İnsulin glulisine (Insulin glulisine): ticarət adı, xüsusiyyətləri, istifadə qaydaları

Qan şəkərini tənzimləmək üçün diabet xəstələrinə insulin təyin edilir. Mövcud olan bütün növlər arasında qısa müddətli insulin ən çox təyin edilir, daha az - ultra qısa. Dərmanlar fəaliyyət müddəti və hazırlandığı maddə ilə fərqlənir. Qarışıq müalicədə hər iki dərman forması fəal istifadə olunur.

BİLƏCƏK MƏHSUL! Hətta inkişaf etmiş diabet xəstəliyi evdə, cərrahiyyə və xəstəxana olmadan müalicə edilə bilər. Yalnız Marina Vladimirovnanın dediklərini oxuyun. tövsiyəni oxuyun.

İnsulin professional idmançılar tərəfindən əzələ böyüməsini yaxşılaşdırmaq üçün bir vasitə kimi istifadə olunur.

Şəkər dərhal azalır! Zamanla diabet, görmə problemləri, dəri və saç vəziyyəti, ülserlər, qanqrena və hətta xərçəng şişləri kimi xəstəliklərin hamısına səbəb ola bilər! İnsanlar şəkər səviyyələrini normallaşdırmaq üçün acı təcrübə öyrətdilər. oxuyun

Dozaj və administrasiya

Bu həll yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl dərialtı istifadə olunur. Dozaj fərdi olaraq seçilir.

Bir nasos fəaliyyət sistemi istifadə edərək istifadə etmək mümkündür. İnsulinə gündəlik insan ehtiyacı ümumiyyətlə 0,5 ədəddir. bir kilo kütlə üçün: bunların üçdə ikisi yemək qəbul etməzdən dərhal əvvəl insulindir. Üçdən biri isə fonda olan insulindir (bazal).

Dərman "Apidra" ("Epidera"): təsvir

Bu dərmanı daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Apidra insulin altı yaşından uşaqlarda diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadə olunur və böyüklər üçün də istifadə olunur. Preparat 3,49 milliqram əsas maddəni ehtiva edir. Bu komponent insan hormonunun 100 IU (International Units) ilə müqayisə edilə bilər. Köməkçi maddələr arasında m-krezol, xlorid və natrium hidroksid, konsentratlaşdırılmış xlor turşusu, trometamol və polisorbate ilə birlikdə injektor suyu da var.

Apidra insulin 10 mililitrlik bir şüşədə və ya 3 millilitrlik patronda satılır. Birinci seçim karton qutuya yerləşdirilir, ikincisi hüceyrələrlə kontur qablaşdırmaya yerləşdirilir. Sonuncu vəziyyətdə, "OptiPen" adlanan xüsusi bir qələm (yəni bir şpris) ilə doldurulan beş patron var (bu birdəfəlik qələmdir).

İstehsalçı ayrıca OptiKlik patron sistemi də hazırlayır. Tamamilə bütün qablarda rəng olmayan açıq bir maye var.

Apidra SoloStar

İçindəki aktiv komponent, əvvəlki seçkidə olduğu kimi eyni miqdarda mövcuddur. "Apollo marka SoloStar" ticarət adı ilə "İnsulin glulisin" aşağıdakı əks göstərişlərə malikdir:

• Hipoqlikemiya və bədənin bu dərmanın bazasına və ya köməkçi maddəsinə həssaslığı olan xəstələrdə olması.
• Uşaqlıq dövrü altı ilə qədərdir.

Apidra və Apidra Solostar dərmanlarını istənilən aptek şəbəkəsində almaq olar.

Bu dərmanların istifadəsinin incəlikləri

"İnsulin glulisin" demək olar ki, insanla eynidır. Yeganə istisna, məruz qalma müddətidir, bu da daha qısadır. Xəstəyə bu dərmandan yalnız bir inyeksiya vermək kifayətdir, çünki 15 dəqiqədən sonra əlbəttə ki, vəziyyətində xeyli rahatlaşma hiss edəcəkdir.

Giriş üsulları fərqli ola bilər. Məsələn, bu agent subkutan olaraq müəyyən bir əraziyə vurulur və sonra bir insulin nasosunun istifadəsi ilə prosedur başa çatır. İnfüzyon ara vermədən həyata keçirilə bilər ki, bu da birbaşa dəri altındakı yağ toxumasında aparılır.

Prosedur ya yeməkdən əvvəl və ya sonra edilməlidir, lakin dərhal deyil. Qarın bölgəsində dərialtı enjeksiyonlar ən yaxşı şəkildə edilir, eyni zamanda çiyində də icazə verilir və bud hələ uyğun gəlir. Ancaq infuziya yalnız qarında edilə bilər. Yalnız bir həkim müalicə rejimini təyin edə bilər. Bu dərman uzun və ya orta müddətə insulin qəbul etmək üçün istifadə olunur.

"İnsulin glulisin" in girişini tabletlərlə (hipoglisemik dərmanların istifadəsi) birləşdirməyə icazə verilir. Dərmanın dozası və seçimi, iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir, çünki xəstənin öz seçimini etmək hüququ yoxdur. Fakt budur ki, bunun son dərəcə mənfi nəticələri var. İstifadənin vacib istiqamətləri arasında, dərmanın tətbiqi sahəsinə dair tövsiyələr də tapa bilərsiniz. Qan damarlarına zərər verməyin qarşısını almaq vacibdir.

Insulin Glulizin ilə birlikdə istifadə qaydaları başqa nədir?

Dərman istifadəsi üçün xüsusi təlimatlar

Dərmanın venadaxili tətbiqi yalnız ixtisaslaşdırılmış endokrinoloji şöbələrdə aparılır. İnsulin aspartını nasoslarda dərialtı tətbiq üçün istifadə edərkən, bu dərmanı başqa bir həll ilə qarışdırmaq qadağandır.

İstifadə olunan şpris qələmləri yalnız otaq temperaturunda saxlanılmalıdır. İstifadə edilməmiş bir şpris qələmini soyuducuda saxlamaq lazımdır. Dərman yalnız şprisdəki məzmunu ağardılmış, vahid bir rəngə qədər qarışdırıldıqdan sonra aparılmalıdır.

Sıx fiziki fəaliyyət, eyni zamanda yoluxucu və iltihablı proseslər əlavə miqdarda insulin tələb edəcəkdir.

Terapiyanın əvvəlində nəqliyyat vasitələrini idarə etmək tövsiyə edilmir və əlavə olaraq görmə pozğunluğu səbəbiylə hərəkət edən mexanizmlərlə işləmək lazımdır. Dərmanı daim qəbul edərkən, hipoqlikemiyanın baş verməsi ilə əlaqədar ehtiyatlı davranmaq lazımdır.

Tətbiqin yan təsirləri

Mərkəzi sinir sistemi, periferik sistem kimi, terapiya başında qan qlükoza səviyyəsini sürətlə sabitləşdirərək İnsulin Glulisine ilə cavab verə bilər. Kəskin ağrı nöropatiyasının başlanğıcı mümkündür, bu keçici bir təbiətdə fərqlənə bilər. Dermatoloji reaksiyalar arasında bu dərmanın enjeksiyon yerindəki lipodistrofiyanı da qeyd etmək lazımdır.

Həssas orqanlar refraktiv səhvlərlə cavab verə bilər və əlavə olaraq görmə kəskinliyinin azalması da müalicənin əvvəlində qanda qlükoza varlığının sürətlə sabitləşməsi ilə əlaqələndiriləcəkdir. Bu şərt keçici ola bilər. Bu vasitənin istifadəsinin bir hissəsi olaraq allergik reaksiyalar istisna edilmir.

Insulin Apidra Solostar: məhlulun istifadə qaydaları

Apidra Solostar, qısa müddətdə fəaliyyət göstərən insulindir, şəkərli diabetin insulinə bağlı şəklində qlisemik nəzarət üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Yetkinlər və şəkərli diabetdən əziyyət çəkən altı yaşdan yuxarı uşaqlar üçün, lazım olduqda insulin terapiyası üçün təyin edilir.

1 mililitr Apidra Solostar məhlulunda yalnız aktiv tərkib hissəsi - 100 PIECES dozasında insulin glulisin var. Ayrıca, dərman tərkibində:

• Hidroskide və Natrium xlorid
• Hazırlanmış su
• Metacresol
• Polisobat
• Trometamol
• Hidroklor turşusu.

