Bir c-peptid təhlili niyə lazımdır?
Pankreasın insulin istehsalını qiymətləndirmək üçün C-peptid testi aparılır. Həm də diabetin növünü müəyyənləşdirməyə kömək edir: birincidə azaldı, ikincisində isə artdı (normal). Ayrıca, göstəricilərdəki dəyişikliklər hormonal aktiv şişlərlə aşkar edilə bilər. Bir C-peptid üçün analizi nə vaxt və necə düzgün aparmaq barədə, məqaləmizdə daha sonra oxuyun.
Bu yazını oxuyun
C-peptid nədir
Pankreasda (ada hissəsi) insulin prekursorları əmələ gəlir. Əvvəlcə 4 protein parçası sintez olunur - peptidlər A, B, C, L. Sonuncu dərhal preproinsulindən ayrılır və C peptid A və B proinsulinin zəncirlərini birləşdirmək üçün hazırlanmışdır. Hormon qana atılmağa "hazırlaşdıqda" C birləşən parçası fermentlər tərəfindən ondan çıxarılır.Qalan A və B proteinləri aktiv insulindir.
Beləliklə, C-peptidin səviyyəsi yaranan bütün insulinə tamamilə bərabərdir. İnsulin kimi qaraciyər tərəfindən daha da udulma və məhv edilməsinə həssas deyildir. Bütün protein miqdarı dəyişməz böyrəklərə keçir, sonra sidikdə atılır. Qanda C-peptidin dövrü təxminən 30 dəqiqədir, insulin isə 5-6 ilə dolaşır.
Bu xüsusiyyətlərə görə C-peptidin təyini pankreasın insulin istehsalını daha dəqiq əks etdirir. Təhlil karbohidrat metabolizması pozğunluqlarının səbəblərini diaqnoz etmək üçün istifadə olunur. 1-ci tip diabetdə, insulin və C-peptidin əmələ gəlməsi otoimmün kompleksləri tərəfindən işlənmiş toxumaların məhv olması səbəbindən azalır.
Tip 2 xəstəliyi ilə onların qan tərkibi normaldır və ya hətta yüksəlir. Bunun səbəbi, toxumaların öz insulinə olan həssaslığı az olduqda, mədəaltı vəzi mümkün qədər çox hormon meydana gətirməyə meyllidir. Bu reaksiya kompensasiya xarakterlidir və insulin müqavimətini (insulin müqavimətini) aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.
Və burada diabet şübhəsi ilə bağlı daha çox şey var.
Qan testi üçün göstərişlər
C-peptidin tədqiqinə ehtiyac aşağıdakı hallarda yaranır:
- aşkar diabet, lakin onun növü məlum deyil,
- qan şəkəri tez-tez düşür, səbəb mədəaltı insulinoma (insulini aktiv şəkildə sintez edən bir şiş) və ya dərmanların həddindən artıq dozası, hormonun idarə edilməsi qaydalarının pozulması,
- İnsülinomları çıxarmaq üçün bir əməliyyat edildi, toxumasının və ya metastazın qalığının, relapsın,
- hamiləlik dövründə artan qan qlükoza, polikistik yumurtalıq (1 tip diabet olmadığından əmin olmalısınız),
- mədəaltı vəzi və ya onun adacıq hissəsi xəstəyə köçürülür, işlərini, toxumaların sağ qalmasını qiymətləndirmək lazımdır
- 2-ci tip diabetlə, müalicəyə insulin əlavə edilməsinə ehtiyac var, bu da pankreas ehtiyatının tükənməsi ilə əlaqəli ola bilər;
- 1-ci tip diabetin ilkin mərhələsində, insulinin qəbulunun ilk ayından sonra yaxşılaşma ("bal ayı") gəldi və hormonun dozasını azaltmaq məsələsi həll olunur,
- ağır qaraciyər xəstəliyində insulinin əmələ gəlməsini və qaraciyər toxuması tərəfindən məhv edilmə sürətini təyin etmək lazımdır.
- xəstəliyin aşkar edilmiş insulinə bağlı bir variantın (tip 1) şiddətini qiymətləndirməlisiniz,
- insulinin işinə mane olan somatotropin (böyümə hormonu) istehsal edən bir şişin şübhəsi var.
C-peptid ümumiyyətlə qan qlükoza, qlisatlı hemoglobin, insulin və ona antikorlarla birlikdə təyin olunur.
