Flemoklav Solutab 500 dərmanı necə istifadə olunur?
Məqalə yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşmək məsləhətdir.
Flemoklav solutab geniş spektrli bir antibiotik-penisilindir. Patogen mikrobları məhv edir, hüceyrələrinin divarlarında hərəkət edir. Tərkibində beta-laktamaz bakteriyalarının fəaliyyətini maneə törətmək, antibiotikə qarşı həssas hala gətirmə qabiliyyəti olan klavulan turşusu vardır.
Sonra, flemoklav solyutabı ətraflı təhlil edəcəyik. İstifadəyə dair təlimat, qiymət, rəylər, analoqlar - məqalədəki dərman haqqında ən vacib olanlar.
Məqaləni oxuduqdan sonra öyrənəcəksiniz:
- Flemoklavı necə aparmaq olar.
- Harada almaq daha yaxşıdır.
- Antibiotik necə işləyir?
- Flemoklavı necə əvəz etmək olar.
- Kimin üçün kontrendikedir.
- Nə şəfa verir.
- Tərkibində nə var.
- Mümkün yan təsirlər.
Antibiotik istifadə qaydaları
Antibiotik flemoklav solyutabın addım-addım istifadə edilməsi təlimatı, dərmanı necə qəbul edəcəyinizi izah edir.
- Yeməkdən əvvəl bir tablet içmək.
- Tamamilə uddun, bol su için və ya yarım stəkan suda həll olun, götürməzdən əvvəl diqqətlə qarışdırın.
- 12 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün flemoklav adətən gündə 3 dəfə 500 mq / 125 mq dozada təyin edilir, dozalar arasındakı interval ən az 8 saat olmalıdır.
- 7 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlar üçün - gündə 3 dəfə 250 mq / 62.5 mq dozada.
- 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün gündəlik doz bədən çəkisinə görə hesablanır və xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq bədən çəkisinin hər kiloqramına görə 20 mq / 5 mq-dan 60 mq / 15 mq amoksisillin / klavulan turşusu arasında dəyişir. Gündəlik doza, dozalar arasında 8 saat fasilələrlə gündə üç dozaya bölünür.
- 2 yaşdan 7 yaşa qədər uşaqlar gündə 3 dəfə 125 mq / 31,25 mq dozada təyin edilir.
- Ağır infeksiyalarda doza iki dəfə artırmaq məqbuldur.
- Maksimum doz, hər kq bədən çəkisi üçün 60 mq / 15 mq amoksisillin / klavulan turşusundan çox olmamalıdır.
- Müalicə kursu xəstəliyin şiddətindən asılıdır və 14 gündən çox deyil.
Hansı eczanələrdə + qiymət almaq daha yaxşıdır
Flemoklav hər hansı bir pərakəndə və ya onlayn aptekdə bir resept olmadan satılır, bunlardan bəziləri:
- Rigla - Müştərilərinə sosial kartlarda endirim almaq hüququ verir.
- İlk yardım və göy qurşağı - əsas və mövsümi hazırlıqlara xüsusi qiymətlər və endirimlər.
- Pharmacy.ru - 500 mq / 125 mq dozada 20 tabletdən ibarət bir paketin qiyməti 403 rubla başa gələcək.
Flemoklavın dəyəri aktiv maddənin dozasından asılıdır:
- Flemoklav 125 mq - 290 s-dən.
- Flemoklav 250 mq - 390-440 səh.
- Flemoklav 500 mq - 350-430 səh.
- Flemoklav 875 mq - 403 səhdən.
Fəaliyyət rəyləri
Flemoklav solutab iki əsas komponenti birləşdirir, hər biri öz funksiyasını yerinə yetirir.
Amoksisillin - bir çox mikroorqanizmlərə qarşı fəaliyyət göstərən yarı sintetik geniş spektrli antibiotik. Lakin beta-laktamazalar tərəfindən məhv edilməyə həssasdır və buna görə amoksisillinin təsiri bu fermenti istehsal edən mikroorqanizmlərə aid deyil.
Klavulan turşusu beta-laktamazalar istehsal edən bakteriyaların divarlarında hərəkət edir və bununla da amoksisillini fermentlər tərəfindən məhv edilmədən qoruyur.
Nə kömək edir
Dərman infeksiyaların müalicəsində istifadə olunur:
- alt və yuxarı tənəffüs yolları
- KBB orqanları,
- genitouriya sistemi və pelvic orqanlar,
- dəri və yumşaq toxumalar,
- əməliyyatda infeksiyaların qarşısının alınması üçün.
Həkimlərin rəyləri
Flemoklava ilə əlaqədar həkimlərin rəyləri, yüksək effektivliyi və dərman istifadəsinin gözlənilən təsirinin sürətlə başlandığını göstərir.
Penisilin qrupunun geniş spektrli təsirli bir dərman. Aerob və anaerob qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara qarşı hərəkət edir. Həmişə kompleks çıxarılmadan sonra təyin edirəm, amma həmişə süd turşusu bakteriyası olan preparatlarla müşayiət olunur. Əlbəttə ki, hər şey fərdi.
Müxtəlif lokalizasiyanın limfadeniti üçün istifadə edirəm. Flemoklav 875/125-ni 1 taba təyin edirəm. Gündə 2 dəfə 7 gündür. 7 gündən sonra böyüdülmüş limfa düyünləri qalmır. Yerli müalicə ilə birlikdə. Ümumiyyətlə, xəstələr və mən dərmanla razıyıq.
Dərmanın şübhəsiz üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onu həll olunmuş formada qəbul etmək mümkündür. Şirin bir şərbətə bənzəyir və uşaqlar üçün içmək rahatdır. Digər antibiotiklərdən üstün üstünlüyü, dysbiosis kimi bir yan təsir göstərməməsidir.
İnsanların rəyləri
Aşağıda dərman haqqında xəstələrin çoxsaylı və müxtəlif rəylərindən yalnız bir neçəsidir.
Bir diş implantasiya etdikdən sonra mənə cərrah təyin edildi. 7 gün ərzində gündə 2 dəfə 1 tabletdən bir kurs gördüm. Dərman qəbulu ilə əlaqəli heç bir mənfi cəhət görmədim. Təlimatlar bədənin bir çox mümkün mənfi reaksiyaları, məsələn ürək bulanması, allergik reaksiyalar yazılsa da. Bu kifayət qədər güclü bir antibiotikdir. Mənə kömək etdi, hər şey mükəmməl sağaldı. Toxunulmazlıq bir qədər aşağı düşdü və bağırsaq funksiyası pisləşdi.
Beş ildən çoxdur xroniki bronxit keçirdiyim üçün bir neçə dəfə flemoklavla müalicə kursundan keçdim. Əlbəttə ki, indi antibiotiklər tək kömək etdiyi zaman dərin bir mərhələyə keçməməyə çalışıram, amma bəzən olur. Bronxit ilə yaxşı mübarizə aparır. Biri var "amma". Həqiqətən çox güclü bir antibiotikdir, buna görə digər orqanlara da yan təsir göstərir. Bu dərmanı qəbul etdikdən sonra bağırsaqlarda və böyrəklərdə üzücü bir ağrı hiss etdim. Sonra sağalmaq üçün əsas və xətti götürməli oldum.
Mənim uşağım "Flemoksiklav solutab" yerli pediatr tərəfindən təyin edildi. Uşaqda boğaz ağrısı diaqnozu qoydu. 40 dərəcə istilər ümumiyyətlə yanılmadı. Bu antibiotikin ilk qəbulundan sonra temperatur 39 dərəcəyə endirildi, ikinci gün isə 37 dərəcəyə düşdü. Üçüncü gün qızdırma keçdi və bademciklərdən ağ örtük çıxdı. 7 gün tam kurs içdik. Boğaz, antibiotik aldıqdan sonra da müalicəyə davam etdi. Tam bərpa 10 gündən sonra gəldi. Həkim dedi ki, bir relapsın baş vermə ehtimalı var və boğaz ağrısı təkrarlanacaq, ancaq hər hansı bir xüsusi fəsad olmadan getdi.
Pediatrımız hər zaman soyuqdəymə zamanı bu antibiotik təyin edir. Dedi ki, bütün antibiotiklərdən uşaqlar tərəfindən ən yaxşı tolere edilir və yan təsirləri yoxdur. Mən onunla tamamilə razıyam. Uşaqlarım heç bir problem olmadan aparırlar.
