Diabetik nefropatiya diyeti: Məhsul siyahısı

Diabetik nefropatiya, orqanizmin toxumalarına və damarlara ziyan daha çox diabet mellitusunun bir komplikasiyası olaraq ortaya çıxdığı böyrək patologiyasıdır. Müalicə üçün dərmanlar və diabetik böyrək nefropatiyası üçün xüsusi bir diyet təyin edilir, bu da sidik sistemindəki yükü və simptomatik mənzərənin şiddətini azaltmağa kömək edir.

Ümumi tövsiyələr

Nefropatiya üçün pəhriz seçimi müayinə zamanı əldə edilən məlumatlara əsasən iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir. Xəstəliyin kəskin dövründə qidalanma görünüşü bədənin ağır şişkinliyinin öhdəsindən gəlməyə, su-tuz balansını normallaşdırmağa kömək edir. Buna görə bədənin intoksikasiya əlamətlərinin şiddəti azalır və diüretik funksiya normallaşır. Pəhriz masasının seçimi, qidadan gələ biləcək zərərli birləşmələrin sayını azaltmaqdır.

Semptomların şiddətindən, patoloji prosesin səbəbindən, həmçinin xəstənin ümumi vəziyyətindən asılı olaraq, 7, 7a, 7b diyeti masası təyin edilir.

Bəslənmənin bütün sahələri ümumi prinsiplərə əsaslanır:

  • tədricən bitki yağları ilə əvəz olunan yağlı qidaların və heyvan zülalının miqdarının azalması;
  • kiloqrama görə istehlak edilən duz miqdarının azalması,
  • konservləşdirilmiş, qızardılmış, hisə verilmiş, duzlu, ədviyyatlı və turşulu yeməklərdən imtina etmək,
  • bol içmə rejimi,
  • kiçik hissələrdə tez-tez yemək olan fraksiya yeməkləri,
  • yüngül karbohidratlar və şəkər xaric
  • qanda kaliumun artan konsentrasiyası ilə - qida ilə suqəbuledici azalması,
  • az miqdarda kaliumla - onu qida ilə kifayət qədər təmin etməklə,
  • fosforda yüksək miqdarda qidaların azalması,
  • dəmiri çox olan yeməklər,
  • bütün məhsullar qaynadılmış və ya buxarda hazırlanmış qızardılmış,
  • körpələr üçün pəhriz qidası böyüklər üçün seçimə bənzəyir.

Qidalanma komponentləri haqqında daha çox

Cütlənmiş orqanların xəstəliyi dövründə onların fəaliyyətinin pozulur, bu da bədəndən toksinlərin və toksinlərin ləğvi azalması ilə özünü göstərir. Böyrəklər üçün ən çətin heyvan mənşəli protein məhsullarından əmələ gələn azotlu birləşmələrdir. Buna görə böyrək patologiyası olan bütün diyetlər istehlak olunan heyvan zülalının gündəlik miqdarının tədricən azalmasına və bitki mənşəli zülalla əvəzlənməsinə yönəldilmişdir.

Zülal məhsullarından kəskin bir imtina, zəifləmiş bir bədənə zərər verdiyini və vəziyyətin pisləşməsinə səbəb ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Buna görə də bu proses tədricən aparılmalıdır. Əvvəlcə yağlı qidaları pəhriz qidaları (toyuq, az yağlı balıq, dana) ilə əvəz etməyiniz məsləhət görülür.

Gündəlik pəhrizdə çox miqdarda duz, şişkinliyin yaranmasına və intrarenal və qan təzyiqinin artmasına səbəb olur. Buna görə, bu əlamətlərin şiddətini azaltmaq üçün tədricən duzun məhdudlaşdırılması lazımdır.

Yeməyi duzsuz bişirmək və ya zərurət yarandıqda istifadə etməzdən əvvəl bir az duz əlavə etmək məsləhətdir. Qida məhsullarının dad xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmaq üçün duzu duz, limon suyu, sarımsaq, soğan, otlar olmadan pomidor suyu ilə əvəz etmək olar.

Bəslənmənin böyrək funksiyasına təsiri

Böyrək çatışmazlıqları cütləşən orqanların, ürək əzələlərinin və əzələ toxumalarının işləməsindən məsul olan bədəndəki kaliumun ifraz olunması prosesinin pozulmasına səbəb olur. Buna görə, onun həddindən artıq olması və ya çatışmazlığı orqanizmdə dönməz nəticələrə səbəb ola bilər. Həkimlər nefropatiyanın ilkin mərhələlərində gündəlik kalium qəbulunu artırmağı və sonrakı mərhələlərdə azaltmağı tövsiyə edirlər.

Qanda həddindən artıq fosfor bədəndən kalsiumun tədricən yuyulmasına, oynaqlarda ağrıların inkişafına və sümük və qığırdaqın tədricən incələnməsinə səbəb olur. Fosfor toxumaların sərtləşməsinə də səbəb olur, nəticədə böyrəklərin, ürək əzələlərinin, oynaqların və ağciyərlərin birləşdirici toxumasının sürətli böyüməsi baş verir. Buna görə böyrək patologiyası qaşınma dermatozları, pozulmuş ürək ritmi və ağciyərlərdə ağırlıq hissi ilə özünü göstərir. Kəskin dövrdə şəfa prosesini sürətləndirməyə kömək edəcək bu elementin qəbulunu ciddi şəkildə məhdudlaşdırmaq lazımdır.

Təmiz içməli suyun kifayət qədər alınması düzgün bəslənmənin vacib şərtidir. Su zərərli birləşmələrin bədənini təmizləməyə kömək edir, bu da bərpa dinamikasına müsbət təsir göstərir. Sidikin yaxşı bir şəkildə keçməsini təmin etmək üçün, müalicə zamanı ədviyyatlı, yağlı, duzlu və konservləşdirilmiş qidalardan imtina etmək lazımdır ki, bu da bədəndə maye saxlayır və onun çirklənməsinə və şişkinliyin artmasına səbəb olur.

Böyrək patologiyaları və xroniki böyrək çatışmazlığı dövründə menyuda dəmir, sink, kalsium və selen ilə zəngin qidalar olmalıdır. Xəstəliyin gedişində pozulmuş bir metabolizm, orqan və sistemlərin normal işləməsi üçün lazım olan faydalı maddələrin olmamasına gətirib çıxarır.

7 nömrəli pəhriz masası

7 nömrəli diabetik nefropatiya üçün pəhriz, metabolik prosesləri bərpa etmək, şişkinliyi, intrarenal və qan təzyiqini azaltmaq tövsiyə olunur. Diabetik və dismetabolik nefropatiya, qlomerulonefrit, xroniki böyrək çatışmazlığı və digər böyrək patologiyaları üçün istifadə olunur.

Cədvəlin tövsiyələrinə əsasən, yüksək miqdarda karbohidratlar və yağlar olan məhsullar məhdudiyyətlərin altına düşür. Yeməklər duz olmadan hazırlanır. İstehlak olunan mayenin gündəlik həcmi 1 litrdən çox deyil. Məhsulların gündəlik kalori miqdarı 2900 kkaldan çox deyil, o cümlədən karbohidratlar - 450 q-a qədər, zülallar - 80 q-dək, yağlar - 100 q-dək, şəkər - 90 q-a qədərdir.

7 nömrəli pəhriz zamanı istehlaka icazə verilir:

  • tərəvəz bulyonundakı şorbalar,
  • yağsız ət və dil,
  • az yağlı balıq
  • süd məhsulları, pendir istisna olmaqla,
  • sıyıq
  • tərəvəzlər
  • meyvə
  • 2 ədəddən çox olmayan yumurta,
  • bal, cem, jele,
  • duz olmadan çörək və pancake.

  • duzlu un məhsulları
  • yağ növlərindən olan ət və balıq məhsulları və onların əsasında bulyonlar,
  • göbələklər
  • sərt və yumşaq pendir,
  • lobya
  • oksalik və askorbin turşularının yüksək nisbəti olan məhsullar,
  • Şokolad

Diabetik nefropatiya üçün pəhriz müalicəsi

Bu xəstəlik diabet xəstələrində ölüm səbəbləri arasında aparıcı yerlərdən birini tutur. Böyrək nəqli və diyaliz üçün növbədə dayanan xəstələrin böyük əksəriyyəti diabet xəstələridir.

Diabetik nefropatiya, glomeruli, borular və ya böyrəkləri bəsləyən damarların zədələnməsini əhatə edən geniş bir anlayışdır. Bu xəstəlik qan qlükoza səviyyəsinin mütəmadi olaraq artması səbəbindən inkişaf edir.

Diabetli xəstələr üçün bu cür nefropatiyanın təhlükəsi, dializ tələb olunduqda son bir mərhələnin inkişaf edə biləcəyidir. Bu vəziyyətdə böyrəklərin işini pisləşdirən proteinlər qidadan tamamilə xaric edilir.

  • letarji
  • ağızdakı metal dad
  • yorğunluq,
  • bacak krampları, tez-tez axşam.

Adətən, diabetik nefropatiya erkən mərhələlərdə özünü göstərmir. Buna görə diabetli bir xəstəyə ildə bir və ya iki dəfə bu cür testlər aparmaq tövsiyə olunur:

  1. kreatinin, albumin, mikroalbumin üçün sidik testləri,
  2. Böyrəklərin ultrasəsi
  3. kreatinin üçün qan testi.

Diaqnoz qoyarkən, bir çox həkim böyrəklərə yükü artıranların olduğuna inanaraq az proteinli bir pəhriz tövsiyə edir. Bu qismən doğrudur, lakin diabetik nefropatiyanın inkişafı kimi zülallar deyil. Bunun səbəbi böyrək funksiyasına zəhərli təsir göstərən şəkərin artmasıdır.

Böyrək xəstəliyinin son mərhələsinin qarşısını almaq üçün balanslı bir pəhrizə riayət etməlisiniz.Bu cür pəhriz terapiyası xəstəliyin səbəbinə - yüksək qan şəkərinə yönəldiləcəkdir.

Menyunun hazırlanmasında məhsulların seçimi onların glisemik indeksinə (GI) əsaslanmalıdır.

Glisemik məhsul indeksi

Aşağı bir karbohidratlı bir diyet, normal tip 2 diabet şəklini saxlayır, birinci növ qısa və ultrashort insulinin miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Məhz bu mülk, şəkərli diabetin bir çox fəsadının qarşısını almağa kömək edir.

GI anlayışı, istifadə edildikdən sonra qanda qlükoza səviyyəsinə təsir edən qandakı karbohidratların qəbulu və parçalanmasının rəqəmsal bir göstəricisidir. Göstərici nə qədər az olarsa, qida «daha təhlükəsiz» olur.

Aşağı GI ilə məhsulların siyahısı olduqca genişdir, bu da yeməklərin dadını itirmədən tam bir pəhriz yaratmağa imkan verir. Aşağı bir göstərici 50-ə qədər, orta hesabla 50-dən 70-ə qədər, ən yüksəki isə 70-ə qədər olacaq.

Adətən, 1-ci və 2-ci tip şəkərli diabetlə, orta bir indeksi olan qidalar həftədə bir neçə dəfə icazə verilir. Ancaq diabetik nefropatiya ilə bu kontrendikedir.

Diabetik nefropatiya pəhrizi yalnız aşağı GI olan qidaları deyil, həmçinin yeməklərin istilik müalicəsi metodlarını da təşkil edir. Aşağıdakı bişirmə məqbuldur:

  • bir cüt üçün
  • qaynatmaq
  • mikrodalğada
  • az miqdarda bitki yağı ilə qaynamaq,
  • bişirmək
  • yavaş bir sobada, "qızartmaq" rejimindən başqa.

Aşağıda pəhrizin formalaşdığı məhsulların siyahısı verilmişdir.

Pəhriz məhsulları

Xəstənin qidası müxtəlif olmalıdır. Gündəlik pəhriz taxıl, ət və ya balıq, tərəvəz, meyvə, süd və turş süd məhsullarından ibarətdir. Maye qəbulunun nisbəti iki litrdir.

Meyvə və giləmeyvə şirələrinin, hətta aşağı GI olan meyvələrdən, pəhriz qidası üçün qadağan olduğunu bilmək lazımdır. Bu müalicə ilə qlükoza qana vahid giriş funksiyasını yerinə yetirən lif itirirlər.

Meyvə və giləmeyvə səhər yeməyində ən yaxşısıdır - 150 - 200 qram. GI səviyyəsini artırmamaq üçün bir püresi vəziyyətinə gətirilməməlidir. Bu məhsullardan bir meyvə salatı hazırlanırsa, mümkün qədər çox faydalı vitamin və mineral qorumaq üçün istifadə edilməzdən əvvəl dərhal edilməlidir.

Aşağı GI Meyvə və giləmeyvə:

  1. qara və qırmızı qarağat,
  2. kəklik
  3. hər növ alma, şirinliyi indeksə təsir etmir,
  4. armud
  5. ərik
  6. göyərti
  7. moruq
  8. çiyələk
  9. yabanı çiyələk.
  10. hər hansı bir sitrus meyvəsi - limon, portağal, mandarin, pomelo, əhəng.

Tərəvəzlər diabetik qidalanmanın əsasını təşkil edir və ümumi pəhrizin yarısını təşkil edir. Bunlar həm səhər yeməyi, həm də günorta çayı və axşam yeməyi üçün verilə bilər. Mövsümi tərəvəz seçmək daha yaxşıdır, daha çox qida var.

Aşağı GI diabetik nefropatiya üçün tərəvəzlər:

  • balqabaq
  • soğan
  • sarımsaq
  • badımcan
  • pomidor
  • yaşıl lobya
  • mərcimək
  • təzə və qurudulmuş əzilmiş noxud,
  • hər növ kələm - gül kələm, brokoli, ağ və qırmızı kələm,
  • şirin bibər.

Taxıldan həm yan yeməkləri bişirmək, həm də ilk qablara əlavə edə bilərsiniz. Bəziləri orta və yüksək GI olduğundan onların seçimi son dərəcə diqqətli olmalıdır. Digər xəstəliklərdən əziyyət çəkməyən diabet xəstələri, həkimlər bəzən qarğıdalı sıyığının yeməsinə icazə verirlər - GI, çünki qida maddələri ilə zəngindir. Ancaq diabetik nefropatiya ilə, onun istehlakı kontrendikedir. Qan şəkərində minimal bir atış belə böyrəklərə stress verir.

Demək olar ki, bütün süd və turş süd məhsulları Gİ-nin aşağı səviyyəsinə malikdir, yalnız bunlar istisna edilməlidir:

  1. xama
  2. qaymaq 20% yağ,
  3. şirin və meyvə qatıq,
  4. kərə yağı
  5. marqarin
  6. sərt pendirlər (kiçik indeksi, lakin yüksək kalorili tərkibi),
  7. qatılaşdırılmış süd
  8. sirli pendir,
  9. curd kütləsi (kəsmik ilə qarışdırılmamaq üçün).

Yumurtanın şəkərli diabetdə gündə bir dəfədən çox olmamasına icazə verilir, çünki sarısı pis xolesterol ehtiva edir. Bu nefropatiya ilə belə bir məhsulun istifadəsini minimuma endirmək daha yaxşıdır.

Bu zülallara aid deyil, onların GI 0 PIECES, sarısı indeksi 50 PIECES-dir.

Ət və balıq, az yağlı çeşid seçməlidir, onlardan dəri və yağ qalıqlarını çıxarır. Havyar və süd qadağandır. Ət və balıq yeməkləri gündəlik diyetdə, tercihen gündə bir dəfə.

Bu cür əti və yeməyi icazə verilir:

  • toyuq
  • bıldırcın
  • hinduşka
  • dovşan əti
  • dana
  • mal əti
  • mal əti qaraciyəri
  • toyuq qaraciyəri
  • mal əti dili.

Balıqdan, seçə bilərsiniz:

Yuxarıda göstərilən bütün kateqoriyalardan olan bir xəstənin diabetik pəhrizini formalaşdıraraq bir insan düzgün və sağlam qida alır.

Qan şəkərinin səviyyəsini normal səviyyədə saxlamağı hədəfləyir.

Nümunə menyusu

Aşağıdakı menyu, insanın dad seçimlərinə görə dəyişdirilə bilər. Əsas odur ki, məhsullar aşağı GI-yə malikdir və düzgün şəkildə termal işlənir. Yeməyə güclü duz əlavə etmək qadağandır, duz qəbulunu minimuma endirmək daha yaxşıdır.

Aclıq və həddindən artıq yeməyə icazə verməyin. Bu iki amil qan şəkərində bir atışa səbəb olur. Kiçik hissələrdə yemək, gündə beş-altı dəfə.

Böyük bir aclıq hiss edirsinizsə, yüngül bir qəlyanaltı, məsələn, tərəvəz salatı və ya bir stəkan mayalanmış süd məhsulu yeməyinizə icazə verilir.

  • ilk səhər yeməyi - meyvə salatı,
  • ikinci səhər yeməyi - zülallardan və tərəvəzlərdən gələn omlet, bir dilim çovdar çörəyi ilə yaşıl çay,
  • nahar - tərəvəz şorbası, balıq kəsilmiş arpa, qaymaqlı yaşıl qəhvə,
  • günortadan sonra çay - tərəvəz salatı, çay,
  • ilk şam yeməyi - qəhvəyi düyü, çay, doğranmış toyuq ilə doldurulmuş şirin bibər
  • ikinci şam yeməyi - yarım stəkan qatıq.

  1. ilk səhər yeməyi - bir alma, kəsmik,
  2. badımcan, pomidor, soğan və şirin bibər, yaşıl çay kimi 2 tip diabet xəstələri üçün ikinci səhər yeməyi tərəvəz güveç
  3. nahar - qarabaşaq yarması şorbası, buxar ətli ətli arpa sıyığı, qaymaqlı yaşıl qəhvə,
  4. günortadan sonra qəlyanaltı - yulaf ezmesi olan jele, bir dilim çovdar çörəyi,
  5. şam yeməyi - küftə, tərəvəz salatı.

  • ilk səhər yeməyi - kefir ilə dəmlənmiş meyvə salatı,
  • nahar - zülallardan olan buxar omlet, qaymaqlı qəhvə,
  • nahar - tərəvəz şorbası, bişmiş toyuq qaraciyərindən çəkilmiş arpa sıyığı, yaşıl çay,
  • günortadan sonra çay - 150 ml qatıq,
  • ilk nahar - düyü və göbələk ilə bişmiş kələm, bir dilim çovdar çörəyi,
  • ikinci nahar diabetik cheesecakes ilə çaydır.

  1. ilk səhər yeməyi - yulaf ezmesi üzərindəki jele, bir dilim çovdar çörəyi,
  2. nahar - tərəvəz salatı, qaynadılmış yumurta, yaşıl çay,
  3. nahar - inci şorbası, yer hinduşka ilə doldurulmuş bişmiş badımcan, çay,
  4. günortadan sonra qəlyanaltı - 150 qram kəsmik və bir ovuc quru meyvə (quru ərik, gavalı, əncir),
  5. ilk şam yeməyi - qaynadılmış mal əti dili ilə qarabaşaq yarması, çay,
  6. ikinci şam yeməyi - 150 ml ryazhenka.

  • ilk səhər yeməyi - meyvə salatı,
  • nahar - tərəvəz salatı, bir dilim çovdar çörəyi,
  • nahar - tərəvəz şorbası, toyuq ilə bişmiş göbələk, qaymaqlı yaşıl qəhvə,
  • günortadan sonra çay - 150 qram kəsmik, quru meyvələr, çay,
  • ilk şam yeməyi - arpa, buxar balığı yağı, yaşıl çay,
  • ikinci şam yeməyi bir stəkan yağsız kefirdir.

  1. ilk səhər yeməyi - qaymaqlı yaşıl qəhvə, fruktoza üç diabetik peçenye,
  2. nahar - tərəvəz ilə buxar omlet, yaşıl çay,
  3. nahar - qəhvəyi düyü şorbası, dana ilə lobya güveç, bir dilim çovdar çörəyi, çay,
  4. günortadan sonra qəlyanaltı - yulaf ezmesi, bir dilim çovdar çörəyi,
  5. ilk nahar - tərəvəz, çay, bir kolda bişmiş perch
  6. ikinci şam yeməyi - yarım stəkan qatıq.

  • ilk səhər yeməyi - cheesecakes ilə çay,
  • ikinci səhər yeməyi - zülallardan və tərəvəzlərdən olan omlet, bir dilim çovdar çörəyi,
  • nahar 2 tip diabet xəstələri üçün noxud şorbası, bir dilim çovdar çörəyi, bir balıq yağı ilə qarabaşaq yarması, yaşıl qəhvə,
  • günortadan sonra çay - quru meyvələrlə kəsmik, çay,
  • ilk şam yeməyi - mərcimək, qaraciyər yağı, yaşıl çay,
  • ikinci şam yeməyi bir stəkan qatıqdır.

Bu məqalədəki video şəkərli diabetdə böyrək ziyanının niyə baş verdiyini izah edir.

Diabet üçün pəhriz

Endokrin patologiyasının terapiyası yalnız vasitəçilik edilmir. Şəkərli diabet üçün qidalanma vacib bir rol oynayır normal qlükoza səviyyəsini saxlamaq qanda, həm də adekvat metabolizm (həzm) üçün.

Əhəmiyyətli hormonun - insulinin fəaliyyətində anormallıqların olması səbəbindən hiperglisemik komanın (qlükoza səviyyəsi> 10 mmol / l) inkişaf etməməsi üçün bir diyetə ciddi əməl edilməlidir.

Diabet üçün düzgün qidalanma təzə meyvə, tərəvəz və otların gündəlik qəbulunu təmin etməlidir.

Heyvan mənşəli bütün qidaların, həmçinin qızardılmış və duzlu məhsulların atılması tövsiyə olunur.

Diabet üçün pəhriz:

  • Bədənin enerji ehtiyaclarını qarşılamaq (aktiv insanlar üçün ortalama 2000-3000 kkal),
  • Vitamin və fermentlərin balanslı tədarükü,
  • Gün ərzində 5-6 qəbula paylandı,
  • Bədən çəkisini azaltmağa yönəldilməlidir (tip 2 diabet ilə)
  • Tərkibində yavaş-yavaş udulmuş karbohidratlar (nişasta, lif, pektin) vardır, mənbələri baklagiller, dənli bitkilər, yarpaqlı tərəvəzlərdir.

Doğru məhsul seçimi

Diabet qidası əsas götürülməlidir həzm bu xəstəliklə, buna görə də, hiperglukozemiyaya (qanda qlükoza artması) meyl olan homeostazı (sabitliyi) qorumaq üçün məhsulların ciddi bir seçimi var.

Diabet xəstəliyi ilə endokrin mədəaltı vəzi patologiyası olan insanlar üçün xüsusi olaraq seçilmiş məhdud sayda məhsul yeyə bilərsiniz.

Diabet üçün təsdiqlənmiş məhsullar:

  • Fındıq, tercihen xam,
  • Tərəvəz şorbaları, okroshka, turşu,
  • Soya məhsulları, məsələn, tofu, soya südü,
  • Fasulye, noxud, mərci,
  • Təzə tərəvəzlər (xiyar, pomidor, kələm, yerkökü, çuğundur),
  • Şirinləşdirilməmiş meyvə və giləmeyvə (armud, alma, portağal, limon, gavalı, albalı),
  • Qurudulmuş və ya əvvəlcədən isladılmış quru meyvələr,
  • Sıyıq (qarabaşaq, darı, yulaf),
  • Təzə sıxılmış şirələr və mineral su,

Diabetik məhsullar şəkər olmamalıdır. Bunun üçün iki kateqoriyaya bölünən analoqlar var:

  • Enerji dəyəri olanlar: ksilitol, fruktoza, sorbitol,
  • Enerji dəyəri olmayanlar: aspartam, sakarin,

Çox vaxt tatlandırıcılardan istifadə etmək arzuolunmazdır, çünki mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər və asılılığa kömək edə bilər.

Lazım gələrsə, bişirmə, qaynatmaq, çörək şəklində kulinariya emalına icazə verilir. Xam şəklində istifadə edilən bitki mənşəli məhsullar, emal edilmədən istifadə etmək daha xeyirlidir.

Şəkərli diabet ilə yemək lazımdır tez-tez, lakin kiçik hissələrdə. Bu, qan qlükozasını daha yaxşı idarə etməyə kömək edir.

Qadağan edilmiş diabetli məhsullar:

  • Şəkər, duz, şokolad, şirniyyat, dondurma,
  • Cem, turşu və marinadlar,
  • Qatıq, qaymaq, yağ xama və süd,
  • Yağlı şorba
  • Hər hansı bir spirtli içki,
  • Meyvə içkiləri, şəkər olan qazlı içkilər,
  • Şirin pastalar və un məhsulları.

Diabet üçün tövsiyələr və tövsiyələr

Şəkərli diabet xəstələri üçün müvafiq menyu seçilir, bu da müşahidə edilməlidir. Əsas karbohidrat yükü səhər yeməyi üçün verilir, nahar üçün daha az dozada, axşam yeməyi az kalorili olmalıdır.

Xəstəliyin növündən asılı olaraq diabetik qidalanmanın öz xüsusiyyətləri var:

  • Tip 2 diabet üçün menyular olmalıdır aşağı kalorili, müntəzəm və fiziki fəaliyyətlə birləşir, çünki xəstələr arıqlamaq lazımdır.
  • Alkoqollu içkilər istisna olunur. kimi diabetik qidalanma onlar yüksək kalorili və pəhriz üçün nəzərdə tutulmamışdır.
  • 1-ci tip diabet üçün klinik qidalanma aşağı düşür şəkər məhsullarını istisna edin, həmçinin rejimə uyğunluq. Zülalların, yağların və karbohidratların balanslı qəbul edilməsi üçün məhsulların birləşməsi zəruridir. Gündəlik kalori miqdarını artıra bilməzsiniz.İnsulin enjeksiyonlarının tətbiqi ilə qida qəbulunu nəzərdən keçirmək lazımdır.

