Yüksək təzyiqli noliprel tabletləri
Noliprel içirəm 2 ildir. Bu günə qədər təzyiqi idarə etmək üçün 2,5 mq dozada kifayətdir. Bəzən hava dəyişəndə yüksəlir. Şəbəkənin yan təsirləri. Ağzım tez-tez quruyur, bəzən ürəkbulanır, amma bunlar daimi baş ağrısı və dəyərsizləşmiş koordinasiya ilə müqayisədə xırda şeylərdir.
Qan təzyiqini mükəmməl normallaşdırır.
Həkim dedi ki, çox güman ki, bütün həyatınızda həb içməli olacaqsınız.
Anam insult keçirdi və həkim təzyiqini çox diqqətlə izlədiyini söylədi. Hər hansı bir atlama çox ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Noliprel'i gündə bir dəfə 5 mq qəbul edirik və bu günə qədər qan təzyiqində problem yaranmadı. Yaxşı vasitə.
Razılığı ilə birlikdə təzyiqi azaltmağa çalışdım. Nəticə əladır, ancaq quru bir öskürək və yüngül bir başgicəllənmə ortaya çıxdı. Yəqin ki, analoqları götürməlisiniz.
Qan təzyiqini olduqca tez azaldır.
Yan təsirlər ortaya çıxdı.
Nolipreli bir ildir ki, gündəlik alıram. Əvvəlcə ağırlaşmaların olacağından qorxurdum, amma bu günə qədər hər şey normaldır. Ancaq qan təzyiqi normaldır. Bu həbləri 2 tip diabetə icazə verildiyi üçün seçdim.
həblər təzyiqi nəzarət altında saxlamağa kömək edir
Mən hələ tapmadım
Noliprel içirəm 2 ildir. Bu günə qədər təzyiqi idarə etmək üçün 2,5 mq dozada kifayətdir. Bəzən hava dəyişəndə yüksəlir. Şəbəkənin yan təsirləri. Ağzım tez-tez quruyur, bəzən ürəkbulanır, amma bunlar daimi baş ağrısı və dəyərsizləşmiş koordinasiya ilə müqayisədə xırda şeylərdir.
Qan təzyiqini mükəmməl normallaşdırır.
Həkim dedi ki, çox güman ki, bütün həyatınızda həb içməli olacaqsınız.
Anam insult keçirdi və həkim təzyiqini çox diqqətlə izlədiyini söylədi. Hər hansı bir atlama çox ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Noliprel'i gündə bir dəfə 5 mq qəbul edirik və bu günə qədər qan təzyiqində problem yaranmadı. Yaxşı vasitə.
Razılığı ilə birlikdə təzyiqi azaltmağa çalışdım. Nəticə əladır, ancaq quru bir öskürək və yüngül bir başgicəllənmə ortaya çıxdı. Yəqin ki, analoqları götürməlisiniz.
Qan təzyiqini olduqca tez azaldır.
Yan təsirlər ortaya çıxdı.
Nolipreli bir ildir ki, gündəlik alıram. Əvvəlcə ağırlaşmaların olacağından qorxurdum, amma bu günə qədər hər şey normaldır. Ancaq qan təzyiqi normaldır. Bu həbləri 2 tip diabetə icazə verildiyi üçün seçdim.
həblər təzyiqi nəzarət altında saxlamağa kömək edir
Mən hələ tapmadım
- Təhqiramiz və ya açıq təhqirləri olan rəyləri qəbul etmirik.
- İstifadə və ya işlədiyiniz təcrübənizi bizə bildirin.
- Bir mağaza və ya xidmət haqqında bir araşdırma varsa, sifariş nömrəsini göstərin. Yəqin ki, bu şirkət nümayəndələrinə problemi həll etməyə kömək edəcəkdir.
- Üstünlükləri və çatışmazlıqlarını göstərin
- Qiymətləndirin
- Təşkilatlar üçün - saytda şirkətdə işlə bağlı işçilərin rəyləri və müştərilərin (alıcıların) rəyləri var.
Hipertansiyonu necə döymək olar? Yəqin ki, bu suala qəti cavab tapa bilmədilər. Noliprel adlı bir dərman tapana qədər bir müddət dərman aldım. Bu vasitə kifayət qədər güclü bir təsirə malikdir, buna görə də hər kəs üçün uyğun deyil. Mən bir eczanede həb aldım. Ümumiyyətlə, müalicənin nəticələrindən məmnun idim, buna görə də hisslərimi sizinlə bölüşməyə çalışacağam.
İstifadə qaydaları
Noliprel, əsas hipertansiyon üçün ən yaxşı dərmanlardan biri hesab olunur. Bilməyənlər üçün bu müddətdə həkimlər qan təzyiqinin xroniki artması ilə xarakterizə olunan bir xəstəliyi başa düşürlər. Ən xoşagəlməz hal odur ki, pisləşmə çox vaxt yavaş-yavaş baş verir və insanın xəstəliyinə vaxtında cavab verməyə vaxtı yoxdur. Mənə də belə oldu.
Bir müddət əvvəl patologiyanın ilk əlamətlərini gördüm. Qulaqlarım tez-tez səs-küylü idi, başım ağrıyırdı, gözlərimdə milçəklər görünürdü. Düşündüm ki, banal yorğunluğun təzahürləri. "Qırğın üçün" çalışıram, buna görə normal bir istirahət üçün vaxt ayıra bilmədim.
Tanışlar üzünün daim qırmızı olduğunu söyləməyə başladıqdan sonra həkimə getməyə qərar verdi. Xəstəxanada terapevt məni kardioloqa yönləndirdi.
"Nisbətən cavan olmasına baxmayaraq, əsas hipertansiyon əlamətlərinə sahibsiniz. Artıq məsələni həll etmək lazımdır, əks halda komplikasiyaya çatacaqsınız. ACE inhibitorları, diuretiklər və kalium antaqonistlərindən başlamağı məsləhət görürəm. Bu cür dərmanların siyahısı olduqca böyükdür ... "
Qriqori Sergeeviç, kardioloq, aritmoloq, Moskva
Həkimlə danışdıqdan sonra simptomlarımı aradan qaldıracaq dərmanlar seçməyə başladım. Və sonunda Noliprel tabletlərini seçdi. İndi bunun səbəbini izah etməyə çalışacağam.
Noliprel-in müştəri rəyləri
Evdən klinikadan döndükdən sonra İnternetdə hipertansiyon üçün dərmanların təsvirini axtarmağa başladım. Həblər, iynələr və tozların seçimi həqiqətən böyük idi. Doktor bir neçə ad təklif etdi, ancaq xəstələrin rəylərinə əsasən seçimlər var və daha maraqlıdır. Kardioloq ən əlverişli vasitələri yazdı, amma qənaət etmək istəmədim, amma problemi həqiqətən həll et (və ya heç olmasa nəzarətdə saxla).
Dərmanlar haqqında müxtəlif fikirləri oxuyaraq, Noliprel tabletlərinin təsvirinə rast gəldim. Bəzi insanlar bu dərmanın qan təzyiqini çox tez aşağı saldığını yazdılar. Üstəlik, alət bəzən həddindən artıq güclü təsir göstərir. Məni maraqlandıran budur - bu, mütləq işləyir deməkdir! Məqsədli olaraq müəyyən bir maddənin icmalını axtarmaq üçün şəbəkəyə qalxdı.
“Hipertansiyon əsl cəzadır. Xüsusilə payızda ağır oldu. Həm fiziki, həm də zehni olaraq hər hansı bir gərginlik baş ağrısı və ürək bulanmasına səbəb oldu. Ürək böhranı və ya vuruş atladığımdan narahat idim. Nolipreli bir həmkarın məsləhəti ilə almağa başladım. Böyük həblər. Onları əvvəlcədən içirəm və hava fərqindən əziyyət çəkmirəm ... ”
Tez-tez Noliprel'i analoqlarından bir dəstə sınadıqdan sonra içməyə başlayan insanların rəyləri var. Anladığım kimi, bu həblər olduqca güclüdür, buna görə də qiymət baha olur.
“Üz və bacaklarda şişkinliyin öhdəsindən gələ bilmədim. Həkimlər böyrəklərin zəif işlədiyini və bədəndə mayenin yığılmasının xroniki yüksək təzyiqdən qaynaqlandığını söylədi. Çox müxtəlif dərmanları sınadım, amma nəticələr təsirli olmadı. Təsadüfən iki təqaüdçü arasında Noliprel haqqında söhbət eşitdim. Test üçün almaq qərarına gəldim və nəhayət lazım olanı tapdığımı başa düşdüm ... "
Əlbətdə mənfi rəylər var idi. Dərmanın yan təsirləri ilə əlaqələndirdilər. Çox vaxt insanlar Noliprel kursundan sonra yuxu pozuqluqları və ağızlarının quru olmasından şikayətlənirlər. Bu məni həqiqətən qorxutmadı, buna görə də əhəmiyyət verməməyə qərar verdim.