Aşağıda dərmanın kiçik bir video icmalı.
Flemoklav solutab müxtəlif yoluxucu xəstəliklər üçün təyin edilir, bunlar arasında:
- Üst tənəffüs yollarının infeksiyaları. Bu infeksiyalara qulaq, burun və boğaz infeksiyaları, o cümlədən tonzillit (bademciklərin iltihabı), faringit (farenitin iltihabı), orta qulaqın iltihabı (otit mediası), sinüzit və frontal sinusit daxildir. Bu patologiyaların əksəriyyəti streptokoklar, hemofilik bacillus, moraksella, streptokoklarla yoluxma ilə əlaqələndirilir. Bu, dərmanın yiringli, lakunar və digər bakterial tonzillitdə effektivliyini izah edir.
- Aşağı tənəffüs yollarının infeksiyalarıyəni sətəlcəm streptokok, hemofilus bacillus və moraxella ən çox məsuliyyət daşıyan bakterial bronxit və sətəlcəmdir.
- Urogenital yol infeksiyasıo cümlədən sistit (kisənin iltihabı), uretranın iltihabi xəstəliyi (uretrit), böyrəklər (pielonefrit), flemoklav (stafilokoklar və ya enterokokklar) həssas bakteriyaların səbəb olduğu bəzi iltihablı ginekoloji xəstəliklər. Bundan əlavə, klavulan turşusu olan amoksisillinin qaraciyərin mürəkkəb olmayan gedişində təsirli olduğu göstərilmişdir, lakin bu, heç bir mütəxəssisin köməyi olmadan "narahat" xəstəlikdən qurtarmaq üçün xəstələrin antibiotik terapiyasına başlaması demək deyil.
- Dəri və yumşaq toxuma infeksiyaları (eritrosellər, abseslər və s.) Bu patologiyalara ən çox Staphylococcus aureus, streptokok və flemoklava həssas olan bakteroidlər səbəb olur.
- Sümük və oynaq toxuması infeksiyaları. Ən çox Staphylococcus aureus ilə yoluxma səbəbiylə inkişaf edən osteomielit. Yetkinlər və uşaqlar üçün verilən təlimatlarda vurğulanır ki, osteomielit ilə bu antibiotikin uzun kurslarla müalicəsi icazəlidir.
- Diş yoluxucu xəstəliklər. Periodontit, yuxarı çənənin toxumalarında diş infeksiyası ilə əlaqəli maksiller odontogen sinüzit və s.
- Digər yoluxucu xəstəliklər. Postpartum sepsis (qan zəhərlənməsi) və digər ağır infeksiyalar (kompleks antibiotik terapiyasının bir hissəsi kimi).
Əks göstərişlər
Flemoklav xəstələrə təyin edilmir:
- Amoksisillinə, klavulan turşusu və beta-laktam antibiotiklərinə (penisilinlər və sefalosporinlər daxil olmaqla) fərdi intolerans ilə.
- Xroniki ishal və qusma ilə müşayiət olunan həzm sisteminin xəstəlikləri ilə.
- Klavulan turşusu və ya amoksisillinin əvvəlki istifadəsi ilə qaraciyər disfunksiyası inkişaf etmiş xəstələr.
- Dərman 13 kq-dan az olan uşaqların müalicəsi üçün tövsiyə edilmir.
- Flemoklav infeksion mononükleoz və limfositik lösemi hallarında kontrendikedir.
Ehtiyatla istifadə edin bir avtomobil idarə edərkən və təhlükəli maşınlarla işləyərkən.
Yan təsirləri
Flemoklav qəbul edərkən aşağıdakı mənfi reaksiyalar baş verə bilər:
- Mərkəzi sinir sistemi: konvulsiyalar, baş ağrısı, başgicəllənmə (dərmanın həddindən artıq dozası və ya böyrəklərin funksional pozğunluğu ilə), bəzən narahatlıq, narahatlıq, aqressiv davranış, yuxusuzluq, hiperaktivlik, dəyərsizləşmiş şüur.
- Hematopoetik sistem: nadir hallarda hemolitik anemiya, trombositoz, bəzən anemiya, leykopeniya, trombositopeniya, qranulositopeniya, pansitopeniya (bu yan təsirlər geri qaytarılır və müalicə ləğv edildikdən sonra yox olur).
- Ürək-damar sistemi: nadir hallarda - vaskülit.
- Genitouriya sistemi: nadir hallarda - yanma, qaşınma, vajinal axıntı, interstitial nefrit.
- Pıhtılaşma sistemi: bəzən - qanaxma vaxtı və protrombin vaxtının artması.
- Qaraciyər: qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətində bir qədər artım, nadir hallarda - xolestatik sarılıq və hepatit.
- Həzm sistemi: bulantı hücumları (əsasən dozanın həddindən artıq dozası ilə baş verir), qarın ağrısı, qusma, ishal, yastılıq (keçici), psevdomembranoz kolit (dərman səbəbiylə davamlı və ağır ishal ilə və ya müalicə kursu bitdikdən sonra 5 həftə ərzində).
- Allergik təzahürlər: Dərmanın başlanmasından 5-11 gün sonra meydana gələn nüvəyə bənzər bir ekzantema, dəri döküntüsü və qaşınma.
- Digər: mantar və ya bakterial superinfeksiya (uzun müalicə və ya təkrar terapiya kursları ilə).
Aşırı doz
Flemoklav aşırı dozaları nadirdir. Adətən bu, bir antibiotik alma qaydalarını pozaraq baş verir. Aşırı dozanın əlamətləri:
- ürək bulanması
- ishal
- qusma
- bədənin intoksikasiyası
- kramplar
- hemolitik iğtişaşlar, böyrək çatışmazlığı, asidoz, kristaluriya, şok vəziyyəti nadir hallarda baş verə bilər.
Doz həddindən artıq dozada ilk hərəkət mədə yuyulması olmalıdır. Aşırı dozanın simptomlarını aradan qaldırmaq üçün xəstəyə aktivləşdirilmiş kömür içmək lazımdır. Bədəndə elektrolit və su balansının qorunması vacibdir.
Flemoklav tabletləri iki əsas komponentdən ibarətdir:
Verilir müxtəlif dozada aktiv maddə:
Bakterial xəstəliklərə qarşı mübarizədə yeni nəsil antibiotik aparıcı mövqe tutur, lakin bəzi hallarda xəstələr dərmanı keyfiyyət analoqu ilə əvəz etməlidirlər. Səbəblər məhsulun tərkib hissələrinə qarşı dözümsüzlük, bakteriyaların dərmana həssaslığı, bir eczanənin olmaması və ya yüksək qiymət ola bilər.
- Sumamed. Flemoklav solutab komponentlərinə qarşı dözümsüzlük olan xəstələr. Dərmanın aktiv maddəsi azitromisin dihidratdır. Qiymət 400-600 rub.
- Wilprafen. Məhsul rahat həll olunan tablet şəklində mövcuddur, lakin onun əsas maddəsi josamisindir. Hansı dərmanın daha yaxşı və daha təsirli olduğunu, vilprafen və ya flemoklav olduğunu təyin etmək mümkün deyil. Qiymət 450-650 rub.
- Zinnat. İkinci seçim dərmanlarına aiddir, son iki ayda bir antibiotik terapiyası keçirildikdə və bir nosokomial infeksiya olduqda təyin edilir. Flemoklavdan daha güclü bir təsirə malikdir. 150-250 rubl dəyəri.
- Klacid. Daxili dərman, flemoklav dərmanından daha ucuz və güclüdür. Müstəqil bir süspansiyon üçün bir həll şəklində mövcuddur, xəstələr onun xoşagəlməz dadını qeyd edirlər. Qiymət 200-300 rub.
FAQ: Tez-tez verilən suallar
Hamiləlik dövründə Flemoklav?
- 1 trimestr. Flemoklavın istifadəsi son dərəcə arzuolunmazdır. Gestasyonun ilk ayları dərmanların, xüsusilə də antibiotiklərin istifadəsi baxımından ən təhlükəli dövrdür. Döl qorunmur, orqanları fəal inkişaf edir və antibakterial komponentlərin nüfuz etməsi körpəyə zərər verə bilər. Həkimin fikrincə, bir antibiotik olmadan edə bilmirsinizsə, çox ciddi bir həkim nəzarəti altında aparın.
