Tevastor üçün rəylər
Tevastor tablet şəklində istehsal olunur, filmlə örtülmüşdür (10 əd. Blisterlərdə, 3 və ya 9 blisterdən bir karton paketdə):
- 5 mq dozada: yuvarlaq, bikonveks, oyma bir tərəfi "N", digər tərəfi "5" dir, film örtüyü açıq sarı-narıncıdan narıncıya qədər (boz rənglidir), nüvəsi demək olar ki, ağdan tutur. ağ rəng
- 10 mq dozası: dəyirmi, bikonveks, oyma bir tərəfi "N", digər tərəfi "10", film qabığı açıq çəhrayıdan çəhrayı rəngdədir, fasilədə demək olar ki, ağdan ağa qədər olan nüvələr fərqlənir,
- 20 mq dozası: dəyirmi, bikonveks, oyma bir tərəfi "N", digər tərəfi "20", film qabığı açıq çəhrayıdan çəhrayı rəngdədir, fasilədə demək olar ki, ağdan ağa qədər olan nüvələr fərqlənir,
- 40 mq dozada: oval, oyma bir tərəfi "N", digər tərəfi "40", film qabığı açıq çəhrayıdan çəhrayı rəngdədir, fasilədə demək olar ki, ağdan ağa qədər bir nüsxə fərqlənir.
5 mq dozada 1 tablet ehtiva edir:
- aktiv maddə: rosuvastatin kalsium şəklində rosuvastatin - 5.21 mq,
- köməkçi komponentlər: mikrokristal selüloz, laktoza, povidon-KZO, krospovidon, natrium stearil fumarat,
- Opadry II 85P23426 portağal qabığı: titan dioksid (E171), qismən hidrolizə edilmiş polivinil spirti, talk, makroqol-3350, boya dəmir oksidi qara (E172), boya dəmir oksidi sarı (E172), gün batımı gün batımı boyası sarı (E110).
10, 20 və ya 40 mq dozada 1 tablet aşağıdakılardan ibarətdir:
- aktiv komponent: kalsium rosuvastatin şəklində rosuvastatin - 10.42, 20.83 və ya 41.67 mq,
- köməkçi komponentlər: mikrokristal selüloz, laktoza, povidon-KZO, krospovidon, natrium stearil fumarat,
- korpus Opadry II 85P24155 çəhrayı: titan dioksid (E171), qismən hidrolize polivinil spirti, talk, makroqol-3350, boyalar - dəmir oksidi sarı (E172), dəmir oksidi qırmızı (E172), indigo karmin alüminium lak (E132), azorubin alüminium lak ( E 122).
Farmakodinamika və farmakokinetika
Tevastor rəqabət qabiliyyətli bir inhibitordur HMG-CoA reduktaz seçici hərəkətlə. Qaraciyər üzərində hərəkət edir. Aktiv maddə miqdarını artırır qaraciyər LDL reseptorları tutma və katabolizm təşviq edir LDL. Sintezin qarşısını alır VLDL, buna görə ümumi sayı LDLvə VLDL azalma.
Dərman yüksək səviyyələri azaldır HS-olmayan HDL, HS-LDL, trigliseridlər, HS-VLDLP, TG-VLDLP, apolipoprotein B və cəmi xckonsentrasiyanı da artırır HS-HDL, apolipoprotein A-1. Həm də nisbəti azaldır:
- cəmi xcvəHS-HDL,
- HS-olmayan HDL və HS-HDL,
- apolipoprotein B və apolipoprotein A-1,
- HS-LDL və HS-HDL.
Dərmanın təsiri qəbulun başlanmasından sonrakı ilk yeddi gün ərzində nəzərə çarpacaqdır. Bir neçə həftədən sonra maksimum effektin 90% -i əldə edilir. İdarəetmə ayının sonunda 100% effekti müşahidə olunur və təlimatlara uyğun olaraq müntəzəm olaraq istifadə olunur.
Dərmanın aktiv komponentinin maksimum konsentrasiyası plazma tabletləri qəbul etdikdən təxminən 5 saat sonra müşahidə edildi. Bioavailability təxminən 20% təşkil edir.
Aktiv maddə əsasən qaraciyərdə toplanır. Plazma zülalları ilə əlaqə təxminən 90% təşkil edir.
Əsas izoenzimmaddələr mübadiləsi – CYP2C9. Biotransformasiyada rosuvastatinəmələ gəlir N-desmetil və lakton metabolitləri. Sonuncular farmakoloji cəhətdən təsirsizdir. N-desmetil təxminən yarısı az aktivdir rosuvastatin.
Aktiv maddənin təxminən 90% -i nəcisdə dəyişmədən xaric olur. Qalan miqdar sidikdə ifraz olunur. Yarımfəaliyyət müddəti 19 saatdır. Dozanın artması ilə dəyişmir.
Ağır vəziyyətdə böyrək çatışmazlığı plazmadakı aktiv komponentin tərkibi üç dəfə qalxır və səviyyəsi N-desmetil - doqquz dəfə. At hemodializ səviyyə rosuvastatinplazmadakı təxminən 50% daha yüksəkdir.
İstifadə qaydaları
Dərman aşağıdakılar üçün istifadə olunur:
- ibtidaivə ya qarışıq hiperkolesterolemiyahəmçinin hipertrigliseridemiyadiyetə əlavə bir vasitə kimi, əgər pəhriz və digər müalicə üsulları yetərli deyilsə
- ilkin profilaktikaya ehtiyacürək-damar ağırlaşmaları: infarkt, arterial revaskulyarizasiya, vuruş - yetkin bir xəstənin klinik əlamətləri olmadıqda İskemik ürək xəstəliyi, lakin ortaya çıxma riskinin artması var və ən azı bir risk faktoru mövcuddur (erkən başlanğıc) İskemik ürək xəstəliyi ailədə tarixi, arterial hipertansiyon, siqaret çəkmə, azalmış səviyyələr HS-HDL),
- ailə homozigot hiperkolesterolemi pəhriz üçün əlavə bir vasitə kimi və ya lipidin aşağı salınmasıterapiya (həmçinin bu cür terapiya uyğun olmayan hallarda),
- inkişafı yavaşlatmaq ehtiyacı ateroskleroz pəhriz qidasına əlavə bir vasitə kimi.
Əks göstərişlər
Dərmanın istifadəsinə əks göstərişlər dozadan asılı olaraq fərqli ola bilər.
5-20 mq tabletlər üçün aşağıdakı əks göstərişlər mövcuddur:
- aktiv qaraciyər xəstəliyi
- dözümsüzlük laktoza,
- ağır böyrək çatışmazlığı,
- laktasiya,
- qlükoza qalaktoza malabsorbsiyasıLaktaza çatışmazlığı
- hamiləlik,
- həssaslıqvasitələrin tərkib hissələrinə
- ağır qaraciyər disfunksiyası (öyrənilməyib),
- miyopatiya,
- konsepsiya etibarlı qorunması üsullarının olmaması,
- 18 yaşdan kiçik uşaqlar.
40 mq tablet aşağıdakı hallarda istifadə edilə bilməz:
- aktiv qaraciyər xəstəliyi
- laktoza qarşı dözümsüzlük,
- risk faktorlarının olması miyopatiyalar və ya rabdomyoliz(miyotoksiklikistifadə edərkən HMG-Co-A-reduktaz inhibitorları və ya fibrasiya etmək içində tarixiəzələ xəstəliyinin fərdi və ya ailə təhlili, böyrək çatışmazlığıtez-tez içmək hipotiroidizm, məzmunun artmasına səbəb olan şərtlər rosuvastatinplazmadakı)
- hamiləlik,
- uşaq konsepsiyasından qorunmaq üçün etibarlı yolların olmaması,
- laktasiya,
- 18 yaşdan kiçik uşaqlar
- həssaslıqdərman komponentlərinə,
- ağır qaraciyər disfunksiyası,
- qlükoza qalaktoza malabsorbsiyasıLaktaza çatışmazlığı
- Asiya yarışı.
Ehtiyatla, 5-10 mq tabletləri Asiya irqinin xəstələri, əgər risk faktorları varsa qəbul etməlidirlər miyopatiyalar/rabdomyoliz, 65 yaşdan yuxarı insanlar, həmçinin qaraciyər xəstəlikləri olanlar tarixixəsarətlər arterial hipotansiyonağır endokrin pozğunluqlar, məzmunun artmasına səbəb olan şərtlər rosuvastatinplazmadakı sepsisağır metabolikpozuntular, geniş cərrahi müdaxilələr, nəzarətsiz tutulmalar, ağır elektrolitpozuntular.
40 mq tabletlər qaraciyər xəstəliklərində ehtiyatla istifadə olunur tarixi, böyrək çatışmazlığı, arterial hipotansiyon, zədələr, ağır endokrin xəstəliklər, 65 yaş, sepsisağır metabolikpozuntular, geniş cərrahi müdaxilələr, nəzarətsiz tutulmalar, ağır elektrolit pozuntular.
Tevastorun istifadəsi üçün təlimat (Metod və doz)
Tabletlər şifahi olaraq alınır. Terapiyaya başlamaq üçün gündəlik 10 mq dozada tövsiyə olunur. Gerekirse, bir aydan sonra 20 mq-a qədər artırıla bilər. 40 mq dozada bir dərman bir mütəxəssisin ciddi nəzarəti altında alınmalıdır, çünki yan təsirlərin yüksək riski var. Tevastorun istifadəsi üçün göstərişlər göstərir ki, 40 mq tablet götürmək yalnız ağır vəziyyətdə mümkündür hiperkolesterolemiyavə yüksək ehtimal ürək-damar ağırlaşmalarıbir ay üçün 20 mq doza kifayət qədər təsirli olmadıqda. Dozanın artması ilə, həmçinin dərman qəbul etdikdən 2-4 həftə sonra yağ metabolizmasının göstəricilərini izləmək lazımdır.
Tevastorun istifadəsi üçün təlimatlar, qəbulun istənilən vaxt və yeməkdən asılı olmayaraq mümkündür. Dərman tamamilə udulur, az miqdarda maye ilə yuyulur, çeynəmədən. Tabletləri üyütmək mümkün deyil, yalnız 5 mq dozada dərman qəbul etmək lazımdırsa, 10 mq tablet iki yerə bölünə bilər.
