terapiyanın əsas elementi kimi çıxış edir. Dərmanın konsentrasiyasını eyni saxlamaq üçün, enjeksiyon yeri hər dəfə dəyişdirilir. Orta dərəcədən uzun insulinə keçid bir həkim nəzarəti altında aparılmalı və qan qlükoza səviyyəsinin müntəzəm ölçülməsinə məruz qalmalıdır. Doza ehtiyaclara cavab vermirsə, digər dərmanlardan istifadə etməklə düzəldilməlidir.

Gecə və səhər hipoqlikemiyasının qarşısını almaq üçün uzun insulinin konsentrasiyasını azaltmaq və qısa dozanı artırmaq tövsiyə olunur. Dərmanların həcminin hesablanması həkim tərəfindən aparılır.

Pəhriz və fiziki fəaliyyətinizi, habelə yoluxucu xəstəliklər, əməliyyatlar, hamiləlik, böyrəklərin patologiyası, endokrin sistemlə əlaqəli olsanız, uzun insulin düzəldilməlidir. Doza ağırlıq, alkoqol istehlakı və qanda qlükoza konsentrasiyasını dəyişdirən digər amillərin təsiri ilə nəzərəçarpacaq dərəcədə dəyişir. Glikozilləşdirilmiş hemoglobinin azaldılması ilə ani hipoqlikemiyanın həm gündüz, həm də gecə baş verə biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.

Karton qablaşdırmada uzun müddət işləyən insulin, temperaturun +2 olduğu soyuducu qapının rəfində saxlanılmalıdır. +8 ° С. Belə şəraitdə donmur.

Paketi açdıqdan sonra məhsulun saxlama temperaturu +25 ° C-dən çox olmamalıdır, ancaq soyuducuya atılmamalıdır. Qutunu uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. Möhürlənmiş insulinin raf ömrü 3 ildir, açılmışdır - təxminən bir ay.

Diabetes mellitus, bədənin daxil olan qlükozanı parçalaya bilmədiyi bir xəstəlikdir, bunun nəticəsində qanda qalır, toxuma və orqanlarda patoloji hadisələrin baş verməsinə səbəb olur.

Yalnız şəkərli diabet xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş insanlar "sabit bir fon" ifadəsinin nə demək olduğunu bilirlər.

Bu işdə yalnız uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin kömək edə bilər. Şəkərli diabet xəstələri üçün insan orqanizmində hormon çatışmazlığı, dərmanı dərialtı olaraq tətbiq etməklə yalnız süni şəkildə saxlanıla bilər. Müalicənin əsas məqsədi təbii sekresiyanı mümkün qədər dəqiq şəkildə yenidən yaratmaqdır. Və bu insulinin uzanan fəaliyyətində kömək edir.

1 və 2 tip şəkərli diabet xəstələri üçün uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin həyati bir dərmandır. Və bu ifadə əsassız deyil. Hətta bir inyeksiyanın ləğvi, kömək vaxtında gəlməsə xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Hər şey bir səbəbə görə çox ciddidir - insulin enjeksiyonları bədəndəki hormonu kompensasiya edir, bu da patoloji səbəbiylə mədəaltı vəzini lazımi miqdarda istehsal etməyi dayandırır.

Bədən xəstəliyin erkən mərhələsindədirsə, xəstə ümumiyyətlə qısa və ya ultra qısa insulin olan bir müalicə rejiminə ehtiyac duyur. Bu vəziyyətdə, enjeksiyonlar yeməkdən sonra subkutan olaraq verilir.

Diabet və ya şəkər xəstəliyi endokrin sistemin bir arızası ilə əlaqəli bədənə zərərdir. Birinci növ ...

Əgər xəstəlik növbəti inkişaf mərhələsinə çatıbsa, xəstəyə uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin növləri təyin edilir, qəbul rejimi vaxtla ciddi şəkildə bağlanır və ən ciddi rejim tələb olunur.

Uzadılmış fəaliyyət göstərən insulinlərin bütün adlarının yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildiyini və yalnız insanın mədəaltı vəzi tərəfindən hormonun müstəqil istehsalının olmaması halında, beta hüceyrələrinin sürətli ölümü ilə təyin olunduğunu qeyd etmək vacibdir.

Tip 2 diabetinə insulindən asılı olmayan diabet də deyilir. Bu, xarakterizə olunan ciddi bir xəstəlikdir ...

Dərmanı təyin edərkən həkim, son üç həftədəki qanda qlükoza səviyyəsini və tercihen bir ilə iki ay arasında əks etdirən xəstənin qeydlərini öyrənməlidir.