- 2 trimestr. Flemoklavın istifadəsi zamanı tibbi resept və monitorinq ikinci trimestrdə antibiotik terapiyasının ən vacib şərtləri olaraq qalır.
- 3 trimestr. Rəsmi tibbi səviyyədə belə tanınan antibiotik qəbul etmək üçün nisbətən təhlükəsiz bir dövr. Amma həkim dozasını hesablayır, həkim dərmanlara nəzarət edir, həkim xəstənin vəziyyətinə nəzarət edir. Öz-özünə dərman hamiləliyin istənilən dövründə xaric edilir.
Flemoklav spirt ilə uyğun gəlirmi?
Hər hansı digər antibiotik müalicəsi kimi, spirt də flemoklav qəbul edərkən kontrendikedir. Sinxron istifadənin ölümü bitməyəcək, ancaq bəzi orqanlarda əlavə, lazımsız xəstə bədən yükü yaşana bilər.
Flemoklav nə qədərdir?
Flemoklavın dəyəri aktiv maddənin dozasından asılıdır:
Formaları və tərkibini buraxın
Flemoslav, dağınıq tabletlər şəklində mövcuddur (ağızda həll olur və udma tələb olunmur) açıq rəngdə (ağdan sarıya qədər). Qəhvəyi yamalar bəzən ola bilər.
Dərmanın təsirli təsiri tərkibə görə olur:
- amoksisillin 500 mq - müxtəlif patogenlər, suşlar və superinfeksiya qruplarına çoxşaxəli təsir göstərən penisillin yarı sintetik antibiotik,
- clavulanic turşusu 125 mq - bir inhibitor, ferment prosesləri inhibə edir, anaerob bakteriyaların bəzi növlərinə antibakterial təsir göstərir,
- mikrokristal selüloz - hüceyrədaxili metabolizmanı sürətləndirən bitki mənşəli bir komponent
- ərik ətri, vanillin - ətirli və ləzzətləndiricilər,
- crospovidone qan vəziyyətini yaxşılaşdırır, immunitet sisteminin pozğunluqlarına plazma əvəzedicisi olaraq xidmət edir.
- maqnezium duzu (E572) - köməkçi bir komponent,
- sakarin (E954) bir tatlandırıcıdır.
Blisterdə 4 tablet, karton paketdə - 5 blister var.
Blisterdə 4 tablet, karton paketdə - 5 blister var. Hər bir paketdə tablet istifadə etməzdən əvvəl tanış olmaq üçün istifadə qaydaları var.
Farmakokinetikası
Tabletlər mədə-bağırsaq traktının fermentləri sayəsində əmilir. Tableti meydana gətirən inhibitorlar beta-laktamazaları (antibiotikin təsirini neytrallaşdıran fermentlər) bağlayır. Əsas aktiv komponentlərin metabolizması qaraciyərdə baş verir. Böyrəklər tərəfindən xaric edilir.
Əsas aktiv komponentlərin metabolizması böyrəklər tərəfindən ifraz olunan qaraciyərdə baş verir.
İstifadə qaydaları
Aşağıdakı hallarda dərmanı təyin edin:
- tənəffüs yollarının bakterial infeksiyaları - laringit, tonzillit, faringit, bronxit, pnevmoniya, sinüzit və s.
- dəri infeksiyası zamanı (aşınmalar, yaralar, abseslər, abses, eritrosellər),
- qaynar, qaynadılmış və mantar döküntüləri ilə özünü göstərən qan zəhərlənməsi ilə,
- əməliyyatdan sonra infeksiyaların müalicəsi və qarşısının alınması;
- genitouriya və sidik sisteminin yoluxucu xəstəlikləri - uretrit, sistit, pielonefrit, vajinit, gonoreya,
- sümük-qığırdaq toxumasının ağır xroniki xəstəliklərində (antibiotik kompleks terapiya ilə alınır).
Tənəffüs yollarının bakterial infeksiyaları - laringit, tonzillit, faringit, bronxit, sətəlcəm, sinüzit, dərman təyin edilməsinin səbəbidir.
Flemoklav solutab yaxşı yaraları sağaldır
Dərman əməliyyatdan sonra təyin olunur.
Sümük-qığırdaqlı toxumaların ağır xroniki xəstəliklərində flemoklav solutab təyin edilir.
Flemoklav Solutab anaerob, qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyaların səbəb olduğu müxtəlif xəstəliklər üçün təyin edilir.
Flemoklav Solutab 500-ni necə götürmək olar?
Flemoklav - dağınıq tabletlər, buna görə ağızda həll edilir və bol miqdarda təmiz su ilə yuyulur (suyu, süd, çay - qadağan altında).
Dozaj xəstəliyin növündən, xəstənin yaşından və bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Angina, sinüzit, sistit və digər yoluxucu xəstəlikləri olan yetkin xəstələrə gündə 2 dəfə 1 tablet (500 mq) qəbul etmək lazımdır. Bəzən həkim dozaları 875 mq şəklində 1 doza ilə əvəz edir.
Neçə gün içmək?
Müalicə kursu zərərin dərəcəsindən və xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Standart terapiya 7 gün davam edir. Gerekirse, kurs uzadılır, lakin Flemoklav Solutab 2 həftədən çox qəbul edilməməlidir.
Flemoklav - dağınıq tabletlər, buna görə ağızda həll olur və bol su ilə yuyulur.
Hematopoetik orqanlar
Artan ağ və qırmızı qan cəsədləri - trombositlər, ağ qan hüceyrələri, qırmızı qan hüceyrələri, qan inceltme, eritrosit çöküntü dərəcəsi azaldı. Nadir hallarda daxili qanaxma olur.
İshal və ya qəbizliyin meydana gəlməsi həzm pozğunluğundan qaynaqlanır.
Sidik sistemindən
İnterstisial nefrit iltihablı böyrək xəstəliyi və böyrək kanallarında prosesin lokalizasiyasıdır.
Allergik reaksiyalar dərmanın düzgün qəbul edilməməsi və ya digər dərmanlarla birləşməsi ilə baş verir. Ürtiker, qaşınma, cildin qızartı qıcıqlanma əlamətidir.
Allergik reaksiyalar dərmanın düzgün qəbul edilməməsi və ya digər dərmanlarla birləşməsi ilə baş verir.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Tədqiqat sürücülük qadağası ola biləcək heç bir mənfi təsiri müşahidə etməyib. İstisnalar sinir sisteminin yuxululuq və qıcıqlanmaya səbəb olan pozğunluqlarıdır.
Tədqiqat sürücülük qadağası ola biləcək heç bir mənfi təsiri müşahidə etməyib.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
İlk üç aylıq dövrdə bir antibiotik atılmalıdır, çünki bir səhv düşməsinə və ya fetusun inkişafında gecikməyə səbəb ola bilər. II və III trimestrlərdə, gözlənilən nəticə mümkün riskdən artıq olduqda, Flemoklavı yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi qəbul etmək olar. Hamiləlik dövründə antibiotik qəbul etmək doğmamış körpəyə mənfi təsir göstərir. HB zamanı antibiotiklərdən imtina etməli və ya dərman qəbul etdikdən sonra qəbul etməlisiniz ki, dərman konsentrasiyası südün içinə düşməsin. Doza gündə bir dəfə 500 mqdir.
Flemoklav Solutabı 500 uşağa necə vermək olar?
Uşaqları müalicə etmək lazım gəldikdə, preparatın başqa bir forması daha aşağı dozada təyin edilir, məsələn 125 mq.
Uşaqları müalicə etmək lazım gəldikdə, preparatın başqa bir forması daha aşağı dozada təyin edilir, məsələn 125 mq.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Qaraciyər xəstəlikləri üçün amoksisilin tövsiyə edilmir. Bir antibiotik yalnız zəruri hallarda təyin edilir, doz minimuma endirilir.
Qaraciyər xəstəlikləri üçün amoksisilin tövsiyə edilmir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
- Allopurinol amoksisillinlə birlikdə allergik reaksiyalar, dəri döküntüsü, qaşınma riskini artırır. Eyni vaxtda qəbul edilməməsi tövsiyə olunur (antibiotiki amoksisillin olmayan biri ilə əvəz etmək daha yaxşıdır).
- Laksatiflər, qlükozamin və aminoqlikozidlər antibiotikin udulmasını azaldır.