İnsulin tərkibli məhlul 3 ml flakonda mövcud olan aydın, rəngsiz bir mayedir. Paketdə şpris qələmləri olan 1 və ya 5 şüşə var.

Apidranın tərkibindəki insulin glulisin insan bədənində istehsal olunan təbii insulinin rekombinant bir analoqudur. Glulisin daha sürətli hərəkət edir və təbii insulinlə müqayisədə daha qısa məruz qalma müddəti ilə xarakterizə olunur.

İnsulin glulisinin təsiri altında qlükoza mübadiləsinin tədricən tənzimlənməsi müşahidə olunur. Şəkər səviyyəsinin azalması ilə birbaşa periferik toxumalar tərəfindən udulmasının stimullaşdırılması, qaraciyər hüceyrələrində qlükoza sintezinin inhibə edilməsi qeyd olunur.

İnsulin, adipositlərdə meydana gələn lipoliz prosesini, həmçinin proteolizi inhibə edir. Eyni zamanda protein sintezi də əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Diabetli insanların, eləcə də sağlam xəstələrin iştirakı ilə aparılan çoxsaylı tədqiqatlar nəticəsində aşağıdakı nəticələr əldə edildi: Apidra'nın subkutan administrasiyasında insulinin sürətli hərəkəti təbii həll olunan insulindən daha qısa bir ifşa müddəti ilə müşahidə olunur.

Dərinin altına glulisin tətbiq edildikdən sonra 10-20 dəqiqədən sonra təsiri qeyd olunur. Ancaq bir damara enjekte edildikdə, qlükoza indeksi təbii insulinin tətbiqindən sonra eyni şəkildə azalır. 1 vahid insulin glulisin, 1 vahid təbii insulin kimi eyni dərəcədə qlükoza azaltma xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur.

Böyrək sisteminin patologiyası olan xəstələrdə insulinə ehtiyac ümumiyyətlə əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Apidranın subkutan administrasiyası yeməkdən əvvəl və ya dərhal sonra aparılmalıdır.

İnsulin tərkibli dərmanlar, orta məruz qalma müddəti və ya uzun müddət işləyən insulin ilə xarakterizə olunan insulin ilə birlikdə antidiabetik terapiyanın təyin olunmuş rejiminə əsasən istifadə edilməlidir. Bəlkə də ağızdan tətbiq üçün hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə istifadəsi.

Dozaj rejiminin seçimi endokrinoloq tərəfindən aparılır.

Apidra Giriş

Bir insulin tərkibli məhlulun tətbiqi xüsusi bir nasos sistemi istifadə edərək enjeksiyon və ya infuziya ilə subkutan şəkildə həyata keçirilir.

Dərialtı enjeksiyon qarın divarında (birbaşa ön hissəsi), femur bölgəsində və ya çiyinlərdə aparılır. Dərmanın infuziyası qarın divarında aparılır. İnfüzyon və inyeksiya yerləri daim dəyişməlidir.

Bir şpris qələmini necə istifadə etmək olar

Apidra tətbiq olunmazdan əvvəl, şpris qələminin otaq temperaturunda (təxminən 1-2 saat) bir qədər istiləşməsi lazımdır.

Yeni iynə insulin şpris qələminə yapışdırılır, sonra sadə bir təhlükəsizlik testi aparmaq lazımdır. Bundan sonra, şpris qələminin dozaj pəncərəsində “0” göstərici görünəcəkdir. Sonra lazımi doz təyin olunur. İdarə olunan dozanın minimum dəyəri 1 vahid, ən çoxu 80 ədəddir. Aşırı dozaya ehtiyac varsa, bir neçə inyeksiya verilir.

Enjeksiyon zamanı, şpris qələminə quraşdırılmış iynəni yavaş-yavaş dərinin altına qoymaq lazımdır. Şpris qələmindəki düymə basılacaq, çıxarılma anına qədər bu vəziyyətdə qalmalıdır. Bu, insulin tərkibli bir dərmanın istənilən dozasının daxil edilməsini təmin edir.

Enjeksiyondan sonra iynə çıxarılır və atılır. Beləliklə, insulin şprisinin yoluxmasının qarşısını almaq mümkün olacaq. Gələcəkdə şpris qələmi bir qapaq ilə bağlanmalıdır.

Dərman hamilə və laktasiya edən qadınlara təyin edilə bilər.

Qiymət: 421 ilə 2532 rub.

İnsulin tərkibli dərman Apidra Solostar, hipoqlikemiyanın təzahürü və dərmanın tərkib hissələrinə artan həssaslıq üçün istifadə edilmir.

Digər bir istehsalçıdan bir insulin tərkibli bir dərman istifadə edərkən, iştirak edən həkim tərəfindən antidiyabetik terapiyanın ciddi nəzarəti tələb olunacaq, çünki alınan dozanı tənzimləmək ehtiyacı istisna edilə bilməz. Ağızdan qəbul üçün dərmanların hipoqlikemik müalicəsi sxemini dəyişdirmək lazım ola bilər.

Antidiyabetik terapiyanın tamamlanması və ya yüksək dozada insulinin istifadəsi, xüsusən də yetkin yaşa çatmayan diabet xəstələrində diabet üçün ketoasidoz, eləcə də həyat üçün ciddi təhlükə yaradan hipoqlikemiya səbəb ola bilər.

Hipoqlikemiyanın yaranma vaxtı, istifadə olunan dərmanlardan hipoglisemik reaksiya inkişaf sürəti ilə birbaşa əlaqəlidir, antidiyabetik müalicənin düzəldilməsi ilə dəyişə bilər.

Bəzi amillər hipoqlikemiyanın şiddətini azalda bilər, bunlar:

• Uzun müddət davam edən diabet
• İntensiv insulin terapiyası
• Diabetik nöropatiyanın inkişafı
• Bir sıra dərmanların istifadəsi (məsələn, β-blokerlər).

İnsulin Apidra Solostar dozasının dəyişməsi fiziki fəaliyyətin artması və ya gündəlik pəhrizin dəyişməsi ilə həyata keçirilir.

Yeməkdən dərhal sonra fiziki aktivliyin artması halında hipoqlikemiyanın inkişaf ehtimalı artır. Qısa fəaliyyət göstərən insulin terapiyası hipoqlikemiyanın başlanmasına səbəb ola bilər.

Kompensasiya olunmamış hipo- və hipoqlikemik simptomlar diabetik prekoma, komanın və ya ölümün yaranmasına səbəb olur.

Emosional vəziyyətin dəyişməsi, bəzi xəstəliklərin inkişafı ilə insulin tərkibli bir dərman dozasını tənzimləmək lazım gələ bilər.

Dəqiq mexanizmlər, nəqliyyat vasitələri ilə işləyərkən hipo və hiperglisemiyanın inkişaf riski artır, buna görə xüsusi qayğıya ehtiyac var.

Bəzi dərmanlar qəbul edərkən qlükoza mübadiləsinə təsiri qeyd edilə bilər, bununla əlaqədar olaraq, glulisin dozasını tənzimləmək və antidiabetik terapiyanın aparılmasına ciddi nəzarət etmək lazımdır.

Glulisinin hipoqlikemik təsirini artıran dərmanlar arasında:

• Müəyyən bir angiotensin çevirici fermentin, monoamin oksidazın inhibitorları
• Pentoksifillin
• Dərman dərmanı
• Sülfonamid antimikrobiyal maddələrə əsaslanan vasitələr
• Disopiramidlər
• Ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulmuş hipoqlikemik dərmanlar
• Fluoksetin
• Salisilatlar
• Propoksifen.

Bir insulin tərkibli məhlulun hipoqlikemik təsirini əhəmiyyətli dərəcədə azaldan bir sıra dərmanlar ayrılır:

• İsoniazid
• Somatropin
• Danazol
• Bəzi simpatomimetika
• Estrogen-progestin dərmanları
• COC
• Diazoksid
• Proteaz inhibitorları
• Tiroid hormonları
• Antipsikotik dərmanlar
• GKS
• Fenotiazin törəmələri
• Diüretik dərmanlar.

Qeyd etmək lazımdır ki, β-adrenerjik bloklayıcı maddələr, etanol ehtiva edən və litium tərkibli dərmanlar, klonidin Apidra'nın hipoqlikemik təsirini həm artıra, həm də azaltmağa qadirdir.

Reserpine, β-adrenoblokerlər, klonidin və guanetidinin istifadəsi zamanı hipoqlikemiya əlamətləri zəif və ya olmaya bilər.