Oxucularımızın məktubları

Nənəm uzun müddətdir diabet xəstəliyindən əziyyət çəkir (tip 2), amma son zamanlar ayaqlarında və daxili orqanlarında ağırlaşmalar var.

Təsadüfən İnternetdə həyatımı xilas edən bir məqalə tapdım. Əzab görmək mənim üçün çətin idi və otaqdakı pis qoxu məni dəli edirdi.

Müalicə zamanı nənə hətta əhval-ruhiyyəsini dəyişdi. Dedi ki, ayaqları artıq yaralanmır və ülserlər irəliləmir, gələn həftə həkim otağına gedəcəyik. Məqalənin bağlantısını yayın

Normal həyat üçün uzun insulin bazal, 1-ci tip diabet diaqnozu olan, 2 tip diabet diaqnozu olan xəstələr üçün, uzunmüddətli fəaliyyət göstərən insulin monoterapiya olaraq təyin olunur.

Bazal insulin, qida qəbulunun vaxtı və tezliyindən asılı olmayaraq gündə 24 saat bədəndə istehsal olunan bir insindir. Ancaq II tip diabetli xəstələrdə mədəaltı vəzi hormonu minimal dozada istehsal edə bilmir. Uzun müddət işləyən insulin enjeksiyonları səhər, yeməkdən əvvəl, bəzən iki dəfə verilir. Dərman üç saatdan sonra tam hərəkət etməyə başlayır və 24 saata qədər etibarlı qalır.

1-ci tip diabetin müalicəsində bazal insulin mütləq qısa və ya ultrashort enjeksiyonları ilə tamamlanır.

Adları aşağıda göstərilən uzun müddət işləyən insulin aşağıdakı hallarda zəruridir:

2019-cu ildə şəkərin normal saxlanması qaydaları

  • yeməkdən əvvəl səhər qan qlükoza sabitləşməsi,
  • gecədə hormonun lazımi səviyyəsini saxlamaq,
  • "səhər şəfəqi" kimi bir şeyin təsirini azaldın,
  • ketoositozun qarşısının alınması və 1 tip diabetdə beta hüceyrələrin qorunması,
  • bədənin vəziyyətinin sabitləşməsi və tip 2 diabetdə xəstəliyin daha da inkişafından qorunması.

Uzun insulinin dozasının ölçüsü yalnız həkim tərəfindən, xəstənin ətraflı müayinəsindən və bir sıra təcrübi iynələrdən sonra təyin olunur. İlkin dozalarda hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün hormonun konsentrasiyası həddən artıq qiymətləndirilir. Sonra qanda qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq üçün konsentrasiyası tədricən azalır.

Uzun müddət davam edən insulinin düzgün istifadəsi vacibdir. Təcili yardım olaraq, qısa və ya ultra-qısa insulin kimi yeməkdən sonra qan şəkərini sabitləşdirməyə kömək etmir. Onun hərəkəti o qədər də sürətli deyil. Uzun müddət davam edən insulin enjeksiyonları rejimə və cədvələ ciddi riayət etməyi tələb edir. Təyin olunmuş vaxtdan kənarlaşmalar, çox güman ki, xəstənin sağlamlığı üçün ciddi nəticələrə səbəb olacaq, çünki qan qlükoza göstəricisi sabit olmayacaqdır.

Uzun müddət işləyən insulinlərdən istifadə edərək xəstə bədənini insan hormonunun ən dəqiq təqlidi ilə təmin edir. Şərti olaraq, adları aşağıda müzakirə ediləcək uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin iki qrupa bölünür: təsir müddəti 15 saat, hərəkət müddəti 30 saata qədərdir.

Yavaş bir templə ən yüksək konsentrasiyaya çatan, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin, xəstənin qanında kəskin reaksiyalar və atlamalar yaratmadan eyni tədricən azalmağa başlayır. Və burada ən vacib şey, enjeksiyonun təsiri sıfıra düşdüyü anda dərmanın növbəti dozasına girmək anını qaçırmamaqdır. Uzun insulinin hər hansı digər dərman kimi üstünlükləri və mənfi cəhətləri var.

  • sadə giriş
  • müalicə rejimi həm xəstə, həm də yaxınları üçün olduqca sadə və başa düşüləndir,
  • bacarıqların və müalicə üçün lazımi məlumatların birləşməsinin aşağı göstəricisi,
  • qan qlükoza səviyyəsinin daimi monitorinqinə ehtiyac olmaması,
  • xəstəliyin gedişatı və davam edən terapiya üzərində müstəqil nəzarət mümkündür.
  • sabit hipoqlikemiya riski,
  • hipertoniya inkişaf riskini artıran sabit hiperinsulinemiya,
  • ciddi pəhriz və iynə,
  • çəki artımı

Uzun müddət işləyən insulində aktivlik zirvəsinin olmaması, tərkibində qana bərabər miqdarda nüfuz edən qlargin hormonunun olması ilə əlaqədardır. Glargine'nin Ph balansı turşudur və bu amil neytral Ph balans hazırlıqları ilə qarşılıqlı təsirini istisna edir, yəni. qısa və ultrashort insulin.

