Hamilə qadınlarda gizli diabeti necə tanımaq olar
Bir çox hamilə qadın həkim gestational diabet diaqnozu qoyanda əsl şok yaşayır. Bu, doğmamış bir körpə üçün nə deməkdir? Və ən çox hamilə qadın üçün? Gestasion diabetin nə olduğunu, necə inkişaf etdiyini və necə müalicə olunacağını və bu xəstəliyin öz-özünə gedə biləcəyini izah edəcəyik.
Gestational diabeti necə aşkar etmək olar
Gestational diabetin arxasında ana qan şəkərinin artmasının hormonal səbəbi dayanır. Bütün hamilə qadınların üç-səkkiz faizi bu xəstəliyə düçar olur, çünki mədəaltı vəzi öz funksiyasını tam yerinə yetirmir və kifayət qədər insulin istehsal etmir. İnsülin qidanı hüceyrələrə daşıyan şəkərin daşınması üçün lazımdır.
Gestational diabet ümumiyyətlə hamiləliyin yeddinci ayından baş verir və doğuşdan sonra ümumiyyətlə öz-özünə gedir. Təəssüf ki, xəstəlik atipik simptomlar kimi görünür. Buna görə, ginekoloqlar hamiləliyin 24-cü həftəsindən başlayaraq qanda şəkərin səviyyəsini tənzimləyən və beləliklə gestational diabet aşkar edən qlükoza dözümlülüyü üçün qan testi aparmağı təklif edirlər.
Gestational diabetin inkişafına kömək edən müəyyən amillər var. Bunlar digər ailə üzvlərində piylənmə, qidalanma və diabetdir. İlk hamiləliyinizdə gestational diabet xəstəliyi aşkar edilmişdirsa, diaqnoz 50 faizlik bir şans ilə sonrakı hamiləlik ilə təkrarlanır.
Gestational diabet riski
Gestational diabet müalicə edilmirsə və ya xəstəliyin gec mərhələsində müalicəyə başlamazsa, bu yeni doğulmuşlarda anormalliklərə səbəb ola bilər. Bu uşaqların çoxu çox ağırdır və doğuş zamanı 4500 qram ağırlığında. Onların bir çoxu, böyüklər kimi, kilolu olmağa da meyllidirlər. 30 yaşa qədər hər üçüncü uşağa diabet diaqnozu qoyula bilər.
Hamiləlik dövründə diabet ilə əlaqəli digər fəsadlar, yenidoğulmuşda ürək və ağciyər kimi həyati orqanların tam inkişafı deyil. Gestational diabet, həyatın ilk günlərində vaxtından əvvəl doğuş və körpə ölüm riskini artırır.
Gestational diabet üçün düzgün qidalanma
Gestational diabet diaqnozu qoyularkən, əksər qadınlar üçün pəhriz dəyişdirmək kifayətdir. Daha doğrusu, bu, nə qədər və hansı karbohidratla zəngin yemək yediyinizə diqqət etməlisiniz. Karbohidratla zəngin qidalar bunlardır: qarğıdalı, qranola, çörək, düyü və makaron kimi bütün dənli məhsullar. Şirniyyatlar, tortlar, cipslər və ya dondurmalar da bu məhsul məhsullarına aiddir.
Gestational diabet xəstəliyi ilə, yüksək miqdarda şəkər tərkibli bütün qidalardan, məsələn, şokolad və müxtəlif şirniyyatlardan imtina etmək lazımdır. Yuxarıdakı qidaları yeməkdən imtina etsəniz, qan şəkəriniz tez düşəcəkdir. Bundan əlavə, ağ çörək, makaron və ya buxarda hazırlanmış düyü kimi ağ un məhsulları qan şəkərinin səviyyəsini artırır. Bunun əvəzinə, bütün taxıllara üstünlük verin. Qan şəkərinə daha az təsir göstərir.
Ancaq pəhrizin dəyişdirilməsi kifayət deyil, hamiləliyin sonuna qədər qan şəkərinə nəzarət etmək üçün insulin vurmaq lazımdır.
Gestational diabetin qarşısının alınması
Diabetə irsi meyl kimi risk faktorlarına qarşı çıxa bilməzsiniz. Ancaq hamiləlik dövründə diabet inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilərsiniz, piylənmədən qaçın və pəhrizinizə diqqət yetirin. Meyvə və tərəvəz, bütün dənli bitkilər, aşağı yağ və şəkər qidaları ilə zəngin olan balanslı bir pəhriz hamiləlik dövründə xüsusilə vacibdir.
Xəstəliyin səbəbləri
Hamiləlik dövründə bədəndə əlavə bir endokrin orqan, plasenta görünür. Onun hormonları - prolaktin, xorionik gonadotropin, progesteron, kortikosteroidlər, estrogen - ana toxumalarının insulinə həssaslığını azaldır. İnsulin reseptorlarına antikorlar istehsal olunur, plasentada hormonun parçalanması qeyd olunur. Keton cisimlərinin maddələr mübadiləsi güclənir, dölün ehtiyacları üçün qlükoza istifadə olunur. Kompensasiya olaraq insulinin əmələ gəlməsi güclənir.
Normalda insulin müqavimətinin inkişafı yeməkdən sonra qan qlükozasının artmasına səbəb olur. Amma oruc qanının öyrənilməsi zamanı döl tərəfindən karbohidratlar istehlakı bir qədər hipoqlikemiyaya səbəb olur. Diabetə bir genetik meylli olduqda, insulasiya aparatı əlavə yükə tab gətirmir və patoloji inkişaf edir.
Bu xəstəlik üçün risk altında olanlar:
- kilolu
- 30 yaşdan yuxarı
- irsiyyət yükü,
- əlverişsiz bir doğuş tarixi ilə
- hamiləlikdən əvvəl diaqnoz qoyulan karbohidrat mübadiləsi pozğunluqları ilə.