Bunu necə düzgün aparmaq olar
Təhlil üçün material bir damardan olan qandır. O, yeməkdə 10 saat fasilədən sonra təhvil verilir. Diaqnozdan bir gün əvvəl spirtli içki, ağır fiziki və stresdən qaçınmaq lazımdır. Endokrinoloqla razılaşdırmaq məcburidir:
- insulinin qəbul müddəti
- hormonal dərmanlardan istifadə imkanı,
- insulin sintezi səviyyəsini təsir edən digər dərmanlar qəbul etmək.
Səhər düz su içə bilərsiniz. Siqaret çəkmə və idman, emosional stress kontrendikedir.
C peptidini təyin etmək üçün müxtəlif üsullardan (ferment immunoassay və radioimmun), eyni zamanda qeyri-bərabər reagentlərdən istifadə edilə bilər. Buna görə zəruri hallarda yenidən diaqnoz ilk laboratoriyanın aparıldığı laboratoriyada aparılmalıdır. Adətən bir qan testinin nəticələri ertəsi gün hazırdır, ancaq təcili bir analiz də mümkündür.
Təhlil norması
Saat 255 ilə 1730 pmol / L arasındakı interval normal göstəricilər aralığı olaraq alındı. Sapmaların fizioloji (xəstəliksiz) səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
- yemək
- şəkər azaltmaq üçün hormon tabletlərinin istifadəsi,
- insulinin, prednizonun və onun analoqlarının tətbiqi.
Diabet üçün göstərici
Xəstəliyin birinci növündə C-peptid normadan aşağıdır. Bu, Langerhans adalarının işçi hüceyrələrinin sayının azalması ilə əlaqədardır. Eyni dəyişikliklər səbəb ola bilər:
- mədəaltı vəzinin bir hissəsinin çıxarılması,
- insulin həddindən artıq dozası və qan qlükoza bir damla,
- 2-ci tip xəstəliyin uzun sürən kursu zamanı mədəaltı vəzinin tükənməsi və ya toxumalarda insulin reseptorlarına antikor meydana gəlməsi,
- stresli vəziyyət
- alkoqol zəhərlənməsi.
C-peptid konsentrasiyasının artması 2-ci tip diabetdə baş verir. C-peptidin yüksək səviyyədə olması da mövcuddur:
- böyrək, qaraciyər çatışmazlığı,
- pankreasın islet hissəsinin hüceyrələrindən olan şişlər (insulinomalar),
- böyümə hormonları (böyümə hormonu istehsal edən hipofiz bezi neoplazması),
- insulinə antikorların əmələ gəlməsi,
- tabletlərin istifadəsi zamanı qan şəkərinin azaldılması (sulfonilurea qrupu),
- hormonların sintetik analoqlarının istifadəsi: böyümə, adrenal korteks, qadın cinsiyyət orqanı (estrogen və progesteron).
Və burada 1 tip diabetin müalicəsi haqqında daha çox məlumat verilir.
C-peptid insulinin əmələ gəlməsinin göstəricisidir. Qanda onun səviyyəsinin təhlili diabet mellitusunun diaqnozuna kömək edir - birincidə azalıb, ikincisində isə yüksəlib (normal). Tədqiqat, hormonal fəaliyyətə, bir damla qan şəkərinə tutulan şübhəli şişlərdə də istifadə olunur. Xüsusi hazırlıq tələb olunmur, qida və dərman vasitələrinin təsirini istisna etmək lazımdır.
Faydalı video
Diabet haqqında videoya baxın:
Otoimmün diabet, tip 1 və tip 2 əlamətləri ilə xarakterizə olunur. Buna latent ya da bir yarım deyilir. Səbəblər irsi ola bilər. Tez-tez 30 yaşdan sonra yetkinlərdə aşkar olunur. Diabet üçün müalicə həblər və pəhriz ilə başlayır, lakin tez-tez insulin inyeksiyalarına keçir.
Şəkərli diabet şübhəsi, uyğun gələn simptomlar olduqda ortaya çıxa bilər - susuzluq, həddindən artıq sidik çıxışı. Bir uşaqda diabet xəstəliyinə şübhə yalnız koma ilə baş verə bilər. Ümumi müayinələr və qan testləri nə edəcəyinizə qərar verməyə kömək edəcəkdir. Ancaq hər halda, bir pəhriz tələb olunur.
