Xroniki biliyer pankreatiti

Pankreasın iltihabının digər növlərindən daha tez-tez safra asılı pankreatit (alkoqol ilə birlikdə) meydana gəlir. Biliyer pankreatit, safra yolundan safra axınının pozulması nəticəsində baş verir. Nəticədə mədəaltı vəzin kanalları ilə müqayisədə safra kanallarında təzyiq artır və pankreas kanallarına axmağa başlayır. Safra regürjitasiyası səbəbindən, pankreas hüceyrələri iltihabın və degenerativ hadisələrin başlaması ilə zədələnir. Klinik gedişata görə, biliyerdən asılı pankreatit kəskin və xroniki olur.

Biliyer pankreatit, öd yollarının xəstəlikləri ilə əlaqəli mədəaltı vəzinin degenerativ bir iltihabı xəstəliyidir, safra kanallarında təzyiqin artmasına və safra yolunun pankreatik kanallara daxil olmasına səbəb olur.

Etiologiyası və patogenezi

Kəskin bir hücum xroniki biliyer pankreatitə bənzər səbəblərə görə baş verir. Məlum səbəblər:

  • kalkulyator xolesistit və safra çamuru (safra içərisində kiçik hesablama),
  • öd yollarının irsi qüsurları,
  • öd yollarının diskinezi,
  • öd kisəsi iltihabı,
  • öd yollarının iltihabı,
  • böyük duodenal papilla xəstəlikləri (Oddi sfinkterinin diskinezi, iltihablı proseslər, qaşınma, xarici cisimlərin olması və ya həcmli proseslər);
  • siroz və digər qaraciyər patologiyaları.

Biliyerdən asılı pankreatitin inkişaf yolları var:

  1. Safra kanallarında safra sisteminin xəstəlikləri səbəbindən təzyiq artır, pankreas yoluna safra reflü meydana gəlir.
  2. Vater papillasının patologiyaları səbəbindən safra təzyiqinin artması.
  3. Safra kanallarında əmələ gələn hesablama (çamur) ilə mədəaltı kanallarına ziyan.
  4. Biliyer sistemindən pankreatik yoluxucu agentlərin yayılması (bəlkə də limfa drenaj sistemi vasitəsilə).

Klinik kurs

Kəskin proses son dərəcə güclü simptomlarla və təcili vəziyyətin yaranması ilə xəstəliyin tək hücumu ilə xarakterizə olunur. Bir hücumdan sonra kəskin biliyer pankreatit tez-tez iz olmadan keçir və tam bir sağalma baş verir.

Xroniki proses alovlanma və remissiya dövrləri, bezdəki patoloji dəyişikliklərin davamlı irəliləməsi ilə dalğa bənzər bir kurs ilə xarakterizə olunur.

Xroniki bir kəskinləşmə və ya kəskin bir xəstəliyin meydana gəlməsi ümumiyyətlə pəhriz səhvlərinə görə baş verir - ərəfədə çox miqdarda yağ, qızardılmış və ədviyyatlı yemək yeyir. Pankreatitin bir hücumu simptomlarla xarakterizə olunur:

  • Epigastriumdakı sıx bir ağrı, daha çox solda, qalıcı olur. Xəstədə xroniki biliyerə bağlı pankreatit varsa, ağrı ağrıyır. Kəskin prosesdə onlar güclü, dözülməzdir.
  • Bulantı hissi, qusma.
  • Boş tabure və ya qəbizlik.
  • Dilində acılıq hissi.
  • Mümkün orta hipertermi.
  • Yağ hüceyrələri tərəfindən insulin və qlükagon istehsalında baş verən iğtişaşlar səbəbindən qan qlükoza səviyyəsinin artması və ya azalması ola bilər.

Bir xəstəni müayinə edərkən, biliyer pankreatitin simptomları müsbət olacaq: Mayo-Robson, Desjardinlər, Şoffar nöqtələrində ağrı, Voskresensky simptomları (palpasiya zamanı pulsasiya olmaması, göbəkdən sol qoluna 5 santimetr diaqonal), Razdolsky simptomu (pankreas bölgəsində vuruş zamanı ağrı). , Mondor simptomu (xəstənin bədənindəki bənövşəyi ləkələr), Tuzhilin simptomu (dəridə qanamaların olması).

Diaqnostika

Xəstənin müayinəsi zamanı anamnestik məlumatlar toplanır (anamnezdə safra yolu xəstəliyi var), müayinə, palpasiya (yuxarıdakı simptomların müəyyənləşdirilməsi ilə), zərb və auskultasiya.

Laboratoriya diaqnostikası üçün fermentlərin (α-amilaza, qələvi fosfataza) miqdarını təyin etmək üçün qan və sidik biokimyəvi analizi aparılır, iltihab markerlərinin (C-reaktiv zülal, lökositoz, ESR və s.) Artması, qan qlükoza ölçülməsi (qlükoza ola bilər) tapmaq üçün qan testi aparılır. mədəaltı vəzin həzm fermentlərinin fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün bir nəqd hazırlayın (nişasta, həzm olunmamış əzələ lifləri və neytral yağlar artırıla bilər) safra yollarının və qaraciyərin funksiyaları (ALT, ACT, bilirubinin birbaşa və dolayı fraksiyalarını təyin edin).

Instrumental metodlar arasında qarın orqanlarının ultrasəsi istifadə olunur (bu araşdırmada safra yollarında daşlar, neoplazmalar və parazitlər, pankreasdakı dəyişikliklər və qaraciyərdə siroz əlamətləri aşkar edilə bilər), ultrasəs də duodenumdan və bağırsaq kanallarından endoskopik aparatlarla aparıla bilər. Hesablanmış və maqnetik rezonans görüntüləmə, kontrastlı xolangioqrafiyadan istifadə etmək də mümkündür. Böyük duodenal papillanın vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bir endoskopik müayinə istifadə olunur.

Xəstəliyin kəskin bir hücumu baş verərsə, təcili yardım çağırmalısınız. Briqadanın gəlməsindən əvvəl yemək və ya dərmanlar tövsiyə edilmir, yataq istirahət və pankreas bölgəsinə soyuq bir kompres lazımdır.

Xəstəliyin səbəbi safra boşluğunun daşlarla doldurulmasıdırsa, onu çıxarmaq lazımdır. Kiçik kalsiumun olması halında, daşlar ultrasəs istifadə edərək çıxarıla bilər. Və mikroskopik çamur urodisoxycholic turşusu preparatları ilə həll edilə bilər. Cərrahi müdaxilələr də geniş onikibarmaq bağırsaq və Oddi sfinkterinin müxtəlif patologiyaları üçün bir endoskop istifadə edərək həyata keçirilir.

