Hipertansif bir böhran və onun nəticələri nədir?

Ana səhifə
Hamiləlik və doğuş
- Planlaşdırma
- Hamiləlik
- Doğuş
- Doğuşdan sonra
- Ana südü
Uşaqlar
- Bir ilə qədər
- 1-dən 3-ə qədər
- 3-dən 7-ə qədər
- 7 yaşdan böyükdür
- Sağlamlıq
Sağlamlıq
- Tibb
- Sağlam həyat tərzi
- Pəhrizlər
Gözəllik
Ev
- Mənzil
- Ev işləri
- Yaz evi
- Aşpazlıq
Səyahət
- Səyahətçilər

Bilmək lazım olanların hamısı

Gözü, onun anatomiyasını, fiziologiyasını öyrənən tibb sahəsi

Endokrin bezlərin quruluşu və funksiyası haqqında elm

Qadın Reproduktiv Sistem Xəstəliyi Tədqiqatı

İnsan ürək-damar sistemini araşdıran geniş bir tibb bölməsi

Aylarla bir ilədək uşağın inkişafı, sağlamlıq, qayğı

Ən heyrətamiz vaxt, kəşf vaxtı, böyümə

Uşaq inkişafı, mövzuya aid məqalələr, uşaqların inkişaf mərhələləri

Körpə nə öyrənməlidir, inkişafın əsas göstəriciləri nələrdir

Evdəki rahatlıq haqqında: təmir, daxili dizayn, mebel, feng shui

Dünyadakı mətbəxlərin təsvirləri və reseptlər

Bütün böyüyür, çiçəklənir və bəhrəsini verir

Ev işləri yalnız təmizlik, yuma, ütüləmə və bişirmə deyil. Rahatlıq və rahatlıq yaratmaq

Sağlam bir uşaq konsepsiyası üçün evli bir cüt hazırlamaq prosesində

Hamiləlik təqvimi, testlər, qidalanma, bədən tərbiyəsi

Doğuş necə baş verir - hamilə qadının doğuş haqqında nə bilməsi lazımdır

Bəli, körpə doğulduqdan sonra həyat dəyişir, ancaq sona çatmır

Bütün ailə üçün portal

Hamiləlik dövrü haqqında, bir qadının həyatındakı bu çox çətin dövr, bir çox kitab yazılmışdır - həm xarici müəlliflər, həm də yerli. Heç kimə sirr deyil ki, bu kitablardakı məlumatlar tək təqdim olunur (hamiləlik və doğuş həyatın özü ilə eyni əbədi hadisələrdir və populyar səviyyədə yeni bir şey söyləmək sadəcə mümkün deyil), fərq ya bu məlumatın təqdimatında, ya da bu məlumatın necə verildiyi.

Saytımızı elə bir şəkildə qururuq ki, körpənin doğulmasını gözləyən bir qadın üçün ola bilər, yəni sayta girən gözləyən ananın hamiləliyin inkişaf etməsi ilə aydan aya, həftəyə kimi bədənində nələr baş verdiyini anlamaq imkanı var. bir həftədən sonra ...

Konsepsiya necə meydana gəlir, bundan sonra nə baş verir, embrion necə böyüyür, ananın bədənində hansı dəyişikliklər baş verir, hansı xəstəliklər və hansı vaxt onu narahat edə bilər, bu xəstəliklərə necə müvəffəqiyyətlə müqavimət göstərə bilərik - qadın veb saytımızda bu və digər suallara hərtərəfli cavab tapacaqdır.

Həm doğuş dövrünü, həm də doğuşdan sonrakı dövrü göz ardı edə bilmədik - ayrı-ayrı kiçik hissələrdə ən zəruri məlumatları, habelə qadına bu dövrləri daha asan köçürməyə kömək edəcək məsləhətləri yerləşdirdik. Ümid edirik ki, bu sayta daxil olanların hamısı öz sağlamlıqları və uşaqlarının sağlamlığı ilə bağlı ciddi problem yaşamayacaqlar və sonuna qədər səbr göstərdiyiniz saytımız sizə bu işdə kömək edəcəkdir.

Hamiləlik əla bir şərtdir, mütəxəssislər tərəfindən xüsusi bir yanaşma və nəzarət tələb olunur. Doktora müraciət edərək qeydiyyata düşmək üçün bir çox hamilə qadın gələcək valideynlərin nə qədər böyük biliyə ehtiyacı olduğunu bilmir.

Gələcək valideynlər üçün ən zəruri məlumatları sizin üçün bir qaynaqda toplaya bildik:

Hamiləliyin planlaşdırılması, mümkün risklər.
Həkimlərə ziyarətin cədvəli və tezliyi.
Lazımi təhlillər və onların təfsiri.
Gələcək ananın qidalanma xüsusiyyətləri.
Xüsusi xəstəliklərin qarşısının alınması (məsələn, varikoz damarları, anemiya, hemoroid və s.).
Partnyor doğumu, ikinci yarıdan etibarən əməyi olan qadınlara dəstək olmağın vacibliyi.

Burada yeni doğulmuş bir körpəyə qulluq xüsusiyyətləri barədə faydalı məlumatlar tapacaqsınız, körpənin fiziki və psixoloji inkişaf normaları haqqında oxuyacaqsınız, peyvəndlərin cədvəli və onların əhəmiyyəti ilə tanış olacaqsınız.

Saytımızın səhifələrində dərc olunan praktik tövsiyələr və tövsiyələr, uşaq doğulduqdan sonra həyat yoldaşınızla münasibətlərinizi qurmağa və davam etdirməyə kömək edəcək, çünki bu, bir çox cüt üçün kritik hala gələn ilk aylardır.

Hipertansif bir böhranın nəticələri

Xəstələr böhran təhlükəli ola biləcəyi ilə maraqlanır? Beyin və böyrəklər yüksək təzyiq altında zədələnə bilər. Beynin damarları qan təzyiqinin kəskin artması ilə genişlənir, bu mayenin ətrafdakı toxuma daxil olmasına və şişməyə səbəb olur. Serebral qanamaya da səbəb ola bilər.

Böyrəklərdə qan təzyiqinin artması toxuma itkisinə və böyrək damarlarında qan laxtasının yaranmasına səbəb olur. Yüksək təzyiq nəticəsində orqan ciddi şəkildə zədələnir, bu da böyrəklərin süzmə funksiyasının kəskin məhdudlaşmasına səbəb olur ki, bu da kəskin böyrək çatışmazlığı adlanır. Kəskin çoxlu orqan çatışmazlığı, daha uzun müddətli zərərin qarşısını almaq üçün mümkün qədər tez həll edilməlidir.

Hipertansif bir vəziyyətdə ürək də böyük dərəcədə əziyyət çəkir. Ürək damar sistemindəki təzyiqə qarşı kifayət qədər qan tökə bilmirsə, bu, sol mədəciyin çatışmazlığına səbəb olur. Vəziyyət sinə ağrısı və miyokard infarktına da səbəb ola bilər. Təzyiq xəstəyə çox yönlü təsir göstərir.

Müalicə olunmamış yüksək təzyiq uzun bir kursla müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər. Xəstələr ürək-damar sistemindən, beyinə və böyrəklərə qan tədarükündən əziyyət çəkirlər. Diabet kimi digər xəstəliklər, çox vaxt yüksək təzyiq ilə birlikdə olur.

Ayrıca, yüksək təzyiq CCC-yə davamlı yük gətirir. Bu, ürək çatışmazlığına səbəb ola biləcək sol mədəciyi artırır.

Artan qan təzyiqi koronar damarlarda və bədənin digər hissələrində lövhələrin (ateroskleroz) meydana gəlməsinə də kömək edir. Angina pektoris və ya ürək böhranı kimi simptomlar nəticələnə bilər. Artan qan təzyiqi koronar damarların daraldığı ürək-damar xəstəliyinin (CHD) inkişafı üçün risk faktoru hesab olunur. Arterioskleroz bacaklarda qan dövranı problemlərinə səbəb ola bilər. Hipertansif dərmanlar, sonradan partlayaraq həyat üçün təhlükəli qanaxmaya səbəb ola bilən aorta divarının (anevrizma) genişlənməsi riskini artırır.

Ateroskleroz

Beyin tez-tez hipertansif bir böhranın ağırlaşmalarından əziyyət çəkir: yüksək qan təzyiqi insultun inkişafı üçün ən böyük risk faktorudur. 65 yaşdan yuxarı insanlarda baş verən vuruşların 70 faizi hipertoniya nəticəsində baş verir.

Yüksək qan təzyiqindən yaranan fəsadlar böyrəklərə də təsir edir. Xəstələrdə böyrək xəstəliyi (arterial stenoz) və ya böyrək çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Yüksək qan təzyiqi mütərəqqi xroniki nefropatiyanın ən çox yayılmış səbəbidir. Yüksək qan təzyiqi böyrəklərdəki kiçik damarları zədələyir. Nəticədə böyrəklərin müxtəlif hissələri ölür. Ümumi böyrək funksiyası azalır. Yüksək təzyiqdən böyrəklərə ziyan vurmaq, insanın dializə ehtiyacı olan üçüncü səbəbdir (qan yuyulması).

Fəsadların qarşısını necə almaq olar

Orqan zədəsini minimuma endirməyə yönəlmiş hərtərəfli və sürətli tibbi prosedurlar xəstənin həyatını xilas etmək və ağırlaşmaların şiddətini azaltmaq üçün lazımdır.

Dərman seçimi xəstənin əvvəllər mövcud olan xəstəliklərindən və hipertansiyon tərəfindən zədələnmiş orqanlarından asılıdır. Müxtəlif formalı hipertansiyonların terapiyası çox dəyişir. Dərman istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə danışmaq lazımdır.

Hipertansif böhran terapiyası

Tərifinə görə orqana zərər verməyən və funksional pozğunluqlara səbəb olmayan hipertansiyonla 24 saat ərzində təzyiq yavaş-yavaş normal səviyyəyə endirilməlidir. Qan təzyiqində çox sürətli bir azalma qan təzyiqində bir refleks artımına səbəb ola bilər. Bunun qarşısını almaq üçün dərmanlar şifahi olaraq verilir. Bir qayda olaraq, ağırlaşmamış hipertansif böhranın müalicəsi üçün xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur.

Zərərli hipertansiyon, ən qısa müddətdə kömək tələb olunan bir həyat üçün təhlükəlidir.Terapiyanın ön planda bir damar vasitəsilə birbaşa qan dövranına vurulan dərmanlarla qan təzyiqinin sürətli, lakin idarə olunan bir azalmasıdır. Orqanlara daha da zərər verməmək üçün qan təzyiqinin dərhal azalması lazımdır.

Müalicə təcili həkim tərəfindən klinikadan kənarda başlamalıdır. Xəstəxanaya gəldikdən sonra xəstələr yaxından izlənilməlidir.

Hipertansiyon hücumundan sonra ilk 4 saatda dəyərlər 20-25% azaldılmalı, ancaq 180/100 mm RT-dən aşağı olmamalıdır. Sənət Qan təzyiqi çox tez azalırsa, bu beyinə, böyrəklərə və ürəyə qan axınının azalmasına səbəb ola bilər. Gələcəkdə qan təzyiqi 160/100 mm RT səviyyəsinə gətirilməlidir. Art., Xəstə sağlamdırsa. Bu səviyyəni 12-24 saat saxlamaq lazımdır. Qan təzyiqini birbaşa aşağı salan dərmanlarla yanaşı xəstələr ödemi aradan qaldıran dərmanlar da alırlar.

Hər hansı bir ani qan təzyiqi azalması beyin, koronar və ya böyrək çatışmazlığına və ya hipertansiyonda ortostatik hipotenziyaya səbəb ola bilər. Aterosklerozu olan yaşlı insanlarda, həmçinin serebrovaskulyar xəstəlikləri olan xəstələrdə bu risklər xüsusilə böyükdür.

