Xolesistopankreatit - Bu öd kisəsi və mədəaltı vəzinin iltihabi proseslərinin birləşməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik ən çox yayılmış mədə-bağırsaq xəstəliklərindən biridir. Xolesistopankreatit üçün MBC-10 kodu K86.8.2-dir. Xəstəlik sağ və sol hipokondriyadakı ağrı, epiqastrium, uzun qusma və digər xarakterik simptomlarla xarakterizə olunur. Bu problemin əsas səbəbi bu iki orqan arasındakı yaxın anatomik və fizioloji əlaqə ilə müəyyən edilir.

Buna görə, bu orqanlardan biri təsirlənirsə, patoloji prosesin ikinci orqana keçməsi ehtimalı var. Bundan əlavə, kəskin xolesistopankreatitdə qaraciyər patoloji prosesdə iştirak edir. Bu orqanda distrofik və nekrotik pozğunluqlar baş verə bilər.

Orqanlardan birinin xəstəliyi sfinkter sisteminin özünü tənzimləməməsi halında Vaterin məməsi, sonra müəyyən bir anda başqa bir orqanda patoloji dəyişikliklər olur. Xoletsistopankreatitin təzahür mexanizmi pozulmuş keçidlə əlaqələndirilir safra və onikibarmaq bağırsağa daxil olan pankreas suyu. Bu proses normal şəkildə baş verərsə, onda sirrin tərs tökülməsi pankreas və ümumi öd yollarının sfinkterlərinin işləməsi səbəbindən baş vermir. Oddi sfinkterinin diskineziası və ya Vater papillasının mexaniki tıkanması səbəbiylə intraduktal hipertansiyon inkişaf edərsə, safra pankreas kanalına daxil olmağa başlayır.

Nəticədə fosfolipaza və digər pankreas fermentlərinin aktivləşməsi qeyd olunur. Safra komponentlərindən orqanizmi tədricən məhv edən yüksək toksiklik olan maddələr əmələ gəlir.

Xəstələrdə olan hallarda pankreatit Fermentlər, təzahürü təhrik edən safra yoluna atılır xolesistit.

Əlavə bir amil qeyd olunur ki, bu da patogen floranın yayılmasıdır hematogen, reflüvə lenfogenyolu ilə.

Xəstəliyin kəskin formaları kataral və ya iltihablı-nekrotik iltihablı bir proses ilə xarakterizə olunur, xroniki - fibro-degenerativ.

Təsnifat

Xəstəliyin formalarını sistemləşdirərək, onun gedişatının xüsusiyyətlərini və histoloji dəyişikliklərin xarakterini nəzərə alın.

Əsas morfoloji dəyişiklikləri nəzərə alaraq, xolesistopankreatitin aşağıdakı formaları müəyyən edilir:

• irinli,
• ekssudativ,
• nekrotik-dağıdıcı,
• atrofik.

Xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətindən asılı olaraq aşağıdakı xəstəlik növləri müəyyən edilir:

• Kəskin xolesistopankreatit - mexaniki maneə və ya ciddi yemək pozğunluğu baş verərsə kəskin şəkildə inkişaf edir. Xəstəliyin kəskin növü şiddətli ağrı və regurgitasiya sindromları ilə xarakterizə olunur. Bu təhlükəli bir vəziyyətdir, çünki lazımi terapiya olmadıqda ölüm 55% -ə qədər ola bilər.
• Xroniki xoletsistopankreatit - bu xəstəlik tədricən inkişaf edir. Eyni zamanda dispeptik simptomlar, hipokondrium və epiqastrik bölgələrdə narahatlıq hissi qeyd olunur. Pankreasın tədricən degenerasiyası olduğu üçün həzm prosesləri pozulur və bu fenomen tədricən irəliləyir. ICD-10 xəstəlik kodu K86.8.2-dir.
• Xroniki təkrarlanan xolesistopankreatit - bir qayda olaraq, bu vəziyyət xəstəliyin kəskin bir forması fonunda inkişaf edir, daha az - əvvəllər davam edən bir kurs səbəbindən.