- Clavulanic turşusu doğuşa nəzarət həblərinin təsirini azaldır və bir sıra irəliləməli qanaxmalara səbəb olan uterus tonusuna səbəb ola bilər.
- Sefalosporinlərlə birləşmə bakterisid təsirini artırır.
- Diuretiklər və Flemoklav (diüretik dərmanlar) bədəndəki amoksisillinin konsentrasiyasını artırır və bu da bir sıra yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Clavulanic turşusu doğuşa nəzarət həblərinin təsirini azaldır və uterus tonuna səbəb ola bilər.
Flemoklavın olmaması və ya əks göstərişləri ilə əvəz edə biləcək bir çox analoq dərman var:
- amoksisillin və klavulan turşusu - Abiclav, Amoxiclav, Betaclav, Teraclav, Amoxicillin Trihidrat,
- amoksisillin üzərində - Neo Amoxiclav,
- ampisillin + sulbaktam - Ampisid, Ampisillin, Sulbacin, Unazin,
- Amoksisillin və Cloxacillin - Vampiloks.
Flemoklav Amoxiclav ilə birlikdə olmadıqda və ya əksikdirsə əvəz edilə bilər.
Özünüzdə analoqlardan istifadə etmək mümkün deyil, həkimlə əvvəlcədən məsləhətləşmək lazımdır.
Təsir mexanizmi
Amoksisillin bir çox qram-müsbət və qram-mənfi mikroorqanizmlərə qarşı aktivliyi ilə yarı sintetik geniş spektrli antibiotikdir. Eyni zamanda, amoksisilin beta-laktamazalar tərəfindən məhv edilməyə həssasdır və buna görə amoksisillinin fəaliyyət spektri bu fermenti istehsal edən mikroorqanizmlərə yayılmır. Struktur olaraq penisillinlərlə əlaqəli bir beta-laktamaz inhibitoru olan klavulan turşusu, penisilin və sefalosporinə davamlı mikroorqanizmlərdə olan geniş beta-laktamazaları aktivləşdirmək qabiliyyətinə malikdir. Clavulanic turşusu, bakteriyaların müqavimətini ən çox təyin edən plazmid beta-laktamazalara qarşı kifayət qədər effektivliyə malikdir və klavulan turşusu tərəfindən maneə törədilməyən 1-ci tip xromosomal beta-laktamazalara qarşı təsirli deyildir.
Flemoklav Solutab preparatında klavulan turşusunun olması amoksisillini fermentlər - beta-laktamazalar tərəfindən amoksisillinin antibakterial spektrini genişləndirməyə imkan verir. Aşağıdakı amoksisillinin klavulan turşusu ilə in vitro birləşmə fəaliyyətidir.
Aerob qram-müsbət bakteriyalara qarşı aktivdir (beta-laktamazalar istehsal edən suşları da daxil olmaqla): Stafilokok aureusu, aerob qram-mənfi bakteriyalar: Enterobakter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Aşağıdakı patogenlər yalnız vitro halında həssasdır: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, lacococcacion, Liberaciosterioz, Liberiya, Liberiya Monsteroz (beta-laktamazalar istehsal edən ştammlar da daxil olmaqla): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterokolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophi libella Campius lezium. jejuni, anaerob qram mənfi bakteriyalar (beta-laktamaza istehsal edən suşlar daxil olmaqla): Bacteroides spp., o cümlədən Çay Bacteroides fragilis.
Amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsi amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə həssas olan mikroorqanizmlərin səbəb olduğu aşağıdakı yerlərdə bakterial infeksiyaların müalicəsi üçün göstərilmişdir:
- Yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları (ENT infeksiyası da daxil olmaqla), məsələn təkrar Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis və Streptococcus pyogenes səbəb olan təkrarlanan tonzillit, sinüzit, otit mediası.
- Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae və Moraxella catarrhalis səbəb olan xroniki bronxit, lobar sətəlcəm və bronxopnevmoniya kimi alt tənəffüs yollarının infeksiyaları.
- Enterobacteriaceae ailəsinin növləri (əsasən Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus və Enterococcus cinsinin növləri, həmçinin Neisserae gonorrhoe səbəb olan ülvi xəstəliklər, sistit, uretrit, piyelonefrit, qadın cinsiyyət yoluxucu xəstəliklər.
- Adətən Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes və Bacteroides cinsinə aid olan dəri və yumşaq toxumaların infeksiyası.
- Sümüklərin və oynaqların infeksiyası, məsələn, Staphylococcus aureus səbəb olduğu osteomielit, lazım olduqda uzun müddətli terapiya mümkündür.
- Odontojenik infeksiyalar, məsələn, periodontit, odontogen maxillary sinusit, yayılan selülit ilə ağır diş abssesləri.
Addım terapiyasının bir hissəsi kimi digər qarışıq infeksiyalar (məsələn, septik abort, doğuşdan sonrakı sepsis, qarın içi sepsis).
Amoksisillinə həssas olan mikroorqanizmlərin yaratdığı infeksiyalar, Flemoklav Solutab ilə müalicə edilə bilər, çünki amoksisillin onun aktiv maddələrindən biridir. Flemoklav Solutab, amoksisillinə həssas olan mikroorqanizmlərin, amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə həssas olan beta-laktamaza istehsal edən mikroorqanizmlərin yaratdığı qarışıq infeksiyaların müalicəsi üçün də göstərilmişdir.
Amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə bakteriyaların həssaslığı bölgədən və zaman keçdikcə dəyişir. Mümkünsə, yerli həssaslıq məlumatları nəzərə alınmalıdır. Gerekirse, bakterioloji həssaslıq üçün mikrobioloji nümunələr toplanmalı və təhlil edilməlidir.
Dozaj və administrasiya
Ağızdan qəbul üçün.
Dozaj rejimi xəstənin yaşından, bədən çəkisindən, böyrək funksiyasından, həmçinin infeksiyanın şiddətindən asılı olaraq fərdi olaraq təyin edilir. Mümkün mədə-bağırsaq pozğunluqlarını azaltmaq və udma prosesini optimallaşdırmaq üçün dərmanı yemək əvvəlində qəbul etmək lazımdır. Tablet bütöv bir şəkildə udulur, bir stəkan su ilə yuyulur və ya yarım stəkan suda (ən azı 30 ml) həll edilir, istifadədən əvvəl hərtərəfli qarışdırılır. Antibiotik terapiyasının minimum kursu 5 gündür.
Müalicə klinik vəziyyətə baxılmadan 14 gündən çox davam etməməlidir. Lazım gələrsə, addım-addım terapiya aparmaq mümkündür (ilk növbədə amoksisillin + klavulan turşusunun parenteral tətbiqi, ardından oral qəbul).
Bədən çəkisi ≥ 40 kq olan böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar dərman gündə 3 dəfə 500 mq / 125 mq təyin edilir.
Maksimum gündəlik doza gündə 2400 mq / 600 mq-dan çox olmamalıdır.
Bədən çəkisi 10 ilə 40 kq arasında olan 1 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlar dozaj rejimi klinik vəziyyətə və infeksiyanın şiddətinə görə fərdi olaraq təyin edilir.
Tövsiyə olunan gündəlik doza gündə 20 mq / 5 mq / kq-dan gündə 60 mq / 15 mq / kq-a qədərdir və 2 ilə 3 dozaya bölünür.
İki yaşdan kiçik uşaqlarda gündə 40 mq / 10 mq / kq dozada amoksisillin / klavulan turşusunun 4: 1 nisbətində istifadəsi barədə klinik məlumatlar deyildir. Uşaqlar üçün maksimal gündəlik doza gündə 60 mq / 15 mq / kq təşkil edir.
Dərmanın aşağı dozaları dəri və yumşaq toxumaların infeksiyalarının, həmçinin təkrarlanan tonzillitin müalicəsi üçün, yüksək dozada otit, sinüzit, aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları və sümük və oynaqların infeksiyası kimi xəstəliklərin müalicəsi üçün tövsiyə olunur. 2 yaşdan kiçik uşaqlarda preparatın 3 bölünmüş dozada (4: 1 nisbətində) gündə 40 mq / 10 mq / kq-dan çox dozada istifadəsini tövsiyə etmək üçün kifayət qədər klinik məlumatlar yoxdur.