15-30 dəqiqə ərzində orta qan təzyiqinin təxminən 25% azalmasına nail olmaq çox vacibdir. Digər hallarda daha az aqressiv bir yanaşma tövsiyə olunur. Məsələn, serebral ağırlaşmaları olan (qanaxma və ya infarkt) olan insanlarda qan təzyiqi tədricən bir neçə saat ərzində azalmalıdır, diastolik təzyiq əvvəlcə 100 mm Hg-dən aşağı olmamalıdır. Ayrıca, müalicə edərkən əsas xəstəlikləri və əlaqəli ağırlaşmaları nəzərə almaq lazımdır.

Əvvəllər həkimlər hipertansif böhran vəziyyətində dərmanların parenteral tətbiqi istifadə edərək qan təzyiqini aşağı saldılar. Ancaq bu gün ağızdan dərmanlar mövcuddur, təsiri də çox tez başlayır. Buna görə, bir çox hallarda oral terapiya ilə başlamağa icazə verilir. İdeal dərman ürək çıxışına az təsir göstərməlidir və ümumi vasodilasiyaya səbəb olmamalıdır. İlkin qan təzyiqindən asılı olaraq qan təzyiqini aşağı salmalıdır. Ancaq bu şərtlər müasir dərmanlarla tam qane olmur.

Nifedipin, hipertansiyon üçün istifadə edilən ən çox yayılmış dərman. Nifedipin (3 ilə 20 mq arasında) ağır hipertansiyonlu 459 xəstədə 21 açıq etiket tədqiqatında 98% hallarda qan təzyiqinin sürətli və etibarlı bir azalmasını təmin etdi.

Nifedipine

Şifahi olaraq alınan nifedipin müxtəlif yollarla əmilir. Dərmanın qəbulu yolundan çox şey asılıdır. Davamlı bir buraxılan kapsul kimi yaxşı işləyir. Təsir ümumiyyətlə 15-30 dəqiqə ərzində baş verir.

Vacibdir! Mümkün ağırlaşmaların və şərtlərin qarşısını almaq üçün yüksək qan təzyiqi müalicə edilməlidir. Həddindən artıq yüksək təzyiq ilə ürək-damar fəlakətlərinin (vuruş, ürək böhranı və başqaları) riski artır.

Həkimi nə vaxt görmək lazımdır?

Bir qayda olaraq, qan təzyiqinin kəskin artması ilə xəstəni təcili olaraq xəstəxanaya çatdırmaq lazımdır. Müalicə vaxtında başlamazsa, xəstə ölə bilər. Buna görə, bu vəziyyətdə həmişə təcili yardım çağırmalı və ya bir xəstəxanaya baş çəkməlisiniz. Müalicə nə qədər tez başlasa, xəstənin tam müalicəsi üçün bir o qədər yaxşı perspektivlər olar.

Həkim xəstənin vəziyyətini tez bir zamanda qiymətləndirməli və qan təzyiqini ölçməlidir. Yüksək qan təzyiqi ilə yanaşı xəstədə baş ağrısı və dərinin hiperemiyası var. Bulantı və qusma da bir xəstəliyi göstərə bilər. Əgər çox qıcolma hiss edirsinizsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

Hiperemiya

Bundan əlavə, xəstə huşunu itirə bilər və ya özünə zərər verə bilər. Ani görmə problemləri bir hipertenziyanı da göstərə bilər. Bir qayda olaraq, ən qısa müddətdə təcili bir həkim çağırmalısınız.Dərman əlinizdədirsə, təcili yardım gələnə qədər içəri girə bilərsiniz.

Qarşısının alınması

Hipertansiyonu müalicə etməkdənsə, qarşısını almaq daha yaxşıdır. Hipertansiyona meylli xəstələr həyat tərzinə xüsusi diqqət yetirməlidirlər. Sarımsaq hazırlıqları, yaşıl çay, orta dərəcədə qırmızı şərab, kakao və omega-3 yağ turşuları da optimal qan təzyiqi dəyərlərini qorumağa kömək edir. Təbiət qan təzyiqini normallaşdırmaq üçün lazım olan hər şeyi təmin edir.

Bir çox insan böhrandan sonra nə qədər yaşadığını soruşur? Çox şey müşayiət olunan ağırlaşmalardan və xəstənin vəziyyətindən asılıdır. Orta hesabla mürəkkəb böhranlı xəstələr 10 il ərzində ölürlər.

Sağlam bir ürək varlığında hipertansiyon ehtimalı əhəmiyyətsizdir. Erkən mərhələdə xəstəliyin qarşısını almağa diqqət etsəniz, hipertansif bir böhran baş verməyəcəkdir.

Omega 3

Vacibdir! Hər hansı bir şübhə varsa, həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Reabilitasiya dövründə həkim tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirmək lazımdır. Hipertansif bir böhranın öz-özünə getmədiyini qeyd etmək lazımdır.

Baş vermə səbəbləri

Hipertansif bir böhranın qarşısını almağın əsas üsulu, istər xarici, istərsə də daxili amillərin təsirinə səbəb olan təsirləri aradan qaldırmaqdır. Bədəndə artan stress, yaşla elastikliyini itirməyə meylli olan böyrəküstü vəzilərin və böyrəklərin, damarların xəstəliklərinə səbəb ola bilər.

Hipertansif bir böhranın meydana gəlməsinin ilkin şərtləri və səbəbləri arasında:

Duygusal və psixoloji sabitliyin aşağı olması, nevrozun olması.
Stressə səbəb olan böyük psixoloji stresslərin olması.
Genetik irsiyyət.
Endokrin disfunksiya.
Hormonal disbalans.
Balanssız bəslənmə nəticəsində maye və duzların saxlanması.
Pis vərdişlərə ehtiras.
Abrupt, atmosfer təzyiqində davamlı dəyişikliklər.
Xroniki xəstəliklər, onların mövsümi alevlənməsi.
Böyrək disfunksiyası.
Dərmanların bir mütəxəssislə əvvəlcədən məsləhətləşmədən oxşarlarına dəyişdirilməsi.
Servikal belin artrozu.

Göstərilən bir və ya bir neçə daha çox meydana gələn amil vegetativ sistemin müəyyən bir hissəsinin dominant siqnalından asılı olaraq baş verə bilər. Bu baxımdan hipertansif böhranın təsnifatı var:

Hiperkinetik tip.

Avtonom sistemin simpatik şöbələrinin fəaliyyətinin artması ilə inkişaf meylinə malikdir. Xarakterik bir xüsusiyyət, otuz yaşına çatmayan insanlarda, xüsusən də kişilərdə bu növün olmasıdır. Qan təzyiqinin açıq bir şəkildə artması, sinir sisteminin həyəcanlanması, bədənin artan tərləmə, ürək fəaliyyətinin artması, başının çox xəstələnə biləcəyi sıx gicəllənmə ilə müşayiət olunma xüsusiyyəti var. Bu vəziyyətdə tez-tez bu tip patologiyanın əlamətləri titrəyən əzalara, sinə bölgəsində darıxdırıcı ağrılara səbəb olur.

Üzün xarakterik qızartıları görünə bilər, bir adam ağız boşluğunun selikli səthinin qurumasını hiss edir.

Bu tip hipertansif böhran ağır ağırlaşmalara görə məyus nəticələrə səbəb olur:

beyində qan dövranının kəskin zəifləməsi,
beyində daxili qanaxma,
miokard infarktı görünüşü,
beyin ödeminin görünüşü,
böyrək disfunksiyası
görmə orqanlarının pozulması.

Bənzər bir sıra problemə sahib olan bir çox xəstə, ölümünə səbəb ola biləcək infarkt və ya vuruş riski altındadır.

Hipokinetik tip.

Yavaş-yavaş və tədricən görünməyə meyllidir. Çox vaxt ikinci tip hipertansif böhranlı xəstələr arasında əksəriyyəti orta yaşlı qadınlardır. Menopozdan əvvəl hormonal fonun bir arızası buna kömək edə bilər. İlk simptomlar, hipertansif bir böhranın tam təzahürünə qədər bir neçə gün ərzində əvvəlcədən görünür.Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

Xəstənin rifahının olmaması, yuxuluğun artması.
Apatiya və iş tempinin azalması.
Davamlı başgicəllənmə.
Temporal lobda və başın yan tərəflərində şiddətli ağrı, təbiətdə partlaya bilər.
Buludluğun olması, qusmanın görünüşü, rifah halının daha da yaxşılaşması ilə bitmir.
Görmə pozğunluğu.
Solğun, quru dərinin görünüşü.

Bu tip hipertansif böhran insan orqanizmində duzların və mayelərin tutulması nəticəsində kifayət qədər açıq bir şişkinliyin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur. Bu təzahürə ürək dərəcəsinin azalması və vurulan qan həcminin artması əlavə olunur ki, bu da ürək üçün əhəmiyyətli problemlər yaradır.

Xəstədə sol mədəciyin xəstəlikləri varsa, bu da hipertenziyalı böhranın hipokinetik tipinə xas olan ağciyər ödeminə səbəb ola bilər.

Fəsadlar

Hipertansif böhran nədir, bunun nəticələri nədir? Tərəqqi ilə patoloji, eukinetik tipə (konvulsiv və ya serebral) girmə qabiliyyətinə malikdir. Həm hipertansif böhranın həm birinci, həm də ikinci növündən əmələ gəlməsi onun üçün səciyyəvidir. Bir nevroloq einkinetik hipertansif böhranla məşğul olur. Bu tip patoloji qan dövranının pozulmasına səbəb olur. Bu fonda xəstələrdə ağır spazm var. Üstəlik, yalnız tibbi xidmət göstərmək üçün deyil, hipertansif böhranın sonrakı müalicəsi üçün də xüsusi bir yanaşma tələb olunur. Eukkinetik tipin bədənə təsiri və bu kimi ağırlaşmaların olması çox yaygındır:

bir xəstədə infarkt meydana gəlməsi,
ürək aritmiyasının irəliləməsi,
vuruş riski
ağır böyrək ağırlaşmaları,
beyin və ağciyər ödeminin meydana gəlməsi.

Diaqnozu qurarkən xəstənin rifahının, yaşının və klinik göstəricilərinin bütün təsvirləri nəzərə alınır. Sonra hipertansiyon əlamətləri ilə müqayisə edilir:

böyrək disfunksiyası,
endokrin pozğunluğu,
müxtəlif dərəcədə travmatik beyin xəsarətlərinin olması,
xəstəlik əlamətlərinin şiddətini göstərən neyrokirkulyasiya distoni,
yüksək qan təzyiqi varlığında beyin şişləri,
müxtəlif növ narkotik maddələrin (LSD, kokain) istifadəsinin nəticələri.

Qan təzyiqinin nəzarətsiz artması xəstənin həyatı üçün təhlükəni artırır. Mürəkkəb bir hipertansif bir böhranın olması halında beyində qan dövranının pozulması xəstə üçün ölümdən əvvəl, hətta ətində də arzuolunmaz nəticələrə səbəb olur. Həkimlərin dediyinə görə, hipertansif böhranın ağırlaşması olan xəstələrin təxminən yarısında müvafiq xəstə baxımı və müalicəsi olmadıqda bir neçə ildir ölüm riski var.

Bir xəstədə hipertansif bir böhranın meydana gəlməsinin səbəblərini öyrəndikdən sonra həkimlər xəstədə təzahür formasına uyğun gələn müalicə növünü tətbiq edirlər. Ancaq bu, hipertansif bir böhranın gözlənilməz baş verməsi və xəstənin yaxın və ya ətrafındakı insanların ilk görünüşündə lazımi tibbi yardım göstərmək istəməməsi ilə çətinləşir.