Pankreas və öd kisəsinin birgə iltihabı orqanlardan birinin ilkin zədələnməsi fonunda baş verir. Təxminən 85% hallarda xəstəlik xolesistitin fonunda inkişaf edir, 15% -də, proses mədəaltı vəzində başlayır, bundan sonra ikincil enzimatik xolesistit ilə mürəkkəbləşir. Xolesistopankreatitin inkişafı aşağıdakı amillərin təsirini müəyyənləşdirir:

• Vater papillasının mexaniki tıxanması - safra, pankreas suyunun ifraz edilməsi yolları tıxanarsa, safra staziyası qeyd olunur. Nəticədə öd kisəsində çox miqdarda bağırsaq florası toplanır və orqan iltihablanır. Pankreas bezindəki intraduktal təzyiq də artır və öz fermentləri toxuma daxil olur, bu da iltihablı və dağıdıcı pozuntulara səbəb olur.
• Oddi disfunksiyasının sfinkteri - kiçik daşlarla daimi qıcıqlanma ilə, Vater papillasının hamar əzələlərinin diskineziası inkişaf edir. Biliyer-mədəaltı vəzi və mədəaltı vəzi-safra reflü səbəbi ilə safra pankreasın içərisinə daxil olur. Pankreas fermentləri də safra kanallarına daxil olur. Oddi sfinkterinin hipertonikliyi arasındakı intraduktal hipertansiyon, ağırlaşdırıcı bir amildir.

Xəstəliyin dərhal səbəblərinə gəldikdə, bunlardan ən çox yayılanlar bunlardır:

• yoluxucu xəstəliklər
• şəkərli diabet,
• pozulmuş metabolizm,
• mədə xorası
• öd daşı xəstəliyi,
• öd kisəsində iltihablı proseslər,
• parazit infeksiyası,
• onkoloji proseslər.

Bu xəstəliyin inkişafını və qidalanmanı, pis vərdişləri təhrik edir. Çox siqaret çəkən və tez-tez və çox miqdarda spirtli içki qəbul edənlər, xolesistopankreatit ehtimalını xeyli artırır.

Mədəaltı vəzində və öd kisəsində iltihablı proseslər dərmanların nəzarətsiz qəbul edilməsi səbəbindən mümkündür.

Təqdiredici amil stress və güclü emosional stresdir.

Bu xəstəliyi təhrik edə biləcək başqa bir amil, bədəndə bir bakterial infeksiya ocağının olmasıdır. Hətta xroniki sinüzit və ya çürüklər xolesistopankreatitin inkişafına səbəb ola bilər.

Xoletsistopankreatitin simptomları

Xroniki xolesistopankreatitin klinik simptomları çox müxtəlif və aşkar ola bilər, mədəaltı vəzinin iltihabı, öd kisəsinin iltihabi prosesi. Xəstəliyin kəskin növü kimi, xroniki xolesistopankreatit, epigastrik bölgədə və ya hipokondriyada lokallaşdırılmış qarın içində ağrı ilə özünü göstərir. Kəskin formada bir adam yağlı yemək yedikdən və ya spirt içdikdən sonra ağrı güclənir. Təkrar qusma, ehtimal ki, safra çirkləri aşkar edilir. Ancaq xəstəyə rahatlıq gətirmir.

Ayrıca, xəstəliyin inkişafı ilə aşağıdakı simptomlar görünür:

• dispeptik təzahürlər - ürək bulanması, qaşınma, ağızda acılıq, mədədə ağırlıq hissi,
• nəcisin pozulması - nəcis rəngsizləşir, tərkibində yeyilməmiş yemək olur, defekasiya gündə bir neçə dəfə olur;
• sidik qaranlıq olur
• sklera, dəri və selikli qişalar sarıya dönə bilər,
• daimi ağrı baş verə bilər yuxusuzluq,
• alevlenme zamanı müşahidə olunur qızdırmaaşağı salmaq qan təzyiqi və ümumi zəiflik hissi.

Ümumiyyətlə, bu xəstəliyin əlamətləri həzm sisteminin digər xəstəliklərinin təzahürlərinə bənzəyir. Xroniki formada remissiya və alevlenmə dövrləri qeyd olunur. Xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı qaraciyər genişlənir, həkim palpasiya zamanı təyin edir.

Çox ağır olan xəstəliyin obstruktiv forması ilə pankreas kanalları tıxanır və həzm prosesləri pozulur. Nəticədə, həzm sisteminin digər orqanları iltihab olur.

Bəzi xəstələrdə bu xəstəliyin nadir simptomları var. Bunlara daxildir:

• ascites
• kiçik gəmilərə zərər
• saxta kistlər.