Tevastor ilə terapiya zamanı hipolipidemik bir pəhriz müşahidə edilməlidir.
65 yaşında bir xəstə gen polimorfizmi SLC01B1, Asiya irqinin insanları, habelə orta böyrək çatışmazlığı vəziyyətində, ən az 5 mq dozada qəbul etməyə başlamağınız məsləhətdir.
Xəstəliyin meylli olduğunu göstərən amillər miyopatiyalar, kursun əvvəlində 5 mq qəbul etməlisiniz. Tədricən, doz 10-20 mq-a qədər artır.
Aşırı doz
Dərmanın bir neçə gündəlik dozasının eyni vaxtda istifadəsi farmakokinetik parametrlərin dəyişməsinə səbəb olmur rosuvastatin.
Aşırı dozanın müalicəsi simptomatikdir. Qaraciyərin fəaliyyətini və fəaliyyətini izləmək lazımdır KFK. Xüsusi antidot mövcud deyil.
Qarşılıqlı əlaqə
Birləşdirildikdə antaqonistlərvitamin K nəzarət tələb olunur INR, dərman dozasının artması artmasına səbəb ola bilər INR və protrombin vaxtı, və dərmanların qəbulunun dayandırılması və ya dozanın azalması, əksinə, azalmaya səbəb olur INR.
İlə qarşılıqlı əlaqə Gemfibrozil məzmunu artırır rosuvastatinplazmada 2 dəfə.
İlə təyin antasidlərdaxil olmaqla alüminium və maqnezium hidroksidisəviyyənin azalmasına səbəb olur rosuvastatinplazmadakı 50%. Onların qəbulu 2 saat arasındakı aralığı müşahidə etsəniz, təsiri daha az aydın olur.
Eritromisin azalma doğurur AUC rosuvastatin 20% azalıb. Bundan əlavə, bu aktiv maddənin maksimum konsentrasiyası 30% azalır.
Qəbul oral kontraseptivvəsait artır AUC norgestrel və etinil estradiolmüvafiq olaraq 26% və 34% artmışdır.
İnkişaf ehtimalı miyopatiyalaralındıqda artır lipid azaldırdozalar nikotin turşusu və fibrasiya etməkvə eyni vaxtda istifadə HMG-CoA reduktaz inhibitorları. Eyni zamanda 40 mq tablet alın liflər kontrendikedir.
İnhibitorlar proteaz Tevastorun aktiv komponentinin maksimum konsentrasiyasının təxminən 5 dəfə artmasına səbəb olun. Bu birləşmə tövsiyə edilmir.
Tevastoru birləşdirə bilməzsiniz və Siklosporin inkişaf ehtimalına görə miyopatiyalar. Bu vəsaitlərin eyni vaxtda qəbul edilməsi qaçınılmaz olarsa, gündə 5 mq-dan çox olmamaq məsləhətdir.
Tevastorun analoqları
Aşağıdakı Tevastor analoqları məlumdur, bunlarda aktiv komponentlərin tərkibi və salınma forması üst-üstə düşür:
Onların hamısı istifadə xüsusiyyətlərinə malikdir və həkim reçetesi olmadan istifadə edilməməlidir.
Tevastor tez-tez eczanələrdə insanlar daha bahalı həmkarlarına müraciət etdikdə tövsiyə olunur. Müqayisə üçün, məşhur bir dərmanın qiyməti Crestor10 mq - təxminən 1300 rubl. Eyni zamanda, Tevastor 10 mq qiyməti 470 rubl təşkil edir.
Farmakokinetikası
Rosuvastatinin farmakokinetik xüsusiyyətləri:
- udma: qan plazmasında Cmax-a (maksimum konsentrasiyaya) nail olmaq dərmanın oral qəbulundan təxminən 5 saat sonra baş verir, mütləq bioavailability göstəricisi təxminən 20% təşkil edir.
- paylanması: rosuvastatinin 90% -ə qədəri plazma zülallarına, daha çox albuminlə birləşir, maddə əsasən qaraciyərdə toplanır (Xc sintezi üçün əsas orqan və Xs-LDL-in katabolizması), paylama həcmi (Vd) təxminən 134 l,
- maddələr mübadiləsi: rosuvastatin biotransformasiya edir (qəbul edilən dozanın 10% -ə qədər), çünki sitokrom P450 sisteminin fermentlərinin metabolik proseslərində əsas olmayan bir substratdır. CYP2C9, rosuvastatinin metabolizmasında iştirak edən əsas izoenzim rolunu oynayır. Daha az dərəcədə, CYP2C19, CYP3A4 və CYP2D6 izoenzimləri prosesdə iştirak edirlər. Rosuvastatinin əsas müəyyən edilmiş metabolitləri: N-dismetil - fəaliyyəti rosuvastatinin yarısı, lakton metabolitləri - farmakoloji cəhətdən hərəkətsiz olanlardır. Dövriyyədə olan HMG-CoA redüktazının 90% -dən çoxunda inhibə edilməsi, rosuvastatinin farmakoloji fəaliyyəti, qalan hissəsi onun metabolitləri,
- ifraz: yarı ömrü (T1/2) təxminən 19 saatdır.T dəyəridir1/2 artan doza ilə dəyişmir. Dərmanın 90% -ə qədəri nəcislə dəyişilir, qalan maddə sidikdə ifraz olunur. Orta plazma klirensi
50 l / saat (dəyişmə əmsalı ilə - 21,7%). Rosuvastatinin qaraciyər qəbulu prosesində, HMG-CoA redüktazının digər inhibitorları ilə olduğu kimi, maddənin qaraciyərin aradan qaldırılmasında mühüm rol oynayan anionik membran daşıyıcısı Xc iştirak edir.
Xüsusi xəstə qruplarında rosuvastatinin farmakokinetikası:
- böyrək çatışmazlığı: yüngül və orta dərəcədə - rosuvastatin və N-dismetilin plazma konsentrasiyasının göstəriciləri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişmir, güclü ifadə olunur, kreatinin klirensi (CC) 30 ml / dəqdən azdır, - rosuvastatinin plazma konsentrasiyası 3 dəfə yüksəkdir, aktiv metabolitidir, N -dismetil, 9 qat daha yüksəkdir və hemodializ xəstələrində bu nisbət sağlam könüllülərə nisbətən təxminən 50% yüksəkdir,
- qaraciyər çatışmazlığı (Uşaq-Pugh miqyaslı nöqtələr): ≤ 7 bal - T artımı1/2 aşkar edilməmiş, 8–9 - ən azı 2 xəstədə T-də artım olmuşdur1/2ən azı 2 dəfə, ≥ 9 - istifadə təcrübəsi yoxdur,
- Yarış: Asiyada yaşayan Yapon və Çin xalqları, Avropa və Asiyada yaşayan Avropa irqinin xəstələrinin nisbətləri ilə müqayisədə vaxt konsentrasiyası əyrisi (AUC) sahəsinin orta dəyərlərinin iki qat artdığını göstərir. Genetik xüsusiyyətlərin və ətraf mühit amillərinin farmakokinetik parametrlərdəki bu fərqlərə təsiri aşkarlanmadı. Xəstələrin müxtəlif etnik qrupları arasındakı analiz: İspan, Avropalı, Qara, Afrikalı Amerikalılar - farmakokinetik xüsusiyyətlərdə klinik cəhətdən əhəmiyyətli fərqləri aşkar etmədi
- yaş və cins: rosuvastatinin farmakokinetik xüsusiyyətlərinə klinik cəhətdən əhəmiyyətli təsir göstərmir.
5 mq, 10 mq və 20 mq tabletlər
- qaraciyər disfunksiyası (Uşaq-Pugh miqyasında ≥ 9 bal), istifadə təcrübəsi olmaması səbəbindən,
- qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin davamlı artması və ya normalın (VGN) yuxarı həddi ilə müqayisədə 3 dəfədən çox artması da daxil olmaqla aktiv mərhələdə qaraciyər xəstəliyi,
- ağır böyrək çatışmazlığı (CC 60 ml / dəq), qaraciyər xəstəliyi, sepsis, arterial hipotansiyon, geniş cərrahi müdaxilələr, xəsarət, ağır metabolik, endokrin və ya elektrolit pozğunluqları, nəzarətsiz tutulmalar və 65 yaşdan yuxarı yaşlılarda.
Tevastorun istifadəsi üçün təlimat: metod və doz
Tevastor ağızdan qəbul üçün nəzərdə tutulub. Tabletləri çeynəmək və əzmək lazım deyil, tamamilə udulmalı və su ilə yuyulmalıdır. Rosuvastatini 5 mq dozada qəbul etmək istəyirsinizsə, 10 mq dozada bir tablet yarıya bölünməlidir. Dozaj rejimi sirkadiyalı ritmdən, həmçinin pəhrizdən asılı deyil.
Tevastor qəbul etməzdən əvvəl xəstənin bütün müalicəsi boyunca davam etdirilməli klassik lipid azaldıcı pəhriz izləməyə başlamaq lazımdır.
Rosuvastatinin dozası fərdi olaraq seçilir və hədəf lipid səviyyəsində mövcud tövsiyələri nəzərə alaraq xəstənin klinik göstəricilərindən və terapevtik reaksiyasından asılıdır.
Dərman qəbul etməyə başlayan və ya digər HMG-CoA reduktaz inhibitorlarını qəbul etməkdən köçürülmüş xəstələr üçün gündə bir dəfə 5 və ya 10 mq dozada tövsiyə olunur. Onun seçimi xolesterolun miqdarından və ürək-damar ağırlaşmalarının inkişaf riski və yan təsirlərin olma ehtimalından asılıdır. Gerekirse, 4 həftədən sonra Tevastorun dozası artırıla bilər.