Xəstəlik hamiləliyin 6-7 aylarında inkişaf edir. Gestational diabetli qadınlarda 10-15 il sonra xəstəliyin klinik bir forma inkişaf etdirmə ehtimalı yüksəkdir.
Hamilə qadınlarda gizli şəkərli diabet diaqnozu bir çox hallarda onun asemptomatik kursu ilə çətinləşir. Metabolik pozğunluqları təyin etməyin əsas yolu laboratoriya müayinələridir.
İlkin müayinə
Bir hamilə qadın qeydiyyata alındıqda, plazma qlükoza səviyyəsi təyin olunur. Tədqiqat üçün venoz qan alınır. Təhlildən ən az 8 saat əvvəl yeməməlisiniz. Sağlam qadınlarda göstərici 3.26-4.24 mmol / L-dir. Diabetes mellitus, 5.1 mmol / L-dən yuxarı olan qlükoza səviyyəsinin diaqnozu qoyulur.
Glikozilləşdirilmiş hemoglobin üçün analiz 2 ayda karbohidrat mübadiləsi vəziyyətini yaratmağa imkan verir. Normalda glikozilləşdirilmiş hemoglobinin səviyyəsi 3-6% -dir. 8% -ə qədər artım diabet mellitusunun inkişaf ehtimalını göstərir, 8-10% risk orta səviyyədədir, 10% və daha çox - yüksəkdir.
Qlükoza üçün sidik müayinəsindən əmin olun. Hamilə qadınların 10% -i qlükozuriyadan əziyyət çəkir, lakin bu, hiperglisemik bir vəziyyətlə əlaqəli olmaya bilər, ancaq böyrək glomeruli və ya xroniki piyelonefritin filtrasiya qabiliyyətinin pozulması ilə.
Bu nədir
Latent diabet mellitus 1 tip diabetə nisbətən daha yavaş inkişaf etməyə meyllidir, həkimlər səhvən 2 tip kimi diaqnoz edə bilərlər.
Tip 1, bədənin immunitet sisteminin hücum etdiyi və insulin istehsal edən hüceyrələri öldürdüyü otoimmün bir xəstəlikdir. Latın şəkərli diabetin tip 2 üçün tez-tez səhv edilməsinin səbəbləri uşaqlarda və ya gənclərdə 1-ci tip diabetdən daha uzun müddət inkişaf edir.
1-ci tip diabet sürətlə, bəzən bir neçə gün ərzində inkişaf etməyə meylli olsa da, latent daha yavaş, daha tez-tez bir neçə il ərzində inkişaf edir.
35 yaşdan yuxarı insanlarda müşahidə olunan simptomların daha yavaş təzahürü, ümumi həkimin əvvəlcə səhv diaqnoz qoyması və 2-ci tip diabet üçün səhv etməsinə səbəb ola bilər.
İlk simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Hər zaman yorğun və ya yeməkdən sonra mütəmadi yorğunluq hissi keçirir,
- Başdakı duman, başgicəllənmə,
- Yeməkdən dərhal sonra aclıq (xüsusilə hamilə qadınlarda).
Gizli forma inkişaf etdikcə insanın insulin istehsal etmək qabiliyyəti getdikcə azalacaq və bu kimi simptomların ortaya çıxmasına səbəb ola bilər:
- Susuzluğunuzu yatıra bilməməyiniz
- Tez-tez sidiyə ehtiyac,
- Bulanıq görmə
- Kramplar.
Semptomları erkən mərhələdə müəyyənləşdirmək çox vacibdir, çünki sonrakı mərhələdə gizli diabet diaqnozu fəsad riskini artırır.
Diaqnostika
Hamiləlik dövründə bir diaqnoz qoymaq üçün bir endokrinoloqa müraciət edəcək yerli GP ilə əlaqə qurmalısınız. Və ya mama-ginekoloqa müraciət edin.
Çox vaxt latent diabet ilkin olaraq normal olaraq diaqnoz qoyulur. Rutin diaqnostik prosedurları vasitəsilə (hamiləlik dövründə 1 və ya 2 və ya hamiləlik növü). İlkin diaqnozdan sonra həkiminizdə xəstəliyin növünün gizli olduğundan şübhələnmək üçün səbəb ola bilər.
Latent şəkərli diabetin varlığını təyin etmək, son zamanlarda şəkərli diabet diaqnozu qoyulmuş, lakin insulinə ehtiyac duymayan xəstələr arasında otoantikor səviyyəsinin pankreas profilinə olan səviyyəsini araşdırmaqla əldə edilir.
Glutamat dekarboksilaza antikor sınağı (anti-GAD) bu otoantikorların mövcudluğunu göstərə bilər. Bu antikorlar xəstəliyin gizli formasını təyin etməyə kömək edəcək və insulin asılılığının inkişaf sürətini də proqnozlaşdıra bilər.
Edilə biləcək başqa bir testdir C-peptid qan testi. Lakin, C-peptidlər üçün testlər xəstəliyin daha erkən mərhələsində gizli diabetli insanlarda həmişə inandırıcı nəticələr verə bilməz.
Bu, düzgün müalicə üsullarına yol aça bilər, bu da öz növbəsində şəkər xəstəliyinə nəzarətin pisləşməsinə səbəb olur və insulin istehsal qabiliyyətinin itirilməsini sürətləndirə bilər.
2 tip və ya gestational deyil, gizli diabet xəstəliyinin klinik şübhəsinə səbəb ola biləcək bəzi ipuçları var. Bunlara daxildir:
- Piylənmə, yüksək təzyiq və xolesterol kimi metabolik sindromların olmaması
- İdarəolunmayan hiperglisemiya, oral dərmanların istifadəsinə baxmayaraq
- Digər otoimmün xəstəliklərin sübutu (qəbirlər xəstəliyi və anemiya daxil olmaqla).