Diabetin hansı növlərinin olduğunu başa düşmək, fərqlərini müəyyənləşdirmək, bir insanın götürdüyü şeyə görə ola bilər - insulindən asılıdır və ya tabletlərdəndir. Hansı növ daha təhlükəlidir?
Tip 1 diabet qurulubsa, müalicə müxtəlif müddəti olan insulinin idarə edilməsindən ibarətdir. Ancaq bu gün diabetin müalicəsində yeni bir istiqamət var - təkmilləşdirilmiş nasoslar, yamaqlar, spreylər və s.
Çox vaxt hipotalamusun, adrenal bezlərin, tiroid bezinin problemləri olan xəstələrdə hormonal uğursuzluqdan piylənmə olur. Həm də stres, cərrahiyyə, radiasiya terapiyası ilə təhrik olunur. Hormonal həblərdən sonra piylənmə var. Səbəbindən asılı olaraq terapiya seçilir - əsas xəstəlik üçün dərmanlar, həblər və piylənmə üçün bir pəhriz.
Niyə bir peptid testi etməlisiniz?
Əlbəttə ki, əksəriyyəti şəkərli diabet halları ilə maraqlanır, çünki diabet adi bir xəstəlikdir. Peptidlər tip 2 diabet xəstəliyi ilə artır, tip 1 ilə ümumiyyətlə azalır. Məhz bu analiz həkimlərə diabetin müalicə taktikasını təyin etməyə kömək edir. Bədənin gecə aclığı deyiləndən sonra səhər qan vermək yaxşıdır, həmçinin səhər əksər hallarda qan şəkərinin səviyyəsi yüksəlmir ki, bu da ən dəqiq nəticələr əldə etməyə imkan verir.
Bir peptidin təhlili aşağıdakı hallarda aparılmalıdır:
- Bir şəxs 1 və ya 2 tip diabetdən şübhələnir.
- Diabet səbəbiylə meydana gəlməyən hipoqlikemiya var.
- Pankreasın çıxarılması halında.
- Qadınlarda polikistik yumurtalıq.
İndi bir çox laboratoriyada bir çox fərqli dəst istifadə olunur və onların köməyi ilə c-peptid nisbətini təyin etmək olduqca asandır. Hər kəs üçün fərqli ola biləcəyini bilmək lazımdır, bunu müəyyən etmək çətin olmayacaqdır. Bir qayda olaraq, göstərici ilə nəticəni vərəqdə görə bilərsiniz, adətən norma dəyərləri yan tərəfə daxil edilir, bunun sayəsində özünüzlə müqayisə apara bilərsiniz.
C-peptidin funksiyası nədir?
Yəqin ki, təbiətin, necə deyərlər, artıq bir şey yaratmadığını və onun yaratdığı hər şeyin özünəməxsus funksiyasına sahib olduğunu bilirsiniz. C-peptidin hesabına tamamilə əks fikir var, uzun müddətdir insan orqanizmi üçün heç bir fayda vermədiyi güman edilirdi. Lakin bununla bağlı tədqiqatlar aparılıb, məqsədi c-peptidin həqiqətən bədəndə vacib bir funksiyaya sahib olduğunu sübut etməkdir. Tədqiqatın nəticələrinə görə, diabetin ağırlaşmalarını yavaşlatan və daha da inkişaf etməməsinə kömək edən bir funksiyaya sahib olduğu müəyyən edilmişdir.
Hələ də c-peptid hələ tam araşdırılmamışdır, lakin insulinlə birlikdə xəstələrə tətbiq olunma ehtimalı yüksəkdir. Bununla yanaşı hələ də qalır, onun tətbiqi riski, yan təsirləri, əlamətləri kimi məsələlər aydınlaşdırılmamışdır.
Təhlilin təsviri
Demək olar ki, hər kəs insulinin insan orqanizmindəki vacib rolu barədə eşitmişdir. Ancaq bu hormonun təsirsiz bir vəziyyətdə istehsal edildiyi və yalnız C-peptid də daxil olmaqla bəzi hissələrin parçalanmasından sonra aktiv olduqlarını az adam bilir.