Biliyer pankreatitin konservativ müalicəsi dərman müalicəsi və pəhriz daxildir. Müalicə doktorunuz tərəfindən təyin olunmalıdır, dərman müalicəsi həyat və sağlamlıq üçün təhlükəlidir.

Kəskinləşmə və kəskin xəstəliklərin ilk günlərində prinsiplərə əməl olunur: "soyuq, aclıq və barışıq". Yataq istirahətinə, emosional və fiziki stresin xaric edilməsinə ehtiyacınız var. Xəstələrə damardaxili və içindəki karbonatlanmayan mineral su istifadə edərək maye miqdarının bərpa edildiyi göstərilir. Xəstələrə ağrıları azaldır, öd yollarında və mədəaltı vəzinin kanallarında spazmları rahatlaşdıran antispazmodiklər (no-shpa, drotaverin) təyin edilir. Mədədə turşuluğunu azaldan dərmanlardan istifadə edin (omeprazol, almagel, talk).

Pankreasın ekzokrin funksiyasını əvəz etmək üçün ferment preparatları (kreon, festal, mezim) istifadə olunur. Çətin vəziyyətlərdə bu dərmanlara əlavə olaraq heparin, diüretiklər, antibiotiklər, vitamin kompleksləri istifadə olunur.

Xəstəliyin qarşısını almaq və müalicə etmək üçün biliar pankreatit üçün bir pəhrizə ciddi riayət edilməlidir. İlk üç gündə xəstə ac qalmalı və yalnız maye (su içə) bilər.

Sonra az miqdarda az yağlı yemək təqdim olunur və xəstə tədricən 5 nömrəli diyetə keçir. Bu, qaynadılmış, bişmiş və ya buxarda bişmiş tərəvəzlərdən (ispanaq, turp və şalgam istisna olmaqla), az yağlı ət məhsulları, az yağlı süd və ya suda dənli bitkilərdən istifadə etməyə imkan verir. çörək, bişmiş alma və quru meyvələr, tərəvəz şorbaları, buxar omlet, kompotlar.

Biliyerə bağlı pankreatit ilə yağlı, qızardılmış və ədviyyatlı qidalar, hisə verilmiş ət, yüksək kofein tərkibli qidalar, quru peçenklərdən başqa şirniyyat, marmelad və marshmallows, turş tərəvəz və meyvələr, fast food qadağandır.

Xəstəlik üçün yemək tez-tez və fraqmentli, kiçik hissələrdə olmalıdır.

Bu xəstəliyin müalicəsinin alternativ üsulları var - müxtəlif həlimlərin (dogroz, çobanyastığı, kalendula, yulaf), tinctures (draris, qızıl bığ) və digər reseptlərin istifadəsi. Unutmayın ki, bu cür dərmanların istifadəsi yalnız həkimlə əvvəlcədən məsləhətləşdikdən sonra xəstəliyin uzun müddət davam edən xroniki gedişatı üçün icazə verilir. Öz-özünə dərman zərər verə bilər.

Qarşısının alınması

Pankreatitin safra yoluxması ilə əsas səbəbləri vaxtında müalicə etmək lazımdır - safra yollarının xəstəlikləri. Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq, qaraciyərdə safra yolları və mədəaltı vəzi ilə mənfi təsir göstərən spirtdən imtina etməklə sağlam bir həyat tərzini aparmaqla düzgün bəslənməyə kömək edir.

Pankreatit tez-tez ağırlaşmalara və ölümlərə səbəb olan ciddi bir vəziyyətdir. Xəstəliyin ağırlaşmalarından bunlar var: müxtəlif bədən sistemlərinin çatışmazlığı (qaraciyər, böyrək, tənəffüs və başqaları), şok vəziyyətləri, mədəaltı vəzdə nekroz və ya abses əmələ gəlməsi. Vaxtında müalicə, o cümlədən əməliyyatla ciddi nəticələrin qarşısını almaq mümkündür. Xəstəliyin ilk əlamətində kömək axtarın.

Bir çox insan üçün mədəaltı vəzi uğursuz olmağa başlayır, onun iltihabı meydana gəlir, bu da safra çıxışının pozulması səbəbindən baş verir. Biliary pankreatit inkişaf edir, bu da əksər hallarda böyüklərə təsir göstərir. Bu xəstəlik müalicə edilə bilər, lakin vaxtında tibbi yardım və bütün zəruri tələblərə uyğundur. Mədəaltı vəzinin effektiv müalicəsi sayəsində xəstə adi həyat tərzinə tez qayıdır.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

Biliyer pankreatit safra daşı xəstəliyi ilə baş verir. Maye pankreas kanallarına atılması nəticəsində iltihaba səbəb olur. Bu müddət öd kisəsində bir arızanın olduğunu göstərir.

Sağlam bir insanda bu orqanın kanallarında olan təzyiq mədəaltı vəzin kanallarında təzyiq səviyyəsindən qat-qat aşağıdır. Artması safra cərəyanını düzgün aparmağa imkan verməyən bir maneənin meydana gəldiyini göstərir. Bu, kanalların tıkanması ilə əlaqəli ola bilər, əksər hallarda daşlarla. Bütün bunlar pankreasda mayenin atılmasına gətirib çıxarır.

Xəstəliyin səbəbləri

Bu patoloji müxtəlif səbəblərə görə baş verə bilər. Ən əsasını nəzərdən keçirək.

Bir insan safra daşından əziyyət çəkirsə, tez-tez bu xəstəliklə həzm suyu kanalların daşlarla tıxanması səbəbiylə durğunlaşmağa başlayır. Bütün bunlar, bu yollarla təzyiqin artmasına səbəb olur, pankreasın içinə mayenin vurulmasına kömək edir.

Xolesistit ilə safra səthində iltihablı bir proses meydana gəlir, suyun normal axmasına mane olur.

Öd yollarının maneə törədicisi və sekresiya infeksiyası səbəbindən yaranan kanalların uncharacteristic iltihabı olan safra pankreatitinin və xolangitin inkişafına kömək edir.

Yuxarıda göstərilən xəstəliklər safra pankreatiti ilə birlikdə mədəaltı vəzində aşağıdakı dəyişikliklərə səbəb olur:

  • iltihab və degenerasiya
  • birləşdirici toxuma hüceyrələrinin yayılması,
  • işində pozuntular.