Dərmanın xüsusi təlimatları və analoqları
Həblərin reaksiyaya təsir etməməsi mənim üçün çox vacib idi. Çox sürməliyəm, buna görə də bu parametri xüsusi olaraq yoxladım. Avtomobilin idarə edilməsi ilə əlaqəli yan təsirləri tapmadım. Noliprel-in analoqlarla əvəz edilməsi barədə bir neçə kəlmə yazacağam. Çarəyə alternativ axtaran insanların rəyləri ilə tanış oldum (ümumiyyətlə allergiyaya görə). Siyahı çox uzun deyil. Ən çox xatırlananlar Perindid və Ko-Perineva idi.
Yaxşı, araşdırmanın sonunda hisslərim haqqında yazacam. Əvvəlcə Noliprel heç bir xüsusi effekt görmədi, hətta bir az üzüldü. Yaxşı, heç olmasa müalicədən vaz keçmədim, çünki vəziyyətdəki müsbət dəyişikliklər təxminən 2 həftədən sonra özünü göstərməyə başladı. Axşam saatlarında ayaqlarında corablardan işarələrin olmamasına (şişkinliyin getdiyini göstərir) və yuxuda aydın bir inkişafa diqqət çəkdi. Başım büküldü və bulantı keçdi. Həkim dedi ki, çox güman ki, daha böyük bir doz almalı olursunuz, amma bu günə qədər hər şey yaxşıdır.
Noliprelin terapevtik təsiri
Noliprel, perindopril və indapamid ehtiva edən hipertansiyon üçün qarışıq bir dərmandır. Hər iki aktiv maddə yuxarı və aşağı qan təzyiqini aşağı salır və bir-birini qarşılıqlı şəkildə gücləndirir.
Noliprel tabletlərinin hipertansiyonun müalicəsi üçün üstünlükləri:
- Perindopril və indapamidin birləşməsinin effektivliyi praktikada geniş sübut edilmişdir.
- Bu dərman metabolizmə zərərli təsir göstərmir, diabet üçün uyğun olan xolesterol, trigliseridlər və qlükoza üçün qan testlərinin nəticələrini pisləşdirmir.
- Indapamide ən təhlükəsiz diüretiklərdən biri hesab olunur və eyni zamanda çox təsirli olur.
- Hər Noliprel tabletinin hərəkəti 24 saat davam edir, buna görə dərmanı gündə 1 dəfə qəbul etmək kifayətdir.
- Müalicə dayandırıldıqdan sonra çəkilmə sindromu inkişaf etmir, yəni təzyiq sıçrayış etmir.
- Dərman dayanmadan və uzanarkən həm sistolik, həm də diastolik təzyiqi güclü şəkildə azaldır.
- Ürəyin sol mədəciyin hipertrofiyası dərəcəsi azalır, yəni infarkt riski azalır. Bu təsir qan təzyiqini azaltmaqdan müstəqildir.
Noliprel hamiləlikdə və ana südü zamanı kontrendikedir. Bu dərmanı hamiləliyin 2-ci və 3-cü trimestrində qəbul etmək xüsusilə arzuolunmazdır, amma birincisində bu da lazım deyil.
Hipertansiyonun konsepsiyasından bir neçə həftə əvvəl "kimyəvi" həblərlə müalicəsini dayandırmaq tövsiyə olunur. Əgər təzyiq üçün həb qəbul edərkən hamiləlik baş veribsə, onda bunun qarşısını almağa ehtiyac yoxdur, ancaq bir qadın dərhal potensial təhlükəli dərman qəbul etməyi dayandırmalı, dölün ultrasəs müayinəsini aparmalı və hipertansiyonun bundan sonra necə müalicə olunacağına dair bir həkimə müraciət etməlidir.
Xəstədə ACE inhibitorlarına, xüsusən də perindoprilə qarşı həssaslıq təzahürləri olarsa, noliprel hipertansiyon müalicəsi üçün uyğun deyil. Bu təzahürlərin ən ağırsı Quincke'nin ödemidir. Quru bir öskürək dözülməz hala gəlirsə, dərmanı ləğv etmək lazımdır. Həkim onu başqa bir sinifdən olan hipertansiyon dərmanı ilə əvəz edəcəkdir.
Dərman ağır böyrək problemləri olduqda təyin edilmir və həddindən artıq ehtiyatla istifadə olunur:
- ikitərəfli böyrək arteriyası stenozu,
- yeganə fəaliyyət göstərən böyrəyin arteriya daralması,
- glomerular filtrasiya dərəcəsi 30 ml / dəq və daha aşağı.
Həddindən artıq ehtiyatla Noliprel aşağıdakı hallarda təyin olunmalıdır:
- böyrək çatışmazlığı ilə müşayiət olunan və ya müşayiət olunmayan ağır ürək çatışmazlığı,
- ödem və astsit ilə müşayiət olunan qaraciyər sirozu,
- yaxınlarda xəstədə qusma və / və ya ishal var.
Bütün bu hallarda, dərman istifadəsi, xüsusilə ilk həb qəbulundan sonra, həmçinin terapiyanın ilk 2 həftəsində dərhal qan təzyiqinin kəskin azalmasına səbəb ola bilər. Qatı bir duzsuz pəhriz izləyən xəstələrdə qan təzyiqinin həddindən artıq azalması riski də var.
Noliprel qəbul edərkən mütəmadi olaraq qan plazmasında dehidrasiya və elektrolit çatışmazlığı əlamətlərinin olub olmadığını yoxlamalısınız. Eyni zamanda, ilk doza nəticəsində qan təzyiqinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması bu dərmanın sonrakı istifadəsinə maneə deyil. Doktor, birləşdirilmiş tabletlərin ikinci komponenti olmadan dozanı azaltmağı və ya indapamid ya da perindoprilə ayrıca keçməyi tövsiyə edə bilər. Yaşlı xəstələr üçün böyrəklərin funksional fəaliyyətini və plazmadakı kaliumun konsentrasiyasını qiymətləndirmək üçün Noliprel başlamazdan əvvəl qan testinin aparılması tövsiyə olunur.
Artıq nəfəs darlığı, baş ağrısı, təzyiq həddləri və HYPERTENSION digər simptomları yoxdur! Artıq oxucularımız təzyiqin müalicəsində bu üsuldan istifadə edirlər.
Noliprel və ya hipertansiyon üçün digər ACE inhibitorları təyin edilmiş bir xəstə qan plazmasında kreatinin konsentrasiyasını mütəmadi olaraq yoxlamalıdır. Çünki renin-angiotensin-aldosteron sisteminin perindopril və ya digər ACE inhibitorları tərəfindən bloklanması böyrək çatışmazlığına, bəzən kəskinləşməsinə səbəb ola bilər. Bu komplikasyon nadir hallarda baş verir, lakin hipertansiyon dərman müalicəsini diqqətlə başlamaq və tabletlərin dozasını tədricən artırmaq tövsiyə olunur. Həm də qan plazmasında kaliumun konsentrasiyasını mütəmadi olaraq izləmək lazımdır. Onun məqbul səviyyəsi 3,4 mmol / l və daha yüksəkdir. Əgər qanda kalium miqdarı normadan aşağı düşərsə, deməli bu, ölümlə nəticələnə biləcək güclü ürək aritmi riski deməkdir.
Noliprel tabletlərinin əksər xəstə rəyləri bu dərmanın qan təzyiqini təsirli şəkildə aşağı saldığını təsdiqləyir. Ümumiyyətlə 140/90 və ya hətta 130/80 mmHg-dən aşağı bir təzyiqin qorunmasına kömək edir. Sənət və beləliklə infarkt, vuruş, böyrək çatışmazlığı riskini azaldır. Noliprel, digər dərmanların faydasız olduğu hallarda da tez-tez kömək edir və bu, onun nisbətən yüksək qiymətini əsaslandırır.
41 yaşım var, boyu 168 sm, çəkisi 72 kq, bu vaxta qədər 79 kq idi. 3 ildir ki, hipertansiyon üçün Noliprel A Forte alıram. Bu yaxınlarda kilo verməyə müvəffəq oldum, ancaq bundan sonra dərman daha da pisləşməyə başladı. Ürəkdə ağrılar var idi, bəzən başı bükülür. Təzyiq həddən artıq aşağı düşür. Fiziotensə - daha zəif bir dərmana keçid barədə qərar verdim. Yəqin ki, ayrıca Indapamide və ya perindopril (Prestarium) alacağam.
Noliprelin güclü təsiri təkcə xəstələr tərəfindən deyil, həkimlər tərəfindən qeyri-rəsmi rəylərdə və nəticələri tibbi jurnallarda dərc olunan tədqiqatlarda da təsdiqlənir. Bu dərmanın istifadəsi ilə əlaqədar hipertansiyonlu xəstələrdə yaranan problemlər xəstələr həkim tövsiyələrini və / və ya dərman üçün göstərişlərini yerinə yetirmədikdə ortaya çıxır.