Gluzilinin dərman uyğunluğu barədə məlumat olmadığı üçün onu digər dərmanlarla qarışdırmayın, təbii insulin izofanı istisnadır.

Apidra tətbiq etmək üçün bir infuziya pompası istifadə edildiyi təqdirdə, insulin tərkibli məhlulu digər dərmanlarla qarışdırmaq olmaz.

Çox vaxt diabetli insanlar hipoqlikemiya kimi təhlükəli bir vəziyyət yarada bilərlər.

Bəzi hallarda dəridə döküntülər və yerli şişkinliyin görünüşü müşahidə olunur.

Antidiyabetik müalicənin təyin edilmiş rejiminə uyğun gəlmədiyi təqdirdə lipodistrofiyanın meydana gəlməsi istisna edilmir.

Digər allergik təzahürlərə aşağıdakılar daxildir:

• Allergik genezisin dermatiti, ürtiker tipinə görə döküntü, boğulma
• Sinə bölgəsində darlıq hissi (olduqca nadir hallarda).

İmmunitet sistemindən gələn reaksiyaların (allergik təzahürlər) enjeksiyondan sonrakı gün ərzində düzəldilə biləcəyini qeyd etmək lazımdır. Bəzi hallarda mənfi simptomlar insulinin ifrazı ilə deyil, antiseptik məhlulu ilə inyeksiya əvvəli müalicə nəticəsində və ya yanlış inyeksiya nəticəsində yaranır.

Ümumiləşdirilmiş allergik sindrom diaqnozu qoyulduqda ölüm riski yüksəkdir. Buna görə yan simptomların ən kiçik bir təzahüründə bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Apidranın həddindən artıq dozasının tətbiqi ilə hipoqlikemiya həm yüngül, həm də daha ağır formada inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə müalicə aparmaq lazımdır:

• Mülayim - Şəkər tərkibli qidalar və ya içkilər
• Ağır forma (huşsuz vəziyyət) - dayandırmaq üçün 1 ml dərman Glukagon dəri və ya əzələ altına verilir, Glucagon-a reaksiya olmadıqda, damardaxili qlükoza məhlulu mümkündür.

Xəstə şüurunu bərpa etdikdən sonra ona karbohidratlarla zəngin bir yemək vermək lazımdır. Sonradan, iştirak edən həkim tərəfindən xəstənin vəziyyətinin monitorinqi tövsiyə olunur.

Ely Lilly və Company, Fransa

Qiyməti 1602-dən 2195 rub.

Humalogue, açıq bir hipoqlikemik təsir göstərən agentlərdən biridir. Humalog, insulin lyspro ehtiva edir. Dərmanın təsiri altında qlükoza mübadiləsini tənzimləmək və protein sintezini əhəmiyyətli dərəcədə artırmaq mümkün olacaqdır. Dərmanlar bir həll və asma şəklində istehsal olunur.

Pros:

• Uyğunluq
• Sürətli hipoqlikemik təsirin başlanğıcı
• Ciddi mənfi reaksiyaların inkişaf ehtimalı azdır.

Eksiler:

• Hipoqlikemiya şübhəsi varsa istifadə etməyin.
• Yüksək qiymət
• Həddindən artıq tərləmə səbəb ola bilər.

Eli Lilly East S.A., İsveçrə

Qiyməti 148 ilə 1305 rub arasında.

Humulin NPH - aktiv maddə olan insulin-izofan olan bir dərman şəkər xəstəliyində qlikemiyanı idarə etmək üçün istifadə olunur. Humulin NPH, bir şpris qələm üçün istifadə olunan kartuşlarda bir həll şəklində istehsal olunur.

Pros:

• Hamilə üçün təyin edilə bilər
• İlk diaqnoz edilmiş diabet üçün istifadə olunur
• Uzun müddətli antidiyabetik terapiyaya icazə verilir.

Eksiler:

• Ümumiləşdirilmiş qaşınma səbəb ola bilər.
• Müalicə fonunda ürək dərəcəsi diaqnoz edilə bilər
• Yalnız reseptlə buraxılır.

Novo Nordic, Danimarka

Qiyməti 344-dən 1116 rubla qədər.

LS tərkibində qısa fəaliyyət göstərən insulin var. Digər dərmanlar tərəfindən glisemik nəzarət olmadıqda diabet üçün təyin edilir. Actrapidin təsiri altında, cAMP biosintezinin xüsusi stimullaşdırılması və əzələ hüceyrələrinə sürətli nüfuz etmə səbəbiylə hüceyrədaxili proseslərin gedişi aktivləşir. Aktiv maddə həll olunan insulindir. Dərmanlar bir həll şəklində istehsal olunur.

Pros:

• Aşağı qiymət
• Qan şəkərində sürətlə azalma
• Uzun müddət işləyən insulin ilə istifadə edilə bilər.

Eksiler:

• Lipodistrofiya əlamətlərinin görünüşü istisna edilmir
• Quincke ödemi inkişaf edə bilər
• Fiziki fəaliyyətin artması ilə dozanın tənzimlənməsi tələb olunacaq.

Ultrashort insulin Glulizin - xüsusiyyətləri və tətbiq xüsusiyyətləri

1-ci tip diabetdə xəstə sürətli hərəkət edən (ani), qısa, orta, uzadılmış və əvvəlcədən qarışıq olan insulindən istifadə edə bilər.

Optimal müalicə rejimi üçün hansı birini təyin etmək bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Ultra qısa insulin lazım olduqda, Glulisin istifadə olunur.

İnsulin Glulisine, insulinin analoqudur, prinsipcə bu hormona bənzəyir. Ancaq təbiətinə görə daha sürətli hərəkət edir və daha qısa təsir göstərir.

Glulisin dərialtı tətbiq üçün həll şəklində təqdim olunur. Çirkləri olmayan şəffaf bir maye kimi görünür.

Onun iştirakı ilə dərman vasitələrinin ticarət adları: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. Dərmanın əsas məqsədi qlükoza metabolizmasını tənzimləməkdir.

Praktik təcrübəyə əsasən aşağıdakı üstünlükləri və çatışmazlıqları ayırmaq olar:

• insan hormonundan daha sürətli hərəkət edir (+),
• insulinə (+) qida ehtiyacını yaxşı ödəyir,
• Dərmanın qlükoza səviyyəsinə təsirinin gözlənilməz olması (-),
• yüksək güc - bir vahid digər insulinlərdən daha çox şəkər azaldır (+).

Dərialtı tətbiq edildikdən sonra toxumalarda periferik istifadəsinin stimullaşdırılması və qaraciyərdə bu proseslərin yatırılması səbəbindən qlükoza azalması müşahidə olunur. Aksiya enjeksiyondan 10 dəqiqə sonra başlayır.

Glulisin və müntəzəm insulinin yeməkdən bir neçə dəqiqə əvvəl tətbiqi ilə, yemək yedikdən sonra glisemik nəzarət daha yaxşı aparılır. Maddənin bioavailability təxminən 70% təşkil edir.

Plazma zülalları ilə əlaqə əhəmiyyətsizdir. Adi insan enjeksiyon hormonundan biraz daha sürətli ifraz olunur. Yarım ömrü 13.5 dəqiqə.

Dərman yeməkdən əvvəl (10-15 dəqiqə) və ya yeməkdən dərhal sonra digər insulinlərlə birlikdə ümumi müalicə rejimini (hərəkət vaxtı və ya mənşəyinə görə) tətbiq edilir. İdarəetmə üsulu: subkutan olaraq bud, çiyin içində. Xəsarət almamaq üçün enjeksiyon sahəsi masaj edilir. Dərman müxtəlif yerlərdə tətbiq olunur, lakin eyni zonada.

Glulisin aşağıdakı insulinlər və agentlər ilə birləşdirilir:

• bazal hormonun analoqu ilə,
• orta ilə
• ilə uzun
• tabletli hipoqlikemik dərmanlarla.

Bazal insulin ilə terapiyaya Glulizin əlavə edilməsi ilə qlikemiyanın dinamikası

Əgər məhlulun şpris qələmlərindən istifadə ediləcəyi nəzərdə tutulursa, bu mexanizm üçün təlimatlara uyğun enjeksiyonlar aparılır. Dərmanın dozası xəstənin vəziyyətini və kompensasiya səviyyəsini nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir.

Kartricdə doldurulmuş Glulizin istifadə etməzdən əvvəl bir yoxlama aparılır - daxilolmalar olan palçıqlı bir həll istifadə üçün uyğun deyil.