Ancaq nəinki bu səbəblər xəstəliyin başlanmasına kömək edir. Hücumlar ən çox yaxşı yemək sevənlər arasında olur. Bu cür yemək, öd kisəsinin spazmlarının bir növ provokatoru kimi xidmət edə bilər və pankreasın şişməsinə kömək edir. Bundan əlavə, pankreatit həddindən artıq yemək, köhnəlmiş və ya korlanmış yemək yemək səbəbindən inkişaf edir.

Xəstəlik necə irəliləyir?

Bilyar pankreatit xroniki və kəskin bir formaya sahib ola bilər. Sonuncu, bütün həzm proseslərini stimullaşdıran bu cür yeməyin istifadəsindən yaranır. Bu qızardılmış ət pirojnaları, qazlı içkilər, ağızdan süzülmüş qəlyanaltılar, qızardılmış ət ola bilər.

Bu cür yemək heç vaxt sağlam hesab edilməmişdir, çünki safra yolundakı kanalları bağlaya biləcək daşların hərəkətini təşviq edir. Xəstəliyin xroniki bir gedişi olan xəstələr, pəhrizlərində moderasiya müşahidə edərək, safra pankreatitinin qarşısını ala bilərlər.

Biliyer patologiyasının gedişi safra kanalında yerləşən daşların hərəkətindən asılıdır. Kiçik olduqda və onikibarmaq bağırsağa yaxşı keçərlərsə, xəstənin vəziyyəti sürətlə yaxşılaşır. Kanal boyunca daşların hərəkəti çətin olarsa, bu vəziyyətdə xəstənin həyatı üçün qorxuya düşə bilər.

Biliyer pankreatitinin simptomları

Xüsusilə safra durğunluğu fonunda bu xəstəliyin əlamətləri olduqca müxtəlifdir, buna görə belə bir patoloji diaqnoz qoymaq çətindir.

Beləliklə, xəstədə safra pankreatiti varsa, simptomları aşağıdakı kimi ola bilər.

  • Arxada və ya hipokondriyada verə bilən yuxarı qarın bölgəsində ağrılı ağrıların meydana gəlməsi. Çox vaxt ağrı yağlı, qızardılmış və ya siqaretli yemək yedikdən sonra baş verir. Onun güclənməsi gecə və ya yeməkdən iki saat sonra baş verir.
  • Ağız boşluğunda davamlı acı dad.
  • Bulantı, qusma.
  • İshal, qəbizlik və ya düzlük.
  • Bədən istiliyi bir qədər yüksələ bilər.

Kəskin biliyer pankreatit hipokondriyumdakı kəskin ağrılar, daşı səbəb olan hamar əzələ spazmları və kifayət qədər uzun müddət davam edən xroniki ağrılı ağrı sindromu ilə xarakterizə olunur.

Bundan əlavə, xəstəliyin xroniki forması ilə sarılıq əlamətləri meydana gələ bilər, çünki safra yolları keçilməzdir və həzm suyu qan dövran sisteminə daxil olur. Bu vəziyyətdə gözlərin və dərinin ağları sarıya çevrilir. Bu vəziyyətdə müalicəyə dərhal başlamalıyıq, çünki hər şey çox kədərlənə bilər.

Patoloji müalicəsi

Biliyer pankreatitin müalicəsi bir qastroenteroloq, endoskopist və cərrahın nəzarəti altında aparılır. Xəstəliyin daha da irəliləməməsi üçün, həmçinin alevlenmələrin qarşısını almaq üçün əsas xəstəlik müalicə olunur.

Xroniki patoloji kəskin biliyer pankreatitə çevrilibsə, müalicə yalnız bir xəstəxanada aparılmalıdır. Kəskin forma dərman müalicəsi və pəhriz qidası istifadə edərək hərtərəfli müalicə olunur.

Kəskin mərhələdə biliyer pankreatit, analjeziklər və antispazmodiklərin köməyi ilə qaldırılan güclü bir ağrı sindromu ilə davam edir. Ayrıca, mədəaltı vəzinin daxili və xarici sekretor funksiyasının korreksiyası, detoksifikasiyası, infeksion ağırlaşmaların qarşısının alınması antibiotiklərin köməyi ilə aparılır.

İlk üç gündə kəskinləşmə ilə, terapevtik oruc və qazsız qələvi mineral suyun istifadəsi zəruridir. Diyet bərpa edildikdən sonra piylər mütləq pəhrizdə məhdudlaşır, karbohidratlar da nəzarət edilməlidir.

Aktivləşdirilmiş pankreas fermentlərinin dağıdıcı təsirini azaltmaq üçün somatostatin, proteaz inhibitorları, proton pompası inhibitorları təyin edilir. Bir həkim, pankreas ferment disfunksiyasını bərpa etməyə kömək edən mikroferik fermentlər də təyin edə bilər. Qan şəkərinin normal vəziyyətə qayıtması üçün şəkər azaltan dərmanlar təyin olunur.

Kəskin hücumdan azad olunduqdan sonra, iştirak edən həkim daşları çıxarmaq üçün əməliyyat təklif edə bilər. Bu iki şəkildə aparılır: yuxarı qarın divarını kəsirlər (laparotomiya) və ya qarın divarında iki kiçik ponksiya (laparoskopiya) edirlər.

Mümkün ağırlaşmalar

Biliyer pankreatit düzgün müalicə olunarsa, xəstə tez adi həyat tərzinə qayıdır. İnkişaf etmiş bir xəstəliklə daşlar safra yollarına keçə bilər. Xəstəlik təsadüfən qalsa və heç bir şey edilmirsə, bu mədə-bağırsaq traktının pisləşməsinə səbəb olacaqdır. Hər dəfə ağrı, xüsusən də ləzzətli yemək yedikdən sonra daha da güclənəcəkdir.

Bundan əlavə, davam edən bir xəstəlik parenximal pankreatitə keçə bilər.Bu xəstəni aşağıdakılarla təhdid edə bilər:

  • xəstəxana şəraitində uzunmüddətli müalicə,
  • geniş əməliyyat
  • reabilitasiya terapiyasının müddəti,
  • ən ciddi diyet demək olar ki, bütün həyatımda.

Biliyer pankreatitin yaranmasının qarşısını almaq üçün sağlam həyat tərzinə riayət etmək, düzgün yemək və spirtdən tamamilə imtina etmək lazımdır.

Biliyer pankreatit meydana gəlsə, pəhriz rasional olmalıdır. Gün ərzində xəstə 4-5 dəfə yemək yeməlidir, bir xidmətin həcmi isə 250 ml-dən çox olmamalıdır. Füme, qızardılmış və yağlı yemək qəti qadağandır.

