Aşağı Sıxlıq Lipoproteinləri - LDL
İnsan bədənində xolesterol (aka xolesterol) maddələr mübadiləsində mühüm rol oynayır, bir çox bədən hüceyrələrinin quruluşunun bir hissəsidir. Bununla birlikdə, bu elementin "yaxşı" və "pis" fraksiyaları fərqlənir, insan sağlamlığına müxtəlif təsir göstərir. Qanda xolesterol miqdarının artması ilə infarkt, vuruş riski artır.
Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər nədir?
Maddənin çox hissəsi bədən tərəfindən qaraciyərdə istehsal olunur (təxminən 80%), qalan nisbət onun qida ilə qəbul edilməsinə düşür. Xolesterol hormonların, safra turşularının, hüceyrə membranlarının meydana gəlməsində iştirak edir. Element özü mayedə zəif həll olunur, buna görə də onun ətrafında apolipoproteinlərdən (xüsusi bir protein) ibarət bir zülal membranı yaranır.
Bu birləşmə lipoprotein adlanır. Onun bir neçə növü bir insanın damarlarında dolaşır, bu da meydana gələn elementlərin fərqli nisbətlərinə görə fərqli oldu:
- VLDLP - çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər,
- LDL - aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər,
- HDL - yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər.
Sonuncusu az xolesterol ehtiva edir, demək olar ki, protein hissəsindən ibarətdir. HDL xolesterolun əsas funksiyası artıq xolesterolu emal üçün qaraciyərə nəql etməkdir. Bu növ maddə yaxşı adlanır, qan xolesterolunun 30% -ni təşkil edir. Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin yüksəkdən artıq olması arteriyalarda və damarlarda yığılarkən infarkt, insulta səbəb olan xolesterol lövhələrinin meydana gəlməsini təhrik edir.
Xolesterol üçün qan testi
Xolesterol səviyyəsini təyin etmək üçün HDL və LDL tərkibini təyin edən bir biokimyəvi qan testindən keçmək lazımdır. Lipoqramların tərkibində təyin olunmuş işlər. Bunu 20 yaşdan yuxarı bütün insanlara hər 5 ildə ən azı 1 dəfə etmək tövsiyə olunur. Xəstəyə aşağı yağlı bir pəhriz təyin edilərsə, terapiya effektivliyini izləmək üçün dərmanlar, qan testləri daha tez-tez edilməlidir.
Necə götürmək olar
Ümumi xolesterol üçün bir qan testi, çatdırılmadan əvvəl bəzi hazırlıq tələb edir. Düzgün göstəriciləri əldə etmək üçün bu qaydalara əməl etməlisiniz:
- hasar səhər olmalıdır,
- prosedurdan 2-3 gün əvvəl yağlı qidaları məhdudlaşdırın,
- son yemək testdən 8 saat əvvəl olmalıdır
- Fiziki gücdən, emosional stresdən çəkinin,
- analizdən ən azı 30 dəqiqə əvvəl siqareti buraxın.
Şifrəni açmaq
Təhlillərin nəticələri qandakı xolesterinin ümumi miqdarını, lipid proseslərinə təsir edən trigliseridlərin və HDL, LDL səviyyələrini göstərir. Deyə bilərik ki, pisin yaxşı xolesterol ilə nisbəti damar xəstəliyinin inkişaf ehtimalını müəyyənləşdirir. Bu dəyər aterogen indeks və ya əmsal adlanır. Əks təqdirdə, müxtəlif yaşlarda qadın və kişilərin qanında LDL və HDL səviyyəsinin göstəricilərinin müəyyən bir siyahısı var:
LDL xolesterol, mmol / l
HDL xolesterol, mmol / l
LDL səviyyəsini necə təyin etmək olar?
Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasını müəyyənləşdirmək üçün xəstəyə bir damar qanı olan material olan bir lipid profil hazırlamaq lazımdır. Bu analiz yalnız LDL səviyyəsini deyil, bədəndəki lipid metabolizmasını və qan damarlarının və ürəyin patologiyalarının inkişaf riskini qiymətləndirmək üçün digər vacib göstəriciləri də göstərəcəkdir. Xüsusilə aterogenlik əmsalı hesablanır ki, bu da qanda HDL-in LDL-ə nisbətini təyin edir və bu məlumatlara əsaslanaraq aterosklerotik damar dəyişikliklərinin riskini göstərir.
Xəstə bilməlidir ki, belə bir analiz götürməzdən əvvəl bir gündə çox yağlı yemək yeyə bilməzsən, ağır fiziki işlə məşğul ola bilməzsən. Müayinə üçün qan bağışlamadan əvvəl son yemək ən azı 12 saat, lakin 14 saatdan gec olmayaraq olmalıdır. Müəyyən dərmanların istifadəsi bir lipid profilinin nəticələrini də təhrif edə bilər, buna görə də bu sual araşdırmaya göndərilən həkimlə müzakirə olunmalı və xəstənin bu anda qəbul etdiyi dərmanlar və dozaları göstərilməlidir.