Uzun müddət işləyən insulinlərin ən məşhur adları ətraflı təsviri ilə cədvəldə verilmişdir:

Saytımızın oxucularına endirim təqdim edirik!

Uzun müddət işləyən insulin: dərman adları

İnsülin inyeksiya yeri

Uzadılmış insulinin tətbiqi budda aparılır (yavaş udulma).

Vaxt arayışı

Təxminən eyni vaxtda, səhər və axşam tətbiq olunur və səhər dozası ümumiyyətlə qısa insulinlə eyni vaxtda verilir.

İnsulin inyeksiyasından sonra yemək

Uzun müddət davam edən insulin qida qəbulu ilə əlaqəli deyil, insulinin qidalandırıcı ifrazından daha çox bazalı təqlid edir, buna görə də uzun müddət insulin qəbul edildikdən sonra yemək yeməyə ehtiyac yoxdur.

Orta müddətli insulin.

1-2 saatdan sonra dərialtı administrasiya ilə hərəkət etməyə başlayır, hərəkətin zirvəsi 6-8 saatdan sonra baş verir, hərəkət müddəti 10-12 saatdır. Adi doz 2 dozada gündə 24 ədəddir.

- İnsulin-izofan (insanın gen mühəndisliyi) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.

- İnsulin-izofan (insan yarı sintetik) - Biogulin N, Humodar B.

- İnsulin-izofan (donuz əti monokomponenti) - Monodar B, Protafan MS.

- İnsulin-sink süspansiyon birləşməsi - Monotard MS.

- NPH Neytral Protamin Hagedorn (NPH insulinləri, məsələn, Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Sink (sink-insulinlər, məsələn, Ultratard HM ®, Humulin Ultalente ®)

- Surfen (surfen-insulin, məsələn, Depo-Insulin ®)

4-8 saatdan sonra hərəkət etməyə başlayır, hərəkətin zirvəsi 8-18 saatdan sonra baş verir, hərəkət müddəti 20-30 saatdır.

- İnsulin glargine (Lantus) - adi doz 12 gün / gün. İnsülin glarjininin müəyyən bir hərəkət zirvəsi yoxdur, çünki nisbətən sabit bir nisbətdə qan dövranına buraxılır, buna görə də bir dəfə tətbiq olunur. 1-1.5 saat içində hərəkət etməyə başlayır. Heç vaxt hipoqlikemiya vermir.

- İnsulin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - gündə 20 PIECES adi dozası. Kiçik bir zirvəsi olduğu üçün gündəlik dozanı 2 dozaya bölmək daha yaxşıdır.

Uzun fəaliyyət göstərən insulinlər şərti insan insulinləri ilə müqayisədə hərəkətin əhəmiyyətli dərəcədə daha çox daxili xarakterik proqnozlaşdırılması ilə xarakterizə olunur. Enjeksiyon anbarından yavaş-yavaş sorulur və uzun müddət təsir edir, açıq bir hərəkət zirvəsi yoxdur (gecə və yemək arasında hipoqlikemiya ehtimalını azaldır) və 24 saata qədər davam edir, gündə 1 və ya 2 dəfə qəbul edilə bilər. Mütəmadi insulin terapiyası bədən çəkisinin artması ilə müşayiət olunur və tip 2 diabetli xəstələr ümumiyyətlə kilolu olurlar, insulin terapiyası fonunda bədən çəkisinin artması arzuolunmaz hesab olunur. Uzun müddət işləyən insulinlərlə aparılan tədqiqatlar digər bazal insulinlərə nisbətən daha az dinamik bədən çəkisi nümayiş etdirir.

Uzun müddət işləyən insulin və istifadəsinin əsas göstəriciləri

1-ci tip diabet xəstələri (nadir hallarda 2-ci növ), onsuz yaşaya bilmədikləri insulin dərmanları ilə yaxından tanış olurlar. Bu hormonun müxtəlif variantları var: qısa fəaliyyət, orta müddət, uzunmüddətli və ya birləşdirilmiş təsir. Bu cür dərmanlarla mədəaltı vəzindəki hormonların səviyyəsini artırmaq, azaltmaq və ya artırmaq mümkündür.

