Torvakard: istifadəyə dair təlimatlar, göstəricilər, rəylər və analoqlar

Bu yazıda dərmanı istifadə qaydalarını oxuya bilərsiniz Torvaqard. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, habelə tibb mütəxəssislərinin Torvacard statininin tətbiqində istifadəsi barədə fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi fəal şəkildə əlavə etmək üçün böyük bir istək: dərman kömək etdi və ya xəstəliyin qurtulmasına kömək etmədi, hansı fəsadlar və yan təsirləri müşahidə olundu, ola bilsin əlavə istehsalçı tərəfindən əlavə edilməyib. Mövcud struktur analoqlarının olması halında Torvacardın analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə xolesterolu azaltmaq və ürək-damar xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün istifadə edin.

Torvaqard - statinlər qrupundan lipid azaldır. HMG-CoA redüktazının seçici rəqabət inhibitoru, 3-hidroksi-3-metilglutaryl-koenzim A-nı mevalon turşusuna çevirir, bu da steroidlərə, o cümlədən xolesterola uyğundur. Qaraciyərdə trigliseridlər və xolesterol VLDL-yə daxil olur, qan plazmasına daxil olur və periferik toxumalara daşınır. VLDL-dən LDL LDL reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqə zamanı yaranır. Atorvastatin (Torvar preparatının aktiv maddəsi) plazma xolesterolunu (Ch) və lipoproteinləri HMG-CoA redüktazını maneə törətməklə, qaraciyərdə xolesterolu sintez etməklə və hüceyrə səthində qaraciyərdə LDL reseptorlarının sayını artıraraq LDL-in artmasına və katabolizmasına səbəb olur. .

Atorvastatin LDL meydana gəlməsini azaldır, LDL reseptorlarının fəaliyyətində nəzərə çarpan və davamlı bir artıma səbəb olur. Torvacard homozigöz ailəvi hiperkolesterolemi olan xəstələrdə LDL səviyyəsini aşağı salır, bu da ümumiyyətlə digər hipolipidemik agentlərlə terapiya etmək mümkün deyil.

Ümumi xolesterol səviyyəsini 30-46%, LDL - 41-61%, apolipoprotein B - 34-50% və trigliseridləri - 14-33% azaldır, HDL-C və apolipoprotein A. konsentrasiyasının artmasına səbəb olur, dozada asılı olaraq LDL səviyyəsini azaldır. homozigotlu irsi hiperkolesterolemi olan xəstələr, digər lipidləri azaldan dərmanlarla terapiyaya davamlıdırlar.

Tərkibi

Atorvastatin kalsium + ifraz edən maddələr.

Farmakokinetikası

Emilim yüksəkdir. Yemək, dərmanın udma sürətini və müddətini bir qədər azaldır (müvafiq olaraq 25% və 9%), lakin LDL xolesterolunun azalması atorvastatinin qida olmadan istifadəsi ilə eynidır. Axşam tətbiq edildikdə atorvastatinin konsentrasiyası səhərdən daha azdır (təxminən 30%). Emilim dərəcəsi ilə dərmanın dozası arasında xətti bir əlaqə ortaya çıxdı. Əsasən qaraciyərdə metabolizə olunur. Qaraciyər və / və ya ekstrahepatik maddələr mübadiləsindən sonra safra ilə bağırsaqlardan xaric olunur (elan olunan enterohepatik dövranı keçmir). HMG-CoA reduktaza qarşı inhibitor fəaliyyəti aktiv metabolitlərin olması səbəbindən təxminən 20-30 saat davam edir. Sidikdə bir oral dozanın 2% -dən azı təyin olunur. Hemodializ zamanı xaric olunmur.

Göstərişlər

  • Ümumi xolesterol, xolesterol-LDL, apolipoprotein B və trigliseridlərin səviyyəsini azaltmaq və birincil hiperkolesterolemiya, heterozigotlu ailə və qeyri-ailəvi hiperkolesterolemiya və qarışıq (qarışıq) hiperlipidemiya (tip 2a və 2) olan xəstələrdə xolesterol-HDL artırmaq üçün bir pəhriz ilə birlikdə. ,
  • Yüksək serum trigliseridləri olan xəstələrin (Fredrickson-a görə 4-cü növ) və disbetalipoproteinemiyası olan xəstələrin (Fredrikksona görə tip 3), pəhriz terapiyası adekvat effekt verməyən xəstələrin müalicəsi üçün bir pəhriz ilə birlikdə,
  • pəhriz terapiyası və digər qeyri-farmakoloji müalicə üsulları kifayət qədər effektiv olmadıqda (homozigöz ailəvi hiperkolesterolemiya xəstələrində ümumi xolesterol və LDL-C səviyyəsini azaltmaq üçün (LDL təmizlənmiş qanın avtorehemotransfuziyası da daxil olmaqla lipidləri azaltma müalicəsinə əlavə kimi),
  • ürək-damar sisteminin xəstəlikləri (Koroner ürək xəstəliyi üçün risk faktorları artan xəstələrdə - 55 yaşdan yuxarı yaşlılar, siqaret çəkmə, arterial hipertansiyon, şəkərli diabet, periferik damar xəstəliyi, vuruş, sol mədəciyin hipertrofiyası, protein / albuminuriya, yaxın qohumlarda koronar arteriya xəstəliyi) ) daxil olmaqla dislipidemiya fonunda - ümumi ölüm riskini, miokard infarktı, vuruş, angina pektorisi üçün təkrar xəstəxanaya yerləşdirmə və revaskulyarizasiya proseduru ehtiyacını azaltmaq məqsədi ilə ikinci dərəcəli profilaktika.

Formaları buraxın

10 mq, 20 mq və 40 mq film örtülmüş tabletlər.

İstifadə qaydaları və qaydaları

Torvacard'ın təyin edilməsindən əvvəl xəstə normal bir lipid azaldıran bir pəhriz tövsiyə etməlidir ki, bu da terapiyanın bütün dövrü boyunca riayət etməyə davam etməlidir.

İlkin doza gündə orta hesabla 10 mqdir. Doza gündə bir dəfə 10 ilə 80 mq arasında dəyişir. Dərman yemək vaxtından asılı olmayaraq günün istənilən vaxt qəbul edilə bilər. Doza LDL-C-nin ilkin səviyyəsi, terapiyanın məqsədi və fərdi effekt nəzərə alınmaqla seçilir. Müalicənin əvvəlində və / və ya Torvacard dozasının artması zamanı hər 2-4 həftədə plazma lipid səviyyəsini izləmək və dozanı müvafiq olaraq tənzimləmək lazımdır. Maksimum gündəlik doza 1 dozada 80 mqdir.