Şpris qələmindən istifadə üçün video təlimat:

Dərman aşağıdakı hallarda təyin edilir:

Dərmanın təyin edilməsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

• hipoqlikemiya,
• glulisinə qarşı həssaslıq,
• dərmanın köməkçi komponentlərinə qarşı həssaslıq.

Dərman ilə terapiya zamanı mənfi reaksiyalar baş verə bilər.

Mənfi hadisələrin sayı 4-də çox olduğu, 3-ü çox, 2-si nadir, 1-i çox nadirdir:

Doz həddən artıq dozada müxtəlif dərəcədə hipoqlikemiya müşahidə olunur. Demək olar ki, dərhal baş verə bilər və ya tədricən inkişaf edə bilər.

İnsulin terapiyasının intensivliyindən, xəstəliyin müddəti və şiddətindən asılı olaraq, hipoqlikemiya əlamətləri daha bulanık ola bilər. Xəstə vəziyyətin vaxtında qarşısını almaq üçün bu məlumatları nəzərdən keçirməlidir. Bunu etmək üçün sizinlə şəkər (konfet, şokolad, təmiz şəkər kubları) olmalıdır.

Orta və orta hipoqlikemiya ilə şəkər tərkibli məhsullar qəbul edilir. Huşunu itirmə ilə müşayiət olunan ağır vəziyyətdə, inyeksiya tələb olunur.

Hipoqlikemiyanın relyefi qlükoza (s / c və ya i / m), bir qlükoza məhlulu (i / v) köməyi ilə baş verir. 3 gün ərzində xəstənin vəziyyəti izlənilir. Təkrar hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün bir müddətdən sonra karbohidratlar qəbul etmək lazımdır.

Ultrasort insulin ilə terapiyanın başlanğıcında onun digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri nəzərə alınır.

Bir çox dərman qlükoza mübadiləsinə təsir göstərə bilər, ultrashort insulinin təsirini artırır və ya azaldır. Müalicədən əvvəl, arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almaq üçün xəstəyə məlumat verilməlidir.

Aşağıdakı dərmanlar Glulisinin təsirini artırır: Fluoksetin, tabletlərdə hipoqlikemik maddələr, xüsusən də sulfonilureas, sulfonamidlər, salisilatlar, fibratlar, ACE inhibitorları, Disopiramid, MAO inhibitorları, Pentoksifillin, Propoksifen.

Aşağıdakı dərmanlar insulin terapiyasının təsirini azaldır: atipik antipsikotiklər, simpatomimetiklər, oral kontraseptivlər, tiroid hormonları, qlükaqon, qadın cinsi hormonları, tiodifenilamin, somatropin, diuretiklər, qlükokortikosteroid dərmanları (GCS), proteinaz inhibitorları,

Pentamidin, beta-blokerlər və klonidin, gözlənilmədən Glulisin məruz qalma gücünə və qlükoza səviyyəsinə (azalma və artmaq) təsir edə biləcək dərmanlara istinad edilir. Alkol eyni xüsusiyyətlərə malikdir.

Pioglitazonu ürək patologiyası olan xəstələrə təyin edərkən xüsusi ehtiyatlılığa riayət olunur. Birləşdirildikdə, bu xəstəliyə meylli xəstələrdə ürək çatışmazlığının inkişafı halları bildirildi.

Pioglitazone ilə terapiya ləğv edilə bilməzsə, vəziyyəti izləmək lazımdır. Hər hansı bir kardioloji əlamətlər (çəki artımı, şişkinlik) özünü göstərərsə, dərman istifadəsi ləğv edilir.

Xəstə aşağıdakıları nəzərə almalıdır.

1. Böyrək disfunksiyası və ya işlərində bir pozuntu varsa, insulinə ehtiyac azalda bilər.
2. Qaraciyər disfunksiyası ilə ehtiyac da azalır.
3. Məlumatların olmaması səbəbindən dərman 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün təyin edilmir.
4. Tez-tez göstəriciləri izləyən hamilə qadınlarda ehtiyatla istifadə edin.
5. Laktasiya dövründə doza və pəhriz düzəlişləri tələb olunur.
6. Həssaslığa görə başqa bir hormondan Glulisin'ə keçdikdə, çarpaz allergiyanı istisna etmək üçün allergiya testləri aparılmalıdır.

Doz tənzimlənməsi başqa bir enjeksiyon hormonundan keçid zamanı həyata keçirilir. Heyvan insulindən Glulisinə köçürüldükdə, doz tez-tez sonuncunun azalması istiqamətində tənzimlənir. Dərman ehtiyacı, yoluxucu bir xəstəlik dövründə, həddindən artıq yüklənmə / emosional pozğunluqlarla dəyişə bilər.

Sxem, tablet hipoqlikemik dərmanların köməyi ilə tənzimlənir. Sxemin hər hansı bir komponentini dəyişdirsəniz, Glulisin dozasını tənzimləmək lazım ola bilər.

Tez-tez hiperqlikemiya / hipoqlikemiya hallarında dərman dozasını dəyişdirmədən əvvəl aşağıdakı dozadan asılı amillər təyin olunur:

• dərman tətbiqetmə texnikası və yeri;
• müalicə rejiminə ciddi riayət etmək,
• paralel olaraq digər dərmanlar qəbul etmək
• psixo-emosional vəziyyət.

Açıldıqdan sonra raf ömrü - ay

Saxlama - t +2 ilə + 8ºC arasında. Dondurma!

Tətil reseptlə.

Glulisin insan insulinə bənzəyir:

Glulisin, qlükoza mübadiləsini tənzimləyən bir ultrashort hormondur. Seçilən ümumi sxemi nəzərə alaraq digər insulinlərlə birlikdə təyin edilir. İstifadədən əvvəl, xüsusi təlimatları və digər dərmanlarla qarşılıqlı təsirini öyrənmək vacibdir.

Dərman insulin glulisin: istifadə qaydaları

İnsulin glulisin, insulinə bağlı və ya insulinə bağlı olmayan diabetin müalicəsi üçün dərman vasitəsidir. Bədənə yalnız inyeksiya köməyi ilə gətirilir. Glisemik göstəriciləri təsirli şəkildə idarə edir.

İnsulin glulisin, insulinə bağlı və ya insulinə bağlı olmayan diabetin müalicəsi üçün dərman vasitəsidir.

ATX kodlaşdırma - A10AV06.

Apidra və Apidra SoloStar ticarət adları altında mövcuddur.

Dərman insan insulinin rekombinant bir analoqudur. Fəaliyyət gücü sağlam bir mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan hormona bənzəyir. Glulisin daha sürətli hərəkət edir və uzanan bir təsirə malikdir.

Bədənə tətbiq edildikdən sonra (subkutan) hormon karbohidrat metabolizmasını tənzimləməyə başlayır.

Maddə qan şəkərinin konsentrasiyasını azaldır, toxumalar, xüsusən də skelet əzələsi və yağ toxuması tərəfindən udulmasını stimullaşdırır. Qaraciyərin toxumalarında qlükoza meydana gəlməsini maneə törədir. Protein sintezini artırır.

Klinik tədqiqatlar göstərir ki, yeməkdən 2 dəqiqə əvvəl idarə olunan glulisin, qandakı şəkərin miqdarının, insanı həll edici insulinlə eyni yeməyi yarım saat əvvəl qəbul etməsini təmin edir.

Müxtəlif irqi mənşəli insanlarda insulinin hərəkəti dəyişmir.

Dərman subkutan tətbiq edildikdən sonra qanda maksimum konsentrasiyaya 55 dəqiqədən sonra nail olur. Bir dərmanın qan dövranında ortalama yaşayış müddəti 161 dəqiqədir. Dərmanın qarın divarının və ya çiyin bölgəsinə subkutan tətbiqi ilə, dərmanı budun içərisinə daxil olma ilə müqayisədə udma daha sürətli olur. Bioavailability təxminən 70% -dir. Aradan qaldırılmasının yarım ömrü təxminən 18 dəqiqədir.

Dərialtı tətbiq edildikdən sonra glulisin oxşar insulin insulindən biraz daha sürətli şəkildə xaric olur. Böyrək zədələnməsi ilə, istədiyiniz təsirin başlanğıc sürəti qorunur. Yaşlılarda insulinin farmakoloji təsirindəki dəyişikliklər haqqında məlumatlar lazımi səviyyədə öyrənilməmişdir.

Glulisin, insulin və tip 2 diabet tələb edən diabet üçün göstərilir.