Testlər və diaqnostika

Xəstə tipik təzahürlərdən şikayət edərsə və müəyyən fiziki simptomları varsa bir mütəxəssis xolesistopankreatitdən şübhələnə bilər. Ancaq diaqnozu təsdiqləmək üçün hərtərəfli müayinə tələb olunur. Bunun üçün laboratoriya və instrumental tədqiqatlar tətbiq olunur. Diaqnoz qoyarkən ən çox məlumat verən aşağıdakı üsullardır:

• Biokimyəvi qan testi - bu laboratoriya tədqiqatı zamanı birbaşa göstəricilərdə əhəmiyyətli bir artım müəyyən edilir bilirubin və qələvi fosfataz. Pankreas nekrozu qeyd olunursa, AST və ALT səviyyəsi artır. Qeyri-kafi həzm səbəbindən hipoalbuminemiya və disproteinemiya aşkar edilir.
• Nəcisin mikroskopik analizi - həzm olunmamış qida qalıqlarını, nişasta dənələrini və çox sayda toxunulmamış əzələ liflərini aşkar edir. Alfa-amilaz üçün bir tabure tədqiqatı da aparılır. Bu fermentin tərkibi 3-4 dəfə artırılarsa, diaqnoz təsdiqlənir.
• Ümumi qan testi - xəstəliyin kəskinləşməsi ilə bir artım qeyd olunur ESRkiçik lökositoz.
• Sidik biokimyəvi müayinəsi - müəyyən edilə bilər urobilin və bilirubin.
• Fermentlə əlaqəli qan testləri - xəstənin şübhəli olduğu təqdirdə aparılır helmintiyaz.
• Qarın orqanlarının ultrasəsi - belə bir araşdırma ilə öd kisəsinə, mədəaltı vəziyə zərər əlamətlərini təyin edə bilərsiniz. Xəstəlik öd kisəsinin şişməsi, divarlarının qalınlaşması, kalsiumun olması, həmçinin pankreasın konturlarının deformasiyası, parenximanın heterojenliyi ilə xarakterizə olunur.
• MR - digər metodlar kifayət qədər məlumat vermədikdə tədqiqat aparılır. Maqnetik rezonanslı pankreatokolangioqrafiyadan istifadə edərək mədəaltı vəzi və safra sisteminin struktur xüsusiyyətlərini ətraflı öyrənmək mümkündür. Bu üsuldan istifadə edərək kistlər, nekroz sahələri, qaraciyər patologiyası və mədəaltı vəzi aşkar edilə bilər.
• Retrograd xolangiopankreatoqrafiya - bu metoddan istifadə edərək, mədəaltı vəzi kanalları və safra kanalları görüntülənir, Oddi sfinkterinin vəziyyətini qiymətləndirməyə, safra kanallarının diametrini təyin etməyə imkan verir.
• X-ray - mədə-bağırsaq traktının digər orqanlarının patologiyalarının mövcudluğunu istisna etmək üçün aparılır.

Diferensial diaqnoz ilk növbədə kəskin ilə aparılır appendisit.

Xolesistopankreatitin müalicəsi

Müalicə taktikasını seçərkən bir sıra vacib amillər nəzərə alınır: xəstəliyin inkişaf dinamikası, orqanlarda morfoloji dəyişikliklərin olması və əlaqəli xəstəliklər. Xəstə kəskin xolesistopankreatit inkişaf etdirərsə, cərrahi stasionar bölmədə xəstəxanaya yerləşdiriləcək və həzm orqanlarının funksional istirahətini təmin edəcəkdir. Bir qayda olaraq, aclıq, bağırsaq dekompressiyası tətbiq olunur. Gerekirse, prob qidalanması həyata keçirilir - parenteral və ya enteral.

Xroniki xolesistopankreatitin müalicəsi təkcə tibbi müalicəni deyil, həm də yağlı qidaların ciddi məhdudlaşdırılması və karbohidratlı qidaların azalması ilə uyğun bir pəhrizə ciddi riayət edilməsini əhatə edir.

İnkişafın səbəbləri

Ədalətli cins daha həssasdır. Pankreas kanalları və safra yolları çox yaxın məsafədə yerləşir. Bu iltihab prosesinin bir orqandan yaxın birinə keçməsini izah edir. Xolesistopankreatit ilə qaraciyər funksiyası tez-tez pozulur. Bağırsaq traktının ümumi fəsadları qaraciyər hüceyrələrində nekrotik və struktur dəyişiklikləridir.

Xoletsistopankreatitin simptomları onun meydana gəlməsinin səbəblərindən eyni dərəcədə asılıdır. Xəstəliyin səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• parazitlər
• infeksiyalar
• helmintik infestasiyalar,
• pankreas xərçəngi
• şəkərli diabet
• göbələklər
• Vaterin məmə bezinin şişməsi,
• qaraciyər və duodenuma təzyiqin artması,
• allergik və ya zəhərli katalizatorlar
• bakterial xəstəliklər
• öd kisəsi iltihabı,
• mədəaltı vəz
• öd daşı xəstəliyi
• metabolik pozğunluq.