Noliprel 8 ildir yaxşı təzyiq göstərmişəm. 130/90-dan yuxarıda praktik olaraq qalxmadı. Mütəmadi baş ağrısı keçən həftədən bəri getdi. Təzyiqi ölçdüm - 140 / 100-150 / 110 və bu yuxudan sonra səhərdir. Nədənsə dərman işini dayandırdı. Bədən buna öyrəşdi və ya yaşla pisləşən sağlamlıq vəziyyəti. İndi düşündüm: Noliprelin dozasını artırmaq və ya başqa bir dərmana dəyişdirmək? 47 yaşım var, kilolu. Ofis işi, idarəetmə, əsəb.
Noliprel, digər hipertansiyon həbləri kimi, kurslarda və ya təzyiq artımı hiss etdikdə deyil, daim, hər gün qəbul edilməlidir.
Noliprel A-nı bir neçə ildir səhərlər hipertansiyon üçün qəbul edirəm. Bir neçə ay əvvəl bir dostum (həkim deyil) Cardiomagnyl'a yatmadan əvvəl əlavə edilməsini məsləhət gördü. Nəticədən çox məmnunam. Təzyiq düşmədi, çünki Noliprel onu yaxşı tutdu. Ancaq görünür ki, maqnezium və aspirin qan damarlarını genişləndirir, onların vasitəsilə qan axışını asanlaşdırır və buna görə sağlamlıq yaxşılaşır. Bəlkə də Noliprel + Cardiomagnyl sxemi başqası üçün hələ də faydalıdır.
Cardiomagnyl tabletləri çox aşağı dozada maqnezium ehtiva edir, buna görə onlardan çox az məna var. Mədədə qanaxmaya səbəb ola biləcək aspirin də var. Ürək böhranı riskini azaltmaq üçün aspirin istifadəsi sübut edilməmişdir və qanaxma riski təcrübə ilə inandırıcı şəkildə təsdiqlənir. Maqne-B6, Magnerot, Magnicum, Magvit tabletlərində B6 vitamini olan maqnezium qəbul edin. "Maqnezium - hipertansiyon pəhrizindəki əsas mineral" məqaləsini daha ətraflı oxuyun.
İnsanlar tez-tez bu dərmanın qan təzyiqini çox aşağı saldığı üçün yan təsirlərdən şikayətlənirlər. Belə hallarda zəiflik, letarji, yorğunluq, laqeydlik, iş üçün enerji çatışmazlığı hiss edilə bilər. Beləliklə, birləşdirilmiş dərmanın bir hissəsi olan hər iki aktiv maddənin azaldılmış dozası ilə tabletlərə keçməlisiniz. Və ya hipertansiyon mülayimdirsə, Noliprel çox güclü bir həbdir və onları daha yumşaqları ilə əvəz etmək lazımdır. Bunu icazəsiz etməyin, ancaq həkimə müraciət edin.
Noliprel - təzyiq üçün güclü bir həbdir, ancaq bir panacea deyil. Bu dərmanı hər səhər uzun müddət qəbul etmişəm - 2 mq perindopril və bir tabletdə 0,625 mq indapamid. Bir neçə ildir hər şey yaxşı idi, amma indi təzyiq artmağa başladı. Həkimin yanına getdim - başqa bir Nebilet əlavə edəcəyini dedi.Tövsiyəyə əməl etdim - həqiqətən kömək etdi. Ancaq başa düşürəm ki, bu müvəqqəti bir tədbirdir. Dərmanlardan imtina etmək üçün sağlam bir həyat tərzinə keçməyə qərar verdim. Beləliklə saytınıza daxil oldum. Ən bahalı həblər belə təzyiqləri əbədi azad edə bilməyəcəklər. Sağlamlığınızı düzəltməyin vaxtı gəldi.
Rəylərindəki xəstələr tez-tez Noliprel də daxil olmaqla təzyiq üçün güclü birləşmə dərmanlarının yan təsirlərindən şikayətlənirlər. Adətən bu yan təsirlər xoşagəlməzdir, amma o qədər güclü deyil ki, həb qəbul etməyi ləğv etməlisiniz. Üstəlik, sağlam bir həyat tərzinə keçərək zərərsizləşdirilə bilər.
Dərman qəbul edərkən qan təzyiqinin normallaşması nəticəsində baş ağrısı ümumiyyətlə uzaqlaşır, şüur təmizlənir. Bundan, sağlamlıq yan təsirlərə görə pisləşmədən daha da yaxşılaşır. Quru öskürək tez-tez baş verir, lakin ümumiyyətlə psixosomatik bir simptomdur. Yəni xəstələr digər ACE inhibitorları kimi perindoprilin quru bir öskürəyə səbəb olduğunu bilməsəydilər, çox güman ki, bu yan təsir göstərməzlər.
Yalnız hipertenziyanın müalicəsi üçün perindopril və indapamidin effektivliyini və nisbi təhlükəsizliyini təsdiqləyən bir çox tədqiqat aparılmışdır. Daha sonra, qan təzyiqi azaltan bu dərmanlar güclü birləşmə dərmanı Noliprel yaratmaq üçün birləşdirildi. 2000-ci illərdə yan təsirlərin effektivliyini və tezliyini yoxlamaq üçün əvvəlcə laboratoriyada, sonra isə real xəstələrdə diqqətlə sınaqdan keçirildi.
Təzyiq Noliprel üçün tabletlərin tədqiqatları
SKIF-2 | 2010 | Mankovsky B.N., İvanov D.D. 2 tip diabetli xəstələrdə antihipertenziv terapiyanın böyrək funksiyasına təsiri: "SKIF-2" perspektivli tədqiqatın nəticələri // Ukrayna Liki. - 2010. - № 8. - S. 50-54. |
Piksel | 2005 | Dahlof B., Grosse P., Gueret P. et al. Perindopril / indapamid birləşməsi enalaprildən təzyiq və sol mədəciyin kütləsini azaltmaqda daha effektivdir: PIXEL tədqiqatı // J. Hipertansiyon. - 2005. - cild. 23. - P. 2063–70 |
Falko forte | 2010 | Safarik P. Ümumi ürək-damar riski səviyyəsi antihipertenziv müalicəyə yanaşmanı müəyyənləşdirir. Elmi proqramın nəticələri Falco Forte: səh. 5.179 // Hipertansiyon jurnalı. - 2010 .-- cild. 28. - S. 101. |
STRATEGİYA A | 2012 | Çazova I., Ratova L., Martynyuk T. müəlliflər qrupu adından. Rus araşdırmasının nəticələri STRATEGİA A (qan təzyiqini qeyri-kafi idarəetmə ilə yüksək riskli hipertansiyonlu xəstələrdə Noliprel A Forte'nin effektivliyini qiymətləndirmək üçün rus mərkəzli proqramı) // Consilium Medicum. - 2012. - T. 14, № 1 |
Təcrübə | 2012 | Sirenko Yu.N., Mankovsky B.N., Radchenko A.D., Kuşnir S.N. iş iştirakçıları adından. Noliprel Bi-Forte'nin nəzarətsiz hipertansiyon və 2 tip şəkərli diabet xəstələrində antihipertenziv effektivliyini və dözümlülüyünü qiymətləndirən açıq bir etiketli bir araşdırmanın nəticələri (PRACTICE tədqiqatı) // Arterial hipertansiyon. - 2012. - № 4 (24) |
Bu tədqiqatların nəticələri Noliprelin yalnız çox təsirli deyil, həm də olduqca etibarlı olduğuna inandırdı. Buna görə tez-tez xəstələrə təyin edildi. Bu tabletlərdən istifadə edərək 2-ci tip diabetli xəstələrdə hipertansiyonun müalicəsi mövzusunda ayrıca danışaq
2012-ci ildə Ukraynanın PRACTICE tədqiqatının nəticələri dərc edildi. Noliprel tabletlərinin hipertansiyonun diabet ilə birləşdiyi xəstələrdə təzyiqə qarşı təyin edilməsinin effektivliyini və təhlükəsizliyini öyrəndi. Tədqiqat iştirakçıları, arterial hipertansiyon 2 tip diabet ilə mürəkkəbləşən 40 yaşdan yuxarı 762 kişi və qadın idi. Bu xəstələrdə 160/100 mmHg qan təzyiqi oxunuşları var. 200/120 mm Hg qədər Əvvəllər hamısı təzyiq üçün həb qəbul etmədi və almadı, amma dərmanlar təzyiqlərini 140/90 mm Hg-dən aşağı sala bilmədilər. Sənət
Bütün bu xəstələr üçün həkimlər gündə 1 tablet Noliprel Bi-Fort təyin etdilər. Daha əvvəl diabet xəstələrinin qəbul etdiyi bütün təzyiq dərmanları ləğv edildi. Noliprel Be-forte ilə bir aylıq terapiyadan sonra nəticəyə ilk nəzarət edildi. Qan təzyiqinin səviyyəsi 140/90 mm Hg-dən yuxarı qalmışdırsa, gündə bir dəfə amlodipin 5 mq əlavə edildi. Daha sonra zəruri hallarda amlodipinin dozası gündə 10 mq-a qədər artırıldı.