Qarşısının alınması

Diabetin ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün (hiperglisemik, hipoqlikemik koma) çayları dəmləmək və aşağıdakı bitkilərə əsaslanaraq çörək hazırlamaq tövsiyə olunur:

  • Ginseng
  • Qəşəng (qəhvə yerinə)
  • St. John's wort
  • Eleutherococcus,
  • Dandelion
  • Gicitkən
  • Mavi göyərti
  • Qoz yarpaqları
  • Burdock kökü
  • Kətan toxumu

Fitopreparatlar Gündəlik istifadə üçün şəkərli diabet xəstələri arasında populyardır, çünki metabolik proseslərin gedişatını, hətta qanda qlükoza səviyyəsini pozmur və istifadədə heç bir məhdudiyyət yoxdur. Həm də ümumi bir tonik və sakitləşdirici təsir göstərir.

Böyrək nefropatiyası üçün pəhriz

Nefropatiya termini böyrəklərdə baş verən müxtəlif patoloji prosesləri birləşdirir. Böyrək nefropatiyası üçün bir pəhriz sağlamlığı qorumaq üçün vacib bir komponentdir. Belə qidalanma bədəndəki metabolik proseslərin normallaşdırılmasına yönəldilmişdir. Klinik qidalanma ilə yanaşı, müşayiət olunan simptomları aradan qaldırmaq, nefropatiyanın inkişafına səbəb olan xəstəliyi dayandırmaq lazımdır.

Nefropatiyanın səbəbləri

Problemin təxribatçıları bunlardır:

  • diabet
  • hamiləlik
  • gut
  • xərçəng
  • aşağı hemoglobin
  • irsi
  • kimyəvi və ya dərman zəhərlənməsi,
  • hormonal dəyişikliklər
  • metabolik pozğunluqlar
  • sidik yollarının infeksiyaları
  • böyrək daşları.

Pəhrizin ümumi xüsusiyyətləri

Pəhriz xəstənin fərdi ehtiyaclarını və xüsusiyyətlərini təyin etmək üçün tam müayinədən sonra tərtib edilir. Xəstəliyin erkən mərhələlərində, qarşısının alınması üçün kiçik pəhriz məhdudiyyətlərini daxil etmək kifayətdir. İnkişaf etmiş forma ilə qidalanma terapevtik olmalıdır.

Düzgün qidalanmanın köməyi ilə bədəndəki su-tuz balansı bərpa olunur. Xüsusi seçilmiş məhsullar sayəsində sidik sistemi normal işləməyə başlayır, nəticədə ekstremitələrin şişməsi azalır və ya tamamilə yox olur.

Qan təzyiqi bərpa olunur, bədənin intoksikasiyası keçir.

Pəhrizin əsas qaydaları

  • Gündəlik pəhrizdə heyvan zülalının tədricən azalması və bitki zülalına tədricən keçid.
  • Duz qəbulunu azaldın.
  • Qanda kaliumun artan konsentrasiyası ilə yüksək miqdarda kalium olan qidaların məhdudlaşdırılması.
  • Kaliumla zəngin qidaların aşağı qan kalium konsentrasiyası ilə artması.
  • Fosfor yüksək olan qidaları məhdudlaşdırmaq.
  • Acılı, yağlı, konservləşdirilmiş və turşu qidaların istifadəsini məhdudlaşdırmaq.
  • Fraksiyalı qidalanmaya keçid.
  • Kifayət qədər içməli su içmək.
  • Vitamin, mineral və dəmirlə zəngin qidaların qəbulu.
  • Xolesterolu azaldan qidalar yeyin.
  • Diyetinizdə sadə karbohidratları azaldın.

Zülal məlumatları

Zədələnmiş böyrəklərdə azotlu toksinləri çıxarmaq çətindir, əksəriyyəti heyvan mənşəli zülallar meydana gətirir. Ancaq heyvan məhsullarından kəskin bir imtina bədən üçün stresdir, sağlamlıq vəziyyətini daha da pisləşdirir. Zülalın gündəlik qəbulu tədricən azaldılmalıdır. Pəhriz ətinə, balığa, sonra isə tamamilə bitki zülalına keçmək tövsiyə olunur.

Daha çox duz

Ödem meydana gəlməsi, yüksək təzyiq, duz qəbulunu azaltmaq lazımdır. Pişirmə zamanı heç duz əlavə etməyin, istifadədən əvvəl yeməyə biraz duz əlavə edin.

Duzsuz bir diyetə keçid, dad hisslərini uyğunlaşdırmaq üçün tədricən baş verir.

Duz yeməyin dadını yaxşılaşdırır, buna görə duzsuz bir diyetə keçdikdə yeməyin dadını yaxşılaşdıran digər qidalardan istifadə etməyə başlamaq lazımdır: pomidor suyu və ya duzsuz sous, limon suyu, qurudulmuş otlar, qurudulmuş sarımsaq və soğan, kərəviz sapı duzu.

İz elementi kalium haqqında daha çox oxuyun

Təhlilin nəticələrindən asılı olaraq, diyetdə onlarda kalium olan məhsulların sayını artırmaq və ya azaltmaq lazımdır.

Adətən, xəstəliyin erkən təzahürləri ilə kalium qəbulunu artırmaq lazımdır, daha sonra isə əksinə onu məhdudlaşdırmaq lazımdır. Banan kalium, çoxlu fındıq, kəsmik, qarabaşaq yarması, ispanaq, avokado, yulaf ezmesi ilə zəngindir.

Məhsulda kaliumun azaldılmasına ehtiyac varsa, istilik müalicəsi istifadə olunur.

Fosfor və su haqqında

Pəhrizdəki fosforun tədricən azalması müalicəyə müsbət təsir göstərir, birləşdirici toxuma böyrəklərində böyümələri və xroniki və ya kəskin intoksikasiya görünüşünü ləngidir. Acılı, yağlı, konservləşdirilmiş və turşulan qidalar sidik sisteminə güclü bir yük verir.

Su kifayət qədər miqdarda istehlak edilməlidir, səhər saatlarında su qəbulu bədəndəki bütün proseslərə başlayır və bir gecədə yığılan toksinlərdən təmizlənir. Ancaq ödem səbəbiylə sürətli kilo alaraq, səbəbi aradan qaldırmaq üçün maye qəbulunu azaltmaq lazımdır.

Vitaminlər və xolesterol haqqında

Xəstəlik və müalicə dövründə insan bədəni bir çox faydalı maddələri itirir. Buna görə vitamin əlavələri, o cümlədən dəmir, sink, selenium, kalsiumun iz elementlərini qəbul etmək lazımdır.

Diyetə zəngin qidaları diyetə daxil edin: üzüm, çuğundur, nar. Bəslənmədə çox vacib olan, artan xolesterolu azaldacaq qidalar olacaq: müxtəlif çeşidli kələm, otlar, yaşıl buğda cücərti.

Bundan əlavə, sürətli karbohidratlardan qaçınmaq qan xolesterolu və insulin səviyyəsini aşağı salır.

Ət qabları

Taxılların əlavə edilməsi və ya dənli bitkilər olmadan əlverişli vegetarian və vegetarian tərəvəz yeməkləri. Əlverişsiz ət, göbələk qabları, yumurta. Bitki zülalına keçərkən, balıq şorbaları və bulyonlara icazə verilir. Kolbasa, konservləşdirilmiş ət, duzlu və hisə verilmiş balıqlar qadağandır. Süd məhsullarını tamamilə aradan qaldırmaq vacibdir.

Taxıl və un məhsulları

Bütün dənli bitkilər, xüsusilə də tərkibində olanlar yaxşıdır: darı (darı), qarabaşaq yarması, amarant, quinoa, çia, qəhvəyi düyü, bütün paxlalılar yaxşıdır. Ağ düyü, yulaf ezmesi, xüsusilə zərərli ani lopalardan imtina etmək lazımdır.

Gluten dənələri arzuolunmazdır: qarğıdalı, buğda, arpa, yulaf. Durum buğda makaronuna icazə verilir. Tam taxıl, mayasız çörək və ya çörək yeyə bilərsiniz.

Ağ və qara təmizlənmiş undan bişmiş şəkər və maya ilə bütün çörək məhsullarına qadağa qoyulur.

Tərəvəz və göyərti

Demək olar ki, bütün tərəvəz əlverişlidir: kartof, çuğundur, yerkökü, ağ kələm, Brüssel cücərti, brokoli, gül kələm, balqabaq, yaşıl noxud, zucchini, zəng bibəri, badımcan, pomidor, xiyar, göyərti. Turp, turp, otqulaq, ispanaq, sarımsaq və təzə soğanın istifadəsi ilə diqqətli olmalısınız. Konservləşdirilmiş və turşu tərəvəzlər qadağandır.

Şirin qidalar

İlk yarıda təbii şirniyyatları istehlak etmək əlverişlidir: meyvələr, giləmeyvə, quru meyvələr, bal. Ancaq xəstəliyin yoluxucu təbiəti ilə onlardan imtina etməyə dəyər. Şokolad, qranola, qatılaşdırılmış süd, şirniyyat, tortlar, peçenye, şəkərli hər hansı bir desert və qənnadı məmulatı, şəkər əvəzedicisi olan diabetik məhsullar tamamilə ortadan qaldırılmalıdır.

Soslar və ədviyyatlar

Qurudulmuş otlar, sarımsaq, soğan, yumşaq ədviyyatlar əlverişlidir: kardamom, keşniş, şüyüd, zerdeçal, asafoetida. Ezilmiş balqabaq toxumlarına və günəbaxan toxumlarına əsaslanan limon suyu ilə souslar yaxşıdır. Evdə hazırlanmış pomidor sousu faydalıdır. At, xardal, mayonez, ketçup, soya sousu, süd sousu, çili bibəri, zəncəfil, qara bibər qadağandır.

Müxtəlif içkilər

Yaxşı bitki çayları, qızılgül bulyonu, limonlu içkilər, su və yaşıl buğda cücərti, yaşıl tərəvəz şirələri, təmiz su. Qara və yaşıl çay, qəhvə, kakao, spirtli içkilər, süd, şirələr, natriumla zəngin su, qazlı içkilər istisna etmək lazımdır.Arpa içkiləri, hindiba icazə verilir.

Yağlar və yağlar

Çiy və isladılmış günəbaxan toxumları, balqabaq, badam, anakardiya əlverişlidir. Kətan toxumu, çia çox yaxşıdır. Təmizlənməmiş soyuq preslənmiş yağlara icazə verilir, onlardan ən yaxşıı zeytun yağıdır. Ehtiyatla qoz, Braziliya, fıstıq, makadamiya qəbul etmək lazımdır. Qeyri-kərə yağı, yağ, balıq və heyvan yağı, piy yağı qadağandır.

Böyrək IgA nefropatiyası üçün düzgün qidalanma

IgA nefropatiyası, digər orqan və sistemlərin müxtəlif ağırlaşmaları və ya xəstəlikləri ilə müşayiət olunur. Ürək-damar və skelet sistemi, qaraciyər və mədə-bağırsaq traktından əziyyət çəkir.

IgA-nefropatiya üçün düzgün bəslənmənin məqsədi qan təzyiqini aşağı salmaq, qida ilə təmin etmək və toxunulmazlığı artırmaqdır.

Bəslənmədə böyük bir diqqət xəstənin bədənində iz mineral dəmir qəbuluna, heyvan zülalının və yağının, sürətli karbohidratların xaric edilməsinə yönəldilmişdir.

Diabetik nefropatiya: pəhriz, nümunə menyusu, icazə verilən və qadağan olunmuş məhsulların siyahısı

Diabet təhlükəli ağırlaşmalara səbəb olur. Şəkər xəstəliyində böyrəklərin funksionallığı da daxil olmaqla insan orqanlarının müxtəlif qrupları təsirlənir.

Bu da öz növbəsində ciddi sağlamlığa, müalicə olunmadığı təqdirdə isə hətta xəstənin ölümünə səbəb olur.

Doğru dərmanlarla birlikdə diabet və böyrək problemləri üçün bir pəhriz problemi həll etməyə kömək edə bilər.

Bəs nə üçün yüksək şəkər böyrək işinə mənfi təsir göstərir? Bir neçə vacib amil diabetdəki böyrəklərə mənfi təsir göstərir.

Əvvəla, qanda bir qlükoza həddindən artıq olması mənfi təsir göstərir.

Doku zülalları ilə birləşir - böyrəklərin işini pozan qlikasiya meydana gəlir. Glisated zülallar bədənin spesifik antikor istehsalına səbəb olur, təsiri böyrəklərə də mənfi təsir göstərir.

Bundan əlavə, diabet xəstələrinin qanında tez-tez kiçik damarları bağlayan trombositlərin həddindən artıq tərkibi olur. Və nəhayət, hüceyrələrə suyun zəif alınması və bədəndən çıxarılmasının çatışmazlığı özündən, böyrəklərdən keçərək təmizlənməli olan qan miqdarını artırır.

Bütün bunlar glomerular hiperfiltrasiya - böyrək glomerulinin sürətlənməsinə səbəb olur. Və ultrasəs yükləri orqanizmin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir və bir glomerular aparat lezyonunun - diabetik nefropatiyanın meydana gəlməsinə səbəb olur. İntrazaviter kapilyarların tıxanması səbəbindən aktiv glomeruli sayının əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə xarakterizə olunur.

Təsirə məruz qalan glomeruli sayı müəyyən bir nöqtəyə çatdıqda, böyrək çatışmazlığının inkişafını göstərən əlamətlər görünür:

  • baş ağrısı
  • ürəkbulanma və qusma
  • həzm pozğunluqları
  • ağır nəfəs darlığı
  • metal dad və pis nəfəs,
  • qaşınma dərisi
  • kramplar və kramplar.

Xəstəliyin daha da inkişafı ilə daha ciddi nəticələr mümkündür - huşsuzluq və hətta koma. Buna görə, müalicəni mümkün qədər erkən başlatmaq çox vacibdir, böyrəklər hələ də qan təmizlənməsi ilə normal mübarizə aparırlar.

Nefropatiyanın müalicəsi şəkər idarəsindən başlayır. Axı, şəkərin normadan artıq olması, şəkərli diabetdə böyrək ziyanının inkişafına səbəb olur.

Xəstəliyə qarşı uğurlu mübarizənin növbəti şərti qan təzyiqinin azalmasıdır.

Təzyiqin 130/80 səviyyəsində normallaşması lazımdır və daha da aşağı olardı.

Nəhayət, qidalanma böyrək çatışmazlığında, diabet xəstəliyində çox vacib rol oynayır. Həqiqətən, müəyyən qidalanma qaydalarına riayət etmək qanda şəkər konsentrasiyasını azaldır və böyrəklərə yükü azaldır, beləliklə yeni kapilyarların məğlub olmasının qarşısını alır.

Diabetik nefropatiyada diyetə əməl etməli olduğu əsas prinsip şəkər səviyyəsinin artmasının və böyrəklərə yükün azalmasının qarşısını almaqdır.Qidalanma tövsiyələri xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində çox dəyişir.

Beləliklə, ilk, asan mərhələdə yalnız şəkərin deyil, həm də qidadakı zülalın tərkibinə nəzarət etmək çox vacibdir. Bu tədbirlər böyrəklərin işini asanlaşdırmaq üçün lazımdır.

Aşağı proteinli bir pəhriz böyrəklərə yükü əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Bundan əlavə, qan təzyiqinin yüksəlməsi də xəstəliyin vacib amildir. Bu baxımdan turşu qəbulunu mümkün qədər məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur.

Xəstəliyin ilk mərhələsində şəkərlə mübarizə birinci yerdədirsə, diabetik nefrozun inkişafı ilə heyvan zülalının qəbuluna nəzarət vacibdir. Həqiqətən, şəkər səviyyəsini azaltmaq üçün xüsusi dərmanlar var, böyrəklərə yükü azaldan dərmanların təsiri isə daha aşağıdır.

Ən yaxşı seçim heyvan zülallarını bitki mənşəli proteinlərlə demək olar ki, tamamilə əvəz etmək olar. Tədqiqat nəticələrinə görə, xəstənin qidasında heyvan zülalının nisbəti 12% -dən çox olmamalıdır.

Bundan əlavə, duz, protein və şəkər qəbulunu məhdudlaşdırmaqla yanaşı xəstəliyin inkişafı zamanı fosfatlar olan qidaların miqdarının əhəmiyyətli dərəcədə azaldılması tövsiyə olunur. Fosfor böyrəklərə təsir göstərmək və hiperfiltrasiya vəziyyətini də artırır.

Bundan əlavə, heyvan yağlarının istifadəsinin məhdudlaşdırılması da göstərilir. Axı, onlar lövhənin daralmış damarlarını meydana gətirən xolesterol mənbəyidir. Üstəlik, bu cür daralma təkcə beyin damarları üçün xarakterikdir - artıq xolesterol böyrəklərdəki kapilyarlara da əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir, onların tıxanması üçün əlavə bir risk faktorudur.

Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!

Yalnız müraciət etmək lazımdır.

Yemək məhsullarının kifayət qədər geniş çeşidi var ki, bunlarda diabet xəstəliyində böyrək çatışmazlığı üçün bir pəhriz tövsiyə olunmur - açıq şəkildə qadağandır.

Əvvəla, şəkər və tərkibli məhsullar yeyə bilməzsiniz, ya da çox miqdarda fruktoza, o cümlədən bal, meyvə siropu və s. Belə məhsullar tamamilə ləğv edilməlidir.

Bundan əlavə, ağ undan hazırlanan hər hansı bir xəmirdən istifadə edə bilməzsiniz. Bu qidalarda çox sayda sürətli karbohidratlar var. Çox miqdarda fruktoza ilə meyvə istehlakını məhdudlaşdırın - banan, xurma, üzüm, qovun. Ayrıca armud, alma, qarpızın şirin növlərini yeməməlisiniz.

Qızardılmış qidaları, yağlı ət yeməyin. Qadağan edilmiş donuz əti, quzu, yağlı balıq. Yağ tərkibli süd məhsulları - yağlı kəsmik, xama və s. Yemək də tövsiyə edilmir.

Bundan əlavə, turşu və hisə verilmiş ət yeyə bilməzsiniz - onların daima təzyiqi artıran çox miqdarda duz olur.

Tərkibində çox miqdarda heyvan yağları olan kərə yağı və marqarin. Mayonezin istifadəsi də arzuolunmazdır.

Qazlı içkilərdən, xüsusilə şirinləşdirilmiş içkilərdən, həmçinin meyvə şirələrindən, hətta təbii olaraq təzə sıxılmış içkilərdən istifadə etmək qadağandır - onların qəbulu qlükoza səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər.

Qadağan altında, əlbəttə ki, hər hansı bir spirtli içki, həmçinin ədviyyatlı ədviyyatlar və ədviyyatlar. Çay ehtiyatla istifadə edilməlidir və qəhvə tamamilə atılmalıdır.

Pəhrizin əsas hissəsi tərəvəz olmalıdır. Onları xam, buxarda bişmiş, bişmiş, qaynadılmış yemək lazımdır - sadəcə qızardılmır.

Kartof istisna olmaqla, tərəvəz məhdudiyyəti yoxdur. Onu gündə 200 qramdan çox olmayan bişmiş formada istifadə etmək tövsiyə olunur.

Karabuğday ən faydalı taxıl kimi qəbul edilməlidir, bu diabetik nefropatiya üçün diyetə daxil edilməlidir. Diabet xəstələrində kontrendikedilməyən sadə bir karbohidratlar yoxdur. Digər dənli bitkilər, xüsusən irmik, ehtiyatla istifadə olunmalıdır.

Ümumiyyətlə göyərti və xüsusilə yaşıl tərəvəz yemək çox faydalıdır. Heyvan piyləri miqdarına nəzarət etməklə süd məhsullarından ən yaxşı şəkildə əldə edilir.

Meyvə şirələrindən az miqdarda təzə gavalı suyu qəbul etmək məqbuldur.

Ümumiyyətlə, böyrək çatışmazlığı və şəkərli diabet hallarında qidalanma, müəyyən qidaları məhdudlaşdırmaqla yanaşı hissələrin mülayimliyində də fərqlənməlidir. Heç bir halda çox yeməməlisiniz - bu həm bədəndəki ferment balansına, həm də böyrəklərin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.

Qadağan edilmiş və arzuolunmaz məhsulların siyahısını unutmadan, alternativ, qarışıq, dəyişdirilə bilər. Belə bir diyetə riayət etmək böyrəklərin zədələnməsinin öhdəsindən gəlməyə və bədənin ümumi vəziyyətini və xəstənin rifahını yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.

İlk menyu seçimi, buxarda hazırlanmış proteinli omlet səhər yeməyi, çovdar çörəyi tostu və iki pomidor daxildir. Qlükoza səviyyəsi çox deyilsə, bir tatlandırıcı ilə qəhvə qəbul edilir.

Nahar yağsız şorbadan və bütövdən bişmiş iki-üç dilim çörəkdən ibarət olmalıdır. Günortadan sonra qəlyanaltı üçün bir dadlandırıcı və ya süd jeli ilə portağal və ya limon jeli yemək lazımdır. Yemək üçün - qaynadılmış az yağlı toyuq, şəkərsiz ev qatıqlı tərəvəz salatı, limon ilə şəkərsiz çay.

Diabet səbəb olan jade üçün pəhriz cədvəlinin ikinci versiyası.

Səhər yeməyi üçün - bir tostlu az yağlı kəsmik, turş giləmeyvə salatı. Nahar üçün - az yağlı balıq, bişmiş kartof, çay istifadə edərək balıq şorbası.

Günortadan sonra qəlyanaltı - yaşıl şəkərsiz alma. Yemək üçün - təzə xiyar və kahı salatası, bir qızılgül bulyonu.

Üçüncü seçim yeməklərin seçilməsidir. Səhər yeməyi üçün - yağsız südlü qarabaşaq yarması sıyığı. Nahar üçün - vegeterian kələm şorbası, buxar toyuq balığı, yağsız tərəvəz salatı. Günorta saatlarında - şəkərsiz protein mous. Şam yeməyi - dəniz məhsulları salatı və şəkərsiz çay.

Əlbəttə ki, diabetik böyrək nefropatiyası üçün pəhrizdə daha çox yemək və yeməklərin siyahısı var.

Yeməklərin seçimi, qadağan olunmuş qablardan qaçınmaq və məhsulları birləşdirməyin sadə qaydalarına əməl etməklə özünüz edə bilərsiniz.

Ət və ya balıq yeməkləri, az yağlı süd məhsulları ilə birlikdə bir anda istehlak edilməməlidir.

İcazə verilə biləcək yeganə istisna təbii salatsız qatıq və ya az yağlı kefirin tərəvəz salatına əlavə edilməsidir.

Diabetik Diyet Əsasları:

Pəhrizə uyğunluq xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə və qan şəkərini azaltmağa kömək edəcək, habelə xəstənin rifahını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa və təyin olunan dərmanların təsirini artırmağa kömək edəcəkdir.

  • Təzyiq pozğunluqlarının səbəblərini aradan qaldırır
  • Qəbul edildikdən sonra 10 dəqiqə ərzində təzyiqi normallaşdırır

Diabetik böyrək xəstəliyinin və ya diabetik nefropatiyanın inkişafı normal böyrək funksiyasının inhibe ilə müşayiət olunur. Diabetik nefropatiyanın mərhələləri: mikroalbuminuriya mərhələsi, böyrəklərin qorunan azot ifraz edən funksiyası olan proteinuriya mərhələsi, xroniki böyrək çatışmazlığı mərhələsi. Xroniki böyrək çatışmazlığının müxtəlif mərhələləri üçün, qidalanma mütəxəssisləri diabetik nefropatiyanın kompleks müalicəsində istifadə olunan üç növ az proteinli diyet hazırladılar: 7P, 7b və 7a.

Müalicənin üçüncü və dördüncü həftələrində kəskin nefrit və xroniki nefrit üçün istifadə olunur.

Azotlu metabolik məhsulu bədəndən çıxarır, şişkinliyi azaldır, təzyiqi azaldır.

Karbohidratlar və yağlar məhduddur. Duz yeməkdə istifadə edilmir. Həkim icazə verərsə, xidmət zamanı yeməklər əlavə olunur. Gündə mayenin miqdarı (şorba və üçüncü kurslar da daxil olmaqla) 1 litrdən çox deyil. Qadağan edilmiş efir yağları (soğan, sarımsaq, horseradish), oksalik turşu, göbələk, balıq və ətin ekstraktları.

Orta kimyəvi ilə bişirmək (qızartma istisna olunur) və mexaniki ehtiyatsız (qabları silməyin). Gündə 100-150 q miqdarında balıq və ət qaynadın. Yemək isti yeyilir.

Duz və mayasız pancakes, pancake, duzsuz çörək,

Kartof, taxıl və tərəvəz ilə meyvə şorbaları,

Qaynadılmış dil, az yağlı dana, mal əti, kəsilmiş və ətli donuz əti, hinduşka, toyuq, dovşan və quzu,

Az yağlı qaynadılmış balıq, ardınca yüngül bişirmə və ya qızartma, astarlı, doldurulmuş, doğranmış və parçalanmış balıq,

Süd, xama, kəsmik ayrı və düyü, alma, yerkökü, turş südlü içkilər, qaymaq,

Kəsmik, balığın və ya ətin azalması ilə gündə iki qədər yumurta (xırdalanmış yumurta və ya yumşaq qaynadılmış yumurta). Ayrıca yeməklərə əlavə edilən sarısı da istifadə edə bilərsiniz,

Hər hansı bir hazırlıqda olan hər hansı bir makaron, inci arpa, qarğıdalı yarpaqları, düyü, sago

Hər hansı bir emalda tərəvəz və kartof,

Təzə meyvə və tərəvəz salatları, turşu olmayan vinaigrettalar,

Dondurma, şirniyyat, konservlər, bal, jele, jele, qaynadılmış və xam giləmeyvə və meyvələr.