Səbəblərə əlavə olaraq, qastroenteroloji kitabçasında xəstəliyi doğuran amillər də təsvir edilmişdir. Bunların arasında:

• pis vərdişlər (siqaret çəkmə, alkoqol istismarı),
• şiddətli emosional yüksəliş,
• safra yollarının nizamsız forması,
• safra durğunluğu (hamiləlik zamanı baş verir, passiv bir həyat tərzi, qarın orqanlarının prolapsiyası),
• həzm pozğunluqları,
• pankreatitin kəskinləşməsi,
• balanssız pəhriz, GMO ilə qidalanma,
• piylənmə və ya piylənmə,
• nəzarətsiz dərman
• öd kisəsi və böyrək daşları,
• qastrit
• tez-tez stresslər.

Mədə-bağırsaq simptomları

Xolesistopankreatit əlamətləri mədə yollarının müxtəlif xəstəliklərinin əlamətlərinə bənzəyir. Bu, yeməkdən bir neçə saat sonra sağ hipokondriyumdakı ağrı, həzm pozğunluğu (dispeptik), qusma və ya ürək bulanması ola bilər. Bəlkə də ağırlıq hissi.

Xoletsistopankreatitin 2 növü var: kəskin və xroniki. Kəskin bir forma simptomları yağlı və ya qızardılmış qidaları yedikdən sonra, yeməkdən dərhal sonra ortaya çıxır. Kəskin xolesistopankreatitin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• qəbizlik
• bel ağrısı
• ishal
• ağrı səbəbiylə yuxusuzluq
• qusma
• burping
• şişmə.

Xroniki formanın təzahürləri

Xəstəlik remissiya və alevlenmə dövrləri ilə xarakterizə olunur. İşarələr kəskin görünüşə bənzəyir, lakin ultrasəs görüntüsündə remissiya ilə qaraciyərdə bir artım aydın görünür. Palpasiya zamanı xəstə ağrı hiss edir.

Öd kisəsi bölgəsində ağrı da mümkündür. Xəstəliyin xroniki forması daha uzun bir gedişə malikdir. Xəstəliyin xroniki formasının kəskinləşməsi ilə aşağıdakılar qeyd olunur:

• arıqlamaq
• dispeptik pozğunluqlar
• şişmə
• steatorrhea (nəcisdəki yağ).

Xəstəliyin nevroloji əlamətləri də var. Bunlar:

• pankreasdakı sıx birləşmələr,
• periton əzələlərinin atrofiyası,
• subkutan yağda azalma
• qabırğa-vertebral açıda ağrı,
• göbək ətrafında mavi dəri,
• bu sahədə kiçik bir döküntü.

Bağırsaq traktının pozğunluqlarının uzun gedişinə görə həzm fermentlərinin çatışmazlığı yaranır. Bunun nəticəsində klinik əlamətlər özünü göstərir:

• lipaz ifrazının azalması (suda həll olunan pankreas fermenti),
• nəcisdə olan əzələ və ya yağların zəif və ya aşkar edilməmiş komponentləri,
• tabure daha maye və yüngül olur.

Obstruktiv forma əlamətləri

Xoletsistopankreatitin ən ağır forması obstruktivdir. Bu, pozulmuş həzm və bağırsaq traktında iltihabın inkişafı kimi simptomlara gətirib çıxarır.

Bu xəstəliklə xəstəlik onikibarmaq bağırsağın kanallarının tıxanmasına səbəb olur. Bir qayda olaraq, bu 5 il ərzində baş verir. Nadir hallarda, xəstə patoloji prosesin qalan simptomlarını inkişaf etdirir:

• yalançı kistik formasiyaların görünüşü,
• ascitlərin inkişafı (dropsy),
• quru dəri və soyma
• kiçik oynaqların pozğunluğu,
• əl xəstəliklərinin inkişafı (artrit),
• dildə ağ örtük
• dırnaq lövhələrini yumşaldır;
• dərinin sararması.

Mümkün ağırlaşmalar

Uzun müddət bir xəstəlikdən əziyyət çəkən bir insanda pankreas çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Xəstəliyin müalicəsi vaxtında aparılmırsa, fəsadların yaranma riski artır.

Xəstəliyin inkişafı və nəzərə alınmaması ilə ölümcül bir nəticə mümkündür. Bu halların yarısında olur. Tez-tez görülən xəstəliklərin nəticələri arasında aşağıdakılar var:

• peritona təsir edən iltihab (peritonit),
• öd yollarının tıxanması,
• periferik sinirin zədələnməsi,
• damar trombozu,
• endokrin xəstəliklər.