"Üçlü vuruş" ağır hipertansiyon müalicəsi üsulu:
- Xəstəyə gündə bir dəfə Noliprel Bi-Forte tabletləri təyin olunur. Perindopril 10 mq + indapamid 2,5 mq ikiqat zərbədir.
- Bir aydan sonra təzyiq 140/90 mm Hg-dən yuxarı qalırsa. Art., Sonra gündə 1 dəfə 5 mq daha çox amlodipin əlavə edin.
- 2-4 həftədən sonra təzyiq hədəfə düşməzsə, gündə 10 mq-a qədər amlodipinin dozası artırıla bilər.
Tədqiqat iştirakçılarında yuxarı (sistolik) təzyiqin orta azalması 44,7 mm Hg təşkil etmişdir. Art., Və aşağı (diastolik) təzyiq - 21,2 mm RT. Sənət 3 aydan sonra hipertansiyon və diabet xəstələrinin 62,4% -i hədəf təzyiqlərinə çata bildi
Ümumi məlumat, INN
Noliprel dərmanı antihipertenziv dərmanlar qrupuna aiddir. Təzyiq tabletləri birləşdirilir, bunlara 2 komponent daxildir. Bu da öz növbəsində dərmanın terapevtik təsirini yaxşılaşdırır.
Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı (INN) ÜST tərəfindən tövsiyə olunan aktiv maddənin bənzərsiz adına aiddir. INN Noliprela - Perindopril və diüretiklər.
Forma və orta qiymət
Dərman ağ rəngli uzanmış tablet şəklində hazırlanır. Perindopril (P) və indapamidin (I) kəmiyyət tərkibində fərqlənən üç növ dərman var:
- Noliprel A Forte: P - 5 mq, I –1,25 mq,
- Noliprel Bi: P - 10 mq, I - 2,5 mq,
- Noliprel Arginine: P - 2,5 mq, I - 0,625 mq.
Məhsul buraxılış forması
Bir dərmanın qiyməti dərman növündən, dozadan, satış yerindən asılıdır:
- Sankt-Peterburqda qiymət 630 ilə 850 rubla qədər dəyişir,
- Moskvada tabletlərin qiyməti 555-dən 818 rubla qədərdir.
Hərəkətin tərkibi və spesifikliyi
Dərman iki əsas komponentdən ibarətdir: perindopril və indapamid. Tablet, iki antihipertenziv maddənin sinergik təsirinə malikdir:
Perindopril, angotensin çevirici fermentin inhibitoru olmaqla, fermentlərin vazokonstriktor təsirinin qarşısını alır. ACE bloklanması aldosteron istehsalının azalmasına səbəb olur və qan plazmasında renin aktivliyi artır.
Normal və aşağı plazma renin tərkibli xəstələrdə qan təzyiqi azalır. Ayrıca, damarlara vasodilator təsiri ilə tabletin komponenti ürəyə yüklənməni azaldır və periferik damarların ümumi tonunun azalması səbəbindən sonrakı yükü azaldır. Stresə qarşı miyokard dözümlülüyünü artırır.
Dərman, hipotenziv təsir göstərir, bədənin vəziyyətindən asılı olmayaraq hər yaşda olan xəstələrdə qan təzyiqini aşağı salır. Dərman qəbul etdikdən sonra antihipertenziv təsir 24 saat davam edir. Təzyiqlaksis meydana gəlmədən (dərmanın farmakoloji təsirinin azalması) bir ay ərzində qan təzyiqinin azalması baş verir.
Dərmanın müsbət təsiri onun tərkib hissələrinin sinerjistik hərəkəti səbəbindən formalaşır.
Göstərişlər və əks göstərişlər
Antihipertenziv dərmanların, xüsusən Noliprelin istifadəsinin hansı təzyiqdə əsaslandırıldığını bilməlisiniz. Əsas göstərici sistolik təzyiqin 140, diastolik - 90-dan yuxarı artmasıdır.
Tablet almağın tövsiyə edilmədiyi şərtlər:
- dərmana, onun komponentlərinə qarşı dözümsüzlük,
- böyrək çatışmazlığı
- qaraciyər disfunksiyası,
- qaraciyər ensefalopatiyası,
- hepatit B və hamiləlik dövrləri,
- uşaqlar və yeniyetmələr.
Yuxarıdakı əks göstərişlərə məhəl qoyma. Bu, yalnız istədiyiniz terapevtik effekt gətirməyəcək, həm də fəsadlara və mənfi reaksiyalara səbəb olacaqdır.
Dozajı necə hesablamaq olar?
İstifadə qaydaları, maksimum terapevtik effekt əldə etmək üçün tabletlərin istifadəsi qaydalarını təsvir edir. Dərman şifahi olaraq qəbul edilir. Birincisi, bir tablet təyin olunur, təsir olmadıqda, dozanı ikiyə artırmaq mümkündür.
Dozanı özünüz dəyişdirə bilməzsiniz, çünki bu mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Dərmanı nə vaxt qəbul etməyimizdən, yeməkdən əvvəl və ya sonra danışırıqsa, həbi səhər, boş bir mədədə, bir stəkan isti su ilə qəbul etmək daha yaxşıdır.
Dərman qəbul edərkən böyrək funksiyası pozulmuş insanlar kreatinin klirensi nəzarəti altında göstərilir.
Yan təsirləri və aşırı doz
Dərman kimyəvi bir maddə olduğundan, onun istifadəsi müxtəlif orqan və sistemlərdən yan təsirlərə səbəb ola bilər. Mənfi reaksiyalar verilmişdir:
- qan və limfa sisteminin - eozinofiliya, aqranulositoz, aplastik anemiya, leykopeniya, trombositopeniya,
- immunitet sistemi dərhal həssaslıq reaksiyası ilə cavab verir. Ən tez-tez bir dəridə döküntü yaranır,
- sinir sisteminə ziyan vurmaqla, həssaslığın pozulması, baş ağrısı, ümumi zəiflik, yuxululuq, laqeydlik,
- bulanıq görmə
- tinnitus
- təzyiqin kəskin azalması, ortostatik hipotansiyon (yalançı mövqedən sürətli bir yüksəliş ilə), ürək ritminin pozulması,
- dərmanı dayandırdıqdan sonra yox olan quru öskürək,
- dad qavrayışının pozulması, ürək bulanması, qarın ağrısı, qəbizlik.
İstenmeyen reaksiyaların riskini minimuma endirmək üçün dərmanı təyin etməzdən əvvəl tibbi müayinədən keçməli və əsas testlərdən keçməlisiniz.
Alkoqol və digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Dərmanı digər dərmanlarla birləşdirməyə diqqət yetirilməlidir. Eyni zamanda litium preparatları ilə dərman qəbul edirsinizsə. Bu, qanda litiumun konsentrasiyasının artmasına və toksik təsirinin artmasına səbəb olacaqdır.
Steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlarla birgə istifadəsi ifrazat funksiyasının pisləşməsinə, ağır hallarda - böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb olur.
Yaşlı insanlarda dərman resepti artan diqqət tələb edir, çünki bir çox əlaqəli patoloji var.
Antidepresanlar və antipsikotiklər hipotenziv təsiri artırır və ortostatik çökmə riskini artırır.
Renin inhibitorlarının eyni vaxtda istifadəsi (Aliskiren) sidikdə kalium ifrazının artmasına, ürək və böyrəklərin pozulmuş işləməsinə və ölümünə səbəb olur.
Antidiyabetik vasitələrin istifadəsi qan şəkərinin kəskin bir azalmasına və hipoglisemik komanın inkişafına kömək edir.
Diüretik qəbul etmək, təzyiqin daha güclü və daha sürətli azalmasına, kaliumun bədəndən xaric olmasına səbəb olur.
Antihipertenziv agent və qarışıq alkoqol hipertansif bir böhranın, anevrizmanın, ürək böhranının inkişafına səbəb olacaq, buna görə bu kombinasiya çox arzuolunmazdır.
Analoglar, orijinal dərman ilə eyni aktiv maddələrə, eyni ilə eyni İNN olan dərmanlardır. Ən məşhur dərmanlar:
Bu və ya digər dərmanı qəbul etməkdə təsirsiz olduqda, bənzər bir dərmanla əvəz etmək mümkündür. Mümkün qədər səmərəli işləyən və daha ucuz olacaq bir dərman seçə bilərsiniz.
