Thiotic turşusu preparatları: siyahısı, adları, buraxılış forması, məqsədi, istifadəsi üçün təlimatlar, göstərişlər və əks göstərişlər
Məqalədə tiyos turşusu hazırlıqlarının nə olduğunu nəzərdən keçiririk.
Thioctic (α-lipoic) turşusu sərbəst radikalları bağlamaq qabiliyyətinə malikdir. Bədəndə meydana gəlməsi, α-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksilləşməsi zamanı baş verir. Mitokondriyal çoxenzim komplekslərinin fermenti kimi α-keto turşularının və piruvik turşularının dekarboksilləşmə oksidləşmə prosesində iştirak edir. Biokimyəvi təsiri ilə bu maddə B vitaminlərinə yaxındır.Tiyotik turşu preparatları trofik neyronların normallaşmasına, qlükoza səviyyəsinin aşağı düşməsinə, qaraciyərdə glikogen səviyyəsinin yüksəlməsinə, insulinə qarşı müqavimətin azalmasına, qaraciyər funksiyasının yaxşılaşdırılmasına və lipid və karbohidrat mübadiləsinin tənzimlənməsində kömək edir.
Farmakokinetikası
Şifahi olaraq qəbul edildikdə tiyos turşusu sürətlə əmilir. 60 dəqiqədə bədəndəki maksimum konsentrasiyaya çatır. Maddənin bioavailability 30% təşkil edir. Dərman tiyos turşusunun 600 mq venadaxili qəbulundan 30 dəqiqə sonra maksimum plazma səviyyəsinə çatılır.
Qaraciyərdə yan zəncirlərin oksidləşməsi və birləşmə yolu ilə metabolizm baş verir. Bir dərman qaraciyərə əvvəlcə keçmək xüsusiyyətinə malikdir. Yarım ömrü 30-50 dəqiqədir (böyrəklər vasitəsilə).
Formanı buraxın
Thiotic turşusu müxtəlif dozaj formalarında, xüsusən də tablet və infuziya məhlulları şəklində istehsal olunur. Dozajlar, həmçinin dərmanın buraxılış formasından və markasından asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir.
Tiyos turşusu preparatlarının istifadəsinə dair göstərişlər təlimatda ətraflı təsvir edilmişdir. Bunlar diabetik və spirtli polinevopatiya üçün təyin edilir.
Əks göstərişlər
Bu alətin əks göstərişlərinin siyahısı:
- laktoza dözümsüzlük və ya uğursuzluq,
- qalaktoza və qlükoza malabsorbsiyası,
- laktasiya, hamiləlik,
- 18 yaşdan azdır
- komponentlərə yüksək həssaslıq.
Dərmanın venadaxili tətbiqi 75 yaşdan sonra insanlara ehtiyatla aparılmalıdır.
İstifadə qaydası
Tablet şəklində tioksik turşu hazırlıqları səhər yeməyindən 30 dəqiqə əvvəl su ilə alınır. Tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 600 mqdir. Həblər 2–4 həftəlik bir parenteral kursdan sonra başlayır. Maksimum terapevtik kurs 12 həftədən çox deyil. Bir həkimin göstərişi ilə daha uzun müalicə mümkündür.
İnfüzyon məhlulu üçün konsentrat damcı damcı yavaş-yavaş tətbiq olunur. Həll infuziya başlamazdan dərhal əvvəl hazırlanmalıdır. Hazırlanmış məhsul günəş işığından qorunmalıdır, bu vəziyyətdə 6 saata qədər saxlanıla bilər. Bu tibbi formanın istifadəsi 3-4 həftədir, bundan sonra bir tabletə keçməlisiniz.
Tiyos turşusunun hansı hazırlığı daha yaxşıdır, çoxları üçün maraqlıdır.