Diaqnostik prosedurlar

Vizual müayinə, laboratoriya diaqnostikasının nəticələri və xəstənin şikayətlərinə əsasən, xolesistopankreatit diaqnozu qoyulur. Diaqnostik metodlara aşağıdakılar daxildir:

• maqnetik rezonans görüntüləmə,
• mədəaltı vəzi və öd kisəsinin ultrasəs müayinəsi,
• sidik və qan testləri,
• fibroqastroduodenoskopiya (FGDS).

Son diaqnostik metod, onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının və mədənin tərkibinin araşdırılmasını əhatə edir. FGDS proseduru bir video endoskopundan istifadə edilir. Əlavə bir diaqnostik metod olaraq, həkim istirahət duodenoqrafiyasını təyin edir. Bu rentgen müayinəsi bölgələrdə patologiyanın varlığını və təbiətini aşkar etməyə kömək edir:

• mədəaltı vəzi
• safra yolu və kisəsi
• böyük duodenal papilla.

Müalicə üsulları

Şikayətlər olduqda və müalicənin təyin edilməsi üçün bir qastroenteroloqa müraciət etmək lazımdır. Mütəxəssis xəstəyə xroniki xolesistopankreatit, simptomlar və onun müalicəsi barədə məlumat verəcəkdir. Xəstəliyin terapiyası mütləq əhatəli olmalıdır.

Ağır hallarda cərrahiyyə tələb oluna bilər. Xolesistopankreatitin kompleks müalicəsi aşağıdakılardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

• dərman müalicəsi
• pəhriz və qidalanma tənzimlənməsi,
• ənənəvi tibb
• fizioterapevtik prosedurlar.

Dərman müalicəsi

Gastroenteroloq xəstəliyi müalicə etmək üçün müvafiq dərmanlar təyin edir. İltihabı və xəstəliyin xoşagəlməz simptomlarını aradan qaldırmaq üçün bir çox dərman qrupu var:

1. Qan plazması əvəzediciləri (Polyglyukin, Reopoliglyukin, Refortan, Gemodez).
2. Mədənin, antasidlərin turşuluğunu azaltan vasitələr (Fosfalugel, Almagel, Vicalin, Maalox).
3. Mədə-bağırsaq hərəkətliliyini stimullaşdıran preparatlar, prokinetiklər (Motilium, Perinorm, Cerucal, Raglan).
4. Histamin H2 reseptorlarının blokerləri (Kvamatel, Roxatidine, Ranitidine, Gastrosidine).
5. Spazmlar, antispazmodiklər (Spazgan, Baralgin, No-Shpa, Buskopan) səbəb olan ağrıları aradan qaldıran dərmanlar.
6. Proton nasos inhibitorları (Esomeprazole, Rabeprazole, Omeprazole, Lansoprazole).
7. Ağrıkəsicilər, analjeziklər (Analgin, Ketanov, Nimesil).
8. Xolinergik dərmanlar, antikolinerjiklər (Gastrocepin, Platifillin, Atropine, Scopolamine).
9. Enzimatik maddələr və inhibitorlar (Festal, Kontrikal, Gordoks, Trasilol).

Pəhriz və qidalanma tənzimlənməsi

Xoletsistopankreatitin hərtərəfli müalicəsi tam bir diyet nəzərdən keçirilməsini əhatə edir. Xəstənin həkim tərəfindən təyin edilmiş ciddi bir diyetə riayət etməsi son dərəcə vacibdir. Menyu tam nəzərdən keçirmədən, mədə-bağırsaq traktının bir xəstəliyini müalicə etmək mümkün deyil. Zərərli qidalar yedikdə xəstəlik yenidən qayıdır. İçki rejimini tənzimləmək üçün tövsiyələr:

• tez-tez və bol miqdarda içmək (təxminən 2 litr su), lakin bir anda bir az
• limon ilə isti su içmək,
• çobanyastığı, dandelion, kalendula faydalı bitki çayları.

Şirələrin istifadəsi məhdud olmalıdır, xüsusən sitrus. Alkoqol və qəhvə, qazlı içkilər də qadağandır. Xəstənin 5 nömrəli müalicə masasının qidalanmasına dair tövsiyələrinə əməl olunduğu göstərilmişdir, müəllifi diyetisyen Pevzner M. I. 3 aya qədər ciddi bir diyetə riayət etmək vacibdir, lakin daha uzun bir pəhriz də tələb oluna bilər. Qadağan olunmuş qidalar arasında:

• xam tərəvəzlər (xüsusilə pomidor və xiyar),
• yağlı, turşu, ədviyyatlı və qızardılmış qidalar,
• hisə verilmiş ət
• göyərti
• şokolad
• şirniyyat, şirniyyat və tortlar,
• qəhvəyi çörək, xəmir,
• duzlu qida
• konservləşdirilmiş yemək
• qida əlavələri olan yemək,
• tərəvəz, balıq və ətdən hazırlanmış zəngin bulyonlar,
• kolbasa.