Qanda LDL-nin qiymətləndirilməsi
Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər qanda ümumi xolesterol səviyyəsinə ən çox təsir edir, çünki LDL xolesterolun ən çox aterogen fraksiyasındadır. Buna görə, müəyyən bir xəstənin lipid profilini öyrənərkən həkimlər bu xüsusi göstəriciyə çox diqqət yetirirlər. Onu qiymətləndirərkən bədənin fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınır, buna görə fərqli insanlar üçün normal LDL dəyərləri və normadan sapması bir qədər fərqlənə bilər.
Beləliklə, ürək-damar sisteminin patologiyası olmayan və normal bədən kütləsi indeksləri olan 20-35 yaşlarında bir xəstə üçün qanda "pis" xolesterol səviyyəsinin qiymətləndirilməsi belə görünəcəkdir:
Göstərici (mmol / l ilə) | 1,55-2,59 | 2,59-3,34 | 3,37-4,12 | 4,14-4,9 | 4.92-dən yuxarı |
---|---|---|---|---|---|
Qan LDL | Optimal | Optimal artdı | Sərhəd yüksəkdir | Yüksək | Çox hündürdür |
Tipik olaraq, yüksək və ya çox yüksək olaraq təyin olunan LDL səviyyəsi müəyyən bir sağlamlıq üçün təhlükə yaradır. Bu vəziyyətdə dərhal düzəliş tələb olunur, bunun üçün xəstəyə dərmanlar təyin edilir və həyat tərzini tənzimləmək tövsiyə olunur. LDL-nin kəmiyyət göstəricisi 4.14 mmol / l-dən yüksəkdirsə, damarların lümeninin daralması və aterosklerozun inkişafı üçün bir şans var. Göstərici 4.92 mmol / L-dən çox olarsa, bu ehtimal əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Digər hallarda ciddi müdaxilə tələb olunmur, yalnız gündəlik pəhrizinizi bir az tənzimləməli və fiziki fəaliyyətlə məşğul ola bilərsiniz. Buna görə 4.92 mmol / L kritik səviyyəsindən aşağı olan LDL dəyərləri həkimlər tərəfindən normal seçimlərə aid edilir, çünki 4.14-4.92 mmol / L aralığındakı "pis" xolesterol göstəricisi həyat tərzinin xüsusiyyətlərinə və ya irsi amillərə görə ola bilər.
Aşağı Sıxlıq Lipoproteinləri: Normal
Müəyyən bir nöqtəyə qədər aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsinin nə qədər aşağı olmasına, daha yaxşı olduğuna inanılırdı. Lakin çoxsaylı tədqiqatlar zamanı sübut edildi ki, LDL səviyyəsinin aşağı salınması bu bədəndəki patoloji prosesləri də göstərə bilər. Buna görə müəyyən bir dəyər diapazonu quruldu - bədəndəki normal lipid mübadiləsini xarakterizə edən və ürək-damar patologiyalarının inkişaf riskinin aşağı olduğunu göstərən qanda aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin norması.
Qeyd etmək lazımdır ki, qadınlarda və kişilərdə LDL xolesterolu bir az fərqlidir. Bu daha çox bədəndəki metabolik proseslərdə əks olunan hormonal səviyyədəki fərqlə əlaqədardır.
Xəstənin yaşı, onun müəyyən xəstəliklərin (əsasən ürək və ya damar patologiyalarının) anamnezində olması, çəkisi, müəyyən dərmanların qəbulu və iştirak edən həkimlə fərdi şəkildə müzakirə olunan bəzi digər xüsusiyyətlər də nəzərə alınır.
Aşağıdakı cədvəldə müxtəlif yaş kateqoriyalı qadınlar üçün "pis" xolesterol, yəni LDL nisbətləri göstərilir:
Yaş | 19 yaşdan aşağı | 20-29 | 30-39 | 40-49 | 50-59 | 60-69 | 70 yaş və yuxarı |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Qadınlar üçün LDL norması (mmol / l ilə) | 1,55-3,89 | 1,55-4,14 | 1,81-4,4 | 2,07-4,92 | 2,33-5,7 | 2,59-6,09 | 2,46-5,57 |
Kişilər üçün aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər aşağıdakı yaş həddindədir (yaş nəzərə alınmaqla):
Yaş | 19 yaşdan aşağı | 20-29 | 30-39 | 40-49 | 50-59 | 60-69 | 70 yaş və yuxarı |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Kişilər üçün LDL norması (mmol / l ilə) | 1,55-3,63 | 1,55-4,53 | 2,07-4,92 | 2,33-5,31 | 2,33-5,31 | 2,33-5,57 | 2,33-4,92 |
Yaşla qaraciyər tərəfindən xolesterol istehsalı artır və bu, 40 yaşdan sonra kişi və qadın orqanizmində baş verən hormonal dəyişikliklərlə əlaqələndirilir. Buna görə LDL-nin kritik səviyyəsi yuxarıya doğru sürüşür. Lakin 70 ildən sonra metabolik proseslər artıq hormonların belə bir təsirinə məruz qalmır, buna görə də "pis" xolesterol norması gənclərdə olduğu kimi olur.