Un məhsulları, duz, adi çörək,

Göbələk, balıq, ət bulyonları, lobya bulyonları,

Konservləşdirilmiş ət, hisə verilmiş ət, kolbasa, kolbasa, qaynadılmadan bişmiş, qızardılmış qablar, yağlı sortlar,

Konservləşdirilmiş balıq, kürü, hisə verilmiş, duzlu, yağlı balıq,

Göbələk, turşu, duzlu və turşu tərəvəz, turp, ispanaq, otqulaq, turp, sarımsaq, soğan,

Oruc günlərindən sonra böyrək çatışmazlığı əlamətləri və böyrək çatışmazlığı ilə orta dərəcədə şiddətli bir qlomerulonefrit, xəstəliyin ilk günlərindən böyrək çatışmazlığı ilə, böyrək çatışmazlığı ilə xroniki glomerulonefrit üçün təyin edilir.

Məqsəd: böyrək funksiyasının maksimum azaldılması, bədəndən metabolik məhsulların xaric olmasının yaxşılaşdırılması, arterial hipertoniya və ödemin azalması.

Zülal və duzun kəskin məhdudlaşdırılması ilə əsasən bitki mənşəli pəhrizdir. Yağ və karbohidratların miqdarı orta dərəcədə azalır. Ekstraktiv maddələr, efir yağları, oksalik turşusu ilə zəngin qidaları xaric edin. Mexanik ehtiyatsız bişirmək: qaynatmaq, bişirmək, asan qovurmaq. Yemək duzsuz, duzsuz çörəksiz hazırlanır. Yemək gündə 5-6 dəfə qəbul edilir.

Zülallar - gündə 20 q (heyvanların 50-60% -i və xroniki böyrək çatışmazlığı ilə - 70%), yağlar - 80 q (15% tərəvəz), karbohidratlar - 350 q (80 q şəkər), duz xaric, sərbəst maye günlükə bərabərdir. sidik miqdarı plus 500 ml. Pəhrizin kalori miqdarı 2100-22200 kkal təşkil edir.

Çörək və un məhsulları. Qarğıdalı nişastasında zülalsız duzsuz çörək - gündə 100 q, bu olmadıqda 50 q buğda duzsuz çörək və ya duz olmadan maya üzərində bişmiş digər un məhsulları,

Sago, tərəvəz, kartof, meyvə ilə şorbalar. Təravətli qaynadılmış soğan, xama, otlar,

50-60 q-a qədər az yağlı mal əti, dana, ət və kəsilmiş donuz əti, dovşan, toyuq, hinduşka, balıq. Qaynadıqdan sonra bir parça bişirmək və ya yüngülcə qızartmaq və ya doğranmaq,

60 q (və ya daha çox ət və balıq səbəbindən) süd, qaymaq, xama. Kəsmik pendir - ət və balıq istisna olmaqla,

Yumurta yeməklərə gündə 1 / 4-1 / 2 yumurta nisbətində və ya həftədə 2-3 dəfə bir yumurta (yumşaq qaynadılmış, xırdalanmış yumurta) əlavə olunur;

Taxıllardan: sago, məhdud şəkildə - düyü, zülalsız makaron. Su və süddə dənli bitkilər, pudinglər, güveç, pilaf, kotlet şəklində hazırlanmışdır

Kartof (200-250 q) və təzə tərəvəzlər (400-450 q) müxtəlif yeməklər şəklində. Qaynadılmış və qızardılmış soğan qablara əlavə olunur, şüyüd və cəfəri icazə verilir,

Tərəvəz salatları və bitki yağı ilə vinaigrettes, duzlu və turşulu tərəvəzlər,

Meyvələr, şirin qablar və şirniyyatlar, müxtəlif meyvə və giləmeyvə (xam, qurudulmuş, bişmiş), jele, bişmiş meyvə və jele,

Şəkər, bal, cem, şokolad deyil,

Duzsuz pəhriz ilə xörəklərin dadını yaxşılaşdırmaq üçün şirin və turş souslar, pomidor, xama, tərəvəz və meyvə sousu, vanilin, darçın, limon turşusu istifadə olunur,

Limon, meyvə və giləmeyvə suyu, qızılgül bulyonu, zəif çay

Yağlardan, duzlanmamış qaymaqdan, ərinmiş inəkdən, bitki yağlarından.

Düz çörək, un məhsulları ilə duz,

Ət, balıq və göbələk bulyonları, süd, dənli bitkilər (sago istisna olmaqla) və baklagiller,

Bütün ət və balıq məhsulları (konservləşdirilmiş yeməklər, hisə verilmiş ət, turşu),

Sago, düyü və makarondan başqa digər dənli bitkilər (zülaldan başqa),

Duzlu, turşu və turşu tərəvəz, baklagiller, ispanaq, otqulaq, gül kələm, göbələk, turp, sarımsaq,

Şokolad, süd jeli, dondurma,

Ət, balıq və göbələk sousları, bibər, xardal, horseradish,

Kakao, təbii qəhvə, natriumla zəngin mineral sular,

Qalan yağlar (qoyun, mal əti, donuz əti və s.).

7a diyetindən sonra böyrək çatışmazlığı əlamətləri olan kəskin qlomerulonefrit, orta böyrək çatışmazlığı olan xroniki nefrit üçün istifadə olunur.

Məqsəd: böyrək funksiyasının maksimum azaldılması, bədəndən metabolik məhsulların xaric olmasının yaxşılaşdırılması, arterial hipertoniya və ödemin azalması.

Bu pəhrizdə protein miqdarı çox azalır, duz kəskin şəkildə məhdudlaşır. Yağlar və karbohidratlar normal həddə qalır. Enerji dəyəri normal həddə qalmalıdır, yəni protein azalması ilə yağ və şirniyyat alır.

Kulinariya emalı, icazə verilən və qadağan olunmuş qidaların siyahısı 7a diyetində olduğu kimidir. Bununla birlikdə, zülalın miqdarı 125 qrama qədər ət və balıq, 1 yumurta, 125 q süd və xama artması səbəbindən ikiqat artır. Bu məhsullarda protein tərkibini nəzərə alaraq ət və balıq kəsmiklə əvəz edilə bilər. 7b pəhriz üçün qarğıdalı nişastası, sago (və ya düyü), həmçinin kartof və tərəvəz (müvafiq olaraq 300 g və 650 q), şəkər və bitki yağı üzərindəki proteinsiz duzsuz çörək miqdarı da 150 q-a qədər artırıldı. Yemək gündə 5-6 dəfə qəbul edilir.

Zülallar 40-50 q (heyvanların 50-60% və xroniki böyrək çatışmazlığı 70%), yağlar 85-90 q (20-25% bitki), karbohidratlar 400-450 q (100 q şəkər), duz xaric, sərbəst maye diurez nəzarəti altında ortalama 1-1.2 litr. Enerji dəyəri 2500-2600 kkal.

Ümumi xüsusiyyətlər: kimyəvi tərkibli və enerji baxımından kifayət qədər olan, əsasən bitki mənşəli bir zülal (75%) olan, purin əsaslarını maksimum dərəcədə çıxaran hiponatrium pəhriz.

Kulinariya emalı: bütün yeməklər duz, ət və balıq olmadan hazırlanır - qaynadılmış formada və ya sonrakı çörək ilə.

Enerji dəyəri: 00 kkal (142 kJ).

Tərkibi: zülal 70 q, yağ, karbohidrat.

Diabetik nefropatiya mürəkkəb bir anlayışdır. Buraya qan şəkərindəki daimi dalğalanmalar nəticəsində inkişaf edən böyrək xəstəlikləri qrupu daxildir. Diabetik nefropatiyanın bir təzahürü xroniki böyrək çatışmazlığıdır.

Diyabetik nefropatiya ilə pəhriz xəstənin vəziyyətini normallaşdırmağa və mümkün fəsadların qarşısını almağa yönəldilmişdir. Bəslənməni diabet və diyet ilə böyrək nefropati ilə müqayisə etsəniz, əsas prinsiplər eynidır:

  • Balanslaşdırılmış kompozisiya. Həm ilkin mərhələdə, həm də xroniki formada şəkərli diabetlə çox tanış məhsullardan imtina etməli olacaqsınız. Bunlar hisə verilmiş ət, marinad, alkoqol, ədviyyat, duz, şirin, undur. Belə bir uğursuzluq qida çatışmazlığına səbəb olur, buna görə düzgün bəslənmə yolu ilə bunları ödəməlisiniz. Diabet xroniki mərhələyə keçəndə bədəndə bir çox dağıdıcı proses baş verir. Onlardan biri böyrək funksiyasının pozulmasıdır. Sonuncu, lazımi mikro və makro elementlərin bədəndən yuyulmasına gətirib çıxarır. Nar, çuğundur, üzüm, kələm kimi məhsulların diyetə daxil edilməsi ilə xüsusi qidalanma itkisini düzəltməyə kömək edəcəkdir.
  • Kiçik hissələr. Şəkər xəstəliyi ilə həddindən artıq qidalanmağın qarşısını almaq lazımdır. Bu vəziyyətdə həzm orqanlarına yük kəskin şəkildə artır və bu qan şəkərində kəskin bir atlama ilə nəticələnir. Bundan əlavə, şəkərli diabetin xroniki formasında həzm sistemi tərəfindən ifraz olunan fermentlərin istehsalı pozulur. Bu, tıkanıklığa, ishalaya, şişkinliyə, ürəkbulanmaya, qaşınma, yaltaqlığa gətirib çıxarır.Köpəyin hissə ölçüsünü (təxminən bir yumruğun ölçüsü) azaldarsanız, mədə və bağırsaqlarda daha az stres yaşayacaqsınız.
  • Minimum şəkər. Şərhlər lazımsızdır - şəkərin minimum dozası xəstənin vəziyyətinin kəskin pisləşməsinə səbəb ola bilər. Buna görə, pəhriz yeməyi hazırlamaqdan əlavə, yeməkdən iki saat əvvəl və yatmadan əvvəl oruc şəkərinin səviyyəsinə nəzarət etmək lazımdır.
  • Duzdan imtina. Bədəndə həm şəkər, həm də duz tələ suyu. Buna görə diabet xəstələrinin əksəriyyəti ödemdən əziyyət çəkirlər. Gündə maksimum icazə verilən duz miqdarı 3 qr.
  • Aşağı glisemik indeks (GI) olan qidalar yeməkdə olan karbohidratların orqanizm tərəfindən udulduğu və qan şəkərini artırdığı nisbətdir.

Nefropatiya diabet tipli divar kağızı (tip 1 və tip 2) son mərhələlərinə xasdır. Adından da göründüyü kimi böyrəklərə təsir göstərir. Ancaq ilk əlamətləri diabet diaqnozu qoyulduğu andan ən azı 10 il sonra görünür.

Diabetik nefropatiya, böyrək funksiyasının xroniki böyrək çatışmazlığı və uremiyaya (qanda azotlu maddələrin yığılması) qədər yavaş, lakin mütərəqqi və dönməz pozulmasına səbəb olduğu üçün çox məkrlidir. Bu şərtlər davamlı dializ və ya böyrək nəqli tələb olunur.

Diabetik nefropatiya ilə xarakterizə olunur:

  • böyrək funksiyasının tədricən və yavaş pisləşməsi,
  • 24 saat ərzində 300 mq-dan yuxarı səviyyədə qalan albuminuriya,
  • glomerular filtrasiya dərəcəsinin tədricən və yavaş azalması,
  • yüksək təzyiq
  • ürək-damar sisteminin ağır bir patologiyasının inkişaf ehtimalı yüksəkdir.

Diabetik nefropatiyanın inkişaf etdiyi prosesləri daha ətraflı nəzərdən keçirək.

  • Yüksək qan şəkəri böyrəklərin glomeruli-dən süzülən sidikdə qlükoza artımını təyin edir. Bədənin sidiklə həddindən artıq şəkər itkisini təmin edə bilmədiyi üçün, natrium ionlarının eyni vaxtda ötürülməsi ilə meydana gələn böyrəklərin proksimal kanallarında reabsorbsiyasını artırmalıdır.
  • Tərkibində olan natrium ionları suyu bağlayır və dolayısıyla dolaşan qan həcminin artmasına səbəb olur (volemiya).
  • Willemiyanın artması, öz növbəsində qan təzyiqinin artmasına və böyrəklərin glomeruli ilə qidalanan arteriolların sonrakı genişlənməsinə səbəb olur. Kimyəvi bir detektor - Densa Macula - böyrəklərin proksimal borusunda olan vəziyyəti qan təzyiqinin azalması kimi şərh edir və təzyiqin daha da artmasına səbəb olan bir mexanizmi işə salan renin fermentini buraxaraq reaksiya göstərir.
  • Bütün bu mürəkkəb prosesin nəticəsi olan hipertansiyon, glomeruli içərisində təzyiqin artmasına səbəb olur və bu, glomerular filtrasiya dərəcəsinin artmasına səbəb olur.
  • Filtrasiya dərəcəsinin artması nefronların həddən artıq aşınmasına (elementar böyrək filtri) səbəb olur.

Təsvir edilən proses nefrotik sindrom və albuminuriya üçün bir tetikleyicidir, yalnız diabetik nefropatiyanın başlanmasına cavabdeh deyil.

Hiperglisemiya, həmçinin glomeruli meydana gətirən zülallarda dəyişiklikləri təyin edən diabetik nöropatiya ilə əlaqədar məqalədə təsvir olunan digər prosesləri də hərəkətə gətirir. Bu proseslərə aşağıdakılar daxildir: protein qlisasiyası, sorbitol meydana gəlməsi və protein kinaz C-nin aktivləşdirilməsi

Bu proseslərin aktivləşməsinin birbaşa nəticəsi glomerular toxuma strukturunda dəyişiklik olacaqdır. Bu dəyişikliklər kapilyar divarın və glomerular sklerozun keçiriciliyini artırır.

Patologiyanın yayılması hər doğulan hər milyon insan üçün hal səviyyəsində saxlanılır. Kişilərin və qadınların əvvəlkilərin lehinə nisbəti 2-dən 1-dədir. 1-ci tip şəkərli diabet və ya insulindən asılı diabet, diabetik nefropatiya hallarının 30% -də müşahidə olunur. Tip 2 diabet mellitus - 20% -də.Amerikalı hindular və Afrika xalqları kimi bir neçə etnik qrup, ehtimal ki, genetik səbəblərə görə.

Diabetik nefropatiyanın klinik mənzərəsi iyirmi ildən çoxdur ki, çox yavaş inkişaf edir.

Xəstəliyin beş mərhələsi fərqlənir, hər biri öz əlamətləri ilə xarakterizə olunur.

Əslində, təfərrüatlara düşsəniz, poliuriya (çox miqdarda sidik ifrazı), sidikdə şəkərin sporadik olması və glomerular filtratın artmasına rast gələ bilərsiniz. Xəstəliyin bu mərhələsinin müddəti qandakı şəkərin səviyyəsini idarə edə biləcəyinizdən asılıdır: nəzarət nə qədər yaxşı olarsa, 1 mərhələ də o qədər uzun olacaqdır.

Xəstəliyin bu mərhələsi də asemptomatikdir. Zaman zaman nefropatiyanın göründüyü yeganə əlamət, gərgin fiziki səylərdən dərhal sonra mikroalbuminuriyanın olmasıdır. Adətən diabet başlanğıcından bir neçə il sonra başlayır və bir il davam edir

Diabetik nefropatiya üçün qidalanma

Gündəlik bəslənmənin həyatımızda, xüsusilə böyrək xəstəliyi olan xəstələrin həyatında mühüm rol oynadığını hamımız bilirik.Hazırda dünyada bir çox insan diabetik nefropatiyadan əziyyət çəkir.

Hamımız bilirik ki, effektiv müalicəyə əlavə olaraq, düzgün qidalanma diabetik nefropati xəstələri üçün də vacibdir. Bildiyimiz qədər, diabetik nefropati olan xəstələrdə ciddi bir pəhriz tələbi var.

Bəs sağlamlıqları üçün nə yeyirlər? Bundan sonra sizə ətraflı cavab verəcəyik və ümid edirik ki, aşağıdakı məqalələrdən faydalana bilərsiniz. Zəhmət olmasa aşağıdakı prinsiplərə diqqət yetirin.

Diabetik nefropatiya üçün qidalanma aşağıdakı kimi dörd prinsipə malikdir.

1. Yüksək keyfiyyətli hipoprotein pəhrizi

Həddindən artıq protein böyrəklərin yükünü artıra bilər, buna görə xəstələr istehlak etdikləri protein miqdarına nəzarət etməlidirlər. Gündəlik həyatda bitki mənşəli zülal yeməyə çalışın və əsas yeməklərinizi məhdudlaşdırın. Ayrıca süd, balıq və yağsız ət yeyə bilərsiniz, çünki bu məhsullarda heyvan zülalı var.

2. Aşağı yağ yemək

Diabetik nefropatiya üçün istilik miqdarını əlavə etmək üçün layiqli bir miqdar olmalıdır. İstilik miqdarı çatmazsa, kreatinin və üre də arta bilər. İstilik miqdarı çox olduqda qan şəkərinə zərərlidir. Xəstələr əriştə və əriştə yeməlidirlər.

3. Malofosfor qidası

Doktor ümumiyyətlə xəstələrə beyin, qaraciyər, böyrəklər kimi heyvanın içərisini yeməyi, balqabaq toxumu və s. Kimi quru meyvələri az yeməyi qadağan edəcək.

Digər suallarınız varsa, onlara elektron poçtla qorunan bir elektron poçt göndərə və ya + 86-311-89261580 nömrəsinə zəng edə bilərsiniz və suallarınızı ən qısa müddətdə cavablandıracağıq. Ən yaxşısı!

Böyrək problemləri var? Onlayn həkimimizlə əlaqə saxlayın. Xəstə məmnuniyyəti 93% -ə çatır.

Əvvəlki: Diabetik nefropati olan Yam xəstələri ola bilərmi?

Sonrakı: Diabetik Nefropatiya üçün qidalanma

Hər hansı bir sualınız varsa və ya daha çox bilmək istəyirsinizsə, alt lövhədə bir qeyd buraxın.

Diabetik nefropatiya - böyrəklərin zədələnməsi barədə bilmək lazım olanların hamısı

Diabetes mellitus, bədəndə bir sıra mənfi dəyişikliklərə səbəb olur, demək olar ki, bütün orqanlara təsir göstərir və onların disfunksiyalarına səbəb olur. Beləliklə, həm insulinə bağlı xəstələrdə, həm də insulinə bağlı olmayan xəstələrdə inkişaf edən ümumi xəstəliklərdən biri böyrəklərin patoloji "hədəf" olduğu diabetik nefropatiyadır.

Diabetin böyrək komplikasiyaları üçün pəhriz

Diabet təhlükəli ağırlaşmalara səbəb olur. Şəkər xəstəliyində böyrəklərin funksionallığı da daxil olmaqla insan orqanlarının müxtəlif qrupları təsirlənir.

Bu da öz növbəsində ciddi sağlamlığa, müalicə olunmadığı təqdirdə isə hətta xəstənin ölümünə səbəb olur.

Doğru dərmanlarla birlikdə diabet və böyrək problemləri üçün bir pəhriz problemi həll etməyə kömək edə bilər.

Bəs nə üçün yüksək şəkər böyrək işinə mənfi təsir göstərir? Bir neçə vacib amil diabetdəki böyrəklərə mənfi təsir göstərir.

Əvvəla, qanda bir qlükoza həddindən artıq olması mənfi təsir göstərir.

Doku zülalları ilə birləşir - böyrəklərin işini pozan qlikasiya meydana gəlir. Glisated zülallar bədənin spesifik antikor istehsalına səbəb olur, təsiri böyrəklərə də mənfi təsir göstərir.

Bundan əlavə, diabet xəstələrinin qanında tez-tez kiçik damarları bağlayan trombositlərin həddindən artıq tərkibi olur. Və nəhayət, hüceyrələrə suyun zəif alınması və bədəndən çıxarılmasının çatışmazlığı özündən, böyrəklərdən keçərək təmizlənməli olan qan miqdarını artırır.

Bütün bunlar glomerular hiperfiltrasiya - böyrək glomerulinin sürətlənməsinə səbəb olur. Və ultrasəs yükləri orqanizmin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir və bir glomerular aparat lezyonunun - diabetik nefropatiyanın meydana gəlməsinə səbəb olur.

Təsirə məruz qalan glomeruli sayı müəyyən bir nöqtəyə çatdıqda, böyrək çatışmazlığının inkişafını göstərən əlamətlər görünür:

  • baş ağrısı
  • ürəkbulanma və qusma
  • həzm pozğunluqları
  • ağır nəfəs darlığı
  • metal dad və pis nəfəs,
  • qaşınma dərisi
  • kramplar və kramplar.

Xəstəliyin daha da inkişafı ilə daha ciddi nəticələr mümkündür - huşsuzluq və hətta koma. Buna görə, müalicəni mümkün qədər erkən başlatmaq çox vacibdir, böyrəklər hələ də qan təmizlənməsi ilə normal mübarizə aparırlar.

Nefropatiyanın müalicəsi şəkər idarəsindən başlayır. Axı, şəkərin normadan artıq olması, şəkərli diabetdə böyrək ziyanının inkişafına səbəb olur.

Xəstəliyə qarşı uğurlu mübarizənin növbəti şərti qan təzyiqinin azalmasıdır.

Təzyiqin 130/80 səviyyəsində normallaşması lazımdır və daha da aşağı olardı.

Nəhayət, qidalanma böyrək çatışmazlığında, diabet xəstəliyində çox vacib rol oynayır. Həqiqətən, müəyyən qidalanma qaydalarına riayət etmək qanda şəkər konsentrasiyasını azaldır və böyrəklərə yükü azaldır, beləliklə yeni kapilyarların məğlub olmasının qarşısını alır.

Diabetik nefropatiyada diyetə əməl etməli olduğu əsas prinsip şəkər səviyyəsinin artmasının və böyrəklərə yükün azalmasının qarşısını almaqdır. Qidalanma tövsiyələri xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində çox dəyişir.

Beləliklə, ilk, asan mərhələdə yalnız şəkərin deyil, həm də qidadakı zülalın tərkibinə nəzarət etmək çox vacibdir. Bu tədbirlər böyrəklərin işini asanlaşdırmaq üçün lazımdır.

Aşağı proteinli bir pəhriz böyrəklərə yükü əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Bundan əlavə, qan təzyiqinin yüksəlməsi də xəstəliyin vacib amildir. Bu baxımdan turşu qəbulunu mümkün qədər məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur.

Xəstəliyin ilk mərhələsində şəkərlə mübarizə birinci yerdədirsə, diabetik nefrozun inkişafı ilə heyvan zülalının qəbuluna nəzarət vacibdir. Həqiqətən, şəkər səviyyəsini azaltmaq üçün xüsusi dərmanlar var, böyrəklərə yükü azaldan dərmanların təsiri isə daha aşağıdır.

Bundan əlavə, duz, protein və şəkər qəbulunu məhdudlaşdırmaqla yanaşı xəstəliyin inkişafı zamanı fosfatlar olan qidaların miqdarının əhəmiyyətli dərəcədə azaldılması tövsiyə olunur. Fosfor böyrəklərə təsir göstərmək və hiperfiltrasiya vəziyyətini də artırır.

Bundan əlavə, heyvan yağlarının istifadəsinin məhdudlaşdırılması da göstərilir. Axı, onlar lövhənin daralmış damarlarını meydana gətirən xolesterol mənbəyidir. Üstəlik, bu cür daralma təkcə beyin damarları üçün xarakterikdir - artıq xolesterol böyrəklərdəki kapilyarlara da əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir, onların tıxanması üçün əlavə bir risk faktorudur.

Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!

Yalnız müraciət etmək lazımdır.

Yemək məhsullarının kifayət qədər geniş çeşidi var ki, bunlarda diabet xəstəliyində böyrək çatışmazlığı üçün bir pəhriz tövsiyə olunmur - açıq şəkildə qadağandır.

Əvvəla, şəkər və tərkibli məhsullar yeyə bilməzsiniz, ya da çox miqdarda fruktoza, o cümlədən bal, meyvə siropu və s. Belə məhsullar tamamilə ləğv edilməlidir.

Bundan əlavə, ağ undan hazırlanan hər hansı bir xəmirdən istifadə edə bilməzsiniz. Bu qidalarda çox sayda sürətli karbohidratlar var. Çox miqdarda fruktoza ilə meyvə istehlakını məhdudlaşdırın - banan, xurma, üzüm, qovun. Ayrıca armud, alma, qarpızın şirin növlərini yeməməlisiniz.

Qızardılmış qidaları, yağlı ət yeməyin. Qadağan edilmiş donuz əti, quzu, yağlı balıq. Yağ tərkibli süd məhsulları - yağlı kəsmik, xama və s. Yemək də tövsiyə edilmir.

Bundan əlavə, turşu və hisə verilmiş ət yeyə bilməzsiniz - onların daima təzyiqi artıran çox miqdarda duz olur.

Tərkibində çox miqdarda heyvan yağları olan kərə yağı və marqarin. Mayonezin istifadəsi də arzuolunmazdır.

Qazlı içkilərdən, xüsusilə şirinləşdirilmiş içkilərdən, həmçinin meyvə şirələrindən, hətta təbii olaraq təzə sıxılmış içkilərdən istifadə etmək qadağandır - onların qəbulu qlükoza səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər.

Qadağan altında, əlbəttə ki, hər hansı bir spirtli içki, həmçinin ədviyyatlı ədviyyatlar və ədviyyatlar. Çay ehtiyatla istifadə edilməlidir və qəhvə tamamilə atılmalıdır.