Gastroenteroloq da xəstəyə tövsiyə olunan qidaların siyahısını verəcəkdir. Bu siyahıya həzm zamanı həzm sisteminə təzyiq göstərməyən yeməklər daxildir. Tövsiyə olunan qidalar və içkilər bunlara daxildir:

• buxar balıq, mal əti, toyuq,
• jele
• meyvə və tərəvəz püresi,
• bir qarağat, bir itburnu gülü,
• yüngül dəmlənmiş çay
• sarımsaq
• muskat
• grated sıyıq və ya maye formada,
• buxar proteinli omletlər (sarısı olmayan),
• yüngül şorbalar.

Ənənəvi tibb

Xoletsistopankreatitin müalicəsində xalq müalicəsinin istifadəsi müsbətdir. Tibbi müalicə xalq müalicəsi ilə əlavə edilə bilər. Dərman və dərman infuziyaları hazırlamaq üçün istifadə edə bilərsiniz:

• St. John's wort
• acı yovşan
• nanə
• cökə rəngi
• bənövşəyi
• yarıq
• ölməz
• reyhan
• jenşen.

Aloe xüsusi bir infuziyası, yəni yarpaq plitələri, kəskin xolesistopankreatit əlamətlərini yüngülləşdirir. Aloe infuziyası üçün resept:

1. Plitələri yuyun, incə doğrayın.
2. Bir şüşə qabda yerləşdirin.
3. Şüşə qaba soyuq su tökün.
4. 6 saat israr edin.
5. Təmiz pendirdən süzün.

Yaranan dərman 1 osh qaşığı içilir. l Gündə 3 dəfə. Qəbul vaxtını müşahidə etmək vacibdir - yeməkdən 40 dəqiqə əvvəl. Bütün xalq müalicələri əvvəlcə həkimə müraciət etmədən istifadə edilməməlidir. Ənənəvi tibbin digər reseptləri:

1. Nanə, St John's wort və yovşan bir məhsul hazırlaya bilərsiniz. 1 tsp götürməlisiniz. bütün komponentləri, 0,5 litr tökün. qaynar su. Çarəni 20 dəqiqə israr edin, 250 ml götürün. Gündə 2 dəfə boş bir mədədə.
2. 1 tsp üçün yovşan və yarrow tökün, bir stəkan qaynar su tökün və 30 dəqiqə buraxın. Gündə 4 dəfə bir stəkan için və süzün.
3. 1 tsp götürün. papatya, bənövşə, nanə, cökə çiçəkləri. Bütün maddələri qarışdırmaq, 0,5 litr qaynar su tökmək lazımdır. 30 dəqiqə israr edin və 250 ml götürün. Gündə 3 dəfə yeməkdən əvvəl.

Fizioterapevtik prosedurlar

Bənzər prosedurlar xroniki xolesistopankreatit üçün təyin edilir. Fizioterapiya prosedurlarının effektivliyi, onların tətbiq edilməsinin iltihabı aradan qaldırmasına kömək etməsi ilə izah olunur.

Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin ağrılı əlamətlərini aradan qaldırdıqdan sonra şəfalı palçıq təyin edilə bilər. Xolesistopankreatitin müalicəsində faydalı təsir göstərir, bədənin immun müdafiəsini gücləndirdikcə, analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Xəstəliyin fizioterapevtik prosedurları arasında istifadə olunur:

• UHF terapiyası
• ultrasəs prosedurları
• elektroforez.

Xolesistopankreatit

Xoletsistopankreatit haqqında nəzəri məlumat. Bu məqalə özünü müalicə üçün bir rəhbər deyil.

Pankreatit pankreasın iltihabıdır. Xolesistit öd kisəsinin iltihabıdır. Hər iki orqandakı iltihablı proseslər, mədəaltı vəzi və öd kisəsi, mədə-bağırsaq traktının ən çox yayılmış xəstəliyi olan xoletsistopankreatitin inkişafına səbəb olur (başqa adı pankreokolistititdir). Klinik mənzərə, bütün həzm sisteminin işində ciddi pozğunluqlar və müxtəlif ağırlaşmaların riskləri, məsələn, şəkərli diabet, safra kanalının tıxanması, venoz tromboz, endokrin sistemdəki əhəmiyyətli sapmalar ilə xarakterizə olunur.