Şiddətli hiperkolesterolemiya və ürək-damar fəsadlarının yüksək riski (xüsusən ailəvi hiperkolesterolemiya xəstələrində), 4 həftə ərzində 20 mq dozada rosuvastatin müalicəsi ilə istənilən nəticə əldə olunmadıqda, həkim nəzarəti altında doza 40 mq-a çatdırılmalıdır ( mənfi reaksiyaların artması riskinə görə). 40 mq tablet qəbul edən xəstələr yaxından izlənilməlidir. Dərmanın dozasını artırdıqdan və / və ya Tevastor qəbul etdikdən 2-4 həftə sonra lipid metabolizmasını izləmək lazımdır.
Asiya irqinə aid olan xəstələrə, 5 mq dozada Tevastor ilə terapiyaya başlamaq tövsiyə olunur, 40 mq dozada tabletlər kontrendikedir.
Tevastoru miyopatiyanın inkişafına meylli olan xəstələrə 40 mq dozada qəbul etməyin və 10 və 20 mq tablet təyin edərkən 5 mq dozada müalicəyə başlamaq tövsiyə olunur.
Genetik polimorfizm: genotip SLC01B1 (OATP1B1) s.521CC və genotip ABCG2 (BCCR) C.421AA genotipi SLC01B1 C.521TT və genotipi ABCG2 s.421CC daşıyıcıları ilə müqayisədə rosuvastatinə artan məruz qalma (AUC) var. Buna görə c.521SS və C.421AA genotipləri daşıyan xəstələr üçün Tevastoru gündə bir dəfə maksimum 20 mq dozada qəbul etmək tövsiyə olunur.
Rosuvastatinin müxtəlif nəqliyyat zülallarına (məsələn, OATP1B1 və BCRP) bağlanması səbəbindən Tevastorun siklosporin və HİV proteaz inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadəsi (atazanavir, lopinavir ilə birlikdə ritonavir də daxil olmaqla) miyopatiya / rabdomiyoliz ehtimalını artırır. Alternativ müalicə və ya dərmanın müvəqqəti dayandırılması ehtimalının nəzərə alınması tələb olunur. Bu dərmanların eyni vaxtda istifadəsinin qarşısını almaq mümkün olmadıqda, müşayiət olunan terapiyanın fayda / risk nisbətini qiymətləndirmək və Tevastor dozasının azaldılmasını düşünmək lazımdır.
Yan təsirləri
Rosuvastatin ilə müşahidə olunan yan təsirlər ümumiyyətlə mülayim və keçici olur və digər HMG-CoA redüktaz inhibitorları kimi bu hadisələrin baş vermə tezliyi əsasən dozadan asılıdır.
Sistemli orqan sinifləri tərəfindən yan təsirlərin tezliyi (miqyasında: 1/100-dən çox, lakin 1/10-dan az - çox vaxt, 1/1000-dən çox, lakin 1/100-dən az - nadir hallarda, 1/10 000-dən çox, lakin 1/1000-dən az - nadir hallarda, 1/10 000-dən az - olduqca nadirdir, mövcud məlumatlara görə hesablamaq mümkün deyil - tezliyi bilinmir):
- immunitet sistemi: nadir hallarda - angioödemə qədər həssaslıq reaksiyaları,
- endokrin sistem: tez-tez - tip 2 diabet,
- mərkəzi sinir sistemi: tez-tez - başgicəllənmə, baş ağrısı,
- həzm sistemi: tez-tez - ürək bulanması, qəbizlik, qarın ağrısı, nadir hallarda - pankreatit,
- dəri və dərialtı yağ: nadir hallarda - səfeh, dəri qaşınması, ürtiker,
- kas-iskelet sistemi: tez-tez - miyalji, nadir hallarda - miyopatiya (miyozit daxil olmaqla), rabdomiyoliz, Tevastorun bütün dozalarda istifadəsi (xüsusilə 20 mq-dan çox) - miyalji, miopatiya (miyozit daxil olmaqla), nadir hallarda. - kəskin böyrək çatışmazlığı ilə / olmadan rabdomiyoliz, kreatin fosfokinazasının (CPK) aktivliyinin dozadan asılı artması, əksər epizodlarda - yüngül, asemptomatik və müvəqqəti. CPK-nin VGN aktivliyinin 5 dəfə və ya daha çox artması ilə rosuvastatin ilə terapiya müvəqqəti olaraq dayandırılmalıdır,
- sidik sistemi: proteinuriya - sidikdə protein miqdarında əhəmiyyətli dəyişikliklər (tam olmamaqdan və ya iz olmaması ++ və ya daha çox olduqda) 10-20 mq rosuvastatin qəbul edən xəstələrin 1% -dən azında qeydə alınıb;
3% 40 mq dozada qəbul edir. Əksəriyyəti üçün proteinuriya azalır və ya müalicə zamanı yox olur və mövcud böyrək xəstəliyinin kəskinləşməsinə və ya irəliləməsinə səbəb olmur,
Post-marketinq tətbiqlərinə görə Tevastorun yan təsirlərinin tezliyi:
- qan və limfa sistemi: bilinməyən tezlik - trombositopeniya,
- həzm sistemi: nadir hallarda - qaraciyər fermentlərinin aktivliyi, son dərəcə nadir - sarılıq, hepatit, tezliyi bilinməyən - ishal,
- kas-iskelet sistemi: son dərəcə nadir - artralji, naməlum tezlik - immunitetli nekrotik miopatiya,
- mərkəzi sinir sistemi: son dərəcə nadir - polinevopatiya, yaddaş itkisi.
- tənəffüs sistemi: tezliyi bilinmir - nəfəs darlığı, öskürək,
- sidik sistemi: son dərəcə nadir - hematuriya,
- dəri və dərialtı yağ: tezliyi bilinmir - Stevens-Johnson sindromu,
- reproduktiv sistem: tezliyi bilinməyən - jinekomastiya,
- digər reaksiyalar: tezlik bilinmir - periferik ödem.
Müəyyən statinlərin istifadəsi səbəbindən aşağıdakı yan təsirlər müşahidə edildi: cinsi disfunksiya, depresiya, yuxu pozğunluqları (yuxusuzluq və kabuslar da daxil olmaqla), təcrid olunmuş hallarda - interstisial ağciyər xəstəliyi, xüsusən də dərmanların uzun müddət istifadəsi nəticəsində.
Tevastor haqqında rəylər
Tevastor haqqında rəylər əsasən müsbətdir. Bu dərmanı qəbul edən insanlar bunun səviyyəni normallaşdırdığını qeyd edirlər xolesterol rəhbərliyin başlanmasından təxminən 3 həftə sonra.
Tevastor haqqında həkimlərin rəyləri də müsbətdir. Çox vaxt bu İsrail dərmanını bahalı bir analoq olaraq tövsiyə edirlər Krestor.
Tevastor ilə birlikdə yüksək xolesterolu aşağı salmaq
Zhuravlev Nikolay Yuryevich
Tevastor statinlər qrupuna aiddir və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasını azaltmağa xidmət edir, həmçinin qan xolesterolunu azaldır.
Tevastorun əsas aktiv maddəsi rosuvastatindir. Dərman necə işləyir?
Məlumdur ki, insan orqanizmində onun sağlamlığına mənfi təsir göstərən yağlar var: qan damarlarının divarlarına yerləşərək lövhə əmələ gətirir, toxuma qidalanmasına və ürək fəaliyyətinə mane olur.
Tevastor ilə terapiya əslində yağların (lipoproteinlərin) parçalanması reaksiyalarının baş verdiyi qaraciyərə təsir göstərməyə yönəlmişdir.
Bu dərmanla müalicənin ilk gözə çarpan nəticələri, dərmanın başlanmasından bir həftə sonra ortaya çıxır və bir ay sonra maksimum təsiri tam olaraq qiymətləndirə bilərsiniz.
Monitorinq etmək üçün qan testləri daim aparılır, müxtəlif növ lipoproteinlərin qanında konsentrasiyanın dəyişməsini göstərir.
Hipolipidemik təsirə əlavə olaraq, antivoliferativ və antioksidant xüsusiyyətlərə malik olmaqla rosuvastatin endotelial disfunksiyaya müsbət təsir göstərir (bu, erkən aterosklerozun meydana gəlməsinin preklinik əlaməti kimi qeyd olunur), qanın reoloji xüsusiyyətini yaxşılaşdırır (axıcılıq).
Xüsusi təlimatlar
Proteinuriya, əsasən böyrək mənşəli, test zamanı diaqnoz qoyulmuş, dərmanı 40 mq və ya daha yüksək dozada qəbul edən xəstələrdə müşahidə olunur, əksər hallarda təbiətdə keçicidir və mütərəqqi və ya kəskin böyrək çatışmazlığı əlaməti deyil. Rosuvastatinin 40 mq dozada qəbul edilərkən bütün ciddi böyrək ağırlaşmaları qeyd olunur, buna görə Tevastorun 40 mq dozada istifadəsi böyrək funksiyasının monitorinqini tələb edir.
Tevastoru 20 mq və ya daha çox dozada qəbul edən xəstələrdə mialji, miyopatiya və nadir hallarda rabdomiyoliz kimi skelet əzələlərinin pozulması müşahidə olunur. Ezetimibe və HMG-CoA redüktaz inhibitorlarının birgə istifadəsi ilə olduqca nadir hallarda qeyd olunan rabdomiyoliz epizodları. Həm rabosastatin müalicəsi ilə, həm də digər HMG-CoA reduktaz inhibitorları ilə birlikdə rabdomiyoliz riski 40 mq dozada artır.
CPK-nin fəaliyyəti intensiv fiziki gücdən sonra, habelə göstəricilərin təhrif olunması səbəbindən fəaliyyətinin artmasının digər mümkün səbəbləri olduqda müəyyən edilməməlidir. CPK-nin ilkin fəaliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə artdıqda (≥ 5 VGN), 5-7 gündən sonra ölçünü təkrarlamaq lazımdır. İkinci bir yoxlama CPK-nin (V 5 VGN) başlanğıc artan fəaliyyətini təsdiqləyirsə, Tevastor qəbul etməyə başlamamalısınız.