Pəhriz zamanı zülalın miqdarı 25% artırılmalıdır. Beləliklə, bir xəstə gündə 120 q protein məhsulu yeməlidir. Lakin yağ miqdarı, əksinə, 20% azaldılmalı və gün ərzində onların qəbulu 80 qr-dan çox olmamalıdır.Qarbohidratların qəbulu da azaldılmalı və gündə 350 q olmalıdır. Şəkərin miqdarının tələb olunan normadan 2 dəfə azaldılması tövsiyə olunur.

Xroniki biliyer pankreatit (xüsusilə kəskin forma) çox ciddi bir xəstəlikdir. Bu patologiyanı düzgün diaqnoz etmək və vaxtında müalicəyə başlamaq vacibdir, çünki tutulmalar daha çox artmağa davam edəcək və bu da çox əzablara səbəb olur. Hər zaman safra pankreatitindən qurtulmaq yalnız əməliyyata kömək edir.

Mədə-bağırsaq traktının bütün orqanları bir-biri ilə sıx bağlıdır və safra pankreatit bu əlaqəni açıq şəkildə göstərir.

Hər hansı bir pankreatitin müalicəsi, əsasən diaqnozun çətinliyindən qaynaqlanır. Ancaq vaxtında müalicə edilməməsi bir orqan itkisi və bir orqanizmin ölümü ilə nəticələnə bilər.

Pankreatit nədir?

Həzm mədənin bağırsaqdan və qaraciyərdən - mədəaltı vəzdən daha vacib olmadığı mürəkkəb bir prosesdir.

Bu orqanlardan heç biri olmadan qidanın normal həzm olunması və buna görə də tam bir həyat mümkün deyil.

Mədəaltı vəzi əslində mədənin altından yerləşmir, belə ki, adından bəlli ola bilər, ancaq arxasında.

Orqan adı insan bədəninin cəsədlər üzərində quruluşunu araşdıran anatomistlərin yüngül əllərindən alınmışdır.

10 santimetrə qədər olan kiçik ölçülü orqan böyük rolu ilə yanıltmaq olar.

Əvvəla, yağların, zülalların və karbohidratların parçalanması üçün lazım olan fermentlərin əsas hissəsi mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur.

Pankreas suyundakı bu fermentlər onikibarmaq bağırsağa daxil olur - qidada yağlar, zülallar və karbohidratlar emalı üçün əsas emalatxanadır.

Pankreas suyundakı bikarbonat ionları mədə və onikibarmaq bağırsaq arasındakı sərhəddə kükürd turşusunu zərərsizləşdirir, ikincidə qələvi mühitin qorunmasına kömək edir.

Fermentlərin vəzi toxumasına təsir etməməsi üçün onlar yalnız onikibarmaq bağırsaqda aktivləşdirilir.

Kəskin pankreatit, orqanizmdə fermentlərin vaxtından əvvəl aktivləşdirilməsinin şərtidir, bu da orqanizmin özünü həzm etməsinə səbəb olur.

Zəhərlənmə ilə yanaşı patoloji proses digər həyati orqanlara da yayılır: ürək, beyin, ağciyər, böyrək və qaraciyər, bütün bədəni sanki zəhərləyir.

Bu, həyat üçün təhlükəlidir və lazımi müalicə vaxtında aparılmasa, orqan və bədənin ölümü ilə təhdid edir.

Müxtəlif səbəblər pankreas patologiyasının inkişafına səbəb ola bilər. Bu anda ən çox yayılanı, bütün pankreatitin 70% səbəb olan alkoqolizmdir.

Xəstəlik müxtəlif dərmanların yan təsirləri nəticəsində inkişaf edə bilər, travma nəticəsində yaranır, məsələn, müxtəlif diaqnostik prosedurların aparılması zamanı.

Mədəaltı vəzi, digər orqanların, çox vaxt öd kisəsinin patologiyası səbəbiylə iltihablana bilər.

Xolelitiyaz ilə əlaqəli pankreatit, qaraciyər ilə biliyer, yəni safra adlanır.

Biliyer mənşəli pankreatit

Bilyar pankreatit, safra pankreas kanallarına axması nəticəsində inkişaf edir, bu da orqanizmin normal fəaliyyətini pozur və ondakı patoloji proseslərin inkişafına səbəb olur.

Bilyar pankreatit kəskin və xroniki ola bilər.

Xroniki pankreatitin kəskinləşməsinin kəskin pankreatitlə eyni prinsipə sahib olduğunu güman etmək asandır, lakin bunlar tamamilə fərqli şərtlərdir.

Bununla birlikdə, kəskin pankreatit vəzi ilə xroniki problemlər yarana bilər.

Biliyer pankreatit öd kisəsi xəstəliklərindən birinin ağırlaşmasıdır:

  • xolesistit ödem və safra axınının pozulması ilə müşayiət olunur,
  • öd kisəsindəki daşlar öd yollarında safra axını maneə törədir və durğunluğa səbəb olur. Nəticədə, kəllədaxili təzyiq artır və öd pankreasa daxil olur,
  • xolangit - safra yollarında iltihab, patenti pozulduqda və safra yoluxur.

Xüsusi olmayan simptomlar pankreatitin dəqiq diaqnozunu çətinləşdirən amillərdən biridir:

  • pankreatitin bəzi əlamətləri mədə-bağırsaq traktının bir sıra digər xəstəliklərinə xarakterikdir,
  • müəyyən simptomlar pankreatitin klinik mənzərəsində mövcud və ya olmaya bilər,
  • Pankreatit əlamətləri mədəaltı vəzində iltihabı göstərirsə də, xolesistit, kistik fibroz, travma və başqaları da daxil olmaqla onun səbəblərini müəyyən etməyə kömək edə bilməz.

Pankreatitin simptomları qarın ağrısıdır, ümumiyyətlə hipokondriyanı əhatə edir, arxaya verilə bilər. Xəstə xəstə hiss edə bilər və ağzında safra dadı ola bilər.

On iki duodenal tərkibli qusma rahatlıq gətirmir. Kəskin və xroniki (kəskin mərhələdə) pankreatit su qalıcı qusma və intoksikasiya nəticəsində yaranan su-elektrolit balansındakı pozğunluqlar fonunda inkişaf edir. İshal və ya qəbizlik baş verə bilər.

Semptomlar qarın tərəfində qançırlar, bəzən sarı bir qaralma ola bilər. Çürüklər göbək bölgəsində də görünə bilər.

Biliyer pankreatitin müalicəsi şiddətdən asılıdır. Pəhriz xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün əvəzsiz şərtdir.

Onun şiddəti öd kisəsi və pankreasın hazırkı vəziyyətindən asılıdır.