Xolesistopankreatit ilə yağlar və karbohidratların parçalanması prosesi ciddi şəkildə mürəkkəbləşir və kiçik bağırsağın həzm fermentlərinin istehsalı və safra daşınması pozulur. Xroniki xolesistopankreatit bir neçə il ərzində bəzi xəstəliklərin və aşağıdakı simptomların inkişafına səbəb ola biləcək mədəaltı vəzi suyu və ferment çatışmazlığını doğurur:

• boş nəcislər ağardır
• pankreas lipaz istehsalında azalma,
• steatorrhea, bu xəstəliklə, nəcisdə yağsız yağlar var,
• kreatorreya - nəcisdə sorulmamış əzələ lifləri mövcuddur.

Xoletsistopankreatitin inkişafı mədəaltı vəzi və öd kisəsi, daha doğrusu, safra yolu ilə pankreasın əsas pankreas kanalı arasındakı yaxın anatomik və fizioloji əlaqə ilə əlaqədardır. Belə bir şəraitdə bir orqana təsir edən patoloji zamanla digərinə də yayılır. Bundan əlavə, kəskin xolesistopankreatit vəziyyətində iltihab prosesi qaraciyərə də təsir edir və toxumalarında nekrotik və distrofik dəyişikliklərə səbəb olur.

Xəstəliyin diaqnozu

Xolesistopankreatitin yalnız şikayətlərini və vizual müayinəsini nəzərə alaraq laboratoriya müayinəsi əsasında dəqiq diaqnoz qoymaq mümkündür. Bir diaqnoz qoymaqda çətinlik olarsa, gastroenteroloq birbaşa diaqnostik metodlara müraciət edə bilər, o cümlədən:

• MRI və CT müayinələri,
• FGDS və ya biopsiya ilə invaziv diaqnoz,
• bir qan testi istifadə edərək hormonal fonun öyrənilməsi,
• Ultrasəs
• nəcisin biokimyəvi müayinəsi ilə bir proteolitik bir fermentin təyin edilməsi.

Dərman resepti yalnız dəqiq bir diaqnoz qoyulduqdan sonra aparılır, bu da pankreas çatışmazlığı klinikasını xolesistopankreatitdən ayırır.

Xəstəliyin müalicəsinin xüsusiyyətləri

Kəskin xolesistopankreatitin müalicəsi Oddi sfinkterinin, ümumi öd yollarının və ümumi pankreatik kanalın spazmının aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir.

0,1% atropin və 1 ml miqdarında metasinin məhlulları venadaxili qəbul edilir. Damcı rejimlərinə iltihablı, zəhərli simptomları aradan qaldırmaq üçün heç bir şpu, difenhidramin, baralgin, aminofillin, maqneziya və askorbin turşusu daxildir. Ağır hallarda novokain ilə blokada aparılır.

Dərman terapiyasına daxildir:

• antibiotiklər
• proteaz inhibitorları
• antifungal dərmanlar
• antiemetika.

Xəstələrə aclıq təyin olunduğundan, poliqlucin, qlükoza venadaxili olaraq verilir və içərisində sorbentlər verilir. Bəzən mədənin tərkibindəki aspirasiya tələb olunur.

Xroniki xolesistopankreatit alevlenmələr zamanı müalicə olunur, lakin remissiya fonunda yağlı qidaları, ət bulyonlarını, ədviyyatları və ədviyyatları tamamilə aradan qaldırmaq lazımdır.

Hərtərəfli müayinə patologiyanı müəyyənləşdirməyə imkan verir: ümumi bir qan testi, bilirubin, protein, transaminaz fəaliyyət səviyyəsini müəyyənləşdirmək. Uzun müddət davam edən iltihabla, lipid maddələr mübadiləsi qiymətləndirilir, çünki yağların udulmaması bütün bədəndəki hüceyrələrin vəziyyətinə təsir göstərir.

Gastroenteroloq bir diaqnoz qoyur və testlər tibbi müalicənin əsasını təşkil edir. Ultrasəs, safra yollarının və qaraciyərin vəziyyətini göstərir. Bəzən qonşu orqanlara təsirini aradan qaldırmaq üçün mədə və onikibarmaq bağırsağın müayinəsi və müalicəsi tələb olunur.