Həkimlərin və xəstələrin rəyləri
Sorğuda iştirak edən xəstələrin 75% -i dərman qəbul etməyi məsləhət görür. Müsbət qiymətləndirmə dərmanın yaxşı dözümlülüyü ilə əlaqələndirilir, mənfi - yüksək qiyməti ilə, lakin xəstələrin mənfi rəyləri var, baxmayaraq ki, onlar daha az yayılır:
İvan, 67 yaş: "Noliprel tabletlərindən razı qaldım, çünki təxminən beş ildir ki, onları qəbul edirəm. Bu müddət ərzində özümü yaxşı hiss etdim, amma son bir həftədə dərman qəbul etməyimə baxmayaraq təzyiqin artdığını gördüm.
Həkimin yanına getdim və bir tövsiyə aldım - əsas dərmana Nebilet (beta-bloker) əlavə edin. Ümumi vəziyyəti yaxşılaşdı. Ancaq başa düşürəm ki, bu müvəqqəti bir hadisədir. Çox dərman qəbul etməkdən imtina etmək istəyirəm, buna görə diyetə və fiziki fəaliyyətə baxacağam. Ümid edirəm ki, hər şey nəticə verir. "
Kardioloq rəyləri də əsasən müsbətdir:
Alena, 35 yaş, kardioloq: “Noliprel yaxşı antihipertenziv dərmandır. Onun tərkib hissələrinin birləşməsi 24 saat davam edən sistolik və diastolik təzyiqin azaldılmasından ibarət güclü bir effekt verir.
Dərman bir kardioprotektiv təsir göstərir - ürək əzələlərinin hipertrofiyasının şiddətini azaldır, damarların divarlarını daha elastik edir. Bundan əlavə, ümumi damar müqavimətini azaldır və yağların metabolizmasına təsir göstərmir. Dərman asılılıq yaratmır və ürək dərəcəsini artırmır.
Dərman əsas hipertansiyonun müalicəsində təsirli olur (səbəbi müəyyən edilməmişdir). Tip 2 diabetli insanlarda dərman angiopatiyanın - ürək-damar sisteminin ağırlaşmalarının qarşısını alır. Səhər bir dəfə boş bir mədədə qəbul edilir, bu da xəstələr üçün çox əlverişlidir. "
Yuxarıda göstərilənlərdən belə nəticəyə gəlmək olar ki, Noliprel hipertenziyanı müalicə etmək üçün nəzərdə tutulmuş birləşmiş dərman adlanır. Digər dərmanlarla birlikdə diqqətlə birləşdirin, çünki bu, mənfi reaksiyaların riskini artıra bilər.
Hipertansiyonun vəziyyətinin tibbi düzəldilməsindən qarşısını almaq daha asandır. Qarşısının alınması üçün diyetinizə yenidən baxmalı və aktiv bir həyat tərzi keçirməlisiniz.
Müasir əczaçılıq bazarında yüksək təzyiq və ürək dərəcəsini azalda biləcək dərmanların böyük bir siyahısı var. Ən uyğun olanlar müxtəlif qrupların dərmanlarının müsbət cəhətlərini birləşdirən birləşdirilmiş dərmanlardır. Belə terapevtik vasitələrdən biri də Nolipreldir. Dərman əsas arterial hipertansiyonun müalicəsində olduqca təsirlidir.
Noliprel A forte tabletləri 5 + 1.25 mq 30 əd
Formanı və dərman tərkibini buraxın
Təqdim olunan dərman, bir blisterdə 14 və 30 ədəd qabıqla örtülmüş tablet şəklində mövcuddur. Hipertansiyonun müalicəsində effektivlik tabletlərin tərkibi ilə əlaqələndirilir. Əsas komponent 2 mq və 625 mkg indapamidin tərkibində olan perindopril tert-butil duzudur. Köməkçi maddələr kimi:
- maqnezium stearat,
- silikon dikozid,
- selüloz
- laktoza monohidrat.
Noliprel-Forte bir az fərqli dozaya malikdir və tərkibində 4 milliqram perindopril duzu və 1,25 milliqram indapamid var.
Dərmanın ilk komponenti qan təzyiqi səviyyəsinə təsir edə bilən müəyyən bir ferment - ACE inhibe etmək qabiliyyətinə malikdir, ikincisi, sulfanamid diüretikdir. Birlikdə, bir-birlərinin hərəkətlərini artırırlar və nisbətən kiçik bir dozada, damardaxili təzyiqin artmasına təsirli şəkildə mübarizə aparırlar. Ürək dərəcəsinə təsiri yoxdur, buna görə dərman diaqnozu olan bradikardiya xəstələri tərəfindən qəbul edilə bilər.
Dərmanın yığılması səbəbiylə nəzərə çarpan bir terapevtik təsir, yalnız bir aylıq müalicədən sonra müşahidə olunur. Bir dozanın müddəti bir gündür, buna görə dərman bir dəfə qəbul edilə bilər. Alət maddələr mübadiləsinə mənfi təsir göstərmir və terapiya bitdikdən sonra çəkilmə simptomlarının inkişafına səbəb olmur. Damar divarının uyğunluğu uzun bir müalicə kursundan sonra ciddi şəkildə yaxşılaşır.
Noliprel A Bi-Fort Cədvəl. 10 mq + 2,5 mq 30 əd
Əks göstərişlər
Reçeteye dair göstərişlərin mövcudluğunu müəyyən etdikdən sonra həkim xəstəni kontrendikasyonlara görə yoxlamalıdır. Bunlara aşağıdakı şərtlər daxildir:
- məhsulun komponentlərinə allergikdir,
- kəskin və ya xroniki böyrək çatışmazlığının olması;
- qaraciyər ensefalopatiyasının olması,
- qaraciyər sirozu
- xəstənin qanında kifayət qədər kalium yoxdur;
- xəstənin yaşı on səkkiz ildən azdır;
- qalaktozemiya,
- qlükoza malabsorbsiya sindromu.
Tətbiq üsulu
Noliprel® forte (Noliprel® forte)
Dərman əsas hipertansiyonla, gündə bir tablet səhər alınmalıdır. Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr bir həkimin dinamik nəzarəti altında olmalıdırlar. Qanda kreatinin klirensi və kalium səviyyəsini izləmək üçün diqqət yetirilməlidir.
Mənfi reaksiyalar və aşırı doz
Dərmanın sertifikatlaşdırılması zamanı aparılan klinik tədqiqatlar aşağıdakı yan təsirlərin müəyyən dərəcədə riskinin mövcudluğunu aşkar etdi:
- həddindən artıq hipotenziya,
- ortostatik dağılmaların baş verməsi,
- aritmiya,
- vuruşlar
- pozulmuş böyrək filtrasiyası,
- potensialın pisləşməsi,
- iştahsızlıq
- ürək bulanması
- paresteziya
- qusma
- eşitmə, dad, təhrif
Noliprel - istifadə üçün təlimatlar
Aşırı dozanın təzahürlərinə ürək bulanması, qusma, hipotansiyon və böyrək çatışmazlığının inkişafı daxildir. Bu vəziyyətdə dərmanın dərhal çıxarılması və detoksifikasiya müalicəsi göstərilir. Dərmanların parçalanma məhsullarını dializ yolu ilə aradan qaldırın.
Dərman nədən ibarətdir
Birləşdirilmiş dərmanlardan biri Noliprel - təzyiq həbləridir. Terapevtik təsir maddənin iki aktiv komponenti tərəfindən təmin edilir:
Tibbdə lazımi texnoloji xüsusiyyətləri vermək üçün köməkçi komponentlər tapılır:
- mikrokristal selüloz,
- laktoza monohidrat,
- maqnezium stearat,
- silisium.
Dərman orqanizmdə necə hərəkət edir
Noliprelin terapevtik nəticəsi, bir-birlərinin hərəkətlərini artıran aktiv maddələri ilə təmin edilir.
- Onlardan birincisi (perindopril) angiotensin çevirən ferment inhibitorları sinfinə aiddir. ACE inhibitorları, təsirsiz bir hormon angiotensin I-nin qan damarlarını sıxan və qan təzyiqini artıran aktiv angiotenzin II hormonuna çevrilməsini ləngidir. Həm də bir vasodilatator olan bradikininin məhv edilməsinin qarşısını alır və qanda aldosteronun konsentrasiyasını azaldır, bu da təzyiqin artmasına səbəb olur.
Nəticədə həm sistolik, həm də diastolik qan təzyiqi azalır.
Perindopril ayrıca qan damarlarını genişləndirir, sol mədəciyin hipertrofiyasını azaldır və arteriya elastikliyini bərpa edir.
- Indapamide diüretik qrupunun üzvüdür. Böyrəklərin nefronlarında natriumun reabsorbsiyasını maneə törədir. Nəticədə sidiklə natrium və xlorun ifrazı artır.
Indapamide, praktik olaraq diüretik təsiri artırmayan dozalarda qan təzyiqini aşağı salması ilə xarakterizə olunur.