Pəhrizin əsas hissəsi tərəvəz olmalıdır. Onları xam, buxarda bişmiş, bişmiş, qaynadılmış yemək lazımdır - sadəcə qızardılmır.

Kartof istisna olmaqla, tərəvəz məhdudiyyəti yoxdur. Onu gündə 200 qramdan çox olmayan bişmiş formada istifadə etmək tövsiyə olunur.

Karabuğday ən faydalı taxıl kimi qəbul edilməlidir, bu diabetik nefropatiya üçün diyetə daxil edilməlidir. Diabet xəstələrində kontrendikedilməyən sadə bir karbohidratlar yoxdur. Digər dənli bitkilər, xüsusən irmik, ehtiyatla istifadə olunmalıdır.

Ümumiyyətlə göyərti və xüsusilə yaşıl tərəvəz yemək çox faydalıdır. Heyvan piyləri miqdarına nəzarət etməklə süd məhsullarından ən yaxşı şəkildə əldə edilir.

Meyvə şirələrindən az miqdarda təzə gavalı suyu qəbul etmək məqbuldur.

Ümumiyyətlə, böyrək çatışmazlığı və şəkərli diabet hallarında qidalanma, müəyyən qidaları məhdudlaşdırmaqla yanaşı hissələrin mülayimliyində də fərqlənməlidir. Heç bir halda çox yeməməlisiniz - bu həm bədəndəki ferment balansına, həm də böyrəklərin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.

Qadağan edilmiş və arzuolunmaz məhsulların siyahısını unutmadan, alternativ, qarışıq, dəyişdirilə bilər. Belə bir diyetə riayət etmək böyrəklərin zədələnməsinin öhdəsindən gəlməyə və bədənin ümumi vəziyyətini və xəstənin rifahını yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.

İlk menyu seçimi, buxarda hazırlanmış proteinli omlet səhər yeməyi, çovdar çörəyi tostu və iki pomidor daxildir. Qlükoza səviyyəsi çox deyilsə, bir tatlandırıcı ilə qəhvə qəbul edilir.

Nahar yağsız şorbadan və bütövdən bişmiş iki-üç dilim çörəkdən ibarət olmalıdır. Günortadan sonra qəlyanaltı üçün bir dadlandırıcı və ya süd jeli ilə portağal və ya limon jeli yemək lazımdır. Yemək üçün - qaynadılmış az yağlı toyuq, şəkərsiz ev qatıqlı tərəvəz salatı, limon ilə şəkərsiz çay.

Diabet səbəb olan jade üçün pəhriz cədvəlinin ikinci versiyası.

Səhər yeməyi üçün - bir tostlu az yağlı kəsmik, turş giləmeyvə salatı. Nahar üçün - az yağlı balıq, bişmiş kartof, çay istifadə edərək balıq şorbası.

Günortadan sonra qəlyanaltı - yaşıl şəkərsiz alma. Yemək üçün - təzə xiyar və kahı salatası, bir qızılgül bulyonu.

Üçüncü seçim yeməklərin seçilməsidir. Səhər yeməyi üçün - yağsız südlü qarabaşaq yarması sıyığı. Nahar üçün - vegeterian kələm şorbası, buxar toyuq balığı, yağsız tərəvəz salatı.Günorta saatlarında - şəkərsiz protein mous. Şam yeməyi - dəniz məhsulları salatı və şəkərsiz çay.

Əlbəttə ki, diabetik böyrək nefropatiyası üçün pəhrizdə daha çox yemək və yeməklərin siyahısı var.

Yeməklərin seçimi, qadağan olunmuş qablardan qaçınmaq və məhsulları birləşdirməyin sadə qaydalarına əməl etməklə özünüz edə bilərsiniz.

Ət və ya balıq yeməkləri, az yağlı süd məhsulları ilə birlikdə bir anda istehlak edilməməlidir.

İcazə verilə biləcək yeganə istisna təbii salatsız qatıq və ya az yağlı kefirin tərəvəz salatına əlavə edilməsidir.

Pəhrizə uyğunluq xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə və qan şəkərini azaltmağa kömək edəcək, habelə xəstənin rifahını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa və təyin olunan dərmanların təsirini artırmağa kömək edəcəkdir.

  • Təzyiq pozğunluqlarının səbəblərini aradan qaldırır
  • Qəbul edildikdən sonra 10 dəqiqə ərzində təzyiqi normallaşdırır

Balıq, ət və göbələk bulyonları. Alkoqol və qazlı içkilər. Odadavamlı yağlar. Duzu yüksək olan qidalar: çipslər, duzlu qoz-fındıq, konservləşdirilmiş yeməklər, pendirlər, kolbasa, souslar, ketçuplar, marinadlar, ani şorbalar, bulyon kubları, duzlu yağ, marqarin.

Kalium yüksək olan qidalar: qəhvə, süd tozu, köri, otqulaq, banan, meyvə suları, dəniz balığı, ət, toxum, küncüt toxumu, şokolad, süd qarışığı, quru meyvələr, quru alma, qoz-fındıq, marzipan, şərab, pivə, rubarb, avokado , meyvə suları, pomidor suyu, fıstıq yağı, ketçup, pomidor sousu, ispanaq, çuğundur, artishok, bəkməz, alma şərbəti, soya, mərcimək, soya məhsulları, göbələk.

Diabetik nefropatiya - mərhələlərə görə təsnifat

Şəkərli diabetin düşünülən ağırlaşması böyrək toxumalarında karbohidratlar və lipidlərin metabolizmasının pozulması, arteriyaların, arteriolların, kapilyar qlomerulilərin və bədənin borularının zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Tədricən, müalicə olmadıqda böyrək disfunksiyası, işlərinin tamamilə dayandırılmasına səbəb olur və həyat üçün təhlükəyə çevrilir.

Dünya praktikasında bu fəsadın Mogensen tərəfindən hazırlanan beş dövrə bölünməsi istifadə olunur. Diabetik nefropatiyanın hansı mərhələlərə bölündüyünü və əsas xüsusiyyətlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək:

  1. Birinci mərhələ orqan hiperfunksiyasıdır. Diabetes mellitusun debüt dövründə meydana gəlir və böyrəklərin qan damarlarının ölçüsünün artması və onlarda qan axınının aktivləşməsi, sidik ifrazının artması və süzülməsinin artması ilə xarakterizə olunur. Orqan özü bir qədər böyüdü, sidikdə protein hələ aşkar edilmədi.
  2. İkinci mərhələ orqandakı ilkin struktur dəyişiklikləridir. Bu, diabetin başlanğıcından təxminən üçüncü ildə inkişaf edir. Patologiyanın bu mərhələsində böyrəklərin damar divarları qalınlaşmağa davam edir, glomeruli-nin hiperfiltrasiyası və hüceyrələrarası məkanın genişlənməsi müşahidə olunur. Zülal aşkar edilmir.
  3. Üçüncü mərhələ - nefropatiyanın başlanğıcı. Bu mərhələnin bir hesabatı diabet diaqnozundan sonra beş ildən yeddinci ilədək başlayır. Böyrəklərin zədələnmiş damarlarında daimi artan təzyiq səbəbindən böyrək filtri vasitəsilə suyun və aşağı molekulyar çəki birləşmələrinin süzülmə sürətində bir qədər artım var. Sidikdə az miqdarda zülalın sərbəst buraxılması başlayır.
  4. Dördüncü mərhələ, ağır diabetik nefropatiya dövrüdür. 10-15 ildən çox bir "təcrübə" olan diabetli xəstələrdə təyin olunur. Bu mərhələdə çox miqdarda protein sidikdə ifraz olunur, bədəndə istənilən səviyyəni saxlamaq üçün tənzimləmə mexanizmləri işə salınır. Böyrəklərdə qan axınının yavaşlaması və glomerular filtrasiya dərəcəsi var, geri dönməyən glomerular hipertrofiya müşahidə olunur.
  5. Beşinci mərhələ uremikdir. Demək olar ki, bütün damarlar sklerotikdir, ifrazat funksiyasını yerinə yetirə bilmir.Xəstəliyin son mərhələsində, böyrək çatışmazlığı səbəbindən, protein metabolizmasının törəmələri ilə toxuma intoksikasiyası baş verir, kütləvi proteinuriya, anemiyanın inkişafı və bir çox digər patoloji proseslər müşahidə olunur.

Diabetik nefropatiya - simptomlar

Diyabetik nefropatiya, səbəbləri və inkişaf mexanizmləri hələ tam aydın olmayan uzun müddət asemptomatikdir.

Beləliklə, xüsusi tədqiqatlar olmadan preklinik adlanan 1-3 mərhələ ilə böyrək zədələrini aşkar etmək mümkün deyil. İlk "zəng" tez-tez dövri olaraq qan təzyiqində artımdır.

Patoloji inkişaf etdikcə inkişaf edən diabetik nefropatiyanın digər əlamətləri:

  • şişlik
  • şiddətli zəiflik
  • arıqlamaq
  • baş ağrısı
  • susuzluq
  • ürək bulanması
  • ammonyak nəfəsi
  • nəfəs darlığı
  • ürək ağrısı
  • quru dəri
  • qaşınma dərisi
  • görmə pozğunluğu və s.

Diabetik nefropatiya - Diaqnoz

Ümumi laboratoriya müayinələrinin patologiyanın preklinik mərhələləri haqqında məlumat verə bilməməsi səbəbi ilə diabetli xəstələrdə xüsusi metodlardan istifadə edərək diabetik nefropatiya aşkar edilməlidir (ildə bir dəfə xəstələrdə aparılmalıdır). Beləliklə, aşağıdakı iki laboratoriya müayinəsi ilə bir komplikasiyanın diaqnozu mümkündür.

  • sidikdə albumin (protein) miqdarının təyin edilməsi,
  • qan kreatinin konsentrasiyası nəzərə alınmaqla glomerular filtrasiya dərəcəsinin təyin edilməsi (hesablanması)

Bundan əlavə, diabetik böyrək nefropatiyası belə tədqiqatların köməyi ilə diaqnoz edilir:

  • qan və sidik ümumi analizi,
  • biokimyəvi qan testi,
  • Böyrəklərin Doppler ultrasəsi,
  • orqan biopsiyası.

Diabetik nefropatiya - müalicə

Bu komplikasiyanın effektiv müalicəsi üçün ən vacib şərt, kök səbəbinə adekvat təsir - qanda qlükoza səviyyəsinin artmasıdır. Digər zəruri tələb qan təzyiqi və lipid metabolizmasının normallaşdırılmasıdır. Bu göstəricilərin nəzarəti sayəsində diabetik nefropatiyanın qarşısının alınması və inkişaf tempinin dayandırılması həyata keçirilir.

Diabetes mellitusda nefropatiyanın vaxtında aşkarlanması halında uğurla müalicə olunur və çox şey xəstədən asılıdır. Aşağıdakı şərtlərə uyğunluq müsbət nəticə şansını artıra bilər:

  • fiziki fəaliyyətdə artım,
  • alkoqol və siqareti buraxmaq,
  • zehni stressin azalması,
  • pəhriz

Diabetik nefropatiya üçün hemodializ

Diyabetik nefropatiya zamanı ödem geniş miqyaslı və nəzarətsiz hala gəldikdə şiddətli intoksikasiya əlamətləri olur, görmə qabiliyyəti pozulur, bu da ağır komplikasiyanın gedişatını göstərir və hemodializ olmadan deyil, analizlərlə təsdiqlənir. Bu üsul xüsusi qurğular vasitəsilə qanın təmizlənməsini əhatə edir. Çox vaxt ağır diabetik nefropatiya bir böyrək nəqli üçün əməliyyat tələb edir.

Diyabetik nefropatiya üçün pəhriz

Düzgün qidalanma bu komplikasiyanın uğurlu müalicəsinin əsaslarından biridir. Diyabetik böyrək nefropatiyası üçün pəhriz, az proteinli və az duzlu yeməklərlə məhdudlaşan məhsulların siyahısı olduqca yüksək kalorili olmalıdır. İcazə verilir:

  • tərəvəz, meyvə,
  • süd sıyığı
  • duzsuz çörək
  • süd məhsulları,
  • zeytun yağı
  • yağsız ət və s.

  • hisə verilmiş ət, yağlı yeməklər,
  • marinadlar
  • pendirlər
  • lobya
  • göbələklər
  • şokolad
  • kürü və s.

Diabet üçün qidalanma və pəhriz. İcazə verilən və qadağan olunmuş məhsullar

Diabet üçün düzgün, rasional və diqqətlə balanslaşdırılmış bir pəhriz, karbohidrat mübadiləsi üçün sistemli sabit kompensasiyanın qorunmasında əsas amildir.

Təəssüf ki, bu anda insanı diabetdən tamamilə xilas edə biləcək təsirli dərmanlar yoxdur, buna görə də düzgün gündəlik rejimlə yanaşı zəruri hallarda dərmanlar və pəhrizdir.xəstəyə rahat və sağlamlıq qorxusu olmadan yaşamağa kömək edə bilər.

Mərhələ 4 - Nefropatiya

Aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

  • Dəqiqədə 200 mkq-dan çox olan makroalbuminuriya.
  • Arterial hipertansiyon.
  • Kreatinin artması ilə böyrək funksiyasının mütərəqqi pisləşməsi.
  • Böyrək glomerular filtrasiyasının tədricən azalması, dəyəri dəqiqədə doml / dəqiqədə 130 mililitrdən düşür.

Xəstəliyin terminal mərhələsi. Böyrək funksiyası ümidsiz şəkildə pozulur. Glomerular filtrasiya dərəcələri 20 ml / dəqdən aşağı, azot tərkibli birləşmələr qanda toplanır. Bu mərhələdə diyaliz və ya orqan nəqli tələb olunur.

Xəstəlik diabet şəklindən asılı olaraq bir qədər mükəmməl şəkildə inkişaf edə bilər:

  • 1-ci tip diabetdə, tam partladılmış nefropatiyadan əvvəlki mərhələlər 1 ildən 2 ilə qədər davam edir və xəstəliyin mərhələsi hiperurikemiyaya daha sürətlə pisləşir - 2 ildən 5 ilə qədər.
  • tip 2 diabet xəstəliyində meyl daha gözlənilməzdir, makroalbuminuriya diabet başlanğıcından ən az 20 və ya daha çox il sonra görünür.

Müasir tibb elmi diabetik nefropatiyanın inkişafının dəqiq səbəblərini adlandıra bilmir. Bununla birlikdə, onun inkişafına kömək edən bir sıra amilləri göstərmək üçün kifayət qədər əsaslar var.

Bu amillər aşağıdakılardır:

  • Genetik meyl . Hər xəstə insanın genində qeydə alınan bir meyl var. Predispozisiya tez-tez ikili komponentin təsirinin nəticəsidir: ailə və irqi. Bəzi irqlər (hindular və afrikalılar) nefropatiyaya daha çox meyllidirlər.
  • Hiperglisemiya . Qan şəkərinə nəzarət müəyyənləşdirici amildir. Təcrübə ilə müəyyən edilmişdir ki, diabetin hər iki növündə qlükoza səviyyəsinə optimal nəzarət diabetin başlaması ilə albuminuriyanın başlanğıcı arasında keçən vaxtı xeyli uzadır.
  • Hipertansiyon . Yüksək qan təzyiqi xəstəliyin inkişafına kömək edir. Bu, tip 1 diabet üçün də, tip 2 diabet üçün də doğrudur. Buna görə diabet xəstələrində arterial hipertansiyonun müalicəsi çox vacibdir.
  • Proteinuriya . Proteinuriya həm diabetik nefropatiyanın bir nəticəsi, həm də səbəbi ola bilər. Həqiqətən, proteinuriya, fibroziyaya səbəb olan interstisial iltihabı təyin edir (orijinal toxumanın funksional xüsusiyyətlərinə malik olmayan normal lifli toxuma əvəz edir). Nəticədə böyrək funksiyası azalır.
  • Yüksək proteinli pəhriz . Zülal məhsullarını bol miqdarda qəbul etmək, sidikdə protein səviyyəsinin daha yüksək olduğunu və buna görə diabetik nefropatiyanın inkişaf ehtimalının daha yüksək olduğunu müəyyənləşdirir. Bu açıqlama, sakinləri çox heyvan zülalları istehlak edən Şimali Avropa əhalisinin eksperimental müşahidələrindən edildi.
  • Siqaret çəkmə . Diabetli siqaret çəkənlərin siqaret çəkməyənlərə nisbətən nefropatiya inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.
  • Dislipidemiya . Yəni yüksək səviyyədə qan lipidləri və buna görə xolesterol və trigliseridlər. İnsulindən asılı olmayan diabetli xəstələrdə meydana çıxır və böyrək funksiyasının inkişafını sürətləndirir.

Diabetli xəstələrdə nefropatiya diaqnozu sidik analizi və albumin axtarışına əsaslanır. Əlbəttə ki, albuminuriya və ya mikroalbuminuriya varsa, diabetik nefropatiyanı inamla diaqnoz etmək üçün bu vəziyyətə səbəb ola biləcək bütün digər səbəbləri (sidik yollarının infeksiyası və ya uzun müddət fiziki səy göstərmək) istisna etmək lazımdır.

Albomin səviyyəsinin araşdırılması, glomerular filtrasiya dərəcəsi və serum kreatinin tərkibinin qiymətləndirilməsi ilə müşayiət olunur. Mikro / makroalbuminuriyanın müsbətliyi üç ay ərzində ən az 2 müsbət testdən sonra təsdiqlənir.

1-ci tip diabetdən əziyyət çəkən xəstələrin vəziyyətində, diabet diaqnozu qoyulduğu andan başlayaraq ildə ən azı bir dəfə mikroalbominuriya tədqiqatı aparılmalıdır.

2-ci tip diabetdən əziyyət çəkən xəstələrin vəziyyətində, diabet diaqnozu qoyulan zaman, sonra da hər il mikroalbuminuriya tədqiqatı aparılmalıdır.

Nefropatiya üçün ən yaxşı müalicə profilaktikadır. Bunu həyata keçirmək üçün mikroalbuminuriyanı vaxtında aşkar etmək və inkişafını ləngitmək lazımdır.

Mikroalbuminuriyanın meydana gəlməsini yavaşlatmaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

  • Qan şəkərinizi nəzarət altında saxlayın . Düzgün qidalanma, anti-diabetik dərmanlar qəbul etmək və müntəzəm aerobik fiziki fəaliyyətlə əldə edilən bir vəziyyət.
  • Qan təzyiqini nəzarət altında saxlayın . Bunun üçün bədən çəkisini nəzarət altına almaq, natriumu az və kaliumu çox olan bir diyetə riayət etmək və antihipertenziv dərmanlardan istifadə etmək lazımdır.
  • Aşağı proteinli bir diyetə əməl edin . Gündəlik protein qəbulu bədən çəkisinin hər kiloqramına görə 0,6 ilə 0,9 qram arasında olmalıdır.
  • LDL xolesterolunu qoruyun aşağıda bir desilitr qan üçün 130 mq.

Xəstəlik terminal mərhələyə keçdikdə hemodializ və ya böyrək nəqli müalicənin yeganə formasına çevrilir. Pankreas hüceyrələrinin insulin ifraz etmədiyi tip 1 diabetli xəstələrdə, böyrək və mədəaltı vəzi nəqli optimaldır.

Gördüyümüz kimi, yüksək protein və natrium vacib bir risk faktorudur. Beləliklə, patologiyanın irəliləməsinin qarşısını almaq üçün aşağı bir protein və natrium diyetinə riayət etmək lazımdır.

Protein qəbulu bədən çəkisinin hər kiloqramına görə 0,6 ilə 1 g arasında olmalıdır.

Hər kq bədən çəkisi üçün 30-35 kkal arasında dəyişən kalori.

Təxminən 70 kq ağırlığında bir xəstə üçün pəhrizdə təxminən kalori olmalıdır, bunlardan 15% -i zülallardır.

Böyrək nefropatiyasının simptomları böyrək çatışmazlığı nəticəsində baş verir. Nefropatiya birincil böyrək xəstəliyi ilə əlaqəli deyil. Tibbi baxımdan, nefropatiya böyrək funksiyasının pozulmasıdır.

Renal nefropatiya bu orqanlarda baş verən bütün patoloji proseslər deməkdir.

Patologiyanın səbəbləri

Mikrosirkulyasiya pozğunluqlarında meydana gələn bədənin hər hansı bir uzun müddətli patoloji şəraiti, duzların və digər sidik mübadiləsi məhsullarının süzülməsi və çəkilməsinin arızasına səbəb ola bilər.

Sidiklə metabolik məhsulların süzülmə və çıxma proseslərinin pozulması aşağıdakıların fonunda baş verir:

xroniki iltihab prosesi, bədən toxumalarında degenerativ dəyişikliklər, zəhərli maddələrə məruz qalma, şiş prosesləri zamanı toxumaların parçalanması, hormonal pozğunluqlar.

Böyrək toxumasında pozulmuş mikrosirkulyasiyanın dərhal səbəbləri:

dərmanların uzun müddət istifadəsi, bədənin ağır metallarla intoksikasiyası, məişət intoksikasiyası, metabolik pozğunluqlar, radiasiya, böyrəklərin anormal inkişafı, gut, böyrək daşları, şəkərli diabet.

Xəstəlik bir çox səbəbə görə inkişaf edə bilər, müxtəlif formalarda olur, yəni:

zəhərli, dismetabolik, diabetik, irsi, analjezik, endemik, gouty, metabolik, paraneoplastik.

Formaların hər biri böyrəklərin zədələnməsinə, artmasına və birləşdirici toxuma cücərməsinə səbəb olur.

Xəstəliyin əsas əlamətləri

Böyrək nefropatiyasının simptomları tədricən artır. Bir insan bu xəstəlikdən uzun müddət əziyyət çəkə bilər və onun varlığı barədə bilmir.

Diqqət etməlisiniz ilk əlamətlər:

həddindən artıq yorğunluq, daimi bir zəiflik hissi, bel bölgəsində daimi bir təbiət ağrısı, quru ağız, əsəbilik, depresiya və stress, ürək bulanması, baş ağrısı, migren.

Nefropatiyaya xas olan simptomlar:

yüksək qan təzyiqi (adətən iş günü ərzində maksimum səviyyəyə qalxır və praktiki olaraq yoldan getmir), həddindən artıq şişkinlik (səhərlər gözlər altında görünür və yuxarıdan aşağıya doğru hərəkət edir), sidikdə proteinin olması (bu xəstəliyin diaqnozunda ən vacib göstəricidir), halitozun olması (ammiakı xatırladır).

Xəstənin ilk müayinəsi yağ qatının kəskin bir şişməsi və ürək dərəcəsinin pozulması, həddindən artıq tərləmə və qan təzyiqində pozğunluqları göstərir.

Xəstədə yüksəlmiş bir temperatur varsa, idrar zamanı ağrı qeyd olunur. Bəzən onlar irin və qanın sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur.

Bu əlamətlər pyelonefritin əsas xəstəliyə qoşulduğunu göstərir.

Zəhərli nefropatiya

Zərərli zəhərlərin bədənə dağıdıcı təsiri nəticəsində meydana çıxır.

Aşağıdakı növlər var:

spesifik: ağır metalların duzlarının insan orqanizminə daxil olması, qeyri-spesifik: bədənə zəhərli təsir göstərən zəhərlərin qanına daxil olması nəticəsində yaranır.

Zəhərli nefropatiyanın əsas əlamətləri bel altındakı kəskin ağrı, sidikdə ləkələrin yaranması və sidikdə azalmadır.

Varis forma

Gen və xromosom səviyyəsində görünür. Hər hansı bir zamanda kəskin bir irəliləməyə yol aça bilən xəstəliyin uzun gedişində əvvəlki formalardan fərqlənir. Xəstəliyin xüsusiyyətləri əvvəlkilərlə eynidır.
Metabolik nefropatiya.

Bunun səbəbi metabolik bir pozğunluqdur.

Nefropatiyanın formaları

Mənşəyindən asılı olaraq xəstəliyin 2 forması var:

İbtidai İrsi xəstəliklərə aiddir və sürətlə irəliləməsi ilə xarakterizə olunur. Birincili formanın nəticəsi böyrək çatışmazlığı və urolitiyazın sürətli inkişafıdır. Orta Böyrək xəstəliyi ilə mütənasib bir xəstəlik.

Əsas səbəblər bunlardır:

metabolik pozğunluqlar, maddələrin zəif həzm olunması və ya orqanizmdə həddindən artıq suqəbuledici, düzgün seçilməmiş dərmanların mənfi təsiri, bədəndə kalsium metabolizmasının pozulması.

Metabolik nefropatiyanın əlamətləri:

metabolik pozğunluqlar, böyrəklərdə daş və ya qum, genitouriya sisteminin iltihabı, tez-tez sidik, yorğunluq, qarında narahatlıq və ağrı, sidikdə ağ qan hüceyrələrinin və qırmızı qan hüceyrələrinin həddindən artıq olması.

Tapşırıqlar və müalicə üsulları

Böyrək nefropatiyası mərhələlərlə müalicə olunur. Dərman təyin etməzdən əvvəl həkim aşağıdakı tədbirləri tövsiyə edir.

Adi həyat tərzində dəyişiklik. Gündəlik böyük miqdarda maye qəbulu. Diyetə ciddi riayət edin.

Müalicənin müsbət nəticə verməsi üçün xəstəliyin səbəbini tapmaq lazımdır. Və nə qədər tez tapılsa, nefropatiyanın müalicəsi bir o qədər təsirli olacaqdır.

Bu diaqnozu olan xəstələrin müalicəsi diaqnostik və klinik tədqiqatlardan sonra bir xəstəxanada aparılır.

Müalicənin məqsədi qan təzyiqini azaltmaq və şişkinlikdən xilas olmaqdır.

Hamilə qadınların nefropatiyasının müalicəsi istənilən effekti vermir. Buna görə iştirak edən həkim xəstəliyin inkişaf mənzərəsini müşahidə edir və çatdırılma üsulu və vaxtı barədə qərar verir.