Unutmayın ki, gizli diabetli bəzi insanlar, kilolu və ya piylənmə kimi diaqnozu çətinləşdirə və ya gecikdirə bilən metabolik sindromun xüsusiyyətlərini göstərə bilər.
Normal performans
Norm göstəriciləri aşağıdakı iki testin nəticələri ilə müəyyən edilir.
İki seçim metodu:
- 75 q qlükoza və üç qan testi olan bir şirinləşdirilmiş bir maye ilə ağızdan bir qlükoza tolerantlığı testi. Üç qan testindən ən az birinin dəyərinə bərabər və ya daha çox olduqda bir diaqnoz qoyulur:
- 5.1 mmol / L boş bir mədədə
- 10 mmol / l şirin bir maye içdikdən 1 saat sonra
- 8,5 mmol / l şəkər içdikdən 2 saat sonra.
- İkinci üsul iki ayrı addımda aparılır. Günün istənilən vaxtında 50 q qlükoza olan şirin bir maye içdikdən 1 saat sonra qlükoza ölçən qan testi ilə başlayır. Nəticə olarsa:
- 7.8 mmol / L-dən aşağı, test normaldır.
- 11.0 mmol / L-dən yuxarı şəkərli diabetdir.
7,8 ilə 11,0 mmol / l arasındadırsa, iştirak edən həkim oruc qan qlükoza səviyyəsini ölçərək ikinci bir qan testi istəyəcək. Dəyərlər bərabər və ya daha çox olduqda bu diaqnozu təsdiq edəcəkdir:
- Boş bir mədədə 5.3 mmol / L
- Şəkərli bir maye istehlak etdikdən 1 saat sonra 10.6 mmol / l,
- Şirin bir maye içdikdən 2 saat sonra 9.0 mmol / L.
Müalicə üsulları
Bu tip xəstəlik yavaş inkişaf etdiyi üçün bəzi xəstələrdə insulin ehtiyacı olmadan bir neçə ay, bəzən ilkin diaqnozdan sonra illər ərzində şəkər səviyyələrini nəzarət altında saxlamaq üçün kifayət qədər insulin ola bilər.
Bəzi hallarda insulin terapiyası gecikdirilə bilər. Bununla birlikdə, gizli diabet diaqnozundan dərhal sonra insulin müalicəsinin başlaması mədəaltı vəzinin insulin istehsal etmək qabiliyyətini daha yaxşı qorumağa kömək edəcəyinə inanmaq üçün bir əsas var.
Latın şəkərli diabet xəstələri üçün qan qlükoza səviyyəsinin mütəmadi test edilməsi tövsiyə olunur. Hamiləlik dövründə hər bir qadına bir ev qan qlükoza sayğacını - bir qlükometr almaq lazımdır. Dəyişikliklər gündə 3-4 dəfə edilməlidir - səhər dərhal yuxudan, naharda, yeməkdən sonra, yatmadan əvvəl.
Xəstəliyin müalicəsi hiperglisemi idarə etməyə və hər hansı bir komplikasiyanın qarşısını almağa yönəldilməlidir. Xəstələr arasında beta hüceyrə funksiyasını mümkün qədər uzun müddət qorumaq çox vacibdir.
Qidalanma və fiziki fəaliyyət
Sağlam bir hamiləlik dövründə qlükoza səviyyəsini idarə etmək üçün balanslı bir pəhriz vacibdir. Gestational və ya gizli diabet olduqda, ananın bəslənməsinə, o cümlədən hər yeməkdə karbohidrat miqdarına müəyyən dəyişikliklər etmək lazımdır. Nəzarət olunan bir pəhriz müalicənin əsasını təşkil edir. Karbohidratları tamamilə yox etmək, gün ərzində onları paylamaq vacibdir.
Hamiləlik dövründə diyetinizə aşağıdakıları daxil etməlisiniz.
- Zülal
- Əsas yağ turşuları (OMEGA-3-6-9),
- dəmir
- fol turşusu
- Vitamin D
- Kalsium
Fiziki fəaliyyət həm də hamiləlik dövründə şəkər səviyyəsini idarə etməyə kömək edir. və hamilə qadınlar üçün çox sayda sağlamlıq faydaları var.
Hamilə qadına həftədə ən az 150 dəqiqə fiziki fəaliyyət tövsiyə olunurideal olaraq hər biri 30-45 dəqiqəlik ən az 3-5 dərs.
Hamiləlik dövründə təhlükəsiz ürək-damar fəaliyyəti (mülayim dərəcədən orta dərəcədə intensivliyi ilə yerinə yetirilir) aşağıdakılara daxildir.
- Gəzinti
- Rəqs
- Velosiped sürmək
- Üzmə
- Stasionar idman avadanlığı,
- Ölkələrarası xizək idmanı
- Qaçış (orta).
Proqnoz və mümkün fəsadlar
Ketoasidoz, xüsusilə də mədəaltı vəzi insulin istehsal etmək qabiliyyətinin çoxunu itirdikdən sonra gizli diabetin qısa müddətli kəskin bir komplikasiyadır. Ketoasidoz həm ana, həm də uşaq üçün təhlükəlidir.
Mümkün uzunmüddətli fəsadlara aşağıdakılar daxildir:
- Ürək xəstəliyi və vuruş,
- Retinopatiya (retinal xəstəlik),
- Nefropatiya (böyrək xəstəliyi),
- Neyropatiya (sinir xəstəliyi),
- Bir körpə vaxtından əvvəl doğula bilər
- Düşünmə
- Körpə çox böyükdür
- Bacak problemləri (şişkinlik, şişkinlik).