İnsulinin peşəsi metabolik proseslərin tənzimlənməsi və hüceyrələrin qlükoza ilə qidalanmasıdır. Bu hormon bədəndə olmadıqda və ya lazımi miqdarda istehsal edilmirsə, bir insan ciddi təhlükə, hətta ölüm təhlükəsindədir.

Özünüzdə bir qrup insulin preparatı seçmək qəti qadağandır. Dərman və ya dozanı dəyişdirərkən xəstəyə nəzarət edilməli və qan plazmasında qlükoza səviyyəsinə nəzarət edilməlidir. Buna görə belə vacib görüşlər üçün həkiminizə müraciət etməlisiniz.

Adları həkim tərəfindən veriləcək uzun müddət işləyən insulinlər tez-tez digər və ya qısa və ya orta təsir göstərən digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur. Daha az yaygın olaraq, onlar tip 2 diabetin müalicəsində istifadə olunur. Bu cür dərmanlar qlükozanı daim eyni səviyyədə saxlayır, heç bir halda bu parametri yuxarı və ya aşağı salmağa imkan vermir.

Bu cür dərmanlar 4-8 saatdan sonra bədənə təsir göstərməyə başlayır və insulinin maksimum konsentrasiyası 8-18 saatdan sonra aşkar ediləcək. Buna görə qlükoza təsirinin ümumi vaxtı - 20-30 saatdır. Ən tez-tez bir adam bu dərmanın enjeksiyonunu tətbiq etmək üçün 1 prosedur tələb edəcək, daha az hallarda bu iki dəfə edilir.

İnsan hormonunun bu analoqunun bir neçə növü var. Beləliklə, uzun müddətli və birləşdirilmiş bir ultrashort və qısa bir versiyanı ayırd edirlər.

İlk çeşid bədənə tətbiq edildikdən 15 dəqiqə sonra təsir göstərir və insulinin maksimum səviyyəsi dərialtı enjeksiyondan 1-2 saat sonra görünə bilər. Ancaq bədəndəki maddənin müddəti çox qısadır.

Uzun müddət işləyən insulinləri nəzərdən keçirsək, adları xüsusi bir cədvələ yerləşdirilə bilər.

Uzun insulin insan hormonunun təsirini daha dəqiq təqlid etmək üçün istifadə olunur. Bunları şərti olaraq 2 kateqoriyaya bölmək olar: orta müddəti (15 saata qədər) və 30 saata çatan ultra uzun hərəkət.

İstehsalçılar dərmanın ilk versiyasını boz və buludlu bir maye şəklində hazırladılar. Bu inyeksiya tətbiq etməzdən əvvəl xəstə vahid rəng əldə etməsi üçün konteyneri silkələməlidir. Yalnız bu sadə manipulyasiyadan sonra subkutan daxil ola bilər.

Uzun müddət işləyən insulin konsentrasiyasını tədricən artırmağa və eyni səviyyədə saxlamağa yönəldilmişdir. Müəyyən bir anda, məhsulun maksimum konsentrasiyası vaxtı gəlir, bundan sonra onun səviyyəsi yavaş-yavaş azalır.

Səviyyə ləğv edildikdə qaçırmamaq vacibdir, bundan sonra dərmanın növbəti dozası qəbul edilməlidir. Bu göstəricidə kəskin dəyişikliklərə yol verilməməlidir, buna görə həkim xəstənin həyatının xüsusiyyətlərini nəzərə alacaq, bundan sonra ən uyğun dərmanı və onun dozasını seçəcəkdir.

Qəfil atlamalar olmadan bədənə hamar təsir, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulini diabetin əsas müalicəsində ən təsirli edir. Bu dərman qrupunun başqa bir xüsusiyyəti var: digər variantlarda olduğu kimi qarın və əllərdə deyil, yalnız bud hissəsində tətbiq olunmalıdır. Bu, məhsulun udma vaxtı ilə əlaqədardır, çünki bu yerdə çox yavaş baş verir.

İdarəetmə vaxtı və miqdarı agent növündən asılıdır. Mayenin buludlu bir tutarlılığı varsa, bu pik fəaliyyəti olan bir dərmandır, buna görə maksimum konsentrasiyanın vaxtı 7 saat ərzində baş verir. Belə fondlar gündə 2 dəfə tətbiq olunur.

Dərman maksimum konsentrasiyanın belə bir zirvəsinə sahib deyilsə və təsir müddəti ilə fərqlənirsə, gündə 1 dəfə aparılmalıdır. Alət hamar, davamlı və ardıcıldır. Maye, dibində buludlu bir çöküntü olmadan təmiz su şəklində istehsal olunur. Belə uzanan insulin Lantus və Tresibadır.