Zəhərli nefropatiyanın müalicəsi xəstəni toksinlərdən azad etmək məqsədi daşıyır. Bunun üçün mədə yuyulması, hemosorbsiya, hemodializ və s.

Feet Quru və soyulan ayaqların səbəbləri nələrdir?

Patologiyanın xroniki forması

Patologiyanın inkişafı, genitouriya sistemində uzun müddət baş verən iltihablı proseslərdən əvvəldir. Xroniki forma çox miqdarda analjezik alaraq miyokardit, endokardit, vərəm, alkoqolizm, narkomaniya, maddə asılılığı fonunda inkişaf edə bilər.

Hipertansif və ya diabetik nefropatiya tez bir şəkildə xroniki bir forma çevrilir. Bu müddətdə:

nefronlar itirilir, glomeruli hipertrofiyası, interstisial fibroz keçir.

Böyrəklər uğursuz olur, uğursuzluq inkişaf edir:

filtrasiya dayanır və ya narahat olur, bədənin içərisinə bir infeksiya yayılır, pyelonefrit və sistit inkişaf edir və daş əmələ gəlir.

Xəstəliyin irəliləməsi ilə qan uremik toksinlərlə doyur və bu da öz növbəsində sümük iliyini yavaşlatmağa başlayır.

Böyrəklər bir çatışmazlıq yaşamağa başlayır:

fol turşusu, B12 vitamini, dəmir.

Xəstədə anemiya əlamətləri var.

Xəstəlik ilə xəstənin əhəmiyyətli miqdarda protein itirməsi səbəbindən xəstəyə gücləndirilmiş protein diyeti təyin edilir.

Pəhrizin məqsədi böyrəklərə funksiyalarını daha da artırmaq üçün kömək etməkdir.

Sidiklə birlikdə çox miqdarda zülalın axıdılması ilə əlaqədar olaraq, pəhrizin əsas istiqaməti vücudu zülal ilə doldurmaq, böyrək funksiyasının zəif olması və şişkinliyin görünüşü səbəbindən artıq mayeni çıxartmaqdır.

Nefropatiya üçün bəslənmə məqsədi:

Proteinlə zəngin qidaların pəhrizində artım, yağlı qidaların istifadəsinin azalması, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq üçün bədənin lipolipidlərlə doyması, həmçinin sidikdə xolesterolun azalması.

Xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün aşağıdakılara əməl etmək lazımdır:

Zülallarla zəngin olan məhsullarla gündəlik pəhrizin doyması. Yağ tərkibli qidaların istifadəsini minimuma endir. Bədəndə maddələr mübadiləsini normallaşdıran məhsullarla zənginləşdirir və qan xolesterolunu azaldır. Xəstənin böyrəkləri ciddi zədələnsə, protein qəbulunu azaltmaq məcburiyyətində qalacaq. Acılı qablar və ədviyyatlardan istifadəni minimuma endir. Həftədə 1-2 boşaltma günü həyata keçirmək lazımdır. Maye məhdudlaşdırılmasına icazə verməyin.

Pəhrizdə olmalıdır əsas yeməklər:

duzsuz çörək məhsulları, pəhriz şorbaları, sobada bişmiş və ya buxarda bişmiş az yağlı ət növləri, bütün süd məhsulları, yağsız balıq növləri, bişmiş və ya buxarda hazırlanmış, qarabaşaq yarması, dənli bitkilər.

kartof, balqabaq, balqabaq, yerkökü, çuğundur, balqabaq.

İçkilərdən, özləri hazırlayan kompotlara üstünlük verilməlidir. Çiyələk, moruq və lingonberries kompotları iltihab proseslərindən ən yaxşı şəkildə çıxarılır.

Ona bu bitkilərin yarpaqlarını əlavə edə bilərsiniz. Bitki mənşəli içkilər haqqında unutmayın. Böyrəklərə də fayda gətirirlər.

"Xeyr" deməyə dəyər məhsullar:

dondurma, şokolad, soğan, sarımsaq.


Fərqli nefropatiya ilə diyetlər fərqlidir, buna görə oturmadan əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Məsələn, diabetik nefropatiya üçün bir pəhriz daxildir:

protein məhsullarının məhdud qəbulu, duzun orta istehlakı, mineral köpüklü su və duzlu qidalardan tamamilə imtina.

Yemək duz olmadan və yalnız təbii məhsullardan hazırlanmalıdır.

Xəstənin gündəlik pəhrizinə aşağıdakılar aid edilməlidir.

az yağlı balıq növləri və ət, az yağlı süd məhsulları, nişasta tərkibli məhsullar.

Ümumi kalori 2500 kkal-dan çox olmamalıdır.

100% pəhriz ilə xəstə artıq ilk həftədə sağlamlığında əhəmiyyətli bir inkişafa sahibdir.

Böyrək nefropatiyasının xalq müalicəsi

Əlbəttə ki, böyrək nefropati ilə həkim əsasən müxtəlif dərmanlarla müalicəni təyin edir. Ancaq qədim dövrlərdən bəri böyrək nefropatiyasının müalicəsində əla xalq müalicəsi üsulları mövcuddur ki, bu da yaxşı nəticə verir.

İltihabı mükəmməl bir şəkildə aradan qaldıran və böyrəklərin fəaliyyətini tənzimləyən bu böyrək probleminin müalicəsi üçün xalq ödəmələrinin bir neçə reseptini daha ətraflı izah edəcəyik.

1 nömrəli kolleksiya. Bu kolleksiya üçün sizə lazım olacaq: 30 q St John's wort, 25 g coltsfoot, 25 g yarrow çiçəkləri, 20 q gicitkən. Bütün bu otlar incə kəsilir və yaxşı qarışdırılır. Kolleksiya iki və ya üç yemek kaşığı infuziya üçün qaranlıq bir yerə qoyulan 14 litr isti su tökülür. Soyudulmuş bulyon iki bərabər hissəyə bölünür və iki mərhələdə alınır. Ən azı 25 gün istifadə edin. Kolleksiya № 2. İki çay qaşığı kətan toxumu, komfrey, ayı yarpağı və gorseni götürün. Bu otları qaragilə yarpaqları (1 hissə) və ardıc giləmeyvə (1 hissə) ilə qarışdırırıq. Hamısını 14 qaynar suya tökün, az odda bir az qaynadın. Hazırlanmış bulyonu bir ay ərzində gündə bir neçə dəfə içirik. 3 nömrəli kolleksiya. Qarğıdalı çiçəyi və ağcaqayın qönçələrinin bir hissəsini götürürük, iki hissə ayı ağacı və üç yarpaqlı bir saatın dörd hissəsi ilə qarışdırırıq. Bu kolleksiyanın bir kaşığı 250 ml isti su ilə tökülür, aşağı istilikdə 12 dəqiqə qaynatılır. Gündə 2-3 dəfə bir həlim götürün. 4 nömrəli kolleksiya. Lingonberries böyrək nefropatiyası üçün çox kömək edir. Giləmeyvə bir ətçəkəndən keçirin, nəticədə çıxarılan kartof püresi üzərinə 1: 1 nisbətində şəkər əlavə edin. Püresi kartofu bankalara tökün, perqament kağızı ilə örtün və soyudun. Bu püresi 1 xörək qaşığı bir kuboka qoyun, qaynadılmış su tökün və təravətləndirici kompot kimi için. 5 nömrəli kolleksiya. Çiyələk yarpaqları və onun giləmeyvə iltihab prosesi ilə mübarizədə əladır. Çiyələyin giləmeyvə və yarpaqlarını eyni miqdarda götürürük, 1 stəkan su tökürük və 10 dəqiqə qaynatırıq. Gündə üç dəfə 2 xörək qaşığı hazır bir həlim götürün. 6 nömrəli kolleksiya. Bu kolleksiya üçün qarpız qabığı lazımdır. 2-3 qarpız qabığını götürürük, rejimi kiçik hissələrə ayırırıq, 200 ml qaynar su tökürük, israr etmək üçün qaranlıq bir yerə qoyuruq. Hazır bulyon gündə üç dəfə 2 yemək qaşığı qəbul edir.

Ancaq unutma ki, hər hansı bir xalq reseptini tətbiq etməzdən əvvəl əvvəlcə bir mütəxəssislə əlaqə saxlayıb bu və ya digər haqqı istifadə etməyə icazə almalısınız. Çünki onlardan bəziləri allergik reaksiyalara səbəb ola bilər.

Nefropatiyanın dərman müalicəsi və xalq müalicəsi ilə əlaqədar xəstələrin ümumi fikri

Böyrək nefropatiyası olan bəzi xəstələr dərman müalicəsinə mənfi reaksiya verirlər, çünki müasir dünyada dərmanlar səbəbindən xəstəliyin yalnız inkişafda daha çox təcil qazandığı hallar olub.

Xüsusilə bir həkim məsləhəti olmadan və böyük dozada dərman qəbul etsəniz. Bundan əlavə, demək olar ki, bütün dərmanlar allergik reaksiyalara səbəb ola biləcək bir çox zərərli kimya əlavə edir. Buna görə bir çox insan daha təsirli və faydalıdır, çünki ənənəvi tibbdən daha çox istifadə etməyi məsləhət görür. Dərmanlar yalnız bir qramdan çox deyil, həkim reçetesinə və lazımi dozada istifadə edilməlidir.

Bununla birlikdə xalq müalicəsi də çatışmazlıqlarına malikdir. Bu vaxtdan bəri bütün insanlar məhsul üçün lisenziyası olmayan bazarlarda böyrək xəstəliklərinin müalicəsi üçün bir növ bitki kolleksiyasını daha ucuz almağa çalışır, həmçinin bu dərmanın yan təsirləri və təhlükəsizliyi məlum deyil. Buna görə bitki mənşəli böyrək ödənişlərini eczanələrdə satın almaq və yalnız həkimin göstərişi ilə istifadə etmək yaxşıdır, onda onlar sizə 100% nəticə verəcəkdir.

Unutmayın ki, nefropatiya və digər böyrək xəstəliklərini özünüz müalicə edə bilməzsiniz, çünki böyrəklər dərman və ya xalq reseptindən asılı olmayaraq müxtəlif dərmanlara çox həssasdır. Və onlardan hər hansı biri reaksiya verə bilər, məsələn, zəhərli zəhərlənmədən böyrək çatışmazlığına, bəzən hətta böyrək funksiyasının tam itirilməsinə və müxtəlif xroniki böyrək xəstəliklərinə qədər.

Patologiyanın nəticələri və fəsadları

Nefropatiyanın ən pis ağırlaşması böyrək çatışmazlığıdır. Yəni, belə bir patoloji uzun müddət müalicə edilmirsə, böyrəklərin fəaliyyəti tamamilə pozula bilər. Həm də belə bir xəstəlik müxtəlif xroniki xəstəliklərə, məsələn, piyelonefrit və sistit kimi inkişaf edə bilər.

Çox vaxt böyrək nefropati bir insanın həyatına təhlükə yaradan təhlükəli nəticələr buraxır.

Burada, məsələn, bunlar:

anemiya, ürək-damar problemləri, ürək aritmi, yüksək təzyiq, ağciyər ödemi, pozulmuş böyrək funksiyası.

Bir çox həkimə görə, bütün bu patoloji və ağırlaşmalar hazırda inkişafda böyük bir dönüş qazanır.

Beləliklə, bir mütəxəssisdən vaxtında kömək istəmirsinizsə və düzgün müalicəyə başlamazsınızsa, bədəndə bütün həyati vacib daxili orqanların və sistemlərin işini pozacaq müxtəlif patoloji proseslər başlayacaqdır. Bundan əlavə, fiziki və zehni performans əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq, bir sıra təhlükəli fəsadlar və hətta ölüm baş verəcəkdir.

Bu patoloji vəziyyətin qarşısının alınması üsulları

Əgər böyrək nefropatiyası aşkarlanıbsa, onda müalicəyə yalnız yüksək ixtisaslı həkimlər kömək edə bilər. Və öz növbəsində, yalnız bütün tövsiyələrə ciddi əməl etməlisiniz. Əvvəlcə bu vəziyyətin əsl səbəbini müəyyənləşdirib aradan qaldırmalısınız.

Bu vəziyyətdə uşaqlar düzgün bir diaqnoz qoymaq və müxtəlif anadangəlmə patologiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün bir neçə test etməlidirlər. Şəkərli diabetli insanlar üçün tez-tez tibbi müayinə və testdən keçmək tövsiyə olunur.

Vəziyyətlərini yaxşılaşdırmaq və fəsadların qarşısını almaq üçün nefropatiyadan əziyyət çəkən bir şəxs üçün əsas tövsiyələr:

qan təzyiqinizi daim nəzarət edin, düzgün yeyin, daha çox tərəvəz, meyvə yeyin, qızardılmış, yağlı, duzlu və çoxlu şirniyyat yeməyin, içdiyiniz mayenin ölçüsünə əməl edin, müxtəlif vitamin kompleksləri için, gündəlik gimnastika edin.

Yuxarıda göstərilən bütün tələbləri yerinə yetirirsinizsə, onda yalnız patologiyanın daha da inkişafını dayandıra bilməz, həm də bədənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilərsiniz.

Beləliklə, nefropatiyanın profilaktik üsullarına düzgün bəslənmənin ciddi şəkildə aparılması (metabolik nefropatiya vəziyyətində - pəhriz), maye qəbulunun normaları, həmçinin nefropatiyadan əvvəlki xəstəliklərin vaxtında müayinə və müalicəsi daxildir.

Böyrək nefropati - simptomlar və müalicə

Böyrək nefropatiyası kimi böyrək xəstəliyinin bir komplikasiyası insan həyatı üçün çox təhlükəlidir. Xəstəliyin səbəbləri fərqlidir. Tez-tez daxili orqanların xroniki patologiyaları bu vəziyyətə gətirib çıxarır. Əvvəlcə patoloji asemptomatik olaraq inkişaf edir və yalnız glomerular aparatın və böyrək parenximasının ciddi lezyonlarından sonra görünür.

Birincili və ikincil səbəblər

Xəstəliyin mənşəyi ilkin və ikincidir. Bəzi hallarda, irsi nefropatiyalar inkişaf edir. İkinciyə kəskin və xroniki böyrək disfunksiyası daxildir. İkinci dərəcəli nefropatiyalar nefroz, narkotik vaskülit və böyrəklərdəki şişlərdən qaynaqlanır və nəticədə böyrək glomerulinin ciddi işləməsinə səbəb olur. Birincili forma prenatal dövrdə hər hansı bir orqanın və ya böyrəklərin patoloji inkişafını təhrik edir:

böyrək distopiyası (düzgün olmayan yer), nizamsız böyrək forması, böyrəyin inkişafında intrauterin struktur pozğunluq, böyrək glomerulinin anomaliyası.

Növləri və simptomları

Bir orqanın inkişafı ilə patologiyalar bir xəstəlik doğurur.

Əslində, nefropatiya hər iki böyrəyə ziyan vurması ilə xarakterizə olunan patoloji proseslər üçün kollektiv bir termindir. Xüsusilə böyrək toxuması, borular və qan damarları təsirlənir. Bu orqanın fəaliyyəti ciddi şəkildə pozulur. Böyrək nefropatiyası üçün müalicə başlamazsa, ağır nəticələr mümkündür.

Xəstəliyin yavaş inkişafı gizli ilkin simptomları nəzərdə tutur. İlkin mərhələlər ümumiyyətlə özlərini hiss etmir.

Bir müddət sonra xəstə bəzi simptomlardan şikayət etməyə başlayır: yorğunluq, bel bölgəsindəki ağrı, daim susuzluq. İştah getdikcə pisləşir, sidikləmə prosesləri tez-tez olur. Zamanla şişkinlik görünür, qan təzyiqi yüksəlir. Böyrəklərin səbəbindən və zərərindən asılı olaraq nefropatiya bir neçə növə bölünür. Onların hər birini ətraflı nəzərdən keçirək.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Metabolik

Metabolik nefropatiya ilkin və ikincidir. Bu patoloji ilə metabolik funksiyalar pozulur. İbtidai formalar irsi hesab olunur, ağırlaşmalar çox tez inkişaf edir: xroniki böyrək çatışmazlığı və urolitiyaz. İkinci dərəcəli forma zəhərli maddələrin və digər xəstəliklərin təsiri səbəbindən meydana gəlir.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Dismetabolik

Xəstəlik metabolik xəstəliklərdən qaynaqlanır.

Buna ümumi metabolizmdəki bir pozğunluq səbəb olan urate nefropati də deyilir. Əlavə olaraq duz yataqları səbəbiylə böyrək zədələnməsi ilə müşayiət olunur. Oxalik turşu, oksalat və uratlar əsasən böyrəklərdə yatır. Dizmetabolik nefropatiya duz yataqlarının keyfiyyətindən asılı olaraq 2 növə bölünür: oksalat və urate.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Hamiləlik dövründə

Hamiləlik dövründə təhlükəli olan bu patologiyanın əsas əlamətləri şiddətli arterial hipertansiyon və bədənin şiddətli şişməsidir. 1-ci dərəcəli nefropatiya hamiləlik dövründə demək olar ki, həmişə nəzərə alınmır. Tipik olaraq, xəstələr daha ağır simptomlar və fetusun itirilməsi riski ilə xarakterizə olunan 2 və ya 3 dərəcənin baş verməsi halında həkimə şikayət edirlər.

Şəkərli diabet diqqətli bir yanaşma tələb edən bir endokrin xəstəlikdir. Dərman terapiyasına əlavə olaraq, vücudunu hədəf orqanlarındakı ağırlaşmalardan qorumaq üçün diyet terapiyasına ehtiyac duyulur.

Diabetes mellitusda böyrək çatışmazlığı olduqca tez-tez rast gəlinən bir hadisədir, çünki qanda müntəzəm artan qlükoza ilə birlikdə maye qəbul edir və bununla da glomeruli içərisindəki təzyiqi artırır. Qan şəkəri nisbətini yenidən normaya gətirməsəniz, xəstəlik böyrək funksiyasının tam itirilməsi ilə təhlükəlidir. Xəstə mütəmadi dializə ehtiyac duyacaqdır.

Diabetes mellitusda böyrək çatışmazlığının başlanmasının beş əlaməti, bu orqanın işini bir pəhriz ilə necə yaxşılaşdırmaq, xroniki böyrək çatışmazlığı üçün bir pəhriz və təxmini həftəlik menyu təqdim olunur.

Zamanla nizamlı olaraq yüksək miqdarda qan şəkəri böyrəklərə mənfi təsir göstərir. Tipik olaraq, böyrək çatışmazlığı tip 2 diabetdə, qlikemiya gizlədildikdə və müalicə edilmədikdə baş verir.

Diabet və böyrək anlayışları bir-birinə bağlıdır. Bu kifayət qədər izah olunur - həddindən artıq qlükoza ifraz edilməsi böyrəklərin glomeruli içərisində təzyiq yaradır. Zamanla onların qabığı qalınlaşır, bu da qan damarlarını yerindən alır. Belə bir fizioloji pozğunluq qüsurlu bir qanın təmizlənməsinə səbəb olur. Bu xəstəlik müalicə olunmazsa, xroniki hala gələ bilər və nəticədə xəstəyə dializ lazımdır.

Dializ, qan təmizləmək üçün bir cihazın köməyi ilə tibb müəssisələrində həyata keçirilən bir prosedurdur. Xroniki böyrək çatışmazlığı olan dializ çox vacibdir, yalnız bir həkim onun müddətini təyin edir. Şəkərli diabetdə pozulmuş böyrək funksiyasını müəyyən etmək üçün aşağıdakı simptomlara diqqət yetirməyə dəyər.

ürəkbulanma, sidiyin azalması, qusma, müntəzəm baş ağrısı, kramplar.

Bu simptomları və ya onlardan heç olmasa birini müşahidə edərək dərhal bir nefroloqa müraciət etməlisiniz. Şəkərli diabetdə böyrəklərin işi normal nefronların itirilməsi səbəbindən pozulursa, bu patoloji böyrək böyrək çatışmazlığı adlanır.

Xəstəliyin qarşısını almaq üçün insulindən asılı olmayan xəstələr qan şəkərinin yüksəldilməsini mütəmadi olaraq yoxlamalıdırlar. Xəstəliyin ilkin profilaktikası üçün qlükoza konsentrasiyasının azaldılmasına yönəldilmiş müalicə təyin olunur. Endokrinoloq diabetik dərmanların qəbulunu (Metformin, Glucobay) və glisemik indeksə (GI) əsaslanan xüsusi bir pəhriz təyin edir.

Şəkərli diabet olan böyrəklərdə belə bir komplikasiyanın qarşısını almaq üçün hər il bir endokrinoloqa və nefrologa baş çəkməyə dəyər.

Diabet üçün böyrək pəhrizində az karb olmalıdır və minimum miqdarda heyvan proteinini ehtiva edir. Bu cür qidalanma qan qlükozasını artırmır və bununla da böyrəklərin işini ağırlaşdırmır.

Diabetin özü bir insanı həyat boyu GI üçün məhsul seçiminə əsaslanan diyet terapiyasına riayət etməyi məcbur edir. Rəqəmsal bir dəyərdə bu göstərici istifadə edildikdən sonra bir qida məhsulunun qan qlükoza səviyyəsinə təsirini əks etdirir.

İkinci diabet tipində pəhriz əsas müalicə rolunu oynayır və insulindən asılı olan növdə insulin terapiyasını tamamlayan uyğun bir müalicədir.

GI bir neçə kateqoriyaya bölünür:

0 - 50 PIECES - aşağı göstərici, 50 - 69 PIECES - orta göstərici, 70 PIECES və daha yüksək - yüksək bir göstərici.

Bir insanın şəkəri yüksək olduqda, yüksək GI olan qidalardan tamamilə imtina edin. Əsas pəhriz aşağı GI məhsulları olan məhsullar tərəfindən formalaşır, orta göstəriciləri olan yeməklərin həftədə bir neçə dəfə istisna halında menyuya daxil edilməsinə icazə verilir.

Yanlış bir pəhriz ilə bir xəstə sürətli həzm olunan karbohidratlar yedikdə, nəinki qan şəkəri artır, həm də qan damarları tıxana bilər, çünki bu cür qidada pis xolesterol var.

Bir xəstəyə kəskin böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyulduğunda və qan şəkəri mütəmadi olaraq artdıqda, aşağı glisemik indeksi olan qidalardan istifadə etmək lazımdır.

Şəkər yüksəldikdə xəstə onu azaltmaq üçün hər cür səy göstərməlidir, çünki bu, yalnız böyrəklərin işinə deyil, digər həyati orqanlara da zərər verir. Qan qlükoza səviyyəsinə təsir edən vacib bir amil qidalanma sistemidir.

Düzgün qurulmuş bir menyu yalnız xəstənin sağlamlığını yaxşılaşdırmaqla yanaşı, xəstəliyin müxtəlif əlamətlərini də aradan qaldırır. Dializ keçirən xəstənin gündəlik protein qəbulunu azaltması vacibdir, bu da 70 qramdan çox olmamalıdır.

Pişirmək duz verməmək daha yaxşıdır, əgər mümkünsə duz istehlakını minimuma endir. Bir gün bir litr təmizlənmiş su içməlidir.

Pəhrizin əsas qaydaları:

gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrdə yemək, güclü çaylar, qəhvə, normal maye qəbulunu pəhrizdən xaric edin, heyvan zülalının gündəlik qəbul miqdarı 70 qramdan çox deyil, gündəlik 150 qramdan çox meyvə və ya giləmeyvə yeyin, ədviyyat və ədviyyatlı qidaları pəhrizdən xaric edin, qidaları yalnız isti bir formada istifadə edin, artan miqdarda oksalik turşu, kalium və kalsium olan qidalardan imtina edin - böyrəklərə yataqdan ən az bir neçə saat əvvəl son yemək əlavə bir yük verir.

qaynadın, buxarda bişirin, suya bişirin və ya zeytun yağının minimal istifadəsi ilə sobada bişirin.

Xəstədə dializ aparıldıqda, həkim xəstəliyin gedişatının klinik mənzərəsinə əsaslanaraq pəhrizi ayrı-ayrılıqda müəyyənləşdirə bilər.

Daha əvvəl təsvir edildiyi kimi, kalium və kalsiumu artıran qidalar diyetdən xaric edilir. Bu cür maddələr böyrəklərdən daha çox məhsuldarlıq tələb edir, lakin xroniki böyrək çatışmazlığı ilə bu mümkün deyil.

Bu məhsullardan tamamilə imtina etməlisiniz:

kartof, hər cür quru meyvə, baklagiller - noxud, mərcimək, noxud, lobya, kakao tozu, qəhvə və çay, ispanaq, hər cür fındıq, buğda, soya.

Kalium və kalsium çatışmazlığını doldurmaq üçün bir nefroloq xüsusi dərmanlar təyin edir.Bu vəziyyətdə özünü müalicə qadağandır.

Aşağıdakı, bir həftə ərzində böyrək çatışmazlığı və diabet menyusu üçün bir pəhrizdir, bu da şəxsi dad üstünlüklərinə görə dəyişdirilə bilər. Ancaq yuxarıda göstərilən tövsiyələri unutma.