C-peptid və insulinin kəmiyyət nisbəti bir-birdir, yəni bir maddənin tərkibinin səviyyəsini müəyyənləşdirməklə ikincinin konsentrasiyası barədə nəticə çıxarmaq olar. Bəs həkim niyə insulin üçün deyil, xüsusi olaraq C-peptid üçün test etməyi məsləhət görür?
Fakt budur ki, bu maddələrin ömrü eyni deyil. Əgər insulin 4 dəqiqədən çox deyilsə, onda C-peptid 20 dəqiqə qanda qalır. Beləliklə, plazmadakı bu maddələrin səviyyəsi eyni deyil.
Təhlil üçün hansı göstəricilər var?
C-peptidin kəmiyyət tərkibini müəyyənləşdirmək üçün niyə bir analizə ehtiyacımız var? Bu maddənin qanındakı konsentrasiyaya görə, mədəaltı vəzi tərəfindən insulinin nə qədər sintez olunduğunu əvvəlcədən bildiyimiz kimi. Bir qayda olaraq, bir analiz keçməyi tövsiyə edirlər:
- xəstənin hansı diabet növü inkişaf etdiyinə dair şübhələr var,
- xəstənin mədəaltı vəzi çıxarıldı və qalıq funksiyaları yoxlanılmalı,
- qadınlarda sonsuzluqla, polikistik yumurtalıq şübhəsi olduqda,
- Diabet diaqnozu qoyulmayan bir xəstədə tez-tez hipoqlikemiya hücumları baş verir.
Bundan əlavə, laboratoriya işinin köməyi ilə insulinin enjeksiyon dozasının norması müəyyənləşdirilir, 2 tip diabetin müalicəsi üçün insulinin istifadəsi zəruriliyi məsələsi həll edilir. Remissiyada olan xəstələrin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bir analiz də istifadə olunur.
Təhlil necə aparılır?
Qanda C-peptidin tərkibi üçün düzgün nəticələr əldə etmək üçün test iki şəkildə aparıla bilər. Müayinənin ilk mərhələsində "ac" bir test təyin olunur. Ancaq analizin bu versiyası həmişə etibarlı bir şəkil vermir.
Diaqnozu olan bəzi xəstələrdə oruc tutan C-peptid tərkibi pozulmaya bilər. Bu vəziyyətdə, obyektiv bir şəkil əldə etmək üçün stimullaşdırma ilə bir test etmək lazımdır. Bu tədqiqat seçimi üç metoddan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər:
- Xəstə müəyyən bir miqdarda qlükoza içməyə dəvət olunur, bundan sonra iki saatdan sonra qan nümunələri götürülür.
- Materialı götürməzdən əvvəl xəstəyə insulin antaqonist glukaqonu vurulur.
Məsləhət! Bu stimullaşdırma seçimi bir çox əks göstərişlərə malikdir, buna görə də onlar nadir hallarda müraciət edirlər.
- Xəstə müəyyən miqdarda karbohidratlı yemək yedikdən iki saat sonra material alınır.
Məsləhət! İnsulin istehsalını stimullaşdırmaq üçün 2-3XE karbohidrat almaq lazımdır. Bu miqdar, 100 qram sıyıq, bir dilim çörək və iki parça şəkər əlavə edilən bir stəkan çaydan ibarət səhər yeməyində var.
Necə hazırlanır?
Qanda C-peptidlərin tərkibi üçün düzgün bir analiz keçmək üçün buna hazırlaşmaq lazımdır. Lazımdır:
- analizin nəticəsinə təsir edə biləcək dərman qəbul etməkdən imtina edərək əvvəllər bu məsələni həkimlə müzakirə edərək,
- nümunə götürmədən ən az bir gün əvvəl yağlı qidalar və spirtli içkilər yeməkdən imtina edin,
- "ac" bir test təyin olunarsa, nümunə götürmədən 8 saat əvvəl hər hansı bir yeməkdən çəkinməlisiniz.
Prosedur necə gedir?
Tədqiqat üçün material əldə etmək üçün bir damardan qan bağışlamaq, yəni venipunktur aparmaq lazımdır. Qan etiketli bir boruya qoyulur - boş və ya gel ilə.
Materialı götürdükdən sonra xəstə tanış bir həyat tərzi keçirə bilər. Venipunktur bölgəsində bir hematoma göründüyü zaman, udur kompresslər təyin olunur.