Birincil hiperkolesterolemiya və qarışıq hiperlipidemiya halında əksər hallarda gündə bir dəfə 10 mq Torvakard dozası kifayətdir. Əhəmiyyətli bir terapevtik təsir, bir qayda olaraq, 2 həftədən sonra müşahidə olunur və maksimum terapevtik effekt ümumiyyətlə 4 həftədən sonra müşahidə olunur. Uzunmüddətli müalicə ilə bu təsir davam edir.

Yan təsir

  • baş ağrısı
  • asteniya
  • yuxusuzluq
  • başgicəllənmə
  • yuxululuq
  • kabuslar,
  • amneziya
  • depressiya
  • periferik nöropati
  • ataksiya
  • paresteziya
  • ürəkbulanma, qusma,
  • qəbizlik və ya ishal
  • düzlük
  • mədə ağrısı
  • anoreksiya və ya artan iştah,
  • mialji
  • artralji
  • miyopatiya
  • miyozit
  • bel ağrısı
  • bacak krampları
  • qaşınma dərisi
  • səfeh
  • ürtiker
  • anjiyoödem,
  • anafilaktik şok,
  • büllur döküntülər,
  • o cümlədən polimorf ekssudativ eritema Stevens-Johnson sindromu
  • zəhərli epidermal nekroliz (Lyell sindromu),
  • hiperglisemiya
  • hipoqlikemiya,
  • sinə ağrısı
  • periferik ödem,
  • iktidarsızlıq
  • alopesiya
  • tinnitus
  • çəki artımı
  • xəsislik
  • zəiflik
  • trombositopeniya
  • ikincil böyrək çatışmazlığı.

Əks göstərişlər

  • aktiv qaraciyər xəstəlikləri və ya bilinməyən mənşəli qan serumundakı transaminazaların (VGN ilə müqayisədə 3 dəfədən çox) artması,
  • qaraciyər çatışmazlığı (Uşaq-Pugh miqyasında A və B şiddəti),
  • laktoza dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası kimi irsi xəstəliklər (tərkibində laktoza olması səbəbindən),
  • hamiləlik
  • laktasiya
  • adekvat kontrasepsiya metodlarından istifadə etməyən reproduktiv yaşda qadınlar,
  • 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr (effektivlik və təhlükəsizlik müəyyən edilməmişdir),
  • dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq.

Hamiləlik və laktasiya

Torvakard hamiləlikdə və laktasiya dövründə (ana südü ilə) kontrendikedir.

Xolesterol və xolesteroldan sintez olunan maddələr dölün inkişafı üçün vacib olduğundan, HMG-CoA redüktazının inhibə olunma riski, hamiləlik dövründə dərman istifadəsinin faydasını üstələyir. Lovastatinin (HMG-CoA redüktazının inhibitoru) dekstroamfetamin ilə hamiləliyin ilk trimestrində istifadə edildikdə, sümük deformasiyası olan uşaqların doğuşları, traxeya-özofagus fistula və anus atreziyası məlumdur. Torvacard ilə terapiya zamanı hamiləlik diaqnozu qoyulursa, dərman dərhal dayandırılmalı və xəstələrə döl üçün potensial risk barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

Laktasiya dövründə dərman istifadəsi zəruridirsə, körpələrdə mənfi hadisələrin baş verməsi ehtimalı nəzərə alınmaqla, ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması məsələsinə baxılmalıdır.

Reproduktiv yaşda olan qadınlarda istifadə yalnız etibarlı kontraseptiv metodlardan istifadə edildikdə mümkündür. Xəstəyə döl üçün mümkün olan müalicə riski barədə məlumat verilməlidir.

Uşaqlarda istifadə edin

Dərman 18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə kontrendikedir (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməyib).

Xüsusi təlimatlar

Torvakard terapiyasına başlamazdan əvvəl, adekvat pəhriz terapiyası, artan fiziki fəaliyyət, piylənmə və digər şərtlərin müalicəsi olan xəstələrdə kilo itkisi ilə hiperkolesterolemi nəzarətinə nail olmağa çalışmaq lazımdır.

Qan lipidlərini azaltmaq üçün HMG-CoA redüktaz inhibitorlarının istifadəsi qaraciyərin fəaliyyətini əks etdirən biokimyəvi parametrlərin dəyişməsinə səbəb ola bilər. Qaraciyər funksiyası terapiyaya başlamazdan əvvəl, 6 həftə, Torvacard almağa başladıqdan 12 həftə sonra və hər doza artdıqdan sonra, həmçinin dövri olaraq (məsələn, hər 6 ayda) izlənilməlidir. Torvacard ilə terapiya zamanı (adətən ilk 3 ayda) qan serumundakı qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması müşahidə edilə bilər. Transaminaza səviyyəsində artım olan xəstələr, ferment səviyyələri normala dönənə qədər nəzarət edilməlidir. ALT və ya AST dəyərlərinin VGN-dən 3 qat daha çox olması halında Torvakardın dozasını azaltmaq və ya müalicəni dayandırmaq tövsiyə olunur.

Torvakard ilə müalicə miyopatiyaya səbəb ola bilər (VGN ilə müqayisədə CPK fəaliyyətinin 10 dəfədən çox artması ilə birlikdə əzələ ağrısı və zəiflik). Torvacard, sinə ağrısının differensial diaqnozunda nəzərə alınmalı olan serum CPK-nin artmasına səbəb ola bilər. Xəstələrə açıqlanmayan ağrı və ya əzələ zəifliyi baş verərsə, xüsusən də ürəkbulanma və ya qızdırma ilə müşayiət olunarsa dərhal həkimə müraciət etmələri barədə xəbərdarlıq edilməlidir. Rabdomiyoliz (məsələn, kəskin kəskin infeksiya, arterial hipotansiyon, ciddi cərrahiyyə, travma, ağır metabolik, endokrin və elektrolit pozğunluqları və nəzarətsiz tutulmalar) səbəbiylə mümkün miyopatiya əlamətləri və ya böyrək çatışmazlığının inkişafı üçün bir risk faktoru olduqda Torvard terapiyası müvəqqəti olaraq dayandırılmalı və ya tamamilə dayandırılmalıdır. )

Avtomobil idarə etmək və mexanizmlərlə işləmə qabiliyyətinə təsir

Torvacardın nəqliyyat vasitələrini idarə etmə və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən digər fəaliyyətlərlə məşğul olmaq qabiliyyətinə mənfi təsiri bildirilmədi.

