Kəskin pankreatit: dərman və həb müalicəsi

Pankreas xəstəlikləri arasında pankreatit haqlı olaraq ən ağır xəstəliklərdən biri hesab olunur. Bu xəstəlik həm xroniki, həm də kəskin formada ola bilər və sonuncu vəziyyətdə ölüm ehtimalı yüksəkdir. Bu günə qədər dərman müalicəsindən tutmuş damcı ilə bitənə qədər kəskin pankreatitin müalicəsinin bir çox yolu var.

Pankreatitin səbəbləri

Mədəaltı vəzi özünəməxsusdur Hormonlar və bezlər üçün "fabrik"bütün orqanizmin həzm və enerji metabolizmasından asılıdır. Bu orqanın iltihabı ilə, onun kostik fermentləri (məsələn, mədəaltı vəzi suyu) qidanı parçalamaq üçün kiçik bağırsağa girmir, ancaq bezin özündə qalır və bununla da onu "həzm etməyə" başlayır.

Bu müddətdə qana girərək digər orqanlara patoloji təsir göstərə bilən zəhərli maddələr və fermentlər buraxılır. Beləliklə, mədəaltı vəzidən ifraz olunan maddələrin axını pozulduqda, pankreatitin meydana gəlməsi qeydə alınır.

Bu xəstəliyin kəskin forması korroziya fermentlərinin aktivliyinin artması ilə əlaqədardır, bunun nəticəsində patoloji yayılma sahəsi artır, bu da ağrılı hücumlar zamanı hiss olunur.

Demək olar ki, bütün yetkinlər risk altındadır. (əsasən kişilər), son zamanlar uşaqlarda pankreatit hallarına daha çox rast gəlinir. Mədəaltı vəzinin iltihablı proseslərinə səbəb olan əsas səbəblərə həkimlər daxildir:

Spirtli içki, siqaret və narkotik istifadəsi. Bu tip asılılıqlar mədəaltı vəzi və digər daxili orqanlarla əlaqəli xəstəliklərin riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
Xüsusilə hormonal dərmanlar (tərkibində estrogen, asetilsalisil turşusu, həmçinin kortikosteroid olanlar) üçün uzun və əsassız dərmanlar.
Həzm sisteminin xəstəliklərinə, həmçinin safra daşı xəstəliyinə bir genetik meylinin olması.
Kimyəvi və ya qida zəhərlənməsi. Məsələn, insan orqanizmində pestisidlərin, kimyəvi maddələrin və sintetik aşqarların qida ilə birlikdə qəbul edilməsi.
Qızardılmış, yağlı, şirin və unlu qidaları daxil edən zərərli və keyfiyyətsiz qidadan gündəlik istifadə. Oruc həm də xəstəliyin mümkün səbəblərindən biridir.

Buraya qarın boşluğuna travma və cərrah və ya endoskopistin müdaxiləsinin nəticələri kimi daha az yayılmış səbəblər daxildir.

Xəstəliyin kəskin formasının simptomları

Ümumiyyətlə, kəskin pankreatitdən əziyyət çəkən xəstələr stasionar şəraitdə müalicə olunur. Bu, komplikasiyanın yüksək inkişaf tempi (buna görə də bu müxtəlifliyə "kəskin" deyilir) və simptomların şiddəti ilə xarakterizə olunan xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri ilə məcbur edilir. Bu insanlar xəstəliklərinin bütün əlamətlərini yaxşı bilirlər.

Bununla birlikdə, bir çox hallarda, bir insanın hücumu və ya kəskinləşməsi birdən baş verə bilər, sözün həqiqi mənasında bir insanı sürpriz edir. Daxili orqanların bir çox xəstəliklərinin simptomlarının oxşar olduğunu nəzərə alsaq, bilməlisiniz mədəaltı vəzinin pozğunluqlarının ən tipik əlamətləri (xüsusilə pankreatit):

Bir hücumun qəfil inkişafı. Bəzən bir insanın süfrədən durmağa vaxtı olmur, çünki xarakterik, xoşagəlməz hisslər yaranır.
Kostyum bölgəsinin sol və ya sağ tərəfində lokallaşdırılmış tinea ağrısı. Ağrı sindromunun intensivliyi xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılıdır, bəzi hallarda hətta ağrı kəsicilər (ağrı kəsici dərmanlara istinadən) tərəfindən ağrı silinmir. Belə bir hücum bir neçə gün davam edə bilər, ağrı şoku, huşunu itirmə və ölüm səbəb olur. Əlbəttə ki, bu yalnız ciddi bir laqeyd bir xəstəliklə baş verir.
Temperaturun kəskin artması (hipertermi), qan təzyiqinin azalması və ya artması.
Flatulence, ifraz edən ürək yanması və ya hıçqırıqların görünüşü, həmçinin qarın əzələlərinin kəskin (spazmlar şəklində) gərginliyi.
Dərinin rəngində bir dəyişiklik, kəskin bir qırışma və ya qızartı, akrosiyanoz (siyanotik rəngləmə) müşahidə edilə bilər.
Şiddətli ürək bulanması və qusma hücumları, bundan sonra heç bir inkişaf yoxdur.
Yıxılmaq, ishal.
Bütün bədənin tonunu aşağı salmaq, tərləmə, letarji və zəifliyin görünüşü.