Xəstənin pəhrizini tərtib etməkdə bütün məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır, çünki pəhriz terapiyasının bütün qaydalarına və prinsiplərinə riayət etməyin nə qədər vacib olduğunu qiymətləndirmək mümkün deyil.

ilk səhər yeməyi - bir dilim çovdar çörəyi, tofu pendir, çay, ikinci səhər yeməyi - bişmiş alma, 150 ml kefir, bir stəkan təmizlənmiş su, nahar - tərəvəz şorbası, balıq kəsilmiş inci arpa, çay, günortadan sonra çay - qaynadılmış yumurta, tərəvəz salatı, bir stəkan su, əvvəlcə şam yeməyi - qəhvəyi düyü ilə bişmiş kələm, ikinci şam yeməyi - kürü sufle. ilk səhər yeməyi - tərəvəz salatı, çay, ikinci səhər yeməyi şəkər və çay olmayan cheesecakes, bir armud, nahar - tərəvəz şorbası, qaynadılmış toyuq döşü ilə qarabaşaq suyu, bir stəkan su, günortadan sonra çay - tərəvəz salatı, bir dilim çovdar çörəyi, bir stəkan su, ilk nahar - tərəvəz güveç, bir dilim çovdar çörəyi, çay, ikinci bir şam yeməyi - fermentləşdirilmiş bişmiş süd ilə kəsmik. ilk səhər yeməyi - bir alma, az yağlı kəsmik, ikinci səhər yeməyi - suda yulaf ezmesi, bişmiş alma, bir stəkan su, nahar - qəhvəyi düyü ilə şorba, bitki yastığındakı pike, bir dilim çovdar çörəyi, çay, günortadan sonra qəlyanaltı - tərəvəz, çay, ilk nahar - toyuq qaraciyər sousu ilə arpa sıyığı, çay, ikinci axşam yeməyi - şəkərsiz qatıq. ilk səhər yeməyi - 150 qram miqdarında meyvə salatı, bir dilim çovdar çörəyi ilə çay, ikinci səhər yeməyi - suda yulaf ezmesi, çay, nahar - tərəvəz şorbası, buxarda hazırlanmış tərəvəz, qaynadılmış kalamar, çay, günortadan sonra çay - yulaf unu əsasında hazırlanmış jele, bir dilim çovdar çörəyi, ilk şam yeməyi - qaynadılmış mal əti dili, suyun üzərindəki viskoz buğda sıyığı, çay, ikinci axşam yeməyi - hər hansı bir yağsız mayalanmış süd məhsulunun bir stəkanı. ilk səhər yeməyi - giləmeyvə salatı, çay, ikinci səhər yeməyi - tərəvəz ilə omlet, bir stəkan su, nahar - durum buğda vermicelli, arpa, qaynadılmış bedana, çay, günortadan sonra çay - bişmiş alma, çay, bir dilim çovdar çörək və tofu pendiri, ilk şam yeməyi - toyuq, çay ilə bir qabda bişmiş tərəvəz, ikinci şam yeməyi - kəsmik pendir sufle, bir stəkan su. ilk səhər yeməyi - 150 qram hər hansı bir tərəvəz və ya giləmeyvə (aşağı GI ilə), ikinci səhər yeməyi - suda yulaf ezmesi, çay, nahar - tərəvəz şorbası, qaynadılmış mal əti, qarabaşaq yarması, çay, günortadan sonra çay - bir dilim çovdar çörəyi, tofu pendiri, çay, ilk şam yeməyi - tərəvəz ilə omlet, bir dilim çovdar çörəyi, zəif qəhvə4 ikinci yemək - bişmiş alma, çay. ilk səhər yeməyi - meyvə salatı, 150 ml qıcqırdılmış süd məhsulu, ikinci səhər yeməyi - tərəvəz ilə qəhvəyi düyü, çay, nahar - qarabaşaq balığı ilə şorba, balıq balığı, qaynadılmış gül kələm, çay, günortadan sonra çay - bir dilim çovdar çörəyi və diabetiklər üçün toyuq qaraciyərindən bir pasta, çay, ilk nahar - tərəvəz güveç, qaynadılmış yumurta, çay, ikinci axşam yeməyi - suda 150 qram yulaf ezmesi.

Bu məqalədəki videoda böyrək çatışmazlığı üçün pəhriz mövzusu davam etdirilir.

Şəkərinizi göstərin və ya tövsiyələr üçün cinsinizi seçin

Böyrək çatışmazlığı - Bu, müxtəlif səbəblərdən böyrək funksiyasının pozulduğu bir vəziyyətdir. Kəskin böyrək çatışmazlığının səbəbi intoksikasiya, kəskin infeksiyalar, yanıqlar, xəsarətlər və s kəskin jade .

4 dövr var: ilkin, sidik ifrazının azalması, bərpası, bərpası. Diurezin azaldılması dövrü ən çətindir, 20 günə qədər davam edir və qanda azotlu toksinlərin yığılması, pozulmuş su və mineral maddələr mübadiləsi, meydana çıxma ilə xarakterizə olunur. ödem və inkişaf asidoz . Kəskin böyrək çatışmazlığı olan xəstələr bulantı və qusma narahat olduqları üçün yeməkdən imtina edə bilərlər. Aclıq vəziyyəti pisləşdirir, çünki zülal parçalanması sürətlənir və metabolik iğtişaşlar artır.

Xroniki böyrək çatışmazlığı daim irəliləyən patologiyalarında böyrək funksiyasının pisləşməsi ilə əlaqələndirilir. Bunun səbəbləri xroniki xəstəliklər ola bilər:

glomerulonefrit , urolitiyaz , piyelonefrit , şişlər, sistem xəstəlikləri, şəkərli diabet , arterial hipertansiyon , gut və irsi xəstəliklər.

Xroniki kəskinləşmə riski glomerulonefrit xroniki böyrək çatışmazlığı ilə nəticələnən böyüklərdə uşaqlara nisbətən 10 dəfə yüksəkdir. Piyelonefrit Xroniki böyrək çatışmazlığının səbəbləri arasında üçüncü yeri tutur.

Anemiya tez-tez xroniki böyrək xəstəliyi ilə müşayiət olunur və xroniki böyrək çatışmazlığının ən erkən ağırlaşmasıdır. Azaldılmış rəsmiləşdirmə ilə daha çox müşahidə olunur kreatinin 40-60 ml / dəq qədər (III mərhələdə). Bəzən daha erkən mərhələlərdə müşahidə olunur. Onun dərəcəsi, xüsusən də çatışmazlığın terminal mərhələsində daha aydın görünür.

Bu xəstələrin vəziyyəti ciddidir, onlar daim müalicə olunmağa və qidalanmalarını diqqətlə izləməyə məcburdurlar. Böyrək çatışmazlığı ilə müşayiət olunan böyrək xəstəlikləri üçün hansı pəhrizin təyin olunduğuna baxaq. Əsas müalicə masasıdır Pəhriz 7 ya da onun çeşidləri № 7A№ 7B .

At kəskin böyrək çatışmazlığı əsas cədvəl aşağıdakıları təmin edən 7A Cədvəldir.

Əhəmiyyətli protein məhdudlaşdırması (20 q). Bu məbləğ xəstə süd, süd içkisi, qaymaq, xama və yumurta hesabına alır. Ət və balıq xaric edilir. Karbohidratlar (meyvə, giləmeyvə, tərəvəz, şəkər, sago, düyü, bal) və yağlardan (yağ və bitki yağı) istifadə etməklə enerji ehtiyacını təmin etmək. Diurez sonunda 0.4-0.5 l maye (qazsız su, zəif çay, seyreltilmiş şirələr, kefir) və duz məhdudlaşdırılması. Bərpa zamanı sidik miqdarı gündə 2 litr ola bilər, buna görə də maye qəbulunun artırılması məsləhət görülür. Qeyri-adekvat və ya həddindən artıq maye qəbulu böyrək çatışmazlığını ağırlaşdırır. Kalium və maqnezium ehtiva edən məhsulların məhdudlaşdırılması, anuriyanın olması halında - əlavə natrium. Bərpa edildikdə, tədricən duz, zülal qəbulu - 40 q-a qədər (Cədvəl 7B ) və sonra normal vəziyyətə gətirilir. Bu cədvəldən sonra xəstə uzun müddətə (bir ilədək) 7 nömrəli diyetə köçürülür. Yüngül kəskin böyrək çatışmazlığı üçün Cədvəl 7 dərhal tövsiyə olunur, lakin kalium məhdudluğu ilə.

At xroniki böyrək çatışmazlığı Pəhriz böyrək ehtiyatını təmin edir və qidalanmanın əsas prinsipləri bunlardır:

Bişmiş qaynadılmış ət

Proteinin məhdudlaşdırılmasının müxtəlif dərəcələri (bu CRF-nin şiddətindən asılıdır). Daha asan həzm oluna bilən süd zülalları və yumurta proteinidir. Bitki zülallarının qidalanma dəyəri daha azdır. Pişirərkən əvvəlcə ət və balıq qaynadılır, sonra isə güveç və ya bişirilir. Bu üsul çıxarışların miqdarını azaldır. Fosfor (süd, kəpək, pendir, qranola, bütün taxıl çörəyi, yumurta, paxlalı bitkilər, kəsmik, dənli bitkilər, qoz-fındıq, kakao) və kaliumun miqdarını məhdudlaşdırın (kartof, otqulaq, banan, meyvə şirələri, dəniz balıqları, ətləri istisna edin, köri, toxum, susam). Kalsiumun kifayət qədər alınması (süd məhsulları, yumurta, tərəvəz). Ən yaxşı çıxış yolu, yaxşı əmilir və bağırsaqlarda fosfor bağlayan kalsium karbonatını almaqdır. Dərmanın gündəlik dozası fərdi hesablanır. Əsas amin turşuları və histidinin keto analoqlarının əlavə edilməsi. Onların istifadəsi zülalın təhlükəsizliyini məhdudlaşdırmağa imkan verir. Yağların (poli doymamış yağ turşuları) və karbohidratların sayəsində kifayət qədər enerji təmin edilməsi, zülalın udulmasını yaxşılaşdırır və bədəndə parçalanmasını azaldır. Kalori çatışmazlığı ilə zülal maddələr mübadiləsinə daxil olur və sidik cövhəri səviyyəsi yüksəlir. Diyetə yüksək enerjili məhsullar (xama, bal) daxil etmək lazımdır, ancaq səhər istifadə edin. Eyni zamanda, diyetə odadavamlı yağlar və çox miqdarda sadə karbohidratlar yükləməyin. Çıxarma funksiyasının vəziyyətini və maye və duzun optimal daxil olmasını nəzərə alaraq. Ödem və yüksək təzyiq olduqda onları məhdudlaşdırmaq. Yemək duz olmadan hazırlanır, ancaq müəyyən bir miqdarın istehlak edilməsinə icazə verilir (bu xəstəliyin şiddətinə və böyrək çatışmazlığının şiddətinə bağlıdır). Mayenin dəqiq miqdarı, son bir gündə sərbəst buraxılan sidik miqdarı ilə fərdi olaraq hesablanır. Tərkibində efir yağları olan məhsullar (kərəviz, təzə şüyüd, cəfəri, reyhan, təzə sarımsaq və soğan) var. Kalium ehtiva edən qidaların məhdudlaşdırılması (quru meyvələr, təzə tərəvəz və meyvələr), böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr inkişaf etdikcə hiperkalemiya . Süd məhsulları, taxıl və makaron məhsullarının məhdudlaşdırılması. Güclü çay və qəhvə, ədviyyatlı və duzlu qablar, kakao, şokolad, pendirlər, spirtli içkilər istisna olunur. Vitamin komplekslərinin daxil edilməsi və amin turşuları . Natrium mineral suyun qəbulunu istisna edir.

Xroniki böyrək çatışmazlığı ilə, düzgün bəslənmədən istifadə edərək, xroniki böyrək çatışmazlığının intoksikasiyasını və inkişafını azalda bilərsiniz, təzahürləri azalda bilərsiniz hiperparatireoz . Diyet terapiyası nə vaxt erkən mərhələdə təyin olunmalıdır kreatinin yalnız normanı aşmağa başlayır.

Xroniki böyrək çatışmazlığı üçün pəhriz böyrək çatışmazlığının dərəcəsindən asılıdır və azotemiyanın artmasına səbəb olmayacaq və eyni zamanda öz zülallarının parçalanmasına səbəb olmayacaq protein miqdarını ehtiva edir. Klinik qidalanma ehtiyacını təmin etməlidir amin turşuları zülal çatışmazlığının qarşısını alma deməkdir. Qidalanmada erkən zülal məhdudlaşdırılması xəstəliyin gedişatını yavaşlatır. Zülal yükünün azaldılması böyrək toxumasının bütöv hissəsi protein artan bir yük götürdüyü zaman hiperfiltrasiyanı (xroniki böyrək çatışmazlığının inkişaf mexanizmlərindən biri) inhibə edir. Aşağı proteinli pəhriz hiperfiltrasiyanı azaldır. Məhdud protein qəbulu ilə karbamidin səviyyəsi (çürüməsinin son məhsulu) azalır, intoksikasiya azalır və xəstələrin vəziyyəti yaxşılaşır.

Normal sidik ifrazı zamanı maye qəbulu məhdud deyil, lakin son bir gün ərzində əlavə olaraq 400-500 ml miqdarına uyğun olmalıdır. Təzyiq yüksəlməsə və ödem olmadıqda, gündə 4-5 qram duz tövsiyə olunur. Qan təzyiqinin artması ilə ödem və çəki artımı, maye və duz qəbulu azalır.

2-ci dərəcənin xroniki böyrək çatışmazlığında, zülalın 0,5-0,4 q / kq-a qədər məhdudlaşdırılması tələb olunurCədvəl nömrəsi 7B ), həmçinin fosfor. Bununla əlaqədar olaraq, yumurta sarısı və quş əti, pendir, qoz-fındıq, baklagiller xaric edilir, süd məhduddur. Mal əti, balıq, düyü və kartof ilk suyu boşaltmaqla çox miqdarda suda iki dəfə qaynatılmalıdır. Bu üsul fosfatları demək olar ki, yarıya endirir. Protein və kalium miqdarını hesablamaq üçün xüsusi masalar var. Amino turşusu əlavələri bir dərman olaraq təyin olunur Ketosteril (Gündə üç dəfə 4-8 tablet). Tərkibindəki kalsium duzları bağırsaqdakı fosfatları bağlayır.

Xroniki böyrək çatışmazlığı ilə 3 dərəcə müraciət olunur 7A nömrəli diyetlər və ya № 7B . Onların sırasıyla 20-25 g və ya 40 q protein ehtiva edir. Bunlar əsasən heyvan zülallarıdır (süd məhsulları, yumurta, balıq və ət). Zülalı az olan bir diyetə sərf olunan vaxt xəstənin vəziyyətindən asılıdır; Cədvəl nömrəsi 7B , lakin onun fonunda dövri olaraq (həftədə 3 dəfəyə qədər) yenidən az zülala qayıdırlar Cədvəl nömrəsi 7A .

Duzun miqdarı 6-8 q və ya daha çox artırıla bilər, ancaq nəzarət altında qan təzyiqi və xaric edilən sidik (miqdarı azalarsa, duz artmaz). Yuxarıda göstərilən diyetlər xəstənin vitamin, dəmir, kalsiuma olan ehtiyacını təmin etmir, buna görə qidalanma müvafiq dərmanlarla əlavə olunmalıdır. Fosfor və kalsiumun pozulmuş metabolizmasını normallaşdırmaq üçün, diyetdə fosforun azalması və kalsiumun artması böyrəklərin vəziyyətinə müsbət təsir göstərir. Fosforun yüksək olması səbəbindən baklagiller xaric edilir. Kalsium əlavə olaraq dərman olaraq təyin olunur. Təzə tərəvəz və meyvələr yemək tövsiyə edilmir, kaliumın çox olması səbəbindən onların qaynadılması lazımdır.

Terminal 4 dərəcə ilə xəstə müalicəyə köçürülür hemodializ buna görə də protein miqdarı 1,0-1,3 q / kq ağırlığa qədər artır, çünki qanın təmizlənməsi prosesində itirilir amin turşuları , vitaminlər , iz elementləri və oligopeptidlər. Pəhriz mümkün qədər tam olmalıdır. Yeməyin enerji dəyəri artır, bu da daha çox karbohidrat (450 q) və yağ (90 q) istehlak etməklə əldə edilir.Bundan əlavə, amin turşuları dərman şəklində təqdim olunur.

Maye miqdarı diurez ilə müqayisə edilir. Böyrəklərin ifrazat funksiyası pisləşərsə, maye məhdudiyyətlər tətbiq olunur. Duz qəbulu 5-7 q ilə məhdudlaşır, lakin adətən arterial hipertenziya və ödem nəzərə alınmaqla fərdi hesablanır. Pəhrizdə duzlu ət və balıq, pendirlər, konservlər, duzlu yağ və adi çörək istisna edilməlidir. Dializ xəstələrində xüsusilə yaygındır hiperfosfatemiya .

Xəstələrdə iştahanın pisləşməsi, ürək bulanması, qusma, dadın dəyişməsi var. Özofagus və mədə tez-tez təsirlənir, buna görə yeməklər əsasən qaynadılmış və ya buxarda olmalıdır və ləzzətini artırmaq üçün souslar (turş və şirin və turş), ədviyyatlar və ədviyyatlı tərəvəzlər istifadə olunur. Tez-tez azaltmağa kömək edən oruc günlərindən (alma, alma və balqabaq) istifadə edin asidozazotemiya .

Xarakterik ağırlaşma şəkərli diabet a nefropatiya . Bəzi ölkələrdə diabetik nefropatiya, yaşlı insanlarda xroniki böyrək çatışmazlığından ölümün aparıcı səbəbinə çevrilmişdir. Belə xəstələrin müalicəsi çox çətindir. Böyrək çatışmazlığı və şəkərli diabetdə təzyiqə nəzarət və metabolik xəstəliklərin düzəldilməsi vacibdir (hiperlipidemiya , hiperurikemiya ) Belə xəstələrin pəhrizindəki karbohidratlar məhduddur.

Pəhriz nömrəsi 7B ən çox böyrək çatışmazlığı üçün istifadə olunur. Dən 7A nömrəli diyetlər zülal, ümumi pəhriz və kalori miqdarının artması ilə xarakterizə olunur. Yeməklər 7A nömrəli masalar№ 7B duz olmadan bişirilir.

Gündə 300-400 q-a qədər protein və duzsuz qarğıdalı nişasta çörəklərindən istifadə etməyə icazə verilir. Bunun olmaması halında, acloride çörək yeyə bilərsiniz. Yalnız taxıl və tərəvəzlərin əlavə edilməsi ilə vegetarian şorbaları, kələm şorbası, borscht və çuğundur şorbası bişirmək olar. Xidmət - 250-350 ml. Aşağı yağlı mal əti, toyuq, dana və hinduşka bişirilir. Qaynadıqdan sonra ət bişmiş və ya qızardıla bilər. Çox miqdarda suda əvvəlcədən qaynadılması məhsullardan azotlu maddələri aradan qaldırır. Hissəsi 55-60 q Balıq yağsız seçilir: çəngəl, çuxur perch, hake, zəfəran cod, pollock, cod. Ət ilə eyni şəkildə hazırlanır, hissəsi oxşardır. Tərəvəzlərin yan yeməklərinə yerkökü, çuğundur, xiyar, şüyüd, pomidor, gül kələm, kahı, cəfəri, yaşıl soğan, pomidor, kartof, kələm icazə verilir. Tərəvəz qaynatın və ya güveç edin. Taxıl, bütün baklagiller və makaron məhsulları diyetdə kəskin dərəcədə məhduddur. Suda saganın yeməkləri pudinglər, dənli bitkilər, güveç, pilaf və ya kotlet şəklində. Gündə bir yumurtadan zülal omleti. Meyvə və giləmeyvə xam və qaynadılmış formada fərqlidir. Kalium miqdarı, məhdudlaşdırılması aiddirsə, nəzərə alınır. Kalium meyvələri qaynadarkən itirilir. Həkimin icazəsi ilə quru ərikdən istifadə edə bilərsiniz. Heç bir məhdudiyyət yoxdursa, süd və süd məhsulları gündə 200-300 q-a qədər istehlak olunur. Kəsmik pendiri az miqdarda (50 q-a qədər) ləğv edilir və ya istehlak olunur. Xama və ya süd, meyvə və tərəvəz salatlarında, duzlu tərəvəz olmadan vinaigrette icazə verilən ağ sous. Zəif çay və qəhvə, meyvə suları, qızılgül infuziyası. Kərə yağı və tərəvəz.

Tibbi qidalanma

Həkimlər uzun müddət diabet xəstəliyinə tutulmuş bir pəhriz ehtiyacı haqqında bilirdilər - bu insulin əvvəli problemlə mübarizə aparan yeganə təsirli mexanizm olan tibbi qidadır.

1-ci tip diabetin pəhrizi xüsusilə vacibdir, burada dekompensasiya və hətta ölüm zamanı koma ehtimalı yüksəkdir.

İkinci bir xəstəlik növü olan diabet xəstələri üçün klinik qidalanma ümumiyyətlə çəki və xəstəliyin daha proqnozlaşdırıla bilən sabit bir gedişini düzəltmək üçün təyin edilir.

Əsas prinsiplər

  1. İstənilən növ diabet üçün terapevtik pəhrizin əsas konsepsiyası çörək adlanan bir vahiddir - on qram karbohidrat ekvivalentinin nəzəri ölçüsü.Müasir qidalanma mütəxəssisləri hər növ məhsullar üçün 100 qram məhsula XE miqdarını göstərən xüsusi masalar dəsti hazırlamışlar.

Hər gün şəkərli diabetli bir xəstəyə 12-24 XE ümumi "dəyəri" olan məhsullar qəbul etmək tövsiyə olunur - doz bədən çəkisindən, yaşından və xəstənin fiziki fəaliyyət səviyyəsindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Ətraflı bir yemək gündəlikinin aparılması. Bütün istehlak olunan qidalar qeyd edilməlidir ki, lazım gələrsə qidalanma mütəxəssisi qidalanma sistemində düzəliş etsin.

  • Qəbulların çoxluğu. Diabet xəstələrinə yeməkdən 5-6 dəfə tövsiyə olunur. Eyni zamanda, səhər yeməyi, nahar və şam yeməyi gündəlik rasionun 75 faizini, qalan 2-3 qəlyanaltı isə qalan 25 faizini təşkil etməlidir.
  • Tibbi qidalanmanın fərdiləşdirilməsi.

    Müasir elm, balanslı bir pəhrizin bütün komponentlərinin balansını qorumaqla, klassik diyetləri fərdiləşdirməyi, xəstənin fizioloji üstünlüklərinə, regional amillərə (yerli yeməklər və adət-ənənələr dəsti) və digər parametrlərə uyğunlaşdırmağı tövsiyə edir. Dəyişmənin ekvivalentliyi.

    Pəhriz dəyişdirsəniz, seçilmiş alternativ qidalar kalorilərdə, zülalların, yağların, karbohidratların nisbətində olduğu kimi dəyişməlidir. Bu vəziyyətdə, komponentlərin əsas qruplarına əsasən karbohidratlar (1), zülallar (2), yağlar (3) və çoxkomponent (4) olan məhsullar daxildir. Əvəzedicilər yalnız bu qruplar daxilində mümkündür.

    Dəyişdirmə (4) -də baş verərsə, bəs qidalandırıcılar bütün pəhrizin tərkibinə düzəlişlər edir, elementləri (1) -dən əvəz edərkən glisemik indeksin bərabərliyini nəzərə almaq lazımdır - yuxarıda təsvir olunan XE cədvəlləri kömək edə bilər.

    Diabet diyeti növləri

    1. Klassik. Tibbi qidalanmanın bu növü XX əsrin 30-40-cı illərində inkişaf etmiş və ciddi bəslənmə növünə baxmayaraq balanslaşdırılmışdır. Rus diyetetikasında bunun parlaq bir nümayəndəsi çox sayda, daha çox dəyişən ilə Cədvəl 9-dır.

    Bu tip tibbi qidalanma 1 və 2 tip diabetli demək olar ki, bütün diabet xəstələri üçün uyğundur. Müasir.

    Fərdiləşdirmə prinsipləri və fərdi sosial qrupların zehniyyəti, müxtəlif növ menyulara və müasir diyetlərə səbəb oldu, müəyyən qidalara daha az qadağalar qoyuldu və ikincisində tapılan yeni xüsusiyyətlər nəzərə alınaraq əvvəlcədən qadağan olunmuş məhsulların gündəlik diyetə daxil edilməsinə imkan verildi.

    Burada əsas prinsiplər, kifayət qədər miqdarda pəhriz lifi ehtiva edən "qorunan" karbohidratların istifadəsi amilləridir. Bununla birlikdə başa düşmək lazımdır ki, bu cür tibbi qidalanma ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir və karbohidrat metabolizmasını kompensasiya edən universal bir mexanizm kimi qəbul edilə bilməz. Aşağı karb pəhrizləri.

    Əsasən bədən çəkisi artan II tip diabet xəstələri üçün hazırlanmışdır. Əsas prinsip, karbohidratlarda yüksək miqdarda qidaların istehlak edilməsini istisna etməkdir, lakin sağlamlığa zərər vurmamaqdır.

    Bununla birlikdə, uşaqlar üçün kontrendikedir və böyrək problemi olan insanlar (gec mərhələli nefropatiya) və 1-ci tip şəkərli diabet və ağır hipoqlikemiya olan diabet xəstələri üçün də istifadə edilə bilməz. Vegetarian diyeti.

    Təcrübə tədqiqatları 20-ci əsrin əvvəllərində göstərildiyi kimi, yağlarla zəngin qidaların qəbulunun əhəmiyyətli dərəcədə azaldılmasına vurğu olan vegan tipli pəhrizlər yalnız kilo verməyə kömək etmir, həm də qan şəkərini aşağı salır. Pəhriz lifi və lif ilə zəngin olan çox sayda bitki örtüyü bəzi hallarda tövsiyə olunan ixtisaslaşdırılmış pəhrizlərdən daha da təsirli olur, xüsusən bir vegetarian diyeti gündəlik pəhrizin ümumi kalori miqdarının əhəmiyyətli dərəcədə azalması deməkdir.Bu, öz növbəsində, diabetdən əvvəlki dövrdə metabolik sindrom riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, müstəqil bir profilaktik olaraq fəaliyyət göstərməyə və diabetin başlanğıcına qarşı effektiv mübarizə aparmağa qadirdir.