Dərman qarşılıqlılığı

Siklosporin, fibratlar, eritromisin, klaritromisin, azol qrupunun immunosupressiv və antifungal dərmanları, nikotinik turşu və nikotinamid, CYP450 izoenzim 3A4 ilə vasitəçiliyi mübadiləsini maneə törədən dərmanlar və / və ya narkotikin daşınması, atasda konsentrasiyası yüksəlir. Bu dərmanları təyin edərkən gözlənilən fayda və risk riski diqqətlə ölçülməlidir, xüsusən müalicənin ilk aylarında və hər hansı bir dərmanın dozasını artıran dövrdə əzələ ağrısı və ya zəifliyini müəyyən etmək üçün xəstələr mütəmadi olaraq müşahidə edilməlidir, bu nəzarət imkan verməsə də KFK-nın fəaliyyətini vaxtaşırı müəyyənləşdirin. şiddətli miyopatiyanın inkişafının qarşısını alır. CPK fəaliyyətində nəzərəçarpacaq dərəcədə artım olduqda və ya miyopatiya təsdiqlənmiş və ya şübhəli olduqda Torvard terapiyası dayandırılmalıdır.

Torvacard, əsasən 3A4 CYP450 izoenzimi ilə metabolizə olunan qan plazmasında terfenadinin konsentrasiyasına klinik cəhətdən təsir göstərməmişdir, bu baxımdan atorvastatinin CYP450 3A4 izoenziminin digər substratlarının farmakokinetik parametrlərinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə biləcəyi ehtimalı azdır. Atorvastatin (gündə 10 mq) və azitromisinin (gündə bir dəfə 500 mq) eyni vaxtda istifadəsi ilə qan plazmasında atorvastatinin konsentrasiyası dəyişmir.

Atorvastatin və maqnezium və alüminium hidroksidləri olan preparatların eyni vaxtda qəbul edilməsi ilə qan plazmasında atorvastatinin konsentrasiyası təqribən 35% azaldı, lakin LDL-C səviyyəsində azalma dərəcəsi dəyişmədi.

Kolestipolun eyni vaxtda istifadəsi ilə atorvastatinin plazma konsentrasiyası təxminən 25% azalıb. Bununla birlikdə, atorvastatin və kolestipolun birləşməsinin lipid azaldırıcı təsiri hər dərmanın təsirini üstələdi.

Torvakardın eyni vaxtda istifadəsi fenazonun farmakokinetikasına təsir etmir, buna görə eyni CYP450 izoenzimləri ilə metabolizə olunan digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir gözlənilmir.

Atorvastatinin warfarin, cimetidine, fenazone ilə qarşılıqlı təsirini öyrənərkən, klinik cəhətdən əhəmiyyətli qarşılıqlı təsir əlamətləri tapılmadı.

Endogen steroid hormonlarının (cimetidin, ketokonazol, spironolakton daxil olmaqla) konsentrasiyasını azaltan dərmanların eyni vaxtda istifadəsi endogen steroid hormonlarının aşağı düşmə riskini artırır (ehtiyatlanmaq lazımdır).

Atorvastatinin antihipertenziv dərmanlarla, habelə estrogenlər ilə klinik baxımdan mənfi qarşılıqlı təsiri olmadı.

Torvacardın gündə 80 mq dozada və noretindrone və etinil estradiol ehtiva edən oral kontraseptivlərdən eyni vaxtda istifadəsi ilə noretindron və etinil estradiolun konsentrasiyalarında əhəmiyyətli dərəcədə artım, müvafiq olaraq 30% və 20% müşahidə edildi. Torvacard qəbul edən qadınlar üçün oral kontraseptiv seçərkən bu təsir nəzərə alınmalıdır.

Atorvastatinin 80 mq dozada və 10 mq dozada amlodipinin eyni vaxtda istifadəsi ilə tarazlıq vəziyyətində atorvastatinin farmakokinetikası dəyişmədi.

Digoksin və atorvastatinin 10 mq dozada təkrar qəbulu ilə qan plazmasında digoksinin tarazlıq konsentrasiyası dəyişmədi. Ancaq digoksin gündə 80 mq dozada atorvastatin ilə birlikdə istifadə edildikdə digoksin konsentrasiyası təxminən 20% artdı. Digoksin atorvastatin ilə birlikdə qəbul edən xəstələr müşahidə tələb edirlər.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsirini araşdırma aparılmadı.

Torvacard dərmanının analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

  • Anvistat
  • Atocord
  • Atomaks
  • Atorvastatin
  • Atorvox
  • Atoris
  • Vazator
  • Lipona
  • Lipoford
  • Liprimar
  • Liptonorm,
  • Torvazin
  • Lalə.

Farmakoloji qrupundakı analoqlar (statinlər):

  • Akorta,
  • Aktalipid
  • Anvistat
  • Apextatin,
  • Atherostat
  • Atocord
  • Atomaks
  • Atorvastatin
  • Atorvox
  • Atoris
  • Vazator
  • Vasilip
  • Zokor
  • Zokor Forte
  • Zorstat
  • Kardiostatin
  • Crestor
  • Leskol,
  • Leskol forte
  • Lipobay,
  • Lipona
  • Lipostat
  • Lipoford
  • Liprimar
  • Liptonorm,
  • Lovacor
  • Lovastatin
  • Lovasterol
  • Mevacor
  • Medostatin,
  • Mertenil
  • Qoç
  • Pravastatin,
  • Rovacor
  • Rosuvastatin,
  • Rosucard,
  • Rosulip,
  • Roxer
  • SimvaHexal,
  • Simvakard,
  • Simvacol
  • Simvalimit
  • Simvastatin
  • Simvastol
  • Simvor
  • Simqal
  • Simlo
  • Sinkard
  • Tevastor
  • Torvazin
  • Lalə
  • Holvasim
  • Holetar.

İstifadə qaydaları

Torvakard 10 mq

Tabletlər hərtərəfli müalicənin bir hissəsi olaraq təyin olunur.Torvacard nə üçün istifadə olunur? Dərman aşağıdakı patologiyalardan əziyyət çəkən xəstələr üçün təyin edilir:

  • Birincili hiperkolesterolemiya, hiperlipidemiya (irsi, qeyri-irsi və birləşdirilmiş) halında, ümumi xolesterolu və trigliseridləri azaldan bir pəhriz təyin edilir (analizlərin nəticələrinə görə bu göstəricilər artarsa),
  • Triqliseridlərin serum konsentrasiyasının artması ilə (Frederickson-a görə tip 4 hipertrigliseremiya), pozulmuş xolesterol və lipoprotein mübadiləsi (abetalipoproteinemiya və hipobetalipoproteinemiya - ailəvi dsetalipoproteinemiya),
  • Yüksək ümumi xolesterol və homozigöz ailəvi hiperkolesterolemiya ilə birlikdə aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasının artması ilə,
  • Ürək-damar sisteminin disfunksiyası (işemiya, şəkərli diabet, hipertansiyon, qaşınan ateroskleroz, diabetik ayaq sindromu, periferik tromboz),
  • Miyokard infarktı, vuruş, angina pektorisindən sonra ağırlaşmaların ikincil qarşısının alınması.