Xəstələr, əvvəllər qeyd edilməmiş simptomların görünüşü, bilinməyən etiologiyanın əzələ ağrısı, zəiflik və / və ya nöbet, xüsusilə də xəsarət və qızdırma ilə birlikdə olduqda dərhal həkimə məlumat verməyin vacibliyini bilməlidirlər. CPK fəaliyyəti VGN-dən 5 dəfə yüksək olduqda və ya daimi narahatlığa səbəb olan ciddi əzələ xəstəlikləri olduqda terapiya dayandırılır. Semptomların yoxa çıxmasından və KFK fəaliyyətinin normallaşmasından sonra rosuvastatinin minimum dozada və yaxından nəzarət altında istifadəsi məsələsinə yenidən baxılmalıdır. Semptomlar olmadıqda CPK fəaliyyətinin gündəlik monitorinqini aparmaq yersizdir.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl və 3 aylıq terapiya zamanı qaraciyərin funksional diaqnozu tövsiyə olunur.
Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsir
Rosuvastatinin konsentrasiya qabiliyyətinə və psixomotor reaksiyaların sürətinə təsiri barədə tədqiqatlar aparılmadı. Lakin potensial təhlükəli fəaliyyətlər, o cümlədən bir avtomobil idarə edərkən, Tevastor terapiyası ilə başgicəllənmənin mümkün olduğunu nəzərə almaq lazımdır.
Hamiləlik və laktasiya
Tevastor hamilə və ana südü ilə qidalanan qadınların müalicəsi üçün kontrendikedir. Terapiya zamanı hamiləliyin diaqnozu qoyulduğu təqdirdə, dərman dərhal dayandırılmalıdır.
Reproduktiv yaşda qadınlar etibarlı qorunma üsullarından istifadə etməlidirlər. Xolesterol, eləcə də onun biosintezi məhsulları, dölün inkişafında mühüm rol oynayır, buna görə HMG-CoA redüktazının inhibe riski Tevastor istifadə potensial faydasını xeyli üstələyir.
Ana südündə rosuvastatinin ifraz olunması ilə bağlı tədqiqatlar aparılmamışdır və buna görə də laktasiya dövründə Tevastor istifadə etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.
Böyrək funksiyasının pozulması ilə
Yüngül və ya orta dərəcədə böyrək xəstəliyi olan xəstələrdə rosuvastatinin dozasının tənzimlənməsi tələb olunmur. Şiddətli böyrək çatışmazlığında (CC)
Təhsil: I.M adına Birinci Moskva Dövlət Tibb Universiteti. Sechenov, "Ümumi tibb" ixtisası.
Dərman haqqında məlumat ümumiləşdirilmiş, məlumatlandırma məqsədi ilə verilir və rəsmi təlimatları əvəz etmir. Özünü müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir!
Təkcə ABŞ-da allergiya dərmanlarına ildə 500 milyon dollardan çox pul xərclənir. Allergiyanı nəhayət məğlub etməyin bir yolunun tapılacağına inanırsınız?
İngiltərədə, cərrah siqaret çəkən və ya kilolu olduqda xəstə üzərində əməliyyat keçirməkdən imtina edə biləcəyi bir qanun var. İnsan pis vərdişlərindən imtina etməlidir və sonra, bəlkə də, cərrahi müdaxiləyə ehtiyac olmayacaqdır.
Statistikaya görə, bazar ertəsi günlərdə bel yaralanma riski 25%, infarkt riski 33% artır. Ehtiyatlı olun.
74 yaşlı Avstraliya sakini Ceyms Harrison təxminən 1000 dəfə qan donoru oldu. Nadir bir qan növü var, antikorları şiddətli anemiyalı yeni doğulmuş uşaqların sağ qalmasına kömək edir. Beləliklə, avstraliyalı iki milyona yaxın uşağı xilas etdi.
Əvvəllər yavaşlamaq bədəni oksigenlə zənginləşdirirdi. Ancaq bu görüş rədd edildi. Alimlər sübut etdilər ki, ayılmaqla, insan beynini soyudur və işini yaxşılaşdırır.
İnsanlardan əlavə, Yer kürəsində yalnız bir canlı var - itlər, prostatitdən əziyyət çəkirlər. Bunlar həqiqətən ən etibarlı dostlarımızdır.
Obyektlərin obsesif qəbul edilməsi kimi çox maraqlı tibbi sindromlar var. Bu maniadan əziyyət çəkən bir xəstənin mədəsində 2500 xarici cisim aşkar edilmişdir.
Aşılayıcı yatağa mütəmadi bir ziyarətlə dəri xərçənginə tutulma şansı 60% artır.
Diş həkimləri nisbətən yaxınlarda ortaya çıxdı. 19-cu əsrdə, adi bir bərbərin vəzifəsi xəstə dişləri çıxartmaq idi.
ÜST-nin araşdırmalarına görə, cib telefonunda gündəlik yarım saatlıq bir söhbət beyin şişinin inkişaf ehtimalını 40% artırır.
Ən qısa və sadə sözləri söyləmək üçün 72 əzələ istifadə edirik.
Əksər qadınlar gözəl cəsədlərini güzgüdə düşünməkdən cinsiyyətdən daha çox zövq ala bilirlər. Beləliklə, qadınlar, ahəngdar olmağa çalışın.
Əməliyyat zamanı beynimiz 10 vattlıq bir ampulə bərabər miqdarda enerji sərf edir. Beləliklə, maraqlı bir düşüncənin göründüyü anda başınızın üstündəki bir ampulün görüntüsü həqiqətdən o qədər də uzaq deyil.
Hər bir insanın tək barmaq izləri deyil, həm də dili var.
Qaraciyəriniz işləməyini dayandırsaydı, bir gün içində ölüm olardı.
Balıq yağı on illərlə bəllidir və bu müddət ərzində iltihabı aradan qaldırmağa kömək etdiyi, oynaq ağrısını aradan qaldıran, sosu yaxşılaşdırdığı sübut edilmişdir.
Dərman necə işləyir?
Hər bir insanın bədənində bədənə həqiqətən mənfi təsir göstərə biləcək, sağlamlıq göstəricilərini azaltan xüsusi yağlar var.
Xolesterol yağları qan damarlarının divarlarına yerləşməyə meyllidir, kiçik lövhələr meydana gəlir, bütün toxumaların, damarların və damarların düzgün qidalanmasını çətinləşdirir. Bütün bunlar həm damarların, həm də ürəyin müxtəlif xəstəliklərinə səbəb olur.
Müasir həkimlər Tevastoru təyin edirlər ki, dərman qaraciyərə xüsusi təsir göstərir, burada yağların tam parçalanmasına, yəni lipoproteinlər kimi vacib bir maddənin xüsusi bir reaksiya aparılır.
Bu dərmanla müalicənin çox başlanğıc müsbət nəticələri, dərman qəbul edildikdən təxminən bir həftə sonra hiss edilə bilər. Maksimum effekt bir aydan sonra əldə edilə bilər.
Səlahiyyətli nəzarət aparmaq üçün bütün növ lipoproteinlərin plazmasında konsentrasiya səviyyəsində ümumi dəyişiklikləri göstərən qan tərkibinin standart tədqiqatları aparılır.
Eyni zamanda dərman insan endotelinin mümkün disfunksiyası ilə müsbət təsir göstərir, qan tərkibinin ümumi reoloji keyfiyyətini, yəni qan axıcılığını yaxşılaşdırır.
Daha əhəmiyyətlisi, dərman antiproliferativ və antioksidan agent kimi idealdır. Eyni zamanda, preparatın aşağıdakı farmakokinetik xüsusiyyətlərini qeyd etmək olar:
- İstifadəsi başa düşülən Tevastor, cinsindən və yaşından asılı olmayaraq bədənə eyni dərəcədə müsbət təsir göstərir.
- Qaraciyər çatışmazlığının ciddi və açıq bir forması ilə qanda əsas terapevtik maddənin konsentrasiyası normadan təxminən üç dəfə yüksək olacaqdır.
- Farmakokinetikanın xüsusiyyətləri xəstələrin milliyyətindən və yaşadığı yerdən asılıdır. Yapon və Çin əsas ortalama ikiqat artım göstərdi, bu da avropalılar arasında müşahidə edilmir.
Hər halda, dərman müalicəsi prosesi, fərdi dözümsüzlük istisna olmaqla, yüksək effektivlik dərəcələri və minimal miqdarda yan təsirləri ilə xarakterizə olunur.
Buraxılış forması və qəbul üçün əsas qaydalar
Tevastor, müalicəsi zamanı təlimatlarına əməl edilməli olanlar, əsas komponentin, rosuvastinin müxtəlif səviyyədə konsentrasiyası olan terapevtik həblərdir. Yalnız həkim tövsiyələrinə və dərmanın özünün göstərişlərinə əsasən qəbul edilməlidir.
Dərman qəbul etmənin əsas qaydaları arasında ayırd edilə bilər:
- Dərman yeməkdən asılı olmayaraq alınır,
- Müalicə minimum bir dozadan başlayır, diqqətlə tədricən artır
- mütəxəssislər
- Lazım gələrsə, həddən artıq qiymətləndirilmiş dozalarda müalicə aparın, xəstə də ən diqqətli və hərtərəfli diqqət alır,
- Müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstəyə xüsusi bir lipid endirən bir diyetdən keçmək tövsiyə olunur. Bütün müalicə müddətində buna riayət etmək lazımdır.
İstifadə üçün əsas göstəricilər
Dərman hipertrigliseridemiya ilə əlaqəli müxtəlif problemlər üçün təyin edilir. Yüksək xolesterolun müalicəsində əvəzolunmazdır.
Dərman qidaları olan bir pəhrizə əlavə olaraq istifadə edilə bilər minimum yağ miqdarı. Aterosklerozun müalicəsində müsbət nəticə əldə edilə bilər.
Bütün bunlar həkimlərin Tevastor təyin etdikləri müalicənin ən yaygın diaqnozlarıdır. Bu dərmanın üstünlüyü, ürək və qan damarlarının xəstəliklərinin təsirli bir qarşısının alınması olaraq istifadəsinin mümkünlüyüdür.
Məsələn, dərmanı minimum dozada 55 yaşdan bütün kişilər və 60 yaşdan qadınlar qəbul edə bilər. Dərmanın profilaktik istifadəsi bütün siqaret çəkənlərə və digər oxşar sağlamlıq problemləri olanlara göstərilir.