Xroniki pankreatitdə ağ və ya sarı rəngli bir lövhə, iştahsızlıq və kilo itkisi müşahidə edilə bilər. Bəzi simptomlar (məsələn, ishal və ya qəbizlik) xroniki hala gələ bilər.

Ağrı kəsici dərmanlar

Hər hansı bir dərman və dərman qəbulu iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır. Kəskin pankreatit üçün dərmanlarla dərman müalicəsi vəziyyəti yalnız pisləşdirə bilər. Buna baxmayaraq, belə bir xəstəliklə, ən azı ilk dəfə ağrı sindromunu sakitləşdirə bilən həb və dərmanlara sahib olmaq lazımdır (xüsusən pankreatit kəskin olsa da, xroniki deyilsə).

Bu cür dərmanlar arasındakı seçim olduqca genişdir, ancaq özünüz üçün (hisslərə görə) tez hərəkət edən və eyni zamanda bədənin sağlamlığı üçün ciddi nəticələr verməyən bir vasitə seçməlisiniz.

Ağrı kəsicilərinin siyahısıPankreatitin kəskin hücumundan qurtulmağa kömək edən x bu kimi bir şeyə bənzəyir:

Papaverine. Müxtəlif formalarda pankreatit üçün antispazmodikdir. Tablet şəklində mövcuddur, inyeksiya üçün həll, həmçinin rektal süpozituar şəklində. Papaverine daxili orqanların ağrısını yaxşı həll edir, spazmı aradan qaldırır və təzyiqi azaldır.
Platifillin. Kəskin ağrıları aradan qaldırır, sürətli təsir göstərən bir vasitədir. Təsiri artırmaq üçün tez-tez papaverinlə eyni vaxtda istifadə olunur. Defektə səbəb olan imperativ çağırışlar üçün dərman kimi xidmət edə bilər.
No-shpa. Mədə kramplarına, kəsici ağrılara və ürək bulanması hisslərinə qarşı ən məşhur dərman. Digər şeylər arasında no-spa, kəskin bir hücum nəticəsində ortaya çıxan bir insanın ümumi vəziyyətini asanlaşdırır. Dərman sinir sisteminə mənfi təsir göstərmir, lakin müxtəlif əks göstərişlərə malikdir (ürək və böyrək çatışmazlığı, laktoza qarşı dözümsüzlük və s.).
Drotaverinum. No-shpa fərqli olaraq, dərman ümumi aktiv tərkib hissəsi (drotaverine hidroxlorid) üçün daha aşağı qiymətə malikdir.
Menzil Papaverine'nin analoqlarına aiddir. Xüsusiyyətini toxunulmazlığın güclənməsinə müəyyən dərəcədə təkan verməsi adlandırmaq olar. Bu, viruslar və infeksiyalarla mübarizə aparan qoruyucu zülalların (məsələn, interferon) istehsalının artmasında özünü göstərir.
Nikoverin. Nikotinik turşu və papaverinin birləşməsi qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırır, həmçinin əzələ spazmını və ağrıları yatırdır.

Hücum zamanı analgin, Citramon və analjezik maddələr kimi həbləri qəbul etməmək daha yaxşıdır. Kəskin pankreatitdə ağrılı duyğuları rahatlaşdırmayacaqlar, ancaq diaqnoz çətin ola bilər.

Pankreatit üçün ferment dərmanları

Xəstəliyin kəskin gedişatına görə mədəaltı vəzi həddindən artıq ferment maddələri istehsal edir (xroniki formada, əksinə maddələrin çatışmazlığı var). Ümumi say 20-dən çox fərqli ferment maddəsidörd qrupdan birinə aiddir:

Lipolitika. Bunlara lipaz və fosfolipaz kimi fermentlər daxildir.
Amilolitiklər. Sidikdə və qanda bu maddələrin səviyyəsi (amilaza daxildir) pankreatitin fəaliyyətini təyin edə bilər.
Proteolitiklər. Elastaz, tripsin, ximotrypsin, peptidaz. Pankreas toxumasının autolizinin (özünü həzminin) qarşısını al.
Nüvələr Deoksiribonuklez və ribonuklez. Onların funksiyası nuklein turşularının parçalanmasıdır.

Fermentlərin səviyyəsini tənzimləyən dərmanlar, öz növbəsində, iki qrupa - tablet və kapsula bölünə bilər. Həqiqət budur ki, həb hazırlıqları ağrını çox yaxşı aradan qaldırır, çünki mədədə tez bir şəkildə həll olunur, lakin uzunmüddətli müalicə kimi tövsiyə olunmur.