Sonda
Hamiləlik həm emosional, həm də fizioloji cəhətdən çətin bir dövrdür. Hamiləlik dövründə optimal qan şəkəri səviyyəsinin saxlanılması həm ana, həm də körpəsi üçün ciddi problemlərin qarşısını alır. Erkən və davam edən antenatal qayğı, gizli diabet inkişaf riskini qiymətləndirmək və qan şəkərinin normal səviyyəsini təmin etmək üçün vacibdir.
24-28 həftəlik hamiləlik həftəsində müayinə
Birinci üç aylıq dövrdə standart testlərdə karbohidrat mübadiləsinin patologiyaları göstərilməyibsə, növbəti test 6 ayın əvvəlində aparılır. Qlükoza dözümlülüyünün təyin edilməsi xüsusi hazırlıq tələb etmir və səhər həyata keçirilir. Tədqiqat, oruc tutan qan karbohidratının miqdarını, 75 q qlükoza qəbul etdikdən bir saat sonra və digər 2 saatı təyin etməyi əhatə edir. Xəstə siqaret çəkməməli, aktiv şəkildə hərəkət etməməli, analiz nəticəsinə təsir edən dərman qəbul etməməlidir.
Birinci nümunənin müayinəsi zamanı hiperglisemiya aşkar edilərsə, aşağıdakı test addımları aparılmır.
Qlükoza dözümlülüyünün təyin edilməsi aşağıdakı hallarda kontrendikedir:
- kəskin toksikoz
- yoluxucu xəstəliklər
- xroniki pankreatitin ağırlaşması,
- yataq istirahətinə ehtiyac.
Hamilə qadının ilk oruc tutan qan qlükozası, hamilə olmayan qadına nisbətən daha aşağıdır. Bir saatlıq məşqdən sonra hamilə qadında qlikemiya səviyyəsi 10-11 mmol / L, 2 saatdan sonra - 8-10 mmol / L-dir. Gestasiya dövründə qanda qlükoza konsentrasiyasının gecikmiş azalması mədə-bağırsaq traktında udma sürətinin dəyişməsi ilə əlaqədardır.
Müayinə zamanı diabet aşkar edilərsə, qadın endokrinoloqda qeydiyyata alınır.
Bir çox qadında karbohidrat metabolizmasındakı patoloji dəyişikliklər hamiləlik dövründə aşkar edilir. Xəstəliyin inkişafı genetik olaraq təyin olunur. Diabetes mellitus həm ananın, həm də uşağın sağlamlığı üçün təhlükəlidir.Sapmaların erkən diaqnozu xəstəliyin vaxtında müalicəsi üçün lazımdır.
Test niyə lazımdır?
Çox vaxt xəstəliklər hamiləlik dövründə bərpa olunur. Diabet xəstəliyi şansları artır, buna görə həkimlər qan şəkərinin ölçülməsini təklif edirlər.
Hamiləlik dövründə analiz belə hallarda aparılır:
- hər zaman susan zaman
- tez-tez sidik,
- diabet xəstəliyinə irsi meyl,
- qan və sidik testlərində şəkər aşkarlandı,
- yorğunluq, nizamlı kilo vermək.
Təhlil artıq çəki və yüksək təzyiq problemi olan insanlar üçün lazımdır.
Hamiləliyin başlanğıcındakı analiz
Prosedur təxminən 2 saat davam edir, çünki bu müddət ərzində qanda şəkərin miqdarı dəyişə bilər. Diaqnoz mədəaltı vəzin keyfiyyətindən asılıdır.
İlk analizdən əvvəl xəstə 8 saatdan 12 saata qədər, 14 saatdan çox deyil. Bu qaydanı pozursanız, nəticələr etibarsız olacaq, çünki əldə edilən ilkin məlumatlar sonradan nəzərdən keçirilmir. Onunla qlükoza səviyyəsinin sonrakı artımını müqayisə etmək çətin olacaq. Bu səbəblə səhər qan verilir.
Diabetdə yenilik - sadəcə hər gün içmək.
5 dəqiqədən sonra şirin şərbət içmək və ya venadaxili inyeksiya etmək lazımdır. Bunun üçün 50% qlükoza həll edilir. Bəzən 25 qram qlükoza olan sulu bir həll istifadə olunur. Uşaqlara 0,5 q / kq çəki nisbətində hazırlanan bir qarışıq təqdim olunur.
PHTT və OGTT ilə xəstə növbəti 5 dəqiqə ərzində 75 q qlükoza ehtiva edən 250-300 ml şirin maye içir. Astmatiklər və ya angina pektorisi olan xəstələr və ya vuruşdan sonra 20 qram yüngül karbohidrat yemək lazımdır.
Apteklərdə toz şəklində olan qlükoza tolerantlığı testləri mövcuddur. Dökümdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.
Şəkər miqdarının dəyişməsini müəyyən etmək üçün bir saat ərzində bir neçə qan nümunəsi götürülür, bundan sonra diaqnoz qoyulur.
24-28 həftə
Testlər 1-ci trimestrdə karbohidrat metabolizması pozğunluqlarını təyin etmirsə, növbəti test 6-cı ayın əvvəlində aparılır. Qlükoza tolerantlığının aşkarlanması səhər hazırlıq prosedurları olmadan həyata keçirilir.
Təhlil zamanı, boş bir mədədəki bədəndəki qlükoza miqdarı, 75 q qlükoza yedikdən 1 saat sonra və 2 saatdan sonra yenidən qiymətləndirilir. Fiziki fəaliyyət, tütün məhsullarının, testlərin nəticələrini dəyişdirə biləcək dərmanların istifadəsi qadağandır. Hiperglisemiya ilk işin nəticələrinə görə diaqnoz qoyulduqda, aşağıdakı addımlar yerinə yetirilmir.