Uşaq xəstələri üçün təxmini dozaj sxemi aşağıdakı cədvəldə verilmişdir:
Flemoklav Solutab ® - 500 mq tablet istifadə üçün təlimat
Bu dərman, inhibitordan qorunan penisillinlər qrupundan yarımsintetik antibiotikdir.
Əsas aktiv maddə amoksisilin + klavulan turşusudur.
- əksər patogen mikroorqanizmlərə qarşı açıq bir bakterisid təsiri ilə xarakterizə olunur:
- Qram-müsbət və qram-mənfi aeroblar Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Streptococcus pyogenes, Nocardia asteroidləri, Stafilokok saprophyticus və aureus, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Haemophilus qrip virusu və parazit və parazit, parazit və parazit
- Anaerobes Peptostreptococcus mikro və maqnus, Eikenella corrodens, bəzi növ fusobakteriyalar, klostridiya və peptokoklar.
- Leptospiroz və sifilisin atipik törədiciləri.
Dərmanın tərkib hissəsi olan kalium klavulanatı (və ya klavulan turşusu), bakteriyaların istehsal etdiyi beta-laktamazaların inhibe edilməsindən ötəri antibiotikin antimikrobiyal fəaliyyət spektrini və dayanıqlığını xeyli artırır. Bakterisidal təsir mexanizmi aktiv maddənin hüceyrəyə daxil olması və peptidoglikanın biosintezinin bloklanmasıdır. Bu birləşmə hüceyrə divarının qurulması üçün zəruridir, buna görə onun olmaması mikroorqanizmin ölümünə səbəb olur.
Kimyəvi tərkibi
Dərmanın əsas komponenti klavulan turşusu ilə gücləndirilmiş amoksisillindir.
1972-ci ildə sintez edilmiş amoksisillin, ampisillinə nisbətən daha çox turşu müqaviməti və bakterisid aktivlik göstərdi, eyni zamanda beta-laktamazalar tərəfindən məhv edildi. Bədən tərəfindən demək olar ki, tamamilə (94%) əmilir, sürətlə paylanır, əsasən böyrəklər tərəfindən atılır.
Antibiotikin beta-laktamazalarla məhv edilməsi dağıdıcı fermentlərin güclü inhibitoru olan klavulan turşusunun əlavə edilməsi ilə həll edildi. Əlavə beta-laktam üzük sayəsində dərman artan müqavimət və daha geniş spektrli antimikrobiyal fəaliyyət əldə etmişdir. Kalium klavulanatının bioavailability, əsas komponent olduğu kimi, mədədə qida varlığından da asılı deyil.
Formanı buraxın
Dərman tablet şəklində Hollandiyanın əczaçılıq şirkəti Astellas ® tərəfindən istehsal olunur. Tabletlər ağ (bəzən qəhvəyi yamalarla) rənglidir, böyük, uzanır, risk olmadan. Suda əriyirlər, yəni dağılırlar, bir tərəfə rəqəmli işarələnirlər. Nömrələr, bu dərmanın dörd olduğu dozaj seçimlərini göstərir:
- "421" - tabletlərdə 125 mq amoksisillin və 31,25 mq klavulan turşusu var;
- "422" - müvafiq olaraq 250 və 62.5 aktiv komponentlər
- "424" - 500 və 125 milliqram,
- "425" - 875 və 125 (bu seçim də Flemoklav Solutab ® 1000 adlanır - əsas maddələrin sayına görə).
Köməkçi meydana gətirən maddələr mikrokristal selüloz, krospovidon, maqnezium stearat, saxarin, vanillin və ərik ləzzətidir. Tabletlər 5 ədəd folqa blisterinə yığılmışdır, paketdə 20 nişan var. İstisna "425" nömrəli işarədir - karton qutuda hərəsi 2 blister, hər biri 7 tablet var.
Flemoclav® göstəriciləri
Antibiotik Flemoklav Solutab ®, təlimatlara əsasən, aşağıdakı xəstəliklərin inkişafı halında istifadə edilməlidir:
- selikli paranazal sinusların iltihabı (sinüzit) - sinüzit, frontal sinusit, sfenoidit və s.
- otit mediası,
- tonzillit (tonzillit) və faringit,
- bronxit
- cəmiyyət tərəfindən əldə edilən sətəlcəm,
- genitouriya (ginekoloji daxil olmaqla) infeksiyaları - sistit, pielonefrit və s.
- dərinin, əzələlərin və sümüklərin yiringli lezyonları (osteomielit, yiringli artrit),
- absesi, phlegmon,
- peritonit
- septik ağırlaşmalar.
Laktasiya və hamiləlik üçün Flemoklav Solutab ®
Klinik praktikada hamilə qadınlara bir antibiotik təyin edildikdə, amoksisillin və kalium klavulanatının hematoplacental maneə vasitəsilə yaxşı nüfuz etməsinə baxmayaraq, heç bir teratogen təsiri aşkarlanmadı. Aktiv maddələr dölə təsir etmir, anadangəlmə patologiyalar qeydə alınmayıb.
İstifadə edərkən maksimum ehtiyatlılıq ilk trimestrdə müşahidə edilməlidir (bu dövrdə müalicənin məqsədəuyğunluğu və potensial risklər həkim tərəfindən ciddi şəkildə qiymətləndirilməlidir). Dərmanı terapevt və ya digər mütəxəssisin tövsiyəsinə əsasən ciddi şəkildə istifadə etmək lazımdır.
Flemoklav Solutab ®-ni HS üçün də təyin etmək mümkündür: hər iki komponent ana südünə kifayət qədər böyük miqdarda nüfuz edir, lakin körpəyə zərər vermir. Klinik tədqiqatlar zamanı antibiotikin mikrofloraya və körpələrin ümumi vəziyyətinə mənfi təsiri olmadı.Yenidoğulmuşda və ishalda həssaslıq aşkar edilərsə, selikli kandidoz və ya allergik reaksiyalar meydana gəlsə, müalicə müddətində ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır. Bu vəziyyətdə laktasiya dayandırılmaması üçün süd ifadə etmək istənir.
Flemoklav Solutab ®: doz cədvəli və dozası
Tabletləri iki yolla almaq olar: əvvəlcə yarım stəkan təmiz suda həll etmək və ya sadəcə yutub içmək. Bu yeməkdən əvvəl dərhal edilməlidir, çünki dağılabilən dozaj formaları mədə mukozasına qıcıqlandırıcı təsir göstərə bilər. Həzm sistemində qidaların olması klavulan turşusunun və amoksisillinin udulmasına və bioavailability təsir etmir.
Terapevtik dozalar və qəbulun ən optimal cədvəli gedişat həkim tərəfindən (özünü müalicə qəbuledilməzdir) gedişin şiddətinə və xəstəliyin özünün təbiətinə uyğun olaraq təyin olunur.
Dozların hesablanması amoksisillin üzərində aparılır.
Tipik olaraq, bir dərman aşağıdakı kimi təyin edilir:
- yetkin xəstələrə və on iki yaşdan yuxarı uşaqlara hər 8 saatda ya 500 mq (yəni gündə üç dəfə), ya da 12 saatlıq fasilələrlə 875 milliqram aktiv maddənin qəbul edilməsi tövsiyə olunur. Təkrarlanan və xüsusilə ağır xroniki xəstəliklər halında gündəlik doz artırıla bilər. Gündə üç dəfə 875-1000 mq amoksisillin təyin edin.
- On iki yaşa qədər uşaqlar üçün Flemoklav Solutab ® 125 mq təyin edilir, yəni daha aşağı bir dozada. İnfeksiyanın ağır olduğu təqdirdə 250 və 500 mq antibiotik tərkibli tabletlər də istifadə olunur. İki yaşından etibarən gündəlik doza bədən çəkisinə görə hesablanmalıdır - hər kiloqram kiloqram üçün 20-30 mq. Orta hesabla, bu, 2 yaşdan 7 yaşa qədər bir uşaq üçün gündə üç dəfə 125 mq, eyni yaşda 7 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlar üçün 250 milliqramdır.
- Böyrək çatışmazlığı və glomerular filtrasiya dərəcəsi dəqiqədə 30 ml-dən az olan insanlar üçün 875 mq aktiv maddə olan tabletlər təyin edilmir. Bu vəziyyətdə doza ümumiyyətlə iki dəfə azaldılır.