Kapsüllər yalnız onikibarmaq bağırsağın qələvi suyunda həzm edilə bilər ki, bu da normal bir həzm prosesinə imkan verir. Ən tez-tez fermentlərin olmaması ilə əlaqəli xroniki pankreatit üçün kapsula dərmanları təyin olunur. Hazırlıqları kapsullarda olan dərmanlarla pankreatitin müalicəsinin qətiliklə mümkün olmadığını bilməlisiniz (bu xəstəliyin kəskin formasına aiddir).

Məsələn, Pangrol, Panzinorm Forte, Enzistal-P, Penzital, Festal, Pancreatin, Mezim Forte, Creon, Panzinorm 10000 və bu kimi digər dərmanlar kəskin hücumlarda və xroniki pankreatitin kəskinləşməsində kontrendikedir. İştirak edən həkimin tövsiyəsi olmadan ümumiyyətlə alınmamalıdır.

Zərərləndirici agentlər

Ağrı intensivliyi pankreas iltihabının sahəsindən asılıdır. Bir çox tablet, təsirli olmasına baxmayaraq, simptomları aradan qaldırmağa həmişə kömək edə bilməz, çünki mədə şirəsinin korroziya təsirini neytrallaşdıra bilmirlər.

Belə fondlara sübut edilmiş antasid (yəni turşuluğu azaldan) agent olan Almagel daxildir. Mədə xorası, kəskin qastrit, turşuluq, özofagit, enterit, duodenit, düzlük, həmçinin pankreatitdə istifadə üçün tövsiyə olunur.

Almagel analoqları hipokondriyumdakı ağrı üçün də məqbul variantlardır: Maalox, Fosfalugel, Gastracit, Agiflux, Maalukol, Koalgel, Gastal, Prolanta, Palmagel. Bununla birlikdə, pankreatitdən əvvəl dərmanlar (xüsusən antasidlər) və analoqları kontrendikasyonlara görə yoxlanılmalıdır. Bəziləri digər dərmanlarla birlikdə istifadə etməmək daha yaxşıdır.

Mədənin turşuluğunu azaltmaq üçün, köməkçi kimi bəzən histodil tövsiyə olunur. Nəzərə almaq lazımdır ki, bu dərman qaraciyər, böyrəklər və ürək ağır xəstəlikləri olanlar üçün kontrendikedir. Histadil, Belomet, Simesan və Cimetidinin analoqları kimi çağırılmalıdır.

Ranitidin, xlor turşusunun ifrazının azalması və pepsin (mədə şirəsinin kaustik fermenti) aktivliyinin azalması ilə yaxşı mübarizə aparır. Ranitidin yalnız yanma və ürək yanması ilə deyil, şiddətli mədə krampları ilə də tez bir analjezik təsir göstərir. Yan təsirlərin geniş bir siyahısına malikdir, buna görə dərman dozalarına çox diqqətli olmalısınız.

Ranitidinə bənzər təsir göstərir Atzilok, Acidex, Histak, Zantak, Ranigast, Ranital, Ranisan, Gertokalm, Ranitin, Rantak, sıralar, Ulran, Ulkosan, Ulkodin.

Bu dərmanların hamısı ağrı və simptomları təsirli şəkildə aradan qaldırır. Buna görə bunları ehtiyatla görmək lazımdır, çünki xəstəliyin səbəblərini deyil, səbəbini müalicə etmək lazımdır. Hər hansı bir analjezik, bədənin daxilində baş verən patoloji prosesləri müvəqqəti olaraq maskalaya bilər, bu da ağır (və bəzən müalicə olunmayan) ağırlaşmalara səbəb olur.

Hücum üçün prosedur

Xəstəliyin kəskinləşməsi bir insanı hər yerdə aşılaya bilər. Mümkün olan hər şeydən əvvəl təcili yardım çağırışı olmalıdır, çünki evdə kəskin pankreatiti müalicə etmək mümkün deyil - bu lazım olan stasionar şəraitdir. Həkimlər nə qədər tez gəlsələr, xəstə üçün əlverişli bir nəticə daha çox olar.

Çağırışdan sonra onu divana qoyaraq, taxtda oturan və ya bir kresloda oturan şəxs üçün barışığı təmin etmək lazımdır. Hücum zamanı mədəaltı vəzində nekrotik proseslərin olub olmadığı məlum deyil, buna görə xəstə təcili yardım gələnə qədər yemək və içməməlidir.

İstisna budur antispazmodik dərmanlar və dərmanlar tabebir insanın ixtisaslı tibbi yardımın və stasionar müalicənin müvəqqəti mümkün olmadığı bir vəziyyətdə olması (məsələn, meşədədir və ya uzaq bir qatara minməsi).

Xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün yaxşı bir vasitə bir buz və ya soyuq istilik yastığıdır. Ağrının xüsusilə şiddətli olduğu yerlərə qoyulur. Bu, bir növ yox, asanlaşdırıcı təsir göstərir, yeganə şey odur ki, istilik yastığı bədənə güclü basılmır. Soyuq kompreslərin istifadəsi hipokondriyadakı iltihablı prosesləri müvəqqəti yavaşlatmağa kömək edəcəkdir.