Xəstəyə ürək, qan damarları, mədəaltı vəzi problemi diaqnozu qoyulubsa, onun CVD riski varsa və ya qanında yüksək xolesterol varsa, o zaman LDL normasının aşağı həddi - 3 mmol / l-dən az olmamaq üçün səy göstərməlidir. Eyni tövsiyə, yüksək xolesterolun olması halında koroner ürək xəstəliyini inkişaf etdirmiş xəstələrə də aiddir. Belə xəstələr bir kardioloqda qeydiyyata alınmalı və qan xolesterol səviyyəsini mütəmadi olaraq izləməlidirlər.
LDL qanda yüksəlir
Qadınlar üçün qanda lipoproteinlərin səviyyəsi 4,52 mmol / L-dən yüksək, kişilərdə isə 4.92 mmol / L-dən çoxdur. Bu, belə göstəricilərə sahib bir xəstənin ürək və qan damarlarının işində patoloji inkişaf riskinin artması deməkdir.
Qanda aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin artmasının səbəbləri ümumiyyətlə səhv bir həyat tərzi və ya müxtəlif orqan və sistemlərin xəstəliklərinə çevrilir. Beləliklə, bədəndə belə bir prosesin inkişafının tez-tez günahkarları bunlardır:
- sağlam olmayan pəhriz: tez-tez emal olunan qidalar, trans yağlar və doymuş yağlarla zəngin qidalar (sərt pendirlər, qırmızı ət, piy, şirniyyat, qaymaq, peçenye), marqarin, mayonez, cips, qızardılmış və yağlı qidalar təbii olaraq artmağa səbəb olur. Qanda "pis" xolesterol,
- oturaq həyat tərzi: hipotenziya bədəndəki bir çox prosesə, o cümlədən hormonların istehsalına, ürəyin işinə mənfi təsir göstərir. Mütəmadi fiziki fəaliyyətin olmaması yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin istehsalının azalmasına və qan LDL-nin artmasına,
- Piylənmə: bu, ürək-damar patologiyalarının inkişafında əsas amillərdən biridir və bu da qanda "pis" xolesterol səviyyəsinə təsir göstərir. Xüsusilə təhlükəli olanlar mədədə yağ yığılmasıdır
- dərmanlar: bəzi dərmanlar lipid profilini pisləşdirə bilər, yəni "yaxşı" xolesterol səviyyəsini aşağı salır və "pis" səviyyəsini artırır. Bu dərmanlar arasında anabolik steroidlər, kortikosteroidlər, hormonal kontraseptivlər və digərləri var.
- irsi: ailəvi hiperkolesterolemiya kimi sistemli bir xəstəlik miras qalır və qan xolesterolunu artırır.
Qanda LDL səviyyəsinin yüksək olması - hiperlipidemiya - ciddi xəstəliklər səbəb ola bilər:
- Endokrin xəstəliklər: tiroid bezinin, hipofiz bezinin, qadınlarda yumurtalıqların işləməməsi.
- Hipotiroidizm
- Yağ metabolizmasının genetik pozğunluğu.
- Anoreksiya Nervoza.
- Diabet mellitus.
- Qaraciyər və böyrək xəstəlikləri, xroniki böyrək çatışmazlığı.
- Arterial hipertansiyon.
- Öd kisəsində daşlar və ya tıkanıklıqlar.
- Kişilərdə mədəaltı vəzi və ya prostat vəzində lokallaşdırılmış bədxassəli bir şiş.
- Cushing sindromu.
LDL səviyyəsinin artmasının digər vacib bir səbəbi, bədəndəki metabolik reaksiyaların pozulmasıdır ki, bu da müxtəlif qan birləşmələrini tutan bədənin hüceyrələrinin fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir. Qaraciyər tərəfindən istehsal olunan xolesterol bədən toxumalarına çatdırılmır, ancaq damar endotelinə yerləşir, buna görə qaraciyər daha böyük həcmdə xolesterol istehsal etməyə başlayır.
Qeyd etmək lazımdır ki, "pis" xolesterolun yüksək səviyyədə olması hamilə qadınlar üçün fizioloji normadır, bu dövrdə bədəndəki kompleks hormonal dəyişikliklərlə əlaqələndirilir.
Yüksək LDL təhlükəsi nədir?
Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər qanda lipidlərin ən çox aterrogenik hissəsidir, buna görə də onların yüksək səviyyədə damar və ürək xəstəliklərinin, ilk növbədə aterosklerozun inkişaf təhlükəsi var. Belə xəstələrdə tez-tez müalicə tələb olunan xəstəliklərin qarşısını almaq üçün serebrovaskulyar xəstəliklər, ürək quruluşunun deformasiyası və digər ciddi patologiyalar tez-tez müşahidə olunur.