Diqqətli istifadə ağır qaraciyər disfunksiyası olan xəstələrin müalicəsini tələb edir. Xəstənin vəziyyətini daim izləmək və analizlərə nəzarət etmək məcburidir.
Hər hansı bir vəziyyətdə antibiotik terapiyasının müddəti 2 həftədən çox olmamalıdır.
Tövsiyə olunan dozaları aşmaq dispeptik pozğunluqlarla müşayiət olunur. Xəstə ürək bulanması, qusma, ishal inkişaf edir. Sonuncusu ağır formada baş verə bilər və susuzluğa səbəb ola bilər. Aşırı doz enterosorbent (aktivləşdirilmiş karbon) istifadəsi və su-elektrolit balansının bərpası ilə simptomatik müalicə olunur. Bir konvulsiv simptom meydana gəldikdə Diazepam ® təyin edilir və böyrək çatışmazlığı hemodializ tələb edir.
Flemoklav Solutab ®: aşırı doz və yan təsirləri
Amoksisillin kalium klavulanatı ilə birlikdə nadir hallarda xəstənin bədəninə mənfi təsir göstərir, çünki penisilin antibiotikləri ümumiyyətlə az toksikdir. Bununla birlikdə, klinik tədqiqatlar və marketinqdən sonrakı müstəqil tədqiqatlar zamanı daxili orqan və sistemlərdən alınan dərmana aşağıdakı reaksiyalar müəyyən edildi:
- Həzm sistemi və qaraciyər. Epigastrik ağrı, tabure pozğunluğu (ishal), qusma və ürək bulanması nadirdir. Daha az tez-tez sarılıq şəklində qaraciyər disfunksiyası və təcrid olunmuş hallarda psevdomembranoz kolitin inkişafı qeyd edildi. Bir qayda olaraq, dərmanı təlimatlarla tövsiyə edildiyi kimi qəbul etsəniz - yeməkdən əvvəl həzm problemləri yaranmaz.
- İmmunitet sistemi. Nadir hallarda (min başına birdən az hallarda) ekzantema və ürtiker kimi allergik reaksiyalar baş verə bilər. Bədxassəli və çox formalı eritema, vaskulit, angioedema və exfoliativ dermatit daha az yaygındır.
- Sidik orqanları. Bəlkə də interstitial nefritin inkişafı.
Digər yan təsirlərə, selikli qişaların şərti patogen mikroflorasının aktivləşməsi ilə ortaya çıxan antibiotik terapiyası üçün xarakterik olan kandidoz daxildir. Superinfeksiya və anafilaktik şok ehtimalı da var.
Bədənin sadalanan mənfi reaksiyaları, 125 ilə 500 mq arasında bir dozada dərman üçün xarakterikdir. Artan bir doz ("425" etiketli tabletlər) nadir əlavə yan təsirlərə səbəb ola bilər: geri dönən hematopoez (hemolitik anemiya), daha çox görülən allergiya, baş ağrısı və kramplar, artan narahatlıq, yuxusuzluq, qaraciyər fermenti fəaliyyətinin artması.
Flemoklav və Amoksiklav ®: fərq nədir?
Dərman şirkəti Lek (Sloveniya) tərəfindən istehsal olunan Amoxiclav ® dərmanı da inhibitorla qorunan semisintetik penisillinlər qrupuna aiddir.
Əsas aktiv maddə, inhibitordan qorunan klavulan turşusu olan trihidrat şəklində antibiotik amoksisillindir. Yəni, bu dərman Flemoklav ®-un tam kimyəvi bir analoqudur və aptek şəbəkələrində münasib qiymətlərlə satılır.
Bu iki antibakterial agent arasındakı fərqlər, Sloven versiyasının dozaj formalarının və komponent tərkibinin bəzi xüsusiyyətlərindədir. Amoxiclav ® həm dağılmış, həm də şərti tablet şəklində, həm də süspansiyonlar üçün toz və parenteral istifadə üçün bir həll şəklində istehsal olunur.
Filmlə örtülmüş tabletlərdə müxtəlif dozada antibiotik var (250 ilə 875 mq arasında), lakin kalium klavulanatının miqdarı həmişə eyni - 125 milliqram. Dağılan müxtəlif Amoxiclav-Quicktab ® eyni ilə xarakterizə olunur. Toz, müxtəlif dozalarda eyni aktiv maddələr ehtiva edir.
Bir çox dozaj forması antibiotikin təsir dairəsini əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirir. Qarın infeksiyası, mülayim şans və gonoreya əlamətlər siyahısına əlavə olunur. Bundan əlavə, dərman həlli cərrahi müdaxilələrdə profilaktik olaraq istifadə olunur. Ayrıca, yaş məhdudiyyətləri qaldırılır: parenteral olaraq dərman uşağın həyatının ilk günlərindən, dayandırılması şəklində isə 2 aydan təyin edilə bilər.
Flemoklav Solutab ®-nin rəyləri
Müxtəlif ixtisaslaşma həkimləri dərmanın xüsusiyyətlərini çoxdan təqdir edir və böyüklər və uşaqlarda bakterial infeksiyanın müalicəsi üçün tez-tez tövsiyə edirlər. Tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, otit mediası və sinüzit üçün pediatriyada bu dərman reseptlər siyahısında aparıcı yerlərdən birini tutur. Onun yüksək səmərəliliyi minimal əks göstərişlər və yan təsirləri ilə birlikdə qeyd olunur.
Xəstə rəyləri də müsbətdir. Bu antibiotik istifadə edən insanların əksəriyyəti rifah halının sürətlə yaxşılaşdığını və xəstəliyin əlamətlərinin yox olmasını, xəstəliyin ağır formaları və xroniki xroniki infeksiyalara qarşı bir müalicə olduğunu bildirirlər (hamiləliyin əks göstəriş olmadığı xüsusilə təqdir olunur). Bununla birlikdə, Flemoklava ® haqqında mənfi ifadələrin ayrı-ayrı hallarına da rast gəlmək olar. Bir qayda olaraq, onlarda xəstələr terapiyanın yan təsirlərindən (boğaz, ürək bulanması, qarın ağrısı, ishal və s.) Şikayət edirlər.
Bununla birlikdə, bu məlumatların təhlili, izah edilən bütün halların antibiotik müalicəsi zamanı həzm problemlərinə qədər azaldılmasına qərar verməyə imkan verir. Bununla birlikdə, əsas problem yanlış istifadə (yəni boş bir mədədə) səbəb olan ürəkbulanma və epiqastrik ağrıdır. Ayrıca həblərin ləzzətini almağa imkan verməyən tabletlərin dadı ilə subyektiv bir narazılıq var (hər kəs qoxunu bəyənmir).
Flemoklava Solutab 500'ün rəyləri
Tamara, 30 yaş, Krasnodar.
Bütün ailə Flemoklavı angina, sinüzit və ya otit mediası ilə istifadə edir. Bu, kifayət qədər tez kömək edir, xüsusi qaydalara riayət etməyi tələb etmir, heç vaxt mənfi reaksiyalar olmayıb.
Alena, 42 yaş, Samara.
Əlverişli bir qiymətə ən yaxşı dərmanlardan biridir. Tez kömək edir, temperaturu, iltihabı aradan qaldırır, vəziyyəti ilk dozadan yaxşılaşdırır. Bunu hər kəsə tövsiyə edirəm.
İrina, 21 yaş, Omsk.
Ana xroniki tonzillit və faringitdən əziyyət çəkir. Həmişə alovlanma dövründə Amoxiclav və ya Flemoklav istifadə olunur. Xəstəliyin simptomlarını və səbəblərini effektiv şəkildə aradan qaldıran əla bir vasitədir.
Farmakodinamika
Amoksisillin, çox qram mənfi və qram-pozitiv mikroorqanizmlərə qarşı fəaliyyət göstərən, semisintetik mənşəli geniş spektrli bir antibiotikdir. Bununla birlikdə maddə beta-laktamazaların təsiri altında deqradasiyaya qadirdir, buna görə də bu fermenti istehsal edən mikroorqanizmlər amoksisillinə qarşı davamlıdır. Clavulanic turşusu beta-laktamaz inhibitorudur və tərkibində penisillinlərə bənzərdir, bu da sefalosporinlər və penisilinlərə qarşı davamlı mikroorqanizmlərdə olan geniş beta-laktamazaları təsirsiz hala gətirməyə səbəb olur.