Ayrıca, ürək-damar xəstəliyinin (siqaret çəkmə, şəkərli diabet, yaşlı yaş) inkişafı üçün risk faktoru olan xəstələrə tabletlər təyin olunur.

Torvacard və dozaj istifadə qaydaları

Müalicə zamanı xəstə hipokolesterolemik bir diyetə (duzlu, qızardılmış, yağlı qidaların məhdudlaşdırılması, taxıl, tərəvəz, su istifadəsi) riayət etməlidir.

Torvacard istifadə qaydalarına əsasən, yeməklər və günün vaxtından asılı olmayaraq tabletlər tamamilə (daxili) qəbul edilir. Müalicə sxemə görə aparılır. İlkin doza on mqdir (gündə bir dəfə). Sonra dərman miqdarı artır və diaqnozun mürəkkəbliyindən asılı olaraq gündəlik doza on ilə səksən mq-dır.

Müalicə zamanı qanda lipid parametrləri hər iki həftədən bir laboratoriyada izlənilir. Bu, dozanın vaxtında tənzimlənməsinə imkan verir.

Torvacardın tətbiqi xüsusiyyətləri:

- Homozigotlu irsi hiperkolesterolemiya ilə tövsiyə olunan gündəlik doz 80 mq,
- Qaraciyər və böyrək funksiyalarının pozulduğu hallarda doza düzəldilmir;
- Uşaq praktikasında resept yazmaq təcrübəsi azdır, buna görə uşaqlar müalicə zamanı xəstəxanaya yerləşdirilməlidir (dərmana gözlənilməz reaksiya verməmək üçün);
- Yaşlı xəstələr tabletləri yaxşı qəbul edirlər, buna görə dozanın düzəldilməsinə ehtiyac yoxdur.

Torvacard təyin edilməzdən əvvəl antikoagulyant və ya kumarin preparatlarından istifadə edən xəstələrə PV (protrombin vaxtı) üçün analiz aparmaq tövsiyə olunur. HMG-CoA reduktaz inhibitorları və fibratlarla birləşdirildikdə diqqətli olmaq lazımdır.

Kontrendikasyonlar və aşırı doz

Tabletlərdə bir çox əks göstəriş var, buna görə xəstənin ətraflı müayinəsindən sonra həkim tərəfindən təyin edilir. Torvakardı patoloji ilə müalicə etmək tövsiyə edilmir:

  • Əsas aktiv maddəyə və ya əlavə komponentlərə (maqnezium oksidi, mikrokristalin selüloza, laktoza monohidrat, maqnezium stearat) qarşı həssaslıq
  • Kəskin qaraciyər xəstəliyi
  • Naməlum etiologiyanın qaraciyər fermentlərinin artması,
  • 18 yaşdan kiçik uşaqlar (dərmanın təhlükəsizliyi, effektivliyi və dözümlülüyü klinik olaraq müəyyən edilməmişdir), heterozigotlu ailəvi hiperkolesterolemiya müalicəsi istisna olmaqla,
  • Proteaz inhibitorlarının eyni vaxtda tətbiqi (HİV müalicəsində).

Dərman planlaşdırma və ya gestasiya mərhələsində qadınlara təyin edilmir. Atorvastatin ana südünə keçdiyindən, laktasiya dövründə təyin olunmur.

  • mərkəzi sinir sistemindən - yuxu pozğunluğu, migren, başgicəllənmə, dəyərsizləşmiş həssaslıq, əzələ zəifliyi,
  • həzm sistemindən - ürək bulanması, qusma, tabure pozğunluğu, şişkinlik, epiqastral ağrı, qaraciyər və mədəaltı vəzinin iltihabı,
  • kas-iskelet sisteminin hissəsində - əzələ və oynaq ağrısı, əzələ toxumasının pozulmuş metabolizması (əzələ toxuma hüceyrələrinin məhv edilməsinə qədər), əzələ iltihabı.

Allergik reaksiyaların inkişafı da mümkündür - cildin qızartı, kiçik bir döküntünün görünüşü, qaşınma, nadir hallarda - ürtiker.
Aşırı doz uzun müddət davam edən müalicə nəticəsində və ya böyük bir dozun tək dozası fonunda baş verir. Bu vəziyyətdə xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir, simptomatik terapiya təyin olunur. Hemodializ təsirli deyil.

Torvakard analoqları, siyahısı

Torvakard, atorvastatinli digər dərmanlar kimi, apteklərdə resept olmadan verilir. Lakin bu, xəstənin müstəqil olaraq daha ucuz və ya bir eczacı tərəfindən tövsiyə oluna biləcəyi başqa bir dərman seçməsi demək deyil.

Torvard tabletləri xəstə üçün uyğun deyilsə, həkim analoqları təyin edə bilər:

Əhəmiyyətli - Torvacard istifadə qaydaları, qiymət və rəylər analoqlara aid deyil və oxşar tərkibli və ya hərəkətli dərmanların istifadəsi üçün bələdçi kimi istifadə edilə bilməz. Bütün terapevtik görüşlər həkim tərəfindən edilməlidir. Torvacardı bir analoqu ilə əvəz edərkən mütəxəssisdən məsləhət almaq vacibdir, terapiya, dozalar və s. Kursunu dəyişdirmək lazım ola bilər. Öz-özünə dərman verməyin!

Bütün dərmanlar birincili və ya ailənin hiperkolesterolemiyasında ümumi xolesterolu, aşağı sıxlıqlı lipoproteinləri və trigliseridləri azaltmaq üçün təyin edilir. Torvakard analoqları da bir çox əks göstərişlərə malikdir, buna görə xəstə müalicədən əvvəl, müddətində və sonra lipid parametrlərinə görə müayinə olunur. Dərman haqqında həkimlərin rəyləri müsbətdir: dərman, bir qayda olaraq, yaxşı tolere edilir - yan təsirləri çox nadir hallarda inkişaf edir və dozanı təyin etmək olduqca sadədir.

Farmakoloji fəaliyyət

Bir qrupa aiddir statinlər və təqdim edir lipid azaldır. Sintezdə iştirak edən fermenti seçici və rəqabətli şəkildə maneə törədir xolesterol.

Triqliseridlər və xolesterol aterogenin tərkib hissələrinə çevrilir lipoprotein qaraciyərdə, bundan sonra qan periferiyaya köçürülür. Reseptorlarla qarşılıqlı təsir göstərərək lipoproteinləraşağı sıxlıq bu lipoproteinlərə çevrilirlər.