Tevastor kimi bir dərman haqqında, xəstə rəyləri mümkün qədər müsbət tapıla bilər.
Dərmanın analoqları
Tevastor analoqları, bütün digər dərmanlar kimi. Fərqli istehsalçılar tərəfindən istehsal olunur, buna görə də adları, dozası və əlavə komponentlərin olması fərqli ola bilər.
Bir dərmanın analoqlarına əsas aktiv maddə rosuvastin olduğu bir qrup dərman daxildir.
Bu kateqoriyanın hazırlıqları istifadə üçün eyni göstərişlər, əks göstərişlər ilə xarakterizə olunur və eyni yan təsirlərə səbəb ola bilir. Belə bir vasitə, Tevastor, əvəzedicilərin analoqları aşağıdakılara sahib ola bilər.
Dərmanın özü kimi analoqlar yalnız müalicəni aparan təcrübəli həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Dərmanların qiyməti istehsalçıdan asılı olduğundan xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərini, fərdi dözümsüzlüyünü, həmçinin xəstənin maddi rifahını nəzərə alacaqdır.
Tevastorun qiyməti əlverişlidir, dərman orta hesabla 5 mq dozada bir tablet üçün 220 rubl, Tevastor 20 mq üçün isə təxminən 800 rubl səviyyəsində müəyyən edilir.
Tevastor Rəyləri
Tevastor kimi bir dərman haqqında, şəbəkədəki rəylər yalnız müsbət olaraq tapıla bilər. Xəstələr qanda yüksək xolesterol səviyyəsində əhəmiyyətli dərəcədə azalma, ümumi rifahı yaxşılaşdırır.
Dərman haqqında Tevastor həkimlərinin rəyləri də müsbətdir. Məsələn, onlardan bir neçəsi.
Yan təsirləri və Tevastorun həddindən artıq dozası
Bu statin istifadə praktikasında rast gəlinən pozuntuları yalnız ən azı (yüzdən bir halda) və çox hallarda (on halda on nəfərdən) sadalayacağıq.
Beləliklə, xəstələr tez-tez diabet mellitus da daxil olmaqla endokrin sistem xəstəliklərini inkişaf etdirir. Həm də baş ağrısı, həzm pozğunluqları tez-tez müşahidə olunur. Əzələ-skelet sistemindən miyozit, əzələ ağrısı, asteniya inkişaf edə bilər.
Bir doza qırx milliqram istifadə edən yüz xəstədən üçü sidikində protein var.
Tevastorun həddindən artıq dozası yan təsirlərin görünüşü ilə doludur. Müalicə simptomlardan asılı olaraq təyin olunur.
Tevastor təyin olunan qadınlar özlərini mümkün bir hamiləlikdən qorumalıdırlar. Terapiya kursuna başlamazdan əvvəl bir hamiləlik testi etməlisiniz. Konsepsiya hələ də baş verərsə, bu statin istifadəsini dərhal dayandırmalı və mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlisiniz.
Tevastor tabletləri: istifadəyə dair təlimatlar, analoqlar, qiymət və rəylər
Tevastor statinlər qrupuna aid bir dərman. Dərmanın əsas aktiv maddəsi rosuvastatin kalsiumdur.
Dərman aşağı sıxlıqlı lipoprotein kimi bir maddənin ümumi qan konsentrasiyasını azaldır. Eyni zamanda, qanda ümumi xolesterol miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Tevastor dərmanı: istifadə üçün təlimat
Tevastor lipid azaldır dərmanlar qrupuna daxildir.
Həyat dövründə zərərli yağlar damarlarda toplanır və lövhə əmələ gətirir. Bu, dəyərsizləşən qan axınına, ateroskleroza, orqan toxumalarının oksigen aclığına, ürək atışına səbəb olur.
Hiperkolesterolemiya (qan xolesterolunun yüksəldilməsi) ürək və damar xəstəliklərinin qarşısını alır. Təhlükəli nəticələrin qarşısını almaq üçün zərərli yağların səviyyəsini azaltmaq lazımdır.
Tevastorun istifadəsi yağ metabolizmasına müsbət təsir göstərir, ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınmasıdır.
Tevastor lipid azaldır dərmanlar qrupuna daxildir.
Farmakoloji fəaliyyət
Qaraciyər zərərli lipoproteinlər (LP) də daxil olmaqla yağların parçalanmasına cavabdehdir. Hipolipidemik bir dərman, qaraciyər aşağı sıxlıqlı lipoprotein reseptorlarının (LDL) sayını artırır, onların katabolizmasını və tutma dərəcəsini artırır. Daha aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (VLDL) sintezi yavaşlayır. Bu, qanda xolesterol konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur.
Əczaçılıq agenti seçici təsir göstərir. Rəqabətli şəkildə 3-hidroksi-3-metilglutaryl-koenzim A reduktaza (HMG-CoA redüktaza) mane olur. Buna görə nisbət azalır:
- ümumi xolesterol və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər (HDL) ilə əlaqəli xolesterol,
- qeyri HDL xolesterol və HDL xolesterol
- LDL ilə əlaqəli xolesterol və HDL ilə əlaqəli xolesterol,
- apolipoprotein A-1 və apolipoprotein B.
Dərman varikoz damarlarına təyin edilə bilər.
Tevastorun istifadəsi təkcə damarların vəziyyətinə deyil, damarlara da müsbət təsir göstərir. Dərman varikoz damarlarına təyin edilə bilər. Qan dövranını yaxşılaşdırır, toxuma və orqanlara oksigen təmin edir, qan damarlarının və damarların divarlarını təmizləyir və gücləndirir.
Tevastoru necə aparmaq olar
Dərman qəbul etməzdən əvvəl və müalicə müddətində standart bir lipid azaldan bir diyetə riayət etməlisiniz.
Bu, aktiv maddənin effektivliyini artıracaq və qaraciyərdəki əlavə yükü aradan qaldıracaqdır.
Dozaj həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Xroniki xəstəliklərin olması və bədənin ümumi vəziyyəti nəzərə alınır. Xəstə cinsinin fərqi yoxdur.
İlkin doza 5 mqdir. Tablet ağızdan alınır, su ilə yuyulur. Günün vaxtı və qida qəbulunun əhəmiyyəti yoxdur. Minimum terapevtik kurs 7 gündür. Təsiri gücləndirmək üçün dərman bir ay və ya daha çox müddətə qəbul edilir.
4 həftədən sonra nəzarət analizi zəif nəticə göstərərsə, dozanı gündə 10 və ya 20 mq-a qədər artırmaq olar. 40 mq tabletlər yalnız fövqəladə hallarda təyin olunur, çünki onlar tez-tez yan təsirlərə səbəb olurlar. Bu vəziyyətdə xəstə bir həkim nəzarəti altında olmalıdır.
Dərman qəbul etməzdən əvvəl və müalicə müddətində standart bir lipid azaldan bir diyetə riayət etməlisiniz.
Yüngül və ya orta dərəcədə böyrək çatışmazlığı olan insanlara Tevastoru istənilən dozada qəbul etməyə icazə verilir. Ağır hallarda bu dərman agenti ilə müalicədən imtina etmək tövsiyə olunur.
Həkim xəstənin sağlamlığı üçün mümkün fayda və riskləri nəzərdən keçirir və sonra müalicəni təyin edir.
Qaraciyər funksiyasının pozulması Tevastor qəbul edərkən xəstəni izləmək üçün bir səbəbdir. Hepatik çatışmazlıq uzun müddət bədənin hər tərəfindəki qanla birlikdə dövran edən rosuvastatin ilə sərxoşluğa səbəb olur. Bu, böyrəklərin vəziyyətinə mənfi təsir göstərə və uğursuzluğa səbəb ola bilər.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Xolesterol ana bətnindəki körpənin hərtərəfli inkişafı üçün vacibdir. Bir dodaq azaldıcı maddə, dölün əmələ gəlməsinə və körpənin inkişafına mənfi təsir göstərir. Buna görə də, bir uşağın doğulması və ana südü ilə qidalanma dövründə Tevastor qəbul etmək qadağandır.
Xolesterol ana bətnindəki körpənin hərtərəfli inkişafı üçün vacibdir.
Dərman qarşılıqlılığı
Tevastorun qəbulu eyni vaxtda qadağandır:
- Siklosporin. Bu dərmanların qarşılıqlı təsiri ilə rosuvastatinin konsentrasiyası 10 dəfə artır. Bu qaraciyərin işinə mənfi təsir göstərə bilər.
- Gemfibrozil. Bu dərman Tevastor ilə eyni vaxtda qəbul edilərsə, aktiv maddənin konsentrasiyası 2 dəfə artacaqdır.
- Vitamin K antagonistləri.Bu dərman birləşməsi qan laxtalanmasına təsir göstərir. Alındıqda laxtalanma müddəti artır, ləğv edildikdə artır.
- Ağızdan kontraseptivlər. Aktiv maddə hormonların səviyyəsinə təsir göstərir.
- Proteaza mane olan antiviral dərmanlar. Əks təqdirdə, rosuvastatinin səviyyəsi 5 qat artır.
- Antasid terapevtik maddələr. Tərkibindəki alüminium və maqnezium aktiv maddənin konsentrasiyasını 2 dəfə azaldır.
Bir lipid azaldıran bir vasitə ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkimə əlavə olaraq alınan dərmanlar barədə məlumat vermək lazımdır. Bu məlumat düzgün doza seçməyə və yan təsirlərdən qaçınmağa kömək edəcəkdir.
Formanı və dərmanı buraxın
Tevastor - aktiv maddənin müxtəlif konsentrasiyaları ilə istehsal olunan tabletlər - rosuvastatin. Yeməkdən asılı olmayaraq xəstə üçün əlverişli olduqda onları təlimatlara uyğun aparın.
Minimum dozajla terapiyaya başlayırlar, ilk ay xəstənin vəziyyətini izləyirlər. Gerekirse, dərman dozasını artırın. Daha yüksək dozalar təyin edilərkən xəstə üçün hərtərəfli və diqqətli bir monitorinq aparılır.