Bir insanın hipertansif bir böhranı varsa nə etməli? Xəstəliyin inkişafının bütün mərhələlərində baş verməyə meylli olan simptomları barədə bir düşünməyə dəyər. Bunlara daxildir:

Qan təzyiqində nəzarətsiz bir artım.
Başın parietal və oksipital hissəsində kəskin bir baş ağrısı.
Xəstənin görmə qabiliyyətinin azalması ilə başgicəllənmənin olması.
Ürək döyüntüsünü sürətləndirərkən sinə bölgəsində ağrı.
Qanda oksigen olmaması səbəbindən sürətli nəfəs alın.
Xəstənin rifah halında daha da yaxşılaşmadan davamlı ürək bulanması və ya qusma.
Güclü yuxu hissi və ya huşunu itirmə.

Nəticələri ilə məşğul olmaq

Hipertansif böhrandan sonra bir çox xəstə patologiyanın insan orqanizminə təsiri ilə əlaqəli baş ağrısı və başgicəllənmə kimi bir sıra xoşagəlməz simptomları hiss edirlər.

Bu hisslər kifayət qədər uzun müddət saxlayır. Bununla birlikdə, vücudunuzu tonuna gətirmək bacarığı ilə bunların öhdəsindən gəlmə ehtimalı həmişə var.

Baş dönmə və baş ağrısı

Çox vaxt başgicəllənmə və baş ağrısı dövri görmə pozğunluğu, gözlərdə qaralma, artan yuxululuq və vestibulyar aparatın pozulmuş işləməsi ilə müşayiət olunan hipertansif böhranın birbaşa nəticələridir.

Bütün bunlar təbii proseslər, qan təzyiqini daha da normallaşdırmaq üçün bədənin bərpası və yenidən qurulması ilə əlaqələndirilir. İşin yeni xüsusiyyətlərinə alışmaq lazımdır. Baş dönməsini aradan qaldırmaq və vücudu uğurla bərpa etmək üçün həkimlər balanslı bir pəhriz ilə birlikdə dərman və ənənəvi tibbdən istifadəni məsləhət görürlər.

Hipertansif böhrandan sonra başgicəllənmə insan beyninə vahid qan axınının pozulması nəticəsində baş verir.

Qan təzyiqinin tez-tez və kəskin artması nəticəsində damarların divarları əziyyət çəkir, elastikliyin pozulması prosesi baş verir və onların qalınlaşması baş verə bilər. Hipertansif bir böhranla, bədən də düzgün fəaliyyətə kömək edən qida çatışmazlığını hiss edir. Bu, yalnız başgicəllənmə şəklində deyil, rifaha da təsir edə bilər. Huşunu itirmə və ya huşunu itirmə ehtimalı da var.

Müəyyən hallarda rifahın pisləşməsi qan təzyiqinin gözlənilməz azalması nəticəsində baş verə bilər. Baş dönmə, xəstə tam sakit və hərəkətsiz vəziyyətdə olduqda və ya başın yüngül bir hərəkəti ilə özünü büruzə vermək xüsusiyyətinə malikdir. Semptom, hətta qapalı gözlərlə, gəzinti sürətinin sürətlənməsi, yüngül meylli hərəkətlər, bədənin mövqeyində kəskin bir dəyişiklik, uzun oturma, yuxu zamanı da ağırlaşa bilər.

Bir sıra amillər hipertansif böhrandan sonra başgicəllənmənin tezliyi və gücünün artması kimi fəsadlara təsir göstərə bilər:

meteoroloji şəraitin dəyişməsi,
iqlim zonalarının dəyişməsi,
hormonal pozğunluqlar,
emosional qeyri-sabitlik
insanın fiziki sağlamlığının pisləşməsi,
tərkibində kofein və digər təbii stimullaşdırıcı maddələr olan içkilərin istifadəsi (Coca-Cola, yaşıl çay, enerji),
siqaret və spirt.

Mütəxəssislər, qan dövranını bərpa etmək və damar tonunu qorumaq məqsədi daşıyan hipertansif bir böhrandan sonra əlavə müalicəyə ehtiyac duyurlar. Yalnız tibbi tövsiyələrə ciddi riayət etməklə xəstə uzun və tez-tez başgicəllənmədən xilas ola bilər.

Hipertansif bir böhrandan sonra dərman müalicəsinin əsas məqsədi onun baş verməsinin səbəbini qarşısını almaqdır. Dərmanların vaxtında istifadəsi xəstənin sürətlə sağalmasına kömək edir.

Həkimlər hipertansif bir böhranın və onun ağır təzahürünün nəticələri ilə əlaqəli başgicəllənmənin tez-tez aterosklerozun olması ilə ağırlaşdığını söyləyirlər. Xəstənin rifahının pisləşməsinin qarşısını almaq üçün həkim diuretiklər, ACE inhibitorları, antispazmodiklər ilə əlaqəli dərmanlar təyin edə bilər.

Ayrıca, baş ağrısı və başgicəllənmənin qarşısını almağın ən elementar üsulu, hipertansiyon üçün xüsusi bir yamanın istifadəsidir ki, tərkibində bir sıra dərman bitkiləri, əzilən dərmanlar var ki, təbii qan dövranı səbəbiylə dəri vasitəsilə qan damarlarına daxil olur və bədənə daxil olur.

Yamanın əsas hərəkətləri başgicəllənmənin əsas əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edir, antihipertenziv dərmanların daha yaxşı udulmasına kömək edir. Ayrıca dərmanın müsbət təsirləri beynin səmərəliliyini artırmaq, damar tonunu və elastikliyini yaxşılaşdırmaq və yorğunluğu aradan qaldırmaqdır. Bununla birlikdə, yamağın həddindən artıq istifadəsi ilə başgicəllənmə və şiddətli baş ağrılarının güclənə biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.

Ənənəvi tibb üsullarından istifadə edərək müalicə üsulları əsasən qızılgül bulyonunun qəbulunu, müxtəlif tərəvəz və meyvələrdən təzə sıxılmış şirələrin istifadəsini əhatə edir.

Hipertansif bir böhran müalicəsindən sonra baş fırlanır? Bu yalnız göstərilən müalicənin kifayət olmadığını göstərir və xoşagəlməz simptomlardan tamamilə qurtulmaq üçün uzadılmalıdır və təzyiqin normallaşa biləcəyinə baxmayaraq. Müalicənin davam etməsi xəstənin həm daxili, həm də xarici tamamilə sakit olmasını tələb edir. Özünüzü bütün qıcıqlandırıcı xarici amillərdən qoruyun. Mümkün qədər tez-tez istirahət etməyə çalışın, mümkün qədər tez-tez qanı oksigenlə zənginləşdirən təmiz havanı nəfəs almaq üçün otağı daha çox havalandırın. Bundan sonra hələ də baş ağrısı varsa - həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

Artan narahatlıq və xəstə aktivliyi ilə həkimlər sedativ dərmanların istifadəsini məsləhət görürlər. Səhhətiniz pisləşərsə, həkimə dəfələrlə müraciət etməkdən çəkinməyə ehtiyac yoxdur.

Bir həkim tərəfindən təyin olunan tam müalicə kursu məcburidir. Mütəxəssislərin göstərişlərinə diqqətsiz münasibət böhranların tez-tez təkrarlanmasının birbaşa yoludur. Zəif fiziki vəziyyət və sağlamlığınız ən gözlənilməz anda pisləşməyə meylli olan patoloji proseslərin göstəricisidir.

Profilaktik üsullar

Hipertansif bir böhranın görünüşünün qarşısını almağa yönəldilmiş profilaktik metodlar, xüsusən də xəstənin əvvəllər arterial hipertenziyası varsa, xəstəliyin əsas səbəblərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Qarşısının alınması üsullarına aşağıdakılar daxildir:

Günün rejiminə (iş, istirahət, yemək) riayət etmək.
Qan təzyiqinin optimal normallaşmasına kömək edən dərmanların müntəzəm istifadəsi.
Duz və heyvan yağları olan qidaların pəhrizindən kənarlaşdırılması.
Servikal belin artrozunun və qan dövranının düzgün prosesinə təsir göstərən digər xəstəliklərin qarşısını alır.
Məşq terapiyası, terapevtik masajın istifadəsi.
Dövri stasionar müalicə.
Sakitləşdirici maddələrin istifadəsi.
Sanatoriya və ya sanatoriya komplekslərində müalicə.
Siqaret və spirtli içki kimi pis vərdişlərdən əl çəkin.

Hipertansiyon olduqca gözlənilməz və tez görünməyə meyllidir, bu da xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq olduqca çətin olduğunu göstərir.

Bu tamamilə insanın özünün həyat tərzindən asılıdır. Bir həkim tərəfindən vaxtında məsləhətləşmə və müayinə bir insana hipertansif böhranın yaranmasının qarşısını almağa tamamilə kömək edəcəkdir.

Materialı hazırlamaq üçün aşağıdakı məlumat mənbələrindən istifadə edilmişdir.

Hipertansif böhranı doğuran səbəblər

Təcrübə göstərir ki, böhran həm yüksək təzyiq fonunda, həm də aydın tam rifah halında baş verə bilər. Bu prosesin səbəbkar amilləri bunlardır:

antihipertenziv dərmanların düzgün alınmaması,
hipertansif terapiyanın düzgün istifadəsi,
alkoqol asılılığı
travmatik beyin zədəsinin nəticələri,
aortanın aterosklerozu,
glomerulonefrit,
şəkərli diabet
lupus eritematoz,
Itsenko-Cushing xəstəliyi,
narkomaniya
periarterit nodoza.

Bu xəstəliklərin hamısı müstəqil təxribatçı amillər deyil.İmpuls stress, müntəzəm hipotermi, sağlam olmayan pəhriz, alkoqoldan sui-istifadə, siqaret çəkmə, həddindən artıq fiziki güc, hormonal pozğunluqlardır. Həm də xəstələrin həmişə hipertansiyondan əziyyət çəkə bilməyəcəyini xatırlamaq lazımdır, müəyyən dərmanlar təhrikedici bir impuls verdikdə çox sayda hal var.

Göstərici böhranlardan əziyyət çəkənlərin statistikasıdır. Çox vaxt bu xəstəlik qadınlarda olduğundan kişilərdə özünü göstərir. Qadınlarda bu vəziyyət 50 yaşdan 60 yaşa qədər, menopoz dövründə qeyd olunur.

Klinik təzahürlər, böhran növləri

Bir insana ilk yardımın düzgün göstərilməsi üçün yalnız hipertansif bir böhranın əlamətlərini deyil, həm də onun növlərini də bilməlisiniz.

Yaşlı bir insanda çox sayda xroniki xəstəliklərin, ürək-damar sistemində ciddi dəyişikliklərin olduğunu nəzərə alsaq, insan hər zaman peşəkar müalicə almır, ancaq dərmanı öz başına götürür, hipertansif böhrandan sonra nəticələrini proqnozlaşdırmaq çətindir.

Həkimlər böhranın iki növünü ayırırlar:

Sympathoadrenal. Bunun səbəbləri sinir həddindən artıq tıxanma, həddindən artıq dərəcədir. Çox vaxt bu problem günün irrasional cədvəli olan, düzgün istirahətə laqeyd yanaşan gənclərdə özünü göstərir. Bu növün bir xüsusiyyəti inkişaf sürətidir. Xəstələrdə qan təzyiqi dərhal yüksəlir, nəbz sürətlənir, tərləmə görünür və başında pulsasiya eşidilir.
Hipokenik tip ilə inkişaf yavaş-yavaş baş verir və həmişə xəstə üçün nəzərə çarpmır. İnsanlar əsas prekursorlara diqqət yetirmirlər: iki gündən çox baş ağrısı, ürək bulanması, letarji və görmə pozğunluğu. Hipokenik hipertansif böhran çox vaxt fəsadlarla nəticələnən nəticələrlə baş verir.