Perindopril və indapamid qana sürətlə əmilir. İlk maddənin bioavailability 70 faizə çatır, indapamidin bioavailability 95 faizdir. İndapamidin maksimum konsentrasiyası tətbiq edildikdən bir saat sonra, perindopril - üç ilə dörd saatdan sonra müşahidə olunur.
Hər iki maddə böyrəklərdən xaric olur.
Noliprel hansı xəstəlikləri müalicə edir?
Dərman hipertansiyonun müalicəsində istifadə olunur. Bu diaqnoz təzyiqin inadla 140/90 mm Hg-dən yuxarı qaldığı zaman edilir. Sənət Hipertansiyon, güclü emosional və ya fiziki stressdən sonra görünə bilən yüksək qan təzyiqindən fərqləndirilməlidir. Bu vəziyyətdə təzyiq müstəqil olaraq əvvəlki səviyyəsinə qayıdır. Hipertansiyonla təzyiqin düzəldilməsi yalnız antihipertenziv agentlərin köməyi ilə mümkündür.
Hipertansiyonun orqanlara mənfi təsiri
Hipertansiyonun simptomatologiyası xəstəliyin inkişaf mərhələsindən və müəyyən hədəf orqanların zərər dərəcəsindən asılıdır.
- İlkin mərhələdə qan təzyiqi 180/115 mm RT-dən çox deyil. Sənət Bu mərhələdə mərkəzi sinir sistemi və orqanlar təsirlənmir.
- İkinci mərhələdə təzyiq 180-210 / 115-125 mm RT arasında dəyişir. Sənət Retinanın damarlarının daralması, sol mədəciyin ölçüsündə artım və tranzistor işemik hücumları var. Hipertansif böhranlar görünür.
Testlər sidikdə protein və qanda kreatinin böyüməsini aşkar edir.
- Xəstəliyin son mərhələsi ağır hipertansif böhranlarla xarakterizə olunur. Təzyiq 300/130 mm Hg səviyyəsinə çata bilər. Sənət Sol mədəcik çatışmazlığı, beyin damar trombozu, retinal damarların parçalanması, optik sinir ödemi və böyrək çatışmazlığı inkişaf edir.
Yüksək təzyiqin ağırlaşmaları bunlardır:
- angina pektorisi
- infarkt
- vuruş
- ağciyər ödemi,
- ürək astması
- aorta anevrizması,
- retinal dəstə,
- böyrək ziyanına görə bədənin özünü zəhərlənməsi.
Noliprel müalicəsi mümkün olmadıqda
- Xəstə komponentlərinə qarşı həssas olduqda dərman istifadəsi istisna edilir.
Perindoprilin ikinci və üçüncü trimestrlərdə dölə təsiri yeni doğulmuşlarda hipotenziyanın inkişafı, böyrək funksiyasının pozulması və kəllə sümüklərinin zədələnməsi ilə nəticələnə bilər. Amniotik mayenin miqdarında azalma qeyd edildi. Indapamide, fetusun inkişafında gecikməyə səbəb ola bilər.
Noliprel ilə müalicə zamanı hamiləlik baş vermişsə, dərman dayandırılır.
Birbaşa əks göstərişlərə əlavə olaraq, Nolipreldən ehtiyatla istifadə etmək lazım olduğu hallar var.
Bir dərman qəbul etmənin arzuolunmaz nəticələrə, məsələn qan təzyiqinin kəskin düşməsi, su-duz mübadiləsinin pozulması kimi bir patologiyanın uzun bir siyahısı var. Bunlara böyrək arteriyası stenozu, aorta qapağının daralması, sistemik lupus eritematoz, şəkərli diabet, hiperurikemiya daxildir.
Koroner ürək xəstəliyindən əziyyət çəkən və ya beyinə kifayət qədər qan dövranı olmayan insanlar azaldılmış bir doza ilə müalicəyə başlamalıdırlar.
Dərmanı qəbul etməzdən əvvəl yaşlı xəstələr böyrəklərin iş qabiliyyətini və qanda kalium səviyyəsini yoxlamalıdırlar. Bu, hipotansiyon riskini azaltmaq üçün lazımdır.
Şiddətli ürək çatışmazlığı, aşağı qan dövranı və siroz olan insanlar oxşar risk altındadır.
"Noliprelom" terapiyası, qan plazmasında (kalium, maqnezium, kalsium, natrium, xlor, dəmir) əsas elektrolitlərin səviyyəsinin daimi monitorinqini tələb edir. Yaşlı insanlar və digər dərman qəbul etmək məcburiyyətində qalan müxtəlif xroniki xəstəliklərdən zəifləyənlər üçün bu cür nəzarət xüsusi əhəmiyyət kəsb edir.
Dərmanı necə qəbul etmək olar
Dərman hər dərəcə hipertansiyon üçün təyin edilir. Yetkinlər üçün standart doza gündə bir tabletdir.
Yaşlıların dozası eynidır. Səhər bir həb içmək məsləhətdir.
Qəbul edildikdən sonra terapevtik effekt gün ərzində qorunur. Bir aydan az bir müddətdə sabit bir terapevtik nəticə əldə edilir. Müalicə kəsilirsə, çəkilmə təsiri yoxdur.
Yan təsirləri nə ola bilər?
- Bədənin perindopril və indapamide reaksiyasına görə təyin olunurlar. Noliprelin ilk komponenti qan təzyiqinin həddindən artıq azalmasına, ortostatik hipotenziyanı təhrik edə bilər. Nadir hallarda, angina pektoriyası, aritmiya, miyokard infarktı, vuruş istisna edilmir.
Sidik sistemi kəskin böyrək çatışmazlığı, sidikdə protein artması ilə reaksiya verə bilər.
Perindopril baş ağrısına səbəb ola bilər
Sinir sistemindən müxtəlif reaksiyalar mümkündür. Bunlara zəiflik və halsızlıq, başgicəllənmə, baş ağrısı, əhvalın dəyişməsi, karıncalanma və sürünmə, tinnitus, anoreksiya, yuxu problemləri daxildir.
Quru öskürək, bronxospazm, burundan çoxlu sulu axıntı (çox nadir hallarda) müşahidə edilə bilər.
Perindoprilin həzm sisteminə mənfi təsiri qarın ağrısı, ishal və ya qəbizlik, ürək bulanması və quru ağız hissinə səbəb ola bilər. Nadir hallarda mədəaltı vəzinin iltihabı, intrahepatik xolestaz (safra durğunluğu), hiperbilirubinemiya (qanda bilirubinin səviyyəsinin yüksəlməsi) inkişaf etmişdir.
Dəri təzahürləri əsasən qaşınma və döküntüyə azalır, ürtiker və anjiyoödem nadir hallarda müşahidə olunur.
Testlər hemoglobin və trombosit sayının azalmasını qeyd edə bilər.
Qalan reaksiyalar həddindən artıq tərləmə, potensiyanın pisləşməsidir.
- İndapamidin mərkəzi sinir sisteminə mənfi təsiri baş ağrısı, başgicəllənmə, paresteziya, zəiflik ilə özünü göstərir.
Bulantı, ağız mukozasının quruması müşahidə edilə bilər. Pankreatit və qaraciyər ensefalopatiyası bəzən mümkündür.
Anemiya
Hematopoetik sistem leykopeniya, trombositopeniya, anemiya ilə cavab verə bilər.
Dermatoloji təsirlər ən çox dəri döküntülərində, hemorragik vaskülit təzahürlərində özünü göstərir.
Indapamide natrium, xlor və bəzən kaliumun konsentrasiyasını azalda bilər. Aşağı bir natrium miqdarı, qan dövranının azalmasına, bədənin susuzlaşmasına səbəb ola bilər.
Doz həddindən artıq doz meydana gəlsə nə etməli?
Öz-özünə müalicə nəticəsində və ya səhvən Nolipreldən çox alınsa, intoksikasiya mümkündür. Onun simptomları:
- təzyiqin kəskin azalması,
- qusma
- məzlum əhval
- yuxusuzluq
- yavaş ürək dərəcəsi
- poliuriya (sidik əmələ gəlməsinin artması) və ya oliquriya (sidik ifrazının azalması),
- su-elektrolit balansının pozulması.
Dərman zəhərlənməsi əlamətləri görünsə, mədənizi yaxalamaq lazımdır. Mədəni təmizləmək üçün az miqdarda soda və ya duz əlavə etməklə beş-altı stəkan isti su içmək lazımdır. Qusmağı təşviq etmək üçün dilin kökünə iki barmaqla basmaq lazımdır.
Yuyunduqdan sonra sorbent (aktivləşdirilmiş karbon) götürə bilərsiniz.
Zəhərlənmiş insanın qan təzyiqi aşağı düşərsə, kürəyinə qoyulmalı, ayaqları qaldırılmalı, altlarına bir şey qoyulmalıdır.