Glulisin, insulin və tip 2 diabet tələb edən diabet üçün göstərilir.

Dərman hipoqlikemiya və Apidra həssaslığı halında kontrendikedir.

Yeməkdən 0-15 dəqiqə əvvəl dərialtı tətbiq olunur. Mədə, bud, çiyin içərisində bir enjeksiyon edilir. Enjeksiyondan sonra enjeksiyon sahəsini masaj edə bilməzsiniz. Xəstəyə müxtəlif insulinlər təyin olunmasına baxmayaraq müxtəlif növ insulinləri eyni şprisdə qarışdıra bilməzsiniz. Solüsyonun tətbiq olunmasından əvvəl rezus edilməsi tövsiyə edilmir.

İstifadədən əvvəl şüşəni yoxlamaq lazımdır. Solüsyonu yalnız şəffaf və bərk hissəciklər olmadıqda şprisə toplamaq mümkündür.

Eyni qələm yalnız bir xəstə tərəfindən istifadə olunmalıdır. Zərər varsa, istifadəsinə icazə verilmir. Qələm istifadə etməzdən əvvəl kartuşu diqqətlə yoxlayın. Yalnız həll aydın və çirklərdən azad olduqda istifadə edilə bilər. Boş qələm məişət tullantıları kimi atılmalıdır.

Dərman yeməkdən 0-15 dəqiqə əvvəl dərialtı tətbiq olunur. Mədə, bud, çiyin içərisində bir enjeksiyon edilir. Enjeksiyondan sonra enjeksiyon sahəsini masaj edə bilməzsiniz.

Qapağı götürdükdən sonra etiketləmə və həllini yoxlamaq tövsiyə olunur. Sonra iynəni şpris qələminə diqqətlə bağlayın. Yeni cihazda doza göstəricisi "8" göstərir. Digər tətbiqlərdə, "2" göstəricisinə qarşı qoyulmalıdır. Dağıtıcı düyməsini hər tərəfə basın.

Sapı dik tutaraq, hava kabarcıklarını vuraraq çıxarın. Hər şey düzgün aparılarsa, iynənin ucunda kiçik bir damla insulin görünəcəkdir. Cihaz, dozanı 2 ilə 40 ədəd arasında təyin etməyə imkan verir. Bu, dispenserin fırlanan yolu ilə edilə bilər. Doldurma üçün, paylayıcı düyməsini gedəcəyi qədər çəkmək tövsiyə olunur.

İğnəni dərialtı toxuma daxil edin. Sonra düyməni hər tərəfə basın. İğnəni çıxartmadan əvvəl 10 saniyə saxlayın. Enjeksiyondan sonra iynəni çıxarın və atın. Ölçək şprisdə insulinin nə qədər qaldığını göstərir.

Şpris qələmi düzgün işləmirsə, həll kartuşdan şprisə çəkilə bilər.

İnsulinin ən çox görülən yan təsiri hipoqlikemiyadır. Dərmanın yüksək dozada istifadəsi səbəbindən baş verə bilər. Qan şəkərində azalma əlamətləri tədricən inkişaf edir:

• soyuq tər
• dərinin solğunluğu və soyuması,
• çox yorğun hiss edirəm
• həyəcan
• görmə pozğunluqları
• titrəmə
• böyük narahatlıq
• qarışıqlıq, konsentrasiya çətinliyi,
• başındakı güclü bir ağrı hissi,
• çarpıntılar.

Hipoqlikemiya arta bilər. Bu həyat üçün təhlükəlidir, çünki beynin kəskin pozulmasına, ağır hallarda isə ölümün yaranmasına səbəb olur.

Enjeksiyon yerində qaşınma və şişkinlik meydana gələ bilər. Bədənin belə bir reaksiyası keçicidir və bundan xilas olmaq üçün dərman qəbul etmək lazım deyil. Bəlkə də inyeksiya yerində qadınlarda lipodistrofiyanın inkişafı. Bu eyni yerə girdikdə olur. Bunun baş verməməsi üçün enjeksiyon sahəsi dəyişdirilməlidir.

Bir dərmanın allergik reaksiyalara səbəb ola biləcəyi çox nadirdir.

Hipoqlikemiya ilə bir avtomobil idarə etmək və ya kompleks mexanizmlər işlətmək qadağandır.

Bir xəstənin yeni bir insulin növünə köçürülməsi yalnız yaxın tibbi nəzarət altında həyata keçirilir. Bəzi hallarda hipoqlikemik terapiya tələb oluna bilər. Fiziki fəaliyyət dəyişdirərkən, dozanı müvafiq olaraq tənzimləmək lazımdır.

Dərman qocalıqda istifadə edilə bilər. Buna görə doz tənzimlənməsi tələb olunmur.

Bu tip insulin altı yaşdan etibarən uşaqlara təyin edilə bilər.

Bu dərmanın hamiləlik və ana südü ilə istifadəsi ilə əlaqədar məhdud bir dəlil var. Dərmanın heyvan tədqiqatları hamiləliyin gedişatına təsir göstərməyib.

Bu dərmanı hamilə qadınlara təyin edərkən həddindən artıq ehtiyatlı olmaq lazımdır. Qan şəkərini diqqətlə ölçmək lazımdır.

Gestational diabetli xəstələrdə qan şəkərinin səviyyəsini izləmək lazımdır.İlk üç aylıq dövrdə insulinə olan tələbat bir az azalda bilər. İnsulinin ana südünə keçib-keçmədiyi məlum deyil.

İdarə olunan dərman miqdarını və böyrəklərin zədələnməsi üçün müalicə rejimini dəyişdirməyin.

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə klinik tədqiqatlar aparılmamışdır.

Həddindən artıq tətbiq olunan bir doz ilə hipoqlikemiya tez inkişaf edir və dərəcəsi fərqli ola bilər - mülayimdən şiddətə qədər.

Yüngül hipoqlikemiya epizodları qlükoza və ya şəkərli qidalardan istifadə etməklə dayandırılır. Xəstələrə həmişə şirniyyat, peçenye, şirin suyu və ya sadəcə təmizlənmiş şəkər parçaları yanınızda aparmaq tövsiyə olunur.

Həddindən artıq tətbiq olunan bir doz ilə hipoqlikemiya tez inkişaf edir və dərəcəsi fərqli ola bilər - mülayimdən şiddətə qədər.

Şiddətli bir hipoqlikemiya dərəcəsi ilə bir insan huşunu itirir. Glucagon və ya dekstroz ilk yardım olaraq verilir. Glukagon qəbuluna reaksiya yoxdursa, eyni injection təkrarlanır. Şüurunu bərpa etdikdən sonra xəstəyə şirin çay vermək lazımdır.

Müəyyən dərmanlar qlükoza mübadiləsinə təsir göstərə bilər. Bunun üçün insulin dozasında bir dəyişiklik tələb olunur. Aşağıdakı dərmanlar Apidra'nın hipoqlikemik təsirini artırır:

• oral hipoqlikemik agentlər,
• ACE inhibitorları
• Disopiramidlər,
• liflər
• Fluoxetine,
• monoamin oksidazı inhibə edən maddələr
• Pentoksifillin
• Propoksifen,
• salisilik turşu və onun törəmələri,
• sulfanilamidlər.

Bu cür dərmanlar bu tip insulinin hipoqlikemik aktivliyini azaldır:

• GKS,
• Danazole
• Diazoksid
• diuretiklər
• Isoniazid,
• Fenotiazin törəmələri
• Böyümə hormonu,
• tiroid hormonu analoqları
• oral kontraseptiv dərmanların tərkibində olan qadın cinsi hormonları,
• proteaza mane olan maddələr.

Beta-blokerlər, klonidin hidroxlorid, litium preparatları insulinin aktivliyini artıra bilər və ya əksinə, zəiflədə bilər. Pentamidinin istifadəsi əvvəlcə hipoqlikemiyaya, sonra qan qlükoza konsentrasiyasının kəskin artmasına səbəb olur.

Eyni şprisdə insulinin bu hormonun digər növləri ilə qarışdırılmasına ehtiyac yoxdur. Eyni şey infuziya nasoslarına aiddir.

Alkoqol içmək hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

Glulisin analoqlarına aşağıdakılar daxildir:

• Apidra
• Novorapid Flekspen,
• Epidera
• insulin izofan.

Apidra reseptdə mövcuddur. Diabet xəstələri dərmanı pulsuz alırlar.

Bir şpris qələminin qiyməti təxminən 2 min rubl təşkil edir.