Clavulanic turşusu, əksər hallarda bakterial müqavimətə səbəb olan plazmid beta-laktamazalara qarşı kifayət qədər effektivlik göstərir, lakin klavulan turşusunun inhibe edilməməsi olan 1-ci tip xromosomal beta-laktamazalara qarşı effektivliyi minimaldır. Amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsi onu beta-laktamaza fermentləri ilə məhv etməkdən qoruyur, bu da amoksisillinin antibakterial spektrini genişləndirməyə kömək edir.
In vitro, aşağıdakı mikroorqanizmlər dərmana yüksək həssasdır:
- qram mənfi anaeroblar: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens,
- qram-müsbət anaeroblar: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus mikro, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Clostridium spp.,
- qram mənfi aeroblar: Vibrio xolerae, Bordetella boğmaca, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
- qram-müsbət aeroblar: koagulaza-mənfi stafilokoklar (metisillinə həssaslıq göstərən), Stafilokok saprophyticus və Staphylococcus aureus (metisillinə həssas olan suşlar), Bacillus anthracis, Streptococcus spp. (digər beta hemolitik streptokoklar), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes,
- fərqli: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.
Aşağıdakı mikroorqanizmlərin Flemoklav Solutab'ın aktiv komponentlərinə qarşı müqavimət göstərdiyinə inanılır:
- qram-müsbət aeroblar: Viridans qrupunun streptokokları, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp.,
- qram mənfi aeroblar: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca.
Aşağıdakı mikroorqanizmlər amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə təbii müqavimət göstərir:
- qram mənfi aeroblar: Yersinia enterokolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia s., Enterobacter spp., Pseudomonas s.
- Digərləri: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetii.
Flemoklava Solutab istifadə qaydaları: metod və doz
Tabletlər yeməkdən əvvəl şifahi olaraq qəbul edilir, bütöv bir şəkildə udulur və 200 ml su içilir və ya 100 ml suda həll edilir və istifadədən əvvəl hərtərəfli qarışdırılır.
Bədən çəkisi 40 kq-dan çox olan böyüklər və uşaqlar üçün tövsiyə olunan doz:
- Flemoklav Solutab 875 mq + 125 mq: gündə 2 dəfə bir tablet (hər 12 saatda),
- Flemoklav Solutab 500 mq + 125 mq: gündə 3 dəfə bir tablet (hər 8 saatda). Xroniki, təkrarlanan, ağır infeksiyaların müalicəsi üçün bu doza iki qat artırıla bilər.
Bədən çəkisi 40 kq-a qədər olan 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün gündəlik doz adətən 20-30 kq amoksisillin və uşağın 1 kq ağırlığına 5-7,5 mq klavulan turşusu nisbətində təyin edilir.
Uşaqlar üçün tövsiyə olunan doz:
- 7-12 yaş (25-37 kq): Flemoklav Solutab 250 mq + 62.5 mq - gündə 3 dəfə bir tablet,
- 2-7 il (13-25 kq): dərman 125 mq + 31,25 mq - gündə 3 dəfə bir tablet,
- 3 ay - 2 il (5-12 kq): tabletlər 125 mq + 31,25 mq - hər biri. Gündə 2 dəfə.
Şiddətli klinik əlamətlərlə, gündəlik dozanın 1 kq bədən çəkisi üçün 60 mq amoksisillin və 15 mq klavulan turşusundan çox olacağı təqdirdə uşaqlar üçün bu dozaları iki dəfə artırmaq olar.
Müalicə müddəti 14 gündən çox deyil. Dərmanın daha uzun istifadəsinə ehtiyacınız varsa həkimə müraciət edin.
Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün amoksisillin dozası rejimi GFR üçün tənzimlənir:
- 10-30 ml / dəq: böyüklər - gündə 2 dəfə 500 mq, uşaqlar - 1 kq başına 15 mq gündə 2 dəfə,
- 10 ml / dəqdən az: böyüklər - gündə 500 mq, uşaqlar - gündə 1 kq üçün 15 mq dozada.
Hemodializ xəstələrinə Flemoklav Solutabı bir dozada qəbul etmək tövsiyə olunur: yetkinlər - gündə 500 mq və dializ zamanı və sonra 500 mq, uşaqlar - gündə 1 kq çəkiyə 15 mq, dializ zamanı və ondan sonra 1 kq çəkiyə 15 mq.
Yan təsirləri
- həzm sistemindən: tez-tez - ürək bulanması, qusma, qarın ağrısı, düzlük, ishal, pseudomembranous kolit, nadir hallarda - hemorragik kolit, bağırsaq kandidozu, diş emalının üst qatının rəngsizləşməsi,
- allergik reaksiyalar: tez - anafilaktik şok, larinqeal ödem, Quincke ödemi, hemolitik anemiya, serum xəstəliyi, interstisial nefrit, allergik vaskülit,
- hemopoetik sistemdən: nadir hallarda - hemolitik anemiya, trombositoz, çox nadir hallarda - anemiya, leykopeniya, trombositopeniya, qranulositopeniya, pansitopeniya (reaksiyalar geri çevrilir),
- laxtalanma sistemindən: çox nadir hallarda - qanama vaxtı və protrombin vaxtının artması (reaksiyalar geri çevrilir),
- ürək-damar sistemindən: nadir hallarda - vaskülit,
- sinir sistemindən: nadir hallarda - baş ağrısı, başgicəllənmə, konvulsiyalar, çox nadir hallarda - yuxusuzluq, hiperaktivlik, narahatlıq, narahatlıq, aqressiv davranış, dəyərsizləşmiş şüur,
- qaraciyər tərəfindən: tez-tez - qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətində cüzi bir artım, nadir hallarda - xolestatik sarılıq, hepatit (risk 14 gündən çox davam edən terapiya müddəti ilə artır, pozuntular ümumiyyətlə geri qaytarılır, lakin çox nadir hallarda ağır ola bilər, xəstələrdə isə ağır müşayiət olunan patologiyalar və ya dərman potensial hepatotoksik dərmanlarla birləşdirildikdə ölüm mümkündür),
- genitouriya sistemindən: nadir hallarda - yanma və vaginal axıntı, qaşınma, nadir hallarda - interstitial nefrit,
- digərləri: nadir hallarda - uzun müddət istifadəsi və ya təkrar terapiya kursları, mantar və ya bakterial superinfeksiya fonunda inkişaf edə bilər.
Xüsusi təlimatlar
Flemoklav Solutabı penisillin və ya sefalosporin seriyasının digər antibiotikləri ilə birlikdə istifadə edərkən çarpaz müqavimət və həssaslıq inkişaf riski var.
Anafilaktik reaksiya inkişafı ilə tabletlərin qəbulu dərhal ləğv edilməli və müvafiq tibbi yardım axtarmaq lazımdır. Xəstə adrenalin (epinefrin), qlükokortikosteroidlərin (GCS), tənəffüs funksiyasının təcili bir şəkildə bərpasını tələb edə bilər.
Həzm sistemindən yan təsirlərin intensivliyini azaltmaq üçün Flemoklav Solutab'ı yeməkdən əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur.
Yüksək ehtimalı olan müalicənin ilk günlərində ürtikerin görünüşü dərmana allergik reaksiya göstərə bilər, buna görə də onun geri çəkilməsi tələb olunur.
Flemoklav Solutab'ı qusma və / və ya ishal ilə müşayiət olunan ağır mədə-bağırsaq narahatlığı dövründə təyin etmək məsləhət görülmür, çünki dərmanı mədə-bağırsaq traktından udma pozulur.
Superinfeksiyanın inkişafı ilə antibiotik terapiyasını müvafiq şəkildə nəzərdən keçirmək və ya dərmanı dayandırmaq lazımdır.
Semptomu davamlı ağır ishalın görünüşü ola bilən hemorragik kolit və ya pseudomembranous kolitin inkişafı halında, Flemoklav Solutabın dayandırılması və xəstəyə lazımi düzəldici terapiya təyin edilməsi tövsiyə olunur. Bu hallarda bağırsaq hərəkətliliyini zəiflədən maddələrdən istifadə edilə bilməz.
Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrə daimi tibbi nəzarət təmin edilməlidir. Qaraciyərin funksional vəziyyətini qiymətləndirmədən, tabletləri 14 gündən çox qəbul etmək olmaz.