Yan təsirləri
Bu dərmanı istifadə edərkən aşağıdakı patoloji şərtlər mənfi reaksiyalar kimi görünür:
- qusma, ürək bulanması, ishal, qarın ağrısı, ürək yanması,
- allergik reaksiyalar (dəri döküntüsü, qaşınma), anafilaktik şok,
- dadın pozulması
- hipoqlikemiya (həddindən artıq tərləmə, sefalalji, başgicəllənmə, bulanıq görmə),
- trombositopatiya, purpura, selikli qişalarda və dəridə petekial qanaxmalar, hipokoaqulyasiya,
- otoimmün insulin sindromu (diabetli insanlarda),
- isti flaşlar, kramplar,
- həzm fermentlərinin artan fəaliyyəti,
- ürəyindəki ağrı, bir farmakoloji agentin sürətli tətbiqi ilə - ürək dərəcəsinin artması,
- tromboflebit
- diplopiya, bulanıq görmə,
- enjeksiyon yerindəki narahatlıq, hiperemiya, şişkinlik.
Dərmanın sürətlə tətbiqi ilə kəllədaxili təzyiq (öz-özünə keçə bilər) arta bilər, nəfəs almaq çətinləşir və zəif olur.
Bu turşu ehtiva edən dərmanlar
Aşağıdakı dərmanlar ən çox görülən tiyos turşusu preparatlarıdır:
- İcazə.
- "Lipothioxone."
- Oktolipen.
- "Thioctacid."
- "Neyrolipon".
- Thiogamma.
- "Polisiya".
- Tielepta.
- Espa Lipon.
"Berlition" dərmanı
Bu farmakoloji agentin əsas aktiv elementi alfa-keto turşularının oksidləşən dekarboksillanması prosesində koenzim rolunu oynayan vitaminə bənzər bir maddə olan alfa-lipo turşusudur. Antioksidan, hipoqlikemik, neyrotrofik təsir göstərir. Qanda saxaroza səviyyəsini azaldır və qaraciyərdə glikogenin konsentrasiyasını artırır, insulinə müqavimətini azaldır. Bundan əlavə, bu komponent yağ və karbohidrat mübadiləsini tənzimləyir, xolesterol metabolizmasını stimullaşdırır.
Hər növ diabetli xəstələrdə tiyos turşusu qanda piruvik turşusunun konsentrasiyasını dəyişir, damar zülallarına qlükoza tökülməsinin və qlikozasiyanın son elementlərinin meydana gəlməsinin qarşısını alır. Bundan əlavə, turşu glutatyon istehsalını təşviq edir, qaraciyər patologiyası olan xəstələrdə qaraciyər funksiyasını və diabetik həssas polinevropati olan xəstələrdə periferik sistemin işini yaxşılaşdırır. Yağ metabolizmasında iştirak edən tiyos turşusu fosfolipidlərin istehsalını stimullaşdıra bilir, bunun nəticəsində hüceyrə membranları bərpa olunur, enerji mübadiləsi və sinir impulslarının göndərilməsi sabitləşir.
Dərman "Lipothioxone"
Bu tiyotik turşu hazırlığı sərbəst radikalları bağlayan bir endogen tip antioksidandır. Tioksik turşusu hüceyrələrdəki mitokondriyal metabolizmasında mühüm rol oynayır və antitoksik təsiri olan maddələrin çevrilməsi prosesində bir koenzim rolunu oynayır. Hüceyrələri xarici ekzogen maddələrin aralıq mübadiləsi və ya çürüməsi zamanı meydana gələn radikallardan, həmçinin ağır metalların təsirindən qoruyurlar. Bundan əlavə, əsas maddə qlükoza istifadəsinin artması ilə əlaqəli olan insulinə münasibətdə sinergistdir. Şəkərli diabet xəstələrində tiyos turşusu piruvik turşusunun qan səviyyəsində bir dəyişiklik təşviq edir.