Tevastor ilə terapiyaya başlamazdan əvvəl xəstədən adi lipid azaldıran diyetə riayət etmək tələb olunur və göstərilən dərmanla müalicənin bütün müddəti ərzində olur.
Dərmanın dozası fərdi olaraq seçilir və göstərişlərdən asılıdır.
Yan təsirləri və aşırı doz
Tevastor qəbul edərkən baş verə biləcək yan təsirlər ümumiyyətlə yüngül olur və ümumiyyətlə öz-özünə yox olur. Yan təsirlərin tezliyi və şiddəti sözdə dozadan asılı təbiətdir.
Rosuvastatin istifadə edərkən baş verə biləcək pozuntuları ən çox (yüzdən bir hal) və çox hallarda (on hadisədən biri) sadalayırıq:
- endokrin sisteminin işində pozğunluqlar qeyd olunur, tez-tez bu şəkərli diabet,
- uzanan baş ağrısı, başgicəllənmə,
- həzm pozğunluqları (ürəkbulanma, qəbizlik, epigastrik ağrı, pankreatit),
- anjiyoödem,
- proteinuriya (böyrəklərdə anormallıqlar),
- kas-iskelet sisteminin bir hissəsində miyozit, asteniya, əzələ ağrısı,
- sidikdə qırx milliqram dozada istifadə edərkən bir protein miqdarı müşahidə olunur.
Laboratoriya tədqiqatları bilirubin və qlükoza konsentrasiyasında artım, GGT-nin aktivliyini,
Tevastorun həddindən artıq dozası yan təsirlərin təzahürü ilə müşayiət olunur, müalicəsi simptomlardan asılı olaraq təyin olunur.
Diqqət! Tevastor qəbul edən qadınlar hamiləlikdən diqqətlə qorumalıdırlar və hamiləlik vəziyyətində dərhal dərman qəbul etməyi dayandırın və təcili olaraq həkimə müraciət edin.
Tevastor: istifadə qaydaları, icmallar və analoqlar
Yetkin yaşda olan çox sayda insan müasir bir insanın həyat tərzi ilə əlaqəli metabolik pozğunluqlarla qarşılaşır. Fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması, alkoqol və alkoqoldan sui-istifadə, transgen, keyfiyyətsiz bitki yağları yemək lipid profilinin dəyişməsinə və gələcəkdə aterosklerozun inkişafına səbəb olur.
Bədəndəki yağların metabolizmasını normallaşdırmaq üçün motor rejimini və qidalanmanı optimallaşdırmaqdan əlavə dərmanlar istifadə olunur. Tevastor dərmanı ilə birlikdə istifadə qaydalarına əsasən, xolesterolu aşağı salan bir vasitədir. Mütəxəssislərin və xəstələrin fikrincə, bu dərmanın qiyməti keyfiyyətə uyğundur və analoqlardan aşağı deyil.
Tevastor haqqında ümumi məlumat
Bir çox klinik tədqiqat statinlərin ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf risklərini azaltmaq qabiliyyətini sübut etdi. Beynəlxalq tövsiyələrə (Avropa və Amerika Kardioloqlar Birliyi) uyğun olaraq, onlar yalnız ateroskleroz və lipid profil pozğunluğu olan insanlar üçün deyil, normal xolesterol səviyyəsinə sahib bəzi insanlar üçün də göstərilmişdir.
Ürək böhranı, vuruş, periferik simptomatik ateroskleroz, şiddətli şəkərli diabet, arterial hipertansiyonla birlikdə və ağır böyrək çatışmazlığı varsa, statinləri təyin etmək məsləhət görülür. Bu dərman qrupuna Tevastor daxildir.
Dərman qrupu, INN, əhatə dairəsi
Dərmanların Anatomik və Terapevtik Təsnifatına uyğun olaraq Tevastor monokomponentli lipid azaldır. Aktiv maddə beynəlxalq mülkiyyətçi ada - rosuvastatinə uyğundur. Seçici fəaliyyət mexanizmi olan HMG-CoA redüktaz fermentinin inhibitorlarının nümayəndəsidir və 4-cü nəslin statinlər qrupuna aiddir.
Bu, SCORE miqyasında yüksək risk puanları olan insanlarda, həmçinin aterosklerozun müalicəsində ürək-damar komplikasiyasının inkişaf ehtimalını azaltmaq üçün kardioloqlar tərəfindən geniş istifadə olunur.
Sərbəst buraxılma formaları və dərman qiymətləri, Rusiyada orta hesabla
Tevastor dərmanının dəyəri birbaşa dozadan asılıdır. Yerləşmədən asılı olaraq bir qədər qiymət dəyişikliyi də aşkar edildi. Satışda 30 və 90 ədəd paket var. Cədvəldəki qiymət on tabletdən üç blisterdən ibarət bir paket üçündür.
Bir tərəfində 5 oyma ilə yuvarlaq narıncı tabletlər | 5 | 340-350 | 320-355 | 315-340 |
Açıq çəhrayı, oyma şəklində dozaj göstəricisi olan bikonveks tabletlər | 10 | 545-585 | 570-580 | 560-590 |
20 | 625-650 | 620-655 | 610-640 | |
40 | 875-900 | 880-890 | 885-910 |
Rosuvastatin kalsiumu aktiv təsir göstərir. Bu, xolesterolun sintezini idarə edən fermentin seçici blokerlərinə aiddir - HMG-Coa-Reductase.
İstehsalçı, doldurucu olaraq laktoza, mikrokristal selüloz, talk istifadə edir. Rəng əlavə etmək üçün boyalar preparata daxil edilir - dəmir oksidləri sarı və qırmızı, azorubin. Onlar sağlamlıq üçün təhlükəsizdir və dərman istehsalında istifadə üçün təsdiq edilmişdir.
Aptek tətil şərtləri
Bir həkimdən bir resept varsa.
Qiymət paketdəki tabletlərin sayından və onlarda olan aktiv maddənin məzmunundan asılıdır.
5 mq tabletlərin orta qiyməti 400 rubl təşkil edir.10 mq rosuvastatin ehtiva edən bir dərman 470-500 rubla başa gəlir. Tablet 20 mq - 600-700 rubl.
Satışa lazımi lipid endirən dərman tapa bilmirsinizsə, analoqlarına diqqət yetirə bilərsiniz.
Tevastorun tərkibi və farmakoloji xüsusiyyətləri aşağıdakı dərmanlara yaxındır:
- Atorvastatin
- Rosucard,
- Mertenil
- Roxer
- Akorta,
- Rustor
- Crestor
- Suvardio
- Rosulip,
- Rosicore
- Ro statin
- Razuvastatin,
- Rosart.
Dərmanı dəyişdirmədən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşmək məsləhətdir. Doktor xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alacaq və ən təsirli analoqu seçəcəkdir.
Təhlükəsiz tətbiqi və dozası qaydaları
Müalicə müddəti heyvan yağlarında az olan bir pəhriz və asanlıqla həzm olunan karbohidratlarla müşayiət olunmalıdır. Ayrıca, digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir nəzərə alınmalıdır. Rosuvastatinin siklosporinlər, K vitamini antaqonistləri, oral kontraseptivlər, eritromisin ilə birləşmələrini xüsusi qeyd etmək olar.
Tipik olaraq, başlanğıc doza 5 mq (10 mq rosuvastatin ehtiva edən 1/2 tablet). Tablet günün istənilən vaxtında şifahi olaraq qəbul edilməlidir. Yemək farmakokinetikaya və farmakodinamikaya ciddi təsir göstərmir. Dərmanı çeynəmək və üyüdmək tövsiyə edilmir.
Vacibdir! 4 həftəlik müntəzəm qəbuldan sonra bir lipid profili təkrarlanmalı və zərurət yarandıqda bir doz tənzimlənməsi edilməlidir.
Mümkün yan təsirləri və aşırı doz
Əksər hallarda Tevastor ilə müalicə rifaha mənfi təsir göstərmir və asanlıqla tolere edilir. Bununla birlikdə, komponentlərdən birinə qarşı dözümsüzlük, yanlış bir doz və tablet qəbulu tövsiyələrinə əməl edilməməsi ilə aşağıdakı mənfi reaksiyalar ola bilər:
- Sarılıq və qaraciyər funksiyasının artması ilə müşayiət olunan zəhərli hepatit, (timol, AST, ALT, ümumi bilirubin), toksik hepatit
- tabure pozğunluqları (qəbizlik, ishal),
- dərinin qızartı, qaşınma, Quincke'nin ödemi ilə müşayiət olunan allergik reaksiyalar
- nadir hallarda, quru öskürək, nəfəs darlığı,
- başgicəllənmə, bulanıq gözlər,
- psixo-emosional sağlamlığın pozulması (yuxululuq, əsəbilik).
Yuxarıda göstərilən simptomlar baş verərsə, dərman qəbul etməyi dayandırmalı və böyrək və qaraciyər işini izləmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz.
Tevastorun effektivliyinə dair rəylər
Xəstələr və həkimlərin çoxsaylı rəyləri Tevastorun qiymətləndirilməsinə kömək edir.
Marina, 48 yaş: “Təsadüfən, klinikada müayinə edərkən yüksək xolesterol tapdılar. İki ay pəhrizdə idim, nəticə yoxdu. Kardioloq Tevastoru 10 mq tabletdə yarım təyin etdi. Hər gün səhər gördü. Bir ay sonra xolesterol demək olar ki, normala düşdü. ”
Viktor, 65 yaş: "İki il əvvəl infarkt keçirdi və hərtərəfli müayinədən keçməyə başladı. Həkim yenidən infarktın qarşısını alaraq xolesterolu azaltan həbləri təyin etdi. Özümü yaxşı hiss edirəm, amma dərman qəbul etdikdən sonra ilk ay ürəkbulanma hiss etdim.
Hələ də bu həbləri götürürəm, onların qiyməti əlverişlidir və keyfiyyəti olduqca yüksəkdir, ürəkbulanma keçib ". Alexander, 43 yaş:" Ailəmizdə 40 ildən sonra hər kəsin təzyiq və xolesterol problemi var. Mən də istisna deyildim. Tevastor təyin edildi, amma dərman mənə uyğun gəlmədi.