Bir insanda hipertansif bir böhranı necə tanımaq lazım olduğunu anlayacağıq. Özünü açıq şəkildə ortaya qoyur, açıq bir klinik mənzərəyə sahibdir. Əsas simptomlar arasında aşağıdakılar var.

qan təzyiqində kəskin artım,
başım ağrımağa başlayır
başgicəllənmə və ürək bulanması görünür
bədəndə zəiflik yaranır,
qorxu hissi daim böyüyür və güclənir,
ürək bölgəsində ağrı var,
taxikardiya
xəstə dərin bir nəfəs ala bilmir
ekstremitələrin tərlənməsi, titrəmələr, nəfəs darlığı,
böhran zamanı çoxlarının hərəkət etməsi çətindir,
təcrid hallarda, konvulsiyalar var,
tam itkisinə qədər şüurun qarışıqlığı.

Xəstənin parlaq klinik mənzərəsini gözləməyin, baş xəstələndikdə, başgicəllənmə görünən kimi ilk tibbi yardım göstərilməlidir.

İlk tibbi yardımın göstərilməsi qaydaları

Mənfi nəticələrin müalicəsi və minimuma endirilməsi, tibbi qrupun gəlməsindən əvvəl xəstəyə göstərilən yardımdan birbaşa asılıdır. Hər hansı bir insanın hərəkətlərinin ardıcıllığı aşağıdakı kimi olmalıdır.

"Təcili yardım" çağırın.
Xəstəni oturmaq üçün sakitləşməsini xahiş et. Böhran və artan çaxnaşma vəziyyətində, xəstənin bu anda ona kömək ediləcəyini açıq şəkildə izah etməsi son dərəcə vacibdir. Qan təzyiqinin normallaşması onun nə qədər tez istirahət etməsindən asılı olacaq.
İnsanı düzgün nəfəs almağa məcbur etmək: inhalyasiya dərin olmalıdır, ekshalasiya yavaş və uzun olmalıdır.
Hipertansif bir böhrandan sonra xəstədə başgicəllənmə baş verərsə, 10-15 dəqiqə soyuq bir istilik yastığı tətbiq edin.
Sinə, boğazı sıxaraq xəstənin düymələrini açmaq.
Xəstəyə bu vaxta qədər aldığı hipotenziv dərman verin, təcili yardım heyətinin gəlişini gözləyin.
Bu dərman əlində deyilsə, dilin altına "Corvaltapa", "Validol" bir həb qoyun.
Corvalol, Motherwort və ya Valerian kimi hər hansı bir maye damlasına xidmət edin.
Hücum geri çəkilməyə başladıqdan sonra xəstədə şiddətli titrəmələr başlayacaq.Onun təzahürlərini azaltmaq üçün bir insana isti bir ədyal bağlamaq və ya istilik yastığı qoymaq lazımdır.

Xatırlamaq vacibdir! Xəstədə çox aşağı təzyiq varsa və ya kəskin yüksəlirsə, xəstəni tez bir zamanda xəstəxanaya aparmaq lazımdır, çünki hər hansı bir gecikmə bir insanın həyatına başa gələ bilər.

Stasionar tibbi yardım

Xəstələr xəstəxanada və ya ambulator şəraitdə müalicə edilə bilər, hamısı ümumi rifahdan və digər xroniki xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır. Hipertansif bir böhrandan sonra fəsadların qarşısını almaq və təzyiqi normallaşdırmaq üçün həkimlər aşağıdakı dərman qruplarını istifadə edirlər:

diuretiklər
vasodilatatorlar,
beta blokerlər
kalsium antaqonistləri
şiddətli sinir gərginliyi, qorxu hissi, çaxnaşma hücumu, antidepresanlar, sedativ maddələr, gevşetici maddələr istifadə olunur.

Ağlabatan bir sual yaranır: hipertansif bir böhrandan sonra nə etmək lazımdır. Qəbul edən həkim buna dəqiq cavab verməlidir. Bir xəstəxanada edilən bir müalicənin gələcəkdə hipertansif böhranların qarşısını ala biləcəyini düşünmək səhvdir. Belə şərtləri minimuma endirmək üçün dəqiq bir profilaktik tədbir sistemi hazırlamağa dəyər.

Nəticələr və fəsadlar

Hər yaşda bir insanda qan təzyiqində kəskin atlamaların baş verə biləcəyini nəzərə alsaq, təxirə salınmış hipertansif böhranların (GC) nəticələri fərqli olacaqdır.

Hormonal pozğunluq dövründə qadınlar - menopauza, doğuşdan sonrakı dövr, yetkinlik - bu cür təzahürlərə tez-tez rast gəlirlər. Ayrıca, stresli vəziyyətlərə, təcrübələrə reaksiya verməkdə çox aktiv olan ədalətli seks olduğunu unutma. Bir qadında HA baş vermişsə, nəticəsi aşağıdakı kimi ola bilər.

beyin ödemi,
ağciyər ödemi,
görmə, eşitmə, qismən və ya tamamilə itirmə
vuruş
ensefalopatiya
angina pektorisi
hipertansif bir böhrandan sonra bir çox qadın uzun müddət başgicəllənir,
ürək çatışmazlığı.

Belə xəstələrin hücumun ilk saatlarında tibbi yardım göstərməsi son dərəcə vacibdir, çünki hər hansı bir gecikmə ölümlə nəticələnə bilər. Kişilər də HA-ya meyllidirlər, stresin gücü daha yüksəkdir, buna görə ağırlaşmalar arasında aşağıdakılar ola bilər:

retinal ziyan
qismən və ya tam itirmə,
vuruş
ürək-damar sistemindəki patoloji proseslər,
kardiogen şok
angina pektorisi
parezi
iflic
ölümcül nəticə.

Hamiləlik dövründə bir çox qadın yüksək təzyiqin təsirini yaşayır. Belə şərtlər tez-tez görünsə, bu hamilə və ya doğmamış uşağın həyatı üçün təhlükə ola bilər. Hamilə qadınlar tez-tez baş ağrısı, nəfəs darlığı, qusma hallarına adekvat reaksiya verməli və həkimə müraciət etməlidirlər. HA inkişafında aşağıdakı nəticələr görünə bilər:

fetal hipoksiya,
dölün inkişafında patoloji pozğunluqlar,
ürək qüsurları
vuruş
böyrək çatışmazlığı
ağciyər ödemi,
mikro vuruşlar.

Daha qoca yaşda hipertansif böhranın nəticələri. Təzyiqdə kəskin bir atlamadan sonra xəstələr hiss edə və hiss edə bilərlər:

ürəkdəki sinə ağrısı,
başgicəllənmə
ürəkbulanma, qusma,
tez-tez narahatlıq, həyəcan, həddindən artıq narahatlıq,
əlləri titrəyir
üzün qızartı
tərləmə.

Onlar ölümcül nəticəyə qədər çox müxtəlif ola bilərlər.

Hipertansif bir böhranın simptomları və əlamətləri

Hipertansif böhranın əsas təzahürü beyin, böyrək dövranının əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi ilə müşayiət olunan qan təzyiqinin qəfil kəskin artmasıdır və nəticədə ağır ürək-damar komplikasiyaları (vuruş, miokard infarktı, subaraknoid qanaxma, aşındırılan aorta anevrizması, ağciyər ödemi, kəskin böyrək çatışmazlığı) ilə nəticələnir. ağciyər ödemi ilə kəskin sol mədəciyin çatışmazlığı, kəskin koronar çatışmazlıq və s.).

Hipertansif bir böhranın inkişafı aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

əsəb həyəcanı
narahatlıq
narahatlıq
ürək dərəcəsi
hava çatışmazlığı hissi, "daxili titrəmə"
soyuq tər
"Qaz" dərisi
əllərin titrəməsi (titrəməsi),
üzün qızartı.

Zədələnmiş beyin qan axını səbəbiylə başgicəllənmə, ürək bulanması, qusma və görmə problemləri yaranır.

Hipertansif böhranların simptomatologiyası olduqca müxtəlifdir, lakin böhranların inkişafının erkən mərhələlərində müşahidə olunan ən çox görülən simptom bulantı, qusma, tinnitus, başgicəllənmə ilə müşayiət olunan baş ağrısıdır. Adətən bir baş ağrısı baş hərəkəti, asqırma, bağırsaq hərəkətləri ilə güclənir. Bundan əlavə, hərəkət edərkən gözlərdəki fotofobi və ağrı ilə müşayiət edilə bilər.

G.F. Lang, hipertansiyon və hipertansif böhranlarla baş ağrısının aşağıdakı növlərini ayırd etdi:

hipertansiyonun görünüşü üçün əsas olan nevroz ilə əlaqəli atipik baş ağrısı,
paroksismal, pulsasiya edən bir təbiətin tipik bir baş ağrısı, bəzən darıxdırıcı və ya məzlum,
bədxassəli hipertansiyonda müşahidə olunan baş ağrısı.

Hipertansiyon ilə tipik baş ağrısı ümumiyyətlə gecə və ya səhər meydana gəlir və əsasən frontal, temporal və ya oksipital bölgələrdə olur. Belə bir baş ağrısı damar lezyonları ilə əlaqələndirilir - içəridə bir boşluq və ekstrakranial arteriyalar. venoz axınının və damarların uzanmasının pozulması, həmçinin beyin-beyin mayesinin təzyiq səviyyəsi ilə.

Hipertansiyonun bədxassəli gedişində baş ağrısı arterial və intrakranial təzyiqin, beyin ödeminin əhəmiyyətli dərəcədə artması nəticəsində inkişaf edir və ürək bulanması, görmə pozğunluğu ilə müşayiət olunur.

Hipertansif böhranların başqa bir ümumi əlaməti başgicəllənmə - ətrafdakı cisimlərin aydın fırlanma hissi.

Hipertansiyonla başgicəllənmənin iki növü var:

başın mövqeyi dəyişdikdə meydana gələn və ya pisləşən başgicəllənmə,
başın mövqeyindən asılı olmayaraq ortaya çıxan və hərəkət hissi ilə müşayiət olunmayan başgicəllənmə.

Hərəkət hissi ilə müşayiət olunan başgicəllənmənin səbəbi vertebral arteriyadakı distoniyadır.

Baş dönmə, hərəkət hissi ilə müşayiət olunmur, karotid arteriyadakı distoniya ilə əlaqələndirilir.

Hipertansif böhranlarla müşahidə olunan nevroloji pozğunluqlar (sinir sisteminin pozğunluqları) əsasən hipertoniya mərhələsi ilə müəyyən edilir.

Hipertansiyonun ilk mərhələsində nevrotik sindrom ən çox müşahidə olunur, daha az - diensefalik sindrom (əks halda - endokrin, otonomik-damar, metabolik və digər pozğunluqlarla xarakterizə olunan hipotalamik sindrom).

II mərhələdə hipotalamik disfunksiyalar üstünlük təşkil edir.

Hipotalamik sindrom xüsusilə menopozda II mərhələ hipertansiyonundan əziyyət çəkən qadınlarda müşahidə olunur.

Qeyd etmək lazımdır ki, hipertansiyonun II mərhələsində fokus-diskrinulyar pozğunluqlar (keçici serebrovaskulyar pozğunluqlar) da baş verir.

Hipertansif böhranlar qəfil başlanğıc ilə xarakterizə olunur və bir neçə günə qədər davam edə bilər. Bir böhranın simptomları bir neçə dəqiqə və ya 1-3 saat ərzində görünür .. Müxtəlif xəstələrdə qan təzyiqinin artması təbiətdə fərdi, yəni fərqli səviyyələrə çata bilər. Fərqli xəstələrdə göstəricilərin səpələnməsi olduqca böyükdür - 130/90 ilə 240/120 arasında - və qan təzyiqinin ilkin səviyyəsi ilə müəyyən edilir. Xəstənin davamlı olaraq aşağı səviyyədə olduğu hallarda, təzyiqin bir qədər artması da hipertansif bir böhranın inkişafına təkan verə bilər.