HMG-CoA redüktazını inhibə edərək lipoproteinlər azalır və xolesterol qanda. LDL sintezinin azalması və reseptorlarının aktivliyinin artması.

Dərman homozigot ilə LDL miqdarını azaltmağa qadirdir hiperkolesterolemiya irsi, digər dərmanların təsiri olmadıqda.

Dərman xolesterolu 30-46%, aterogen lipoproteinləri 41-61%, trigliseridləri 14-33% azaldır və lipoproteinlərin tərkibini artırır antiatherogenic xassələri.

Farmakodinamika və farmakokinetika

Qanda dərmanın maksimum konsentrasiyası 60-120 dəqiqə ərzində baş verir. Yemək udulmanı azaldır, lakin azalır xolesterol yeməksiz olanla müqayisə edilə bilər. Axşam tətbiq olunduğu təqdirdə, dərmanın konsentrasiyası səhər qəbul edildikdən daha aşağıdır.

Qan zülalları ilə 98% bağlanır. Qaraciyərdə aktiv metabolitlərin əmələ gəlməsi ilə metabolizə olunur.

Safra ilə xaric edilir, yarı ömrü 14 saatdır.Müalicənin effektivliyi aktiv metabolitlər sayəsində 30 saata qədər qorunur. Hemodializ ilə göstərilmir.

Göstərişlər Torvakard

Torvakard tabletləri - bunlar nədəndir?

Dərman bir pəhriz ilə birlikdə istifadə olunur:

  • səviyyənin azalması xolesterolaterogen lipoproteinlər, trigliseridlər, apolipoprotein B və hiperkolesterolemiya, heterozigot və birləşdirilmiş hiperkolesterolemiyada HDL artımı (Fredrickson növləri IIa və IIb),
  • məzmunu artırılan xəstələrin müalicəsi trigliseridlər qan şəklində (Fredrickson görə IV növü) və Fredrickson görə III növü (disbetalipoproteinemia), pəhriz nəticə vermirsə,
  • homozigot ilə xolesterol və LDL azaldın ailə tipli hiperkolesterolemiya,
  • ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsi, ürək-damar xəstəliklərinin yaranması üçün yüksəlmiş amillərin iştirakı ilə (arterial hipertansiyon55 yaşdan yuxarı xəstələr vuruş anamnezdə, albuminuriyasol mədəciyin hipertrofiyası, siqaret çəkmə, periferik damar xəstəliyi,İskemik ürək xəstəliyi ailədə şəkərli diabet).

Torvacard üçün ən çox görülən əlamət ikinci dərəcəli bir xəbərdarlıqdır miyokard infarktıölüm revaskulyarizasiyafonda vuruş dislipidemiya.

Əks göstərişlər

  • qaraciyərin zədələnməsi,
  • yüksək səviyyədə transaminaz qanda
  • qlükoza və laktoza qarşı irsi dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı,
  • istifadə etməyən reproduktiv yaşda olan qadınlar kontrasepsiya,
  • hamiləlikana südü,
  • 18 yaşdan kiçik uşaqlar
  • fərdi dözümsüzlük.

Metabolik və metabolik pozğunluqlar üçün yumşaq istifadə olunur, arterial hipertansiyon, alkoqolizmköçürülmüş qaraciyər xəstəliyi sepsis, su-elektrolit tarazlığındakı dəyişikliklər, ilə diabet, epilepsiya, xəsarət və əsas əməliyyatlar.

Yan təsirləri

Alimentar sistem: mədə ağrıları, dispepsiyabulantı və qusma, tabure pozğunluğu, iştahdakı dəyişiklik, pankreatithepatit, sarılıq.

Əzələ-skelet sistemi: oynaqlarda və əzələlərdə, arxadakı ağrı, bacakların əzələlərində spazm, miyozit.

Laboratoriya anormallıqları: səviyyədəki dəyişikliklər qlükozafəaliyyət artır qaraciyər fermentlərikreatin fosfokinaz qanda.

Digər təzahürlərə periferik toxuma ödemi, sinə ağrısı, tinnitus, keçəllik, zəiflik, kilo, iktidarsızlıq, ikincil təbiətin böyrək çatışmazlığı, trombosit sayının azalması.

Xolesterol həbləri bəzi hallarda səbəb oldu depressiya, cinsi funksiyanın pozulması, nadir hallarda ağciyərlərin birləşdirici toxumasına ziyan vurma, diabet (inkişaf risk faktorlarından asılıdır - oruc qlükoza, arterial hipertenziya, bədən kütləsi indeksi, hipertrigliseridemiya).

Torvacard istifadə qaydaları (metod və doz)

Müalicə zamanı xəstə uyğun olmalıdır lipid azaldır pəhriz.

Terapiya gündə 10 mq ilə başlayır, sonradan 20 mq-a qədər artır. Gündəlik terapevtik doza 10 ilə 80 mq arasındadır. Doza laboratoriya parametrləri və fərdi xüsusiyyətlər nəzərə alınmaqla seçilir.

Dərman yeməkdən asılı olmayaraq alınır.

Alınmadan və lazım olduqda dozanı tənzimləmədən əvvəl lipid səviyyəsinin laboratoriya monitorinqi aparılır.

Tətbiqin təsiri 14 gündən sonra baş verir.

Homozigotlu xəstələrin müalicəsi üçün hiperkolesterolemiya Təsiri verən bir neçə dərmandan biri Torvacarddır, istifadəsi üçün göstərişlər 80 mq olan gündəlik dozanı dəqiq müəyyənləşdirir.

Qarşılıqlı əlaqə

CYP450 fermentinin vasitəçiliyi ilə maddələr mübadiləsini maneə törədən dərmanların istifadəsi, eritromisinantifungal və immunosupressiv dərmanlar, liflər, siklosporin, klaritromisin, nikotinamid, nikotin turşusu qanda torvakardin konsentrasiyası artır. Eyni zamanda, miyopatiya ehtimalı artır, buna görə qanda CPK səviyyəsinə nəzarət etmək lazımdır.

İlə birlikdə vəsaitlərin qəbulu alüminium hidroksid və ya maqnezium Torvacardın konsentrasiyasını azaldır, lakin bu effektivliyə təsir etmir.

İlə birləşməsi kolestipol konsentrasiyanı azaldır atorvastatinlakin onların birgə lipid azaldır hər birini ayrı-ayrılıqda üstələyir.

Qəbul oral kontraseptivlər və gündə 80 mq Torvacard dozası məzmunu artırır etinil estradiol qanda.

İlə birlikdə istifadə edin digoxin sonuncunun konsentrasiyasını 20% azaldır.