Baş dönmə hiss etdikdən dərhal sonra yatmaq istədim. Doktor səbirli olduğunu söylədi - bu tez-tez olur, amma düşünürəm ki, çarə dərhal uyğun gəlmədisə onu əvəz etmək daha yaxşıdır. "
Golub Olga Vasilievna, terapevt, 18 yaş təcrübəsi: “Tevastor, yaşı 50-dən yuxarı olan insanlarda hipertansiyon ilə lipid mübadiləsini düzəltmək üçün istifadə olunur. Ümumiyyətlə müalicə yaxşı tolere edilir, dərman əksər apteklərdə mövcuddur, qiyməti əlverişlidir.
Təsir dərhal müşahidə edilmir, lakin uzun müddət davam edir. Ancaq uğurlu müalicə üçün faydaları və riskləri nəzərə alaraq düzgün doz seçmək vacibdir. "
Vaxtında başlanan dərman düzgün həyat tərzi ilə birlikdə ən təsirli təsir göstərir. Statinlər hiperkolesterolemiyanın aşkarlanmasında məcburi bir dərman deyil, lakin onların məqsədi ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskinin yüksək səviyyədə müəyyənləşdirilməsində haqlıdır.
Qeyd etmək lazımdır ki, Tevastor resept dərmanıdır, onun istifadəsi qaraciyər və böyrəklərin monitorinqi, həmçinin qan təzyiqinin müntəzəm izlənməsi ilə müşayiət olunmalıdır.
Yüklənir ... Layihə mütəxəssisi (mamalıq və ginekologiya)
- 2009 - 2014, Donetsk Milli Tibb Universiteti. M. Qorki
- 2014 - 2017, Zaporijhzhya Dövlət Tibb Universiteti (ZDMU)
- 2017 - indiki vaxtda mamalıq və ginekologiyada təcrübə edirəm
Diqqət! Saytdakı bütün məlumatlar tanışlıq məqsədi ilə yerləşdirilib. Öz-özünə dərman verməyin. Xəstəliyin ilk əlamətlərində - məsləhət üçün həkimə müraciət edin. Bu yazını oxuduqdan sonra hələ də sualınız var? Və ya məqalədə bir səhv gördünüz, layihə ekspertinə yazın.
Tevastor: istifadəyə dair təlimatlar, analoqlar, qiymətlər və icmallar
Tevastor tabletləri nədir, istifadəsi üçün qısa təlimatlar, mövcud analoqlar, orta qiymət, habelə həkimlərin və xəstələrin rəyləri - bu məqalədən biçilə bilən faydalı məlumatlar.
Tərkibi və dozaj forması
Tevastor dərmanı HMG-CoA redüktazının selektiv inhibitorlarının dərman qrupuna aiddir. Bu ferment hepatositlərdə xolesterol istehsal zəncirində iştirak edir. Bu statin qaraciyər hüceyrələri tərəfindən yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin istehsalını artırır.
Eyni zamanda pis xolesterolun miqdarı azalır.
Tevastorun əsas aktiv maddəsi, rosuvastatin, ümumi xolesterolun səviyyəsini düzəldir, trigliseridləri normallaşdırır və eyni zamanda dövriyyətsiz qanda apolipoproteinləri B azaldır.
Tevastor bir qabıqda yuvarlaq sarımtıl tablet şəklində mövcuddur. Rosuvastatin 5, 10, 20 və 40 mq dozada əldə edilə bilər. Standart paketdə 10 ədəd blisterdə möhürlənmiş 30 və ya 90 tablet var. Mənşə ölkəsi - İsrail.
Tevastor ilə terapiyanın müsbət təsiri 7-10 günlük müntəzəm istifadədən sonra tez-tez müşahidə olunur. Yüksək xolesterola maksimum təsir dörd həftəlik farmakoterapiyadan sonra baş verir. Başlanğıc dozanın tənzimlənməsi lipid statusu məlumatları əsasında aparılmalı və tablet qəbul etdikdən bir ay sonra.
Dozaj və administrasiya
Tevastor sizin üçün əlverişli istənilən vaxt götürülə bilər. Tableti üyüdməyin, su ilə və ya isti çayla içirin.
Əczaçılıq bir preparatın tətbiqi bir pəhriz menyusu və fiziki fəaliyyətlə birləşdirilməlidir. Yalnız təcrübəli bir mütəxəssis həkim vücudunuzun fərdi xüsusiyyətlərini və tibbi tarixini nəzərə alaraq dərmanın optimal dozasını seçə bilər.
Çox vaxt terapiya 5-10 mq başlanğıc doza ilə başlayır. Bir aydan sonra terapevtik effekt əldə edilməyibsə, həkim dərman dozasını düzəldir.
Müalicə rejiminin müvəffəqiyyətini izləmək, xolesterol və trigliseridlər üçün bir laboratoriya qan testi istifadə edərək həyata keçirilir.
Maksimum 40 mq dozası ağır hiperkolesterolemi və müşayiət olunan ürək xəstəlikləri olan insanlar üçün göstərilir. Belə xəstələr daimi tibbi nəzarətdədirlər.
Hamiləlik və laktasiya dövründə
Bir uşağı daşıyan qadınlarda, lipid azaltan dərmanların istifadəsi son dərəcə arzuolunmazdır. Hamiləlik dövründə bir ara verməlisiniz.
Bu dərman dərman qrupunun istifadəsinə yalnız müstəsna hallarda və yalnız ciddi tibbi nəzarət altında icazə verilir.
Ana südü zamanı statinlərin istifadəsinə kəskin ehtiyac olduqda, körpəni süni qidalanmaya köçürmək lazımdır.
Dərmanın uşaq orqanizminə təsiri hərtərəfli öyrənilmədiyindən bu dərman pediatriyada istifadə edilmir.
İstifadəyə dair rəylər
Həkimlərin və xəstələrin fikirləri həmrəydir - rosuvastatin kursundan mütləq müsbət bir nəticə var. Həkimlər terapiyanın başlanmasından bir həftə yarım sonra laboratoriya xolesterol səviyyəsində bir yaxşılaşma olduğunu qeyd etdilər. Eyni zamanda, lazım olduqda dozanı tənzimləmək mümkündür. Rosuvastatin klassik hiperlipidemiya müalicəsi konsepsiyasına yaxşı uyğundur.
Xəstələr gündə bir dəfə və yemək qəbuluna istinad etmədən rahatlığını qeyd edirlər. Yan təsirlər çox vaxt kiçik və müvəqqəti olur. Bəziləri, xüsusən də maksimal dozanı alarkən qiymətdən şikayətlənirlər. Lakin bu dərman məhsulundan istifadə edən vətəndaşların əksəriyyəti terapiya və yüksək xolesterolun qarşısının alınması nəticəsindən məmnundurlar.
Xəstə rəyləri
Lyudmila, 53 yaş, Moskva
Ürək 47 yaşından narahat olmağa başladı. Dövri ağrı və təzyiq düşməsi normal həyat və işə müdaxilə edir. Ürək böhranı təhlükəsi diaqnozu qoyulan bir kardioloqa müraciət etdi. Doktor Tevastor'un bir ay ərzində 10 mq tablet götürməsini söylədi. Təkrar araşdırmalar yaxşı nəticə göstərdi. Ürək böhranı riski azaldı, təzyiq normala döndü. Yan təsirləri hiss etmədim.
Elena, 59 yaş, Vladivostok
3 il əvvəl infarkt keçirdim, damar stentləmə əməliyyatı keçirdim. Vəziyyətin yenidən baş verməməsi üçün həkim Tevastor təyin etdi. Dərman kömək edir, lakin bahadır. Daha ucuz analoglar var.
Viktor, 64 yaş, Rostov-na-Donu
21 yaşımdan bəri siqaret çəkirəm. Yağlı və qızardılmış yeməkləri sevirəm. Bu səbəbdən gəmilərdə problemlər başladı. Qan testi nəticələri xolesterolun yüksəldiyini göstərdi. Həkim Tevastor tabletlərini aterosklerozun və infarktın qarşısını alır. Dərmanı 1 aylıq kurslarda alıram. Düzəlişlər gördüm: başım daha az gicəllənir, daha az tez-tez təzyiq atlayır.
Tevastor qəbul edilərkən sidikdə protein miqdarı artır.
Həkimlərin rəyləri
Svetlana, kardioloq, 44 yaş, Həştərxan
Yüksək xolesterol həm yaşlılarda, həm də nisbətən cavanlarda olur. Lövhə və təhlükəli patologiyaların meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün lipid azaldır dərmanlar təyin edirəm. Tevastor ilə müalicə bir ay ərzində müsbət nəticələr verir. Xolesterol normala qayıdır. Bununla birlikdə, təkrarlanmamaq üçün idarəetmə kursu vaxtaşırı təkrarlanmalıdır.
Anatoli, kardioloq, 39 yaş, Orenburq
Pis vərdişlər, balanssız qidalanma, məşq olmaması qan damarlarının divarlarına zərərli yağların erkən çökməsinə səbəb olur. Onlara vaxtında diaqnoz qoymaq vacibdir. Bu problemlə məşğul olmaq üçün Tevastor tabletlərini xəstələrə tövsiyə edirəm. Xolesterolu azaldırlar, lakin ləğv edildikdə relaps baş verə bilər. Buna görə bir diyetə riayət etmək vacibdir.
Tevastor tabletləri: istifadə qaydaları və həkimlərin rəyləri
Dünyada narkotik qəbul etmə statistikasına əsasən, böyük bir marj ilə ilk yeri patentləşdirildiyi üçün statinlər tutur.
Atorvastatin bu hərəkətin ilk dərmanıdır. Dərman 1985-ci ilin avqustunda Almaniyada sintez edildi.
Statinlər hiperkolesterolemiya ilə mübarizə üçün hazırlanan və bunun nəticəsində inkişaf edən aterosklerozdur. Onların hərəkəti lipid profil göstəricilərini düzəltmək, damar divarındakı qüsurları müalicə etmək və iltihabını azaltmaqdır.