Doza seçimi diabet xəstələri üçün çox vacibdir, çünki gecə hətta bir insan xəstələnə bilər. Bunu nəzərə almalı və vaxtında lazımi inyeksiya etməlisiniz. Bu seçimi düzgün etmək üçün, xüsusən gecə, gecə ərzində qlükoza ölçmələri aparılmalıdır. Bu ən yaxşısı hər 2 saatda edilir.

Uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin hazırlıqlarını almaq üçün xəstə axşam yeməmədən qalmalı olacaq. Növbəti gecə bir adam müvafiq ölçülər götürməlidir. Xəstə, alınan dəyərləri həkimə təyin edir, analiz etdikdən sonra insulinlərin düzgün qrupunu, dərman adını seçəcək və dəqiq dozanı göstərəcəkdir.

Qısa və uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin preparatları 1 tip diabetli xəstələrdə istifadə olunur. Bu, beta hüceyrələrinin bir hissəsini qorumaq, həmçinin ketoasidozun inkişafının qarşısını almaq üçün edilir. İkinci növ diabetli xəstələr bəzən belə bir dərman qəbul etmək məcburiyyətində qalırlar. Bu cür hərəkətlərə ehtiyac sadəcə izah olunur: diabetin 2-dən 1-ə keçməsinə icazə verə bilməzsiniz.

Bundan əlavə, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin, səhər şəfəq fenomenini yatırmaq və səhər (boş bir mədədə) plazma qlükoza səviyyəsini tənzimləmək üçün təyin edilir. Bu dərmanları təyin etmək üçün həkiminiz üç həftəlik qlükoza nəzarət qeydini istəyə bilər.

Uzun müddət işləyən insulinin fərqli adları var, lakin əksər hallarda xəstələr bundan istifadə edirlər. İdarəetmədən əvvəl belə bir dərmanı sarsıtmaq lazım deyil, onun mayesi açıq rəngə və tutarlılığa malikdir İstehsalçılar dərmanı bir neçə formada istehsal edirlər: bir OpiSet şpris qələm (3 ml), Solotar patronları (3 ml) və OptiClick patronları olan bir sistem.

Sonuncu təcəssümdə, hər biri 5 ml olan 5 patron var. Birinci halda, qələm əlverişli bir vasitədir, lakin hər dəfə bir şpris quraşdıraraq patron dəyişdirilməlidir. Solotar sistemində birdəfəlik bir vasitə olduğu üçün mayeni dəyişə bilməzsiniz.

Təlimatlar tək bir inyeksiyaya ehtiyac olduğunu söyləyir və endokrinoloq dozasını təyin edə bilər. Bu xəstəliyin şiddətindən və körpənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olacaq. 6 yaşdan yuxarı uşaqlara və 1 və ya 2 tip diabet diaqnozu ilə böyüklərə təyin edin.

Bu uzun insulinin adıdır. Xüsusiyyəti, tip 1 diabetli xəstələrin müalicəsində istifadə olunarsa, hipoqlikemiyanın nadir inkişafında. Belə bir araşdırma ABŞ-da aparılıb. Dərman, təlimatlara əsasən, yalnız yetkin xəstələrə deyil, 2 yaşdan yuxarı uşaqlara da verilə bilər.

Bədənin məruz qalma müddəti 24 saat, ən çox konsentrasiyası 14 saatdan sonra müşahidə olunur. Hər bir patronda 300 IU dərialtı tətbiq üçün bir həll şəklində bir injection verilir. Bütün bu elementlər çox dozalı bir şpris qələmində möhürlənmişdir. Birdəfəlik. Paketdə 5 ədəd var.

Məhsulu dondurmaq qadağandır. Mağaza 30 aydan çox olmamalıdır. Alət hər hansı bir eczanede tapıla bilər, ancaq onu yalnız həkiminizin bir resepti ilə buraxın.


  1. Davidenkova, E.F. Şəkərli diabetin genetikası / E.F. Davidenkova, I.S. Liberman. - M.: Tibb, 1988 .-- 160 səh.

  2. Bogdanoviç V.L. Şəkərli diabet. Təcrübəçi Kitabxanası. Nijni Novqorod, "NMMD nəşriyyatı", 1998, 191 səh., Tiraj 3000 nüsxə.

  3. M.A., Darenskaya 1-ci tip şəkərli diabet: / M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova. - M.: LAP Lambert Akademik nəşriyyatı, 2015 .-- 124 c.

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.

ŞəRh ƏLavə EtməK