Bir pəhriz kimi, müalicə, şikayətlərə əsaslanaraq, yalnız "gözlə" deyil, xüsusi diaqnostik üsulların köməyi ilə təsdiqlənən orqanların vəziyyətindən asılı olaraq dəyişir.

Diaqnoz və müalicəyə fərqli yanaşmalar

Xüsusilə xroniki olan pankreatit, səbəb və nəticəni müəyyənləşdirmək çətin olduğu mürəkkəb, mürəkkəb bir cinayətlə müqayisə edilə bilər.

Doğru diaqnozu təyin etmək üçün bütün həkimlər səlahiyyətli tədqiqatçılar deyillər.

Bu, sadəcə bir dərmandır - cinayətkarın axtarışı deyil, hallar nadir hallarda dəlil olmaması üçün bağlanır - həkim peşəkarlığı diaqnozla təsdiqləməlidir.

Pankreasdan şikayətlər varsa, biliyer pankreatit də daxil olmaqla pankreatit tez-tez belə bir diaqnoz olur.

Diaqnozdan sonra müalicə təyin olunur və yalnız bir pəhriz olduğu təqdirdə yaxşıdır, çünki sağlam bir pəhriz, lazımi əsaslandırılmadan hazırlanan bir diaqnoz belə zərər verə bilməz.

Ancaq müalicə, xüsusən xəstələr uşaq və ya hamilə qadındırsa, çox vaxt mənfi və hətta faciəli nəticələrə səbəb olur.

Uşaqlıqdakı hər hansı bir ciddi xəstəlik mütləq boy və çəkidə fiziki inkişafda əhəmiyyətli bir geriləmə ilə müşayiət olunur.

Bunu bilən həkimlər normal inkişafı olan uşaqlarda tez-tez xroniki və ya kəskin pankreatit diaqnozu qoyurlar.

Müalicə, daha doğrusu xəstə insanlar arasında daimi məskunlaşma, birincisi, psixosomatik xəstəliklərə səbəb olur və ikincisi, uşağın xəstə olmağının təsiri altında böyüməsinə səbəb olur ki, bu da böyüklər kimi özünə hörmətini və şəxsiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Hamilə qadınlarda xroniki pankreatitin kəskinləşməsi çox vaxt hamiləliyin dayandırılmasına səbəb olur, baxmayaraq ki, hər bir şəxsin "araşdırması" zamanı mədəaltı vəzidən başqa digər günahkarlar da aşkar olunur.

Qabaqcıl dərmanı olan ölkələrin həkimləri nadir hallarda xroniki pankreatit diaqnozu qoyur, belə hesab edirlər ki, pankreasdakı iltihablı proseslərin hər kəskinləşməsi üçün tapılmalı və ehtimal ki aradan qaldırılmalı olan çox xüsusi bir səbəb var.

Bütün bunlar, çox sayda səlahiyyətli və məsul mütəxəssis olan yerli həkimləri gözdən salmaq üçün deyil, xəstələri sağlamlıqlarına görə məsuliyyətin ilk növbədə özlərinə aid olduğuna inandırmaq üçün yazılmışdır.

Hər hansı bir müalicəyə razılıq vermədən əvvəl, sağlamlıq problemlərinə səbəb olan safra pankreatit olduğundan əmin olmalısınız.

Xüsusi təhsili olmayan həkimlərə nəzarət etmək asan məsələ deyil, lakin olduqca mümkündür.

Digər mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr, mövcud tibbi ədəbiyyatı, o cümlədən son araşdırmaları öyrənmək, iştirak edən həkimə düzgün suallar vermək - bir çox metod var, lakin bunlar yalnız öz sağlamlıqları məsələsində bu işə etibar etməyən insanlar üçündür.

Biliyer pankreatit nədir

10 mikrob hüceyrəsi 10 K85.1 koduna sahib olan pankreas pankreas lezyonunun bu növü, iltihablanma kursu olan və davam edən birincil xəstəliyin fonunda yaranan ikincil bir xəstəlikdir. İlkin patologiyalar əsasən qaraciyər, öd kisəsi və ya öd yollarının bölgəsində lokallaşdırılır.

Birincil patologiyalar kursunun uzun bir dövrü, xroniki biliyerdən asılı pankreatit kimi bir xəstəliyin inkişaf ehtimalını artırmağa kömək edir və əksər hallarda bu xəstəliyin inkişafı, öd kisəsinin kanallarında kiçik daşların olması ilə xolelitiaz tərəfindən asanlaşdırılır.

Xəstəliyin inkişafının səbəbləri və mexanizmləri

Xroniki biliyerdən asılı pankreatitin inkişafına kömək edən əsas səbəblər aşağıdakı ilkin patoloji xəstəliklərin inkişafıdır:

  • öd daşı xəstəliyi, həmçinin mikroskopik kalsifikasiya şəklində bir çöküntü meydana gəlməsi ilə safra qalınlığı kimi xarakterizə olan safra çamuru,
  • öd yolunun anadangəlmə malformasiyaları
  • xroniki xolesistitin irəliləməsi,
  • qaraciyər ekzokrin çatışmazlığı,
  • öd yollarının və ya öd kisəsinin diskineziyasının baş verməsi,
  • öd yollarının və qaraciyər kanalının boşluğundan safra çıxarılmasına kömək edən safra yolunun (xoledokus) kistik lezyonu;
  • xolangitin inkişafı
  • safra durğunluğu kimi xarakterizə olan konjestif xolestaz,
  • qaraciyər sirozunun yaranması,
  • safra yolunun 12-ci boşluğa daxil olmasını təmin edən Vaterin məmə funksionallığının patoloji pozulması.

Parenximal bezdə safra pankreas prosesinin meydana gəlməsi zamanı yuxarıdakı patologiyaların inkişafının mənfi təsiri aşağıdakı patoloji pozğunluqların inkişafına səbəb olur:

  • iltihablı bir prosesin meydana gəlməsi,
  • mədəaltı vəzinin vəzi quruluşunun bütövlüyünün və fəaliyyətinin pozulması,
  • degenerativ proseslərin aktivləşməsi,
  • birləşdirici toxuma yayılmasının inkişafı.

Pankreatitin safra formasının simptomları və təzahürləri

Pankreas boşluğundakı bu patoloji proses inkişafın iki formasına - xroniki və kəskin ola bilər. Kəskin biliyer pankreatitdə xroniki biliyer pankreatitin kəskinləşməsi ilə oxşar klinikalar mövcuddur və bunlar arasında ümumi pankreas təzahürləri vardır:

  • xarakterik bir herpes zoster ilə sol hipokondriyanın bölgəsində lokallaşdırılmış ağrı,
  • Güclü qusma ilə müntəzəm ürəkbulanma
  • bədən istiliyinin subfebril sərhədlərə və yuxarıya doğru artması,
  • dəridə buzlaq döküntülər,
  • qəbizliyin, ishalın və qaz meydana gəlməsinin inkişafı.