Tövsiyələr
1-ci tip diabetdə insulin kifayət qədər miqdarda istehsal olunmur, tip 2 patologiyada hüceyrələr pankreas fermentlərinə zəif reaksiya göstərir. Xəstələrin 1⁄4, xəstəlikləri haqqında heç nə bilmirlər, çünki erkən mərhələdəki əlamətlər həmişə dəqiq ifadə olunmur.
Saytımızın oxucularına endirim təqdim edirik!
Hamiləlik dövründə, tip 2 xəstəliyini xatırladan bir diabet xəstəliyi meydana gəlir. Bədəndəki hüceyrələr mədəaltı fermentlərə həssaslığını itirir. Doğuşdan sonra patoloji müalicə olmadan uzaqlaşır, lakin hamiləlik dövründə qız ağırlaşmaların görünməməsi üçün insulin müalicəsi aparır.
Xəstəliyin bir gestational formasının görünüşünün qarşısını almaq üçün bir sıra prosedurlar aparılır.
- düzgün bəslənmə
- orta fiziki fəaliyyət,
- şəkər miqdarının davamlı monitorinqi
- hər ay çəki artımı izlənilir, 3-cü üç aylıq dövrdən başlayaraq həftədə bir dəfə yoxlanılır
- İnsulin müqavimətini artıran dərmanlardan istifadə etməyin.
Patoloji inkişafına ənənəvi tibb mane ola bilməz.
Diabet həmişə ölümcül fəsadlara yol açır. Həddindən artıq qan şəkəri son dərəcə təhlükəlidir.
Aronova S.M. şəkərli diabetin müalicəsi ilə bağlı açıqlamalar verdi. Tam oxuyun
Hamilə qadınlarda gizli diabeti necə tanımaq olar
Uzun illər uğursuz DIABETES ilə mübarizə aparırsınız?
İnstitut rəhbəri: “Şəkər xəstəliyini hər gün qəbul etməklə onu müalicə etməyin nə qədər asan olduğuna heyran olacaqsınız.
Gestational diabetes mellitus, hamiləlik dövründə ilk dəfə təyin olunan karbohidrat metabolizmasının pozulmasıdır. Xəstəliyin səbəbləri hələ tam aydın deyil. Gestasiya dövründə şəkərli diabet, doğuşdan, doğuşdan əvvəl doğuşa, yenidoğulmuşun xəstəliklərinə və anada uzun müddətli mənfi təsirlərə səbəb ola bilər.
Hamiləlik dövründə gizli diabet mellitus üçün bir analiz ilk dəfə bir qadın həkimə baş çəkdikdə təyin edilir. Növbəti test 24-28-ci həftədə aparılır. Gerekirse, gözləyən ana əlavə müayinə edilir.
Latent diabet nədir?
Latent diabet tez-tez gözdən yayınmayan bir patoloji. Bu vəziyyət təbiətdə ciddidir, çünki düzgün müalicə olmadıqda tam hüquqlu bir diabet şəklində inkişaf edə bilər.
Düzgün seçilmiş terapiyanın uzun müddət olmaması səbəbindən xəstəlik tez-tez tam hüquqlu bir diabet şəklində inkişaf edir. Bu xəstəlik, artan susuzluq və tez-tez sidik almaqla tanına bilər.
Risk amilləri
Diyabetin gizli formasını tanımaq olduqca çətindir. Xəstəlik uzun müddət özünü büruzə vermir, eyni zamanda bədənə güclü təsir göstərir.
Latın şəkərli diabet diaqnozu vermək çox vaxt mümkün olan müəyyən risk faktorları var.
- Yaş - statistika göstərir ki, yaşlı insanların 80% -də diabetin gizli formasının əlamətləri var. Buna görə görmə qabiliyyətini itirir, sağlamlıqları pisləşir.
- İrsi meyl - genotipdəki dəyişikliklər də bu xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər. Bu amil təhrikedici amillərin mövcudluğunda xüsusilə vacibdir.
- Kilolu - əlavə funtlar normal maddələr mübadiləsini pozur, nəticədə qlükoza dözümlülüyü pozula bilər. Tədqiqatlar göstərir ki, şəkərli diabetin gizli forması obez insanların 40% -də diaqnoz qoyulur.
- Hamiləlik - qadın orqanının belə bir vəziyyəti, insulin istehsalını poza biləcək bədəndəki bütün metabolik proseslərin pozulmasıdır. Bunun qarşısını almaq üçün bir qadına sağlamlığını diqqətlə izləmək və döl daşıarkən xüsusi bir diyetə riayət etmək tövsiyə olunur.
- Pankreas xəstəlikləri - bu orqanın funksional toxumasını məhv edirlər, buna görə kifayət qədər miqdarda insulin istehsal etməyə başlayır.
Əsas təhlükə
Bunun səbəbi, bir insanın uzun müddət xəstəliklərini bilməməsi və normal bir həyat tərzi keçirməsidir. Ayrıca, bədənini patologiyanın mənfi təsirlərindən qoruyan xüsusi dərmanlar qəbul etməyəcəkdir.
Zaman keçdikcə şəkərli diabetin gizli forması səbəbindən qan damarları ciddi mənfi təsir göstərir: uzanır və tıxanabilir. Bu vuruş və infarkt riskinin artmasına, görmə qabiliyyətinin azalmasına və diabetik bir ayağın meydana gəlməsinə səbəb olur. Bu xəstəliyin əsas təhlükəsi olan onların xəstəlikləri barədə məlumatlı olmamalarıdır.