Hipertansiyon səbəbləri

Hipertansif bir böhranın meydana gəlməsinin səbəbi, ürək döyüntüsü və təzyiqi artıran stresli bir vəziyyət və sıx fiziki fəaliyyət ola bilər.

Tipik olaraq, xroniki hipertansiyon fonunda bir hipertansif bir böhran meydana gəlir, xəstə bir adam qan təzyiqini azaltmaq üçün nizamsız bir şəkildə dərman qəbul edərkən, dozasını şəxsən dəyişdirir və ya qəhvə, spirt və duzdan sui-istifadə edir.

Hipertansiyona nə səbəb ola bilər?

Travmatik beyin xəsarətləri.
Xroniki xəstəliklər (aorta ateroskleroz, diabet, lupus, periarterit nodoza, böyrək xəstəliyi).

Əlbəttə ki, yuxarıda göstərilən səbəblərə görə həmişə bir böhran olmur. Tez-tez stres və ya hipotermi, yüksək fiziki fəaliyyət və ya hormonal dərmanların istifadəsi, hava şəraitinin qəfil dəyişməsi və ya hormonal uğursuzluq buna səbəb olur.

Müşahidələrə görə, əsasən yaşlılar hipertansif böhrandan, xüsusilə əlli beş yaşdan etibarən daha güclü cinsdən təsirlənirlər.

Hipertansif bir böhranın səbəbləri

Hipertansif böhranlar simptomatik (ikincil) arterial hipertansiyon da daxil olmaqla hipertenziyanın istənilən mərhələsində baş verir. Bəzən sağlam bir insanda da hipertansif bir böhran inkişaf edir. Bununla birlikdə, əksər hallarda hipertansif böhranlar aterosklerozla çətinləşən hipertenziyanın gec mərhələlərində baş verir.

Təkrar hipertansif böhranlar, bəzi hallarda onların müntəzəm olaraq təkrarlanması nizamsız müalicənin nəticəsidir. Bundan əlavə, hipertansif böhran riskini artıran amillər arasında stres, çox miqdarda qəhvə və / və ya spirtli içkilərin istifadəsi, həddindən artıq duz istehlakı, qan təzyiqini aşağı salan dərmanların dayandırılması, meteoroloji dəyişikliklərin təsiri, hormonal pozğunluqlar, həmçinin beynin, ürəyin bəzi xəstəlikləri var. və böyrəklər.

Hipertansif bir böhranın ağırlaşması ağciyər ödemi və beyin ödemi ola bilər.

Yaşlı xəstələrdə inkişaf edən ateroskleroz fonunda hipertansif böhranlar, bir qayda olaraq, ağır və uzanır. Belə böhranlar ümumiyyətlə birdən-birə baş verir, beyin dövranının keçici pozğunluqları və qan təzyiqinin kəskin artması ilə müşayiət olunur.

Ateroskleroz fonunda böhran, görmə və eşitmə qıcıqlarının artan bir qavrayışı, başın qızarması, başgicəllənmə, ürək bulanması, qusma, səs və səs qulaqda səslənmə, gözlərdə qaralma ilə xarakterizə olunur.

Bəzən bir baş ağrısı müvəqqəti arteriyaların gərginliyi, həmçinin gözlərdəki ağrı və hərəkət zamanı ağrı hissi, fotofobi ilə müşayiət edilə bilər. Bundan əlavə, çox vaxt sərsəmlik, artan yuxululuq, psixomotor təşviqat, üzün qızartı və ya solğunluğu, soyuqluq, həddindən artıq sidikləmə, bəzən qısamüddətli şüur itkisi kimi simptomlar müşahidə olunur.

Ateroskleroz fonunda yerli təzahürləri olan hipertansif böhranlar, tez-tez beyin qabığının və beyin sapının damarlarında pozulmuş qan dövranı ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə nevroloji pozğunluqların təzahürləri uyuşma, üzün dərisinin bəzi bölgələrində karıncalanma hissi, əzalara, barmaqlara, bəzən psixomotor pozğunluqlara, başgicəllənməyə, diplopiyaya (ikiqat görmə), görmə kəskinliyinin azalmasına, gözlərin qarşısında uçan "sineklərə", qığılcımlara və s. Tendon reflekslərinin pozulması və s., Burun boşluğu, bəzən əhəmiyyətli, qanlı qusma var.

Hipertansif böhranların təsnifatları

Müxtəlif səbəblərə görə hipertansif böhranların bir neçə təsnifatı var: böhranın inkişafı zamanı qan təzyiqinin artması mexanizmi, fəsadların şiddəti, klinik təzahürlər və s. Lakin, hipertansif böhranın növündən asılı olmayaraq xəstənin təcili tibbi yardıma ehtiyacı olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Hiperkinetik, hipokinetik və eukinetik böhranlar. Artan qan təzyiqi mexanizminin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq bir neçə növ hipertansif böhran fərqlənir: hiperkinetik, hipokinetik və eukinetik. Bu tip böhranlar arasındakı fərq, ürəkdən qan sərbəst buraxılmasının artması və ya periferik damarların müqavimətinin artması və ya hər ikisinin eyni vaxtda baş verməsidir.

At hiperkinetik böhranlar Ürək çıxışında artım periferik damarların normal və ya azalmış müqaviməti ilə müşahidə olunur (sistolik təzyiq yüksəlir).

Hiperkinetik böhranlar hipertansiyonun erkən mərhələlərində (I - II), ümumiyyətlə tez və xəstənin rifahında əvvəlki pisləşmədən inkişaf edir. Birdən kəskin baş ağrısı var, bu da pulsasiya edə bilər və bəzi hallarda gözlərin qarşısında "milçəklərin" çırpılması ilə müşayiət olunur. Bəzi hallarda xəstə ürək bulanması hiss edir, bəzən qusma olur.

Böhranın inkişafı xəstənin əsəb həyəcanları, bədənin hər yerində titrəmə və istilik hissi, artan tərləmə, çarpma ilə müşayiət olunur. Tez-tez dəri ıslanır, üzərindəki qırmızı ləkələrin görünüşü müşahidə olunur. Nəbz sürətlənir (bu, ürəkdəki ağrı və ürək döyüntüsünün artması ilə müşayiət oluna bilər).

Sistolik qan təzyiqinin nəzərəçarpacaq dərəcədə artması fonunda, diastolik təzyiq orta dərəcədə, təxminən 30-40 mm RT yüksəlir. Art., Nəbz təzyiqinin artması ilə nəticələnir. Elektrokardiyogramdan istifadə edərək ürəyin pozulması aşkar edilə bilər.

Hiperkinetik böhranlar sürətli inkişaf və qısa bir kurs ilə xarakterizə olunur - bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər. Bu tip böhranlar hipertansiyon və ikincil hipertansiyonun bəzi növləri ilə inkişaf edə bilər. Hiperkinetik böhranlardan sonra ciddi fəsadlar olduqca nadir hallarda inkişaf edir.

At hipokinetik böhranlar ürək çıxışında azalma və periferik damarların müqavimətində kəskin artım var (yəni diastolik təzyiq yüksəlir).

Hipokinetik böhranlar adətən uzun müddət hipertansiyondan əziyyət çəkən xəstələrdə baş verir (xəstəliyin I - III mərhələləri). Böhranın təzahürləri tədricən inkişaf edir. Görmə və eşitmə qüsurları ola bilər. Nəbz dərəcəsi normal olaraq qalır və ya azalması müşahidə olunur (bradikardiya). Əsasən, diastolik qan təzyiqi yüksəlir.

Hipokinetik tipli bir böhranla, elektrokardiyogram, bir qayda olaraq, hiperkinetik böhranla müqayisədə daha aydın bir pozğunluq göstərir.

Bu cür böhran işemik insultun inkişaf riskini artırır.

Eukinetik böhranlar ürək çıxışının normal göstəriciləri və periferik damarların artan müqaviməti (yəni həm sistolik, həm də diastolik təzyiqin artması) ilə xarakterizə olunur.

Einkinetik böhranlar, bir qayda olaraq, qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə artması fonunda və simptomatik (ikincil) hipertansiyonun bəzi formalarında II - III mərhələlərdə hipertansiyondan əziyyət çəkən xəstələrdə baş verir.

Bu tip böhranlar əvvəllər yüksəlmiş qan təzyiqi ilə nisbətən sürətlə inkişaf edir, lakin hiperkinetik böhranlardan fərqli olaraq, şiddətli bir kurs keçirmir.

Asılı olmayan və mürəkkəb böhranlar. Böhranla müşayiət olunan hədəf orqanlara zərərin olmasına bağlı olaraq, hipertansif böhranlar mürəkkəb və mürəkkəb bölünür.

Çətin olmayan böhranlar bir qayda olaraq, hipertansiyonun erkən mərhələlərində inkişaf edə bilərlər. Bu vəziyyətdə qan təzyiqində qəfil əhəmiyyətli bir artım var, ancaq hədəf orqanlara açıq bir zərər əlamətləri yoxdur.

Asanlaşmayan bir böhran vəziyyətində, beyin qan axınında müvəqqəti bir çətinlik, bir sıra neyrovaskulyar pozğunluqlar, həmçinin hormonal pozğunluqlar (məsələn, adrenalinin əhəmiyyətli dərəcədə sərbəst buraxılması) baş verə bilər. Qarışıq olmayan hipertansif böhranın simptomları təzyiqin kəskin artması, həmçinin beyin qan axınının pozulması ilə əlaqəli təzahürlərlə müəyyən edilir.

Adətən çətin olmayan hipertansif bir böhran, tez-tez başgicəllənmə, ürək bulanması, qusma və görmə pozğunluqları ilə müşayiət olunan qəfil şiddətli baş ağrısı ilə başlayır. Bundan əlavə, əsəb həyəcanı, narahatlıq, atəş və tərləmə kimi əlamətlər var, ətraflarda soyuqluq və titrəmə hissi, hava olmaması hissi, nəfəs darlığı, bəzən ürəklərdə ağrı, dəridə, xüsusən də üzdə, boyunda qırmızı ləkələrin görünməsi. əllər, ürək dərəcəsinin artması, qan təzyiqinin kəskin artması, xüsusən sistolik (yuxarı).

Qarışıq olmayan hipertansif böhranın tipik təzahürləri daxili titrəmə, soyuq tər və titrəmə hissi.

Asılı olmayan hipertansif böhranlar ümumiyyətlə tez inkişaf edir və qısa müddətli olur (adətən 2-3 saat) və antihipertenziv dərmanların köməyi ilə asanlıqla dayandırılır. Ancaq hədəf orqanlarda fəsadların olmamasına baxmayaraq, böhran hələ də xəstənin həyatı üçün müəyyən bir təhlükə yaradır, buna görə də yüksək təzyiq bir neçə saat ərzində azaldılmalıdır.

Mürəkkəb hipertansif böhranlar hipertansiyonun son mərhələləri üçün daha xarakterikdir (II - III).

Mürəkkəb hipertansif böhranda ən çox yayılanlar ciddi damar pozğunluqlarıdır, onlardan ən çox yayılanı hipertansif (hipertansif) ensefalopatiyadır.

Hipertansif ensefalopatiyanın əsas təhlükəsi insult, Parkinson xəstəliyi, zəkanın azalması və s. Daxil olmaqla fəsadlarıdır. Bundan əlavə, hipertansif böhran işemik insult, beynin şişməsi, ağciyərlərin, retinanın, miyokard infarktı, kəskin böyrək çatışmazlığı, kəskin sol mədəciyin çatışmazlığı və s. angina pektoriyası, ürək aritmi, damar lezyonları, keçici işemik hücum və s.

Mürəkkəb hipertansif böhranların inkişafı ümumiyyətlə tədricən baş verir və bir neçə günə qədər davam edə bilər. Bu cür böhranların ilk təzahürləri, tez-tez artan yuxululuq, başındakı ağırlıq hissi və qulaqlarda çalma. Aşağıdakı simptomlar da müşahidə olunur: şiddətli baş ağrısı, başgicəllənmə, ürək bulanması, qusma, ürək bölgəsində şiddətli ağrı, görmə və eşitmə pozğunluğu, letarji, yavaş reaksiya, huşun itirilməsi, nəfəs darlığı, boğulma, ağciyərlərdə nəmli eşitmə.