"Oktolipen" dərmanı
Bu, tiyos turşusuna əsaslanan başqa bir dərman - α-keto turşularının və piruvik turşusunun oksidləşən dekarboksilləşmə prosesində iştirak edən çoxenzim mitokondrial qrupların bir koenzimidir. Endogen bir antioksidandır: sərbəst radikalları aradan qaldırır, hüceyrələrin içərisində glutatyon səviyyəsini bərpa edir, superoksid dismutazın, aksonal keçiriciliyin və trofik neyronların iş qabiliyyətini artırır. Enerji mübadiləsində mühüm rol oynayır, lipotrop təsir göstərir və qaraciyərin işini yaxşılaşdırır. Ağır metal zəhərlənməsi və digər sərxoşluqlar halında detoksifikasiyaedici təsir göstərir.
Dərmanların istifadəsi üçün xüsusi tövsiyələr
Tiyotik turşuya əsaslanan dərmanlarla müalicə zamanı alkoqol içməkdən çəkinmək lazımdır. Diabetli xəstələr, xüsusən də müəyyən bir dərman istifadəsinin ilk dövründə qan şəkərinin səviyyəsini mütəmadi olaraq izləməlidirlər. Hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün insulinin dozasının tənzimlənməsi və ya hipoglisemik ağızdan bir dərman lazımdır. Hipoqlikemiya əlamətləri baş verərsə, tiyos turşusunun istifadəsi dərhal dayandırılmalıdır. Həssaslıq reaksiyalarının inkişafı, məsələn, dərinin qaşınması və xəsislik hallarında da məsləhət görülür.
Dərmanların hamiləlik, laktasiya dövründə və uşaqlarda istifadəsi
Tioksik turşusu olan dərmanların istifadəsi ilə əlaqədar qeydə görə, bu dərmanlar hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir. Uşaqlıqda bu vəsaitlərin təyin edilməsi də kontrendikedir.
Dərman qarşılıqlılığı
Tiyos turşusunu metal ehtiva edən dərmanlarla, həmçinin süd məhsulları ilə birlikdə istifadə edərkən ən azı 2 saat aralıq müşahidə etmək lazımdır. Bu turşunun aşağıdakı maddələrlə əhəmiyyətli dərəcədə dərman qarşılıqlılığı müşahidə olunur:
- sisplatin: effektivliyi azalır
- qlükokortikosteroidlər: iltihab əleyhinə təsirini artırır,
- etanol və onun metabolitləri: tiyos turşusuna məruz qalmanın azaldılması,
- oral hipoglisemik dərmanlar və insulin: onların təsiri artır.
Bir infuziya məhlulu hazırlamaq üçün konsentrat şəklində olan bu dərmanlar dekstroz, fruktoza, Ringer məhlulu, həmçinin SH- və disülfid qrupları ilə reaksiya verən məhlullarla uyğun deyil.
Bu dərmanların qiyməti
Tiyos turşusu tərkibli dərmanların qiyməti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Tabletlərin təxmini qiyməti 30 əd. 300 mq dozada bərabərdir - 290 rubl, 30 ədədə. 600 mq dozada - 650-690 rubl.
Tiyos turşusunun ən yaxşı hazırlanması həkimin seçiminə kömək edəcəkdir.
Dərman haqqında rəylər
Dərmanlar haqqında rəylər əsasən müsbətdir. Mütəxəssislər bir terapevtik xüsusiyyətlərini bir nöroprotektiv və antioksidan olaraq yüksək qiymətləndirirlər və şəkərli diabetli və müxtəlif polinevropatiyalı insanlardan istifadəsini məsləhət görürlər. Bir çox xəstə, əksər hallarda qadınlar çəki azaltmaq üçün bu cür dərmanları qəbul edirlər, lakin kilo itkisi üçün bu cür dərmanların effektivliyinə dair fikirlər bölünür. Bu dərmanların yüksək qiyməti də müşahidə olunur.
İstehlakçıların fikrincə dərmanlar çox yaxşı köçürülür, yan təsirləri nadir hallarda olur və onların arasında allergik reaksiyalar ən çox müşahidə olunur, ümumiyyətlə yüngül olur, dərmanlar dayandırıldıqdan sonra simptomlar öz-özünə yox olur.
Tiyos turşusu preparatlarının siyahısını nəzərdən keçirdik.