Şəkərli diabetin gizli forması əksər hallarda təsadüfən tamamilə diaqnoz edilə bilən bir xəstəlikdir. Buna baxmayaraq, bəzi insanlar bədənlərindəki dəyişiklikləri hiss edir və vaxtında həyəcan siqnalı verirlər. Ancaq bu nadir hallarda olur, əsasən xəstələr uzun illər yaşayır, xəstəliklərini bilmədən yaşayırlar.
Gizli diabet ən çox aşağıdakı xəstəliklər tərəfindən tanınır:
- Qaşıntı hissi, dərinin soyulması - bu əlamətlər yüksək şəkərlə qanda çox tez inkişaf edən mikroorqanizmlərin təsiri altında baş verir. Ayrıca diabet xəstəsinin dərisində hər hansı bir pozğunluğun inkişafına mane ola biləcək xüsusi qorunmanın olmamasıdır.
- Quru ağız, daimi susuzluq - diabetin hər hansı bir formasında meydana gələn bir simptom. Bir insan daim bir şüşə su daşımağa məcbur olur. Ancaq bir çox xəstə belə bir sapmaya əhəmiyyət vermir, bu təzahür xüsusilə yayda nəzərə çarpmır.
- Bədən çəkisinin qəfil dəyişməsi - insanlarda qlükoza dözümlülüyünün zəifləməsi səbəbindən pəhriz dəyişdirmədən baş verən bədən çəkisindəki ani dəyişikliklər baş verə bilər. Adətən bir adam dərhal arıqlayır, sonra sürətlə çəki qazanır. Hər şey qəddar iştaha və şirniyyat istəyi ilə müşayiət olunur.
Diyabetin gizli forması ürəkdəki ağrı, başgicəllənmə, görmə kəskinliyinin azalması, yuxu pozğunluğu, əhvalın dəyişməsi və artan qıcıqlanma ilə tamamlanır.
Saçları daha quru olduqda, kövrək dırnaqlar, piqmentasiya artır və perineumda güclü qaşınma meydana gəldikdə qadınlar həyəcan verməyə başlayır. Unutmayın ki, yalnız bir neçə simptom diabetin gizli bir formasını göstərə bilər.
Latent diabet mellitus, əlverişli amillər meydana gəldikdə açıq bir formaya axacaq bir prediabetik bir vəziyyətdir.
Uzun müddət görünmür, ancaq bədəninizdəki aşağıdakı əlamətlərlə tanıya bilərsiniz:
- Dərinin qıcıqlanması,
- Uyuşma, əsəbilik və dengesizliğ,
- Daimi susuzluq, ağızda acılıq hissi,
- Zəif yara müalicəsi
- Görmə kəskinliyinin azalması,
- Dramatik kilo,
- Dövri aclıq
- Zehni fəaliyyətin azalması,
- Davamlı əhval dəyişir,
- İnfeksiyalara və bakteriyalara artan həssaslıq,
- Bacakların uyuşması və paresteziyası.
Gizli diabet xəstəliyinin inkişafının qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq qlükoza üçün qan testi aparmaq məsləhət görülür. Çox vaxt belə bir xəstəlik heç bir əlamətlə özünü göstərmir, tamamilə təsadüfən aşkar edilə bilər.
Vücudunuzu dinləməyə çalışın, fəaliyyətinizdə belə bir sapma barədə siqnal verə bilər.
Diabet simptomları Yetkinlərdə diabetin erkən simptomları
Diabetli insanların ən azı 25% -i xəstəliklərindən xəbərsizdir. Sakitcə iş görürlər, simptomlara əhəmiyyət vermirlər və bu zaman diabet onların bədənini tədricən məhv edir. Bu xəstəlik səssiz qatil adlanır. Diabetə məhəl qoymağın ilkin dövrü infarkt, böyrək çatışmazlığı, görmə itkisi və ya bacak problemlərinə səbəb ola bilər. Daha az yayılan şəkərli diabet yüksək qan şəkəri səbəbiylə komaya düşür, reanimasiyadan keçir və sonra müalicəyə başlayır.
Bu səhifədə diabet əlamətləri haqqında vacib məlumatları öyrənəcəksiniz. Budur asanlıqla soyuq və ya yaşa bağlı dəyişikliklərə aid edilə bilən erkən simptomlar. Ancaq məqaləmizi oxuduqdan sonra özünüzü qoruyacaqsınız. Diabetdən yaranan fəsadların qarşısını almaq üçün vaxtında tədbir alın. Şəkərli diabetdən şübhələnirsinizsə, simptomlarınızı aşağıda təsvir olunanlarla müqayisə edin. Sonra laboratoriyaya gedin və şəkər üçün qan testi aparın. Optimal, oruc şəkərinin təhlili deyil, glisated hemoglobinin analizidir.
Test nəticələrinizi anlamaq üçün qan şəkərinizi öyrənin. Şəkərin yüksəldiyi ortaya çıxsa, onda ac pəhriz, insulin enjeksiyonları və zərərli həblər olmadan diabet müalicəsi üçün addım-addım proseduru izləyin. Əksər yetkin kişilər və qadınlar özlərində və uşaqlarında şəkərli diabetin erkən əlamətlərinə məhəl qoymurlar. Ümid edirlər ki, "bəlkə də keçəcək." Təəssüf ki, bu uğursuz bir strategiyadır. Çünki bu cür xəstələr yenə həkimə daha sonra müraciət edirlər, lakin daha ağır vəziyyətdə.
- Şəkər üçün qan testi. Ağızdakı qlükoza tolerantlığı testi
- Evi seçmək və almaq üçün hansı sayğac
Əgər diabet əlamətləri 25 yaşdan kiçik bir uşaqda və ya gəncdə artıq çəki çəkmədən müşahidə olunursa, çox güman ki, 1-ci diabetdir. Onu müalicə etmək üçün insulin vurmaq məcburiyyətində qalacaqsınız. Diabet, obez və ya 40 yaşdan yuxarı bir kişi və kilolu olduğundan şübhələnirsə, bu, ehtimal ki, 2 tip diabetdir. Ancaq bu yalnız göstəricidir. Həkim - endokrinoloq diabetin hansı növünü dəqiq təyin edə biləcək. "Tip 1 və 2 tip diabetin diaqnozu" məqaləsini oxuyun.