Yüksək səviyyədə "pis" xolesterolun bütün nəticələrinin inkişaf mexanizmi eynidır: xolesterol qan damarlarının divarlarında laxtalanma şəklində yerləşir, koronar arteriyalar isə ilk növbədə təsirlənir. Bu cür lövhələr ölçüdə böyüyür və qan axışını çox maneə törədir, beləliklə orqan və sistemlərin normal fəaliyyətini pozur.
Xüsusilə ümumi xolesterolun və LDL-nin artmasının ən böyük təhlükəsi insanın bu prosesin ilk mərhələlərində inkişaf edən patologiyaları aşkar edə bilməməsidir, çünki əksər hallarda xarakterik simptomlar olmur. Buna görə 30 ildən sonra həkimlər hər il lipid profilini almağı məsləhət görürlər. Xəstə risk qrupuna düşsə (irsiyyət, artan bədən çəkisi), onda iştirak edən həkimin göstərişlərinə əsasən belə bir analiz daha tez-tez aparılmalıdır.
Kritik LDL göstəricisi aşağıdakı sağlamlıq vəziyyətinin inkişafına səbəb ola bilər:
- Ürəkdə aterosklerotik dəyişikliklər. Bu vəziyyətdə, bədənin normal işləməsi üçün lazımi miqdarda oksigen almadığı zaman angina pektorisinin əlamətləri var.
- Koroner ürək xəstəliyi. Bu, qanda yüksək xolesterol ilə ortaya çıxan ən çox görülən bir komplikasiyadır. Vaxtında azaltsanız, ürək sağlamlığını xilas edə və infarkt qarşısını ala bilərsiniz. Xüsusilə təhlükəlidir, bədənində ciddi bir hormonal dəyişiklik meydana gəldiyi zaman menopoz dövründə qadınlar üçün LDL səviyyəsinin yüksək olması. Xolesterol qan damarlarının divarlarına daha aktiv şəkildə yatır, bu da qan damarlarında və ürəkdə bir çox problemə səbəb olur. Buna görə 45 yaşdan sonra qadınlar mütəmadi olaraq bir kardioloq tərəfindən müşahidə edilməli və lazımi testlərdən keçməlidirlər.
- Qan damarlarının xəstəlikləri. Bu patologiyanı xəstənin özü də asanlıqla müəyyənləşdirə bilər: əzalardakı hər hansı bir fiziki məşq edərkən nəzərəçarpan bir ağrı olur, hətta lənglik də baş verə bilər. Bu simptom, damarlarının xolesterol lövhələri ilə tıxanması səbəbindən ekstremitələrdə qan dövranının azalması ilə əlaqələndirilir.
- Beyinə qan tədarükü azaldı. LDL-dən xolesterolun parçalanması və çökməsi ilə beynin kiçik arteriyaları əhəmiyyətli dərəcədə daralır və daha böyükləri xolesterol lövhələri tərəfindən tamamilə bloklana bilər. Beyindəki belə bir proses, qan dövranının kəskin azalmasına səbəb ola bilər ki, bu da keçici işemik hücumun görünüşü ilə müşayiət olunur.
- Bədənin digər arteriyalarının (böyrək, mezenterik) lümenini daraltmaq da ağır fəsadlara səbəb ola bilər. Beləliklə, böyrək arteriyalarında pozulmuş qan dövranı anevrizma, tromboz və ya stenoza səbəb ola bilər.
- Kəskin miokard infarktı və beyin vuruşu. Bu patologiyaların hər ikisi ürək və ya beyinə qan tədarükünü tamamilə maneə törədən bir qan laxtasının yaranması ilə əlaqələndirilir.
Bir xolesterol lövhəsinin hər an çıxa biləcəyini və bir damar və ya arteriyanı tamamilə bağlayaraq ölümünə səbəb ola biləcəyini başa düşmək lazımdır. Buna görə qanda xolesterol səviyyəsini (xüsusən də LDL) normal həddində mütəmadi olaraq yoxlamaq və saxlamaq çox vacibdir.
Qanda LDL-ni necə azaltmaq olar?
Bu məqsədə çatmaq üçün bədənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq problemə hərtərəfli yanaşmaq lazımdır. Bu vəziyyətdə bədəndə lipid metabolizmasının qurulması, yəni LDL səviyyəsinin aşağı düşməsi və HDL səviyyəsinin yüksəldilməsi vacibdir. Bunu etmək üçün həkimlərin aşağıdakı tövsiyələrinə əməl edin:
- Orta idman. Orta - bu hər bir xəstə üçün fərdi olaraq mümkündür, yəni gündəlik sürətlə 30-40 dəqiqə çalışmağı tövsiyə edir, digərlərinə isə normal sürətlə 40 dəqiqəlik gəzintiyə icazə verilir. "Moderasiya" qiymətləndirilməsində əsas meyar artan ürək dərəcəsidir: məşq zamanı adi göstəricinin 80% -dən çox olmamalıdır.