Açılan patron və flakonlar yalnız soyuducuda saxlanılmalıdır. İnsulinin dondurulmasına icazə verilmir. Açılan flakonlar və patronlar + 25ºC-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanılır.

Dərman 2 il müddətinə uyğundur. Açıq bir şüşə və ya kartuşda saxlama müddəti 4 həftədir, bundan sonra atılmalıdır.

Dərman 2 il müddətinə uyğundur. Açıq bir şüşə və ya kartuşda saxlama müddəti 4 həftədir, bundan sonra atılmalıdır.

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Almaniyada istehsal olunur.

İvan, 50 yaş, endokrinoloq, Moskva: “Apidranın köməyi ilə 1-ci tip diabetli xəstələrdə qlikemiya göstəricilərinə nəzarət etmək mümkündür. İnsulini yeməkdən dərhal əvvəl qəbul etməyi məsləhət görürəm. Şəkər göstəricilərindəki mümkün artımları mükəmməl şəkildə aradan qaldırır. "

Svetlana, 49 yaş, diabetoloq, İjevsk: “Glulisin ən yaxşı qısa insulinlərdən biridir. Xəstələr buna yaxşı dözür, lakin müəyyən edilmiş dozalara və rejimlərə tabe olurlar. Hipoqlikemiya son dərəcə nadirdir. "

Andrey, 45 yaş, Sankt-Peterburq: "Glulizin şəkərin kəskin azalmasına səbəb olmur. Bu, mənim üçün" təcrübəsi ”olan bir diabetik kimi vacibdir. Enjeksiyonlardan sonra yer zərər vermir və şişmir. Yeməkdən sonra qlükoza miqdarı normaldır. "

Olga, 50 yaş, Tula: “Köhnə insulinlər məni qıcıqlandırdı və inyeksiya yeri daim ağrıyırdı. Glulisin bu cür simptomlara səbəb deyil. Şpris qələmindən istifadə etmək əlverişlidir və ən əsası praktikdir. "

Lidiya, 58 yaş, Rostov-Donu: “Glulizin sayəsində yemək yedikdən sonra daim şəkər saxlayıram. Bir pəhrizə ciddi riayət edirəm və dərmanın dozasını diqqətlə hesablayıram. Hipoqlikemiya epizodu demək olar ki, yoxdur ”.

1. 
   Korkach V. I. Enerji mübadiləsinin tənzimlənməsində ACTH və qlükokortikoidlərin rolu, Zdorov'ya - M., 2014.- 152 s.
2. 
   Okorokov A.N. Daxili orqanların xəstəliklərinin müalicəsi. Həcmi 2. Revmatik xəstəliklərin müalicəsi. Endokrin xəstəliklərin müalicəsi. Böyrək xəstəliklərinin müalicəsi, Tibbi ədəbiyyat - M., 2015.- 608 c.
3. 
   Bir maddələr mübadiləsinin xəstəlikləri: monoqrafiya. . - Moskva: Rusiya Dövlət Humanitar Universiteti, 1987 .-- 382 s.

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.

Ultrashort insulin. Bu nədir

Diabetli və hormona ehtiyacı olan bir çox xəstə, tez-tez hər diabet xəstəsi üçün vacib olan ultrashort insulin, onun effektivliyə təsirinin təbiəti və sair barədə suallar verirlər. Həkimlər bunun unikal bir hormondur və farmakologiya sənayesinin son illərdəki uğurlarından biridir.

Digər növ və hormon növlərindən, ilk növbədə təsir sürətinə görə fərqlənir. Müddətin kursu sıfırdan başlaya bilər, enjeksiyondan sonra maksimum 15 dəqiqəyə qədər. Yəni dərman xəstəyə təqdim edildikdən dərhal sonra hərəkətə başlaya bilər. İnsulinin belə ultrashort analoqları təqdim olunan dərmanlardır:

• novorapidom, Və ya başqa bir insulin aspart. Danimarkada hazırlanmışdır. Qısa təsirli dərmanlar növü olan insanın analoqudur. Onun istehsalı üçün biotexnologiya metodundan istifadə olunur. Bu səbəbdən dərman dərialtı yağ ilə təmsil olunan yerdən yüksək bir udma nisbətinə malikdir, həll olunan insandan daha sürətli bir hərəkətdir. Sonuncu ilə müqayisədə, yeməkdən sonra ilk dörd saat ərzində şəkəri daha güclü şəkildə azaltmağa qadirdir. 1-ci tip diabetli xəstələr, insulinlə müqayisədə qəbuldan sonra əla göstəricilərə malikdirlər. Subkutan tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Bundan əlavə venadaxili olaraq da istifadə edilə bilər, ancaq burada ciddi tibbi nəzarət qurulmalıdır. Enjeksiyon yerini dəyişdirmək lazımdır. Qarın divarının sahəsi bu insulinin tətbiqi üçün ən əlverişlidir, çünki bu onun fəaliyyətini sürətləndirəcəkdir.
• humalogue və ya başqa bir insulin lyspro. ABŞ istehsalçısı. İnsanın rekombinant bir analoqudur. Daha sürətli hərəkət etməyə başlaması və hipoqlikemik aktivlik meydana gəldiyi zaman daha qısa müddətə (beş saata qədər) sahib olması ilə fərqlənir. Dərmanın sürəti (tətbiq edildikdən sonra on beş dəqiqə çəkir), humalogun daha sürətli əmilir olması ilə izah olunur. Bu hal onu yeməkdən əvvəl demək olar ki, dərhal istifadə etmək imkanı verir, adi hal yarım saat ərzində qəbul edildikdə. Daha bir vacib məqamı da nəzərə almalıyıq - inyeksiya sahəsi hərəkət sürətinə təsir göstərə bilər.
• apidroy. Və ya başqa bir insulin glulisin. Dərmanın istehsalçısı Fransadır. Güclü insan insulinin rekombinant bir analoqudur - adi insana bənzəyir. İnsan həll edici insulinlə müqayisədə ən sürətli hərəkət və daha qısa fəaliyyət müddəti ilə xarakterizə olunur.

Dərman subkutan şəkildə verilirsə, onda on dəqiqədən sonra qlükoza səviyyəsi aşağı düşməyə başlayır.

Onların hamısı, digər hormonlarda mövcud olan bəzi qeydləri nəzərə alaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirilmiş insan insulininin dəyişdirilmiş analoq tipləridir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, onlar digər oxşar vasitələrə nisbətən daha sürətli bir terapevtik təsir göstərir.

Başlanğıcda, ultrashort insulinin inkişafı bunun yalnız diabet xəstələri üçün nəzərdə tutulduğunu, hansı səbəbdənsə arıqlayacağını və pəhrizində bəzi yüngül karbohidratlara imkan verdiyini söylədi. Onların "yüngüllüyünə" baxmayaraq, bu və ya digər şəkildə qlükoza səviyyələrində kəskin atlamalara səbəb olacaqlar. Ancaq bu cür riskli xəstələrin proqnozlarına zidd olaraq, diabet xəstələri arasında o qədər də çox olmadığı doğrudur.

Nəticədə, bazar ultra qısa təsirli müasir, yaxşı təkmilləşdirilmiş dərmanlarla dolduruldu. İndi şəkərin azaldılması və normal vəziyyətə gətirilməsi üçün mübarizədə fəal köməkçilərdir. İndi kəskin bir sıçrayış baş verərsə və ya nədənsə yeməyə başlamazdan yarım saatdan çox gözləmək imkanı olmadıqda xəstənin etibarlı və təsirli bir çarəsi vardır.

Bilməlisiniz: ultrashort insulinin istifadəsi iki növ diabetli xəstələrin, yeməkdən sonra şəkər səviyyəsinin artması ilə müalicəsi üçün tövsiyə olunur.

Hormonun forması nə deməkdir?

Qısa və ultrashort insulin qan qlükoza səviyyəsini tez normallaşdırmaq üçün istifadə olunan ani hormonlardır. Qısamüddətli tətbiq edildikdən sonra yarım saat ərzində hərəkət etməyə başlayır və hərəkətin zirvəsi 2 saatdan sonra baş verir. Ultraşort hormonunun işi 15-20 dəqiqədən sonra nəzərə çarpır. Enjeksiyonlar mədədə yeməkdən əvvəl verilir, çünki bu, qana ən sürətli udulmasını təmin edəcəkdir. Qısa müddət yeməkdən yarım saat əvvəl, ultra qısa - yeməkdən 5-10 dəqiqə əvvəl və ya yeməkdən dərhal sonra tətbiq olunur.