Yuxarı vəziyyətdə nəfəs darlığı çox güclü ola bilər, ancaq yarım oturan vəziyyətdə zəifləyir. Mürəkkəb bir hipertansif böhran olan xəstənin dərisi soyuq və quru olur, üzü mavi-qırmızı rəngə malikdir. Nəbzdə tələffüz olunan dəyişikliklər çox vaxt müşahidə olunmur. Mürəkkəb bir böhranla təzyiqin artması, sadə bir hipertansif böhranla müqayisədə, o qədər də kəskin və güclü deyil.

Mürəkkəb böhranlar xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır və qan təzyiqinin dərhal azaldılmasını tələb edir. Mürəkkəb hipertansif böhranların bir xüsusiyyəti onların tədricən inkişaf etməsidir və simptomlar bir neçə gün davam edir və bəzən qan təzyiqi aşağı düşdükdən sonra.

Lezyonun əsas hədəfindən asılı olaraq mürəkkəb hipertansif böhranların bir neçə növü fərqlənir: serebral (əsas fəsadlar beyinə təsir edir), koronar (koronar (koronar) arteriyalar təsirlənir) və astmatik (ürəyin sol mədəcikində pozğunluqlar müşahidə olunur).

Serebral hipertansif böhran kəskin serebrovaskulyar qəzanın inkişafına səbəb ola bilər - hipertansif ensefalopatiya, keçici serebrovaskulyar qəza, vuruşlar.

Diencephalic sindromu ilə hipertansif serebral böhran emosional labilite (qeyri-sabitlik), sidik ifrazının artması ilə xarakterizə olunur.

Hipotalamik sindromlu hipertansif beyin böhranı, hipotalamusun disfunksiyası ilə əlaqəli olan nevrozun təkrarlanmasına meylli xəstələrdə olması ilə xarakterizə olunur. II mərhələ hipertansiyonundan əziyyət çəkən xəstələr, hipotalamusun disfunksiyası əlamətləri olan hava şəraitindəki dəyişikliklərə çox həssasdırlar.

Bu xəstələrə gözə çarpan təsir göstərən əsas meteoroloji amil barometrik təzyiqin azalması istiqamətində dəyişməsidir. Belə xəstələrdə hipertansif bir böhran, bir qayda olaraq, hipotalamus funksiyasının onsuz da mövcud olan funksiyalarını artırır, subkortikal mərkəzlərin disfunksiyasına kömək edir. Həm də hipotalamik pozğunluqlarla hipertansif böhranlar fonunda, beyin qabığının qan dövranı pozğunluqları tez-tez inkişaf edir, simptomları başgicəllənmə, keçici ikiqat görmə, nistagmus və s.

Koroner hipertansif böhran, ürək astması və ya ağciyər ödeminin təzahürləri olan kəskin koronar çatışmazlığın inkişafına səbəb ola bilər.

Nörovegetativ, edematoz və konvulsiv böhranlar. Kifayət qədər tez inkişaf edən nörovegetativ böhranın təzahürləri ən çox stress səbəbindən meydana gələn adrenalin hormonunun qan dövranına əhəmiyyətli dərəcədə çıxması ilə əlaqələndirilir. Bir nörovegetativ böhranın simptomları arasında titrəyən baş ağrısı, başgicəllənmə, ürək bulanması, bəzən qusma, havanın olmaması hissi, əsəb həyəcanı, narahatlıq, narahatlıq, dərinin nəmlənməsi, titrəmələr, həddindən artıq tərləmə, əllərin titrəməsi, sistolik (yuxarı) təzyiqin üstünlük təşkil etməsi, ola bilsin temperaturun bir qədər artması. bədən. Belə bir vəziyyət, bir qayda olaraq, 1-5 saatı keçmir və xəstənin həyatı üçün artan təhlükə yaratmır. Çox vaxt bir böhrandan sonra bol sidikləmə müşahidə olunur.

Edematousvə ya su duzu, hipertansif böhran normal qan təzyiqi daxil olmaqla, bədənin daimi daxili mühitini qorumaqdan məsul olan renin-angiotensin-aldosteron sisteminin bir balanssızlığı ilə əlaqələndirilir. Belə hipertansif böhranlar qadınlarda tez-tez baş verir və çox vaxt çox miqdarda maye içməyin nəticəsidir.

Edematoz bir böhranın simptomları üz və əllərin şişməsi, ağır baş ağrısı, ürək bulanması, qusma, əzələ zəifliyi, artan yuxululuq, letarji, bəzən məkan və zaman içərisində disorientasiya, müxtəlif görmə qüsurları və eşitmə qabiliyyətidir. Bu təzahürlər bir neçə gün davam edə bilər.

Konvulsiv hipertansif böhran nadirdir və böhranların ən təhlükəli növlərindən biridir. Bəzən bir konvulsiv hipertansif böhranın nəticəsi beyində qanaxma ola bilər.
Bu tip böhranın xarakterik əlamətləri, bütün hipertansif böhranlar üçün xarakterik olan əlamətlər, konvulsiyalar və huşun itirilməsidir.

Hipertansif böhranların müalicəsi və qarşısının alınması, ilk yardım

Artıq qeyd edildiyi kimi, hipertansif böhranlar ümumiyyətlə birdən inkişaf edir, əksər hallarda xəstənin qənaətbəxş və ya rifahı fonunda. Bəzi hallarda, həkim tərəfindən təyin olunan dərmanların qəbul edilməməsi, hipertansiyonlu bir xəstənin müşahidə etməli olduğu və hipertansif bir böhranın inkişafına səbəb olan səhv həyat tərzi.

Bir başlanğıc böhranının ilk əlamətlərində xəstənin və yaxınlarının zərər görməməsi, lazımlı tədbirləri vaxtında alması vacibdir.Mümkündür ki, təcili yardımdan əlavə, xəstə, xüsusilə də böhran mürəkkəbdirsə, təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Doktor gəlməmişdən əvvəl xəstəni yarım oturma vəziyyətdə yatağa qoymaq lazımdır ki, bu da astma hücumlarının qarşısını almağa və ya onları əhəmiyyətli dərəcədə zəiflətməyə kömək edəcəkdir. Hipertansif bir böhran keçirən xəstələrdə ümumiyyətlə titrəmə və titrəmə hissi yaşandığı üçün xəstənin ayaqlarını və alt ayaqlarını sarmaq, istilik sobası, isti ayaq banyosu ilə islatmaq və ya alt ayaqlarına xardal plaster qoymaq lazımdır. Xəstəyə təmiz hava axını lazımdır.

Xəstənin dərhal həkim tərəfindən təyin olunan hipotenziv bir dərmanın fövqəladə bir dozasını qəbul etməsi vacibdir. Qan təzyiqinin azalması kəskin olmamalıdır: 1 saat ərzində 25-30 mm RT azaldılmalıdır. Sənət orijinalla müqayisədə.

Kəskin bir baş ağrısı ilə xəstəyə bir diüretik dərmanı bir tablet götürmək tövsiyə olunur. Ürəkdəki şiddətli ağrı ilə xəstə dilin altından bir tablet validol və ya nitrogliserin qəbul edə bilər. Ancaq xəstənin əvvəllər qəbul etmədiyi yeni dərmanları özünüz istifadə etməməlisiniz. Əlavə dərmanlara ehtiyac varsa, həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.

Bir qayda olaraq, təcili yardım həkimləri böhran əlamətlərini tez bir zamanda aradan qaldırmaq üçün antihipertenziv dərmanlar vururlar. Əlavə terapiya həkim və ya xəstə xəstəxanaya yerləşdirildikdə bir xəstəxanada təyin edilir.

Hipertansif bir böhran zamanı xəstə qohumlarının psixoloji dəstəyinə də ehtiyac duyur, çünki xəstə narahatlıq, narahatlıq və ölüm qorxusu yaşayır. Buna görə, qohumlar çaxnaşmaya qapılmamaqla, xəstə ilə gülərüzlə danışmağa, onunla sakit və səmimi bir tonda danışmağa çalışmalıdırlar.

Bütün xəstələr üçün hipertansif böhran üçün xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunmur. Adətən, mürəkkəb olmayan hipertansif böhran şəraitində, ambulator müalicənin ardından antihipertenziv dərmanların venadaxili yeridilməsi ilə simptomların rahatlığı kifayətdir. Xəstəxanaya yerləşdirmə, fəsadların mövcudluğundan asılı olmayaraq böhranın ilk dəfə inkişaf etdiyi xəstələr üçün, həmçinin mürəkkəb böhranlı xəstələr üçün lazımdır.

Bir xəstəxanada və ya ambulator müalicə zamanı qan təzyiqi və sinir sisteminin pozğunluqlarını göstərən əlamətlərin izlənilməsi lazımdır. Şikayət və simptomları düzgün şəkildə şərh etmək çox vacibdir, qan təzyiqinin mütləq səviyyəsi deyil.

Asanlaşmayan bir böhranla təsir tez-tez 1-2 tablet captopril və s. Alaraq verilir.

Bu dərmanların qəbulundan aydın bir terapevtik təsir olmadıqda, dibazol, obzidan, klonidin, natrium nitroprussid, nimodipin, furosemid, maqnezium sulfat, enalapril maleat inyeksiya edilir. Bəzi hallarda pentamin təyin edilir.

Clonidine, hər hansı bir tipli hipertansif böhranlarda, ürək dərəcəsini, ürək çıxışını və periferik damar müqavimətini nəzərəçarpacaq dərəcədə təsir göstərir, xüsusən də taxikardiya ilə müşayiət olunan böhranlarda qan təzyiqini təsirli dərəcədə azaldır. İntramüsküler və ya venadaxili inyeksiya üçün klonidin 0,5-1 ml dozada 0.01% həll şəklində istifadə olunur. Antihipertenziv təsir venadaxili inyeksiyadan 3-5 dəqiqə sonra artıq müşahidə olunur və 15-30 dəqiqədən sonra maksimuma çatır. Çökməməsi üçün (yani kəskin damar çatışmazlığı) dərman yavaş-yavaş, xüsusən hipokinetik böhranla birlikdə verilməlidir. Enjeksiyondan sonra xəstə yatay vəziyyətdə 2-3 saat istirahət etməlidir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, hipertansif bir böhranla, arteriya indeksini normal səviyyəyə endirməyə çalışmaq olmaz. Bunu sağlamlığının yaxşılaşdığı göstəricilərə endirmək kifayətdir.

Böhranın əsas təzahürləri fokus bozukluğu əlamətləri olmayan serebral simptomlardırsa, belə bir böhranı dayandırmaq üçün droperidolun venadaxili inyeksiyasından istifadə edilə bilər.Bu dərman rifahın sürətli bir şəkildə yaxşılaşmasına və qan təzyiqinin orta dərəcədə azalmasına kömək edir. Droperidol 2-4 dəqiqədən sonra hərəkətə başlayır. 10-15 dəqiqədən sonra nəzərə çarpan bir təsir müşahidə olunur, lakin tez-tez dərmanın təsiri qısa ömürlü olur (1 saat).

Droperidolun istifadəsi nəticəsində əldə olunan effekti gücləndirmək və möhkəmləndirmək üçün digər antihipertenziv dərmanlarla birlikdə diuretikləri içəri qəbul etmək tövsiyə olunur. Diuretiklər də şişkinliyi aradan qaldırır.

Gərəkli olduqda qan təzyiqi azaltmağa yönəlmiş dərmanlara əlavə olaraq həkim, hipertansif bir böhranın səbəb olduğu və ya ağırlaşdığı ürək-damar sistemindəki pozğunluqları aradan qaldıran və s. Dərman təyin edir.