    Gündəlik menyu

    Aşağıda, diabetin yüngül və orta formaları olan xəstələr üçün ən uyğun olan 1-ci və 2-ci tip diabet xəstələri üçün klassik pəhriz menyusunu nəzərdən keçiririk.

    Ciddi dekompensasiya, meyl və hiper- və hipoqlikemiya vəziyyətində, fərdi fiziki pəhriz rejimi insan fiziologiyası, mövcud sağlamlıq problemləri və digər amillər nəzərə alınmaqla bir qidalanma mütəxəssisi tərəfindən hazırlanmalıdır.

    1. Zülallar - 85-90 qram (heyvan mənşəli altmış faiz).
    2. Yağlar - 75-80 qram (üçüncü - bitki əsası).
    3. Karbohidratlar - 250-300 qram.
    4. Pulsuz maye - təxminən bir yarım litr.
    5. Duz 11 qramdır.

    Enerji sistemi fraksiyalıdır, gündə beş-altı dəfə, gündəlik enerji dəyərinin maksimumu 2400 kkal-dan çox deyil.

    Qadağan olunmuş məhsullar:

    Ət / kulinariya yağları, dadlı souslar, şirəli şirələr, kekler, zəngin bulyonlar, qaymaq, turşu və marinadlar, yağlı ət və balıqlar, konservlər, duzlu və doymuş pendirlər, makaron, irmik, düyü, şəkər, konservlər, spirt, dondurma və şirniyyatlar şəkər əsaslı, üzüm, xurma / əncir ilə bütün kişmiş və banan.

    Taxıl və dənli bitkilər

  • Zülallar, gYağlar, gKarbohidratlar, gKalori, kkal
    irmik10,31,073,3328
    yulaf ezmesi11,97,269,3366
    qarğıdalı otları8,31,275,0337
    inci arpa9,31,173,7320
    darı qarğıdalı11,53,369,3348

    Xammal və ədviyyatlar

    xardal5,76,422,0162
    zəncəfil1,80,815,880
    ketçup1,81,022,293
    mayonez2,467,03,9627
    torpaq qara bibər10,43,338,7251
    pomidor sousu1,77,84,580

    Ət məhsulları

    donuz əti16,021,60,0259
    yağ2,489,00,0797
    hisə verilmiş toyuq27,58,20,0184
    ördək16,561,20,0346
    hisə verilmiş ördək19,028,40,0337
    qaz16,133,30,0364

    Balıq və dəniz məhsulları

    mal-qara17,54,60,0139
    hisə verilmiş balıq26,89,90,0196
    qara kürü28,09,70,0203
    dənəvər somon kürü32,015,00,0263
    konservləşdirilmiş balıq17,52,00,088

    Böyrək çatışmazlığı üçün pəhriz menyusu (Diyet)

    Semptomların təzahürünü azaltmaq və klinik mənzərəni düzəltmək üçün nefropatiya üçün bir pəhriz lazımdır. Xarici sistemin hər hansı bir xəstəlikləri bir çox orqanların normal fəaliyyətini pozur.

    Pəhriz qidalarında az protein və az karb qidası olmalıdır. Yetkin rasional qidalanma sayəsində dərmanların təsiri yaxşılaşır, bədəndə metabolik proseslər normallaşır.

    Bədənin bir çox sisteminin işində fəsadlarla müşayiət olunan IgA nefropatiyası (xroniki qeyri-yoluxucu qlomerulonefrit) ilə qidaların xüsusi bir rejimini müşahidə etmək vacibdir. Bu xəstəliklə ürək-damar sistemi, sümük toxuması və mədə-bağırsaq traktının qaraciyərində mənfi dəyişikliklər yaşanır.

    Belə bir xəstəlikdə düzgün bəslənmənin məqsədi qan təzyiqini aşağı salmaq, immunitet sistemini gücləndirmək və zəruri qida maddələrinin qəbulunu artırmaqdır. Heyvan zülalını və yağını, yüngül karbohidratlarını menyudan xaric etmək vacibdir.

    Tövsiyə olunur

    • Bir yetkin üçün toxunulmazlığı artırmağın ən yaxşı yolu nədir və nə edilməməlidir
    • Bir insanın neçə qabırğası var və onların quruluşu nədir?
    • Uşaq tez-tez yanıb-sönür - səbəblər
    • Dodaqlarda herpes necə müalicə olunur
    • Qaçarkən ağrı - niyə sağ və ya sol tərəf ağrıyır
    • Maskaların hazırlanması və istifadəsi qaydaları

    Diabetik nefropatiyanın müalicəsi bir neçə istiqamətə malikdir:

    • bədəndə şəkər səviyyəsinin normallaşdırılması,
    • qan təzyiqinə nəzarət
    • yağ metabolizmasının bərpası,
    • böyrəklərdə patoloji dəyişikliklərin inkişafının aradan qaldırılması və ya dayandırılması.

    Terapiya bir sıra tədbirlərdir:

    • dərman müalicəsi
    • pəhriz qidası
    • ənənəvi tibb reseptləri.

    Şiddətli böyrək zədələnməsində böyrək dəyişdirmə müalicəsi aparılır.

    Həm də xəstə:

    • Fiziki fəaliyyətinizi əsaslı şəkildə artırın
    • pis vərdişlərdən (siqaret, alkoqol) imtina etmək,
    • psixo-emosional fonu yaxşılaşdırın, stresdən qaçın,
    • optimal bədən çəkisini qorumaq.

    İlk mərhələlərdə müalicə profilaktik tədbirlər şəklində təyin edilərsə, laqeyd hallar daha ciddi bir yanaşmanı təmin edir.

    Diabetik nefropatiyanın müalicəsi üçün patologiyanı aradan qaldırmaq üçün bütün üsullar həkim tərəfindən təyin edilir.

    Tərəvəz zülal məhsulları

    Proteinin tamamilə rədd edilməsi tövsiyə edilmir.

    Terapiya, bir diyetə riayət etmək, karbohidrat metabolizmasını düzəltmək, qan təzyiqini aşağı salmaq və yağ metabolizmasını bərpa etməkdən ibarətdir. Əhəmiyyətli bir məqam, insulin terapiyası və ya şəkər azaltan dərmanların istifadəsi ilə diabet üçün kompensasiya əldə etməkdir.

    Nefroloq - diabet xəstələrində böyrək problemləri ilə məşğul olan bir mütəxəssis

    Qeyri-dərman terapiyası aşağıdakı məqamlara əsaslanır.

    • artan fiziki fəaliyyət, lakin ağlabatan dərəcədə
    • siqaret və spirt içməkdən,
    • stresli vəziyyətlərin təsirini məhdudlaşdıran,
    • psixo-emosional fonun yaxşılaşdırılması.

    Böyrək çatışmazlığı və diabet üçün həftəlik menyu

    • kreatinin üçün qan testi,
    • albumin və ya mikroalbumin üçün sidik analizi,
    • kreatinin üçün sidik analizi.

    Qanda kreatinin səviyyəsini bilməklə böyrəklərin glomerular filtrasiya sürətini hesablaya bilərsiniz. Mikroalbominuriyanın olub olmadığını da müəyyənləşdirirlər və sidikdə albumin və kreatinin nisbətini hesablayırlar. Bütün bu testlər və böyrək fəaliyyətinin göstəriciləri haqqında daha çox məlumat üçün "Böyrəkləri yoxlamaq üçün hansı testlərdən keçin" (ayrı bir pəncərədə açılır) oxuyun.

    Diabetdə böyrək problemlərinin ən erkən əlaməti mikroalbuminuriyadır. Albumin molekulları kiçik diametrdə olan bir zülaldır. Sağlam böyrəklər çox az miqdarda sidiyə keçir. İşləri bir az pisləşdikcə sidikdə daha çox albumin olur.

    Albüminuriyanın diaqnostik göstəriciləri

    Sidikdə artan miqdarda albuminin yalnız böyrək zədələnməsi ilə əlaqədar ola bilməyəcəyini bilməlisiniz. Dünən əhəmiyyətli bir fiziki güc olsaydı, bu gün albuminuriya normaldan daha yüksək ola bilər.

    Test gününü planlaşdırarkən bu nəzərə alınmalıdır. Albominuriya da artır: yüksək proteinli pəhriz, atəş, sidik yollarının infeksiyası, ürək çatışmazlığı, hamiləlik.

    Diabetli bir xəstə bir neçə dəfə mikroalbuminuriya aşkar edilərsə və təsdiqlənmişsə, bu, onun yalnız böyrək çatışmazlığı deyil, ürək-damar xəstəlikləri riskinin artması deməkdir. Müalicə edilmirsə, sonradan böyrəklərin filtrasiya gücü daha da zəifləyir və sidikdə daha böyük ölçülü digər zülallar meydana çıxır. Buna proteinuriya deyilir.

    Böyrəklər nə qədər pis işləyirsə, qanda bir o qədər kreatinin yığılır. Glomerular filtrasiya dərəcəsini hesabladıqdan sonra xəstənin böyrək zədəsinin hansı mərhələdə olduğunu müəyyən etmək mümkündür.

    Glomerular filtrasiya dərəcəsindən asılı olaraq xroniki böyrək xəstəliyinin mərhələləri

    Cədvələ qeydlər. Testlər və müayinələri göstərən böyrək problemlərinin sübutu. Bu ola bilər:

    • mikroalbuminuriya,
    • proteinuriya (sidikdə böyük protein molekullarının olması),
    • sidikdə qan (bütün digər səbəblər aradan qaldırıldıqdan sonra),
    • böyrəklərin ultrasəsini göstərən struktur anormallıqlar,
    • böyrək biopsiyası ilə təsdiqlənmiş glomerulonefrit.

    Bir qayda olaraq, simptomlar yalnız xroniki böyrək xəstəliyinin 4-cü mərhələsində görünməyə başlayır. Bütün əvvəlki mərhələlər xarici təzahürlər olmadan davam edir. Böyrək problemlərini erkən mərhələdə aşkar edib vaxtında müalicəyə başlasa, böyrək çatışmazlığının inkişafının qarşısını çox vaxt ala bilər.

    Bir daha "Böyrəklərinizi yoxlamaq üçün hansı testlər aparmaq lazımdır" bölməsində təsvir olunduğu kimi ən azı ildə bir dəfə mütəmadi olaraq testlərinizi etməyinizi tövsiyə edirik. Eyni zamanda, qandakı üre və sidik turşusunun səviyyəsini də yoxlaya bilərsiniz.

    Böyrək xəstəliyinin müxtəlif mərhələlərində istifadəsinə icazə verilən tip 2 diabetli tabletlər

    Metformin (Siofor, Glucofage)
    Mikronizə edilmiş (Maninil) daxil olmaqla glibenclamide
    Gliclazide və Gliclazide MV (Glidiab, Actos)
    Glimepiride (Amaryl)
    Glikvidon (Glurenorm)
    Glipizide, o cümlədən uzun müddətdir (Movogleken, Glibens gecikmə)
    Repaglinide (NovoNorm, Diagninid)
    Nateglinide (Starlix)
    Pioglitazone (Aactos)
    Sitagliptin (Januvius)
    Vildagliptin (Galvus)
    Saxagliptin (Onglisa)
    Linagliptin (Trazhenta)
    Exenatide (Baeta)
    Liraglutid (Victoza)
    Acarbose (Glucobai)
    İnsulin

    Cədvələ qeyd edin.

    * Böyrək zədələnməsinin 4-5 mərhələsində dərmanın dozasını tənzimləmək lazımdır. Ayrıca böyrək xəstəliyi irəlilədikcə bədəndəki insulinin parçalanması yavaşlayır. Bu, hipoqlikemiya riskini artırır. Buna görə insulin dozalarının aşağıya doğru tənzimlənməsi lazımdır.

    Böyrək çatışmazlığı inkişaf riski olan xəstələr.

    Bədəndə qlükoza normallaşması, nefropatiyanın müalicəsində ön plana çıxır, çünki xəstəliyin inkişafının əsas səbəbi olan həddən artıq qiymətləndirilmiş şəkər indeksidir.

    Klinik tədqiqatlar müəyyən etdi: uzun müddət qlikemik hemoglobin indeksi 6,9% -dən çox deyilsə, nefropatiyanın inkişafının qarşısını almaq mümkündür.

    Mütəxəssislər hipoqlikemik bir vəziyyət riskinin yüksək olduğu, habelə şiddətli ürək patologiyası olan xəstələrdə 7% -dən çox olan glisated hemoglobin dəyərlərini qəbul edirlər.

    Diabetik nefropatiyanın müalicəsində bədəndəki şəkərin göstəriciləri normaya yaxınlaşdırılmalıdır

    İnsulin terapiyasının düzəldilməsi üçün lazımdır: istifadə olunan dərmanları, onların dozaj rejimini və dozasını nəzərdən keçirin.

    Bir qayda olaraq, aşağıdakı sxem istifadə olunur: uzunmüddətli insulin gündə 1-2 dəfə, qısa təsirli bir dərman - hər yeməkdən əvvəl verilir.

    Böyrək xəstəliyi üçün şəkər endirən dərmanların seçimi məhduddur. Böyrəklər vasitəsi ilə çıxarılması və bədənə arzuolunmaz təsir göstərən dərmanların istifadəsi arzuolunmazdır.

    Böyrək patologiyası ilə:

    • laktik asidoz komaya səbəb ola bilən böyükuanidlər,
    • bədəndə mayenin tutulmasına töhfə verən tiazolinedione,
    • qan qlükozasında kritik bir azalma riski səbəbiylə glibenclamide.

    2-ci tip diabet xəstələri üçün böyrəklərdən çıxma faizi az olan ən təhlükəsiz ağız dərmanlarının istifadəsi tövsiyə olunur:

    2 tip diabet xəstələrində tabletlər hesabına qənaətbəxş kompensasiya əldə etmək mümkün olmadıqda, mütəxəssislər uzun müddət işləyən insulindən istifadə edərək birləşmiş müalicəyə müraciət edirlər.

    Xroniki böyrək çatışmazlığı mərhələsində tabletlərin istifadəsi kontrendikedir, yalnız insulin istifadə olunur. İstisna glisidondur, istifadəsi müəyyən göstəricilərlə mümkündür.

    Böyrəklərdə patoloji dəyişikliklər baş verdikdə, qan təzyiqi göstəricilərini normallaşdırmaq və hətta minimum həddini aşmaq çox vacibdir.

    Xəstəliyin inkişafının ilk mərhələsində təzyiq 130/85 mm RT-dən çox olmamalıdır. Sənət və 120/70 mm RT-dən aşağı olmamalıdır. Sənət

    Ən uyğun norma olan qan təzyiqi böyrəklərdə patoloji proseslərin inkişafını ləngitməyə imkan verir.

    Dərman seçərkən təsirlənmiş orqana təsirini nəzərə almaq lazımdır. Bir qayda olaraq, mütəxəssislər aşağıdakı dərman qruplarına müraciət edirlər:

    • ACE inhibitorları (Lisinopril, Enalapril). Dərmanlar patologiyanın bütün mərhələlərində istifadə olunur. Onların məruz qalma müddətinin 10-12 saatdan çox olmaması arzu edilir. ACE inhibitorlarının müalicəsində süfrə duzunun gündə 5 q və kalium tərkibli məhsullardan istifadəsini azaltmaq lazımdır.
    • Angiotensin reseptorlarının blokerləri (Irbesartan, Lozartan, Eprosartup, Olmesartan). Dərmanlar həm böyrəklərdə ümumi arterial, həm də kəllədaxili təzyiqin azaldılmasına kömək edir.
    • Saluretikam (Furosemide, Indapamide).
    • Kalsium kanal blokerləri (Verapamil və s.)Dərman bədənin hüceyrələrinə kalsiumun daxil olmasını maneə törədir. Bu təsir koronar damarların genişlənməsinə, ürək əzələsində qan axınının yaxşılaşdırılmasına və nəticədə arterial hipertenziyanın aradan qaldırılmasına kömək edir.

    Diyabetik nefropatiyanın inkişafında təkan sayılan yüksək qlikemiya olduğundan, şəkər səviyyəsinin icazə verilən həddə olmasını təmin etmək üçün hər cür səy göstərmək lazımdır.

    Vacibdir! Klinik tədqiqatlar göstərir ki, 6,9% -dən az olan qlik hemoglobinin uzun müddətli tutulması böyrək patologiyasının inkişafına mane ola bilər.

    Hipoqlikemik xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan xəstələr üçün, habelə ürək xəstəliyi olan və ömrünün gözlənilən xəstələr üçün 7% -dən yuxarı bir göstəriciyə icazə verilir.

    İnsulin terapiyası ilə vəziyyətin düzəldilməsi istifadə olunan dərmanların, onların tətbiqi və dozaj rejimlərinin nəzərdən keçirilməsi ilə həyata keçirilir. Ən yaxşı rejim gündə 1-2 dəfə uzun bir insulin inyeksiyası və bədəndəki hər yeməkdən əvvəl "qısa" dərman sayılır.

    Diabetik nefropatiyanın müalicəsi üçün şəkər endirən dərmanlar da istifadə xüsusiyyətlərinə malikdir. Seçim edərkən xəstənin bədənindən aktiv maddələrin çıxarılması yollarını və dərmanların farmakodinamikasını nəzərə almaq lazımdır.

    Vacib məqamlar

    Diabet Angiopati

    • Biguanidlər, laktik asidoz koması riski səbəbiylə böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edilmir.
    • Thiazolinediones bədəndə mayenin tutulmasına səbəb olduğu üçün təyin edilmir.
    • Glibenclamide böyrək patologiyası səbəbiylə qan şəkərində kritik bir azalmaya səbəb ola bilər.
    • Bədənin normal cavabı ilə Repaglinide, Gliclazide icazə verilir. Effektiv olmadıqda, insulin terapiyası göstərilir.

    Optimal performans 140/85 mm Hg-dən azdır. Bununla birlikdə, ədədlər 120/70 mm RT-dən azdır. Sənət də qarşısı alınmalıdır. Əvvəlcə aşağıdakı dərman qrupları və onların nümayəndələri müalicə üçün istifadə olunur:

    • ACE inhibitorları - Lisinopril, enalapril,
    • angiotensin reseptor blokerləri - losartan, olmesartan,
    • saluretiklər - Furosemide, Indapamide,
    • kalsium kanal blokerləri - Verapamil.

    Qan təzyiqi göstəricilərinin düzəldilməsi - effektiv terapiyanın bir mərhələsidir

    Vacibdir! İlk iki qrup aktiv komponentlərə fərdi həssaslıq olduqda bir-birini əvəz edə bilər.

    Qadağan edilmiş və arzuolunmaz məhsulların siyahısını unutmadan, alternativ, qarışıq, dəyişdirilə bilər. Belə bir diyetə riayət etmək böyrəklərin zədələnməsinin öhdəsindən gəlməyə və bədənin ümumi vəziyyətini və xəstənin rifahını yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.

    Səhər yeməyi üçün - bir tostlu az yağlı kəsmik, turş giləmeyvə salatı. Nahar üçün - az yağlı balıq, bişmiş kartof, çay istifadə edərək balıq şorbası.

    Soya məhsullarından əlavə ədviyyat və ədviyyatlardan sui-istifadə etməyin.

    CBJU indeksi haqqında

    Xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq hər bir fərdi şəxs üçün KBZhU hesabladı.

    Nefropatiya ilə qidalanma yüksək kalorili olmalıdır və gündə 3500 kkal olmalıdır. Yeməklər bitki yağlarında və yavaş karbohidratlarda çox olmalıdır. Kalori miqdarının azalması, bədənin öz zülallarını xərcləməyə başlamasına səbəb olur, bunun nəticəsində bu reaksiyalar zamanı meydana gələn zərərli maddələrlə zəhərlənmə baş verir. Bu baxımdan böyrəklərə yük artır.

    Bədənə qida ilə daxil olan kalorilərin, yağların, karbohidratların, zülalların düzgün hesablanması üçün KBJU indeksi var. Hər bir xəstə üçün indeks yaş və hədəfləri nəzərə alaraq fərdi hesablanır. Məhsulun tərkibinin ədədi dəyərlərindən istifadə edərək kalori hesablaya bilərsiniz.

    • bir cüt üçün
    • qaynatmaq
    • mikrodalğada
    • az miqdarda bitki yağı ilə qaynamaq,
    • bişirmək
    • yavaş bir sobada, "qızartmaq" rejimindən başqa.

    Xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq hər bir fərdi şəxs üçün KBZhU hesabladı.

    Məhsul siyahısı

    Xəstəlik üçün tövsiyə olunur:

    • duzsuz diyet çörəyi
    • tərəvəz, vegetarian, süd, meyvə,
    • az yağlı süd məhsulları,
    • yağsız ətlər
    • arıq balıq növləri.

    Nefropatiya ilə, turp yeyə bilməzsiniz.

    Nefropatiya ilə aşağıdakı qidalar xaric edilir:

    • Kərə yağı bişirmə
    • yağ kəsmik, xama, süd,
    • paxlalı bitkilərdən tərəvəz qadağandır
    • hisə verilmiş, ədviyyatlı, turşu qablar.

    İcazə verilən məhsullar / yeməklər:

    1. Un məhsulları - icazə verilən çovdar və kəpək çörəyi, həmçinin yeməyə yaramayan un məhsulları.
    2. Şorbalar - borscht, kələm şorbası, tərəvəz şorbaları, həmçinin az yağlı bulyonlu şorba üçün tibbi qidalanma üçün optimaldır. Bəzən okroshka.
    3. Ət. Mal əti, dana, donuz ətinin az yağlı növləri.

    Məhdud toyuq, dovşan, quzu, qaynadılmış dil və qaraciyərə icazə verilir. Balıqdan - bitki yağı olmadan buxarda bişmiş və ya bişmiş istənilən yağsız növlər. Süd məhsulları. Aşağı yağlı pendirlər, şəkərsiz süd məhsulları. Məhdud - 10 faiz xama, az yağlı və ya qalın qıvrım.

    Yumurtalar sarımsız, həddindən artıq hallarda, omlet şəklində yeyirlər.

  • Taxıllar. Yulaf ezmesi, arpa, lobya, qarabaşaq yarması, yumurta, darı.
  • Tərəvəz. Tövsiyə olunan yerkökü, çuğundur, kələm, balqabaq, zucchini, badımcan, xiyar və pomidor. Kartof - məhdud.
  • Qəlyanaltılar və souslar. Təzə tərəvəz salatları, pomidor və az yağlı souslar, horseradish, xardal və istiot.

    Məhdud - balqabaq və ya digər bitki kürüsü, vinaigrette, jellied balıq, minimum miqdarda bitki yağı olan dəniz məhsulları xörəkləri, az yağlı mal əti.

  • Yağlar - bitki, yağ və ghee ilə məhdudlaşır.
  • Misc

    Şəkərsiz içkilər (çay, qəhvə, qızılgül bulyonu, tərəvəz suyu), jele, mousses, təzə şirin və turş ekzotik olmayan meyvələr, kompotlar. Çox məhdud - tatlandırıcılarda bal və şirniyyat.

    Bazar ertəsi

    • Bir neçə giləmeyvə əlavə edə biləcəyiniz iki yüz qram az yağlı kəsmik ilə səhər yeməyimiz olacaq.
    • İkinci dəfə bir stəkan yüz faiz kefir ilə səhər yeməyimiz.
    • 150 qram bişmiş mal əti, bir boşqab tərəvəz şorbası ilə nahar edirik. Garnated - 100-150 qram miqdarında güveçli tərəvəz.
    • Bir çay qaşığı zeytun yağı ilə ədviyyata verilmiş təzə bir kələm və xiyar salatı ilə günortadan sonra salat edin. Ümumi həcmi 100-150 qramdır.
    • Qızartma tərəvəz (80 qram) və iki yüz qram ağırlığında bir orta bişmiş balıq ilə şam yeməyimiz olacaq.
    • Bir boşqab qarabaşaq sıyığı ilə səhər yeməyimiz var - 120 qramdan çox deyil.
    • İkinci dəfə iki orta ölçülü alma ilə səhər yeməyimiz var.
    • Bitki qabığı bir qabda, 100 qram qaynadılmış mal əti yeyirik. Şəkər əlavə etmədən yeməyi kompotla içə bilərsiniz.
    • Gül itburnundan bir stəkan bulyon için.
    • 160-180 qram miqdarında təzə tərəvəz salatı, həmçinin bir qaynadılmış az yağlı balıq (150-200 qram) ilə nahar edəcəyik.
    • Səhər yeməyimizə kəsmik püresi güveç - 200 qram.
    • Yeməkdən əvvəl gül kalçalarından bir stəkan bulyon içə bilərsiniz.
    • Bir qabda kələm şorbası, iki kiçik balıq köftəsi və yüz qram tərəvəz salatı yeyirik.
    • Bir qaynadılmış yumurta ilə günortadan sonra qəlyanaltı çəkin.
    • Şam yeməyi sobada bişmiş və ya buxarda bişmiş və ya bişmiş bişmiş kələm və iki orta ölçülü ət köftəsidir.
    • İki yumurtadan bir omlet ilə səhər yeməyimiz var.
    • Yeməkdən əvvəl minimal yağ tərkibli bir stəkan qatıq yeyə bilərsiniz və ya hətta şəkərsiz.
    • Kələm şorbası və yağsız ət və icazə verilən dənli bitkilər əsasında iki ədəd doldurulmuş bibər ilə nahar edirik.
    • Az yağlı kəsmik və yerköküdən iki yüz qram güveç olan bir günorta qəlyanaltımız var.
    • Pişmiş toyuq əti (iki yüz qramlıq bir parça) və bir boşqab tərəvəz salatı ilə nahar edirik.
    • Bir boşqab darı sıyığı və bir alma ilə səhər yeməyimiz olacaq.
    • Yeməkdən əvvəl iki orta ölçülü portağal yeyin.
    • Ətli güllə (yüz qramdan çox deyil), bir boşqab balıq şorbası və bir boşqab arpa ilə nahar edirik.
    • Bir boşqab təzə tərəvəz salatı ilə günortadan sonra yemək yeyin.
    • Ümumi ağırlığı 250 qrama qədər olan quzu ilə bişmiş tərəvəzlərin yaxşı bir hissəsi ilə nahar edirik.
    • Kəpək əsasında bir boşqab sıyıq ilə səhər yeməyimiz olacaq, bir armud ısırıqla yeyilə bilər.
    • Yeməkdən əvvəl bir yumşaq qaynadılmış yumurta yemək icazəlidir.
    • Yağsız ətin əlavə edilməsi ilə böyük bir qabda tərəvəz güveçində yeyirik - cəmi 250 qram.
    • Bir neçə icazə verilən meyvə ilə günortadan sonra qəlyanaltı edin.
    • Yüz qram güveç və 150 ​​qram miqdarında bir boşqab tərəvəz salatı ilə nahar edəcəyik.