Aşağı səviyyədədir
C-peptid normasını hansı vəziyyətdə azaltmaq olar? Bir xəstəlik haqqında danışırıqsa, bu nəticə çox güman ki, insulinə bağlı diabetin varlığını göstərir. Bununla birlikdə, analiz hazırlığı səhv aparıldığı təqdirdə bu maddənin norması azaldıla bilər. Məsələn, nümunə xəstənin stresli vəziyyətində aparılıbsa. Və ya prosedur ərəfəsində xəstə spirtli içki qəbul etdi.
Yüksək səviyyədə
Qanda C-peptid tərkibinin norması aşılırsa, bu nəticə müxtəlif patologiyaların mövcudluğunu göstərə bilər:
- insulin asılı olmayan diabet
- böyrək funksiyasının qeyri-kafi olması,
- polikistik yumurtalıq xəstəliyi,
- pankreasın şişləri.
Bundan əlavə, xəstə şəkər azaldıcı dərmanlar, qlükokortikosteroidlər, estrogenlər və s. Dərman qəbul edərsə, C-peptidin tərkibindəki normanı aşmaq olar.
Beləliklə, müxtəlif endokrin xəstəliklərin diaqnozu zamanı C-peptidlərin tərkibi üçün qan testi aparmaq lazımdır. Test nəticələrinin səlahiyyətli şərhi yalnız digər tədqiqatların məlumatları nəzərə alınmaqla mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilə bilər.
C peptid nədir?
Sözün düzü, C-peptid hormon insulinin sintezi nəticəsində əmələ gələn "əlavə məhsuldur".
Hamınız artıq diabet xəstələri üçün xüsusilə vacib bir hormon - insulinin mədəaltı vəzi tərəfindən sintez edildiyini bilirsiniz. Onun endogen formalaşması üsulu (təbii, bədənin daxilində) bir neçə mərhələdə baş verən çox mürəkkəb və çoxşaxəli bir prosesdir.
Ancaq bu mövzuda danışmaq üçün bədənimizdə hər saniyədə baş verən metabolik prosesləri bir az izah etmək lazımdır.
Bütün orqanlar bir-biri ilə qanla "ünsiyyət qurur", bu da bədənin bir hissəsindən digərinə insanın müəyyən orqanları tərəfindən istehsal edilən və ya qida yolu ilə alınan kimyəvi maddələrin müəyyən bir dəstini verir. Bu maddələr həm faydalı, həm də zərərli ola bilər, bunlar hüceyrə qidalanması prosesində əmələ gəlmişdir (bunlar qana girən və qanın süzgəci orqanı, böyrəklər vasitəsilə atılan metabolik tullantılardır).
Bir hüceyrəni enerji ilə doyurmaq üçün qlükoza lazımdır.
Öz vücudunuzun ehtiyatlarından (qaraciyərdə, əzələlərdə, yağ ehtiyatlarında qlikogen şəklində ehtiyatların müəyyən faizi var, bu orqanizm üçün "qida" olaraq da istifadə edilə bilər) və karbohidrat qidasından (bu enerjinin əsas mənbəyidir).
Lakin qlükoza özü hüceyrələr tərəfindən onlara nüfuz etmək qabiliyyətinə malik xüsusi bir hormon olmadan istifadə edilə bilməz. Hər bir hücrə üçün xüsusi bir bufet masası quran bir ofisiant kimi insulin təsəvvür edə bilərsiniz. Buna görə nəqliyyat hormonu adlanır (qlükoza paylayır).
Onsuz hüceyrələr özlərini "yeyə" bilmirlər və tədricən aclıqdan ölməyə başlayırlar! Buna görə bu qədər vacibdir!
Pankreasda, bir çox digər daxili orqanlarda olduğu kimi, bütün daxili insan orqanizminin rifahı üçün əsas olan maddələr mübadiləsini (maddələr mübadiləsini) sürətləndirən və ya yavaşlatan müəyyən maddələrin ifrazına (ayrılmasına, meydana gəlməsinə) cavabdeh olan xüsusi zonalar vardır.
Xüsusilə, qəhrəmanımız bir neçə elementdən ibarət xüsusi bir maddə şəklində doğulur.