1-ci tip diabetin simptomları
Bir qayda olaraq, 1-ci tip diabet əlamətləri bir insanda tez, bir neçə gün ərzində və çox artır. Çox vaxt xəstə birdən diabetik komaya düşür (huşunu itirir), təcili olaraq xəstəxanaya aparılır və onsuz da diabet diaqnozu qoyulur.
1-ci tip diabetin əlamətlərini sadalayırıq:
- şiddətli susuzluq: bir adam gündə 3-5 litrə qədər maye içir,
- exhated havada asetonun qoxusu,
- xəstədə iştah artır, çox yeyir, eyni zamanda kəskin şəkildə arıqlayır,
- tez-tez və çox miqdarda sidikləmə (poliuriya adlanır), xüsusən gecə,
- yaralar zəif şəfa verir
- dəri qaşıntıları, tez-tez göbələklər və ya qaynanlar var.
Tip 1 diabet tez-tez bir virus infeksiyası (qrip, qizilcha, qızılca və s.) Və ya ağır stresdən 2-4 həftə sonra başlayır.
- Yetkinlər və uşaqlar üçün 1-ci tip diabet müalicəsi proqramı
- Bal ayı dövrü və onu necə uzatmaq olar
- Ağrısız insulin enjeksiyonları texnikası
- Bir uşaqda tip 1 diabet, düzgün diyetdən istifadə edərək insulin olmadan müalicə olunur. Ailə ilə görüşlər.
- Böyrəklərin məhv edilməsini necə yavaşlatmaq olar
Tip 2 Diabetin simptomları
Bu tip diabet bir neçə il ərzində, adətən yaşlı insanlarda tədricən inkişaf edir. İnsan daim yorulur, yaraları zəif sağalır, görmə qabiliyyəti azalır və yaddaşı pisləşir. Ancaq bunların əslində diabet əlamətləri olduğunu başa düşmür. Çox vaxt tip 2 diabetə təsadüfən diaqnoz qoyulur.
Tip 2 diabet xarakterikdir:
- ümumi şikayətlər: yorğunluq, bulanıq görmə, yaddaş problemləri,
- problemli dəri: qaşınma, tez-tez göbələk, yara və hər hansı bir zərər zəif şəfa verir;
- susuzluq - gündə 3-5 litrə qədər maye,
- bir adam tez-tez gecə (!) yazmaq üçün qalxır,
- bacaklarda və ayaqlarda ülserlər, bacaklarda uyuşma və ya karıncalanma, gəzinti zamanı ağrı,
- qadınlarda - müalicəsi çətin olan xırdabuynuzlu
- xəstəliyin sonrakı mərhələlərində - diyet olmadan arıqlamaq,
- diabet simptomlar olmadan davam edir - xəstələrin 50% -də
- görmə itkisi, böyrək xəstəliyi, qəfil ürək böhranı, vuruş xəstələrin 20-30% -ində tip 2 diabetin ilk təzahürüdür (mümkün qədər tez bir həkimə baxın, gecikməyin!).
Əgər həddindən artıq kilolu olursanız, halsızlığınız da yaralar zəif şəfa verir, görmə qabiliyyəti düşür, yaddaş pisləşir - qan şəkərinizi yoxlamaq üçün tənbəl olmayın. Əgər yüksəlirsə - müalicə etmək lazımdır. Bunu etməsəniz, erkən öləcəksiniz və bundan əvvəl diabetin ağır fəsadları (korluq, böyrək çatışmazlığı, bacak xorası və qanqrena, vuruş, ürək böhranı) ilə qarşılaşacaqsınız.
2 tip diabetə nəzarət etmək düşündüyünüzdən daha asan ola bilər.
- Tip 2 diabet üçün necə müalicə edilməlidir: addım-addım bir texnika
- Tip 2 diabet dərmanları: ətraflı məqalə
- Siofor və Glucofage tabletləri
- Bədən tərbiyəsindən zövq almağı necə öyrənmək olar
Uşaqlarda diabet əlamətləri
Uşağın diabet xəstəliyi nə qədər cavanlaşırsa, simptomları böyüklərdə müşahidə olunan simptomlardan bir o qədər çox olur. "Uşaqlarda diabet əlamətləri" adlı ətraflı məqaləni oxuyun. Bu, bütün valideynlər və xüsusilə həkimlər üçün faydalı məlumatlardır. Çünki bir pediatrın təcrübəsində diabet çox nadirdir. Həkimlər ümumiyyətlə uşaqlarda diabet əlamətlərini digər xəstəliklərin təzahürü kimi qəbul edirlər.
1-ci tip diabeti 2 tip diabetdən necə ayırmaq olar?
1-ci tip diabetin simptomları kəskindir, xəstəlik birdən başlayır. Tip 2 diabet ilə sağlamlıq vəziyyəti getdikcə pisləşir. Əvvəllər yalnız 1-ci tip diabet "gənclərin xəstəliyi" hesab olunurdusa, indi bu sərhəd bulanıb. 1-ci tip diabetdə piylənmə ümumiyyətlə olmur.
1-ci tip diabeti 2 tip diabetdən ayırmaq üçün şəkər üçün bir sidik müayinəsi, həmçinin qlükoza və C-peptid üçün qan aparmaq lazımdır. "Tip 1 və 2 tip diabetin diaqnozu" məqaləsində daha çox oxuyun.