Qeyri-sabit remissiya ilə xroniki biliyer pankreatit tipik simptomatik simptomlara da malikdir:

  • iştahsızlıq
  • ürək bulanması
  • pəhrizin pozulması nəticəsində yaranan ağrının fonunda qusmanın gedişi,
  • kabızlık və ya ishalın xroniki forması,
  • arıqlamaq
  • qızdırma subfebril sərhədlərə qədər.

Biliyer pankreatitin bu xəstəliyin digər növləri ilə çox oxşar olmasına baxmayaraq, bu patoloji özünəməxsus xüsusiyyətlərə malikdir:

  1. Qarın bölgəsində ağrı hissi meydana gəlməsi, xoleretik təsir spektri olan dərmanların, eyni təsiri olan qidaların istifadəsi ilə yaranır.
  2. Ağrının hücumları vəzin digər xəstəlik formalarına nisbətən daha uzun olur.
  3. Xəstəliyin safra forması, onun inkişafı zamanı əksər hallarda bağırsaq bölgəsində parez əmələ gəlir, yəni qəbizlik inkişaf edir, digər xəstəlik növləri isə ishalın inkişafına səbəb olur.
  4. Ağrılar əsasən safra kolikasının inkişafına xarakterik olan simptomatik əlamətlərlə, sağdakı və solda olmayan hipokondriyada özünü göstərir.
  5. Tez-tez sarılığın inkişafı ilə birlikdə meydana gələn pankreas xəstəliyinin safra formasıdır.
  6. Çox vaxt xəstələrin şikayətləri arasında, acı bir dad ilə burping müntəzəm görünüşü, ağız boşluğunda acılıq görünüşü də var.

Diaqnostik metodlar

İlkin diaqnoz xəstənin vizual müayinəsi, tarixin götürülməsi və qarın boşluğunun palpasiyası mərhələsində aparılır.

Son bir diaqnoz qoymaq üçün həkimə müraciət edən xəstə aşağıdakı əlavə diaqnostik prosedurlardan keçməsini tapşırır:

  • Ultrasəs
  • Transamilazanın artan konsentrasiyasının aşkarlandığı bir biokimyəvi tədqiqat üçün qan testləri,
  • ümumi bir klinik müayinə üçün qan testləri yalnız kəskin patoloji üçün təyin edilir,
  • bir kontrast vasitə istifadə edərək xolangiopankreatoqrafiya aparmaq,
  • MR və CT.

Mühafizəkar müalicə

Patologiyanın inkişafının ilkin mərhələlərində və öd kisəsində mikroskopik daşların olması halında, pankreatitin safra formasının müalicəsi dərman istifadə edərkən müsbət nəticələr verə bilər. Tibbi tarixin əlverişli bir proqnozunu əldə etmək üçün, Ursosan və ya Ursofakın istifadəsi ilə litolitik terapiya, daş kimi yataqların ləğvinə kömək edir. Bu terapiya, safra yolunda tıxanma, kalsium və piqment daşlarının olması, əksinə, KT, ultrasəs və xolesistoqrafiya şəklində diaqnostik prosedurlardan sonra kalsiumun sıxlığı və tərkibi haqqında məlumat verən kontrendikasyonlar olmadıqda aparılır. Xolesterol tipli daşları həll etmək ən asandır.

Biliyer pankreatitinin konservativ müalicəsinin ən müasir üsullarından biri ultrasəs dalğalarından istifadə edərək daşların əzilməsinə imkan verən ekstrakorporal şok dalğa terapiyasıdır.

Biliyer pankreatit üçün cərrahiyyə

Əməliyyata ehtiyac aşağıdakı hallarda yaranır:

  1. Xolelitiyazın inkişaf etmiş forması ilə, formalaşmış daşların ölçüsü ESWL tərəfindən çökə bilmədikdə və safra bağırsaq boşluğuna getməyə imkan verməyərək safra yollarını tamamilə bağlayır. Bu cür əməliyyat xolesistektomiya şəklində aparılır.
  2. Vaterin məmə bölgəsində lokallaşdırılmış adenoma inkişafı ilə.
  3. Əməliyyat üçün başqa bir əlamət cicatricial daralma və ya sərtləşmədir.

Əksər hallarda cərrahi mütəxəssislər bir neçə minimal kəsik və mikro alətlərdən və xüsusi kameradan istifadə edərək daha az travmatik endoskopik əməliyyat keçirirlər. Ancaq çətin vəziyyətlərdə açıq laparatomik müdaxiləyə üstünlük verilir.

Əməliyyatdan əvvəl xəstəyə əməliyyatdan əvvəlki dövrdə infeksiyanın qarşısını almağa kömək edən antibiotik dərmanı Racefin istifadəsindən ibarət bir müalicə kursu təyin edilir.

Xəstəliyə qarşı mübarizənin xalq yolları

Biliyer asılı pankreas xəstəliyinin patogenezi davamlı remissiya mərhələsinə keçdikdən sonra təkrar alevlenməsinin qarşısını almaq üçün dərman bitkiləri əsasında alternativ dərman bitkiləri istifadə etmək tövsiyə olunur. İmmortel, acı yovşan, kalendula, şüyüd, yarrow və s. İçərisindən infuziya, şirniyyat hazırlamaq və çay şəklində buxar etmək məsləhətdir.

Pəhriz terapiyası

Qidalanma tənzimlənməsi və 5 nömrəli pəhriz, uğurlu bir şəkildə bərpa edilməsində əsas köməkdir. İstifadə olunan bütün qidalar təsirlənmiş orqana son dərəcə faydalı təsir göstərməli və həzm sisteminin selikli səthlərini qıcıqlandırmamalıdır. Buna görə qidalanma balanslı və fraksional olmalıdır. İstisnalar aşağıdakılar olmalıdır:

  • hisə verilmiş ət və turşu,
  • spirt və qazlı içkilər,
  • qızardılmış qidalar
  • ədviyyatlı ədviyyatlar və yağ faizi çox olan qidalar,
  • ağ kələm
  • turş ətirli meyvə və giləmeyvə bitkiləri,
  • güclü çay və qəhvə içkiləri.

Yağlar və karbohidratlı qidaların qəbulu azaldılmalı, lakin gündəlik qidada protein qidaları üstünlük təşkil etməlidir.