Xüsusi təlimatlar

Müalicədən əvvəl xolesterolu pəhriz, müalicə ilə azaltmağa çalışmaq lazımdır piylənmə və yoluxucu xəstəliklər, artan fiziki fəaliyyət.

Müalicə zamanı AST və ALT səviyyəsinə nəzarət etmək lazımdır. İlk dəfə nəzarət terapiyadan əvvəl, 6 həftə və 3 ay sonra, dozanı tənzimlədikdən sonra və altı ayda bir dəfə aparılır. Fermentlərin səviyyəsi 3 dəfədən çox artarsa, dərman ləğv edilir.

Torvakard qəbulu əzələ zəifliyinə və ağrıya səbəb ola bilər (miyopatiyalar) və qanda CPK artması. Bir atəş ilə birlikdə əzələ ağrısı və ya zəiflik hiss edirsinizsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

Dərman səbəbiylə böyrək çatışmazlığı riski ilə ləğv edilir rabdomyoliz. Bu travma, geniş əməliyyatlar, metabolik və elektrolit balanssızlığı, arterial hipotansiyonağır infeksiyakramplar.

Torvakard qəbulu inkişafa səbəb ola bilər şəkərli diabet riski artan xəstələrdə. Ancaq statin qəbul etməyin faydalarının diabet riskindən daha yüksək olduğunu xatırlamaq lazımdır, buna görə dərmanı ləğv etməyə ehtiyac yoxdur və riskli xəstələr daim həkim nəzarəti altında olmalıdırlar.

Torvakard haqqında rəylər

Forumlarda mövcud olan Torvacard-ın bu rəyləri, dərmanın kifayət qədər təsirli olduğu qənaətinə gəlməyə imkan verir. Kardioloqlar tərəfindən aşağı səviyyələrə geniş tətbiq olunur. xolesterol və xəstələrin qorunması vuruşinfarkt. 1-2 ay istifadədən sonra xolesterol səviyyəsində əhəmiyyətli dərəcədə azalma müşahidə olunur. Bəzi qadınlar xoş bir yan təsir göstərir - kilo verir.

Çatışmazlıqlar arasında xolesterol dərmanının səbəb ola biləcəyi faktı da adlandırıla bilər yuxusuzluq və qaşınma bədəndə döküntü.

Tərkibi, dərman forması və qiyməti

Bir film ilə örtülmüş konveks tabletlərdə 10, 20 və ya 40 q miqdarında atorvastatin kalsium duzu var. Əsas maddəni əlavə edin:

  1. Mikrokristal və hidroksipropil selüloz,
  2. Maqnezium oksidi və stearat,
  3. Croscarmellose natrium
  4. Laktoza sərbəstdir
  5. Hypromellose,
  6. Silisium
  7. Titan dioksidi
  8. Macrogol 6000,
  9. talk tozu.

Reçeteli dərmanlar. Torvacard üçün aptek zəncirindəki qiymət, dozada və qutuda olan miqdardan asılıdır, məsələn, Torvacard 20 mq, qiyməti 90 tabletdir. –1066 rub.

  • 10 mq, 30 əd. - 279 rubl,
  • 10 mq, 90 əd. - 730 rubl,
  • 20 mq, 30 əd. - 426 rub,
  • 40 mq, 30 əd. - 584 rubl,
  • 40 mq, 90 əd. –1430 rub.

Dərman 4 il istifadə üçün uygundur, onun saxlanması üçün xüsusi şərtlər tələb olunmur.

Farmakodinamika

Sintetik dərman Torvacard, xolesterol sintezinin sürətini məhdudlaşdıran HMG-CoA redüktazını inhibə edir. Kompleksdəki qan dövranı sistemində xolesterol, trigliseridlər, lipoproteinlər var.

Ümumi xolesterolun (OH), LDL və apolipoprotein B-nin yüksək miqdarı ateroskleroz və onun ağırlaşmaları üçün bir risk faktorudur, kifayət qədər HDL səviyyəsi əksinə bu göstəriciləri azaldır.

Heyvan təcrübələrində statinin, HMG-CoA redüktazını maneə törədən və xolesterol istehsal edən xolesterol və LP konsentrasiyasını azaltdığı aşkar edildi. "Pis" xolesterol reseptorlarının sayı da artır, bu tip lipoproteinlərin udulmasını artırır. Atorvastin və LDL sintezini azaldır.

Torvacard OS, VLDL, TG, LDLdəki otellərin sayını azaltmağa kömək edir, hətta qeyri-ailə tipli hiperkolesterolemiya və dislipidemiya xəstələri üçün, alternativ dərmanlara nadir hallarda reaksiya verir.

Ürək və qan damarlarının patologiyalarında ölüm və LDL və OH tərkibi ilə HDL üçün tərs mütənasib bir əlaqənin sübutu var.

Torvakard və onun metabolitləri insan bədəni üçün farmakoloji cəhətdən aktivdir. Onların lokalizasiyasının əsas yeri xolesterolu və LDL-ni sintez etmək funksiyasını yerinə yetirən qaraciyərdir. Dərmanın sistemli tərkibi ilə müqayisə edildikdə, Torvacardın dozası LDL səviyyəsinin azalması ilə daha fəal əlaqələndirilir.

Fərdi bir doz terapevtik reaksiya nəticələrinə görə seçilir.

Farmakokinetikası

  1. Emiş. Dərman daxili istifadədən sonra həzm sistemində aktiv şəkildə sorulur və bir-iki saat ərzində ən yüksək konsentrasiyaya çatır. Emilim səviyyəsi Torvacard dozasının artması ilə artır. Onun bioavailability 14% səviyyəsindədir, HMG-CoA redüktaza qarşı inhibitor aktivlik səviyyəsi 30% -dir. Aşağı bioavailability göstəricisi, həzm sistemindəki sistemdən əvvəl təmizlik və qaraciyərdə biotransformasiya ilə izah olunur. Qida dərman udma sürətini azaldır, lakin ayrı və ya birgə yemək və dərmanlar "pis" xolesterolun azalmasına təsir etmir. Axşam statin istifadə edirsinizsə, konsentrasiyası 30% azalır, lakin bu uğursuzluq "pis" xolesterol səviyyəsinin azalmasına təsir etmir.
  2. Dağılım. Aktiv maddənin 98% -dən çoxu qan zülallarına bağlanır. Siçovullar üzərində aparılan təcrübələr dərmanların ana südünə keçə biləcəyini göstərdi.
  3. Metabolizm. Dərman geniş şəkildə metabolizə olunur. HMG-CoA redüktaza qarşı inhibitor fəaliyyətinin təxminən 70% -i metabolitlər tərəfindən təmin edilir.
  4. Damazlıq. Atorvastinin və onun törəmələrinin əksəriyyəti qaraciyərdə işləndikdən sonra safra ilə çıxarılır. Statin aradan qaldırılmasının yarım ömrü 14 saata qədərdir. Bir doz qəbul etdikdən sonra dərmanın 2% -dən çox olmaması sidikə daxil olur.
  5. Cins və yaş xüsusiyyətləri. Yetkin yaşda olan sağlam insanlarda statin tərkibinin faizi gənclərə nisbətən daha yüksəkdir, buna görə LDL səviyyəsində azalma dərəcəsi daha çoxdur. Qadınlarda qanda Torvakardın tərkibi daha yüksəkdir, lakin bu amil LDL-in azalma sürətinə təsir göstərmir. Torvacard'a uşaqların reaksiyasına dair heç bir dəlil yoxdur.
  6. Böyrək patologiyası. Böyrək çatışmazlığı faiz statin səviyyəsinə təsir etmir və dozanın düzəldilməsini tələb etmir. Dərmanın təmizlənməsi hemodializi artırmayacaq, çünki atorvastin zülallara möhkəm bağlıdır.
  7. Hepatik xəstəliklər. Alkoqol istismarı ilə əlaqəli qaraciyər xəstəlikləri, qandakı dərman səviyyəsinə təsir göstərir: tərkibi ciddi şəkildə artır.