Başlanğıcda, bezin xüsusi bir bölgəsində (hüceyrələrində və ya mədəaltı vəzi şöbəsində - bu Langerhans adaları adlanan xüsusi hüceyrələr qrupudur) qanda şəkərin artmasına cavab olaraq xüsusi bir kimyəvi kimyəvi reaksiya prosesi başlayır və nəticədə çox miqdarda amin turşusu olur (110 amin turşusu) )
Bir sözlə, β-hüceyrələrdə müxtəlif elementlərin əlavə edilməsi ilə aktiv insulinin əmələ gəlməsi prosesi başlayan kimyəvi bir laboratoriya var.
Bu 110 amin turşularına A-peptid, L-peptid, B-peptid, C-peptiddən ibarət olan preproinsulin deyilir.
Bu kütlə yenə də adi insulin kimi deyil, yalnız lazımi elementləri ayırmağa imkan verən biraz bərk emal tələb edən kobud bir hazırlıqdır.
Emal, kimyəvi zəncirin fermentlər tərəfindən pozulmasından ibarətdir (onlar da fermentlərdir), bu da axtardığımız hormonun əmələ gəlməsi üçün lazım olanı parçalamağa imkan verir.
Beləliklə, L-peptidin kiçik bir hissəsi ayrılır.
Bu mərhələdə, sözdə proinsulin meydana çıxır - "saf" insulinə yaxın bir maddə.
Ancaq "boş", hərəkətsizdir və şirin qlükoza və digər maddələrlə xüsusi münasibət qura bilməz. Digər bir ferment dəsti C-peptidi maddədən ayıran, eyni zamanda A və B peptidləri arasında güclü bir əlaqə meydana gətirən onu aktivləşdirir. Bu bağ xüsusi disulfid körpüdür.
Eynisi, disulfid körpülər tərəfindən bağlanan A-B peptidlərinin zəncirləri artıq öz rolunu yerinə yetirməyə və hüceyrələrə qlükoza paylamağa qadir olan hormon insulinimizdir.
Qanda bərabər miqdarda insulin və C-peptid sərbəst buraxılır!
Lakin C qalıq maddənin rolu nədən ibarət olduğu hələ məlum deyil. Elm adamları, maddələr mübadiləsində heç bir əhəmiyyətli rol oynamadığına və onu mübadilə prosesində əldə edilən bir sıra qalıq məhsula aid etdiyinə inanmağa meyllidirlər.
Buna görə C-peptid insulin maddəsi əmələ gəldikdən sonra qan dövranına daxil olan əlavə məhsullara belə məsuliyyətsiz şəkildə aid edilir.
Hələ də belə hesab olunur, çünki kimyaçılar bu elementin nə üçün lazım olduğunu başa düşə bilmirlər. Onun funksiyası və bədənə faydaları sirr olaraq qalır. Ancaq bir sıra araşdırmalar aparıldıqdan sonra Amerika alimləri gözlənilməz bir nəticəyə gəldilər. Diabet xəstələrinə eyni vaxtda insulin eyni miqdarda C-peptid verilirsə, şəkərli diabetin ağırlaşması riskində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma olur, xüsusən:
Ancaq bir C-peptid ilə diabetin müalicəsi mümkün deyil!
Bundan əlavə, belə bir süni şəkildə sintez edilmiş bir maddənin dəyəri kütləvi dərman məhsulları çərçivəsində istehsal olunmadığı və rəsmi olaraq terapevtik bir dərman kimi qəbul edilmədiyi üçün dəyəri əsassızdır.
C-peptid üçün necə bir test aparmaq olar
C-peptid üçün analiz, bir çox digər laboratoriya testləri kimi, boş bir mədədə verilir!
Son yeməkdən ən az 8 saat keçdi.
Hər hansı bir xüsusi diyetə və ya bir sıra digər tövsiyələrə riayət etmək lazım deyil.
Testin etibarlı nəticələr göstərməsi üçün adi həyat tərzinizi aparmalısınız, ancaq analiz üçün qan bağışlamazdan əvvəl səhər yeməyin. Əlbəttə ki, alkoqol içə, siqaret çəkə və ya digər dərmanlardan istifadə edə bilməzsiniz.
Stress, analiz üçün alınan qanın vəziyyətinə də təsir göstərir.
Əlbəttə ki, qlükoza insulinin sintezinə birbaşa təsir etdiyini unutma. Qandakı konsentrasiyası böyükdürsə, o zaman mədəaltı vəzini qana daha çox həcmdə hormon buraxmasını stimullaşdırır, eyni miqdarda qanda və C-peptiddə olacaq.