Hipertansif böhranların inkişafı çox vaxt müalicənin qeyri-adekvat olduğunu göstərir, çox güman ki, fərdi terapevtik proqramı tənzimləmək lazım gələcəkdir.

Xəstə yalnız dərman qəbul etməməli, həm də həyat tərzi və pəhriz ilə bağlı həkim tövsiyələrinə ciddi şəkildə riayət etməlidir. Gələcəkdə, böhranın kəskin mərhələsi arxamızda olduqda, mümkün fiziki fəaliyyət, əlbəttə ki, həddən artıq yüklənmədən tövsiyə olunur.

Bərpa dövründə süfrə duzunun istifadəsini tamamilə tərk etməli, sonra siqaret çəkmədən və alkoqol içmədən duzsuz bir diyetə və ya az miqdarda duzlu bir diyetə riayət etməlisiniz və mümkünsə stresli vəziyyətlərdən qaçınmalısınız.

Hiperkinetik hipertansif böhran vəziyyətində təcili tibbi yardım tez-tez dibazolun venadaxili bir enjeksiyonu ilə başlayır. Bu dərman bir antispazmodik təsir göstərir və ürək çıxışını azaltmağa kömək edir. Dibazolun hipotenziv təsiri orta dərəcədədir və bəzən bir qədər aydın olur, buna görə də onunla birlikdə digər dərmanlardan da istifadə edilməlidir.

Xüsusilə taxikardiya və ürək aritmi ilə müşayiət olunan bu tip bir böhranla, beta-blokerlərin istifadəsi nəzərə çarpan müsbət effekt verir.

Böhranı dayandırmaq üçün reaktiv vurulan anaprilinin venadaxili inyeksiyaları edilir. Qan təzyiqinin azalması tətbiq edildikdən bir neçə dəqiqə sonra baş verir və maksimum təsir 30 dəqiqədən sonra müşahidə olunur. Gələcəkdə yenidən böhranın qarşısını almaq üçün anaprilin gündə 60-120 mq dozada şifahi olaraq təyin edilir.

Bununla birlikdə, bronxial astma, ürək dərəcəsinin azaldılması və atrioventrikulyar keçirmə pozğunluğu halında beta-blokerlərdən istifadə edilə bilməyəcəyini unutmayın.

Hiperkinetik böhran şiddətli emosional oyanma və taxikardiya ilə müşayiət olunarsa, dayandırılmış vasitə kimi 0,1% -lik raceil (1 ml) bir məhlulun venadaxili və ya əzələdaxili inyeksiyaları istifadə edilə bilər. Bu dərman 30-50 dəqiqə qan təzyiqini azaldır, həm də nəzərəçarpan sakitləşdirici (sakitləşdirici) təsir göstərir. Bəzən bir az hipnotik təsiri var.

Hipokinetik böhranların relyefi üçün periferik damarların müqavimətinin azalmasına töhfə verən hipotenziv dərmanlar üstünlük təşkil edir, bu da sedativ təsir göstərir. Hipokinetik böhranlarda damcı üsulu ilə antihipertensiv dərmanlar qəbul etmək daha yaxşıdır, çünki bu, yıxılma (ağır damar çatışmazlığı) və zəif dövran riski olmadan qan təzyiqinin azalmasına nail olmağa imkan verir.

Hipokinetik böhranı dayandırmaq üçün kifayət qədər təsirli bir vasitə dibazoldur. 2,5% xlorpromazinin məhlulu da istifadə olunur, damcı üsulu ilə damcı üsulu ilə dəqiqədə 15-30 damcı vurulur. Aminazin motor mərkəzinin damarlarının artan həyəcanlılığını azaltmağa və psixoemosional stresin aradan qaldırılmasına kömək edir, həmçinin adrenalin və norepinefrin hormonlarının təsirini neytrallaşdırır.

Dərman venadaxili reaktiv tətbiq üçün də istifadə edilə bilər.Aminazin 2-3 ml hissələrdə çox yavaş bir şəkildə verilməlidir, digər tərəfdən qan təzyiqini ölçməyinizə əmin olun. Dərman qəbul edildikdən sonra xəstə 1-2 saat yataqda yatmalıdır. Xlorpromazinin antihipertenziv təsiri tətbiq edildikdən sonra ilk dəqiqələrdə görünür və 10-15 dəqiqə ərzində maksimum effektə çatır.
Evinetik böhranı dayandırmaq üçün xlorpromazin və dibazoldan da istifadə etmək mümkündür.

Xəstə xəstəxanaya yerləşdirilmədən əvvəl 5% pentamin məhlulu venadaxili yolla yavaş-yavaş qan təzyiqini nəzarətdə saxlaya bilər. Bununla birlikdə, pentaminin reaktiv venadaxili tətbiqi kollaptoid vəziyyətinin inkişafına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə kafein və ya mesaton daxil etməlisiniz.

Ürək astması və ümumi oyanma ilə mürəkkəb olan bir hipertansif böhranı dayandırarkən həkimlər, bir qayda olaraq, qanqlion blokerlərinin droperidol ilə birləşməsini istifadə edirlər ki, bu da həyəcanları aradan qaldırmağa və qanqlion blokerlərin hipotenziv təsirini artırmağa kömək edir.

Sürətlə fəaliyyət göstərən antihipertenziv dərman kimi ixtisaslaşmış briqadalar, damar içi idarə olunan xəstəxanaya qədərki mərhələli dərman arfonadını istifadə edə bilərlər. Bu dərmanın hərəkəti 3 dəqiqə ərzində inkişaf edir, lakin tez bir zamanda dayandırılır - infuziya tamamlandıqdan 10-25 dəqiqə sonra.

Kəskin koronar çatışmazlıq ilə çətinləşən hipertansif böhranların relyefi eyni vaxtda ağrı dərmanlarının istifadəsi ilə həyata keçirilir.

Hipertansif böhran beyin dövranının kəskin pozulması ilə çətinləşirsə, ilk növbədə hipotenziv maddələrdən istifadə olunur. Bundan əlavə, 25% maqnezium sulfat (10 ml) məhlulunun və 2,4% aminofillin məhlulunun (20 ml-lik bir qlükoza məhlulu üçün 20 ml-ə 10 ml) bir damardaxili inyeksiya edilir. Bundan əlavə, ixtisaslı nevroloqlar tərəfindən aparılmalı olan xüsusi terapiya lazımdır.

Peokromositoma ilə hipertansif böhranın fentolamin və ya tropafen, alfa blokerlər qrupundan olan dərmanlar istifadə etməklə həyata keçirilir. 0.5% bir fentolamin həlli (1 ml) və ya 1-2% tropafen məhlulu (1-2 ml) damardaxili və ya əzələdaxili inyeksiya şəklində istifadə olunur. Peokromositoma ilə hipertansif böhranı dayandırmaq üçün xlorpromazin istifadə edilə bilər.

Nəzərə almaq lazımdır ki, hipertansif bir böhranla, arteriya indeksini normal səviyyəyə endirməyə çalışmaq olmaz. Bunu xəstənin rifahının yaxşılaşdığı göstəricilərə endirmək kifayətdir.

Hipertansif böhranların inkişafına mane olan profilaktik tədbirlər hipertenziyanın qarşısının alınmasına bənzəyir. Qan təzyiqini mütəmadi olaraq izləmək və hipertansiyon müalicəsini aparmaq lazımdır. Böhranlar baş verərsə, böhranın inkişafını şərtləndirən amillərdən qaçınmaq üçün səbəbləri aydınlaşdırılmalıdır.

Bir profilaktik təbiətin əsas tövsiyələri, əlbəttə ki, iş və istirahətin rasional rejimi, hipertansiyon üçün lazımi məhdudiyyətlərə uyğun düzgün bəslənmə, pis vərdişlərin rədd edilməsi, stresli vəziyyətlərin olmaması, onların vaxtında qarşısının alınması və baş verməsi halında uğurla aradan qaldırılmasıdır.

Bundan əlavə, hipertansif böhranların qarşısının alınmasında xəstənin antihipertenziv dərmanların qəbulu ilə əlaqədar həkim tövsiyələrinə uyğunluğu da daxil edilməlidir. Sağlamlığınız yaxşı olsa da, həkiminiz tərəfindən təyin olunan dərmanları müstəqil qəbul etməməlisiniz, çünki bu, hipertansif böhranın inkişafına təkan ola bilər.

Hipertansif bir böhranın simptomları

Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, bir xəstəliyin tanınmasının əsas meyarı təzyiqin 200 və yuxarı nişanına qədər kəskin bir atlama olmasıdır. Ancaq bu həmişə düzgün göstərici deyil.

Fərqli insanlar üçün kritik bir vəziyyətin fərqli əlamətləri var. Hamısı xəstənin iş təzyiqindən asılıdır.Məsələn, bir insan 90/60 göstəricilərində özünü yaxşı hiss edirsə, onda 140/90 işarəsi onun üçün kritik sayılacaqdır ki, bu da hipertansif böhranın başlanğıcı deməkdir.

Və əksinə, əgər bir xəstə 140/90 təzyiqində özünü yaxşı hiss edirsə, göstəricilərin 160/110 və hətta 170/120-ə qədər artması onun üçün mənfi nəticələrə səbəb olmaz.

Buna görə simptomların birləşməsi hipertansif böhranı təyin etmək üçün çox vacib rol oynayır. Bu ola bilər:

- baş ağrısı və başgicəllənmə,

- ürəkbulanma və zəiflik;

- çaxnaşma və qorxu hissi,

- ürək ağrısı və taxikardiya,

- tərləmə və ya titrəmələr,

- kramplar və məhdud hərəkət;

- nəfəs darlığı və qismən şüur itkisi.

İsteğe bağlı olaraq, bu simptomların hamısı hipertansif böhran zamanı mövcud olacaqdır. Bu vəziyyətdə necə diaqnoz qoymaq olar?

Hipertansif bir böhranın tərifi

Bunun üçün ilk növbədə hər 15 dəqiqədə mütəmadi olaraq ölçmək lazımdır. Yüksək bir təzyiq uzun müddət saxlanılırsa (göstəricilər xəstənin işçi təzyiqinə uyğun olaraq nəzərə alınır), onda xəstədə hipertansif bir böhran olur.

Bundan əlavə, nəbz diaqnostikası, bədən istiliyinin ölçülməsi, ürək və ağciyərlərin dinlənməsi və kardioqramın aparılması vacib diaqnostik tədbirlər hesab ediləcəkdir.

Bəli, hipertansif bir böhran çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Lakin hipertansif böhranın ağırlaşmaları daha az təhlükəli sayılır. Statistikaya görə, sonrakı üç il ərzində hipertansif böhran diaqnozu qoyulan xəstələrin qırx faizindən çoxu təsirlərindən öldü.

Diqqətəlayiqdir ki, hipertansif böhran növləri onun ağırlaşmalarına görə təyin olunur. Bu barədə daha ətraflı danışaq.

Xəstəliyin mümkün komplikasiyaları

Hipertansif böhranın fəsadları:

Serebral infarkt. Ən çox görülən böhran ağırlaşması əsasən xəstələrin 24% -də baş verir.
Ağciyər ödemi. Bu xəstələrin 22% -ində müşahidə olunur.
Serebral ödem. Xəstələrin 17% -də qeyd olunur.
Kəskin sol mədəciyin çatışmazlığı. Xəstələrin 14% -ində baş verir.
Miyokard infarktı. Bu xəstələrin 12% -ində müşahidə olunur.
Eklampsiya. Xəstələrin 4.6% -ində qeyd olunur.

Hipertansif bir böhranın mümkün fəsadlarına aşağıdakılar daxildir:

- müxtəlif formalı qanaxmalar,

- retinopatiyanın kəskin forması;

Bunu daha ətraflı müzakirə edək.