Susuzluq və artan sidik çıxışı (poliuriya)
Şəkərli diabetdə bu və ya digər səbəbdən qanda şəkərin (qlükoza) səviyyəsi yüksəlir. Bədən bundan qurtulmağa çalışır - sidiklə ifraz olunur.Ancaq sidikdə qlükoza konsentrasiyası çox olarsa, böyrəklər onu əldən verməz. Buna görə çox miqdarda sidik olmalıdır.
Çox miqdarda sidik istehsal etmək üçün bədənə kifayət qədər su lazımdır. Beləliklə, diabet üçün həddindən artıq susuzluq əlaməti var. Xəstədə tez-tez siymə olur. Gecədə bir neçə dəfə ayağa qalxır - bu diabetin xarakterik erkən simptomudur.
Ekshalasiya olunmuş havada asetonun qoxusu
Şəkərli diabetdə qanda çox qlükoza olur, lakin hüceyrələr onu uda bilmir, çünki insulin kifayət deyil və ya təsirli işləmir. Buna görə bədənin hüceyrələri (beyin xaricində) yağ ehtiyatları ilə qidalanmaya keçirlər.
Bədən yağları parçaladıqda, "keton cisimləri" adlanır (b-hidroksibutir turşusu, asetoasetik turşu, aseton). Qanda keton cəsədlərinin konsentrasiyası yüksək olduqda, nəfəs aldıqda sərbəst buraxılmağa başlayır və havada asetonun qoxusu görünür.
Ketoasidoz - 1-ci tip diabet üçün koma
Ekshalasiya olunmuş havada aseton qoxusu var idi - yəni bədən yeyilən yağlara keçdi və keton cisimləri qan içində dolaşır. 1-ci tip diabet üçün vaxtında tədbir görməsən (insulin tipi), onda bu keton cəsədlərinin konsentrasiyası çox yüksək olur.
Bu vəziyyətdə bədənin onları zərərsizləşdirmək üçün vaxtı olmur və qanın turşuluğu dəyişir. Qan pH çox dar həddə olmalıdır (7.35 ... 7.45). Bu sərhədlərdən bir az kənara çıxsa - mədədə kəskin bir ağrı deyil, letarji, yuxululuq, iştahsızlıq, ürək bulanması (bəzən qusma) var. Bütün bunlara diabetik ketoasidoz deyilir.
Bir adam ketoasidoz səbəbiylə komaya düşürsə, bu, əlillik və ya ölüm (ölümlərin 7-15% -i) ilə dolu olan diabetin təhlükəli bir komplikasiyasıdır. Eyni zamanda, bir yetkinsinizsə və 1 tip diabetiniz yoxdursa ağzınızdan asetonun qoxusundan qorxmamağa çağırırıq.
2-ci tip diabeti aşağı karbohidratlı bir diyetlə müalicə edərkən xəstədə ketoz inkişaf edə bilər - qan və toxumalarda keton cəsədlərinin səviyyəsində artım. Zəhərli bir təsiri olmayan normal bir fizioloji vəziyyətdir. Qanın pH səviyyəsi 7.30-dan aşağı düşmür. Buna görə, ağızdan asetonun qoxusuna baxmayaraq, bir insan özünü normal hiss edir. Bu zaman artıq yağdan qurtulur və arıqlayır.
Artan diabet iştahası
Şəkərli diabetdə orqanizmdə insulin yoxdur və ya təsirli işləmir. Qanda kifayət qədər qlükoza olsa da, insulin və "aclıq" problemi səbəbindən hüceyrələr onu uda bilmirlər. Beyinə aclıq siqnalları göndərirlər və bir insanın iştahı yüksəlir.
Xəstə yaxşı yeyir, ancaq qida ilə birlikdə olan karbohidratlar bədən toxumalarını uda bilmir. Artan iştah insulin problemi həll olunana qədər və ya hüceyrələr yağlara keçənə qədər davam edir. Sonuncu vəziyyətdə, 1-ci tip diabetdə ketoasidoz inkişaf edə bilər.
Dəri qaşıntıları, tez-tez mantar infeksiyası, xırıltı
Şəkərli diabetdə bütün bədən mayelərində qlükoza artır. Tərləmə daxil olmaqla çox miqdarda şəkər sərbəst buraxılır. Göbələklər və bakteriyalar qidalandıqları şəkərin artan konsentrasiyası olan nəmli, isti bir mühiti çox sevirlər. Qanda qlükoza səviyyənizi normaya yaxınlaşdırın və dərinizdə və həyəcan vəziyyətiniz yaxşılaşacaqdır.
Şəkərli diabetdə niyə yaralar yaxşı sağalmır
Qanda qlükoza konsentrasiyası artdıqda, qan damarlarının divarlarına və qan axını ilə yuyulan bütün hüceyrələrə zəhərli təsir göstərir. Yaranın sağalmasını təmin etmək üçün bədəndə bir çox mürəkkəb proseslər baş verir. O cümlədən sağlam dəri hüceyrələri bölünür.
Dokular "həddindən artıq" qlükoza zəhərli təsirinə məruz qaldığından, bütün bu proseslər yavaşlayır. İnfeksiyaların çiçəklənməsi üçün də əlverişli şərait yaradılır. Əlavə edək ki, diabetli qadınlarda dəri vaxtından əvvəl yaşlanır.
Məqalənin sonunda bir daha sizə qan şəkərinizin səviyyəsini tez bir zamanda yoxlamağı və özünüzdə və ya yaxınlarınızda diabet əlamətlərini müşahidə etməyinizi məsləhət görürük. İndi tamamilə müalicə etmək hələ də mümkün deyil, lakin şəkərli diabeti nəzarət altına almaq və normal yaşamaq olduqca realdır. Və düşündüyünüzdən daha asan ola bilər.