Torvakardın digər dərmanlarla uyğunluğu

Dəyişiklik olaraq bir neçə dəfə təqdim olunan məlumatlar, dərmanların eyni vaxtda istifadəsi və Torvakardın nisbətidir.

Faiz nisbətində göstərilən məlumatlar, Torvakardın ayrıca istifadəsi ilə bağlı məlumatlardakı fərqdir. AUC - müəyyən bir müddət atorvastatinin səviyyəsini göstərən əyri altındakı sahə. C max - qandakı maddələrin ən yüksək miqdarı.

Paralel istifadəsi və dozası üçün dərmanlar

DozAUC dəyişikliyiDəyişdir maksimum Siklosporin 520 mq / 2r. / gün, daim.10 mq 1 səh / gün 28 gündür8.7 səh.10.7 r Saquinavir 400 mq 2 səh / gün / Ritonavir 400 mq 2 səh / gün, 15 gün40 mq 1 səh / gün 4 gündür3.9 səh.4.3 səh. Telaprevir 750 mq, 8 saat, 10 gün sonra.20 mq RD7.88 səh.10.6 səh. İtrakonazol 200 mq 1 p. / gün, 4 gün.40 mq RD.3.3 səh.20% Clarithromycin 500g 2 r / gün, 9 gün.80 mq 1 səh / gün 8 gündür4,4 r5.4 səh. Fosamprenavir 1400 mg 2 p./ gün, 14 gün.4 gün ərzində gündə bir dəfə 10 mq.2.3 səh.. 4.04 səh. Qreypfrut suyu, 250 ml 1 r / gün.40 mq 1 səh / gün n37%16% Nelfinavir 1250 mq 2 səh / gün, 14 gün10 mq 1 səh / gün 28 dəq74%2.2 səh. Eritromisin 0.5g 4 r./ gün, 7 gün.40 mq 1 səh / gün51%Dəyişiklik yoxdur Diltiazem 240 mq 1 p./ gün, 28 gün.80 mq 1 səh / gün15%12% Amlodipin 10 mq, tək doza10 mq 1 səh / gün33%38% Colestipol 10 mq 2 səh / gün, 28 həftə.40 mq 1 səh / gün 28 həftə ərzindəmüəyyənləşdirilməyib26% Cimetidine 300 mq 1 r / gün, 4 həftə.10 mq 1 səh / gün 2 həftə1% -ə qədər11% Efavirenz 600 mq 1 r / gün, 14 gün.3 gün ərzində 10 mq.41%1% Maalox TC ® 30 ml 1 r / gün, 17 gün.10 mq 1 səh / gün 15 gündür33%34% Rifampin 600 mq 1 p / gün, 5 gün.40 mq 1 səh / gün80%40% Fenofibrat 160 mq 1 p / gün, 7 gün.40 mq 1 səh / gün3%2% Gemfibrozil 0.6 g 2R./ gün., 7 gün.40 mq 1 səh / gün35%1% -ə qədər Boceprevir 0.8g 3 r / gün, 7 gün.40 mq 1 səh / gün2.30 səh.2.66 səh.

Torvakard səviyyəsini artıran dərmanlarla təmasda olduqda skelet əzələ xəstəlikləri (rabdomyoliz) riski mövcuddur. Onu siklosporin, stiripentol, telitromisin, klaritromisin, delavirdin, ketokonazol, vorikonazol, posakonazol, itrakonazol və HİV inhibitorları ilə birləşdirmək təhlükəlidir.

Adətən Torvacard ilə qarşılıqlı olmayan analoqlar seçilir. Yenə də bunları birləşdirmək qərarı verilsə, bu cür terapiyanın bütün risklərini və faydalarını hesablayırlar.

Statinlər və fusid turşusu uyğun deyil: atorvastatin turşu müalicəsi kursu üçün ləğv edilir.

Xəstə qanda statin səviyyəsini artıran dərmanlardan istifadə edərsə, Torvakardın minimum dozası təyin edilir. Belə xəstələrin daimi monitorinqi tələb olunur.

Bəzi tədqiqatlar, statinlərin qan şəkərini əhəmiyyətli dərəcədə artıra biləcəyini iddia edir. Prediabet xəstələrində antidiyabetik terapiya tələb oluna bilər. Ancaq bu təhdidi damarların zədələnməsi təhlükəsi ilə müqayisə etsəniz, statinlərin istifadəsi haqlı ola bilər.

Risk qrupunun nümayəndələri (ac şəkər 6,9 mmol / l, BMI> 30 kq / m2, yüksək trigliserol konsentrasiyası, hipertansiyon) daim biokimyəvi parametrləri və klinik vəziyyəti izləyirlər.

Bəzi köməkçi komponentlər də istənməyən təsirlərə səbəb ola bilər. Məsələn, laktoza fərdi qalaktoza qarşı dözümsüzlük və ya laktaza çatışmazlığı ilə uyğun deyil.

Koroner ürək xəstəliyi olan xəstələr və pəhriz ilə paralel olaraq təyin olunan angina pektoris Torvacard riski olan xəstələr.

Torvakard: istifadə üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Koroner ürək xəstəliyi əlamətləri olmayan, lakin onun meydana gəlməsi üçün ilkin şərtlərlə (hipertansiyon, siqaret çəkmə, yaş, aşağı HDL, ürək xəstəliklərinə irsi meyl), insult, miokard infarktı və revaskulyarizasiya prosedurlarının qarşısını almaq üçün dərman təyin olunur.