Funksional qaraciyər pozğunluğunun əlamətləri həm müalicə zamanı, həm də dərman dayandırıldıqdan sonra dərhal və ya bir neçə həftədən sonra baş verə bilər. Daha tez-tez onlar 60 yaşdan yuxarı xəstələrdə və uşaqlarda çox nadir hallarda müşahidə olunur.
Qarışıq antikoagulyant terapiya alan xəstələrdə qan laxtalanma indekslərini izləmək lazımdır, çünki Flemoklav Solutabın hərəkəti protrombin müddətini artıra bilər.
Sidikdə amoksisillinin yüksək konsentrasiyası və sidik kateterinin divarlarında toplanması səbəbindən xəstələr vaxtaşırı kateterlərini dəyişdirməlidirlər. Məcburi diurez metodundan istifadə amoksisillinin ifrazını sürətləndirəcək və plazmadakı konsentrasiyasını azaldacaqdır.
Müalicə dövründə sidikdə qlükozanın təyini üçün ferment olmayan metodların tətbiqi və urobilinogen üçün test saxta müsbət nəticələr verə bilər.
Nəzərə almaq lazımdır ki, 875 mq / 125 mq olan 1 dağılan tabletdə kaliumun miqdarı 25 mqdir.
Müalicə zamanı qaraciyərin, böyrəklərin və hematopoetik orqanların fəaliyyətini diqqətlə izləmək lazımdır.
Bir xəstənin müalicəsi zamanı nöbet meydana gəldikdə, Flemoklav Solutab ləğv edilir.
Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsir
Dərmanın nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mürəkkəb iş növlərini yerinə yetirmə qabiliyyətinə təsiri ilə bağlı tədqiqatlar aparılmadı. Flemoklav Solutab'ın istifadəsi yan təsirlərə səbəb ola biləcəyi üçün (məsələn, başgicəllənmə, konvulsiyalar, allergik reaksiyalar) xəstələr diqqətini artıran konsentrasiya tələb edən işləri idarə edərkən və ya edərkən ehtiyat tədbirlərini bilməlidirlər.
Dərman qarşılıqlılığı
In vitro-da bəzi bakteriostatik maddələr (sulfanamidlər, xloramfenikol daxil olmaqla) ilə birləşdikdə, dərmanla antaqonizmi qeyd edildi.
Disulfiram ilə birləşdirilməməlidir.
Flemoklav Solyutabanın eyni vaxtda istifadəsi ilə:
- probenezid, oksifenbutazon, fenilbutazon, asetilsalisil turşusu, sulfinpirazon, indometazin - amoksisillinin böyrək ifrazını yavaşlatır və konsentrasiyası səviyyəsinin artmasına və safra və qan plazmasında amoksisillinin daha uzun qalmasına səbəb olur (bu, klavulan turşusunun ifrazına təsir etmir).
- antasidlər, laksatiflər, qlükozamin, aminoqlikozidlər - amoksisillinin udulmasını azaldır və yavaşlatır;
- askorbin turşusu - amoksisillinin udulmasının artmasına səbəb olur,
- allopurinol - bir dəri döküntüsü inkişaf riski artır,
- sulfasalazine - serum tərkibini azalda bilər,
- metotreksat - böyrəklərin təmizlənməsini azaldır, toksik təsirinin artması riskini artırır;
- digoksin - udulmasını artırır,
- dolayı antikoaqulyantlar - qanaxma riskini artıra bilər,
- hormonal oral kontraseptivlər - effektivliyini azalda bilər.
Flemoklav Solutabın analoqları bunlardır: Trifamox IBL, Amoxiclav 2X, Rekut, Augmentin, Augmentin SR, Panclave, Bactoclav, Medoclav, Klavam, Arlet, Ekoklav, Sultasin, Oxamp, Oxamp-Natrium, Amoxil K 625, Ampisid.
Apteklərdə Flemoklav Solyutabın qiyməti
Dozajdan asılı olaraq eczanələrdə Flemoklav Solyutab üçün təxmini qiymətlər:
- Flemoklav Solutab 125 mq + 31,25 mq (paketdə 20 ədəd) - 304-325 rubl,
- Flemoklav Solutab 250 mq + 62.5 mq (20 ədəd paketə daxildir) - 426‒437 rubl,
- Flemoklav Solutab 500 mq + 125 mq (20 ədəd paketə daxildir) - 398‒456 rubl,
- Flemoklav Solutab 875 mq + 125 mq (14 ədəd paketə daxildir) - 430‒493 rubl.
Flemoklav Solutab üçün təlimatlar
İstifadə qaydaları Flemoklav Solutab, böyüklər, 12 yaşa qədər uşaqlar və çəkisi 40 kiloqramdan çox olan on iki yaşına çatmamış uşaqlar bu antibiotiki gündə 2 dəfə (xroniki, ağır və ağır olanlar üçün) 875 + 125 mq dozada qəbul etməyi tövsiyə edir. təkrarlanan yoluxucu xəstəliklərin dozası iki dəfə artdı).
12 yaşdan kiçik və çəkisi 40 kiloqramdan az olan uşaqlara dərman daha zəif dozalarda təyin olunur (Flemoclav 250 mq + 62.5 mq və Flemoclav 500 mq + 125 mq).
Flemoklav Solyutab gündə üç dəfə 500 mq + 125 mq böyüklər və 40 kq və daha çox olan uşaqlar üçün tövsiyə olunur.
12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün 40 kiloqrama qədər gündəlik doz 5 mqdir klavulan turşusu və 25 mq amoksisillin kiloqram kiloqrama görə.
Şiddətli yoluxucu və iltihablı xəstəliklərdə bu dozaları iki qat artırmaq olar, ancaq 60 mq dozadan artıq olmaq qadağandır amoksisillin və 15 mq klavulan turşusu gündə bir kiloqram bədən çəkisi.
Dərmanla müalicə müddəti iki həftədən çox olmamalıdır.
Birləşən xəstələrdəböyrək çatışmazlığı Flemoklav Solutab 875 mq / 125 mq böyrək filtrasiya dərəcəsi dəqiqədə 30 ml-dən çox olduqda istifadə edilə bilər.
Həzm sistemindən yan təsirlərin riskini azaltmaq üçün dərmanı yeməkdən dərhal əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur. Tablet tamamilə udulmalı, su ilə yuyulmalı və ya 50 ml suda həll olunmalı, istifadədən əvvəl tam qarışdırılmalıdır.
Flemoxin Solutab ilə Flemoklav Solutab arasındakı fərq nədir?
Tez-tez xəstələrə suallar verilir - fərq nədir Flemoksin Flemoklavdan? Fərqin nə qədər çətin olmadığını başa düşmək üçün: Flemoklav, Flemoksindən fərqli olaraq, bakterial fermentlər tərəfindən antibiotik molekullarının məhv olmasının qarşısını alan klavulon turşusunu ehtiva edir və bu, dərmanın effektivliyini xarakterizə edən bir çox göstəriciyə daha yaxşı təsir göstərir.
Flemoklav Solutab uşaqlar üçün
Bölmə "Flemoklav Solutab üçün təlimatlar"Bu dərmanı uşaqlar üçün necə alacağını açıq şəkildə göstərir. Uşaqlar üçün maksimum gündəlik doz 15 mq-dan çox olmamalıdır klavulan turşusu və 60 mq amoksisillinvə hər kiloqram çəkiyə görə.
Yan təsirlərin meydana gəlməsi ilə bağlı mesajlar ümumiyyətlə uşaqların nəzərdən keçirilməsi üçün tipik deyil. Dərmanın kiçik dozalarının qiyməti 875/125 mq dozada Flemoklav Solutabın qiyməti ilə müsbət müqayisə olunur.
Hamiləlik və laktasiya dövründə
Döl və ya yeni doğulmuş uşağa zəhərli təsirlər bildirildi amoksisillin və klavulan turşusu qeyd olunmamışdır.
Hamiləliyin 13 həftəsindən sonra tətbiq yalnız həkim həkimin göstərişi ilə mümkündür. Hamiləliyin ilk 12 həftəsində dərman 875/125 mq dozada təyin edilir.
Aktiv maddələr nüfuz edir plasenta və ana südünə keçin. Bu, laktasiya dövründə dərman istifadəsini qadağan etmir, lakin ehtiyatla istifadə edin.