Noliprelin digər dərmanlarla necə birləşməsi
- Noliprel ilə müalicədə, bipolyar pozğunluğun, şiddətli depresiyanın manik və hipoman fazalarını müalicə etmək üçün istifadə olunan litium preparatlarından istifadə etmək tövsiyə edilmir. ACE inhibitorları və diüretiklər litiumun bədəndən çıxarılmasını yavaşlatır, bu da bu kimyəvi element tərəfindən bədənin zəhərlənməsinə səbəb ola bilər.
Lityum intoksikasiya ilə müxtəlif nevroloji və psixi pozğunluqlar (sarsıntılar, hərəkətlərin pozulmuş koordinasiyası, epileptik tutmalar) baş verir.
Litium olan bir dərmandan imtina etmək mümkün deyilsə, onun tərkibini daim izləmək və müalicə kursuna düzəlişlər etmək lazımdır.
- Kalium tərkibli dərmanlarla birləşmə əlverişsizdir, çünki hiperkalemiyanın inkişafı istisna edilmir. Bu patoloji vəziyyət bir insanın həyatına təhlükə yarada biləcək ürəyin işində ciddi dəyişikliklərə səbəb olur.
- Perindopril insulinin hipoqlikemik təsirini artıra bilər.
- Piruet kimi təhlükəli aritmiyaların inkişafı istisna edilmədiyi üçün müəyyən dərmanlarla (eritromisin, pentamidin, vincamin, bepridil, halofantrin) birlikdə tətbiq edilməsinə yol verilməməlidir.
- Eyni təhlükə antiaritmik dərmanlarla (quinidin, amiodarone, sotalol) birləşdirildikdə mövcuddur.
- Mərkəzi əzələ gevşetici baclofen Noliprelin hipotenziv təsirini artırır.
- Bənzər bir nəticə müəyyən antipsikotiklər və trisiklik antidepresanlar ilə birlikdə əldə edilir.
- Ibuprofen, diklofenak və digər steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar, qlükokortikosteroidlər antihipertenziv təsirini azaldır.
NSAİİlər ACE inhibitorları ilə birlikdə qəbul edilərsə, hiperkalemiyaya səbəb olan məcmu təsir istisna edilmir. Xəstə aşağı kalium konsentrasiyası, daha uzun QT intervalında olduqda və bradikardiya olduqda bu təhlükə xüsusilə yüksəkdir.
- Bədəndə kaliumu azaltan dərmanlar (laksatiflər, insulin ilə qlükoza, kalsium), indapamide ilə qarşılıqlı təsir edərkən hipokalemiyaya səbəb ola bilər.
- "Noliprel" bədəndəki kalium çatışmazlığı fonunda ürək qlikozidlərinin toksikliyini artırır.
- Yod tərkibi olan radiopaq maddələrdən istifadə edərkən böyrəklərin işində pozğunluqlar baş verə bilər.
- İmmunosupressant siklosporin qan kreatininini artırmağa qadirdir.
Dərmanın digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri
Noliprel, litium ehtiva edən dərmanlarla eyni vaxtda qəbul edilməməlidir, çünki bu, serum litium səviyyəsinin nəzarətsiz artmasına səbəb ola bilər. Kalium saxlamağı təşviq edən diüretiklərlə terapiyanın birləşməsi ciddi nəticələrə və hətta ölümə səbəb ola bilər. Noliprel və antipsikotiklərin eyni vaxtda istifadəsi tez-tez ortostatik çökməyə səbəb ola bilər. Dərmanın qlikozidlərlə birləşməsi ürək əzələsinə zəhərli təsir göstərə bilər. Metmorfin ilə birləşməsi, südün metabolik asidozuna səbəb olur.
Dərman Laboratoroires Servier Industrie Noliprel Forte
Dərmanı necə əvəz edə bilərəm?
Noliprel almaq mümkün olmadıqda, analoqlarla əvəz edilə bilər. Bunların arasında belə məşhur dərmanlar var:
Noliprel ilə eyni aktiv maddələrə malikdirlər. Köməkçi komponentlərin siyahısında kiçik fərqlər var, buna görə analoqlardan istifadə etməzdən əvvəl dərman təsvirini diqqətlə oxumalısınız.
Analoglar müəyyən bir dərmanın hansı ölkədə istehsal edildiyinə bağlı olaraq qiymətdə fərqlənir. "Noliprel" hipertansiyona qarşı təsirli bir dərmandır. Bununla birlikdə, əks göstərişlər və yan təsirlərin olması səbəbindən tibbi resept olmadan istifadə etmək tövsiyə edilmir.
"Noliprel (istifadə üçün təlimat): dərmanı hansı təzyiq altında qəbul etməliyəm?" Mövzusunda əlavə məlumatı videodan əldə etmək olar:
Hipertansiyon haqqında daha çox məlumatı aşağıdakı videodan öyrənə bilərsiniz:
Tətil və saxlama şəraiti
Dərman satışa təqdim olunur, şəhərdəki tamamilə hər hansı bir eczanədə və hətta İnternetdə satın ala bilərsiniz, bunun üçün həkiminizdən bir reseptə ehtiyacınız yoxdur. Dərmanı qaranlıq yerdə, günəş işığı və gənc uşaqlar üçün iyirmi dərəcəyə qədər temperaturda və yetmiş faizdən az rütubətdə saxlamaq olmaz.
Təqdim olunan dərmanın qiyməti nisbətən aşağıdır, çünki istehsal dəyəri və lazımi komponentlər yüksək deyil. Bu, əsas sığorta və ya minimum müalicə büdcəsi olsa belə uzun müddətli terapiya aparmağa imkan verir.
Natalia, 53 yaş
"Artıq əlli yaşdan yuxarıyam və təzyiqlə bağlı problemlər var. Doktor Noliprel'i təyin etdi və hər şey əvvəlki kimi oldu - tinnitus yox oldu, baş ağrısı yox oldu, ümumiyyətlə daha yaxşı hiss etdim. Bəzi məqamlarda mənə elə gəldi ki, hətta müalicə zamanı bir az arıqladım və yaşımda mümkün qədər özümü normal vəziyyətinə gətirdim. Tədricən qəribə simptomlar görünməyə başladı - quru ağız, qəbizlik. Həkimə getdikdən sonra hər şey yerinə düşdü - doza düzəldildi, həqiqətən kilo verdim və doza fərqli bir kütlə üçün hesablandı. "
"Noliprel'i səhər alıram, əks halda yüksək qan təzyiqi ilə bağlı problemlər yenidən ortaya çıxır. Dərmandan çox məmnunam, çünki qiyməti rahatdır və dərmanın effektivliyinə dair suallar yoxdur. Mübahisəsizləri də qəbul edirəm, buna görə müasir tibb sayəsində sağlamlığım üçün qorxmuram! ”
"Uzun müddət inanmadım ki, qırx beş yaşımda yüksək təzyiq rəqəmləri görünə bilər. Həkim məni inandırdı, səbəbi, çox güman ki, stress və işdəki problemlər olduğunu izah etdi. Mənə "Noliprel" yazdılar - hər şey tamamilə qurtardı, yalnız səhər bir tablet götürün. "
"Noliprel" antihipertenziv bir dərmandır, birləşmiş təsirə malikdir. Xüsusiyyəti, dərman eyni zamanda fərqli hərəkət edən 2 aktiv komponentdən ibarətdir. Dərmanın tərkibinə perindopril və indapamid daxildir. Maddələr yüksək təzyiqə qarşı dərmanların müxtəlif siniflərinə aiddir. Birinci komponent bir angiotensinə çevrilən ferment inhibitoru, ikincisi isə diüretikdir. Bu maddələrin birgə qarşılıqlı təsiri qan təzyiqinin azalmasına səbəb olur. "Noliprel" bir çox dərman gücsüz olduqda ən ağır hallarda təzyiqə kömək edir.
Təzyiq üçün noliprel tabletləri: tərkibi, sərbəst buraxılması forması
"Noliprel" hipertansiyon üçün təsirli bir vasitədir. İstifadədən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşmək məsləhətdir. Təhlillər, müayinələr, xəstənin rifahının araşdırması əsasında düzgün dozada dərmanların birləşməsinə əsaslanaraq müalicə rejimini təyin edəcəkdir.
Xəstəliyin uğurlu müalicəsi üçün hipertansiyon səbəbini təyin etmək lazımdır. Xəstəliyə həyati orqanların patologiyası, bədəndəki metabolik pozğunluqlar səbəb ola bilər. Noliprel, hipertansiyon müalicəsində istifadə olunan ən güclü dərmanlardan biridir.
Noliprel A tabletləri antihipertensiv dərmanların farmakoloji qrupuna aiddir
Dərmanın əsas komponentləri:
- Perindopril - 2 mq,
- Indapamide - 0.625mg.
Dərman ilkin hipertansiyonda istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Həkimin göstərişlərinə uyğun olaraq dərman müalicəsinin effektivliyi 99% -ə çatır.