Tipik olaraq, qan test üçün bir damardan alınır.
Laborator analizdə niyə insulinin özü deyil, C-peptid miqdarı müəyyən edilir?
Əlbəttə ki, C-peptidin yan məhsul, lazımsız bir hormon sintez məhsulu olduğunu nəzərə alsaq, bu həqiqət olduqca qəribədir. Bəs aktiv və işə hazır bir hormon daha vacib olduqda niyə ona bu qədər diqqət yetirilir?
Hər şey son dərəcə sadədir! Qandakı maddələrin konsentrasiyası qeyri-sabitdir, çünki onlar rol oynayır və tədricən istehlak olunur.
İnsulinin ömrü çox qısadır - cəmi 4 dəqiqə. Bu müddət ərzində hüceyrədaxili metabolizm zamanı qlükoza udulmasına kömək edir.
C-peptidin ömrü daha uzun - 20 dəqiqə.
Və bərabər miqdarda ayrıldıqları üçün "yan" peptid konsentrasiyası ilə insulinin həcmini qiymətləndirmək daha asandır.
Bu, qandakı insulinin həcminin C-peptid miqdarından 5 qat az olduğunu göstərir.
Belə bir analizin təyin edilməsi üçün əsaslar
Niyə belə bir təhlilə ehtiyacımız var, məqalənin əvvəlində bəhs etdik, lakin onlar başqa səbəblərə görə təyin edilə bilər:
- 2 tip diabetli bir xəstənin müalicəsi zamanı fərdi insulin terapiyasının tətbiqi planlaşdırılır
Doktor, hiperlikemiyaya cavab olaraq müəyyən bir endogen insulin istehsal etmək üçün mədəaltı vəzinin keyfiyyət xüsusiyyətlərindən əmin olmalıdır. Nəticələrə əsasən, hormonun lazımi dozasını yoxlamaq daha asandır. Gələcəkdə bu test yenidən təyin edilə bilər.
- diaqnozda qeyri-dəqiqlik
Digər laboratoriya müayinələri əldə edildikdə, lakin onların nəticələri diabet mellitusunun növünü qiymətləndirməyi çətinləşdirirsə, bu analiz xəstəliyin spesifik növünü asanlıqla müəyyənləşdirə bilər: əgər qanda C-peptid çoxdursa, onda 2 tip diabet diaqnozu qoyulur, əgər konsentrasiyası azdırsa bu tip 1 diabetə işarədir.
- bir insana polikistik yumurtalıq diaqnozu qoyulur
Yumurtalıqların funksional vəziyyəti qanda insulinin miqdarından birbaşa təsirlənir. Qan içində kifayət deyilsə, bu səbəb ola bilər: ilkin amenore, anovulyasiya, menopozun erkən başlaması və ya gübrələmənin çox çətin bir proses olmasının səbəblərindən biri və bəzən mümkünsüz olması. Bundan əlavə, insulin yumurtalıqdakı steroid hormonlarının istehsalına da təsir göstərir.
- pankreasdakı əməliyyatdan sonra endogen hormonu sintez etmək qalıq qabiliyyətinə nəzarət etmək lazımdır
- bir insan tez-tez hipoqlikemiya sancmalarından əziyyət çəkir, lakin diabet yoxdur
C-peptidin dekodlanması və norması
Tədqiqat metodundan asılı olaraq norma və ya istinad dəyərləri aşağıdakı kimidir:
- 298 - 1324 pmol / L
- 0.5 - 2.0 mng / l
- 0.9 - 7.1 ng / ml
Qanda bu maddənin yüksək miqdarı varsa, bu aşağıdakı xəstəlikləri və anormallıqları göstərir:
- tip 2 diabet
- nefropatiya mərhələsi V (böyrək xəstəliyi)
- insulinoma
- polikistik yumurtalıq
- şəkər endirən tablet terapiyasının istifadəsi
- Itsenko-Cushing xəstəliyi
- bir sıra dərmanlar qəbul etmək (qlükokritoidlər, estrogenlər, progesteron)
Aşağı konsentrasiyası olduqda:
- tip 1 diabet
- tez-tez stres səbəb olan qeyri-sabit ruhi vəziyyət
- spirtli intoksikasiya
Səhv taparsanız, bir mətn parçasını seçin və Ctrl + Enter düymələrini basın.