Əməliyyat prinsipi

Ultrashort insulin, xəstənin qida ilə gələn zülalları udmağa və qlükoza çevirməyə başlayacağından daha sürətli hərəkət edə bilir. Pəhriz məhdudlaşdırma rejimi olan bir xəstəyə ultrashort analoqlarından istifadə etmək lazım deyil.

Ultra qısa təsirli insulin, bir qayda olaraq, yüksək nəticələrə görə təhlükəli fəsadların başlamasının qarşısını almaq üçün qlükoza səviyyəsini çox tez gətirməli olan xəstələr tərəfindən istifadə olunur. Bu səbəbdən, sadəcə belə ildırım terapiyasına ehtiyacı olanlar arasında populyardır. Belə vəziyyətlərdə, qısa insulin kifayət qədər təsirli olmadıqda, ultrashort sadəcə əvəzolunmaz hala gəlir.

Şəkərli diabet xəstələrinin bir mütəxəssisin bütün tövsiyələrini yerinə yetirməsi və uyğun bir həyat tərzi keçirməsi, yəni qlükoza qəfil artması baş verdiyi hallarda da tələb olunur.

Bilməlisiniz: bu gün ən güclü insulin ultrashortdur - qısa müddətdə iki dəfə, bəzən də daha çox insulindən daha güclü hərəkət edə bilir.

Bu halları nəzərə alaraq xəstə hormonu qəbul etməzdən əvvəl bu insulinin dozasını diqqətlə nəzərdən keçirməlidir.

Üstünlüklər və çatışmazlıqlar

Hər bir dərman və ya başqa bir dərman məhsulu analoqlardan həm üstünlüklərə sahib ola bilər, həm də bir şeydə onlardan daha aşağı ola bilər. Ultrashort insulin istisna deyil. Məsələn, bu təsir qrupunun qısa bir nümayəndəsi ilə təsirini müqayisə etsək, müşahidə edə bilərik:

• Ultrasortanın xarakterik bir xüsusiyyəti, fəaliyyətin zirvəsinin daha sürətli, eyni zamanda özünü göstərməsi və insulin səviyyəsinin azalması oxşar nisbətdə - yəni xəstənin qısa bir insulin dozası qəbul etməsindən daha sürətli olmasıdır.
• Həm də nəzərə almalıyıq ki, fəaliyyətdə daha kəskin zirvə olan ultrashort insulini istifadə edərkən, xəstənin qidasında olan karbohidrat miqdarını dəqiq hesablamaq həmişə mümkün olmur.
• Eyni zamanda, bu insulini yeməkdən bir neçə dəqiqə əvvəl qəbul etmək lazımdır və bu müddət yarım saatdan çox olan qısa insulin üstünlüyüdür, şəkər sünbüllərini hamarlaşdırmaqda aktivdir. Və yemək vaxtının dəqiq vaxtını hələ bilməyən xəstələr üçün çox rahatdır.
• Tibbi praktikada, ultrashort insulinin şəkər qlükoza azalmasına qısa, lakin daha güclü şəkildə təsir etməməsi məlum bir həqiqətdir. Bu tip bəzi dərmanlar, məsələn, bir humalogue, qısa müddətə nisbətən göstəricini təxminən iki yarım qat daha aşağı sala bilir. Buna görə, belə hallarda bir doz tənzimlənməsi tələb olunur.

Dozu təyin etmək üçün edilən bütün düzəlişlərin fərdi hesablama formulunu əldə edərək xəstəyə mütəmadi testlər aparmaq lazım olduğu aydındır. Bu da vacibdir.

Bu dərmanların yan təsirləri arasında ən çox rast gəlinən, məsələn, Novorapiddə hipoqlikemiyanın inkişafı var. Digərləri də var. Bu və digər vasitələrdən istifadə etməzdən əvvəl onlarla yaxından tanış olmaq lazımdır.

Və tətil edənlər və hamilə

Ən sürətli dərmana ehtiyac olduqda, xəstələrdə tez-tez standart vəziyyətlər olmur. Bunlardan bir çoxu var, məsələn, bir restorana qonaq gedərkən və ya təyyarədə səyahət edərkən, yemək xəstənin istifadə etdiyi vaxtdan fərqli olduqda ortaya çıxa bilər. Bu cür hallar üçün bir ultrashort dərmanının əvəzolunmaz bir vasitədir.

Tədqiqatlar düzgün pəhriz və pəhriz istifadə edərək ultrasort insulin istifadə edən xəstələrin şəkər səviyyələrinin sabitləşmə səmərəliliyinin yüz faizə çatdığını göstərdi.

Ən uyğun olanı, hamiləlik dövründə şəkərli diabet xəstələrində bu insulinin istifadəsidir. Xüsusilə bu vəziyyətdə onun köməyi nədir, aşağıda təsvir olunduğu kimi:

• nocturnal hipoqlikemiyaya əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir, baş verməsinin tezliyini azaldır. Bu təsir xüsusilə ilk üç aylıq dövr üçün aktualdır,
• keysəriyyə əməliyyatı zamanı bir qadına fəsad törətməməsinə kömək edir, çünki sürətlə əmilir,
• yeməkdən sonra hipoqlikemiya riski minimuma endirilir;
• Dərmanın sahib olduğu xüsusiyyətlər nəticəsində hamiləliyin əvvəlində toksikozun olması halında xəstənin istifadəsi qadağan deyil.

Sonda

İnsülinin bu vəziyyətdə hansı vəziyyətlərdə və kimə faydalı olduğunu bildikdən sonra, sahib olduğu ümumi xüsusiyyətlərə sahib ola bilərik. Bunları aşağıdakı kimi ifadə etmək olar:

• doza ölçüsünü azaldır,
• xəstənin canlılığını artırır, ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir,
• qlükoza səviyyəsində müntəzəm atlamaları dayandırır,
• xəstəliyin gedişatını nəzarət edir.

Niyə qlükoza səviyyəsini izləmək və saxlamaq vacibdir? Çünki 3.2 səviyyəsinə enərsə, bu hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olacaqdır. Və bu da öz növbəsində xəstənin bütün orqan və sistemlərinin işində xəyal qırıqlığına səbəb olacaq, beyin əvvəlcə təsirlənəcəkdir. Semptomlar bədənin güclü bir zəifləməsi, daimi bir hiss, başgicəllənmə ilə ortaya çıxacaq. Bacakların titrəməsinin və qarışıqlığın təzahürü mümkündür. Bu vəziyyətdə xəstənin işləyə bilməyəcəyi aydındır. Üstəlik, patoloji irəliləyirsə, bu hipoqlikemik komanın inkişafı ilə əlaqəlidir.

Şəkər səviyyəsi 5.6 və ya daha yüksək səviyyəyə qalxdıqda, ümumiyyətlə hiperglisemiyanın inkişafı ilə nəticələnir. Qısamüddətli artım xəstəni hər hansı bir təhlükəli fəsadla təhdid etmir, çünki bu, yeməkdən sonra fizioloji prosesin tamamilə təbii və başa düşülən nəticəsidir, xüsusən də yemək karbohidratlarla doyurulduqda. Ancaq fenomen qalıcıdırsa, bunu yalnız diabetlə müşahidə etmək olar.

Sağlamlığınızı daim nəzarət edin. Daha çox istirahət edin.Bir həkimə daha tez-tez baş çəkin, müalicə zamanı hər yeni vəziyyət barədə danışın. Və sonra şəfa prosesi daha sürətli gedəcəkdir.

Fiasp, Fiasp

İstehsalçı: Novo Nordisk (Danimarka), Novo Nordisk (Danimarka)

Adı: Fiasp ®, Fiasp ® (insulin aspart)

Farmakoloji fəaliyyət:
Fiasp®, Novorapiddən daha sürətli bir başlanğıc və daha qısa müddətə sahibdir. Yeməkdən dərhal əvvəl qəbul edilə bilər. Gerekirse, Fiasp ® yeməkdən dərhal sonra qəbul edilə bilər.

İstifadə qaydaları:
Tip 1 diabet.
Tip 2 şəkərli diabet.

İstifadə üsulu:
Fiasp dəri altındakı qarın divarının bölgəsində, bud, çiyin, omba bölgəsində tətbiq olunur.
Dərman yeməkdən əvvəl, yemək ilə və ya yeməkdən dərhal sonra tətbiq olunur.
(daha çox ...)