Təzyiq üçün noliprel: dərman növləri
Noliprel bir neçə formada mövcuddur. Dərman növləri Perindopril / Indapamidin aktiv komponentlərinin tərkibində fərqlənir:
- Noliprel - 2mg / 0.625mg,
- Noliprel Forte - 4 mq / 1,25 mq,
- Noliprel A - 2.5mg / 0.625mg,
- "Noliprel" Və Forte təzyiqindən - 5mg / 1.25mg,
- Noliprel A Bi-Fort - 10mg / 2.5mg.
Tibbi terminologiyaya görə, Noliprel, təzyiqin azalmasına təsir edən kompleks bir dərmana aiddir. Dərmanın təsiri müxtəlif xüsusiyyətlərə malik maddələr olan iki aktiv komponentdən - indapamid və perindopril istifadə edərək həyata keçirilir.
Tərkibi və buraxılış forması
Noliprel (Noliprel) bir neçə növ tabletdə mövcuddur. Onların tərkibi:
Ağ oblong tabletləri
Perindoprilin konsentrasiyası, başına mq.
Indapamidin səviyyəsi, başına mq.
Mikrokristal selüloz, maqnezium stearat, koloidal silikon dioksid, laktoza monohidrat
14 və ya 30 ədəd üçün blisterlər. istifadə qaydaları olan paketlərdə
Qiymət, 30 ədəd üçün rubl.
Dərman hərəkəti
Perindopril bir angiotensin çevirən ferment inhibitorudur, indapamid isə sulfonamid qrupundan olan bir diüretikdir. Noliprel, diastolik və sistolik təzyiqi azaldır, ürək çarpmasına səbəb olmur. Klinik effekti qəbulun başlanmasından bir ay sonra müşahidə olunur. Aksiya bir gün davam edir. Noliprel ilə terapiya dayandırıldıqdan sonra çəkilmə sindromu meydana gəlmir.
Dərman qan damarlarının divarlarının elastikliyini və bütövlüyünü yaxşılaşdırır. Dərman maddələr mübadiləsinə təsir etmir, aldosteronun istehsalını azaldır. Həblər qəbul etmək hipokaliemiyanın inkişaf ehtimalını azaldır. Indapamidin təsir mexanizmi tiazid diuretiklərlə eynidır - xlor və natriumun sidik ifrazını və sidik ifrazını artırır. Noliprel ilə müalicə zamanı qanda lipidlərin səviyyəsi dəyişmir, damar hiperreaktivliyi adrenalin təsiri altında azalır.
Perindopril sürətlə əmilir, 65% bioavailability, 20% perindoprilatın aktiv metabolitini yaratmaq üçün metabolizə olunur. Qanda metabolitin maksimum konsentrasiyası tətbiq edildikdən 3-4 saat sonra əldə edilir. Zülalları 30% ilə bağlayır. Perindoprilatın yarı ömrü 25 saatdır, böyrəklər tərəfindən ifraz olunur. Yaşlılarda və ürək, böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə doz qalıqları daha yavaş aradan qaldırılır.
İndapamid sürətlə və maksimum dərəcədə mədədə əmilir, qəbul edildikdən bir saat sonra maksimum konsentrasiyasına çatır. Komponent 79% albumin ilə birləşir, yarı ömrü 19 saatdır. Maddə böyrəklər və bağırsaqlar tərəfindən ifraz olunur, böyrək funksiyasının pozulduğu və ya çatışmazlığı olduqda onun farmakokinetikası dəyişmir.
Noliprel tabletləri
Təlimat, tabletləri səhər, gündə bir dəfə, çeynəmədən və əzmədən, bol su içməyi məsləhət görür. Müalicə kursu bir həkim tərəfindən təyin edilir, lakin müddəti çox vaxt məhdudlaşmır. Lazım gələrsə, həkim bir müddət sonra Noliprel əvəzinə A, Forte, A forte və ya B forte dərmanı təyin edərək dozanı artırmaq hüququna malikdir.
Noliprel A Forte və Noliprel Bi Forte
Noliprel A forte və Bi forte tabletlərinin istifadəsi üçün təlimatlar tabletlərin standart qəbulundan fərqlənmir. Gündəlik bir dəfə, tercihen səhərlər təyin olunur. Tabletlər eyni zamanda alınmalı, su ilə yuyulmalıdır. Müalicə kursu məhdud deyil. Xəstə kreatinin amin turşusunun təmizlənməsini azaltmışdırsa, doza azaldılmır. Artan bir göstərici ilə - terapiya zamanı qanda kalium və kreatinin səviyyəsi nəzarət olunur.
Hamiləlik dövründə
Təlimat Noliprelin hamiləlik və ya ana südü ilə istifadəsini qadağan edir. Bu qaydanın laqeydliyi, körpənin ölümü ilə nəticələnə biləcək dölündəki anormallıq və xəstəliklərin inkişafını təhdid edir. Xəstə dərmanla müalicə zamanı hamilə qalırsa, hamiləliyin dayandırılması lazım deyil, terapiya başqa, daha təhlükəsiz antihipertenziv dərmanla əvəz olunur.
Körpəni daşıyan ikinci, üçüncü üç aylıq dövrdə həb qəbul edərkən, döl böyrək və kəllə işinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bir ultrasəs aparır. Əgər ana dərman qəbul edibsə, o zaman yeni doğulmuşlar arterial hipotansiyondan əziyyət çəkə bilər, bu da vücudlarının müntəzəm izlənilməsini tələb edir. Müalicə zamanı laktasiya ləğv edilir və ya ana başqa bir təhlükəsiz müalicəyə keçir.
Dərman qarşılıqlılığı
İstifadəyə dair göstərişlər dərman vasitəsinin digər vasitələrlə qarşılıqlı təsirini göstərir. Bunlar birləşmələr və effektlərdir:
- Noliprelin litium preparatları ilə birləşməsi qadağandır, çünki bu, litiumun qanda konsentrasiyasının artmasına və toksikliyə səbəb olur.
- Kalium saxlayan diuretiklər və ya kalium maddələri ilə eyni vaxtda yalnız diaqnoz edilmiş hipokaliemiya ilə dərman qəbul etmək mümkündür.
- Dərmanın halofantrin, vincamin, sultoprid və ya bepridil ilə birləşməsi, eritromisinin venadaxili qəbulu aritmiya, bradikardiyaya səbəb ola bilər.
- İnsulin və Noliprelin birləşməsi hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.
- Nonsteroidal iltihab əleyhinə dərmanlar dərmanın hipotenziv xüsusiyyətlərini inhibə edir. Dehidrasiya ilə belə bir birləşmə böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
- Bir dərman vasitəsinin antipsikotiklər və ya trisiklik antidepresanlar ilə birləşməsi ortostatik hipotenziyaya səbəb ola bilər.
- Noliprel və Amfoterisin B, mineralokortikoidlər, Tetrakosaktid, qlükokortikosteroidlər, stimullaşdırıcı laksatiflərin eyni vaxtda istifadəsi bədənin elektrolitləri və suyun ləngiməsinə səbəb olur ki, bu da hipokalemiyanın inkişafına və hipotenziv təsirin azalmasına səbəb olur.
- Dərmanın ürək qlikozidləri ilə birləşməsi hipokalemiyaya və toksiklik riskinin artmasına səbəb ola bilər.
- Metformin, Noliprel ilə birlikdə laktik asidoza səbəb ola bilər.
- X-ray kontrastlı yod tərkibli dərmanları dərmanla birlikdə istifadə etməzdən əvvəl bədənin lazımi dərəcədə nəmləndirilməsi tələb olunur.
- Dərmanın kalsium duzları ilə birləşməsi hiperkalsemiyanın inkişafına səbəb olur.
- Siklosporinin eyni vaxtda istifadəsi qanda kreatinin səviyyəsini artırır.
- Noliprel ilə terapiya zamanı spirt qadağandır.
Aşırı doz
Noliprel dərmanı yüksək doz qəbul edərkən həddindən artıq dozaya səbəb ola bilər. Semptomlar: təzyiqin güclü bir azalması, qusma, ürək bulanması, elektrolit balanssızlığı, başgicəllənmə, böyrək çatışmazlığı, əhval-ruhiyyə qeyri-sabitliyi. Müalicə üçün mədə yuyulur, enterosorbentlər alınır, su-elektrolit balansı normallaşdırılır, dializ aparılır.
Noliprelin analoqları
Dərmanı eyni və ya oxşar tərkibli, lakin oxşar farmakoloji təsiri olan agentlərlə əvəz edə bilərsiniz. Noliprelin analoqları aşağıdakılardır:
- Co-prenesa - tərkibində indapamid və perindopril olan antihipertenziv tabletlər.
- Prestarium - perindopril əsaslanan antihipertenziv tabletlər, bəzi növlər əlavə olaraq indapamid və amlodipin ehtiva edir.