    Bazar günü

    • Səhər yeməyi, az miqdarda giləmeyvə ilə az yağlı kəsmik pendir - cəmi yüz qrama qədər.
    • Nahar üçün iki yüz qram ızgara toyuq.
    • Bir qabda tərəvəz şorbası, yüz qram gulaş və bir fincan tərəvəz salatı ilə nahar edirik.
    • Günorta yeməyi giləmeyvə salatı - cəmi 150 qrama qədər.
    • Yüz qram qaynadılmış lobya və iki yüz qram buxarlanmış karides ilə nahar edəcəyik.

    İçki rejimi

    Lazımi miqdarda maye sidik turşusu duzlarının xaric olmasına kömək edir və metabolik prosesləri sabitləşdirir. İçki rejiminə riayət etmək vacibdir. Sidik ifrazını artırmaq üçün gündəlik bol maye içmək.

    Bu maye gün ərzində bərabər paylanır. Təmiz su, çay, otların infuziyaları, məsələn, çobanyastığı çiçəklərindən, gün ərzində gül itburnundan bir infuziya içmək faydalıdır. Mineral su, kakao, güclü tonik içkilər diyetdən xaric edilir.

    Qan təzyiqinin düzəldilməsi

    Böyrək zədələnməsi ilə xolesterolun miqdarı 4,6 mmol / L, trigliseridlərdən 2,6 mmol / L-dən çox olmamalıdır. İstisna, trigliseridlərin səviyyəsinin 1,7 mmol / L-dən az olması lazım olan ürək xəstəlikləridir.

    Zədələnmiş lipid metabolizması böyrəklərdə patoloji dəyişikliklərin əhəmiyyətli dərəcədə inkişafına səbəb olur

    Bu pozuntunu aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı dərman qruplarını istifadə etmək lazımdır:

    • Staninov (Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin). Dərmanlar xolesterol sintezində iştirak edən fermentlərin istehsalını azaldır.
    • Fibratlar (Fenofibrate, Clofibrate, Cyprofibrate). Lipid mübadiləsini aktivləşdirərək aşağı plazma yağlarını dərmanlayır.

    Diabetik nefropatiyanın mərhələlərinin simptomları

    Menyunun hazırlanmasında məhsulların seçimi onların glisemik indeksinə (GI) əsaslanmalıdır.

    Böyük bir aclıq hiss edirsinizsə, yüngül bir qəlyanaltı, məsələn, tərəvəz salatı və ya bir stəkan mayalanmış süd məhsulu yeməyinizə icazə verilir.

    • ilk səhər yeməyi - meyvə salatı,
    • ikinci səhər yeməyi - zülallardan və tərəvəzlərdən gələn omlet, bir dilim çovdar çörəyi ilə yaşıl çay,
    • nahar - tərəvəz şorbası, balıq kəsilmiş arpa, qaymaqlı yaşıl qəhvə,
    • günortadan sonra çay - tərəvəz salatı, çay,
    • ilk şam yeməyi - qəhvəyi düyü, çay, doğranmış toyuq ilə doldurulmuş şirin bibər
    • ikinci şam yeməyi - yarım stəkan qatıq.
    1. ilk səhər yeməyi - bir alma, kəsmik,
    2. badımcan, pomidor, soğan və şirin bibər, yaşıl çay kimi 2 tip diabet xəstələri üçün ikinci səhər yeməyi tərəvəz güveç
    3. nahar - qarabaşaq yarması şorbası, buxar ətli ətli arpa sıyığı, qaymaqlı yaşıl qəhvə,
    4. günortadan sonra qəlyanaltı - yulaf ezmesi olan jele, bir dilim çovdar çörəyi,
    5. şam yeməyi - küftə, tərəvəz salatı.
    • ilk səhər yeməyi - kefir ilə dəmlənmiş meyvə salatı,
    • nahar - zülallardan olan buxar omlet, qaymaqlı qəhvə,
    • nahar - tərəvəz şorbası, bişmiş toyuq qaraciyərindən çəkilmiş arpa sıyığı, yaşıl çay,
    • günortadan sonra çay - 150 ml qatıq,
    • ilk nahar - düyü və göbələk ilə bişmiş kələm, bir dilim çovdar çörəyi,
    • ikinci nahar diabetik cheesecakes ilə çaydır.
    1. ilk səhər yeməyi - yulaf ezmesi üzərindəki jele, bir dilim çovdar çörəyi,
    2. nahar - tərəvəz salatı, qaynadılmış yumurta, yaşıl çay,
    3. nahar - inci şorbası, yer hinduşka ilə doldurulmuş bişmiş badımcan, çay,
    4. günortadan sonra qəlyanaltı - 150 qram kəsmik və bir ovuc quru meyvə (quru ərik, gavalı, əncir),
    5. ilk şam yeməyi - qaynadılmış mal əti dili ilə qarabaşaq yarması, çay,
    6. ikinci şam yeməyi - 150 ml ryazhenka.
    • ilk səhər yeməyi - meyvə salatı,
    • nahar - tərəvəz salatı, bir dilim çovdar çörəyi,
    • nahar - tərəvəz şorbası, toyuq ilə bişmiş göbələk, qaymaqlı yaşıl qəhvə,
    • günortadan sonra çay - 150 qram kəsmik, quru meyvələr, çay,
    • ilk şam yeməyi - arpa, buxar balığı yağı, yaşıl çay,
    • ikinci şam yeməyi bir stəkan yağsız kefirdir.
    1. ilk səhər yeməyi - qaymaqlı yaşıl qəhvə, fruktoza üç diabetik peçenye,
    2. nahar - tərəvəz ilə buxar omlet, yaşıl çay,
    3. nahar - qəhvəyi düyü şorbası, dana ilə lobya güveç, bir dilim çovdar çörəyi, çay,
    4. günortadan sonra qəlyanaltı - yulaf ezmesi, bir dilim çovdar çörəyi,
    5. ilk nahar - tərəvəz, çay, bir kolda bişmiş perch
    6. ikinci şam yeməyi - yarım stəkan qatıq.
    • ilk səhər yeməyi - cheesecakes ilə çay,
    • ikinci səhər yeməyi - zülallardan və tərəvəzlərdən olan omlet, bir dilim çovdar çörəyi,
    • nahar 2 tip diabet xəstələri üçün noxud şorbası, bir dilim çovdar çörəyi, bir balıq yağı ilə qarabaşaq yarması, yaşıl qəhvə,
    • günortadan sonra çay - quru meyvələrlə kəsmik, çay,
    • ilk şam yeməyi - mərcimək, qaraciyər yağı, yaşıl çay,
    • ikinci şam yeməyi bir stəkan qatıqdır.

    Bu məqalədəki video şəkərli diabetdə böyrək ziyanının niyə baş verdiyini izah edir.

    • Yüksək qan şəkəri böyrəklərin glomeruli-dən süzülən sidikdə qlükoza artımını təyin edir. Bədənin sidiklə həddindən artıq şəkər itkisini təmin edə bilmədiyi üçün, natrium ionlarının eyni vaxtda ötürülməsi ilə meydana gələn böyrəklərin proksimal kanallarında reabsorbsiyasını artırmalıdır.
    • Tərkibində olan natrium ionları suyu bağlayır və dolayısıyla dolaşan qan həcminin artmasına səbəb olur (volemiya).
    • Willemiyanın artması, öz növbəsində qan təzyiqinin artmasına və böyrəklərin glomeruli ilə qidalanan arteriolların sonrakı genişlənməsinə səbəb olur. Kimyəvi bir detektor - Densa Macula - böyrəklərin proksimal borusunda olan vəziyyəti qan təzyiqinin azalması kimi şərh edir və təzyiqin daha da artmasına səbəb olan bir mexanizmi işə salan renin fermentini buraxaraq reaksiya göstərir.
    • Bütün bu mürəkkəb prosesin nəticəsi olan hipertansiyon, glomeruli içərisində təzyiqin artmasına səbəb olur və bu, glomerular filtrasiya dərəcəsinin artmasına səbəb olur.
    • Filtrasiya dərəcəsinin artması nefronların həddən artıq aşınmasına (elementar böyrək filtri) səbəb olur.

    Təsvir edilən proses nefrotik sindrom və albuminuriya üçün bir tetikleyicidir, yalnız diabetik nefropatiyanın başlanmasına cavabdeh deyil.

    Hiperglisemiya, həmçinin glomeruli meydana gətirən zülallarda dəyişiklikləri təyin edən diabetik nöropatiya ilə əlaqədar məqalədə təsvir olunan digər prosesləri də hərəkətə gətirir. Bu proseslərə aşağıdakılar daxildir: protein qlisasiyası, sorbitol meydana gəlməsi və protein kinaz C-nin aktivləşdirilməsi

    Bu proseslərin aktivləşməsinin birbaşa nəticəsi glomerular toxuma strukturunda dəyişiklik olacaqdır. Bu dəyişikliklər kapilyar divarın və glomerular sklerozun keçiriciliyini artırır.

    Patologiyanın yayılması hər doğulan hər milyon insan üçün hal səviyyəsində saxlanılır. Kişilərin və qadınların əvvəlkilərin lehinə nisbəti 2-dən 1-dədir. 1-ci tip şəkərli diabet və ya insulindən asılı diabet, diabetik nefropatiya hallarının 30% -də müşahidə olunur.

    Proteinli qidalardan kəskin imtina orqanizm üçün stresli bir vəziyyət yaradır. Yağlı ətin şəkər xəstəsinə əvəz edilməsi üçün protein qidasının miqdarını tədricən azaltmaq lazımdır. Sonra bitki zülallarına keçin.

    Diabet xəstələrinə ən azı 2 litr miqdarında gündəlik maye qəbulu tövsiyə olunur. Diabetik nefropatiya ilə su, təsirlənmiş orqanlara əlavə bir yükdür. Mayenin gündəlik dozası 2 dəfə azalır. Artıq maye qəbulunun əsas əlaməti şişkinlikdir.

    İz elementləri

    Bədəndə bir fosforun çox olması birləşdirici böyrək toxumasının çoxalmasına və kalsiumun aradan qaldırılmasına kömək edir. Həkimlər fosfor tərkibli qidaların qəbulunu azaltmağı məsləhət görürlər.

    Kalium böyrəklərin düzgün işləməsinə kömək edir. Asanlıqla udulur və tez xaric olur.Bədəndəki kalium səviyyəsini izləmək lazımdır.

    Diabet xəstələrinə yüksək glisemik indeks olan qidaları istehlak etmək qadağandır. GI, qida istehlak edilən karbohidratların qan qlükoza təsirinin ədədi ifadəsidir. Diabet xəstələrinə, yaşı 50-dən az olan yemək yeməyi məsləhət görülür.

    50-dən az bal toplayan məhsullar:

    • meyvə
    • tərəvəzlər
    • giləmeyvə
    • quru meyvələr
    • şəkərsiz kompotlar,
    • pomidor və qreypfrut suyu,
    • lobya
    • qarabaşaq və qara düyü,
    • az yağlı kəsmik
    • təbii qatıq
    • kəpək
    • göbələklər
    • ədviyyat
    • balıq
    • quş
    • yumurta

    Evdə diabetin effektiv müalicəsi üçün mütəxəssislər DiaLife-a məsləhət görürlər
    . Bu unikal bir vasitədir:

    • Qan qlükoza normallaşdırır
    • Pankreas funksiyasını tənzimləyir
    • Şişkinliyi aradan qaldırır, su mübadiləsini tənzimləyir
    • Görmə qabiliyyətini yaxşılaşdırır
    • Yetkinlər və uşaqlar üçün uyğundur.
    • Kontrendikasyonu yoxdur

    İstehsalçılar həm Rusiyada, həm də qonşu ölkələrdə bütün lazımi lisenziyaları və keyfiyyət sertifikatlarını aldılar.

    Saytımızın oxucularına endirim təqdim edirik!

    Rəsmi veb saytında alın

    • Pəhriz 7, 1 litrdən az su qəbulunu, ümumi kalori miqdarı 2900 kkal, yağ 110 qramdan çox olmayan, protein 80-dən çox olmayan, karbohidratlar 450-dən çox olmayan bir su qəbulunu nəzərdə tutur. Şişkinliyi azaltmaq üçün metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün təyin edilir.
    • Pəhriz 7a 2200 yağdan ibarət olan ümumi kaloriya qəbulunu nəzərdə tutur

    Bir diyetə riayət etmək böyrək nefropati xəstələrinin rifahını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa kömək edir. Pəhriz müalicəsinə başlamazdan əvvəl bir nefroloq, endokrinoloq və ya qidalanma mütəxəssisinə müraciət etməlisiniz.

    Sayt materiallarının kopyalanmasına əvvəlcədən razılaşdırılmadan icazə verilir - əgər mənbəyə aktiv indeksli bir əlaqə qurulubsa.

    Saytdakı məlumatlar ümumi istinad üçün verilir. Əlavə məsləhətləşmə və müalicə üçün həkimə müraciət etməyinizi tövsiyə edirik.

    Elektrolit balansının bərpası

    Enterosorbent dərmanların mədə-bağırsaq traktından zərərli maddələri udmaq qabiliyyəti, böyrək funksiyasının pozulduğu və istifadə olunan dərmanların səbəb olduğu bədənin intoksikasiyasının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb olur.

    Enterosorbentlər (aktivləşdirilmiş kömür, Enterodesum və s.) Şəxsi bir həkim tərəfindən təyin edilir və yeməkdən və dərmanlardan bir yarım-iki saat əvvəl alınır.

    Bədəndəki yüksək miqdarda kalium (hiperkalemiya), kalium antaqonistlərinin, kalsium qlükonatının, qlükoza ilə insulinin köməyi ilə aradan qaldırılır. Müalicə çatışmazlığı ilə hemodializ mümkündür.

    Aşağıdakı müalicə rejimi istifadə olunur:

    • Qanda yüksək kaliumla mübarizə aparın. Kalsium qlükonatın, qlükoza ilə insulinin, natrium bikarbonatın bir həllini istifadə edin. Dərmanların təsirsiz olması hemodializ üçün bir göstəricidir.
    • Azotemiyanın aradan qaldırılması (qanda azotlu maddələrin çox olması). Enterosorbentlər (aktivləşdirilmiş karbon, Povidone, Enterodesum) təyin edilir.
    • Yüksək fosfat səviyyəsinin və aşağı kalsium sayının düzəldilməsi. Kalsium karbonat, dəmir sulfat, Epoetin-beta bir həll təqdim olunur.

    İnfüzyon terapiyası diabetik nefropatiyanın müalicəsinin mərhələlərindən biridir

    Hemodializ və peritoneal dializ

    Hemodializ proseduru zamanı xəstənin arteriyasına bir kateter qoyulur. Böyrəklər əvəzinə qanı təmizləyən xarici bir filtr cihazına qoşulmuşdur. Təmizləndikdən sonra qan xəstənin qan dövranına geri göndərilir.

    Peritoneal dializ boru arteriyaya deyil, qarın boşluğuna daxil olduqda olur. Sonra damcı üsulu ilə ona çox miqdarda maye daxil olur. Bu tullantıları cəlb edən xüsusi bir maye.

    Diabetes mellitusda mayenin tutulması, azot və elektrolit balansında pozğunluqlar daha yüksək glomerular filtrasiya nisbətində inkişaf edir.Bu, diabetli xəstələrin digər böyrək patologiyaları olan xəstələrə nisbətən daha erkən diyalizə keçməsi deməkdir. Dializ metodunun seçimi həkimin seçimlərindən asılıdır, lakin xəstələr üçün elə də çox fərq yoxdur.

    Şəkərli diabet olan xəstələrdə böyrək dəyişdirmə terapiyasına (dializ və ya böyrək köçürülməsi) nə vaxt başlamaq lazımdır?

    • Konservativ müalicə üsulları ilə azaldıla bilməyən böyrəklərin glomerular filtrasiya dərəcəsi 6.5 mmol / l) təşkil edir.
    • Ağciyər ödemini inkişaf etdirmə riski olan orqanizmdə ağır mayenin tutulması,
    • Protein-enerji qidalanmasının aşkar əlamətləri.

    Dializlə müalicə olunan diabetli xəstələrdə qan testi üçün hədəf göstəricilər:

    • Glisated hemoglobin - 8% -dən az,
    • Qan hemoglobin - 110-120 q / l,
    • Paratiroid hormonu - 150-300 pg / ml,
    • Fosfor - 1.13–1.78 mmol / L,
    • Ümumi kalsium - 2.10-2.37 mmol / l,
    • Məhsul Ca × P = 4.44 mmol2 / l2-dən azdır.

    Diyabet xəstələrində böyrək anemiyası inkişaf edərsə, eritropoez stimulyatorları (epoetin-alfa, epoetin-beta, metoksipolyetilen glikol epoetin-beta, epoetin-omega, darbepoetin-alfa), həmçinin dəmir tabletlər və ya enjeksiyonlar təyin edilir.

    140/90 mm Hg-dən aşağı qan təzyiqini saxlamağa çalışırlar. Art., ACE inhibitorları və angiotensin-II reseptor blokerləri hipertansiyonun müalicəsi üçün seçilən dərmanlar olaraq qalır. "Tip 1 və Tip 2 Diabetdə hipertansiyon" məqaləsini daha ətraflı oxuyun.

    Hemodializ və ya peritoneal dializ yalnız böyrək transplantasiyasına hazırlıqda müvəqqəti bir addım kimi qəbul edilməlidir. Transplantasiya dövründə bir böyrək köçürüldükdən sonra xəstə böyrək çatışmazlığından tamamilə müalicə olunur. Diabetik nefropatiya sabitləşir, xəstənin sağ qalması artır.

    Diabet üçün böyrək nəqli planlaşdırarkən həkimlər əməliyyat zamanı və ya əməliyyatdan sonra xəstənin ürək-damar qəzası (ürək böhranı və ya vuruş) olmasının nə dərəcədə mümkün olduğunu qiymətləndirməyə çalışırlar. Bunun üçün xəstə bir yükü olan bir EKQ daxil olmaqla müxtəlif müayinələrdən keçir.

    Çox vaxt bu müayinələrin nəticələri ürək və / və ya beyni qidalandıran damarların aterosklerozdan çox təsirləndiyini göstərir. Ətraflı məlumat üçün "Böyrək Arteriya Stenozu" məqaləsinə baxın. Bu vəziyyətdə, böyrək köçürülməsindən əvvəl, bu damarların patentliyini cərrahi şəkildə bərpa etmək tövsiyə olunur.

    Dializ - xüsusi bir aparat və ya peritoneum vasitəsilə qan təmizlənməsi. Bu üsulla böyrəkləri müalicə etmək mümkün deyil. Onun məqsədi orqanı dəyişdirməkdir. Prosedura ağrı vermir və xəstələr tərəfindən normal qəbul edilir.

    Böyrək dəyişdirmə terapiyası ağır böyrək patologiyası olan çoxsaylı xəstələrin "həyatını xilas etdi"

    Hemodializ üçün xüsusi bir cihaz istifadə olunur - bir dializator. Aparata girdikdə qan zəhərli maddələrdən və artıq bir mayendən xilas olur, bu da elektrolit və qələvi balansını qorumağa və qan təzyiqini normallaşdırmağa kömək edir.

    Prosedura həftədə üç dəfə aparılır və tibbi şəraitdə ən az 4-5 saat davam edir və bunlara səbəb ola bilər:

    • ürəkbulanma və qusma
    • qan təzyiqi azaltmaq,
    • dərinin qıcıqlanması,
    • artan yorğunluq
    • nəfəs darlığı
    • ürək disfunksiyası,
    • anemiya
    • oynaqlarda və tendonlarda zülal yığdığı amiloidoz.

    Həm də oxumağı məsləhət görürük: Diabetik nefropatiya və onun əlamətləri

    • qanaxma pozğunluqları
    • gəmilərə lazımi girişi əldə edə bilməməsi (təzyiq azaldıqda və ya uşaqlarda);
    • ürək-damar patologiyası,
    • xəstənin istəyi.

    Peritoneal dializ ilə qan periton vasitəsilə təmizlənir, bu vəziyyətdə bir dializator olur.

    Prosedur həm tibbi, həm də evdə gündə iki və ya daha çox dəfə həyata keçirilə bilər.

    Peritoneal dializ nəticəsində aşağıdakıları müşahidə etmək olar:

    • peritonun bakterial iltihabı (peritonit),
    • dəyərsizləşmiş sidikləmə
    • yırtıq.

    Dializ aşağıdakılarla aparılmır:

    • ruhi pozğunluqlar
    • onkoloji xəstəliklər
    • lösemi
    • miokard infarktı digər ürək-damar patologiyaları ilə birlikdə
    • qaraciyər çatışmazlığı
    • siroz.

    Prosedurdan imtina edilərsə, mütəxəssis öz fikrini əsaslandırmalıdır.

    Böyrək nəqli

    Orqan nəqli üçün yeganə əsas diabetik nefropatiyanın son mərhələsidir.

    Uğurlu əməliyyat xəstənin sağlamlıq vəziyyətini kökündən yaxşılaşdıra bilər.

    Əməliyyat aşağıdakı mütləq əks göstərişlərlə aparılmır:

    • xəstənin bədəninin və donor orqanının uyğunsuzluğu,
    • zərərli bir təbiətin yeni şişləri,
    • kəskin mərhələdə ürək-damar xəstəlikləri,
    • ağır xroniki patologiyalar,
    • xəstənin əməliyyat sonrası uyğunlaşmasına mane olacaq psixoloji şərtlərə laqeyd yanaşma (psixoz, alkoqolizm, narkomaniya),
    • aktiv infeksiyalar (vərəm, HİV).

    Metabolik pozğunluqlar, eləcə də müxtəlif böyrək xəstəlikləri üçün: membranöz proliferativ qlomerulonefrit, hemolitik uremik sindrom və digər xəstəliklər üçün cərrahi əməliyyatın mümkünlüyü hər bir vəziyyətdə mütəxəssis tərəfindən fərdi olaraq qəbul edilir.

    Transplantasiya böyrək çatışmazlığından tamamilə qurtulmanıza imkan verir, lakin bəzi hallarda imtina və yoluxucu ağırlaşmaların baş verməsi mümkündür.

    Nə istifadə etmək lazımdır?

    Kartof istisna olmaqla, tərəvəz məhdudiyyəti yoxdur. Onu gündə 200 qramdan çox olmayan bişmiş formada istifadə etmək tövsiyə olunur.

    Şirələrdən, digər tərəvəz şirələri ilə pomidor və qarışıq qarışıqlarını istifadə etmək tövsiyə olunur.

    Ümumiyyətlə, böyrək çatışmazlığı və şəkərli diabet hallarında qidalanma, müəyyən qidaları məhdudlaşdırmaqla yanaşı hissələrin mülayimliyində də fərqlənməlidir. Heç bir halda çox yeməməlisiniz - bu həm bədəndəki ferment balansına, həm də böyrəklərin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.

    İnci arpa istifadə etməyin - tərkibində çox miqdarda karbohidrat var.

    Təsnifat

    Diabet fonunda böyrək patologiyalarının müasir bölgüsü 5 mərhələdən ibarətdir, ilk ikisi preklinik, qalanları klinik hesab olunur. Preklinik təzahürlər birbaşa böyrəklərdə dəyişikliklərdir, patologiyanın aşkar əlamətləri yoxdur.

    Mütəxəssis müəyyən edə bilər:

    • böyrəklərin hiperfiltrasiyası,
    • glomerular zirzəmi membranının qalınlaşması,
    • mesangial matrisin genişlənməsi.

    Bu mərhələlərdə sidik ümumi analizində dəyişiklik olmur, qan təzyiqi tez-tez normaldır, fundusun damarlarında ciddi dəyişikliklər olmur. Vaxtında müdaxilə və müalicənin təyin edilməsi xəstənin sağlamlığını bərpa edə bilər. Bu mərhələlər geri hesab olunur.

    • diabetik nefropatiyanın başlanğıcı,
    • şiddətli diabetik nefropatiya,
    • uremiya.

    Vacibdir! Bu mərhələlər daim inkişaf edən bir proses sayılır, bu müddətdə xəstənin vəziyyətini bir qədər düzəltmək və həyat keyfiyyətini qorumaq mümkündür, ancaq müalicə etmək olmaz.

    Oxşar videolar

    • Şəkər səviyyəsini uzun müddət sabitləşdirir
    • Pankreas insulin istehsalını bərpa edir

    Semptomların təzahürünü azaltmaq və klinik mənzərəni düzəltmək üçün nefropatiya üçün bir pəhriz lazımdır. Xarici sistemin hər hansı bir xəstəlikləri bir çox orqanların normal fəaliyyətini pozur. Pəhriz qidalarında az protein və az karb qidası olmalıdır.

    Videoya baxın: Lider Tv Online - Şəkərli Diabet Xəstələrinin Sayı Artır (BiləR 2024).

    ŞəRh ƏLavə EtməK