- Düzgün qidalanma. Kiçik hissələrdə yemək yeyin, lakin tez-tez. Yağlı, ədviyyatlı, konservləşdirilmiş qidalardan, işlənmiş qidalardan, bütün yağlı ətlərdən və süd məhsullarından, yumurtalardan, heyvan yağlarından, pendirdən, xəmirdən, şirniyyatdan çəkinin.Az glisemik indeksli məhsullar, qaba həll olunmayan liflə zəngin olan dənli bitkilər, təzə tərəvəz, giləmeyvə və meyvələr, az yağlı süd məhsulları, dəniz balığı, az yağlı ət, yaşıl çay. Bu gün gündəlik istifadənin "yaxşı" və "pis" xolesterol nisbətini normallaşdıra biləcəyi məhsullar var: sarımsaq, soya, kələm, alma, avokado, fındıq, taxıl, qarğıdalı yağı, günəbaxan toxumu. Lipid metabolizmasının sabit bir normallaşmasına nail olmaq üçün arıqlamaq lazımdır. Bu tövsiyə, artan bədən kütləsi indeksi olan xəstələr üçün xüsusilə aktualdır. Eyni zamanda, tərkibində xolesterol olan məhsullar tamamilə xaric edilə bilməz: bu, bədəndəki metabolik prosesləri daha da poza bilər. Həkim tərəfindən fərdi olaraq tövsiyə olunan balanslı bir diyetə riayət etmək daha yaxşıdır.
- Siqareti dayandırın və spirtli içki qəbul etməyin. Bu pis vərdişlər qanda LDL çürüməsi məhsullarının oksidləşməsinə səbəb olur, bunun nəticəsində damarların divarlarında bir çöküntü qalır və xolesterol lövhələri yaranmağa başlayır.
Bundan əlavə, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin artmasına səbəb olan səbəbi də aradan qaldırmaq lazımdır: bunlar həm qidalandırıcı amillər (yağlı qidalardan sui-istifadə, hərəkətsizlik), həm də xüsusi müalicəni tələb edən ciddi xəstəliklər ola bilər.
Təsvir edilən üsullar açıq bir nəticə vermirsə, kardioloq dərmanların istifadəsi ilə xüsusi bir müalicə təyin edir. Kompleks terapiya təyin edilə bilər:
- statinlər
- liflər
- nikotin turşusu
- omega-3 yağ turşuları ilə zənginləşdirilmiş qida əlavələri,
- xolesterol udma inhibitorları,
- safra turşularının sekvestrları.
Yuxarıda göstərilən terapiya ilə birlikdə dərman qəbul etmək qanda LDL səviyyəsini azaldır və bədəndəki yağ metabolizmasını normallaşdırır. Müalicədən sonra sağlam bir həyat tərzi üçün əsas tövsiyələrə əməl olunarsa, dərmanlar olmadan xolesterolu normal həddə saxlamaq mümkündür.
LDL endirildi
LDL səviyyələri yüksəldikdə, həm həkimlər, həm də yüksək xolesterolun təhlükəsini bilən xəstələrin özü üçün narahatlıq doğurur. Ancaq bu göstərici normadan aşağı olduqda, narahat olmağa dəyərmi və ya belə bir test nəticəsi nəzərə alınmaya bilərmi?
LDL 1.55 mmol / L-dən aşağı olduqda təcrübəli bir həkim, bədəndə yağ metabolizması ilə əlaqəli olmayan digər xəstəlikləri aşkar etmək üçün daim əlavə müayinələr təyin edər və sizi bir neçə dar profilli mütəxəssislərlə məsləhətləşməyə göndərəcəkdir. Beləliklə, aşağı sıxlıqlı lipoprotein olan bir xəstədə aşağıdakı xəstəliklər aşkar edilə bilər.
- xroniki anemiya
- qaraciyər sirozu
- qaraciyər xərçəngi,
- miyeloma
- xroniki ürək çatışmazlığı
- xroniki ağciyər xəstəlikləri, tez-tez toxumalarında obstruktiv dəyişikliklər,
- Raynaud sindromu
- tibbi diqqət tələb edən kəskin stress,
- oynaq xəstəlikləri (kəskin mərhələdə), məsələn, artrit,
- kəskin yoluxucu xəstəliklər, sepsis, qan zəhərlənməsi.
Sonuncu vəziyyətdə, ümumiyyətlə, xəstəni vaxtında həkimə müraciət etmək üçün təhrik edən açıq bir simptomatologiya mövcuddur.
Bundan əlavə, qanda LDL miqdarı az olan bir xəstədə aşağıdakı şərtlər müşahidə edilə bilər: hipertiroidizm, hipobetaproteinemiya, ferment çatışmazlığı: alfa lipoproteinlər, lipoprotein lipaz, lesitin xolesterolu asiltransferaza, abetaproteinemiya.
LDL-nin davamlı azalmasına səbəb olan ən zərərsiz səbəb, orta və ya yüksək miqdarda doymuş yağ turşuları və xolesterolu olan qidalarda zəif bir pəhriz ola bilər. Bu vəziyyətdə həkim diyetə düzəliş etməyi tövsiyə edəcəkdir: adi pəhriz nəzərə alınmaqla gündəlik istehlak edilməli olan xolesterol tərkibli məhsulların icazə verilən hissələrini hesablayır.