Statinlərin xolesterol biosintezinə təsiri
Statinlər qaraciyərdəki biosintezə inteqrasiya edərək qan xolesterolunu azaldır.
Bunu daha yaxşı başa düşmək üçün bütün prosesi mərhələlərə ayırmağa dəyər.
Biosintez prosesində iyirmidən çox komponent iştirak edir.
Öyrənmənin və anlaşmanın rahatlığı üçün yalnız dörd əsas mərhələ var:
- ilk mərhələ reaksiya başlamaq üçün hepatositlərdə kifayət qədər qlükoza yığılmasıdır, bundan sonra ferment HMG-CoA redüktazı prosesə daxil olmağa başlayır, bunun təsiri altında mevalonate adlı bir birləşmənin biotransformasiya nəticəsində əmələ gəlməsi və
- sonra konsentrasiya edilmiş mevalonat fosforlaşma prosesində iştirak edir, bu, fosfor qruplarının köçürülməsindən və adenozin tri-fosfatla tutulmasından, enerji mənbələrinin sintezi üçün,
- Növbəti mərhələ - kondensasiya prosesi - suyun tədricən istifadəsindən və mevalonatın skalenə, sonra isə lanosterola çevrilməsindən ibarətdir.
- lanosterola, ikiqat bağlantılar quraraq bir karbon atomu bağlanır - bu, hepatositlərin xüsusi bir orqanelində - endoplazmik retikulumda meydana gələn xolesterol istehsalının son mərhələsidir.
Statinlər HMG-CoA reduktaz fermentini bloklayan və mevalonatın istehsalını demək olar ki, tamamilə dayandıran transformasiyanın ilk mərhələsinə təsir göstərir. Bu mexanizm bütün qrup üçün ortaqdır. Beləliklə, ilk dəfə ötən əsrdə Pfizer-də alman alimləri tərəfindən hazırlanmışdır.
On il davam edən klinik sınaqlardan sonra eczanələr bazarında statinlər meydana çıxdı. Bunlardan birincisi orijinal dərman Atorvastatin, qalanları daha sonra ortaya çıxdı və onun nüsxələridir - bunlar sözdə generiklərdir.
Bədəndə hərəkət mexanizmi
Tevastor, aktiv bir maddə olaraq rosuvastatinə sahib olan dördüncü nəsil statindir. Tevastor, Atorvastatinin MDB ölkələrində ən populyar törəmələrindən biridir - sələfi.
Farmakodinamika və farmakokinetika Tevastorun insan orqanizminə daxil olduqdan sonra necə hərəkət etdiyini izah edir.
Mədənin selikli qişasına nüfuz edən aktiv komponent bədən daxilində qan axını ilə aparılır və beş saatdan sonra qaraciyərdə toplanır.
Yarım ömrü iyirmi saatdır, yəni tamamilə təmizləmək üçün qırx saat çəkəcəkdir. Dərman təbii yollarla xaric olunur - bağırsaq 90% çıxarır, qalan hissəsi böyrəklər tərəfindən atılır.
Dərmanın müntəzəm istifadəsi ilə, maksimum terapevtik təsir müalicənin başlanmasından bir ay sonra özünü göstərir.
Xəstənin xroniki xəstəlikləri varsa, farmakokinetik parametrlər dəyişir:
- Şiddətli böyrək çatışmazlığı ilə, kreatinin klirensi 4 dəfə və ya daha çox azaldıqda, rosuvastatinin konsentrasiyası 9 dəfə artır. Hemodializ xəstələrində bu nisbətlər 45% -ə qədər artır,
- Yüngül və orta dərəcədə böyrək çatışmazlığı halında, klirens dəqiqədə 30 mililitrdən yuxarı olduqda, plazmadakı maddələrin konsentrasiyası terapevtik səviyyədə qalır.
- İnkişaf etmiş qaraciyər çatışmazlığı ilə aradan qaldırılma yarım ömrü artır, yəni aktiv komponentlər qanda dövran etməyə davam edir. Bu, xroniki intoksikasiya, böyrək zədələnməsi və ağır zəhərlənməyə səbəb ola bilər. Buna görə, müalicə zamanı həkimin göstərişlərinə ciddi əməl etmək, həddindən artıq dozanın qarşısını almaq və vaxtında nəzarət testlərindən keçmək lazımdır.
Dərmanı istifadə edərkən, Asiya irqinin insanlarında rosuvastatinin ifrazı yavaşlandığını xatırlamaq lazımdır, buna görə onlara yalnız minimum dozalar təyin edilməlidir.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
Dərmanın istifadəsi üçün müəyyən bir göstəriş siyahısı var.
Bütün göstəricilər istifadə üçün təlimatlarda göstərilmişdir.
Bu təlimat aptek şəbəkəsi vasitəsilə satılan dərmanların qablaşdırılmasında məcburi bir komponentdir.
Dərman istifadəsinin əsas göstəriciləri bunlardır:
- İbtidai (bununla yalnız aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər yüksəlir) və qarışıq (yüksəldilmiş və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər də) hiperkolesterolemiya. Ancaq fiziki fəaliyyətin artması, pis vərdişlərin rədd edilməsi və pəhriz qidası istənilən effekti gətirmədiyi təqdirdə,
- Sərt bir pəhriz xolesterolu aşağı salmadığı təqdirdə, aşağı sıxlıqlı lipoproteinləri artırarkən hipertriqliserinemiya,
- Ateroskleroz - pis xolesterolun konsentrasiyasını azaltmaq üçün qaraciyərdə yüksək sıxlıqlı lipoprotein reseptorlarının miqdarını artırmaq,
- Aterosklerozun ürək-damar fəsadlarının inkişafının qarşısını almaq üçün: kəskin miokard infarktı, işemik insult, angina pektorisi, xüsusilə risk faktorlarının olması halında - siqaret çəkmə, alkoqol istifadəsi, obezlik, 50 yaşdan yuxarı.
İstifadəyə dair təlimatlar dərmanı qəbul etmək üçün dəqiq icazə verilən dozaları təyin edir.
Şifahi olaraq, yeməkdən asılı olmayaraq, çeynəmədən və pozmadan bol su içmək. Gecə içmək tövsiyə olunur, çünki gündüz dərmanların ləğvi sürətlənir və çox miqdarda bədəndən xaric olur.
İlkin doza gündə 1 dəfə 5 mqdir. Hər ay lipid nəzarəti və həkim məsləhətləşməsindən keçmək lazımdır. Müalicəyə başlamazdan əvvəl bir kardioloq qəbul üçün bir bələdçi hazırlamalı və yan təsirləri qəbul etməyi dayandırmağı və tibb müəssisəsindən kömək istəməyi izah etməlidir.
Bundan əlavə, terapiyanın bütün vaxtlarında hipokolesterol diyetinə riayət etmək lazımdır ki, bu da yağlı, qızardılmış qidalar, yumurta, un və şirin qidaların qəbulunu ciddi şəkildə məhdudlaşdırmaq deməkdir.
Bədənə patoloji təsir
Yan təsirlər tez-tez, nadir və çox nadir hallarda baş vermə tezliyinə görə təsnif edilir.
Tez-tez - yüz nəfərə bir hal - başgicəllənmə, məbədlərdə və boyundakı ağrı, 2-ci tip diabetin inkişafı, ürək bulanması, qusma, narahat tabure, əzələ ağrısı, astenik sindrom,
Nadir - 1000 nəfərə bir hal - dərmanların tərkibində ürtikerdən Quincke ödeminə, kəskin pankreatit (mədəaltı vəzin iltihabı), dəri döküntüsü, miyopatiya, allergik reaksiyalar.
Çox nadir hallarda - 1/10000 hal - rabdomiyoliz baş verir, bu, məhv edilmiş zülalların qan dövranına salınması və böyrək çatışmazlığının meydana gəlməsi ilə əzələ toxumasının məhv olmasıdır.
Dərman istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır:
- Hamiləlik - Rosuvastatin, fetus üçün son dərəcə zəhərlidir, çünki xolesterolun sintezini maneə törədərək hüceyrə divarının meydana gəlməsini pozur. Bu, öz növbəsində, intrauterin böyümənin geriləməsinə, çoxsaylı orqan çatışmazlığına və tənəffüs çətinliyi sindromuna səbəb olacaqdır. Döl ölə bilər və ya ağır bir qüsurla doğula bilər, buna görə hamilə bir xəstə üçün digər dərmanların təyin edilməsi ciddi şəkildə tövsiyə olunur.
- Ana südü - bu klinik tədqiqatlarda sınanmamışdır, buna görə risklər gözlənilməzdir. Bu zaman dərman tərk edilməlidir.
- Qüsursuz orqanogenez səbəbindən uşaqlar və yeniyetmələr əldə edilmiş qüsurları əldə edə bilərlər, buna görə 18 yaşa qəbul qadağandır.
- Şiddətli böyrək çatışmazlığı.
- Qaraciyərin xəstəlikləri, kəskin və ya xroniki.
- Yaşlılıqda dərmanı ehtiyatla təyin etmək lazımdır. Ciddi tibbi nəzarət altında gündə maksimum 20 mq-dan çox olmayan başlanğıc doza.
- Rəddetmə reaksiyasını və rosuvastatinin qarşısını alan siklosporinin uyğunsuzluğu səbəbindən orqan köçürülməsindən sonra.
- Tevastor protrombin müddətini artıraraq hərəkətlərini gücləndirdiyindən antikoagulyantlarla birlikdə. Bu daxili qanaxma ilə nəticələnə bilər.
- Farmakokinetiklərin birləşməsi səbəbindən digər statinlər və hipokolesterolemik dərmanlarla birlikdə qəbul edə bilməzsiniz.
- Laktoza qarşı dözümsüzlük.
Bundan əlavə, bir xəstədə dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı həssaslıq reaksiyası varsa dərman qəbul etmək qadağandır.
Statinlər haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.
Şəkərinizi göstərin və ya tövsiyələr üçün bir cins seçin. Axtarış tapılmadı. Göstərilmir. Axtarılır. Tapılmadı. Göstərilmədi. Axtarılmadı.