Bərpa üçün proqnoz

Vaxtında başlanmış patoloji müalicəsi, iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrinə riayət edilməsi və diyetə ciddi riayət edilməsi mədə-bağırsaq traktının zədələnmiş orqanlarının bərpası üçün əlverişli bir proqnoz verəcəkdir. Qabaqcıl hallarda müalicənin müsbət dinamikasına, bəlkə də yalnız əməliyyatdan sonra nail olmaq mümkündür.

2. Xroniki biliyer pankreatit

PD-nin xroniki forması uzun bir kurs ilə xarakterizə olunur (patologiyanın simptomatologiyası ən az altı ay davam edir). İltihabi proses öd yollarının xəstəlikləri ilə təhrik olunur. Patologiyanın nəticəsi mədəaltı vəzinin hormon ifraz edən və enzimatik funksiyasının qismən və ya tamamilə itirilməsidir. PD-nin xroniki forması müntəzəm qəbizlik və ya ishal, ağrı, kilo itkisi və iştahsızlıq, həmçinin dərinin sarıqlığı ilə müşayiət olunur.

3. Kəskin biliar pankreatit

PD-nin kəskin forması safra yolundakı iltihab prosesinin fonunda inkişaf edir. Bir hücum təhlükəsi, vaxtında tibbi yardım olmadıqda xəstənin ölüm riskinin yüksək olmasıdır. Kəskin PD, sıx bir ağrı simptomları, dəyişməz qusma (əsasən gecə), dərinin sarıqlığı, qəbizlik və ya ishal şəklində özünü göstərir. Bir müddət remissiyadan sonra təkrar nöbet baş verə bilər.

(A) pankreas kanalının öd daşı maneəsi. (B) Opiehin "ümumi kanal" nəzəriyyəsi. (B) safra daşı olan hər iki kanalın öd pankreas kanalına maneə olması.

Qaraciyər tərəfindən istehsal olunan və öd kisəsində yığılan yem, yeməyin həzmini təmin etmək üçün lazımdır. Normal vəziyyətdə, maddə safra kanallarından onikibarmaq bağırsağa keçir. Patoloji dəyişikliklər ilə safra mədəaltı vəzinin kanalına atılır. Orqan öz toxumalarını həzm etməyə başlayır. Bu proses mədəaltı vəzin məhvinə səbəb olur. Nəticə safra pankreatitinin inkişafıdır.

PD inkişafına aşağıdakı amillər səbəb ola bilər:

  • safra tərkibində və xüsusiyyətlərində patoloji dəyişikliklər,
  • öd yollarının və ya öd kisəsinin diskinezi,
  • qaraciyər sirozunun ağırlaşması,
  • qonşu orqanlarda iltihab prosesi nəticəsində patogen mikroorqanizmlərin safra içərisinə daxil edilməsi,
  • xoleretik dərmanların nəzarətsiz tətbiqi,
  • öd yollarında və öd kisəsində iltihablı proseslərin inkişafı,
  • böyük duodenal papilla patologiyası,
  • qaraciyər ekzokrin çatışmazlığının irəliləməsi,
  • kalsium ilə mədəaltı kanallarına zərər;
  • safra yollarında və ya öd kisəsində daşların əmələ gəlməsi,
  • xoleretik təsiri olan çox sayda məhsulun diyetində olması,
  • xolangitin inkişafı
  • xroniki xolesistitin nəticələri,
  • safra çamuru və öd daşı xəstəliyi,
  • öd yollarının anadangəlmə malformasiyaları.

5. Simptomlar

Biliyer pankreatitinin əsas əlaməti ağrıdır. Ağrının lokalizasiyası sol və ya sağ hipokondriyada baş verə bilər. Hücumlar qısa müddətli kramplara bənzəyir və ya müntəzəm xarakter daşıyır. Ağrı sindromu üçün təhrikedici bir amil müəyyən bir növ ərzaq növünün istifadəsidir (məsələn, duzlu, ədviyyatlı, yağlı və ya qızardılmış qidalar).

PD-nin digər əlamətləri xəstəliyin mərhələsindən və həzm sisteminin ümumi vəziyyətindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Əsas simptomlar:

  • Xəstəliyin bir safra formasının inkişafı üçün bir risk faktoru həddindən artıq yeməkdir. dəri və skleranın sarıqlığı,
  • qusma bıçaqları, həzm orqanlarında lokallaşdırılmış ağrılar ilə birlikdə;
  • tez-tez defekasiyaya çağırırıq (boş nəcislər, nəcisdə yeyilməmiş qidaların hissəcikləri ola bilər),
  • mədədə ağırlıq (müntəzəm ağrı ilə)
  • iştah olmaması (simptomun qaçılmaz nəticəsi bədən çəkisinin azalmasıdır),
  • müntəzəm ürəkbulanma və dəyişməz qusma;
  • depresif pozğunluqlar
  • qızdırma
  • oynaq ağrısı
  • bədənin ümumi zəifliyi və həddindən artıq yorğunluq.

BP-nin fərqli xüsusiyyətləri ağızda acılıq hissi (və ya acı qaşınma) və müntəzəm qəbizlikdir. Bağırsaq hərəkəti prosesində müntəzəm çətinliklər fonunda xəstədə bağırsaq tıkanıklığı inkişaf edə bilər. Biliyerə bağlı pankreatit ilə ağrı hücumları bu xəstəliyin digər formaları ilə müqayisədə daha uzun olur.

Ağrı tez-tez sağ hipokondriyumda lokallaşdırılır (və solda deyil) və sağ qol, aşağı arxa və ya sağ çiyin bıçağına keçə bilər.

7. necə müalicə etmək olar

PD müalicəsi hərtərəfli aparılır. Terapiyanın əsas məqsədi patoloji öd reflü səbəb olan amili aradan qaldırmaqdır. Bu mərhələdə tibbi və ya cərrahi üsullardan istifadə edilə bilər. Xəstəliyin kök səbəbinin aradan qaldırılması pankreatitin yenidən inkişafı və patologiyanın xroniki bir forma keçmə riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Terapiyanın ikinci hissəsi qaraciyər, öd kisəsi və mədəaltı vəzinin funksional vəziyyətini maksimum dərəcədə artıraraq analjeziyaya yönəldilmişdir.

PD müalicəsi üçün addımlar:

  • ağrıları və xəstənin vəziyyətini rahatlaşdırmaq;
  • detoksifikasiya terapiyası,
  • pankreas ifrazı prosesinin bərpası,
  • yoluxucu patoloji proseslərin qarşısının alınması,
  • kalsiumun çıxarılması (varsa),
  • reabilitasiya terapiyası.