Ümumi fəsadlar

Hipertansif bir böhrandan sonra ciddi fəsadlar tez-tez insan beyninə aiddir. Məsələn, beyin infarktı və ya işemik insult. Bu, beynin arteriyalarının tıxanması nəticəsində kəskin qan dövranının pozulmasıdır. Və ya serebrospinal mayenin axınının pozulduğu və həcminin artması səbəbindən toxumalara təzyiq artır.

Hipertansif böhranın digər ümumi ağırlaşmalarına hansı əlamətlər var? Ağciyər ödemi bu xəstəliyin başqa bir ciddi patoloji nəticəsidir. Bu hüceyrələrarası mayenin miqdarının və axınının pozulması, həmçinin ağciyərlərdə bol toplanması ilə xarakterizə olunur.

Hipertansif böhran insan ürəyinə hansı mənfi təsir göstərir? Hipertansiyonun ağırlaşmaları ürək çatışmazlığı və miokard infarktı kimi təhlükəli və ağır patologiyalara səbəb ola bilər. Bunlardan birincisi koronar qan axınının pozulmasından qaynaqlanır, bu müddət ərzində qan, aortaya girmədən, sol mədəcikdə durur, sağ tərəfi isə yolverilməz həddə çatır.

Miyokard infarktı, qeyri-kafi qan təchizatı səbəbiylə bu sahənin nekrozu ilə müşayiət olunur.

Hipertansif bir böhranın eyni dərəcədə yayılmış və təhlükəli bir komplikasiyası qəfildən inkişaf edən eklampsiyadır. Hamiləlik və ya doğuş zamanı özünü büruzə verir və həddindən artıq yüksək təzyiqdən qaynaqlanır ki, həm ananın, həm də körpənin həyatı üçün bir təhlükə var.

Digər ağırlaşmalar

Hipertansif bir böhranın mümkün fəsadları beynin araknoid membranı altında qanaxma və intraserebral qanaxma daxildir. Birinci növ ağırlaşma beyin dövranının pozulmasının nəticəsidir, bu müddət ərzində beynin nazik araxnoid membranı altında qan toplanır.

İntraserebral qanaxma beyin damarlarının divarlarının yırtılması və qanın beynin maddəsinə daxil olması nəticəsində baş verir.

Hipertansif bir böhranın ağırlaşmaları ensefalopatiya və hemiparezdir. Ensefalopatiya, beyin toxumasında distrofik dəyişikliklərin baş verdiyi, işləməsini pozan beynin qeyri-iltihablı bir xəstəlikidir. Hemiparez beyin neyronlarına ziyan vurmaqla müşayiət olunur və qismən əzələ iflicidir.

Hipertansif böhran başqa hansı ölümcül xəstəliklərə səbəb olur? Böyrəklərdəki ağırlaşmalar hipertansif böhran səbəbindən qan dövranının azalmasına səbəb olur. Bu vəziyyət filtrləmə prosesinə mənfi təsir göstərir. Qan laxtaları kapilyarlarda əmələ gəlir və sidik kisəsi qismən və ya tamamilə dayanır. Bədənin intoksikasiyadan əziyyət çəkməsi, digər orqanların iltihablanma ehtimalını artırır.

Bundan əlavə, böhranın nəticəsi kəskin böyrək çatışmazlığı ola bilər ki, bu da süzmə və reabsorbasiya proseslərinin pozulmasına səbəb olur. Su, azot, elektrolit və digər maddələr mübadiləsi pozulur.

Hipertansif böhran göz fəsadlarını doğururmu? Bəli, kəskin hipertansiyon nəticəsində, retinopatiya və amauroz kimi kompleks və xoşagəlməz xəstəliklər baş verə bilər.

Retinopatiya, retinanın içərisində olan qan dövranı pozğunluğuna səbəb olan iltihablı bir prosesdir və bu, retinal degenerasiyaya və hətta korluğa səbəb ola bilər. Amauroz, qismən və ya mütləq korluğa səbəb ola biləcək optik sinirlə yanaşı, retinanın da ciddi bir lezyonudur.

Gördüyünüz kimi, hipertansif böhranın fəsadları insan bədəninin ürək, ağciyər, böyrək və göz kimi çox vacib orqanlarına təsir göstərir. Şiddətli xroniki xəstəliklərə və ya düzəlməz ölümcül nəticələrə səbəb ola bilər.

Ancaq bütün mürəkkəb sağalmaz xəstəliklərdə hipertansiyanı günahlandırmayın. Xatırlamaq lazımdır ki, hipertansif bir böhranın ağırlaşmalarına iltihabi proseslər səbəb olan ürək, böyrək və digər xəstəliklər daxil deyildir, çünki bu tip xəstəliklər yoluxucu və viral patologiyaların nəticəsidir.

Beləliklə, hipertansif böhranı nədən ibarət olduğunu və onun ağırlaşmalarını öyrəndik. Yuxarıda göstərilənlərdən nəticə budur: hipertansif bir böhranı müalicə üsulları onun ağırlaşmalarının növündən asılıdır.

Hipertansif böhran: fəsadlar və müalicə

Hipertansif bir böhran insan bədəninin müxtəlif orqanlarına mənfi təsir göstərə biləcəyi üçün, hansı orqanların təsirləndiyinə və bu lezyonun şiddətinə uyğun olaraq müalicəyə başlamaq lazımdır.

Bu hallarda təzyiqin azaldılması prioritet və prioritet tədbir deyildir. Ancaq müalicənin tez bir nəticə verməsi üçün qan təzyiqini ən az iyirmi vahiddən endirməyə çalışmalısınız.

Hipertansif böhranın fəsadları necə müalicə olunur? Əvvəla, bu ambulator əsasda deyil, stasionar şəraitdə aparılır. Unutmayın ki, yalnız bir tibb müəssisəsində daimi nəzarət və nəzarət altında olacaqsınız. Yalnız orada effektiv və effektiv müalicə təmin ediləcəkdir.

Hər şeydən əvvəl, qan təzyiqi normal bir anda ləğv edilməli olan nitrogliserin və ya natrium nitroprussidin venadaxili infuziyaları ola bilər. Bu dərmanların hərəkəti üç-beş dəqiqədən sonra başlayır, lakin onların bədənə daxil olması ürəkbulanma və qusma, konvulsiyalar və taxikardiya və digər mənfi reaksiyalarla müşayiət edilə bilər. Bundan əlavə, bu enjeksiyonların ensefalopatiya, kəskin sol mədəciyin çatışmazlığı, aorta parçalanması riski üçün təyin edildiyini xatırlamaq lazımdır. Ancaq böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı, qlaukoma və digər xüsusi xəstəliklər üçün təyin edilmir.

Hipertansif böhran üçün digər dərmanlar beta blokerlər ola bilər ki, bu da yalnız qan təzyiqini azaltmır, həm də ürək döyüntüsünü yavaşlatır. Bu dərmanlar kəskin miokard işemiyası və aorta anevrizmasının təbəqələşməsi üçün təyin edilir, lakin kəskin ürək çatışmazlığı, bronxial astma və sinus node zəifliyi olanlar üçün qəbul edilməməlidir.

Növbəti dərman qrupu - alfa-blokerlər yalnız yüksək səviyyəli katexolaminlərlə istifadə olunur.

Hipertansif bir böhranın ağırlaşması üçün beyində Metildopa və maqnezium sulfat təyin edilir. İlk dərman beynin əsas mexanizmlərinə müsbət təsir göstərir. Hamilə qadınlarda hipertansif hücumlarda da istifadə edilə bilər. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, feokromositoma, ürək böhranı, serebrovaskulyar xəstəliklər və s., Bu dərmanın istifadəsinə əks göstərişdir.

Maqnezium sulfat, beyin ödemi təhlükəsi və nöbet üçün təyin edilir. Ağciyər spazmlarına və astma hücumlarına səbəb olmamaq üçün çox yavaş bir şəkildə aparılmalıdır. Dərman enjeksiyondan iyirmi dəqiqə sonra hərəkət etməyə başlayır və altı saat ərzində bir təsir göstərir.

Hipertansif böhran üçün başqa bir dərman, arlam damarlarını genişləndirmək üçün eklampsi üçün istifadə olunan hidralazin ola bilər. Dərman qəbuldan on dəqiqə sonra təsir göstərməyə başlayır və kifayət qədər uzunmüddətli təsir göstərir.

Enalaprilat ensefalopatiya, ürək çatışmazlığı, koronar sindromlar üçün çox təsirli bir vasitədir. Dərman demək olar ki, dərhal hərəkətə keçdiyindən, son dərəcə yavaş və diqqətlə tətbiq olunmalıdır.

Yuxarıda göstərilən bu dərmanlar yalnız iştirak edən həkimin göstərişi ilə istifadə edilməli ixtisaslaşdırılmış farmakoloji maddələrdir.

Terapevtik üsullar

Bununla birlikdə, enjeksiyonlar və həblərdən əlavə, həkim terapevtik müalicə təyin edə bilər. Hər şeydən əvvəl, yuxu, yataq və ya masaj olsun xəstənin rahatlaşması və dincəlməsi üçün bir fürsətdir. Həm də duyğularından asılı olmayaraq hər hansı bir stres və narahatlıqdan qaçınmalısınız.

Sülh və sakitliyə əlavə olaraq, xəstə xüsusi bir diyetə ehtiyac duyacaq, bunun sayəsində ürək əzələsinə əlavə gərginlik gətirən qidalardan qaçınmaq lazım olacaqdır. Duzdan və ədviyyatlardan tamamilə imtina etməli, kiçik hissələrdə və yalnız yağsız, az yağlı yemək yeyin.

Bundan əlavə, bədənin faydalı iz elementləri və vitaminlərlə qidalanması lazımdır, bunun üçün dərmanlar və ya vitaminlə zəngin qidalar (tərəvəz və meyvələr) təyin edilə bilər.

Təcili yardım

İndi isə hipertansif böhranın fəsadları yarandıqda nəyin edilməsi lazım olduğu barədə qısa danışaq. Xəstəyə təcili yardım, ona əmin-amanlıq və təmiz hava axını təmin etmək, ixtisaslı müalicənin tezliklə gəlməsini təmin etməkdir.

Sakitləşdirici olaraq hər hansı doğaçlama dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz - valerian, corvalol, motherwort. Xəstənin nəfəsini belə yoxlamaq üçün nəzarət etməlisiniz, bunun üçün ona paltarını çıxarmağa və otağı havalandırmağa kömək edə bilərsiniz.

Ən yaxşı mövqe nədir? Xəstə yarı oturacaq vəziyyətdə yerləşdirilməlidir. Soyuq hiss edirsə, onu istiləşdirməyə çalışmalısan. Ancaq yenə də alnına soyuq bir kompres qoymağa dəyər.

Kəskin hallarda təcili yardım çağırılmalıdır. Qan təzyiqini aşağı salmaq üçün xüsusi dərmanlar da qəbul edə bilərsiniz.

Ancaq burada əsas prinsip tətbiq olunur: zərər verməyin! Buna görə xəstəyə təzyiqi azaltmağa kömək etmək qərarına gəlsəniz, bu, yavaş-yavaş və diqqətlə edilməlidir, tercihen ona və ya özünə artıq məlum olan dərmanlarla.

Çox vaxt xəstənin özü bir hücumun qarşısını necə alması barədə məlumat əldə edir.Adətən hər zaman ehtiyac duyduğu təqdirdə qəbul edilə bilən dərmanları yanında olur. Kənar yardım da burada lazımlı ola bilər. Kapsulu udmaq üçün su gətirməyiniz lazım ola bilər. Və ya bir əzələdaxili bir inyeksiya etməlisiniz.

Hər halda xəstəyə kömək etmək çox nəcib və layiqli bir hərəkətdir. Təcili yardım çağırın, sağalmağınıza kömək edin, sadəcə yaxın olun - bu cür fədakarlıq başqasının həyatını xilas edəcək və əlbəttə ki, mükafatlandırılacaqdır.