LDL səviyyəsi yüksəldikdə deyil, həm də "pis" xolesterol normadan aşağı olduqda həkimlərə müraciət etmək lazımdır. Həm birinci, həm də ikinci vəziyyətdə xəstənin təcili müalicəyə ehtiyacı olan bəzi xəstəlikləri inkişaf etdirmə riski var.
Aterogen əmsal artdı
Belə bir nəticə deşifr edildikdə, insult, ürək böhranına səbəb olan ürək xəstəliklərinin, xolesterol lövhələrinin, qan damarlarının lümeninin daralma ehtimalını göstərir. Bu vəziyyətdə "pis" xolesterol "yaxşıdan" üstündür. Aterogen əmsalı hesablamaq üçün HDL xolesterinin ümumi miqdarından HDL çıxartın və nəticəni yenidən HDL səviyyəsinə bölün. Artan bir göstərici inkişafının səbəbi:
- ağır qaraciyər xəstəliyi,
- irsi
- böyrək çatışmazlığı (xroniki),
- müalicə olunmayan diabet
- xolestaz
- nefrotik sindroma səbəb olan böyrəklərin xroniki iltihabı.
Aterogen əmsal azaldı
Bu yaxşı bir xəbərdir, bu vəziyyətdə xolesterol lövhələrinin, tıxanmaların, infarkt və ya vuruşların yaranma riski olduqca azdır. Bu fakt heç bir diaqnostik əhəmiyyət daşımır və insan sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yaratmayan HDL xolesterolunun artdığını göstərir. Müalicə zamanı həmişə aterogen göstəricini normal vəziyyətə gətirməyə və ya onu aşağı salmağa çalışırlar.
HDL norması
Yaxşı xolesterol üçün normal bir göstərici düzgün tərtib deyil. Bu fraksiyanın məqbul səviyyəsi, vəziyyətdən fərqli olaraq bir adam üçün fərdi olaraq təyin olunur. Ürək-damar sistemi xəstəliklərinin inkişaf ehtimalı hər bir xəstə üçün fərdi olaraq öyrənilməli olan bir çox amillərdən təsirlənir. Aşağı HDL xolesterol mütləq ateroskleroz riskini doğurur. Ümumi statistikaya görə, yetkinlərdə inkişaf riskini aşağıdakı göstəricilərlə qiymətləndirə bilərsiniz.
- Uyğunlaşan amillər nəzərə alınmadan kişilərdə 10 mmol / L, qadınlarda - 1,3 mmol / L, aterosklerozun yüksək bir ehtimalı.
- Kişilərdə aterosklerozun orta ehtimalı 1,0-1,3 mmol / L, qadınlarda isə 1,3-1,5 mmol / L olacaq.
- İnsanlarda ateroskleroz ehtimalı 1,55 mmol / L səviyyəsində olacaq.
HDL az olduqda yaxşı xolesterolu necə artırmaq olar
Fərqli dövrlərdə bir insanda fərqli bir HDL xolesterolu ola bilər. Buna görə tək bir qan testi "adi" miqdarda xolesterinin göstəricisi deyil. Bu, artım qorxusu halında maddənin səviyyəsini mütəmadi olaraq yoxlamağın zəruriliyini göstərir. Dəyişikliklər qısa müddət ərzində baş verə bilər, buna deyilir - xolesterol mübadiləsində dalğalanmalar. HDL artırmaq üçün:
- kortikosteroidləri, anabolik steroidləri və androgenləri xaric edin,
- stresli vəziyyətlərdən qaçın
- statinlər, fibratlar, xolestiramin, fenobarbital, insulin, estrogenik qəbul edin.
LDL haqqında daha çox məlumat əldə edin - analiz aparmaq nə kimi bir şeydir.
LDL xolesterol nədir?
Xolesterol qanın bir hissəsidir. Yağ kimi bir quruluşa malikdir. Onun sintezi qaraciyərdə baş verir. Bundan əlavə, heyvan mənşəli qidalarla bədənə daxil ola bilər.
Bu maddənin üç əsas çeşidi var: ümumi, LDL və HDL. Aşağı sıxlıqlı lipoprotein xolesterolu ümumiyyətlə "zərərli" adlanır. Qandakı konsentrasiyası plazma xolesterolunun miqdarı ilə müəyyən ediləcəkdir.
Hissəciklərin ölçüsü çox azdır, buna görə qan damarlarının divarlarına sərbəst nüfuz edə bilirlər. Artan konsentrasiyası ilə lövhə meydana gətirərək hissəciklər divarlara yatırıla bilər. Onları bədəndən çıxarmaq çətindir.
LDL xolesterinin əsas funksiyaları
Bunun nə olduğunu öyrəndikdən sonra belə bir maddənin funksional vəzifələrini başa düşməlisiniz. Eyni zamanda bir neçə məqsədi var:
- Hüceyrə membranlarının qurulmasında iştirak edir, onların keçiriciliyinə təsir göstərir.