8. Müalicə qiymətləri

PD terapiyasının dəyəri bir çox amillərdən asılıdır - xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin ümumi klinik mənzərəsi, ikincili xəstəliyin inkişaf dərəcəsi, müalicə üçün lazım olan prosedurlar kompleksi. Xəstə dövlət müəssisəsində müayinə olunarsa, əsas xərclərə tibbi terapiya daxildir.

Ödənişli klinikalarda müşahidə edildikdə, PD diaqnozu və müalicəsinin dəyəri bir neçə dəfə çox olacaqdır. Terapiyanın orta dəyəri 8000 rubl təşkil edir.

9. Pəhriz: nə ola bilər və ola da bilməz

PD üçün diyetə uyğunlaşma sabit remissiyaya nail olmağa imkan verir. Pəhrizdən olan məhsullar həzm orqanlarına qıcıqlandırıcı təsir göstərməməlidir. Bəslənmənin əsasını 5 nömrəli pəhrizin prinsipləri təşkil edir. Pəhrizdə protein qidası üstünlük təşkil etməlidir. Yağlı, duzlu, qızardılmış, hisə verilmiş və ədviyyatlı yeməklər yeyə bilməzsiniz. Alkoqollu və qazlı içkilər, turş dadı olan giləmeyvə və meyvələr, ağ kələm, baklagiller, göbələk, yağ, xama, yumurta sarısı, güclü qəhvə və ya çay menyudan xaric edilmişdir.

Otlaq, turp, ispanaq, banan, xurma, zoğal, soğan, sarımsaq, zəng istiotu, turp və üzüm yemək qadağandır.

Pəhrizdə aşağıdakı qidalar olmalıdır:

  • Kəskin pankreatitdə xəstələr yağlı qidaları, ədviyyatlı ədviyyatları, hisə verilmiş ətləri, turş meyvələri və tərəvəzləri unutmalıdırlar. borsch və tərəvəz şorbaları,
  • yumurta ağları,
  • az yağlı ət (toyuq, mal əti, balıq),
  • bir az köhnəlmiş çörək
  • vinaigrette, tərəvəz salatları,
  • balqabaq, yulaf, qarabaşaq yarması,
  • az yağlı süd məhsulları,
  • alma (turşsuz)
  • təzə giləmeyvə və meyvələrdən kompotlar,
  • bitki yağları
  • quru meyvə kompotları,
  • tərəvəz püresi.

PD-nin kəskinləşməsi zamanı terapevtik oruc tövsiyə olunur. Hər hansı bir yemək yemək iltihab prosesinin simptomlarının artmasına səbəb ola bilər. Diyet qidalanması qələvi mineral sularının (Borjomi, Essentuki) pəhrizinə daxil edilməsini əhatə edir.

Pəhriz müddəti xəstənin sağlamlıq vəziyyətinin klinik mənzərəsindən asılıdır. Bəzi hallarda, həyat boyu pəhriz qaydalarına əməl edilməlidir.

Pəhriz qidası, menyu

PSU ilə enerji təchizatı bir neçə vacib qaydalara riayət etməyi nəzərdə tutur. Yemək gündə 5-6 dəfə aparılmalıdır (bir porsiyanın həcmi 250 q-dan çox deyil). Pişirərkən buxarla işləmə, bişirmə və ya bişirmə üsullarına üstünlük verilməlidir. Menyuda olan karbohidratların miqdarı gündə 250 q-a, yağ - gündə 80 q-a qədər azalır.

Pəhrizdəki zülalların səviyyəsinə xüsusi diqqət yetirilir (orqanizm gündə ən az 120 q bu maddəni almalıdır). Yeməyin temperaturu 50 dərəcədən çox olmamalıdır.

Nümunə menyusu

Yulaf ezmesi (su ilə seyreltilmiş süddə), yaşıl çay

Buxar omleti (zülallardan), bişmiş alma, kissel

Tərəvəz əsaslı şorba, balıq köftesi ilə makaron, qızılgül bulyonu

Galetny peçenye, kəsmik

Bir dilim qaynadılmış mal əti, çay ilə düyü

Rosehip bulyonu və ya quru meyvə kompotu

Digər pəhriz qaydaları:

  • menyuda pəhriz reseptlərinə uyğun hazırlanmış yeməklər olmalıdır,
  • yemək arasındakı vaxt intervalı ən az üç saat olmalıdır;
  • yemək yedikdə, hərtərəfli çeynəmək lazımdır (qablar mouss, pudinglər, kartof püresi tutarlılığına malik olmalıdır),
  • yemək içmək tövsiyə edilmir (yeməkdən bir saat sonra maye içmək lazımdır).

Kəskin pankreatit üçün pəhriz həddindən artıq ciddi və ardıcıllıqla xarakterizə olunur.

10. Fəsadlar

PD fəsadlarının əsas səbəbi vaxtında terapiyanın olmamasıdır. Patoloji proses irinli fokusların, anormal formasiyaların, pankreas toxumasının kritik yayılmasının və ya onların ölümünə səbəb ola bilər. Bəzi fəsadlar həyatla uyğun gəlmir. PD əlamətlərinə məhəl qoymasanız, xəstənin ölüm riski artır.

Digər ağırlaşmalar:

Vaxtında müalicəsi olmayan pankreas iltihabının biliyer forması peritonitə səbəb olur.

12. Tövsiyələr və proqnoz

BP mədəaltı vəzində geri dönməz patoloji dəyişikliklər doğurur. Bu xəstəliyə dair proqnozlar terapiyanın vaxtında və adekvatlığından asılıdır. Müalicə patologiyanın inkişafının ilk mərhələlərində aparılırsa, onda fəsadların yaranma riski minimaldır. Başlanan PD formaları həyat müddəti və keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Vaxtında müalicənin olmamasının nəticələri:

  • geniş əməliyyat
  • həyat boyu ciddi bir diyetə riayət etməklə,
  • uzunmüddətli dərman
  • patoloji prosesin tez-tez alovlanması,
  • bir xəstəxanada müntəzəm müalicə.

PD-nin müalicəsindən sonra, həzm sistemindəki anormallıqdan şübhələnirsinizsə, özünə dərman verməmək və həkimə müraciət etmək üçün pəhrizə, bir mütəxəssisin tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır. Dərman müalicəsini vaxtından əvvəl dayandırmayın.

Təyin olunmuş dərmanları qəbul etdikdən sonra ikinci bir müayinə aparılmalıdır. Tövsiyə olunan rejimin pozulması PD-nin təkrar alevlenmələrinə səbəb olacaq və fəsadlar riskini artıracaqdır.

Videoya baxın: What causes Xanthelasma? What are the underlying causes for Xanthelasma? (BiləR 2024).

ŞəRh ƏLavə EtməK