Koroner ürək xəstəliyi əlamətləri olmayan 2-ci tip diabet xəstələri, lakin retinopatiya, albuminuriya (böyrək patologiyasını göstərən sidikdəki bir protein), siqaret çəkmə və ya hipertansiyon kimi risk faktorları olan infarkt və insultun qarşısını almaq üçün statin təyin edilir.

Klinik olaraq ağır koroner ürək xəstəliyi ilə, atorvastatin ölümcül və ölümcül olmayan ürək böhranı və vuruşlarının qarşısını almaq, revaskulyarizasiya prosedurunu asanlaşdırmaq və konjestif ürək hadisələri üçün xəstəxanaya yerləşdirmə riskini azaltmaq üçün təyin edilir.

Hiperlipidemiya ilə Tovakard dərmanı "pis" xolesterol və trigliserolun göstəricilərini azaldan və HDL-ni yaxşılaşdıran bir pəhriz ilə paralel olaraq göstərilir.

Torvakardı aktiv mərhələdə qaraciyər xəstəlikləri və atorvastatinin tərkib hissələrinə artan həssaslıq üçün təyin etməyin.

Hamiləlik dövründə torakal

Hamilə, həm də hamilə qala biləcək qadınlar Torvacard istifadə etmirlər, çünki statinlər döl üçün təhlükəlidir. Uşaq doğuş yaşındakı xəstələr kontraseptivləri seçməkdə məsuliyyət daşımalıdırlar.

Normal bir hamiləlik olsa da, xolesterol və trigliserolun nisbəti normadan yüksəkdir. Bu vəziyyətdə hipolipidemik dərmanlar faydalı deyil, çünki xolesterol və onun törəmələri dölün tam formalaşması üçün lazımdır.

Ateroskleroz xroniki bir xəstəlikdir və on illərdir inkişaf edir, buna görə böyrək atorvastininin qısamüddətli olması hiperkolesterolemi xəstəliyinə təsir etməyəcəkdir.

Torvakard üçün, preparatın ana südü ilə qidalanan körpəyə təsiri ilə əlaqədar tədqiqatlar aparılmamışdır. Ancaq ümumiyyətlə, statinlər ana südünə nüfuz edə bilir və körpələrdə arzuolunmaz təsir göstərir. Buna görə Torvakardı alan qadınların körpəni süni qidalanma halına gətirməsi məsləhət görülür.

Dozaj və administrasiya

Hiperlipidemiya və dislipidemiya ilə Tovakard preparatının ilk dozası gündə 10-20 mq tövsiyə olunur. "Pis" xolesterolu 45% və ya daha çox azaltmaq lazımdırsa, gündə 49 mq ilə başlaya bilərsiniz. Dozaj aralığının ümumi hədləri gündə 10-80 mq təşkil edir.

Heterozigot hiperkolesterolemiyası olan 10-17 yaşlı uşaqlar kursu gündə 10 mq-dan başlayır. Tovacarın maksimal norması gündə 20 mq-a qədərdir. Uşaqların daha ciddi dozalara reaksiyasına dair məlumat yoxdur. Hər 4 həftədə və ya daha çox nisbətdə düzəliş edin.

Homozigotlu hiperkolesterolemiya tarixi varsa, Torvakardın doza aralığı gündə 10-80 mq təşkil edir. Statin, lipid azaldıran dərmanlarla birlikdə, həmçinin bu cür terapiya olmadıqda istifadə olunur.

Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün doz spesifikasiyası tələb olunmur, çünki belə patologiyalar atorvastatinin effektivliyinə təsir göstərmir.

Təlimat HİV və hepatit C proteaz inhibitorlarını, həmçinin siklosporini istifadə edən xəstələrə Torvakard təyin etməyi tövsiyə etmir.

Doz həddindən artıq dozada kömək edin

Torvakardın həddindən artıq istifadəsi üçün xüsusi bir müalicə yoxdur. Metodlar simptomlardan asılı olaraq seçilir, dəstəkləyici tədbirlər ilə tamamlanır. Aktiv komponentin qan zülallarına sürətli bağlanması səbəbindən hemodializlə onun təmizlənməsində artım gözləmək olmaz.

Torakardakı istifadə üçün ətraflı təlimatları burada tapa bilərsiniz.

Yan təsirləri

Səbəbindən asılı olmayaraq, Torvacardın müxtəlif dozalarını qəbul edən xəstələrin 2% -də təyin olunan klinik mənfi təsirlər cədvəldə verilmişdir.

Yan təsirləriHər hansı bir doza10 mq20 mq40 mq80 mqPlasebo
Nazofarenjit8,312,95,374,28,2
Artralji6,98,911,710,64,36,5
Tabure pozğunluğu6,87,36,414,15,26,3
Bacak ağrısı68,53,79,33,15,9
Sidik yollarının infeksiyası5,76,96,484,15,6
Dispeptik xəstəliklər4,75,93,263,34,3
Bulantı43,73,77,13,83,5
Əzələ və sümük ağrısı3,85,23,25,12,33,6
Əzələ krampları3,64,64,85,12,43
Miyalji3,53,65,98,42,73,1
Yuxu pozğunluğu32,81,15,32,82,9
Faringolaryngeal ağrı2,33,91,62,80,72,1

Atorvastatin, mexanizmlər və ya nəqliyyat idarəetməsi ilə işləyərkən diqqət və reaksiya səviyyəsinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir.

Torvacard - analoqlar

Bənzər xüsusiyyətləri olan dərmanlar atorvastatin ehtiva edə bilər və ya sadəcə bədənin oxşar təsir funksiyalarına malikdir. Alternativ bir müalicə seçiminə keçməyinizə qərar vermədən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Aktiv komponent üçün Torvakard analoqları üçün daha bahalı və daha ucuz növü seçə bilərsiniz:

  • Atomaks
  • Anvistata
  • Atoris
  • Liptonorm,
  • Lipona
  • Liprimara
  • Lipoford
  • Lalə.

Bədənə təsirinin nəticələrinə görə Torvacard əvəz edilə bilər:

  • Avestatin,
  • Akortoy
  • Apextatin,
  • Aterostat,
  • Vasilip,
  • Zovatin,
  • Zorstat
  • Zokor,
  • Kardiostatin
  • Xaçla
  • Leskol,
  • Lovastatin
  • Mertenil,
  • Rosuvastatin,
  • Roxeroi
  • SimvaHexalom,
  • Simlo
  • Simqal
  • Simvakardom.

Torvacard və ya başqa bir statin dərmanı qəbul etməzdən əvvəl istifadə üçün təlimatları öyrənmək, yan təsirləri və uyğun gələn dərmanlarla uyğunluğu araşdırmaq lazımdır.

ŞəRh ƏLavə EtməK