- Onsuz, estrogen, kortizol və başqaları kimi steroid hormonlarının tam formalaşması qeyri-mümkündür.
- Safra turşularının meydana gəlməsində iştirak edir.
Aşağı və yüksək xolesterol səviyyəsi bütün orqanizmin sağlamlığına mənfi təsir göstərir. Buna görə mütəxəssislər müntəzəm qan testini keçirməyi məsləhət görürlər.
Normativ göstəricilər
Qadınlarda aşağıdakı tənzimləmə dəyərlərindən istifadə etmək adətdir.
- 20 yaşında - 60-150 mq / l.
- 20-30 yaş aralığında 59-160 mq / l dəyər normal hesab olunur.
- 30 ilə 40 yaş arasında - 70-175 ml / l.
- 40 ilə 50 yaş arası qadınlarda normal dəyər 80-189 ml / l aralığında olur.
- 50 yaşdan yuxarı qadınlarda onun nisbətinin 90-223 mq / l həddinə uyğunlaşması halında narahat olmağa ehtiyac yoxdur.
Yuxarıdakı göstəricilərdən sapma sağlamlığınız haqqında düşünmək üçün bir fürsətdir. Tibbi müayinədən keçmək və həkimə müraciət etmək lazımdır.
Kişilər üçün LDL xolesterol səviyyəsi aşağıdakı kimidir:
- 20 yaşında - 60-140 mq / l.
- 20-30 yaş arasında - 59–174 mq / l.
- Bir kişinin yaşı 30 ilə 40 arasındadırsa, norm 80-180 mq / l təşkil edir.
- 40-50 yaşlarında - 90-200 mq / l.
- 50 yaşdan yuxarı kişilər üçün normal bir rəqəm 90 ilə 210 mq / l arasındadır.
Qandakı xolesterolun dəqiq miqdarını təyin etmək üçün bir lipid profili aparılır. Bu, bütün qan lipoproteinlərinin konsentrasiyasını təyin etməyə kömək edən bir qan testidir.
LDL xolesterol niyə yüksəldilir?
Yüksək xolesterolun səbəbləri müxtəlif ola bilər. Bir çox cəhətdən bir insanın pəhrizi və həyat tərzi rol oynayır. Çox vaxt hər cür patoloji bu fenomenə yol açır. Əsas amillər arasında müəyyən edilə bilər:
- Piylənmə Pis xolesterolun artan səviyyəsi, çox vaxt çəki artımına səbəb olan çox miqdarda karbohidrat və heyvan yağlarının istehlakını göstərir.
- İrsi amil. Bəzi hallarda, belə bir sapma miras qala bilər. Risk qrupuna qohumları infarkt keçirən və ya vuruş keçirən insanlar daxildir.
- Ürək və damar sisteminin xəstəlikləri.
- Pankreas xəstəliyi. Çox vaxt diabet, pankreatit və bədxassəli şişlər təsir göstərir.
- Qaraciyər və böyrəklərin işindəki sapmalar.
- Hamiləliyin səbəb olduğu bədəndəki hormonal dəyişikliklər.
- Spirtli içki və siqaret.
- Sedentary həyat tərzi.
Belə problemlər varsa, xolesterol səviyyəsini təyin etmək üçün mütəmadi bir qan testi etməlisiniz. Onun artan konsentrasiyası aşkar edilərsə, dərhal tədbirlər görülməlidir.
Yüksək xolesterol ilə nə etmək lazımdır
LDL xolesterolu yüksəldilsə, dərhal tədbir görülməlidir. Əks təqdirdə, damar lövhələrinin meydana gəlməsinə, ürək xəstəliklərinə və digər sağlamlıq problemlərinə səbəb olacaqdır. Bu maddənin konsentrasiyasını azaltmağın bir neçə yolu var:
- Əvvəlcə diyetinizi nəzərdən keçirməlisiniz. Yağlı qidalardan tamamilə imtina etmək mümkün deyil. Ancaq bundan az miqdarda istifadə etmək lazımdır. Menyuda daha çox xolesterol azaldıcı qidalar daxil edin.
- Omega-3s olan qidaları yeyin. Belə yağ turşuları dəniz balıqlarında mövcuddur.
- Fəal həyat tərzi sürün. İdman oynamağa başlayın, təmiz havada daha çox gəzintiyə çıxın, hovuza yazılın. Hər səhər gimnastika edin. Fiziki fəaliyyət yalnız aşağı sıxlıqlı lipoproteinləri çıxarmağa deyil, həm də bir çox xəstəliklərin inkişafının qarşısını alır.
- Pis xolesterolun səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artarsa, xüsusi dərmanlardan istifadə etmək mümkündür. Çox vaxt çarpayılar istifadə olunur - pis xolesterol istehsalına cavabdeh olan fermentin işini maneə törədən dərmanlar. Fibratlar da təsirli olur. Qanda LDL-nin parçalanmasına kömək edirlər. Xüsusi dərmanların seçimi və lazımi dozaj yalnız iştirak edən həkimlə birlikdə həyata keçirilə bilər.
Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin azaldılması sağlamlıq problemlərini həll etməyə və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.
Diyet prinsipləri
Qanda xolesterolun müvəffəqiyyətlə azaldılması üçün əsas balanslı bir pəhriz olur. Əvvəlcə menyunuzu nəzərdən keçirin. Ondan aşağıdakı məhsulları çıxarın:
- Donuz yağı.
- Sərt yağlı pendir.
- Mayonez və ona əsaslanan souslar.
- Hər hansı bir sənaye istehsalının yarı bitmiş məhsulları.
- Kolbasa məhsulları.
- Un məhsulları, qənnadı məmulatları.
- Yağlı ət.
- Xama.
- Krem
Mümkün qədər çox tərəvəz və meyvə yeməyə çalışın. Duzlu balıqlar diyetdə olmalıdır. Ən yaxşısı somon və sardina olarsa. Bu vəziyyətdə balıqları qaynadılmış və ya bişmiş formada yeyin. Buxarlanma idealdır.
Aşağıdakı məhsullar qanda LDL səviyyəsini azaltmağa kömək edəcək:
- Yaşıl çay. Tərkibinə qan damarlarının divarlarına gücləndirici təsir göstərən flavonoidlər daxildir.
- Pomidor Onların tərkibində likopen - xolesterolu mükəmməl azaldır. Gündə iki stəkan pomidor suyu içmək kifayətdir.
- Fındıq. Bütün faydaları üçün kalori həddindən artıq olduqları üçün gündə 10 ədəddən çox olmayan miqdarda istehlak edilə bilər.
- Yerkökü. Problemdən xilas olmaq üçün gündə iki kiçik yerkökü yemək kifayətdir.
- Sarımsaq. Bu məhsul limonla birlikdə xüsusilə təsirlidir. Bir dərman məhsulu hazırlamaq üçün bir ət dəyirmanı limon və sarımsağın içərisindən keçmək lazımdır. Bişmiş makaron yemək LDL səviyyəsinin aşağı düşməsinə və qan damarlarının divarlarını təmizləməyə kömək edir.
- Yumurta. Ən yaxşısı qaynadılmış formada yeyilir və ya buxar omletini bişirirlər.
- Kərəviz İstifadədən əvvəl qaynar suda 7 dəqiqədən çox olmamalı və küncüt toxumu ilə səpilməlidir.
Bu sadə qaydalara riayət etmək, normal xolesterol səviyyəsini tez bir zamanda bərpa etməyə kömək edəcəkdir. Diyetinizi orta səviyyədə məşq edin.
Aşağı xolesterol nə deyir
Bəzən bir qan testi zamanı LDL xolesterolunun aşağı düşdüyü ortaya çıxır. Bu, aşağıdakı hallarda mümkündür.
- Uzun müddət davam edən orucdan sonra.
- Stressli bir vəziyyətdə qalın.
- Xroniki bir formada anemiyanın olması.
- Kistik fibroz.
- Hipertiroidizm
- Hormonal dərmanların istifadəsi.
- Onkoloji sümük iliyi xəstəlikləri.
- Qaraciyərdəki sapmalar.
- Kəskin formada yoluxucu xəstəliklər.
Normal xolesterol konsentrasiyasını bərpa etmək üçün əvvəlcə problemin səbəblərini tapmalı və onları aradan qaldırmalısınız. Bunun üçün tibbi müayinədən keçmək lazımdır.
Təhlil necədir və onun təfsiri
LDL səviyyəsinin müəyyənləşdirilməsində ən çox yayılmış metod Fridwald hesablanmasıdır. Bu dəqiq bir düsturdur, ona görə aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər ümumi xolesterol və trigliseridlər arasındakı fərq olaraq 5-ə bölünür.
Qan testi yalnız boş bir mədədə aparılmalıdır. Az miqdarda təmiz su icazə verilir.. Son yeməkdən bəri ən az 12, ancaq 14 saatdan çox olmamalıdır.
Təhlildən bir neçə həftə əvvəl hər hansı bir dərman qəbul etməyi dayandırmaq lazımdır. Bunu etmək mümkün deyilsə, ancaq mütəxəssisə alınan bütün dərmanları sadalamaq lazımdır, onların dozasını göstərin.
Son zamanlarda yağlı və qızardılmış qidaların, spirtli içkilərin istehlakı qan testində LDL xolesterolunun səhv göstərilməsinə səbəb ola bilər. Tədqiqatdan əvvəl ağır fiziki əməklə məşğul olmağa başlamayın.
Ciddi bir LDL səviyyəsi, bir insanın ateroskleroz və koroner ürək xəstəliklərindən əziyyət çəkdiyini göstərir. Normadan bir az sapma bu cür xəstəliklərin inkişafının ilkin mərhələsini göstərir.
LDL xolesterol daim nəzarət edilməli olan vacib bir göstəricidir. Normadan ən kiçik sapma halında da tədbirlər görülməlidir.