Rosinsulin P

Adı - Rosinsulin P
İstehsalçı - Bal Sintezi (Rusiya)

Farmakoloji fəaliyyət:
Dərman qısa təsir göstərir.

İstifadə qaydaları:
Diabetin insulinə bağlı formaları. Ağızdakı hipoqlikemik agentlərə həssaslıq. Ağız hipoqlikemik agentləri ilə birləşmə terapiyası. İnsulindən asılı olmayan diabetli hamiləlik. (daha çox ...)

İstehsalçı - Sanofi-Aventis (Fransa), Sanofi

Adı: Apidra ®, Apidra ®

Adı: Insulin Glulisin

Tərkibi:
1 ml dərmanda insulin glulisin 3.49 mq və əlavə maddələr var: m-krezol, natrium xlorid, trometamol, polisorbate 20, konsentratlaşdırılmış xlor turşusu, natrium hidroksid (pH 7.3-ə qədər), su d / və.

Farmakoloji fəaliyyət:
Apidra (insulin glulisin) adi insulin insulininə bərabər olan insan insulinin rekombinant bir analoqudur. İnsulin glulisin daha sürətli hərəkət etməyə başlayır və həll olunan insulinlə müqayisədə daha qısa bir müddətə malikdir.
Subkutan administrasiya ilə qanda qlükoza səviyyəsini aşağı salan Apidra hərəkəti 10–20 dəqiqədən sonra başlayır.
Apidra, bir neçə dəqiqə əvvəl (0-15 dəqiqə) və ya yeməkdən bir müddət əvvəl, nasos sistemindən istifadə edərək, dərialtı enjeksiyon və ya dərialtı yağa davamlı infuziya ilə aparılır.

İstifadə qaydaları:
Yetkin xəstələrdə insulin müalicəsi tələb edən diabet.
(daha çox ...)

Humalog, Humalog

İstehsalçı: Eli Lilly, Eli Lilly (ABŞ)

Adı: Humalog ®, Humalog ®

Adı: Lyspro insulin

Tərkibi: 1 ml dərman tərkibində - 40 PIECES və ya 100 PIECES var. Aktiv maddə insan insulinin analoqu olan neytral Lieproinsulinin həllidir.

Farmakoloji fəaliyyət: DNT rekombinant insan insulin analoqudur. İnsulin B zəncirinin 28 və 29 mövqelərindəki amin turşularının tərs ardıcıllığında ikincisindən fərqlənir.

Humalog, insanın adi insulin ilə müqayisədə daha sürətli hərəkət, pik hərəkətin daha erkən başlanğıcı və hipoqlikemik fəaliyyətin daha qısa dövrü (5 saata qədər) ilə xarakterizə olunur. Dərmanın erkən başlanğıcı, tətbiq edildikdən təxminən 15 dəqiqə sonra daha yüksək bir udma sürəti ilə əlaqələndirilir. Bu, yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl idarə olunan adi insulin insandan fərqli olaraq dərmanı yeməkdən dərhal əvvəl (15 dəqiqə) daxil etməyə imkan verir. İnsulinin udma sürəti lispro və buna görə də hərəkətinin başlaması enjeksiyon yerinin seçilməsindən təsirlənə bilər.
(daha çox ...)

Novorapid, NovoRap>

İstehsalçı: Novo Nordisk (Danimarka), Novo Nordisk

Adı: Novorapid ® (insulin aspart), NovoRapid ®

Tərkibi: 1 ml Novorapid ® tərkibində: aktiv maddə: Saccharomyces cerevisiae süzgəcində rekombinant DNT biotexnologiya metodu ilə istehsal olunan insulin aspart 100 U.

Farmakoloji fəaliyyət: NovoRapid, B28 mövqeyindəki amin turşusu prolininin aspartik turşu ilə əvəz olunduğu Saccharomyces cerevisiae süzgəcindən istifadə edərək rekombinant DNT biotexnologiyası tərəfindən istehsal olunan qısa təsirli insulin analoqudur.

Hüceyrələrin xarici sitoplazmik membranında xüsusi bir reseptor ilə qarşılıqlı əlaqə qurur və bir sıra əsas fermentlərin (hexokinaz, piruvat kinazası, glikogen sintetazası və s.) Sintezi də daxil olmaqla hüceyrədaxili prosesləri stimullaşdıran insulin-reseptor kompleksini meydana gətirir. Qan qlükoza səviyyəsinin azalması onun hüceyrədaxili nəqliyyatda artım, toxuma alışının artması, lipogenezin stimullaşdırılması, qlikogenogenez, qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının azalması və s., Amin turşusu prolininin B28 mövqeyindəki aspartik turşusu ilə NovoRapid ®-də əvəzlənməsi, molekulların heksamerlər meydana gətirmə meylini azaldır. müntəzəm insulin həllində. Bu baxımdan NovoRapid subkutan yağdan daha sürətli əmilir və həll olunan insulinlə müqayisədə daha sürətli hərəkət etməyə başlayır. NovoRapid ®, yeməkdən sonra ilk 4 saat ərzində insulin həll edən insulinə nisbətən qan qlükozasını daha güclü şəkildə azaldır. 1-ci tip diabetli xəstələrdə, həll olunan insulinlə müqayisədə NovoRapidin tətbiqi ilə aşağı postprandial qan qlükoza səviyyəsi aşkar olunur.
(daha çox ...)

Qısa və ultrashort insulinin xüsusiyyətləri

Qısamüddətli hormon, heyvanların eyni hormonu əsasında yaradılır, ən çox donuz və ya biosintez yolu ilə. Bu, onu təbii, insan hormonu formasına yaxınlaşdırmağa və müalicəvi təsirini sürətləndirməyə imkan verir. Qısa insulin yalnız hər dəfə fərqli bir yerdə, eyni zamanda xüsusi bir şpris ilə aparılır. Ultrashort - tibbi texnologiya və farmakologiyada bir yenilik. Ultrashort hazırlıqları modifikasiya ilə insan hormonu əsasında yaradılır. Əvvəlcə dərman karbohidratlar və ya qan qlükozasında kəskin bir atışa səbəb olan digər qidalar yeyən bir diabet xəstəsinə təcili yardım üçün hazırlanmışdır. Lakin bu tip hormonu kompleks müalicədə istifadə etməyə başladılar.

Tərəzi və eksiklikleri

Dərmanın hər bir formasının üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Qısa insulini qiymətləndirərək cədvəldə göstərilən xüsusiyyətlər vurğulanır:

Qısamüddətli insulin dərmanları arasında Insuman Rapid, Humulin, Actrapid və Homoral fərqlənir. Onların hərəkəti insan insulinin hərəkəti ilə eynidır. "Humulin" 1-ci və 2-ci tip şəkərli diabet ilə istifadə etmək qabiliyyətində digərlərindən fərqlənir, hamiləlik dövründə istifadə üçün təsdiqlənir. Bundan əlavə, onlar ketoositozlu xəstələrə və əməliyyatlar zamanı təyin edilir.

Ən məşhur ultrashort insulin Humalog, ardınca məşhur dərmanlar adları Apidra və Novorapiddir. Humalog, lieproinsulin, Apidra insulin glulisin və Novorapida insulin aspart həllinə əsaslanır. Onların hər biri insanın qısamüddətli hormonu ilə eyni şəkildə hərəkət edir. Bu dərmanların pəhrizi pozmadan düzgün istifadəsi qan qlükoza səviyyəsini sabitləşdirmək üçün zəmanətdir. Ultrashort formaları maraqlı bir vəziyyətdə olan qadınlar üçün yaxşı bir seçimdir, çünki həm doğuş zamanı, həm də hamiləlik dövründə fəsad yaratmadan istifadə edilə bilər.

Hələ diabet xəstəliyini müalicə etmək mümkünsüz görünür?

İndi bu sətirləri oxuduğunuza görə, yüksək qan şəkərinə qarşı mübarizədə qələbə hələ sizin tərəfinizdə deyil.

Artıq xəstəxanada müalicə barədə düşünmüsünüz? Bu başa düşüləndir, çünki diabet müalicə olunmazsa ölümlə nəticələnə biləcək çox təhlükəli bir xəstəlikdir. Daimi susuzluq, tez siymə, bulanıq görmə. Bütün bu simptomlar sizə əvvəlcədən tanışdır.

Ancaq təsiri deyil, səbəbi müalicə etmək mümkündürmü? Mövcud diabet müalicəsi haqqında bir məqalə oxumağı məsləhət görürük. Məqaləni oxuyun >>