Bəzi insanlar hücum qadağan edilmiş bir məhsulun - yağ xama, alkoqol, qoz-fındıq və şokoladın çox miqdarda istehlakından qaynaqlanırsa, ciddi bir pəhriz və fermentativ preparatların istifadəsi olmadan edə bilərlər. Uşaqlarda disfunksiya yüksək aseton və qusma ilə özünü göstərir.

Pankreatin, Mezim və kanallarda iltihab və təzyiqə qarşı ağrı kəsicilərinə əlavə olaraq stimullaşdırıcı terapiya istifadə olunur. Metilurasil müalicəsi orqan bərpasına, toxunulmazlığa kömək edir.

Xalq üsulları

Mədə-bağırsaq traktının işini pozan bir infeksiya olan parazitlərə təsir göstərən dərmanlar seçsəniz, xalq müalicəsi ilə xroniki xolesistopankreatitin tam müalicəsi mümkündür. Anthelmintic xüsusiyyətləri olan bitki mənşəli dərman almaq faydasızdır.

Motosikleti yaxşılaşdırmaq, iltihabı aradan qaldırmaq və mikroorqanizmlərin fəaliyyətini ləğv etmək kəkliklərdə ümumi fəaliyyət agentlərinə kömək edəcəkdir.

Bunu etmək üçün, çobanyastığı, Müqəddəs İohannanın çiyələk və nanə, hər birinə 1 çay qaşığı götürün, iki stəkan qaynar su tökün, yarım saat israr edin. Yeməkdən əvvəl bir stəkan içmək.

Xolesistopankreatitin müalicəsi əlavələr və ya təzə kələm suyu şəklində C vitamini ilə doldurulur. Tez-tez şirin bibər, sitruslar safra və pankreasın iltihabı ilə zəif dözürlər.

Semptomdan xilas olmaq üçün göstərişlər

Kusma olan kəskin xolesistopankreatit, astsit, hipovolemik şok, intoksikasiya qarşısını almaq üçün xəstəxanada müalicə olunmalıdır. Evdə yüngül bir narahatlıq aradan qaldırılır.

Dərin diafraqmatik nəfəsdən istifadə edin: kürəyinizə uzanaraq, qabırğaları barmaqlarınızla tutun. Ilham verərkən, sinə alt hissəsini, ekshalasyonu açın - qonşu orqanların diafraqması və ligamentlərini uzanaraq qabırğaların enməsinə imkan verməyin. 2-3 dəfə təkrarlayın.

Visseral öz-özünə masaj edin: sağ qabırğa altındakı bölgəyə, sonra mərkəzə və xipoid prosesinə yaxın olan tərəfə yumşaq bir şəkildə basın. Barmaqlarınızı sola bənzər bir proyeksiyaya, sonra göbək və sağ iliyim arasındakı xəttin ortasına qoyun.

Osteopatiya sfinkterlərin və mədənin pozulmuş hərəkətliliyi ilə mədəaltı vəzi və öd kisəsinin iltihabı ilə işləyir. Həkimlər avtonom sinir sisteminin parasempatik və simpatik hissələri arasındakı balanssızlığı aradan qaldırırlar.

Profilaktik tədbirlər

Bəzən terapiyada dərman qəbul etmək müvəqqəti rahatlıq gətirir. Tibbi təcrübə fermentlərin istehsalını stimullaşdıran hər şeyin məhdud olduğu ciddi diyetlərə əsaslanır. Hər hansı bir dərman problemi həll etmədən simptomları aradan qaldırmaqdan ibarətdir. Buna görə, dondurma, soğan, turş şirələri istehlak edərək xoletsistopankreatit ilə diyeti pozmamalı, sonra narahatlığa qarşı Pankeatin və ya Omeprazol qəbul etməlisiniz.

Xoletsistitdə olduğu kimi, alevlenme zamanı qidalanma, şorbalarda və buxarda hazırlanmış, yarı maye dənli bitkilərdə qaynadılmış və ya buxarda olan balıq, ət, tərəvəz daxildir.

Xəstəxanada, xəstəxana yeməkxanalarında tətbiq olunan 5 nömrəli bir pəhriz təyin edilir. Buraxıldıqdan sonra başqa iki həftə yapışdırın.

Şirin bibər, kəsmik, ağ çörək yemək mümkündürmü? Hamısı orqanların hazırkı vəziyyətindən asılıdır. Hərəkəti bərpa edərkən, tabure məhsulları, pəhrizi genişləndirərək tədricən tətbiq olunur.

Xoletsistopankreatitin gündəlik profilaktikası üçün gəzinti şəklində fiziki fəaliyyət lazımdır. Orqanların funksiyası bir addımda fırlanma hərəkətləri edən torakal beldən asılıdır.